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PUBLICACIÓN DBOEN AL

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AÑO

XIX-KÚÜ.

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20

HARZO

1903

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XXIV-NÚÜ

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D I S T R I B U C I Ó N

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S B X O S

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P A U CD A

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linrique

P'ajarnéBi

|A distribución de sexos obedece ;i una

ley natural. El

predominio absoluto de uno de ellos rompería el equilibrio de las dos poblaciones, equilibrio indispensable para la reproducción de la especie humana; la superioridad numérica relativa de los varones ó de las hembras, originaría profundos trastornos en la sociedad. D e aquí nace principalmente la importancia de este punto estadístico y la necesidad de estudiarlo con todo detenimiento. Los XlX, datos recogidos al empezar la última década del siglo relativosá la población europea arrojan un exceso de hem-

bras sobre el número de varones, que asciende á 4 . 0 9 5 . 5 5 8 y representa el i ' i 8 por 100 habitantes. Contribuyen á esta preponderancia del s e x o femenino 1 6 naciones, entre las cuales figuran en primer término N o r u e g a y Portugal, y en menor
15

-

Ijó

-

escala Francia y Bélgica, o b s e r v á n d o s e solamente la superioridad numérica del s e x o masculino en Italia, Bulgaria, Rumania, G r e c i a , S e r v i a y Bosnia. L a desproporción es tan notable, que mientras Bosnia sólo cuenta 895 mujeres por cada L a s estadísticas formadas á fines de la última ( 1 8 9 8 ) demuestran que la proporción vía el número de hembras, mil homcenturia bres, Portugal posee 109 por 100 y Berlín 104*3 P'^'' l O O de los dos s e x o s ha

q u e d a d o equilibrada en Italia; en B é l g i c a e s a l g o m a y o r today Portugal y Escandinavia continúan o c u p a n d o los primeros lugares. P o r c a d a mil varones había 1091 en Portugal, 1061 en Escandinavia, 1 0 5 8 en Inglaterra, 1 0 4 1 en Suiza, 1 0 3 0 en A l e m a n i a ,
T026

en Dinamar-

ca, 1 0 2 3 en los Países Bajos y 1009 en PVancia. En los E s t a d o s danubianos encontramos el núcleo
eurojieo

donde predomina la masculinidad. Rumania (1898) tenía 940 mujeres por cada mil hombres. S e r v i a (1900), que en los últimos cinco años registra un aumento de población de 1 8 1 . 2 8 6 hab., cuenta con un número de varones que representan el 5 i ' 4 3 por I D O hab., mientras el de las hembras sólo alcanza el 4 8 ' 5 6 , ascendiendo á 7 1 . 4 8 0 el e x c e s o ele la población masculina, c u y o e x c e s o representa el 2*86 por 100 habitantes. E n B e l g r a d o la proporción es muy notable; tenía entonces la capital de S e r v i a 1 0 . 2 2 1 varones m á s que hembras, que representan el 14*79 por I C O habitantes. Asia F u e r a de E u r o p a se o b s e r v a el predominio del s e x o masculino: África tiene 9 7 5 hembras por cada mil varones, 9 4 3 , Australia 8 7 7 , y A m é r i c a 780. L a misma superioridad

revelan las últimas estadísticas ( 1 9 0 2 ) relativas al imperio japonés, c u y a población asciende á 46 millones de habitantes.

E n E s p a ñ a la población femenina supera á la masculina, si bien ha sufrido algunas oscilaciones. E n 1 8 6 0 había 49^55

— 171

-

varones y 50*44 hembras por cada 100 habitantes; cuando se formó el censo de 1 8 7 7 pudo o b s e r v a r s e que la proporción de los varones había descendido á 48*90 y la de las hembras había ascendido á 51*09; en el recuento estadístico de 1897 ^' 4 8 ' 5 o y 51*49 respectivamente; y en la última 1887 estalos varones representan el 49*03 y las hembras el 50*96; en dística de 1 9 0 0 apareció un p e q u e ñ o aumento de los primeros, que hizo subir la cifra á 48*81, q u e d a n d o la de las segundas en 5 1 * 1 8 . D e estos datos resulta q u e en el período de 1 8 6 0 7 7 , q u e abraza i 7 años, aumentó el número de las hembras sobre el de los varones 0*65 por too habitantes; en el decenio de aumenta1 8 7 7 - 8 7 disminuyeron aquéllas en la proporción de 0*13 por l o o hab.; durante los dos quinquenios de 1 8 8 7 - 9 7 ron e l o ' 5 3 por l o o ; y en el trienio de 1 8 9 7 - 1 9 0 0 disminuyeron el 0*3 I . S e g ú n el censo de 1900, había en E s p a ñ a (Península, islas a d y a c e n t e s y posesiones del N . y costa O . de África) 4 4 2 . 4 4 4 hembras más que varones, ó sea el 2*37 por 100 habitantes, habiendo aumentado la población femenina 0*74 por 100 hab. en el transcurso de 40 años, desde 1 8 6 0 á 1900. H é a q u i l a s provincias de E s p a ñ a que en 1887 contaban Tiás hembras que varones, y número que e x p r e s a el e x c e s o de la población femenina .sobre la masculina.

-

1/2

Provincias

¡Mds que

hembras var.

"Pr

ovincias

Mds hembras que var.

Coruña ,

.

.

69.249 68.543 54.290 30.063 21.761 21.111 17 534 17.016 14.449 13.200 10328 9.09; 7.338 6.384 6.331

Soria.

.

. .

4.962 3-475 2.659 2.638 ^•539 2.483 2.429 2-374 1.978 1.870 1.394 '•352 1.299 1.113 998

Pontevedra. Oviedo . Canarias. Orense . Lugo. . . . . . .

Logroño. Vizcaya. Granada. Teruel .

Burgos. . Guipúzcoa . Navarra. Valencia. . .

Barcelona . Santander . León. . . . . .

Madrid . Almería. Málaga . Alicante. Zamora. Baleares.

Salamanca . Valladolid . Cuenca . Avila. . .

Falencia. Murcia .

,

E n Galicia es muy notable el predominio del s í x o femenino; el e x c e s o de éste sobre el masculino se eleva á 100 habitantes. E n Cataluña tenemos también la superioridad numérica del mismo s e x o . Lérida y T a r r a g o n a tienen m.ás varones; Barcelona y G e r o n a más hembras. L a suma de las cuatro provincias arroja 7 . 8 7 3 mujeres más q u e h o m b r e s , ó sea el 0^42 por 100 habitantes en la población catalana ( 1 . 8 4 3 . 5 4 9 hab.) El e x c e n d e n t e de hembras sobre el número de varones, representa el 15*45 pot" habitantes en la provincia de Pontevedra, el 11*28 en la de C o r u ñ a , el 10*30 en la de Canarias, el 9*11 en la de O v i e d o , el 6*94 en la de Santander, y el 3*79 en la de L e ó n . E s t a s son las seis d e m a y o r población femenina. 180.664 en una población de 1.894.558 almas, y representa el 9*53 por

-

173

-

Provincias con predominio de la población masculina, y número de varones que e x c e d e el de las hembras eu cada una de ellas, en 1 8 8 7 :
¡Mds Provincias (¡lie varones hcmh.

Cádiz. Huelva , Badajoz . Huesca . Lérida. . Jaén. Toledo. . Cáceres . Gerona . Tarragona Castellón. Álava .

7.962 7.895 7.272 6.735 6.025 5.562 3-?78 2-493 2.177 1-459 1.029 889 856 603 573 406 379 l 331 161

Guadalajara Zaragoza Segovia . Córdoba. Sevilla. . Ciudad-Real Albacete

R e l a c i o n a n d o estas cifras con la población, v e m o s que el e x c e s o de los varones asciende á 3*09 por 100 habitantes en la provincia de Huelva, á 2*63 en la de H u e s c a , á 2' 1 1 en la de Lérida, á 1*85 en la de C á d i z , á i ' 5 i en la de Badajoz, y á 1 ' 2 7 en la de Jaén. En Extremadura las dos provincias contaban mayor nú mero de varones, ascendiendo este número á 9 . 7 6 5 , ó sea I' 1 8 por 1 00 habitantes, para una población total de 82 i .301 almas.

-

174

-

Z a r a g o z a y Huesca tenían más varones; T e r u e l más hem­ bras. En conjunto los primeros 9 1 2 . 1 9 7 habitantes de A r a g ó n . Andalucía que cuenta con 3 4 3 [.555 habitantes, tiene cin co provincias con más varones, y tres con más hembras Pue de decirse que hay equilibrio entre los dos sexos, pues sólo fi­ guran 239 varones sobre el número a que asciende la pobla­ ción femenina. e x c e d e n en 4 . 7 9 9 sobre las 100 de los s e g u n d a s , y este e x c e s o representa el 0*52 por

III

Fijémonos ahora en las islas Baleares. S e g ú n el censo de 1887 contaba esta provincia 3 1 2 . 5 9 3 habitantes, cuales había 1 5 3 . 1 3 1 v a r o n e s y 1 5 9 . 4 6 2 hembras. entre los Tenemos

aquí una diferencia en favor de la población femenina de 6 . 3 3 1 , que en cifras proporcionales dan el 5 1 ' 0 1 por 100 habitantes, mientras los varones sólo alcanzaron el 48*98. E s t o s resultados difieren muy p o c o de los que arrojó el censo de entonces p o r c a d a 100 habitantes bras. Si clasificamos la población baleárica por islas, encontramos en la de iMallorca 122 5 9 5 varones y i 2 9 . 0 1 9 hembras; en la de Menorca 1 8 . 7 8 7 var. y 1 7 . 6 4 8 hemb.; y en las (Ibiza y P'ormentera) Pythiusas i 1.749 var. y 1 2 . 7 9 5 hemb. A la pobla­ 1 8 7 7 , pues se registraron 5 1 ' 4 8 hem­

ción femenina de Pythiusas, donde sólo hay un A y u n t a m i e n t o — el de Sta. E u l a l i a — q u e presente m a y o r número de varones, corresponde un e x c e d e n t e de 1 0 4 6 ; y á la de Mallorca uno de 6 4 2 4 . En la isla de M e n o r c a predominan los varones en to­ dos los pueblos menos en Cindadela y Villacarlos, y el exce­ dente d e la población masculina asciende á 1 1 3 9 . D e todos estos datos resulta que por cada 100 habitantes hay en Ibiza 5 2 ' 13 hembras, en Mallorca 5 1*27 y en Menorca 48*43.

-

175

que más

V e a m o s la distribución de s e x o s en los A y u n t a m i e n t o s componen la provincia. Pueblos de las islas Baleares que en 1 8 8 7 contaban representa el e x c e s o de la población
Términos m u n i cip al e s Más que varones hemb.

varones que hembras, con expresión del número absoluto que masculina:
Términos municipales Miis que varones hemb.

Alayor. Alcudia.. Algaida . Arta . .

.

.

46

Mercadal. Pollensa . Porreras .

.

.

68

26 . . . . 16 189 77 . . 17 3 17 . . 1309 683 28

68 . . . 124 47 55 106 166 10 29 7-^ 34

Pobla ( L a ) . Sansellas. .

Escorca . Felanig . Ferrerías. Lloseta. , Mahón. .

Santa Eulalia. . Sta. Margarita . Santanyí. Selva. . . . . . . .

Manacor. María. . . .

Son Servera. Villafranca .

T o t a l 22 pueblos: Ibiza.

17 de Mallorca, 4 de M e n o r c a y i de

-

176

-

T é r m i n o s municipales donde e x c e d e el número de las hembras sobre el de los v a r o n e s , según los d a l o s estadísticos de
1887:

Términos m u n i cipa le s

Mas que

hembras va-.

Términos municipales

üvtds que

hembras var.

Alaró.

.

. .

. .

132 1084
I I

Llubí.

.

.

.

65 82 107 42 51 4298 32 80 66

Andraig. Hanyalbufar. Binisalem. Búger. Hunyola. Calviá. . .

Lluchmayor Marratxi. Montuiri. Muro . Palma. Petra. . . . . . . . . . . . . . .

. . . . .

68 10 96 56 29 . 14 25 287 . 46 29 3' 44 8 58 . 841 111

Campanet. . Campos. .

Puigpunyent. San Antonio San J o s é . S a n Juan. . .

Capdepera . Ciudadela. . Costig. IDeya . Ksporlas. Establtments. Estal'enchs . Felanig . Ibiza . Inca . . . . .

.

89 9 .56 30 So 61

San Juan Bta. . Sta. Eugenia. . Sta. María.. Sineu Sóller . • . .

1078 40

Valldemosa. Villacarlos. . .

72

T o t a l 3 7 pueblos: 3 1 de Mallorca, 4 de Ibiza y 2 de Menorca. En los recuentos posteriores al año 1 8 8 7 e s más Al notable todavía el predominio del s e x o femenino. mas que varones, cifra que representa
tantes; Ibiza, 1 0 6 4 , ó sea el 4*52, y

terminar 1 0 0 habi-

el s'glo X l X ( 1 9 0 0 ) , la isla de Formentera tenía 2 0 9 hembras el 9 ' 3 i por
Mallorca 8 9 4 2 , ó sea

el 3 ' 6 o ,

-

177

—

El excedente de la población femenina eo Baleares no es un hecho constante; lo encontramos en 1 8 5 7 , pero antes no existía. En el primer censo español, publicado por el C o n d e de Floridablanca en 1 7 8 7 , la superioridad correspondía al sexo masculino. Entonces la isla de Mallorca contaba 1 1 6 0 varones sobre el número de las hembras, y las de Ibiza y Formentera 1 3 7 . En Menorca predominaba el s e x o femenino con 347 hembras sobre el número de los varones. En otros términos: por cada 100 habitantes había 49*50 hembras en Ibiza y F'ormentera; 49*57 en Mallorca, y 50*61 en Menorca. En el transcurso de un siglo han cambiado las proporciones en las islas: Menorca ha perdido el predominio de las hembras que tenía en 1 7 8 7 , y en Mallorca c Ibiza ha desaparecido el e x c e dente de varones que contaba á fines del- siglo XVIII. Setenta años después de formado el primer 1857, el excedente de las hembras censo, en asciende en Baleares á

6 . 4 1 9 ; en i 8 6 o alcanza solamente la cifra de 3 . 5 5 4 no obstante el aumento de la población total; en 1 8 7 7 llega á 8 . 5 4 1 ; en 1887 desciende á 6 3 3 1 ; en 1897 aumenta hasta 1 2 . 5 0 4 ; y en 1900, último recuento estadístico, disminuye á 10 1 7 1 . El predominio de la población femenina está indicado en las siguientes cifras proporcionales:
Fecha de los censos Hembras por lOO hab.

Í 7 8 7 1 8 5 7 1 8 6 0 1877 1 8 8 7 1 8 9 7 1 9 0 0 En los cuatro períodos de

4 8 7 3 51'22 50'66 Si'4S 5i'oi 52*03 51'63 1 8 5 7 - 1 8 8 7 , que comprenden

treinta años, la curva de población femenina de las islas B ^ -

-

178

-

leareü presenta varias oscilaciones, siempre sobre la cifra del 50 por 100 LCn un siglo — 1 7 8 7 - 1 8 8 7 —ha sufrido un aumento de i ' 2 8 por 100 habitantes, que se eleva a 1*90 en los trece años siguientes (1900), después de haber |)asado i)or el período de las dos poblaciones, antes de cuentos publicados. 1857 y en un año j, difícil de precisar con exactitud por falta de datos en los re-

UN

C A S O

DE

ERlSIPEtjA

E OD 1 O R A M T E •

> 3 i no temiera me tildarais,

diría que debido á exijencias

de la presidencia he venido á este sitio sin saber que decir; pues no teniendo caso alguno que exponer, tuve que rebuscar en mi memoria algo de lo pasado, y ya sabéis que todo lo pasado, pasado es; que en medicina no podemos parodiar á Manrique diciendo que «cualquiera tiempo pasado fué mejor>;en medicina debemos parodiar á Balmes cuando dijo «que el que no sigue la corriente del progreso es arrastrado por él»; por esto es que seguimos la corriente, aunque lentamente, para no ser arrastrados.
sil auUir en el Colejjiü Médico l'arinacéutico de P a l m a el día I ?
¿.

•

NULA

ICÍÍIH

por

4 e dicieii)hre de 1902,

— 179

-

Y puesto ya en la pendiente, os e x p o n d r é un caso, incom pleto en historia, de Erisipela emigrante. casada,

S e trata de una mujer de unos 4 5 años de edad,

madre de varios hijos, de constitución roljusla aunque a l g o de macrada, de formas y voz hombrunas, y tez morena, l a q u e venía sufriendo desde su último parto, que databa de unos siete años, un prolapso de la matriz, que permitía al cuello salir varios centímetros fuera de los g r a n d e s labios, y al estar sentada la enferma, rozaba ó descansaba sobre el asiento, lo que había hecho tomara el hocico de tenca la forma de pie de jarrón, ranversado hacia fuera; la mucosa se había e n g r o s a d o y hasta endurecido, formando una especie de callosidad, lo cual la molestaba muy mucho y hasta le daba temporalmente ataques nerviosos, que no pude ver, pero supuse serían de histerismo. Aconséjele usara pesarlo, aunque no confiaba mucho del éxito, dada la larga fecha de procidencia de la viscera; y u g o que la enferma al principio no podía conllevar, pero p o c o á p o c o se fué habituando, encontrándose relativamente bien. D e s p u é s de corta temporada avisado por encontrarse muy de usar dicho pesarlo, fui mal la enferma, con dolores en

¡as partes genitales, que la obligaron á quitárselo; estaba postrada en cama, con temperatura elevada, pulso frecuente, había cefalalgia, vómitos, lengua saburra!, dolores de vientre pero localizados encima del pubis; éste y todo el bajo vientre de color rubicundo, la matriz ó mejor el cuello, (}ue es lo que se veía á simple vista, un p o c o edematosa y rubicunda bién. En vista de este cuadro creí encontrarme una endometritis. El día siguiente modifiqué el diagnóstico; seguía el mismo cuadro, e x c e p t o los dolores y color de la piel; aquéllos habían calmado, dejando sólo una pesadez de tensión y calor; éste se había corrido por todo el vientre dejando libre la matriz. N o dudé se trataba de una erisipela. A l c a b o de unos cuantos días calmaron los síntomas, enenfrente tamde

-

i8o

—

contrán^ose la enferma bien, para i i v a d i r el pecho ó sea la pared

reaparecer dentro p o c o é

anterior de la cavidad toráci-

ca, que dejó libre unos tres ó cuatro días m á s tarde, invadiendo entonces toda la espalda que casi no permitía á la enferma estar echada. \U movimientf) iniciado de ascenso, lo tuvo de descenso y (juedó libre la esp dda, para invadirse la cintura y nalgas. que Y a en este sitio la rubicundez, fué mejorando la enferma: disminuyeron los síntomas, no sé si debido al tratamiento, fué uno de tantos, pues sabido e s que no hay ninguno positivo; pero los medicamentos que más uso son la quinina y el acónito al interior, pues no t e n g o fe en el tratamiento e x t e r n o , c o m o no sea desinfectar la herida si se c o n o c e y es posible; y cuando creíamos ipie la enferma iba á entrar en convalecencia, pues se mostraba placentera, esta erisipela emigrante, quizás para cerrar el circuito, se corre inopinadamente hacia el punto de partida, invade todo el vientre, aparecen los dolores, la cefalalgia, vómitos, temperatura e l e v a d a , c o m a profundo, y la enferma antes de d o c e horas había espirado.

¿Cómo e m p e z ó la erisipela? ¿cómo terminó? E s t a s .son las dos preguntas q u e se deducen del c a s o e x puesto, pues c o m o su curso no presentó nada anormal sinó su marcha intermitente, especie de d e s c a r g a s microbianas cada vez que se invadía una nueva región, entiendo no tiene imtenía treportancia su medio, sinó su principio y su fin, y mucho más este último por lo inesperado; pues si bien la enferma nueva invasión de tejidos, de r e g i o n e s mejor, venía una g u a , y por consiguienti:; la fiebre no pudo matarla. E m p e z ó , según entiendo, por la matriz; quizás el pesarlo fué el vehículo |jortador del microbio que, puesto en contacto de alguna escoriac:ión, tlesarrolló el cuadro f [uc vimos al principio localizado en esta parte. Y a sabéis la simpatía que hay entre el aparato útero o v á r i c o y el sistema tegumentario. S e temperaturas elevadas, no eran co:':tinuas: después de cada

-

tSt

-

gún D a n l o s , esta simpatía se demuestra que coinciden con ia é p o c a menstrual, trastornos uterinos.

por las erupciones

ó con el desarrollo de

D a d a esta simpatía, ¿qué extraño que el m i c r o c o c o invadiese los linfáticos, produciendo la inflamación específica de la piel? Y a en marcha fué invadiendo las regiones apuntadas por medio d é l o s linfáticos, y a g r a v a d a , c o m o opina Fehleisen, creo que es, por una acción general debida sin duda á la introducción en la circulación general de un producto tóxico s e g r e g a d o por el microbio. S i g u i ó el curso intermitente que h e m o s señalado, volviendo á invadir el punto de partida que, á mi entender, fué la matriz, y c o m o s a b e m o s todos que las mucosas son atacadas de e r i s i p e l a — h e c h o que viene á destruir la hipótesis de Hipócrates que decía que la consabida enfermedad no se desarrollaba al interior—, y autores modernos van más allá admitiendo que son atacadas las visceras, c o m o el h í g a d o , ríñones y corazón, entiendo que la erisipela en este caso se corrió, se propag ó de la mucosa de la matriz á las trompas, y de éstas al peritoneo, desarrollando una peritonitis que produjo la muerte r.ipida de nuestra enferma.

-

l82 —

REVISTA

DE

OFTALMOLOGÍA

, ^ ^ O B k E L A S I C O S I S F A K A S I T A R I A C I L I A R . (Trichophytiaciliaris), por el Dr. Voerner ( L e i p z i g ) . - Después de referirse á casos parecidos de trichophytia y de herpes tonsurante descritos por otros autores, el doctor Voerner describe un caso observado per él mismo y curado en la clínica dermatológica de la Universidad de Leipzig.

El paciente parece se infectó en una caballeriza donde había caballos enfermos. Presentaba en la región de la barba una intensa sicosis parasitaria, con transición, en la parte imberbe del cuello, en herpes tonsurante vesiculoso L a parte exterior del arco superciliar izquierdo presentaba un tumor del tamaño de una haba, de color rojo subido, indurado y con algunas ampollas purulentas en los sitios donde deberían estar los pelos, que habían caído en su mayor parte. Tenía también un tumor parecido en el párpado superior izquierdo, y otros más pequeños sobre los párpados superior é inferior del ojo izquierdo y en el párpado superior derecho. También los hijos del enfermo presentaban herpes, el uno en el antebrazo izquierdo y en la frente, y el otro en el cuello. L a depilación de las pestañas y su examen histológico y mediante cultivos, demostró que la vaina de la raiz del pelo estaba sembrada de una inmensidad de mycelios y gonidios de trichophyton, los últimos en menor cantidad; los hilos penetraban hasta la raiz misma, pero la pestaña en sí, y especialmente la parte exterior, quedaba libre y normal. L o s cultivos demostraron que se trataba en este caso del trichopJiyton cctothrix, especie transferible directamente del animal al hombre, según Sabouraud. El caso difiere en éste de los otros conocidos, en los que la infección se efectuó de un hombre á otro por el trichophyton endoíhix.
* D e v a r i o s n ú m e r o s <le los Archivos íle Oftalmología hispano-americanos, toma

mos las m a t t r i a s de esta R e v i s t a .

-

i83

-

Kra preciso clasificar la enfermedad c o m o sicosis ciliar parasitaria

ó tricopltytia ciliar.
Tratamiento: Mejoró con arcilla acética y extracción de las pestañas infectadas, y curo después d é l a s aplicaciones de ungüento suKuroso de VVilkinson. L o s heclios culminantes de este caso son: el modo de infección, la forma de grandes focos que revistió la enfermedad y la extensión rápi-

da del ma.\. —(Klinische Monaísblater für Angenhsilkunde).
II

SoURF, I A SKCKKCIÓN V EXCRECIÓN I. A GRIMAI. DESPUÉS DE EXTIRPADO El.
S,\C()

- O . Schitmer.

( S o c . AlcmaiKi de Oítalniologia,

Heidelberg, a^'.isto l yo.?. — Por el interrogatorio de 50 enfermos con extirpación del saco, hace de tres á ocho y medio años, Schirmer ha podido convencerse de que el lagrimeo no se reproduce y a siiKJ por el viento. Sólo la mitad de los pacientes indica mejor d e s a g ü e a e lágrimas después de la operación. L a mayoría no esta ligada según sostiene Tscherno Schvvartz—á una atrofia de la glániiula lagrimal (según ha podido observarse en el conejo), Ksta atrofia no se observa en el hombre ni aún después de ciertos años. Kn las condiciones ordinarias de permanencia en el cuarto, el lagrimeo es tan poco considerable ( 1 / 4 á 1/2 g r a m o s por día) que 110 cae una gota sino cada dos horas aproximadamente. C u a n d o existe epilora después de la operación, h a y entonces una conjuntivitis ó eiiiropión Si un tratamiento de estos trastornos no produjera una mejoría, se hará necesario acudir a l a extii pación d e la glándula lagrimal, operación que merecería ser aplicada con m á s Irecuencia.

III

UN INJERTO

CASO

D E Q U E R A T I T I S F I L A M E N T O S A . T R A l A M I E N tO POR E l .

CONJUNTIVAI,,

por el D r . M o r a x , d e París ( S o c . franc. d e

Oftalmología, G o n g , anual d e París, m a y o , 1902. - La Cliniqíie Ophtalm.).—\\e estado tratando durante un año y medio á una señora que filadesde el mes d e septiembre d e 1900 sufrió ataques d e queratitis traumatismo, remontando á 14 años. L a producción de los

mentosa en el ojo izquierdo, q u e presentaba un leucoma consecutivo á filamentos epiteliales se a c o m p a ñ a b a de fenómenos de irritación ocular por d e m á s

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i84

—

Violentos y que no desaparecían sinó de 3 á lO días después de su ablación. No se encontraban filamentos sinó en el área superior de la córnea y región vecina del limbo. S e emplearon todos los tratamientos médicos y quirúrgicos sin resultado, ü e s p u é s de ocho meses de ensayos infructuosos y de recidivas constantes, me decidí á recurrir al injerto conjuntival. Sobre la mitad superior de la córnea, cuyas láminas superficiales habían sido eliminadas con un cuchillo, bajé un puente conjuntival tomado de la conjuntiva bulbar situada por encima de la córnea. E\ injerto arraigó completamente y desde entonces no ha habido nuevas recidivas. L a adherencia conjuntival, que simula una especie de pterigión, viene cubierta por el párpado superior y no ocasiona ninguna molestia En los casos tenaces, pues, se deberá recurrir al injerto conjuntival.

JV

UN CASO DE AUSENCIA TOTAL DE LA CAPSULA

ANTERIOR

IN-

TERTENDINOSA.

Dr. Motois, de A n g e r s ( S o c . franc. de Oftalmolo-

gía, m a y o 1902).—La señorita R., de 18 años, atacada de estrabismo convergente de 25° del ojo derecho. Reducción de 10° de los movimientos de ambos ojos. Ninguna anomalía aparente. S e la operó el 25 de marzo. El tendón fué seccionado por el proceder de Snellen; nada anormal en esta sección, limitada rigurosamente al tendón. En estas condiciones, el efecto operatorio es siempre muy débil. Ocurrió, pues, que inmediatamente después de la tenotomía, el ojo se inclinó bruscamente á fuera con una hipercorrección de 15°, con impotencia casi absoluta del músculo recto interno. El tendón levantado con una pinza aparece completamente aislado de toda meinbrana lateral; el gancho es paseado sin resistencia en los espacios intertendinosos hasta la córnea. La cápsula anterior falta, pues, enteramente entre los tendones; la cavidad de T e n o n se prolonga así hasta la córnea: nada ata el tendón á la esclerótica. Esta enfermedad es probablemente debida á una sífilis hereditaria. Desconocida hasta ahora en esta forma absoluta, da cuent a perfecta de la impotencia total del músculo tenotomizado y de la limitación de los movimientos de los ojos antes de la operación. Mas, variaciones muy importantes en el espesor y resistencia de la cápsula

_

i85

-

anterior no son raras; ellas son causa de las variaciones tan notables ett los resultados de estrabotomías muy regulares. - (La C¿migue Oph-

íaltn.). V
DE
CIÓN

LOS
LA

TRASTORNOS

PUPILARES

EN

LOS

CASOS

t)E

DILATA-

DE

AORTA.— Dr. Chaillons, de París (Soc. franc.de Oftalmo-

logía: C o n g . anual de París, m a y o 1902). —En la Sociedad médica de los hospitales, el Dr. Babinski ha presentado dos observaciones de dos enfermos atacados á la vez de trastornos pupilares y de trastornos de la aorta. No pudiendo explicar estos signen^ pupilares (el signo de A r gyll-Robertson) por una lesión del simpático, el Dr. Babinski considera debe admitirse que los trastornos pupilares son independientes de toda lesión del simpático, y al contrario, en relación con la causa más frecuente del aneurisma de la aorta torácica se acompañaba de una midriasis doble, muy marcada. El examen del enfermo sifilítico demostró que se trataba de doble oftalmoplegia interna incompleta, como único síntoma de una lesión del sistema nervioso central. En el segundo caso, una enferma acusó los síntomas de un tumor del mediastino y el signo de A r g y l l Robertson. En la autopsia se halló un aneurisma del c a y a d o de la aorta. En ambos casos los trastornos pupilares no pueden achacarse á una irritación ó lesión del simpático. Son la prueba de una lesión sifilítica del sistema nervioso central, y se suman á tantos otros hechos que demuestran la frecuencia de la sífilis en la etiología de los aneurismas. -

(La Clinique Ophtalmologiquc.).

16

-

i86

—

N E C R O L i O G Í A

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
I E L DR. G I N É Y P A R T A G Á S •

•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
El D e c a n o de la F a c u l t a d de Vledicina de Barcelona ha muerto; pero seguramente á la mayoría de nuestros lectores les será más simpático y conocido por el Catedrático de Clínica quirúrgica, pues c o m o tal fué profesor de la generación médica actual, y c o m o tal admirado y respetado. ¿Quién no recuerda aquellas leccixines chuicas, acompañadas de aquellas hojas célebres? aquel carácter jovial del profesor, con ribetes picantes según los casos? L o s que fuimos sus discípulos recordaremos siempre al Catedrático de Clínica quirúrgica El Dr. Giné era, p o d e m o s decir, un enciclopedista: ha escrito de t o do; es autor de veinte obras de enseñanza, entre las que recordamos un e x t e n s o tratado de Higiene, otro de Frenopatía, otro de Dennaíologia, otro de Sifiliografia, etc , etc. C o m o trabajos literarios, ha unido la no-

vela á la ciencia y salió un Viaje á cerebrópolis, ¡XCisUrios Je la l cura, y
La familia de los Oncos; folletos y artículos, los escritos son numero-

sos. E r a Director fundador de La Indepeuilcncia médica, y de una Revista frenopálica, primera en España.
S e dedicaba, además de la enseñanza, á la Cirujia y F'renopatología, era Director propietario del manicomio «Nueva Belén», uno de los mejores de España. F u é de los que fomentaron la vacunación fundando un establecimiento; y basta lo apuntado para probar que era un carácter activo c o m o buen catalán, y original en sus actos. H o m b r e s c o m o el Dr. Giné honran á la patria y á la región, pero esto.s suelen ser escasos. L o s que fuimos sus discípulos, dediquemos un recuerdo al Maestro.
J. Cerda

-

187

-

NOTAS

CIENTÍFICAS

ReproduoclAn. sepaiado

de

lo»

latidos

del

corazán lloras

humano,

del

ouerpo, de la

treinta muerte

después

Kl Dr. A K u ü a k o ha podido hacer reaparecer los latidos c i i el co razón de un niño de tres meses, fallecido á consecuencia de pneunionia doble Kl corazón fue separado del cadáver veinte horas después de la muerte y sometido á una circulación artificial con ti líquido ile I.ocWe (solución salina conteniendo los elementos minerales de la sangre con adición de una pequeña cantidad de dextrosa) caliente y saturado oxígeno. Después de 2 0 minutos se produjeron de ligeras contracciones una

rítmicas, primero en los tejidos, luego en el ventrículo derecho, y finalmente el corazón dio pulsaciones regulares, que persistieron hora. El autor h l repetido este experimento con otros corazones hninan)s, habiendo conseguido provocar conlracciones en los tejidos y la>> aurículas treinta horas después de la inuerte, á pesar de la de voluminosos coágulos dentro el corazón. - (Le
G. SEKRA. Uso interno de la gelatina en la bemoQlla

formación

Progrés Medical).

Refiere el Dr. Flesse que en un muchacho hemofílico de ocho üños de edad, empleó con éxito la gelatina á la dosis de 200 gramos diarins de disolución al 10 por l O J y mezclada con zumo de limón ó ile (V.ini huesa liste tratamiento se estuvo usando dtirante seis meses con toda exactitud, y el resultado ha sido excelente. A n t e s del tratamiento. «'I niño padecía todos los años frecuentes y graves hemorragias de todo género, sobre todo epistaxis, hemorragias de los alveolos dentarios hora. En cambio, después del tratamiento da sin inconveniente algimo paseos de una y dos horas, hace cuatro mc^^es que no ha tenidi> ninguna epistaxis, se le han caído algunos dientes sin ocasionarle una gran hemorragia, las encías y a no sangran con facilidad y tampoco se han y hemorragias articulares que le imposilitaban dar paseos de más tIe iiudia

—

i88

—

vuelto á presentar hemorragias articulares. C o n insultos exteriores, to­ davía se producen equimosis, pero no tan e x t e n s a s c o m o anteriormenteKl estado general y el de la nutrición han mejorado considerablemente, la anemia y a no es tan marcada, el color de la cara es más fresco y sonrosado y la expresión de la fisonomía más viva y animada. El é x i t o hay que atribuirlo m u y principalmence á la larga duración del tratamiento, puesto que anteriormente se había usado también nido una mejoría apreciable. - 1 ' 7 " , ^ « d e r
UEL V A L L E .

la de

gelatina, pero nada más que durante cuatro semanas, sin haberse obte­ Gegeinvart - Riv.

Med y Or.prácís.).-K.

Superfetaolón

El Dr. Bouchacourt (Soc. O b s t . de París, ses. del i6 dic. 1902): H e tenido que intervenir en un asunto de este género y he hecho investi­ gaciones sobre el particular. C o m o la ovulación puede continuar duran­ te el e m b a r a z o - s e g ú n han demostrado las investigaciones de Cosentino, Woltf, etc. —se c o m p r e n d e que la superfetación sea posible. Puede ser biextrauterina, ó biuterina ( s i e m p r e que la primera fecundación no e x c e d a de tres m e s e s ) . L a sui)erfetacion es favorecida por la íorma bífid i del útero. En clínica, la superfetación se manifiesta de dos maneras: por p irtos sucesivos de criaturas vivas en un intervalo cortísimo, ó por n icimieiitos simultáneos de dos fetos de distintos pesos. - ('BuU Medi­

cal. — Rev. de Med. y Ctr. prácts).
'X'ratazn.iento del

-F.

TOLEDO

oáncor

por

la

fototerapia

El Dr. D a o r s o n T u r n e r ha e m p l e a d o la fototerapia en

18 casos de

cáncer, l o d o s inoperables y de diversas regiones. D e los 18 casos, en 1 5 hubo disminución del dolor, relajación de las adherencias y eliminación de los tumores cancerosos y sarcomatosos. El tratamiento fué más efi caz en el cáncer de la mama y menos en el de la lengua. La recidiva es frecuente, pero ceden c o m o los nuevos tumores primitivos, y basta una ó dos exposiciones por semana para contener la enfermedad. —(^'B /v /'?j/i!

Med. Journal. - Rev. de Med. y Ctr. prácts.).

F.

TOLEDO.

— i89 —

B I B l l I O G R f l F i ñ

Obra m a g n a . — D e lal debe ser calificada la l a b o r l a r g a y penosísima v a d o á c a b o los ilustres p r o f e s o r e s del C u e r p o Médico-forense L o z a n o C a p a r r o s y ü. tado teórico-práctico de ¡Medicina legal y Toxicología

que h a n lleTra-

de M a d r i d , D . E d u a r d o

A d r i a n o A l o n s o M a r t í n e z , p a r a t e r m i n a r la refundición del Central, y

que escribió el i n m o r t a l D. P e d r o cuya obra, que llenó de

M a t a , c a t e d r á t i c o que fué de rtsta a s i g n a t u r a en la U n i v e r s i d a d

desde el a ñ o 73, en que fué e s c r i t a , al 8 0 , en que se publicó su quinta edición, a g o t a d a en b r e v e t i e m p o , h a sido la tínica en nuestro país y la p r i m e r a en el m u n d o p o r c o m p l e t o el e n t u s i a s m o de los justicia. E l vivísimo deseo y la c u r i o s i d a d que había en el m u n d o fundición, desde que se tuvo noticia de que esto e r a un h e c h o , o b r a de M a t a no es inservible ni lo s e r á n u n c a , p u d i e n d o didores. L a t a r e a e m p r e n d i d a en h a c e r esta sexta edición, se ve que h a d e b i d o ser p r e m i o ella c u a n t o la c i e n c i a ha p r o d u c i d o ú l t i m a m e n t e , que es lo que científico p o r leer la reh a d e m o s t r a d o que han hecho sus la m é d i c o s y el d e b e r de ilustrar á los tribunales

adaptarse perfectamente á refun-

sa y difícil, p e r o ha sido v e n c i d a c o n g a l l a r d í a . Su principal fin es que el l e c t o r a v a n c e en sus p á g i n a s sin que tenga que h a c e r altos ó p a r a d a s p a r a leer n o t a s que expliquen ó a c l a r e n c o n c e p t o s del a u t o r , que la ciem-ia ó la Gaceta L a l a b o r está t e r m i n a d a , los deseos satisfechos, de la c i e n c i a y á todo lo que sea e n a l t e c e r á E s p a ñ a . E l p r i m e r tomo— que es el p u b l i c a d o y que t e n e m o s á la vista— se o c u p a de la form a ó procedimiento.e médico-legales, e x p o n i e n d o de, a r m o n i z a n d o la teoría c o n la p r á c t i c a de estilo c o n que deben todo lo que á los mismos corresponel r e d a c c i ó n de d o c u m e n t o s referentes á las recogerse, expohubiesen modificado. por

la o b r a e m p e z a d a á p u b l i c a r

los Sres. Bailly B a i l l i é r e é H i j o s , quienes una vez más d e m u e s t r a n su a m o r al

progreso

cuestiones de que va t r a t a n d o , d e t e r m i n a n d o sus especies, nerse y j u z g a r s e los h e c h o s .

e x p l i c a n d o su e x t r u c t u r a ,

r e d a c t a r s e , la l ó g i c a y la m o r a l c o n que deben

A c o n t i n u a c i ó n e n t r a de lleno en el f o n d o de la c i e n c i a , las que se refieren á las c o s a s .

dividiéndola

en

dos

li-

b r o s , a b r a z a n d o el p r i m e r o las c u e s t i o n e s que versan s o b r e las p e r s o n a s y el

segundo

El libro p r i m e r o se subdivide en dos s e c c i o n e s , una que trata de las cuestiones r e lativas á las p e r s o n a s de o r d i n a r i o vivas, y otra á las p e r s o n a s de o r d i n a r i o m u e r t a s . A su vez la p r i m e r a sección se subdivide en dos títulos, el p r i m e r o de los c u a l e s , que trata las cuestiones relativas al m a t r i m o n i o , á los delitos de i n c o n t i n e n c i a , en este p r i m e r v o l u m e n . E s t a o b r a c o n s t a r á de c i n c o t o m o s , uno m á s que las ediciones a n t e r i o r e s ; no o b s t a n t e , su p r e c i o es el mismo; 50 pesetas en rústica y 60 e n c u a d e r n a d a en p a s t a f r a n c e s a . D e v e n t a en t o d a s las librerías. al e m b a r a z o , p a r t o y a b o r t o , á los p a r t o s p r e c o c e s y t a r dios y á la superfetación, es lo que se estudia

Palma: pobl. cil. 64.513

DEMOGRAFÍA MÉDICA; DEPUNCIONSS

Mes de febrero de 1903

Latitud: 390 34' 31, 52" N . — L o n g i t u d : 6 20' 22, i i " E . - A l t i t u d : 23 met. sobre el mvel del mar
CAUSAS DE l,AS DEFUNCIONE.S
De 0 De 1 De 5 De 20 D e 40
á 5!J a ñ o s

á 1 año
N U M K N C L A LUKA 1 N LE U N A C1ON/• L A B R E V I A D A

á 4 años

á 19 a ñ o s

á 3!) a ñ o s

De (iO añosi en adelante* V. H.

De

eilades des-

RESUMEN
Varones Hembras T O T A L

conocii-ia

H.

V.

V.

H.

V.

H.

V.

H.

V.

H.

F i e b r e tiloulei» ( u t u s a l u l o m m a l ) . TitLis e x a n l e i i i á i i c o

.

.

.

,

F i e b r e s i n i e n i i u e i n e j y c a q u e x i a pnhídica. Viruela .Sarampión Escarlauna Coqueluche Difteria y c r u p Grippe C.^lera a s i á t i c o Cólera nosiras Otras enfermedades epidémicas Tuberculosis pulmonar

.

14 T u b e r c u l o s i s de las m e n i n g e s Olrns l u o e r c u l o s i s Sífilis Hidrofobia C á n c e r y otros tumores malignos M e n i n g i t i s simple , . IO

C o n ^ e s ü 6 n , \ \ e m o r r a g . v . \ y Teb\-dudecuTv\envo c e r e \ > r a \

\
I Enfermedades orgánicas del corazón . Bronquitis aguda Bronquitis crónica Pneumonía O t r a s enfermedarles del a p a r a t o r e s p i r a t o r i o . A f e c c i o n e s del e s t ó m a g o D i a r r e a y enteritis Diarrea en menores de dos años H e r n i a s , o b s t r u c c i o n e s intestinales . O t r a s e n t e r m e d a d e s intestinales C i r r o s i s del h í g a d o O t r a s e n f e r m e d a d e s del h í g a d o Nefritis y m a l de B r i g h O t r a s e n f e r m e d a d e s de l o s rifiones, de sus a n e x o s d e la vejiga y| . . . . . (menos cáncer). .

T u m o r e s n o c a n c e r o s o s y o t r a s enfermedades de' los ó r g a n o s g e n i t a l e s d e la m u j e r . . . . S e p t i c e m i a p u e r p e r a l (fiebre, puerperal) Otros accidentes puerperales Debilidad congénita y vicios de conformación . D e b i l i d a d senil Suicidios Muertes violentas Otras enfermedades E n f e r m e d a d e s d e s c o n o c i d a s o m a l definidas . Totales Totales por sexos por . 12 14 . 19 peritonitis, flebitis|

i8

5y
103

44

edades.

'5

ftles

de

í e b p e r o

de

1 9 0 3 Í

NACIMIENTOS

l I

Varones. Hembras TOTAL.

69
62

13'
I I

j Ile^itímos I

Varones Hembras TOTAL. Varones. Hembras. TOTAL.

4

4
Total gañera!. NACIDOS Varones. Hembras arones. Ilegítimos Hembras TOTAL. MATRIMONIOS MUERTOS 141 '

Hasta

20

aflos. . . . . . .

De z o á 3 0 » D e 30 á 4 0 > V a r o n e s D e 4 0 á 50 » De

57 9
» I » >

5T

o »

De m á s de 6 0 No consta. Hasta 20 .

aflos. . . . . .

D e 20 á 3 0 » De 30 á 4 0 » Hembra.» j De 4 0 á 50 » De 50 á 60 » De más de 60 No consta. .

5 56 6 »

» .

T í o s con sobrinos y vice-versa. C o n s a n g u í n e o s Primos hermanos Otros grados

Total gansral de matrimonios.

67

