﻿REViSTIl BIILEIie DE GIEUGIRS IQÉDIGIIS
PUBLICACIÓN DECENAL

ÓRGANO

DEL C O L E G I O

MÉDICO-FARMACÉUTICO

D E PALMA

<- A Ñ O

XIV ^

» 20 A B R I L

1898 ^

« NÚM. II ^

EL

ABASTECIMIENTO
DE

D EAGUAS

Y ELALCANTARILLADO

LA CIUDAD DISCURSO

DE PALMA

INAUGURAL de Palma el dia 24 de Enero de 18^7

leidí) en el Colegio Médico-farmacéutico

POR EL SOCIO 1>. Juan Munar y Bennasar

(CONCLUSIÓN)

XIV

^

I I L C A N T A K I I . L A D O . — S ¡ deficiente es n u e s t r o abastecimiento de aguas, mucho m á s l a m e n t a b l e e s t o d a v í a el s e cular e s t a c i o n a m i e n t o en q u e h a s t a h a c e m u y p o c o t i e m p o n o s h e m o s e n c o n t r a d o r e s p e c t o á la e v a c u a c i ó n d e l a s a g u a s s u cias. N u e s t r a canalización s u b t e r r á n e a — d e f e c t u o s a bajo todos

c o n c e p t o s — , e n v e z d e c o n t r i b u i r al s a n e a m i e n t o d é l a c i u d a d , v i e n e á s e r u n d e p ó s i t o d e i n m u n d i c i a s , q u e la falta corriente acumula en m u c h a s d e sus porciones. nación del s u b s u e l o p o r e s t a causa, d e l a s f o s a s fijas p e r m e a b l e s d o n d e añadida á las d e agua filtraciones L a impreg-

m u c h a s casas vierten las

m a t e r i a s fecales y los líquidos d o m é s t i c o s , convertirían el t e 20

—

242

-

r r e n o e n q u e e s t á a s e n t a d a P a l m a e n un v a s t o m e d i o d e cultiv o d e g é r m e n e s p a t ó g e n o s d e t o d a c l a s e , si los m e d i o s n a t u rales d e extinción d e los micro-organismos—tales c o m o la c o n c u r r e n c i a vital d e l o s m i s m o s , la a c c i ó n d e l s u e l o , d e l a i r e y d e la l u z — n o a t e n u a r a n c o n s i d e r a b l e m e n t e l o s e f e c t o s d e l e téreos para los organismos ción d e t a l m a g n i t u d . Si d e r e p e n t e q u e d a r a s u s p e n d i d a ó a n u l a d a la eficacia d e estos medios verdaderamente providenciales de saneamiento, P a l m a y muchí.simas o t r a s p o b l a c i o n e s q u e e s t á n e n i g u a l e s ó p e o r e s c o n d i c i o n e s q u e ella, s e c o n v e r t i r í a n r á p i d a m e n t e en v a s t o s h o s p i t a l e s , y el silencio d e la m u e r t e r e i n a r í a p r o n t o e n s u s d e s i e r t a s calles. P e r o c o m o , á p e s a r d e lo d i c h o , e s evid e n t e la f u n e s t a influencia d e un m a l a l c a n t a r i l l a d o sobre la s a l u d , r e s u l t a r í a la m á s i n s i g n e t o r p e z a y el c o l m o d e la i . n p r e visión el confiar á l a s s o l a s m a n o s d e la P r o v i d e n c i a el m e j o ramiento d e nuestras condiciones sanitarias; así es q u e nuestro A y u n t a m i e n t o m e r e c e el m á s s i n c e r o a p l a u s o p o r la r e f o r m a , h a c e y a a l g u n o s a ñ o s iniciada, d e l a l c a n t a r i l l a d o d e e s t a ciudad; y esta reforma es tanto m á s d e aplaudir p o r tratarse d e u n a clase d e mejoras que, para estar construidas según los c r e c i d a s , cup r i n c i p i o s d e la H i g i e n e p ú b l i c a , c u e s t a n s u m a s s u p e r i o r e s d e u n foco d e infec-

y a c o n c e s i ó n s u e l e e n c o n t r a r s e r i a s r e s i s t e n c i a s e n el s e n o d e las c o r p o r a c i o n e s municipales, p o r q u e c o m o s e t r a t a d e o b r a s o c u l t a s , p o r su c o n d i c i ó n d e .ser s u b t e r r á n e a s , n o s u e l e n s a tisfacer la v a n i d a d d e l o s c o n c e j a l e s , s i e m p r e m á s d i s p u e s t o s á g a s t a r el d i n e r o d e l c o m ú n e n m e j o r a s q u e e s t é n c o n s t a n t e m e n t e d e manifiesto á la vista d e l p ú b l i c o . ,

L a d i s t r i b u c i ó n d e l a l c a n t a r i l l a d o , tal c o m o e r a h a c e m u y [jocos a ñ o s , la d e s c r i b e el S r , F.stada en su o b r a t í ' n u i nos s i g u i e n t e s :
i'

' r ' f^n l o s

i:.

K .«iri<l;r

La Ciuiiihl d' Fi¡¡i,i,i.

2," edioióii.

1.S92,

1,17.

— 243 — « R e d ú c e s e , si n u e s t r a s n o t i c i a s s o n e x a c t a s , á u n a que sigue cloaca en de

el a n t i g u o c a u c e d e la R i e r a y r e c o r r e la R a m b l a ,

el M e r c a d o , el B o r n e y la c a l l e d e la M a r i n a , d e s a g u a n d o el m a r j u n t o á la P e s c a d e r í a ; o t r a q u e a r r a n c a e n la calle ' ó y la p l a z a d e A t a r a z a n a s , y h a s t a h a c e e n el P u e r t o , j u n t o á la poco

B o n a i r e , r e c o r r e la calle, d e S a n M a r t í n , la del G e n e r a l B a r c e desembocaba empalma Lonja, pero actualmente

con la a n t e r i o r , d e s p u é s d e r e c i b i r u n r a m a l d e l B a r r i o d e S a n P e d r o y o t r o d e la c a l l e d e S a n L o r e n z o ; u n a t e r c e r a c o m i e n za e n la P u e r t a d e la R i n c o n a d a , r e c o r r e la c a l l e d e S a n g u e l , s i g u e p o r la p l a z a d e A b a s t o s , P l a t e r í a , calle d e MiFideos,

p l a z a d e C o r t , calle d e P a l a c i o y c u e s t a d e la S e o , e m p a l m a n d o c o n la p r i m e r a e n la c a l l e d e la M a r i n a ; u n a c u a r t a n a c e e n la calle d e la V i d r i e r í a , s i g u e p o r la calle dal, d e P o n t y V i c h y d e la P o r t e l l a , j u n t o al e s t a b l e c i m i e n t o quinta tiene su de origen en del Santo en Cristo, el m a r La sigue p l a z a d é S a n t a E u l a l i a , calle d e S a n F r a n c i s c o , d e l P a d r e N a desaguando b a ñ o s del m i s m o nombre!!

la P l a z a d e S a n t a E u l a l i a ,

p a r a l e l a á las c a l l e s d e M o r e y y d e M i r a m a r , p o r d e b a j o d e l a s m a n z a n a s d e l a s c a s a s , h a s t a d e s e m b o c a r e n el foso d e l M i r a d o r ; la s e x t a , q u e n a c e e n la p l a z a d e l T e m p l e , r e c o r r e la c a lle del m i s m o n o m b r e y la junto á de la C a l a t r a v a , desembocando de estos la P u e r t a d e i g u a l d e n o m i n a c i ó n . Además

seis c o n d u c t o s p r i n c i p a l e s , h a y u n o q u e e n l a z a el t e r c e r o c o n el p r i m e r o , s i g u i e n d o la calle d e l o s O l m o s , y o t r o q u e d e s d e la c a l l e d e J a i m e II s e d i r i g e , p o r la d e Santo Domingo, p l a z u e l a d e l R o s a r i o , c a l l e s d e l a s M i ñ o n a s y del B o r n e , á e m p a l m a r c o n el p r i m e r o ; y p o r ú l t i m o , u n o q u e t i e n e s u o r i g e n e n la calle del C a m p o S a n t o , r e c o r r e la calle d e C á m a r o y d e semboca Padua. »Esta p e q u e ñ a red, de unos 6 kilómetros escasos de longit u d , sin m e n c i o n a r a l g u n o s t r o z o s c o n s t r u i d o s e s t o s " I O S , .se c o m p l e t a c o n a l g u n o s r a m a l e s e s t a b l e c i d o s últimos p o r j);ir e n el foso, j u n t o á la I g l e s i a de San Antonio de

- M4 t i c u l a r e s , c o n v e r t i d o s d e s p u é s e n p ú b l i c o s , c u y a l o n g i t u d fuera difícil p r e c i s a r , ni a ú n a p r o x i m a d a m e n t e . >Las dimensiones transversales de estos diferentes conduc­ t o s , s o n e n g e n e r a l m u y e x i g u a s ; e n a l g u n o s , la s e c c i ó n d e d e ­ s a g ü e n o l l e g a á m e d i o m e t r o c u a d r a d o , insuficiente p a r a hombre, excepción d e a l g u n o s t r o z o s del q u e p a s a por re­ la c o j e r las a g u a s d e lluvia; n i n g u n o p u e d e s e r r e c o r r i d o p o r u n R a m b l a y el IVIercado. C o n s t r u i d o s con m e a b l e c o m o el mares, un m a t e r i a l t a n p e r ­

en la m a y o r p a r t e d e l o s c a s o s sin e n ­ dispensa ningún » de las q u e e m p l e a el alcan­ cuidado,

l u c i d o a l g u n o , d e j a n filtrar los l í q u i d o s p o r t o d a s p a r t e s ; n o s e a t i e n d e á su l i m p i e z a , y n o s e les l u b r i d a d , s o n u n foco d e p e s t i l e n c i a E s difícil d a r en m e n o s p a l a b r a s e t c . , d e lo c u a l r e s u l t a q u e , e n v e z d e s e r u n e l e m e n t o d e sa­

i l u s t r a d o I n g e n i e r o , u n a d e s c r i p c i ó n m á s e x a c t a d e la d i s t r i b u ­ ción y del e s t a d o a c t u a l d e la m a y o r p a r t e d e n u e s t r o t a r i l l a d o , y q u e m e j o r h a g a c o m p r e n d e r la n e c e s i d a d d e su to­ tal r e f o r m a . E s t a fué felizmente iniciada en 1 8 8 6 , con la c o n s ­ t r u c c i ó n del g r a n c o l e c t o r (á c u y a realización c o o p e r ó eficaz­ m e n t e la J u n t a d e o b r a s del p u e r t o ) q u e d e s v i a n d o las a g u a s

s u c i a s del s e g u n d o r a m a l d e s c r i t o , q u e s e v e r t í a n f r e n t e á la L o n j a , las j u n t a c o n las d e l p r i m e r r a m a l , c e r c a d e su d e s e m ­ b o c a d u r a e n l a s a g u a s v i v a s del m a r d e t r á s d e la P e s c a d e r í a del M u e l l e . E l resultado inmediato de esta importantísima del fondo del contiguos, o b r a , fué el s a n e a m i e n t o d e l a s a g u a s m u e r t a s p u e r t o , y del s u e l o y la a t m ó s f e r a cuyas condiciones de salubridad han desde entonces. O t r a m e j o r a d e t r a n s c e n d e n c i a p a r a el s a n e a m i e n t o d e e s ­ t a c i u d a d , fueron las o b r a s q u e se efectuaron d e s d e 1895 ^ 1 8 9 6 e n la calle d e S a n M i g u e l y p l a z a M a y o r , con m o t i v o d e la c o l o c a c i ó n d e la g r a n t u b e r í a d e h i e r r o p a r a la d i s t r i b u c i ó n d e l a s a g u a s p o t a b l e s ; y c u a n t o s r e c u e r d e n las r e l a c i o n e s , a c a ­ s o d e m a s i a d o e s t r e c h a s , q u e a n t e s g u a r d a b a n la a c e q u i a c o n mejorado

d e los barrios

notablemente

-

245

las sucias, com-

d u c t o r a d e a q u e l l a s a g u a s y la c o l e c t o r a d e

p r e n d e r á n f á c i l m e n t e la i m p o r t a n c i a d e tal r e f o r m a . La nueva alcantarilla, q u e alcanza una longitud d e 333*35 metros, está situada á gran profundidad, pudiendo efectuar el paso ^sí el d r e n a j e d e l t e r r e n o ; p e r o s u s d i m e n s i o n e s d e m a s i a d o r e ducidas, sólo en algunas d e de una p e r s o n a . Aunque ninguna de las dos alcantarillas descritas esté resus porciones permiten

c o n s t r u i d a c o n f o r m e al n i o d e l o q u e s e c o n s i d e r a p e r f e c t o , p r e s e n t a n , sin e m b a r g o , tiguas. A d e m á s , e n la c a l l e d e la C a l a t r a v a , d u r a n t e ción oval, ajustada ya á las condiciones q u e se un p r o g r e s o

e v i d e n t e s o b r e las anel a ñ o p a s a conceptúan Sr. Calvet de un oval de la

do se c o n s t r u y e r o n 135 m e t r o s lineales d e alcantarilla d e secrnás v e n t a j o s a s . P o r ú l t i m o , el i n t e l i g e n t e I n g e n i e r o m u n i c i p a l alcantarilla para construirse durante el las año t i e n e p r e s e n t a d o y a al A y u n t a m i e n t o el p r o y e c t o d e u n a g r a n económico en ' 8 9 7 á 1898, destinada á substituir viejas y defectuosísi-

m a s q u e t i e n e n c o n v e r t i d o el s u b s u e l o d e la R a m b l a y c o n u n a r e p i s a e n su i n t e r i o r q u e p e r m i t i r á su fácil d o á p i e e n j u t o , c o m p r e n d e r á d e s d e el e x t r e m o inferior g a , en la p l a z a d e l M e r c a d o , y, c o m p r e n d i d a s l a s duras de los ramales secundarios, tendrá

depósito de inmundicias. E s t e g r a n colector, d e sección

recorri-

calle d e l o s O l m o s h a s t a f r e n t e el a r r a n q u e d e la c a l l e d e B e r desembocade una longitud

9 i 9 ' 5 0 m e t r o s . E s t a alcantarilla, q u e reunirá t o d o s los perfecc i o n a m i e n t o s q u e se han introducido en esta clase d e o b r a s — •ncluso la p o s i b i l i d a d d e p o d e r a l o j a r e n s u p a r t e s u p e r i o r cañ e r í a s p a r a el a g u a p o t a b l e é h i l o s d e tante de nuestra ciudad (i). comunicación eléctrica — c o n t r i b u i r á e f i c a z m e n t e al s a n e a m i e n t o d e u n a p a r t e i m p o r - •

*
• (O « pasaL a cQnstrncgión de esta i m p o r t a n t e a l c a n t a r i l l a — e m p e z a d a á fines del

— 246 — P o r lo q u e v a e x p u e s t o p u e d e c o m p r e n d e r s e la i m p o r t a n cia q u e a l c a n z a y a la r e f o r m a e m p r e n d i d a ; p e r o como falta de aún muchísimo q u e corregir en este indispensable servicio policía u r b a n a , e s p r e c i s o q u e n u e s t r a c o r p o r a c i ó n c o n t i n ú e d e s t i n a n d o a n u a l m e n t e u n a p a r t e d e su lud d e e s t e v e c i n d a r i o ( i ) . P a r a q u e los r e s u l t a d o s c a s a s s i t u a d a s en d e la r e f o r m a del alcantarillado las de.

municipal presupuesto

p a r a f o m e n t a r u n a m e j o r a d e t a n t a t r a s c e n d e n c i a p a r a la sa-

sean c o m p l e t o s , es preciso obligar á los p r o p i e t a r i o s de c o n é s t a los c o n d u c t o s e x c r e t o r e s d e materias inmundas

calles q u e t e n g a n a l c a n t a r i l l a , á e m p a l m a r

s u s fincas r e s p e c t i v a s , s u p r i m i e n d o en a b s o l u t o las fosas fijas, q u e c o n s t i t u y e n la c a u s a m á s a c t i v a d e infección del s u b s u e l o . L a t o p o g r a f í a d e P a l m a r e ú n e c o n d i c i o n e s b a s t a n t e favorables para que la canalización subterránea pueda cumplir evael á el p e r f e c t a m e n t e s u s fines, p u e s el t e r r e n o ofrece d e c l i v e b a s t a n t e p a r a i m p r i m i r el m o v i m i e n t o n e c e s a r i o p a r a la r á p i d a c u a c i ó n d e las a g u a s s u c i a s , y e s t á b a s t a n t e e l e v a d o nivel del m a r p a r a q u e d i c h a c a n a l i z a c i ó n p u e d a la p r o f u n d i d a d comprendida d e b i d a ; s ó l o la p a r t e baja d e la sobre

colocarse

población,

d e s d e la p l a z a d e la P u e r t a d e J e s ú s h a s t a

P u e r t o , ofrece p o c a p e n d i e n t e , p e r o e s t a d e s v e n t a j a e s t á c o m p e n s a d a p o r la facilidad con q u e e n c i e r t a s é p o c a s del a ñ o , e s p e c i a l m e n t e en los i n v i e r n o s l l u v i o s o s , p u e d e d i r i g i r s e á las alc a n t a r i l l a s a g u a en c a n t i d a d m á s q u e suficiente p a r a el c u r s o d e l a s m a t e r i a s fluidas, acelerar mar. a r r a s t r á n d o l a s h a c i a el

C o n e s t e o b j e t o d e b e r í a p r o c u r a r s e q u e la g r a n

cantidad se de-

d e a g u a d e la P o n e n t e d e la Villa, q u e en d i c h a s é p o c a s v a p o r el t o r r e n t e d e B á r b a r a á p e r d e r s e e n el m a r , y la q u e

do verano de 1897 —toca ya actualmente á. su término y es una obra que honra al Ingeniero municipal que la proyectó y al Ayuntamiento que la costea. (i) Se han construido también las alcantarillas de las calles de Montenegro, i c la P a l m a , de Armengol, de Serifla, de Maimó y gran parte de la que existe e n ' la calle de liallester, y se han reparado las de la calle de San Magín, de las Rafas y otras. Actualmente el Ayuntamiento de Palma sostiene una brigada de 20 hombres, exclusivam e n t e

destinada

á

la reparación y construcción de alcantarillas.

-

247

-

T a m a i n ú t i l m e n t e e n el foso d e la m u r a l l a , e n t r a r a e n P a l m a y s e d e s t i n a s e á la l i m p i e z a d e l a s a l c a n t a r i l l a s .
• • XV

INFLUENCIA DEL ABASTECIMIENTO DE AGUAS YDEL RILLADO DE LAS POBLACIONES SOBRE LA SALUD DE SUS

ALCANTAHABITAN-

T E S . — D e t o d o c u a n t o a c a b o d e e x p o n e r , s e d e d u c e la influencia d i r e c t a q u e s o b r e la s a l u d e j e r c e la m a n e r a c o m o s e c u m plen e s t o s dos importantísimos servicios públicos. E n numerosas estadísticas pudiera en todas prepartes se ha n o t a d o — y

s e n t a r a q u í e n a p o y o d e tal a s e r t o — q u e l a s c o n d i c i o n e s s a n i t a r i a s d e las p o b l a c i o n e s h a n m e j o r a d o m i e n t o d e a g u a s y e n su a l c a n t a r i l l a d o . La ciudad d e Palma, situada en u n a d e las regiones m á s una f a v o r e c i d a s d e la z o n a t e m p l a d a , h a sufrido sin e m b a r g o razón directa de su abastecí los p e r f e c c i o n a m i e n t o s q u e s e h a n r e a l i z a d o e n

m o r b i l i d a d y u n a m o r t a l i d a d q u e n o e s t á e n h a r m o n í a c o n la e x c e l e n t e p o s i c i ó n q u e o c u p a , ni c o n l o s h á b i t o s d e a s e o y d e morigeración de sus habitantes. S e g ú n el r e s u m e n d e l c u a d r o d e m o g r á f i c o q u e p r e s e n t a el Sr. Estada prende e n la p á g i n a 1 4 5 d e su o b r a — c u a d r o q u e c o m 1 8 6 1 á 1 8 7 0 , el set r e s p e r í o d o s , el p r i m e r o d e s d e

g u n d o d e 1 8 7 8 á 1 8 8 4 , y el t e r c e r o d e 1 8 8 5 á 1 8 9 0 — l a m o r t a l i d a d m e d i a a n u a l d e P a l m a a s c i e n d e á 2 7 * 1 0 p o r mil h a b i b a n t e s ( m i e n t r a s q u e l a d e la p r o v i n c i a s ó l o l l e g a al 2 2 ' 6 0 p o r m i l ) ; p e r o si s e a n a l i z a n s e p a r a d a m e n t e c a d a u n o d e e s t o s t r e s períodos, se nota una d e la m o r t a l i d a d . El primer período, que comprende 10 a ñ o s , a c u s a una m o r t a l i d a d d e 30*55 p o r mil ( i ) ; el s e g u n d o (7 a ñ o s ) el 2 3 * 9 7 , y el t e r c e r o ( 6 a ñ o s ) el 2 4 * 8 6 ; y si a ñ a d i m o s a h o r a á e s t o s d a t o s , l o s r e c o g i d o s p o r la l a b o r i o s i d a d i n f a t i g a b l e d e n u e s t r o
(O H a y que advertir que en este período está c o m p r e n d i d o el año 1865, en que

d i s m i n u c i ó n e v i d e n t e e n la p r o p o r c i ó n

feinó el cólera m o r b o asiático que causó más de 3,000 víctimas, alcanzando la mortalidad de dicho año el 65'45 por mil,

— 248 —
distinguido comprofesor y amigo D . Enrique Fajarnés, comprenden desde 1891 á 1896, r e s u l t a q u e en e s t o s que seis promor-

ú l t i m o s a ñ o s la m o r t a l i d a d d e P a l m a h a s i d o s ó l o d e 22*29 p o r mil, m i e n t r a s q u e , s e g ú n el m i s m o , la m o r t a l i d a d d e la lo cual r e s u l t a q u e actualmenie talidad proporcional menor tiuestra ciudad sufre una vincia d e s d e 1 8 8 6 á 1 8 9 0 h a s i d o la d e 23*00 p o r mil ( i ) ; d e que el resto de la provincia.

O p i n o q u e á tan satisfactorio resultado concurren varios f a c t o r e s , e n t r e los c u a l e s m e r e c e n s e ñ a l a r s e en p r i m e r t é r m i n o los s i g u i e n t e s : el p r o g r e s o c o n s t a n t e en l a s a r t e s d e c u r a r y la m a y o r c u l t u r a d e los h a b i t a n t e s ; las r e f o r m a s u r b a n a s que s e h a n e f e c t u a d o d e n t r o la c a p i t a l , a b r i e n d o c a l l e s n u e v a s , ens a n c h a n d o las existentes y s u b s t i t u y e n d o m u c h a s casas antig u a s por otras de mejores c o n d i c i o n e s ; el u s o c a d a día m á s habitaciones, creciente de e x t e n d i d o d e la cal h i d r á u l i c a e n las c o n s t r u c c i o n e s p ú b l i c a s y p r i v a d a s , p u e s d e s t e r r a n d o la h u m e d a d d e las éstas resultan cibió 1865, m u c h í s i m o m á s s a n a s ; la afición

l o s p a l m e s a n o s á la r u s t i c a c i ó n , c u y o v e r d a d e r o d e s a r r o l l o rep o d e r o s o i m p u l s o á c a u s a d e la e p i d e m i a c o l é r i c a d e y p o r ú l t i m o , las m e j o r a s i n t r o d u c i d a s e n el a l c a n t a r i -

l l a d o y e n la c o n d u c c i ó n d e a g u a s p o t a b l e s , c u y a r a d i c a l t r a n s formación, aún q u e poco extensa todavía, no p u e d e menos d e h a c e r s e n t i r s u influencia s o b r e la s a l u d p ú b l i c a , c o m o lo d e m u e s t r a n l o s d a t o s a d u c i d o s a c e r c a del d e c r e c i m i e n t o s i v o d e la m o r t a l i d a d d e e s t a c a p i t a l . Si, m e j o r a n d o n u e s t r a s c o n d i c i o n e s s a n i t a r i a s , p u d i é r a m o s r e b a j a r t o d a v í a e n a l g u n a s u n i d a d e s la p r o p o r c i ó n d e la m o r t a l i d a d a n u a l , s a l v a r í a m o s a l g u n o s c e n t e n a r e s d e vícUmas q u e p e r e c e n e v i d e n t e m e n t e p o r n u e s t r a incuria en m a t e r i a s s a n i t a (l) Descontando las víctimas causadas p o r la difteria de 1 8 9 0 á 9 2 , que a l c a n z a - '

progre-

ron el 1*30 p o r mil en 1 8 9 1 , y el 1*37 en 1 8 9 2 ; las causadas por el sarampión y la c a - i tástrofe del rebellín de San F e r n a n d o ( 9 1 víctimas), por cuyas dos causas murieron el J l ' 6 8 por mil habitantes en 1 8 9 5 , y las producidas por el sarampión y la viruela en ; 1 8 9 6 , que representan una mortalidad de 3 * 2 9 por mil habitantes; descontando, repito, 1 estas causas de muerte, la mortalidad ordinaria de Palma durante dichos seis afios que4a reducida á 2 1 * 0 2 p o r mil habitantes. j

— 249 —
" a s , y n u e s t r a c i u d a d , sin m u y gar á figurar grandes e s f u e r z o s , p o d r í a lle­ salubres. Ante estas

entre las poblaciones m á s

consideraciones, no creo que haya nadie que pueda cer q u e las s u m a s q u e se g a s t a s e n en nuestra capital, quedarían la r e f o r m a

descono­ de el

sanitaria con

ampliamente

compensadas

a h o r r o q u e significa un n ú m e r o

respetable de víctimas

arran­

c a d a s á la m u e r t e y á l a s n u m e r o s a s e n f e r m e d a d e s q u e p u d i e ­ ran evitarse.

XVI

CONCLUSIONES:
guientes: i.* Que el agua es

De

todo

lo

expuesto

se deducen

l a s si

un

agente

indispensable

para

la

e x i s t e n c i a d e los s e r e s o r g a n i z a d o s y p a r a la c i r c u l a c i ó n d e la m a t e r i a , y q u e su origen d e b e b u s c a r s e e n la m a t e r i a habitamos; reconocido su importan­ cósmi­

ca d e q u e s e f o r m ó el p l a n e t a q u e 2." Q u e en t o d o tiempo se ha

cia p a r a la v i d a , c o m o t a m b i é n la c o n v e n i e n c i a d e alejar d e las habitaciones las a g u a s 3." contaminadas; íntimamen­ de

Q u e en la é p o c a a c t u a l s e c o n s i d e r a n t a n

t e e n l a z a d o s el a b a s t e c i m i e n t o d e a g u a s y el a l c a n t a r i l l a d o las p o b l a c i o n e s , q u e rnútuamente; 4.* ejerce un Q u e la m a n e r a c o m o s e c u m p l e n e s t o s d o s influjo m u y directo s o b r e las condiciones ambos servicios urbanos se

completan

servicios sanitarias

de las ciudades; 5." las Q u e el a g u a q u e s u r t e á u n a p o b l a c i ó n , d e b e ser reunir re­

cualidades de por medio

buena, abundante y cómodamente

partida

d e c o n d u c t o s m e t á l i c o s q u e la los p i s o s más elevados de las

conduzcan casas más

por presión hasta altas; 6.^ ficiente

Q u e el a l c a n t a r i l l a d o

d e b e ser impermeable,

de

su­

c a p a c i d a d y c o n s t r u i d o d e m a n e r a q u e , a d e m á s d e re­ e f e c t ú e el d r e n a j e d e l terreno;

cojer los líquidos putrescibles,

— 250 — y.' Q u é d e b e n a p l i c a r s e á la r e d s u b t e r r á n e a las medipara que no se

d a s d e s a n e a m i e n t o (limpieza y ventilación)

c o n v i e r t a e n u n f o c o a c t i v o d e infección d e l s u b s u e l o ; y el a i r e d e la m i s m a n o d e b e refluir al i n t e r i o r d e l a s h a b i t a c i o n e s ni m e z c l a r s e c o n la a t m ó s f e r a e n l a s v í a s p ú b l i c a s ; 8.* Q u e t o d a s las casas como deben empalmar con lá alcantarilla sus r e s p e c t i v o s c o l e c t o r e s d e líquidos y m a t e r i a s i n m u n das; suprimiéndose, n a d a s á este servicio; 9.* Q u e la falta d e o p i n i ó n p ú b l i c a y la c a r e n c i a d e c o n o c i m i e n t o s d e H i g i e n e e n l a s c l a s e s i l u s t r a d a s , e s la c a u s a d e l atraso relativo de nuestras condiciones sanitarias u r b a n a s ; 10.* Q u e las a g u a s d e los m a n a n t i a l e s q u e s u r t e n á Palmineralización y por su contaminación con m a , p o r su alta c o n s e c u e n c i a , l a s fosas fijas d e s t i -

m a t e r i a s e x t r a ñ a s , n o r e ú n e n n i n g u n a d e las condiciones q u e la H i g i e n e e x i g e p a r a el a b a s t e c i m i e n t o d e u n a p o b l a c i ó n , p o r cuyo motivo es preciso buscar otras a g u a s d e mejores cualidad e s (1); I I .* Q u e es de necesidad i m p r e s c i n d i b l e la s u b s t i t u c i ó n de del d e f e c t u o s í s i m o s i s t e m a a c t u a l d e a g u a p o r el m o d e r n o tubos metálicos; 12.'' Q u e es d e u r g e n c i a p o n e r en p r á c t i c a las medidas n e c e s a r i a s p a r a el s a n e a m i e n t o d e los m a n a n t i a l e s q u e s u r t e n á P a l m a y su t é r m i n o ; 13." Q u e el a g u a d e los p o z o s a c t u a l e s d e P a l m a , debe s e r r e c h a z a d a c o m o b e b i d a y p a r a t o d o c u a n t o s e refiera á la alimentación; 14.' Acequia
(l)

Q u e p a r a este servicio, mientras d' en Baster,

no se

traigan á y d e la

P a l m a a g u a s m e j o r e s q u e l a s d e la Fuente

de la Villa

d e b e d a r s e la p r e f e r e n c i a á l a s d e lluvia;

La influencia perniciosa que sobre la salud p u e d e n ejercer las aguas que

abastecen á P a l m a , p u e d e ser c o n s i d e r a b l e m e n t e atenuada fdtrando las que han de servir á la alimentación. Muchísimos particulares p u e d e n h a c e r uso d e este me dio, q u e resulta m u y práctico y de coste relativamente insignificante con los C h a m b e r l a n d , sistema Pasteur. filtros de bujías

15.' Que

2St

los particulares

t a n t o el A y u n t a m i e n t o c o m o las r e s e r v a s d e a g u a por ahora

deben construir n u e v o s d e p ó s i t o s ó e n s a n c h a r los existentes, á fin d e a u m e n t a r 16.* para la s u b v e n i r á las distribución de venn e c e s i d a d e s d e la p o b l a c i ó n e n é p o c a s d e e s c a s e z ; Q u e n o e s factible aguas á presión según el s i s t e m a m o d e r n o , p o r n o e s t a r p r e importancia;

p a r a d o t o d a v í a el v e c i n d a r i o d e P a l m a p a r a a p r e c i a r l a s tajas y s e n t i r la n e c e s i d a d d e u n a m e j o r a d e tal 17.^ Y

Q u e e s t a c i u d a d e s t á t o d a v í a en p e o r e s condiciones Q u e merecen un s i n c e r o a p l a u s o y la g r a t i t u d q u e en e s t o s reforma de que van últila ambos

r e s p e c t o á alcantarillado q u e en a b a s t e c i m i e n t o d e a g u a s ; iS.'^ de sus administrados, mos años han puede rebajarse nándose blica. estos los A y u n t a m i e n t o s

e m p r e n d i d o felizmente

s e r v i c i o s ; p u e s t o q u e la m o r b i l i d a d y la m o r t a l i d a d d e P a l m a notablemente á medida dos importantes factores perfecciopúde salubridad

Habiendo abusado

con

exceso de

la b e n é v o l a

atención trabajo,

c o n q u e h e s i d o e s c u c h a d o , l l e g o al t é r m i n o d e e s t e

q u e no h e t e n i d o habilidad b a s t a n t e p a r a reducirlo á m á s est r e c h o s l í m i t e s , ni t a l e n t o suficiente p a r a p r e s e n t a r l o b a j o u n a forma m á s a g r a d a b l e y c o n f o r m e á un plan mejor c o n c e b i d o . Mi o b j e t o p r i n c i p a l h a s i d o a p r o v e c h a r la o c a s i ó n d e m o v e r la a t e n c i ó n del p ú b l i c o h a c i a u n a s c u e s t i o n e s d e t a n v i t a l i n t e r é s p a r a el b i e n e s t a r d e e s t e v e c i n d a r i o , q u e p a g a s u e s t a c i u d a d , c o n un s i n n ú m e r o d e defunciones tiempo han que no deberían e n c o n t r a d o en ocurrir, enfermedades evitables indi, y de f e r e n c i a p a r a el m e j o r a m i e n t o d e l a s c o n d i c i o n e s s a n i t a r i a s d e solamente en circunstantodo abonadas

cias n o r m a l e s , sin c o n t a r q u e l a s e p i d e m i a s e x ó t i c a s e n este^ s u e l o c o n d i c i o n e s p a r a d e j a r p r o f u n d a m e n t e m a r c a d a su f ú n e b r e h u e l l a .

E s p r e c i s o q u e p e n e t r e h a s t a las ú l t i m a s c a p a s s o c i a l e s el c o n v e n c i m i e n t o d e q u e , .sólo m e j o r a n d o n u e s t r a s c o n d i c i o n e s

— 252 higiénicas podremos

v e n t a j a d e los a t a q u e s amena-

defendernos con

d e las múltiples c a u s a s m o r b o s a s q u e c o n s t a n t e m e n t e zan nuestra existencia; y esta verdad,

tantas veces y con tan nue-

p o c o fruto r e p e t i d a ,

considero muy oportuno recordarla

• v a m e n t e e n los a c t u a l e s m o m e n t o s , e n q u e el h o r r o r o s o e s p e c tro de la m á s m o r t í f e r a d e l a s e p i d e m i a s , la peste bubónica con

que devasta

r e g i o n e s e n t e r a s del A s i a , e s t á l l a m a n d o y a Europa.

i n q u i e t a n t e insistencia á las p u e r t a s de

HE D I C H O .

CARTA

SOBRE

EL

IX C O N Q R E S O I N T E R N A C I O N A L D E H I G I E N E Y D E M O G R A F Í A

M a d r i d 9 A b r i l d e 1898 Sr. D . Enrique Fajarnés

^ B [ S T I M A D O amigo:

A c a b o d e l l e g a r , y a p e n a s s a c u d i d o el p o l v o d e l

c a m i n o le e s c r i b o á V . m i s i m p r e s i o n e s , r e c o g i d a s d u r a n t e el viaje, e n lo q u e h a c e r e f e r e n c i a al p r i n c i p a l o b j e t i v o q u e m e lleva á e s t a c o r o n a d a villa, cual e s el asistir al I X C o n g r e s o i n t e r n a c i o n a l d e H i g i e n e y D e m o g r a f í a q u e d e b e i n a u g u r a r s e m a ñ a n a , á h s d o s d e la t a r d e . S u p e e n B a r c e l o n a q u e los p e r i o d i s t a s m a d r i l e ñ o s s e h a b í a n no, avist a d o c o n el S e c r e t a r i o g e n e r a l d e l c i t a d o C o n g r e s o , D . A m a l l o G i m e p a r a t r a t a r d e si d e b í a sufrir a l g u n a modificación el c u r s o d e a n t e m a n o d e s i g n a d o á d i c h a i n t e r n a c i o n a l A s a m b l e a , e n vista d e las e x c e p c i o n a l e s y críticas c i r c u n s t a n c i a s q u e E s p a ñ a a t r a v i e s a e n e s t o s m o m e n tos, resolviéndose en sentido negativo. T a m b i é n m e e n t e r é d e h a b e r e s t a d o en B a r c e l o n a , d e p a s o p a r a est a C o r t e , d i s t i n t o s D e l e g a d o s e x t r a n j e r o s , e n t r e ellos l o s R e p r e s e n t a n t e s Oficiales d e Chile, q u e a p r o v e c h a b a n los d í a s q u e faltaban p a r a la

-

253 fiestas de Se-

i n a u g u r a c i ó n d e l C o n g r e s o , p a r a a s i s t i r á las f u n c i o n e s y m a n a S a n t a e n Sevilla. Distinguidas p e r s o n a l i d a d e s científicas f r a n c e s a s

a c u d e n á la c i t a hispa-

i n t e r n a c i o n a l , d i s p o n i é n d o s e á s e r v i r l e s d e cicerone el e n t u s i a s t a nófilo D r . D o h o u z c a u .

N o a d e l a n t o n o m b r e s p a r a n o incurrir en equivocaciones; pero desd e l u e g o p u e d o a d e l a n t a r la n o t i c i a d e q u e e l D r . M e t c h n i k o f f n o h a r á falta, y q u e s u v o t o t a l v e z p e s e m u c h o e n la d e c i s i ó n d e lo q u e p o y Sanarelli, pred r í a m o s l l a m a r pleito cientifico e n t r e l o s D r e s . F r e i r é

t e n d i e n d o a m b o s , b a j o p u n t o s d e v i s t a a l g o d i s t i n t o s , r e s o l v e r el p r o b l e m a d e la p r o f i l a x i s d e la fiebre a m a r i l l a , a s u n t o d e c a p i t a l i n t e r é s p a r a E s p a ñ a , d a d a s sus relaciones políticas y comerciales c o n las Antillas. Podrán V d s . enterarse p o r a d e l a n t a d o d e u n a d e las premisas d e esta cuestión, h a c i é n d o s e c a r g o d e la c o m u n i c a c i ó n q u e el D r . F r e i r é dirige á los m i e m b r o s del C o n g r e s o d e H i g i e n e y D e m o g r a f i a , A última h o r a resolviéronse b a s t a n t e s facultativos uno de cuyos ejemplares impresos h e podido o b t e n e r y les m a n d o p o r correo. barceloneses á asistir a l C o n g r e s o c o n c a r á c t e r voluntario ó expontáneo, a p a r t e l o s d e s i g n a d o s p a r a l a s r e p r e s e n t a c i o n e s oficiales p r o p i a s e n t a l e s a c t o s ; fig u r a n d o e n t r e a q u é l l o s , el i n t e l i g e n t e y l a b o r i o s o o c u h s t a D . Julio A l tabas, q u i e n p r e s e n t a u n t r a b a j o s o b r e la c o n j u n t i v i t i s p u r u l e n t a y o t r o c u y o t e m a n o r e c u e r d o , p u e s t o q u e m e h a b l ó d e ello e n e l p r e c i s o m o m e n t o d e t o m a r el t r e n d e B a r c e l o n a á Z a r a g o z a . Mi b u e n a m i g o el D r . F e r r á n m a n d a t a m b i é n a l g ú n t r a b a j o , de su incesante 'maginación i n v e s t i g a c i ó n científica, á la c u a l e s t á á t o d a s fruto horas redon-

consagrado, con una constancia propia d e un alemán, servida p o r u n a v e r d a d e r a m e n t e meridional. Parece ser q u e está d e a n d o u n e s t u d i o s o b r e lo q u e p o d r í a m o s l l a m a r la m o r f o l o g í a d e l b a cilo d e K o c h , q u e e n t i e n d o h a d e l l a m a r p o d e r o s a m e n t e la a t e n c i ó n p o r e s t a b l e c e r s e e n él l o s j a l o n e s q u e p u e d e n s e ñ a l a r m á s a d e l a n t e el d e r r o t e r o d e l p r o b l e m a d e la i n m u n i z a c i ó n y t a l v e z el d e la c u r a c i ó n d e la t u b e r c u l o s i s . C r e o q u e m i a m i g o r e s e r v a e s t e t r a b a j o p a r a p r e s e n t a r l o al p r ó x i m o C o n g r e s o q u e s o b r e la t u b e r c u l o s i s d e b e c e l e b r a r s e e n P a r í s . M e h e d e t e n i d o u n d í a e n Z a r a g o z a , y d e ello m e felicito p o r h a b e r p o d i d o a d m i r a r el g r a n d i o s o edificio e n d o n d e s e a l o j a n l a s F a c u l t a d e s de Medicina y d e Ciencias, a p a r t e d e una Escuela especial d e A r t e s y Oficios. T o d a s u c o n s t r u c c i ó n o b e d e c e á u n p l a n n u e v o y b i e n separados, salas d e investigación bacteriológica en general, entendiespeciales do: las c á t e d r a s e n forma d e hemiciclo, las salas clínicas e n p a b e l l o n e s d e M e d i c i n a l e g a l , e t c . , e t c . , y el c o n j u n t o d e l edificio, h a r m ó n i c o , b i e n p r o p o r c i o n a d o y h a c i e n d o h o n o r al a r q u i t e c t o q u e l o c o n s t r u y ó — c u y o

-

254

-

n o m b r e s i e n t o n o h a b e r p o d i d o a v e r i g u a r p a r a c o n s i g n a r l o en e s t a c o r r e s p o n d e n c i a — , c o n s t i t u y e n d o u n v e r d a d e r o m o n u m e n t o e r i g i d o á la Ciencia. E l m a t a d e r o m u n i c i p a l p u e d e d e c i r s e q u e es u n m o d e l o en su g é n e r o ; d u d o q u e p u e d a h a c e r s e n a d a m e j o r b a j o el p u n t o d e vista a r q u i t e c t ó n i c o y en c o n s o n a n c i a c o n las e x i g e n c i a s m á s m e t i c u l o s a s d e la h i g i e n e u r b a n a . ¡ L á s t i m a q u e la c u l t a c i u d a d d e Z a r a g o z a p o b l a c i o n e s : el servicio d e a g u a s y el a l c a n t a r i l l a d o ! c o s a no haya a t e n d i d o d e b i d a m e n t e á o t r o e x t r e m o m u y i n t e r e s a n t e á la v i d a d e las sumamente fácil d i s p o n i e n d o d e un c a u d a l i n m e n s o d e a g u a , p r o c e d e n t e d e la can a l i z a d a p o r el ilustre a r a g o n é s Pignatelli. S u s c o n c i u d a d a n o s , al e l e varle u n a e s t a t u a á la e n t r a d a del p a s e o d e S a n t a E n g r a c i a , h a n honr a d o con ello al p a í s q u e le v i o n a c e r y á la H i g i e n e al p r o p i o t i e m p o . A l e g r a el á n i m o el q u e , en m e d i o d e t a n t o s falsos ídolos, el s e n t i d o p o p u l a r p r e m i e a l g u n a vez con la gloria á los q u e , c o m o P i g n a t e l l i , luc h a n d o con la clásica a p a t í a e s p a ñ o l a , h a n l o g r a d o e n c a u z a r las iniciat i v a s c o l e c t i v a s p o r el c a m i n o del v e r d a d e r o p r o g r e s o . Muchas otras consideraciones de orden higiénico, que podría llamar nacional, m e h a s u g e r i d o mi r á p i d a e s c u r s i ó n c a m i n o d e la C o r t e , á del t r a v é s d e n u e s t r a s i e m p r e q u e r i d a E s p a ñ a , las q u e o m i t o á c a u s a poco tiempo de que dispongo. M e a c a b a n d e c o m u n i c a r q u e e s t a n o c h e ( v í s p e r a d e la inauguración del C o n g r e s o ) se h a d a d o cita á los D e l e g a d o s Oficiales, e n el T e a t r o R e a l , y á ella p i e n s o a c u d i r l l e v a n d o la r e p r e s e n t a c i ó n d e n u e s -

t r aR E V I S T A B A L E A RD E C I E N C I A S M É D I C A S .
Adiós, y hasta otra. Suyo
Julián AlvarosE

— 255

-

OE

LA SÍFILIS

Y DELA ESCLEROSIS
rOR

E N PLACAS

T R A D .

POR

r>.

Enrique Fajarnés

y

Tur

X), ' E S D E h a c e m u c h o t i e m p o l l a m a la a t e n c i ó n d e

los

observadores, El plade

la sífilis d e l s i s t e m a n e r v i o s o b a j o la f o r m a d e focos d i s e m i n a d o s ( c a s o s a n a t ó m i c o s d e C h a r c o t y G o n s b a u d , los d e W e s t p h a l , d e R e n h o l d ) . p r o f e s o r B a c h t e r o f f h a d e s c r i t o u n t i p o p a r t i c u l a r : la e s c l e r o s i s e n rición c o m p l e t a d e los e l e m e n t o s n e r v i o s o s y , c o m o c o n s e c u e n c i a esta desaparición, d e g e n e r a c i o n e s s e c u n d a r i a s m u y p r o n u n c i a d a s . P e r o la c o m b i n a c i ó n d e u n a e s c l e r o s i s e n p l a c a s , s i m p l e , c o n lesiouna n e s sifilíticas, es p o s i b l e . L a l i t e r a t u r a m é d i c a n o p o s e e m á s q u e do p o r Orloffisky, y confirmado por

cas sifilíticas. E n t o d o s e s t o s c a s o s se c o m p r o b ó , e n los focos, la d e s a p a -

sola o b s e r v a c i ó n (Greiff), y a ú n p o c o d e m o . s t r a t i v a . E n el c a s o o b s e r v a el e x a m e n n e c r o s c ó p i c o , e x i s t í a precisamente esta combinación. En una mujer de 2 4 años d e edad, tres años después de haber com e n z a d o la sífilis a p a r e c e n l i g e r o s t r a n s t o r n o s e s f i n t e r i a n o s ; e n el espacio d e un a ñ o se p r e s e n t a la p a r e s i a e s p a s m ó d i c a una d e las pero piernas n o fué muy pronunciada, y a c o m p a ñ a d a de anestesia considerable y de parálisis casi c o m p l e t a d e l esfinter. S o b r e v i n o mejoría, m á s q u e p a s a j e r a , y p r o n t o los f e n ó m e n o s e s p a s m ó d i c o s y oculares, nistagmos y temblores. C o n el t r a t a m i e n t o e s p e c í f i c o s e c o n s i g u e u n a m e j o r í a n o t a b l e , q u e p p r s i s t e d u r a n t e o c h o m e s e s , p e r o fué s e g u i d a d e u n a n u e v a a g r a v a c i ó n , c o n p e r t u r b a c i o n e s b u l b a r e s m u y g r a v e s ( q u e c e d i e r o n al tratamiento años m e r c u r i a l ) , d e a c c i d e n t e s c e r e b r o e s p i n a l e s q u e l l e g a r o n á la p a r á l i s i s c o m p l e t a con parálisis esfinteriana. L a enferma s u c u m b i ó cuatro bulbares muy graves. U é a q u í el r e s u l t a d o d e la a u t o p s i a : E n los p e d ú n c u l o s , en el p u e n t e d e V a r o l i t ) , e n el b t i l b o , y e n la m é d u l a e n t o d a su l o n g i t u d , s e end e s p u é s d e h a b e r c o m e n z a d o la a f e c c i ó n , á c o n s e c u e n c i a d e a c c i d e n t e s paralíticos

se a g r a v a r o n n o t a b l e m e n t e , p r e s e n t á n d o s e la p a r á l i s i s d e los m ú s c u l o s

— 256 —
c o n t r a r o n focos e s c l e r ó t i c o s d i s e m i n a d o s . L a m i t a d d e r e c h a d e la m é ­ d u l a , y s o b r e t o d o los c o r d o n e s l a t e r a l e s , e s t á n p a r t i c u l a r m e n t e a t a c a ­ d o s ; los focos s o n m u y n u m e r o s o s y d i s p u e s t o s d e u n a m a n e r a muy s i s t e m á t i c a . S e c o m p r u e b a e n los focos e s c l e r ó t i c o s u n d e s a r r o l l o y c o n d e n s a c i ó n d e las fibras d e la n e u r o g l i a , c o n m u l t i p l i c a c i ó n c o n s i d e ­ r a b l e d e s u s c é l u l a s ( s o b r e t o d o e n la s u b s t a n c i a g r i s ) ; u n g r a n n ú m e r o d e fibras n e r v i o s a s e s t á n c o m p l e t a m e n t e d e s t r u i d a s , p e r o e n muchos p u n t o s los c i l i n d r o s ejes e s t á n i n t a c t o s ; las c é l u l a s n e r v i o s a s e s t á n p o c o a l t e r a d a s ; m e n i n g i t i s m u y p r o n u n c i a d a y m i e l i t i s l i g e r a e n el s e g m e n t o d o r s a l inferior d e "la m é d u l a . N a d a d e d e g e n e r a c i o n e s s e c u n d a r i a s . E s ­ p e s a m i e n t o c o n s i d e r a b l e é infiltración d e las p a r e d e s d e t o d a s las v e ­ nas cerebro-espinales; arterias poco alteradas. E l d i a g n ó s t i c o d i f e r e n c i a l d e la e s c l e r o s i s e n p l a c a s sifilíticas c o n la e s c l e r o s i s s i m p l e , p r e s e n t a g r a n d e s d i f i c u l t a d e s . C o n f r e c u e n c i a la s e ­ m e j a n z a e s t a n g r a n d e , q u e el d i a g n ó s t i c o clínico n o p u e d e e s t a b l e c e r ­ se con certeza. E l . c a s o q u e a c a b a m o s d e referir, la infección sifilítica h a d e j a d o u n a h u e l l a m u y p r o f u n d a e n el c u a d r o s i n t o m á t i c o , o f r e c i e n d o a s í s i g n o s p o s i t i v o s q u e p u e d e n s e r v i r , s e g ú n la m a y o r í a d e los a u t o r e s , p a r a el d i a g n ó s t i c o d i f e r e n c i a l . E s t o s s i g n o s s o n los s i g u i e n t e s : i . ° m é d u l a ; 2 . ° v a r i a c i o n e s m u y n o t a b l e s e n el c u r s o d e la aparición p r e c o z d e t r a n s t o r n o s g r a v e s q u e i n d i c a n u n a afección p r o f u n d a d e la enfermedad; 4.° 3.° c u a d r o c l í n i c o m u y g r a v e , c o n d u r a c i ó n r e l a t i v a m e n t e c o r t a ; y r e l a c i ó n e v i d e n t e e n t r e las m e j o r í a s y el t r a t a m i e n t o e s p e c í f i c o . S i n e m b a r g o , e s t a o b s e r v a c i ó n n o p u e d e , c o n m o t i v o d e la c o i n c i ­ d e n c i a d e los d o s p r o c e s o s m o r b o s o s , s e r v i r d e b a s e p a r a el d i a g n ó s t i ­ c o d i f e r e n c i a l e n t r e las d o s e s c l e r o s i s .

REVISTA DE CIRUGÍA

I

[OMPRESIÓNDE LAS CIRCUNVOLUCIONES MOTRICES POR ABSCESO C E R E B R A L T R A U M Á T I C O . — E n el C o n g r e s o francés d e C i r u g í
d o e n P a r í s e n O c t u b r e d e 1897— el Dr- M o n l o n g u e t d e A m i e n s , s e o c u -

— 257

absceso una ceal ce-

p o en la c o m p r e s i ó n d e las c i r c u n v o l u c i o n e s m o t r i c e s p o r nivel del p a r i e t a l d e r e c h o , p r o d u c i d o p o r la e s t r e m i d a d de hierro, y q u e como una herida no produjo ningún fenómeno poco tiempo de de

lebral t r a u m á t i c o . D i c e el a u t o r q u e e n u n t r a u m a t i s m o d e l c r á n e o conmoción

barra

r e b r a l , t u v o u n a h e r i d a del c u e r o c a b e l l u d o , q u e fué s u t u r a d a y t r a t a d a simple, y curó en sin q u e el e n f e r fiebre facilise vio m o i n t e r r u m p i e r a u n s o l o d í a s u s o c u p a c i o n e s y su t r a b a j o . S i n e m b a r g o , al c a b o d e u n o s q u i n c e d í a s dad. Esta debilidad aumentó el e n t e r m o t u v o u n p o c o d e se movía con menos y se a p e r c i b i ó d e q u e su b r a z o i z q u i e r d o

p r o g r e s i v a m e n t e y el e n f e r m o

o b l i g a d o á d e j a r el t r a b a j o . L o s m o v i m i e n t o s d e la l e n g u a s e dos ejecutaban dificilmente los m o v i m i e n t o s d e elevación,

entorpeflexión y el es-

c i e r o n y la p r o n u n c i a c i ó n s e h i z o dificil; el b r a z o y el a n t e b r a z o i z q u i e r e s t e n s i ó n ; la m a n o e s t a b a e n flexión f o r z a d a s o b r e el a n t e b r a z o , y

e n f e r m o n o p o d í a e n d e r e z a r el p u ñ o . E l m o v i m i e n t o d e s u p i n a c i ó n e r a i m p o s i b l e ; el e n f e r m o n o p o d í a s e p a r a r los d e d o s ; la s e n s i b i l i d a d l a n t e los c e n t r o s m o t o r e s del m i e m b r o superior, t a b a i n t a c t a . C o m o la cicatriz d e l c u e r o c a b e l l u d o t e n í a su a s i e n t o d e la i n c i n d í á su n i v e l , desprendido. estaba con dura madre mezclada e n c o n t r a n d o h u n d i d o un f r a g m e n t o ó s e o c o m p l e t a m e n t e P u d e e x t r a e r l o a g r a n d a n d o la h e r i d a c r a n e a n a . L a desgarrada. Se d e r r a m ó t a m b i é n una papilla negruzca

p u s . L i m p i é el foco D e s d e el d í a s i g u i e n t e la fiebre r e m i t i ó ; la i n t e g r i d a d d e los i n t e r ó s e o s d e la m a n o f u e r o n los ú l t i m o s e n r e c u p e r a r su e s t a d o motrices no por movinorm i e n t o s d e la l e n g u a y del m i e m b r o s u p e r i o r v o l v i e r o n l e n t a m e n t e . L o s m a l . A l c a b o d e c i n c o s e m a n a s el e n f e r m o p u d o v o l v e r á su t r a b a j o . S e trata, pues, de una compresión de circunvoluciones alejadas del p u n t o t r a u m a t i z a d o , c o m p r e s i ó n m e n t o h u n d i d o y si p o r el a b c e s o c o n s e c u t i v o . II bastante el f r a g / ejercida

D E L O . SQ U I . S T E . SR I C I F O R M E . SD EL AM U Ñ E C A . — A . Lille, Rev. int. de Med. et de Chirur.) N o e s r a r o e n c o n t r a r

i8g§.

Lebon

(

q u i s t e s d e g r a n o s r i c i f o r m e s , e s p e c i a l m e n t e e n el h o m b r e s u j e t o á tra^ bajos p e s a d o s . S e h a o b s e r v a d o e s t a afección e n p e r s o n a s c u y o e s t a d o e r a d e b e r c u l o s i s l a t e n t e ; a l g u n a s v e c e s c o i n c i d e t a m b i é n e n el m i s m o con o t r o s s í n t o m a s i n d u d a b l e s d e t u b e r c u l o s i s ; las causas tes son, sobre t o d o , queños ó grandes.
21

tu-

sujeto,

determinan-

la influencia d e la f a t i g a y los t r a u m a t i s m o s p e -

-

258

-

D e b e e v i t a r s e el c o n f u n d i r l a c o n los l i p o m a s , a n e u r i s m a s , a d e n o m a s y c á n c e r ; la c o n f u s i ó n c o n l a s s i n o v i t i s f u n g o s a s n o t e n d r á n i n g u n a i m p o r t a n c i a , p u e s t o q u e su n a t u r a l e z a y t r a t a m i e n t o s o n i d é n t i c o s . l í n e f e c t o , la n a t u r a l e z a t u b e r c u l o s a e s t á p r o b a d a p o r la anatomía parp a t o l ó g i c a , la h i s t o l o g í a y las i n o c u l a c i o n e s s u c e s i v a s d e los a n i m a l e s . E l p r o c e d i m i e n t o q u e d e b e e l e g i r s e e s la a b l a c i ó n t o t a l d e las Este exigirá una antisepsia rigurosamente continua, t e s i n v a d i d a s , c o m o s e p r a c t i c a p a r a t o d o foco t u b e r c u l o s o e n g e n e r a l . extirpación tendino de c o m p l e t a d e la p a r e d d e l q u i s t e , c o m o t a m b i é n d e las b r i d a s tubérculos. L a o p e r a c i ó n , e n la m a y o r p a r t e d e c a s o s e s i m p o s i b l e sin la s e c c i ó n d e l l i g a m e n t o a n u l a r a n t e r i o r d e l c a r p o ; d e a h í la n e c e s i d a d d e el f u n c i o n a m i e n t o d e l m i e m b r o . L a e x t i r p a c i ó n t o t a l n o e s i n d i s p e n s a b l e si el q u i s t e e s r e c i e n t e , s e j u z g a q u e la p a r e d q u í s t i c a n o e s t á c o m p l e t a m e n t e lesiones tuberculosas. V i g i l a r el e s t a d o g e n e r a l , y a l e j a r t o d a c a u s a q u e p u e d a deteriorar puño el o r g a n i s m o y d a r v i d a á los m i c r o b i o s y , p o r lo m i s m o , facilitarles la i n v a s i ó n en las p a r t e s m e n o s r e s i s t e n t e s , c o m o p o r e j e m p l o e n el ó muñeca. invadida y un r a s p a d o s e g u i d o d e c a u t e r i z a c i o n e s será suficiente p a r a destruir y las que cortar en e s t e l i g a m e n t o e n su p a r t e m á s a l t a , lo q u e n o influirá e n a d e l a n t e

s a s ; e n fin u n r a s p a d o d e los t e n d o n e s y d e t o d o t e j i d o s o s p e c h o s o

REVISTA

DE NEUROPATOLOGÍA

1

jlDROCEFALlA HEREDITARIA.—M.

Marie presenta dos

enfermos

a d u l t o s a f e c t o s d e h i d r o c e f a l i a ( S o c . M e d . d e los H o s p . d e P a r í s , S e s . d e l 14 M a y o 9 7 ) ; u n o d e ellos p a r e c e h a b e r l a a d q u i r i d o e n su p r i m e r a i n fancia.

— 259 —
El otro, m á s interesante, es u n hidrocefálico congénito. E s t e enferal p a r e -

m o , d e c o r t o s a l c a n c e s i n t e l e c t u a l e s , e s hijo d e c o n s a n g u í n e o s

cer n o sifilíticos. S u s herijaanos y h e r m a n a s e s t á n l i b r e s d e t a l d e f o r m i dad, p e r o d e sus d o s hijos, el p r i m o g é n i t o tiene la c a b e z a g r a n d e , a n á loga á la d e s u p a d r e . M . M a r i e h a c e n o t a r l o p o c o f r e c u e n t e q u e e s la hidrocefalia h e r e d i t a r i a , r e s u l t a d o p r o b a b l e m e n t e d e u n a a l t e r a c i ó n d e desarrollo. M . R e n d u h a c e o b s e r v a r el a s p e c t o n a t i f o r m e d e l c r á n e o d e l e n f e r m o . M. J a c q u e t sifilítico. M . C o m b i , q u e t i e n e b a s t a n t e s h i d r o c é f a l o s e n s u clínica, c o r r o b o r a la influencia d e la h e r e d o - s í f i l i s . M. C h a r l i n s e m u e s t r a r e s e r v a d o e n c u a n t o al d i a g n ó s t i c o d e h i d r o cefalia, p u e s el v o l u m e n d e l c r á n e o n o p r u e b a céfalo-raquídeo. II el a u m e n t o d e l í q u i d o h a visto desarrollarse la h i d r o c e f a l i a e n u n h e r e d o -

HIDROCEFALIA

HEREDITARIA,

YH E R E D O - S Í K I L L S E Ñ L A

HIDROCE-

F A L I A . — M . M a r i e v u e l v e á t r a t a r , e n la S o c i e d a d m é d i c a d e l o s H o s p i t a l e s , d e l o r a r o q u e e s l a h i d r o c e f a l i a h e r e d i t a r i a (Le Prog. S^édj. E s t a r a r e z a m i s m a n o s m u e v e á s e ñ a l a r la o b s e r v a c i ó n d e P e t . . . , e n f e r m o del servicio d e n i ñ o s d e B i c é t r e , p u b l i c a d o e n 1893, e n u n t r a b a j o sobre hidrocefalia. E s t a m e m o r i a , d e u n a s 200 p á g i n a s , q u e r e d a c t a m o s e n c o l a b o r a c i ó n d e n u e s t r o m a e s t r o el D r . B o u r n e v i l l e , fué p r e s e n t a d a a l C o n g r e s o d e L a R o c h e l l e e n 1893, y p u b l i c a d a e n 1894 e n la m e m o r i a del s e r v i c i o d e n i ñ o s d e B i c é t r e d e l a ñ o [ 8 9 3 . L a o b í e r v a c i ó n d e P e t . . . aventaja en interés á la del enfermo d e M. Marie. E n e f e c t o , la m a d r e d e e s t e e n f e r m o t i e n e la c a b e z a m a l c o n f o r m a d a , a p r o x i m á n d o s e u n p o c o s u e x t r u c t u r a á la d e s u s hijos. U n o d e s u s h e r m a n o s e s v e r d a d e r a m e n t e h i d r o c é f a l o , y u n a d e s u s h e r m a n a s lo e s t a m b i é n e n g r a d o m e n o r . D e p a r t e d e l p a d r e , v e s t i g i o s d e sífilis, y al m e n o s d o s g e n e r a c i o n e s d e a l c o h ó l i c o s ó a b s é n t i c o s ; d e p a r t e d e la m a d r e , q u e p a r e c e h i s t é r i c a , v e s t i g i o s d e sífilis p r o b a b l e , m á s u n t í o s u i c i da, u n a t í a a l i e n a d a y u n p r i m o p r o b a b l e m e n t e h i d r o c é f a l o L a misma memoria publica veinte y dos observaciones detalladas d e hidrocefalias diversas, d e las cuales h a y diez y n u e v e c o n autopsia. S u simple e x a m e n , d e m u e s t r a lo r a r o q u e e s la h e r e d o - s í f i l i s e n l o s e n f e r m o s d e e s t e g é n e r o y la e x a g e r a c i ó n q u e le h a n querido d a r , u n p o c o á priori, á en todas las Cerda. la sífilis e n la e t i o l o g í a d e l i d i o t i s m o h i d r o c e f á l i c o , c o m o demás variedades d e idiotismo. J,

— 26o J

REVISTA

D E FARMACIA

LOS

INCOMPATIBLES

N a d a m á s n e c e s a r i o e n M e d i c i n a q u e el c o n o c i m i e n t o d e l o s i n c o m patibles. T a n t a i m p o r t a n c i a les c o n c e d e m o s , q u e n o c o n s i d e r a m o s c o m o completa ninguna monografía médica d e u n a substancia, s e h a l l e taita d e e s t e d a t o . P o r l o m i s m o , n o s h a p a r e c i d o mientras bien colecabrevali-

c i o n a r t o d o c u a n t o n o s v e n g a á m a n o a c e r c a d e l p a r t i c u l a r , e n la s e g u r i d a d d e p r e s t a r c o n ello u n s e r v i c i o á n u e s t r o s l e c t o r e s . P a r a viar, d e j a r e m o s d e citar las o b r a s y revistas d e q u e n o s h a y a m o s d o p a r a el t r a b a j o , y p a r a h a c e r p o s i b l e l a s c o n s u l t a s ,

publicaremos

a n u a l m e n t e u n í n d i c e a l f a b é t i c o d e l a s m a t e r i a s c i t a d a s d u r a n t e el a ñ o .

Tintura de iodo. — C o n e s e n c i a d e t r e m e n t i n a .
Acidopícrico oxigenadas. ó picratos.— C o n n i t r o , c l o r a t o p o t á s i c o y s a l e s m u y

Clorato de potasa y de sosa.— Con azufre, a l m i d ó n , c a r b ó n , sacarin a , á c i d o s a l i c í l i c o , a z ú c a r , b e n z o a t o d e s o s a , t i m o l , salol, s a l e s ferros a s , n i t r a t o s , h i p o f o s f i t o d e c a l , féculas, a z u f r e d o r a d o d e a n t i m o n i o y permanganatos.

Azufre.—Con

hipoclorito d e cal.

YodoL-^Q-on o x i d o m e r c ú r i c o a m a r i l l o y v a s e l i n a .

Acido sidfúrico.—Con b r e a y b i c r o m a t o p o t á s i c o .
Acido crómico—Cromatos. — C o n m a t e r i a s o r g á n i c a s , c o m o el a l c o h o l .
Permanganatos. — C o n c l o r a t o d e p o t a s a — a l c a l o i d e s — l o s p a r a el c l o r a t o d e s o s a . citados

1

P e r m a n g a n a t o d e potasa Agua destilada. .

.

.

.

.

2 goo 103

/ Clicetina ^ P e r m a n g a n a t o d e potasa < Alcohol ' Agua destilada í P e r m a n g a n a t o de potasa . . . . . . .

2 150

. 800 I ,00

Aceite

^ .
' Aceite

—

201 —

Si s e t r i t u r a el p e r m a n g a n a t o c o n l a g l i c e r i n a ó c o n el a l c o h o l a n t e s d e a d i c i o n a r el a g u a , e n l a s f ó r m u l a s muy peligrosas. H u y a s e t a m b i é n d e la p r e s c r i p c i ó n siguiente:
Agua Acido fénico Alcohol P e r m a n g a n a t o de potasa . . looo Jo 50 21

dichas, las proyecciones

serán

NOTAS

GiENTi FIOAS

Akinesia algerá

E n 1891, M o b i u s b a u t i z ó c o n el n o m b r e d e akinesia algerá u n est a d o p a t o l ó g i c o c a r a c t e r i z a d o p o r el d o l o r q u e c a u s a n t o d o s l o s m o v i m i e n t o s , a u n los m á s l i g e r o s , p e r m a n e c i e n d o los enfermos inmóviles cual si e s t u v i e r a n p a r a l i z a d o s . D e s p u é s d e d i c h o a u t o r , p u b l i c a r o n c a s o s de esta inmovidad dolorífuga, L o n g a r d , Koenig, E r b , B e c h t e r e w , P u t uam y Moyer, Spaubceck, y ahora Semidalow. La enfermedad se desarrolla en individuos desequilibrados, proceluego d e n t e s d e familias c o n a n t e c e d e n t e s n e u r o p á t i c o s ó p s i c o p á t i c o s , e m p e z a n d o con u n cansancio doloroso d e s p u é s d e esfuerzos, siendo l o r e s h a s t a e n la q u i e t u d , m a n i f e s t á n d o s e e n l a s p a r t e s menos se mueven. E n el c a s o o b s e r v a d o p o r S e m i d a l o w e n la clínica p s i q u i á t r i c a d e la U n i v e r s i d a d d e M o s c o u , s e t r a t a b a d e u n c a b a l l e r o d e 3 6 a ñ o s , hijo de un p a d r e borrachón, q u e s e suicidó á los 40 a ñ o s , y d e u n a m a d r e reumática, m u e r t a d e cáncer uterino. El enfermo m i s m o había sido esc r o f u l o s o ; o n a n i s t a d e los 7 á los 20 a ñ o s , s e c a s ó á l o s 22. E n 1888 e m p e z ó á n o t a r l o s d o l o r e s , y e n D i c i e m b r e d e 1892 e n t r ó e n la clínica, doloroso cualquier movimiento, y finalmente pueden continuar los d o del cuerpo q u e

-

262 -

d e l a q u e s a l i ó a l i v i a d o e n M a r z o d e 1893, c o n t i n u a n d o el t r a t a m i e n t o , q u e c o n s i s t í a e n b a ñ o s c a l i e n t e s u n d í a p o r o t r o y la a d m i n i s t r a c i ó n d e e r g o t i n a p r i m e r o y d e la s o l u c i ó n d e P ' o w l e r d e s p u é s . Semidalow cree q u e se trata d e una neuropsicosis q u e d e b e recon o c e r s e c o m o u n i d a d nosológica específica. S u caso se distingue d e los o t r o s p u b l i c a d o s , p o r la b r e v e d a d d e l c u r s o y la t e r m i n a c i ó n feliz. E s t a l a h u b o t a m b i é n e n el c a s o d e E r b , e n el c u a l el e n f e r m o , d e s p u é s d e m u chos a ñ o s d e enfermedad, escribió d e r e p e n t e á dicho profesor encontraba que se mejor desde que logró persuadirse de q u e sus dolores eran

i m a g i n a r i o s , hijos d e l t e m o r d e l o s m i s m o s . S e m i d a l o w n o s a b e si a t r i b u i r la c u r a c i ó n , e n s u c a s o , al t r a t a m i e n t o ó al r e p o s o ó á la c i r c u n s t a n cia d e t r a t a r s e d e u n c a s o l e v e , ó si el alivio e s s o l a m e n t e t e m p o r a l , c o m o e n u n c a s o d e M ó b i u s , e n el c u a l u n i n t e r v a l o d e p e r f e c t a 10 a ñ o s s e p a r a b a d o s e s t a d o s m o r b o s o s c o m p l e t a m e n t e salud d e idénticos.—

(Vrach, 1897,

núm.

3.— Rev. de Cien. Méd. de Barcelona).

MISCELÁNEA

D i í H J N C l Ó N . — N u e s t r o Director, D. Enrique Fajarnés,

llora la p é r -

d i d a d e su hijo R o b e r t o , p r e c i o s o n i ñ o d e 9 m e s e s , fallecido e n I b i z a e l d í a 15 d e l o s c o r r i e n t e s . H u e l g a d e c i r c u a n d e v e r a s n o s a s o c i a m o s al d o l o r q u e e n e s t o s m o m e n t o s e m b a r g a á la í a m i l i a d e l a m i g o q u e r i d o .

Los

A L I E N A D O S E NP A R Í S .

- L a capital d e Francia, con un fijar la a t e n -

b l a c i ó n d e 2.536,836 h a b i t a n t e s , c u e n t a c o n 11,273 a l i e n a d o s , ó s e a I p o r 224 i n d i v i d u o s . L a cifra e s t a n e l e v a d a q u e m e r e c e ción.

LA N A T A L I D A D E NALEMANIA.-Sigue

en a u m e n t o

la n a t a l i d a d

e n A l e m a n i a . D u r a n t e el a ñ o 1894 s e r e g i s t r a r o n 696,874 n a c i m i e n t o s

— 263 — m á s q u e d e f u n c i o n e s ; e s t e e x c e s o a s c e n d i ó á 725,790 e n 1895, y t o s s o b r e l a cifra t o t a l d e fallecidos. á

815.783 e n 1896. E n el t r i e n i o d e r e í e r e n c i a h u b o 1.238,347 n a c i m i e n -

LA

P O B L A C I Ó N D E

FILIPINAS.—Según

los d a t o s filipinas

que apunta Nay

el

S r . B e c e r r o d e B e n g o a , e n u n t r a b a j o s o b r e las islas turaleza, t o m . I X , n ú m . 3), c o n s t a la p o b l a c i ó n 34.000 e s p a ñ o l e s , 700 e x t r a n j e r o s , 6 . 6 0 0 , 0 0 0 46,000 c h i n o s ( s a n g l e y e s ) .

(La

del Archipiélago d e indios y mestizos,

LA

P O B L A C I Ó N D E L

J A P Ó N . — E l c e n s o d e 1896

(Cosmos)
Compa-

contiene

los s i g u i e n t e s d a t o s : 7.935,968 familias; 42.270,620 h a b i t a n t e s , d e e n t r e los c u a l e s h a y 21.345,750 v a r o n e s y 20 924,870 h e m b r a s . b i t a n t e s . E n el ú l t i m o e s t á c o m p r e n d i d o la isla d e F o r m o s a . r a d o c o n el c e n s o d e l aflo a n t e r i o r , r e s u l t a un a u m e n t o d e 457,405 h a -

LA

P O B L A C I Ó N B E L G A E N E LS I G L O

X I X . — E n

un período

que

abraza p o c o m e n o s d e cien a ñ o s . Bélgica h a d u p l i c a d o t e n i d o u n a u m e n t o d e 183 p o r 100; A n v e r s , L i e j a d e 248.

la p o b l a c i ó n .

El crecimiento h a sido m u y n o t a b l e en a l g u n a s capitales: Bruselas h a d e 383; G a n t e d e 181, y

264

—i

NATALIDAD

. Total

MORTALIDAD

I Total

u o Varones Legítimos . Hembras 70

<

a

53

E n el c l a u s t r o m a t e r n o . . H a s t a 5 meses D e m á s de 5 i d . á 3 a ñ o s . D e más de 3 á 6 años. . » 6 á 13 « . . 20 13 20 40 25 60 40 80 60 Total general de defunciones Viruela •Sarampión Escarlatina A n g i n a y l a r i n g i t i s diftérica. Coqueluche E n f e r m e d a d e s tifoideas . . Id. puerperales. . I n t e r m i t e n t e s paliídicas . . Disentería Sífilis Carbunco Hidrofobia O t r a s infecciosas y c o n t a g i o s a s TOT.^L .

10 11 2 5 10 4 S 23 29 8

ü
•tí

TOTAL. .

123

•a>

;H bC O

ñ

o Q

Va roñes Ilegítimos . . Hembras a Q 03

s

CO

ai W Ci. Z H

Si co
TOTAL. ¿

a h O

•<

Circula torio Respiratorio E n f e r m e d a d e s Digestivo . del a p a r a t o . U r i n a r i o . Locomotor. C e r e b r o espinal Distrofias constitucionales . Procesos morbosos comunes. Enfermedades mentales . Id. cancerosas . Alcoholismo Lepra Pelagra , Bocio
T O T A L .

19 36
lO

2 I 20 > 11 2 3

104 2

<
U

O

Accidente . . . . Suicidio Homicidio . . . . E j e c u c i o n e s d e justicia
T O T A L .

Total general

128

N.° de fallecimientos sin asistencia médica.

