﻿REVISTP BULEOR OÉ GIEHGiPS jIIÉDIGjIS
PUBLICACIÓN DECENAL

ÓRGANO

DEL

COLEGIO

MÉDlCO'-FARMACÉUTICO

DE

PALMA

# AÑO XIV-ÜÚM.

28 ^

* 10 A Q O S T O 1898 *

TOMO X V — N Ú M .

10 «

RESEÑA
DE

HISTÓRICA
LOS
,

TRABAJOS

Q U E HAN OCUPADO A LA ACADEMIA
DE FALMA DE MALLOEOA
EN 1 8 9 7

OE MEDICINA

roR r>, rion-iiníCo Escrv/i y Vicinl

Secretario petpétuo d? la misna

\\

actividad

incansable de nuestro

ilustrado

consocio años Balear, y

D. Enrique Fajarnos, consagrado hace

muchos

p o r afición i r r e s i s t i b l e á l o s e s t u d i o s d e D e m o g r a f í a c o n o c i m i e n t o del h o m b r e p r i m i t i v o ,

m á s m o d e r n a m e n t e d e la A n t r o p o l o g í a d e e s t a s islas p a r a el r e b u s c a n d o en los archimantev o s la p a r t e d e E t n o g r a f í a h i s t ó r i c a , y e n l o s m o n u m e n t o s , e x c a v a c i o n e s y d e s c u b r i m i e n t o s la p a r t e p r e h i s t ó r i c a , h a trabajos interesantísimos, q u e implican u n a labor n i d o e n c o n s t a n t e e s p e c t a c i ó n á la A c a d e m i a c o n u n a s e r i e d e perseverante d e g r a n d í s i m a utilidad p a r a n u e s t r a p a t r i a chica. L a A c a d e m i a , h a c i é n d o s e c a r g o d e la t r a n s c e n d e n c i a d e estos trabajos, e n c a m i n a d o s en su m a y o r p a r t e á acumular m a t e r i a l e s p a r a la T o p o g r a f í a M é d i c a local q u e t i e n e a c o r d a d o
18

^

2l8 — con e s p e c i a l agrado

publicar, y q u e e m p e z a d a está, ha visto

los esfuerzos d e su i l u s t r a d o s o c i o , h a s t a el p u n t o de no inter r u m p i r la ilación d e su plan m a s q u e con a q u e l l o s a s u n t o s r e l a c i o n a d o s c o n la vida e x t e r i o r d e e s t a m i s m a C o r p o r a c i ó n . No extrañéis, pUes, q u e l o s t r a b a j o s del S r . F a j a r n é s hayan a b s o r b i d o casi p o r c o m p l e t o la a t e n c i ó n d e la A c a d e -

n n a y, c o m o c o n s e c u e n c i a , v e n g a n á a b s Q r b e r t a m b i é n casi e n su totalidad las p á g i n a s d e esta R e s e ñ a . E l t u r n o r e g l a m e n t a r i o , con su inflexible a u t o r i d a d , i m p u s o y a al S r . F a j a r n é s la o b l i g a c i ó n d e i n a u g u r a r l a s s e s i o n e s del a ñ o ú l t i m o , y la A c a d e m i a c o n tal m o t i v o p u d o e s c u c h a r la e x p o s i c i ó n d e un a s u n t o d e p r i m e r a m a n o , y q u e m á s bien q u e un d i s c u r s o v i n o á .ser un libro i n t e r e s a n t í s i m o s o b r e el tem a « A n t i g u a s c o s t u m b r e s f u n e r a r i a s en el r e i n o d e M a l l o r c a » . I m p o s i b l e e s h a c e r un e x t r a c t o d e t a n e x t e n s o y m i n u c i o s o e s t u d i o a n t r o p o l ó g i c o , d e l cual el d i s e r t a n t e s e limitó en a q u e l a c t o á leer ú n i c a m e n t e c i n c o capítulos. Para dar una ligera i d e a d e ellos, d i r é : q u e e n el p r i n i e r o h a b l ó s o b r e el c o n c e p t o m o d e r n o d e la m u e r t e y el m e c a n i s m o d e la p u t r e f a c c i ó n ; e n el s e g u n d o d e d i c ó u n a p a r t e m u y i n t e r e s a n t e al e s t u d i o d e la paleoetnografía m a l l o r q u í n a , d e t e n i é n d o s e e s p e c i a l m e n t e en el e x a m e n d e l a s g r u t a s f u n e r a r i a s y d e l o s m o n u m e n t o s m e g a l í t i c o s d e M a l l o r c a ; en el t e r c e r o e s t u d i ó la a r q u e o l o g í a fun e r a r i a , d a n d o á c o n o c e r c e m e n t e r i o s r o m a n o s , islamitas y j u d í o s , d e s c o n o c i d o s , y las p r á c t i c a s s e g u i d a s p o r a q u e l l o s p u e b l o s ; en el c u a r t o e x p u s o l a s c e r e m o n i a s f ú n e b r e s b a n q u e t e s fúnebres. d e la M a llorca c r i s t i a n a , h a c i e n d o un e s t u d i o i n t e r e s a n t í s i m o s o b r e l o s Y en cuanto á las c o s t u m b r e s , describió la i m p r e s i ó n y p u c o n d a t o s c o p i o s o s la s c p u l t u r a ^ d c l o s a j u s t i c i a d o s . La Acadeinia acordó p o r unanimidad blicación d e e s t e t r a b a j o , q u e v e n d r á á f o r m a r , s e g ú n n o t i c i a s , el p r i m e r v o l u m e n d e un e x t e n s o e s t u d i o s o b r e A n t r o p o l o g í a d e la isla d e M a l l o r c a , p o r el m i s m o a u t o r .

— 219 — I n a u g u r a d a s e n e s t a f o r m a l a s s e s i o n e s , n o e r a difícil p r e v e r q u e , l a n z a d o d e l l e n o n u e s t r o c o m p a ñ e r o e n el v a s t o c a m p o q u e con t a n t a brillantez cultiva, n o había d e la a t e n c i ó n d e la A c a d e m i a . ser su piim e r d i s c u r s o el ú l t i m o t r a b a j o d e e s t a í n d o l e c o n q u e o c u p a r a A p e r s e v e r a r e n su o b r a h a b í a n méd e a l e n t a r l e los a p l a u s o s c o n q u e el a u d i t o r i o p r e m i ó s u q u e a b s o r b e p o r c o m p l e t o su á n i m o . P a r a dar cierta uniformidad y orden á esta relación, diré

r i t o , y m á s q u e e s t o a ú n , su i n s a c i a b l e i n i c i a t i v a i n v e s t i g a d o r a ,

q u e l a s n o t a s l e í d a s p o r el S r . F a j a r n é s p u e d e n d i s t r i b u i r s e e n cuatro g r u p o s , á saber: demografía, epidemiología, epizootia y biografía. L a s d e l p r i m e r g r u p o ó d e m o g r á f i c a s f u e r o n las s i g u i e n t e s : E l Idiotismo en Palma.—Después de algunas consideracio105 idiotas y cretinos por nes g e n e r a l e s s o b r e las formas d e idiotismo, y d e h a c e r c o n s t a r q u e e n F r a n c i a en 1 8 6 6 h a b í a cien mil h a b i t a n t e s , h a c e o b s e r v a r q u e e n P a l m a , e n c o s d e la p o b l a c i ó n i d i o t a e n E s p a ñ a e n 1877 sóde

lo s e c o n t a b a n 5 4 ' 6 7 p o r cien mil; e s t u d i a l o s d a t o s e s t a d í s t i este -mismo a ñ o 1 8 7 7 , y d e d u c e q u e p o r c a d a mil h a b i t a n t e s s e e n c u e n t r a n : Idiotas de nacimiento. Id. Id, Id. Id. por accidente. varones. . hembras . d e a m b o s se.xos. o'28
o'i
I

o'34

0'20

H a c i e n d o i g u a l e s t u d i o c o n los d a t o s del A r c h i p i é l a g o B a bear, r e s u l t a n p o r c a d a mil h a b i t a n t e s : Idiotas de nacimiento. Id. Id. Id. Id. por accidente. varones. . hembras. de ambos sexos. . .

o'og
o'34 o'27

o'ió
o'43 e s u l t a n p o r c a d a mil

Y p o r último, en P a l m a de Mallorca habitantes;

— 220

—

Idiotas varones. . . . . . o' 36 Id. hembras . . . , 0^27 Id. de ambos sexos. . . o'6t, D e este estudio demográfico deduce el Sr. Fajarnés las Siguientes conclusiones: 1 E n las Islas Baleares y en Palma de Mallorca, lo mismo que en España y en Francia, domina el idiotismo en el sexo masculino sobre el femenino y es mayor el número de ¡diotas por accidente que el de idiotas por nacimiento. 2 . ' Representando ios idiotas de España el 0*54 por mil habitantes, los de Baleares el 0*43, y los de Palma el o ' 6 3 , resulta que hay en Baleares o ' 11 por mil idiotas menos que en España, y en Palma o'og más que en España y o ' 2 0 más que en Baleares. ' Y 3.*. Determinado el idiotismo en la ciudad de Palma, se impone el estudio de las influencias climatológicas y sociológicas acerca de esas formas graves de degeneración, que nutren el núcleo idiota de la capital de Baleares. >
La Mortalidad general en la ciudad de Palma en 1894.—

Según el Sr. Fajarnés, el número total de defunciones fué de 1 2 4 0 , ó sea el 2 0 ' 1 6 por mil habitantes. Comparada esta cifra con la del año anterior, arroja una diferencia de i ' 2 5 por mil menos en 1 8 9 4 , y comparada con la del promedio del quinquenio de 1 8 8 0 á 8 4 , sólo es la diferencia en menos de medio por mil. E l total de defunciones se reparte de un modo desigual entre los meses del año: Marzo figura á la cabeza con mayor número, siguen por orden Febrero, Enero, Diciembre, Julio, Noviembre, Mayo, Agosto, Octubre y Junio, y aparecen con el menor número Abril y Septiembre. L a mortalidad por estaciones es: E n primavera 4 2 2 , ó sea el 6 ' 8 6 por mil. E n invierno 2 5 7 , ó sea el 4 ' 1 7 E n verano 2 6 1 , ó sea el 4 ' 2 4
y en otoño 300, ó s e a el 4 ' 2 5 ^

—

22Í

—

E l Sr. Fajarnés presentó la estadística de mortalidad g e nera! de sesenta principales ciudades de E u r o p a en el mismo año de 1 8 9 4 , y haciendo el estudio comparativo, resulta que la mortalidad en Palma es m a y o r que la de 2 9 de dichas ciudades y menor que la de 3 i, figurando en las primeras las capitales de Inglaterra, Francia, Prusia, Italia, Suecia^ N o r u e g a , Bélgica, Dinamarca, Suiza y los Países Bajos; y entre las segundas, las capitales de Prusia, Austria, Hungría, R u m a nía, etc.

La

Natalidad

en Palma

en 1894.—Después

de un b r e v e

preámbulo para demostrar la importancia de este factor en el movimiento regular y continuo de la población, consigna el Sr. Fajarnés qua en el referido año se registraron en Palma 1 5 6 8 nacimientos entre los cuales figuran 8 3 3 varones y 7 3 5 hembras; 1 5 1 2 legítimos y 5 6 ilegítimos. Por cada cien nacimientos hubo, en invierno 2 9 ' 6 5 , en otoño 2 6 ' 2 i , en verano 23*64 y en primavera 2 1 * 5 0 . A E n e r o corresponde el mayor número, en proporción de I 0 ' i 4 por cien nacidos; á Junio el menor, el 6*50 por 1 0 0 ; Marzo, Febrero, Octubr -e, D i ciembre y N o v i e m b r e se apro.ximín á la máxima por el orden citado; A g o s t o , Julio, Mayo, Abril y Septiembre á la mínima. P o r c a d a I O D nacidos, hay 5 3 ' 1 2 varones y 4 6 * 8 8 hembras, y 9 6 * 4 3 legítimos y 3*57 ilegítimos. E n cuanto á los meses, los legítimos están en harmonía con lo consignado; en los ilegítimos. Octubre es el mes que da mayor contingente, eJ 14*28 por I C O , descendiendo á 1 0 * 7 0 en M a y o , Julio y N o viembre, y á 3*57 en A g o s t o , que es el menor. L o s 5 6 nacimientos ilegítimos representan 0*91 por mil habitantes y 3*57 por 1 0 0 nacidos. E n 1 8 9 3 alcanzó el 5*78 por 1 0 0 , y en el promedio del quinquenio de 1 8 8 0 8 4 el 4*96; de modo que en 1 8 9 4 s e marca un descenso en esta inmoralidad. T e r m i n ó el Sr. Fajarnés diciendo (^ue la natalidad ei;

223

Palma disminuye, pues en 1 8 9 3 alcanzó el 25*82 por mil, mientras que en 1 8 9 4 ha descendido á 2 5 ^ 5 0 por mil, marcando una diferencia de menos 0*32 por mil,

Mortalidad

estaciofial

en

Palma

durante

el periodo

de

1880 á i8g4. — E l Sr. Fajarnés reasumió las datos de este factor en las siguientes conclusiones: 1 Durante el período de 15 años, que comprende de 1 8 8 0 á 1 8 9 4 , se han registrado en Palma 2 1 , 1 9 1 defunciones, que se reparten en esta forma: Invierno. Primavera. Verano . Otoño. .
5,879

.

4.879 5,143 5,290

2.^ Las cifras absolutas de los tres quinquenios arrojan por término medio anual: E n invierno. E n primavera. E n verano.. Y en otoño. . . . . 3 9 1 ' 9 3 defunciones. 325'26 342'86 352,66

3.'' L a mayor ó menor frecuencia de las defunciones en cada una de las cuatro estaciones, se representa por las siguientes cifras proporcionales con el total de las defunciones: A l invierno corresponden el 2 7 * 7 4 por 1 0 0 A l otoño 24*96 A l verano . . . .24*26 Y á la primavera . .* . 23*02 4.^ E n la estación <de invierno mueren más que en otoño el 2*78 por 1 0 0 del total, en otoño el 0*70 por 1 0 0 más que en verano, y en verano el 1*26 por 1 0 0 más que en primavera. Comparando la cifra máxima, que corresponde al invierno, con la mínima que ofrece la primavera, se encuentra tina diferencia de 4 *72 por 100 del total de fallecidos,

— 223

—

Y 5.^. T o m a n d o por base el promedio anual de defunciones y la población media de Palma durante el mismo período, se deduce la siguiente mortalidad:
E n invierno. E n otoño. . . . el . 6*53 por 5*98 mil

• E n verano. . . Y en primavera .

• 5'7i . 5'42

ascendiendo á i' 1 1 por mil habitantes la diferencia entre la máxima y la mínima de la mortalidad estacional de Palma.»

Los

matrimonios

en

Palma

según

el estado

civil

de

los

contrayentes.—De los datos recopilados y expuestos por el Sr. Fajarnés, dedujo éste las dos siguientes conclusiones: I.* E l promedio de los datos relativos al quinquenio de 1 8 5 6 á 1 8 6 0 y á los años de 1 8 6 3 y 1 8 6 6 , arroja una proporción de 8 3 * 3 4 por 1 0 0 del total de matrimonios, de solteros con solteras; 6*97 por 1 0 0 de viudos con solteras; 5*33 por ICO de solteros con viudas, y 5*33 por 1 0 0 de viudos con viudas. Y 2 . ^ Comparando los datos de cada período, y sobre todo los de los períodos extremos, para apreciar mejor las oscilaciones de este fenómeno demográfico, se observa, que en la ciudad de Palma de Mallorca ha descendido el número de matrimonios entre solteros y solteras, permanece estacionario con ligeros movimientos el de solteros con viudas, disminuye notablemente d de viudos con solteras, y aumenta el de viudos con viudas, compensando de esta suerte el descrecimiento de la clase anterior.

Las profesiones

en los matrimonios

palmesanos.

— L o s da-

tos del Sr. Fajarnés se refieren al año 1 8 8 6 . Entre los 8 4 2

— 224

-

contrayentes, figuran 6 0 4 con profesión conocida, distribuidos en la siguiente forma: Científicos: 5 , que representan el Industriales: 1 1 , ó sea el Comerciantes: 1 3 , ó sea el
Militares: 2 4 , ó sea el Empleados: 2 5 , ó sea el Labradores: 3 0 , ó sea el

0*59 por 1 0 0 del total. I ' 5 0 por 1 0 0 i'54
2*83 2*96 3*56

Obreros y jornaleros: 3 7 9 , ó sea el 4 i ' o i Otras profesiones: 1 1 7 , ó sea el ^S'Sg Por el análisis de estos grupos, el Sr. Fajarnés forma idea de las uniones que se ccwiciertan entre individuos del proleta­ riado, de la clase media y de la aristocracia, deduciendo que predomina el matrimonio entre los obreros, es decir, entre los que cuentan con menores recursos para las necesidades de la vida. T e r m i n a el Sr. Fajarnés exponiendo algunas consideracio­ nes sobre la disminución que se observa en las clases acomo­ dadas, estudiando sus causas y sus resultados.

C o m o brillante resumen de estos trabajos estadísticos, el Sr. Fajarnés presentó á la Academia, en la sesión de 14 de J u ­ lio, un diagrama demográfico de la ciudad de Palma, dibujado á seis tintas. E s un gráfico polar, con sesenta radios, que marcan sobre cuatro escalas, en proporción milesimal con el número de ha­ bitantes, otros tantos conceptos demográficos relativos á la mortalidad por meses y estaciones, por sexos, estado, eda­ des y enfermedades dominantes; á la natalidad; á la morbinatalidad; á la nupcialidad; y á la emigración é inmigración. L a Academia, después de examinado minuciosamente este primoroso trabajo y convencida de su indiscutible mérito, agordó c|ue se hiciera de él u n a üva.da, de 6 0 0 ejemplares, pa-

-

225 —

ra unirlo al estudio sobre demografía dinámica que el Sr. F a jarnés escribe para el tomo segundo d é l a cTopografía Médica de Palma», que está publicando esta Corporación. A l mismo tiempo, y con igual motivo, otorgó al Sr, Fajarnés un expresivo voto de g r a c i a s . — ( C o n i i n u a r á . )

EL
Estudio experimental aplicaciones sobre

ODOL
su poder dentífrico antiséptico (*) y sus

como

POR El. Dr. Director del Instituto I-^errsVn inicrobiclógico de Barcelona i

^BfsTE p r o d u c t o , d e s c u b i e r t o

hace unos cinco años, adquirió en to-

d a s p a r t e s tal i m p o r t a n c i a c o m o d e n t í f r i c o , q u e en p o c o t i e m p o h a d a do lugar á un niímero c o n s i d e r a b l e d e publicaciones, m u y interesantes, s o b r e s u s v e n t a j a s en la h i g i e n e d e la b o c a , o c a s i o n a n d o el c o n s i g u i e n t e a b a n d o n o d e los d e n t í f r i c o s q u e h a s t a la é p o c a d e su a p a r i c i ó n g o z a r o n d e f a m a al p a r e c e r i n q u e b r a n t a b l e . L o s c l á s i c o s t r a b a j o s d e l D r . Miller s o b r e l o s m i c r o b i o s d e la b o c a , y el e s t u d i o n o m e n o s i n t e r e s a n t e y c l á s i c o q u e s e h i z o d e l O d o l p e c i a l i s t a s , s o b r e l a s c o n d i c i o n e s y v e n t a j a s q u e r e p o r t a el n u e v o d u c t o en la h i g i e n e d e la b o c a . A n t e s d e los t r a b a j o s d e Miller, la a s e p s i s d e d i c h a c a v i d a d c r e y ó s e c o s a fácil d e en pro-

1893, e n el Journal der Zalineilkun'le, h a n fijado la o p i n i ó n d e los e s bacteriológicos conseguir; conprolongado

luego se h a visto q u e los m á s enérgicos microbicidas sólo p o d í a n seguirlo o b r a n d o á g r a n d e s dosis y d u r a n t e un t i e m p o tan (*) De la Gax. med. catalana, del 15 Dbre. 1 8 ^ 7 .

-

226

resultaresulta de

q u e la d e s t r u c c i ó n d e la m u c o s a y la a l t e r a c i ó n d e los d i e n t e s r í a n i n e v i t a b l e s . H a y q u e c o n t e n t a r s e , p u e s , c o n lo ú n i c o q u e e n j u a g u e s h e c h o s c o n a g e n t e s q u e , c o m o el O d o l , r e s p e t a n

p r á c t i c a m e n t e p o s i b l e , e s t o e s , c o n el a s e o d e la b o c a , p o r m e d i o

la i n t e g r i alicavi-

d a d q u í m i c a d e los ó r g a n o s , y l i m i t a n su p a p e l á a d o r m e c e r la v i t a l i d a d d e l a s b a c t e r i a s y á e v i t a r , p o r e n d e , la d e s c o m p o s i c i ó n d e d e t r i t u s menticios, q u e suelen q u e d a r en los intersticios d e n t a r i o s . S a b i d o e s c u a n t o i m p o r t a p a r a la s a l u d d e l i n d i v i d u o q u e la d a d b u c a l , f o r z o s a m e n t e e x p u e s t a á t o d o s los m i c r o b i o s a c a r r e a d o s p o r l a s s u b s t a n c i a s q u e p o r ella p a s a n , n o c o n s t i t u y a p a r a ellos u n r o d o n d e p u e d a n m u l t i p l i c a r s e sin e s t o r b o . efectúa c o n s t a n t e m e n t e en este ó r g a n o con prodigaUdad semilleadeL a s i e m b r a d e bacterias se suma;

m á s , las p a r t í c u l a s a l i m e n t i c i a s q u e q u e d a n e n t r e los d i e n t e s , así c o m o su h u m e d a d p e r s i s t e n t e , la c o r r i e n t e c o n t i n u a d e a i r e q u e p o r él p a s a y . su t e m p e r a t u r a s i e m p r e t e m p l a d a , c o n s t i t u y e n c o n d i c i o n e s i n m e j o r a b l e s p a r a q u e a q u é l l a s s e m u l t i p l i q u e n y c a u s e n d a ñ o al m e n o r d e s c u i d o . D e s d e l u e g o t i é n e s e p o r b i e n d e m o s t r a d o q u e la c a r i e s , la g i n g i v i tis, los flemones a l v e o l a r e s y l a s aftas s o n casi s i e m p r e d e o r i g e n mi-' algumisma c r o b i a n o y d e b i d o s á la falta d e a s e o ; c i e r t a s n e u r a l g i a s faciales, n o s e s t a d o s v e s á n i c o s , la p n e u m o n í a , la difteria y m u c h a s n e s d e las f u n c i o n e s d i g e s t i v a s , s o n t a m b i é n o r i g i n a d a s p o r la

perturbacio-

c a u s a . Q u e d a , p u e s , j u s t i f i c a d a la r e c o m e n d a c i ó n d e los h i g i e n i s t a s , d e q u e s e t é n g a l a b o c a lo m á s l i m p i a p o s i b l e , y d e e s t u d i a r c u á l d e los i n numerables antisépticos conviene mejor para este objeto. R e p i t a m o s q u e e s t e p r o b l e m a n o r e s u l t a d e s o l u c i ó n t a n fácil c o m o á p r i m e r a vista p a r e c e . E n p r i m e r lugar, p o r q u e es utópico pretender bien conaplid e s i n f e c t a r la b o c a d e tal m o d o q u e q u e d e r i g u r o s a m e n t e a s é p t i c a ; la p e r s o n a q u e s e la c u i d e m e j o r y t e n g a a d e m á s u n a d e n t a d u r a c o n f o r m a d a q u e le facilite m u c h o el a s e o , n o c o n s e g u i r á n u n c a s e g u i r la e s t e r i l i z a c i ó n p e r m a n e n t e d e la b o c a , c o m p l e t a m e n t e desprovista de bacterias. E n s e g u n d o lugar, para d e c u a l q u i e r a d e los a g e n t e s m i c r o b i c i d a s en u s o , s e r í a n e c e s a r i o carlo de un m o d o p e r m a n e n t e y á dosis tan g r a n d e , q u e no salud g e n e r a l del individuo. E s , p o r c o n s i g u i e n t e , d e l t o d o inútil p e r s e g u i r la s o l u c i ó n d e a s p i r a r l a s p e r s o n a s a s e a d a s , es á q u e los m i c r o b i o s n o t o m e n boca carta de naturaleza, esto es, que permanezcan t r á n s i t o y sin m u l t i p l i c a r s e . P o r o t r a p a r t e , q u e h a y a en en este su de un tenerla

m e d i a n t e la a p l i c a c i ó n resultaría

c i e r t a m e n t e i n o f e n s i v o p a r a la m y c o s a , p a r a los d i e n t e s y h a s t a p a r a la

p r o b l e m a t a l c u a l a l g u n o s lo h a b í a n p l a n t e a d o . A lo ú n i c o q u e p u e d e n ella s ó l o

e n la b o c a

g i e r t o n ú m e r o d e m i c r o b i o s , n o c o n s t i t u y e g r a v e p e l i g r o p a r a la s a l u d ;

— 337 —
lo q u e si s u e l e o c a s i o n a r e n f e r m e d a d e s l o c a l e s y g e n e r a l e s , e s q u e e s o s microbios se reproduzcan rápidamente en proporciones enormes. P o r lo q u e a n t e c e d e , fácil es c o m p r e n d e r q u e el a n t i s é p t i c o q u e e n t r e u n a y o t r a c o m i d a , r e u n i r á las m e j o r e s c o n d i c i o n e s m u c o s a y p a r a los d i e n t e s , " s i n o p e r t u r b a a d e m á s h u e l e b i e n y e s g r a t o al p a l a d a r . H a s t a el p r e s e n t e , d e los m u c h í s i m o s microbicidas que entran en la c o m p o s i c i ó n d e los d e n t r í f i c o s en b o g a , p o c o s r e ú n e n las c o n d i c i o para log r e e v i t a r la r e p r o d u c c i ó n d e las b a c t e r i a s d u r a n t e el t i e m p o q u e m e d i a q u e se le t e n g a c o m o d e n t í f r i c o p e r f e c t o , m á x i m e si r e s u l t a i n o f e n s i v o p a r a la las f u n c i o n e s d i g e s t i v a s , y si

n e s a p e t e c i d a s d e i n o c u i d a d y d e eficacia. U n o s a t a c a n al e s m a l t e d e n t a r i o y le e n n e g r e c e n ; o t r o s a l t e r a n l a m u c o s a , la d e b i l i t a n y , lejos d e p r o t e g e r l a , la p r e d i s p o n e n á s e r m á s f á c i l m e n t e i n v a d i d a p o r los mic r o b i o s , y los h a y q u e , sin e j e r c e r a c c i ó n d e f e n s i v a d e n i n g ú n O d o l estos defectos? C o m o q u i e r a q u e lo q u e i n t e r e s a e s q u e t o d o d e s i n f e c t a n t e d e s t i n a d o á ser e m p l e a d o c o m o d e n t í f r i c o , s e a a n t e s q u e t o d o inofensivo, al e s t u d i a r el O d o l h e c o m e n z a d o p o r a v e r i g u a r si e s en r e a l i d a d i n o c u o . A n t e s de exponer nuestros experimentos, consignemos que, según el D r . H e n r i V a n H e u r e k , e s t a s u b s t a n c i a c o n t i e n e d e l 4 al 5 p o r 1 0 0 d e un principio oleoso, d o t a d o d e reacción p e r f e c t a m e n t e n e u t r a , sacarina y algunas centésimas de una mezcla de aceites esenciales, l o s c u a l e s h a n p o d i d o a i s l a r s e el d e m e n t a y el d e h i n o j o . d i c h o a n a l i s t a , n o c o n t i e n e c a r b o l ni s a l o l . Consignado esto, e x p o n g a m o s nuestros experimentos: A d o i p e r r o s , á d o s p a l o m a s y á d o s c o n e j o s d e I n d i a s , s e les h a p r a c t i c a d o e n la m u c o s a b u c a l t r e s t o q u e s d i a r i o s c o n O d o l d i l u i d o e n agua, en v o l ú m e n e s iguales. A l c o m e n z a r el e x p e r i m e n t o s e t o m ó n o t a d e l p e s o d e e s t o s a n i m a l e s . R e p i t i é r o n s e d i c h o s t o q u e s d u r a n t e o c h o d í a s , p a s a d o s los c u a l e s , la m u c o s a n a d a ofreció d e p a r t i c u l a r , y el p e s o d e l o s metidos. A d e m á s , ni en los d i e n t e s d e los p e r r o s , ni e n los d e g é n e r o , e j e r c i d a p o r el d e n t í f r i c o s o b r e el e s m a l t e . L a c o n c l u s i ó n q u e s e s a c a d e e s t e e x p e r i m e n t o e s la s i g u i e n t e : E l O d o l n o a t a c a á la m u c o s a ni á los d i e n t e s ; t a m p o c o d a d o los a n i m a l e s , p r u e b a q u e al m e n o s n o la p e r t u r b a . los afea; y e n c u a n t o á su influencia s o b r e la d i g e s t i ó n , el h e c h o d e h a b e r e n g o r los conejos ningún n o t ó s e e n n e g r e c i m i e n t o ni a l t e r a c i ó n q u e i n d i c a s e a c c i ó n d e animales había soa u m e n t a d o v i s i b l e m e n t e , sin d u d a p o r el r e p o s o á qiie e s t u v i e r o n entre de A juicio género,

r e s u l t a n d e dificil m a n e j o y s o n i n g r a t o s al g u s t o y al olfato. ¿ P o s e e el

— 228 —
A v e r i g u a d o e s t o , lo q u e l u e g o i m p o r t a s a b e r e s si el O d o l a d o r m e c e la v i t a l i d a d d e las b a c t e r i a s , e s p e c i a l m e n t e d e a q u e l l a s q u e v e g e t a n en la b o c a d e las p e r s o n a s p o c o a s e a d a s . P a r a e s t o p r a c t i q u é los s i g u i e n t e s experimentos: U n a p e r s o n a q u e n o t e n í a p a r a su b o c a h á b i t o s d e a s e o h i z o , d e s ­ p u é s d e la c o m i d a , e n j u a g u e s c o n c a l d o e s t e r i l i z a d o . E l c a l d o s u c i o r e ­ c o g i ó s e en o t r o v a s o q u e , c u b i e r t o c o n u n a p l a c a d e cristal, p ú s o s e á i n c u b a r á 35 g r a d o s . D o s d í a s d e s p u é s , la m i s m a p e r s o n a r e p i t i ó en i g u a l e s nía la m i t a d d e su v o l u m e n d e O d o l . E l l í q u i d o p r o c e d e n t e d e e s t o s e n j u a g u e s s o m e t i ó s e , c o m o el o t r o , á u n a t e m p e r a t u r a d e 35 g r a d o s . A las v e i n t i c u a t r o h o r a s el l í q u i d o del p r i m e r u n olor r e p u g n a n t e . E l d e l s e g u n d o e n j u a g u e , q u e c o n t e n í a u n t e r c i o d e su v o l u m e n d e d e n t í f r i c o , a p e n a s olía. E s , p u e s , e v i d e n t e q u e s u s e f e c t o s se t r a d u c e n p o r u n a acción a n t i ­ pútrida manifiesta. P o r o t r a p a r t e , el e x a m e n b a c t e r i o l ó g i c o d e a m b o s l í q u i d o s confir­ bac­ m ó el d a t o s u m i n i s t r a d o p o r el olfato, a c u s a n d o u n a p r o d u c c i ó n q u e es el q u e n o c o n t e n í a O d o l . C o n la m i s m a p e r s o n a se h a p r a c t i c a d o t a m b i é n o t r o que no carece de interés práctico. D e s p u é s d e la c o m i d a e n j u a g ó c o n a g u a sola; seis h o r a s después, micro­ unos volvió á e n j u a g a r c o n a g u a e s t e r i l i z a d a . C o n t a d o el n ú m e r o d e bios de esta agua, resultaba contener en números a p r o x i m a d o s 3.472,000 por centímetro cúbico. Tres d í a s d e s p u é s r e p i t i ó s e el m i s m o e x p e r i m e n t o , empleando enjua­ ho­ relación 2.387,500 a g u a m e z c l a d a c o n u n a c a n t i d a d i g u a l d e O d o l p a r a el p r i m e r r a s d e s p u é s ; d o s a d a s las b a c t e r i a s d e e s t a ú l t i m a , d i e r o n , con al a g u a a n t e r i o r , u n a difere icia a p t o x i m a d a por centímetro cúbico. C o m o c o n c l u s i ó n , se d e s p r e n d e d e e s t e e x p e r i m e n t o , q u e el O J o l m o d i f i c a f a v o r a b l e m e n t e las c o n d i c i o n e s d e la b o c a en el s e n t i d o r e t a r d a r la v e g e t a c i ó n d e los m i c r o b i o s q u e d e o r d i n a r i o la infectan. C o n o b j e t o d e c o m p r o b a r su a c c i ó n d e f e n s i v a en los m e d i o s c u l t i v o s e m p l e a d o s en los l a b o r a t o r i o s , p r a c t i c a m o s los s i g u i e n t e s perimentos; de ex­ de en menos de experimento enjuague exhalaba condiciones l o s e n j u a g u e s , con la sola diferencia d e q u e el c a l d o e s t e r i l i z a d o c o n t e ­

t e r i a n a i n c o m p a r a b l e m e n t e s u p e r i o r en el l í q u i d o del p r i m e r e n j u a g u e ,

g u e , y a g u a s i m p l e m e n t e e s t e r i l i z a d a p a r a el e n j u a g u e h e c h o seis

—

229

—

E n u n m a t r a z d e caldo l i g e r a m e n t e alcalino y esterilizado, s e m b r ó se u n a g o t a d e a g u a s u c i a , p r o c e d e n t e d e l e n j u a g u e cuya boca no reunía condiciones de aseo. E n o t r o m a t r a z i g u a l , p e r o c u y o c a l d o e s t e r i l i z a d o d a b a r e a c c i ó n lig e r a m e n t e a c i d a , s e m b r ó s e o t r a g o t a d e la m i s m a a g u a . A m b o s m a t r a c e s s o m e t i é r o n s e á i n c u b a r á 3 5 " ; los d o s enturbiárevelaronse con igual intensidad y olían m u y mal. El e x a m e n óptico de una persona,

b a en e l l o s la p r e s e n c i a d e b a c t e r i a s d e e s p e c i e s d i s t i n t a s , c o m o e s t r e p t o c o c o s , e s t a f i l o c o c o s , l e p t o t r i x y p r o b a b l e m e n t e el coli-bacilo. E n d i e z tubos de ensayo que contenían 5 centímetros cúbicos de agar vo, mezcláronse cantidades v a r i a b l e s d e O d o l ; el p r i m e r t u b o nutritirecibió aud e la agar ma-

d o s g o t a s , el s e g u n d o c u a t r o , el t e r c e r o seis y así s u c e s i v a m e n t e , m e n t a d o de dos en dos, de m o d o que entre uno y otro e x t r e m o s e r i e , h a b í a la diferencia que media entre 2 y 20 gotas. p u s i é r o n s e los t u b o s e n p o s i c i ó n casi h o r i z o n t a l , y d e j ó s e q u e el superficie nutritiva de c a d a t u b o u n a c a n t i d a d igual d e cultivo del t r a z q u e c o n t e n í a c a l d o a l c a l i n o . S o m e t i d o s e s t o s t u b o s á 35° diez d í a s , p ú s o s e m u y d e m a n i f i e s t o la a c c i ó n v e r d a d e r a m e n t e b i c i d a d e l O J o l , y a q u e el n ú m e r o d e c o l o n i a s q u e a p a r e c i e r o n

Hecho esto,

c u a j a r a , y u n a v e z el c u a j o h u b o a d q u i r i d o c o n s i s t e n c i a , s e m b r ó s e e n la durante microen la de

s u p e r f i c i e d e l a g a r r e s u l t ó i n v e r s a m e n t e p r o p o r c i o n a l á la c a n t i d a d

a n t i s é p t i c o a ñ a d i d o á cad'a t u b o . E n t r e el t u b o q u e c o n t e n í a 2 g o t a s d e O d o l y u n t u b o t e s t i g o q u e n o c o n t e n í a , el n ú m e r o d e c o l o n i a s a p e n a s difería. L a s d i f e r e n c i a s n u m é r i c a s r e s u l t a b a n , p o r el c o n t r a r i o , m u y e v i d e n t e s á p a r t i r d e las 10 g o t a s ; e n t r e las 15 y las 2 0 g o t a s l a s c o l o n i a s s e c o n t a b a n sólo p o r a l g u n a s unidades. A s í , p u e s , el O d o l e j e r c e medios de cultivo. L a a c c i ó n v e r d a d e r a m e n t e d e s t r u c t o r a p a r a los m i c r o b i o s d e la b o ca, se d e s p r e n d e t a m b i é n d e l s i g u i e n t e e x p e r i m e n t o : P a r t e d e los cultivos en caldo del e x p e r i m e n t o anterior, distribuyér o n s e en u n a s e r i e d e d i e z t u b o s d e e n s a y o ; e n c a d a S cms. Al cantidades de lO, 14, 18 g o t a s , y tubo pusiéronse demás respecto de 14 aumentando p r i m e r t u b o a ñ a d i é r o n s e l e 6 g o t a s d e O d o l y á los así s u c e s i v a m e n t e , de cada tubo, con también acción preservadura s o b r e los

en c u a t r o u n i d a d e s la d o s i s d e s i n f e c t a n t e

á la d o s i s d e l a n t e r i o r d e la s e r i e . P a s a d a s 4 8 h o r a s , u n a g o t a d e l c o n t e n i d o d e c a d a t u b o fué s e m b r a d a e n la s u p e r f i c i e de un tubo agar; estas s i e m b r a s s o m e t i é r o n s e á incubar á 3 5 ° , y diez días d e s p u é s fueron e x a m i n a d a s , r e s u l t a n d o q u e , á p a r t i r d e l t u b o q u e c o n t e n í a g o t a s d e O d o l , la a c c i ó n m i c r o b i c i d a

de é s t e fué muy

evidente,

puesto

— ?3Ó —
q u e el n ú m e r o d e c o l o n i a s d e s a r r o l l a d a s r e s u l t ó g r a d u a l m e n t e e n los t u b o s 2°, 6° y y.° d e menof

la s e r i e , s i e n d o los r e s u l t a d o s d e la

s i e m b r a c o m p l e t a m e n t e n u l o s en los t r e s ú l t i m o s . E s t o significa 2 c m J , ó lo q u e e s lo m i s m o , 40 g o t a s d e d e n t í f r i c o m a t a n e n 48 h o r a s los m i c r o b i o s d e la b o c a c o n t e n i d o s e n 5 cm^ d e c u l t i v o en c a l d o . Conclusión final.—El O d o l p u e d e , p o r c o n s i g u i e n t e , e m p l e a r s e c o m o d e n t í f r i c o eficaz é i n o f e n s i v o , r e u n i e n d o a d e m á s la v e n t a j a ner un g u s t o a g r a d a b l e y un p e r f u m e delicado. P o r o t r a p a r t e , e s el p r e p a r a d o q u e c o m o d e n t í f r i c o m á s h a l l a m a d o la a t e n c i ó n d e l o s h o m b r e s d e c i e n c i a d u r a n t e e s t o s ú l t i m o s a ñ o s y q u e r e ú n e á su favor las r e c o m e n d a c i o n e s m á s j u s t i f i c a d a s d e los h i g i e n i s t a s d e t o d o s los p a i s e s . de te-

REVISTA

OE TERAPÉUTICA

iUEVO PROCEDIMIENTO DE A.SPIRACIÓN LARÍNGEA. — E l
duc,

Dr. L e el

p r o f e s o r d e la e s c u e l a d e m e d i c i n a d e N a n t e s , d e s c r i b i ó , e n

C o n g r e s o de Moscou, un procedimiento de aspiración laríngea que perm i t e á los e n f e r m o s i n t r o d u c i r p o l v o s m e d i c a m e n t o s o s e n l a s v í a s resp i r a t o r i a s sin e m p l e a r el l a r i n g o s c o p i o , sin el c o n c u r s o d e l m é d i c o , c o n la f r e c u e n c i a q u e c o n v e n g a p r e s c r i b i r l o s , y c o n u n a p e r f e c c i ó n y s e g u r i d a d c o m p l e t a ; el p o l v o , a r r a s t r a d o p o r la c o r r i e n t e d e a i r e a s p i r a d o , r e c u b r e la m u c o s a d e la l a r i n g e , l a s c u e r d a s v o c a l e s y la t r á q u e a , d e u n a c a p a u n i f o r m e , c o m o si s o b r e d i c h a s s u p e r f i c i e s s e h u b i e s e n t a m i z a d o dichos p o l v o s . Ú n i c a m e n t e las p a r t e s e x t e r n a s d e las c u e r d a s v o c a l e s , q u e d u r a n t e la a s p i r a c i ó n s e h a l l a n e n cubiertas. E l único i n s t r u m e n t o q u e e m p l e a es un t u b o d e vidrio d e u n o s seis m i l í m e t r o s d e d i á m e t r o i n t e r i o r y d e 20 á 25 c e n t í m e t r o s d e longitud, abducción, no están re-

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231

-

q u e tiene en u n a d e sus e x t r e m i d a d e s , un c a y a d o d é un c e n t í m e t r o d e l a r g o , f o r m a n d o c o n el c u e r p o d e l t u b o un á n g u l o d e u n o s d o s ; y á c u a t r o c e n t í m e t r o s d e la o t r a de unos 1 4 5 grados. Para servirse d e este t u b o , se e s p a r c e s o b r e una superficie limpia el p o l v o q u e s e d e b e a s p i r a r , el e n f e r m o i n t r o d u c e el t u b o e n la b o c a , el á n g u l o d e l c a y a d o c o n t r a la p a r e d p o s t e r i o r d e la f a r i n g e y el c a y a d o h a c i a a b a j o ; a p l i c a la o t r a e x t r e m i d a d s o b r e el p o l v o y a s p i r a ; el p o l v o , a r r a s t r a d o p o r la c o r r i e n t e d e a i r e , p e n e t r a p r o f u n d a m e n t e e n l a s v í a s r e s p i r a t o r i a s . Si la o p e r a c i ó n e s t á b i e n h e c h a n o s e e s p a r r a m a el p o l v o ni en la b o c a ni e n la f a r i n g e . H a e m p l e a d o el D r . L e d u c e s t e m é t o d o y h a o b t e n i d o , s o b r e todo en las l a r i n g i t i s t u b e r c u l o s a s , t a l e s r e s u l t a d o s , q u e s e d u e l e n o h a b e r i n s i s t i d o s o b r e su eficacia e n su c o m u n i c a c i ó n e n el C o n g r e s o d e M o s c o u . P u e d e a f i r m a r h o y , q u e e s t e t r a t a m i e n t o c u r a r e g u l a r m e n t e las culosas q u e d a t a b a n d e m u c h o s meses, c o m p l e t a m e n t e afónicos, lacon r i n g i t i s g r a v e s ; lo h a a p l i c a d o á e n f e r m o s q u e p a d e c í a n l a r i n g i t i s t u b e r disfagia d e l a s m á s d o l o r o s a s , difnea i n t e n s a q u e c o n s t i t u y e su i n m e d i a t o , los r e p l i e g u e s ariteno-epiglóticos e s t a b a n t a n peligro extremidad hay una lOO g r a cortadura

edematosos obtenido

q u e á d u r a s p e n a s d e j a b a n u n a e s t r e c h a a b e r t u r a p a r a el p a s o d e l a i r e ; lo h a a p l i c a d o e n c a s o s d e l a r i n g i t i s u l c e r a d a s , y s i e m p r e h a u n a m e j o r í a r á p i d a . C o n f r e c u e n c i a , casi s i e m p r e la m e j o r í a h a s i d o i n m e d i a t a ; e n u n a s e m a n a h a d e s a p a r e c i d o la difnea, la v o z s e r e c o b r a y los e n f e r m o s p u e d e n a l i m e n t a r s e . S e c o n s i d e r a b a la l a r i n g i t i s t u b e r c u l o s a c o m o u n a d e las l o c a l i z a c i o n e s m á s g r a v e s d e la t u b e r c u l o s i s y c o m o u n a d e l a s m á s r e b e l d e s á l o s m e d i o s t e r a p é u t i c o s . D e s d e q u e e m p l e a m o s el m é t o d o d e s c r i t o e n e s t a n o t a , c o n s i d e r a m o s la l a r i n g i t i s t u b e r c u l o s a c o m o la m a n i f e s t a c i ó n d e la t u b e r c u l o s i s , m á s fácil d e c u r a r . E m p l e a c o m o m e d i c a m e n t o el d i i o d o f o r m o e n p o l v o impalpable, al clorhi4 á 8 a s p i r a c i o n e s al d í a s e g ú n los c a s o s . C u a n d o h a y d o l o r , a ñ a d e diiodoformo un p o c o d e c l o r h i d r a t o d e c o c a i n a ó un p o c o d e drato d e cocaina y d e morfina, y prescribe:
Diiodoformo Clorliidrato de cocaina. . . 8 gramos 8 centigramos

en p o l v o i m p a l p a b l e , d o s á 6 a s p i r a c i o n e s al d í a , ó b i e n :
Diiodoformo Clorhidrato de cocaina. . Clorhidrato de morfina. . , . 8 gramos 8 centigr. 4 —

en polvo impalpable.

— 232 —
H a e n s a y a d o m u c h o s o t r o s p o l v o s , e n p a r t i c u l a r el o r t o f o r m o , p e ­ r o l o s r e s u l t a d o s h a n s i d o m u c h o m e n o s s a t i s f a c t o r i o s q u e c o n el d i i o d o f o r m o . E s u n a c o s a n o t a b l e q u e el i o d o f o r m o , q u e c o n v i e n e c o m o t ó ­ p i c o en las t u b e r c u l o s i s l o c a l e s , n o p u e d e e m p l e a r s e e n la l a r i n g e ; h e o b s e r v a d o m u c h o s c a s o s d e i n t o l e r a n c i a , q u e s e m a n i f i e s t a n p o r u n a la­ r i n g i t i s a g u d a , e n e n f e r m o s e n los q u e el f a r m a c é u t i c o h a b í a c r e i d o p o d e r s u s t i t u i r c o n el i o d o f o r m o el d i i o d o f o r m o . D e s d e mi c o m u n i c a c i ó n d e M o s c o u , he sometido á este tratamien­ t o , d i c e L e d u c , 25 e n f e r m o s a f e c t o s d e l a r i n g i t i s t u b e r c u l o s a ; t o d o s h a n c u r a d o d e su laringitis. L o s q u e h a n s u c u m b i d o , h a n m u e r t o p o r los p r o g r e s o s d e la t u b e r c u l o s i s p u l m o n a r , p e r o h a b i e n d o d e s a p a r e c i d o l o s síntomas laríngeos. II Los VÓMims EN I.A INFECCIÓN BRÓNQUICA.—Dice A l b e r t o R o ­

b i n q u e , d e l m i s m o m o d o q u e el m e d i o d e d i s m i n u i r l a s f e r m e n t a c i o n e s i n t e s t i n a l e s e s v a c i a r el i n t e s t i n o p o r m e d i o d e u n p u r g a n t e , e s el m e ­ j o r m e d i o d e d i s m i n u i r las f e r m e n t a c i o n e s b r o n q u i a l e s , v a c i a r l o s b r o n ­ q u i o s . E s , p u e s , el v o m i t i v o , c o m o a g e n t e t e r a p é u t i c o , á l a s f e r m e n t a ­ c i o n e s é i n f e c c i o n e s b r o n q u i a l e s , lo q u e el p u r g a n t e e s á las f e r m e n t a ­ ciones é infecciones intestinales. El vomitivo responde á muchas indicaciones q u e se deben atender en las i n f e c c i o n e s b r o n q u i a l e s a g u d a s y e n las i n f e c c i o n e s c r ó n i c a s . L a ipeca en particular c o m b a t e eficazmente: i.° L a h i p e r e m i a p u l m o n a r e n s u p r i n c i p i o ; 2.° la r e p l e c i ó n y la o b s t r u c c i ó n d e los b r o n q u i o s p o r el p u s e n c i e r t o p e r í o d o d e la e n ­ fermedad. L a i p e c a m o d i f i c a la c i r c u l a c i ó n p u l m o n a r , p o r s u a c c i ó n s o b r e el s i s t e m a v a s o m o t o r , a p a r t e d e su a c c i ó n v o m i t i v a . L a c o h i b i c i ó n d e la? h e m o p t i s i s e s d e ello s u f i c i e n t e p r u e b a . A t í t u l o d e c o n g e s t i o n a n t e est.á i n d i c a d a la i p e c a al p r i n c i p i o d e la b r o n c o - p n e u m o n i a ; a d e m á s el v o m i t i v o r e s p o n d e á o t r a i n d i c a c i ó n , la d e vaciar los b r o n q u i o s . » El D r . R o b i n h a t e n i d o , m u c h a s veces, ocasión d e c o m p r o b a r los b u e n o s e f e c t o s d e los v o m i t i v o s e n el t r a t a m i e n t o d e la infección b r o n ­ q u i a l , t a n f r e c u e n t e e n l o s viejos, é i n s i s t e e n el h e c h o d e q u e la vejez n o e s u n a c o n t r a i n d i c a c i ó n , c o m o s e p o d r í a c r e e r , y e n la b r o n c o - p n e u ­ m o n i a d e l o s viejos e s t á p e r f e c t a m e n t e j u s t i f i c a d o el t r a t a m i e n t o los v o m i t i v o s , sin t e m o r al c o l a p s o ni á la h e m o r r a g i a c e r e b r a l . E n t o d o s l o s c a s o s , p u e s , e n q u e e x i s t a la infección b r o n q u i a l , afeepor

— 233 —
t e la f o r m a a g u d a ó la f o r m a c r ó n i c a , a c o n s e j a el D r . R o b i n á los v o m i t i v o s , q u e r e a l i z a n el raspado d e m á s , p o d e r o s o s a g e n t e s d e o x i d a c i ó n , lo q u e e s u n o d e se recurra adelos medios micro-

los b r o n q u i o s y s o n ,

m á s activos q u e p o s e e m o s p a r a d e s e m b a r a z a r l o s d e las t o x i n a s

b i a n a s . D e s p u é s d e la a d m i n i s t r a c i ó n d e u n v o m i t i v o ( i p e c a i g r . , t á r t a r o e s t i b i a d o 5 c e n t i g r . ) la t e m p e r a t u r a b a j a u n o y a ú n d o s g r a d o s , y d e c l i n a p r p g r e s i v a m e n t e la d i f i c u l t a d respiratoria y disminuye la exp e c t o r a c i ó n . T a n l u e g o lia d e s a p a r e c i d o el a c u m u l o d e m u c o s i d a d e s e n los b r o n q u i o s , n o d a el D r . R o l i n y a la i p e c a á d o s i s v o m i t i v a , s i n o q u e la p r e s c r i b e á p e q u e ñ a s d o s i s , c o m o e x p e c t o r a n t e y d e s c o n g e s t i o n a n t e . F o r m u l a la s i g u i e n t e p o c i ó n :
Oxido blanco de antimonio. . , . . . 1 ¡aa | l gramo. XX goUs X X — —

Alcoholaturo de raiz de acónito. Tintura de belladona. . .

Tintura de nuez vómica . . Jarabe de ipeca. . . . Jarabe de diacodio. Agua de tilo . .

11; gramos 150 gramos

D o s i s u n a c u c h a r a d a c a d a h o r a . C e s a r si h a y v ó m i t o s . G Oliver.

REVISTA

DE GINECOLOGÍA

1 . - F i s i o p a t o l o g í a de la menstruación. II. —Contra las, efélides y el tinte terreó de la piel.—III. L o s bafios calientes en el tratamiento de la clorosis. IV.—Tratamiento de la bartolinitis crónica por las inyecciones de alcohol salicilado. V . - Las iuyecCiones uterinas en la metritis crónica. VI. - L a estipticina en las metrorragias.

I

^ ^ L D r . S i l v a h a o b s e r v a d o q u e d u r a n t e el p e r í o d o m e n s t r u a l

dis'

t n i n u y e la r e a c c i ó n a l c a l i n a d e la s a n g r e ; y c o m o al d i s m i n u i r la alcalini»

19

—

234

— bactericida, d e la

d a d del suero s a n g u í n e o , a m e n g u a

t a m b i é n su p r o p i e d a d

e n t i e n d e d i c h o s e ñ o r q u e a s í s e e x p l i c a la m a y o r

predisposición

m u j e r á s e r a t a c a d a p o r los g é r m e n e s p a t ó g e n o s d u r a n t e la c a t a m e n i a , en c u y o p e r í o d o los a p a r a t o s r e s p i r a t o r i o y c i r c u l a t o r i o n o c o n la m i s m a facilidad b a j o la influencia d e los e s t i m u l a n t e s en g e n e r a l , b a j o la influencia d e los e s t i m u l a n t e s , el a p a r a t o d u c e q u e la m e n s t r u a c i ó n es u n p r o c e s o puerperal en reaccionan externos; vaso-mo-

t o r r e a c c i o n a d e i g u a l m o d o q u e en las p a r e s i a s , d e lo q u e el a u t o r d e embrión.—(•//

Policlin}.
II E l D r . T o u v e n a i n t a c o n s e j a u n t a r la piel d e la c a r a , m a ñ a n a y t a r d e , c o n la s i g u i e n t e m e z c l a :
Glicerina Sulfofenato • M. de zinc. . , óo gramos 4 «

L u e g o e m b a d u r n a r las m a n c h a s c a d a d o s d í a s c o n e s t a p a s t a :
Glicerolado de almidón. Subnitrato de bismuto . • M. Precipitado blanco. . , . . , j >aa J 1 5 gramos
4 »

E l D r . M o r r i n r e c o m i e n d a la s i g u i e n t e q u e , segián él, c o n s t i t u y e una leche original, mejor q u e c u a n t a s se h a n preconizado h a s t a ahora:
Leche de almendras. Naftalina. . . , . . . 3 0 0 gramos 10 2 > »

Nitrobenzina .

M. s. a. p a r a u n t u r a s , d o s v e c e s al dia. —(Gaz.

hcbd. de med. et

chir.—La Rif. med.)

P a r a e s t i m u l a r la a c t i v i d a d c u t á n e a , e s p e c i a l m e n t e e n l a s

cloróti-

c a s , s e r e c o m i e n d a n los b a ñ o s c a l i e n t e s , los q u e h a n s i d o p r e c o n i z a d o s p o r los S r e s . D y e s y S c h u b e r t a s o c i a d o s á la s a n g r í a . E l D r . S c h l a z , d e B r e m a , h a o b t e n i d o b u e n o s r e s u l t a d o s en la c l o r o s i s c o n s o l o s fios sudoríficos. EH el C o n g r e s o a l e m á n d e m e d i c i n a i n t e r n a c e l e b r a d o en Wiesbalos ba-

- - 235

dicho ha-

d e n — a b r i l d e l c o r r i e n t e a ñ o - , el D r . R o s i n , d e B e r l í n , h a c u a l e s el t r a t a m i e n t o d i e t é t i c o y el f a r m a c o l ó g i c o c o n

b e r l o s e m p l e a d o e n m á s d e 5 0 c a s o s , e s p e c i a l m e n t e e n a q u e l l o s e n los loj ferruginosos enfermas toy los a r s e n i c a l e s n o h a b í a p r o d u c i d o m e j o r a a l g u n a . L a s tos de duración, seguidos de una corta

m a b a n t r e s b a ñ o s á la s e m a n a , á la t e m p e r a t u r a d e 3 2 ° , y q u i n c e m i n u i r r i g a c i ó n fría. T o d a s experim e n t a b a n p r o n t o alivio, y á las c u a t r o s e m a n a s se h a b í a o b t e n i d o u n r e s u l t a d o m u y s a t i s f a c t o r i o . — ( ' Z Í I Rif. med:)

IV

E s s a b i d o q u e la b a r t o l i n i t i s

es u n a enfermedad

impertinente, C o n el

no

sólo p o r su t e n a c i d a d , s i n o p o r los a b s c e s o s q u e c o n f r e c u e n c i a m a n e n las é p o c a s m e n s t r u a l e s , d i f i c u l t a n d o la m a r c h a . niiento o p e r a t o r i o — a p a r t e d e ser éste s i e m p r e d e l i c a d o — n o se bio, el D r . C o r d i e r a s e g u r a h a b e r o b t e n i d o las i n y e c c i o n e s i n t r a - g l a n d u l a r e s salicilado. H é aquí como procede:

s e fortrataconsicon

g u e la c o m p l e t a d e s a p a r i c i ó n d e l p r o c e s o e n t o d o s los c a s o s ; y e n c a m excelentes resultados saturada de de una solución alcohol

C o n el p u l g a r y el í n d i c e d e la m a n o i z q u i e r d a c o j e el g r a n d e l a b i o , j u n t o á la h o r q u i l l a , i n m o v i l i z a n d o a s í la g l á n d u l a — q u e c u a n d o a s t a inflamada se s i e n t e m u y b i e n d e b a j o d e l o s d e d o s — , é i n y e c t a e n su e s p e s o r m e d i o c e n t í m e t r o c ú b i c o d e la s o l u c i ó n s a l i c i l a d a . L a e n f e r m a s i e n t e u n d o l o r vivísimo, a ú n q u e p o c o d u r a d e r o , y al d í a s i g u i e n t e la g l á n d u l a a p a r e c e más hinchada; p e r o á los 5 ó 6 d í a s casi s i e m p r e h a d e s a p a r e c i d o la b a r t o l i n i t i s , s i e n d o v e r d a d e r a m e n t e e x -

c e p c i o n a l el q u e h a y a n e c e s i d a d d e r e p e t i r la 'w^y^dcxon.— (Navidades ^j^edicojhariiiaceuticas, d e z e m b . , 1897).
V

El Dr. Iscovesco, d e París, r e c o m i e n d a — I V

Congreso

francés

de

l ^ e d . int. c e l e b r a d o e n M o n t p e l l e r , a b r i l d e 1 8 9 8 — l a i n s t i l a c i ó n i n t r a u t e r i n a d e d o s á t r e s g o t a s d e u n a s o l u c i ó n d e s u l f a t o d e c o b r e al 5 p o r ' 0 0 , p u d i e n d o l l e g a r s e h a s t a la s o l u c i ó n al d é c i m o . E n una décimo-quinta parte de casos, que p l a t a á I p o r 40, i n s t i l a n d o d o s ó t r e s Pueden inyectarse h a s t a cinco g o t a s c a d a vez, p e r o n o conviene p a s a r d e esta dosis. se m o s t r a r o n rebeldes á nitrato más de tarde e s t e t r a t a m i e n t o , s u b s t i t u y ó la s o l u c i ó n c ú p r i c a p o r o t r a d e g o t a s cada vez, y

-

2l6

resultados

¡gual cantidad d e solución m á s c o n c e n t r a d a (i p o r 2 0 ) . L o s f u e r o n e x c e l e n t e s . - (La Rif. Med) VI

L a estipticina se h a e m p l e a d o ú l t i m a m e n t e con brillante éxito p a r a c o m b a t i r las h e m o r r a g i a s d e p e n d i e n t e s d e diversos del útero y sus a n e x o s . E l D r . N o s s a u n e r , e n su v o l u m i n o s o t r a b a j o — a n a l i s a d o y e x t r a c t a estados morbosos

d o e n el American. Med. Surg. Buletin, n o v . , 1897— p r u e b a q u e e s t e
m e d i c a m e n t o p r o d u c e e x c e l e n t e s efectos en los casos d e hemorragia a b u n d a n t e por causa d e a b o r t o ó parálisis del útero, p u d i e n d o ser cons i d e r a d o casi c o m o e s p e c í f i c o d e las h e m o r r a g i a s s e c u n d a r i a s , r e s u l t a n t e s d e u n a a c c i ó n refleja. E n sais c a s o s d e m i o m a s d e la e s t i p t i c i n a , u t e r i n o s s e d e m o s t r ó t a m b i é n la eficacia por del útepúrpura lo m i s m o q u e e n a l g u n o s casos de hemorragia

m e t r i t i s f u n g o s a , p e r s i s t e n t e a ú n d e s p u é s d e h e c h o el r a s p a d o r o ; lo c o n t r a r i o s u c e d e e n las m e t r o r r a g i a s s o b r e v e n i d a s e n la ó e n la h e m o f i l i a , ineficaz. e n l a s q u e el m e d i c a m e n t o r e s u l t a

absolutamente soludesa-

L a e s t i p t i c i n a s e h a a d m i n i s t r a d o en p i l d o r a s , e n p e r l a s y e n g ú n c a s o h a n e x p e r i m e n t a d o las enfermas efecto a l g u n o ulterior gradable.

c i ó n , á la d o s i s d e u n d e c i g r a m o , r e p e t i d a 4 ó 5 v e c e s al d í a , y e n nin-

REVISTA CRITICA

BIBLIOGRÁFICA

Desarrollo

J» la población

de Calviá

desJe su origen hasla

nueslros

dias, por D.

ENRI-

QUE FAJARNOS Y T U R . — P a l m a . — 1 8 9 8 .

,N 6(,

e l e g a n t e folletito, n o s dá á c o n o c e r el S r . F a j a r n é s

la

Memoria c^ue

p r e s e n t a d a al I X C o n g r e s o i n t e r n a c i o n a l d e H i g i e n e y d e m o g r a f i a , §9 c e l e b r ó e n M a d n d e s t e aíjo,

-

237

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P o c a s v e c e s s e r á p o s i b l e p o d e r p r e s e n t a r c o m p l e t a la f o r m a c i ó n d e un p u e b l o ; se c o m p r e n d e q u e s ó l o á p o b l a c i o n e s d e e s c a s o v e c i n d a r i o e s t á n r e s e r v a d o s e s t o s t r a b a j o s , p u e s p a r a las g r a n d e s c a p i t a l e s se h a d e t o p a r c o n i n c o n v e n i e n t e s difíciles, p o r n o d e c i r i m p o s i b l e s d e a l l a n a r , y m á s a b a r c a n d o c o m o a b a r c a e s t e e s t u d i o , d e s d e el siglo X I I I al X I X . E m p i e z a el a u t o r p o r fijar la s i t u a c i ó n t o p o g r á f i c a d e Calviá, lo m i s m o q u e la g e o d é s i c a , h a c i e n d o un r e c u e r d o h i s t ó r i c o d e la c o n q u i s t a . C o n la e r u d i c i ó n y c o n s t a n c i a q u e c a r a c t e r i z a n al S r . F a j a r n é s e n reb u s c a r los a r c h i v o s , h a c e u n r e c u e n t o p o r siglos d e s d e la f u n d a c i ó n , el c u a r t o d e c e n i o del X H I , q u e c o n t a b a d i c h o p u e b l o u n o s t a n t e s , h a s t a el a c t u a l en q u e figuran 2 , 6 c o , c e n s o d e 1 8 S 7 . E s t u d i a el c r e c i m i e n t o m e d i o a n u a l d e su p o b l a c i ó n d u r a n t e interregno y por períodos, d a n d o un p r o m e d i o de 6 por 100. S e fija e n la n u p c i a l i d a d , q u e p a r e c e r e c e t i e n e t e n d e n c i a al d e s c e n s o . H a c e n o t a r los a p e l l i d o s d e familias q u e e x i s t e n y los q u e saparecido. En cuanto á densidad de población, parece ha a u m e n t a d o turia, p u e s e n la e d a d m e d i a n o l l e g a b a á u n h a b i t a n t e p o r c u a d r a d o , c o n t á n d o s e a c t u a l m e n t e 18 e n el m i s m o e s p a c i o . D e m o d o q u e el S r . F a j a r n é s h a c e un e s t u d i o c o m p l e t o d e d r í a m o s u n a ¡dea a c a b a d a d e n u e s t r o d e s a r r o l l o ! Q u i z á s t o p e a l g ú n d í a el S r . F a j a r n é s c o n d a t o s q u e le a n i m e n á e m p r e n d e r o t r o t r a b a j o d e e s t a í n d o l e , y e n t o n c e s la r e g i ó n b a l e a r t e n d r á q u e a g r a d e c e r l e u n a vez m á s , los d e s v e l o s q u e en p r o d e la m i s n t a se t o m e . P o r e s t a vez mil felicitaciones. J. Cera». dicha p o b l a c i ó n . ¡ L á s t i m a q u e n o p u e d a h a c e r s e con t o d o s los p u e b l o s y t e n por cenkilómetro han den o r e b a s a su nivel o r d i n a r i o ; la n a t a l i d a d s e s o s t i e n e alta, y la m o r t a l i d a d g e n e r a l m e n t e e l e v a d a , p a este en lOO h a b i -

238

^

NOTAS

CIENTÍFICAS

Salicilato

de sosa

en. las neuralgias

dentarlas

El D r . F . C. C o l e y c o n s i d e r a e l salicilato d e s o s a c o m o e l m e j o r r e m e d i o e n los d o l o r e s d e n t a r i o s o r i g i n a d o s p o r el e n f r i a m i e n t o . U n a manera d o s i s d e 70 c e n t i g r a m o s alivia p o r lo g e n e r a l el d o l o r d e u n a

r á p i d a , y si s e r e p i t e c a d a c u a t r o h o r a s , c e d e r á p i d a m e n t e la inflamación, d e j a n d o la c a r i e s d e n t a r i a e n e s t a d o c o n v e n i e n t e p a r a s e r c u r a d a . S e t e n t a y c i n c o c e n t i g r a m o s d e salicilato d e s o s a , c o n q u i n c e g o t a s d e t i n t u r a d e b e l l a d o n a , p r o c u r a n c o n frecuencia u n s u e ñ o a p a c i b l e , evit a n d o u n a n o c h e d e a g o n í a . E l D r . C o l e y hizo l a s p r i m e r a s c i a s e n sí m i s m o , y d e s d e e n t o n c e s h a u s a d o experiene.^te m e d i c a m e n t o c o n d e los m a -

b r i l l a n t e é x i t o . T i e n e m u c h o v a l o r e n los n i ñ o s , e n los c u a l e s s e d e b e s e r s o b r i o d e e x t r a c c i o n e s p a r a n o p e r j u d i c a r el d e s a r r o l l o xilares.—('A' ÍJ/'^/Í.

Carolina Med. Joiirn.—La Crónica ^iéd.).
do xnetllerxo contra la SLahio malárica

El

azul

E l D r . D . l'. C a r d o u n t d i c e q u e el v a l o r t e r a p é u t i c o d e l azul d e m e t i l e n o c o n t r a la fiebre p a l ú d i c a s u p e r a al d e la q u i n i n a . D i c h o s e ñ o r l a administra en cuatro dosis en polvo, y en cachéis, ó bien e n una infusión d e n u e z n o s c a d a , c o n d o s h o r a s d e i n t e r v a l o ; á los a d u l t o s les d a d e 10 á 12 g r a m o s , á los j ó v e n e s 8 g r a m o s , á los n i ñ o s 6 g r a m o s y á l o s d e t e t a d e i á 2 g r a m o s . E l m e d i c a m e n t o se a d m i n i s t r a 10 h o r a s a n t e s d e l a c c e s o , y e n la fiebre r e m i t e n t e y c o n t i n u a 8 h o r a s a n t e s d e la m a y o r r e m i s i ó n . E n los c a s o s e n los q u e la q u i n i n a y el azul d e m e t i l e n o aisl a d o s s o n ineficaces, el a u t o r u s ó c o n v e n t a j a u n a é o m b i n a c i ó n d e los d o s m e d i c a m e n t o s ; e s t a c o m b i n a c i ó n r e s u l t a m u c h o m á s eficaz q u e l a a s o c i a c i ó n d e los a r s e n i c a ' e s c o n d i d i o azul d e m e t i l e n o . E s t e r e m e d i o t i e n e el i n c o n v e n i e n t e d e p r o d u c i r u n a m a l a i m p r e s i ó n e n c a s o d e s o b r e v e n i r v ó m i t o s , p o r la c o l o r a c i ó n azul d e las s u b s t a n c i a s e x p e l i d a s y p o r t e ñ i r t a m b i é n del m i s m o color la b o c a y l a s r o p a s si s e a d m i n i s t r a e n s o l u c i ó n , y p o r la cistitis q u e á v e c e s s o b r e v i e n e . E s t o s i n c o n v e n i e n t e s v i e n e n d e s o b r a c o m p e n s a d o s , p o r la c u r a c i ó n r a d i c a l y la i n m u n i d a d q u e p r o d u c e . — / ^ / í ^ . Z/'¿'-.—/)W/ Í'/.
.

Chim. Farm).

— 239
Los estudios

del profesor Freiré

experimentales fiebre

sobre la

amarilla

L a C o m i s i ó n n o m b r a d a p o r el G o b i e r n o

brasileño, á instancia d e l pro-

D r . D . D o m i n g o F r e i r é , p a r a i n f o r m a r a c e r c a los e s t u d i o s d e e s t e a q u e l G o b i e r n o el c o r r e s p o n d i e n t e d i c t a m e n . E n él s e l a m e n t a n o le h a p e r m i t i d o c o m p l e t a r s u s t r a b a j o s s o b r e u n a s u n t o d e H a b i e n d o el S r . F r e i r é e n t r e g a d o á d i c h a C o m i s i ó n d o s

fesor s o b r e l a fiebre a m a r i l l a , h a l l e n a d o s u c o m e t i d o , e n t r e g a n d o á la C o m i s i ó n d e la e s c a s e z d e r e c u r s o s c o n q u e h a t e n i d o q u e l u c h a r , l a q u e tan g r a n matraces m i p o r t a n c i a científica y q u e t a n t o i n t e r e s a á la n a c i ó n b r a s i l e ñ a . d e c u l t u r a s en c a l d o d e Lóeffler y d o s t u b o s d e g e l o s a p e p t o n i z a d a c o n colonias bien desenvueltas, ésta estudió la morfología del micro o r g a nismo, hizo cultivos en varios m e d i o s nutrititivos, e x p e r i e n c i a s en anim a l e s , e t c , ; p e r o e s la p r i m e r a e n r e c o n o c e r q u e s u s t r a b a j e s d i s t a n d e ser c o m p l e t o s , p u e s para terminarlos hubiera necesitado d i s p o n e r d e e n f e r m o s y d e c a d á v e r e s d e fiebre a m a r i l l a . S i n e m b a r g o , j u z g a p o d e r p r e s e n t a r las s i g u i e n t e s c o n c l u s i o n e s : «1.' E l m i c r o o r g a n i s m o e n c o n t r a d o y e s t u d i a d o en las culturas Freiré, como q u e n o s fueron e n t r e g a d a s p o r el p r o f e s o r D . D o m i n g o

c u l t u r a s p u r a s d e l m i c r o c o c o x a n t o g é n i c o , p e r t e n e c e á la familia d e los

coccus y al g é n e r o d e los micrococcus.
« 2 . ^ S e p r e s e n t a en f o r m a d e p e q u e ñ a s c é l u l a s e s f é r i c a s , de gran poder refiingente, translúcidas, conteniendo ^ dotadas uno ó más nú-

c l e o s : s e c o l o r a n b i e n c o n los c o l o r e s d e a n i l i n a y m i d e n d e ' / , „ Á 5 / , O de milésima de milímetro. »3.=' pestañas. «4.=^ E n los a u t o r e s q u e c o n s u l t a m o s n o h e m o s e n c o n t r a d o m i c r o con e l x a n t o g é n i c o , n i s i q u i e r a el espede Rosemback. Considerámoslo, por tanto, una c o c o s q u e p u e d a n ¡ser c o n f u n d i d o s Piogenus auieus fiebre amarilla. L a s inoculaciones con culturas d e ciptococo xantogénico en E s t e m i c r o - o r g a n i s m o es a e r o b i o , n o s e d e c o l o r a p o r el m é -

todo de G r a m , está dotado de movimientos rápidos y posee dos ó más

cie n u e v a , q u e h a s i d o e s t u d i a d a p o r el D r . F r e i r é c o m o c a u s a n t e d e l a Y 5.»

cobayas, conejos y cachorros, producen síntomas y lesiones a n a t o m o p a t o l ó g i c a s m u y s e m e j a n t e s á los d e l a fiebre a m a r i l l a » . — ( ' / í Medicina

contemporánea.).SEKlKh.
Tratamiento del ántrax

El Dr. Braun, d e Ginebra, h a tratado con éxito trax voluminosos^ del m o d o siguiente;

c i n c o c a s o s d e atl*

— 24^ —
« D e s p u é s d e l i m p i a r y s e c a r la c a v i d a d p r i n c i p a l c o n t a p o n e s d e a l g o d ó n , i n t r o d u z c o e n la h e r i d a u n t r o z o d e g a s a e m p a p a d a e n u n a d i s o l u c i ó n a l c o h ó l i c a d e m e n t o l , p r o c u r a n d o l l e n a r b i e n la c a v i d a d ; l u e g o a p l i c o u n c u a d r a d o d e si7k p r o t e c t o r , q u e p a s e 3 ó 4 c e n t í m e t r o s d e l contorno de la herida, algodón y algunas vueltas de venda.» I m p o r t a m u c h o q u e la g a s a e s t é b i e n e m p a p a d a , d e s u e r t e q u e la dis o l u c i ó n p u e d a p e n e t r a r e n t o d o s los r i n c o n e s d e la c a v i d a d ; h a y q u e e j e r c e r c i e r t a p r e s i ó n s o b r e el t a p ó n d e g a s a . El aposito puede permanecer colocado veinticuatro ó cuarenta y ocho horas. E s u n p o c o d o l o r o s o al p r i n c i p i o ; p e r o p r o n t o s e m a n i f i e s t a l a a c ción analgésica del m e n t o l . E s m u y antiséptico y m u c h o m á s activo q u e l o s e m p l e a d o s h a s t a el d í a ; los e n f e r m o s l o s o p o r t a n b i e n . D e s d e la p r i m e r a cura s e o b s e r v a u n a m a r c a d a disminución t e n s i ó n t a n d o l o r o s a d e la r e g i ó n i n f e s t a d a . m á s fácil, las p a r t e s m o r t i f i c a d a s s e e l i m i n a n m u c h o p r e s e n t a granulaciones d e b u e n color y la cicatrización d e la L a supuración es mucho mejor; la herida s e verifica c o n además

r a p i d e z , a ú n e n los g r u e s o s á n t r a x d e l c u e l l o . — ( L e Correspoiidant me-

dical.).—].

CERD.4. QzJnerxia xiutritlvo Leche. Huevos. Sal comlln. Vino blanco. M. . . . . • . para . los niños

250 gramos 2 5 gramos 25 »

núm. . .

N o t a . — L a s p e p t o n a s d e b e n e x c l u i r s e e n los e n e m a s .

