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DECENAL

HIÉDIEIIS

PUBLICACIÓN

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XXI-NÜ».

33 •

• s o NOVIEÍBRE 1905 * •

TOIIO XXVII-HÚII 33 *A

NUEVOS

DATOS

DEU

fiflÁUISIS

QUÍmiCO-URÓUÓAICO

FABA

EL O I A A N Ó S T I O O CONFERENCIA

dada

en el Colegio el

íhCédico-farmacéutico

de Palma de i e> o j

de

Mallorca

dia 7 de noviembre POR r». Saturnino

Cambronero

SEÑORES:

|oNSÍGNASE e n u n o d e l o s a r t í c u l o s este Colegio, q u e entre los fines

del Reglamento del mismo está

de cele-

b r a r e l m a y o r n ú m e r o d e s e s i o n e s l i t e r a r i a s e n q u e Se d e n c o n . ferencias sobre bil ' q u e y o p a r a obligado para a s u n t o s científicos; y a u n q u e n a d i e m e n o s h á empresas venir á este d e esta naturaleza, ninguno m á s

sitio—por cuanto á m i sección s e

r e f i e r e — , p o r q u e sia l g u n a iniciativa p u e d o t e n e r e n el h o n r o s o c a r g o q u e m e h a b é i s confi3rido d e n t r o no p u e d e ser otra q u e ajustar d e la colectividad,

m ip r o c e d e r á los p r e c e p t o s re-

g l a m e n t a r i o s q u e s o n vuestros a c u e r d o s , y procurar, e n la m e .

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—

dlda de n\is escasas fuerzas, que la clase farmacéutica contri­ buya con su grano de arena á la obra común del Colegio. Bien se me alcanza que al venir á esté sitio, desprovisto de autoridad fundada en méritos propios científicos ni profe­ sionales, incurro en un pecado de inmodestia difícil de perdo­ nar por muy en mi favor que esté vuestro ánimo; pero me in­ vita á ello, no solamente el carácter de intimidad de estas se­ siones, la seguridad de vuestra atención benevolente y la be­ nignidad coA que me habéis juzgado antes de ahora, sino también la persuación que tengo de que en nuestros estudios científicos ó profesionales no todos acudimos á las mismas fuentes de conocimientos: cada cuál siente predilección por una de las distintas orientaciones á que se presta la índole de nuestra Facultad, y uno es aficionado á la Botánica, otro á la Química, quien á la Historia Natural, quien al análisis, y cada uno, sin ser un Linneo, un Berthelot, un Cuvier ó un Fressenius, podemos traer aquí conceptos y razones que den fuerza á nuestro criterio en determinada materia, que podrán, ó no, convencernos de la verdad de nuestros juicios ó del error de nuestras apreciaciones, pero que su resultado no puede menos de redundar en beneficio de nuestra ilustración, y habremos logrado, ó por lo menos procurado alcanzar uno de los fines que los Colegios como este Médico-farmacéutico tienen por objeto. Significaré, pues, á que clase de conocimientos he acudido para mi conferencia, no sin antes manifestar uno de los moti vos. que tuve para su elección. A u n q u e sea una apreciación particular y , como mía, de ningún valor positivo, no soy de los que opinan que con el tiempo se han de aflojar los lazos que unen á profesiones complementarias del orden social, como la medicina y la far­ macia; sino que, por el contrario, estimo que los conocimien­ tos de análisis químico que se adquieren en esta última facul­ tad, bien cimentados por el estudio extenso y práctico de la

—

SIS

— complementados des.

química general, inorgánica y orgánica,

pues

p o r los d e la q u í m i c a b i o l ó g i c a , h a n d e ] s e r c a d a v e z m á s i m p r e s c i n d i b l e a y u d a al e j e r c i c i o c i e n t í f i c o de

útiles y d e m á s

la m e d i c i n a ; y m e f u n d o p a r a e l l o e n la c o n s i d e r a c i ó n , ta p o r e m i n e n t e personalidad, de q u e es imposible

expues­ permane­

c e r c o n los' o j o s c e r r a d o s a n t e l a s n u e v a s c o n q u i s t a s d e la q u í ­ mica biológica y las recientes adquisiciones de la ciencia de fi­

siológica, retrasando, de este m o d o ,

la u t i l i z a c i ó n

hechos,

nuevos q u e han d e modificar y aun anular guas. «El conocimiento

ideas clínicas anti­

t a n e x a c t o c o m o s e a p o s i b l e d e la m a ­

n e r a d e f u n c i o n a r el o r g a n i s m o , d a r á o r i g e n á u n a t e r a p é u t i c a r a c i o n a l p o r e x c e l e n c i a , y al e s t u d i o d e determinada corresponderá una una función que biológica en el

terapéutica

obre

s e n t i d o m i s m o q u e el o r g a n i s m o , c o n a b s t r a c c i ó n c o m p l e t a d e toda idea doctrinal». ocu­

E s , p u e s , á la q u í m i c a b i o l ó g i c a á la q u e a c u d o p a r a par vuestra atención, porque de los c o n o c i m i e n t o s

químicos tiem­

d e l f a r m a c é u t i c o h a d e o b t e n e r el p a t ó l o g o , a n d a n d o el

p o , p o d e r o s o a u x i l i o y e f i c a z a y u d a p a r a el e s c l a r e c i m i e n t o d e l diagnóstico, no solamente por las aplicaciones actuales del

análisis químico en este sentido,

sino

por otras más en cuya

delicadas ha

y d e tanta, sino mayor, trascendencia,

aplicación

de desenvolver una suma de conocimientos que no se i m p r o v i s a r ni s e p u e d e n o b t e n e r

pueden siste­ ciencia

sino

e s c o n el

estudio

mático, metódico, práctico y profundo

d e la q u í m i c a , industriales.

m a d r e d e t a n t a s aplicaciones científicas é

E s t a r a m a d e los c o n o c i m i e n t o s , q u e tan p o r t e n t o s o rrollo a d q u i e r e p o r m o m e n t o s , necesita para su estudio dico, multitud de divisiones, y cada una de ellas es

desa­ metó­ de tal

i m p o r t a n c i a , q u e un a s p e c t o c u a l q u i e r a , al p a r e c e r el m á s insig­ nificante, c u e n t a con mentales recogidos, tal que número el de datos y hechos de un experi­ es den­

cerebro

solo h o m b r e

impotente para abarcarlos, y de aquí nacen especialidades

t r o d e la m i s m a e s p e c i a l i d a d , o b e d e c i e n d o á la i n d e f e c t i b l e di­ visión del trabajo como corolario obligado de la ley del

progreso.

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Pues bien; una parte del conjunto de conocimientos de aplicación de esta inmensa ciencia, es la química biológica, atrevida manifestación de la inteligencia humana, puesto que pretende descorrer el velo que oculta misterios en la constitución del mundo organizado, haciendo aplicación de las. leyes descubiertas y comprobadas en la materia inerte. A y u d a d a de la física—con cuyos estudios se compenetra cada vez más, hasta el punto de reconocerse h o y la químicafísica como bloque inseparable por la estrechez de sus relaciones mutuas—estudia los organismos vivientes, sencillos primero, complicados después, y en su afán de encontrar explicación á los fenómenos que observa, advierte que lo que constituye la unidad morfológica de la vida, el más sencillo de todos los organismos, la célula aislada, adopta la forma lógica á los medios que habita, y que á cambios puramente químicos, por la influencia física, se debe la distinción primera en la homogeneidad de su masa primitiva. E n una pequeñísima masa de un cuerpo de naturaleza albuminoidea como la que constituye el protoplasma, tan pequeña que la acción de la gravedad no ejerza sobre ella su influencia, únicamente la atracción molecular—que, según N e w ton, es un caso particular de la atracción universal cuyas leyes fueron por él descubiertas—es la fuerza que tiene significación, y naturalmente ha de afectar como consecuencia una forma en que teniendo el menor volumen posible presente la m a y o r su- | perficie, y esto es tan cierto, que me basta recordaros los in- 1 teresantísimos fenómenos que se observan introduciendo una gota de aceite en una mezcla hidro-alcohólica de la misma densidad. D a d a la inestabilidad del gran edificio molecular de la substancia albuminoidea, susceptible de modificarse por las causas más diversas y menos enérgicas, se comprende que esta esfera de protoplasma no se ha de encontrar influenciada del mismo modo en todas las partes de su masa: la presión mutua de las moléculas del albuminoide, influenciada por

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el medio exterior con una presión ejercida en toda la superficie con igual intensidad, ha de repercutir necesariamente en el centro matemático del sistema, modificando las condiciones de estar de las moléculas centrales, modificación que se traduce en su modo de ser, y así se engendra una diferenciación: el nú• cleo, que cuando no ocupa por su posición el centro matemático es porque se halla en el centro de gravedad, y .esto es tan constante que, como sabéis, se conoce el hecho con el nombre de ley de posición. E n tanto la superficie, la parte externa en contacto del medio ambiente es modificada por éste, de muy diversas maneras, sí, pero originando siempre una c(mdensación, y así aparece la membrana envolvente segunda diferenciación del protoplasma celular. Pero lo que más admira, lo más sorprendente y lo que hace consideiar como organismo perfecto esta masa infinitesimal de materia, es su función vital, es el conjunto de cambios químicos experimentados en su masa y cumpliendo los tres órdenes de hechos que caracterizan al ser viviente tal y como lo concebimos: toma del exterior los elementos de nutrición, elimina los que son producto de sus reacciones internas, y se reproduce. ¿En qué consisten estos cambios? ¿Cómo se efectúan estas transformaciones en el seno de la materia viva, y en virtud de qut; leyes y en que condiciones éstas se cumplen? Esto es lo que pretende saber la química biológica, para que de su conocimiento puedan deducirse consecuencias provechosas para la humanidad en muy distintos órdenes de ideas. A r d u o es el problema en verdad; pero la poderosa imaginación del hombre, azuzada por el nobilísimo deseo de admirar más y más la grandiosa obra de la Naturaleza, pone en acción todos los elementos de que la misma le dotara; y descubriendo hoy unas verdades que son base de otras verdades desconocidas aún, ¿quién es capaz de marcar precisa y claramente la valla infranqueable para la inteligencia del hombre en lo porvenir,?

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H e dicho antes, que para semejante orden de conocimien tos tiene que partir del estudio dé los aportados por la quími­ ca de lo inerte, y considerando al organismo complejo como resultante de la vida total de los elementos que lo componen, en mutua y constante relación, subordinando su actividad al principio de la división del trabajo y á la conservación y re­ producción de la entidad colectiva, estudia el equilibrio móvil de la célula, para estudiar después el de las colonias que for­ man los tejidos, y más tarde el de los órganos, á fin de cono­ cer el mecanismo íntimo de las funciones; pero en sus prime­ ros pasos encuéntrase con un hecho tan sencillo en su manera de observar como difícil de explicar aún. H a podido sentar como base de todo su estudio, la consi­ deración de que los elementos biogenésicos - e s decir los cuer­ pos simples que forman parte de todos los seres organizados y que se conceptúan capaces de formar la materia organi zada—son los mismos que se estudian en química general y orgánica, y apenas llega su número á 14; todos ellos ocupan en la escala de Mendeleff el lugar de los de menor peso atómico, y son cuerpos elementales que por f o r m ir g^íneralmiute com­ puestos solubles son los más aptos para responder á las t r . u i s form telones químicas de los procesos vitales. Conoce además, que las leyes físicas regulan y presiden las manifestaciones de la energía en los seres vivos, y el f e n ó i n t í no biológico—dice un sabio profesor—, una vez conocido se expresa con una ecuación, corno las demás reacciones. M a s , á pesar de esto, la explicación del porqué el protoplasma de la célula v i v a es neutro ó alcalino y el de la célula muerta e s ácido—cambio de la misma significación que el producido e n la miosina del plasma muscular tornándose insoluble y produ­ ciendo la rigidez cadavérica—no podemos encontrarla, y d i ^ i mos que existe un algo que tiene representación en lo v i v o y que falta en lo muerto. Pero, por que esto no sea conocido, ;ha de desestimar el hombre todo lo que con ello tiene relación, y por considerarlo indefinible é indescifrable hoy, lo ha de abandonar?

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JI9

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¿Quién hubiera dicho á los antiguos sabios que habría de existir el genio de un Newton que nos diera la balanza para pesar el mundo sidéreo; que la sencillísima y fortuita experiencia de Galvani fuera origen de tantas y tantas grandezas como tenemos la dicha de admirar hoy, ni que habría de venir el microscopio en manos de un Pasteur á desterrar para siempre de la imaginación del hombre la influencia de espíritus malignos? Siempre que el hombre se da cuenta de su impotencia para comprender ó explicar un fenómeno, hace depender lo que no conoce de aquello que es aún más difícil de conocer; pero si la ley del progreso es norma de todo lo existente, razón tenemos para confiar que lo que más obscuro se presenta ahora á nuestra imaginación, no el hombre actual, que está lejos de su perfección, pero si la humanidad podrá llegar á comprenderlo y tener una idea menos confjsa de esa energía potencial susceptible de transformarse en energías actuales ó fuerzas vivas, tan diversas, tan variadas, tan complicadas y tan harmónicamente relacionadas, propendiendo á un fin que debe ser único, como única debió ser su creación. Ante tanto estudio en el orden puramente especulativo, sin que ninguna de las soluciones dadas al magno problema de la vida satisfaga su razón, el hombre moderno dedica ?u actividad á la ciencia experimental, y persuadido de que la naturaleza de su organismo es la misma que la de los demás seres que le rodean; que la demolición de su edificio sigue las mismas fases, obedeciendo á la acción determinante de fuerzas superiores, y considerándose por convicción incapaz para descubrir las causas primeras, aparta cuidado.samerite .y con el respeto que inspira lo que es superior á sus fuerzas, cuanto Con aquéllas tiene relación, y limita su aspiración á indagar la extructura de su máquina por la anatomía é histología, á,conocer sus funciones por la fisiología; determina los trastornos funcionales por la patología, y pretende restablecer la norma'idad del funcionalismo por la terapéutica; pero los cambios

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p r o p i o s d e l a m a t e r i a , q u e s o n r e s u l t a d o (ó c a u s a , q u i e n s a b e , ) de alguna de estas f u n c i o n e s , n o p u e d e a v e r i g u a r l o s mcás q u e orgá base

p o r l a química biológica; y los p r o d u c t o s d e demolición nica, sea e n e s t a d o d esalud ó d e e n f e r m e d a d , s í r v e n l e d e

p a r a inducir la m a r c h a r e g u l a r ó a n o r m a l del o r g a n i s m o cuando conoce por la experimentación ó d e d u c e d e las l e y e s físico-

químicas, la g é n e s i s d e los m i s m o s d e n t r o del ser vivo. Y hab i é n d o s e e n c o n t r a d o u n a relación e n t r e los p r o d u c t o s excremen-

ticios, la e n e r g í a d e los p r o c e s o s vitales y el s o s t e n i m i e n t o d e los mismos, se ha acudido á estos productos d e desasimilación p a r a c o n o c e r la n o r m a l i d a d del funcionamiento d e la m á q u i n a ó los t r a s t o r n o s ocurridos, naturaleza d e la m i s m a manera q u e p o r la

y c a n t i d a d del h u m o q u e sale p o r

la c h i m e n e a d e cecon

u n a fábrica y la calidad d e los residuos

q u e q u e d a n e n el

n i c e r o d e l h o r n o , d e d u c i m o s l a c u a n t í a d e la i m p e r f e c c i ó n q u e s e efectúan las o x i d a c i o n e s del carbón e n el

hogar.—

{

Coniinuará).

ALaUNAS

CONSIOEBACIONES

SOBRH

VARIOS

CASOS DB H l S T B R O - N E U R A S T E | S l A •
roR

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J T o M é ¡Sampol y

Vi«l«.I

, A C E y a v a r i o s a ñ o s fuíl l a m a d o p a r a a s i s t i r á u n a e n f e r m a , la q u e í s e m e dijo al v e n i r á a v i s a r m e , h a b í a t e n i d o un v ó m i t o d e s a n g r e . Al llegar á casa
•

d e l a p a c i e n t e , j o v e n d e u n o s 2 j a ñ o s , la e n -

Ñuta leída por su autor en el Colegio Médico-farmacémico el dia 24 de o a u b r e

contré en la c a m a , con

s í í p a l i d e z , a q u e j a n d o d o l o r e s lancien l a s regiones

extrema

n a n t e s en el e p i g a s t r i o ,

sin p u n t o d o l o r o s o a l g u n o

d o r s a l e s d e r e c h a é i z q u i e r d a , p u l s o filiforme, e n f r i a m i e n t o d e las e x t r e m i d a d e s ; en u n a p a l a b r a , c o n las s e ñ a l e s m a n i f i e s t a s d e u n a i m p o r t a n t e p é r d i d a s a n g u í n e a . M a n i f e s t ó m e la familia q u e la e n f e r m a h a b í a do poco, como siempre, sintiéndose completamente trio, y v o m i t a d o comib i e n , y q u e á las res po-

d o s h o r a s d e h a b e r c o m i d o h a b i a a q u e j a d o i n t e n s o d o l o r e n el e p i g a s unos materiales amarillentos, acompañados de una t o s a l i m e n t i c i o s , v ó m i t o q u e h a b í a s i d o s e g u i d o á los p o c o s m o m e n t o s d e una i m p o r t a n t e p é r d i d a s a n g u í n e a . F o r m u l é d e m o m e n t o ción t ó n i c a - v a s o c o n s t r i c t o r a , y o r d e n é la a p l i c a c i ó n e x t r e m i d a d e s , hielo p o r la b o c a , y q u i e t u d a b s o l u t a . A l v o l v e r d o s h o r a s rnás t a r d e , la e n c o n t r é b a s t a n t e p a s a d o el e s t u p o r , sin d o l o r a l g u n o , y h a s t a i;n un e s t a d o reaccionada, de excitad e b o t e l l a s á las

ción c e r e b r a l , q u e a t r i b u í d e m o m e n t o á ia a n e m i a del ó r g í . n o . V u e l t a ya la t r a n q u i l i d a d á la familia, p e d í a n t e c e d e n t e s d e la e n f e r m a , c o n t e s t á n d o m e p o c o m á s ó m e n o s lo s i g u i e n t e : Sin estigma salud floreciente la c i d i e n d o con hereditario hasta aparición alguno, habíase del p r i m e r hallado en estado de la é p o c a d e la p u b e r t a d , en la cual y menstruo, coinde la

consecutivamente

á una emoción intensa

sufrió un a t a q u e d e h i s t e r i s m o , c o m i e n z o

u n a s e r i e i n t e r m i n a b l e , q u e s e h a b í a n s u c e d i d o d e s d e e n t o n c e s á la fecha d e mi visita. Kn el t i e m p o q u e m e d i a b a e n t r e e s t o s a t a q u e s g r a d o d e susceptibilidad e n f e r m a n o se h a l l a b a n u n c a c o m p l e t a m e n t e b i e n , p u e s , a p a r t e d e un e x c e s i v a , a q u e j a b a d o l o r e s en d i s t i n t a s parovárica izquierda, dolores t e s del c u e r p o , e s p e c i a l m e n t e en la r e g i ó n

q u e c a l m a b a n con u n a facilidad a s o m b r o s a , p e r o q u e p o r su g e n e r a l y c o n t i n u a s u c e s i ó n le i m p e d í a n d e d i c a r s e á su o c u p a c i ó n h a b i t u a l ( s o m brerera). P a d e c í a a d e m á s una p r o f u n d a a n e m i a a c o m p a ñ a d a d e a n o rexia persistente. H a s t a el d í a d e mi visita n o h a b í a t e n i d o n i n g u n a h e m a t e m e s i s , si

b i e n a q u e j a b a d e v e z en c u a n d o p e r t u r b a c i o n e s d i g e s t i v a s , q u e h a b í a n s i d o a l g u n a s d e ellas a c o m p a ñ a d a s d e v ó m i t o s biliosos ( p a l a b r a s d e la familia). Al v o l v e r el d í a s i g u i e n t e á visitarla, la hallé c o m p l e t a m e n t e r e p u e s ta d e la t e m p e s t a d del d í a a n t e r i o r , sin ningiín d o l o r e n el única señal d e lo p a s a d o , epigastrio acele nueva dereni e n los h i p o c o n d r i o s , la l e n g u a c o m p l e t a m e n t e b i e n , q u e d a n d o c o m o u n a e x t r e m a p e q u e n e z del p u l s o , con p o d í a m o v e r el m i e m b r o s u p e r i o r iba a c o m p a ñ a d o r a m i e n t o m a n i f i e s t o del m i s m o ; e n c o n t r á n d o m e e m p e r o c o n la d e q u e la e n f e r m a a p e n a s c h o , p u e s el m e n o r m o v i m i e n t o

de intensos dolores

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e n las a r t i c u l a c i o n e s : é s t a s n o e s t a b a n t u m e f a c t a s ni d o l o r o s a s á la p r e s i ó n , h a b i e n d o a l g u n a c o n t r a c t u r a en d i c h o ante una fundada sospecha diagnóstica p o d r í a y a m o v e r el b r a z o y miembro, por lo c u a l , y p o r mi p a r t e , f o r m u l é u n a p o -

c i ó n b r o m u r a d a , a s e g u r a n d o á la e n f e r m a q u e á la s e g u n d a c u c h a r a d a el m i l a g r o s e o b r ó . excitación nerviosa del orgaresponsaA n t e tal h e c h o , el d i a g n ó s t i c o s e i m p u s o : h i s t e r i s m o , c o n s e c u t i v o á la e m o c i ó n d u r a n t e el p e r í o d o d e m a y o r b l e d e la h e m a t e m e s i s n i s m o f e m e n i n o , h i s t e r i s m o q u e a s o c i a d o á la c l o r o s i s fué el no h a b e r ido a c o m p a ñ a d o d e indicios tan y n o e s t a b l e c e r la p r e c i s a i n d i c a c i ó n . " D e s d e e n t o n c e s h a s t a el d í a d e la fecha h e s e g u i d o v i s i t a n d o á la comempee n f e r m a , la c u a l n o h a v u e l t o á p r e s e n t a r ni s e ñ a l e s d e a t a q u e s d e hist e r i s m o , ni f e n ó m e n o s d i g e s t i v o s a n o r m a l e s , p u d i e n d o d e d i c a r s e a c a l l a d a s y d o m i n a d a s p o r m e d i c a c i o n e s a n o d i n a s respondiéndole ro yo siempre mismas. H a c e p o c o s m e s e s p r e s e n t ó s e á mi d e s p a c h o N . N . , zapatero, de á& u n m o d o firme y s e g u r o del b u e n p l e t a m e n t e al t r a b a j o d i a r i o , s i n t i e n d o s o l a m e n t e l i g e r í s i m a s m o l e s t i a s , r e s u l t a d o de las seguros para

sin lesión o r g á n i c a local a l g u n a , y q u e q u i z á s á fundamentar

u n p r e c i s o d i a g n ó s t i c o , h u b i e r a s i d o lácil t o m a r el e f e c t o p o r la c a u s a

u n o s 30 a ñ o s d e e d a d , el c u a l , c o n s e c u t i v a m e n t e á u n a v i d a a g i t a d a e n e x t r e m o y excesos de trabajos corporales unidos á inquietudes morales sucesivas, venía padeciendo d e s d e hacía unos seis a ñ o s u n í neuraste nia p e r f e c t a m e n t e c a r a c t e r i z a d a p o r c a n s a n c i o i n t e l e c t u a l al m e n o r e s fuerzo ( n o p o d í a fijar la a t e n c i ó n e n u n d e t e r m i n a d o p r o b l e m a sin q u e s e o f u s c a s e su i n t e l i g e n c i a y s i n t i e s e d o l o r c o n s t r i c t i v o e n por fenómenos la c a b e z a ) , enfermo su d e c a r d i o - n e u r a s t e n i a ( p a l p i t a c i o n e s ) , q u e el

a t r i b u í a á u n a s u p u e s t a lesión c a r d í a c a , q u e a u m e n t a b a el d e c a i m i e n t o d e su á n i m o y le h a c í a e n t r e v e r n e g r o y t r e m e n d o el p r o b l e m a d e l u c h a p o r la e x i s t e n c i a c o m o p a d r e d e familia, m e j o r d i c h o s e g u r i d a d ( q u e tal i d e a a b r i g a b a ) d e su próxima a n t e la p o s i b i l i d a d , ó muerte.

V i n o d i c i é n d o m e q u e h a b í a s i d o a s i s t i d o p o r u n a infinidad d e m é d i c o s , p i d i é n d o m e le d e s e n g a ñ a s e d e u n a v e z y le d i j e s e lo q u e h a b í a d e verdad en sus augurios. C o m o c o m p r e n d e r e i s , el t r a t a m i e n t o p s í q u i c o e r a el q u e n í a , y así lo i n t e n t é , e x p l i c á n d o l e se impoe r a su que la

con minuciosos detalles cual

e n f e r m e d a d , d e m o s t r á n d o l e la n o e x i s t e n c i a d e l e s i ó n c a r d í a c a a l g u n a , y aconsejándole abandonase por completo sus preocupaciones, s e á u n p l a n t e r a p é u t i c o d e f i n i d o , y o r e s p o n d í a d e su c u r a c i ó n . enfermedad q u e aquejaba era c o m p l e t a m e n t e curable, y q u e sujetando

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A l g o , n o m u c h o , c o n s e g u í con ello, y el e n f e r m o se e n c o n t r a b a u n p o c o m e j o r a d o y a l g o m á s a n i m a d o , c u a n d o se p r e s e n t ó un d í a en mi d e s p a c h o d i c i é n d o m e ' q u e el d í a a n t e r i o r , y e n d o d e p a s e o h a b í a r e s b a l a d o y d a d o c o a el c o s t a d o s o b r e u n a p i e d r a , p r o d u c i é n d o s e una c o n t u sión q u e le m o l e s t a b a m u c h o y le i m p e d í a el r e s p i r a r c o n l i b e r t a d , p u e s los m o v i m i e n t o s i n s p i r a t o r i o s i b a n a c o m p a ñ a d o s d e un d o l o r p u n z a n t e ' a g u d í s i m o . E x a m i n é la r e g i ó n , n o e n c o n t r a n d o en ella, a p a r t e d e contusión b a s t a n t e e x t e n s a , n a d a de a n o r m a l : no había fractura una de

n i n g u n a costilla, ni t a m p o c o d o l o r e s m u y p r o n u n c i a d o s á la p r e s i ó n ; á la a u s c u l t a c i ó n , el m u r m u l l o v e s i c u l a r e r a n o r m a l , las v i b r a c i o n e s t o r á cicas p e r f e c t a s , p e r o á la p e r c u s i ó n s e n o t a b a u n a s u b - m a c i c e s b a s t a n t e manifiesta. L e formulé f o m e n t o s d e a g u a t i m o l a d a y d e s c a n s o en la c a m a . El día s i g u i e n t e el c u a d r o s i n d r ó m i c o e r a el m i s m o , y á los o c h o d í a s las c o s a s c o n t i n u a b a n en igual medicaciones empleadas. ¿De q u é se t r a t a b a ? T r a t á b a s e d e u n a p l e u r o d i n i a ? S i e n d o así, ¿qué p a p e l d e s e m p e ñ a b a en ella la s u b - m a c i c e * ? . . . ¿ U n a n e u r a l g i a i n t e r c o s tal? T a m p o c o : n o h a b í a los p u n t o s d e m á x i m o d o l o r . E n t o n c e s s o s p e c h a c r u z ó p o r mi m e n t e : ¿ H í s t e r o - n e u r a s t e n i a ? m i e n t o q u e d e b í a d a r m e la c l a v e del e n i g m a , y así fué: una Instituí el t r a t a ante una m e e s t a d o á p e s a r d e las distintas

d i c a c i ó n b r o m u r a d a d e s a p a r e c i e r o n los s í n t o m a s c o m o p o r e n c a n t o sin q u e d a r ni r a s t r o d e los f e n ó n e n o s a c ú s t i c o s ni e s t e t o s c ó p i c o s . H a p o c o H u c h a r d en s u s « N u e v a s C o n s u l t a s M é d i c a s » m e h a d a d o l.t clave del e n i g n i : Las sub-inaciceses histéricas—dice este insigne a u t o r - s o n d e b i d a s á c o n t r a c c i o n e s d e los m ú s c u l o s d e las p a r e d e s t o r á c i c a s , c o n s e c u t i v a s á la p e r c u s i ó n s u p - r f i c i a l . E s t e e n f e r m o h o y día m e ha d e s a p a r e c i d o , p u e s consecutivamente y deseos á e s t e i n c i d e n t e , volvió á n o t a r f e n ó m e n o s c a r d í a c o s - n e u r a s t é n i c o s , c o m o y o insistiese en q u e n o t e n í a n i m p o r t a n c i a , n o c o l m é s u s y s i g u i ó su p e r e g r i n a c i ó n . S S , c a s a d a , d e 29 a ñ o s , c o s t u r e r a , sin e s t i g m a d e n e u r o s i s h e r e d i mas que una antigua clo-

t a r i a , sin a n t e c e d e n t e s m o r b o s o s a n t e r i o r e s

rosis d e c a r á c t e r en e x t r e m o i r r i t a b l e , infatigable t r a b a j a d o r a , al e x t r e m o d e llegar á e x c e s o s c o n s i d e r a b l e s ( 1 8 h o r a s d i a r i a s , d u r a n t e c i e r t a s é p o c a s del a ñ o ) , e m p e z ó a q u e j a n d o f e n ó m e n o s d e b o m o l e s t a r o s , s i e n d o p o r mí d i a g n o s t i c a d a L a s n e c e s i d a d e s d e la s u b s i s t e n c i a neurasténicos perfectac o m o tal y sujeta á u n esencial abm e n t e m a n i f i e s t o s , t o d o el c o r t e j o s i n t o m á t i c o con c u y a d e s c r i p c i ó n n o a d e c u a d o t r a t a m i e n t o : p r o h i b i c i ó n a b s o l u t a d e los e x c e s o s d e t r a b a j o . hicieron q u e la p a r t e m á s del t r a t a m i e n t o fuese d e s c u i d a d a , h a s t a q u e p o r fin la i m p o t e n c i a

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s o l u t a le o b l i g ó á ello. C o i n c i d i ó c o n e s t e t i e m p o pañados correa. A n t e tal e s t a d o p r a c t i q u é un d e t e n i d o e x a m e n ginecológico, encont r a n d o u n a l i g e r a a n t e - f l e x i ó n u t e r i n a y o c u p a d o el f o n d o d e s a c o p o s t e r i o r en su p a r t e i z q u i e r d a p o r u n a t u m o r a c i ó n del t a m a ñ o d e u n a alm e n d r a , d o l o r o s a al t a c t o , y q u e a u m e n t a b a d í a s q u e p r e c e d í a n al p e r í o d o m e n s t r u a l . D i a g n o s t i q u é — a u n q u e n o e n t r e tal e s p e c i a l i d a d en el t e r r e n o d e m i s c o n o c i m i e n t o s — u n ovario d e s c e n d i d o , é instituí un t r a t a m i e n t o t i v o e x p e c t a n t e c o m b i n a d o al t r a t a m i e n t o d e la n e u r o s i s g e n e r a l . la e n f e r m a e n c o n s u l t a c o n un d i s t i n g u i d o c o m p a ñ e r o , el c u a l h i s t e r o n e u r a s t é n i c a ; y a n t e los d e s e o s d e la e n f e r m a a c o r d a m o s la i n t e r v e n c i ó n . M a r c h ó á B a r c e l o n a , y fué v i s i t a d a saria sino c o m o medida p o r el D r . R e v e n t ó s , el cual neceexaratificó n u e s t r o d a g n ó s t i c o y a c e p t ó la i n t e r v e n c i ó n , n o c o m o sugestiva. Mas esta sugestionabilidad d e ser paliaVi á opinó, algo de volumen en los de trastornos menstruales (disménorrea el p r e s e n t a r s e unos

d o l o r e s a g u d o s e n las r e g i o n e s s u p r a - p ú b i c a y o v á r i c a i z q u i e r d a , a c o m m e n o r r a g i a ) y leu-

c o m o y o , q u e s e t r a t a b a d e u n o v a r i o e s c l e r o s a d o y d e s c e n d i d o en u n a operada,

g e r a d a , c a r a c t e r í s t i c a d e las h i s t é r i c a s , d i o al t r a s t e c o n e s t o s p l a n e s , p u e s p o r e s p e c i a l e s c i r c u n s t a n c i a s r e n u n c i ó á la i n t e r v e n c i ó n , r e g r e s a n d o á P a l m a casi c o m p l e t a m e n t e c u r a d a , p u e s a n t e las s e g u r i d a d e s d e r o t u n d a m e n t e p o r el e m i n e n t e c i r u j a n o c a t a l á n , la e n f e r m a p a s ó r a s e n la m e n t e d e las h i s t é r i c a s , c o m o su c a r a c t e r í s t i c a lidad, borróse p r o n t o aquella v e n c i ó n .... ó la m u e r t e . Y a h o r a p r e g u n t o y o : ¿ E n e s t e c a s o e s p e c i a l , e s la h i s t e r i a c u t i v a á la ooforitis c r ó n i c a , ó é s t a es n o m á s u n a c c i d e n t e mil s í n t o m a s q u e n o q u i e r o d e s c r i b i r ? ¿ B a s t a r á en e s t a conseimpresión que unos su e n f e r m e d a d n o t e n í a i m p o r t a n c i a m a n i f i e s t a , e x p u e s t a s c o n c r e t a y m e s e s d e r e l a t i v o b i e n e s t a r . P e r o c o m o las i m p r e s i o n e s n o s o n d u r a d e e s la v e r s a t i p a s a j e r a , n o q u e d a n d o e n su

e s t r e c h a d o c a m p o d e c o n c i e n c i a o t r a i d e a q u e la n e c e s i d a d d e la i n t e r -

c a s u a l soque

brevenido e n una enferma, neurasténica primero, histérica después, p o r enferma p r a c t i q u e m o s u n a i n t e r v e n c i ó n s u g e s t i v a c u a l q u i e r a , sin l l e g a r á la o v a r i o t o m i a , ó e s p r e c i s o q u e p r a c t i q u e m o s é s t a , p o r c o n s i d e r a r l a c o m o el primum movens d e la n e u r o s i s g e n e r a l ? D e v o s o t r o s e s p e r o la c o n t e s t a c i ó n .

Y h é a q u í q u e y a h e t e r m i n a d o mi c o m e t i d o , c o n v e n c i d o d e q u e n o h e c i t a d o h e c h o a l g u n o q u e o s fuera d e s c o n o c i d o , p e r o e n mi d e f e n s a m e

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SaS

recriminart

aberro al e m i n e n t e Pascal, d i c i é n d o o s con él ( i ) : M u c h o s

á los q u e n o t r a e n á la ciencia h e c h o s n u e v o s q u e a d m i r a r ; y o c r e o d e t a n t a e s t i m a á los q u e r e c o r d a n d o lo viejo h a c e n a d m i r a r los p r i n c i p i o s q u e s o n f u n d a m e n t o d e lo v e n i d e r o .

NOTAS

CIENTÍFICAS

El n e u m o c o c o , d i c e el Dr. F . C á r t e r W o o d , vive en el e s p u t o m e d o m e n o s d e q u i n c e d í a s . El e s p u t o n o d e s p r e n d e el es p e l i g r o s o í )ara las p e r s o n a s q u e m a n e j a n a u n q u e se e x p o n g a á u n a c o r r i e n t e fuerte d e aire, y p o r lo t a n t o

hú­ sólo

neumococo,

las r o p a s , el lecho del

e n f e r m o , e t c . El e s p u l o se s e c a en p o c o t i e m p o , y el n e u m o c o c o en e s t a s c o n d i c i o n e s t a r d a b a s t a n t e en p e r d e r su virulencia. S e c o el e s p u t o , p u e d e ser p u l v e r i z a d o y el n e u m o c o c o e s p a r c i r s e p o r la a t m ó s f e r a , pe­ ro por fortuna t a r d a p o c o e n morir bajo la influencia d e la luz: á la luz solar m u e r e en u n a h o r a y á la o b s c u r i d a d e n c u a t r o . E l m e j o r m e ­ dio d e p r e v e n i r la infección por el n e u m o c o c o es p e r m i t i r la e n t r a d a d e la luz del sol, ventilar la h a b i t a c i ó n del e n f e r m o é i m p e d i r en lo posible la formación d e p o l v o . L o s o b g e t o s m a n c h a d o s con los e s p u t o s d e un n e u m ó n i c o , d e b e n m o j a r s e con un líquido d e s i n f e c t a n t e y s e p a r a r l e d e l p a c i e n t e . D e los e x p e r i m e n t o s p r a c t i c a d o s p o r el D r . W o o d , s e d e d u c e q u e el p e l i g r o d e infección por el n e u m o c o c o sólo lo c o r r e n las p e r s o ­ nas q u e se hallan en c o n t a c t o í n t i m o c o n el enfermo.— (Jexrnal Expetimental Medicine. — Rev. de Med. y Or. prásts.). oj. - F . TOLEDO.

(l)

Pascal—Peniíes.

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CONCURSO DE TRABAJOS DE ESTUDIANTES DE FARMACIA
O R G A N I Z A D O FOR LA

R E V I S T A

DB

FARfDflCIfl^

P R E M I O S

O F R E C I D O S

Premio del E x c m o . A y u n t a m i e n t o Constitucional d e Barcelona — lOO pesetas en metálico. P r e m i o d e l l i m o . S r . R e c t o r d e la U n i v e r s i d a d d e B a r c e l o n a , d o c tor D. R Rodríguez M é n d e z — Q u í m i c a de Berzelius. P r e m i o del I l t r e . C l a u s t r o d e la F a c u l t a d d e F a r m a c i a verdad de Barcelona —Varias o b r a s d e consulta. P r e m i o del F o m e n t o medalla d e Plata. P r e m i o del D i r e c t o r d e la Revista sus o b r a s científicas. P r e m i o del farmacéutico d e B a r c e l o n a D . Luís A m a r g o s - 50 tas en metálico. Premio de D. Manuel Urgellés - Un alambique sayo de vinos. P r e m i o del e d i t o r P r e m i o del editor tado d e química» de E alcance de todos». Premio de la c a s a e d i t o r i a l B a i l l y - B a i l l i é r e é i i i j o s — U n ejemplar d e la i n t e r e s a n t e o b r a « T é c n i c a d e l o s a n á l i s i s q u í m i c o s » , p o r G . T a r b o u r i e c h , t r a d u c i d a al espaflol p o r el p r o f e s o r d e la F a c u l t a d d e F"arma cia d e M a d r i d , D r . O l m e d i l l a . P r e m i o d e la c a s a e d i t o r i a l S a l v a t y C . * — U n e j e m p l a r d e la obra PenFar31 q u e a c a b a d e publicarse «Manual d e F a r m a c o t e r a p í a clínica», d e z o l d t , t r a d u c i d o y a n o t a d o p o r los D r e s . G ó n g o r a y M a r y e . P o d r á n t o m a r p a r t e e n e s t e c o n c u r s o t o d o s los e s t u d i a n t e s d e m a c i a d e E s p a ñ a y los q u e h a y a n e n e r o del presente año. t e r m i n a d o sus estudios en D. Francisco Seix —Un ejemplar magníficamen «Trat e e n c u a d e r n a d o d e la o b r a « F o r m u l a r i o e n c i c l o p é d i c o » . D . G u s t a v o Gili — U n e j e m p l a r d e la o b r a Duicourt y un ejemplar de « L a e l e c t r i c i d a d al Urgellés para enpesede Farmacia—Una colección de del Trabajo Nacional de Barcelona—Una d e la U n i -

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S e c o n c e d e r á n los p r e m i o s á los m e j o r e s t r a b a j o s q u e s e p r e s e n t e n sobre cualquier t e m a d e Quimica relacionada con e l e c c i ó n s e d e j a á la v o l u n t a d d e los c o n c u r s a n t e s . El p r e m i o ofrecido p o r el F o m e n t o del T r a b a j o N a c i o n a l d e B a r c e lona se o t o r g a r á la m e j o r «Cartilla e x p l i c a t i v a de procedimientos de « a n á l i s i s , p a r a c o n o c e r la sofisticación d e los a l i m e n t o s m á s c o m u n e s » . S e d a r á e s p e c i a l p r e f e r e n c i a á la M e m o r i a d e c a r á c t e r p r á c t i c o . N o s e t r a t a d e t r a b a j o s d e g r a n e x t e n s i ó n , sino d e p e q u e ñ a s M e m o r i a s e n las c u a l e s d e m u e s t r e n los c o n c u r s a n t e s su afición á la F a r m a c i a y á los estudios experimentales. L o s t r a b a j o s q u e d a r á n p r o p i e d a d d e la Revista de Farmacia, la cual se r e s e r v a el d e r e c h o d e p u b l i c a r los q u e c r e a c o n v e n i e n t e . L o s o r i g m a l e s d e b e r á n ser i n é d i t o s y a n ó n i m o s , d e b i e n d o r e m i t i r s e á la S e c r e t a r i a d e la Revista a n t e s del 31 d e e n e r o d e l a ñ o 190Ó. El en n o m b r e del autor y sus s e ñ a s d e b e r á n incluirse en pliego c e r r a d o , pondí j n t e trabajo. E n su d í a c o r r e s p o n d i e n t e s e d a r á c u e n t a d e las M e m o r i a s r e m i t i d a s y d e l j u r a d o calificador, p u b l i c a n d o l u e g o el fallo d e é s t e t a n p r o n t o lo h a y a e m i t i d o . la F a r m a c i a , cuya

c u y a c u b i e r t a s e i n s t r i b i r á un l e m a igual di q u e a p a r e z c a e n el c o r r e s -

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PUBLICACIONES

BECIBIBAS

Lltrotiela 7 BU técnica. Resultado comparativo de 21 tallas hipogistcicas, 4a perineales y 13 litotricias. Comunicación hecha á la Academia Médico quiriirgica espafiola en la sesión de l." mayo de 1905, por el Dr. D. Manuel Barragán y Bonet, especialista en enfermedades de las vias urinarias. Madrid, 1905.

Indos médicus Hiapanua. Núm. IV: enero-junio, 1905. Gerona, 1905.
Lea polypea du laryngOpliatynS, par le Dr. Ricardo Botey, de Bareelone. Extrait de la «Revue hebdomadaire de laringologie, d'otologie et de rhinologie.—Oos ejemplares.

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Stielogie, prophilazie et theiapeuti^ue de la talerculose, par l e D r . J. Ferrán, Barcolune. París, I 9 0 J . — Dos ejemplares.

STOlutiÓQ de la tubersalose produíte chez les cobayes par le bactle phtisiógene ou spermigéne contenue dans les erachats de personnes atteintes de tuberculose pulmonaire, et genre d' alterations tuberculeuses qui peuvent etre efficaceraent combatues par le serum antiphimique provenaut des animaux immunises avec les toxines du dit bacille, par J.i^errán, Travaux du laboratoire microbiologique municipal de Barcelone. Zaragoza, 1 9 0 4 . — D o s ejemplares.

Gtades sar le sapropllitisma des badiles

tuberculogénes et sur la vaccination Anné

aniituberculeuse, par J. Ferrán (de Barcelone) Au Congrés de la tuberculose. 1 9 0 5 . — D o s ejemplares.

Contastaciin de J. Ferrán al opúsculo del Dr. D. Laureano Albnladejo. Estudio comparado d é l o s procedimientos antirrábicos de l o s Dres. Pasteur, Hogyes y Ferrán. Murcia, 1905. - D o s ejemplares.

InmuaísatlÓa des íobayes contra la tuberculose spontanée et contre la tuberculose experiméntale provoqnée par leur bacille, par J. Ferrán (de Barcelone . Congrés de la tuberculose. París, 1905. — D o s ejemplares.

Los COnsnltoriOS de niños de pecho (Gotas de leche). Su origen é importancia; necesidad de su propagación en Espafia. Conferencias dadas en el Ateneo de Madrid, los días 16, 23 y 30 de abril d e 1905, por D . Rafael Ulecia y Cardona, Fundador del primer Consultorio de niños de pecho en Madrid y^director de la «Revista de Medicina y Cirujía prácticas •. Madrid, 1905.

Tratado dldáStiSO de Fisiología humana, por el profesor Luigi Luciani, director del [nstituio fisiológico de la Real Universidad de Roma. Versión castellana por P. Ferrer Piera, C. de la Real Academia de Medicina d e Barcelona, bajo la dirección y con notas bibliográficas del ü r . D. Rafael Rodríguez Méndez, catedrático de lérinino, por oposición, de la Universidad de Barcelona. Barcelona, Estahlecim,iento tipográfico e d i torial d e Antonio Virgili, S. en C. Cuadernos 4.2 y 4 3 . — D o s ejemplares.

I1& Clmjía de las manifestaciones filariósieas, por ei Dr. D . Enrique NdBez, profesor auxiliar de cirujía y ginecología de la (Escuela de Medicina». Memoria laureada con el <iPremio Gutiérrez», por la Academia de Ciencias médicas de la Habana, c o n . curso de premios d e 1905. Habana 190$.

