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15 E n e r o 1 9 0 9 .

Núm

696

^

Reuista Balear
Ciencias fnéóicas/
•> ^É^iíiTsTA I N O E N/yL/ COflSHJO D E RHDACClÓrl
D I R E C T O R

Peduo
José A r í s Antonio Onofre Bosch
Ve terinario

Jaame
R E D A C T O R E S

GQatas
E a f a e l R i b a s Samp'oT'
Médico

(Jarcia Miralles Salom

Médico

CJabriel José José

Romero Sampol
Médico

Landa Vidal

Farmacéutico

Juaneda
Médico

J o s é Mir Mir
Médico

Sureda
Medico

Massanet Aloarín

Gabriel

Oliver
Médico

Mulet Gaillermo

Juan

ValenzTiela
Farmacéutico

Serra
SECRETARIO

Médico

ADMINISTRADOR

Ramón

Rotger
Médico

Pizá

J a i m e Pont Monteros
Médico

C O L A B O R A D O R E S

Botey (Barcelona).-Castafier (M.)—Cerd.l fj.)—Darder (B.) —Eacafí (D.)—Fajarnés ( E . ) F o n t Feliu ( S . ) - F r o n t e r a ( L . ) — L t o n (R.)—López Comas (M.)—Martí (J.)—Mayol (A.) Morey (Consell}—Munar (J.)—Pons (Mahón).—Riera (B.)—Rotger (A.) Róver Motta (J.)—Róver Tolrá (J.)

PALBA

DE

lALLORCA

©i-po^-vo-^í* Da í o ^ Si^»* 3* (2oíoia.a.v.

(5a,i4ip<x.»«. 3

SUMARIO del niím. i de la %evista 'Balear ie Ciencias ¡M:éiicas, al dia 1 5 de enero de 1 9 0 9 correspondiente

I.—Alio nuevo...—Nuestro propósito..., por La Redaccióu. ![.—Inflamaciones superficiales de las extremidades de los dedos, por D. Jaime Font Monteros. Itl.—Notas sobre algunos medicamentos muy usados en terapéutica oftalmológica por el médico no especialista, por F. Bordas. IV.—Revista de terapéutica médica. V.—Notas científicas. Vi.—Miscelánea. VII.—Demografia médica de Palma. VIH.—Disposiciones oficiales.

BASES

DE

LA

PUBLICACIÓN

La R E V I S T A B A L E A R D E C I E N C I A S M É D I C A S , se publica los días 15 y tiltí-

mo de cada mes, en cuadernos de 24 páginas, ilustrada con grabados siempre que los trabajos lo requieran para su mejor inteligencia. Contiene estudios originales clínicos y sobre geografía médica Balear, traducciones de los mejores trabajos que aparecen en el extranjero, revistas de especialidades, análisis crítico de las obras que se reciban, notas científicas, obras encuadernables, miscelánea y disposiciones oficiales, cuyos trabajos reflejan el movimiento científico. La Redacción no responde de los escritos firmados. Esta R E V I S T A se reparte gratis á todos los Socios del Colegio Médico-farmacéutico, y á los del Colegio oficial de médicos de Baleares,

Dlrseoión relacsión 7 administración, «an« isSeriSá, námero 7, Falma de líalloroa.

Colegio Uádico-farmaeéntiet

REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS

Reuista Balear
de

Ciencias ÍDédicas
REVISTA QUINCENAL

C O ^ S H J O

D E

H E D A C C I Ó N

D I R E C T O R

Pedpo J a ü m e
R E D A C T O R E S

CQatas
Bafael Hibas Sampol
Médico

José A r i s Antonio Onofre Bosch

Q'arcia Miralles Salom

Médico

Gabriel José José

EoneTO Sampol
Mídico

Landa Vidal

Veterinario

Farmacéutico

Juaneda
Médico

José Mir Mir
Médico

Sureda
Médico

Massanet Alcarin

Gabriel

Oliver
Médico

Mulet auillermo

Juan

Valenzuela
Farmacéutico

Serra
SECRETARIO

Médico

ADBINISTRABOR

Samón

Rotger
Médico

Pizá

J a i m e Font Monteros
Médico

C O L A B O R A D O R Kont Feliu ( S . ) - F r o n t e r a (L.)—Líon ( R . ) - Lópeí

ES Comas (M.)-Martí (J.)-Mayol ÍA.

Botey (Barcelona). - Castafter (M.)—Cerd.l ( J . ) - D a i d e r (B.)-E8cafí ( D . ) - F a i a r n í . (E.) Morey (ConsellJ-Munar (J.)—Pons (Mahón).—Riera ( B . ) - Roiger (A.) Róver Motta ( J . ) - R 6 v e r Tolrá (J.'

»
AÑO XXV ^ 1909 ^ TOMO XXXI

Palma -Tipografía de las Hijas de Juan Colomar—Campana, 3

Segün el art. 37 de los Estatutos, el COLE­ GIO MÍDico FARMACÉUTICO se reservB los derechos de propiedad y fundación de esta REVISTA.

EEVISTA

BALEAR
AÑO

DE

CIENCIAS
XXXI

MÉDICAS

X X V . - 19 0 9 . - T O M O

ÍNDICE

DB

A U T O R E S

Abranji (Dr. f . ) Trabajos originales

Meningitis'tuberculosa de la primera infancia, pág. 370, 562. J93. ArloiDg (Dr.)
Trabajos originales

Caracteres anatómicos de la infección tuberculosa, pág. 350.

II
Arruga (Hermenegildo)
Traljajos originales

Tratamiento del cáncer por la fulguración, pág. 3 1 7 . Barnay (Dr.)
Trabajos originales

Clínica y laboratorio, pág. 376. Blanchón (Dr.)
Trabajos originales

Anemias perniciosas—Formas clínicas, pág. 437. Borras (p.)
Trabajos originales

Notas sobre algunos medicamentos muy usados en terapéutica of­ talmológica por el médico no especialista, pág. 1 1 . Brocq (Dr.)
Trabajos originales

Tratamiento de la alopecia pelada, pág. 275. Brissaud (Dr.)
, Trabajos originales

La neurastenia—Sus estigmas—Su tratamiento, pág. 54. Carboijell y Soles (F.)
Trabajos originales

La infancia y la vejez, pág. 6 1 3 .

III Carrulla (Dr. Valentín)
Trabajos originales

La farmacopea espadóla bajo el punto de vista posológico, página

557CoUiére (Dr. E.)
Trabajos originales

El taponamiento de las / o s a s nasales en la epistaxis rebelde, página 326. flotats Dome^ech (f.)
Trabajos originales

Meningitis cerebro-espinal, pág. 399. font y J\!onteros (J.)
Traljajos originales

Inflamaciones superficiales de las extremidades de los dedos—Su tratamiento, pág, 4 . Disminución del ruido respiratorio —Su importancia semiológica pág. 25. Indicaciones terapéuticas de la tubercalosis en los sifilíticos, página 209. Sarampión complicado —Hecho clínico, pág. 289. Posto balano-uretritis en los diabéticos, pág. 345. En defensa del biberón, pág. 393. Diagnóstico clínico de la difteria en sus principales formas, página 5 1 2 . Ventajas é inconvenientes de la temperatura febril en las eñfermededes infecciosas, pág. 585. Necrología: D. Antonio Gamundí y Pericas, pág. 95. D. Antonio Bennasar y Bennasar, pág. 97. D. Juan Amer y Rotger, pág. 2 3 3 . Dr. D. César Lambroso pág. 512. Excmo. limo. Sr. Dr. D. Juan Manuel Mariaui y Larrión, pág. 573Dr. D. Francisco Ri'sca Domenech, pág. 632.

IV
Revista crítico-bibliográfica: Revista Ibérica de tubercnlosis de Valencia, pág. 92.— Necesidad terapéutica de la Dietética en las Gastropatias, pág. 92.— La Responsabilidad Médica ante los Tribunales de Jusíicia, pág. g^.—La Sanidad Militar, gág. 94.— La Campaña Oficial en igo8. Publicación de la Comisión permanente y contra la tubercu. losis. Folleto en 8.° de 52 páginas, pág. 172.— Nociones de Higiene práctica, obrita en 4.°, de 150 páginas, por el Dr. D. Jorge M.» Anguera de Sojo, pág. 1 7 2 . — h a moral del joven, por el Dr. Surbled, traducido al español por el Dr. D . José Blanc y Benet, con un prólogo del Rdo. P. Cayetano Puig, doctor en IMedicina. Editado en la librería de D. Miguel Casáis; Pino. 6. Barcelona, pág. 255.— La flexión dorsal de los dedos, (signo de Masini) en el niño, por D . Ensebio Gimeno Sáinz, pág. 255.— El problema de la sífilis, por H. Arruga, de Barcelona, página 255.— La protección del niño, colección de artículos publicados en «La Almudaina» diario de esta ciudad, por D. Gabriel Romero Landa. Opúsculo de 90 págs. 17 por 10 cm. 2 ejemplares, pág. 386.— Tratado de Cirujia de urgencia del sabio cirujano y profesor de la Facultad de Medicina de Paris, doctor don Félix Lejars. Tercera edición española traducida de ia sexta francesa por el ilustrado doctor don Gustavo Reboles y Campos, con un prólogo del renombrado cirujano D. Eulogio Cervera. Editado con gran lujo y mejor cuidado por el reconocido establecimiento tipográfico de los Sres. BaillyBailliere é hijos de Madrid. Un tomo en 8." mayor de 1 . 1 1 2 páginas.— Citujía abdominal operatoria, por el Dr. D. Policarpo Lizcano, especialista, á cuyo cargo está una de las más important2s Consultas de Ginecología de la Beneficencia municipal de Madrid, con una carta-prólogo del ilustre tocólogo D. Eugenio Gutiérrez. Editado con solícito esmero por los Sres. Bailly-Bailliére é hijos de Madrid. Un tomo en 8." de 500 páginas, pág. 579.—Fisiología general, por los Dres. D . A . Pí y Suñer, ex-catedrático de la Facultad de Medicina de Sevilla, profesor de Fisiplogía general en el Laboratorio Municipal de Barcelona y D. L. Rodrigo Lavin, catedrático de Fisiología humana de la Facultad de Medicina de Cádiz, Inspector provincial de Sanidad. Un volumen de 818 páginas de 25 por 16 cm. con 303 grabados, impreso en excelente papel por ei renombrado editor D. Gustavo Gili, de Barcelona, página 607.— Balance higiénico de los Modernos sistemas de Moral.—Discurso leídoen la Real Academia de Medicina y Cirujía de Barcelona en el acto de la recepción del Académico electo Dr. D. José Blanc y Benet, con el discurso-contestación del Dr. D. Jorge Anguera y Caylá^ Académico numerario de la misma. Folleto en 8.° mayor de 65 páginas, pág. 629,

V
Revistas

Revista de obstetricia, pág. 3 9 . Revista de sifiliografia, pág. 3 3 4 .
Notas científleas

Acción de la digital asociada á la cáffiinSí, pag. 25S. Hallopeau (Dr.)
Trabajos originale.s

Nuevo tratamiento local de na 145.

sífilis én su primer período, pági­

Jaunje y Matas (f.)
Trabajos originales

Limites que separan las intervenciones médicas y quirürgicas en las priliciíjalésénférníédádés de lás vías cligestivas —Óiscurso contesta­ ción al de ingreso en la Real Academia de Medicinajy Cirujía de Palma del académico electo D . José Sampol y Vidal leído en la sesión cele­ brada el día 1 2 de julio de 1 9 0 8 , pág. 2 3 7 , 2 6 5 . Revista crítico-bibliográfica: Electricidad médica, por H. Guilleminot, editado por Antonio Virglli, V>iixce\Qw&.—Farihacológiay Farmacodinamia de la Medicación Antracénica, por el Dr. J. Velazquez De-Castro, Granada, pág. 2 8 5 . — Z a Cura del éter. Exposición de un nuevo tratamiento abortivo de la Adenitis Inguinal venérea, por el Dr. D . Luís del Portillo. M.aár\á. —Tratamiento general de la Arterio­ esclerosis. Discurso leído en la sesión inaugural del curso de 1 9 0 8 á 1 9 0 9 de la Real Academia y Medicina y Cirujía, de Barcelona, por el Dr. D . Manuel Ribas Perdigó, miembro numerario de la misma. Barce­ lona, pág. 4 0 9 . Juaneda y Salón) (0.)
Trabajos originales

Embarazo extrauterino—Observación de tres casos—Intervendón en uno; curación—No intervención en los otros: muerte, pág. 501.

VI

Lemoine Dr.)
Tral)aj(ts Driginait'-;

Tratamiento de algunas neuralgias, pág. 215. Lepine (Dr.)
Trabajos origir.ales

Neurastenia—Su patogenia, pág. 617. López Comas (JH.)
Trabajos originales

Sobre las ptosisdel aparato se.xual femenino, pág. 4 9 . JMamiel f ineda (J.)
Trabajos originales

El doctrinarismo en los reconocimientos manuales tocologicos, pá­ gina 294. Martínez Vargas (Dr.)
Traijajos originalsc

La morfina en la disnea de Crup, pág. 1 1 3 . Morales férez (A)
Ti-ab.njos originales

Fragmento del discurso inaugural leído en la solemne apertura del curso académico de 1908 á 1909 ante el Claustro de la Universidad de Barcelona, pág. 3 2 , 58, 83. Nadal y Nadal (M-)
Trabajos originales

Resella de los trabajos realizados por el Colegio Médico-farmacéu­ tico de Palma durante el afio 1908, pág. 73.

VII Oliver y J«ulet (G.)
Trabajos originales

La higiene y la canalización — Discurso inaugural leído en el Colegio Médico farmacéutico de Palma de Mallorca el día 20 de enero de 1909, pág. l O I .
Traducciones

Coriza espasmódico y auto-intoxicación, pag. 88, 1 1 7 . El edema agudo del pulmón y las glándulas supra renales, página 252. El mecanismo de la albuminuria y de la oliguria ortostática. página 300. Ensayos de un nuevo método terapéutico, pág. 329. Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia suprarenal, pñg. 358'

3ái. 403Sobre la sueroterapia de la difteria, pág. 439. Ü., La auto seroterapia para activar la reabsorción de los derrames pleurales, pág. 466. La terapéutica coloidal, pág. 518. Cuando y porque se debe administrar el cólchico, pág. 549. Como se debe administrar el cólchico, pág. 568. Exploración clínica de las vías biliares y del intestino por la reac ción del sublimado acético en las deposiciones, pág. 599. La cura de esfoliación en dermatología, pág. 620. Parache (Dr. F.)
Tral)ajos originales

Prolapso completo del útero en una niña recién nacida, pág, 243. Ribas y f erdigó (Dr.
Trabajos originales

Tratamiento general de la arterio-esclerosis-Discurso leído en la sesión inaugural del curso de 1908 á 1909 de la Real Academia de Medicina y Cirujía de Barcelona, pág. 421, 449, 477. 529.

VIII Rodríguez Méndez (Dr.)
Notas científleas

El calor y la mortalidad infantil, pág. 422. lafeccíosidad de la diabetes, pág. 148. Róter y Toírá (J.)
Trabajos originales

Farmacia retrospectiva, pág. 3 a Sampol y Vidal (J.)
Trabajos originales

Límites que separan las intervenciones médicas y quirürgicas en las principales enfermedades de las vías digestivas—Discurso de in­ greso en la Real Academia de Medicina y Cirujia de Palma leído en la sesión celebrada el día 12 de julio de 1908, p i g . 129, 153, 1 8 1 .
Traducciones

Coagulación y decoagulación de la sangre en las venas, Profilaxis de la trombosis y de la embolia, pag, 200. Sureda y Massanet (J.)
Trabajos originales

Comentarios apropósito de la operación nueva de Freund contra la tisis, pág. 169, 196, 224, 249, 280, 298.
Revistas

Revista médico-quiriírgica, pág. 65. Revista de ginecología y obstetricia, pág. 227. Toledo (F.)
Notas científleas

FroAiasds de escarlatina, pág. 175. Tratamiento de las neuralgias, pág. 175. Patogenia de la fiebre tifoidea, pág. 523.

IX
Nalenzuela (J.) Trabajos originales

Necrología: D. José Korteza Rey Forteza, pág 42. Sin firma
Demografía médica de Palma

Pág. 22-24, 150-152, 178-18Ó, 206-208, 262-264, 366:368,418 420, 474-476, 526-528, 582.584, 634636.
Disposiciones oficiales

314-316,

Pág. 79. 83. 87.91.95Notas científicas

Seroterapia de la nefritis, pág. 20. Tratamiento de la infección puerperal, pág. 20. Tratamiento de la conjuntivitis, pág. 44. Flebitis y embolias pulmonares consecutivas á las curas radicales de hernias, pág. 45. Tratamiento de las lesiones renales subcutáneas, pág. 7 1 . Congresos científicos, pág. 98, Reconocimiento de la nievelina en las carnes pág. 135. Valor alimenticio del plátano, pág. 125. Esterilización pro operatorias de las cavidades sépticas por el aire caliente, pág. 148: Precauciones que hay que tomar en el tratamiento por las inyec­ ciones de aceite gris, pág. 149. Cáncer atípico del estómago, pág. 204. Angioma cerebral, pág. 205, El tratamiento medicamentoso d é l a neurastenia, pa^;. 234, Esterilización preoperatorias de las cavidades sépticas-por el aire caliente, pág. 259. El salicilato de sosa en la enfermedad de Basedow, pág. 259. Tratamiento de los zumbidos de oído, pág. 30&. Los trastornos psíquicos consecutivos á los traumatismos del crápág. 309.

X Sanatorios niarítiincs y sanatorios de altura para niños, pág' 362. El sub-nitrato de bismuto en el tratamiento de las afecciones del estómago, pág. 363. Del asma infantil, pág. 388. Sobre el tratamiento de los vómitos incoercibles, pág. 389. Sarampión y luz roja, pág. 389. Tuberculosis pulmonar é inyecciones subcutáneas aceite alrantorado á dosis elevadas, pag. 444. La seroterepia intensiva en el tratamiento de las anginas graves y de las parálisis diftéricas, pág- 445. Tratamiento de los vómitos incoercibles del embarazo, pág. 446 Del método ambulante en el tratamiento de las fracturas del muslo, pág. 470. La narcosis por vía rectal, pág. 471. Indicaciones de la histerectomía vascular, pág. 472, Como disminuir la mortalidad operatoria, pág. 498. Tratamiento mercurial déla sífilis del niño de pecho, pág. 524. Punción indolora de un absceso frío, pág. 525. Un nuevo signo de quiste hidatídíco del hígado, pág. 552. Tratamiento de la oftalmía de los recién nacidos, pág. 576. Tratamiento del chancro blando, pág. 579. Aneurisma de la aorta, pág. 578. Tratamiento ginecológico sin agua ni jabón, pág. 609. Tratamiento de la diabetes, pág. 609. Tratamiento de los epiteliomas, pág. 610.
Miscelánea

Revista Balear de Ciencias Médicas, pág. 2 1 . • Colegio Médico-farmacéutico, pag. 2 1 . Sentencia importante, pág. 47. R. D. Sobre higiene de los alimentos, pág. 47. El Seuador Sr- Polo y Peyrolón, pág. 99. El tratado elemental de terapéutica y Farmacología, pág. 128. Acertadísimo decálogo de la higiene, pág. 364, Guerra de África en 1909, pág. 472.
Nuestra ('orrespbndencift oon la prensa

Pág. 48, 100, 128, 236, 313, 473.

XI
PnUlJcaciones recibides

Pág. 48, 100, 128, 177.236, 261, 313, 344, 392, 417, 448, 473. 500.
Revistas

Revista de terapéutico médica, pág. 17, 122. Revista de ginecología, pág. 407. Revista de terapéutica, pág. 442. 495, 625.
Trabajos originales

Año nuevo—Nuestro propósito, pág. i. Tratamiento de la alopecia, pág. 275. Los antisépticos en dermatología, pág. 305. Asamblea nacional de subdelegados de sanidad, 338. Congresos científicos, pág. 342, 390. El tratamiento en los cardiópatas. 413. Higiene, pág. 630.

Í N D I C E

DE

C n R T B R I A i S

PÁGINAS

Ílc<;í)^J4^1íl digital asociada á la cafeína. Accrtadíslnjo decálogo de la higiene. . Algunos casos de cáncer desarrollado sobre lesio nes sifilíticas tardías- . Anemias perniciosas—Formas clínicas Aneurisma de la aorta . Apgioraa cerebral. Af\o nuevo—Nuestro propó?.ito,, • j>. Asamblea nacional de subdelegados de sanidad.
i • ; ,

258
364

437 S78

205
338

Banquete cu honor de Koeh. Bodas de oro del Dr. Cortejarena de Madrid .

499

311

XIV PAGINAS

Caracteres anatómicos de la infección tuberculosa. Cáncer atípico del estómago Coagulación y decoagulación de la sangre en las venas —Profilaxis de la trombosis y de la em­ bolia Colegio Médico-farmacéutico Comentarios apropósito de la operación nueva de Freund contra la tisis. . . . . . 169 Como disminuir la mortalidad operatoria. . . C(imo se debe administrar el cólchico. . . . Congresos^científicps. . . . . . Coriza espasrnodic6 y^uto-intoxicacióii.' , *. ' Clínica y laboratorio. . . . . . . Cuando y porque se debe administrar el cólchico. . Cura quirúrgica de la retro-desviacíOn uterina. , D e l asma infantil D e la utilidad del yoduro de potasio. . . . Del método ambulante en el tratamiento de las fracturas del muslo. . . . . . D e los abscesos fríos tubáricos. . . . . Demogralía médica de Palma

350 204

200 21 196 224 ' 249

280 298
498 568 ^ 342 390 ' ' 88 1 1 7 376 549 408 388 442 470 227

22-24 150152 178-180 206-208 262-264 314-316 366-368 418-420 '. . ' "'47ÍÍ-4;^6'S26-S2á "•' ' • • '58^-584 634-636
. ' . gg^s 5f2 403 25 91

Desinfección ginecológica sift agua hi jabón .

Diagnóstico clínico de la difteria en sus principales ' ' ' formas. . . ' . ' '. . .' . • Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia supra- " • - renal. . . . . '" 358 381 Disminución del ruido respiratorio—Sü importan cia semiológica. j . . . !. . . Disposiciones oficiales. . . . . . 70 83 87

XV
PÁGINAS

El calor y la mortalidad infantil. . . . El doctrinarismo en los reconocimientos manuales tocologicos . . . . El edema agudo del pulmón y las glándulas su pra renales . . . . . . El mecanismo de la albuminuria y de la oligurií ortostática El salicilato de sosa en la enfermedad de Basedow El sub nitrato de bismuto en el tratamiento de las afecciones del estómago . . , Embarazo extra uterino—Observación de tres ca sos—Intervención en uno; curación—Nio in tervención en los otros: muerte. En defensa del biberón. Ensayos de un nuevo método terapéutico. . Esterilización pro-operatorias de las cavidades sép ticas por el aire caliente. Exploración clínica de las vías biliares y del intes tino por la reacción del sublimado acético en las deposiciones. . . . . Etiología del raquitisnío estudio clínico y experi mental. Etiología y tratemiento de los vómitos del emba razo. . . . . . . • . El Seuador Sr- Polo y Peyrolón. . El tratamiento del prurito vulvar es múltiple y va rían los consejos .con la causa El tratado elemental de terapéutica y Farmacolo gia El tratamiento en los cardiopatías El tratamiento medicamentoso de la neurastenia. El taponamiento de las fosas nasales en ta epísta xis rebeld;. . . . . . . Farmacia retrospectiva Forma gastro-intestinal Forma meningítica. . Forma soñolienta . . • . • . . '•

422 294 . 252 300 259

SOI 393 329

148

599 63 407 99 41 128 413 234 326 30 364 593 562

XVI PÁGINAS

Flebitis y embolias pulmonares consecutivas á las ^ ' curas radicales de hernias. . ' '' ." " Fragmento del discurso inaugural leido en la solemne apertura del curso académico de 1908 á 1909 ante el Claustro de la Universidad de Barcelona Guerra de África en 1900, Higiene Indicaciones de la histerectomía vascular. . . Indicaciones terapéuticas de la tuberculosis en los sifilíticos Infecciosidad de la diabetes Inflamaciones superficiales d e las extremidades de los dedos—Su tratamiento L a autoseroterapia para activar la reabsorción de los derrames pleurales . . . • . La cura de las varices del miembro inferior por inyección intravenosa de una solución del yodo La cura de esfoliación en dermatología. . La dilatación del cuello del útero dn el parto. . La dispepsia por fermentación y eu tratamiento. . La estrechez congénita del orificio pilórico, como causa de una afección gástrica crónica en el adulto. . , . . . . . La farmacopea española bajo el punto de vista posológico La higiene y la canalización—Discurso inaugural leído en el Colegio Médico farmacéutico de Palma de Mallorca el día 20 de enero de
1909

32

58

83 472 630 472 2Q9 1484

466 443 620 39 i2¿

65 557

lOI

La infancia y la vejez La morfina en la disnea de Crup . . . Lft-neurastenia—Sus estigmas—Su tratamiento.

. ,

613 ij^ 54

XVII
PÁGINAS

La narcosis por vía rectal. . . . . . Ca terapéutica coloidal Las inyecciones de morfina contra el cólera . . Lá seroteepia intensiva en el tratamiento de las anginas graves y de las parálisis diftéricas. Los antisépticos en dermatología . . . . I^qs trastornos psíquicos consecutivos á los traurnatismos del cráneo Límites qüe'separan las intervenciones médicas y quirúrgicas en las principales enfermedades de las vías digestivas—Óiscurso de ingreso en la Real Academia de Medicina y Cirujia de Palma leído por D. José SampoL en la sesión celebrada el día 12 de julio de 1908 Límites que separan las intervenciones médicas y quirúrgicas en las principales enfermedades de las vías digestivas —Discurso contestación al de ingreso en la Real Academia de Medicina y Cirujía de Palma del académico electo D . José Sampol y Vidal leído por D. Pedro Jaume en la sesión celebradael día i2dejulíode 1908 . Meningitis cerebro-espinal . . . . Meningitis tuberculosa de la primera infancia. Miscelánea . .

47' 5'^ l? 445 3^5 3^9

129 153 181

237 26.5 399 370 562 593 21 46 72 99

127 ¡287 391 499

176 235 3 1 0 343 416 446 555 S80

260 3C4 472 611 632

Neurastenia —Su patogenia Necrología: D . José Forteza Rey Forteza. . D. Antonio Gamundí y Pericas- . D. Antonio Bénnasar y Benhasar. D . Juan Amer y Rotger. . ,

. . . ,

617 "^^ 42 95 97

XVIII
PÁGINAS

Dr. D. César Lambroso. Excmo. limo. Sr. Dr. D. Juan Manuel Mariani y Larrión. Dr. D Francisco Rnsca Domenech. Notas científicas . . . . . . .

5i¿ • 573 632 71 98 175 204 308 362 470 498 576 609

20 44 125 148 234 258 388 444 522

Notas sobre algunos medicamentos muy usados! en terapéutica oftalmológica por el médico no , especialista . . . . . 11 Nuestra correspondencia con la prensa . 48 too 128'236
;j i'j áiu <r .u '

Nuevo tratamiento local de la sífilis en su primer^ período. Para conibaiir el dolor en la gota crónica. Patogenia de la fiebre tifoidea. Posto balano-uretritis en los diabéticos . Precauciones que hay que tomar en el tratamiento por las inyecciones de aceite gris . Profilaxis de la escarlatina . . . . . Prolapso completo del útero en una niña recién nacida Profilaxis de la trombosis y de la embolia. Publicaciones recibidas . .

313 473 ' 145 • 123 523 •345 149 175 . .^. 243 200 177 392 500 693 525 1.25 124

48 loü 128 236 313 344 417 447 473 581 612

Punción indolora de un absceso frío

.

.

.

Reconocimiento de la nievelina en las carnes. Régimen de los albuminúricos. . . . . Reseña de los trabajos realizados por el Colegio Médico-farmacéutico de Palma durante el año

1908
Revista de ginecología. . . .

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PÁGINAS

Revista de ginecología y obstetricia . ,. . Revista crítico-bibliográfica: Revista Ibérica de tubercnlosis de Valencia. . Necesidad terapéutica déla Dietética en las Gastro palias . . . . . . . . La Responsabilidad Médica ante los Tribunales de yUS tilia La Sanidad Militar. . . . . . La Campaña Oficial en ipoS. Publicación de la Comisión permanente contra la tuberculosis. Folleto en 8 o de 52 páginas Nociones de Higiene práctica, obrita en 4.°, de 150 págiuas, por el Dr. D. Jorge M.' Anguera de Sojo. . . La moral del joven, por el Dr. Surbled, traducido al español por el Dr. D. José Blanc y Benet con un prólogo del Rdo. P. Cayetano Puig, doctor en Medicina. Editado en la librería D. Miguel Casáis; Pino. 6. Barcelona. . La flexión dorsal de los dedos, (signo de Masini) en el niño, por D. Eusebio Gimeno Sáinz. Elproblema áe la sífilis, por H. Arruga, de Barcelona. . . . . . . . . Electricidad médica, por H. Guilleminot, editado por Antonio Virglli, Barcelona. . Farmacología y Farmacodinamia de la Medicación Antracéníca, por el Dr. J. Velazquez De-Castro, Granada La protección del niño, colección de artículos publicados en «La Almudaina» diario de esta ciudad, por D. Gabriel Romero Landa. Opüsculo de 90 págs. 17 por l O cm. 2 ejemplares. La .Cura del éter. E.xposición de un nuevo tratamiento abortivo de la Adenitis Inguinal venérea, por el Dr, E). Luis del Portillo. Madrid. . ^'•atamiento general de la Arterioesclerosis. Discurso leído en la sesión inaugural del curso de 1908 á 1909 de la Real Academia de Me-

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dicina y Cirujía, de Barcelona,'por él*^Df. Don Manuel Ribas Perdigó, miembro numerario de la misma. Barcelona. . . . ^ , . Tratado de Cirujia de urgencia del sabio cirujano y profesor de la Facultad de Medicina de París, doctor don Félix Lejars. Tercera edición española traducida de ¡a sexta francesa por el ilustrado doctor don Gustavo Reboles yCampos, con un prólogo del renombrado cirujano D. Eulogio Cervera. Editado con gran lujó y mejor cuidado por el reconocido establecimieiito tipográfico de los Sres. Bailíy Báilh'cre é hijos de Madrid. Ün tomo en 8.° mayor ^¿ 1 . 1 1 2 páginas. . ^ . ., . . . . Cii ujía abdominal operéitofid, pax el Dr. D. ^6\icarpo Lizcano, especialista, á cuyo cargo está una de las más importantes Consultas de Ginecología de la Beneficencia municipal de Madrid, con una carta-prólogo del ilustre tocólogo D. Eugenio Gutiérrez. Editado con solícito esmero por los Sres. Bailly-Bailliére é hijos de Madrid. Un tomo en 8 . ° de 500 págs . . Fisiología general, por los Dres. D. A. Pí'y Suñer, ex catedrático de la Facultad de Medicina de Sevilla, profesor de Fisiología general en él Laboratorio Municipal de Barcelona y D . L . Rodrigo Lavin, catedrático de Fisiología humana de la Facultad de Medicina de .Cádiz, Inspector provincial de Sanidad. Un yolutnen de 818 páginas de 25 por \6 cm. con 303 grabados, impreso en excelente papel por el renombrado editor D, Gustavo Gili, de^Barcelona. . . , Balance higiénico de los Modernos sistemas de Moral.—Discurso leído en la Real Academia de Medicina y Cirujía de Barcelona en el acto de la recepción del Académico electo Dr. D. José Blanc y Benet, con el (discurso-contestación

, 4Ó9

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PÁGINAS

del Dr. D Jorge Anguera y Caylá, Académi­ co numerario de la misma. Folleto en 8 ° mayor de 65 páginas. Revista de terapéutica Revista de terapéutico médica. Revista de sifiliografía. Revista médico-quirúrgica. . Revista Balear de Ciencias Médicas. Revista de obstetricia . R. D. Sobre higiene de los alimentos. Sarampión y luz roja.^. Sarampión complicado - Hecho clínico Sanatorios marítimos y sanatorios de altura para niflos . . . . . Sentencia importante . Seroterapia de la nefritis .Se puede cloroformizar á los arterioesclerosos. Sobre el empleo de la plata coloidal en las inleccio nes puerperales. . . . . . Sobre el tratamiento de los vómitos incoercibles. Sobre la sueroterapia de la difteria. Sobre las ptosis del aparato sexual femenino. Tratamiento de la tuberculosis de la nariz, de la laringe y del exófago, por el iodo y el mercu rio. . . . . Tratamiento de la bronquitis crónica con inhalado nes de vapores de ácido nítrico. . Tratamiento de la conjuntivitis. . Tratamiento de las lesiones renales subcutáneas. Tratamiento de algunas neuralgias. Tratamiento profiláctico y curativo de las inyec ciones puerperales estreptocócicas, por la esencia de trementina Tratamiento de la alopecia . • • • Tratamiento de los zumbidos de oído. . Tratamiento del cáncer por la fulguración. .

629 442 495 625 17 122 334 65 21 39 47 389 289 362 47 20 70 230 389 439 49

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PÁGINAS

Tratamiento de la eclampsia por medio de la inyec cion rectal de bromuro . . . . 407 Tratamiento de los dolores de la otitis media aguda 443 Tratamiento de los vómitos incoercibles del embarazo 446 Tratamiento médico de la apendicitis. . 495 Tratamiento mercurial de la sífilis del niño de pe cho. . . . . . . . . 524 Tratamiento general de la arterio esclerosis-Dis curso leído en la sesión inaugural del curso de 1908 á 1909 de la Real Academia de Me dicina y Cirujía de Barcelona 421 449 477 529 Tratamiento de la oftalmía de los recién nacidos. 576 Tratamiento del chancro blando 579 Tratamiento de la diabetes . 609 Tratamiento de los epiteliomas 610 Tratamiento de las neuralgias 175 Tratamiento de la aortitis. . 625 Tratamiento de la infección puerperal. 20 Tratamiento de la alopecia pelada 275 Tratamiento ginecológico sin agua ni jabón . 609 Tratamiento de los vómitos incoercibles del emba razo . . . , . , . 446 Tuberculosis pulmonar é inyecciones subcutáneas aceite alcanforado á dosis elevadas. 444 Un medio sencillo para obtener aparatos enyesa dos más ligeros. . . . Un nuevo signo de quiste hidatídíco del hígado. Valor alimenticio del plátano. Valor comparativo de los diferentes procedimiea tos de h e b o t o m í a . . . • • . , Ventajas é inconvenientes de la temperatura febril en las enfermedades infecciosas. . . .

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552 125 228
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Reuista B a l e a r
de

Ciencias fíléóicas
AJ^O HUEVO... HÜESTRO

PHOPOSITO...
el

NTRA la R E V I S T A B A L E A R

DE CIENCIAS MÉDICAS con

presente número en el año X X V de su publicación, y gustosamente hace constar que Colaboradores y Redactores hánse esforzado en todos momentos en ofrecer modestamente á sus consocios y lectores trabajos que bajo el concepto científico, clínico y terapéutico reunieran cualidades tan útiles como agradables, Los testimonios con bastante frecuencia recibidos así lo atestiguan, á la par que nos alientan á que prosigamos espigando las Ciencias Médicas sobre la misma senda; y como estas pruebas han sido dadas expontáneamente por comprofesores en absoluto desinteresados, constituyen para nosotros la mayor recompensa con que pudiera ser premiada nuestra obra cotidiana. Nuestro propósito, nuestro deseo va este año más allá. El nuevo impulso que ha de recibir forzosamente esta publicación de jóvenes compañeros animados del deseo de apor*.;
Año X X Y . - T o m o X X X I , n ^ 1 . - 15 enero 1 9 0 9 . i

tar su nueva savia científica adquirida en los centros docentes que van á la vanguardia de la cultura general y especial de la medicina, y ansiosos á su vez de unir su pequenez clínica á la experiencia encanecida de otros comprofesores, nos obliga á dirigir á todos los colegiados un encarecido ruego: que nos digan lealmente las materias clínicas y terapéuticas que debamos tratar y desarrollar de un modo suficiente en el presente año. Si los colegas que han aprobado nuestra conducta pasada, como buena y útil, atienden ahora á la súplica presente y se dignan señalarnos las labores teórico-prácticas con las imperfecciones que observaren, la Redacción toda quedaráles sumamente agradecida y procurará corresponder noblemente y traducir con hechos sus peticiones, siempre y cuando éstas lleven el fin utilitario que requiere el estudio práctico de la Medicina, siempre delante de los hechos concretos y descarnados, y que demanda la humanidad doliente que ansiosa busca en nosotros el alivio ó la curación de sus males. Ante las múltiples y reiteradas atenciones de todo género recibidas durante los cuatro lustros finidos, imperdonable olvido sería en nosotros hoy que celebramos las bodas de plata, si no consignáramos con efusión profundísima nuestro sincero agradecimiento y un cariñoso saludo al Colegio Médico-farmacéutico, nuestro mentor predilecto, á toda la prensa, especialmente profesional formada por distinguidos maestros y estimados colegas en el periodismo, á la par que á cuantos han contribuido científica ó materialmente al sostenimiento y propagación en el mundial médico de esta publicación, á nuestros constantes colaboradores que con sus trabajos han realzado nuestro cometido y á los suscriptores con su óbulo sufragado los gastos anexos á nuestra empresa periodística, deseando á todos, á los que se fueron de excelsa memoria y de imborrable recuerdo,

— 3— la paz eterna, á los presentes su cooperación constante y que á su vez hayan obtenido un buen final de año, que sea superior el que obtengan durante el nuevo ya en curso y que prevalezca ante todo y sobre todo la concordia intraprofesional, la paz y la unión inquebrantables e.itre las clases médicas de Baleares, únicos víncvilos que ligados estrechamente entre sí y cumplidos con religiosidad entre todos tan alto prestigio moral inspiran, como fuerza material mantienen, enlazándonos progresivamente en ese conjunto de relaciones misteriosas que tanto nos dignifica en el ejercicio profesional, como nos aleja de nuestra perpetua impotencia.

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J _ Í A S inflamaciones de las extremidades de los dedos son muy frecuentes, á la par que muy dolorosas. Ordinariamente son debidas á infecciones de orígenes muy diversos, en gracia á que nuestros dedos viven en contacto perpetuo con mirladas de bacterias ó reciben traumatismos y pinchazos ligeros y po- ^ co profundos, se contagian por infecciones de una herida; p a - ' decen sabañones, etc., cualidades que conducen á la producción de panadizos superficiales unos y subcutáneos otros, á las linfangitis de los dedos y de la mano, y en los casos graves á flemones profundos y no tan raros éstos, después de todo, como se afirma. Aún no considerando hoy más que la lesión superficial y muy dolorosa, y dejando aparte la extensión profunda de la inflamación, es difícil tratar estos accidentes que tienen siempre una larga curación. Este mismo lapso de tiempo dá lugar á oir—ni nos extraña ni nos ruboriza—como cierta gente que entre nuestra sociedad pasa por ilustrada repita que los médicos no entienden de panadizos y aconseja, en su consecuencia, de buena té, al curandero de la calle de. . . ó la aplicación dei ungüento milagroso de. . . ó la cataplasma de. . ., etc., etc., y todo esto y algo más sucede tranquilamente y á ciencia y paciencia de nuestros superiores gerárgicos que, por serlo, tie-

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s

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nen el debei* de velar por el buen nombre de la Ciencia y por la reputación de nuestros comprofesores,, mayormente sabiendo, como saben muy bien, que la Cirujía y la asepsia y antisepsia aplicadas oportuna y metódicamente hacen cesar el progreso de la infección y de la inflamación y prevenienen por consecuencia, la larga duración ó las complicaciones de esta clase de heridas. Además, la anatomía patológica nos enseria la íntima relación de las sinoviales existente con las articulaciones, la disposición de los ligamentos y la sinuosidad de la línea articular, datos que nos explican y nos hacen comprender con claridad la mortificación del tejido céluloadiposo y la marcha que afectan, en un principio, los panadizos superficiales y la rapidez que siguen dichos afectos cuando son profundos, provocando intensos y vivos dolores, debidos á la compresión mecánica de las ramificaciones nerviosas y la necrosis de las falanges, por falta de riego sanguíneo, y, á su vez, nos dan la clave de la explicación de por qué los desbridamientos á tiempo y con oportunidad practicados—la ignorancia del vulgo los rechaza—atacan la marcha del panadizo, abreviando el tiempo y disminuyendo los dolores, mientras que si se dejan á que obre en ellos por sí solo la Naturaleza, la curación es siempre larga, inmensos y duraderos los dolores y las consecuencias graves, con huellas indelebles, no pocas veces. Las intlamaciones de los dedos pueden circunscribirse á la superficie del dermis, con mayor ó menor superación, y aún cuando algunas veces rodeen completamente al dedo é invadan la matriz de la uña, determinando la caída de ésta, una vez rota la epidermis aparece una herida mamelonada. Esta forma de inflamación es de corta duración, no presenta gravedad alguna, ni deja desagradables consecuencias. No sucede de igual modo cuando la inflamación es subcutánea, tanto si afecta la cara dorsal, como la p a ^ a r de los dedos. En estos casos si la intervención quirúrgica no se practica á tiempo, la supuración puede correr por dos caminos

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muy distintos; ó se dirije al tejido celular subcutáneo, perforando la piel y saliendo venturosamente al exterior, ó invade antes al periostio del hueso, resulta una necrosis de la falange —especialmente cuando se trata de la tercera falange—y la supuración no termina hasta la eliminación absoluta del hueso, quedando el dedo por esta consecuencia siempre lamentable más corto é inútil para sus funciones normales, ó con una rigidez articular y retracción permanente de los dedos, cuando no ha habido eliminación ósea, lo cual se observa de ordinario en los casos en que la inflamación se circunscribió en la primera ó en la segunda falange. Cuando la inflamación afecta las vainas tendinosas de los dedos índice, medio y anular se puede detener en la raiz de los mismos y muy raras veces se forma flemón. No sucede así cuando la inflamación afecta al pulgar ó al auricular. En estos casos se inflama con rapidez el tejido celular de las eminencias tenar ó hipotenar, el flemón se desarrolla en breves días y la supuración es siempre larga, quedando en la mayor parte de los casos deformado el dedo y demostrado que las inflamacionor del dedo pequeño y del pulgar son más graves que las de los otros dedos, por la diferencia de disposición que tienen las vainas tendinosas. Estos datos anatómicos comprobados por los hechos clínicos á diario observados, no son jamás olvidados de los comprofesores al aconsejar y poner en práctica los remedios más convenientes y adecuados para disminuir dolores y para prevenir funestos resultados, consejos que resume con la habilidad clínica reconocida Mr. Lucas Championere en los términos siguientes: t S e debe calmar el dolor. S e debe abrir á tiempo, no solamente para aliviar, sino para evitar la extensión del mal. Se debe curar lo más rápidamcute la lesión local. S e deben impedir las compficacioncs de vecindad». L a limpieza de la herida se imponeyes en todos momen-

tos de vigor. S e evitarán en cambio los grandes lavados y los grandes baños, que constituyen siempre una probabilidad para el desarrollo y difusión de las infecciones. Un lavado previo con una substancia antiséptica potente, callente y poco abundante,—agua fenicada fuerte ó agua oxigenada—es suficiente d la purificacinn previa, sin inundación y sin baño; hace falta sólo una buena impregnación del líquido antiséptico, ya que los lavados abundantes, con una agua cualquiera, son á menudo los agentes de la infección ó de sucesivas reinoculaciones. El empleo de una pomada resolutiva potente, el ungüento napolitano ó el ungüento mercurial doble será el agente provocador de la resolución. L a envoltura metódica, perfecta y permanente en una pequeña cantidad de ungüento napolitano debe hacerse. Esta envoltura debe ser suficiente; no debe ser exagerada. En caso parecido, siempre son las exageraciones las que hacen imposible las aplicaciones realmente poderosas y activas. Al mismo tiempo que esta aplicación local del ungüento napolitano es prescrita, es capital la prescripción de un purgante enérgico; favorece la resolución. Se deberá mantener el dedo envuelto en un poco de pomada resolutiva hasta la desaparición de todo fenómeno inflamatorio. No se suprimirá el tópico más que en el caso en que el ungüento fuese mal soportado por la piel. Pero este es más bien un caso raro. Si los latidos en el dedo, el dolor y la fiebre continúan, la supuración está asegurada. S e tratará de calmar el dolor hasta la constitución del foco de supuración. De todos los tópicos húmedos que se recomiendan, el que mejor calma el dolor, es la cataplasma de fécula. L a teoría de su acción es tan difícil de establecer como la de ciertos otros tópicos no antisépticos, pero esta acción es evidente y suficiente de ordinal io. Si fuera insuficiente, la inyección de morfina sería el único recurso.

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•-

No hay que confundirla con otras cataplasmas como la de harina de linaza, por ejemplo, d^ miga de pan, de leche y de pan que son elementos de infección y de medios de cultura peligrosos. Si bien esta afirmación va comprobada por la experiencia y debe siempre ser aceptada y cumplida como útilísima, bueno es añadir que no pocas familias, siguiendo la rutina antigua, emplean las cataplasmas de dichas substancias y los baños á espaldas del médico ó fuera de las horas de visita, sin caer en la cuenta de que la huella subsiste en la piel cataplasmizada, es indeleble por muchas horas y delata el incumplimiento del mandato facultativo. Tampoco hay que ensayar de asociar su acción á la de tópicos antisépticos fuertes ó débiles en permanencia, que en estos medios fatalmente sépticos, serían irritantes. Únicamente, lo pomada resolutiva (ungüento napolitano) parecen, en tal caso, poder serle asociados con ventaja. También el aceite fenicado no debe casi aplicarse más que en las circunstancias siguientes: cuando un panadizo superficial ó un uñero, una pequeña llaga, se acompaña de regueros rojos de angioleucitis en el antebrazo, hay que cubrir la región donde se encuentran estos regueros rojos, con compresas empapadas de aceite fenicado al quinto ó al décimo. Aceite esterilizado. . Fenol absoluto. . . . • . 59 5 ó l o gr.

L a piel soporta bien estas aplicaciones si no se las hace demasiada extensas. A menudo, algunos horas son suficientes para hacer desaparecer toda rubicundez. En cuanto la formación del pus se anuncia, sea por la fluctuación, sea por la coloración del dedo, la abertura del foco deberá ser practicada inmediatatnente y con la antisepsia consiguiente. En práctica esta abertura, puede ser hecha sin gran dolor

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por medio del enfriamiento de la región con el cloruro de etilo. Si la supuración es completamente sub-epidérmica, como en el uñero propiamente dicho, el dolor es poca cosa. Si la supuración es subcutánea, el dolor sería muy violento sin el enfriamienro. Antes de la operación es conveniente limpiar la piel con un poco de agua fenicada caliente. Acido fénico Glicerina . Agua hervida. 5^ gr. . 1 0 0 — , i litro

. .

. . . . .

, .

Después de la incisión con el bisturí, el lavado de la llaga con la misma solución bien caliente, pone en claro las partes y no se tendrá ya necesidad de recurrir á otros medios. Se puede servirse para el mismo lavado de agua oxigenada. Sin embargo, es preciso estar prevenido de que el lavado será sensiblemente más doloroso. Terminado el lavado, se hará la cura con algodón hidrófilo ó impregnado de una solución acuosa saturada de bicarbonato de sosa. Bicarbonato de sosa. Agua hervida. . . . . . . . . . . 1 0 gr. i litro.

Esta es la mejor de las curas húmedas para toda región que ha supurado. L a cura se hará dos veces al día con huata ó con hilas bien impregnadas, pero bien enjutas después. Ordinariamente es inútil tocar de nuevo con un antiséptico. Luego que el dolor ha cedido, se repite la cura con el ungüento napolitano una vez al día. El hecho de la supuración, no impide, por lo demás, el uso del ungüento; por el contrario, porque es la presencia del ungüento la que va á disminuirla y después suprimirla.

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En efecto, es preciso aplicar resueltamente el ungüento napolitano á la superficie de las llagas supurantes que deja la abertura de un foco muy séptico, como son todos estos focos de los dedos. La reparación se hace tan bien con el ungüento, que si el derrame es poco abundante, la cura cotidiana no es ya nece­ saria. S e viene á hacer una cura cada dos ó tres días. Sin embargo, cuando la llaga es ya completamente super­ ficial, el ungüento deberá ser reemplazado por un tópico más suave bajo el cual la epidermis se formará más fácilmente. Vaselina. . . . . . . . . . . . . l o o gr. lo — i —

Acido bórico pulverizado. Bálsamo del Perú. .

A propósito de estas inflamaciones superficiales de los dedos, hay que acordarse que muchas pieles, sobre todo des­ pués de estas inflamaciones, soportan muy mal un irritante cualquiera y exigen tópicos muy suaves. En el caso de que aún el último tópico que acabamos de indicar no pudiera ser soportado, habría que volver á poner durante algunas horas, la catapiarma de fécula para calmar el dolor, y curar enseguida y cada día con el glicerolado de al- ' á midón que representa el tópico más anodino que puede ser * aconsejado. El estado general no se debe olvidar, como tampoco el deber de suprimir toda causa local, mediante el reposo, la lim­ pieza, asepsia y antisepsia en todas las formas convenientes. Las curas con euforina en polvo, xeroformo, lanolina con áci­ do bórico al 5 por 1 0 0 , y las lociones fenicadas 0*50 por 1 0 0 y de ácido salicílico, i por 500, producen excelentes resulta­ dos cuando son cuidadosamente practicadas por la periferia con el fin de evitar las reinoculaciones. Al principio los fo­ mentos calientes de sublimado al i por 2.000 sustituyen con ventaja los de ácido fénico al i por 1 0 0 . El desbridar ám-

—

II

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plianiente, anestesiando localmsnte con el cloruro de etilo ya señalado, da siempre excelentes y prácticos resultados, rellenando después los huecos con gasas xerofórmica, saücíHca, etc. En reparación cualquier polvo antiséptico y la limpieza abrevian el curso de estas inflamaciones, tan pródigamente tratadas por manos inexpertas hoy en día. Tales son los consejos que la cirujia impone y que aceptan hoy los profesores por su gran utilidad práctica y por sus triunfos definitivos.

NOTAS

S0B3S

ALGUNOS

MEDICAMENTOS

mUY

USADOS
POR

B H TERAPÉUTICA
E L MÉDICO NO

OpXA umOUÓOICA

ESPECIAIISTA

POR

f

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13 O R

13A

S

L sulfat) de cobre, el nitrato de plata, la solución de subacetato de plomo (agua blanca) y la atropina son los cuatro puntos cardinales déla terapéutica ot'talmológica del médico general. Su empleo desacertado acarrea desagradables consecuencias. Es por esto que no conviene abusar de estos medicamentos, que debe emplearlos únicamente el que conozca de un modo detallado no sólo sus efectos y manera de aplicarlos, si que también la enfermedad que motiva sus indicaciones. Los medicamentos «astringentes» disminuyen el calibre de los vasos. Los «cáusticos» forman uua escara y una ligera mortificación de los tejidos. Es astringente la solución de sub acetato de plomo (agua blanca). El nitrato de plata y el sulfato de cobre son cáusticos ligeros.

ef.

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12

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V, I Sulfato de zinc ^ adrenalina S i AL 1 S^lAlumnol •S ¡Borato sódico ^/Cupro! ^ ISub-acetato de plomo, etc.

/^A„^I..-^A Nitrato de plata Cáusticos} ^ de acció<i\ , • ,^ , . • '^^'^'^"'^•'Jí'Wí'V^^írtj Galvanocauterio [ó /«Í'/'ÍÍ '( Termocauterio

¡ [

[ Sulfato de cobre //gera

Ni el sulfato de cobre ni el de su compañero el nitrato de plata he de mencionar sus caracteres; todo el mundo los conoce, aún los profanos en medicina. El primero se usa, por todos ó casi todos los médicos, bajo la forma de solución acuosa y en cristales, que se encuentran muy lisos y no menos bien presentados en todas las farmacias y algunas droguerías «adelantadas» (valga la palabra)] Del nitrato, la clásica solución del i por l o o y los no menos populares lápices ó cilindros mitigados ó sin mitigar que también se despachan á porrillo en todas partes. La solución de sub acetato de plomo, muy popular, tiene también sus inconvenientes, como veremos después. ^Cuándo y de qué manera emplea el médico general los mencionados agentes terapéuticos? ¿Cuándo?... Siempre que el ojo está hiperhemiado; que presenta secreción (légaña); en las granulaciones, catarros, traumatismos, etcétera, etc. ¿De qué manera? al enfermo se le prescribe la solución. El médico se reserva el derecho de practicar los toques con los lápices ó barritas. En el ojo sano, la esclerótica, presenta un color blanco azulado con algunos vasos poco marcados; la mucosa de los párpados (conjuntiva) es lisa sonrosada y vense en ella las glándulas de Meibomio. Las pestañas están libres, no aglutinadas por secreción purulenta, y el borde del párpado en donde asientan, no difiere de la coloración normal de la piel vecina. ¿Qué enfermedades son las que hiperhemian el globo ocular, hasta volverlo rojo como una cereza; aumentan la coloración de la conjuntiva que pierde su lisura y segrega un líquido purulento que aglutina las pestañas en forma de pincelitos á irrita el borde libre de los párpados? Larga es la lista que es preciso transcribir. HELA aqui en forma de cuadro sinóptico:

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piel y borde libre'.
I^nferuLedades

Blefaritis, orzuelo Chalación, tnquiasis, etc. Conjuntivitis catarral aguda y crónica; id. folicular, granulosa, purulenta, blenorrágica, flict anular; traumatismos, cuerpos extraños, etc.

de los

palpados

conjuntiva

Enfermedades

de la córnea

f Ulceras: inflamatoria, serpiginosa, abcesos; queratitis flictenular, traumática; cuerpos extraños, quemaduras, etc., etc. ^ Episcleritis, escleritis I lesiones violentas, etc. Iritis ¡^¡^^ ^¡^,¡^i^_

Id.

de la esclerótica

Id.

del iris y región ciliar

Id.

de las vias

lagrimales

Dacriocistitis aguda id. crónica, etc.

El glaucoma, panoftalmía, abceso retro bulbar' etc.. etc. ¡Cuántas indicaciones no hay que cumplir en todas ellas poniendo en práctica una terapéutica tan variada como precisa! Pues bien, el sulfato, cúprico, el nitrato argéntico y el agua blanca, aplicados sin un profundo conocimiento de la enfermedad que hace necesario su empleo son altamente perjudiciales y rara vez encuentra el médico, usándolos, franca mejoría. Con ellos se ete.nizan las conjuntivitis (catarro, granulaciones, etc.) se agravan las queratitis (úlceras, abcesos, flictenas, etc ) y viendo el enfermo que nada adelanta, se cansa y abandona todo tratamiento quedando con ello desacreditado el médico. Entonces no es raro que se presente la curación, sin poner en práctica remedio alguno ó tan sólo los inocentes lavados con agua «boricada» que saben los enfermos ir á buscar á la botica sin receta ni consejo de médico. El «agua blanca» de la que tanto se abusa, tiene una propiedad que presentan también en mayor ó menor grado los colirios metálicos (sulfato de zinc, de cadmio, etc.). Cuando existe en la córnea una pérdida de substancia (úlcera) se deposita y se íncresta en ella la sal

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metálica de la solución, formando una mancha blanca, opaca y persistente que puede dificultar la agudeza visual, si está en el centro de la pupila. Despréndese de ello una consecuencia práctica: «en todos los casos de úlceras de !a córnea (traumatismos, cuerpos extraños, quemaduras) «está contraindicado el empleo de colirios metálicos». «Cauterización con el nitrato de plata».—¿Qué sucede cuando tocamos la conjuntiva palpebral con uu preparado de dicha substancia? La acción es diferente según se trate de la solución débil (2 ó 4 por 100) ó de cilindro ó lápiz. a) «Solución al l, 2 ó 4 por 100»: En el fondo de saco conjuntival existe substancia orgánica que resulta de la destrucción de las células (principios inmediatos, entre ellos la mucina) y cloruro sódico de las lágrimas. Al ponerse en contacto con el nitrato, se coagulan los principios inmediatos y el cloruro sódico neutraliza parte de dicha sal formándose cloruro de plata inerte... Resulta de todo ello que buena parte del nitrato queda neutralizado antes de tocar la mucosa y aún la pequeña cantidad que logra ponerse en contacto con ella es igualmente neutralizado por el cloruro sódico y la albúmina de los tejidos, siendo la capa más superficial de la mucosa la única interesada. La porción de conjuntiva cauterizada se cubre de una fina película semitransparente, en cuyo alrededor se establece viva hiperhemia. Siente entonces el enfermo sensación de cuerpos extraños, debido á que la mucosa se arruga; cesando las molestias cuando se desprende la escara que arrastra la mucosa y los agentes tóxicos que en tila se encontraban, produciendo el efecto de un lavado. Más tarde vuelve á regenerarse la fina película de conjuntiva desprendids y se establece la normalidad sin quedar señal alguna. b) Cuando las cauterizaciones se practican con el lápiz mitigado, los efectos son análogos aunque algo más marcados. Los «cilindros ó barritas», puro3, producen una escara profunda, muchos dolores y al desprenderse aquella, queda una extensa úlcera, roja, muy dolorosa y que sangra con facilidad ocasionando, si se descuida la limpieza, consecuencias desagradables. El nitrato de plata ofrece, pues, un inconveniente cual es el de su impenetrabilidad en la mucosa. Se ha procurado remediarlo, juntando la plata á substancia? orgánicas, lográndose con ello que no precipite con los albuminoides ni con el cloruro sódico, y, por lo tanto, que no se forme la escara que impide la acción del medicamento en las capas más profundas. Tenemos compuestos de plata que penetran en los intersticios de la

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mucosa sin causar las molestias al eníermo y sin producir consecuencias desagradables, aún abusando de ellos. Los m i s usados son el «protargol» (proteinato de A g . ) ; el «argirol» (vitelinato de Ag.) y el «collargoh (plata coloidal). Este último usado en medicina general en fricción; en algunas enlermedades infecciosas, ha producido excelentes resultados. Después de usar durante mucho tiempo el nitrato de plata, la conjuntiva palpebral se torna oscura á consecuencia de las partículas metálicas que quedan entre la mucosa («argirosis»). Parece que con los compuestos orgánicos esto no tiene lugar, lo cual no deja de ser una ventaja, digna de ser tenida en cuenta. «Conviene pues, que el médico general abandone el uso del nitrato »de plata en casos de afecciones oculares, sustituyéndolo por los pre»parados orgánicos que no presentan ningún peligro y cuyos efectos »son notables». En muchos Hospitales y casas de Maternidad (la de Madrid, etcétera, etc.) usan exclusivamente el «argirol» ( l o ó 2 0 por loo) en la profilaxia de la oftalmía del recien nacido. El «sulfato de cobre» (la pedra ó aygua blava del vulgo) es el único agente usado por los curanderos para tratar la «granulación» (conjuntivitis granulosa) resistente á veces á todo tratamiento, aún siendo éste muy enérgico y no menos bien dirigido. Las funestas consecuencias que acarrea el abuso de esta substancia en manos de gente ignorante y aún en la de muchos médicos, las vemos todos los días los que nos dedicamos á la especialidad. Yo que me encuentro ahora en la provincia de Valencia en donde son tan abundantes las granulaciones, como los curanderos que ofrecen su curación radical (?), he teuido ocasión de observar multitud de desgraciados, ciegos ó candidatos á la ceguera, á consecuencia de la «cupromanía curanderil» (permítaseme la palabreja). Granulosos he visto en los cuales el único tratamiento seguido durante meses y aún años ha sido el toque cotidiano con la «pedreta bla^ va» qi,e si no ha producido el menor alivio, ha ocasionado en cambio el estrechamiento de la abertura palpebral (Blefarofimosis), la incurvación del párpado hacia el globo ocular (entropión) y por ello el roce de las pestañas en la córnea (triquíasis) con todas sus consecuencias, que, por ser muchas, no puedo citar. El sulfato de cobre usado tan sólo en ciertas ocasiones (granulaciones en el período crónico) y por oculistas muy esperimentados no tiene peligro alguno y produce excelentes efectos. Por lo demás, el médico general «hará bien, en abandonar de su repertorio semejante medicamento». ^

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Y... vamos á la «atropina» cuyos efectos en el ojo son los siguientes: I ° «dilata la pupila»; 2 . " «calma la sensibilidad de la córnea»; 3.° «anemia el iris (es pues un isquemante o descongeslionanle del mismo); 4 » «aumenta la tensión del ojo», y 5." «paraliza la acomodación» por su acción especial sobre el músculo de Mu 11er (de la acomodación). Creo conveniente no mentar sus indicaciones y contraindicaciones, porque desconociendo la mayoría de los que esto han de leer el tecnicismo oftalmológico, no reportaría consecuencia práctica alguna. Conviene saber tan sólo «que en los niños ha de irse con mucho cuidado por el peligro de una intoxicación, y que usada durante mucho tiempo produce una conjuntivitis cararral» (atropínica) «con eczema y edema de los párpados. La acción de este agente dura de i á 2 semanas. Es, pues, un medicamento también peligroso y que no hay que prodigarlo sin conocer á fondo la afección ocular que motiva su empleo.

De lo dicho se deduce que en terapéutica ocular hay medicamentos que no debe usar el médico general por ser peligrosos y otros que pueden servirle sin exponer al paciente á contingencias, sino funestas á veces muy desagradables. Hagamos pues, para terminar, un cuadro sinóptico de ellos: Nitrato de plata Sulfato de cobre Sub acetato de plomo Sublimado corrosivo Acido fénico Sulfato de zinc, entre los más corrientes.

Medicametitos que no diben usar

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Medicamenlos que puede emplear

/ Argirol (O'SO X 5 agua dest.) Trotargol (id ) Solución de cianuro mercurio (o'20 por 2 cloruro sódico y 300 agua). I Solución bórica, agua hervida, suero I fisiológico J Cloruro cocaína (2%) Solución de adrenalina al milésimo Xeroformo y iodoformo en polvo y en pomada (o'50 X S vaselina americana) fomentos calientes de alcohol (20 g.) glicerina (20 g.) y ácido bórico (20 g.) con 500 g. de \ agua.

Con esta terapéutica sencilla, eficaz y nada peligrosa tiene bastante el médico para cumplir indicaciones de momento, ya que una cura larga y bien conducida sólo puede ponerla en práctica cl especialista. _

R E V I S T A

D E

T E R A P É U T I C A

M É D I C A

^AS INYECCIONES D E MORFINA CONTRA

EL

CÓLERA.—.Durante

ll epidemia colérica que ha existido en Assouan desde marzo á mayo último, con una mortalidad de un 95 por 100, el Dr. K.-W. Burkitt (Briltsh med,journ., 18 septiembre 1908) llegó á convencerme de que el mejor tratamiento de esta terrible enfermedad consiste en practicar una inyección hipodérmica de morfina en dosis de o'oij á o'02, tan pronto como sea posible. Por este procedimiento pudo curar todos aquellos coléricos á los que practicó la inyección morfinica antes de
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I

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aparecer un estado considerable de colapso y hasta curo buen número de sujetos profundamente colapsados y que parecían estar moribundos. Si el enfermo acusa colapso, el autor, inmediatamente después de practicar la inyección de morfma, hace otra intravenosa de solución fisiológica de cloruro de sodio. La morfina detiene inmediatamente los vómitos, la diarrea, los cólicos y los calambres; el enfermo queda completamente tranquilo, pide de beber y bebe abundantemente agua ó té ligero y, luego, se duerme durante cinco ó seis horas. Al despertarse no presenta ya signos de colapso y pide más bebida aún. A veces vomita una ó dos veces, ocho ó diez horas después de la inyección; pero estos vómitos son morfinices, diferentes de los del cólera. En algunos casos el autor ha visto reaparecer los síntomas colerlformesal cabo de veinticuatro horas, probablemente á causa de alguna infracción de la dieta absoluta que debe observar el enfermo durante veinticuatro horas; pero esto se modifica definitivamente mediante una nueva inyección de morfina de 0*015.

II

TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS DE LA NARIZ, DE LA LA-

RINGE Y DEL EXÓFAGO, POR E L IODO Y E L MERCURIO. —Después de haber tratado con éxito cuatro casos de tuberculosis grave de la nariz y de la laringe con fricciones mercuriales, el Dr. K. Grunberg (Mitncli me i IVieA., 1907, núoi 34) publica un caso de tuberculosis avanzada de la faringe y de la laringe, confirmada por el diagnóstico bacteriológico. Al principio la administración, al interior, de ioduro de potasio dio por resultado una mejoría seguida después de una agravación de la afección. Entonces se recurrió á las inyecciones intra-musculares de sublimado. A partir de la cuarta inyección produjóse una mejoría notable, que fué en aumento durante un período de seis semanas sin necesidad de tomar ninguna otra medicación. Como purgante, caso de ser necesario, de dos á tres cápsulas de aceite de ricino, ó bien por la mañana y por la noche un sello medicamentoso con: Ruibarbo en polvo Calomelanos 50 centigramos. 5 —

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III

'

TRATAMIENTO DE LA BRONQUITIS CRÓNICA CON INHALACIONES

DE VAPORES DE ÁCIDO NÍTRICO.— Yá sabemos cuan poco eficaces son, generalmente, los medios usuales de que disponemos para el tratomiento de la bronquitis crónica. Ante este estado de cosas, el Dr. A. Capparelli, Profesor de Fisiología experimenfal en la Facultad de Medicina de Catania y Médico Jefe del Hospital civil Garibaldi, de dicha ciudad, tuvo el buen acuerdo de combatir las bronquitis inveteradas, así como las manifestaciones asmáticas, con inhalaciones de vapores de ácido nítrico. Como quiera que los primeros ensayos de este género dieron resultados favorables, el Dr. G. Campanella empleó este tratamiento en cierto número de enfermos hospitalizados en el servicio del Dr., Capparelli y logró siempre magníficos efectos. Las inhalaciones se practican ante un pequeño recipiente en el cual se hace hervir agua adicionada de algunas gotas de ácido nítrico; los vapores que se desprenden se aspiran durante cinco ó diez minutos. Estos vapores ejercen una accidn antiespasmódica y disminuyen la tos, así como las secreciones bronquiales. Además tienden á reforzar la resistencia del organismo aumentando el poder aglutinante de la sangre con respecto á los estreptococos y los estafilococos que se encuentran en la espectoración de los sujetos enfermos de bronquitis crónica El procedimiento en cuesrión ejerce además el efecto de modificar profundamente el terreno catarral propio de los enfermos en cuestión y de favorecer así la curación de las manifestaciones bronquiales inveteradas.

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f J O T A S

C I E N T Í F I C A S

Seroterapia

do

las

nefrltl»

Monsieur Teisier (de Lyon) ha ensayado tratar los enfermos afectos de nefritis, inyectándoles suero de cabra, estéril, y recogido por aspiración de la vena renal ligada de antemano á su embocadura. Ha empleado este método en 7 casos, en el curso de nefritis agudas ó crónicas, en sujetos en inminencia de uremia. En todos ha observado una disminución considerable de la disnea y de la cefalea urémica, el restablecimiento del estado general y á veces la desaparición total de la albuminuria. Estos diferentes casos, han sido suficientes tres ó cuatro inyecciones de 15 á 20 centímetros cúbicos de suero renal, practicadas bajo la piel del abdomen, para obtener este resultado. Estas inyecciones determinan casi siempre una disminución enorme de la albuminuria, una eliminación considerable de úrea y una disminución muy notable de la toxicidad uriuaria.
t r a t a m i e n t o do la Infooolén puerperal por el oxigeno

Mr. Reynier (Acaci. de Med., 10 octubre 1908) ha tratado la infección puerperal por las inyecciones de oxigeno en estado de gas. Una sonda de doble corriente de Doleris introducida en la cavidad uterina, se deja en permanencia y por esta sonda, el oxigeno, que sale por un cilindro provisto del detentor de Guglielminetti, penetra y baña de una manera continua la mucosa vaginal y la mucosa uterina. Sobre todo en las infecciones puerperales donde los anaerobios predominan, en donde Mr. Reynier consagra esta terapéutica: en las formas difteróides se ven el cuello uterino y las paredes vaginales limpiarse rápidamente de sus falsas membranas, al mismo tiempo que la temperatura se inclina á la normal. Mr. Reynier declara que ninguna otra inyección antiséptica le ha dado fan rápidas mejoras.

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m i S C B ü A N E A

REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS .—Cumpliendo lo pre-

preceptuado en el art. 37 de los estatutos del Colegio Médico-farmacéutico de Palma celebró éste Junta general extraordinaria el día 31 del pasado diciembre, para elección de cargos del Consejo de Redacción de esta REVISTA , quedando constituido en la siguiente forma: Director: D. Pedro J Matas. Redactores: D. Onofre Juaneda Salom, D. José Mir Mir, D. Gabriel Oliver Mulet, D. Rafael Ribas Sampol, D. José Sampol Vidal, D. José Sureda Massanet, D. Guillermo Serra, médicos; D. Gabriel Romero Landa, D Juan Valenzuela Alcarin, farmacéuticos; D. Antonio Bosch Miralles, veterinario. Administrador: D. Ramón Rotger Pizá, médico. Secretario: D. Jaime Font Monteros, médico.

COLEGIO MÉDICO-FARMACÉUTICO .—En Junta General ordinaria celebrada el 4 del corriente se procedió á la renovación de la mitad de su junta directiva, quedando constituida en la forma siguiente: Presidente: D. Bernardo Riera y Alemañy. Vicepresidente 1.°: D. Enrique Cervera, » » 2.°: D. Juan Sureda y Rodríguez. » » 3 ": Antonio Bosch y Miralles. Bibliotecario: D. José Cerda y Coll. Secretario general: D. José Ogazón y Cirer. Contador-tesorero: D. Ramón Rotger y Pizá. Contador de la Secación de Medicina: D. Rafael Ribas Sampol. » » Farmacia: D. Bernardo Terrasa.

Palma: pobl. cal. 56.417

DEMO&RAPÍA MÉDICA: DEPÜNCIONES

Mes de diciembre de 1908 mar

Latitud: 39° 34^ 3 1 . 5^" N — L o n g i t u d : 6 20' 22, i i » E . - A l t i t u d : 23 m e t ^ ^ ^ b ^ T T ^ , ; ; ^
CAUSAS D E L A S D E F U N C I O N E S
NOMENCLATURA. I N T E R N A C I O N A L A B R E V I A D A

De O á 1 año V. I H.

De 1 á 4 años V. H.

De 5 á19 anos V. I H.

De 20 á 39 años V. I H.

Fiebre tifoidea (tifus abdominal) Tifus e x a n t e m á t i c o Fiebres intermitentes y caquexia paliidica. Viruela Sarampióa Escarlatina Coqueluche Difteria y crup Gripe Cólera asiático Cólera nostras Otras enfermedades epidémicas Tuberculosis pulmonar Tuberculosis de las m e n i n g e s Otras tuberculosis Sífilis Hidrofobia Cáncer y otros tumores malignos ¡IRONQUITIS crónica Pneumonía . , . . . . .

De 40 De 60 años, De edadesi en desá 59 años RESUMEN adelante conocidas V. I H. V. 1 H. V. I H. Varones Hembra» I T O T A L

>3

2 I

I 2

7 6

/

Otras enfermedades del aparato respiratorio Afecciones del estómago (menos cáncer). Diarrea y enteritis Diarrea en menores de dos aHos Hernias, obstrucciones intestinales . . . . ,

S
I 2

Otras enfermedades intestinales Cirrosis del hígado Otras enfermedades del hígado Nefritis y mal de Brigh Otras enfermedades de l o s riCones, de la vejiga y| de sus anexos Tumores n o cancerosos y otras enfermedades de' los órganos genitales de la mujer Septicemia puerperal (fiebre, peritonitis, puerperal) Otros accidentes puerperales Debilidad c o n g é n i t a y v i c i o s d e conformación .
5

flebitisj

Debilidad senil Suicidios Muertes v i o l e n t a s
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Otras enfermedades Enfermedades desconocidas 6 mal definidas . TOTALES POR SEXOS . TATALESPOR EDADES. . . . . . .
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NACIMIENTOS Varones. Hembras TÜTAL. lle^ttímoa I Varones. Hembras T OTAL. Varones. E: d e p ó s i t o s Hembras. T OTAL. Total gsnaral. NACIDOS L<egitimos MUERTO S
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De 2 0 á 3 0 » De 3 0 á 4 0 » De 4 0 á 5 0 » De 5 0
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De 2 0 á 3 0 » De 3 0 á 4 0 » <i 'Ml»rn .s De 4 0 á 5 0 » De 5 0 á 60 > De más de 6 0 N o consta. .

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T íos con sobrinos y v i c e v e r s a O o n a n n n^viineoa Primos hermanos Otros grados

Total 29i9:al i s :natriasai33.

34

