﻿AEVISTH

BRLEIIB DE GlENGIHIi PiÉDIGPS
PUBLICACIÓN DECENAL

*

ASO

X V I I I - N Ú I » .

14 *

*

20

MAYO

1902 <•

*

TOKIO

X X I I - N Ü I I

14

*

' ^ E m O G R R F Í A
O E

R E T R O S P E C T I V A
D E roR

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fcSnrique

F<''a.)a.rnéci

VIII
P U M D A C I Ó N y DESAR80UU0
DE P E R R E R Í A S

D B U

P U E B U O

(XUI

XIX)

[ESDE SU origen hasta el s i g l o X I X Ferrerías formó parte del término de Mercadal. L a s noticias históricas q u e o n o c e m o s permiten fijar la fecha d e la fundación d e Ferrerías ^ " f o del s i g l o XIII. Refiere R. O l e o ( i ) q u e «erigió D . JaiIII de Mallorca, en el a r r e g l o d e la Pabordía y rectorías d e ^ 'sia d e Menorca, una parroquia bajo la a d v o c a c i ó n d e S a n bi^"^^*^'*^"^^ en el termino llamado la Fraria. fad ^^'^'•^'^^^'"^^ ^ los mercedarios; esta isla á aquélla m e d i a n t e
6io

E s t e terreno ha-

p e r o h a b i é n d o s e incorpod o n a c i ó n d e Jaime II d e
lom. II, página

^'^

^ QUADRADO.

—Hísíorio it la isla de ¡Menorca.,

-Ciudadela, 1874.

29

,

— 3141 A r a g ó n , q u e d ó sin e f e c t o la q u e s e h a b í a h e c h o a n t e r i o r m e n t e á favor d e l o s m e n c i o n a d o s r e l i g i o s o s . d e n o m i n a c i ó n d e la Fraria, bitaciones y casas hasta a d e l a n t e p o r Ferrerías, De aquí v i e n e la y d e s d e la rectificación definitiva conocida más

del e x p r e s a d o territorio, q u e fué en 1 2 9 8 , s e c o n s t r u y e r o n haformar una p o b l a c i ó n , c u y o distrito lleva el m i s m o n o m b r e . » Osíern q u e m e n c i o n a la \ 1 la p o b l a c i ó n d e F e de Santa Águe-

L o s frailes c i t a d o s p o r el historiador m e n o r q u í n p r o b a b l e m e n t e serían l o s m e r c e d a r i o s d e Puig bula d e N i c o l á s IV ( 1 2 9 1 ) . A l e m p e z a r el s i g l o X I V d e s i g n a r o n rrerías c o n el n o m b r e d e Término

del Caslillo

da, y s u s p r o h o m b r e s i n t e r v e n í a n en l o s n e g o c i o s p ú b l i c o s de la isla d e M e n o r c a , según c u e n t a en la C a r t a - P u e b l a d e documento 30

de a g o s t o de 1301 (i), importantísimo por el P. V i l l a n u e v a (2).

publicado favorecía eval todavía alteracio-

A u n q u e el carácter d i s e m i n a d o d e la p o b l a c i ó n p o c o su d e s a r r o l l o , a n t e s d e terminar la é p o c a c o n t a b a c o n varias f u n d a c i o n e s . D e las del s i g l o X V e x i s t e n a l g u n a s e n la a c t u a l i d a d , sin h a b e r sufrido

media

n e s , ó f o r m a n d o p e q u e ñ o s n ú c l e o s d e p o b l a c i ó n . E n el primer c a s o s e e n c u e n t r a la alquería d e T e r r a rotja, fundada e n 145 7' la d e S o n G o r n e r s y la d e S o n G r a s , clasificadas e n nuestros d í a s c o m o p r e d i o s . E n t r e l o s s e g u n d o s figura R u m a , cjue data d e 1 4 5 7 y e n 1 8 6 0 era un c a s e r í o d e 10 v i v i e n d a s ; S o n Mefcer, cuya a n t i g ü e d a d s e r e m o n t a al a ñ o 1 4 7 6 , c a s e r í o de ^ 5 edificios e n 1 8 6 0 ; y M o l a , alquería e n 1 4 7 6 y caserío con

albergas en 1 8 6 0 . L o s d a t o s relativos el s i g l o X V I c a r e c e n d e v a l o r para lo^
(l) Libértales insulae M i n o r i c a r u m quod pr^dicti concessae a Jacobo R e g e , a n n o esse usque ad MCCCI. el q""'' aliq""' loci»

«Volumus tamen

conciliarii ponint

decens,

sint d e Ciutadella, et in negotiis probos homines de Maho et de

tangentibus universitatem termino castri de Sancta

dictse insulae v o c e n t Águeda, et de alus

sulse praedictíe

p r o u t eis videbitur

expediré.»

J . \iLLAiivEv
d o c , pág 212.

A . -

Viaje literario
1851.

d las iglesias de Espatía, tom.

XXI.

Apeod-

^

— Madrid,

-

315

-

cálculos estadísticos, y únicamente pueden servir de indicador en las futuras investigaciones q u e s e practiquen con el objeto de ampliar los estudios sobre ia historia de aquel período. CiSando los turcos invadieron y saquearon la ciudad d e Ciudadela eo 1 5 5 8 s e llevaron de allí 4 . 0 0 0 prisioneros, é n t r e l o s cuales había 9 7 p e r s o n a s d e Mercadal y del Castillo de Santa A g u e y 1 8 4 de Ferrerías, dando este pueblo mayor contingente de cautivos q u e ningún otro d e la isla d e Menorca, tal v e z por proximidad á Ciudadela. Del siglo XVII sólo s a b e m o s q u e Ferrerías tenía unas 15 casas en i S 4 0 , de m o d o que la población del núcleo más den^o ascendería e n t o n c e s á 75 habitantes, p u e s e s de diseminados d e t o d o el término. '^1 llegar al siglo XVIII encontramos datos importantes, XVI, las de el cabreo general d e Menorca, formado en el s i g l o ^parecen e n g l o b a d a s las alquerías de Ferrerías con suponer 'í^e en la estadística de viviendas no van incluidos los caseríos

^ ercadal; p e r o s e g ú n Ramis, en 17 13 había en Ferrerías 4 3 Posesiones que valían anualmente para sus dueños "^^s, con 9 7 4 cuarteras de trigo ( i ) » . Con posterioridad s e practicó el recuento ^''endidos de 16 á 60* años. Era de 1716 que^ su ^'"'"oja 8 0 0 habitantes, de los cuales había 2 5 2 varones come n t o n c e s Ferrerías por ^ "sidad, el s e g u n d o núcleo d e las cinco entidades q n e forma" el término de Mercadal. A n t e s d e t e r m i n a r la centuria re•"anse algunas cifras de población, entre ellas d o s ^"••es que corresponden á los a ñ o s de 1 7 8 4 y 1 7 8 6 . Englobada la población d e Ferrerías con la d e Mercada!, "lente se comprenden los inconvenientes que existen para rar el número de habitantes q u e corresponden al núcleo se^ ario. E s t o no obstante se han p o d i d o reunir los datos de los ados parciales d e a l g u n o s c e n s o s , y á continuación apunintere5 . 8 6 4 li-

-M^!^

^' ^^^'^• — '^ticias

relativas

álaisla

de Menorca.

Cuailerdo IV,

p,-ig.

7.

t a m o s los principales del X I X .
Habitantes

3t6

XVIII y t o d o s los conocidos

del s i g l o

.Jfios

Habitantes

1640

75(?) 800
I.IOO

1847 1855 1857 1860 1875 1877 1887 1897

1.042 1.093 1342
I.154

1784 1786 1815 1840 1842 1845

1.392 1.936
I . I I 2

1-043
I.II2

1.046 1.048

I-31S

1-314

D e n t r o d e la población

d e Menorca, la entidad Perrerías

tiene e s c a s a importancia. E n el s i g l o XVIII s u s habitantes representaban p o c o m á s del 4 por 1 0 0 , y á principios del .siglo X I X casi llegaron al 6 por 1 0 0 ; pero d e s p u é s d e s c e n d i ó el f>^' m e r o mientras a u m e n t a el d e la totalidad v han sufrido alteración aquellas p r o p o r c i o n e s . H a b i t a n t e s d e Perrerías por cada 1 0 0 d e la isla d e Menorca:
Años Prop. por 100 Arios Prop. por 100

I

1716 1784 1815 1840 1840 1845 1847

4.98 4-12 5,81 3.30 3.37 3-33 3-48

1855 1857 1860 1875 1877 1887 1897

3-44 3,82 3.09 3-13 3.25 3.36 3-42 recuentos

C o n o c i d a la población absoluta por los quince indicados, y la proporción

c o n q u e ha concurrido Perrerías en cada u n o d e ellos á la formación del o r g a n i s m o colectiva

de Menorca, d e b e m o s

317 — fluctuaciones que pre-

determinar las

senta en los catorce períodos interanuales c o m p r e n d i d o s entre el año [71Ó y el d e 1897, prescindiendo en e s t e lugar d e la cifra del a ñ o 1640. H é aquí la tabla q u e da una idea clara de esas oscilacio''es, y del promedio anual q u e representan:
Periodos que comprende ,^4umenío ó disminución Promedio anual

1716-1784 1784-1786 1786-181S 1815-184O 1840-1842 1842-1845 1845-1847 1847-1855 1855-1857 1857-1860 1860-1875 I875 -1877 1877-1887 1887-1897

+

300 2Q2 544 824 66 2 6 SI 249 188 111 69 203 •

+
—
—

+ + + — — + — + + — — + + —

4'4i 146*00 1875 32'96 33 'oo o '66 3'00 6'37 124'50 62'66 7'40 34'50 20'30 o'to

+
—

+

— —

—

I

C o m o se v e , d e t o d o bubo en el transcurso de d o s siglos: Ocho períodos con a s c e n s o s y seis con d e s c e n s o s ; aumentos de población q u e n o llega á un individuo por a ñ o , y disminución ^^e sólo alcanza la cifra insignificante d e diez centésimas de habitante. En 70 a ñ o s — d e s d e 1 7 1 6 a i 7 8 6 — s e registró un aumento absoluto d e 592 almas, ó sean 8*45 por término medio al a ñ o , ^ poco antes de cien años (1 716-1815) s e había duplicado la Población; pero d e s p u é s s e inició el d e s c e n s o , y durante 82 ^'^^s (1815-1897) Ferrerías perdió 622 individuos, ó sean 7*58

cada año.
Reuniendo los d a t o s correspondientes á los d o s siglos, re-

-

3i8

514 habitantes desde

sulta q u e Ferrerías ha a u m e n t a d o en 1 7 1 6 á 1 8 9 7 , ó sean 2*83 cada a ñ o ,

a u m e n t o q u e represende 181

ta el 6 4 * 2 5 por 1 0 0 d e la p o b l a c i ó n en un p e r í o d o años.

La nota característica del de.sarrolIo d e la población de Ferrerías e s el e s t a c i o n a m i e n t o , con ligeras o s c i l a c i o n e s en el s i g l o X I X , d e s p u é s de un a u m e n t o bastante notable registra d o en la penúltima centuria. , ^

LiA

ACCIÓN
DEL

ANTICnAIiÁRICA
SE FSÍTOCOLA *

CLORHIDSATO
POR EL

3D«.

Q I N O
TRAD.

R l G m i
POR

O . Jomó

So.mi>ol y

"Vidal

estudio de la acción antinialárica del clorhidrato de fenocola, de iniciativa complemento italiana. Empezado por Albertoni, en 22 casos de fiebre malárica (enero 1 8 9 2 ) , fué proseguido por sus valiente* discípulos Prati, Novi y Venturini -que ejercían en localidades de rnalaria grave —, impelidos á ello por su maestro, el cual publicó los f^' ultados. La prensa médica italiana y extranjera citp y elogió aquello^ trabajos, al mismo tiempo que otros muchos médicos de nuestro pa'^ repetían las pruebas del nuevo fármaco en zonas atacadas siempre paludismo, obteniendo todos ventajosísimos resultados. Estos fueron ¡ orden cronológico: Crescimanno en Melilli, Vincenzi en Cerdeña, ^^''í
* D e ha %asstgna Medica.

—

319

—

niondi y Giullini en Siena, Matarasso en Sicilia, Golgi y Poleíti cn Pavía, Ancona en Piaszola, Cervello y Dalí' Olio en el ?jlesino, y en 'a campiña romana Mangano, Cerna y Longo. La región véneta había dado el menor contingente de observado nes, y el que esto escribe, animado por su maestro el prof. De Giovanni, ocupóse del asunto, aprovechando el país nativo infestado de malaria en los valles veronés y de Ostia, para curar con el nuevo medicamento á los maláricos que le fueron gentilmente cedidos por el titular del distrito sanitario de la izquierda del Adige y a los que le podía proporcionar la Clínica Médica de Padua.
PARTE CLÍNICA Y FARMACOLÓQICA

Trataré este asunto brevemente: sólo diré en pocas líneas lo más interesante para dar una idea exacta del medicamento de que me ocupo. sacándolo de las importantes y doctas publicaciones de Kobert, Hertel, Mering, Herzog, Cohneim, Schering, U. Mosso y Faginoli. ^langano y Golgi. La fenocola empleada en mis experimentos fué preparada por la casa Schering, de Berlín. Es una combinación de fenacetina y glicoco'3; es por lo tanto un amido-aceto-para-fenalidina ó fenocetina, cuya fórmula química es la siguiente:

<j^p^

OC—CH, NH,

Esta tiene la ventaja sobre la fenacetina insoluble, de formar con el ^cido clorhídrico una sal soluble en 16 partes de agua á 1.7°. Con el acido carbónico forma el carbonato de fenocola, que es insoluble en el ^gua; con el ácido salicílico da^l salicilato de fenocola, algo más solu'^'e que el anterior, y con el ácido acético forma el acetato de la misma ^sse, que es soluble en cuatro partes de agua, y se usa generalmente por la vía hipodérmica. Yo empleé únicamente el clorhidrato de fenocola, que es un polvo blanco, cristalino; su solución en el agua es fácil y perfectamente límP'da, de reacción neutra y de sabor un poco amargo. Cuando es puro el preparado, tratado por una solución acuosa de Percloruro de hierro, debe dar un color ligeramente amarillo, pero no rosado; añadiéndole bicarbonato de sosa.no debe desprender amoníacon la sosa cáustica da un precipitado blanco, y quemado sobre "^"a lámina de platino no debe dejar ningún residuo. Los experimentos hechos en animales por Kobert y Mering en el

— 320 — Instituto Farmacología de la Universidad de Dorpat, y por Mosso y Faginoli en el de Genova, tiéndese á demostrar que la fenocola no es tóxica, y que, al revés de lo que ocurre con los otros antitérmicos, no produce ninguna alteración en la sangre. Su ingestión no da lugar á fenómenos generales constantes: algunas veces va seguida de una sensación de frío general, al cual .sigue una abundante transpiración, y otras una ligera sensación de pesadez en el estómago, pero pasajera. Estudiada comparativamente con la quinina su acción sobre los micro-organismos, dio por resultado que en igualdad de circunstancias y de dosis, obra sobre aquéllos como veneno protoplasmático, pero menos activamente que la quinina, pues mientras que ésta es en algunos ineficaz, la fenocola es activa aún á pequeñas dosis. En cantidad superior al i por l o o impide el desarrollo de los fermentos organizados, como el de la levadura de cerveza, y la fermentación amoniacal de la orina, por cuya última propiedad podría encontrar indicación terapéutica en algunas enfermedades del aparato uropoyético y prevenir y combatir la amoniemia. La fenocola obra también como un verdadero antiséptico, pudiendo en una solución al 2 por l o o impedir por completo el desarrollo del bacilo del heno y del pK^' ciánico. Mangano, en Catania, y Golgi, en Pavía, se han ocupado con detención de la acción de la fenocola sobre el micro-organismo de la malaria (Laverania Malarice), conviniendo ambos en la conclusión deque el parásito no sufría ninguna modificación por efecto del medicamento. También los exámenes hematimétrico y hematoscópico dieron resultados negativos, é igual lo obtuve yo también en el examen de la sangre del malárico curado en nuestra clínica. Pero Mosso y Faginoli observaron en la sangre de los batracios y de las ranas, que desplegaba primeramente una acción narcótica sobre los corpúsculos rojos y luego una alteración de forma, consecutivamente á la cual sus bordes se hacían irregulares. También trataban estos autores la sangre del perro con soluciones de fenocola, que en pocos minutos hacían tomar á la sangre un color negro y una extraordinaria lentitud en coagularse, hasta el punto que con soluciones al 5 por \o° se imposibilitaba completamente la formación del coágulo. A pequeñas dosis la fenacola aumenta la actividad del corazón, a' paso que la dosis fuerte de 2 á 3 gramos, si esta es tomada lentamen te, determina un aumento de presión y el pulso se hace más fuerte. Practicando sus experimentos en el pletismógrafo U. Mosso comprobó una disminución de volumen del antebrazo, luego una visible constricción de los capilares de las orejas de los conejos albinos, y P^*^

— 321

-

fin una potente contracción de la vejiga urinaria, de lo cual deduce que la fenocola tiene una acción excitante de las fibras musculares lisas, que se traduce por la antedicha contracción vascular; su acción sobre el ri'^ón es nula. La fenocola es prontamente eliminada, dando á ia orina una coloración obscura, al igual que la antipirina, la resorcina y el fenol, eolor que se hace más intenso añadiendo á la orina cinco ó seis veces su volumen de agua y luego cinco ó seis gotas del reactivo de Hertel, el cual consiste en una solución de percloruro de hierro, correspondiente ala solución al l o por l o o de nuestra nueva farmacopea. Esta reacción se manifiesta á los pocos minutos ( 2 0 ) de la ingestión del fár'rtaco, otras veces después de una hora (Schering); pero transcurridas eineo ó seis horas la reacción no señala ya la presencia del preparado. Mosso, en su estudio experimental sobre la fenocola ha descubierto una nueva reacción cromática con el hipobromito sódico, reacción que demuestra la presencia de dicho medicamento en la orina. Para obtener dicha reacción no se necesita añadir agua á aquélla, pero, si contuviese fenocola y se añade una determinada cantidad de una solución saturada de hipobromito sódico, la orina toma muy pronto un color rojo rubí. De esto se deduce que la eliminación por la vía renal es rapidísima, pero si se reflexiona que contemporáneamente á la presencia del medicamento en la orina, ésta presenta una disminución de úrea y de ^^oe, se demuestra el hecho que la fenacola disminuye el cambio material orgánico, esto es, la fuente de la termogénesis animal, y por lo tanto conseguirá rebajar la temperatura normal ó febril. Tal efecto, *"nque tan fugaz como su eliminación, puede ser siempre empleado ^" ios procesos piréticos. p, u-so en la práctica médica es reciente, como su descubrimiento, ^j'l''''^e ser administrada al interior bajo forma de polvo, cápsulas ó en ucion, se presta también á ser empleada por la vía hipodérmica, dileudóla primero en alcohol y añadiendo la cantidad necesaria ^« agua. ^^^.^""Pieada como sedativo en las neuralgias, como antirreumático y niatico, aumentamos el número de sus indicaciones al concederle acción antimalárica.

PARTE

C L Í N I C A

Los enfermos de paludismo que he sometido al uso de la fenocola, ^^"zan el número de 46. Excepto dos, que provenían del Agro Roma-

— 322 — no, pertenecían todos al municipio de Legnago, país situado sobre el río Adige, vecinísimo por el Este de los grandes valles veroneses, renombrado por la malaria, que los vientos dominantes en Ovest tans portan diariamente sobre los habitantes. El saneamiento de los valles y el terraplenamiento de los hendimientos del Adige mejoraron en los últimos años el clima, al extremo que de gravemente malárico que era hasta el tiempo de la información hecha por el Senado del reino sobre la malaria en Italia, hoy dia es medianamejite malárico; sin embargo, en el otoño y la primavera se producen todos los años numerosos casos de diferentes tipos. Según éstos he dividido los casos observado en tres grupos: i.''que comprende todas las observaciones de fiebre cuotidiana; 2° las de fiebre tercianaria, y 3.° las de forma cuartanaria. En ninguno de los enfermos administré la fenocola inmediatamente de haberse presentado el primer acceso febril, sinó que, para estar seguro de la forma verdaderamente malárica, cualquiera que fuese su tipo, esperaba que dicho acceso se renovase cuando menos una vez; 1° cual tuve que practicarlo en muy pocos casos, porque el mayor número de los enfermos no pidió el auxilio del médico el primer día de la enfermedad, sinó después del segundo y muchas veces tercero ó cuarto acceso febril. Antes de administrar el medicamento objeto de estudio, fué casi siempre inútil aconsejar una terapéutica preparatoria, puesto que todos los enfermos tienen la costumbre de purgarse repetidamente, así es que no faltaba más que prescribir la fenocola, la que hice administrar preferentemente en forma de polvo, pocas veces en solución alcohólica, y siempre sin ningún correctivo con el fin de poder observar aisladamente su acción. L a dosis empleada al principio era sólo de un gramo, en tres tomas, con media hora á una de intervalo entre una y otra; pero sucesivamente llegué á dos ó dos gramos y medio, e" papeles de medio gramo cada uno, administrados con una hora de distancia del uno al otro, de manera que el último fuese tomado dos o tres horas antes del comienzo de la fiebre. He tomado nota de todos los fenómenos producidos por el fármaC' y en todos los enfermos practiqué el examen uroscópico, que hacía e" la misma habitación del paciente, cuya orina hacía conservar en ciones separadas de hora en hora, empezando en el momento de la t^ ma de la primera parte del medicamento, y luego la sometía á la rea<^ ción con el percioruro de hierro, del cual siempre llevaba conmigo u"'' solución titulada al 10 por 100 en un frasco cuenta-gotas, como lo practicado Hertel, y que corresponde —como he indicado anteriorme" te - á la solución oficinal de nuestra farmacopea.

— 32j —
Hubiera deseado también practicar la observación de la acción de 'a fenocola sobre los parásitos maláricos, mediante la microscopía de la sangre durante el efecto del fármaco, después y antes de éste, y durante el acceso febril; pero la falta de medios de inspección, y sabiendo que se ocupaba de ello el prof Golgi, me disuadió de hacerlo, tanto *"ás, cuanto tenía la seguridad de poder hacer dicho estudio en los casos de malaria que pudiera estudiar en la clínica de mi profesor De Giovanni, y que al fin pude realizar, aunque en un solo caso, por ha^er sido el único que se presentó en la Clínica durante el año escolar. Al redactar la historia de todos estos casos especiales, he puesto •^s manifiesto los fenómenos febriles más notables, no habiendo tomado nota constante de la temperatura durante los estados de los accesos P<^rque no presentaban nada que fuese digno de mención especial, ni tampoco de los actos de la respiración; he procurado, además, ser claro, breve y conciso en lo referente á la forma del tipo, del curso febril, y del modo de obrar y de los efectos del nuevo medicamento.
I
FIEBRES

GRUPO
OE TIPO CUOTIDIANO

MALÁRICAS

No referiré extensamente y en todos sus detalles la historia de los '^asos prácticos estudiados, ya por no abusar de la hospitalidad que en sus columnas me concede este periódico, ya para no aburrir á los lectores con descripciones pesadas y monótonas. En pocas líneas para caa grupo de observaciones, recogeré cuanto es digno de mención y necesario para dar el relieve oportuno á este género de estudios, y pon••e luego de manifiesto en un cuadro final todo lo que por mí y otros autores se ha hecho y estudiado respecto al asunto. Quien desease cono^er extensamente el trabajo, puede dirigirse á los archivos de la R . Uni^^••sidud, en donde está depositado el trabajo original. ^ Los enfermos de fiebre malárica de tipo cuotidiano son en número '5. que he dispuesto en orden progresivo según la época de sus ma^^^staciones y de su estudio, que comenzó en el otoño pasado y prosidurante las vacaciones escolares de Carnaval de 1 8 9 3 y las suce^as de Pascua. Este grupo va dividido en tres secciones: en ¿a pñdescríbense los casos de fiebre sencilla tratados únicamente y cusale^* fenocola; en la segunda, los casos de fiebre rebeldes á las ^s de quinina y curados con la fenocola; y en la tercera van com"dos los casos rebeldes al clorhidrato de fenocola y curados con ^^'es de quinina.' 3s observaciones de la primera sección son en número de ocho;

-

324 —

seis adultos y dos niños; ún'camente en un adulto se encontró un marcado tumor del bazo. Los enfermos comprendidos en la segunda alcanzan el número de cuatro: tres adultos y un niño; dos de los primeros presentaban cada uno un marcado engrandecimiento lienal, En la tercera sección se cuentan tres casos de ))aludismo rebeldes á la fenocola, pero curados con preparados quínicos, perteneciendo todos á niños menores de siete años, en ninguno de los cuales el examen del hipocondrio demostró tamaño anormal del bazo. El preparado de fenocola fué administrado á los adultos en forma de papeles de 50 centigramos cada uno, en número de 4 á 5 dianos, siempre distantes una hora el uno del otro, y tres horas de la en que se iniciaba el acceso febril. En los niños he prescrito siempre medio a un gramo, según la edad, en solución acuosa edulcorada con jarabe, administrándola siempre en tres tomas separadas también por intervalos de una hora, y cuando menos dos antes de empezar la fiebre. En todos los enfermos, excepto en dos niños muy jóvenes, fueron recogidas las orinas emitidas, empezando desde la primera toma del fármaco hasta cinco horas después de la última parte, y en muchos casos pude también obtenerlas separadas de hora en hora á medida que se emitían. De esta manera he podido estudiar su reacción con el líquido de Hertel, el cual demostró en ellas la presencia de la fenocola desde 50 minutos después de la primera toma, hasta un máximo de 5 horas después de la última. He propinado el antimalárico durante dos ó tres días después de desaparecida la pirexia, pero se podría todavía emplear hasta ocho días después en el aumento de volumen del bazo, que he visto siempre desaparecer completamente. Todos los pacientes han demostrado la mayor tolerancia al amid"' aceto-para-fenatidina, la cual fué tomada siempre de buen grado, y ministrada á los niños con mucha facilidad. Todas las veces que se administró produjo zumbidos de oído (pero que cesaban dos horas después de la última toma) no muy intensos, ni molestos como lo hace" las sales de quinina; provocó siempre sudación general, pero de breve duración; sólo una vez fué seguida de ansiedad (Obs, 3.^)5 otra vez de frío en la región epigástrica (Obs. 2.*), y en la cabeza, (Obs. 12), y solamente en dos casos acusó el enfermo sensación de pesadez en e estómago (Obs. 5.* y 9.").

II
FIEBRE «ALÁRICA

325

-

GRUPO
DE TIPO TERCIANARIO

También este grupo fué dividido en tres secciones: comprendiendo 'a primera los casos de tercianas tratados y curados únicamente con la '^enocola; la segunda los rebeldes á los preparados de quinina y curados ^on la fenocola, y la tercera, las fiebres tercianarias rebeldes á este medicamento y curadas con las sales de quinina. Los casos comprendidos en la primera sección alcanzan la cifra de '3' de las cuales, nueve pertenecen á adultos y siete á niflos, cuya ^dad oscilaba entre 5 y 12 años, y con un solo caso de tumor esplénico (Obs. 29"); los de la segunda ascienden á 5, observados todos en adul^°s, y comprendiendo tres maláricos coa esplenohipertrofia (Obs. 32 3 3 ' y 35 ); la tercera sección cuenta con 7 observaciones, de las cuales ^^'s eran niños y uno adulto. l o d o s fueron sometidos á la dosis de fenocola descrita en el primer Sfupo, e„ ]j misma forma y con idéntico modo de administración; dé^se empero advertir que, tratándose del tipo febril tercianario, el me'camento no se administra el día de la apirexia, sinó el día de la fie••e, precediendo á ésta del modo anteriormente indicado. Los enfermos de la primera sección, que fueron inmediatamente '••atados con la fenocola y curados sólo con esta substancia, consumieJ ^ ^ ^ n por término medio tres dosis de 2 *50 gramos de la misma; en aques en que la fiebre no había cedido á la acción de la quinina, fué pre•^'^o llegar hasta seis dosis iguales; mientras que en los refractarios al l'^uevo antimalárico, no se obtuvo resultado alguno á pesar de haber ^Sado á propinarles hasta siete dosis. Las dosis prescritas á los niños fueron siempre relativas á la edad, es, oscilaron de i gramo á i gramo y medio. ^ Como los enfermos del primer grupo, también éstos toleraron muy ^^^n el nuevo -medicamento; uno solo (Obs. 36.*) acusó en todas las ^s sensación de frío en el epigastrio; y en cuanto á fenómenos ge^ ^ es no se observaron más que aquellos ya descritos en los casos an^"ores, y aún con menos intensidad y duración. C)ébese empero notar que en este grupo abundaban los sugetos 1^ y Jóvenes, los cuales no demostraron ó no referían con exactitud, toi^"^ '^^ ocurría; pero como estos sugetos son siempre relractarios á la liiib^ medicamentos, puede darse por seguro, que si la fenocola quie^^*^" ^"°s sensaciones penosas ó disturbios de cual^ Señero, no se hubieran prestado fácilmente á su toma repetida.

-

126

-

Las orinas que emitieron estos pacientes no fueron todas ensayadas por el antedicho reactivo; las de los sugetos que ya por sí la coloreaban en negro, no tenían necesidad del reactivo, porque aquel color demostraba muy claramente la presencia del remedio, y en las otras esto es siempre demostrado por lo anteriormente expuesto El bazo de los esplenohipertróficos, vuelve siempre á su volumen normal, no retardando más que algunos días la curación.
III
F I E B R E S M A L Á R I C A S

GRUPO
OE TIPO C U A R T A N A R I O

Este grupo lo forman solamente tres casos de fiebre cuartana, los únicos observados entre tantos de fiebres periódicas: los dos primeros (Obs. 44 ^ y 45*^) son proporcionados por dos niños, y el tercero (Obs. 46.') por un adulto, estudiado en la R. Clínica médica del prof De Giovanni. Los dos primeros fueron muy pronto vencidos merced á tres dosis de i '50 gramos de la antedicha amido-aceto-para-fenatidina, que obró en estos pacientes de la misma manera indicada en los demás grupos, tanto en su acción general como sobre la orina. El enfermo de la Clínica padecía, además de la fiebre cuartana, de verdadera caquexia palúdica y de grave tumor esplénico. La malaria le había atacado á fines de agosto de 1892, y no ingresó en la Clínica has ta el 15 de mayo de 1893. Comprobado el tipo de la fiebre y sometido inútilmente al bisulfato de quinina, como lo había ya estado antes algunos meses, se recurre al nuevo antimalárico, que se administró en la consabida dosis y según el método antes indicado en el día del acceso cuartanario. Después de esta primera administración la fiebre desapareció como por encanto; pero para anularla completamente, para vencer el estado caquéctico y la hipertrofia del bazo, se repitió la fenocola otros cinco días, siempre en el que debiera haber aparecido la cuartana. El paciente, rápidamente mejorado en su estado general y curado de la esplenohipertrofia, abandonó la clínica el día 31 del mismo mes de mayo. El examen microscópico de la sangre de este enfermo, practicada el día antes del primer acceso febrij habido en la clínica, hizo ver 'o^ glóbulos rojos apelotonados y con tendencia á tomar un aspecto muri' forme; los glóbulos blancos tendían á unirse, de tres en tres ó de cuatro en cuatro. Bajo la acción de los accesos febriles, se observaron formas pigmentarias negruzcas endoglolulares, dispuestas generalmente eO estrellas. Ninguna presencia de plasmodias ó de otra forma parasitaria-

— 327
CONSIDERACIONES Y

CONCLUSIONES

el empleo del clorhidrato de fenocola deben considerarse: i.° su "cció/i local ó de contacto ó mecánica en el momento de tomarla; 2 " acción general sobre el organismo ó sobre el sistema de los órganos y aparatos: circulatorio, digestivo y nervioso; 3.° la acción curativa, esto •^s, su potencia contra el proceso morboso á que se aplica. Acción local, —lin todos los casos de fiebre malárica en los cua'fis empleé la citada sal de fenocola, esta fué muy bien tolerada por el estómago, y su administración no produjo disgusto ni dificultad alguI-a acción local sobre esta viscera fué nula ó al menos poco apre•^'able, puesto que en la mayor parte de enfermos no se advirtió fenó'^leno al guno; sin embargo, raras veces provocó náuseas ligeras ó (uSaces, ó sensación de trío muy pasajera. Su sabor tampoco es muy desagradable, y puede ser fácilmente en'^ascarado por un correctivo cualquiera; de aquí que pueda administrarle ventajosamente á los jóvenes y niños, como yo he practicado muchas ^^"^es, en los cuales la administración es siempre difícil y á veces iml'^sible, especialmente cuando se trata de un medicamento muy amarSo, como es la quinina y sus sales. Es por esto que en la práctica pri^^da, se convierte la sal de fenocola en un verdadero recurso para el "'sdico y para jos padres, para los cuales es generalmente en tales cadoble la lucha, esto es, contra el mal y contra el modo de adminis^ el remedio. Este preparado, ya sea tomado bajo la forma pulverulenta, ó en "cióu acuosa ligeramente alcoholizada previamente, permanece duVad momentos en el estómago, es prontamente absorbido, ele-

trad^ ^^-^ circulación y excretado por los riñones, como lo ha demosS'empre la coloración obscura de las orinas veinte minutos des • con^ administración, ya sea producida sin reactivo, ya provocada facl'^ ^°'"ción de Hertel al percioruro de hierro. Y seguramente esta p j "^^"^ de absorción por parte del estómago, y por ende su breve •^anencia en éste, es lo que hace que sea muy bien tolerado. Vq ^<^ción general. —Tratando las orinas con el antedicho reacti[^^^^^'^'^"'fsstaron éstas la reacción específica de la fenocola desde media tra horas y media después d» la última toma, lo que demues-

^ste^l*^

^' "medicamento permanece circulante en el organismo durante de tiempo, que no es verdaderamente muy largo, pero lo ^ prolongado para ponerse en contacto con el líquido de todos

-

328

-

los órganos, y por lo tanto también con los gérmenes de la malaria. Sin embargo, aunque circule durante tanto tiempo, no produjo más que insignificantes molestias á los enfermos que lo tomaron. Muchos de mis enfermos no acusaron ningún síntoma que perturbase su anestesia; únicamente algunos advirtieron escalofríos generales, pasajeros, subseguidos de sudores suaves y brevísimos, después de cada toma del medicamento; mientras que fué casi constante en todos ellos el zumbido de oídos que recordaba el que producen las sales de quinina. En algunos casos presentóse ardor y enrojecimiento del semblante y sensación de calor en la cabeza; y únicamente en la penúltima observación, el calor y el enrojecimiento de aquélla acompañóse de manchas de un tinte más acentuado ó violadas. El conjunto de todos estos fenómenos, da validez á las observado nes—ya anteriormente indicadas—de Kobert y otros farmacólogos, acerca de la ninguna acción tóxica de la fenocola sobre los elementos sanguíneos: la sensación de frío general que produce, el sudor que le sucede, el encendimiento del rostro y el zumbido de oídos, son fenómenos todos provocados por su acción sobre el sistema nervioso vasomotor. En el caso observado en Clínica fué posible hacer la inspección microscópica de los elementos de la sangre; encontrándolos durante el acceso y bajo la acción fenocólica, en las mismas condiciones en que sa hallaban antes del acceso y de la propinación del fármaco. No habiéndose encontrado las formas parasitarias de la malaria, no puede de cirse que modificación puede ocasionar en éstas la fenocola. III. Acción curativa. —El poder curativo de la fenocola en la malaria debe surjir de las observaciones bastante numerosas que he descrito, y en las cuales lo usé. Del estudio de aquéllas resulta el siguiente cuadro estadístico:

—

329

—

Fiebre malárica

cuotidiana: . . . . 8 4 3

Tratados y curados sólo con la fenocola Rebeldes á la quinina y curados con fenocola. . Rebeldes á la fenocola y curados con quinina. . 2- Fiebre malárica de tipo tercianario: . .

Tratados y curados sólo con fenocola Rebeldes á la quinina y curados con fenocola. Rebeldes á la fenocola y curados con quinina. 3- Fiebre malárica, tipo cuartana: " . .

. .

. .

i6 S 7

Tratados y curados únicamente con fenocola. N.» total de casos .

. .

. .

3 46

Resumiendo los diversos casos de los tres grupos, tenemos: I - Fiebres maláricas tratadas y curadas únicamente con fenocola 2. » » rebeldes á la quinina y curadas con fenocola 3» » rebeldes á la fenocola y curadas con quinina Total. . . ,

\ 26 j 1 10 • 10 i,C

Resumiendo en fin los casos curados con fenocola y los rebeld s á ^ '^isma, obtenemos: ' Piebres maláricas curadas con fenocola . . . ^ » » rebeldes á este medicamento. . ^ . 3^ 10

lo ^^^"^^ bien, si se reúnen los caSos de malaria tratados por todos ^ observadores, de los cuales se tenga razón por los escritos, y se I a los míos, enumerando de cada autor tanto las curaciones como *^asos rebeldes y los éxitos dudosos, se obtiene el siguieiUe^cuadro:^

30

-

330 —

N." de enfermos

N." de enfermos DUDOSOS rebeldes á la fenocola Número total

1

AUTORES

curados con fenocola

Albertoni

24 3 8

5

5 2

34

—
2

5
10 30

—
2

Ancona Vincenzi Raimondi | , . Giullini Cervello Dalí'Olio. Mangano Golgi PoUettini
TOTAL. . .
i

28

—
—
1

6 . . .

6

2

2

j.

.

.
9 3 12 8 I? 6 100 228 46 274

.

.

.

.

8

—
m

1

_
15 6

—
, •

—
48 134 36 170

—
!^
34

25
60 10 70

Righi
T O T A L GENERAL.

1

i

34

Por lo tanto, un total de 274 casos de fiebre malárica con 170 curaciones, 70 rebeldes y 34 de éxito dudoso. En las observaciones los autores que me precedieron, en un total de 228 maláricos se verificaron 134 curaciones, esto es el 58 por 100, y 60 casos rebeldes, ó sea el 26*31 por 100; mientras que en los enfermos por mí tratados se efectuaron 36 curaciones, esto es el 78 por i c o , y 10 casos sin resultado, ó sea el 21*73 Por 100, resultando á mi íavor, un tanto por ciento mayor en las curaciones, menor en los casos rebeldes y ningún casO dudoso. No pretendo por este hecho atribuirme mérito alguno sobre los demás; sólo lo hago resaltar, para añadir que los éxitos por mi 0^'

-

331

—

tenidos son debidos á las mayores dosis de fenocola empleadas en todos los casos, comparativamente á las dosis pequeñas, fraccionaos y ^'gunas veces insuficientes, prescritas por los demás observadores. t)e las cifras con las que he expuesto mis observaciones se deduce claramente que el hidroclorato de fenocola debeló pronto y de un modo estable, los tres diferentes tipos de fiebre malárica. Ya admitamos, con Marchiafava, Celli, Golgi, Bignami y otros, que el parásito de la "la'aria no sea uno sólo para los tres tipos, sinó que á cada tipo corresponda un parásito diferente; ó que siendo único sufra en el curso de su desarrollo modificaciones de (orma, de individualidad, que hacen que fiebre tenga un tipo diverso según las modificacianes sufridas; domi"•^ siempre el hecho de que la fenocola vence á los tres diferentes parásitos ó las tres modificaciones del parásito único, con igual potencia terapéutica, sin cuidarse del sitio en que éste resida, sea en el interior de los glóbulos sanguíneos, ó adherido á la superficie externa de los •mismos. La acción antimalárica de la nueva sal no se limita á combatir el '«nómeno fiebre y al micro-organismo que circulando la produce, sinó "l^e, bien sea empleado durante los períodos de los accesos, ó sea proP^nado después de algunos días de haber cesado éstos, resuelve tam'^n la hipertrofia del bazo, el cual vuelve al volumen primitivo Esto he podido comprobarlo en las observaciones 2 . ^ 9 . ' , 1 1 . ' , 2 9 . » , •'^ 33*, 36.a y 46.a. Sólo en estos ocho casos hubo aumento de Volumen de esta viscera entre 46 maláricos; sin embargo no puede de*^'rse quesean poco numerosos, si se recuerda que el tumor lienal es P''opio de los casos de paludismo inveterado, y que los de mi estudio ^••an recientes la mayor parte, poquísimos de fecha remota y exentos de '^^alqujepg complicación, y si algún sugeto había padecido la malaria ^•"^ muchos meses atrás. '^hora bien, el bazo, órgano sanguíneo por excelencia y hemato^oyélico, es asiento predilecto del germen malárico, el cual se anida en ta^t" número que le hace aumentar de tamaño y enfermar; por lo o, si la fenocola lo vuelve á reducir á sus normales proporciones. esto 'gnifica que obra destruyendo al enemigo que allí mora antes expuesto revela que se presentaron diez casos de malárica á acción de las sales de quinina, que fueron dg, ^"^'^ clorhidrato de fenocola; pero que hubo también 10 rebelesta sal y curados con las sales de quinina. Hid *-ons'derando que de 46 maláricos bien comprobados, el clorq^jj^^° de fenocola curó definitiva y establemente 36; reflexionando ^ ^' número de los fracasos que á esta sal se jniedeiwtribuir iguales

Cuadro

rebeldes la

-

332

-

á los de la quinina; calculando todo lo que resulta del estudio de las obsq:vaciones descritas, y que ya hice resaltar, puede llegarse á las siguientes
CONCLUSIONES

I. —Kl clorhidrato de fenocola es un antimalárico de eficacia igual á la de las sales de quinina, por lo cual puede prescribirse con confianza en substitución de éstas. II.—El indicado medicamento vence no sólo las fiebres palúdicas, sino que cura el aumento de volumen del bazo, y los síntomas molestos que de ello derivan. III.—Su acción, ya manifiesta desde la primera toma, dura pof término medio hasta cinco horas después, y de aquí la necesidad de administrarlo de dos á cinco horas antes de aparecer la fiebre. I V . — E s inofensivo para el organismo, y aunque se continúe su uso por muchos dias no ocasiona fenómenos molestos ni disturbio algunoV.—Siendo de un sabor ligeramente amargo, puede éste fácilmente corregirse, y administrarse aún á los niños con relativa facilidad.

REVISTA

CRÍTICA-BIBLIO

GRÁFICA

¿.studios

clínicos

sobre laringología,

otología y rínología:
y p r o v i n c i a s , p o r el en

su práctica
Dr. Ricardo

y
1901.

ensefíanjfi
Botey, D'"'^'

España.
de una

Primer

fascículo: M a d r i d

clínica oto-rino-laringológica

Barcelona. — Barcelona,

^ ^ U N

verdadera delectación, y con provechosa enseñanza, he '^'^^

los estudios clínicos del Dr. Botey refiriéndose á la prácdca en Esp

— m

—

de su especialidad oto-rino-laringológica, que con provecho ejerce en la capital de Cataluña. Ni una página de lectura he omitido, como vulgarmente se dice de una carta íntima, desde la cruz á la fecha; porque en realidad, lo que desde luego excita la atención del lector aficionado á esta clase de estudios, es la manera franca con que el autor expone sus juicios, desProvista de formulismos sociales - c o n los cuales por propio temperamento me avengo siempre á regaña dientes —, con una franqueza que en propiedad podríamos llamar catalana los que por vecindad reconocemos este rasgo étnico en quienes están con nosotros emparentados por origen común de lenguaje. Aparte esta cualidad, admiro en el Dr. Botey su prodigiosa actividad, que le ha permitido al mismo tiempo atender á las exigencias profesionales de su clínica, y á redactar las numerosas obras y monografías de su especialidad de que es autor, además de dirigir la publicación de los Archivos latinos (antes internacionales) de Rínología, Laringología y Otología. Admiro igualmente en el Dr. Butey el don de asimilación rápida de conocimientos y de juicios con arreglo á los mismos formulados, referentes á la práctica y enseñanza de la especialidad, después de imponerse la tarea de cosechar la primera materia en sus anuales viajes de exploración científica. Confieso que para los que como yo y muchos otros que estamos en 'déntica situación — no permitiéndonos la propia pecuniaria y profesional ir á consolidar y comprobar nuestros conocimientos adquiridos con lectura rápida y premiosa de las obras didácticas de esta y otras especialidades, en acreditados centros clínicos, a los cuales pequefíísimos detalles observados en la práctica resuelven dificultades técnicas en apariencia á veces insuperables -, la lectura de los estudios de crítica clínica del Dr. Botey, hasta cierto punto subsanan aquella deficiencia, pudiéndonos considerar por un momento trasladados i las mismas clíni cas, tantos son los detalles con que el Dr. Botey da cuenta de todo lo por él visto y juzgado. Claro que no pudiendo conceder al Dr. Botey la privativa del don de la infalibilidad, ni menos el de mantenerse por completo substraído á todo género de iníluencias que a veces perturban el juicio más sereno y mejor cimentado, la crudeza de algunos de los por él emitidos respecto al alcance científico de algunos compañeros de su especialidad, ha levantado protestas por parte de los que se han considerado lesionados, lo cual, en mi concepto no quita mérito á la labor •^el Dr. Butey, por demás digna de alabanza por los conceptos apuntados.

-

334 —

Por lo que se refiere á la cita de mi insignificante personalidad en la penúltima página de sus Esludios, sólo tengo que objetar que se ha equivocado al concederme el honor de considerarme aficionado á la especialidad rino-laringológica, pues ni á esto alcanzo. Imitando la llaneza que informa el estilo del Dr. Botey, así lo declaro; añadiendo que si he estudiado algo la especialidad, no habiendo podido cosechar los beneficios en un complemento de estudio práctico en una buena clíqica, ha sido impulsado por la necesidad que entiendo tenemos todos los que nos vemos obligados á atender las exigencias de la policlínica, de conocer algo de todas las especialidades, mayormente de la que nos ocupa por sus importantísimas relaciones en la resolución de problemas clínicos en que todos los días somos llamados á intervenir Los reflejismos nasales sobre centros esplánicos de tanta importancia como el respiratorio y el nervioso; las resiltantes patológicas laríngeas producto de padecimientos de otros órganos á distancia, y las relaciones muy íntimas - y por desgracia no tenidas en cuenta hasta el presente en la medida necesaria—entre los padecimientos del oído y el centro nervioso, principalmente en las enfermedades de la infancia, obligan al médico práctico á ponerse en situación de poder juzgar en un momento dado de la oportunidad de una intervención quirúrgica especial — pongo por ejemplo para indicarla ó aconsejar su realización, cuando en conciencia no se reconozca pericia propia bastante para llevarla á cabo. Precisamente la consideración del cumplimiento de este deber por parte nuestra ha hecho me extendiera en puntualizar sus alcances. Por lo demás, felicito al Dr. Botey por su trabajo, y en prueba de su aprecio, declaro que espero con impaciencia la publicación de sus nuevos estudios clínicos, que nos promete, sobre la práctica y enseñanza de su especialidad en Barcelona, en ijn fascículo, y de otro en el que, según leo se ocupará de su personalidad con aquellos extremos relacionada.
Julián alvarez

-

335

-

NOTAS

CIENTÍFICAS

Fen&zxieno

luxxilnoao

su'bjstivo

p r o d u c i d o

jjor

la

oorrierxte

Ix^duoida

El Dr. Berthold Beer (Imp. y R. Soc. de los Médicos de Viena, sesión del 17 enero 1902): De los ensayos que he practicado con el objeto de comprobar el hecho referido por el ingeniero suizo Sr. MüUer, de que al acercar lateralmente la cabeza ó en su caso los ojos al polo de un electro-imán muy poderoso, se presenta en los mismos un fenómeno luminoso subjetivo que solo se aprecia con los ojos abiertos y ^ue depende de la intensidad de la corriente inducida, he deducido que dicho hecho se verifica en la forma expresada. En mis experimentos he excluido cuidadosamente toda causa de error que pudiera dar origen á ilusiones subjetivas. Para explicar el fenómeno se puede invocar una acción inductora directa de la corriente eléctrica sobre el nervio Aptico; pero semejante acción no se aprecia en otros nervios, verbigracia, los táctiles. Pudiera 'anibién tratarse de una alteración en los vasitos de dicho nervio, puesto que los gases y líquidos que se hallan en el campo magnético experimentan una desviación, con tanto mayor motivo, cuanto que los teji'ios animales en general y aún la misma hemoglobina, á pesar de su 'cierro, se conducen como cuerpos diamagnéticos. También es posible ^ue se trate de alguna modificación experimentada por el abundante P'gmento que existe en el interior del ojo, cuyo pigmento, según afir"^an algunos investigadores, contiene hierro.— (Rev. de Med. y Cir.
P'-ácts.j.R. D E L V A L L E .

i^l

dolor

d s

lo* pies

exi l o s

-tifióos

^ Los Dres Lyonnet y Peliú han llamado la atención sobre este sín°ma que ¿e observa con frecuencia en los tíficos, sobre todo en los atados por los baños fríos, Este fenómeno se observa de preferencia 'os enfermos jóvenes, en las mujeres y en los neurópatas, y, sobre o, hacia fines de la enfermedad, V.s casi siempre indicio de una ter'^'nación feliz. Creen los doctores indicados que el síntoma referido no debido á mielitis ni trombosis aiterial, sino á neuritis pequeñas de

-

336 -

las últimas extremidades nerviosas. Como tratamiento aconsejan el salicilato de metilo en aplicaciones tópicas.— (Lyotí medical.—Rev. Méd. y Cir. prácts.). — ¥.
Toh'EDO. del cáncer del perro al bom'bre

de

'X'razx«i3alBl¿>zx

Refiere el Rr. Clemm, de Darmstadt, que un anciano permitía que un perro enfermo de cáncer estuviera constantemente á su lado, á pesar de las advertencias que se le hacían. El autor consiguió por fin apoderarse del perro, matarlo y comprobar con el microscopio la naturaleza cancerosa de su afección. A los seis meses de esto el anciano se empezó á quejar de desgana, dolores en el vientre y debilidad general. Al poco tiempo, y á la vez que el sugeto iba perdiendo de peso, se presentaban paroxismos dolorosos y la piel iba adquiriendo un color grisamarillento, un aspecto atrófico y como coriáceo y apareció un intenso picor. El examen reveló entonces la existencia de un tumor tuberoso en la zona de la vejigj biliar. A los seis meses murió el enfermo, comprobando la autopsia la existencia de ganglios linfáticos cancerosos, y metástasis de la misma naturaleza en el hígado y en otros órga nos.— (Die Medisinisclie Woch. -~Rei'. de Med. y Ctr.prácts.).—R.
VALLE. IDos caaos de obstrucclé)!! inteailiaal de origen coxn}-leJo

El Dr. Marocco ( V I H Cong. itahano de Obst. y Gin., Roma, 2-5 oct. 1 9 0 1 ) : He observado dos casos de obstrucción intestinal. En el primero, se trataba de una escrofulosis del vientre. La la|)aratomía y 'a disección, en la extensión de 1 0 centímetros, del peritoneo y de las masas que estrangulaban el intestino, permitió curar á la enferma, 'a que murió algunos años después á causa de tuberculosis pulmonar. En el segundo la obstrucción era debida á adherencias múltiples del intestino al fondo de la pelvis. El apéndice estaba adherido al cuerno del útero y tenía el aspecto de una trompa. La laparotomía y la rotura de las adherencias que comprimían el apéndice, permitieron curar á 'a enferma, pero á los seis años el ata.iue de obstrucción se reprodujo >' ocasionó la muerte. Los fenómenos presentados en vida y los resultados de la autopsia, prueban que se trataba de casos de análisis difici'- (Rev. de Med. y Cir. prácts.). F. Toi.EDO.

