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Ciencias fTléáícas^
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DB LOS ]SL A

T & A B A J O SB E A L I Z A B O SP O S SL COLEAIO M E B I C O F A S í lA C E U T I C OD E? Á L U A
DURANTE E l ARO 1 8 0 9 POR Ll. Miguel y Nadal

Secretario del mismo

JLMO. S R . :

S EÑORES:

OR segunda vez ocupo este sitio para daros á conocer en esta memoria reglamentaria la marcha de nuestra Corporación en el pasado curso. Convencido de que la principal cualidad de estas memorias ha de consistir en la concisión y brevedad del trabajo, procuraré con empeño revestir la presente reseña de tan apreciable virtud; primero para cumplir mi propósito, y luego, para no retardar el placer que ha de proporcionarnos sin duda la lectura del trabajo que mi distinguido colega D . Ramón Rotger expondrá á la atención de los presentes dentro de breve rato.

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4 B O X X V I . - T o m o X X X I I . n ° . 3 . - 1 5 f.brero I P I U .

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C o n la s o l e m n i d a d d e t o d o s los a ñ o s , el día 20 d e e n e r o del p a s a d o t u v o lugar la s e s i ó n d e apertura d e curso. Presidió el a c t o el A l c a l d e accidental Sr. C a s t a ñ o , q u e tenía á su d e r e c h a al v i c e - p r e s i d e n t e de la C o m i s i ó n provincial Sr. Ag-uiló y á D . Juan Valenzuela p r e s i d e n t e del C o l e g i o Farm a c é u t i c o y á su izquierda al Presidente del C o l e g i o M é d i c o farmacéutico Sr. Riera y al m é d i c o militar Sr. Martí. Abierta la s e s i ó n , el infrascrito secretario l e y ó la MenAoria r e s e ñ a del curso anterior. A c t o s e g u i d o el s o c i o de número D . Gabriel O l i v e r dio • lectura á su discurso inaugural

La higiene y la canalización.
necesidad

C o m i e n z a h a c i e n d o un e s t u d i o d e m o s t r a t i v o d e la

imprescindible d e armonizar los principios científico-higiénicos con la canalización d e las a g u a s . H a c e resaltar d e m o d o eloc u e n t e la importancia q u e para Palma tiene e s t e p r o b l e m a , y la n e c e s i d a d q u e nuestra C o r p o r a c i ó n municipal, al tomar la iniciativa y dar c u e r p o á e s t e a s u n t o , s e v e a alentada por el c o n c u r s o d e t o d o s , p u e s tan s ó l o el calor c o l e c t i v o p u e d e darle vida. Para el s a n e a m i e n t o d e Palma considera d o s factores; el d e la canalización d e a g u a s p o t a b l e s y canalización d e a g u a s sucias, c u y o e s t u d i o harmonizar mejor su debe de salida para

hacerse á la vez

funcionamiento. necesidades la

Estudia las cantidades de a g u a q u e para las higiénicas se calculan en distintos paises,

demostrando

práctica q u e 60 litros por habitante y por día son para quedar t o d a s cumplidas.

suficientes

Analiza d e t e n i d a m e n t e el c o n s u m o d e a g u a en el servicio p r i v a d o , en el servicio público y las n e c e s i d a d e s d e la industria, c o n s i d e r a n d o q u e las a g u a s p r o c e d e n t e s de esta s o n factor p o d e r o s o para la h i g i e n e d e la e s c r e t a . E s t u d i a l a s a g u a s p o t a b l e s y detalla d e m o d o especial las c o n d i c i o n e s q u e l a s d e nuestra fuente d e l a Villa p o s e e n , califica d e c a l c á r e o - s e l e n i t o s a s . b a d o p o r el t i e m p o . por c u y o s análisis p r a c t i c a d o s en é p o c a s distintas del a ñ o s e las Afirma su valor h i g i é n i c o proúltima

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S i e n d o imposible conducir las a g u a s directamente del ma­ nantial á la red de distribución, pdrique el c o n s u m o nunca e s ' c o n s t a n t e , considera d e n e c e s i d a d un d e p ó s i t o distribuidor, donde el a g u a pueda ser s o m e t i d a al r e p o s o , filtración, etc., y al m i s m o t i e m p o otro d e p ó s i t o c o m p e n s a d o r para nivelar el c o n s u m o , lo m i s m o en t i e m p o d e abundancia q u e c u a n d o h a y a escasez, sirviendo e n t o n c e s c o m o d e p ó s i t o d e reserva. D i v i d e la canalización d e Palma en d o s r e d e s distintas: una para la parte alta y otra para la parte baja d e la p o b l a c i ó n , , partiendo esta última de un d e p ó s i t o d e equilibrio para man­ tener el a g u a á una misma presión, Estudia las a g u a s de p o z o , h a c i e n d o un e x a m e n d e t e n i d o de las q u e p r o c e d e n del d e S o n Masiá y del d e la R i n c o n a d a de Stá. Margarita, cuyas a g u a s las considera p o t a b l e s , pero entiende que no p u e d e n aceptarse para base de una canaliza­ ción por el e x c e s i v o c o s t e q u e representa la e l e v a c i ó n de toda ^1 agua del c o n s u m o ; pero q u e pueden y d e b e n servirnos para completar la canalización d e la Ftiente d e la Villa. T e r m i n a invitando á t o d o s para q u e trabajen en favor d e problemas d e tanta trascendencia para la salud y p r o g r e s o d e nuestra población. El Sr. Oliver al terminar su discurso recibió un aplauso d e t o d o s los concurrentes. merecido '

Gran importancia han revestido las d i s c u s i o n e s

científicas

habidas el curso p a s a d o , en ellas s e han e x p u e s t o asuntos de palpitante actualidad entre nosotro^. H a n s i d o p r e s e n t a d a s un. sin número d e notas clínicas y casos: c o n c r e t o s de la e p i d e m i a i d e difteria q u e todavía actualmente persiste. D. Miguel Ferrando e s p u s o a l g u n o s c a s o s de crup, trata­ d o s con é x i t o por la intvibación. Dio lectura á algunas notas referentes á c a s o s de difteria simple í

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Presentó luego las historias clínicas de algunos casos de laringitis subglóticas, seguidas de curación. Intervinieron en la discusión los Sres. Domínguez, Riera, Nadal y Comas. D. Bernardo Riera historió varios casos de angina diftérica, diagnosticados algunos de ellos sólo por el análisis bacteriológico. Hizo resaltar la importancia del suero antidiftérico en el tratamiento de esta afección. Terciaron en la discusión los Sres Domíngnez, Martí, Rotger y Nadal. D. Jaime Comas hizo una exposición detallada de los modernos progresos de la bacteriología, dando á conocer de modo especial lo que al bacilo diftérico se refiere, estudiando particularmente los medios para su diagnóstico. Intervinieron en la discusión los Sres. Domínguez, Riera y Sureda. D. José Martí desarralló el tema: Del abuso de la leche en terapéutica. Hizo un detenido estudio de sus indicaciones y contraindicaciones; demostrando que no siempre la leche es un alimento útil, pues en algunas afecciones gastrointestinales el abuso, las agrava. Citó algunos casos clínicos. Terciaron en la discusión los Sres. Ferrando, Riera y Domínguez. Por último: D. Miguel Ferrando presentó un caso clínico de cuerpo extraño en el esófago, extraído por medio de la esofagoscopia, presentando el esofagoscopio empleado.

Es digno de elogio el desinteresado esfuerzo que, como siempre, ha demostrado el Consejo de redacción de nuestra R E V I S T A B A L E A R DE C IENCIAS M ÉDICAS en el pasado curso; y

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nos convenceremos de ello con solo hogear el sinnúmero de trabajos publicados y las notas muy detailadas de los progresos que nuestra ciencia ha esperimentado en el pasado año. Que nuestra R EVISTA está bien censiderada lo demuestran el número de periódicos profesionales, nacionales y extranjeros, con los cuales tenemos actualmente establecido cambio. El total suman 1 0 5 ; 66 nacionales repartidos entre las distintas piovincias y 39 extranjeros correspondiendo 3 á Portugal, 8 á Francia, 2 á Italia, 2 á Rumania, 5 á Méjico, 5 á Argén, tina, 2 á Chile, 2 al Perú, 6 á Cuba, i á Costarrica, i á San Salvador, i á Guatemala y i á la República Argentina.

Según datos que me ha facilitado nuestro celoso bibliotecario D. José Cerda, han ingresado durante el año de 1909 diez tomos de diversas obras y veintidós folletos de distintas materias. Entre las obras figuran las de Ridraud «Tratado de terapéutica y fisiología» que consta de dos tomos; el tomo segundo y tercero del «Tratado de anatomía humana» de Poirier y Charpy; el tomo primero del «Tratado de Medicina» de Enriguez Laffitte; el «Tratado de electricidad médica de Guilleminot» y el «Tratado de fisiología» de Pí y Suñer.

El Instituto de Vacunación trabaja con actividad. Se inocularon varias terneras en las dos temporadas, que fueron llevadas varias veces á las Casas de Misericordia, Inclusa y Casa de Socorro de nuestro Ayuntamiento, vacunándose también en el local del Instituto. La inmensa mayoría de los vacunados lo fueron con resultado positivo y en las revacunaciones se ob' tuvo resuliado,M m»s Jíi .Oiií?d.

En el Laboratorio .Q^^r^¡co-biolágico :Se bao hecho siuíftftte i

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el p a s a d o curso t o d o s l o s análisis d e l o s p r o d u c t o s e n v i a d o s , c u y o trabajo ha efectuado c o n v e r d a d e r o interés D . José S a m p o l , u n o d e sus directores, d e n i o s t r a n d o c o m o s i e m p r e sus e s p e c i a l e s c o n o c i m i e n t o s s o b r e tales materias. E n curso y p r ó x i m o s á buen ñn ciertos p r o y e c t o s d e reorganización d e e s t e L a b o r a t o r i o , n o s ha facilitado g r a n d e m e n t e esta tarea la s u b v e n c i ó n q u e r e c i e n t e m e n t e a c o r d ó c o n c e d e r n o s el E x c m o . Ayuntarniento, d á n d o n o s una n u e v a prueba de la protección nunca b a s t a n t e a g r a d e c i d a q u e dispensa á e s t e C o l e g i o . E n la m e d i d a d e nuestras fuerzas, p e r o con voluntad decidida, i n c o r p o r a m o s el r e c u e r d o d e e s t o s h a l a g o s á n u e s t r o s a c t o s t o d o s ; y así cuenta el A y u n t a m i e n t o , lo m i s m o q u e la E x c m a . D i p u t a c i ó n provincial, q u e s e encuentra en igual c a s o , c o n la s e g u r i d a d d e nuestra e x p r e s i v a y sincera a d h e s i ó n .

A t o d o s ha c a u s a d o v e r d a d e r o s e n t i m i e n t o s e p a r a r n o s d e nuestro c o n s o c i o D . J o s é O g a z ó n , distinguido c o m p a ñ e r o para quien t o d o s t e n e m o s m o t i v o s d e sincera amistad. trasladado á M á l a g a en d o n d e reside a c t u a l m e n t e . R e c i b a el S n O g a z ó n nuestra cordial e n h o r a b u e n a p o r el a s c e n s o en su carrera, d e s e a n d o p o d a m o s verle p r o n t o entre nosotros. Habiendo fué s i d o a s c e n d i d o en el c a r g o oficial q u e o c u p a b a en Palma,

D. J o s é F o r t e z a R e y , j o v e n é inteligente farmacéutico, falleció en esta ciudad p o c o d e . s p u é s d e tomar el título de D o c t o r . S u constancia e n el trabajo, su afición al estudio presagiab a n e n el Sr. F o r t e z a R e y un gran porvenir para la ciencia. E n 23 de junio d e 1 9 0 3 hizo constar su suficiencia e n la Universidad de Barcelona, c o n la nota d e sobresaliente. En s e p u s o al frente d e la F a r m a c i a del m a l o g r a d o D . F o r t e z a , a c r e c e n t a n d o el r e n o m b r e de q u e ya g o z a b a 1904 dicha Ignacio

B o t i c a , p o r sus e x c e l e n t e s d o t e s d e peritísimo y pulcro profe-

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sional. F i g u r ó c o m o s o c i o d e n ú m e r o d e e s t e C o l e g r o , d e s e m p e ñ a n d o v a r i o s c a r g o s , c o n el a p l a u s o u n á n i m e d e s u s socios. A f a b l e y c a r i ñ o s o , c o n q u i s t ó b i e n p r o n t o las s i m p a t í a s d e t o d o s , por e s o fué tan s e n t i d a su m u e r t e . D e s c a n s e en paz. D . Antonio Gamundí Pericas, médico y est'mado consocio de n ú m e r o d e e s t e C o l e g i o , p a g ó i m p e n s a d a m e n t e el inexorable tributo á h 51 de edad. T o m o el título d e l i c e n c i a d o e n 1 8 8 0 , en la Medicina d e S e v i l l a . E n 1 8 8 5 p r e s t ó s u s s e r v i c i o s e n P o r t m a n d u r a n t e la e p i d e mia d e cólera q u e s e d e s a r r o l l ó en a q u e l l a l o c a l i d a d , m e r e c i e n d o con tal m o t i v o un v o t o d e g r a c i a s d e t o d o el a c o r d a d o p o r la C o r p o r a c i ó n Municipal. P a s ó d e s p u é s á Mallorca, d e s e m p e ñ a n d o el c a r g o d e M é d'co titular d e L l o s e t a á satisfacción pública. I n g r e s o en el C u e r p o d e S a n i d a d Militar, s i e n d o d e s t i n a d o ^ Filipinas, q u e á la s a z ó n ardía e n g u e r r a fraticida, e n d o n d e POf s u s m é r i t o s le fueron c o n c e d i d a s varias c o n d e c o r a c i o n e s . R e g r e s ó d e n u e v o á Mallarca, e s t a b l e c i é n d o s e en S o n Sardina d o n d e le s o r p r e n d i ó la m u e r t e . L a p é r d i d a d e tan d i s t i n g u i d o c o m p a ñ e r o , p r o d u j o e n nos o t r o s a c e r b o dolor. D e d i q u é m o s l e un r e c u e r d o y r e g u e m o s por su e t e r n o d e s c a n s o . D . Juan A m e r último. y R o t g e r , falleció en el m e s de mayo vecindario, Facultad de m u e r t e d e 23 d e febrero del p a s a d o a ñ o , á l o s con-

D e s d e 1 8 7 0 , fecha d e s u titulo d e l i c e n c i a d o e n M e d i c i n a v e n í a e j e r c i e n d o su profesión^ H o m b r e de laboriosidad j a m á s desmentida, clínico emin e n t e , q u e d e s p u é s d e larga práctica s u p o unir á s u s e x c e l e n t e s d o t e s científicas y acrisolada h o n r a d e z , un perfecto c o n o c i m i e n t o d e s u s e n f e r m o s y un trato tan a m a b l e c o n t o d o s q u e , le m e r e c i ó bien p r o n t o la fama y c o n s i d e r a c i ó n d e q u e g o z a b a .

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La ciudad de Inca guardará eternamente grata memoria de la vida activa y laboriosa de nuestro inteligente y estimado comprofesor, y nosotros la mantendremos siempre viva, como un ejemplo que imitar. Descanse en paz nuestro distinguido compañero. El Colegio Médico-farmacéutico en tan solemne ocasión como la presente, hace constar su profundo dolor por la irreparable pérdida de tan distinguidos socios y pide para ellos un recuerdo y una plegaria.

El estado económico de nuestra Corporación, según datos proporcionados por nuestro celosísimo contador-tesorero don Ramón Rotger es el siguiente: Ingresos Gastos Existencia en caja . . . 3934'57 3 565'70 SóS'S;

Cumpliendo con el reglamento, en junta general celebrada í el día 1 1 de este mes, se procedió á la renovación de la mitaíl j de la junta que correspondía en este año, quedando constituí- j da en la forma siguiente: | Presidente D. Vicepresidente i.° » Vicepresidente 2.° » Vicepresidente 3.° » Contador-tesorero > Bibliotecario > Secretario general » c . • j ^ > Secretariosdeactas » Bernardo Riera Enrique Cervera Juan Sureda Rodríguez Antonio Bosch Ramón Rotger José Cerda Miguel Nadal Jaime Comas Miguel Sureda | 1

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D u r a n t e el c u r s o p a s a d o h a n i n g r e s a d o c o m o s o c i o s d e número d e e s t e C o l e g i o D . Julio C a m i n o , D . G r e g o r i o nández L o z a n o , D . B e r n a r d o O b r a d o r , D . F r a n c i s c o FerSancho

y D . Fausto Domínguez, noveles socios los primeros y antiguo compañero este último que vuelve á nuestro lado después de 'arga s e p a r a c i ó n .

E n Junta G e n e r a l extraordinaria, c e l e b r a d a el i 7 del pres e n t e m e s fué n o m b r a d o s o c i o h o n o r a r i o d e e s t e C o l e g i o el E x c m o . Sr. Dr. D . Á n g e l Fernández Caro, Inspector general d e S a n i d a d d e la A r m a d a , s o c i o d e n ú m e r o d e la R e a l A c a d e mia d e M e d i c i n a y Cirujía d e Madrid y P r e s i d e n t e d e la S o ciedad E s p a ñ o l a d e h i g i e n e . D e t o d o s e s c o n o c i d o el valer d e tan insigne higienista, muy c e l e b r a d o s s o n t o d o s s u s trabajos, e n c a m i n a d o s á f o m e n tar el p r o g r e s o d e la h i g i e n e e n E s p a ñ a . A s u esfuerzo s e deq u e , e s t a r a m a d e nuestra ciencia, b a s e d e t o d a civilización y d e t o d a cultura, h a y a e m p e z a d o e n nuestra nación á d e s e n v o l v e r s e y q u e o c u p e h o y el sitio q u e le c o r r e s p o n d e . E s t e C o l e g i o t i e n e satisfacción i n m e n s a d e q u e el n o m b r e de tan e s c l a r e c i d o D o c t o r , figure e n s u s listas c o m o s o c i o peñar el c a r g o d e G o b e r n a d o r civil d e e s t a provincia, honorario; y p u e s t o q u e las circunstancias le han l l e v a d o a d e s e m nuestra C o r p o r a c i ó n s i e n t e v i v o s d e s e o s d e c o a d y u v a r e n t o d a s s u s iniciativas para el d e s e n v o l v i m i e n t o d e la h i g i e n e e n P a l m a , q u e tan g r a n d e s b e n e f i c i o s h a d e p r o p o r c i o n a r n o s .

F u é g r a n d e la satisfacción h i s t ó l o g o D r . R a m ó n y Cajal.

que

tuvo

la c l a s e m é d i c a d e el sabio

P a l m a al t e n e r noticia d e q u e e s t a b a e n t r e n o s o t r o s

E s inútil q u e p r e t e n d a d a r o s á c o n o c e r al D r . Cajal; d e m i t o r p e p l u m a n o p u e d e brotar m á s q u e una débil i m a g e n de

66 — e s e g e n i o d e la h i s t o l o g í a , p e r o b á s t a s e c o n decir, q u e su m a e s mundial, q u e s u s estudios y sus descubrimientos han h e c h o c a m b i a r por c o m p l e t o la i d e a q u e s e tenía formada de la a n a t o m í a m i c r o s c ó p i c a del s i s t e m a n e r v i o s o . S u s m é r i t o s le valieron la alta distinción d e a ñ o s atrás el p r e m i o N o b e l . T o d o s c o n o c e m o s s u s trabajos, p u e s , l o s que no hemos que fué o b j e t o concediéndole

t e n i d o la dicha d e asistir á s u s s a b i a s e x p l i c a c i o n e s , h e m o s nutrido n u e s t r o c e r e b r o c o n sus o b r a s , e s p e j o fiel d e la clara int e l i g e n c i a d e n u e s t r o m a e s t r o , q u e e s g l o r i a d e la m e d i c i n a y honra para n u e s t r a patria. E s t e C o l e g i o M é d i c o - f a r m a c é u t i c o , en Junta g e n e r a l ex-

traordinaria c e l e b r a d a el i 7 d e l o s c o r r i e n t e s , le n o m b r ó por a c l a m a c i ó n su P r e s i d e n t e h o n o r a r i o , distinción, la m a y o r que n o s o t r o s p o d e m o s darle, p e r o q u e e s p e q u e ñ a e n relación con las q u e m e r e c e . A q u í , S r e s . , termina mi tarea. Cúmpleme a g r a d e c e r o s la

a t e n c i ó n q u e h a b é i s t e n i d o , d e e s c u c h a r e s t e trabajo. E a l t o de a m e n i d a d y sin oratoria a l g u n a , en él, c o m o h a b é i s v i s t o , no h e h e c h o m á s q u e relatar l o s a c t o s d e la vida d e n u e s t r o Col e g i o y h e d e s e n t i r m e m u y s a t i s f e c h o si m e r e c e vuestra aprobación. S ó l o m e resta garle.
H E TERMINADO.

suplicar v u e s t r a

benevolencia

al juz-

L»OS

M I C R O B I O S

P A T Ó O E F L O S

I F L V L S L B U E S

Y

LAS

P B U E B A S

F Í S I C A S

C S

8TJ

E X I S T E N C I A

JT» r .

O ll a u. v «9 a. u

Miembro del Instituí de France y de la Academia de Medicina

^ I ^ U C H A S enfermedades virulentas distintas y muy peligrosas, tales como la varióla y la rabia son originadas por microbios que huyen to­ davía á las demostraciones experimentales del cultivo artificial in vifro. Por otra pane, estos agentes virulentos no pueden ser hechos visibles en sus medios naturales y respectivos de cultivo in vitro, sea cual fuere el método de coloración. Además, pasan por todos los filtros, con la 'nayor facilidad. Sin embargo, no hay dudo de que estos agentes son seres vivos. En efecto, entre ellos él de la perineumonía de los bovídeos ya pudo ser aislado y propagado artificialmente fuera del organismo enfermo, por Nocard y Roux, además de un tercero ejemplo. Basta eso para •justificar el experimento del mismo éxito en los demás casos de enfer­ medades infectivas con microbios filtrantes é invisibles. Sea como fuere, en la esperanza del precioso y apetecible éxito ^•Je nos ha de dar la «prueba fisiológica», esto es, la demostración directa y dicesiva de la existencia de dichos microbios ultramicroscóP'cos, ellos tienen derecho á la demostración indirecta preveniente de 'as «pruebas físicas» por cuyo medio se ha establecido, hace cuarenta aftos, la «individualidad corpuscular» de los agentes virulentos. Entre ellos se encontraban el agente del muermo y el de la vacuna. El agente del muermo se ha vuelto, desde esa.época, tipo de «parásito microbiano» patógeno, perfectamente visible y reproductible in vitro, quedando el otro invisible y rebelde á todas tentativas de cultivo fuera de la economía animal. Pero los hechos físicos por cuyo medio se tiene demostrado que ambos virus multiplicanse, ál «estado solidiano», en el orgonismo vivo, no admiten la posibilidad de atribuir al agente de vacuna una naturaleza diferente de la del agente del muermo. «El vi»rus-vacuno es por fuerza un agente figurado, un ser vivo, parásito

— 68 — ultramicroscópico de las especies animales que le hospedan por ca cualidad». La importancia de la significarión que deriva de la demostracióii del «estado solidiano» del virus de la vacuna y sus análogos imponía I' obligación de examinar atentamente si esta demostración tiene todaví» su valor primitivo después de cuarenta años. Cinco años antes del descubrimiento de los métodos de cultivo qJ' han permitido clasificar definitivamente á los virus en la gran categoría de losUseres vivos parásitos», la más profunda obscuridad reinaba todavía respecto del mecanismo íntimo de la virulencia. En cuanto ál"' elementos, agentes de ésta, se ignoraba todo. Ni se sabía bajo qu' estado fisico existen. ;Son partículas sólidas en suspensión en los hU' mores contaminados? ¿Son substancias químicas en solución ó seudo' solución en aquellos humores? Adastándome en los datos que los trabajos de Thomés Grahai* (recientes en esa é p D c a ) proporcionaban á la ciencia, dime á esas pe*' quisas sobre el estado molecular de dichas substancias químicas y algunas de sus propiedades físicas. Mis métodos y experimentos so" hoy conocidos. Los hechos que he tenido entonces ía ocasión de exí minar y publicar han sido comprobados más tarde por mí mismo y c»' centrados de nuevo absolutamente exactos. Esto no quiere decir q"' el modo como fueron interpretados era digno de alabanza. Las inoculaciones de humor vacunar en «dilución» progresiva moi tran siempre en el humor la existencia de elementos «solidianos» cuy" pagel es el de agentes virulentos. Por otra parte, los experimentos de difusión muestran siempre q"' los coloides contenidos en el humor vacunal al estado de emulsio" extra-fina no participan de este papel. D e ahí resulta que los «agentes invisibles» de la virulencia de " vacuna y sus numerosos congéneres, indefinidamente transmisible* «in vitro», pueden ser considerados con razón como seres vivos rásitos. Estos agentes virulentos ocupan pues un lugar muy considera^'' en el dominio de la historia natural del mundo animado, puesto que i'j invisibilidad no permita al naturalista estudiarles la morfología. S i ' naturalista dispusiera solamente de sus recursos propios de investiga ción, no era capaz de demostrar la existencia de tan extraordinaf'*^ parásito. A fottiori, no podía determinarlos de una manera específi''* Para poder quitar alguno de los velos que les oculta, el investigador''' de hechar mano de los principios y métodos de la «física molecular'' de la «fisiología patológica». Estos dos ramos científicos son tan ap'

- 6 9 tados uno del otro, como ambos son apartados de la historia natural. Sin embargo, en atención al modo escrupuloso con que deben ser estudiados, los microbios virulentos invisibles establecen una mancomunidad extraña entre estas tres regiones de la ciencia. Eso es la razón porque se da tanto valor al estudio de esta parte especial del mundo ""crobiano patógeno.

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flUTBfJflCIONBS

DEU I^ITOQO CAI^DIflCO *

^OS trastornos del ritmo cardiaco han pasado durante mucho tiem. po como inexplicables. N o hay más que leer los artículos clásicos sobre las «Bradicardías», las «Taquicardias», las «Arritmias», para convencerme, que todavía hace algunos años, no poseíamos ninguna noción preciosa sobre estos diversos asuntos. Las investigaciones de His juseguidas de otras muchas, han transformado completamente la cuestión y han hecho gran claridad sobre este capítulo tan obscuro de 'a patología. Actualmente se admite que la fibra cardíaca goza de cuatro propiedades fundamentales: la «contractilidad, ó propiedad de modificar su forma disminuyendo su longitud; el «automatismo», ó propiedad de contraerse espontáneamente; la excitabilidad ó propiedad de responder, por una contracción, á una excitación exterior, la «conductibilidad» ó poder de transmitir la excitación recibida. Según la causa patógena obre sobre tal ó cual de estas propiedades, se verá producirse una ú otra variedad de arritmia. Las más conocidas son las que provienen de un trastorno de la excitabilidad ó dc la conductibilidad. Sabemos que el corazón no es excitable á cada m o mento y que, en un período correspondiente al sístole, las excitaciones más poderosas que le llegan, no van seguidas de ningún efecto *(l«y de la inexcitabihdad periódica del corazón).. Supongamos que se produce una excitación anormal fuera del tiempo normal, es decir, por ejemplo, en cuanto el sístole ha terminado. Esta excitación, sobrevi.
* -ie Monde Medical.

-poniendo en un momento en que e! corazón esté excitable, se va á traducir por un nuevo sístole, intercalado entre los dos sístoles normales, será un «extra sístole» ligado á un trastorno de la excitabilidad. En el estado normal, aurículas y ventrículos están relacionados entre sí por un sistema de fibras descrito por primera vez por His júnior, de donde les viene el nombre de fascículo de His, que muy justamente se le ha dudo. Este fascículo parte del septum interventricular, atraviesa el septum mteraurículo-ventricular y después de haber seguido el septum interventricular hasta su puuta, se expansiona en fibrillas que suben á lo largo de los pilares valvulares para ir á terminarse en las cuerdas tendinosas. Este fascículo está encargado de trasmitir á los ventrículos la impulsión, la honda motriz que sale de la parte superior de la aurícula. ¿Está ligeramente lesionado? Las ondas motrices sucesivas lo franquean con trabajo; una primera onda, llega á duras penas; una segunda no llega más que después de un cierto retardo; una tercera, después de un retardo más considerable, de tal modo que, á un momento dado, una de ellas llega á las fibras ventriculares en el momento en que éstas están en estado de inexcitabilidad: no se traduce entonces por ninguna contracción apreciable del ventrículo. De otra manera, el espacio de tiempo normal entre la contracción auricular y la contracción ventricular se prolonga cada vez más hasta el momento en que una contracción dada de U aurícula nueva seguida de ninguna contracción ventricular. Se dice que hay entonces «bloqueo de corazón». (Herzblock de los autores alemanes). Después, habiendo reposado el ventrículo, las contracciones auriculares pueden serle transmitidas de nuevo, primero normalmente, después con un retardo cada vcz más considerable hasta el momento en que no determinan ya ningún efecto, es decir, hasta la producción de un nuevo Herzblock. La lesión del fascículo de His es más considerable, llega á seccionar completamente este fascículo, está rota toda comunicación entre aurículas / ventrículo?; estos se contraen por su cuenta, de una manera independiente, existe disociación aurículoventricular. Estos pocos datos bastan para explicar el «pulso lento permanente», que se relacionaba aún hace pocos años, á una lesión bulbar y que proviene en realidad de una lesión localizada en el fascículo de His. Si esta lesión es ligera existe bloqueo del corazón; es decir que una vez por cada tres, cuatro ó cinco veces, no se produce la contracción ven^ tricular; durante este período, los centros nerviosos están atacados de anemia aguda, de donde, según la duración de la pausa ventricular, hay síncopes ó ataques epileptiformes. La lesión, (goma por ejemplo), destruye completamente el fascículo de His en un punto cualquiera de s'J

- trayecto, los ventrículos van á latir espontáneamente, rítmicamente pero según su modo propio, que es lento, el pulso aparecerá retarda°- en realidad, en el pulso lento permanente, únicamente el ritmo ventncular está trastornado; las aurículas continúin latiendo normalmente, *^Ofno ¡o prueban las pulsaciones de la yugular, testimonio de la aurícula derecha y el estudio de las contracciones de la aurícula izquierda, practicada con ayuda, ya sea de la radioscopia, ya sea de una sonda «sofagiana con tubo. Ahora podemos ya distinguir el verdadero pulso lento permanente, enfermedad de Slokes-Adam, de los pulsos lentos debidos á una lesión Sobrevenida, ya que esta interese los centros del bulbo, las raíces del l'ago-espinal ó sus ramas periféricas. Sabemos que la atropina paraliza s nervios inhibidores; sabemos también que el neumogástrico es el moderador del corazón. Hagamos, pues, una inyección de un medio ^'l'gramo de sulfato de atropina á un enfermo, afecto de pulso lento. ' 'a bradicardia es de origen nervioso, estando paralizado el neumoSastico, nervio moderador, el corazón está sometido á la sola influencia acelerativa del gran simpático y como por otra parte se supone intacto ^' fascículo de His, se observará casi inmediatamente una aceleración ^'multánea délas aurículas y de los ventrículos. Es debida á una lesión ^' iascículo de His, la influencia aceleratriz no se dejará ya sentir más '^"e en las aurículas, las contracciones, de las cuales el pulso no es más '^'^^ el reflejo, no sufren ninguna aceleración. Tal es la «prueba de la ^t^opina^ debida á Mr. Vaquez; se adivinan las deducciones pronósti"•^^ y terapéuticas qus se pueden obtener. ^ Cos trastoruos de la conductibilidad explican también ciertos casos 'taquicardia paroxística». Mackenzie supone que una región del co"^azón, todavía mal determinada anatómicamente, preside a la coordi"^ación de los movimientos del órgano. Es el «fascículo primitivo» del c^al forma parte el fascicuio de His. Cuando se ha evitado este fascí"^^'o, el ritmo cardíaco se transforma, los latidos auriculares se vuelven ^"^crónicos á los latidos ventriculares. Una autopsia recientemente de'da á MM. Vaquez y Esmeric, parece confirmar esta ingeniosa teoría. a altetación de un mismo fascículo sería, pues, suficiente (según ^•^^ ella «excite» oque ella «paralice») para producir «taquicardia» ó ''bradicardia.. Es fácil ahora clasificar algunas anomalías del pulso. Se conoce el *ritmo apareado», constituido por la agrupación de varias revoluciones. I^ardíacas (tres á lo más) en grupos sucesivos; según el pulso registre " ^ ^ s pulsaciones, dos ó una sola, el ritmo se llama «tri-apareado», «biS^mino» ó «apareado». ¡Pues bien! este ritmo se debe á una exagera-

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72

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ción anormal de la excitabilidad del corazón, traduciéndose por la pro­ ducción de extra sístoles. El «pulso deficiente» está caracterizado por el hecho, que de 4, S ó 6 pulsaciones, hay una que falla: á un grado más, el pulso es regular, pero constantemente retardado. Pulso deficien­ te, y «pulso lento» permanentes son debidos, uno y otro, á un trastorno de la conductibilidad, estorbando en el primer caso é interrumpiendo completamenti en el segundo las comunicaciones aurículo-yentriculares.

PHOpiLiAXIS
C O N T R A IiA

Y

VACUNACIOfl
T I F O I D E A *

F I E B R E

POR

TRAD. P O R I». Gabriel Olivor y Mixl«ít

(Conclutíón)

'EBEMOS ahora tratar del examen de los medios prácticos para asegurar la profilaxia de la fiebre tifoidea. Somos muchos los que esta­ mos de acuerdo: necesidad de asegurar la pureza del agua potable, alejar el peligro de los alimentos contaminados por el agua impura, aminorar los efectos del exceso de trabajo sobre la resistencia de los hombres, etc., etc. En lo referente á la utilización de los laboratorios de bacteriología y la necesidad, no de restringir su acción, sino de desa­ rrollarla, me coloco al,lado délos Sres. Vincent y Vaillard. Estos labo­ ratorios son de cada día más y más necesarios, y entre las razones que militan en su favor, hay una de que nadie ha hablado hasta ahora y que me parece debe llamar lá atención. Dclorme habla de que ya que no es posible hacer desaparecer to* BulUiln .Acad. méd., núm. 4 0 , tomo 6 3 .

— 73 — talmente los gérmenes tíficos más numerosos ó más virulentos en ciertos países, de aumentar la resistencia de los hombres expuestos á estos pocos tifógenos. Esta resistencia del organismo humano hay que producirla, sino basta para ello una buena higiene y el no llegar á la fatiga exceso de trabajo por otro medio más eficaz que no sólo hay que examinar por sino que ensayare por ser inofensivo. Permitidme, pues, que os hable de un trabajo que hice con el doctor Widal hace ya 22 años. Después de haber comprobado que un caldo de cultivo en el que habían vivido un gran número de bacilos tíficos era incapaz de servir nuevamente de cultivo para el mismo germen, y que estaba vacunado para el mismo, dimos la inmunidad á los ratones contra la fiebre tifoidea inoculándoles previamente caldos de cultivo en los que el bacilo-tífico había sido muerto por el calor. Nuestro trabajo titulado «De la inmunidad contra el virus de la fiebre tifoidea» (Anuales de 1' Instituí Pasteur, 1888, p. 54) establecía que contrariamente á la opinión de Bcumer y Peiper, los ratones inoculados por el bacilo tífico virulento sucumbían de una verdadera infección análoga á la fiebre tiíoidea humana y no como se decía en Alemania, de una simple intoxicación, comprobación que no hubiera tenido ningún interés para el porvenir. Que si, al contrario, la inmunidad conferida á los ratones era efectivamente una inmunidad contra la infección, es decir, contra la fiebre tifoidea, hacía esto concebir la posibilidad de la inmunización de los hombres por el mismo método, e s decir, por la inyección de dosis pequeñas y sucesivas de bacilos tíficos muertos. Vamos á exponer las conclusiones del trabajo de 1888: «Las ratas nuevas resisten excepcionalmente á una dosis determinada de cultivo tífico virulento. Las ratas tratadas preventivamente por las inyecciones de caldo de cultivo tífico muerto por el calor, resisten en la mayoría de casos á la misma inoculación. La inmunidad no duraba en dichos animales algunas horas, era susceptible de persistir durante largo tiempo todavía indeterminado». Algunos años más tarde, el método que habíamos utilizado en 1888, fué aplicado por Wright en la vacunación antitifoidea de muchos regimientos de tropas inglesas que iban á combatir en el Transvaal. En 1889 la fiebre tifoidea hacía víctimas entre los discípulos que S e g u í a n mi servicio del Bastión 29, les hablé de los experimentos que hicimos en los animales y de los que hizo Wright en el hombre, y les propuse vacunarles por el mismo método; inyección de cultivo tífico esterilizado por el calor. Aceptaron y vacuné todo e l servicio. El interno en medicina era entonces el Sr. Armand-Delille y el interno en far-

8

— 74 — macia el Sr. Guerbet, hoy profesor en la Escnela de medicina y de farmacia de Rouen. Las consecuencias fueron favorables, ninguno de mis vacunados se afectó después de la fiebre tifoidea, conservaron todos una salud excelente. Se puede juzgar ahora que ya han pasado lO años de este experimento. Seguí atentamente las modificaciones sobre venidas en el poder aglutinante del suero de mis discípulos tratados. Vi que cste poder subía en algunas semanas á ciento, después á ciento cincuenta y hasta á doscientos, y más tarde, á uiedida que pasaban los años, disminuir progresivamente. La semana pasada, supliqué á mi éolega y amigo el profesor Guerbet (de Rouen) que me dejara tomar su sangre, para examinarla. Vi que la tasa de aglutinación se había, después de diez años debilitado mucho, pero que la reacción de fijación, testimonio incontestable de un grado cierto de inmunidad, era perfectamente reconocible en su sangre. Asi es, que, después de diez años, los efectos de la vacunación que había practicado en mi colega no habían totalmente desaparecido. Esta comprobación de laboratorio ha sido couflrmada por una observación personal del Dr. Guerbet. Todos sabéis, y esto no es uno de mis pequeños argumentos en favor de la especifidad del bacilo de Eberth, que la ingestión hecha por descuido, de un cultivo de bacilos tíficos ha ocasionado entre los trabajadores del laboratorio y entre los internos de los hospitales de París, muchos casos de fiebre tifoidea. He visto á tres de mis colaboradores afectarse por este medio; uno forma parte de esta Academia, otro era hace dos años mozo del laboratorio del Bastión 29 y el tercero un joven médico griego muy distinguido el Sr. Delia Decima, que en el curso de un trabajo hecho en mi laboratorio para estudiar la transmisión de la fiebre tifoidea por medio de las moscas, aspiró con una pipeta algunas partículas de un cultivo tífico muy virulento que me servía para vacunar los caballos. Seis días más tarde sobrevino una fiebre tifoidea muy violenta, de la que sucumbió desgraciadamente á concecuencia de una perforación intestinal. Recuerdo estos hechos porque el profesor Guerbet, vacunado hace diez años, llevando todavía hoy en su sangre la reacción de fijación ha sido también este año víctima de una inoculación tífica. Ha tragado aspirando un caldo de cultivo tífico por medio de una pipeta algunas gotas de líquido virulento. Ningún fenómeno morboso ha sobrevenido después de este peligroso accidente. Es permitido suponer que la vacunación antitífica á la que se sometió hace diez años, haya sido una causa importante de su preservación. El profesor Wrigth ha practicado ya en la tropa del Transvaal. entre los individuos recogidos en los hospitales y los asilados de Ingla-

— 75 CV ^"

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armada de las Indias, en las tropas de Egipto y

últi' '^"^^ ^"^^^ r.iimero de vacunaciones antitíficas preventivas. La nes^F que conozco pasaban en 1902 de 15.000 inoculacio<ie 1^'^** ^""^^ siempre practicadas en puntos en que un gran número ^ . ° ados, además de los vacunados, estaban todos sometidos á las ^^smas condiciones de contagio por la fiebre tifoidea. Los términos de "iparación eran pues muy fáciles de establecer, vista "^""''^dos han sido los siguuientes, mirados bajo el punto de do * ^ morbilidad y de la mortalidad; en los individuos no inocula<Jos' ^' """"ero de casos guardada toda proporción numérica, ha sido veces más considerable y el número de defunciones tres veces más *vada que en los vacunados. Dado el fundamento experimental del método y los miles de casos ^ "íue ha sido experimentado en el hombre ¿no os parece que hay ma'a para meditar y experimentar? Por más que se llegue á organizar lo mejor posible las medidas de servaeión y los métodos de diagnóstico bacteriológico perfeccionabas, no es dudoso para el Dr. Vincent ni para el Dr, Vaillard ni para que en las guarniciones en que hay peligro de contagio, la fiebre ., oea continuará cada año haciendo víctimas principalmente entre los J°^enes soldados. independientemente de los miles de experimentos favorables de la ^acuñación anti-tifoidea, hechas en Inglaterra, en el Cabo, en la India y ^" Alemania; los Estados-Unidos han entrado oficialmente en la misma ^- Ha sido nombrada una comisión para estudiar este problema, que ^°mprende los nombres más ilustres de la ciencia médica americana, ^-stá compuesta del general O'Reilly, V. C. Vanghan, N. T. Counciln>ann, p . H . Mauser; A. Lambert; Simón Flexner; W. S. Thayer y Russell. Eos resultados de esta Comisión están escritos en las^tres propo<='siones siguientes: La comisión ha adquirido el convencimiento de que la práctic a de las vacunaciones antitíficas es a la vez útil y sin peligro y que ^"ministra un medio sencillo de disminuir los casos de fiebre tifoidea C " 'a armada, tanto en tiempo de paz como en tiempo de guerra. 2" Opina que la experiencia actualmente adqnirida de estas vacunaciones justifica el quesean recomendadas, en tiempo de guerra, para * tropa regular y para la tropa voluntaria. 3-' La Comisión recomienda la introducción inmediata dc la •práctica de las vacunaciones antitíficas en el cuerpo hospitalario, en

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76

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los enfermos y militares y entre todas las unidades de la tropa regular que son enviadas de expedición. Recomendamos además que se adop­ ten las disposiciones necesarias para hacer que las tropas voluntarias sean sometidos á estas vacunaciones». A consecuencia de este dictamen de la Comisión, el gobierno ha decidido emprender en las tropas americanas la vacunación contra la fiebre tifoidea y los experimentos han empezado en diciembre de 1908, bajo la dirección del mayor Russell. Hasta el presente ninguna estadística oficial nos ha dado á conocer los resultados. Pido, pues, á la Academia que nombre una comisión de su seno que tenga la misión de estudiar esta cuestión de la vacunación preventiva contra la fiebre tifoidea y conocer los resultados en el hombre, sumar las ventajas é inconvenientes y recoger para que la Academia pueda juzgar en definitiva todos los datos que permitan dar un fallo decisivo sobre el valor práctico de esta vacunación preventiva.

R E V I S T A

DE

T E R A P É U T I C A

J - i o S CAUTERIOS EN EL TRATAMIENTO DE LAS CARDIOPATÍAS CRÓNICAS.-^Muy poco empleado en nuestro tiempo, el cauterio es uno de los más antiguos procedimientos de terapéutica, hasta el punto de que encontramos el cauterio supurado en todos los pueblos de la más remota antigüedad. Su boga duró hasta el siglo último, y todos recor­ damos que en esta época reciente. Trousseau encomiaba todavía su importancia positiva como medio de depuración. Hacia mediados del siglo XIX, sin embargo, vióse el cauterio muy atacado, y ya en 1856 Malgaigne decía irónicamente que la terapéutica por el cauterio conve­ nía «cuando no se sabía de que se trataba ó cuando no se sabía que partido tomar». Desde esta época, puede decirse que el cauterio se halla casi aban-

— 77 donado, lo c u a l no empezó hasta que Dieulafoy, Rénon y algunos otros clínicos continuaron síndole fieles y le conservaron para ciertas aplicaciones, especialmente en las cardiopatías crónicas: estas aplicaciones Son las que el Sr. Nodenot expone en su tesis. Para efectuar un cauterio, recúrrese a la pasta cáustica de Viena, que se aplica encima de la piel durante 15 á 20 minutos, dejando una mancha color de hoja seca que da una escara, luego una ulceración que queda completamente formada en ocho ó diez días. Se puede dej a r que la llaga se cure por sí misma, ó dejarla que supure durante todo el tiempo que se juzgue necesario, si bien es ventajoso no prolongar su duración más allá de dos meses, pues la acomodación orgánica disminuye sus electos. Finalmente, parece que hay también ventaja en no emplear el cauterio en un mismo sujeto, sino dejando de por medio 'argos intervalos, seis meses ó un año, por ejemplo. Tanto si a c t ú a por excitación refleja como por revulsión local, el cauterio fortifica y tonifica el corazón, y calma los fenómenos dolorosos de ciertas cardiopatías. De aquí que esté indicado recurrir á él: i." para C a l m a r los fenómeáos dolorosos de los corazones neuropáticos, de las Pericarditis, de las aortitis y periaortitis; 2. ' para tonificar el músculo C a r d í a c o fatigado en las cardiopatías valvulares, en cuyo tratamiento, por otra parte, no es más que un coadyuvante del régimen y de la digital.

II

E L PERMANGANATO D E CALCIO CONTRA LAS GASTRITIS Y LAS

E NTERITIS .—Es ya sabido sin duda l o q u e el Sr. Kharitonov propuso para tratar el cólera: por medio de una solución poco intensa de. Permanganato de potasa, empleada como bebida y destinada prin •^'pálmente á neutralizar las toxinas coléricas, pues la substancia de que Se trata posee—como es sabido—un gran poder oxidante. Más recientemente, el Sr. Dorochine ha tenido la ocasión de experimentar este procedimiento durante una epidemia de cólera, y los resultados que ha conseguido son muy satisfactorios. Inspirándose igualmente en el papel desempeñado por la intoxicación en el origen de ciertas gastroenteritis, es como un médico inglés, ^' Sr. Dr. M. A. Stephens (de Swansea), ha tenido la idea espontáneamente—es decir, sin conocer los hechos que acabamos de exponer —

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7é'--

de combatir esas aféccToíifcS" pbf rfiedio del permanganato de calcio*,* administrado á la dosis dé 0*015 gr. en una cantidad bastante consid^-írabie de agua, Bajo lá influeucia de esta medicación, los trastornos gástricos é intestinales desaparecen al cabo de algunos d í a s . El permanganato de calcio se muestra eficaz hasta en los casos de enteritis que han resistido á la acción del bismuto. Este modo de tratamiento se halla particularmente indicado en las afecciones subagudas ó crónicas del estómago y del intestino; cuanto á las formas agudas, é s t E S se dejan influir más dificilmente por el permanganato dé calcio. Por lo demás, nuestro colega ha observodo que, de una manera general, las sales de calcio no producen buenos efectos en los sujetos febricitantes.

111

CONGRESO

DE

MÉDICOS

PRÁCTICOS

Este Congreso se celebrará en París del 7 al 10 de abril del corriente año. Su Comité de organización ha dado publicidad al programa de los asuntos que hasta ahora figuran en la orden del día para el mismo, son los siguientes: Lá Ley de 1902 sobre la salud pública; ponente: Dr. Declerq (Lille) y Dr. Wicart (París). Aumento de los honorarios médicos; ponente: Dr. Bresselle, Le Vésinet (Seine et Oise). El aborto desde el punto de vista médico social; ponente: Dr. Bertillon, Maisons Laffitte (Seine et Oise). Ejerc'cio ilegal de la medicina. Las sustituciones médicas; ponente: Dr. Levassert (París). Organización administrativa de los hospitales en el extranjero y Francia; ponente: Dr. León Archambault (París).

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79 —

El hospital y Jos indigentes; ponente: Dr. Régis (Paris). Libre elección del Médico y Sociedades de Socorros mutuos; p o nente: Dr. Bolliot. Lyon (Rhóne). Libre elección y grandes administraciones; ponente: Dr. Valiat, Joinville (Seine). ¿Debe limitarse ó no el número de los estudiantes en las Escuelas de Medicina.? ponente: Dr. Tourtourat (París). Consejo médico superior; ponente: Dt. Le P'ur (París). Diríjanse las comunicaciones relativas al Congreso, al Dr. Loreddo, secretario, rué de la Bootic, 3 1 , París. Las adhesiones, con un envío de cinco francos, al Dr. Quidet, tesorero, rué Bonaparte, 54, Paris. No hay que ponderar la importancia de los asuntos anteriormente mencionados, para augurar el éxito de este Congreso si todos los procesionales acataran y cumplieran fielmente los acuerdos que de las discusiones de los temas enumerados han de deducirse forzosamente y que á tan alto grado elevarían el prestigio y el renombre de.los médicos prácticos.

rJOTñs

C I E N T Í F I C A S

XJO«

pruritos

esexiolslea

Los pruritos llamados esenciales son debidos á un trastorno de la "utrición, siendo este esencialmente caracterizado por insuficiencia •"^nal, es decir, por una eliminación insuficiente de las materias extractivas azoadas y una mengua de la relación azoúrica. til Dr. Gaucher distingue y describe el prurito senil acompañado "luchas veces de un riñon senil, primer grado de la nefritis intersticial; ""^ es raro observar albuminuria y trastornos de la eliminación urina"•'a. El prurito senil depende pues de ana insuficiencia renal.

—

S O -

LOS pruritos diatésicos, que comprenden los pruritos de invierno y de verano. Los enfermos que los padecen presentan una alteración de la nutrición y una eliminación renal insuficiente. En fin, los pruritos parciales, los pruritos de las autointoxicaciones y los pruritos neuropáticos, son solos en presentar una etiología y una patogenia nerviosas, pues los demás pruritos tienen una patogenia ner" viosa, pero una etiología autotóxica. Cualesquiera que sean su naturaleza ó su asiento, su tratamiento es univoco y comorende esencialmente calmantes externos é internos. El agua vinagrada ( i parte de vinagre y 2 partes de agua), á la temperatura de la piel, es lo que mejor calma lo comezones. Las lociones al doral á i á 2 por l O O , con ácido fénico en solución: Glicerina Agua Fenol 25 gramos 75 I — —

dan buenos resultados. La hidroterapia tibia es el mejor sedativo en los pruritos neuropáticos. Convendrá una estación en Nérie, Plombiéres, Royat. En fin, se prescribirá el régimen antidiatésico, y se permitirá muy poca carne en las comidas. Los pruritos anales, vulvares se tratarán con belladona, opio, cocaína, y, en los casos rebeldes, corrientes de alta frecuencia y íáradización.

c n i s c E ü f l N E ñ

El Excmo. Sr. Dr. D. Santiago Ramón y Cajal ha sido eleji^^' Senador vitalicio, distinción de elevada prerogativa otorgada á la' grandes virtudes y prendas personales y á los indiscutibles méritos y servicios orestados á la Ciencia y con harta elocuencia reconocidos po'

-

8i

-

el mundo médico en el sabio histólogo español, hoy nuestro Ilustre Presidente honorario. Reciba el Dr. Cajal de la REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉUIC AS la más sincera y entusiasta felicitación, ya que vé en él uu nuevo voto de calidad que ha de ser emitido en el Senado siempre por el triunfo de los intereses comunes de nuestra profesión y por el prestigio, paz y unión de sus comprofesores.

El ex-ministro de Instrucción pública Sr. Barroso ha creado el «Patronato Nacional de sordomudos, ciegos y anormales», y por esa obra humanitaria merece plácemes y la gratitud de estos desgraciados tan dignos de consideración y de todo género de atenciones.

Al frente del actual Gobierno liberal figura el Excmo. Sr. D. José Canalejas, ex-presidente de ia Junta de Gobierno y Patronato de los médicos titulares, quien demostró siempre su amor cariñoso á nuestra clase, elogiando sus grandezas, exponiendo sus necesidades y señalando con sabiduría los nuevos caminos que conducen al prestigio y decoro, respeto y admiración de nuestra profesión. Ocupa el Ministerio de la Gobernación D. Fernando Merino, doctor en Farmacia, conocedor igualmente de nuestros intereses sanitarios. Sean bien venidos en el poder gubernativo ambos ilustres patricios, ante la esperanza de que su paso por el Gobierno redundará en beneficio de las necesidades de las clases médico-farmacéuticas y de las del desatendido ramo sagitario.

FUB

L I : A C I O IT B S

B E C I B I S A S

Hogar y Escuela. Revista mensual dedicada á facilitar la sana é instructiva lectu. ra entre la nifiez y juventud. Se edita en la Librería y Papelería de P. Sanmartí, de Barcelona, i ejemplar.

Palma: pobl. cal. 66.607

DEMO&RAPÍA MÉDICA: DEFUNCIONES

Mes de diciembre de 1909

Latitud: 39» 34' 31, 52" N.—Longitud: 6 20' 22, 1 1 " E.—Altitud: 23 met. sobre ei nivel del mar
CAUSAS D E L A S D E F U N C I O N E S
NOMKNCLATURA. l r < T E R N ACIÓN A L ABREVIADA

De O á 1 año V. I H.

De 1 á 4 años S . , H.

De 5 á 1 9 anos ^ . , H.

De 20 á 39 años y . H .

De 40 De 60 años! De edades desen é 59 años adelante conocidas V. I H. V. I H. V.

RESUMEN
Varones Hembras 1 T O T A L !

I

H.

Fiebre titoidei (lifus abdominal). rUus e.íinteniuco

.

.

.

Fiebres i n t e n n i l e n t e s y caquexia palüdica. Viruela Sarampión Escarlatinx Coqueluche Difteria y crup Gripe Cólera a s i i t i c o Cólera nostras Otras enfermedades epidémicas Tuberculosis p u l m o n i r . . . . . .

Tuberculosis de las m e n i n g e s . Otras tuberculosis Sífilis Hidrofobia Cáncer y otros tumores malignos . . . .

7 ^
I

Bronquitis

crónica

Pneumonía / Bre Otras enfermedades del aparato respiratorio.
Pnfi

mi

Afecciones del estómago (menos cáncer). Diarrea y enteritis Diarrea en menores de dos afios Hernias, obstrucciones intestinales Otras enfermedades intestinales Cirrosis del h í g a d o Otras enfermedades del hfgado Nefritis y mal de Brigh . . . .

.

Otras enfermedades de los rifiones, de la vejiga y| de sus anexos T u m o r e s no cancerosos y otras enfermedades del l o s órganos genitales de la mujer . . . . Septicemia puerperal (fiebre, puerperal) Otros accidentes puerperales Debilidad c o n g é n i t a y v i c i o s de conformación . Debilidad senil Suicidios Muertes violentas Otras enfermedades Enfermedades desconocidas 6 mal definidas . Totales Totales por por sexos .
15 14 15 4 10 10

peritonitis,

flebitis]

II .
14 34 23 64 30 78 3 71

16

S
149

edades..

>7

Cñ^s de diciembre de 190Ó
NACIMIfiNTOS Varones. ,
l..Oíj:itimoí»

Hembras ¡ TOTAL. Varones. Hembras TOTAL. Varones.

H : 3 c p á s i t o a

Hembras. TOTAL. Total general. NACIDOS Varones, i MUERTOS

I_<esitimoB Hembras ' Varones. • Hembras
lOTAL.

MATRIMONIOS I Hasta 20 aSos,

De 20 á 30 > . . . . ' . . .
D e 30 á 40 » Varones D e 40 á 50 »

.

De ¡-> • 60 »
De más de 60 No consta Hasta 20 aBos D e 20 á 30 » De 30 á 40 » HemUras1 De 40 á 50 » De 50 á 60 > De más de 60 No coasta T ÍOS con sobrinos y vice-versa. Oonao-n^uineo» ^ Primos liermanos Ouos grados . ¿ '

Total general de matrimonios.

