﻿Reuísía Balear
de

Ciencias
R B s
DE LOS T R A B A J O S QUE

flléóicas

B

fílR
H A N O C U P A D O X LA

"^AL

ACADEMIA

DE M E D I C I N A Y C I R U J Í A DURANTE E L AÜO de

DE PALMA 1908 }0 enero

DE M A L L O R C A

^'ida

en

Ja

Sesión

inaugural

de

i^op

1 >. B e r n c t r c l o

Riera,

y

A l e m a ñ y

Vice-secretario de la misma

M.

I. S R.:
SEÑORES:

^

J

O C A S v e c e s quizás n i n g u n a , c o n s e r y a casi viejo en tribuñas públicas, h e s e n t i d o c o m o h o y el c o n v e n c i m i e n t o d e d e mis al-

"^suficiencia bien s e n t i d a . M e c o n o z c o bien y d i g e r i d o t e n g o

^"^ juicio p r o p i o y j u s t i c i e r o , el m o d e s t o h o r i z o n t e

"^^iices; y e s t a j u s t a p o n d e r a c i ó n d e mis fuerzas m e lleva tran^|iilo y aún g o z o s o á t o d a l a b o r científica s e a ella la q u e sea; 4 u e la o b r a total d e la h u m a n a cultura e s t a r e a d e t o d o s , de l o s q u e a p o r t a n sillares q u e la e n g r a n d e c e n y h e r m o ^^^") c o m o d e l o s q u e c o l o c a n g r a n o s d e a r e n a e n la a m p l i a * ' ' ' X X V l . _ T o m o X X X I l . n ° . 11.-15 junio 1910. 32

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avenida q u e le da visibilidad majestuosa, y aún de los que, s ó l o c a p a c e s de admiración c o n t e m p l a t i v a , la veneran y humanizan. Pero e s t o e s así c u a n d o no alcanzan las responsabilidades m á s allá de los lindes d e mis m e d i o s p e r s o n a l e s y sólo y o me sujeto al juicio de crítica y d e medida; no ciertamente cuando c o m o h o y he de llevar la v o z d e esta A c a d e m i a y he de entrar en cl p a l e n q u e cubriendo con su brillante divisa los albos cuarteles de mi e s c u d o , n o ciertamente cuando c o m o hoy ha de ser la primera de mis tareas, c u m p l i e n d o p r e c e p t o s regla' mentarlos á la vez q u e impulsos fervorosos del r e s p e t o y del cariño, dedicar un recuerdo al q u e fué nuestro compañero personalidad D . F r a n c i s c o S a n c h o y Mas escribiendo en los anales de esta Corporación una página q u e defina su relevante médica. N o temería no, si s e tratara tan sólo de tejer para su tumba una corona d e afecto y de admiración; rico en tos, tendríame sin cuidado ma, ya q u e m e unían á nuestro querido sentimienrelal o s d e s g a i r e s de mi oxidada plucompañero

c i o n e s d e cariñosa amistad q u e nacida c u a n d o mis primeros e s c a r c e o s en el C o l e g i o M é d i c o y consolidada en repetidas relaciones profesionales, t o m ó c u e r p o y e x t r e m a firmeza cuando en las intimidades del h o g a r aprecié en S a n c h o las hermosas c o n d i c i o n e s del h o m b r e y del m é d i c o en horas para mi d e felicidad ideal, en días para mí d e profundísima amargura. A s í al juzgarle aun en el a m b i e n t e a c a d é m i c o d o n d e parece q u e h u e l g a cuanto n o s e a pura ciencia, cuanto n o signifiq u e positivo requisito profesional, y o n o p u e d o dejar de verle d e s d e los variados p u n t o s de vista en q u e le he v i v i d o . V o a c a d é m i c o aprecio en él la clara inteligencia, la cultura sólida é intensa y el espíritu crítico del m é d i c o eminente; y o profesional e s t i m o en S a n c h o sus r e s p e t o s al c o m p a ñ e r i s m o , sU la estimación yo c o n c e p t o . bien s e n t i d o d e la dignidad médica,

de sí propio c o m o e l e m e n t o integrante d e la clase toda;

m é d i c o v e o en la vida del distinguido a m i g o una fructuosa lu-

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cha en p r o d e i d e a l e s d e p r o g r e s o , l l e v a n d o la práctica diaria á c a m i n o s d e su t i e m p o , h a c i e n d o un rico p r e s e n t e y preparando un brillante p o r v e n i r y a en c a m i n o d e e f l o r e s c e n c i a ; y o h o m b r e v e o en S a n c h o el a m i g o s i n c e r o y h o n r a d o , el culto espíritu dúctil y s e d o s o , q u e lleva á la vida m u n d a n a l o s d e j o s de un h o g a r perfecto; y o c l i e n t e , p o r q u e tal fué y d e las m á s confiadas y d e las m á s r e c o n o c i d a s mi familia, h e d e recordar s i e m p r e al e v o c a r el c o m p a ñ e r o p e r d i d o , a q u e l l a h e r m o s a p o n deración d e facultades q u e le hacían s e r á la v e z , s e n t a d o e n la c a b e c e r a del l e c h o del d o l o r , clínico s a g a z , h o m b r e disting u i d o , a m i g o leal y c o n s e j e r o i n t e l i g e n t e , s u m a n d o e n un t o d o d e a r m ó n i c a factura c u a n t o s d e t a l l e s v a l i o s o s i n t e g r a n lo que h e m o s d a d o en llamar, para formularlo e n uua frase corta y e x p r e s i v a , el « S a c e r d o c i o M é d i c o » . E s t e c o n j u n t o d e facultades q u e fueron característica d e su p e r s o n a l i d a d a t e n ú a n y n o p o c o al analizar su v i d a , la n o t a deprimente, el a s p e c t o d e l a m e n t a c i ó n d o l o r o s a q u e p a r e c e de a c o m p a ñ a r á t o d o trabajo n e c r o l ó g i c o ; y e s q u e al ha recor-

darlo e n t r e n o s o t r o s , e n el s e n o d e la A c a d e m i a , t e n i e n d o en e s t e c o n c e p t o la r e p r e s e n t a c i ó n d e la c l a s e m é d i c a d e P a l m a , acuden á mi p l u m a m á s q u e c o n c e p t o s q u e d e p r i m a n y e m p e q u e ñ e z c a n el á n i m o , frases q u e l o e l e v a n y fortifican. E s , q u e c u a n d o e v o c o la m e m o r i a del d i s t i n g u i d o a c a d é m i . , Co, a p a r e c e s u i m a g e n r e p r e s e n t a n d o una é p o c a m é d i c a bien característica y una g e n e r a c i ó n m é d i c a i m p u l s i v a y vivaz c u y a •nfluencia s i g u e aún a c t i v a con actuación p o t e n t e y e n é r g i c a , y c o n ello, lo q u e quizas d e b i e r a ser l a m e n t a c i ó n p o r una per^ida, t o m a d e j o s , a b s o r b i d o lo individual por lo i m p e r s o n a l y Colectivo, d e c á n t i c o d e triunfo á u n a é p o c a , d e l o o r e s á una g e n e r a c i ó n , d e e l o g i o s á una actividad, s o b r e p u j a n d o al j u z g a r 'a vida d e n u e s t r o a m i g o , las e s p i r i t u a l i d a d e s del d i n a n i s m o á 'as m a t e r i a l i d a d e s d e la e s t á t i c a social. Y e s t o e s así, p o r q u e la biografía d e n u e s t r o b u e n a m i g o l o e s la del j o v e n m a l o g r a d o c u y a n o t a m á s s o n o r a c a n t a el Porvenir n o c o n q u i s t a d o , ni e s la del v i e j o patriarca m é d i c o j j

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c u y o e l o g i o e s un cántico al p a s a d o . Sancho murió en plena

virilidad, en p l e n a lucha, dejando atrás una estela d e fructuosos trabajos y t e n i e n d o delante horizontes e x p l o r a d o s ya y en plena conquista, y viviendo así una fórmula de vida médica cuya c o n t e m p l a c i ó n e v o c a á la vez unidos con lazo d e v i v o colorido el presente, el p a s a d o y el porvenir. T o d o e s t o invita y ciertamente con porfías s e d u c t o r a s á un e s t u d i o siquiera ligero d e esta é p o c a d e nuestra evolución médica; sería con s e g u r i d a d el mejor tíficamente positivista nales. A ello m e atreviera si no diera esta ocasión e s p a c i o e s c a s o para la obra, aún c o n t a n d o c o m o c u e n t o q u e la A c a d e m i a ha d e p e r d o n a r m e , en gracia á la significación y valía del Sr. Sanc h o , q u e no haya p o n d e r a d o la redacción d e e s t e discurso y s e a lo q u e á su m e m o r i a cretaría. Y m e atrevería, p o r q u e aún c u a n d o n o m e c a b e d u d a q u e e s difícil s i e m p r e juzgar c o n tino y m e d i d a á los h o m b r e s caracterizados en una é p o c a médico-regional c u a n d o aún s e v i v e d e lleno en su a m b i e n t e , son i n d u d a b l e m e n t e m e n o r e s las dificultades para los que c o m o y o solo la vivieron sin tomar en su constitución arte ni parte. L l e g u é s o b r a d o tarde para s e r ' e l e m e n t o activo en el e n c a u z a m i e n t o de la q u e estudio; los arroyos de curso trabajable eran ya rio c a u d a l o s o , y arrastrado n a v e g u é s i g u i e n d o la corriente. E s más; l l e g u é s o b r a d o p r o n t o para q u e mi esfuerzo pueda ser sensible en las n u e v a s orientaciones e x i g i d a s por el mar libre q u e p r e s e n t i m o s v e c i n o y podria de c o n s i g u i e n t e sin q u e la paternal soberbia m e c i e g u e ni ios c e l o s futuristas m e d o m i n e n admirar las riberas sonrientes y elogiar las fábricas q u e las esmaltan y enriquecen c o m o p u e d o sin .envidias ni rencores, con plácida b o n h o m i e , j u z g a r los homb r e s d e h o y y l o s d e mañana q u e á aquellos les c o n o c í i m b e r b e aún y les respete profundamente y á e s t o s les c o n o z c o con no atañe un m e r o índice d e Sey h o m e n a j e á la m e m o r i a a m o r e s profesiodel buen a m i g o , el q u e m á s armonizaría con su espíritu ciencon sus e s p r e s o s

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de

bastantes c a n a s y a para t e n e r con ellos m á s q u e a r r e s t o s luchador, d e j o s d e paternal cariño.

A b r o q u e l a d o e n e s t a p o s i c i ó n q u e diera a mi j u i c i o u n a i n d e p e n d e n c i a cierta n o había d e m e r e c e r el calificativo d e a p a s i o n a d o al afirmar q u e S a n c h o y s u t i e m p o r e p r e s e n t a n en la i d e o l o g í a m é d i c a d e Mallorca u n a é p o c a d e o r o d e un v a l o r histórico incalculable. l i s la é p o c a m á s h e r m o s a h i s t ó r i c a m e n t e c o n s i d e r a d a d e los a n a l e s d e la ciencia m é d i c a , quizás la única q u e tenga l a s c o n d i c i o n e s p r e c i s a s para alcanzar p e r s o n a l i d a d específica e n el l a r g o c u r s o d e l l e g e n d a r i o p r o g r e s o m é d i c o ; c o n r a z o n e s m á s h o n d a s y m o t i v o s d e más p e s o q u e e n t o n c e s p u e d e n resucitarse viejas t e r m i n o l o g í a s y separar con unos nombres n u e s t r o s t i e m p o s d e l a s viejas e d a d e s : C l a u d i o Bernard para la ciencia pura y P a s t e u r para nuestra a p l i c a c i ó n . C o n e l l o s a s i s t i m o s n o á un p r o g r e s o científico m a y o r ó ntenor p e r o m e t ó d i c o y r a z o n a d o , sino á un s a l t o a p e n a s c o n c e b i b l e e n la m a r c h a i d e o l ó g i c a crecieron l e n t a m e n t e , de la h u m a n i d a d ; n o á una asomando la tierra eflorescencia d e tallos q u e ayer a p e n a s

brotaron e n v e r d e s hojas y c o n f r e s c o s

b o t o n e s a n u n c i a r o n l o s p e t a l o s irisados, s i n o á u n a i n v a s i ó n de n u e v o s c o l o r e s y a r m o n í a s e x t r a ñ a s , á una r e v o l u c i ó n brusca y ruidosa q u e n o encaja e n i o s carriles naturales del progreso. E s el r a y o d e luz q u e a t r a v i e s a un prisma; e s la p a l a n c a ; de A r q u i m e d e s q u e .solidifica un p u n t o d e l e s p a c i o para a p o y a r se; e s un v e r d a d e r o bouieversement del espíritu científico q u e ! cambia el centro d e g r a v e d a d del h u m a n o p e n s a r y abre á s u s i n v e s t i g a c i o n e s h o r i z o n t e s n u e v o s y s o r p r e n d e n t e s á la v e z que fecunda c o n tal fuerza prolífica las a c t i v i d a d e s c l á s i c a s q u e Convierte c o n rapidez d e s u s a d a e n e x p l é n d i d a s disciplinas l o que a p e n a s si eran m o d e s t a s facetas del p e n s a m i e n t o científico. El m é t o d o e x p e r i m e n t a l c o n s a g r a n d o el p o s i t i v i s m o c o m o medio l ó g i c o d e p r o g r e s o y d a n d o d e significativa valía á la Vision c e r c a n a y repetida d e l o s h e c h o s , l o q u e e n m é r i t o s ha-

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c e p e r d e r á la fastuosa p r e t e n s i ó n d e las g r a n d e s v i s u a l i d a d e s , e s el factor del m o v i m i e n t o . A su i m p u l s o c a e n c o m o castillos d e n a i p e s los v i e j o s s i s t e m a s b a s a d o s en la arena m o v e d i z a de l o s a p r i o r i s m o s y d e las h a b i l i d a d e s nuevos a p o y a d o s en firme basamento dialécticas y nacen, de hechos y si q u e r e m o s s e g u i r u s a n d o la m i s m a n o m e n c l a t u r a , d o s e s ó l i d o s y bizarros con h e c h o s y m á s h e c h o s . e s t o á la historia d e la M e d i c i n a siempre c o m o los s i s t e m a s elevánPasan con documentos

a r q u e o l ó g i c o s las o b r a s m a e s t r a s d e l o s g r a n d e s p e n s a d o r e s , los monumentos de los sublimes dialécticos, los

Chffs d'oetivsólo

re del hábil razonar d e los g r a n d e s m a e s t r o s , r e s t a n d o

utilizable d e a q u e l l a i n m e n s a secular labor la parte c o n s i d e r a d a quizás d e n u e v o s q u i l a t e s , la j u z g a d a s i e m p r e d e m e n o r alcurnia, aquella inspirada en la realidad v i v a , fruto l e g í t i m o de la o b s e r v a c i ó n hipocrática, c u y a s l e y e s s o n á la p o s t r e el oblig a d o a n t e c e d e n t e del m é t o d o e x p e r i m e n t a l y p o s i t i v o . S o b r e b a s e tan sólida y e x p u r g a d a s e e l e v a el n u e v o edificio e n arrollador c r e c i m i e n t o ; el a v a n c e d e las c i e n c i a s herman a s auxiliares transforma la t e r a p é u t i c a , con virtiendo en e s p e c i a l i d a d e s lo q u e a n t e s eran p e q u e ñ o s r e c u r s o s clínicos; la etiolog í a m i c r o b i a n a baja la profilaxis q u e v a g a b a en místicas alturas y la lleva á la realidad d e las afirmaciones c o n c r e t a s ; el laboratorio y l o s n u e v o s p r o c e d e r e s e x p l o r a t o r i o s afinan y p e r f e c c i o . nan el d i a g n ó s t i c o ; el análisis d e las formas d e a c c i ó n d e los mic r o b i o s y s u s t o x i n a s y d e las r e a c c i o n e s o r g á n i c a s q u e p r o v o c a n q u e d a n p o s i t i v a m e n t e c o m p r o b a d o s , l o s m é t o d o s d e defensa del o r g a n i s m o e x p e r i m e n t a l m e n t e s i s t e m a t i z a d o s , las l e y e s de s i n e r g i a funcional f o r m u l a d a s c o n precisión, la química d e la célula v i v a reducida á c á l c u l o a l g e b r a i c o , la u r o l o g í a invadiendo t o d o s los c a p í t u l o s d e la fisiología patológica, e t c . , etc., transforman las i d e a s p a t o g é n i c a s , y lo u n o y lo o t r o , aún sólo e n s u s c o m i e n z o s y sin l l e g a r al d e s a r r o l l o e x p l é n d i d o q u e alcanzaron d e s p u é s , al aún m a y o r , q u e á diario alcanzan, modifi carón en t a n t o la práctica clínica, s e p a r a n d o una é p o c a d e otra é p o c a , q u e a p e n a s cabía s e e n t e n d i e r a n quien hablara el viejo l e n g j a j e , con q u i e n e s c o m u l g a r a n e n las n u e v a s idaas.

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Llevar tales i d e a s á ia práctica profesional y desarro-

llarlas en s o c i e d a d c o m o la nuestra e m i n e n t e m e n t e tradicionaHsta. h a c i e n d o q u e fueran l e y ordinaria d e la c o n d u c t a m é d i c a , ha sido la tarea d e S a n c h o y d e su t i e m p o ; ello s u p o n e u n a lucha tenaz y p r o l o n g a d a d e esfuerzo c o n s t a n t e y sin d e s c a n s o ; ^'ia lucha en la cual l o s triunfos y las d e r r o t a s s e s u c e d e n y el d e s a l i e n t o a v e c i n a s i e m p r e ; una lucha q u e requiere temple excepcional d e resistencia, fiando m á s á l o s e s f u e r z o s r e p e t i d o s que á l o s g r a n d e s i m p u l s o s ; u n a lucha q u e n e c e s i t a el t i e m p o Como factor d e victoria y q u e p o r único laurel ofrece el olvic u a n d o la e d a d p o r l e y natural deja r e z a g a d o s . S a n c h o p u d o d e s p l e g a r e n e s t a b r e g a las a r m ó n i c a s cualidades d e su carácter y d e su inteligencia y lo hizo c o n fé, c o n <íeseo, c o n v o l u n t a d decidida. N o s ó l o c i e r t a m e n t e , q u e n o s o n '^ales m o v i m i e n t o s d e o p i n i o n e s tarea d e un h o m b r e , c o m o n o lo s o n d e un día, y al dar al p e r d i d o a m i g o e s t a significación uiédico-social v a l i o s a y t r a s c e n d e n t e o t r o s n o m b r e s bajan también sin esfuerzo á l o s p u n t o s d e mi pluma y h e d e recordar para n o escribirlos la naturaleza del trabajo q u e e s t o y h a c i e n d o . T o d o s los nombráis, alguno? me escuchan y c o m o propias pudieran t o m a r m u c h a s d e mis frases, si la p r o p i a m o d e s t i a y e •"ecuerdo c a r i ñ o s o del c o m p a ñ e r o n o s e lo v e d a r a n . ¡Ah! L a j e n t e j o v e n q u e m e e s c u c h a quizás no dará su

Verdadero valor á tales trabajos mientras la práctica no le e n . ^eñe c o n a m a r g a s c o n t r a r i e d a d e s lo que cuesta ir contra c o ••riente en el ejercicio d e profesión c o m o la nuestra tan m e t i d a ^1 el s e n o d e la ma.sa social, vulgo siempre cuando es masa, ^ún q u e s e a n cultos s u s e l e m e n t o s c o n s t i t u y e n t e s . El C o l e g i o M é d i c o - f a r m a c é u t i c o , cuya significación m é d i c o ^ocial nunca será b a s t a n t e e n c o m i a d a en alardes d e p r o g r e so regional, fué c a m p o a b i e r t o d e trabajo y d e actividad tendenciosa; el hervir d e las n u e v a s o r i e n t a c i o n e s dióle e n t o n c e s , p a s a d o 20 a ñ o s , una d e s u s a d a "^deaban, n o p o c a s vida; las d i s c u s i o n e s m e v e c e s a p a s i o n a d a s y a l e j á n d o s e del m o -

desto calorcillo del r e s c o l d o a c a d é m i c o ; la pasión e s vida cuan-

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d o s e d e s p l i e g a con orientación decidida hacia la verdad y pof líneas l ó g i c a s y m o r a l e s . T o d o s r e c o r d a m o s á S a n c h o en aquel ambiente; t o d o s le e v o c a m o s con su estilo sencillo, casi familiar, m a e s t r o para decirlo t o d o con oportunidad, de argumentación m e t ó d i c a , c o n d o m i n i o perfecto del a s u n t o á esponer, hábil para desbrozar tranquilo los p u n t o s m á s á l g i d o s de la discusión aún para llegar á las c u e s t i o n e s m á s p e r s o n a l e s sin rozar con pers o n a l i s m o s ; t o d o s r e c o r d a m o s su lealtad en los relatos clínicos y en las notas prácticas, la claridad meridiana q u e enfocaba e n los p u n t o s del d e b a t e . Espíritu armónico s o b r e t o d o , su intervención era s i e m p r e beneficiosa; tornaba al cauce las cuestiones d e s b o r d a d a s , calmaba las olas dialécticas q u e moviera el a p a s i o n a m i e n t o y c u a n d o e m p e z a s e su discurso en pleno temporal a c a b a b a d e s p l e g a n d o su argumentación en mar tranquilo y con fresca brisa. S u s discursos a c a d é m i c o s y sus conferencias públicas qi'^ ¡levan el sello de su relevante mérito y son espresión clarísima de la armonía d e sus facultades, d e la valía de su poder de observación y de la trascendencia d e su meritoria labor p e d a g ó gica, fueron también'factor importante de su personalidad tinguida. N o los cito ni detallo c o m o c o m p r o b a c i ó n de e s t a s afirma' c i o n e s , porque no quiero alargar en demasía e s t e trabajo y son s o b r a d o s c o n o c i d o s d e la mayoría d e los q u e m e escuchan. Además, tengo en cuenta que en colectividades regionales c o m o la nuestra d e a m b i e n t e restringido y d e limitada difusión, n o e s el libro ciertamente el m á s e n é r g i c o de los acicates de la cultura pública, ni p u e d e ser para el m é d i c o m á s q u e un m e d i o más, no el m á s intenso d e esteriorizarse. La clínica es para n o s o t r o s el c a m p o d e batalla; en ella adquirimos la gerarquía social y científica, y s ó l o con ella s o m o s , los q u e lo sean, e l e m e n t o s de p r o g r e s o y d e remoción social. T a m b i é n en e s t e terreno triunfó S a n c h o por c o m p l e t o , siend o verdadero m o d e l o de m é d i c o de clientela. S u vasta cultura .
dis-

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2Sg

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"médica, sus múltiples aptitudes artísticas, sus condiciones de "Carácter, su espíritu tolerante, su conocimiento del mundo y de las jentes, su trato afectuoso le hacían verdaderamente ad•^¡"able en la policlínica, y en ella ganó un puesto preeminente q^Je conservo hasta su muerte con meritoria actividad y con ^"igular acierto. E n estas tareas utilizando la autoridad que •Merecidamente gozaba y que le daba toda la libertad de ac"^'ón que dan de sí los tiempos, es donde más fructuosamente '^'zo trabajos de valía para el progreso médico regional; 11'Mando asperezas, combatiendo preocupaciones, haciendo cos'iitnbres, infiltrando ideas, reformando prácticas, todo con la "Metódica parsimonia y la perseverante tenacidad que era el fondo de su conducta, fué elevando la práctica médica á punto cultura y de progreso quizás más bajo que su deseo, pero 'Más alto seguramente que lo parecían indicar las circunstancias de tiempo y de espacio. Las circunstancias de lugar y tiempo le llevaron á este '•'"abajo de clientela policlínica y éste dominó con inteligencia y fruto; todos le admiramos á diario en aciertos diagnósticos de ^alia y en éxitos terapéuticos notables; pero los que de cerca ^ trataron y le vieron repetidamente en las intimidades de la P'"áctica lamentaban que las circunstancias no le hubieran per•Mitido inclinarse, más y mejor aún del todo hacia la práctica Quirúrgica, para la cual tenía admirables condiciones y en la aún sin especializarse realizó trabajos muy distinguidos y '^VQ iniciativas muy notables. Con lo dicho bien se vé que los méritos de nuestro buen ^ttiigo fueron grandes, que fué fructuosa su labor, que fué útil vida; pero y o he de añadir algo que á mis ojos le hacen más meritorio y lo realzan más ante mi recuerdo y mi ^^'Miración. ^o n o le conocí enemigos ni aún en la vida profesional tan ^ á razonamientos y susceptibilidades; yo le vi siempre, fido la paz n o era completa entre nosotros, metido en la ta* de imponerla; y o le vi con tirios y con troyanos las con-

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tadas veces que hubo entre nosotros t r o y a n o s y tirios; y o

vi recibido s i e m p r e en ias c o n s u l t a s sin d e f e n s a s p l a n t e a d a s y sin r e s q u e m o r e s d e c o m p e t e n c i a profesional; y o le vi llamad" c o m o arbitro c u a n d o en incidencias de la práctica s e entorimperial-

naban a m e n a z a n d o cerrarse, las p u e r t a s del t e m p l o

E s q u e l l a v a b a á la p r o f e s i ó n s u carácter b o n d a d o s o , y como la moral e s una y el d e b e r e s u n o en s u s r e g l a s esencialeSi era b u e n c o m p a ñ e r o e n t r e n o s o t r o s , c o m o era b u e n a m i g o en la calle, y era b u e n e s p o s o y b u e n p a d r e e n las i n t i m i d a d e s del h o g a r . P e r o e s a d e m á s q u e e r a m é d i c o , v e r d a d e r a m e n t e médic o , y s e h o n r a b a c o n el título y le r e s p e t a b a profundamente,

fórmula única para arraigar el c o m p a ñ e r i s m o en el fondo del a l m a y v e r l o surgir e s p o n t á n e o y o p o r t u n o en t o d o s l o s incid e n t e s d e la v i d a p r o f e s i o n a l . D e s c a n s e en paz n u e s t r o distinguido compañero; su r^'

c u e r d o perdurará e n t r e n o s o t r o s c o n la t r a s c e n d e n t e

ejempla*

ridad del b u e n vivir m é d i c o y d e s p e r t a r á s i e m p r e en mi espi' ritu la plácida s e n s a c i ó n del m a e s t r o r e s p e t a d o , del c o m p a ñ e r o c a r i ñ o s o y del a m i g o q u e r i d o .

El 26 d e e n e r o i n a u g u r ó e s t a A c a d e m i a la s o l e m n i d a d a c o s t u m b r a d a . C o r r e s p o n d i ó

s u s s e s i o n e s coH p o r t u r n o el disD . V í c t o r Va-

c u r s o r e g l a m e n t a r i o al a c a d é m i c o d e n ú m e r o lenzuela, q u i e n , h a c i e n d o m é r i t o institución d e

al e l e v a d o p u e s t o q u e en

ia Cruz R o j a d e s e m p e ñ a en e s t a p r o v i n c i a , noS

c a n t ó las g l o r i a s d e e s t a A s o c i a c i ó n en un trabajo elocüentis'' m o , h i s t o r i a n d o su d e s a r r o l l o c o m o institución universal y particular en E s p a ñ a y en Mallorca y c a l i q u e a n d o c o n un noff" bre c a d a una d e e s t a s t r e s e t a p a s : Enrique Durand, Nicasi"

L a n d a , Manuel V i l l a l o n g a , fundador el p r i m e r o d e la human'' taria s o c i e d a d , s u p r o p a g a n d i s t a en E s p a ñ a m á s firme a p o y o e n Mallorca el ttircero. L a Cruz R o j a e s s í m b o l o q u e al e s t a r e n t r e n o s o t r o s est^ en s u c a s a ; así el a m b i e n t e de este salón acentuó, magnií^ el segundo y

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Í9I

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'^ídolos, l o s c o n c e p t o s e n t u s i a s t a s v e r t i d o s e l o c u e n t e m e n t e p o r Sr. V a l e n z u e l a , y l o s a p l a u s o s u n á n i m e s q u e c o r o n a r o n '^^bajo e n s e ñ a r o n su

cuan u n á n i m e e s el s e n t i m i e n t o d e t o d o s
m é d i c a e s hacer

^^ando del s o c o r r o al herido ó del a p o y o al d e s v a l i d o s e trata, '''^cisamente el o b j e t o único d e la profesión ! '^ien, ha d i c h o D a r e m b e r g , y n i n g u n a otra, ha a ñ a d i d o , c o n l "5tificada s o b e r b i a g o z a d e e s t e p r i v i l e g i o i n e s t i m a b l e .

En 28 d e j u n i o s e c e l e b r ó la r e c e p c i ó n del a c a d é m i c o e l e c ° '-^^ t-nrique C e r v e r a , quien, l e y ó el discurso r e g l a m e n t a r i o ^ ^arrollando ^n e s t n d i o ^ ^^presiva. el t e m a tan

El Alcantarillado
este

de Palma,

hacienqué

a c a b a d o de

importante

asunto

^^tilta i m p o s i b l e intentar estractarlo e n forma '^'^'tura e s p e c i a l e.Kornada c o n

comprensible

C o n s t i t u y e e s t e trabajo un v e r d a d e r o a l a r d e d e la p r o s a plácida y g a l a n a p e habían su

^l'Iiar del d i s t i n g u i d o a c a d é m i c o , fué un rico e x p o n e n t e aña1 ^ ° á la cifra ya crecida d e m é r i t o s a p r e c i a b l e s q u e "•cho q u e Academia le l l a m a s e á su ^Operación y h o n r á n d o s e con su c o m p a ñ í a . S e e n c a r g ó d e apadrinarlo, c o n t e s t a n d o á su d i s c u r s o , D o n astián D o m e n g e , c o m e n t a n d o en un s o b r i o y bien escrito ^Jo las i d e a s del n u e v o a c a d é m i c o c o n el criterio s e r e n o y "'^nador q u e c o n s t i t u y e el f o n d o d e su p e r s o n a l i d a d científica. I A n i b o s d i s c u r s o s s u m a b a n á su valía técnica el m é r i t o d e desgracia e s s i e m p r e en tales letárser ha "la c u a n t o c o n el s a n e a m i e n t o p ú b l i c o y p r i v a d o s e reza, el a t r a s o , y aún mejor d i c h o el q u i e t i s m o q u e e n p a d e c e m o s ; á prueba d e e x c i t a n t e s e s el s u e ñ o que P a l m a p a d e c e ^ '^"^^guido d e s p e r t a r l o . en tales e m p e ñ o s ; ni é s t e , ^lo de indicación p r e c i s a con p "oportunidad, q u e o p o r t u n o por seno, ganando

y d e dosificación e n é r g i c a ,

2 d e julio i n g r e s ó s o l e m n e m e n t e en e s t a

Academia

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D . J o s é S a m p o l y Vidal o c u p á n d o s e en su d i s c u r s o d e recep'

ción d e los Limites cié las intervenciones médicas y quirú^a cas en las enfermedades de las viás digestivas. C o n e s t e trabaj o , q u e fué un a c a b a d o r e s u m e n d e c u e s t i ó n tan importan'^ y tan á la o r d e n del día, afirmó una vez m á s n u e s t r o distinga' d o c o m p a ñ e r o su p e r s o n a l i d a d científica y literaria, confirma" d o d e n u e v o los m é r i t o s q u e le había r e c o n o c i d o lá acade^^''' académico ingreso, nutrido con v o t o u n á n i m e al llamarlo a su lleno. El Sr. J a u m e y Matas al c o n t e s t a r al n u e v o c o n g r a t u l a r s e , l l e v a n d o la voz d e t o d o s , m e n t ó el i m p o r t a n t e i d e a s quirúrgicas, t e m a en un p o r su

corto discurso

en las q u e e s m a e s t r o , y a d o r n a d o con I"^

a t r a c t i v o s d e un estilo a l a d o é i n g e n i o s o , en el q u e e s maes^'" t a m b i é n nuestro c o m p a ñ e r o . A m b o s discursos, c o m p l e t í n d o s e el u n o al o t r o , remov'^ ron en el alma m é d i c a regional p u n t o d e e s t u d i o tan imp'''^ tante c o m o la cirujía a b d o m i n a l , casi en mantillas a ú n entren" s o t r o s y n e c e s i t a d a u r g e n t e m e n t e d e un d e s a r r o l l o armón''^^ c o n l o s d e m á s a s p e c t o s de la práctica quirúrgica; la autorio d e los d i s e r t a n t e s y el e s m e r o para e n f o c a r p r á c t i c a m e n t e '^^ c u e s t i o n e s en d e b a t e dieron al trabajo aún una m a y o r valía) una m a y o r significación.

L a A c a d e m i a s e c o m p l a c e c o n el i n g r e s o d e los S r e s . vera y S a m p o l y e s p e r a m u c h o d e su valía y d e sus aptit^^'''' r e c o n o c i d a m e n t e a r m ó n i c a s con los o b j e t i v o s q u e persig'J^ : su c a m i n o ; el ser j ó v e n e s , q u e e s o t r o mérito c u a n d o se sU'"^ á la meritoria cultura y á las s a n a s a m b i c i o n e s , les obliga, mayot-es a c t i v i d a d e s y les da á la A c a d e m i a m a y o r caudal esperanzas.

E n 29 d e m a y o fué n o m b r a d o , para la v a c a n t e ocurrida ^ e s t á A c a d e m i a por el fallecimiento de D . F r a n c i s c o Sancl^"'

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¿93

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^' Jaime F o n t y IMonteros, clínico de reconocida cultura y pe'^^'sta m é d i c o de pluma hábil y laboriosa q u e o b t u v o , en ""^'e fundadamente ser activo e l e m e n t o d e nuestra "^^émica. la ^sión e x p r e s a m e n t e c o n v o c a d a , la unanimidad d e v o t o s , y proactividad

^ La A c a d e m i a en el p a s a d o curso ha a u m e n t a d o el n ú m e r o ^'is s o c i o s c o r r e s p o n s a l e s , c o n c e d i e n d o e s t e título, á D . Car ^ Geraud y L ó p e z , de N e v a (Huelva) y á D . Ciríaco ^°5'^n, de Ersubil (San S e b a s t i á n ) . ^ primero e s corresponsal d e las A c a d e m i a s d e Murcia, Americana de ciencias p e d a g ó j i c a s de Madrid y d e la d e 'ología de Barcelona; e s a d e m á s Director-fundador d e la 'Lira popular d e H i g i e n e » , y o s t e n t a la Cruz de s e g u n d a de Beneficencia, la medalla de Director d e la Cruz Roja '"ola y otras distinciones de varias S o c i e d a d e s de Francia j^. 'Mpaña á su instancia un n ú m e r o considerable de publi ^"es de que e s autor. t¡(^j \ Segundo solicitó su i n g r e s o acompañando un trabajo Yri-

l^""üña y Barcelona, d e la d e H i g i e n e de Cataluña, de la d e la

ko^^^ •^Y«£í"'J aspectos científicos de la Higiene del tubercumereció d e la S e c c i ó n d e Medicina d e esta A c a d e m i a '^tamen altamente favorable.

^. " ^ a comisión especial n o m b r a d a para dictaminar s o b r e la y condiciones d e un licor marca S a n t a Cruz q u e fabrica Ciudad el c o n o c i d o industrial D . Juan S u a u , formuló q u e fué apro,"^'ámen altamente favorable á su c o m p o s i c i ó n inocua y á '^"as c o n d i c i o n e s c o m o bebida higiénica, ' Por la A c a d e m i a y librado al interesado.

' Juzgad o d e Manacor, por c o n d u c t o de la E x m a . A u d i e n -

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cía Territorial, formuló á la A c a d e m i a una

c o n s u l t a MEDIE"'

l e g a l acerca d e si la m u e r t e d e una mujer e n c o n t r a d a asfixia'^^ á m i t a d c a í d a en lenta. L a A c a d e m i a c o n f o r m á n d o s e c o n el l u m i n o s o informe en vista d e l o s d o c u m e n t o s r e m i t i d o s por el J u z g a d o redact"^ la C o m i s i ó n p e r m a n e n t e d e M e d i c i n a l e g a l , o p i n o q u e la muert" había s i d o accidental, y en consulta. tal s e n t i d o e v a c u ó la importante un tonel d e s a l v a d o , fué accidental ó vio-

E n 23 d e n o v i e m b r e asistió la A c a d e m i a en C o m i s i ó n t^' n u m e r o s a q u e casi fué e n C o r p o r a c i ó n á la inauguración S a n a t o r i o f u n d a d o e n S o n E s p a g n o l e t p o r n u e s t r o distingu''^" c o m p a ñ e r o D . M i g u e l B e r g a y su hijo D . G a s p a r . C o n ello d a b a la A c a d e m i a e x p r e s a m u e s t r a d e los el"' g i o s q u e le m e r e c í a la feliz iniciativa del Sr. B e r g a y marcad* su a p r o b a c i ó n al e s m e r o t é c n i c o q u e a c o m p a ñ a t o d o s los d^ talles d e d e s a r r o l l o d e la h e r m o s a ¡dea.

E n 9 d e M a r z o fué n o m b r a d o el s o c i o d e n ú m e r o V ^'^ tor V a l e n z u e l a r e p r e s e n t a n t e d e la A c a d e m i a en la Junta '^^

p r o t e c c i ó n d e la Infancia, o r g a n i s m o q u e m e r e c e t o d a s las s"^ patías d e la A c a d e m i a p o r la valía g r a n d e d e s u trascende"'^ función social y p o r s e r la e j e c u t o r a d e una Ley que

justicia e s calificada d e ordinario c o n el n o m b r e d e un médi'^'' ilustre.

E n 25 d e s e p t i e m b r e s e suscribió la A c a d e m i a al Pr"^^,'^ C o n g r e s o N a c i o n a l contra la T u b e r c n l o s i s e n Zaraefoza, fi"*^' 1 hü' t a n d o á t o d o s para q u e c o o p e r a r a n c o n s u s trabajos á la manitaria y patriótica l a b o r del C o n g r e s o .

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C u m p l i e n d o ün p r e c e p t o reglamentario fueron r e n o v a d o s c a r g o s de la Junta Directiva d e la A c a d e m i a , quedando •^"^nstituída para e s t e bienio en la íorma siguiente: Presidente Vice-presidente Tesorero Vice-secretario Bibliotecario D . Miguel B e r g a D . Eugenio Losada D . Jaime E s c a l a s D . José S a m p o l D . Víctor Valenzuela.

Secretario p e r p e t u o D . D o m i n g o Escafí

Con esta nota a c a b o mi tarea; en ella habréis a ñ o r a d o seberamente la g a l a n a prosa s i e m p r e fresca y juvenil, d e nuestro ^cretario p e r p e t u o , y su habilidad incopiable para hacer ^•Menos un a ñ o y otro año, los áridos resúmenes d e secretaria; ^ 'fritarle d e d i q u é horas d e actividad, pero s ó l o c o n s e g u í susj'^^^irle m e c á n i c a m e n t e ; mi amor propio q u e d a c o n ello quizás ^;^'onado, pero resulta h a l a g a d a mi cariñosa consideración al ^'^jo a m i g o , ya q u e abrillanto m á s su habilidad nii fracaso manifiesto. reconocida

HE

DICHO,

¡úit.

— igé —

ÜA DOCTl^irífl

miñSTENia CniOPATICA
POR O é a a r a

GRAVIS * D B LiOS SÍfiTOmflS

F r u g o s l

Jefe de clínica

T R A D . POR

O .

Gabriel

víliver

y

Mulot

CConclusión)

^ B f s pues el sistema muscular que debe absorber toda nuestra aten* ción tanto más si es que encontramos en el un «substratum» anatómica (aglomeraciones intersticiales de una constitución particular, atrofia simple y degenerativa de las fibras, degeneración adiposa, proüfera' ción nuclear, presencia de fibras pálidas, etc.), que basta para explica'' el fenómeno. Y la causa no es solamente el mal funcionamieuto debido probablemente á las fibras alteradas; se puede bien suponer, lógicamente, que hay una perturbución en las funciones de las fibras que n" están todavía anatómicamente lesionadas, á lo menos de una manera aprecieble. Es cierto que de esta manera no explicamos con exactitud el mecanismo de la agotabilidad particular, pero no la explicamos mejor *• se admite que el sitio de los trastornos es nervioso; nos parece ademas que hemos dado un gran paso cuando, basados en hechos, se ha determinado por un razonamiento clínico el sitio del mal. Por otra parte no debemos preocuparnos de la reacción miasténiea» puesto que, gracias especialmente á nuestra escuela, se ha demostrado que no es ni característica, ni patognomónica, de la enfermedad de

•

D e la Presse

OtCeiicale.

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Erb, ni proporcional á la importancia de l o s trastornos y puede ser ob­ servada en muchos otros estados morbosos. Los músculos son con tre­ cuencia el sitio de dolores profundos; ademis la atrofia es uno de los síntomas que se observa en la enfermedad de Erb, la que puede tomar algunas veces un grado muy acentuado. No vemos, pues, el porque se ha de hacer responsable á u n trastorno nervioso que dcberí.t ser muy grave para caus.ir tanta amiatrofia, sin dejar huellas en el sistema ner­ vioso, donde deberían precisamente residir. No es posible invocar contra la doctrina miopática de los síntomas el caso de Mooth, en el que no se bailaron alteraciones musculares (Journ o/mrv. and ment. diieascs, 1 9 0 8 , pág. 6 9 0 ) , no solamente porque el caso parece haber sido estudiado superficialmente, sino tam­ bién porque los resultados han sido también negativos en lo referente al sistema nervioso. Está, en efecto, mucho más conforme con nuestras ideas admitir una lesión de las funciones musculares que una lesa functio nerviosa, puesto que la primera está confirmada por las alteraciones de lo.s mús­ culos, observadas constantemente en los otros casos, mientras que la última hipótesis es deducida por la integridad permanente del sistema nervioso. Es pues, permitido suponer que en el enlermo de Booth, las alteraciones musculares no tuvieron tiempo de producirse, dado que se trataba de un caso de evolución muy rápida. No conocemos en la enfermedad de Thomson autopsias con resul­ tados negativos? Nadie ha pensado por ello negar que fuera una enfer­ medad muscular. Para la enfermedad de Erb, Govvers mismo habló ya de miodistrofia. Marinescojdeclara que las lesiones musculares «debe­ rán tener cierta repercusión sobre la energía de la contracción muscu­ lar y Montet y Skop opinan que^miastenia y atrofia muscular forman parte de una misma enfermedad. Lo mismo piensa Knoblauch; se tien­ de á atribuir una influencia preponderante á las fibras pálidas (sobre las que llama la atención, y que Frugoni había ya descritas en la en­ fermedad de Erb), e S j S i e m p r e al sistema muscular que más se refiere; permítasenos recordar también que Goldflam comprobó en un miasténico una reacción miotonica. Si se observa ima agotabilidad m á s com­ pleta de los músculos después de un trabajo cerebral, es preciso no Ver en ello, más q u e la exageración de un hecho normal (reducción de la curva de fatiga y agotabilidad de los músculos, ya voluntaria, ya Provocada por e l estímulo eléctrico del trabajo cerebral (Mosso) y este estado se esplica fácilmente por el.estado de los músculos. En lo refe­ rente á la agotabilidad psíquica y muscular q u e se observa algunas ve­ ces después de la fatiga de ciertos grupos musculares, recordemos que

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son posibles asociaciones neuro asténicas; además lo mismo que el trabajo de los músculos normales dá lugar á la producción de substancias tóxicas para el sistema nervioso (propiedades astenizantes del suero de los animales fatigados) es probable también que substancias más activas más tóxicas y quizás también más abundantes sean elaboradas por los músculos de los miasténicos que están alterados y cuyos desgastes •están probablemente modificados. En conclusión, las alteraciones anatómico-funcionales de los músculos son al parecer suficientes para explicar los síntomas de la miastenia y no hay necesidad de invocar para ello el sistema nervioso. Con mayor razón, la eiifermedad de Erb y Goldflain debe conservar la feliz denomin .Tción de amiosteiiia, atendiendo á que la raiz de la palabra indica perfectamente el sitio del mal. Todo esto s i n embargo debe ier tomado en tesis general, porque por haber sostenido que el estado particular anatómico y funcional de los músculos basta para explicar los síntomas principales de la enfermedad de Erb, no queremos por ello excluir la posibilidad de un factor nervioso auxiliar como tampoco otros síntomas de génesis nerviosa. La división esquemática de los síntomas en musculares y nerviosos no ha sido por nosotros establecida más que para mavor claridad y precisión; hemos querido hacer una distmción entre los trastornos fundamentales y los factores morbosos que eventualmente vienen á añadirse, mejor dicho á sobreponerse á los primeros. No comprendo la transposición integral en la práctica clínica, sabiendo que en clínica es dificil el enumerar reglas estrictas y que cada enfermo presenta fenómenos mixtos ó complexos que exigen un análisis minucioso y particular. Pero en lo concerniente á la patogénesis de la enfermedad, creo que se debe todavía, en la actualidad, observar la más absoluta reserva. En efecto, hay pocos elementos de la doctrina que admite que muchas glándulas de secreción interna estén primitivamente alteradas en su funcionamiento; esta tesis está basada en resultados aislados y todavía inciertos. No tenemos ningún dato, ningún hecho bastante demostrativo en favor de la teoría para-tiroidea de Chwostek y nos parece que al vernos obligados á decir con Marinesco esta frase vaga: «En cuanto al primum movens de la enfermeflad, parece residir en la perturbación de la formación de los anticuerpos de la fatiga ó de las oxidasas», es mejor confesar que nuestros conocimientos son todavía insuficientes para permitirnos formular un juicio exacto. La teoría tóxica en general y la teoría tímica en particular deben

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^ 'Ornadas en consideración muy seria, puesto que se observa con '^'^''encia uu timo persistente ó neoplástico. Hay sin duda numerosos j^^*^^ de miastenia que no presentan alteración del timo, y vice-versa casos de timo persistente sin haber ningún trastorno miasténico; •^otra parte, se observan con frecuencia anomalías del timo en otras ^'•'«edades, como la acromegalia, la enfermedad de Addison y es"^'^liflente la enfermedad de Basedow (en 75 p. 1 0 0 de autopsias, se^^"'3 estadística de Capelle). Pero es posible y quizás probable que 'tr? ^' '•''"'^ ^ miastenia existan ciertas relaciones que no pueden '°davía precisadas en el estado actual de la ciencia. Poc -""•emos pues, que en vista por una parte de los resultados ^^'^ claros qne nos han dado los trabajos experimentales por ingertos j "^plantaciones de timo y por otra parte la acción rápidamente ^'^^^'fuctiva de los rayos X sobre el timo demostrada por los experide Aubertin y Bordet, creemos poder recomendar en la enfer?en ^'^^ ""^ tentativa prudente de aplicaciones de rayos Roenttli región ante-esternal; este tratamiento estará todavía más in\ ^' ^' diálisis clínico (percusión roentgoscopia) permite además '"^"^er la presencia de una masa tímica retro-esternal. todavía un punto sobre el que debemos detenernos: es la congénita del sistema nervioso y su predisposición á la enfer\ y admiten algunos autores. Según estos autores, el ^t^^^ "ervioso de los miasténicos es congenitalmente tan débil, taa^ tiijj '^P^'esto á la enfermedad, que el simple uso funcional en las con» i j^^^ies ordinarias de la vida, basta para hacer aparecer el síndrome;^ \ .^'''•^'íerá más fácilmente todavía si obran factores tóxicos exóge-i ^"dógenos que vengan á turbar el equilibrio inestable de un ó r - j '"Suficiente para llenar las funciones de que está encargado. Pero ' ¡íf^^.'^'^o de admitir en ciertos sistemas una menor resistencia y una '^Posición á la enfermedad implica una morbilidad mayor, una kl^'^ ^^cilidad á contraer alteraciones. En relación, pues, con la debi\ Congénita de los tegidos será lógico esperar una reacción anáto§H¡ '^''^°'*^gica más fuerte ó á lo menos correspondiente, por consi^ "unca podemos admitir que haya disminución y mucho menos íij^ reacción. En efecto los ejemplos que cita Edinger en ^istj teoría de la usura funcional conciernen generalmente a los ''^to'^** que á consecuencia de un trabajo que no pasa de la media peligroso para ellos, sufren «alteré-ciones con frecuencia irreCon mayor razón «se deberá observar lo mismo en nuestro *' '-í^^ interviene además el factor tóxico, sobre todo si se que, para estos autores, la predisposición del sistema nervio-

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s o de los miasténicos será tal que es preciso ver en ellos más q^e P''^ dispuestos, condenados á la enfermedad de Erb. La tesis de la funcional no está además siempre de acuerdo con los largos aff^s ó detenciones y las remisiones observadas, ni con las lesiones culares. ^. ¿•Pero entonces, si la causa inicial de la enfermedad es una del^" ^ dad congénita del sistema nervioso, si la predisposición implica '"^ gran facilidad de predisposición á contraer la enfermedad, cofH" ^ explica que haya alteraciones en los músculos mientras que l-*'^^ precisamente intacto el sistema nervioso.? No es este y no aquello^l^ deben reaccionar sino exclusivamente, á lo menos en las lesiones "i^ graves? ¿Cómo explicar pues el que se observe precisamente lo c""''' rio? Si se toman por base estas observaciones, será preciso admil"'^ el sistema nervioso no está más predispuesto sino que es más f ^ ' ' ^ ' ^ " , te que el sistema muscular, puesto que soporta indefinidamente.-, modificaciones histológicas, una enfermedad que engendra gravea ' ^ teraciones en el sistema muscular, es decir en un tejido que sabe^"^ es capaz de resistir las más graves afecciones. La hipótesis de ^ " " ^ ^ blanch parece pues más probable porque basándose en la presencia los «hellen muskelfasern» haces musculares claros que considera C un signo de dessarrollo anormal é incompleto, invoca también la ^ funcional, pero admitiendo que la acción de esta última está pr^P*' da por una predisposición congénita del sistema muscular. ' No puedo menos de asociarme á estos puntos de vista, hacie" ^ solamente reservas sobre la significación biológica de las fibras pá''''^ la que no está todavía completamente diluidada.

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N O T A S

C I E r l T Í F I C R S
para la difarenolar cruda la lecbe coolda

X3iversaa

raaooionsa de

leolae

La reacción siguiente, que M. Louis Gautier hace conocer á la So'^'edad de biología permite distinguir fácilmente la leche cocida de la 'eche cruda: si se ponen en la leche algunas gotas de una solución de l^eniateína al i por lOO la leche hierve y se descolora en algunos segundos, mientras que la leche cruda permanece colorada en rosa. El Dr, Lédé recomienda el método siguiente: i.° Una solución de 2 gramos de yoduro de potasio, adicionada I gramo de almidón para un litro de agua hervida; 2.° 3° 4-° Un frasco cuenta-gotas de agua oxigenada; Un vaso cogido del domicilio de la nodriza; La leche del biberón.

Tales son los cuatro elementos del método. Modo de operación.—Verter 15 á 20 centímetros cút)icos de la • 'eche del biberón. Si la leche está cruda- la mezcla tomará inmediats- i "^ente la coloración azul, si la solución es reciente, la coloración violeclaro si la solución es más antigua. Si la leche está hervida, no habrá 'Coloración. En caso que 1^ leche hervida esté mezclada con la mitad, un cuarto ^ hasta un décinio de leche cruda, la coloración se manifestará, pero "^ás tardíamente y la duración del tiempo observada entre la operal^'ón de niezcla y la comprobación de la reacción indica la cantidad de ^^lie cruda mezclada á la leche hervida. Señalemos aún un nuevo método propuesto por MM. Ruchaix y "^venon, que permite comprobar si una leche ha sufrido un coci"^'ento míninjo á 85 grados (pasteurización ó calentamiento directo). Este método está basado sobre la reacción que da el piramidón en '^.''esencia de los oxidantes, reacción que se manifiesta por una colora^"^•í violeta.

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Los reactivos necesarios son ios siguientes: i." solución de piramidón á 2 gramos para 50 gramos de agua destilada; 2° agua oxigenada á 12 volúmenes; 3.° sulfato de manganeso ó cloruro de calcio en solución al 1/ 5; 4.° solución de ácido acético al 1/5. Es preciso operar sobre el lacto suero. En un globo ó uña cápsula, 20 ce. de leche son adicionados de algunas gotas de ácido acético; se agita para aglomerar las materias albuminoideas coaguladas. Se deja que se aclare el líquido por el reposo y se de;anta en un filtro. Se vierten en un tubo de ensayo 2 ce. del líquido filtrado, 4 á 5 gotas de agua oxigenada, y después 2 á 3 ce. de la solución de piramidón. S e agita vivamente, y se caliente a fuego lento, sin pasar de 60 ó 65 grados. Si la leche está cruda, se produce rápidamente una coloración violeta, que alcanza un máximum de intensidad para decrecer y desaparecer en seguida. La leche cscida no da esta reacción.
£j1 zx^ioTo'blarcio intestinal

La clínica y la bacteriología ponen en evidencia la misión que representa la infección en la patología intestinal. Se observan con bastante frecuencia síntomas infecciosos al principio ó durante el curso de la entero colitis muco membranosa. Esta se instala frecuentemente después de una infección general ó de una enfermedad microbiana de prC' dominio intestinal: la grippe, la disentería y, sobre todo, la fiebre tifoidea. Rara vez se rompliea de cistitis, de colicistitis, de peritonitis, e t c . , de origen evidentemente microbiano. También, ciertos autores han extendido á todas las enterocolitis los caracteres que habían observado en ciertos casos y reunido en una sola entidad mórbida de origen exclusivamente infeccioso. Todas las enteritis infecciosas de cualquier naturaleza que sean soU un perjuicio para el organismo, la infección franquea la mucosa intestinal y puede llegar á toda la economía. ¡Cuántas complicaciones de origen intestinal, bronco-pneumonías, abcesos del cerebro, artritiSi etc., etc.! El tubo intestinal sano está en continuo peligro de infección. Se puede decir con el profesor Roger que es «el paraíso de los microbios»Cada día en sus heces un hombre sano deja un número considerable tle bacterias, de 8.800,000 000,000, según Rlein, de 128.000,000.000,000» según Strassburger; según este último autor los microbios constituiría'' un tercio de las materias fecales secas. Miller ha descrito en las heces numerosas especies bacterianas aero*

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l>'as, sarcina ventriculi, bacterium lactis aerógenos proteus vulgaris, subtilis, coli-bacilos, estreptococos, estafiloco, etc., sin contar aquellas á las cuales se deben estados patológicos bien caracterizados, f^acilos de Eberth, de Koch, de Shiga, bacilo coma, etc. Ford ha en'^ontrado en el intestino 50 variedades diferentes; el grupo lacto^erógeno habita de preferencia en el intestino delgado; el coli-bacilo, grueso. Passini ha insistido sobre el papel digestivo de los anaerobios que tienen la propiedad de peptonizar las albúminas, B.ijo la acción de causas generales o locales, los microbios habitua­ les del intestino pueden exaltar su virulencia; el coli-bacilo y el estrep­ tococo son entonces los agentes habituales de la infección intestinal. Una higiene racional debe tender á asegurar la evacuación de estos "microbios que constituyen un perjuicio perpetuo para el organismo: la •"egularidad de las funciones intestinales es uno de los mejores medios Profilácticos.
Oecálago ds IXlgiene

Hé aquí diez preceptos que toda persona cuidadosa de su salud debe observar escrupulosamente: I. No respirar nunca por la boca; II. Evitar las atmósferas viciadas de los sitios públicos; III. No escupir; IV. Practicar la gimnasia durante un cuarto de hora todos los días; V. No beber agua fría estando sudoroso; Vi. Trabajar con las ventanas abiertas cuando el buen tiempo lo Permita, y en invierno renovar periódicamente el aire de la estancia; Vil. Enjuagarse la boca al acostarse y al levantantarse usando un ^•^en dentrífieo; VIII. Limpiar la dentadura por medio del enjuague después de '^s comidas; IX. biendo; X. No apoyar el cuerpo sobre la mesa cuando se está escri­ Permanecer al aire libre todo el tiempo posible.

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m i s c B í i f l N B f l

A la lista de Senadores vitalicios con que afortunadamente cuenta nuestra clase profesional y que ya conocen nuestros lectores, los escla recidos profesores Calleja, Cortezo, Gimeno, Fernández-Caro, Taboada, Cajal, Pulido y Martínez ( D . Justo), han de sumarse ahora los elegidos por la Universidad de Barcelona y de Zaragoza, los doctores Barón de Bonet y Cerrada; por las circunscripciones de Murcia, Navarra, ZarnO' ra y Valencia los profesores Maestre, Simonena, García Molinas y Dó' mine; por las Universidades de Madrid, Sevilla, Granada y Santiago los doctores y distinguidos químicos y farmacéuticos Sres. Olmedi'Ia Puig, Muñoz del Castillo, Rodríguez Carracido y Casares. Además, ostentan el honroso cargo de diputados los Sres. EsquC' do, Salillas, Fatás, Gimeno (D. Vicente), Francos Rodríguez, Perrero (D. Miguel). De farmacéuticos, aparte del Ministro de la Gobernación Sr. Merino, figuran el Dr. Saiz de Carlos, nuestro corredactor Sr. Valenzuela y otros que por olvido nuestro unos ó por no ejercer la proft' siún otros no han sido citados por la prensa profesional. Reciban todos la más sincera enhorabuena y es de esperar que ^ ' dos desde sus respectivos escaños trabajarán con ahinco é interesen la resolución favorable de la crisis honda y perturbadora que en estos momentos atraviesan las clases profesionales de España.

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P T J B L I S A O I O N E S

BBCIBIfiAS

El problema de la JUendicidad en los grandes centros de población. Medios prác''eos de resolverlo, por D. Juan Juderías. Premio del Excmo. Sr. D. Juan de la Cierva, *'!-nriinistro de la Gobernación, entregado al concurso abierto por la Sociedad Espatola Higiene y otorgado por ¿sta al autor.—Varios ejemplares.

Acta de la sesión extraordinaria celebrada el 8 de marzo del corriente aSo por la Sociedad Española de Higiene, bajo la presidencia del Excmo. Sr, D- José Canalejas, ^••esidente del Consejo da Ministros. Folleto que contiene el discurso pronunciado por " Presidente de la Sociedad Dr. Fernández-Caro, el del Dr. Francos Rodríguez, Alcalde Madrid, y el del Sr. Canalejas.

Tratado do Medicina por ¡os editores Enriquez, Laffitte, Bergé, Lamy, médicos de Hospitales de Paris, traducido al castellano por el Dr. D. Manuel Salvst y editado por Salvat y C * de Barcelona. El tomo primero trata las enfermedades infecciosas y Parasitarias, las del tubo digestivo, boca, esófago, estómago, intestinos, con un apéndi" ^ ' ^ Cuadernos del 4 1 al 4 9 . 2 ejemplares. El cuaderno 4 1 da fin al tomo 2 . ° , el que contiene la descripción tflófico-clínica 'ss eiifermedadns del higado, de los riñones. del bazo, páncreas, peritoneo, de las

e'ándulas de secreción

interna, de la nufrición y de las intoxicaciones.

El tomo tercero contendrá el estudio de las enfermedades del corazón,del pericar<le las artiírias, de las venas, de la sangre, enfermedades de la nariz, de la laringe, los bronquios, del pulmón y de las pleuras, con 3 1 8 grabados en negro y en colores •^«scrito por el Dr. Bergé. La traducción al castellano hecha con maestría por el Dr. D. Daniel Salvat va ''P*gráficamente acompañada del esmero y pulcritud con que los editores Sres. Salvat ''^ Barcelona, acostumbran poner para realzar los trabajos que salen de sus acreditados '^'Ures.

Palma: pobl. cal. 66.514

DEMOGEAPÍA MÉDICA: DEFUNCIONES

Mes de abril de 1910

Latitud: 39» 34' 3 1 , 52" N.—Longitud; 6 20' 22, 1 1 " E.—Altitud: 23 met. sobre el nivel del mar

enes de abril de 1910
n a c í Varones. Hembras TOTAL. Varones. I l e ^ r i t i m o n Hembras TOTAL. í ExpAsitom Varones. M U N T O S

1 Hembras. TOTAL.

Total gsaeral.
NACIDOS MUERTOS

I - < e ^ l t i m o a

I l e e i t i i f i o f i

MATRIMONIOS Hasta 2 0 anos . . . . • . . . •

D e 20 á 30 » D e 30 á 40 » V «. r o « o M De De

40 á 50 » 53
a 60 »

D e más de 6 0 N o consta Hasta 20 aBos

D a 20 á 30 » D e 30 i 40 » Hembras De

40

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D « 5 0 á 60 » D e mis d e Ñ o c o asta

60

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T l o i con sobrinos j vice-veria. Primos hermano» Otros ^ d o i

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Total gtaaral de aatrlmgalos.

