﻿REIIISTH BIILEÍB DE GIEKGIHS PIÉDIGPS
PUBLICACIÓN
f>RGANO r>EI. C O L E G I O

DECENAL
DE PALMA

MÉDICO-FARMACÉUTICO

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SOLÍPEDOS
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A n t- o n i o

'ijKSDE el pasado otoño tiene invadidas á nuestras especies domésticas (la caballar y la mular) una enfermedad lUe de una manera epizoótica se ha difundido por diferentes '^'•'minos municipales de esta isla, de la que, debido á su be"^'íí'iidad en la mayoría de casos, se han registrado excepcionales muertes, pero bastantes paralizaciones en el trabajo por el '^Rotamicnto de fuerzas que han experimentado los invadidos. 1-a entidad patológica á que voy á referirme, ha sido diag•^osticada por la mayoría de profesores con la palabra vaga de ^'i/iucn.za, nombre utilizado para multitud de enfermedades de •apuesta naturaleza y diferente gravedad. l^or ser enfermedad que actualmente tiene invadidos á un ^"niero regular de nuestros solípedos, y por lo obscuro desús
( ) Nota leída por su autor en la sesión celebrada el día 7 de Marzo de 1S99 6l Colegio Médico-farmacéutico de Palma.

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nianifestaciones en un principio, paso á describirla con la minuciosidad que me sea posible, reservándome para después íil" gunas observaciones respecto á la Policía Sanitaria. La palabra influenza, de origen italiano, fué empleada po"" primera vez por Mr. Spooner en 1729, mereciendo que SM^ minuciosas observaciones al describirla enfermedad fuesen reproducidas por Heusinger en ios Rechcrches de paiholog^^ compáreé, y recogidas además por Fréd Laew de Austria; enfermedad que desde la primavera hasta principios del siguiente año recorrió toda la Europa, atacando simultáneamente a los hombres y á los animales, y en particular á la especie caballar. En 1732 fué observada por Gibson en Inglaterra, y sobretodo en Londres, una epizootia en los caballos, cuyo síndrome era el propiamente descrito para la influenza. En I 74Ó, Ozanam describió multitud de observaciones recogidas de una enfermedad catarral padecida por caballos de Alemania, Bohemia y Moravia. En 1805, Heusinger señalaba las frecuentes enfermedades catarrales que invadían á la especie humana y el desarrollo de la influenza de marcha regular en la equina; observaciones q^"^ en el mismo tiempo fueron apreciadas en Hamburgo, Berlín > Suiza, por Friedler, Haumann é Mistzel respectivamente. En 1833 se desarrolló en Francia una inten.sa epidemia < J grippe en la especie humana, y Heusinger observó en el m'S mo tiempo una enfermedad catarral que invadía á la e.speC caballar; iguales hechos fueron observados y reproducidos p*^ Hurtrel d' Arboval en las historias clínicas de ia Escuela ' Veterinaria de Alfort. Verheyen en 1858 observó en Bruselas una epizootia cat rral en los caballos, cuya marcha era perfectamente parecí á la epidemia grippal del hombre; y en la misma época fnei" observadas idénticas enfermedades en el norte de Alemaní'^ en diferentes departamentos de Francia. Con estos datos, heyen ha admitido cierta comunidad ó semblanza entre el

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tarro epizoótico del caballo y el catarro epidémico del hombre, analizando el valor nosológico de la denominación influensa. En 1859, Mr. Haubner observó la influenza en Dresde, 'apreciando en sus síntomas algunos peculiares de la tifoidea; 'guales observaciones demostró Mr. Fleisbergr en un notable trabajo crítico. Con el nombre de influenza se han descrito epizootias de naturaleza tifoidea, las que generalmente han coincidido con 'a enfermedad grippe de la especie humana, á la que también 'iiuchos médicos han 'designado con el nombre de influenza. Desde dicha época, la influenza ha sido observada multitud de veces en diferentes paises, coexistiendo sn invasión, en 'a mayoría de ca.sos, con ía epidemia grippal del hombre. Que sepamos, no existe documento alguno que trate de la K^ippe del hombre antes del siglo XV, cuyas primeras des^'•'peiones lo fueron en 1562, en una monografía, por el mé tlico catalán Dr. D. Onofre Bruofuera—como cita mi ilustrado comprofesor Sr. Serra, en un artículo que vio la hizen el órgagano de este Colegio, corresportdiente al número 4 de su año *'i—, y se ignora si en aquella época fué apreciada por nues'•"os antecesores, los antiguos hippiatras. La influenza es enfermedad infecciosa, de naturaleza microbiana, pirética, de localizaciones variadas, cuyas modalida•^es más generales son la torácica y la gastro intestinal. Etiología)'patogenia.—Hasta el año 1893 ha sido descolocido el agente causal de este proceso nosológico de tan extremada actividad, en cuyo año Pfeiffer descubrió un bacilo al ^ue le dio su nombre, el cual se propaga por las camas y perdonas que intervienen en el cuidado y a.sistencia de los cnfer"^os. Hl ilustre Trasbot cita dos casos en que un hombre que había pernoctado en una cuadra infectada, transportó la enfer'^''edad, con conocimiento del citado profesor, á otra muy distante, y tres veces observó'caballos contagiados que arrastra-

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ban del carro que conducía estiércol de cuadras infeccionadas. Fnedberger y Trühner sostienen lo contrario de Trasbot, y dicen que el contagio es directo de caballo á caballo y muy excepcionalmente por contagio mediato. Existe diversidad sobre los efectos de la inoculación experimental: Dieckerhoff dice haber contagiado muchos équidos inyectándoles bajo la piel y en las venas, sangre, moco nasal y otros productos; y Arloing, Friedberger y Trasbot han obtenido por este procedimiente resultados siempre negativos. Walther y Adam han relatado curiosos y detallados casos de transmisión al hombre y al perro. Síndrome.—Extenso es el cortejo sindrómico que relatan en sus obras los autores que se han ocupado de esta enfermedad. Para no ser molesto y en ob.sequio á la brevedad, sólo mencionaré los mas frecuentes y que de un modo más ó menos constante he podido observar en mi clínica. hiíciase á veces con inapetencia, otras lo hace súbitamen te casi sin pródromos y hasta fulminante. Existe abatimiento, debilidad, tumefacción de los ganglio^ de las fauces, matiz amarillento ó rojo violáceo de las mucosas aparentes; permanecen alejados del pesebre, con la cabeza baja y fisonomía soñolienta, dorso encorvado; se arriman a la pared, están como atacados de fuerte cefalalgia, el calor distribuido por las diferentes regiones periféricas es irregí''^'^' el pulso poco acelerado (55 á 60 pulsaciones por minuto), ex'' cepción de los casos que terminan por la muerte, en que '''•'' revoluciones cardíacas son muy perceptibles y lo elevan á i'^'^ ó más; hipertermia que marca 40" y es más variable en '^^ extremidades; hay oscilamiento en la marcha, temblores en '^ reposo, bostezos, boca seca y caliente, faringe sensible y '^ mefacta, conjuntivitis catarral y hasta flegmono.sa, con tum facción de los párpados, y he observado en dos casos la ^'^" ratitis parenquimatosa; los sacos lagrimales dan salida ^

— 293 — ^iHiiidaiicia á su producto secretorio y á una materia mocopuruienta. Existe proctitis y más adelante diarrea, acompañada de tenesmo; los excrementos despiden olor fétido, los molimientos peristálticos se paralizan; acentuada hiperestesia en •^'istintos puntos de la pared abdominal; la orina escasa, de color azafranado, alcalina en un principio, para convertirse •-'n acida despLiés de localizada la enfermedad en los intesti''os; la micción es frecuente. La debilidad cardíaca produce '"S'^'rgitamientos indoloros, fríos y de consistencia pastosa en 'íis extremidades, escroto, vientre y región esternal. La respi''íición corta y acelerada, con evidencia de opresión; el aire ^•^pirado caliente. La ¡)ercusión hecha al pecho acusa sonoridad, ^s sensible á la presión de los dedos en los espacios intercos•^^les; á la auscultación se notan gruesos estertores, algunas Veces sibilantes, revistiendo en este ca.so una forma agudísi"">íi; tos seca, corta y débil, acompañada más adelante de des'^'lación narítica serosa, la que se convierte después en mocopiirulenta. Este es el cuadro sindrómico recogido de unos sesenta '^asos aproximadamente á que he asistido desde los últimos "leses del pasado año. No comprendo el abuso que se ha hecho por parte de bastantes veterinarios, empleando indistintamente el nombre de influenza para las tifoideas y la afección catarral (jue nos está ocupando; el tifus tiene síntomas peculiares, qiKi yo no he apreciado ó no he sabido apreciar en el curso de la afección catarral, por más que haya extremado "">' atención para descubrirlos. No dudo, ni he puesto en tela "^^ juicio, la posibilidad de aquella enfermedad como complicación, frecuentísima en algunos países, y admito la probable ''i^'iricióa y coexistencia de las mencionadas enfermedades en '^s monodáctilos. Reconozco la necesidad de excluir de la clasificación nosojógica el nombre de influenza, por haberlo aplicado á enfermedades de opuesta naturaleza. Entiendo que para el síndro"^e que )-,g descrito sería más adecuado emplear el otro nom-

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bre de su sinonimia, esto es Grippe^ desterrándose de este modo y para siempre un nombre que nada favorable es para el profesorado. A los maestros toca hacer la proposición del que debiera darse al catarro epizoótico de los solípedos; por mi parte me congratulo en pertenecer al coro de los que piden esta justa modificación. Marcha, duración y terminaciones.—La influenza sigue generalmente una marcha regular y rápida, suele durar de 7 á io días; en cambio la convalecencia es muy larga, conservando el animal por espacio de mucho tiempo cierto encogimiento. Los autores que se han ocupado de esta enfermedad, admiten que la crisis por una abundante urinación es la terminación más común, como también por sudores copiosos. Las fuerzas se recuperan con mucha lentitud; la tos persiste bastante tiempo, y los órganos tardan mucho en adquirir la normalidad de sus funciones; y por último resalta el contraste bien manifiesto de la larga duración'de la convalecencia con la rapidez é intensidad de la afección. La duración de la epizootia es variable; suele durar unos tres meses y en otros casos se ha prolongado durante un año. Su marcha es irregular: unas veces ataca á todos los animales alojados en una misma cuadra; en otras únicamente lo hace a algunos de sus individuos, y hasta se ha observado inmunidad en una cuadra, atacando á todas las de sis inmediaciones. Lo regular es que esta afección ataque á la tercera, lo más las i^^'^ terceras partes de los animales. Todas las razas de caballos están expuestas á padecerla, ya vivan aislados ó estén en colectividad en pobladas cuadras. Se ha observado que en L"' ropa la dirección de esta epizootia es de Este á Oeste. Las complicaciones se observan principalmente en 1°^ équidos predispuestos á consecuencia de una enferiuedad crónica, la más frecuente es la pneumonía y pleuresía. PfOHÓsiíco.—Es muy variable. En unos casos se ha con-

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provincia, publícase una circular hacienilo [)rcsent(; la aft;cción; circular á que debiera ciarse la mayor publicidad, fijándola preferentemente en los sitios más visibles de aquellas localidades que tienen instituidas ferias y mercados, y que al mismo 'lempo, durante la celebración de estos concursos se girasen Visitas de inspección sanitaria á todo el ganado expuesto en ellos, y se retirase ó mejor se impidiese la entrada al que fuese sospechoso, ajuicio del inspector facultativo. Kl abrevadero es un medio directo de contaminación rápido y seguro, por lo que sería conveniente que las autoridades locales, asesoradas del veterinario municipal, dispusiesen sw clausura durante el tiempo de la infección. No me sugiere en este momento ninguna otra medida encaminada á evitar la difusión de la influenza; con seguridad Vosotros ¡lustrareis con luminosas ideas y discusiones, este mal 'iiivanado trabajo, y se logrará mayor ampliación para la Policía •Sanitaria de los animales domésticos, precisamente hoy que parece van á romperse sus antiguos y deficientes moldes, gra*^'as á las iniciativas del IX Congreso internacional de Higiene y Demografía celebrado en Madrid, en el que mi ilustrado '^oniprofesor y amigo ü . Ensebio Molina presentó un bien re^'actado Proyecto de I.ey de Policía Sanitaria, trabajo que me•"eció la aprobación unánime de la Sección de medicina veterinaria, del P'omento de las Artes y de la IX Sección del rePitido Congreso. Conocéis las notables conclusiones de! aludido proyecto, P^r haberlas circulado con profusión entre todos los profesores ue veterinaria la Comisiónpennanenie d¿ pi'opag.mda e.stable*^'da á este p aposito en la ciudad de Zaragoza, y con seguridad responderéis con vuestras adhesiones, para impetrar que '-^ 'Voyecto deje de serlo cuanto antes, quedando convertido en I,ey; único modo de despejar para el porvenir las incer'''>i sibre^ V confusiones que se observan en la aplicación de ^ * ^ medidas preventivas, restrictivas y represivas á las múltiP'es enfermedades contagiosas que atacan á los ganados, y las

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no menos frecuentes también que se transmiten de éstos a' hombre, y que cada una de por sí requiere una profilaxis es­ pecial y leyes sanitarias para prevenir y sofocar su difusión. l'A sistema higiénico moderno utilizado en todas las naciones, lletra hasta la indemnización, para extirpar de este modo laí^ enfermedades contagiosas, sacrificando, incinerando ó solubicionando los animales que las padecen, y reintegrando al ga^ nadero el valor en que fueron justipreciados. Como veis, más que el veterinario, está interesado el agricultor-ganadero en que pronto se convierta en Ley el pro­ yecto en cuestión, pues con ella será recompensado de las pérdidas que experimente en sus animales por enfermedades epizoóticas ó enzoóticas. Por hoy me limitaré á recomendarles desde aquí, que se asocien, que constituyan sindicatos y que inscriban sus gana­ dos en las Sociedades de Seguros sobre la vida, encontrando así remuneración á los accidentes fortuitos que ocurran, conio también en los casos de muerte por enfermedad común ó na­ tural, que de la contagiosa estamos dispuestos los profesores de estas islas á secundar los laudables deseos ya indicados, >' que por la importancia y trascendencia que se persigue no ha de faltarles ni una firma de sus colegas. Después, con base fir­ mísima y elocuentes datos se obtendrá irrecusablemente 'a tan indispensable Ley. de Policía Sanitaria, en nuestra patr:a, única que forma dúo con Turquía, que tampoco cuenta '^^''^ ella, y consecuencia lógica, no pueden turnar debidamente con las demás naciones por faltarles el apoyo y seguridades san'' tarias que sus respectivos gobiernos les conceden. De ahí taH' to obstáculo y vejamen intolerable á nuestra exportación p*-" cuaria, fizcalizándola con onerosas trabas cuarentenarias, t]"^'^ hacen muy difícil, sino imposible el surtir mercados extranje­ ros. Agrupémonos, pues, todos para orillar tantas dificultades, y seguramente .se conseguirá el éxito que ansiamos, en p'a''no lejano, para el fomento y mejora de la importante indi' tria zoológica.

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DESPOBLACIÓN
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ALCUDIA
de de l'ulma iSgS Je Mixliorc,\

CONFERENCfA

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VI N heciio tan notorio como la decadencia de Alcudia en el sitjlo '^VIH no podía pasar inadvertido á los médicos é historiadores de nqiie'' antigua ciudad. Preciso es confesar, sin embargo, que ninguno de 'Os señalan sus proporciones y su trascendencia en el orden antropoS'co, y los pocos que intentan explicarlo confunden las causas efi^'^ntes con los remedios paliativos. I odas las ciencias tienen sus auxiliares, y cuandj se prescinde de **> el explorador camina á ciegas largo treclio, y tropieza con facili<i contra sus deseos. En el estudio de sucesos lejanos, las investiga^'les históricas contribuyen muchas veces, de una manera positiva, al ciareciiiiiento de la verdad, á la interpretación exacta de los fenómenos sociales. Un médico alcudiano, D.Juan Reyncs y Ferrer, en un trabajo pu'cado en 1877, después de recordar en breves líneas los aconteciS'itos más notables de la ciudad fidelísima, consigna su opinión so• ^ las causas del rápido aniquilamiento de Alcudia, «l'or mi parte — ^ no conozco otra sino la orden de cerrai c inhabilitar este puerto. Pedida desde l'alma, so pretexto de la peste que sufrió Marsella en ' - ' 1 Orden que fué más fatal ¡jara Alcudia que la invasión de los van*^s mandados por Gunderico y su general Walias. Y así había de ''''ecisamente, pues siendo este puerto la más rica perla de esta isla, J''^1 co:i : • )ti) de la seguridad cu que están las embarcaciones que . ^''Onde i 1, de la proximidad de Menorca, de Barcelona, de Fran'^'^c., cic , la tal disposición gubernativa destruyó con una plumada

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su ¡rran comercio y su agricultura, fuentes ambas de su riqueza y de la de sus pueblos colindantes.» Más adelante insiste sobre lo mismo, y añade; «Tal fué el tenib'e y^olpe que recibió esta ciudad inhabilitando su puerto que largos años; después el gobierno de Madrid tuvo que mandar su repoblación repartiendo tierras ¡¡ara lograrlo, y por Real orden [)ragmática de D. Carlos ÍIl se 'mandó su rehabilitación y <]ue en ningún tiempo se volviera é inhabilitar.» No podemos admitir las apreciaciones hechas por el Sr. Reyncs, que sin duda haV)rán [lesado muchu en la conciencia pública, por tratarse de un médico activo, laborioso y muy amante de su país VA escritor alcudiano no aduce pruebas concluyentes, y consideramos muy débil el fundamento de su opinión. Reflexionando con frialdad y s^in prejuicios patrióticos no hubiera llegado á una conclusión tan atrevida sobre las causas de la ruina de Alcudia, y menos aún á suponer una intención en las autoridades del Reino que no existía. l'resciudiendo de todos los argumentos que nos proporciona nuestro estudio sobre la despoblación, vamos á desvanecer el error padecido, apelando á datos históricos inéditos. En 1756 Argel fué invadido por la peste. Un buque con patente sucia entró en Mahón, descargando la cebada que traía. Los jurados de Menorca avisan á Palma lo ocurrido, y enseguida se publica un bando (fecha 5 abril) disponiendo «que desde oy en adelante no se admita á práctica ni comunicación, en ningún otro puerto de los de la comprehensión de esta isla, ni el de la ciudad de Alcudia, embarcación alguna procedente de Mahón, sino que las que llegaren á nuestras costas, si algo necesitaren de este Reyno hayan de venir precisamente al de esta capital». El mismo espíritu infornia la instrucción de 13 de Julio de 1740 pa ra precaver la isla de Mallorca de la peste de Argel, y las disposiciones dictadas en 1720 cuando la peste de Marsella. fc]n este punto no cambia la legislación sanitaria del siglo XVIII, y en las centurias anteriores ya prevalecía el mismo criterio. Basta citar un ejemplo: En 1629 estalló en Milán una epidemia, inventada primero por los médicos, difundida después por las unturas maléficas y los polvos pestilenciales» según la opinión del vulgo, que así evidenciaba su ignorancia. Aquella mortífera peste, que causó mas de 90 tiiil víctimas, es la que describió con vivos colores la pluma magistral de Manzoni. Mallorca, tan castigada por las epidemias, adoptó medidas profilácticas, publicándose un bando en 24 de Octubre de 1630, cuyo original hemos visto en los archivos. En él se recomienda mucha vigilancia y se prohibe el desembarque en todos los puertos de la isla, menos en el de Palma.

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Durante siglos enteros se adoptó siempre la misma medida general: cerrar todas las puertas de entrada, dejando solamente una, la de Palma, para acumular allí todos los elementos de vigilancia y aplicar con todo rigorismo los más severos preceptos profilácticos. La defensa de la isla lo exigía; la salud pública, más apreciada entonces que hoy, imponía sacrificios á todos; Alcudia no podía constituir una excepción, y sufi-ió, como todas las poblaciones marítimas, las consecuencias del régimen prohibitivo. No hubo antagonismos, ni rivalidades, ni luchas, entre Alcudia y la capital de Mallorca. El cierre temporal del puerto en tiempo de epidemias, podía perjudicar aquella ciudad, pero no fué la causa de su ruina. La decadencia había comenzado mucho antes de lo que creía el medico alcudiano, y más tarde se acentuó notablemente, sin descubrir este escritor la crisis que conmovió el endeble organismo de aquel pueblo, á fines del siglo XVIll. VII Ahondando más en el estudio de la despoblación de Alcudia, entramos de lleno en el terreno de la etiología, encontrando la explicación del fenómeno en las condiciones de salubridad del paraje donde está emplazada la urbe y en los alrededores de la ciudad. • Triste condición la del hombre condenado á vivir en las comarcas inundadas, obligado por necesidades imperiosas ;tenacidad admirable la de aquellos que por apego al terruño, no le abandonan en las sitúa clones más críticas! Algunos pueblos han construido sus viviendas sobre estacas ó sobre árboles, para protegerlas y sanearlas; otros buscan en las alturas inmediatas á los terrenos encharcados, albergues más hospitalarios. Este -lislamiento resulta muchas veces ilusorio, ya porque las brisas no encuentran en su camino barreras naturales ó artificiales, que á modo de filtro detengan el paso de los gérmenes morbosos, ya porque el hombre, para adquirir los medios de subsistencia no p\iede permanecer encastillado toda la vida en sus habitaciones. I'.n Italia, más que en ninguna otra nación de Europa, pueden estudiarse las relaciones entre la geología y la higiene pública, y la influencia de los pantanos sobre las colectividades. En el antiguo golfo del mar tirreno se distinguen las famosas lagunas pontinas en una comarca de ' 00 kil., que han resistido todas las tentativas de saneamiento; en la «ija loscana los terrenos húmedos ocupan una e.Ktensión superficial ^ tres mil kilómetros cuadrados; y existe una región, denominada con

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inuciía propiedad, región de la malaria, que ha visto atacada de pa'" dismo, en un año, la quinta parte de la población. El geógrafo Reclus, estudiando ese clima, dice: «La región de la^ marismas, que principalmente se extiende por la provincia de Grondo^ entre los dos linderos peñascos de Piombino y Orbetello, es todavía uno de los puntos más insalubres de Europa, á pesar de todos los trabajos de avenamiento; impermeables sus tierras retienen las aguas, que se corrompen con el calor solar y envenenan el aire. Es muy corta la vioa media de los habitantes, siendo por todo extremo precaria la de los que trabajan el suelo. Por eso, la mayor parte de ellos solo van á la Hanura baja para hacer la siembra y la recolección, y concluido su trabajo, huyen; pero á menudo llevan consigo el germen fatal de la enfC' medad; para una población de 80.000 personas, hubo 36.000 atacado de fiebre entre los dos veranos de 1840 y 1841, á pesar de residir todos en puntos altos y de visitar rara vez las apestadas llanuras.» Alcudia no ocupa, afortunadamente, un lugar tan peligroso corn las poblaciones lacustres, y las ciudades italianas. En la época cuaternaria comenzó la formación de la zona central de la isla de Mal^rC' que separa las bahías de Palma y Alcudia. Levántase la ciudad de es último nombre entre dos lagunas: la Albufercta y la Albuf';ra. En siglo Xlll, al establecerse la población cristiana en aquella región, hU' biera sido fácil encontrar mejor emplazamiento para la futura urbe, ' ternándose hacia el monte de la Victoria; pero los feligreses de la P' rroquia de Guinycnt no quisieron abandonar los restos del vetusto cas alcudiano, y allí dentro se encerró el núcleo que, en el transcurso los siglos, había de observar cada año el acarreo de aluviones hacia depresiones circunveciiiai. El viarpequeño— como han llamado algunos á la Albufera—.s^P rado de la bahía por extensa zona de dunas, y alimentado por los torr tes de San Miguel y de Muro, á raiz de la conquista de Mallorca se partió entre el Rey y los barones. En el siglo XIV rendía la laguna P gües productos. El notario Castell, su propietario en 1384, enriq^e se con aquellos insalubres terrenos, sobre los cuales se le concedí privilegios especiales. El aprovechamiento común de la Albufera i" tuvo la población á su alrededor: allí tenía el alcudiano preciosos reses que conservar y fomentar con la abundante caza y pesca °^ pantano facilitaba; allí existía parte de la riqueza de la comarca, y ese elemento de vida, el germen de la muerte, aflojando resortes y mando fuerzas en los organismos humanos que lentamente invadí • De^de tiempos remotos se consideró muy peligrosa para la p ública la maceración de los cáñamos. A principios del siglo A

— J03 — autoridades de Mallorca ya tenían señalados sitios á propósito, distarl'^^s de los centros urbanizados de toda la isla. Para esta operación aprovechaba Alcudia una laguna de unos 50 mil metros cuadrados, en terreno de la Albufera. Demasiado comprendían los antiguos la necesidad del saneamiento, pero disponían de escasos recursos para practicarlo en grande escala. El afán de lucro esterilizaba á veces los medios empleados, cerrando los canales de desagüe. ¡Lástima que no se destilaran á una obra tan meritoria y á un trabajo tan reproductivo, las Cuantiosas sumas invertidas en las fortificaciones de la ciudad üdelísiS'rna! Disculpemos sin embargo la conducta de los hombres de aquella '^Poca, recordando que entonces dominaba el espíritu guerrero, y los •noros infundían más respeto que los microorganismos patógenos desconocidos. Ya conocemos los estragos que produjo el paludismo en el siglo XVlli. A mediados de la presente centuria aún sufría la endemia sus exacerbaciones anuales, prueba evidente de la existencia de focos in'ec.ciosos en continua actividad. Para combatir el azote de las fiebres, ^fa preciso cambiar por completo las condiciones hidrográficas de la •"^gión; encauzar los torrentes para evitar las inundaciones, y con ellas •a estancación de las aguas en las llanuras bajas, y el acflniulo de légamo; construir obras de defensa, abrir anchos canales de desagüe, •desecar por aterramiento ó por elevación de las aguas, las charcas más ajas que el nivel del mar, sustituir la flora pantanosa por el cultivo; uanto exige, en fin, el saneamiento de la comarca, y la explotación de ^uellos canipos vírgenes y de feracidad tropical. Así se hizo: en 1853, el ingeniero Sr. López trazó el proyecto de ^Secación, y diez y siete años más tarde termináronse las obras, con las , 'edificaciones aconsejadas por la experiencia durante el curso de la* Jecución, aprovechándose más de 20 millones de metros cuadrados ^ terrenos cenagosos. El saneamiento resulta, sin embargo, incomple> quedan algunos pantanos de la Albufera grande sin desecar, y la pauzación temporal de los trabajos aumentará la insalubridad. De todos oüos, la obra es notable, y la más importante que se ha intentado en allorca. ¡Ojalá pudiéramos decir lo mismo de la Allmfercta, inmenso co palúdico, que amenaza constantemente las poblaciones vecinas! VIII La influencia nociva de las antiguas lagunas se Jejo sentir más allá 'os alrededores del foco principal, como sucede algunas veces en los stares pantanosos; y á esta causa poderosa, se añadía la mala calidad 'as aguas destinadas al abastecimiento de la ciudad.

— 304 — Sabido es que la infección palúdica se manifiesta de dos maneras, por tipos reculares que desaparecen con un tratamiento quinico metódico, y por ataques perniciosos que acaban pronto con el enfermo, si no se combaten con energía y oportunidad. I-os primeros quedan siempre bajo la influencia de la malaria, >' perdida la inmunidad est¿in predispuestos á las recidivas. La intoxicación lenta es compatible con la vida,pero va minando siempre el organismo. El germen patógeno adquirió entonces, en las ciéganas vecinas de Alcudia, una actividad inusitada, especialmente durante los rigorosos calores del verano La mayor parte de la población quedó herida violentamente por el paludismo; los destacamentos de tropas experimentaron tantas bajas que tuvieron que abandonar el servicio de resguardo marítimo por falta de hombres para vigilar la costa; los niños, de constitución débil, no pudiendo resistir la intensidad del veneno, dieron con más frecuencia que los adultos, un contingente crecidísimo de delunciones. La malaria restaba elementos á la población, y muchos de los q'^^ quedaban incólumes ó convalecientes, empujados por el pánico desamparaban aquella ciudad enfermiza, en busca de otro lugar que ofreciera mejores condiciones higiénicas, resolución sólo adoptada cuando en lo pueblos sostiene una lucha formidable el sentimiento patriótico >' ^ instinto de conservación. De esta suerte, la corriente emigratoria >' * '* fiebres traidoras reducían cada día mas el núcleo encerrado en la ciudad de Alcudia. Alarmadas las autoridades, trataron en 1793 de cent ner tan acentuado movimiento de disgregación, y disminuir los estr ' gos producidos en la masa social. • Sin duda alguna observaríase un descenso notable, no sólo en densidad de la población, sino también en la vida media. Abona es • creencia el excesivo número de defunciones ocurridas entre los nii' No podemos, sin embargo, hacer afirmaciones concretas relativas 3 longevidad, porque desconocemos las edades de los fallecidos, y •''"' tos datos á la vista no es prudente hacer cálculos. Renzi ha indica que la vida media puede llegará lOaños en las comarcas pantanos y Rollet, fundándose en las estadísticas de tres quinquenios (Do'"'' ".' 1833-58) encuentra 24 años, cifra más consoladora que Ja de '^^ aún que refleja bien la insalubridad de los terrenos cenagosos. Para apreciar con un solo golpe de vista todo el interés que e" rran los datos relativos á Alcudia, inéditos hasta ahora, es preciso c pararlos con los que ofrecen otros países combatidos por la malariaQuesnoy, citado por E. Vallin en sus notables estudios mecí"-"

— 30S —

P°gráficos de la Mitidja, región palustre de Argel, que ocupa una superficie de 95 por lo kilómetros, publica un cuadro comparativo de la "Mortalidad, con cifras medias y proporcionales que arrojan mucha luz Sobre el asunto, y ofrecen abundante y provechosa materia para estable•"^f Comparaciones. Sirven de base para el trabajo de Quesnoy, las estadísticas correspondientes á los años de 1843 á 1862, y en la de los promedios anuales de nacimientos y defunciones relativos á casi todos °s puntos de la Mitidja, el número de nacidos alcanza, poco más ó "Menos, la mitad del de fallecidos, oscilando la mortalidad general entre ^S y 74 por mil habitantes. Alcudia las ofrece muy notables todos los años del período de '787-91. El que menos (1790), presentad 5i'28 por 1000; el que más y79i)> arroja 116*91; ascendiendo á 85'86 por looo habitantes la me'•^ anual del quinquenio. Tenemos, pues, una mortalidad mínima ele^da; una media, enorme; una máxima, verdaderamente asombrosa. Cierto es que á medida que avanza el tiempo se observa una dis'nución de la mortalidad en los países pantanosos, debido, sin duda Suna, á los progresos de la higiene; cierto es, también, que entre el peOuo de las estadísticas de Quesnoy y el de las nuestras, hay un espa'o de poco más de medio siglo, que no ha transcurrido en balde; pero "1 así, y teniendo en cuenta las consideraciones apuntadas, preciso es Conocer una superioridad numérica en las defunciones de la región enarcada y fangosa niallorquina, sobre las'de la comarca africana, que ^muestra elocuentemente hasta donde puede elevarse la mortalidad 'as localidades palustres y la fuerza intensiva que alcanza en un mo^'ito dado el germen patógeno de la malaria.—(Concluirá).

UN

DECÁLOGO
TRAU,

DE
POR

HIGIENE

l>,

José

Og^«».zón

e(

^ premio Hachette—destinado al que mejor resumiese en diez cons^ias reglas generales prescritas por la Higiene para estar bien de
* De la Xiforma ¡\Cedicj. 26

— 3o6 —

salud —ha sido concedido al Dr. Decorneti, cuyos diez consejos son '^^ siguientes: I." Higiene general. — Levántate temprano, acuéstate pronto, ocupa el día. " 2.° Higiene respiratoria. — El agua y el pan sostienen la vida, p^' ro el aire puro y el sol son indispensables á la salud. 3.° Higienegastro-intestin.ü. - La frugalidad y la sobriedad son e mejor elíxir de larga vida. 4.° Higiene de la piel y de los orificios.—La limpieza preserva o^ las impurezas; las máquinas mejor conservadas prestan más larffo servicio. 5.° Higiene del sueño.—Suficiente reposo repara y fortifica, dem*' siado reposo enerva y debilita. 6.° Higiene del vestir.—Vestirse bien quiere decir conservar propio cuerpo con la libertad de los movimientos y el calor necesan • preservándolo de las bruscas variaciones de temperatura. 7.° Higiene de las habitaciones.—La casa bonita y alegre 11* agradable el hogar. 8." Higiene moral.—El espíritu reposa y adquiere perspicacia co las distracciones y las diversiones; más el abuso de éstas lleva á la P sión, y la pasión al vicio. 9.° Higiene intelectual.—La alegría hace amar la vida, y el a'^ á la vida es la mitad de la salud; al contrario, la tristeza y el descora?namiento hacen avanzar la vejez. lO." Higiene profesional.—iWiMesÓQl cerebro} No dejar anqu' sarse los brazos y las piernas. ¿Te ganas la vida con el trabajo de brazos? No olvidar de ilustrar tu inteligencia y engrandecer tu pe" miento.

..^~

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REVISTA

DE G I N E C O L O G Í A

— iratamienlo de la leucorrea en las niñas escrofulosas II.—El ácido láctico en ginecología. II[. —Opoterapia ovárica en la epilepsia. IV.—Metrorragias de la edad Critica. V.— Elgosipiíim herhaceiítn como hemostático uterino.

.1- Dr. Dauchez recomienda el siguiente procedimiento: 1° Todas las mat'ianas la madre le hará inyecciones intravagina^s, mediante una sonda flexible, con una cuarta parte de la siguiente f^órmula:
Cocimiento de altea. .— de rosas. Alumbre en polvo. . . . . . . . . .1 Jaa 500 gramos. .) 5 *

e(,

Luego, durante otros cuatro días se substituirá la anterior solución ^on la siguiente:
Agua hervida. . . . 1000 gramos. 15 >

Extracto de Saturno.

Después de otros cuatro dias de descanso, si la leucorrea continúa apelará á una de las siguientes soluciones: Leucorrea moderada:
Agua destilada. Tintura de benjuí. . .Sulfuro de potasio. . Carbonato de potasa.
1000 gramos,
10 10

5

» » »

Leucorrea abundante:
Agua destilada. Nitrato de plata cristalizado. 150 gramos. 3 »

De esta solución se inyectarán diariamente 40 á 50 gramos, y si escurridos tres días persiste toda\¿ía el flujo, se aplicarán en la vagiP^queñas mechas de gasa empapadas de agua bioxigenada.

-

3o8 —

2." Durante la primera quincena, la niña debe tomar en cada comida una cucharada de las de sopa del siguiente jarabe:
Jarabe de quina. . — de genciana . Gliceriiia inglesa. . .1 .íaa loo gramos. .)

En la segunda quincena se le administrará por las maflinas, ó bien un vaso de agua de Challes en dos veces, ó una cucharadita de las de café, en cada comida, del jarabe siguiente;
Jarabe de ioduro ferroso . • — de saponaria. Podofilina. . . . . . .| Jaa 50 gramos .| ü'03 »

3°

Baños de agua salada todas las semanas. -{La Rif. med)-

íl
De Ids investigaciones del Dr. likevitch resulta que el ácido láctico es un antiséptico natural de la vagina. Partiendo de este hecho, lo ensayó en solución al 3 por 100 en la leucorrea vaginal, desapareciendo con ello el mal olor y mejorando la leucorrea. También ha tratado con éxito la endometritis, aplicando esta solución con un pincel á la caV" dad del útero. El Dr. Dalché ha modificado este procedimiento, sirviéndose de' ácido láctico diluido en una mitad de líquido, para los toques del cuell" uterino, aplicando luego tapones embebidos de (glicerina 100, ácido láctico 3), que renueva cada ocho días. Con esta cura, que las enfermas toleran perfectamente, ha obtenida excelentes resultados.—^£a Tribune nicd.—La Rifurma mcd.) III Los Dres. Toulouse y Marchand dicen que en las epilépticas en la* cuales los ataques convulsivos guardan relación con la función nien trual, la ingestión de ovario disminuye el número de los accesos y los vértigos comisiales. - (La Rif. Med.) IV Contra las metnuragias tan rebeldes que á veces se presentan en edad crítica, el Dr. Orlof-Wrath recomienda el siguiente proce miento; la

— 309 — Ante todo procede á desinfectar la vagina, durante tres ó cuatro "'^s, con inyecciones decreolina ó sublimado á i por 2.000, y después "c este tiempo inyecta en la cavidad uterina, por medio de una jeringa "2 Braun, la siguiente mezcla;
Solución alcohólica <le alumnol al 5 por lool Tintura de iodo. . . . . . )

Esta inyección debe repetirse cada dos ó tres días, siendo muy bien soportada por las enfermas, que sólo se quejaban de un ligero dolor de •cabeza en el momento de practicársela. La hemorragia cesa á las dos ^ '•••es aplicaciones. También produjo buen resultado en un caso de metrorragia por fi^foma uterino. V Kl extracto fluido de corteza de algodonero se prepara como sigue:
Corteza de raices de algonero . Glicerina. . . . . . . . . . . . Alcohol de 94.°. . loo gramos, 35 . e s . 100 » »

Para hacer extracto.

ou acción equivale á la del cornezuelo de centeno, siendo más se•"o para provocar las contracciones uterinas, •-^osis: de 4 á (5 gramos al día.—,'Zí7 Monií. terap.).
d íSerra y tí.

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REVISTA

DE F A R M A C O L O G Í A

MICROaUlMICA DE LA

DE

LA

ANTIFIBRfNA, Y DE LA

DE

LA

EXALGINA, I*)

FENACETINA

METACETINA

iNTiFEBRlNA.—La substancia que ha de examinarse, se disolverá ante todo y de una manera completa en la menor cantidad posible de ácido clorhídrico. Échese una gota de esta solución en un platillo de vidrio, y si se le añade una mínima parte de bromuro sódico disuelto, ó un pequeño cristal de clorato potásico, se verá producirse un precipi' tado amorfo. Añadiendo á este precipitado una gota de alcohol al 20 por 100, se formarán masas de cristales agujosos, si la substancia oh jeto del ensayo es la antifebrina.

:3;^

EXALGiNA.—La exalgina se reconoce del modo siguiente: La go''' de solución clorhídrica se pone sobre el platillo en contacto con una solución saturada de ioduro potásico. Se forma un precipitado amorfo, se le añade una gota de agua, que disuelve en parte aquel precipitadoSi la parte insoluble toma un aspecto cristalino en láminas cuadrang^'' lares, se puede estar casi cierto de que se trata de la exalgina. Se puede asegurar con certeza con la siguiente contra-prueba: Poniendo una gota de ácido clorhídrico concentrado sobre la substancia, se ve, en caso de ser exalgina, formarse debajo del obgetivo "•' grupo de pajitas cristalinas cuadrangulares ó romboidales.

FENACETINA.—Si se añade á la solución clorhídrica, una gota alcohol al 20 por 100 y después un pequeño cristal de clorato pot'' co, al cabo de algunos minutos aparece una niebla brillante, de cual surgen unas rosetas ó estrellas cristalinas, formadas de fenacetin»' Contra-prueba.—Si se añade á otra gota de la solución clorhídrica' un poco de ioduro potásico en solución concentrada, enseguida se formarse magníficos cristales brillantes y agujosos de fenacetina.
(•) A fannetier, Tht National 'Druggist of Saint-Louis.

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METACETINA.—Se pone sobre una gota de solución clorhídrica, otra gota de solución acuosa saturada de bicromato potásico ó de scido crómico. Se forman en breve tiempo en el campo del microscopio, abundantes cristales de metacetina en forma de cruz. Alguna vez, para hacer aparecer e.stos cristales se necesita calentarlo ligeramente, en especial si se hace la operación en un anv diente frío. Contraprueba.—Una gota de la solución clorhídrica, en presencia de otra gota de solución concentrada de ferrocianuro potásico, da lugar a la formación de cristales cúbicos de color amarillo de oro, si verjladeramente la substancia examinada es la metacetina —(Centre Mcd.^ La Riforma medica).

PREPARACIÓN DEL JARARE DE FRAMÍ!UE.SA.S.—(W. Noerr). Se iiachacan y comprimen las frambuesas, y se añade al jugo el 2 por loO de azúcar, dejándolo en reposo durante 4 0 5 días, hasta que filtrado y mezclado con alcohol ó sulfato de magnesia no de precipitado alguno; Seguidamente se cuela con un cedazo fino de estaño, se hierve, se adiciona una clara de huevo por cada 4 litros de jugo, se deja depositar, y se filtra después de haberlo dejado reposar algunos días en una cueva ó subterráneo. Luego se hace hervir con el azúcar ó se esteriliza en botellas. —f¿rt Rifor. med.).

PREPARACIÓN RÁPIDA DEL ALCOHOL ABSOLUTO. - E n

una

por-

'^'ón de alcohol del comercio, de buena calidad, se echan algunos frag•í^entos de gelatina, se agita un rato y luego se filtra. La gelatina, por 'a avidez que tiene por el agua, se la apropia. La operación se repite "1 par de veces, y el alcohol resulta aproximadamente absoluto,— {Riform. med.).

PREPARACIÓN DE BOLOS MEDICAMENTO.SOS.—Para obtener, en la

Preparación de los bolos, la disminución de volumen de ciertos productos ligeros, tales como la quinina, el salacetol, el salicilato sódico, ^'c., se recomienda— Pharm. Centralb.—triturar dichas substancias •^on un poco de glicerina. La masa así obtenida no se endurece y se disSi'ega muy fácilmente en el jugo gástrico. —('¿a Rif. med-).

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NOTAS

CIENTÍFICAS

Tja

rriediallna

El Dr. Althons ha ensayado este nuevo jugo en varias enfermeda­ des del sistema nervioso. En todos los casos provoca un aumentó del apetito, sin influenciar las funciones respiratorias ni circulatorias, y ade­ más aumenta sensiblemente la cantidad de ázoe. La medulina, ó jugo de substancia nerviosa, contiene una gran can­ tidad de fósforo, útil—según el Dr. Althons—para la vitalidad de las células nerviosas, constituyendo un alimento y un combustible de pf' nier orden. Inyectado este jugo á individuos sanos—dice-—se observa una mayor energía y resistencia para el trabajo.—(La Ciencia mo iiTiio)Ixioulaadora cuna

En el último C'ingreso de Pediatría, celebrado en Marsella, el Doc­ tor Difire, de Montpeller, presentó un modelo de INCUBADORA, de la que, según La Nature. el profesor Hudin hace grandes elogios. Sus principales características son: la caldera herméticamente cerrada, que evita el tener que cambiar el agua; la lámpara, cuyo gasto diario no excede de o'15 á o'20 pesetas; su fácil asepsia por el fuego, y, sobre todo, su bonito aspecto, muy distinto del de vitrina de museo ó de ca­ jón lúgubre que tienen los demás aparatos similares.—SERRA.

MISGEDÍNEA

meses há, dejó de exis­ tir el Dr. Pietra Santa, abriendo en aquel entonces, la Sociedad france­ sa de Higiene, una suscripción para levantarle un monumento, El mes pasado se inauguró, en el cementerio de Saint-Clo'jd, con asistencia de una Comisión de dicha Sociedad, numerosos invitados y representación de su familia, pronunciándose vario.í discursos ai descu­ brir el busto. No deja de ser grato dedicar un recuerdo a los hombres de talento.
MONUMENTO Á PIETRA SANTA.—Quince

