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P^ Año XV. 10 Enero 1899. Núm. 349.

X

REVISTA BALEAR
DE

prciniaila non diploma de primera clase de cooperación literaria en la Exposición al IX Congreso Internacional de Higiene ;] Demografía
ÓRGANO DEL COLEOIO
-'

anexa

M ÉD I CO- F A Rl » l A C É U T I CO
^ - ^ t vft,^^-.---

DE

PALMA

CONSEJO

DE

REDACCIÓN

DIRECTOR

D. E r r j a i Q U E
-D0_ 33. X>iTvillán A - l v a r e z médico F r a n c i s o p -«i-iaticH farmacéutico A.rjton.lo S o s c l l veterinario José Oordá OoU médico
ADMINISTRADOR

F A J A R N É S Y TUR
REDACTORES i:>. X). D13. T»eclro J . JVEata» médico Jviaxi l^unar médico Gabriel 011v«r médico Q-iaiHeriíiio S e r r a
médico SECRE1ARI0

VOCALES

I*. I ^ a f a e l R i b a s

S a m p o l

n

Josés

Ogazón

Cirer

COLABORADORES Berga, (M.).—Botey, (Barna).—Darder (T.).—Escafí (D.)—Ferrán (Barna).—Font (S.) Fonty Monteros (J.)—Marcüs (Buíiola).—Mercant (J.)—Robert (Barna). Sancho (F.)—Sureda y Hileras —Valenzuela (J.)

PALMA DE MALLORCA /^

SUMARIO del núm. t de U 'Revista "Balear de Ciencias ¡Médicas, correspondiente al día 10 de Enero de 1899

I.—Cómo enfermamos. Conferencia dada en el Colegio Médico de Palma el día 7 de Octubre de 1898, por el Dr. D. Julián Alvares. II. — De los aneurismas en los niños, porN. Alexeieff, trad. por D. José Cerda. III..—Algunos preparados alimenticios utilizables en los enfermos y convalecientes, trad. por D. José Ogazón, IV. —Necrología, por D. Juan Mercant. V. —Notas científicas. VI.—Miscelánea.

AVISO
En este número repartimos de nuevo las portadas de] tomo XV, por haberse publicado en el de 30 de Diciembre último con una errata de imprenta muy notable.

PRECIOS D5

SUSCRIPCIÓN

Espafiíi (y Portugal) Extranjero y Ultramar

12 pesetas al año. 15 > »

D i r e c c i ó n , r e d a c c i ó n 7 a á m i n l i t ración: Colegio Uédico-farmacéutice talle de Bro3sa, número 21, Palma de Mallorca.

REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

n

REVISTA BALEAR
DE

Giencial J^édiígat
premiada con diploma de pi-imera clase de cooperación literaria en la F.rpo.'ición anexa al^IX Congreso Jiiternacional de Ilifiiene i/ Deinúfirnfia
ÓRGANO DEL COLEGIO MÉDICO - FARWACÉUT100 DE PALWA

C O N S !•; j O

DE

R I- D A C C 1 Ó N

DIRECTOR

D. E N R I Q U E F A J A R N É S
VOCALES JD, JD. D. ID. .Tvillán . ¿ ^ I v a r e z médico F r a n c i s c o >\.xatic3:i farmacéuüco A-ntonio Boscii veterinario José Cerda Coll médico '> REDACTORES -^. X3. D.. H).

Y TUR

I*ed.ro J . ^IVTatas médico Juan l^-unar médico O-abriel O l l v e r medico Q-villlermo S e r r a médico SECRETARIO í>¿;ívzrtti; C i i - e r

ADMINISTRÍOOR L>. I ^ ^ f ü e l I ^ i l > a , » S f i m x ^ t ^ l

José

COLABORADOR ES Aguiló (Mariano)—Berga (Miguel)—Botey (Barcelona.)—Darder (Tomás) iDomenge (S.)—Escafí(D.!—Fetrán (Barna.)—l'"onl (S.)—Font (J.)—Fuster (Manacor) García (Banyalbufar)—Marcús (Builola)—Mercant (J.)—Miró (J.) Roben (Barna.)—Rover (J.', —Sancho (!•".)—Valenzuela (J.)

Año XV ^ 1899 ^ Tomo XVI

PALMA DE MALLORCA
'(5i.poa,x.a.('úi. de. tcLít biíoLÓ de (ioloiiicx.i CompaMaí

Según el art. 37 de los Estatutos, el COLE­ GIO MÉnico-FARMACÉUTico Se reserva los derechos de propiedad y fiindación de esta
REVISTA.

REVISTA

BALEAR

DE C I E N C I A S

MÉDICAS

ASO XV-1899-T0U0 XVI ÍNDICE DE AUTORES

Águiló vMariano)
TílAliAJOS OlUiilx M.us

Abusos del empleo del termómetro clínicoy del sulfato de quinina en la práctica. Nota leída en el COLEGIO el 29 Noviembre de 1897, pág. 105-111. Un caso de erisipela de la mucosa naso-faríngea. Ñola leída en el
COLEGIO

el 10 iMarzo 1899, pág. 165-26^.
Alvarez y Aleñar (Juliánl
•|'IiAI!\.(OS (>nIiiINAM:S

Como enfermamos. —Conferencia pública dada en el COLEGIO el 7 Octubre 1898, pág. r-17, 49-62. Reseña histórica del Laboratorio químico-biológico, leída en la inauguración oficial, el 18 Enero de 1899, pág. 97-105.

II Tres casos clínicos—tipos distintos—de error diagnóstico cardiopático, páginas 217-226. Antich é Izaguirre (rranoisoo)
•I'UAIlA.Ins 0!tI(irN,\l,Eíí

Los Átomos.—Conferencia pública dada en el COLEGIO el 14 Octubre de 1898, pág. 80-90. Berga Oliver (Miguel)
TltAÜA IOS ollKilNAI.r'.-S

Harinas: alteraciones y falsificaciones.— Conferencia dada en el COLEGIO, los días 21 Octubre y 4 Noviembre de 1898, pág. 111-116, 133-143. 155162, 181-187. Bosch 7 Miralles (Antonio)
rjIAIÍAJU-S onilíI.XALEÍ

Memoria sobre el consumo de substancias alimenticias expendidas en los puestos públicos de la ciudad de Palma durante el año 1898,
pág. 126—133.

La influenza en los solípedos de Mallorca. —Nota leída en el COLEGIO el 7 Marzo de 1899, pág. 289-298. Csrdá 7 Coll (José)
TMAKA.IOS OUlfilNAl.lCS

Revistas críticas-bibliográficas.—Ensayo de Fisiología sintética, por el Dr. Eucausse (Papus), trad. por el Dr. F. Bercero y R. de Aldao.—Madrid, 1898, pág. \\.—Tratamiento de la idcera péptica en plena actividad, por el reposo absoluto de la funcionalidad gástrica, mitigado por la alimentación rectal, por el Dr. D. Nicolás Rodríguez y Abaytúa.— Madrid, 1898, pág. 117.—Informes rendidos por los Inspectores sanitarios de cuartel y por los de los distritos, al Consejo superior de Salubridad, correspondientes al año de 1897, México, 1898, pág. 189.—Zrz Gripe (Naturaleza formas y trat.) por el Dr. Teixidor Suñol. Barcelona, San Martín de Provensals, 1899, pág. 284.—Acta de la sesión pública inaugural del curso académico de 1898-99, celebrada el 27 Septiembre por la Sociedad Médico-farmacéutica de los Santos Cosme y Damián. Barcelona 1899, pág. 285.--Consejos profesionales y Principios de

III Deontología médica, adoptados por L' Association des Médecim de la •Gíronde, traducidos para uso del Sindicado médico de la provincia de •Gerona.—Gerona 1898, pág. 285.
TftADL'ClUONKS

De los aneurismas en los niños, por N. Alexeieff, pág. 17-19.
NOTAS CIRNTÍFICAS

Tuberculosis meníngea, pág. 45. Sobre el trat. del hidrocele, pág. 45. Acción del bacterium coli y del bacilo de Eberth sobre los nitratos, pág. 72. Parálisis radicular total del plexo braquial por caída sobre el muñón -de la espalda, pág. 239. Acción bactericida del extracto de tenia inerme, pág. 403. Oaráer Enseñat (Tomás)
TIlAn\.]0» OniGINM.HS

Estudio de la infección en sus relaciones con la profilaxis puerperal en Palma.—Conferencia dada en el COLEGIO, el día 2 de Diciembre de 1898, pág. 4H-AVBomengs (Se'bastián)
TIIAIIAJD.S oniOINAl.ES

Un caso de tumor fungoso del iris.—Nota leída en el COLEGIO el 13 Diciembre de 1897, pág. 377-384 y 409-413E. M. (D.)
NOTAS CUÍNTÍI'TCAS

Nueva reacción de la estricnina, pág. 262. Escafi (Bomiogo)
TIIAIÍAJOS ORIÜlNAI.tS

La Viruela en Palma en 1883.—Nota leída en la Real Academia de Medicina el 27 Septiembre 1898, pág. 313-322, 337-344.

IV Fajarnés y Tur (.Enrique)
TIUnAJOS oniíilNAl.ES

Epizootia de muermo padecida en Mallorca en 1801, pág. 25-3^, Síntesis de la Demografía balear en 1897, pág. 73-76, Epidemia de paludismo padecida en la ciudad de Palma en 18321833. pág. 169-181, 193-201. Despoblación de Alcudia.—Conferencia dada en el COLEGIO el 11 Noviembre de 1898, pág. 269-277, 299-305, 322-332. Manuscritos inéditos de Orfila, pág. ¡6i-¡6¿. Pont 7 Monteros (Jaime)
niAn.v.íos ()MIÍ;I>AI.KS

Sobre la glucosuria y su tratamiento, pág. 24I-248. Tont 7 Feliu (Sebastián)
TllAl>U(;CIONES

Implantación délos uréteres en el recto, por M. Malhes, pág. 93-94. De la bronquitis fibrinosa, pág. 259-262. Fuster (Gftbriel)
HEVISTAS

Revistas de farmacia, pág. 68-71, 95-96, 165-166,282-284,427-429. &arela Pona (Genaro)
rnAKA-IOS OniíilNALES

Un caso de fiebre perniciosa larvada, pág. 7779 Jaume Uatas (Fedro)
TIÍAIIAJOS OÍUCINAl.ES

Parto triple. —Nota leída en el COLEGIO el 15 Noviembre de 1897, pág. I4S-I55Técnica de los rayos Roentgen. Conferencia dada en el COLEGIO los días 25 Noviembre i8(,8 y 18 Enero de 1899, P^g- 344-358 364-372Revista de ginecología, pág. 187-189. Revista de electroterapia, pág. 211-21;

V
Marcas 7 Cabot (Antonio)
TnAUUCCIONKS

Tratamiento de la neuralgia del trigémino por un procedimiento operatorio sencillo, pág. 162163. Uereant 7 Barceló (Juan)
TÜAliA.IOS OllKaNALUS

Antonio Frau (Necrología), pág. 20-21. Ligeras consideraciones sobre algunos afectos articulares consecutivos á la viruela. Nota leída en el COLEGIO el 9 Diciembre de 1896, pág. 121-126. Miró (José)

Revista de farmacología, pág. 310-311. Munar (Juan)
TUAIlA.MtS t)[tI(¡INAI.r:S

Revista. cñt]c\-h\h]\ográ{\ca..—La prácíica de/ análisis químico en las orinas por el Dr. D. Manuel F. Casaderante, con un prólogo del Dr, Chicote. —San Sebastián, 1898, pág. 143.
TllAlUrcC.iriNF.S

El extracto tiroides y mamario en las afecciones genitales de la mujer, pág. 164-165. Ogazón 7 Cirer (José)
TriADUCC.IONKS

Algunos preparados alimenticios utilizables en los enfermos y convalecientes, pág. 19. Reflujo hepático-yugular, por el Dr. E. Rondot, pág. 33-41, 63 68, 9092, 206-211. Caso curioso de oftalmía simpática, pag. 235. Sueros artificiales más en uso, pág. 278. Un decálogo de higiene, pág. 305. Formulario, pág. 401-402.

Vi
NOTAS (;iiiNrÍFi<'.\s

Antídoto del arsénico, pág. 22. Tratamiento profiláctico de la heredo-sífilis, pág. 22. Sobre la emisión de fragmentos óseos por la vía urinaria, pág. 119, Acción diurética del lactato de estroncio, pág. 190. Peligros del trat. específico en la atrofia tabética de los nervios ópticos, pág. 375. Histología de la pie!, pág. 375. Tratamiento del morfinismo, cloralismo y cocainismo, por el bromuro sódico, pág. -13 r. Olivar y Mulet (Gabrislj
1 IIAIIL'I:I:I'IM:S

Procedimiento del Dr. Duhomme para dosificar el azúcar de la orina por medio del cuenta gotas, pág- 332-336. Riera y Alemañy (Bsrnardo)
rilAlíMO.S tlRltilNAl.Kíí

La fórmula de un Congreso regional de Ciencias médicas en Baleares. Conferencia dada en el COLEÍÍIO el 28 Octubre de 1898, páginas 202-206, 227-235, 2.1S-258. Eoirigujz líondez (R&í&ú)
MJTAS (;'.I!NIÍI-:I:AS

Envenenamiento con la cocaína: tratamiento, pág. 239. Eóver 7 Tolrá (José)
liKVISTAS

Revista de farmacia pég. 213-215. Sancho 7 lías (Praioiaco)
TIlAllAJOft uni(irNAt,K8

Algunas consideraciones higiénicas sobre la educación del hombre en Mallorca. Conferencia dada en el COLEGIO el 18 Noviembre 1898, pág. 385-400.

VII Sena Bennasar (Quillermo)
TRAnUCCIÜNES

Aplicación de los rayos Roentgen á la medicina, pág 372-375.
REVISTAS

Revistas de Terapéutica, pág. 42-43, 279-281. Revista de Obstetricia, pág. 236-238. Revista de Ginecología, pág. 307-309.
NOTAS f.IEN'ríl'ICAS

El Cloroformo contra la tenia, pág. 72. Sales para baños, pág. 118. Tratamiento del reumatismo articular agudo con el azul de metilcno, pág. 119. Investigación de las materias colorantes de la bilis en la orina, pág. 216. El pan blanco y el pan moreno, pág. 263. Incubadora cuna, pág. 312. FÁ embarazo como predisponente á la infección, pág. 403. Método sencillo para impedir la entrada de la sangre en la tráquea durante las operaciones de la boca, pág. 40 \. Un caso de vejiga doble con retención de orina, pág. 404. Un caso de Carencia de los dos radios, pág. 405. La glándula tiroides en los niños de desarrollo tardío, pág. 405,
Mlsr.i:i.ÁNi;,\

Anomalía de los órganos genitales, pág. 167. Toledo (F.)
NOTAS CIRNTÍITCAS

Anatomía del cerebro, pág. 46. Datos para el estudio de la alkaptonuria, pág. 429. Disartria y retraso en aprender á hablar á consecuencia de un traustorno cerebral de la infancia, pág. 431.
Sin firma
DlllLIOÍinAFÍA

Anuario de Medicina y Cirugía, tomo XXVIll, pág. 359. La Oficina de Farmacia (19" sup.), pág. 359.

VIII
i»!M()íinArÍA MIÍI)II;A HE I'AI.MA

Pág. 48,120, 192, 264, 360, 376.
MlSCEl.ÁM'lA

Nuestro Consejo de redacción, pág. 23. Junta Directiva del Colegio,, pág. 23. Secciones del Colegio, pág. 24. Bajas sensibles, pág. 24. La edad del Niágara, pág. 24. Instituto de Vacunación, pág. 47. Laboratorio Químico biológico, pág. 47, Examen histológico de 87 neoplasmas vesicales, pág. 47. Demografía de Felanig, pág. 96. Nuevo Subdelegado, pág. 167. Rarezas maternales, pág. 167. Defunción, pág. 191. Congreso internacional para el estudio de la tuberculosis, pág. 191. El Fonógrafo, pág. 191. La vida media, pág. 191. Periódicos recibidos, pág. 240. La calle mas larga del mundo, pág. 240 Segundo congreso Español de oto rino-laringología, pag. 287. Manumento á Fietra Santa, pág. 312. Periódicos recibidos, pág. 406. Peligros de las flores, pág. 406. Un caso de hipertermia extraordinaria, pág, 407. Efectos de la oscuridad en los animales, pág. 407. Cambio curioso del color del pelo, pág. 40S, ¥.\ ojo catódico, pág. 408. Un caso de jigantisino, pág. 408. El hombre mas viejo del tiiundo, pág. 408.
>()'|-AS r.lKN IIMCAS

Curas con bicarbonato di sosa, pág. 144. Un caso de gonococia mortal, pág. 286. La medulina, pág. 312.
AU1->'IJ1A COllRKSPONÜEM'.IA CON LA PRENSA

Pág 168, 288, 432.

ÍNDICE

DE

MATERIAS

PAGINAS

Abusos del empleo del termómetro clíiiicc y del sulfato de quinina en la práctica. Acción bactericida del extracto de tenia inerme Acción del bacterium coli y del bacilo de Eberth sobre los nitratos . . . . Acción diurética del lactato de estroncio. Acido láctico en ginecología (El).. Afecciones cardio-aórticas sin reflujo hepático yu guiar. . . . . . . Albacidas. . . . . . . Alcaloides del extracto fluido de kola . Alcainosa. . . . . . . Alcohol absoluto (Preparación rápida del) Alcudia (Despoblación de). . Algunas consideraciones higiénicas sobre la duca ción del hombre en Mallorca. Algunos preparados alimenticios . Alkaptonuria (Datos para el estudio de la).

105 403

IQO

308 40 283 166
20

3'i 269 299 322 385 429

PAGINAS

Alopecia (Loción excitante contra la). . Alopecia sifilítica (Para la) . Amileno doral. . . . . . . Anatomía del cerebro . . . . . Aneurismas en los niños (Délos). . Anomalía de los órganos genitales. Antifebrina. . . . . . . Antídoto del arsénico . . . . . Aplicación de las corrientes de alta frecuencia en la luxación del hombro. . . . . Aplicación de los rayos Roentgen á la Medicina. Arsénico (Antídoto del) . . . . Asterol. . . . . . . . Ataque y defensa de los genitales de la mujer. Átomos (Los). . . . . . . Atrofia tabética de los nervios ópticos (Peligros de tratamiento específico en la) . Aumento simultáneo de la macidez del borde de recho del corazón en el reflujo hepático-yu guiar. . . . . . . . Azúcar de la orina (Procedimiento del Dr. Duhom me para dosificar el). . . . . Azul de metileno (Tratamiento del reumatismo articular agudo por el). . . . . Bacilo de Eberth sobre los nitratos (Acción del bacterium coli y del). . . . . ]?acterium coli y del bacilo de Ebert sobre los nitra tos (Acción del). . . . . . Badianas (Notas del Dr. Chicote sobre las falsas). Bajas sensibles. . . . . . . Baño ácido. . . . . . . Baño alcalino. . . . . . . Baño de mar. . . . . . . Baño ferruginoso. . . . Bazo en terapéutica (El extracto de) Bibliografía. . . . . . . Bromuro sódico (Tratamiento del morfinismo, clo-

^79
402 70

46
17 167 310
23

372 22 429 187 80

375

35
332 119

72 72 215 24 119 118 118 119 42 359

XI
PAGINAS

ralismo y cocainismo por el) . Bronquitis fibribrinosa (De la). Caída de los cabellos (Contra la) . Cálculos renales (Diagnóstico radiográfico de los) Calle mas larga del mundo (La) . Carencia conjénita de los dos radios (Un caso de) Caso curioso de oftalmía simpática. Caso de erisipela de la mucosa naso-faríngea (Un) Cerebro (Anatomía del). . . . . Cloralbacida. . . . . . . Cloralismo (Tratamiento del) por el bromuro sódico Cloioformo contra la tenia (líl). Cocaína: tratamiento (Envenenamiento con la) Cocainismo (Tratamiento del) por el bromuro só dico . . . . . . . Colegio Médico farmacéutico. Color del pelo (Cambio curioso del). Como enfermamos. . . . . . Congreso español de oto-rino-laringología (Se gundo) . . . . . . Congreso Internacional para el estudio de la tuber culosis. . . . . . . Congreso Regional de Ciencias Médicas en Baleares (La fórmula de u n ) . . . . . Consejo de Redacción (Nuestro) . Curas con bicarbonato de sosa. . Datos para el estudio de la alkaptonuria. Decálogo de higiene (Un). . . . . Defunción. . . . . . . . . Demografía balear en 1897 (Síntesis de la) . Demografía de Felanig. • . . . Demografía médica de Palma: Diciembre de 1898 Enero de 1899 Febrero » .Marzo » Abril » Mayo »

431 259
402

373 240 405 235 265 4Ó 283 431 72 239 431 24 408 I 49 287 191
227 248

23

23 144 429 305 191

73 96 48
120 192 264 360

376

XII
PÁGINAS

Despoblación de Alcudia. . . . . . Diagnóstico radiográfico de los cálculos renales. . Dilataciones agudas del corazón (Reflujo hepáticoyugular 'en las). . . . . . . Dilataciones de origen gastro-intestinal y hepático en el reflujo hepático yugular. Dionina. . . . . . . . . Disartria y retraso en aprender á hablar á conse­ cuencia de un transtorno cerebral de la in­ fancia . . . . . . . . Edad del Niágara (La), . . . . Kducación del hombre en Mallorca (Algunas consi deraciones higiénicas sobre la), Efectos de la obscuridad en los animales, lünbarazo como predisponente á la infección (El) lunpleo del óxido de plomo para facilitar la inves­ tigación de la albúmina en los orines turbios Ensayo de Fisiología sintética. Enterorosa . . . . . . . Envenenamiento con la cocaina: tratamiento. Epidemia de paludismo padecida en la ciudad de Palma en 1832-1S33 Epilepsia (Opoterapia ovárica en la). Epizootia de Muermo padecida en Mallorca en
18OÍ

209 299 322 373 4t 06 282

431
24

385
407

403 4-' 4420

239 169 193 308 25 265
?>7
c,6 2^1.^ 41.I

Erisipela de la mucosa naso-faríngea (Un caso de) Estados patológicos en los cuales se encuentra el reflujo hepático yugular, lístricnina (Nueva reacción de la). lístudio de la infección en sus relaciones con la profilaxis puerperal en Palma. Eucaüptol (Su dosificación en la esencia de euca l i p t u s ) . . . . . . . Eucasina. . . . . . . . Eudermol. . . .

y5
I'.'
70

XIII
PAGINAS

Euquinina . . . . . . . . Exalgina. . . . . . . . . Examen histológico de 87 neoplasmas vesicales. . Expulsión de un feto vivo de siete meses, habiendo vivido 110 días fuera de las membranas del huevo . . . . . . . Extracto de bazo en terapáutica (El). . Extracto de tenia inerme (Acción bactericida del) Extracto tiroides y mamario en las afecciones geni tales de la mujer (El). . . . . Fenacetina. . . . . . . Feto papiráceo expulsado tres días después de un parto de término . . . . Fiebre perniciosa larvada (Un caso de). Fonógrafo (El) . . . . . . Fórmula de un Congreso Regional de Ciencias Mé dicas en Baleares (La) . . . . Formulario, . . . . . . Formulario de Farmacia práctica . F"ragmentos óseos por la vía urinaria (Sobre la emi sión de). . . . . . • . Genitales de la mujer (Ataque y defensa de los) • Genitales (Tratamiento de las vegetaciones de los órganos). . . . . . . . Glándula tiroides en los niños de desarrollo tardío (La) . . . . . . . Glucósidos de la jalapa. . . . . Glucosuria y su tratamiento (Sobre la) . Gonococia mortal (Un caso de). . G o n o r o l . . . . . . . . Gosipium herbaceum como hemostático uterino (El) Harinas-Alteraciones y falsificaciones . . . ni Hemostático uterino (El gosipium herbaceum como). Heredo-sífilis (Tratamiento profiláctico de la). . Heroína. . . . . . . . .

71
310 47

2.37 42 403 164 310 238 191 202 227 248 401 213 119

187 280 406 165 241 286 427 309 133 155 181 309 22 68

XIV
PAGINAS

Heto-cresol. . . . . . . Hetol Hidrastina: su dosificación en el e.vtracto líquido de hidrastis. . Hidrocele (Sobre el tratamiento del). Higiene {Un decálogo de) . . . . Hipertemia extraordinaria (Un caso de). Histología de la piel. . . . . . Hombre más viejo del mundo (MI). Implantación de los uréteres en el recto, Incubadora cuna. . . . . . Infección (El embarazo como predisponente á la) Infección en sus relaciones con la profilaxis puerpe ral en Palma (Estudio de la) . Influencia de las enfermedades de la madre sobre el desenvolvimiento del feto . Influenza en los solípedos de Mallorca (La). . Informes rendido., por los inspectores sanitarios de cuartel y por los de los distritos, al Consejo superior de Salubridad, correspondientes al año de 1S97. Mé.vico 1898. . . . . Instituto de vacunación del Colegio Médico-farmacéutico . . . . . . . Investigación de las materias colorantes de la bilis en la orina. . . . . . . . Inyecciones de substancia sub-renal en la enfermedad de Basedow. . . . . lodalbacida. . . . . . . . Iris (Un caso de tumor fungoso del). Jaqueca (Contra la). . . . . Jarabe de frambuesa (Preparación del) . Jigantismo (Un caso de). . . . Junta Directiva del Colegio . . . Kola (Alcaloides del extracto fluido de). Laboratorio Químico-biológico (Reseña histórica del) . . . . . .

71 70 9S 45 305 407 375 408 93 31^ 403 414' 236 289

189 47 216 401 283 377 401 3" 408 23 166

97

XV
PÁGINAS

Laboratorio químico-biológico del Colegio Médico-farmacéutico. . . . . . . Lactato de estroncio (Acción diurética del) . . Lactosa como acelerador fisiológico del trabajo del parto (La) . . . . . . . La práctica del análisis qnimico en las orinas. . Leucorrea en las niñas escrofulosas (Tratamiento de la) Ligeras consideraciones sobre algunos efectos articulares consecutivos á la viruela . . . Loción excitante contra la alopecia. . . . Loción parasiticida. . . . . . . Luxación del h o m b r o (Aplicación de las corrientes de alta frecuencia en la). . . . . Manuscritos inéditos de Orfila. . . . . Medicamentos nuevos . . . . . . Medulina (La) Memoria sobre el consumo de substancias alimenticias expendidas en los puestos públicos de la ciudad de Palma durante el año 1898 . . Metacetina. . . . . . . . Método sencillo para impedir la entrada de la sangre en la tráquea durante las operaciones de la boca. . . . . . . . . Metrorragias de la edad crítica. . . . . Miscelánea

47 9 7 190 237 143 307 121 279 jj3 213 361 68 70 71 427 312

126 311

404 308 23 47 96 167 191 240 312 4 0 6 Monumento á I'ietra Santa. . . . . . 312 Morfinismo (Tratamiento del) por el bromuro sódico 431 Muermo (lípizootia d e ) . . . . . . 25 Naftoles A y B (Su distinción por medio de la vainilla) Necrología . . . . . . . . Neuralgia del trigémino (Tratamiento de la) . . Niágara (Edad del). . . . . . .

95 20 162 24

XVI
PÁGINAS

Nirvanina . Notas científicas

Nuestra correspondencia con la prensa . Nueva reacción de la estricnina. . . Nuevo subdelegado. . . . . Nutrosa

. .

283 72 118 45 144 190 216 239 262 286 312 375 403 429 168 288 432 262 167
22

19 43 235 408

Oculina (La). . . . . . . Oftalmía simpática [Caso curioso de). . Ojo catódico (£1) Operaciones de la boca (Método sencillo para im pedir la entrada de la sangre en la tráquea du rante las). . . . . . . Opoterapia ovárica en la epilepsia. Orfila (Manuscritos inéditos de). . Orina (Investigaciones délas materias colorantes de la bilis en la). . . . . . Orina (Procedimiento del Dr. Duhomme para dosi ficar el azúcar de la) Paludismo padecida en la ciudad de Palma (Fípide mia de). . . . . . . Pan blanco y el pan moreno (El) . Parálisis radicular total del plexo braquial por caída sobre el muñón de la espalda. Parto (La lactosa como acelerador fisiológico de trabajo del) Parto triple. Peligros de las flores . . • . . Periódicos recibidos. . . . . . Picadura de los insectos (Contra la). Piel (Histología de la) Pomada de Lelstikow contra la sarna. . Preparación de bolos medicamentosos . Preparación del jarabe de frambuesas .

404 308 361
21Ó

332

}<JJ '93

263
2 16 237 145 406 240 40^) 402 37? 2 Su 31' 31'

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PAGINAS

Preparación rápida del alcohol absoluto. Preparados alimenticios (Algunos). Procedimiento del Dr. Duhomme, para dosificar el azúcar de la orina. . . . . Prontuario sinóptico de farmacografía moderna Quemaduras (Tratamiento de las). Rarezas maternales. . . . . . Rayos R o e n t g e n . . . . . .

3" 19 332 214 279 167

344 364 372 373 374 Rayos Roentgen á la medicina (Aplicación de los). 372 Rayos Roentgen á la obstetricia (Aplicación de los). 374 Rayos Roentgen al examen de los movimientos cardíaco. (Aplicación de los) . . . . 373 Rayos Roentgen contra el eczema de la.^ manos (Los) 374 Rayos Roentgen en Medicina (Los). 372 Rayos Roentgen para la investigación de las ramificaciones del cuerpo humano (Los). 373 Rayos Roentgen (Técnica de los) . . . . 314 364 Rayos X (Accidentes consecutivos á los). 374 Reacciones normales de los nervios y de los mús212 culos . . . . . . . . Recto (Implantación de los uréteres en el) 93 Reflujo hepático yugular. . . . . . 33 C3 90 2o5 Reseña histórica del Laboratorio Químico-biológico. 97 238 Retención placentaria post-partum. Reumatismo articular agudo con el azul de metileno 119 (Tratamiento d e l ) . . . . . . Revista crítica-bibliográfica . . . . . 44 117 143 189 284 21 1 Revista de electroterapia. . . . . . 68 95 165 213 Revista de farmacia. . . . . . . 282 1 10 427 187 307 Revista de ginecología. . . . . 236 Revista de obstetricia . . . . . 42 279 Revista de terapéutica . . . . .

XVIII
PAGINAS

Sales para baños. . . . . . . Sangre en la tr;íquea durante las operaciones de la boca (Método sencillo para impcJir la entrad de la) Sañosa . . . . . . Sarna (Pomada de Lelslikijw contra la). Secciones del Colegio . . . . Síntesis de la demografía balear en 1897. Substancias alimenticias (Sobre el consumo de las) Substancia subrena! en la enfermedad de Basedov (Inyecciones de) . . . . . Sueros artificiales más en uso. Sulfato de quinina en la práctica (Abusos del em pleo del termómetro clínico y del). Tanocol. . . . . . . Técnica de los rayos Roentgen. . Técnica del reflujo hepático-yugular Tegido dotado de pro[)¡edades elcctto dinámicas y cáusticas. . . . . . . Tenia (Iil cloroformo contra la). . Terapéutica de la obstrucción de los conductos la grimales. . . . . . . Terapéutica (Kl extracto de bazo en). . Termómetro clínico y del sulfato de quinina en la práctica (Abusos del empleo del) . Tratamiento de la leucorrea en las niñas escrofu losas . . . . . . . . Tratamiento de la neuralgia del trigémino, por un procedimiento operatorio sencillo . Tratamiento de las quemaduras . Tratamiento de las vegetaciones de los órganos ge nitales. . . . . . Tratamiento de la úlcera péptica en plena actividad, por el reposo absoluto de la fniicionalidad gas trica, mitigado por ¡a alimentación rectal. Tratamiento del hidrocele (Sobre el). . Tratamiento del morfinismo, cloralismo y cocainig

118

404 19 280 24

n
126
401 278
10; 42S

33
21:

2 ( 2

105

307 162
27.)
281)

117

45

XiX
PAGINA.S

mo, por el bromuro sódico . . . . Tratamiento del reumatismo articular agudo con el azul de metileno. . . . . . Tratamientro específico en la atrofia tabética de los nervios ópticos (Peligros del). Tratamiento galvánico de los vómitos y la mejor técnica operatoria. . . . . Tratamiento profiláctico de la heredo-sífilis . Tres casos clínicos —tipos distintos —de error dia nóstico cardiopático. . . . . Tropono. . . . . . . . Tuberculosis (Congreso Internacional para el estu dio de la). . . . . . . Tuberculosis meníngea. . . . . Tumor fungoso del iris (Un caso de). . Uréteres en el recto (Implantación de los). .

431
119

375
211 22 217 20 191

45 377 409 93

Vagina (Vibora alojada en la). Vegetaciones de los órganos genitales (Tratamient de las). . . . . . . Vejiga doble con retención de orina (Un caso de) Víbora alojada en la vagina. Vida media (La) . . . . . . Viruela en Palma en 18S2 (La). . . . Viruela (Ligeras consideraciones sobre algunos afee tos articulares consecutivos á la) . Vómitos y la mejor técnica operatoria (Tratamiento galvánico de l o s ) . . . . . . Yugular (Reflujo hepático)

239
280

404 239
191

313 337
121 211

33

REYISTR BRLEHB DE CIEUGIPS IDÉDIGHS
PUBLICACIÓN
ÓRGANO DE!, COLEGIO

D B O B i l AL
DE PALMA

MEDICO-FARMACÉUTICO

*

ANO XV—«un. I •»

i» 10 ENERO

1899 •»

i*

TOMO XVI—NÚM. 1

*

COMO

ENFERMAMOS
PÚBLICA

CONFERENCIA

dadíi en el Colegio

medico-farmacéutico

de Palma

de

Mallorca

el día 7 de Octubre de i8c)8
POR El.

/ ^ í f i o RES;

A idea de tratar con el público, en familiar y amigable confe­ rencia, del modo como enfermamos, responde á una necesidad hace mucho tiempo sentida en el ejercicio de la práctica. No sé porqué inexplicable, y sin embargo muy generalizado mó­ vil, todos los días somos interrogados por nuestros clientes sobre este punto. Las familias de nuestros enfermos, ellos mismos, no se dan por satis­ fechos con saber el nombre de la enfermedad de cuya dirección se nos encarga; quieren además conocer la manera como aquélla se originó; cuya explicación se hace difícil ó imposible en el premioso momento de una visita, puesto que las escasas nociones que el público tiene de la Ciencia de la Vida, aparte el ser absurdas en su mayoría, las restantes están fundadas en conceptos tradicionales, rancios, pugnando con los

^ á—
actuales conocimientos, cosechados en un terreno positivo de observación, libre de prejuicios, é informados por una experimentación rigurosa mente científica. Con tales antecedentes, queda justificado que, al honrarme inau_í,nirando hoy el curso de conferencias públicas que el Colegio Médico-farmacéutico de Palma, por acuerdo de su Junta directiva os ofrece este año, haya adoptado como tema de estudio para la que me ha correspondido, el de: CoMO ENFERMAMOS. La constitución normal de nuestro organismo tiende, lo mismo en su textura anatómica, que en el funcionalismo de los elementos que la integran, á permanecer siempre en estado de salud; siendo el término natural de la vida orgánica, la muerte por vejez como regla, y como excepción,/<?/' enfermedad. No puedo pretender, dada mi escasa autoridad, el que convengáis desde luego conmigo en la exactidud de esta afirmación, mayormente siendo en apariencia en demasía absoluta. En su apoyo voy á daros algunas razones; no todas las que pudiera, que á tanto equivaldría un curso completo de fisiología. La colocación y distribución de los órganos que constituyen nuestro cuerpo, no es al azar; tampoco responde á fines exclusivamente estéticos; todos están ordenados para su defensa, á evitar su agresión, la vulnerabilidad y la enfermedad, que al cabo y al fin no es otra cosa que í la perturbación del statu quo del organismo fisiológico. Bajo este pun'| to de vista, la médula espinal, centro automático del organismo, estaf alojado en un conducto de sólidas paredes, admirablemente dispuestas y recubiertas por una capa muscular; y el cerebro, centro director, con' tenido en una caja abovedada, de solidez incomparable. Órgano taO importante y necesario como el ojo, no tan sólo le proteje el reborde óseo de la órbita, sino una serie de protectores movibles: los párpadoSi fas pestañas, las cejas. Otros órganos más al descubierto, se hacen pO" co accequibles por su movilidad: así las arterias son muy deslizables» el intestino es muy difícil de herir, gracias á su movilidad y elasticidad. En los miembros, las arterias, además de estar situadas muy profunda' mente, lo están más qne las venas, puesto que son más graves las h e ridas de aquéllas que las de éstas, etc., etc. (i). Ya veis, pues, que lo' órganos necesarios á la conservación de la vida están admirablemente,' resguardados de la agresión; lo cual prueba que, estáticamente consi
( I ) Quien desee estudiar estas admirables relaciones délos órganos bajo el aspe* to de su autodefensfv, puede consultar: tLes fonctions de défense de 1' organism**| Travaux du laboratoirede M. Charles Richet,—Tome troisiéme.

— 3 —

derado nuestro cuerpo, mejor dicho, pasivamente, tiende á la conservación de su integridad. De la auto-defensa que podríamos llamar instintiva, tenemos un demostrativo ejemplo en la cloroformización de nuestros operados. Se trata de un hecho que he comprobado muchas veces. Estando el individuo que se opera, sumido en el más profundo sueño clorofórmico, por poco que la relajación muscular, último término de la cloroformi. zación, ceda, no teniendo convenientemente sujetos los brazos del enfermo para reprimir sus movimientos insconscientes, se lleva las manos sin vacilar, ni equivocarse, al mismo sitio en donde se opera, y alcanzándolo, llega á meterse los dedos hasta en la misma herida operatoria, rechazando la intervención quirúrgica que se está llevando á cabo, sin que de ello tenga conciencia; puesto que el mismo individuo, luego de despierto, ni siquiera se dá cuenta de haber sido operado; teniendo que comprobar lleva ya colocado el aposito post-operatorio, para quedar convencido. Analizad la actitud del que cae, la del que se ve agredido, y relacionadla con la situación en el cuerpo de los órganos más necesarios á la existencia, y deduciréis estar aquellas actitudes subordinadas á su auto-defensa. El verdadero miedo, ó sea el terror que en manera instintiva y súbita nos hace huir del peligro antes que éste haya sobrevenido; el vértigo que, paralizando la marcha.en un momento dado, puede preservarnos de caídas y accidentes graves; el asco, ó sea la repugnancia que nos priva de llevarnos á la boca, por el mal olor que despiden, substancias tales como las que están en putrefacción, son maneras establecidas por la Naturaleza para evitar el que enfermemos. Naturaleza no se preocupó de que fuéramos dichosos en este mundo; pero nos impuso la ley de vivir á toda costa, que á tanto equivale el no enfermar; y de ahí que el sentir dolor sea una condición necesaria á la existencia del ser: la vida no sería posible sin el horror que sentimos todos por el dolor. Sin el dolor que nos avisa del derroche que podemos intentar hacer de nuestra salud y de nuestras fuerzas, podría llegar el caso de faltar hombres para una tercera generación. El dolor es un efecto tan desa. gradable, que el organismo no quiere continuar sintiéndolo; á pesar de mandarlo la inteligencia. Por el horror al dolor, evitamos las quemaduras, las heridas, y en general todo atentado que pueda inferirse á la piel, extensa capa protectora de nuestro cuerpo que con su sensibilidad se constituye en eterno y avisado centinela, vigilando el ataque que de fuera pueda venir á perturbar la integridad del sinnúmero de visceras

— 4 — ó aparatos que reunidos en función constituyen el ser humano. Por el dolor, por el malestar (modalidad del dolor) nos enteramos de cuando enfermamos de tal ó cual viscera. El dolor impone el reposo del hueso fracturado, de la lu.Kación articular sufrida, y este mismo dolor noi obliga forzosamente al teposo, á someternos por fuerza á este gran recurso curativo, á pesar y por encima de todas las obligaciones y necesidades sociales. Es la Naturaleza que dice: cúrate, busca el remedio necesario, ha sobrevenido la enfermedad, cumple con mi imperioso mandato de mantener intacto tu estado natural, que constituye tu principal, tal vez tu único patrimonio en la vida: la ¡¡alud. ¡Ved como las lágrimas del dolor, del cual constantemente protestamos, pueden ser necesarias á evitar que enfermemos, realizándose así una parte muy esencial de la felicidad que todos perseguimos, cu)0 complemento tan sólo tiene lugar en las intimidades del alma del ser racional'. Todos los fenómenos orgánicos que llevo apuntados son resultado del total juego ó función del sistema nervioso, transmitiendo las impresiones desde la periferia de nuestro cuerpo al centro, traducidas en mandatos del centro á la periferia; de este sistema (del cual me ocuparé más adelante, estudiando el importantísimo papel que presenta en el acto de enfermar), constituido por centros nerviosos, propiamente dichos y nervios, que en inmensa red se extienden por todo el organismo: verdadero aparato de generalización que agrupa en un esfuerzo común, la función de las unidades orgánicas celulares aisladas. Y dispensad que no pueda deciros nada más respecto á su constitución; pues de estas cosas, hay que saberlo todo para saber algo, á pesar de que todo el mundo tiende á explicarse la vida nerviosa; siendo muy común en el trato de gentes, hablar á todas horas de nervios, formulándose las más peregrinas teorías á propósito de su relación con el acto de enfermar. Cómo habéis podido observar en lo que llevo expuesto, desarrollando mi tema de estudio, no señalo cada caso concreto del modo como enfermamos, üirigiéndome á un concurso ilustrado, me ha parecido cumplir mejor mi objeto poniendo al alcance de todos las condi• ciones en que necesariamente debe mantenerse nuestra organización para no enfermar, para que vosotros mismos deduzcáis, en manera racional, el modo como enfermamos; que al cabo y al fin esto tiene lugar atentando á la integridad constitucional del ser vivo. Señalaré, sin embargo, algunos modos concretos de enfermar en casos particulares que coincidan con mi exposición crítico-analítica.

— 5 — Os he hablado de la suma importancia que tiene el revestimiento cutáneo para la vida del individuo; ahí van algunos hechos curiosos de fisiología zoológica en su apoyo. Se ha comprobado que los conejos á quienes sé les corta el pelo, aunque coman más que los testigos, del experimento no rasurados, enflaquecen rápidamente, y finalmente mueren. En los pájaros, la conservación de su plumaje, es para ellos cuestión de vida ó muerte. Muchas enfermedades, á veces mortales, se inician por la piel. La erisipela—considerada su aparición hasta hace poco como provocada por hipotéticas alteraciones humorales de nuestro cuerpo - no puede padecerse sin que previamente exista en la piel alguna herida, erosión, grieta, etc., por pequeña que sea, en la cual se implanta y desarrolla el microorganismo productor de dicha enfermedad. Ciertos individuos padeciendo periódicamente erisipelas de la cara, deben su aparición á insignificantes grietas de las ventanas de la nariz en las cuales se siembra accidentalmente la semilla erisipelatosa. Cosa parecida ocurre con el tétanos y otras enfermedades, cuya entrada en el organismo tiene lugar ordinariamente por la piel. Con manos cuya piel esté íntegra, pueden revolverse los líquidos orgánicos más putrefactos y tóxicos, tocar los venenos etc.: la más pequeña erosión facilita su entrada en el organismo. Si así no fuera, ¿cómo sería posible manipuláramos impunemente tantas substancias venenosas á que obligan muchos de los procedimientos industriales modernos? La piel, estando íntegra se opone por completo á cualquiera ingerencia microbiana. Podrá el acarus de la sarna labrar surcos en la piel, como el perro puede en ella hincar sus dientes; pero por ella no le es posible al microbio penetrar en el organismo. Queda pues demostrado que la piel en estado íntegro, no absorbe: sólo la absorción de los gases es apreciable. Deseo os fijéis mucho en estos conceptos, precisamente porque la opinión vulgar es contraria. No hay que temer á contactos con elementos contagiosos propiamente dichos, mientras - y dispensad mi tal vez enfadosa insistencia—la piel esté sana. Lo que si puede suceder es que las manos, por ejemplo, contaminadas por un humor contagioso, introduzcan inadvertidamente la materia originaria de la enfermed;\d por alguna de las aberturas naturales de nuestro cuerpo. Aprovecho la ocasión de ocuparme de la importancia de mantener íntegra en textura y sana en función la piel, para hacer constar la exactitud de esta importantísima ley de nuestro organismo: «La lesión »primit¡va de un elemento orgánico, puede dar lugar á la de otros con »el mismo relacionados, sucediéndose, á veces, á una perturbación »particular aislada, tal vez insignificante, otra general de importancia»;

— 6 — de modo que, bien puede decirse, que nunca tuvieron mejor aplicación que al caso presente nuestros antiguos refranes castellanos: «quien no adoba gotera, hace casa entera» y «por nn clavo, se pierde una herradura», y hasta podríamos añadir que, por descuidar el mantenimiento del estado fisiológico ó de salud en su fórmula más completa, puede por la falta de la herradura, perderse el caballo y hasta el caballero En clínica se registran ejemplos de enfermedades confirmadas como orgánicas del corazón, afectando su revestimiento interior, (que me perdonen los técnicos la manera de señalar para evitar á los profanos los inconvenientes del tecnicismo), á donde alcanzó el elemento de la enfermedad, introducido en el cuerpo, por la brecha abierta en la piel por una quemadura con anterioridad padecida. El tegumento es la valla, el límite que separa nuestro ser del Cosmos. Bajo otros puntos de vista, la piel garantiza nuestra existencia. Es condición de salud, el que el cuerpo se mantenga siempre á una misma temperatura. Esta sólo se altera en ciertas enfermedades. Lo mismo en los polos que en la zona tórrida, el grado interno de calor de nuestro organismo es constantemente el mismo, merced á una regulación especial, cuyo principal factor es la normalidad de las funciones de la piel, y entre ellas la del sudor. Al evaporarse éste, produce una refrigeración, que permite vivir en el Senegal, bajo la influencia de una temperatura de 45 á 50 grados á la sombra, y el que puedan resistirse los 65 grado» de calor que se registran en determinadas épocas del año en el fondo del departamento de las máquinas de los vapores que atraviesan el maf Rojo. No se puede permanecer mucho tiempo en un baño á 45°, po""'' que en tal situación el enfriamiento por evaporación es nulo. En aquellos animales cuyo sudor no es tan abundante como en el; hombre y el caballo (tal sucede en el perro), la evaporación necesaria i la rebaja de su temperatura, tiene lugar por la aceleración de los movimientos respiratorios, cuyo resultado es el escape de una mayor cantidad de vapor acuoso por la muy extensa superficie de sus pulmones. La cantidad de calor que se pierde, está en relación con el agua evapo rada, la cual se mide poniendo en el platillo de una balanza á un perro jadeante por el cansancio pudiendo entonces por momentos anotarse la pérdida de peso que sufre y como consecuencia la temperatura que pierde. Me he permitido esta digresión demostrativa de fisiología, en el cufl so del desarrollo de mi tema, como una muestra del fundamento expe^ rimental en que asienta sus conclusiones la Medicina de hoy. Si, con' forme habéis podido ver, tanta importancia tiene para la vida fisiológ»j ga, la normal ÍMnción de la piel, no Jebe extrañaros (jue cualquiei

— 7 — perturbación en ella producida por variaciones del medio atmosférico en el cual estamos sumergidos, pueda ser motivo súbito de enfermar. Téngase, sin embargo, en cuenta que dichas variaciones, bajo el aspecto puramente físico, sólo juegan en muchas ocasiones el papel de predis­ ponentes, siendo necesaria, para que sobrevenga la enfermedad, la in­ gerencia de la correspondiente semilla ó causa viva de la qne pueda in­ vadirnos. A este propósito, llamo vuestra atención sobre la naturaleza de las enfermedades que ordinariamente padecen las tripulaciones de los bu­ ques durante la navegación. A pesar de estar constantemente expues­ tos sus individuos á súbitos cambios de temperaturas, inevitables moja­ duras y á toda clase de variaciones cósmicas, son raros los padecimien­ tos que sufren ordinariamente, imputables á tales causas de enfermar. Las enfermedades de los tripulantes se originan ó por deficiencia del régimen alimenticio, ó por elementos vivos de contagio tomados á bordo desde el punto de su embarque. El aire, biológicamente puro, es decir el que no contiene gérmenes vivos, reducido por tanto sólo á sus componentes químicos, no lleva en sí causa alguna de enfermedad, y precisamente esto es lo que ocurre con el aire que contacta la superficie del mar y con el correspondiente á las capas superiores de la atmósfera. El análisis miciográfico del aire, llevado á cabo por muchos observadores, correspondiendo á distintas capas de la atmósfera, demuestra que: en las cercanas al suelo, princi­ palmente correspondiendo á ciudades de población densa, los elemen­ tos micrográficos abundan, en tales términos, que á ser visibles como lo es el agua turbia, repugnaríamos respirarlo. Dichos gérmenes dismi­ nuyen progresivamente en número con la altura, hasta alcanzar un punto en el cual el aire puede decirse es absolutamente puro. En general, pues, enfermamos por la materia viva suspensa en el aire, no por el aire mismo. La gravedad precipita el polvo (vector de las causas vivas de enfermedad) contenido en la atmósfera, sobre la su­ perficie de.Ios objetos; y si queréis convenceros de ello, cbservad en nuestras habitaciones como el polvo se deposita en los muebles, de pre­ ferencia sobre las superficies y aristas más directamente expuestas á la acción de la gravedad. Los alimentos que ingerimos, los objetos que contactamos sólo conteniendo elementos vivos de enfermedad ó sus gérmenes, pueden propagarla. Las heridas accidentalmente inferidas, las obligadas de nuestras intervenciones quirúrgicas, cicatrizan sin accidente alguno, con tal que no estén intervenidas por el elemento vivo microbiano de la supura­ ción, de la inflamación, de la gangrena, etc., etc. El.secreto de la inocwi

-

8

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dad de los grandes traumatismos operatorios de la cirugía moderna, consiste en que la piel del operado, las manos del operador, los instrumentos que intervienen en la operación y el material de cura no contengan germen alguno productor de enfermedad; en una palabra que sean biológicamente limpios. Por lo demás, Naturaleza se encarga de reparar el traumatismo en virtud de maravilloso mecanismo, cuyos detalles la ciencia médica de hoy conoce por completo, La ingerencia microbiana en nuestros aparatos orgánicos, en nuestros humores, producen casi todas las enfermedades que podemos llamar internas. La presencia de los microbios ha sido demostrada por todos los investigadores: se recogen, se les cultiva en medios á propósito, y con estos cultivos se reproducen experimentalmente las enfermedades á que die ron lugar por modo natural; pudiendo otra vez recogerse, cultivarse y así sucesivamente reproducir una y mil veces idéntica enfermedad. ¿Cabe mayor demostración de su poder patogenésico? Y sin embargo, hay quien aún achaca á los médicos de apasionados ó visionarios, al proclamar la evidencia de este modo general de enfermar, á pesar de que estos mismos que ridiculizan tales afirmaciones, demostradas por la Biología, convienen, por ejemplo, en que la alteración que los vinos sufren en su sabor, en su transparencia, etc., son transformaciones debidas á la acción reductora de determinadas bacterias. ¡Equiparar al hombre con el resto del mundo organizado, someterle á las leyes generales de la vida, es para ellos un absurdo, poco menos que un sacrilegio! Enfrente de la invasión microbiana productora de nuestras enfermedades, existe la auto-defensa orgánica celular: células, contra células; porque debéis tener en cuenta que microbio ó bacteria no significa otra cosa que células vivas, es decir, protoplasma, limitado por una cubierta, con vida propia, con afinidades especiales, con acciones reductoras determinadas, al igual de la célula orgánica, diferenciándose tan sólo de aquéllas en su constitución protoplasmática y en sus funciones, segun cuales sean las que les corresponden en el complicado concierto de la vida orgánica. Cual acontece en las Naciones bien organizadas, contamos en las intimidades de nuestro organismo, con miríadas de elementos celularcs^migrantes, cuya misión es acudir á combatir al enemigo microbiano donde se presente, para destruirlo, ó inutilizar sus letales efectos. ¡Novelas á lo Julio Verne, exclaman ios del todo profanos á la ciencia médica! Hoy se razona bajo la pauta microscópica, exclaman los que no se han tomado la molestia de estudiar los avances positivos de la medicina experimental, equiparando el concepto doctrinal del parasitismo microbiano con el de los sistemas médicos más ó menos racionales de la época idealista.

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Existen entre los elementos químicos repulsiones y atracciones, ó sean afinidades, que les llevan en su unión á formar nuevos compuestos, cuyas propiedades son constantes y eternas como la materia misma. Todo el mundo acepta la exactitud de estos fenómenos del dominio de la química; pues de igual modo pueden demostrarse estas atracciones y repulsiones que se establecen entrt las células de nuestro organismo y los microbios, que no son otra cosa que elementos químicos celulares orgánicos, dotados cada cual de notoria y determinada afinidad por tal ó cual otro elemento también orgánico. Y en prueba de lo dicho, ahí van algunos ejemplos. Si se introduce gluten procedente del trigo, en un punto cualquiera del organismo, se verá como se acumulan en él una cantidad inumerable de glóbulos blancos, llamados leucocitos. Otro experimento, (i) «Se extrae del «cuerpo de los animales de sangre caliente una cantidad de estos misamos leucocitos y se les somete á la acción de los excitantes, en un «cristal fuera del organismo, en donde puedan continuar viviendo du»rante varias horas. Entonces la influencia de las causas que pueden • obrar en el interior del organismo no es posible; su atracción ó su re»pulsión para ciertos agentes químicos se manifiesta de un modo cierto »y absoluto. Si se pone en pequeños tubos de ensayo, substancias que «ejerzan en los leucocitos un poder de atracción, y las extremidades «abiertas de estos tubos en relación con el líquido que contenga los • «leucocitos, estos últimos se precipitan al instante en masa, y llenan los «tubos; mientras que los otros tubos con substancias indiferentes ó no«civas, quedan enteramente desprovistos de ellos.» Careciendo yo de la autoridad del magister dixit, véome precisado á seguir garantizando con ejemplos demostrativos, la verdad de los conceptos que aquí vierto, y que por propia naturaleza pudieran pareceros á primera vista más ó menos inverosímiles, mayormente cuando por todas partes se encuentran quienes, valiéndose de la autoridad que les da su talento ó su posición social, influyen en contra de los mismos, en la opinión del público; al igual que pudieran hacerlo ciertos maestros de aldea con sus discípulos, sin darse cuenta de la diferencia que vá de la torre Eiffel al campanario de su parroquia. Precisaría buen número de sesiones, para poneros al corriente del modo como los elementos celulares y los humores de nuestro cuerpo, conspiran, por natural constitución, á mantener íntegro el tipo fisiológico ó normal del ser, oponiéndose á la enfermedad. No me es posible
(:) V. Sicherer, citado por Hans Buchner—Gomunicación á la Sociedad de naturalistas jr médicos alemanes en Francfort, el 21 Septiembre de 1896.

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entrar en detalles: sólo aspiro á que, llamando vuestra atención sobre alguno de ellos, relacionado con nuestro admirable mecanismo fisiológico, adivinéis el resto; y sobre todo adquiráis el convencimiento de que nada en nuestro cuerpo está dispuesto al azar, que nada hay inútil, y que todo conspira, como he dicho, á conservar el individuo y á perpetuar su especie. A este objeto, antes de exponeros ciertas conclusiones sobre el modo general de enfermar, permitidme llame vuestra atención sobre detalles de organización de algunos aparatos orgánis, por vía de ejemplo y demostración de tales afirmaciones. Fijémonos un momento en el aparato ocular, tan necesario en nuestras relaciones con el mundo exterior. Aparte su natural protección anatómica, á que ya me he referido, su sistema delicado de nervios sensitivos hace que tan luego un cuerpo extraño, por pequeño que sea, se ponga en relación con el globo del ojo, se presenten los fenómenos de dolor, fotofobia (horror á la luz), lagrimeo, aumento en la circulación de sus vasos y parpadeo. El dolor intenso y vivo no corresponde á la pequenez del cuerpo extraño; si, á la importancia del órgano lesionado. La expontánea fotofobia obliga desde luego el ojo al reposo, á no ejercitar la natur^il visión, á evitar la acción funesta de la luz viva. El lagrimeo establece por aumentada secreción, una especie de abundante lavado que arrastra el cuerpo extraño supuesto, á cuyo mismo fin tiende en forma imperiosa, el parpadeo que viene á completar el cuadro de auto-defensa del globo ocular. Suprimid cualquiera de estas funciones propias del órgano de la visión, y sobrevendrá la enfermedad. Otro ejemplo. Respirar es vivir; importa pues á Naturaleza, que el pulmón no pueda ver obstruidas las aberturas que garantizan su indispensable servicio de aire. Alcanza un cuerpo extraño las fosas nasales; sobreviene inmediatamente el cosquilleo, que provoca el estornudo, que mecánicamente consiste en una gran inspiración seguida de una expiración brusca con la boca cerrada, dando por resultado que una columna de aire lanzado con fuerza irresistibles por los conductos nasales, pueda desambarazarlos de cualquier cuerpo extraño que tienda á obstruirlos. Supongamos que la obstrucción tiene lugar en la laringe. Tan luego un cuerpo extraño se pone en contacto con la glotis, se produce un fenómeno muy notable: el paro brusco é instantáneo de la respiración; la corriente de aire que arrastraba el objeto extraño al interior del pulmón, cesa por acción de un nervio de la glotis (el laríngeo superior) que tiene la propiedad, al ser excitado, de detener la respiración, y sigue luego un golpe de tos salvadora, que expele los cuerpos extraños sólidos y líquidos que puedan cerrar el paso á la salida

del aire.

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Garantiza además el acto respiratorio, la sensibilidad especial de la tráquea y de los bronquios, no tan sólo para los sólidos y gases ve­ nidos del exterior, si qne también para las secreciones que en su inte­ rior puedan formarse; y en consecuencia, el acto de la tos viene á ser en muchas ocasiones (aunque á primera vista parezca absurdo) un po­ deroso medio de auto-defensa, tendiendo á mantener la integridad del aparato respiratorio. Después de lo dicho, sólo me resta afirmar, como complemento del estudio ligero de auto-defensa del organismo que he esbozado—ya que una demostración completa no cabe en los límites de mi tema—, que muchos fenómenos patológicos, tales como la inflamación, la supu­ ración y hasta la fiebre misma, se manifiestan como tendencias natura­ les curativas, de la enfermedad que origina estos accidentes. II Conforme habéis visto, resulta que la perfección anatómica de los órganos y su funcionamiento, es tal, que si á todos nos alcanzara esta perfección, deberíamos ser completamente invulnerables al sinnúmero de causas de enfermedad, que acechan el menor resquicio orgánico ó el más insigninificante desgaste de función, para hacer presa de nuestro organismo. Así se explica que, aún en los contagios más intensos, exista un nú­ mero de individuos que s í sustraigan á la influencia del mismo conta­ gio; y otros que, sin embargo de ser atacados, se salven, gracias á la mayor perfección de su sistema de auto defensa contra la enfermedad, habiéndose ésta generalizado á todos los aparatos orgánicos y pertur­ bado sus naturales funciones. Tal ha sucedido por ejemplo en las epidemias de peste bubónica, cuyas descripciones poseemos desde remotos tiempos; siendo de ob­ servar, que al descubrir el genio de la Biología moderna el modo co­ mo el organismo se defiende de esta enfermedad, su corolario inmedia­ to ha sido el descubrimiento por Yersin del medio curativo, que en cierto modo no es otra cosa que un remedo de su auto-defensa natural. De lo expuesto se deduce que el acto de enfermar es consecuencia de deficfencia orgánica ó funcional. Esta deficiencia puede ser: heredada, adquirida, (con carácter de estabilidad para mientras dure el mandato de vida que nos correspon­ da), y transitoria ó fugaz, que podríamos llamar de circunstancias. Es un hecho el que muchos ingresan en la vida con deficiencia or­ gánica ó funcional heredada.

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Es un deber, que podríamos llamar de humanidad, no tan sólo el mantenernos en salud, si que también evitar la disposición á enfermar, que podemos transmitir á la generación futura en la natural sucesión de la especie humana á través del tiempo. No es siempre el amor, en su condición propia de puro y desinteresado, el que determina las uniones conyugales en nuestra sociedad. Se atiende (y es muy lógico que así suceda) á garantir hasta donde puede llegar la humana previsión, al mantenimiento de la futura prole, siendo de lamentar que tal previsión se extreme á veces hasta el punto de convertir el matrimonio en un negocio como otro cualquiera; pero casi nunca ¡triste es confesarlo! nos preocupamos sobre si las condiciones físicas de los futuros esposos son tales, ante la antropología, que de su unión puedan resultar individuos condenados á enfermedad perpetua, mientras dure su vida. Por otra parte, quien haya heredado de sus antepasados resistencia probada á la enfermedad, tiene el deber de hacerse digno de su herencia, conservándola, no tan sólo en interés propio ó por deber individual, sino por el colectivo, en virtud del cual nos debemos á la humanidad, al prójimo; para que así pueda tener cumplimiento el desarrollo de la fórmula, base de toda sociedad, en virtud de la cual, cada uno nos debemos á los demás, y todos á cada uno. El individuo mejor constituido para resistir la enfermedad, puede transitoriamente perder su condición de invulnerabilidad relativa y ejemplos de ello se observan en todas las epidemias. Quien se haya conservado inmune en una población apestada mientras la epidemia ha estado en su apogeo, puede llegar á ser víctima del contagio en su declinación. En tal caso hay que suponer sufrió alteración alguno de los términos de su auto-defensa, ó se perdió la harmonía tan necesitada entre todos los sistemas orgánicos para no enfermar, cuya acción de defensa se lleva á cabo mancomunadamente en equilibrada solidaridad. A propósito de este particular, decíame un anciano médico, decano nuestro, muerto á una edad avanzadísima (á la cual según promedio estadístico no alcanzamos la generalidad de los médicos) que en las muchas epidemias á que había asistido en esta Ciudad, había observado jóvenes adultos, en su edad de mayor resistencia para la enfermedad, á quienes encontraba saliendo de las tabernas y mancebías á altas horas de la noche, los cuales al día siguiente figuraban entre los atacados en las salas hospitalarias de su visita; es decir que la enfermedad reinante hacía presa en ellos, tan luego agotaban ó alteraban sus normales disposiciones de defensa contra el contagio. Otro ejemplo, entresacado de mi práctica. En una de las pasadas

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epidemias gripales, pude observar algunos sugetos quienes, á pesar de haber estado cuidando muchos enfermos desde e¡ principio de la epidemia, fueron de los últimos en atacarse, precisamente cuando era lógico suponer se habían familiarizado con el elemento contagioso y en consecuencia, inmunizado. ¿Por qué motivo no habían contraído la gripe al iniciarse la epidemia, y si más adelante? ¿que variación pudo haber sufrido la fórmula de su organismo en función de autodefensa, impidiendo en los comienzos de la epidemia la ingerencia contagiosa y permitiéndola al último de la misma? Por confesión explícita de estos individuos, averigüé que precisamente el mismo día que se invadieron o en los anteriores inmediatos, habían cometido transgresiones higiénicas de aquellas que alteran ó debilitan la acción de nuestra natural auto-defensa contra la enfermedad en general, tales como privarse de las necesitadas horas de sueño, padecer alguna preocupación moral continua é intensa, abusos de la Venus, exceso de trabajo mental, etc., etc. Es hoy un hecho demostrado, que el sttrmenage—como dicen los franceses—o sea elagotamieiito de la resistencia orgánica por el ejercicio llevado al último límite, no tan sólo facilita la invasión de las enfermedades ordinarias ó comunes, sino que por sí es bastante á producir un desorden especial, algo así como una enfermedad autóctona que reviste todas las apariencias del tifismo. Véase como, hasta el ejercicio, tan recomendado por los higienistas, debe ser ordenado y practicado en justa proporción al estado de fuerzas de cada individuo; cuyo precepto vemos con harta frecuencia descuidado todos los días, al obligarse á convalecientes de enfermedades graves, y á niños, por congénita naturaleza enclenques ó desmedrados, á dar largos paseos, al final de los cuales llegan rendidos ó estenuados á sus casas, con notoria merma en la reposición orgánica, quj por el ejercicio se proponían favorecer. Con los anteriores ejemplos queda apuntada la demostración de (jue existen alteraciones de orden general para nuestro organismo, que constituyen verdaderos momentos críticos hábiles para enfermar, puramente accidentales ó de circunstancias, y perfectamente evitables. Otras alteraciones, con carácter local, amenazan la integridad fisiológica de determinados órganos. En unas amígdalas que tengan alterada su textura anatómica en modopermanente, es muy fácil la imi)lantación de la difteria; un coriza crónico, manteniendo en constante escoriación las ventanas de la mr'z, ya he dicho facilita la presentación de la erisipela de la cara; así como un catarro pulmonar sostenido, verbigracia, por respirar constan-

— 14 — temente una atmósfera cargada de polvillos, procedentes de determinadas industrias, prepara la posible evolución del bacilo de la tuberculosis en los pulmones; cuyas enfermedades, no concurriendo dichas circunstancias eventuales, no habrían podido tener entrada en el organismo. ¡Cuan cierto es que enfermamos.muchas veces por imprevisión! Al vulgo no le es simpática la idea de pre venir el elemento contagioso; le parece más cómodo, por creerlo fácil y expedito, el procedito de destruirlo. jCómo si fuera empresa fácil conseguirlo! ¡A tanto equivaldría empeñar descomunal batalla con el Universo! Sin embargo, llevado por su erróneo concepto, cree defenderse del contagio poniendo en practica procedimientos que, ron ar reglo á verdadera Ciencia, no vacilo en calificar de ridículos. Una cantidad de cloruro de cal puesta en la habitación de los enfermos, el regar los suelos con ácido fénico, el perfumar las habitaciones con las más variadas esencias, creen muchos que atenta la existencia de la causa contagiosa. Si ésta fuera perceptible á simple vista, convendríamos todos en la perfecta inutilidad de tales medios, cuya eficacia pudiera compararse, por ejemplo, á la de querer cazar moscas con una red de las de pesca de ancha malla. Siento que la premura de tiempo y los naturales límites de mi tema, me impidan desmenuzar este punto de higiene preservativa ó profiláctica, como llamamos nosotros. Baste el consignar, sólo apuntando la explicación del asunto, que regularmente la causa contagiosa que evoluciona y se multiplica en el cuerpo del enfermo, proporcionando semilla apta para llevar el contagio á otros individuos, reside ordinariamente en la excreta de los enfermos, es decir en la orina, en el esputo, en el excremento, en los humores patológicos procedentes de la misma enfermedad, y que, por tanto, al lado mismo del enfermo hay que aniquilar la causa viva de su dolencia, ateniéndose en cada caso á las indicaciones especiales facultativas; pues dicho está, que el medio físico ó químico que en tal enfermedad aniquila la semilla reproductora de la misma, en otra resulta completamente inerte. Solamente el fuego lo purifica todo; hecho conocido de los antiguos y ratificado en nuestros días; deducido ayer por vía racional, y hoy por la experimental. ¡Así pudo surgir purificada de sus propias cenizas el Ave fénix de la leyenda! Habréis podido convenceros, á medida hemos adelantado en el estudio de mi tema, quedar confirmado el concepto de que: quien posea una perfecta auto-defensa natural, le basta para no enfermar, el donservar íntegra la hacienda recibida de la Madre común Naturaleza. Los que nacieron sin tan valiosa herencia, no tienen para que deses-

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perarse, puesto que en la mano del hombre está el suplir la falta de algún medio de auto-defensa que no se haya heredado, ó mejorar los que se posean deficientes. Si dejan á las contingencias del azar su manera de vivir, muchos sucumbirán, víctimas de la enfermedad que se insinuará en su organismo por los puntos débiles de su auto-defensa (lugares de menor resistencia al medio cósmico) en cumplimiento de Una ley natural, en apariencia dura y brutal, pero muy justa y previsora, que tiende á suprimir todos aquellos individuos cuya reproducción podría originar la progresiva decadencia orgánica de los hombres, acabando á la larga con la Humanidad. He conocido una familia, en la cual todos sus individuos, uno tras otro sucumbieron víctimas del más terrible de los azotes de nuestra especie: la tisis, excepción hecha de un hijo (varón) cuyos rasgos orgánicos correspondían con los que todo el mundo vulgarmente asigna á los que por la especial contextura de su cuerpo se les califica de candidatos á tísicos. Impresionado seguramente este sugeto, por el triste fin que había cabido á toda su familia, á pesar de haber quedado huérfano en aquella edad en que las pasiones suelen sobreponerse al raciofinio, se "npuso, puede decirse instintivamente, una pauta de vida, á la que se ha ajustado hasta el presente, cuyos preceptos concuerdan exactamente con los señalados por la Ciencia médica en tales casos, seguramente 'aspirados y cumplidos con notable tenacidad por mi sugeto, bajo la obsesión del quiero vivir á costa de cualquier sacrificio que, á modo de 'dea fija ó monomaníaca, se había apoderado de su espíritu. Conceder ^1 cuerpo todas las horas naturales de sueño, una sobrealimentación •"ayando casi en exagerada, paseo sin fatiga ni exceso, una y otra vez ••epetido durante muchos meses á través de nuestra Isla, una conducta moral irreprochable etc., etc., el sugeto de mi observación es hoy, por lo menos en apariencia, un tipo cabal del hombre-sano. ¡A falta de madre, el huérfano se cogió de la mano de amorosa Naturaleza, y ella ha subvenido á las necesidades de una negativa herencia congénita! ¡Tomen de ello ejemplo, y consuelo los desheredados! En cambio, los fuertes, los resistentes á la enfermedad por congénita disposición no crean que esta vulnerabilidad sea á prueba de la transgresión de las leyes de la Hi¿-iene: los atentados contra este Código ^^ la salud tienen su pena señalada, que forzosamente se cumple. Si la gota que cae continuamente sobre ¡a roca basta á gastarla, también la agresión continuada contra la natural auto-defensa, acaba con los organismos más perfectos. »a veis pues, señores, como hasta en lo de enfermar hay clases ^" este mundo. Entre la de los ricos y la que podríamos llamar de los

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desheredados, existe la clase media, á que muchos pertenecemos. Casi todos tenemos nuestro lado flaco, ó sea punto de menor resistencia or­ gánica. Decíame en cierta ocasión un amigo mío muy observador: si se escojen al azar cincuenta individuos entre los que transitan por la ca­ lle, cuya edad corresponda á la mitad de la época de la vida, un nú­ mero regular de ellos tienen algo que ver con el doctor, boticario, cu­ randero, herbolario, ó con algún específico de aquellos que se anun­ cian en habilidosa forma tendiendo á abarcar la curación de muy diver­ sos síntomas, comunes á enfermedades diferentes. En mi concepto tenía razón el amigo en lo que afirmaba. Muchos que se consideran sanos, tan luego por cualquier causa se perturba momentáneamente su manera ile ser psicológica ó física, se resienten (este es el término que emplean) de la alteración de algún órgano ó función. En es.o consiste precisamente el sitio de menor resistencia á que me he referido, y por el cual ordinariamente enfermamos. Cada cual debe conocer este lado flaco, para atender constantemente á man­ tenerle en el mejor estado de defensa, arregladamente á consejo facul­ tativo. . Aparte las condiciones de enfermar estudiadas, que podríamos lla­ mar intimas, enfermamos también por falta de adaptación al medio cósmico. En virtud de la adaptación, todos los seres tienden á acomodar sus facultades orgánicas al medio en que les toca vivir, siendo de ver que las mismas especies, según cual sea la latitud geográfica que les co­ rresponde, varían accidentalmente la modalidad extrínseca de alguno de sus elementos orgánicos, en harmonía con el medio- La adaptación es ley evolutiva impuesta á todo ser organizado. Con tal que la tran­ sición no sea brusca, nos adaptamos fácilmente á los más extremos medios meteóricos y á las más distanciadas exigencias de clima, pues­ to que, según he indicado, la regulación compensadora de nuestras funciones es perfecta. Existe otro género de adaptación, que consiste en aclimatarse á XTÍS causas productoras de las enfermedades infectivas que puedan rei­ nar en determinada región; cualidad muy difícil de adquirir en aque­ llos organismos que, faltos de inmunidad congénita, tienen por tanto que sucumbir ó adaptarse al medio infectivo, ó sea, á la acción pató­ gena de la dilatada flora criptogámica que constituye la causa viva de aquellas enfermedades endémicas, tales como la fiebre amarilla y el có­ lera, pongo por ejemplo. Respecto á la fiebre amarilla, habréis oido mentar las fiebres de aclimatación de la Isla de Cuba, las cuales preservan á quien las pade­ ce, de un ulterior ataque de vómito prieto ó fiebre amarilla. Pues te-

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i;

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crobio que la origina ó por contar el individuo que las padece con una bien organizada auto-defensa orgánica, cuyo resultado es dejar en pos "e sí el beneficio de la inmunidad. (^Concluirá)

DE LOS A N E U R I S M A S
VOR

EN LOS NIÑOS

TRAD,

POR

I"». J o s é

Cerda

y

Coll

ios casos de aneurisma en los niños son muy raros. Crispo (Ziem^sens Handb. t. b. f. II) ha encontrado en 551 observaciones de aneurismas un sólo caso en un niño menor de diez años, y cinco casos en individuos de 10 á 20 años: el aneurisma es, pues, una afección casi especial de la edad adulta. Al propio tiempo, Lebert no ha visto sino 16 casos, sobre un total de 324 enfermos, en sugetos de menos de 16 años, y Lidell ha tenido, en 243 enfermos, dos casos solamente de menos de 10 años, y 8 de 10 á 20 años. Esta extrañeza se explica por la patogenia de los aneurismas, pues permite que la pared arterial tenga tiempo de sufrir ante todo una alteración profunda, bajo la influencia de una enfermedad infecciosa anterior. En razón de esta extrañeza, el caso observado por el Sr. Alexeíeff merece señalarse, ya que no presenta nada de especial en su evolución. Se trata de una niña de 10 años, que entró en el hospital con dolo res intensos en los miembros inferiores que le imposibilitaban tenerse en pie. La enfermita estaba muy deprimida y sin fuerzas; estos transtornos comenzaron hace 6 días y al principio hubo un poco de fiebre. En
(*) Diestkaia Mediíitn, 1898, núm. 3 . - La Mea. Scientif,

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lá

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sus antecedentes hereditarios, no se halla ni el alcoholism-), ni enfermedad alguna infecciosa; ha tenido si, el sarampión. Al examen, se encuentra el vientre un poco meteorizado, pero poco doloroso á la presión; la exploración profunda de la cavidad abdominal era difícil á causa de la gordura, no había nada trasmudado. El hígado y bazo estaban normales. La macidez cardíaca rebasa un poco la linea mamaria izquierda; en la punta, el primer sonido es un poco sordo. El pulso á 115, regular, bastante lleno; las paredes arteriales flexibles; la oíina normal; la facies acusa un dolor vivo; la criatura contesta apenas, mostrándose bastante postrada; quéjase de dolores en las piernas, sin precisar exactamente el sitio. Los movimientos pasivos de estos miembros no provocan ningún dolor; los reflejos normales. Temperatura 38'7. El día siguiente de su ingreso, la criatura se sentía mejor, podía andar, pero sin doblar por completo la rodilla; la mejoranza continúa los días siguientes; la temperatura oscila entre 37 y 38 grados hasta el día décimo tercero, en que queda normal. La enfermita pudo dejar la cama. Hacia los veinte días se agrava de nuevo: presenta vómitos y fiebre; la criatura se queja de dolor en el fondo del abdomen. Después de una corta mejoría, los dolores abdominales se presentan con excesiva violencia, sobreviniendo crisis que arrancan gritos á la enferma; á los veintinueve días sobrevienen con.vulsiones clónicas, presentándose dos y tres veces en las 24 horas, por espacio de algunos días. En el intervalo de los accesos la enferma estaba soñolienta, comía sin apetito y se quejaba siempre del vientre; el pulso era irregular, de plenitud insuficiente. Se comprueba ya desde este momento, al nivel del ombligo ó más bien en la zona sub-umbilical, un tumor pulsátil inmóvil, extendiéndose hasta 4 centímetros í izquierda y 3 centímetros á derecha del ombligo, y á 4 '/a centínietros por debajo; parecía estar situado sobre la columna vertebral y ser de consistencia dura. A la auscultación se percibían los ruidos del corazón, pero nada de soplo. El pulso de la femoral izquierda era más débil que Ja de la femoral derecha, y la temperatura del miembro inferior izquierdo, de 2 grados menos á la del lado derecho. ílacia la quinta semana, sobreviene una hemiplegia izquierda completaj con parálisis facial y obnubilación de los sentidos, que desaparecieron al cabo de cinco días. La niña se demacraba rápidamente, y el estado de los fenómenos generales presentaba variaciones durante los períodos de agravación, habiendo á veces vómitos. Continúa sin remisión la gravedad. La enferma sucumbe á la octava semana; una hora aiites de la muerte, prorrumpe bruscamente en un grito violento y cae en el coma.

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Practicada la autopsia, se encontró un aneurisma de la aorta abdominal, con ruptura del saco y derrame considerable de sangre en el abdomen; había, además, una endocarditis vegetante reciente, de la válvula mitral. Los fenómenos cerebrales, hemiplegia, convulsiones, dada •a ausencia de toda lesión, no pudieron explicarse más que por la anemia.

ALGUNOS
UTILIZABLES EN

PREPARADOS
LOS ENFERMOS TRAD. POR

ALIMENTICIOS
Y CONVALECIENTES'

O. J o s é

Ograzón

y

Cirer

^UCASINA (combinación de la caseína con el amoníaco). —Es un polvo blanco fino, fácilmente soluble en el agua. E's bien tolerada por •os niños; se asimila bien, lo mismo que la carne y los huevos. Cuesta cinco veces menos que la somatosa (Salkowski, Colme Laquer, Baginski). NUTROSA (combinación sódica'de la caseína).-Corresponde por sus propiedades físicas á la eucasina; tiene la buena cualidad de no alterar el sabor de las substancias alimenticias y puede substituir toda la albúmina de éstas. (Neumann). Cuesta la mitad de la somatosa. SANo,s^ (rtiezcla de caseína y albúmina en la proporción 20).-Con el agua forma una emulsión''lactiginosa, es poco se emplea con buen éxito. Se mezcla, como los preparados tes, con las viandas, especialmente con la leche, chocolate ó dosis de 5 gramos cada vez. (Schreibere Waldvogel). de 8o por irritante y precedensopa, á la

SANATOGENA (combinación de caseína y glicerofosfato de sosa). (*) Ue la %iforma V^éiica.

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Reducido á pasta con agua fría, se disuelve luego en caliente en un lí­ quido lactiginoso. Se administra una cucharada de las de té por taza de leche; la dosis en las 24 horas puede llegar á 40 gramos. Tiene todas las ventajas de los preparados precedentes. (Vise Treupel). TROPONO.—Es un preparado de albúmina propuesto por Finkler, completamente insoluble. Es un polvo moreno, poco voluminoso, de aspecto arenoso, que se conserva indefinidamente. Posee un alto po­ der nutritivo y es muy absorbible, pero por su consistencia ha produci­ do á veces alteraciones del aparato digestivo; además, da á los alimen­ tos un color obscuro y un sabor algo agrio. Como no contiene casi nu­ cleína, puede servir para la nutrición de los gotosos, artríticos, etcétera. (Plaut, Schmilinski, Kleine, Strauss). Puede ser administrado á la do­ sis de 30 gramos al día. ENTEROROSA.—Es una mezcla de albuminoides, de grasas y de hi­ dratos de carbono, en la proporción de 1 : 3 : 4 . Puede darse á la dosis de una cucharada cada tres horas para los adultos, y es bien ab­ sorbido hasta en enema. Se emplea especialmeute en la enteritis (Grünfeld). ALCAMOSA.— Es una mezcla de albúmina y de maltosa, preparada por Hiller, y que parece adecuada especialmente para la nutrición por la vía rectal. Se absorbe en la proporción del 50 por 100 (Brandemburg y Hupper).

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ANTONIO PRAU

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,L día 14 del mes próximo pasado falleció, de rápida y aguda en­ fermedad, nuestro queridísimo y malogrado amigo D. Antonio Frau y Mir. Hizo sus estudios en la Universidad de Barcelona, con aprovechatpiento, obteniendo el título de Licenciado en Farmacia el afio 1875.

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oespués de una práctica meritoria al lado del reputado farmacéutico ^f- D. Ramón Marqués, que le valió la amistad y consideración sincera oe este, por los servicios que había prestado á su botica y acreditado laboratorio. Con motivo de varios certámenes celebrados en esta Isla, tuvo ocasión de presentar sus productos químicos y farmacéuticos, obtenicn^(^ distinciones meritorias, entre ellas, medalla de plata en la exposición celebrada en Palma el año 1881, y medalla de oro, en la que tuvo •ugar en 1897, en la villa de Sóller. Desde el año 1889 ejercía el cargo de Subdelegado de Farmacia el distrito de la Lonja. Procuró inspirarse en las disposiciones vigenes sobre este ramo; pero pronto tuvo que desistir, por no encontrar poyo para llevarlas á cabo en estos tiempos de desconcierto que todo ° 3'Tquila, quitando á estos funcionarios los medios para hacer cumP'T los preceptos de las leyes de Sanidad. Antiguo socio del Colegio Médico-farmacéutieo, se adherió á todas as iniciativas que emanaran del mismo y significaran progreso; y ac^almente formaba parte, como vocal, de la Junta organizadora para la eiebración del primer Congreso Regional Balear de Ciencias Médicas, que seguramente .hubiera prestado valiosos servicios en la comisión e Recepción, de la que era miembro. í'armacéutico activo é inteligente, era para él la profesión un timbre honor, en que concentraba sus energías y medios de que podía disponer—estando siempre en la brecha —para ejercerla á gusto y satisccion del público, que le favorecía en su despacho. Ue un carácter jovial y atractivo, era muy amigo de sus amigos, •spuesto y afanoso hasta lo incansable para cumplir con los. deberes de mistad en cualquiera ocasión que las circunstancias precisaran su intervención; logrando asi captarse muchas simpatías, á las que rindió tri^to la numerosa y distinguida concurrencia de todas las clases de la ciedad al acompañarle á su última mansión. ¡Pobre Antonio! Cuando apenas había reinstalado su oficina de F"ar"lacia, en donde esperaba recoger el fruto de sus continuados esfuerzos, le ha sorprendido la muerte, dejando un vacío irreparable en el co"•atón de su inconsolable viuda, hijo y demás familia, á los que, si algo puede servirles de lenitivo, deseamos acepten como tal este sentido reuerdo que dedicamos al inolvidable amigo. Enero 1S99.
J. Mercant.

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NOTAS

CIENTÍFICAS

^^ntidoto d-el araéaloc

El Dr. Kraft propone substituir las preparaciones prescritas en va­ rias farmacopeas, por la siguiente mezcla, que dice ser más rápida y eficaz para precipitar el ácido arsenioso hasta én el jugo gástrico;
Oxicloruro de hierro líquido de la Farm. Germ ... tilada Agua clestil Magnesia calcinada. -í { aa joo pramos \ *

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M. CBollet. Chim.farm.)

'Tratanaieíato profiláctico de la heredo-Blfills

El Dr. Pinard ha aconsejado recientemente, en la Revue des ntaladks de / ' en/anee, una fórmula de tratamiento de la sífilis hereditaria • Durante todo el período del embarazo se debe hacer tomar á la madre el iodhidrargirato de potasa, á la dosis de cincuenta centigramos en las veinticuatro horas. Dicho autor prescribe una de las dos fórmulas siguientes:
I. a Jarabe simple. Uiioduro de mercurio. loduro de potasio . 3O0 gramos lo centigramos 10 gramos

M. 2?
biioduro de mercurio. loduro de potasio . Agua de menta. ' . Agua destilada M. 10 ceniígramos lo gramos 20 gramos 250 gramos

Se hará tomar en el almuerzo y en '. la comida una cucharada de las de sopa de una ó de la otra de estas posiciones. Esta fórmula tiene la ventaja de reunir la acción del ioduro potási­ co á la del mercurio; es más activa que: el jarabe de Gibert y mucho

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"lejortolerada que éste, no observándose nunca transtornos digestivos, y notándose todo lo más un poco de coriza en alguno que otro caso. Según la fórmula de Pinard, la mujer embarazada absorbe, poco "las ó menos, cinco miligramos de sal mercurial y cincuenta centígra"los de ioduro potásico al día.—(La Riforma Médica).—OGAZÓN.

MISCELÁNEA

NUESTRO CONSEJO DE R E D A C C I Ó N . - E l Colegio Médico-farmacéutico, en sesión celebrada el día ij de Diciembre último, lo ha elegido, quedando constituido, para el año 1899, en la forma siguiente: Director: D. Enrique Fajarnés, médico. Vocales redactorts: D. Julián Alvarez, médico; D. Francisco Antich, farmacéutico; D. Antonio Bosch, médico y veterinario; D. José Cerda "'édico; D. Pedro J. Matas, médico; U.Juan Munar, médico; D. Ga'^"el Oliver, médico; D. Guillermo Serra, médico. Secretario: D. José Ogazón, médico. Administrador: El Contador del Colegio, D. Rafael Ribas Sarapp!, •médico.

. JUNTA DIRECTIVA DEL COLEGIO.-Elegida en Junta general ordinaria celebrada el día 7 del corriente, queda constituida, para el año 99, en la forma siguiente: Presidente: D. Domingo Escafí, médico. Vice-presid^níe 1°: D. Guillermo Serra, médico. Vice-presidente i.": D. Juan Valenzuela, farmacéutico. Vice-presideníe3°: D. Pedro Soler, veterinario. Secretario general: D. Bernardo Riera Alemany, médico. Secretarios de actas: D. José Ogazón y D.José Cerda, médicos. Contador-Tesorero: D. Rafael Ribas Sampol, médico. bibliotecario: D. Mariano Aguiló, médico,

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Vocales natos: El Director de la REVISTA BA[,EAR, y los Presidentes del Instituto Ralear de Vacunación, del Laboratorio bioquímico, y el del Instituto Halear de Antropología.

SECCIONES DEL COLEGIO.— Sección de Medicina.— Presidente: D. Guillermo Serra; Tesorero: D. Rafael Ribas; Secretario: D. José Cerda. Sección de Farmacia.—Presidente: D.Juan Valenzuela; Tesorero: D. Ignacio Forteza Aguiló; Secretario: D. Francisco Antich é Izaguirre. Sección de Veterinaria. —Vresxdente: D. Pedro Soler.

BAJAS SENSIBLES.—Ha cesado en su publicación el Boletín de Me-

dicina Naval, periódico oficial del cuerpo de Sanidad de la Armada. Ignoramos los motivos que habrá tenido el colega para su desaparición de la prensa, pero de todos modos lo sentimos, pues después de veintiún años de existencia, prueba fehaciente que se había captado las simpatías de sus suscriptores y colegas. También ha dejado de publicarse el Boletín oficial del Colegio de Médicos de Barcelona. De este si que sabemos el motivo y es casi diríamos oficial, pues es debido á la disolución de dicho Colegio por haberse constituido el Oficial. ¡Ojalá la colegiación obligatoria permita fundar Boletines que redunden en provecho de los colegiados!

LA EDAD DEL NIÁGARA.—Varias son las opiniones de los geólo-

gos, geógrafos y arqueólogos sobre la edad del Niágara. Elliot, en 1790, le señala 55,000 años; Lyell, en 1840, le atribuye 35,000 años; Woodward, en 1836, le supone 12,000 años, yShencer, en 1898, cree que cuenta 32,000 años.

