﻿BEVIÜTII BILEflB OE CIEIIGI0S jUÉDICIS
P U B L I C A C I Ó N DECENAL

ÓRGANO

DEl,

COLEGIO

MÉDICO-FARMACÉUTICO

DE

PALMA

•:• A Ñ O

XIV-NÚM.

29

20 O C T U B R E

1898 *

<• TOMO X V - N Ú M .

II *

1

RESEÑA

HISTÓRICA
DR LOS

í

TRABAJOS

QUE

HAN
DE

OCUPADO
FALÚA EN DE

A LA

ACADEMIA

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^CONCLUSIÓN)

I importantes y de mérito .son los trabajos demográficos del Sr. Fajarnés, qne quedan extractados, no lo son tríenos los de epidemiología, que también presentó en el transcurso del año último.
La Epidemia de paludismo en Palma durante el bienio de

i8j2 y i8)), fué la primera de sus notas de esta índole. E l Sr. Fajarnés resume su trabajo en las siguientes conclusiones: ci.* L a c i u d a d d e P a l m a , durante los años de 1 8 3 2 y 1 8 3 3 padeció una epidemia de paludismo, por la extensión de la endemia sostenida desde mucho tiempo antes, principalmente
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por la peligrosa vecindad de la laguna del Prat de San Jordi, al E . de la población, y de las aguas de la Riera, que separa hacia el O . el antiguo casco urbano del moderno Arrabal de Santa Catalina. 2.^ Esta epidemia presenta dos curvas ascendentes, correspondiendo la más elevada á 1 8 3 2 y la menor al año 1 8 3 3 ; castiga con dureza los habitantes de las parroquias de Santa Eulalia y Santa Cruz, y ataca muchos individuos á la vez en toda la población; causando un crecido número de defunciones, que ascienden á 8 9 en los dos años, los accidentes perniciosos de la infección. 3.^ Clasificadas las defunciones por meses, encontramos: en E n e r o 2, (una de cada sexo), en F e b r e r o un hombre, en Abril 2 varones, en M a y o 2 varones, en Junio i varón, en Julio 5 (2 varones y 3 hembras), en A g o s t o 17 ( 1 4 varones y 3 hembras), en Septiembre 8 (5 varones y 3 hembras), en Octubre 7 (4 varones y 3 hembras), en N o v i e m b r e 11 (3 varones y 8 hembras) y en Diciembre 3 varones. 4." L a cifra máxima mensual corresponde al mes de A g o s t o , durante el cual murieron el 2 8 ' 8 i por 1 0 0 del total de defunciones producidas por el paludismo; sigue después N o v i e m b r e con el i 8 ' 6 4 . Septiembre con el i 3 ' 5 5 , y Octubre con el 1 1 , 8 6 . Figura la mínima en Marzo, único mes que no hubo defunciones de tercianas, y F e b r e r o y Junio que presentan el número más insignificante. 5.* Por los datos relativos á los meses, se ven las cifras relativas á las estaciones. E l invierno con 3 muertos (i varón y 2 hembras) representa el 5 ' 0 8 por 1 0 0 del total, ó sea la mínima estacional; la p r i m a v ^ a arroja 5 defunciones, todas de varones, ó sea el 8*47 por t o o ; el otoño presenta 21 ( 1 0 varones y 11 hembras), esto es el 3 5 * 5 9 por 1 0 0 ; y el verano da 3 0 ( 2 1 varones y 9 hembras) ó sea el 5 0 * 8 4 por 1 0 0 , correspondiendo á esta estación la cifra máxima de las defunciones. 6.^ La. división por parroquias indica los barrios más cas-

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ti'g-ados por el paludismo. E n el distrito de la Catedral hubo sólo la defunción de una hembra; en San Jaime la de i v a rón; San Nicolás tuvo 5 (2 varones y 3 hembras); San Miguel 1 2 (8 varones y 4 hembras); Santa Cruz 15 (9 varones y 6 hembras), y Santa Eulalia 2 5 ( 1 7 varones y 8 hembras). 7.* E l paludismo no respetó edades, si bien causó mayor número de víctimas en los primeros y en los últimos períodos de la vida. Hasta los 5 meses sólo murió i hembra; de 5 meses á 3 años 1 4 (8 varones y 6 hembras); de 3 á 6 años 6 ( 4 varones y 2 hembras); de 6 á 13 años 8 (5 varones y 3 hembras); de 13 á 2 0 años 3 (2 varones y i hembra); de 2 0 á 25 años 2 (uno de cada sexo); de 25 á 4 0 años 4 (3 varones y i hembra); de 4 0 á 6 0 años 11 (8 varones y 3 hembras); de 6 0 á 8 0 años 8 (6 varones y 2 hembras), y de más de 8 0 años 2 varones. 8 . ' C o m o dato curioso puede anotarse la naturaleza de los fallecidos á consecuencia de la malaria: 4 9 eran del distrito municipal de Palma y 10 de los pueblos de la isla de Mallorca. Entre estos últimos figuran 3 de Andraitx, y los siete restantes de Sóller, Campos, Sansellas, Santanyí, Capdepera, Marratxí y Petra. Las 4 9 defunciones de los palmesanos, se reparten de la manera siguiente: Palma (casco antiguo y Arrabal de Santa Catalina) 3 8 ; casas diseminadas del término municipal 4 ; la Vileta 4 , y i en cada uno de los caseríos de Son Sardina, Bonanova y G e n o v a . 9.'' Examinaba la estadística bajo el punto de vista del sexo de los fallecidos, aparece una desproporción notable entre los varones y las hembras. D e aquéllos murieron 3 7 , ó sea el 6 2 ' 7 i por 1 0 0 . Existe pues una diferencia en contra de los varones de 25*42 por 1 0 0 , que demuestra la predilección del paludismo en el hombre, debido sin duda alguna á que, por sus trabajos fuera de la casa, se halla más expuesto á contraer la enfermedad. Y 10." Relacionado el número de víctimas de las fiebres palustres, con el total de defunciones registradas por todos

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conceptos y con la población calculada, resulta que durante el año de referencia murieron en Palma de paludismo el o ' o 6 por í o o de defunciones, y el 1*50 por mil habitantes.» 1

L a otra nota epidemiológica del Sr. Fajarnés, fué la 5/;/tesis de la epidemia de viruela padecid.i en Palma en i8g6, tra-

bajo que por encargo especial y conociendo su idoneidad le encomendó la Academia. Dice en ella que la viruela fué importada de Barcelona y empezó en Marzo ,de aquel año; estuvo localizada más de un mes, y se extendió al principio de Junio, atacando con fuerza en los barrios de la parte alta de la ciudad, principalmente en las calles de Alfarería y de Bosch. Este período de ascenso duró dos meses; el de estado empieza en Agosto, á cuyo mes corresponde la cifra máxima de invasiones y defunciones. E n Septiembre desciende algo; vuelve á recrudecer en Octubre, y hasta Enero de 1 8 9 7 no se inicia el período de declinación, siendo el descenso rápido y sin interrupciones. Terminada la epidemia, á principios de Julio aparecen algunos brotes sin importancia. L a viruela se difundió con rapidez, no sólo dentro 4el recinto amurallado y en el Arrabal de Santa Catalina, sino por los caseríos del termino municipal, por los pueblos de Mallorca, y en Menorca é Ibiza. Felanitx fué una de las primeras poblaciones de Mallorca invadidas; en Julio penetra en los ca.seríos de Son Sardina y en Buger; en Agosto se extiende por los suburbios de Palma y por los pi¿eblos de Alaró, Establiments, Santanyí, L a Puebla, Binisalem, Santa María, Costitx, Puigpuñent, Calviá y Porreras, y Ciudadela de Menorca; en Septiembre se presenta en Lloseta, Sóller, Andraitx, Pollensa, Pont d'Inca, Bañalbufar, Inca, Alcudia, Consell, Valldemosa, Montuiri y Petra. E n resumen, en el transcurso de cuatro meses atacó once caseríos de los más importantes del término muni-

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cipal de Palma, 2 4 pueblos con Ayuntamiento de la isla de Mallorca, y dos de las islas de Menorca é Ibiza. A l mismo tiempo que se desarrollaba de viruela humana, atacaba también al ganado de varias regiones, á saber: 6 rebaños del término de Lluchmayor, uno de Llubí y otro de Campos. E n el comienzo de la epidemia, la viruela atacó con predilección á las personas no vacunadas; y en el período de estado y declinación, á los vacunados en la infancia que habían perdido la inmunidad y que rechazaban la revacunación. Así se e.xplica que en ocho meses, desde Septiembre de 1 8 9 6 á Abril de 1 8 9 7 , se registraron 8 1 i invasiones, entre las cuales figuran 4 4 2 personas no vacunadas, ó s e a el 54*50 por 1 0 0 , y 3 6 9 vacunadas, ó sea el 4 5 * 4 9 por 1 0 0 . Sin embargo, estos últimos la padecieron atenuada, con carácter leve y salvándose casi en su totalidad; la intensidad fué menor, la fuerza patógena del agente varioloso inás débil, y las manifestaciones d é l a infección en el organismo, más discretas y exentas, de complicaciones y peligros. L a vacunación y revacunación fué la única medida profiláctica de resultados positivos. Solamente el Instituto Balear de vacunación directa vacunó y revacunó á 6 , 5 4 2 personas de la población civil de Palma, sin contar las practicadas en la población militar y en los pueblos de Inca y Santa María, que ascendieron á 1,175. E n cuanto á la totalidad de la viruela en Palma resulta que de los no vacunados murieron el 2 0 por 1 0 0 de los invadidos, cifra inferior á la que arrojan otras recientes epidemias. E n el Hospital civil ingresaron 1 4 6 atacados, á saber, 6 3 sin vacunar y 8 3 vacunados. Curaron todos los vacunados y 6 0 de los no vacunados, y murieron 3 sin vacunar. T e n e m o s , pues, que fallecieron en el Hospital el 20*54 por 1 0 0 0 de los invadidos; y si la proporción se deduce solamente para los no vacunados, la totalidad de éstos asciende á 47*61 por 1 0 0 0 .

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E n resumen: la epidemia de viruela duró doce meses, du­ rante los cuales se registraron 1 3 2 9 casos conocidos—sin con­ tar las ocultaciones, que las hubo y en gran escala—, 1 1 8 0 cu­ raciones y 1 4 9 defunciones. Murieron de viruela el 5 2 4 , 6 4 por 1 0 0 0 del total de enfermedades infecciosas, y el 78*05 por 1 0 0 0 del total de defunciones anotadas por todos con­ ceptos durante el período epidémico. L a morbilidad de la vi­ ruela está representada por el 21*54 por 1 0 0 0 ; la letalidad por 1 1 2 * 7 0 , y la mortalidad ascendió á 2*41 por 1 0 0 0 . Tales son, en compendiosa síntesis, los dos trabajos Sr. Fajarnés referentes á epidemiología. del

L a Epizootia

de rabia padecida

en Palma

en 1744,

es otra

obra del S r . Fajarnés, debida al afán con que indaga en los archivos y documentos cuanto hace referencia á las ciencias médicas y á la salud pública en esta localidad. L a epizootia, dice, estalló en julio—dato en favor de la m a y o r frecuencia de la rabia en v e r a n o — y se desarrolló en un período en que no se registraron otras epizootias en E u r o p a . L a aparición de la rabia con carácter epidémico, con he­ chos indubitables de transmisión á la especie humana, que ocasionaron algunas víctimas; la repugnancia en el comer y en el beber, considerándose estas manifestaciones como sín­ tomas patognomónicos del principio de la afección en la raza canina; la incurabilidad del proceso morboso en el hombre, y la necesidad imperiosa de una profilaxis enérgica, son las ideas culminantes que resplandecqi en los documentos relativos á la rabia padecida en Palma durante el verano de i 7 4 4 . Entre las medidas preventivas que se tomaron en esta fe­ cha, cita el Sr. P'ajarnés en primer término la matanza de la raza canina, que se practicó en gran escala. Pero, además de esto prohibióse, bajo pena de multa, que ningún cortante ni otras personas pudieran sacrificar ninguna clase de ganado

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destinado al consumo público, sin procederse á la visura y marca de las reses por los albéitares nombrados al efecto. Esta última medida es estudiada por el Sr. Fajarnés con extensas y oportunas consideraciones sobre la propagación de la rabia en otros animales distintos del perro y hasta á los herbívoros, y sobre las ideas dominantes en Mallorca en i 7 4 4 tocante á la etiología y patogenia de la rabia. D e aquellas disposiciones profilácticas saca el Sr. Fajarnés datos de verdadera importancia para la historia de la policía sanitaria veterinaria, especialmente en lo que atañe á la vigilancia y á la inspección de los mataderos.

Para terminar esta tarea—importantísima bajo el punto de vista de la multitud de datos que atesora la labor de primera mano del Sr. Fajarnés—fáltame sólo daros cuenta de su último trabajo, ó sea, una nota biográfica del Dr. D. Pedro Antonio Beltrán, Médico mallorq'uin del siglo XVII.

N o ha podido el Sr. Fajarnés indagar la fecha y el lugar de su nacimiento, resultando solamente indudable que vio la luz en las postrimerías del siglo mencionado. M u y j o v e n salió de Mallorca y cursó en Pavía la carrera de Medicina, obteniendo el grado de Doctor en aquella famosa Universidad imperial el 2 8 de Abril de 1 6 9 1 . E l V i r e y le concedió al año siguiente patente de Médico de los reales Ejércitos del R e y de España D . Carlos II. Desempeñó cargos importantes y ejerció su profesión en Italia, en Flandes, en Francia, en Inglaterra y en Holanda. E n 1 7 1 0 , por la situación apurada de su familia, regresó á Mallorca, sin sospechar que, después de 2 0 años de práctica y de celebrar consultas en Barcelona sin el menor reparo por parte de la Universidad ni del Colegio de Medicina, le hubieran de crear dificultades en su país natal. Sin embargo, el C o legio de Palma se opuso al ejercicio profesional del D r . Beltrán, por no estar agregado á la Universidad literaria.

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E l Sr. Fajarnés detalla minuciosamente la lucha entablada en el terreno legal entre el reputado Doctor y el referido C o legio, en la que llevó la peor parte el primero, y descubre en ella una intriga profesional, caldeada por las pasiones, y tanto más lamentable cuanto el regreso del D r . Beltrán á Mallorca obedecía á deberes y sentimientos siempre dignos de consideración y estima. Ignora el Sr. Fajarnés si el Colegio y los Jurados depusieron su actitud, estableciéndose corrientes de cordialidad entre los médicos, ó si, manteniéndose unos y otros en sus respectivas posiciones, la dura necesidad obligó al D r . Beltrán á emigrar otra vez de su patria para acabar sus días en lejanas tierras.

E l compañerismo y la amistad me impiden en e.ste momento juzgar cual se merecen los trabajos del Sr. Fajarnés, crítica por otra parte innecesaria porque su simple reseña basta para aquilatar su mérito. Permitid, pues, que continúe mi relación sin añadir comentario alguno.

D . Bartolomé Coll ha sometido al examen de la Academia un preparado que titula Galeppeninsular, al objeto de poder atestiguar que no contiene substancia nociva á la salud pública. Una Comisión especial encargada de este análisis, informará lo procedente á la Academia, para que é.sta en su día pueda deliberar con verdadero conocimiento de causa.

E l D r . D . Manuel Martínez Espinosa, ilustrado Secretario perpetuo de la Real Academia de Medicina de Murcia, remitió á esta Corporación tres folletos titulados «.Apuntes de Cli-

matologia, «Reformas Higiene higiénicas y contra

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de Murcia y su huerta La *,

saneamiento más necesarias

en Murcia» palúdicas*.

y «

Cartilla Aca-

higiénico-popular

las infecciones

demia, que sigue con ahinco el desenvolvimiento asombroso <ie la higiene de las poblaciones en nuestros días y que tiene idea convencida de su significación é importancia, espera el dictamen de la Sección correspondiente para poder premiar á su autor con el diploma de Socio corresponsal.

Fiel este cuerpo científico á sus tradiciones y á la eficacia indiscutible de la vacuna contra la viruela, ha procurado este año, como siempre, la propagación gratuita del inmortal descubrimiento de Jenner, y lamenta en el alma que ni la ciencia, ni los resultados evidentes de una experimentación al alcance de todas las inteligencias, logren vencer la indiferencia pública hacia tan poderoso preservativo, siendo necesario para salir de esta apatía, que la viruela con sus estragos y horrores ostente por calles y plazas sus huellas en las caras desfiguradas de sus víctimas, y en los cementerios llenando de sudarios las fosas. ¡Triste resultado de una ofuscación inconcebible!

L a Alcaldía de Palma en l o d e Diciembre último, interesó la elección de un Académico para formar parte de la Junta técnica encargada de informar sobre los proyectos de ensanche de esta ciudad, presentados al concurso convocado por el Ayuntamiento. L a Academia, reconociendo en esta invitación un interés plausible de la Alcaldía en favor de la higiene pública, no pudo menos de responder al llamamiento, y a que la Autoridad municipal, tutor de los intereses de la salud, como de todos los demás, procuraba protegerlos, rodeándose de las luces de los que han hecho un estudio especial de aquellos asuntos. • L o único lamentable en el caso presente es la designación ^

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hecha por la Academia, á favor del que suscribe, el menos apto sin duda para representarla en aquella Junta.

Convencida la Academia de la conveniencia de fomentar y estrechar las relaciones entre todas las de su clase, y a que unas y otras persiguen iguales fines y siguen idénticos derroteros, tiene la satisfacción de consignar que en el año último, como en los anteriores, ha recibido muestras evidentes de justa correspondencia, que agradece y á que procurará responder en la medida de sus fuerzas.

Para terminar, permitidme, Señores, pocas palabras. Por la reseña que acabáis de escuchar y , aún remontándonos más lejos, por la de los años últimos, habréis podido comprender cuales son los estudios predilectos á que dedica su actividad este cuerpo científico. E l estudio de la higiene local es el objetivo que persigue, convencido, como ha dicho un gran higienista, de que todas las ciudades son otros tantos enfermos, ó cuando menos unos valetudinarios, de salud poco segura, siempre amenazada y que sólo pueden conjurar el paso á un estado peligroso por una higiene cuidadosa. Mas, la Academia tiene á la vez otro convencimiento arraigado, y es que en estos enfermos colectivos, mucho más aún que en los enfermos individuales, precisa investigar precisamente sus condiciones fisiológicas y patológicas en todos sus detalles, antes de ordenar su pohcia sanitaria, porque preci sámente ésta debe estar calcad^ en las indicaciones que nacen de su estado. D e aquí dimana que, en primer término, se haya propuesto fijar la topografía médica de esta ciudad. Encarecer la importancia y transcendencia de este estudio, sería ofender la ilustración de los que me escuchan, y saben que las naciones cultas dedican á estos trabajos gran-

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des capitales, que los gobiernos señalan estos horizontes de investigación en los Reglamentos de las corporaciones oficiales, que éstas y las particulares abren concursos y destinan premios álos mejores tratadistas de estos asuntos, y en fin, que las lumbreras de la ciencia tienen á mucha honra dedicar el caudal de su inteligencia y la fuerza de su voluntad á empresas tan útiles. Mas para que estos trabajos topográficos resulten fructuosos, no bastan los esfuerzos particulares, pues por grandes que fueran se estrellarían ante la magnitud de la obra y la extensión, variedad y especialidad de los detalles, imposibles de abarcar por una sola inteligencia; precisan los esfuerzos colectivos, la cohesión necesaria y la uniformidad del plan dentro de la variedad de las materias. E l plan de la T o p o g r a f í a Médica de P a l m a está y a formado y aprobado por la Academia y es del dominio público. Esta Corporación cuenta en su seno inteligencias privilegiadas y voluntades decididas, dispuestas á consagrar sus conocimientos y su decisión á empresa tan meritoria. Mas aún; la obra está y a empezada, pues van publicados algunos capítulos, y otros esperan su turno para ver la luz pública, aparte de muchos otros materiales, recopilados y a , que sólo necesitan la última mano para quedar disponibles. L a obra, pues, empezada, se continuará y terminará con feliz éxito, y la Academia de Medicina de Palma podrá añadir esta nueva página á su brillante historia.

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SOBRE

E L VÉRTIGO
POR E L

AURICULAR ( * )

F3EI.

W.

EBSTEINP O R

T R A D .

13.

Juan Munar y

Bennasar

R L - ^ o p o s e e m o s un trabajo d e conjunto s o b r e las e n f e r m e d a d e s d e l ó r g a n o del o í d o e n s u s r e l a c i o n e s c o n los o t r o s p r o c e s o s visión. T r i q u e t y M e n i é r e h a n e s t a b l e c i d o las r e l a c i o n e s d e l v é r t i g o auric u l a r c o n la otitis l a b e r í n t i c a . E n o t r o t i e m p o e s t e v é r t i g o s e c o n f u n d í a c o n el v é r t i g o e s t o m a c a l , c o n la c o n g e s t i ó n a p l o p l é c t i c a , c o n el c o m i e n zo d e a f e c c i o n e s c e r e b r a l e s g r a v e s ; M e n i é r e h a d e m o s t r a d o q u e e s t e s í n d r o m e , en apariencia cerebral (vértigo, náuseas, vómitos, y pérdida de conocimiento), desaparece rápidamente dejando como consecuencia u n a s o r d e r a f r e c u e n t e m e n t e i n c u r a b l e . S e h a d a d o , p u e s , el n o m b r e d e patológicos, d e la locales ó generales, c o m o s e h a h e c h o respecto d e l ó r g a n o

vértigo de Meniére, al v é r t i g o l i g a d o á las lesiones d e los c a n a l e s s e m i c i r c u l a r e s , p e r o m á s t a r d e s e h a visto q u e t a m b i é n p o c o c o n o c i d a s , p r o d u c i r el m i s m o v é r t i g o . S e g ú n ha d a d o con poco fundamento, y por las lesiones d e l condiciones oído m e d i o y aún del oído interno, p u e d e n , bajo ciertas

el Prof. E b s t e i n , s e incontesta-

e x t e n s i ó n , el n o m b r e d e v é r t i g o

d e M e n i é r e á e s t a s n u e v a s f o r m a s . R e c o n o c i e n d o el m é r i t o

b l e d e M e n i é r e , E b s t e i n p i e n s a q u e e s p r e f e r i b l e e n e s t o s u a s o s la d e s i g n a c i ó n d e vértigo aitricular. E s t e v é r t i g o e s c o n í r e c u e n c i a n o c o n o c i d o , y c o m o t i e n e u n a i m p o r t a n c i a m u y g r a n d e , t a n t o r e s p e c t o al d i a g n ó s t i c o c o m o al t r a t a m i e n t o , el Profesor c r e e i n d i s p e n s a b l e los h a o b s e r v a d o en m u c h o s c a s o s . ¿Cu'áles s o n las r e l a c i o n e s del v é r t i g o c o n la g o t a , l a s a f e c c i o n e s r e u m á t i c a s , la influenza, etc.? L a s afecciones d e los o í d o s e n los g o t o s o s p u e d e n l l a m a r la a t e n c i ó n . E n el d i c c i o n a r i o d e D e c h a m b r e , e l D r . R e n d u , r e u n i e n d o los h e c h o s c o n o c i d o s , m u e s t r a q u e la s o r d e r a es f r e c u e n t e e n los g o t o s o s — (•) Veutsches <Arch. /. KUn. Medie, vol. L V I I I . — M e d . Scientif., Jun. 1897l l a m a r la atención s o b r e ciertos aspectos interesantes del vértigo auricular, c o m o

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una forma e s c l e r o s a n t e d e otitis p a r e c e r e l a c i o n a d a con el p r o c e s o g o t o s o . A u n q u e G a r r o d n o h a y a e n c o n t r a d o u r a t o s en el o í d o m e d i o , es e s t a u n a r a z ó n p a r a d e s e c h a r c o m o en o t r a o c a s i ó n lo h a d e m o s t r a d o Kbstein, no la n a t u r a l e z a g o t o s a d e u n a afección, R e n d u dice q u e los

f r e c u e n t e s v é r t i g o s d e los g o t o s o s n o e s t á n l i g a d o s á u n a lesión del lab e r i n t o ; las s o l a s l e s i o n e s q u e p u e d e n a d m i t i r s e en la g o t a , son la inflam a c i ó n e s c l e r o s a n t e del o í d o m e d i o y las a n q u i l o s i s d e los huesecillos nerdel o í d o ; n o h e o b s e r v a d o lesiones del o í d o i n t e r n o . S e n a t o r c o m p r e n d e los v é r t i g o s d e los g o t o s o s en el g r u p o d e la? p e r t u r b a c i o n e s viosas i n d e t e r m i n a d a s . E b s t e i n p u b l i c a u n a o b s e r v a c i ó n m u y r a r a , y q u e e s el p r i m e r c a s o o b s e r v a d o en el cual el e x a m e n o t i á t r i c o h a m o s t r a d o u n a afección del oído interno. Un gotoso obeso, de 30 años, después de perturbaciones d i s p é p t i c a s y d e d o s a t a q u e s d e g o t a en ei d e d o g o r d o del pié d e r e c h o , fué a c o m e t i d o d e u n a serie d e a c c e s o s d e v é r t i g o d e M e n i é r e : e s t o s ' vértigos duraban unas dos horas, sobreviniendo y desapareciendo perb r u s c a m e n t e , y e n d o a c o m p a ñ a d o s d e v ó m i t o s ; el e n f e r m o , sin d e r c o m p l e t a m e n t e «1 c o n o c i m i e n t o

se v e í a o b l i g a d o á a p o y a r s e . El podía

e x a m e n p r a c t i c a d o p o r el P r o f B ü r k n e r , d e m o s t r ó q u e , del l a d o izquierd o el e n f e r m o e x p e r i m e n t a b a m u c h a s dificultades p a r a oir. N o oído interno. U n s e g u n d o e n f e r m o dfe 65 a ñ o s , g o t o s o , d e s p u é s d e un a t a q u e d e g o t a fué a c o m e t i d o d e v é r t i g o s , q u e a u m e n t a r o n d e i n t e n s i d a d á c o n s e c u e n c i a d e u n a afección p u l m o n a r , y s e c o m p l i c a r o n con d e s ó r d e n e s calcáreos g á s t r i c o s . El e n f e r m o se q u e j a b a d e z u m b i d o d e o í d o s ; el Prof. Bürkn e r c o m p r o b ó en los d o s t í m p a n o s la p r e s e n c i a d e d e p ó s i t o s modificó. l í n la influenza, el v é r t i g o a u r i c u l a r p a r e j e m u y r a r o . El profesor E b s t e i n n o c o n o c e en la l i t e r a t u r a m é d i c a m a s q u e d o s c a s o s d e afección del l a b e r i n t o , los c u a l e s fueron c o m u n i c a d o s p o r L a n n o i s , y a ñ a d e la o b s e r v a c i ó n d e u n a s e ñ o r i t a d e 4 8 a ñ o s , a t a c a d a d e influenza en 1 8 9 0 , y m á s t a r d e d e v é r t i g o a u r i c u l a r c o n y sin v ó m i t o s . E s t a s e ñ o r i t a , q u e p a d e c í a s o r d e r a del o í d o d e r e c h o , m u r i ó , sin q u e la a u t o p s i a p r a c t i c a r s e , p e r o su e t i o l o g í a n o p o d í a p o n e r s e en d u d a . O t r a s cinco observaciones m u y interesantes, y q u e van seguidas d e j u i c i o s a s reflexiones críticas, d e m u e s t r a n t o d a s las dificultades del d i a g n ó s t i c a E s n e c e s a r i o s a b e r d i s t i n g u i r el v é r t i g o a u r i c u l a r d e la m a c a l ; u n a vez el m é d i c o d e c a b e c e r a h a b í a d i a g n o s t i c a d o u n a forma afeen e u r a s t é n i c a y d e la f o r m a histérica, d e la e p i l e p s i a ' y del v é r t i g o e s t o pudiera ( á c i d o úrico?), s o b r e t o d o á la i z q u i e r d a . El e s t a d o del e n f e r m o n o s e r e l a c i o n a r s e la afección m á s q u e á u n a lesión del t r o n c o a c ú s t i c o ó d e l

-

áS4 —

c i ó n c a n c e r o s a d e l e s t ó m a g o , e t c . E l Prof. E b s t e i n t e r m i n a e s t e t r a b a j o concienzudo con consideraciones s o b r e el pronóstico y el t r a t a m i e n t o del v é r t i g o a u r i c u l a r .

EL

ORTOFORMO-NUEVO
T R A D . P O R

ANESTÉSICO

r>. J o s é Cerclá y

Coll

J — i o s alemanes Sres. Heinhorn

y Heinz, acaban d e descubrir u n

n u e v o a g e n t e a n e s t é s i c o , a l q u e h a n d a d o el n o m b r e d e o r t o f o r m o . P e r t e n e c e esta substancia al g r u p o químico délos amido-eteres a r o m á t i c o s : es el é t e r p - a m i d o m - o x i - b e n z o m e t í l i c o . S e p r e s e n t a el o r t o f o r m o en forma d e p o l v o b l a n c o cristalino, ligero, sin s a b o r ni olor; su s o l u b i lidad es p o c a , y d e a q u í su a c c i ó n fluencia q u e es d u r a d e r a . lenta; p e m s e c o m p e n s a p o r su in-

C o n los á c i d o s el o r t o f o r m o p r o d u c e sales s o l u b l e s q u e t i e n e n t a m b i é n la p r o p i e d a d a n e s t é s i c a , p e r o s o n a c i d a s y p o r e s t e m o t i v o n o s e las p u e d e p o n e r e n c o n t a c t o c o n las m u c o s a s , p u e s las irritan. Aplicado este medicamento sobre una herida ó una mucosa d a , y a s e a e n p o l v o y a e n p o m a d a , las insensibiliza. Demuestran irritaeste

hecho u n a serie d e observaciones sobre enfermos. E n particular en las q u e m a d u r a s , y s a b i d o e s lo i n t e n s o d e l d o l o r , e l o r t o f o r m o c a l m a l o s m á s vivos e n a l g u n o s m i n u t o s , d u r a n d o el alivio h o r a s e n t e r a s . C o m o el o r t o f o r m o n o es t ó x i c o — p u e s conejos y perros absorben i m p u n e m e n t e de 2 á 6 g r a m o s por d í a — , se puede hacer una nueva a p l i c a c i ó n e n c u a n t o se d i s i p e el efecto a n e s t é s i c o . A d e m á s , se h a p o d i d o c o m p r o b a r la g r a n t o l e r a n c i a d e l o r g a n i s m o p a r a c o n e s t a s u b s t a n c i a , e n un e n f e r m o d e c á n c e r u l c e r a d o d e la c a r a , c á n c e r q u e e r a a s i e n t o d e d o l o r e s a t r o c e s q u e le i m p o s i b i l i t a b a n el s u e ño; se e s p o l v o r e ó la ú l c e r a , d u r a n t e u n a s e m a n a , c o n o r t o f o r m o y la c a n t i d a d e m p l e a d a fué d e 50 g r a m o s . E l e n f e r m o cesa d e sufrir y ningún inconveniente presenta esta tentativa.

-

2SS

-

E l o r t o f o r m o e s u n a n e s t é s i c o n o t ó x i c o : los S r e s . H e i n h o r n y H e l n ¿ h a n a d m i n i s t r a d o v a r i a s d o s i s d e i g r a m o en un m i s m o d í a p a r a c a l m a r los d o l o r e s d e l c á n c e r del e s t ó m a g o . O b r a d e un m o d o e x t r a o r d i n a r i o en los c a s o s d e h e r i d a ó ú l c e r a d e la piel ó d e las m u c o s a s , y c o m o a d e m á s e s m u y a n t i s é p t i c o , favorece al m i s m o t i e m p o la c u r a d e las h e r i d a s m i c r o b i a n a s . S o b r e la piel i n t a c t a u o e j e r c e a c c i ó n a l g u n a , p e r o s u a c c i ó n r o s a h a c e c r e e r si s e p o d r á e m p l e a r c o m o a n e s t é s i c o local en los en q u e h a y a d e v e r i f i c a r s e u n a o p e r a c i ó n q u i r ú r g i c a s o b r e u n a sa. A c t u a l m e n t e s e e s t á n M u n i c h . P r o g . Med., J u n . 1 8 9 8 ) . podecasos mucoen

haciendo e x p e r i m e n t o s en este sentido

REVISTA

OE GINECOLOGÍA

I.—Las inyecciones intraulerinas de acetato de alumina en el tratamiento de las metrorragias. IL—Tratamiento de los exudados uterinos y pelvi-peritoníticos. III.— Inyección cáustica intnuterina. IV. — El éter iodoformado en el tratamiento de la metritis catarral. \ .- Pseudo flegmasía alba dolens en las vírgenes.

' E G Ú N el D r . K a l e n s c h e r , d e B i c h o f s w e n d e r ( A l e m a n i a ) , las i n y e c c i o n e s d e u n a s o l u c i ó n d e a c e t a t o d e a l ú m i n a , al 3 p o r 100, h e m o r r a g i a s post partum fuera d e l p u e r p e r i o . E s t a s i n y e c c i o n e s d e b e n p r a c t i c a r s e c o n u n a j e r i n g a d e 20 á 30 c e . de capacidad, adaptada á un tubo de cautchouc de i 5 á 2 0 c m . de l o n g i t u d , g r u e s o c o m o u n a s o n d a u r e t r a l d e m e d i a n o c a l i b r e y c o n la e x t r e m i d a d m e d i a n a m e n t e e n c o r v a d a . E s t e t u b o , s o s t e n i d o c o n la m a practicade d a s e n la c a v i d a d u t e r i n a , c o n s t i t u y e n u n e x c e l e n t e r e c u r s o c o n t r a las p o r a t o n í a d e la m a t r i z ó p o r r e t e n c i ó n r e s t o s d e m e m b r a n a s , así c o m o e n las m e t r o r r a g i a s q u e s e p r e s e n t a n

-

256

de

n o d e r e c h a , es i n t r o d u c i d o en el ú t e r o , s i r v i e n d o d e g u í a el í n d i c e e x t r e m i d a d libre del t u b o , la j e r i n g a llena d e la solución t e r a m e n t e cohibida. D e tres á cinco inyecciones suelen para obtener este resultado.

la m a n o i z q u i e r d a a p l i c a d o al orificio del cuello; l u e g o se a d a p t a á la medicament o s a y se h a c e n v a r i a s i n y e c c i o n e s , h a s t a q u e la h e m o r r a g i a q u e d a e n ser suficientes

L a acción f a v o r a b l e del a c e t a t o d e a l ú m i n a en las h e m o r r a g i a s u t e r i n a s , s e e x p l i c a p o r las p r o p i e d a d e s h e m o s t á t i c a , a n t i s é p t i c a y a s t r i n g e n t e d e e s t e m e d i c a m e n t o , q u e d a n d o e s t a ú l t i m a d e m o s t r a d a p o r el h e c h o d e q u e , d e s p u é s d e la i n y e c c i ó n , la v a g i n a se c o n t r a e t a n g i c a m e n t e q u e c u e s t a t r a b a j o i n t r o d u c i r en ella el dedo—(Sem. enérMéd.),

11

P a r a c o m b a t i r los e x u d a d o s u t e r i n o s y p e l v i p e r i t o n í t i c o s , el d o c t o r N . M a l d a r e n o r e c o m i e n d a (Sem. Méd.) las s i g u i e n t e s p i l d o r a s :
'1\

Iodol.

.

.

.

.

6 gramos. C. S.

Extracto de regaliz en polvo. M. y hág. s. a. óo pildoras.

P r i m e r a m e n t e d e b e n a d m i n i s t r a r s e d i a r i a m e n t e d o s p o r la m a ñ a n a y d o s p o r la tarde,- l u e g o t r e s v e c e s al d í a , y a u m e n t a r l a s progresivam e n t e h a s t a llegar á la d o s i s d e un g r a m o d i a r i o d e iodol ( l O p i l d o r a s ) . A f i r m a el a u t o r q u e el c u a r t o ó q u i n t o d í a d i s m i n u y e n los d o l o r e s , así c o m o la h i n c h a z ó n del v i e n t r e y la fiebre, y q u e en c u a n t o á los p r o cesos flegmásicos locales, se r e s u e l v e n e n s e g u i d a , sin q u e la enferma el t r a t a se v e a o b l i g a d a á g u a r d a r c a m a . U n a vez r e a b s o r b i d o s los e x u d a d o s , es p r e c i s o c o n t i n u a r L a m e n s t r u a c i ó n y el e m b a r a z o medicación, que j a m á s provoca no contraindican m i e n t o d u r a n t e un t i e m p o p r u d e n c i a r á la d o s i s d e 6 p i l d o r a s d i a r i a s . el u s o d e e s t a al i o d i s m o , a ú n á la d o s i s d e 2 á 3

g r a m o s diarios administrados varios días seguidos.

ÍIl

P a r a c a u t e r i z a r la m u c o s a i n t r a u t e r i n a , el D r . G r a m m a t i k a t i m i e n d a la s i g u i e n t e f ó r m u l a :

reco-

— 257
T.

Tintura de iodo. Alcohol rectificado. Alumnol. Dis. s. a. . . . ' . . ja. 25 gramoá i 2'5o

U s o : u n a i n y e c c i ó n d i a r i a d e u n c e n t í m e t r o ciibico.—(Monit.terap.) IV E n la S o c i e d a d d e G i n e c o l o g í a y O b s t e t r i c i a , el D r . D o l e r i s h a r e c o m e n d a d o - - f e b r e r o del c o r r i e n t e a ñ o — los t o q u e s e n la c a v i d a d cervical c o n u n a b o l i t a d e a l g o d ó n e m p a p a d a e n é t e r i o d o f o r m a d o . El é t e r h a c e c o n t r a e r e n é r g i c a m e n t e la m u s c u l a t u r a del cuello y vaciar enseg u i d a las g l á n d u l a s del mucus i n f e c t a d o ; el i o d o f o r m o q u e d a s o b r e la m u c o s a é i m p i d e la r e i n o c u l a c i ó n y realiza la a n t i s e p s i a . C o n e s t e s e n c i l l o p r o c e d i m i e n t o , el a u t o r h a c u r a d o e n p o c a s s e s i o n e s c a t a r r o s r e b e l d e s , e n q u e la p e r s i s t e n c i a del flujo e r a d e b i d a r a l m e n t e á la casi i m p o s i b i l i d a d d e h a c e r d e u n a m a n e r a e v a c u a c i ó n d e l c o n t e n i d o g l a n d u l a r . — / Z Í J J ^uezios V genec o m p l e t a la

remedios).

El D r . F . L a T o r r e , privat docent d e o b s t e t r i c i a d e la F a c u l t a d
q u e n o h a v i s t o d e s c r i t a en la l i t e r a t u r a m é d i c a , t o m a d e clorosis. E n los t r e s c a s o s , el e d e m a y que consiste en

de
un

Medicina d e R o m a , dice h a b e r observado tres casos de una enfermedad e d e m a d o l o r o s o d e la p i e r n a e n m u j e r e s v í r g e n e s , e x e n t a s d e t o d o sínhabía aparecido consecutivamente á provocada el de

u n a m e t r o r r a g i a m o d e r a d a , s o b r e v e n i d a p o c o s d í a s d e s p u é s d e la m e n s t r u a c i ó n . E n d o s c a s o s , la h e m o r r a g i a u t e r i n a h a b í a s i d o una flegmasía p o r u n a fuerte e m o c i ó n , y e n u n o el m é d i c o h a b í a a t r i b u i d o el e d e m a á alba dolens c o n s e c u t i v a á u n p r e s u n t o a b o r t o ; p e r o e x a m e n d e m o s t r ó la i n t e g r i d a d d e l h i m e n y la falta d e t o d o s i g n o o t r a s d o s h a b í a v e s t i g i o a l g u n o d e t r o m b o s i s v e n o s a ni d e estado general era satisfactorio. fiebre,

e m b a r a z o y d e a b o r t o r e c i e n t e . A d e m á s , ni e n e s t a e n f e r m a ni e n l a s y su

N o s e t r a t a b a , p u e s , d e la flegmasía alba dolens d e las o l o r ó t i c a s —
en la q u e la flebitis es d e b i d a á u n a infección s e c u n d a r i a p o r los m i c r o bios piógenos, y va habitualmente a c o m p a i i a d a de elevación térmica — , sino d e u n a p s e u d o - f l e g m a s i a , q u e el D r . L a T o r r e c o n s i d í r a c o m o s i m p l e e d e m a c o l a t e r a l , p r o v o c a d o p o r la c o n g e s t i ó n d e l ú t e r o . un

21

-

258

-

L a e n f e r m e d a d d e s a p a r e c i ó en b r e v e t i e m p o , e n los t r e s c a s o s , c o n el r e p o s o en la c a m a y la a p l i c a c i ó n d e un v e n d a j e l i g e r a m e n t e c o m p r e sivo, t e n i e n d o el p i e un p o c o m á s e l e v a d o q u e el m u s l o . P a r a c a l m a r el d o l o r se e m p l e ó c o n é x i t o u n a pom.ada ictiolada, en fricciones.— (La

Sem.

Méd. - A. Med. Moderna).
G . SESRRA -y B .

REVISTA

OE T O X I C O L O G I A l

€ [ N V E N E N A M I E N T O P O R E L Á C I D O C A R B Ó L I C O L Í Q U I D O .
W . S c o t t , d e G o r d o n s v i l l e . Virginia med. Monthlig, feb.
aberración mental, tragó más de quido. P é r d i d a i n m e d i a t a d e l c o n o c i m i e n t o . E x a m i n a d a á los 2 5 ó 3 0 m i n u t o s d e s p u é s d e la i n g e s t i ó n , e s t a d o c o m a t o s o , reflejos a b o l i d o s , pilas c o n t r a í d a s , r e s p i r a c i ó n r a r a ( 2 ó 3 v e c e s p o r m i n u t o ) p r o f u n d a estertorosa, pulso y corazón m a n o s lívidas, p o s t r a c i ó n e x t r e m a . P a r a c o n t r a r e s t a r el efecto d e p r e s i v o del v e n e n o , s e d i e r o n media hora una inyección hipodérmica d e u n a solución d e r i n a al I / S O y en el i n t e r v a l o i n y e c c i o n e s d e c o ñ a c . D e s p u é s d e h o r a y m e d i a , la reScción s e m a n i f e s t ó p o r u n a profunda y amplia aspiración, seguida de vómitos abundantes, y entonces por p r i m e r a vez s e peccibió el o l o r del á c i d o c a r b ó l i c o . A l r e c o b r a r el c o n o c i m i e n t o la e n f e r m a , s i e m p r e i n q u i e t a , s e q u e j a b a d e q u e m a z ó n y d o l o r e s e n la g a r g a n t a y en el istmo d e la faringe. L a s m a t e r i a s v o m i t a d a s c o n t e n í a n los r e s t o s , en p a r t e d i g e r i d o s , d e u n b u e n d e s a y u n o , t o d o f u e r t e m e n t e i m p r e g n a d o del olor del v e n e n o . cada nitroglicepuy 5 g r a m o s d e á c i d o fénico

(J

\%gt.—Rev.
de p u r o lí-

int. de Med. e t c . ) . — U n a m u j e r d e 35 a ñ o s d e e d a d , en u n e s t a d o

a p e n a s p e r c e p t i b l e , piel m a t e , l a b i o s y

— 259 —
B i e n p r o n t o , m i c c i ó n d e u n a o r i n a a b u n d a n t e y humeante; L a s h e c e s fueron s i e m p r e n o r m a l e s . T a n p r o n t o c o m o fué p o s i b l e , s e le dio l e c h e fría, la q u e a r r o j ó c o a gulada, d o s v e c e s c o n s e c u t i v a s ; la d i e t a l á c t e a s e c o n t i n u ó durante cuatro ó cinco días. A l i n t e r i o r s e le dio v a s e l i n a da 3 horas y después, cada 4. El a u t o r i n s i s t e s o b r e las p a r t i c u l a r i d a d e s d e e s t a o b s e r v a c i ó n . I.'* 2.=* R á p i d o efecto del v e n e n o . V u e l t a d e un colapsus e x t r e m o . A u s e n c i a del o l o r f e n i c a d o y d e las l e s i o n e s bud e r r e t i d a , á c u c h a r a d a s , p r i m e r o caá la se-

g u n d a vez s o l a m e n t e orina n e g r a , y d e s p u é s d e 24 h o r a s orina n o r m a l .

Y sobre todo 3.^ 4.*

c a l e s y f a r í n g e a s , a n t e s del v ó m i t o . Ausencia de desarreglos gástricos consecutivos.

II

ENVENENAMIENTO POR EL ÁCIDO R I A T Ó X I C A . ( D a l c h é : Soc. med.

des hop.,

PIROGÁLICO. HEMOGLOBINU22 M a y . 1 8 9 6 —Rev. int.
de 23 con 15 g r a -

de

med. e t c . ) . - - M. D a l c h é c o m u n i c a la o b s e r v a c i ó n d e u n j o v e n a ñ o s , q u e el 2 9 d e M a r z o p o r la n o c h e b e b i ó v o l u n t a r i a m e n t e m o s d e á c i d o p i r o g á l i c o en p o l v o , d i s u e l t o s en u n

vaso de agua

a b s e n t a . M u y r á p i d a m e n t e s i n t i ó s e n s a c i ó n d e q u e m a d u r a , n á u s e a s , vómitos negros m u y a b u n d a n t e s y tez subictérica, y poco después orinas negruscas conteniendo cerca de 3 g r a m o s de albúmina. Se comprobó desla p r e s e n c i a d e m e t e m o g l o b i n a y d e la o x i m o g l o b i n a . S o ñ o l e n c i a , a b s o r c i ó n del v e n e n o . Autopsia: bazo voluminoso y de disminuida consistencia, hígado en los se d e a p a r i e n c i a a m a r i l l e n t a ; las l e s i o n e s i n t e r e s a n t e s s e n o t a r o n

p u é s d e l i r i o , y m u e r t e e n el c o m a el 2 d e A b r i l , 3 d í a s d e s p u é s d e la

r í ñ o n e s : esferas m u y r e f r i n g e n t e s , sin n ú c l e o , d e las q u e , las m á s v o l u m i n o s a s n o a s c e n d í a n del d i á m e t r o d e u n p e q u e ñ o g l ó b u l o b l a n c o , e n c o n t r a r o n e n los t u b o s d e la s u b s t a n c i a c o r t i c a l , e n las c a v i d a d e s g l o m e r u l a r e s , e n t r e las a s a s y la c á p s u l a d e B o w m a n n , p e r o n a d a i m p o r t a n t e en los v a s o s . H a b í a habido, pues, modificaciones diferían rias, a t e n d i e n d o á q u e los e p i t e l i o s d e l p r o f u n d a s e n la s a n g r e , riñon no contenían pero c o m p l e t a m e n t e d e las d e la m a y o r p a r t e d e las hemoglobinuninguna

s u b s t a n c i a p i g m e n t a r i a d a d a la r e a c c i ó n f e r r u g i n o s a .

— 26o —
III

ENVENENAMIENTO P O R E L P L O M O YU L C E R A C I O N E S D E L I N T E S T I N O . (H. W . C a r s o n . Lancet, 4 S e p . 1 8 9 7 . — M é d . Scientif.).—Se
t r a t a d e u n h o m b r e d e 37 a ñ o s d e e d a d , p i n t o r d e oficio, p e r o q u e había cesado de trabajar hacía algún tiempo estando bueno, sorprendiénd o l e a l g u n o s d í a s d e s p u é s la e n f e r m e d a d . S i e t e a ñ o s a n t e s h a b í a sufrido u n a t a q u e d e cólico d e p l o m o , p e r o a p a r t e d e e s t a d o l e n c i a y d e a l g u n o s ascesos d e gota, había disfrutado d e b u e n a salud. F u é sorprendido h i t a m e n t e de un dolor abdominal violento, a c o m p a ñ a d o de sú constipa azu

ción p e r t i n a z ; el e n f e r m o p r e s e n t a b a el a s p e c t o c a r a c t e r í s t i c o d e la in t o x i c a c i ó n p o r el p l o m o : t i n t e d e la piel, d i e n t e s dañados, r e b o r d e pital sufría u n s í n c o p e , p e r o p a s a d o é s t e , el p u l s o e r a lleno y p r e s i ó n en p u n t o d e t e r m i n a d o . S e le a d m i n i s t r ó un p u r g a n t e s a l i n o y i o d u r o p o t á s i c o . L a m i s m a n o c h e hizo t r e s d e p o s i c i o n e s , d e las q u e la última p r i n c i p a l m e n t e g u i e n t e s el e n f e r m o hizo m a s d e p o s i c i o n e s s a n g u i n o l e n t a s y conmocolorectal t e n í a s a n g r e ; el d o l o r n o c e s ó á p e s a r d e las e v a c u a c i o n e s . E n los d í a s sim e m b r a n o s a s ; el d o l o r a b d o m i n a l c o n t i n u a b a m u y vivo y p a r e c í a c a l i z a r s e s o b r e el c o l o n a s c e n d e n t e , s o b r e v i n o u n a h e m o r r a g i a d e las e n c í a s ; n o t e n í a parálisis d e los e x t e n s o r e s . A su l l e g a d a al h o s flexible; el a d d o m e n e s t a b a t e n s o , d o l o r o s o , p e r o el d o l o r n o s e r e v e l a b a p o r

m u y a b u n d a n t e , q u e fué s e g u i d a d e u n a d e p r e s i ó n c o n s i d e r a b l e d e las fuerzas del e n f e r m o . E n fin, m u r i ó el d í a s i g u i e n t e , d e s p u é s d e h a b e r p a s a d o p o r a l t e r n a t i v a s d e delirio y c o l a p s u s . L a a u t o p s i a c o m p r o b ó q u e el i n t e s t i n o g r u e s o p r e s e n t a b a lesiones d e colitis u l c e r o s a ; n o h a b í a perforación ni p e r i t o n i t i s g e n e r a l i z a d a , p e r o el c o l o n a s c e n d e n t e e s t a b a a d h e r i d o á la c á p s u l a d t l riñon d e r e c h o . E s t a c o m p l i c a c i ó n del cólico d e p l o m o e s m u y r a r a y n o se h a c e m e n c i ó n d e ella en los libros clásicos. T a n q u e r e l , d e P l a n c h e s , cita, com o c o m p l i c a c i o n e s , la g a s t r i t i s , e n t e r i t i s , p e r i t o n i t i s y la d i s e n t e r í a , q u e p u e d e n e v o l u c i o n a r i n d e p e n d i e n t e m e n t e d e la i n t o x i c a c i ó n p l ú m b i c a y r e c o n o c e r o t r a s c a u s a s . O s l e r , bajo el t í t u l o d e « e m p o n z o ñ a m i e n t o p o r el p l o m o » , m e n c i o n a u n c a s o p a r e c i d o , en el cual el e n f e r m o t u v o d e s d i l u e g o v ó m i t o s y c o n s t i p a c i ó n , d e s p u é s d i a r r e a y m e l e n a con d i s t e n c i ó n y s e n s i b i l i d a d del a b d o m e n . ¿ C ó m o e x p l i c a r a h o r a esta complicación? c o m o di¿Es n e c e s a r i o , c o m o T a n q u e r e l , c o n s i d e r a r l a c o m o u n a e n f e r m e d a d conc o m i t a n t e ? ¿ ü é b e n s e a t r i b u i r al m i s m o p l o m o e s t o s efectos, c e O l i v e r , s o b r e el s i m p á t i c o y s u s g a n g l i o s i n t e s t i n a l e s , c a u s a n d o asi d e s a r r e g l o s tróficos d e la p a r e d intestinal? S e p o d r í a a ú n e n c o n t r a r un5|

—

26l

—

e x p l i c a c i ó n p o s i b l e e n la a c c i ó n d e l p l o m o s o b r e l o s c e n t r o s t r ó f i c o s d e la m é d u l a q u e p r e s i d e á la e n e r v a c i ó n d e las r e g i o n e s a t a c a d a s .

REVISTA

D E FARMACIA

LOS

INCOMPATIBLES

Tartrato de hierro.—Con a s t r i n g e n t e s v e g e t a l e s , álcalis

Lacíato de hierro. —Como el t a r t r a t o . Sulfato » » » » Curatos » s > » » Sales de plomo. —Con sulfato d e c o b r e .
Sublimado corrosivo.
nos, con d e cal Cianuro potásico. — C o n las s a l e s d e m e r c u r i o , h i e r r o , c o b r e y z i n c . el e m é t i c o , c o n

C o n b r o m u r o s , carbonatos y ioduros alcali­
álcalis, con materias orgánicas, con agua

Alquitrán. —Con

agua.
k e r m e s , infusiones a s t r i n g e n t e s , g o m a , sales

(doruro férrico.—Con Iodo.—Con

d e m e r c u r i o , m u c í l a g o s , el e m é t i c o , s a l e s a r g é n t i c a s , t a n i n o . almidón, con g o m a .

Sales de hierro.—Con n u e z d e a g a l l a Cloruro ferroso. — C o n c a r b o n a t o s a l c a l i n o s , c o n álcalis. Albiimina. —Con n u e z d e a g a l l a . Azúcar. - C o n p e r m a n g a n a t o p o t á s i c o

Tinturas de un determinado grado alcohólico. —Con
do diferente.

o t r a s d e gra­

Sales higrométricas. — C o n la f o r m a pilular y la d i s p e n s a c i ó n e n p a ­
peles y sellos. Antioh

—

262 —

NOTAS

CIENTÍFICAS

Xja termogénesls

en

el

tétanos

L o s S r e s d ' A r s o n v a l y C h a r r i n , e n la A c a d e m i a d e c i e n c i a s d e P a r í s , s e s i ó n d e 25 J u l i o p a s a d o , s e o c u p a r o n d e e s t e a s u n t o . E s s a b i d o q u e si s e i n y e c t a t o x i n a t e t á n i c a b a j o la piel d e u n a n i m a l , se e s p a r c e p o r t o d o e l c u e r p o casi s i e m p r e e n m e n o s d e diez h o ras, ó s e a a n t e s d e l a a p a r i c i ó n d e l o s g r a n d e s dicos. P o r o t r o l a d o , la t e m p e r a t u r a periférica accidentes espasmós e eleva sensiblemente;

m á s este a u m e n t o e x i g e el m i s m o p e r í o d o d e incubación. E s t u d i a n d o la i n f l u e n c i a d e las t o x i n a s t e t á n i c a s s o b r e la t e r m o g é n e s i s , y los c a m b i o s q u e s o b r e v i e n e n r e e m p l a z a n d o e l t e r m ó m e t r o p o r e l c a l o r í m e t r o , los S r e s . d ' A r s o n v a l y C h a r r i n h a n o b s e r v a d o q u e e n t o d o s los casos la c u r v a t e r m o m é t r i c a p i er d e r á p i d a m e n t e s u r e g u l a r i d a d sin s e p a r a r s e m u c h o d e la n o r m a l : el f e n ó m e n o d o m i n a n t e c o n s i s t e e n p e q u e ñ a s o s c i l a c i o n e s , q u e a u m e n t a n á m e d i d a q u e s e a c e r c a el m o m e n t o d e la crisis. S i n e m b a r g o , si se o b s e r v a el c o n j u n t o d e c u r v a s t e r m o n i é t r i c a s o b t e n i d a s , s e v e q u e el c a l o r e m i t i d o l u e g o q u e l a t e m p e r a t u r a d e s a c u e r d o e n t r e el c a l o r í m e t r o y el t e r m ó m e t r o . E s t a s i n v e s t i g a c i o n e s , así c o m o o t r a s a n á l o g a s p r a c t i c a d a s p o r el s e ñ o r d ' A r s o n v a l , h a c e n n o t a r q u e las m o d i f i c a c i o n e s q u e s e refieren á la t e r m o g é n e s i s s o n m e n o s t a r d a s q u e l a s c o n t r a c t u r a s d e los músculos. E l p e r í o d o d e i n c u b a c i ó n t i e n d e , a d e m á s , á d i s m i n u i r c u a n d o se refiere á a p a r a t o s q u e p e r m i t e n r e a l i z a r o b s e r v a c i o n e s m á s d e l i c a d a s q u e las q u e p u e d e n h a c e r s e á ojo d e s m i d o . central s e e l e v a , e s c o n m á s f r e c u e n c i a inferior q u e s u p e r i o r á la n o r m a l ; h a y p u e s

(Le Prog. Medical). —].

CERDÁ.

El

trlonai en Ift . t , < ? j » . . CKaia..x*»l»ÍY» i _ .

Según mos,

el D r . B u s d r a g h i , el trioiial á la d o s i s d e 10 á 15 c e n t i g r a vuelve del trio féni-

s e g ú n la e d a d , p r o d u c e un s u e ñ o t r a n q u i l o y p r o f u n d o , i n t e r r u m p i dormido; dicho s e ñ o r a s o c i a á la a d m i n i s t r a c i ó n d e u n a solución acuosa

d o á v e c e s p o r a l g ú n g o l p e d e t o s , d e s p u é s d e l c u a l el e n f e r m o á quedar nal, t o q u e s e n la g a r g a n t a d e ácido

co a l u n o p o r 1 0 0 c o n u n p o c o d e g l i c e r i n a ó a l c o h o l , ó b i e n l a s p u N

— i6i
verizaciones
OGAZÓN. Aneatéeico paia

// Farmacista Italiano).—

fenicadas.—

(Sem. Méd.—

s-vulsior>es

dentarlas

E l S r , F r o m a n n r e c o m i e n d a la s i g u i e n t e f ó r m u l a :
Clorhidrato de cocaína — de morfina. . . . . . . . . . . 2o centigramos 25 miligramos 2 0 centigramos 2 gramos loo —

Cloruro de sodio. Antipirina . Agua destilada. .

c. s. para

M. p a r a i n y e c t a r e n la e n c í a . — ( T h é i - a p . Motiatsh.—Rev. med. cir. farm. y vet.)
extraer los cuerpos extraños de la

mens.

de

3N^étocl"o para

uña

S e a b l a n d a la u ñ a c o n la p u n t a d e u n a p a j u e l a

empapada

en

una

d i s o l u c i ó n d e p o t a s a c á u s t i c a a l d é c i m o , y u n a v e z r e b l a n d e c i d a la c ó r nea, s e r a s p a c o n un p e d a z o d e vidrio; nueva cantidad d e potasa, n u e v o r a s p a m i e n t o y s e l l e g a e n t o n c e s s o b r e el c u e r p o e x t r a ñ o , q u e p u e d e c o j e r s e f á c i l m e n t e y e x t r a e r s e . —fZ,¿í Rif. Med.).
Xja tiroidina como

- OGAZÓN.

galactógeno

A t e n d i d a la a c c i ó n e s t i m u l a n t e d e l a s p r e p a r a c i o n e s

d e tiroidina

s o b r e el r e c a m b i o m a t e r i a l , el S r . S t o w e l l h a e s t u d i a d o los e f e c t o s d e e s t a s u b s t a n c i a e n n u e v e m u j e r e s l a c t a n t e s , á la d o s i s d e 3 á 5 t a b l e t a s diarias (equivalente c a d a u n a d e ellas á g r a m s . o ' o ó d e g l á n d u l a t i r o i e n Qa\\ádLA. — (Les Nouv. Reméd.— Bolletino d e s s e c a ) . D e e s t a s 9 m u j e r e s , e n 7 m e j o r ó la s e c r e c i ó n l á c t e a , n o s ó l o en c a n t i d a d , sino t a m b i é n
Chim.-farm.).— G. SERRA.

NATALIDAD!

Tota'.

1I0RTALIJ3AD

Total

a < u S Varones . Legítimos . Hembras 53 6o

o Q o S
ti)

-o

En el claustro materno . Hasta 5 meses . . . . D e más de 5 id. á 3 aflos De más de 3 á 6 años. » 6 á 13 » . » 13 á ;2o > . > 20 á 25 » . > 25 á 40 t , » 40 a 60 » . • 60 á 8 0 » . » 80 s > . Total general de defunciones Viruela .Sarampión Escarlatina Angina y laringitis diftérica Coqueluche Enfermedades tifoideas . Id. puerperales. Intermilentes palúdicas . Disentería Sífdis- . . • > Carbunco Hidrofobia Otras infecciosas y contagiosas
TOT.VL

2

6 2 3 8 6 •4 17 '9

•l-t

O
TOTAL. .

a < ta í Z I: 113

cu
ei U bC O a

o Q
mos. .

Varones

Hembras

< S a a: w Z

Ci rculatorio Respiratorio Enfermedades Digestivo . del a p a r a t o . Urinario. . Locomotor. Cerebro espin Distrofias constitucionales . Procesos morbosos comunes. Enfermedades mentales . . Id. cancerosas . Alcoholismo Lepra Pelagra Bocio ' . . .
TOTAL .

17 20 13 5 2 8 7
I

5 »

TOTAL.

.

78

oa a.

Accidente Suicidio •. Homicidio Ejecuciones de justicia .

. .

TOTAL .

Total general .

I20

N.° de falleeimientos sin asistencia médica.

