﻿Revista Balear Ciencias
DE LA DISCUSIÓN ACERCA
Y

flléáícas
DE LA YIRÜELA

DE

SU TRATAMIENTO
H A B I D A

MECÁNICO

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RHflü ACADBCnFR DB mBDICIflA Y CIRUJÍA DB CDflDRID
D I S C U R S O

pronunciado los dias i} y 20 de mayo de /9/1
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j¡A oportunidad del tema desarrollado por el Sr. Criado y Aguilar, n o puede negarse. Desgraciadamente, en gran número de poblaciones de España, y de un modo particular en las grandes capitales, donde precisamente se cuida más de la higiene publica y donde no faltan Centros especialmente dedicados á cultivar la profilaxis, la viruela, n o sólo reina endémicamente causando víctimas de un modo constante, sinó que de vez en cuando, y casi siempre en forma periódica, se transforma la endemia en epidemia, arrebatando casi siempre en la flor de la juventud, un gran número de vidas.
Afio XKVII.-Tomo XXXIII,n». 2 1 . - 1 5 noviembre 1 P H . S6

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É s realmente lamehtalile q u e todavía nos, t e n g a m o s ocupar en E s p a ñ a de una enferniedad que ni siquiera figura en los cuadros nosológicos de otras naciones.^á pesar del empeño" d e m o s t r a d o , y es necesario h í c e r l o constar por ser de justicia,' por las autoridades sanitarias, que han puesto c;n práctica todas las medidas cjue científicamente se aconsejan para prevenir esta enfermedad, y todas las Sociedades científicas q u e se preocupan por divulgar este g é n e r o de conocí mientos. Por lo que nos pudiera tocar de responsabilidad á las Sociedades científicas, á las Autoridades Sanitarias y hasta á los simples individuos que profesamos las Ciencias médicas y estimamos en lo muchísimo q u e valen los p r o g r e s o s de la higiene y de la profiJaxis específica, ?s: necesario hacer constar qme tanto las unas c o m o las otras, que tanto éstos como aquéllas, han acudido y acuden siempre que es necesario á cuantas medidas aconseja la ciencia, para libramos del terrible azote de la viruela; desde la vacunación gratis en los Centros dedicados á la elaboración de la yacun^, hasía, la vacunación gratuita á domicilio, el aislamiento, desinfección, etc. A pesar de todo ello; á pesar de que el ambiente profesional, si así pudiéramos llamarle, se. halla, en a p r o p i a d a s condiciones p a r a q u e se extinguiera d e una vez tan mortífera y asquerosa enfermedad, es lo cierto q u e algo habrá en el ambiente social, cuando aquel no ha conseguido borrar de nuestra nación, y de un m o d o particular de nuestras capitales, la enfermedad q u e nos ocupa. , Por esta razón, se c o m p r e n d e que tt)daY/a eti una Socie;j dad científica como ésta se presenten temas .(; Q.IT\O el desarrollado p o r el SI ;. Criado y Agujlaf, Y aquí, Sres. A c a d é m i c o s , comienza la p a r t e difícil y espinosa de mi intervención Y lo creo así, p o r q u e , es tal el resp e t o que m ? merecen los Catedráticos p o r su labor docentej^^^ es tal la admiración que p . o r ellos siento, p o r si\s trabajos, p o r sus desvelos y por su gran valer; es tal, en fin, la amistad

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sincera, con que todos ellos me honran y la arraigada y profunda que con algunos tengo, que temo exponer mi opinien, con toda la libertad que exige el culto á la verdad de los hechos, porque contrasta de tal modo con todo lo expuesto por el Sr. Criado y Aguilar, ó porque, opino tan diametralmente opuesto á lo que el disertante opina, que bien pudiera pensarse, si no se creyera en la ingenuidad de mi sana intención, que me guiaban otros móviles, de los cuales protesto de a n t e ' mano, que á los que, á todos nos deben guiar en estas palestras científicas, y que no son otros que los de contribuir de la manera más amplia y fecunda, al restablecimiento de la verdad real de los hechos. Si el Sr. Criado, y Aguilar se hubiese limitado á exponernos, más ó mepos escuetamente, el tratamiento que él preconiza como el mejor y como.pl sublime de la viruela, la labor mía al iniciar este debate hubiera sido no sólo sencilla y cómoda, al exponer mis discrepancias, sinó que, además, no me hubiera encaminado por este terreno espinoso á que antes me he referido, y me hubiera ahorrado todas estas digresiones preliminares. ,¡ Pero, como recordarán todos los Sres. Académicos, el señor Criado y Aguilar, antes de exponernos, por cierto con una brevedad que.no esperaba, su tratamiento, nos ha hablado de un sinnúmero de problemas á cual más interesante, y ha pasado ante nuestros ojos, como en dilatada cinta cinernatográfica, un sin fin de asuntos, apoyados en una exposición preliminar de doctrina durante la cual hemos oído hablar de procesos patológicos y procesos clínicos, de argumentos filosóficos y de sentido común, de ojos d^ ia cara y de ojos de la inteligencia, de expresiones sintomátipas, de complicaciones, c|e sífilis, de inyecciones de s^jy^rsán, dg.ruortalidad, de vacuna, de manifestaciones patológicas, de exantemas que van de fuera á dentro y de dentro á fuera, y hasta, ¿por qué no recordarlo?, de locomotoras que van por fuera de los rieles y hasta del descarrilamiento de su locomotora, según confesión propia.

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Al hacer este sintético recuerdo, no me lleva ia intención de criticarlo, puesto que soy el primero en comprender que cada orador tiene su personalidad, y en justa y apropiada consonancia, con ella se comporta en sus exposiciones. No; no me guía el afán de poner de relieve el sinnúmero d e problemas esbozados, corno preliminar, que ha juzgado necesario el orador para llegar á la meta de su tema, ó sea del tratamiento d e la viruela, y mucho menos me guía el afán de demostrar que todo ello era innecesario. Si acabo de hacer estas indica ciones y llamar la atención acerca de ellas, es con el solo y único objeto de refrescar el recuedo de las afirmaciones qne el Sr. Criado y Aguilar hizo, en mi modesto modo de ver, reñidas con la realidad de los hechos y con la ciencia, no tradicional, sino nutrida por las más recientes investigaciones modernas, que requieren una pública y saludable certificación. Pero aún hay más, Sres. Académicos; si el Sr. Criado y Aguilar se hubiese limitado á hacer simples afirmaciones, mas ó menos hipotéticas, ó más ó menos reales, pero que se hu'. biesen reducido dentro de los ámbitos del terreno práctico ó abstractamente científico, todavía se podía haber limitado mi refutación á exponer de un modo escueto los argumentos contrarios basados en la realidad de los hechos. Pero es el caso que, no contento con sus afirmaciones insólitas, desde las alturas de su trono doctrinal y empuñando el cetro de sus filosofías, nos amenazó á todos los médicos de Europa, Asia, África, América y Óceanía, con aquellas palabras de que él se
encontraba sólo con su opinión, en contra de la opinión mun-

dial, respecto de que el proceso patológico verdadero de la viruela, no el proceso clínico corriente, termina en la vesícula. No se les ocultará á los Sres. Académicos la gravedad que entrarían dichas palabras para todos los médicos que, como el que habla en estos momentos, forman una parte integrante, aunque sea insignificantísima, de esa opinión mundial. Al decirnos que nosotros no habíamos descubierto el que

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la viruela terminara su evolución, cotno proceso patológico, en la vesícula, no tenía nada de particular, puesto q u e no to­ dos los médicos tenemos la misma capacidad de inventiva y la misma inteligencia, y sólo á algunos les están reservados los grandes descubrimientos. Y del propio modo que Jenner des­ cubrió la vacuna, Pasteur las causas vivas de muchas enfer­ medades, Koch el bacilo de la tuberculosis, Schaudin el espirilo de la sífilis y Ehrlich el salvarsan, estaba reservado á la po­ derosa inteligencia del Sr. Criado y Aguilar el descubrimiento trascendental de que la viruela, como proceso patológico, terminaba en la vesícula. Pero lo grave de la acusación para nosotros, á quienes no nos ha ocurrido semejante descubri­ miento, hállase en aquellas palabras difamatorias que nos lanzó el Sr. Criado y Aguilar, tratándonos de aferrados á la tradición por no haber comprendido antes que él, que la loco­ motora puede correr por fuera de los rieles, y en consecuen­ cia, llamándonos rutinarios porque no nos movíamos sinó merced á la inercia de los conocimientos adquiridos en nues­ tras mocedades, y desconceptuándonos ante su egregia sabi­ duría á los que formamos parte de la opinión mundial, porque permitíamos que supuraran las viruelas. (Oh gravedad d e acusación! Ya lo veis, Sres. Académicos; seguramente q u e ninguno de vosotros, poniéndose la mano sobre el corazón y haciendo un examen atento de conciencia, se verá libre de la enorme pesadumbre d e verse acusado públicamente por haber consentido que supuraran vuestros casos de viruela. Pero, no temáis; serenaos y haced que vuestro espíritu recobre la tran­ quilidad. Yo me atrevo á aseguraros que el anatema que so­ bre nuestras cabezas ha lanzado el Sr. Criado y Aguilar desde sus alturas, ha sido sin intención de molestarnos, sin malicia y sin premeditación. En su virtud, considero que no se va á soliviantar la opi­ nión mundial contra el Sr. Criado y Aguilar, y mucho menos creo que deb:\ levantarme yo, arrogándome su representación, y acudir a l palenque de la lucha para desfacer entuertos. N o ;

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yo pedí la palabra p o r q u e creo q u e tal vez iio hay persona m á s indicada en esta Academia, salvando t o d o g é n e r o d e consideraciones y respetos, que el que tiene el honor d e dirigiros la palabra, no para combatir con éxito las ideas expuestas por el Sr. Criado y Aguilar, sino para iniciar simplemente una discusión q u e se derivará e s p o n t á n e a m e n t e al contrastar los hechos reales que ven los ojos de la cara de todos los médicos q u e forman la opinión mundial, con los hechos imaginarios que han visto esos perspicaces ojos de la inteligencia del Sr. Criado. Pero aún hay más; la consideración, por un lado, de que todos los médicos estamos obligados á a p o r t a r cuanto sea posible para el esclarecimiento de la verdad científica; por otra parte, el respeto que á mi me merece todo profesor cuando a p o r t a p o r primera vez á esta Academia ei fruto d e sus trabajos, y el deseo de manifestar públicamente este respeto, tom a n d o parte activa en el estudio de los mismos; y, por fin, el hecho, s e g u r a m e n t e conocido por muchos de los que me honran p r e s t á n d o m e su atención, de que yo, por el cargo que he ocupado durante varios años en el Hospital General, he tenido ocasión de ver y tratar centenares de variolosos, al contestar con mi silencio á la comunicación del Sr. Criado y Aguilar, podía interpretarse mi mutismo como un acatamiento implícito á las opiniones vertidas por dicho profesor; juzgo, pues, que son todas ellas consideraciones de bastante importancia y suficiente valor para q u e m e crea autorizado, ó cuando menos obligado, á iniciar y plantear la discusión de las ideas expuestas p o r el referido profesor. A h o r a bien; ¿recordáis, Sres. Académicos, con exactitud dichas ideas? A mi m o d o de ver, son muy fáciles de recordar puesto q u e todas ellas giran sobre una que pudiéramos llamar fundamental, y que no es ni más ni menos q u e el inesperado descubrimiento del Sr. Criado; esto es: «una cosa es la clinica mundial, y otra es la viruela nosológica viruela tal como se ve y la considera la tradición y esa opinión como tal proceso noso-

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/^^«¿•í? considerada». ¿Cuáles son las diferencias que existen entre estas dos clases de viruela? I^ues las que señala el autor del imprevisto descubrimiento que la viruela clínica termina por supuración, por culpa de los médicos, y la viruela nosológica termina, como tal proceso, en la vesícula, • H e de confesar ii^genuamente, que tan ine.speradas afirmaciones no me sorprendieron, á pesar de ser lanzadas por boca .siempre autorizada, de un catedrático de enfermedades de la infancia. Y aunque nada me sorprendieron, no sé hasta que punto habrán sido aceptadas y juzgadas como verosímiles, no ya como verdaderas, por los Sres. Académicos. Lo que sí puedo adelantar es q u e , el que haya visto algunos casos de viruela, también habrá visto visione^al oir aquellas afirmacip. nes. Y decia que comprendía aquella división, á pesar de ser hecha por un profesor de enfermedades de niños, porque en las Clínicas de Paidopatía de la Facultad de Medicina, si yo no estoy equivocado, no se aceptan enfermedades eruptivas, como la viruela. D e donde resulta, que entre lo inesperado de la afirmación y la falta de variolosos en las Clínicas de Paidopíitía, se atreva la lógica, no la malicia, con todos los respetos debidos, á preguntar al Sr. Criado y Aguilar; ¿cuántos casos de viruela ha visto S. S.? Q a r o es que no pretendo una contestación exacta, ni siquiera contestación, porque la lógica, si así pudiera decirse, es tan lógica siempre y en todos los terrenos, que del propio modo que invita á dirigirle aquella pregunta, se adelanta á contestarla, diciendo que son poquísimos los casos de viruela por él vistos y asistidos. D e todos modos hay que convenir en que el Sr. Criado, comprendiendo de antemano lo insólito de su concepción virtiela-tiosológica, también fué suinamente lógico al acudir hora tras hora á todo género de argumentos para probarnos la reallidad de su concepción. D e donde resulta, que lo que alguien podría criticar por difuso y h e t e r o g é n e o , no sea más que un preliminar.indispensable y apropiado para llegar, sin escándalo clínico, á un final tan insólito y e s t u p e n d o .

¿Y cuáles han sido ios a r g u m e n t o s q e ule han servido para afirmar q u e la viruela termina en la vesícula? Siento de veras consignar q u e no t e n g a certeza d e a c o r d a r m e de todos; pero creo q u e no p e c a r e d e e x a g e r a d o si digo q u e me acuerdo de los principales. Reduciéndolos t o d o s á una verdadera síntesis, se podría decir q u e el Sr. Criado y Aguilar cree q u e la viruela termina en la vesícula: i . ° , p o r q u e hay enfermedades que se pueden yugular; 2 . ° , p o r q u e no es una razón para que termine en el período supuratorio el que desde tiempos antig u o s así se afirme; 3.°, p o r q u e los hechos que descubren los ojos de la cara son distintos de los hechos q u e descubren los ojos de la inteligencia; 4.°, por lo q u e significa la fiebre de supuración; 5.°, por la significación d e la umbilicación de la pústula, 6.°, p o r el génesis de la pústula vacuna; y 7.°, por la p o d e r o s a razón (claro es, q u e según el Sr. Criado) de p o d e r s e evitar con toda seguridad la conversión de la vesícula en pústula y, por lo tanto, el período de supuración. Conocidas éstas q u e podríamos llamar bases fundamentales, d o n d e descansa la novísima viruela del Sr. Criado, examinemos fríamente, sin pasión d e ningún g é n e r o y muy á la lig e r a , q u e valor nos pueden merecer y q u e resistencia ofrecen al soplo m á s suave y ligero de la crítica. En efecto: la viruela termina en la veáícula, según el señor Criado, p o r q u e hay enfermedades q u e pueden yugularse; ó si se quiere de o t r o m o d o , puesto q u e al buen p a g a d o r no le duelen p r e n d a s , el Sr. Criado encuentra en la yugulación de ciertas enfermedades un motivo p a r a afirmar que la viruela termina en la vesícula. N o seré yo, q u e formo parte, a u n q u e insignificante, de la opinión mundial, el que se atreva á negar todo g é n e r o de relación entre la yugulación de las enfermedades y la terminación vesicular de la viruela. Sólo me permitiré e x p o n e r á la consideración de la Academia, que la yugulación de las enferrtiedades es un problema q u e todavía, actualmente, no está resuelto, y que, por lo q u e se refiere á las enfermedades in-

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fecciosas, c o m o la viruela, una vez éstas desarrolladas, sólo es capaz de detenerlas en su marcha y ahogarlas en su comienzo una formación rápida y a b u n d a n t e d e una determinada serie de anticuerpos. Yugular un proceso patológico, es cortarlo en sus propios comienzos; es, segar en flor la enfermedad; y esp e r a r que h viruela se manifieste con todo su cuadro sindrómico d u r a n t e los p r ó d r o m o s , período maculoso, período papuloso y período vesicular, no es, como c o m p r e n d e r á n los Sres. Académicos, yugular el proceso patológico de la viruela. Será, si se quiere, abreviar su duración merced á la supresión del período pustular; pero esto, como la supresión de las localizaciones viscerales en la sífilis, merced al salvarsan, n o son ni tienen relación alguna con la yugulación de la viruela, del tumor blanco y d e la sífilis. El suprimir un período d e la enfermedad, salvo la opinión del Sr. Criado, nunca puede ser estimado c o m o la yugulación del proceso morboso; c u a n d o menos, no creo que se puedan considerar como sinónimos en un caso de amputación de muslo, por ejemplo, el acto operatorio de esta amputación ó la simple extirpación de los callos q u e aquella extremidad tuviera en la planta del pié. D e s d e luego, no a n d a b a muy lejos d e la verdad cuando afirmaba que no era uua razón para asegurar q u e la viruela termina en el período de supuración, el que se hubiese transmitido este concepto de generación en generación, d e s d e Avicena hasta nuestros días. E s un hecho, en efecto, q u e la ley del p r o g r e s o confirma t o d o s los días, q u e no siempre lo tradi cional es la expresión exacta y firme de la realidad. ¡Por algo se progresa, Sres. Académicos! A las monumentales o b r a s antiguas q u e actualmente absorben nuestra admiración y que se llevaban á cabo para resolver ciertos problemas, en nuestros días con recursos más sencillos se resuelven; y no hay d u d a q u e á la admiración va unida la idea de la ignorancia d e nuestros predecesores, y si no, recuérdense esos monumentales acueductos q u e a h o r a son sustituidos merced á la teoría d e los vasos comunicantes.

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Tal vez por hallarse en g e r m e n esta- idea t n el c e r e b r o del Sr. Criado, nos dijo á los depiás médicos, q u e colocados en más modesta esfera no alcanzamos sus, alturas intelectuales, que no comprendíamos que la locomotora pudiera caminar por fuera de rieles, y por lo tanto, que no le e x t r a ñ a b a q u e no nos hubiese ocurrido á nosotros la idea de su descubrimiento. Este a r g u m e n t o , pues, Sres. Académicos, puede sintetizarse diciendo, para apreciar bien su valor, que la viruela termina en la vesícula por la misma razón que los pocos pueden volar. T a m p o c o le faltaba razón al Sr. Criado cuando afirmaba q u e los hechos qne descubren los ojos de la cara son distintos de los hechos q u e vislumbran los ojos de la inteligencia. iQuiéii lo duda! Sin que pueda negarse la influencia decisiva que han ejercido en el progreso de las ciencias todo g é n e r o de hipótesis, incluso las más descabelladas, t a m p o c o p u e d e negarse q u e lo q u e se ve en el c a m p o hipotético con los ojos de Ja inteligencia, por verosímil q u e sea, nunca llega á alcanzar los altos honores de la estimación general como verdad inconcusa, mientras los hechos reales, esos hechos q u e se ven con los ojos de la cara, no vienen en su a p o y o ó no la comprueban en todo ó en gran parte. Y t o d o s los Sres. Académicos recordarán q u e el Sr. Criada, al desarrollar esta p a r t e de su tema, miraba con cierto menosprecio estos hechos corrientes y comunes que se ponen al alcance de cualquier retina vulgar, para levantarse en a r a s de su fecunda fantasía y cantar las proezas visionarias de los penetrantes ojos de su potentísima inteligencia. Claro e s q u e , al considerar la g r a n importancia q u e nuestro digno c o m p a ñ e r o concede á lo que se ve á espaldas d e la realidad que descubren los ojos de la cara, hay motivos suficientes para pensar que los casos de viruela que él ha visto por sus dos retinas no han inspirado ni uno solo de los argumentos q u e ha esgrimido en apoyo de su tesis, sino q u e toda su argumentación ha sido suministrada por las viruelas q u e han visto los ojos de su inteligencia. Hasta tal punto hay razones

— 539 — sobradas para pensar así, q u e estoy seguro que todos oiríamos con gusto de los labios del Sr. Criado, cuántos son los casos dé viruela que ha visto con unos y otros ojos. , M ¡aLa firme confianza que demostraba tener en su exposición doctrinal, elaborada en el campo imaginario de su fantasía, y la supremacía que concedía á la elaboración intelectual desligada de la realidad, explican perfectamente que fuesen por él considerados como idóneos estos argumentos, para demostrar que la viruela termina en la vesícula. .1, p i jf:"^) Como habrán adivinado los Sres. Académicos, pretender la demostración de cuando termina un proceso patológico merced á lo que ven los ojos de la inteligencia, apartados de la realidad de los hechos, es algo análogo al oro de los cabellos que en su enamorada ve el poeta, iluminado por el fuego de su inspiración y abstraído en las esferas de su idealismo, y como es bien sabido, no hay en este caso más oro que el que se forjó en la imaginación inspirada del poeta.
ni til rir:. (Concluirh)

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E P I O E C n i O ü O G i A
(CONFERENCIA DAOA EN EL COLEGIO

D E L C Ó Ü E R A
MÍOlCO-FARMACÉUTICO)

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o. lVIig;uel Sureda y Blanes

_ L día 1 5 d e septiembre nuestro r e p r e s e n t a d o el Colegio Médico-farmacéutico reanudó sus sesiones científicas, disertando el distinguido consocio Sr. S u r e d a y Blanes sobre el preen u m e r a d o tema de verdadera actualidad y en todos m o m e n t e s de sumo interés por las muchas enseñanzas q u e encierra concretamente toda epidemia. La síntesis de su estudio es como sigue: Comenzó su conferencia afirmando que en Asia reinaba el cólera desde tiempos muy remotos, citando p a r a p r o b a r su aserto algunas denominaciones de los|libros sánscritos. Dijo que en el siglo XVI se registraron mortíferas epidemias en la India, según se d e s p r e n d e de los relatos d e Cristóbal d e Acosta y García de O r t a . Citó las epidemias que sufrió dicha nación en lósanos 1 7 8 3 , 1 7 8 7 , 1 7 9 0 y 1 7 9 3 . En E u r o p a el cólera no fué conocido hasta el a ñ o 1 8 2 3 que hizo su aparición en Astrakán, y que si bien se encuentran en la literatura médica observaciones d e cólera m o r b o de S y d e n h a m , s e g u r a m e n t e no sería idéntico al producido por el bacilus vírgula, ya que nunca produjo desastres tan g r a n d e s como el asiático en las varias veces que en el siglo X I X por desgracia nos ha visitado. Señaló como cuna de tan terrible enfermedad la extensión de tierra comprendida entre el G a n g e s y el Bramaputca y enseguida describió con gran minuciosidad la epidemia de 1 8 1 7 á 1 8 2 3 que tuvo su origen en Jesora y q n e al poco tiempo se presentaba en Calcuta. Describió detalladamente su marcha ¡nvasora hacia el oriente por Siam, la península d e Malaca,

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las Indias Neerlandesas, la Indo-China, China, etc. Siguió reseñando el camino que seguía hacia el occidente por la costa del Coromadel y Malabar hasta Bombay, para luego infectar el litoral del golfo Pérsico y bifurcándose, partió una corriente de Bender Bonchir que pasando por Chirax é Ispahan atravesó el Caspio haciendo su aparición en Astrakán en Septiembre de 1 8 2 3 . La otra corriente fué á infectar las costas de Siria y Palestina, saliendo de Basora y pasando por Bagdad y Diarbekir. En Agosto de 1 8 2 9 se presentó por segunda vez el cólera en Europa, en Oremburg, y expuso la creencia de que la epidemia anterior había dejado varios focos en la China, que la propagaron á dicha población. Manifestó que en el año anterior se presentó otra epidemia en Calcuta, que, siguiendo el camino del golfo Pérsico, Persia y Mar Caspio, fué á Invadir Astrakan. Desde Rusia invadió casi toda Europa y, pasando el Atlántico, se presentó en la América del Norte hasta el golfo d e Méjico. Dijo que una peregrinación musulmana partió de la India y llevó el azote á la Meca, y señaló el papel que en la propagación de esta enfermedad desempeñan tales peregrinaciones. Señaló después la epidemia de 1 8 4 1 que partiendo de Calcuta siguió un camino casi idéntico á la de 1 8 1 7 . Epidemia de 1 8 6 5 a 1 8 7 4 . Describió minuciosamente el camino seguido por esta epidemia, que á más de ser muy importante tenía el interés de que había invadido nuestra isla, y que se puede resumir del modo siguiente: Una peregrinación musulmana la lleva á la Meca, de aquí aparece en Suez y Alejandría. P'ué tal el pánico en esta última ciudad que su población casi emigró en masa y al desparramarse á manera de abanico por todos los puertos del Mediterráneo, á ellos llevaron el cólera para después extenderse por el interior de E u r o p a . Estudió con grandes detalles la invasión de Palma, empezando por decir que eran en gran número los barcos que ha-

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cían cuarentena en el Lazareto y que con toda seguridad alguno llevaba el cólera, ya que el 1 4 y el 1 6 de agosto aparecieron 2 casos sospechosos en el T e r r e n o , y el 2 0 se registra el fallecimiento de un niño, sobrino del primer enfermo. En Junta de Sanidad del 2 5 de agosto el m é d i c o ' S r . Muntaner comunicó que había visitado en Santa Catalina una enferma que presentaba todos los signos del cólera. En los días 2 6 , 2 7 y 2 8 ya se registraron numerosos casos en Palma^ principalmente en las calles de la Princesa y plaza del Mercado y siguió la epidemia extendiéndose de una manera tan aterradora que se registraron 2 4 9 0 defunciones, cifra muy alta si se considera q u e probablemente no había 1 0 . 0 0 0 personas en Palma, d a d o el gran número que emigraron. A mediados de Octubre se registraban, ya pocas invasiones y el 3 0 del mismo mes la Junta de Sanidad pedía al Gobierno que fuese declarado Palma limpia. El cólera invadió los pueblos de Sóller, Establiments, Campos y Pollensa. Narró después las epidemias de 1 8 8 0 y i 8 8 9 _ y terminó la primera parte de su conferencia dando una reseña de la epidemia actual, exponiendo la manera como se ha propagado. Estudió detalladamente el mecanismo de transmisión de esas epidemias y demostró con varios ejemplos que el factor principal en su transporte á largas distancias lo continúan los hombres sanos que pueden albergar en su tubo intestinal el vibrión colérico durante mucho tiempo y que al encontrar dicho bacilo condiciones favorables para su vida se reproducirá y será el origen de una epidemia colérica. En la propagación de ciudad á ciudad señaló el peligró de que lo transmitan individuos enfermos de cólera en el período de incubación. Expuso después la manera cómo se disemina por una población, negando el contagio por el aire, y dijo que, para que padezcamos el cólera, es imprescindible que penetre en nuestro cuerpo por la boca el vibrión colérico y que, por lo tanto, únicamente podrá penetrar con el agua ó con los alimentos.

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Expuso algunas 'observaciones que demuestran que el agua no es la única; fuente de contagio, y señaló el papel desempeñado por las moscas, q u - posándose sobre las deyecciones coléricas transportan los gérmenes .de dicha enfermedad á los alimentos, dando con esto fin á su conferencia, que fué muy aplaudida. Abierta discusión, usaron de la palabra los Sres. Comas, Ferrando, Jaume y Matas y Aguiló, á los que contestó el disertante: rnil gracias y aunque todos estamos obligados, vuestras observaciones han aportado mayores datos al esclarecimiento de las verdades que la Ciencia encierra.

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C'l U A L M E N T E , la noción de anafilaxia puede contribuir á explica? fa evolución de las enfermedades infecciosas, lo- mismo que la noción de inmunidad y el conocimiento de las reacciones dc defensa del organismo han contribuido á dilucidar la génesis de su curación. Se puede explicar la curación de un gran número de enfermedades infecciosas y^ sobre todo de enfermedades cíclicas como habiéndose obtenido en parte por la producción sucesiva ó simultánea de anticuer-

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p o s d i r i g i d o s y a c o n t r a los b a c i l o s (bacteriolisis, a g l u t i n a c i o n e s , p r e c i p i t i n a s , e t c . ) y a c o n t r a las t o x i n a s frecuencia el e s t a d o d e i n m u n i d a d . R e c í p r o c a m e n t e la c u e s t i ó n e s t r i b a en s a b e r el p o r q u e , a n t e s del de" ha e s t a d o d e t e r m i n a c i ó n y d e c u r a c i ó n , las infecciones e s t á n , p o r el c o n ­ t r a r i o , d u r a n t e un c i e r t o t i e m p o , en e s t a d o d e p r o p o r c i ó n , ( p e r í o d o a s c e n s i ó n y p e r í o d o d e e s t a d o d e las e n f e r m e d a d e s cíclicas). S e ("antitoxinas). L a r e s u l t a n t e e s c o n

p e n s a d o hasta ahora q u e este período d e progresión era d e b i d o sim­ p l e m e n t e al h e c h o d e la m u l t i p l i c a c i ó n d e los bacillos y d e s u s t o x i n a s y á las r e a c c i o n e s c e l u l a r e s c o n s e c u t i v a s , f e n ó m e n o s t o d o s q u e n o se a t e n ú a n m á s q u e á p a r t i r del m o m e n t o e n q u e el c o n j u n t o d e d e f e n s a s o r g á n i c a s (celulares y h u m o r a l e s ) s e h a n s u f i c i e n t e m e n t e d e s a r r o l l a d o . H a b r á al p r i n c i p i o d e las infecciones cíclicas u n a fecciosos sin p o d e r d e f e n d e r s e v i c t o r i o s a m e n t e . E n efecto, e s t a

fase neutra

durante

la c u a l el o r g a n i s m o suirirá p o r así d e c i r l o el a s a l t o d e los a g e n t e s in­

fase neutra ó negativa,

y

se puede probar por he­ ( W r i g h t ) al

c h o s p r e c i s o s : p o r e j e m p l o , d e s c e n s o del í n d i c e o p s ó n i c o del p o d e r a g l u t i n a n t e n o r m a l , e t c .

p r i n c i p i o d e c i e r t a s infecciones (fiebre tifoidea) d e s c e n s o ó d e s a p a r i c i ó n L a n o c i ó n d e anafilaxia p e r m i t e a f i r m a r q u e , n o s o l a m e n t e , las d e ­ fensas n a t u r a l e s h u m o r a l e s ú o t r a s e s t á n e n p e r í o d o d e d e s f a l l e c i m i e n t o al p r i n c i p i o d e la infección, s i n o q u e el s u e r o d e e s t o s i n f e c t a d o s p o s e e , á lo m e n o s d u r a n t e a l g ú n t i e m p o , u n a p r o p i e d a d e s p e c i a l q u e f a v o r e c e el d e s a r r o l l o d e e s t a infección. H a b r á p u e s n o s o l a m e n t e d i s m i n u c i ó n ó p é r d i d a d e las p r o p i e d a d e s d e d e f e n s a ó h u m o r a l e s n a t u r a l e s , s i n o p r o ­ p i e d a d e s i n v e r s a s , en favor d e la infección y c o n t r a el o r g a n i s m o . E l h e c h o e x p e r i m e n t a l e s el s i g u i e n t e : «el s u e r o d e u n »infectado p u e d e ser f a v o r a b l e individuo

visa-vis

d e esta infección».

El suero d e un enfermo ó d e un animal infectado es inoculado á un a n i m a l n e u t r o ; e s t e se v u e l v e e n t o n c e s s e n s i b i l i z a d o experimento de

vis-a-vis

de

una

i n o c u l a c i ó n u l t e r i o r d e l a g e n t e infeccioso q u e e s la c a u s a . E s t o e s u n

anafilaxia

pasiva

( t r a n s m i s i ó n d e un i n d i v i d u o á o t r o

p o r el s u e r o ) q u e p r u e b a la e x i s t e n c i a d e e s t a p r o p i e d a d anafiláctica en el s u e r o , y p o r c o n s i g u i e n t e e n el o r g a n i s m o i n f e c t a d o . F u é en 1 8 9 7 q u e p o r p r i m e r a vez e s t e h e c h o fué o b s e r v a d o p o r u n o d e n o s o t r o s c o n e l s u e r o d e l o s tíficos y e n t o n c e s e s t a b l e c i m o s el

poder
e n el

favorisaute,
cobayo.

vis-a-vis

d e la infección

ebertiana

experimental

En aquel m o m e n t o , n o se conocían m á s q u e ciertas propiedades de los s u e r o s q u e al p a r e c e r j u e g a n u n p a p e l útil en la d e f e n s a contra la infección: p o d e r b a c t e r i c i d a , a g l u t i n a n t e , a n t i t ó x i c o , v a c c i n a n t e . S e ig-

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54^

-

n o r a b a q u e un s u e r o p u e d a j u g a r un p a p e l i n v e r s o y f a v o r a b l e á la infección ó á la i n t o x i c a c i ó n . E s t a n u e v a p r o p i e d a d del s u e r o d e los e n l e r m o s , p a r e c i e n d o a n t a r g o n i s t a e n c i e r t a m a n e r a d e los p r i m e r o s , c o r r e s p o n d e á lo q u e l l a m a m o s h o y d i a el

estado anafiláctico

de los infectados;

podemos, pues, defavorizante.

cir a c t u a l m e n t e p o d e r a n a f i l a c t i z a n t e ,

en l u g a r d e p o d e r

J í u e s t r o s e x p e r i m e n t o s e s t e n s a m e n t e e x p u e s t o s en n u e s t r a i n a u g u r a l y en un artículo d e los A r c h i v o s d e Biología, son p u e s los p r i m e r o s q u e d e m u e s t r a n á la vez: i." el

estado anafiláctico

del suero de los

infectados

p r e c e d i e n d o el e s t a d o d e i n m u n i d a d : 2 ° la t r a n s m i s i ó n b a y o d e e s t e e s t a d o d e anafilaxia p o r el s u e r o

p o s i b l e al c o -

i n f e c t a d o , es d e c i r , l a

anafilaxia favorizante,

pasiva.
v a c c i n a n t e ó a t e n u a n t e se s a c a r á n ». de 1897. algunos consecuencias clínicas

E s c r i b i m o s entODces; « d e las m o d i f i c a c i o n e s del s u e r o en su a c c i ó n p a r a la d u r a c i ó n y la e v o l u c i ó n p r o b a b l e d ? posibilidad d e una recaída

lyja e n f e r m e d a d , p a r a la

E s i n t e r e s a n t e r e c o r d a r h o y e s t a frase y n u e s t r o t r a b a j o

N u e s t r o s e x p e r i m e n t o s han sido confirmados por otios e x p e r i m e n t a d o r e s y c o n la a y u d a d e d a t o s a n á l o g o s a d q u i r i d o s d e s p u é s d e z a n t e del s u e r o á la e v o l u c i ó n d e la e n f e r m e d a d d e n s e r a p l i c a d a s al e s t u d i o d e l^s infe<clones y a infecciosa. a ñ o s v e m o s mejor el i n t e r é s q u e h a y d e a t r i b u i r e s t a p r o p i e d a d favoriL a s n o c i o n e s a d q u i r i d a s e x p e r i m e n t a l m e n t e e n <;sta c u e s t i ó n p u e -

agudas,

ya

crónicas.

Enfermedades infecciosas a g u d a s
L a s m á s t í p i c a s , b a j o el p u n t o d e vista q u e n o s o c u p a , s o n las e n f e r m e d a d e s cíclicas, p o r q u e p a r a ellas la p r o g r e s i ó n y la c u r a c i ó n d a d e s d i f e r e n t e s del s u e r o . L a fiebre tifoidea es u n a d e los m e j o r e s p u n t o s d e e s t u d i o . D e s d e los t r a b a j o s d e C h a n t e m e s e y W i d a l s e c o n o c e el se s u c e d e n r á p i d a m e n t e , y a c a d a u n a d e e s a s fases c o r r e s p o n d e n p r o p i e -

poder

vacut> de

cinante poderfavot

del s u e r o d e los tíficos c o n v a l e c i e n t e s . D e s d e n u e s t r o s t r a b a j o s en c i e r t o s p e r i o d o s d e la e n f e r m e d a d nuestros experimentos

d e 1857 s e s a b e q u e h a y

izante

c u y o s efectos p a r e c e n la i n v e r s a del p r e c e d e n t e . el r e s u m e n d e

V e d en

esta cuestión

a q u e l l a é p o c a . F u e r o n h e c h o s en 78 c o b a y o s y 8 s u e r o s d e tíficos. T r e s lotes d e c o b a y o s ( A . B. D . ) fueron i n o c u l a d o s en el peritonecv c o n la m i s m a d o s i s m o r t a l d e c u l t i v o e n c a l d o d e bacillos d e Eberth.

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L o s del l o t e D (testigo) fueron

inoculados únicamente con esta

dosis una

m o r t a l ; los del l o t e B r e c i b í a n a d e m á s d e b a j o la piel d e l m u s l o

d é b i l c a n t i d a d d e s u e r o d e tífico (la d é c i m a d e la d o s i s d e cultivo), l o s d e l l o t e A r e c i b í a n l a s m i s m a s c a n t i d a d e s d e s u e r o y d e cultivo p e r o mezcladas previamente

in vitro.
(cultivo

L o s r e s u l t a d o s fueron los s i g u i e n t e s : L o s c o b a y o s A (cultivo y sue­ r o m e z c l a d o ) r e s i s t í a n m u c h o m á s t i e m p o q u e los t e s t i g o s D b a c t e r i c i d a . E n c u a n t o á los c o b a y o s B q u e s o n s ó l o ) á c a u s a d e la a t e n u a c i ó n del bacillo p o r el s u e r o a g l u t i n a n t e y los q u e m á s n o s i n t e ­ r e s a n ( c u l t i v o en el p e r i t o n e o y s u e r o d e b a j o la piel) s e p o r t a r o n m u y d i f e r e n t e m e n t e en c o m p a r a c i ó n c o n los t e s t i g o s D . C o n c u a t r o s u e r o s d e tíficos los c o b a y o s B m u r i e r o n en a l g u n a s h o ­ r a s ( p o d e r f a v o r i z a n t e ) , m i e n t r a s q u e los t e s t i g o s D s o b r e v i v i e r o n m u ­ c h o t i e m p o ( d o c e días y siete días). A l c o n t r a r i o , c o n c u a t r o s u e r o s los c o b a y o s m á s q u e los t e s t i g o s ( p o d e r v a c c i n a n t e ) . E l c u a d r o a d j u n t o p r e c i s a e s t a s cifras, y d e m u e s t r a d e una fiebre q u e los s u e r o s f a v o r e c i d o s p r o v i e n e n casi t o d o s d e fiebres tifoideas e n su p r i n c i p i o ó lejana d e la c u r a c i ó n definitiva, m i e n t r a s q u e los s u e r o s p r ó x i m o á la v a c c i n a n t e s p r o v i e n e n d e u n p e r í o d o d e la e n f e r m e d a d c u r a c i ó n ó t a m b i é n d e la c o n v a l e c e n c i a . P o r c o n s i g u i e n t e , cl s u e r o d e los tíficos e s p r i m e r a p a r t e d e la e n f e r m e d a d , y se convalecencia ó un poco a n t e s . favorizante d u r a n t e u n a lá c o n v i e r t e e n v a c c i n a n t e en B resistieron mucho

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•

O o r a c i o o d e soperviveíicia
Lot A LotB Lotcoliayos D t los
{Suero y culti- Sueroy ve mezclados) euHivo

Época de la fiebre tifoidea en que ha sido tomado el suero

\CuUivo solo

separñdos

I Sueros
Suero i.o,

favorizantes.
4.° d í a s.» d í a 17.» d í a (de u n a d o t i n e n . . 10 14 > » 46 días 43 » I I día » 12 d í a s 12 »

S u e r o 2.», S u e r o 3,"',

teria s e g u i d a d e r e c a í d a ) . S u e r o 4.», 2 6 . ° d í a

\ \

>

7 7

» »

»

II Sueros
S u e r o 5.°,

vaccinantes.
8 d í a s a n t e s d e la d e 39 . . . . . 23 18 » 16 » I » 10 » » 22 9 » » 12 7 » »

fervescencia S u e r o 6.°, 24.» d í a s

S u e r o 7.°, R e c a l d a d e s p u é s d e dias de apirexia

S u e r o 8.°, l o . " d í a d e c o n v a l e s c e n cia 6 » 9 » I »

(Concluirá)

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N E C R O U O G Í A

£xcino. Sr. Dr. D. Julián Casaña y Leonardo ;
1 8 3 5 - f 1911
E s t e m o d e s t o á la p a r q u e sabio c a t e d r á t i c o d e la F a c u l t a d d e F a r m a c i a d e la U n i v e r s i d a d C e n t r a l , q u e o c u p a b a el n ú m e r o 2 d e l e s c a l a fón, falleció el d í a 13 d e o c t u b r e próximo finido, bajo un coro de a l a b a n z a s d e sus discípulos y del profesorado universitario del reino. A los p o c o s a ñ o s d e h a b e r h e c h o c o n s t a r su suficiencia y o b t e n i d o el t í t u l o d e D o c t o r e n F a r m a c i a y e n C i e n c i a s n a t u r a l e s ( 1 8 5 8 ) d e s e m p e ñ ó u n a a u x i l i a r í a en la F a c u l t a d d e F a r m a c i a Universidad Central y evidenció que c i ó n 3' r e s p e t o d e t o d o s . D e s p u é s d e brillantes ejercicios d e oposición hechos en 1860, es n o m b r a d o c a t e d r á t i c o n u m e r a r i o d e la a s i g n a t u r a Q u í m i c a O r g á n i c a e i t ia F a c u l t a d d e F a r m a c i a d e la U n i v e r s i d a d d e B a r c e l o n a , macéuticas d e estas islas. L a c i e n c i a n o t i e n e l í m i t e s ni f r o n t e r a s , y así lo p r o b ó y s e dio á c o n o c e r m u y p r o n t o el D r . C a s a ñ a e n B a r c e l o n a c o m o u n g r a n q u í m i c o , q u i é n p o r su p r o p i o e s f u e r z o p u b l i c a u n c T r a t a d o d e Química orgánica», m o n u m e n t o y última palabra entonces d e esta ciencia. P r e s e n t a e s t e t r a b a j o á la E x p o s i c i ó n U n i v e r s a l d e F i l a d e l f i a , 1876, y m e r e c e el m á s e l e v a d o d e los p r e m i o s q u e s e o t o r g a r o n , p u e s el j u r a d o a f i r m ó q u e c o n t e n í a los r e s u l t a d o s d e i m p o r t a n t e s i n v e s t i g a c i o n e s originales, a p a r t e d e otros méritos personalisimos m u y d i g n o s del m á s alto encomio. E n t a n t o e r a a s í , en c u a n t o q u e la « T e o r í a n u e v a s o b r e la a f i n i d a d q u í m i c a y su i d e a d e l a s m o l é c u l a s c e r r a d a s ; los t i p o s m i x t o s ó conjncátedra que d e s e m p e ñ ó d u r a n t e 3 6 a ñ o s , m a e s t r o p u e s d e v a r i a s g e n e r a c i o n e s farpor m e j o r c u p l i m i e n t o d e s u d e b e r , a su v e z q u e y de Ciencias en la conciencia s ó l o a s p i r a b a ai-

para m e r e c e r la c o n s i d e r a -

-

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-

g a d o s y los e s t u d i o s s o b r e l a s e s p e c i e s q u í m i c a s y f a r m a c o l ó g i c a s » , conviven t o d a v í a con sus c i m i e n t o s t a n i n c o n m o v i b l e s q u e la p i q u e t a dem o l e d o r a del análisis d e n u e s t r o s d í a s n o h a s i d o c a p a z d e s o c a v a r l o s . U n á n i m e lué el juicio d e los c o m e n t a r i s t a s d e e s t e t r a b a j o m a g i s t r a l y a f i r m a r o n t o d o s q u e es c l a r o y m e t ó d i c o en la e x p o s i c i ó n ó d e s c r i p ción d e la d o c t r i n a científica q u e la i n t e g r a ; y q u i é n e s , c o m o m a r q u e si el t e x t o e r a c l a r o , m á s t r a n s p a r e n t e s q u e el a g u a el que s u s c r i b e , o y e r o n las l e c c i o n e s del Dr. C a s a ñ a , m u y b i e n p u e d e n confircristalina r e s u l t a b a n s u s e x p l i c a c i o n e s d a d a s en clase f o t o g r a b a d a s e n la m e n t e d e s u s a l u m n o s ; y con t a n a c e r t a d a l a b o r c o n t r i b u y ó á q u e s a l i e r a n d e la Facultad de Farmacia muchos profesionales aprovechadísimos que a l u m b r a n h o y v e n t u r o s a m e n t e el ejercicio d e la F a r m a c i a y n o p o c o s s o n en la a c t u a l i d a d en la c á t e d r a e x c e l e n t e s m a e s t r o s q u e p r e g o n a n la m i s m a i n t e r p r e t a c i ó n del espíritu d e la asign.ntura q u e r e c i b i e r o n d e su esclarecido y docto profesor, h o y por todos llorado y s i e m p r e reconoc i d o u n á n i m e m e n t e c o m o u n a g l o r i a d e la F a r m a c i a e s p a ñ o l a . Con general a p l a u s o fué n o m b r a d o R e c t o r d e la U n i v e r s i d a d d e que Barcelona, cargo que d e s e m p e ñ ó por espacio de 23 años, hasta

p a s ó á la U n i v e r s i d a d C e n t r a l p a r a o c u p a r la c á t e d r a d e H i s t o r i a d e la F a r m a c i a y E s t u d i o c o m p a r a t i v o d e las F a r m a c o p e a s v i g e n t e s , a s i g n a t u r a p r o p i a del p e r í o d o del d o c t o r a d o y c o m p l e t a m e n t e n u e v a , estudios y constantes desvelos, según afirman sus discípulos, ner u n c u e r p o d e d o c t r i n a q u e si se l l e g a r a n á i m p r i m i r d í a a l c a n z ó su m e n t a d o « T r a t a d o » . E n la E x p o s i c i ó n U n i v e r s a l q u e B a r c e l o n a c o n a p l a u s o g e n e r a l c e l e b r ó en el a ñ o 1 8 8 8 , d e m o s t r ó u n a vez m á s su e n t u s i a s m o y su a m o r i n e x t i n g u i b l e á t o d o p r o g r e s o científico y á t o d o i n t e r é s p a t r i o , cont r i b u y e n d o g r a n d e m e n t e al é x i t o q u e a l c a n z ó el « C o n g r e s o d e C i e n c i a s M é d i c a s » . Y en efecto, m u c h o s c o m p r o f e s o r e s r e c u e r d a n fruición el d i s c u r s o d e c l a u s u r a d e la S e c c i ó n d e F a r m a c i a c u e n t e y d o c t a p a l a b r a al a u d i t o r i o en su m a y o r í a pació de tres horas. D e s e m p e ñ ó m u c h o s c a r g o s c o n celo y e s c r u p u l o s i d a d y t o d o s c o n q u i s t a d o s p o r su p r o p i o valer. I n d i v i d u o n u m e r a r i o d e las R e a l e s A c a d e m i a s de Medicina y de C i e n c i a s d e la c i u d a d c o n d a l y a c t u a l m e n t e d e la R e a l d e M e d i c i n a , d e todavía con que su desde elop o r es sus c o n s t i t u i r í a u n libro d e t a n t o r e n o m b r e científico c o m o el q u e de la q u e el D r . C a s a ñ a h a l o g r a d o c o n sus q u i n c e c u r s o s y t r a s m u c h o s compocuartillas en su

la P r e s i d e n c i a p r o n u n c i ó y d u r a n t e el q u e t u v o p e n d i e n t e d e profesional

58

M a d r i d , q u e o c u p ó á la p r i m e r a t r a b a j o s q u e p o r las m u c h a s

vacante, en t o d a s hizo prevalecer su científico-literarias q u e

a s i d u a l a b o r i o s i d a d y s u s v a s t o s m é r i t o s c i e n t í f i c o s , p r e s e n t a n d o en e l l a s investigaciones c o n t e n í a n , m u y p r o n t o t r a s p a s a b a n al e x t r a n j e r o y eran a d m i r a d o s en t o d o s los c e n t r o s e n d o n d e s e r i n d e c u l t o f e r v o r o s o á la C i e n c i a y s e a p l a u d e á los h o m b r e s q u e la cultivan. T o d o lo dicho basta para a f i r m a r q u e e r a el finado u n a p e r s o n a l i d a d d e g r a n valía, c u y a p é r d i d a llora la C i e n c i a f a r m a c é u t i c a e s p a ñ o l a . D e s c a n s e e n p a z el a l m a d e l s a b i o m a e s t r o s i e m p r e l a b o r i o s o é i n f a t i g a b l e , el q u e e n e s t e m u n d o como campeón esforzado prodigó en perdurará en la su v i d a e j e m p l a r í s i m a á la C i e n c i a Farmacéutica y á sus hombres un cuyo recuerdo

vivo entusiasmo y un a m o r profundo, d u r a n t e m á s d e medio siglo.

m e m o r i a d e los n u m e r o s o s discípulos q u e desfilaron p o r sus c á t e d r a s

Jos¿>

Rúver

TolrA

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nOTAS
£:*pa(mo

CIENTÍFICAS
en. , o r t x i « d e 'baile

Hlatérloo

E l D r . S y g m u n d o E r b e n e n la I m p e r i a l y R e a l M é d i c o s d e V i e n a , p r e s e n t a el s i g u i e n t e c a s o :

Sociedad d e los

U n e n f e r m o q u e c u a n d o e s t á s e n t a d o n o s e le o b s e r v a n a d a d e p a r t i c u l a r , p e r o c u a n d o q u i e r e m o v e r las a r t i c u l a c i o n e s d e l p i e s e p r e s e n t a u n c l o n u s d e l o s m ú s c u l o s d e la p a n t o r i l l a q u e s e c a l m a al i n t e r r u m p i r el m o v i m i e n t o i n t e n t a d o . C o n e s t o s e c o n v i e r t e e n u n b a i l a r í n i n v o l u n t a r i o ; l o s m ú s c u l o s d e la p i e r n a s e p o n e n d u r o s y s a l i e n t e s , s e p r e s e n t a s u d o r , el pulso llega á ciento cuarenta p o r m i n u t o y la respiración á c u a r e n t i c i n c o . H a c i e n d o q u e el e n f e r m o s e i n c l i n e h a c i a d e l a n t e , c o n lo q u e la v e r t i c a l d e l c e n t r o d e g r a v e d a d t a m b i é n a v a n z a , e l b a i l e s e h a c e m á s g r o t e s c o y h a s t a p u e d e caerse el enfermo. C u a n d o el enferm o a n d a solo, se o b s e r v a n anomalías en las articulaciones tibiotarsia-

-

551

-

ñas; en efecto, el e s p a s m o del g a s t r o n e m i o es c a u s a d e q u e s ó l o p u e d a a n d a r d e p u n t i l l a s y d e q u e c a d a vez q n e a p o y a el p i e en el s u e l o s e el p r o d u z c a un r u i d o e s p e c i a l , h a s t a q u e llega un m o m e n t o en q u e el p e s o del c u e r p o v e n c e al e s p a s m o . D e los d e m a s s í n t o m a s o b s e r v a d o s , ú n i c o d i g n o d e m e n c i ó n e s la a n e s t e s i a d e a m b a s p i e r n a s . S e t r a t a en e s t e c a s o d e un e s p a s m o histérico intermitente, pero r í t m i c o , á diferencia d e los q u e s e s u e l e n o b s e r v a r en e s t a e n f e r m e d a d . L a c a u s a o c a s i o n a l ha s i d o , c o m o la m a y o r í a d e e s t o s c a s o s , u n t r a u m a t i s m o g r a v e . El h i s t e r i s m o s e h a d e s a r r o l l a d o p o r el a b u s o c r ó n i c o del a l c o h o l , q u e en u n a o c a s i ó n y a dio m o t i v o á u n c o n a t o d e l suicidio. El a c c i d e n t e t r a u m á t i c o o c u r r i ó el 6 d e julio ú l t i m o : el e n f e r m o fué s e p u l t a d o p o r u n a g r a n c a n t i d a d d e t i e r r a , y s ó l o al c a b o d e v a r i a s h o r a s d e t r a b a j o p u d o ser s a l v a d o . El b o m b e r o q u e le s a l v ó ie dio u n a botella de cognac para que se reanimara, y aquella misma noche p e z ó á m a n i f e s t a r s e el e s p a s m o . — D R . A . G .
p R A T S .

em-

m i S C E I l A N E A

N o s p l a c e en g r a n m a n e r a m a n i f e s t a r q u e el i l u s t r e p r e s i d e n t e d e h o n o r d e e s t e C o l e g i o M é d i c o - f a r m a c é u t i c o D r . Cajal, s e e n c u e n t r a e n franca c o n v a l e s c e n c i a d e la e n f e r m e d a d q u e h a sufrido e s t o s d í a s .

E n B e r n a s e h a c e l e b r a d o u n a fiesta m é d i c a c o n m o t i v o d e c u m p l i r \ 7 0 a ñ o s el profesor T e o d o r o K o c h c r , g l o r i a d e la Cirujía m o d e r n a y í e s p e c i a l m e n t e p o r s u s i n t e r v e n c i o n e s en las e n f e r m e d a d e s del t i r o i d e s . ¡

El D r . D e b o v é h a s i d o elejido p r e s i d e n t e del p r ó x i m o C o n g r e s o d e Cirujía francesa, e n el q u e se t r a t a r á n : e x a m e n r a d i o s c ó p i c o del m a g o y exofagoscopia, temas de s u m a importancia. estó-

-

552

-

E n E s p a ñ a s e r e p i t e c o n frecuencia i n u s i t a d a ei tejer y d e s t e j e r leg i s l a t i v o , q u e r e s u l t a ser n o m u y d i g n o d e a l a b a n z a L a a p l i c a c i ó n d e l R. D . d e 3 d e f e b r e r o ú l t i m o , q u e modificó los a r t í c u l o s 76 y 8 2 d e la I n s t r u c c i ó n g e n e r a l d e S a n i d a d r e s p e c t o á resid e n c i a d e los S u b d e l e g a d o s d e F a r m a c i a y d e V e t e r i n a r i a e n la c a b e z a d e l m i s m o p a r t i d o ó en p o b l a c i ó n d e m a y o r ó d e igual n u m e r o d e habitantes q u e aquélla, ha d a d o lugar á reclamaciones p o r p a r t e d e los i.", q u e la s u b d e l e g a d o s s e p a r a d o s en e s a s c i r c u n s t a n c i a s , y , en su c o n s e c u e n c i a , s e h a o r d e n a d o c o n fecha 7 d e o c t u b r e p r ó x i m o p a s a d o : p r e s c r i p c i ó n (3 f e b r e r o ú l t i m o ) c i é n d o s e ; y 2°, se cumpla p r o v e e r las v a c a n t e s d e s u b d e l e g a d o s q u e en t o d a s sus p a r t e s para que

naturalmente vayan produpublicación

q u e los s u b d e l e g a d o s d e F a r m a c i a y Veterinaria,

v e n í a n r e s i d i e n d o en p u e b l o s d e p a r t i d o en la fecha d e la del R e a l D e c r e t o , c o n t i n ú e n en sus p u e s t o s , si n o h a y d a pendientes contra providencias de c i ó n d e igual ó m a y o r v e c i n d a r i o . '

otra causa que que ^

lo i m p i d a , a p l i c á n d o s e e s t e c r i t e r i o p a r a r e s o l v e r los r e c u r s o s d e alzaseparación d2 sus cargos e s t é n f u n d a d a s en q u e n o r e s i d e n en la c a b e z a del p a r t i d o ó en p o b l a -

P o r R . O . d e 2 0 d e o c t u b r e finido s e h a c r e a d o u n a C o m i s i ó n téc-__ n i c a e n c a r g a d a del e s t u d i o p r e v i o y del a n t e p r o y e c t o p a r a la ción de un n u e v o h o s p i t a l clínico d e la F a c u l t a d Madrid. C o m p o n e n esta C o m i s i ó n c! d e c a n o d e la F a c u l t a d , c o m o p r e s i d e n t e , y los c a t e d r á t i c o s d o c t o r e s R e d o n d o , S i m o n e n a ; Q u e d e a , Jiménez y R e c a s e n s p r o f e s o r e s r e s p e c t i v a m e n t e d e P a t o l o g í a y Clínicas m é d i • c a , d e P a t o l o g í a y Clínicas q u i r ú r g i c a y d e G i n e c o l o g í a y su Clínica. Y D . Cesáreo Iradier c o m o arquitecto. M e j o r a t a n s e n t i d a p a r a la eneftanza d e las C i e n c i a s por todos aplaudida. Médicas será construc de de Medicina

*

*

C o n igual fecha s e h a d i s p u e s t o q u e f o r m e p a r t e d e las J u n t a s p r o vinciales ó m u n i c i p a l e s d e S a n i d a d , en c o n c e p t o d e V o c a l n a t o d e mismas, cuando estas juntas radiqnen en l o c a l i d a d e s d o n d e A p o s t a d e r o , el Gefe m á s c a r a c t e r i z a d o d e S a n i d a d d e la A r m a d a . C o n e s t a R, O . q u e d a n a m p l i a d o s en d i c h o s e n t i d o los a r t í c u l o s y 27 d e la I n s t r u c c i ó n g e n e r a l d e S a n i d a d . \6 las exista

— SS3 —
H a b i e n d o q u e d a d o s u s p e n d i d o el C o n g r e s o I n t e r n a c i o n a l d e la T u b e r c u l o s i s q u e d e b i ó c e l e b r a r s e e n R o m a e n el abril p r ó x i m o se c e l e b r a r á e n la fecha a n u n c i a d a d e 1 9 1 2 . pasado,

S e h a c e l e b r a d o e n P a r í s la C o n f e r e n c i a S a n i t a r i a I n t e r n a c i o n a l . E l d í a 10 d e l m e s e n c u r s o t u v o l u g a r la p r i m e r a r e u n i ó n c o n a s i s t e n c i a d e .50 E s t a d o s , 17 m á s d e l o s q u e c o n c u r r i e r o n á la a n t e r i o r c e lebrada en 1903. L a reunión ha t e n i d o c a r á c t e r científico, a d e m á s del diplomático, Sanitarias y c u y o fin h a s i d o e s t u d i a r , m o d i f i c a r y a m p l i a r cias l o g r a d a s d u r a n t e las r e c i e n t e s e p i d e m i a s . S e g u r a m e n t e q u e n u e s t r o r e p r e s e n t a n t e e s p a ñ o l n o s e h a b r á olvid a d o d e h a c e r c o n s t a r la e x c e p c i ó n l e a r e s p o r su a i s l a m i e n t o n a t u r a l . L a s c o n c l u s i o n e s e n su d í a las p u b l i c a r e m o s . q u e en justicia c o r r e s p o n d e á Balas L e y e s

i n t e r n a c i o n a l e s vig^entes en el s e n t i d o d e las o b s e r v a c i o n e s y e x p e r i e n -

OBRAS

RECIBIDAS

Diagnóstico

de las neuiastenias,

c o n f e r e n c i a p r o n u n c i a d a e n el I n s del

t i t u l o R u b i o el día 18 d e m a y o finido p o r el D r . D . C é s a r J u a r r o s C u e r p o d e S a n i d a d Militar. F o l l e t o d e 25 p o r 16 d e 16 p á g i n a s .

Palma: pobl. cal. 68.359

D E M O S E A F Í A MÉDICA: D B P U N C I O N E S

Mes de Septiembre de 1911

L a t i t u d : 390 34' 3 1 , 5 2 " N — L o n g i t u d : 6 20' 2 2 . 1 1 " E . - A l t i t u d : 2 3 ^ m e t . s o b r e el nivel d e l m a r
CAUSAS D E LAS DEFUNCIONES
NO.VIENCLATURA INTERNACIONAL ABREVIADA

De O á 1 año V. I H.

De 1 á 4 años V. I H.

De 5 á 19 años V. I H.

De 20 á 39 años V. H.

De 40 De 60 años De edades en desá 59 años adelante conocidas V. H. V. I H. V. H.

RESUMEN
Varones Hembras T O T A L

Fiebre tifoidea (tifus abdominal) Tifus exantemático Fiebres i n t e r m i t e n t e s / caquexia p a l ú d i c a .
V i r u e l a •

.
•

Sarampión Escarlatina Coqueluche Difteria y crup Gripe Cólera asiático Cólera nostras Otras enfermedades epidémicas Tuberculosis pulmonar Tuberculosis de las m e n i n g e s . Olra» tuberculosis \ C i n c e l y ottos turnóte» maUgno* I \
«5

• 1
\ *

\ ^CTv\Tv¿\l\»
^Bronqu/ti'a ..^

Bronquitis Pneumonía

crónica

í
a4
2 . * .

Otras enfermedades del aparato respiratorio. Afecciones del estómago (menos cáner).

f i

1

y.VV .l .V / 7 / 7
•

I

2

/í

/

/
3 3

1
1 4

/

j
1

Diarrea y enteritis e n menores d e dos afios Apendicitis y flebitis Hernias, obstrucciones intestinales Otras enfermedades intestinales Cirrosis del h í g a d o Nefritis aguda y mal d e Brigh . . . . . . . .

2

6

.

. . flebitis

f I
I

I

los órganos genitales de la mujer . Septicemia puerperal (fiebre, puerperal) Otros.accidentes puerperales

1

peritonitis,

Debilidad c o n g é n i t a y v i c i o s d e conformación . Debilidad senil Suicidios Muertes violentas (excepto los suicidio) Otras enfermedades Enfermedades desconocidas ó mal definidas . . . . . . .

2
5

2

2
I 6

I

s
3

I
2 3 2

3 " >9 26 2 95

I I

2 1 5 18 13

I

2

13

7

1 1 S
10 5 . ' 4 1 20 34 46

2 49
95

Totales por sexos . . . . Totales por edades . . .

12 12

5 11

6

s1
10

5

toes de Septiembre de 191 i

NACIMIiNTÜS
\ / Varones. Hembras TOTAL Varones. llOiSÍtimoi* embras TOTAL. Varones. Hembras^ TOTAL. .
I

68 i

5 9 J
I

Total genoral. NACIDOS MUERTOS
I-<esitinioa Varones. . Hembras . Varones. . Ilesitimos Hembras . -OTAL.

134

MATRIMONIOS
Hasta 2 0 afios. I 26 10 2 I

De 2 0 á 5 0 » . D e 30 á 4 0 » . V a r o n e s De 40 á 50 > . De $•) ' 60 » D e más de 6 0 N o consta. I Hasta / . . . .

2 0 años.

3 28

De 20 á 30 > D e 30 á 4 0 >

9

Hemt»ra.m

D e 4 0 á 50 » D e JO á 6 0 » D e más de 6 0 Nocoasta. . ,

TÍOS con sobrinos y vice-versa. C o n B Q . n i ; u í n e o H Primos h e r . m n o s Otros grado

Total gaiaral ds raatrinonios.

40

