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15 A LEAR REVISTA B
DE

Premiada con diploma de primera clase de cooperación literaria en la Exposición anexa al ÍX Congreso Internacional de Higiene // Demografía
ÓRGANO DEL COLEGIO M É O 1 CO - F A R M A C É U T I C O DE
»—--»^-'n>«í--

PALMA

CONSEJO

DE

REDACCIÓN

DIRECTOR

D. ENRIQUE FAJARNÉS Y TUR
VOCALES X3. i r u l i á x i . ^ ^ i ' v a r e z médico 13. F r a i a c l a o o A-Xítíola farmacéutico REDACTORES X3, F e d r o J . Jt>^ataB médico XD. J u a n l^d:viia.ar D. veterinario JoBé Cerda Ooll 3D. médico a-atariol O l l v e t

r> r>

médico ADMINISTRADOR

t*. Ra.iVi.el I2.iba.B S o . m j > o l

médico O-villleoxio S e r r a médico SECRETARIO I>. J o s é O ^ a z ú n C i r e r

COLABORADORES Aguiló (M.)-Berga (M.)—liotey (liarcelona)—Cortés (F.)—Darder (T.) Domenge (S.)-Escaff(D.)-Ferrán (Barna.)—Font (S.)—Font (J.)—Fuster (Manacoi) García (Banyalbufar) • Marctís (Bufiola)—Mercant (J.)-Miró Q.) Rabassa (A.) - R o b e n (Barna.)—Róver (J.)—Sampol J . ) Sancho (F,)—Valenzuela (J.)

Ano XV ^

(899 ^íe Tomo XVII

PALMA DE MALLORCA
DipíJtAJía de \a-l> \niai de C o l o n i a l CaiMCíHKi 2

Según el art. 37 de los Estatutos, el COLE­ GIO MÉDICO-FARMACÉUTICO se reserva los derechos de propiedad y fundación de esta
REVISTA.

REVISTA

BALEAR

DE G lE NG I A S MEO IG AS

ASO XV-Í899-T0M0 SVII ÍNDICE DE AUTORES

Álvarez Aleñar (J.)
rüAlíA.KJ.S OlilííINAl.KS

Sobre el empleo de las inyecciones hipodérmicas de morfina para combatir el deli rio de los tifódicos—Nota leída en el COLEGIO el 3 de •narzo 1899, pág. 49-59Patofobia blenorrágica, pág. 193-199. Bordoy Gelabert B.)
THAltA.IOS ctnId.'NALES

informe sobre las fiebres infecciosas desarrolladas en ai barrio de • Miguel de Palma en 1895. Aprobado por la Real A. de Medicina de Palma, pág. 145.148.

1[

Bates (W. H.)
TIlAliAJÜS OIiniI.'^AI.IÍS

Notas acerca del uso terapéutico de las glándulas suprarrenales, pág. io5-i I o. Carioso (J.)
TUAIIAJOS IIUKlINAr.HS

La Peste de Oporto (Conclusiones), pág. 441-443. Castañeda (B.)
NOTAír.IENTÍriCAS

Un espejo laringodoscópico, pág. 322. Ceteira Rey
NOTAS CIEMil-ICAS

Aponeuritis plantares, pág. 190. Cerda 7 Coll (J.)
TIIAÜAJOS nnii;.XAl.líS

Caso múltiple de delirium tremens. — Nota leída en el COLEGIO el 21 marzo 1899, pág. 121-124. Revistas crítico-bibliográficas: Lafórm/cla de un Congreso regional de ciettcias médicas en Baleares, conferencia dada por L>. Bernardo Riera. Palma 1899.—Epidemia de paludismo padecida en Palma en 1832-1833, por D. Enrique Fajarnés Tur. Palma 1899.—Prontuario sinóptico de Farmacografia moderna, por Ángel Bellogin, 3.'^ edición, publicada por la F"armacia del Dr. Lletget. Madrid 1899,—Despoblación de Alcudia, conferencia dada por D. Enrique Fajarnés y Tur Palma 1899.
NÚ'IA.S CIHN'rnTCAri

Influencia que tiene la vía de introducción del suero antidiftérico, en el desarrollo de los efectos terapéuticos, pág. 238. Menstruación por la oreja, pág. 2S2. Un nuevo insecto patógeno, pág. 371, Tratamiento de la blenorragia por el cianuro de mercurio, págm»

395-

I

III
MISi:m,ANKA

A los operadores, pág. 263. Tres casos notables de fecundidad, pág. 287. Cortés 7 Aguiló (P.)
riíAllAJOS tlUIíilNAI.KS

Hiato abdominal, gastro-esquisis ó hendidura total del abdomen, pág- 241, Fajarnés Tur (F.)
TIIAIIA.IIIS ÜIll'JINAI.KS

Gangrenas y necrosis microbianas. Nota leída en el CoLEcao el 14 de marzo de 1899, pág. 73-85 y 97-106. Enfermedades infecciosas en la ciudad de Palma durante el invierno de 1899. Dictamen aprobado por la Real A. de Medicina y Cirugía ^1 3 de marzo de 1899, pág. 149-154. El idiotismo en las islas Baleares, pag. 265-272.
NíjTAs Í;IÍ:NJÍI-II:A-Í

Movimiento de la población francesa en diez años, pág. 23. Font 7 Monteros (J.)
TRAIIAJOS ollUilNAI.ES

Un caso típico de aspermatismo, pág. 217-224, Jaume Matas (P.)
IliAIiAJOS OHKilNAI.nS

Mal de Fajet. Memoria presentada á la Real A. de Medicina y Ci••"gía de Palma, pág. 25-32. Reseña de los trabajos realizados por el Colegio Médico-farmacéutico de Palma durante el año 189S, pág. 289-301 y 325-333.
nijvisrAS

Revista de Cirugía, pág. 185-188. León Cardenal
TrtAI!A-H)S OniiilNALKS

Nota sobre métados para la conservación de las preparaciones ana'^ómicas, pág. 85-87.

IV León García
NOTAS IIIENTÍrlCAÍ

Condiciones biológicas de las familias de los epilépticos, pag. 188^. M. V.
^OTAS f:iEN'lTI-.i;AS

Conservación de tubos y otras preparaciones de cauchú, pág. 119. Maroüs y Oabot (A."»
•HiAi)Ui:i:i<)Nr;s

Fiebre biliosa hemoglobinúrica, por M. Constantinoff, pág. 8-12. Enipiemas abdominales primitivos en los niños, por Abramovitsch, pág. 88-92. Mauro Comin
TRAlíAJOS OHI(iINAI.ES

El síntoma de más valor en el diagnóstico del chancro sifilítico, pág. 125-127. MoratilJa 7 La Nava
NOTAS CIJÍNTÍnCAS

Tratamiento de la sarna en los animales, pág. 189. Manar Esnnassar (J.)
lliAUAJOS OIlIlilNAI.ES

Dictamen sobre las medidas que deben adoptarse para defender a las islas Baleares de la peste bubónica {1899), pág. 169-182. Oliver Kulet (0.)
•rrtAt)LM;(:ioMís

La formación de los infartos en el hígado, por el Prof. H. Chiars, pág. 12. La aortitis en placas ó aortitis palúdica, lesiones anatómicas y <^^' sórdenes consecutivos; neuritis cardíaca, aneurisma, etc., por el doctor Lancereaux, pág. 128-137. Giicosuria sintomática ó diabetes orgánica, por B. Naunyn, pági"^ 243-247.

V
El bacilo de la disentería, pág. 280. La peste, por el Dr, L. Delberm, pág. 334-342, 361-267, 387-394, 410 420 y 427-441.
NOTAS CIENTÍFICAS

Dextrocardia en un feto, pág. 284. De la utilidad de las intervenciones precoces en las fracturas pato­ lógicas y traumáticas de la columna vertebral, pág. 286. Examen de las orinas purulentas y tuberculosas, pág. 368. Púrpura fulminante, pág. 369. Ogazón 7 Cirsr ;J.)
TRAHA.IOS OHKÍINAI.ES

Caso de muerte rápida. Nota leída en el COLEGIO el 17 de febrero de 1899, pág. 182-185. Puerto de Palma: policía sanitaria marítima. Conferencia dada en ^1 CoLEG'O el 5 de abril de 1895, pág. 199-210 y 224-233.
TnADl'CCISNES

Revista de enfermedades de las vías urinarias, pág. 69. Mama suplementaria axilar, degeneración quística de los elementos glandulares, por el Dr. E. Vignard, pág. 110. Epidemia de meningitis cerebro-espinal en París, pág. 250. Nomenclatura médica, pág. 301-321.
NOTAS CIENITl-TCAS

Un caso fatal de picadura de avispa, pág 19. Acidez de los esputos de los tuberculosos, pág. 21. Alimentación subcutánea con el aceite de olivo, pág. 21. El permanganato de potasa como antídoto del envenenamiento por 3 nuez vómica y otras substancias, pág. 47. Inversión total de las visceras con .yicio cardíaco, pág. 47. Síntoma de Koplik, pág. 71. 1-1 suelo como factor de la propagación de las enfermedades, pági­ na 189. Composición química del embrión humano, pág. 189. Acción del estrofanto y de la convalaria, comparada con la de la d'gital, pág. 214. Tratamiento de los vónn'tos del embarazo, pág. 215. Sordera verbal pura de naturaleza histérica, pág. 259.

VI Función de la glándula tiroides, pág. 285. Acción del agua oxigenada sobre la orina y el origen de la acetona) pág. 287. Muerte por las descargas eléctricas, pág. 369.
MISCELÁNEA

Hermafrodismo y matrimonio, pág. 167. Un nuevo xifópago viviente, Rosalina María, pág. 240. Extraño proceso de osificación, pág. 263. Pérez Fábregas (A.)

Revista de venereología y sifiliogratía, pág. 93-96. Pérez Noguera (E.)
TRABAJOS ORIGÍNALE»

El Xeroformo en la cirugía de guerra, pág. 33-36. a. del Valle

Revista de Medicina, pág. 13-17. Revista de Dermatología, pág. 210-214.
NOTAS CIENTÍFICAS

La rabia en las aves, pág. 20. Hernia intra-pericardíaca, pág. 48. Importancia de la asociación de medicamentos á dosis pequeñas, pág. 72. Poliposis del estómago y del intestino, pág. 238. Enterolito, pág. 261. Anosmia congénita absoluta y bilateral, pág. 261. Epilepsia de forma paralítica, pag. 281. Un caso de pústula maligna de la lengua, tratada con éxito poi" "^ dios médicos, pág. 282. Tratamiento de la afonía nerviosa, pág. 368. El velocípedo en los casos de insuficiencia cardíaca, pág. 37'^Quistes renales, pág. 370. La alimentación en los casos de cirrosis renal, pág. 394. Posición normal del estómago humano, pág. 395.

VII Baliassa Boig (A)
TRABAJOS ORIGINALES

Algunas observaciones de paludismo anómalo, pág. 421-427. Sibas Sampol (B.)
TRABAJOS ORIGINALES

Revista crítica-bibliográfica: Aplicaciojies del suero fisiológico equino ^"^ H tratamiento de algunas enfermedades de la itifancia, por el Doctor F. Vidal Solares. Barcelona 1899, pág. 345.
TRADUCCIONES

Naturaleza infecciosa de la corea y del reumatismo, por Westphal, *^assermann y Maikoflf, pág. 234-237. Bacteriología de la coqueluche, por A. P. Serguéef, pág. 248-250. Investigaciones experimentales y anatómicas sobre la fiebre ama•"'"a, por el Dr. W. Havelburg, pág. 273-279. &aiz Rodríguez (J.)
TRABAJOS ORIGINALES

Notas de anatomía y fisiología, pág. 137-141 y 155-158.
TRADUCCIONES

Patología general del páncreas, pág. 58-68. Sampol 7 Vidal (J.)
TRADUCCIONES

Cocainización de la médula, para obtener la anestesia de extensas ^g'ones del cuerpo, por el Dr. Bier, pág. 343-345. Sarabia
REVISTAS

Revista de oftalmología, pág. 254-257. Sentlñón (Gl.)
NOTAÍ eiENTÍFICAS

^•étodo de curar las heridas, pág. 22. ^'-xtirpación de un gran quiste pancreático, pág. 283.

VIII Serra Bennassar (G.)
TRAIÍAJÍIS OniíilNAI.KS

Un caso de endometritis fungosa, con retroversión del órt^ano - Eni barazo, aborto, septicemia, curación—Nota leída por su autor en el
COLEGIO el 21 de febrero de 1899, pág. i 7.

Retención de pesarlos en la vagina, pág. 112-1 1 5. Algunas consideraciones sobre higiene y educación de la mujer. Discurso inaugural leído en el COLEGro el 20 de enero de 1899, pag349-360,37J-387 y 397-409. Revista crítica-bibliográfica: La practica del Ciirettagf, por el Dr. Sampietro Gallego, pág. 164.
THADUCCIONi:»

L^a peste de Oporto (Conclusiones), pág. 441-44;
IIKVISTAS

Revista de ginecología, pág. 251.
NOTAS CIENTÍVIOAS

Evolución sexual incompleta, pág. 71. Menstruación precoz, pág. 215. Una ancimalía cardíaca, pág. 215. El micrófito del cáncer, pág. 323. El guayacol en la epididimitis, pág- 371.
MISCELÁNEA

Un hombre con descorazones, pág. 216 Doble pene, pág. 216. Un caso de hermafrodismo, pág. 240. Victorlum, nuevo cuerpo, pág. 443.
Stumpf (J.
TRAIIA.IOS oniüINALES

El empleo de la arcilla como material aséptico y antiséptico de aposito, pág. 37-43. Tolsdo r.)
IlEVISTAS

Revista de pediatría, pág 43 46.

IX
IMENTIl'lCAS

Urticaria pigmentada, pág, 46. Sobre algunos eritemas presarampionosos, pág. 259. Un caso de tuberculosis congénita, pág. 261. Ki tanoformo en las enfermedades de la piel, 369 Viotor Cebrián

Revista de hepatología, pág. 159 164.
Sin ñrma
rUAMA-IOS o l l U i NAI.K»i

Aiititó.vico general, pág. 116-118.
l)KMOi;RAFÍA MKUICA

Páginas, 24, 120, 192, 264, 348, 4^4
MIÍ-CEI.XNEA.S

Congreso Odontológico español, pág. 141. La higiene en Palma, pág. 165. La mortalidad en Madrid, pág. 166. La natalidad en Europa, pág. 166 Caso curioso de hermafrodismo, pág. 166. Impresión por los rayos Roentgen, pág. 167. Censo rectificado, pág. 191. Las pulgas y la peste, pág. rgr. Notable fenómeno biógeno, pág. 216. Colegio oficial de médicos, pág. 239. Necrología, pág. 262. Hermafrodismo, pág. 263. Academia del cuerpo médico municipal de Barcelona. Memorias ^cibidas para el primer concurso de premios, pág. 288. "•ira los obreros, pág. 323. Nuevo subdelegado, pág. 323.
• .N<ITA* i:IB.MÍFICAS

tratamiento efica/í de la anorexia de los niños, pág. 22. ' t^ramorfu como cáustico rontra los pequeños tumores cutáneos °«"'gnos, pág. 72.

X Tratamiento de la ciática por el ictiol al interior, pág. i i 8 . Antídoto del arsénico, pág. 239. El hemotozoario del bocio, pág. 258. ' Asepsia quirúrgica. Solución alcohólica de jabón, pág. 260. Presión osmótica de los jugos del organismo, y sus relaciones con la aparición y curación de las enfermedades, pág. 284. La poliuria simple es una expresión de degeneración, pág. 285. Ericoestesiómetro eléctrico, pág 322. Emulsión de cerebro en el tétanos traumático, pág. 346. Litiasis prepucial, pág. 347. De los efectos curativos ejercidos por la sífilis sobre la tuberculo­ sis, pág. 371. Diagnóstico de las parálisis histéricas, pág. 396.
NUESTRA CORrtlíSPONDE^'CIA CON l.A PRENSA

Pág. 168, 324.

Í N D I C E

DE

MATERIAS

PÁGINAS

Abdomen (Hiato abdominal, gastro-esquisis o en didura total del). Abscesos areolares del hígado (Cirrosis hipertrófica biliar y). . . . . . . Absceso subdiafracmático Absorción del hierro y síntesis de la hemoglobina Absorción y eliminación del hierro en el organismo animal. . . . . . . Academia del Cuerpo Médico Municipal. Acción del estrofanto y de la convalaria, comparada con la de la digital •acción del agua oxigenada sobre la orina y el ori gen de la acetona ceite de oliva (Alimentación subcutánea con el) detona (Acción del agua oxigenada sobre la orina y el origen de la) cidez de los exputos de los tuberculosos. Atonía nerviosa (Tratamiento de la). .

214 161 187

iSS 139 288
214 287
21

287
21

368

XII
PÁGINAS

Agua oxigenada sobre la orina y el origen de la acetona (Acción del). . . . . . Algunas consideraciones sobre higiene y educación de la mujer. Discurso inaugural. . Algunas observaciones de paludismo anómalo. Alimentación en los casos de cirrosis renal (La). Alimentación subcutánea con el aceite de oliva. Amiotrofia progresiva familiar. . Anatomía y fisiología (Notas de). Angioma cutáneo eruptivo y múltiple. . Anomalía cardíaca (Una). . . . . Anomalías condro-costales . . . . Anorexia de los niños (Tratamiento eficaz de la) Anosmia conjénita absoluta y bilateral . Antídoto del arsénico . . . Antitóxico general. . . . . . Anuria calculosa (Nefrectomía por). Aortitis en placas ó aortitis palúdica (La). Aplicación de la arcilla contra la endometritia cer vical. . . . . . . . Aplicaciones del suero fisiológico equino en el trata miento de algunas enfermedades de la infan cia. . . . . . . . Aponeuritis plantares . . . . . Arcilla como material aséptico y antiséptico de aposito (Empleo de la). Arsénico (Antídoto del). . . . • Asepsia quirúrgica', solución alcohólica de jabón. Aspermatismo (Un caso típico de). Aspiración de cuerpos blandos en la vejiga. . Atención durante el sueño. . . . . Avispa (Un caso fatal de picadura de) . Bacilo de la disentería (El) . . . . Bacteriología de la coqueluche. Baleares (El idiotismo en las islas). Blenorragia por el cianuro de mercurio (Tratamien to de la) .

287

349 373 397
421

394
21

45 137 iS5
211 215 141 22 261 239 116 70 128'

345
190

37
239 260 217

69 158
19 280

2C7 395

XIII
PAGINAS

Bocio (El hematozoario del). Cálculo vesical voluminoso . . . . Cáncer (Kl micrófito del). . . . . Cardíaca (El velocípedo en los casos de insuficien cia). . . . . . . . Caso de muerte rápida. . . . . Caso múltiple de Delirium tremens. Cataratas negras (Un caso de). . . . Censo rectificado. . . . . . Cianuro de mercurio (Tratamiento de la blenorra gia por el) . . . ' . Ciática blenorrágica. . • . . . Cirrosis hipertrófica biliar y abscesos areolares del hígado . . . . . . Cirrosis hipertrófica con ictericia crónica (Forma hepatomegálica de la) . Cirrosis renal (La alimentación en los casos de). Cirugía de guerra (El xeroformo en la). Cistinuria familiar. . . . . . Cocainización de la médula para obtener la aneste sia de extensas regiones del cuerpo. Colegio oficial de Médicos . . . . Composición química del embrión humano . Condiciones biológicas de las familias de los epilépticos congreso odontológico español. . . . Conservación de las preparaciones anatómicas (No ta sobre métodos para la). . . . •^nservación de tubos y otras preparaciones de cauchü onvalaria, comparada con la de la digital (Acción del estrofanto y de la) . . . . Coqueluche (Bacteriología de la) . ^°>"azones (Un hombre con dos) . Orea y del reumati.smo (Naturaleza infecciosa de la) ^''3ncro blando (Tratamiento del). ^"cro sifilítico (Kl síntoma de más valor eu el

258 69 323 370
182 121

254 191 39 5 96 161 161 394 53 15 343 239 189 188 141 85
119 214 248 2/6
23 ¡ t.6

XIV PÁGINAS

diagnóstico del). . . . . . . Delirio de los tifódicos (Nota sobre el empleo de las inyecciones hipodérmicas de morfina para combatir el). . . . . . Delirium tremens (Caso múltiple de). . De los efectos curativos ejercidos por la sífilis sobre la tuberculosis. . . . . Demografía médica de Palma: Junio de 1899 Julio 1 » / Agosto » » Septiembre » » Octubre » » Noviembre » » Desarrollo del tórax en la juventud (Sobre la falta de) Despoblación de Alcudia. . . . . Dextrocardia en un feto. . . . . Diabetes orgánica (Glicosuria sintomática ó) . Diagnóstico de las parálisis histéricas. . Dictamen sobre las medidas que deben adoptarse para defender á las islas Baleares de la peste bubónica. . . . . . . . Digital (Acción del estrofanto y de la convalaria, comparada con la de la). . . . . Disentería (El bacilo de la) Dispepsia de los niños que lactan (Una preparación alimenticia para la). . . . . . Doble pene Eléctricas (Muerte por las descargas). . Eliminación del carbono de las substancias albuminoideas por la orina . . Embrión humano (Composición química del) . Empiemas abdominales primitivos en los niños. Emulsión de cerebro en el tétanos traumático. Exidometritis cervical (Aplicación de la arcilla contra la) Endometritis fungosa, con retroversión del órgano

125

49 13I 37'
24

120 192 264 348 444 140 284 243 39^

169 2l4 280 45

14" 189 88 346 252

XV
PÁGINAS

(Un caso de). . . . . . . Enfermedades infecciosas en la ciudad de Palma durante el invierno de 1899 Enterolito . . . . Envenenamiento por la nuez vómica y otras subs tancias (El permanganato de potasa como an tídoto del). . . . . . . Epidemia de meningitis cerebro-espinal en París epidemia de paludismo padecida en Palma en ^8j2 y 1831. . . . Epididimitis (El guayacol en la) Epil epsia de forma paralítica. Epilépticos (Condiciones biológicas de las familias de los) 'equinococo del pulmón. . . . . ^f'coestesiómetro eléctrico . . . . ^"•'temas presarampionosos (Sobre algunos) . Esclerodermia. . . . . . . ^'Spejo laringodoscópico (Un). c-stipticina en las metrorragias (La) •estómago humano (Posición normal del). Estómago y del intestino (Poliposis del). Estomatitis mercurial (Tratamiento de la). '^^troíanto y de la convalaria, comparada con la de la digital (Acción del). . . . •estudio físico de la elasticidad adquirida por el te jido muscular en estado de trabajo fisiológico 'evolución sexual incompleta, '^amen de las orinas purulentas y tuberculosas '^'•rpación de un gran quiste pancreático. . '^cundidad (Tres casos notables de). . ^nómeno biógeno (Notable). etos (Dextrocardia en un) . 'ebre amarilla (Investigaciones experimentales y anatómicas sobre la). Dre biliosa hemoglobinúrica. Piebr ^s infecciosas desarrolladas en el barrio de

M9
261

47
250

371 281 188 13 322 259 14
j22

254 395 238 93 214 138 71 368 283 287 216 284
273 8

XVI
PÁGINAS

San Miguel de Palma en 1875 (Informe sobre las) Fisiología del tálamo óptico. Fisiología y anatomía (Notas de) . Formación de los infartos en el hígado (La Forma hepatomegálica de la cirrosis hipertrófica con ictericia crónica. . . . . Fórmula de un Coiígreso regional de Ciencias médi cas en Baleares (La) . . . . Función de la glándula tiroides . Funciones de la hipófisis Gangrenas y necrosis microbianas. Castro esquisis ó hendidura total del abdomen (Hia to abdominal). . . . . . Genu-valgum por crecimiento Glándulas suprarrenales (Notas acerca del uso tera péutico de las) . . . . Glándula tiroides (F"unción de la) . Glicosuria sintomática ó diabetes orgánica. Guayacol en la epididimitis (El) . Hemoglobina (Absorción del hierro y síntesis de la) Homotozoario del bocio (El). . . . . Hendidura total del abdomen (Hiato abdominal, gastro esquisis). . . . . Heridas (Método de curar las). Heridas penetrantes del pecho. Hermafrodismo . . . . Hermafrodismo (Caso curioso de) . Hermafrodismo (Un caso de). Hermafrodismo y matrimonio. Hernia intra-pericardíaca. Hiato abdominal, gastro esquisis ó hendidura total del abdomen. . . . . Hígado cardíaco y su tratamiento (El) . Hígado (La formación de los infartos en el) Hígado (Rotura traumática del). .

145 155 •37 155
12 161

17 285 155 71 97
241

187
106

285 243 37' 155 258
241 22

iS5 263 16(1 2 4 0 166 240 167 4¡5 24' 159
I2 162

XVII
P AGINAS

Higiene en Palma (La). . . . . Higiene y educación de la mujer (Algunas conside raciones sobre). . . . . . Hipófisis (Funciones de la) . Hombre con dos corazones (Un^ . Ictiol al interior (Tratamiento de la ciática por el) Idiotismo en las islas Baleares (El). Importancia de la asociación de medicamentos á dosis pequeñas . . . . . Impresión por los Rayos Roentgen influencia de la hidroterapia y de los baños terma les sobre los fibromiomas. Influencia que tiene la vía de introducción del sue ro antidiftérico en el desarrollo de los efectos terapéuticos' Informe sobre las fiebres infecciosas desarrolladas ert el barrio de San Miguel de Palma en 1895 'nsecto patógeno (Un nuevo), ''itestino (Poliposis del estómago y del). Inversión total de las visceras con vicio cardínco. Investigaciones experimentales y anatómicas sobre la fiebre amarilla . . . . . Inyecciones hipodérmicas de morfina para comba tir el delirio de los tifódicos (Nota sobre el empleo de las). . . . •Jugos del organismo y sus relaciones con la aparición y curación de las enfermedades (Presión osmótica de los). . •^fcatitis refleja difusa (Un caso de). Kóphk (Síntoma de) . ^^ práctica del Curettage. . I-ípasa. Liquen rubor, plano y generalizado. L'tíasis prepucial,

16S 349 373 397 216 118 267 72 167 253

238 '45 37' 238 47 273

49

284 257 71 164 '57
210

347

XVIII
PÁGINAS

Mal de Paget Mama suplementaria axilar, degeneración quística de los elementos glandulares. Mastitis gangrenosa (Un caso de) . Mastoiditis (Trepanación por). Materia grasa de la capa córnea de la epidermis en el hombre (La). . . . . . Medicamentos á dosis pequeñas (Importancia de 1 asociación de). . . . Médula (Cocainización de la) . . . Megacolon congénito (Un caso de). Meningitis cerebro-espinal en París (Epidemia de) Menstruación por la oreja . . . . Menstruación precoz . . . . . . Método de curar las heridas. Metrorragias (LH estipticina en las). Micrófito del cáncer (El). . . . . M i s c e l á n e a . . . . . . . 165 191 216 Mortalidad en Madrid (La) . . . .

25 190 252 186 140 72 343 43 250 282 215 22 254 323 239

262 287 323 443 166

Movimiento de \a poWación francesa en diez afvos Mujer (Algunas consideraciones sobre Higiene j educación de la). . . . . . Muerte por las descargas eléctricas. Muerte rápida (Caso de) Natalidad en Europa (La) . . . . Naturaleza infecciosa de la corea y del reumatis mo. . . . . . . . Necrología . . . . . . . Necrosis y gangrenas microbianas. Nefrectomía por anuria calculosa . Nervio frénico (Sobre el origen real del). Nervios troncos . . . . . . Niños (Empiemas abdominales primitivos en los) Nomenclatura Médica Notable fenómeno biógeno . . . . Notas acerca del uso terapéutico de las glándulas

349 373 397 369 182

66
234 262

n

97
70 137 156 88 301 216

XÍX
PAGINAS

suprarrenales. Notas científicas .

106 19 46 71 118 188 214 233 358 281 322 346 368

394 Nota sobre e] empleo de las inyecciones hipodérmi cas de morfina para combatir el delirio de los tifódicos. . . . . . . Nuestra correspondencia con la prensa . Nuevo subdelegado. . . . . . Operadores (A los) Orinas purulentas y tuberculosas (Examen de las) Orina y el origen de la acetona (Acción del agua oxigenada sobre la). . . . . Osificación (Extraño proceso de) . Oxido-globulina . . . . . . Paludismo anómalo (Algunas consideraciones de) í'áncreas (Patología general áe\). . Parálisis histéricas. (Diagnóstico de las). Para los obreros . . . . . . Paramorfo como cáustico contra los pequeños tu mores cutáneos benignos. Patofobia blenorrágica. . . . . Patología general del páncreas. . Pene (Doble) Peritonitis blenorrágica en las niñas (La). Permanganato de potasa como antídoto del enve nenamiento por la nuez vómica y otras subs tancias. . . . • • • Peste (La) Peste bubónica (Dictamen deben adoptarse para leares de la). Peste en Oporto (La) . Peste (Las pulgas y la) sobre las medidas que defender á las islas Ba. . . . . . . . •

49
168 324 323 263 368 287 263 157 421 58 396 323 72 193 58 216 251

47 387 410 334 361 427

169 441 191

XX
PAGINAS

Picadura de avispa (Un caso fatal de) . Piel (Rl tanoformo en las enfermedades de la). Pielonefritis por el lavaje de la pequeña pelvis (Tratamiento de las) . . . . . . Poliposis del estómago y del intestino . , Poliuria simple es una expresión de degeneración (La) Posición normal del estómago humano. Preparación alimenticia para la dispepsia de los niños que lactan. (Una). . . . . . Preparaciones anatómicas. (Nota sobre métodos para la conservación de las) . . . . Presión osmótica de los jugos del organismo y sus relaciones con la aparición y curación de las enfermedades. . . . . . Prontuario sinóptico de farmacografía moderna. Próstata: inervación y reflejos; nervios secretores Puerto de Palma, policía sanitaria marítima . Pulgas y la peste (Las). . . . . Pulmón (Equinococo del). . . . . Purpura fulminante . . . . . Pústula maligna de la lengua, tratada con éxito por medios médicos (Un caso de). Quiste pancreático (Extirpación de un gran). Quistes renales . . . . . . Rabia en las aves (La). . . . . Rayos Roentgen (Impresión por los) . Reseña de los trabajos realizados por el Colegio Médico Farmacéutico de Palma durante el año 1898 Retención de pesarios en la vagina. Reumatismo blenorrágico (Tratamiento del). Reumatismo (Naturaleza infecciosa de la corea y del) Revista crítica-bibliográfica . . . . . Revista de cirugía. . . . . . .

19 369 7^ 238 285 395 45 85

284 18 156 199 224 191 13 369 282 283 370
20

167

289 325
112

9Ó 234 164 345 18S

17

XXI
PÁGINAS

Revista de dermatología. . . . . Revista de enfermedades de las vías urinarias. Revista de ginecología. . . • . Revista de hepatología. . . . . Revista de medicina . . . . . Revista de oftalmología. . . . . Revista de pediatría . . . Revista de venereología y sifiliografía . Rotura traumática del hígado. . . Sarna en los animales (Tratamiento de la). Sífilis sobre la tuberculosis (De los efectos curativos ejercidos por la) . Síntoma de Koplik. . . . . . Síntoma de más valor en el diagnóstico del Chan ero sifilítico (El) . . . . . Sordera verbal pura de naturaleza histérica . Suelo como factor de la propagación de las enfermedades (El) Sueño (Atención durante el). Suero antidiftérico en el desarrollo de los efecto: terapéuticos (Influencia que tiene la vía de introducción del) . . . . . . Tálamo óptico (Fisiología del) 'anoformo en las enfermedades de la piel (El) Testículo (Tratamiento de la tuberculosis del), 'étanos de origen uterino . . . . tétanos traumático (Emulsión de cerebro en el) trabajos realizados por el Colegio Médico-farma céutico de Palma . . . . • i ratamiento de la afonía nerviosa, tratamiento de la blenorragia por el cianuro de mercurio . . . . . . tratamiento de la ciática por el ictiol al interior tratamiento de la estomatitis mercurial. ^ ^atamiento de las pielonefritis por el lavaje de la pequeña pelvis ^atamiento de la sarna en los animales.

210 69 251 159
'3 254

43 93
162 189 371 71 125 259 189 158

238 155 369 187 252

346
289

368 395
118 93 70 189

XXII
PÁGINAS

Tratamiento de la tuberculosis del testículo . Tratamiento de los vómitos del embarazo Tratamiento del reumatismo bl^norrágico y del chancro blando . . . . . Tratamiento eficaz de la anorexia de los niños. Trepanación por mastoiditis. Tuberculosis conjénita (Un caso de). Tuberculosis (De los efectos curativos ejercidos por la sífilis sobre la) . Tuberculosis del testículo (Tratamiento de la). Tuberculosos (Acidez de los esputos de los) . Un caso típico de aspermatismo . Urticaria pigmentada . . . . . Utilidad de las intervenciones precoces en las frac turas patológicas y traumáticas de la columna vertebral (De la) . Vagina (Retención de pesarlos en la) . Vegfiga (Aspiración de cuerpos blandos en la). Velocípedo en los casos de insuficiencia cardíaca (El) Victorium, nuevo cuerpo. . . . . Vómitos del embarazo (Tratamiento de los). Xeroformo en la cirugía de guerra (El). Xipófago viviente (Un nuevo).

187 215

96
22 186
261

371 187 21 217 46

286
II2

69 443
215

33
240

m\m
ÓRGANO

mm DE GIEIIIIIII!) PIÉDIGUS
PUBLICACIÓN
DEL COLEGIO

DECEN AL
DE PALMA

MEDICO-FARMACÉUTICO

*

AÑO

XV—NÚM.

19

>!•

-J- 10

JULIO

1899 r>

<•

TOMO

XVII—NÚM.

I

*

U N DE t N D O M E T R I T I S FUNGOSA,

C A S O CON RETROVERSIÓN DEL ÓRGANO
I ')

E M B A R A Z O — A B O RTO — S E P T I C E M I A — C U R A C I Ó N

roK X>, Ouillermo Síierrtí

ICENTA C , de 35 anos, casada, jornalera, vino á mi consulta el día 3 de junio de 1897. •''^' temperamento ^^ muy linfático, habiendo padecido en la infancia adenitis es^•"ofulosas, de las que ostenta cicatrices indelebles en el cuello, tinpezó á menstruar á los 16 años y estuvo siempre bien reS'^Wa; se casó á los 20, habiendo tenido nueve partos—el P^'núltiino gemclar—y un aborto. Desde el último parto le había quedado una leucorrea, l'^'e de cada día se hizo mas abundante, y como la falta de ^cursos no la permitía una alimentación suficiente para repa'^•' el doble desgaste producido por dicho flujo y la lactancia, cirganismo iba depauperándose, lenta pero continuamente. '^'•'a poco mas de tres meses, estando con el menstruo sufrió una fuerte impresión moral, de cuyas resultas se suspen\ J Nota leída p j r su autor en la sesión celebrada el día : i de Febrero de ''- '^n el Colegio Médico-farmacéuüco de Palma.

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2

—

dio la hemorragia, no habiendo vuelto á aparecer durante este tiempo; en cambio, aumentó la leucorrea, tomando un carácter sanguinolento, sintiendo, además, una sensación de peso en la pelvis, dolor lumbar é inapetencia. Con estos datos procedí al examen de la enferma. Por el tacto vaginal aprecié una notable hipertrofia del cuello del útero, que era blandujo, edematoso, con el orificio suficientemente dilatado para admitir la punta del dedo; en el fondo de saco posterior se percibía el cuerpo del órgano, aumentado de volumen y en retroversión aparente; dato que pude luego confirmar por el tacto rectal )• la palpación, pues con ésta, sólo ejerciendo cierta presión sobre la pared abdominal, y después de varias tentativas, llegué á alcanzar el fondo del útero, que apenas traspasaba el nivel del arco del pubis. Aplicado el espéculum, encontré el hocico recubierto de una capa de moco sanguinolento, denso y pegajoso, que me costó gran trabajo desprender, y una vez limpio vi que el orificio y conducto cervical estaba ulcerado y recubierto de an tejido fungoso que sangraba con facilidad. A pesar de que los síntomas mencionados no convenían con los observados en ninguna de sus gestaciones, la paciente había estado dudando si podía tratarse de una nueva concepción, duda que no me atreví á resolver en sentido negativo; así que—sin embargo de estar plenamente convencido de que, en caso de haber tal embarazo, dado el estado de la enferma era casi imposible que lo llevara á feliz término — lim'tc el tratamiento á la simple desinfección vaginal por medio de irrigaciones de una solución de sublimado y aplicación consecutiva de torundas de algodón iodofórmico, absteniéndome de pronto de llevar la cura á la cavidad lesionada. El día 7 tuvo una ligera hemorragia, por lo que suspeii' las irrigaciones y le aconsejé el mayor reposo y una dieta 1" mas corroborante posible. El día I o por la mañana fui llamado, y la encontré en '"^

— 3 —

cama con la ropa empapada y llena de coágulos. Por el tacto percibí un cuerpo sólido que asomaba por el cuello uterino, al cual pLidc coger con los dedos y extraerlo, resultando ser 'Hi embrión de unos tres meses de tiempo. Aun que no vi la bolsa, como la hemorragia (¡uedó cohibida, creí que habría Sido expelida antes y pasado desapercibida entre los coágulos, y después de prescribir una poción con ergotina, dieta de 'eche, caldo y vino, y quietud absoluta, me marché, dejando á la paciente tranquila y animada. En los días inmediatos siguientes no hubo novedad algu'la, y, como se sintiera bien, el 15 dejó la cama y me despedí, quedando en que transcurridas unas dos semanas empezaría el tratamiento de la afección uterina; pero el día 17 muy de "lañana fui avisado de nuevo con urgencia por haber sobrevenido otra hemorragia mas intensa que la anterior, y efectivamente encontré á la enferma casi exangüe y en estado lipotímico. Dispuse una poción estimulante, y provisionalmente practiqué el taponamiento vaginal con un rollo bien apretado de algodón fenicado, Ínterin fui á buscar los instrumentos necesarios para proceder á la extracción de las secundinas, '^iiya retención era indudablemente la causa de la hemorragia. Aplicado el espéculum, aprecié en el orificio el borde de ^stas membranas; pero al cogerlo con la pinza, se rasgó. Hii•^onces, introduciendo este instrumento en la cavidad de la 'iiatriz conseguí coger bien la bolsa y extraerla por completo, '^i'i embargo, la hemorragia, aun que menos intensa, persis''a, efecto de la inercia uterina, no bastando el masaje hipogástrico metódico y detenido para provocar la contracción del ^'•gano. En su consecuencia practiqué un nuevo taponamien^ ) y le prescribí una poción etérea, con alcoholado de vale''•ana y 5 gramos de ergotina, para tomar á cucharadas, y ^aldo y vino rancio á dosis pequeñas y frecuentes. El estado de la enferma era de profunda anemia, y du''ante el día sufrió frecuentes lipotimias. A las 11 de la maña'^^ la encontré muy agitada, pulso muy frecuente y débil, y

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temperatura normal; el tapón estaba ligemmente humedecido. Por la tarde se lo cambié, y al quitárselo salieron algunos coágulos. El día 18 por la mañana seguía la agitación y el pulso y temperatura como el día anterior; separé e! tapón, y como la hemorragia estaba cohibida, no lo renové. Por la tarde continuaba en el mismo estado. En la madrugada del 19 hubo un escalofrío intenso, y ¡ ^ 1 hacer mi visita el termómetro señaló 39^5; los loquios escasos, de color obscuro y fétidos. Mandé hervir agua, y en las primeras horas de la tarde practiqué una irrigación intrauterina copiosa (de 9 a 10 licros) hasta que el agua salió clara, primero de una solución de suljlimado á i por 2000 y luego de agua sola, muy caliente al objeto de provocar la contracción del útero. E! día 20 nueva invasión de frío, y á las 10 la temperatura era de 40^7. Por falta de asistencia no pude practicar la irrigación, teniendo que suspenderla hasta la tarde, hiterinamente prescribí un gramo de bisulfato de quinina, en dos sellos, que tomó con una hora de intervalo; indicación dirigida mas bien en busca de la acción ocitócica de este fármaco, qiie de sus problemáticos efectos hipotérmicos. Tarde, temperatura 39"4; irrigación igual á la del día anterior. Día 21: mañana, 37"9; tarde 37"5; nueva irrigación. Los días 22 y 23 la temperatura se mantuvo inalterable á 37°5, y repetí ambas tardes el lavado uterino. El dia 24, temperatura normal, y loquio.s de color claro y sin olor, por lo que suprimí dichos lavados; y desde estíi fecha no hubo nincjún nuevo recaro-o. Como la enferma tenía completa aversión á la leche )') aun que inapetente, digería bien, le prescribí sopas, huevos, carne, pescado, pan y vino desde el principio, y gracias á este buen funcionamiento del aparato digestivo, pudo resistir ) triunfar de la infección séptica y del estado de profunda anemia consiguiente á la extraordinaria cantidad de sangre peí'

-

5—

^lida. Para combatir este estado, el día 27 le prescribí el glicerofüsfato de cal (tres sellos diarios de 40 centigramos), y el I " de julio añadí
Licor de Kcwler Tartrato férrico-polásico Sulfato de estricnina . . . .1 . . ] I aa, 10 gramos. J o'05 »

P^ira tomar cuatro gotas (que fui aumentando progresivamente hasta siete) dos veces al día, después de las comidas. Este "lismo día pudo dejar la cama un par de horas, y el l o salió uc casa, muy anémica todavía. Vencido este gravísimo incidente, quedaba la lesión utcri'i'i, cuyo tratamiento creí prudente retardar algunos días. lil 27 del propio mes de julio procedí á un nuevo examen. El volumen del útero —como era natural—había disminuido notablemente, pero era bastante mayor de lo normal; persistiendo especialmente la hipertrofia del cuello y la ulce'"ación fungosa, bien que menos sangrante. Previa la desinfección vaginal por medio de irrigaciones '^on una solución de sublimado, practiqué la dilatación gradual *^''-l cuello y apliqué luego la cura antiséptica—que consiste en •"ellenar la cavidad del útero con pequeñas torundas de algodón iodoformado, renovando la cura cada dos ó tres días y '"ego mas de tarde en tarde—, recomendándole al propio tiemPO) ejercicio moderado, especialmente por el campo, y un réfeínien lo tnás nutritivo' que fuese posible. El estado de la enferma fué mejorando visiblemente; sin embargo la persistencia de la leucorrea uterina y de cierto do'^*i' sordo hacia los lados de la pelvis, me hizo sospechar la pi'opagación del catarro á las trompas, complicación (]ue '^'^^'iibatí con vapores de resorcina, alternando con la cura an•^erior^ desde últimos de agosto, y el día 6 de noviembre la di *Je alta completamente curada.
* * »

r^espués de toda intervención obstétrica—sea en caso de

— 6— aborto, como el descrito, sea en un parto distócico—, varios tocólogos aconsejan practicar irrigaciones intrauterinas (ó vaginales cuando menos), al objeto áo. prevenir la infección séptica; y tal vez no falte alguno de estos modernistas exagerados que me acrimine por no haberlas empleado desde luego en el caso historiado; por lo que voy á permitirme exponer ligeramente mi criterio respecto á este punto. ¿Que diríamos de un cirujano, que so pretexto de extremar la asepsia en una herida operatoria, la descubriera a menudo y perturbara su cicatrización con imprudentes lavados? Pocos fueran, de seguro, los que dejaran de censurárselo. ¿A que, pues, tal cambio de criterio al tratarse de la herida obstétrica? Por mi parte, así como concedo un valor inapreciable á las irrigaciones uterinas cuando la alteración del flujo loquial ó la elevación térmica acusan una infección incipiente—tanto que se consigue á veces la yugulación de ésta con un solo lavado muy copioso —, considero su empleo cuando menos ini' prudente, á mas de molesto, siempre que la evolución del puerperio sea normal. Y lo mismo digo de las inoportunas inyecciones vaginales en los partos eutócicos ó fisiológicos, d*^ que tanto abusan algunas sabias comadronas, cau.sa muchas veces de la infección que con ellas se cree prevenir; y tanto debe ser así, que un ilustrado compañero ha bautizado, con gracejo, las afecciones puerperales en 'general, con la tenniníi' ción genérica itis, anteponiéndole como radical el nombre qi"^ aquí se da á las personas comunmente encargadas de asistii" •los partos. Ya sé que los ilusionados por esta prcáctica me objetarán que desde que emplean los lavados en todos los casos ha" visto disminuir el número de infecciones, sin tener en cuenta que si los omitieran, limitándose á una minuciosa limpieza exterior, los resultados fueran, de seguro, mas satisfactorios. De mi sé decir, que no los he usado nunca sin la indicación antes expresada, habiéndpme limitado en cuantos partos

(eutócicos ó distócícos) he tenido á mi cuidado, á extremar la limpieza manual é instrumental antes, y. después del parto la de las ropas y de los genitales externos de la puérpera, sin ir nías allá del anillo vulvar; y sin embargo sólo cuento en mi estadística una muerte por septicemia puerperal, y aún se tra­ taba de una mujer á quien extraje el feto y la placenta semi"iiaccrados, y que antes del parto presentaba ya síntomas de infección. Ya en este terreno, permitidme una ligera digresión sobre ^tro puntQ de intervención obstétrica. lodos habréis visto recomendado, por los tocólogos á que 'intes me he referido, que para extraer la placenta, en vez de introducir la mano en el útero, se intente su expulsión por la expresión de este órgano por medio de manipulaciones exter­ nas (método de Credé). Pues bien; á pesar de mi escasa auto•"•dad en • la materia, me atrevo á aconsejaros que no sigáis esta práctica; pues si la placenta está adherida, nada se con•'''gue con dichas manipulaciones, antes bien exponen á pro­ vocar contracciones parciales de la matriz y por ende el enga­ villamiento de aquélla, y aún en caso de éxito hay el riesgo de flue queden retenidas parte de las membranas, lo que se evita •^on la introducción de la mano, cuyos peligros son más ima­ ginarios que reales, siempre y cuando ésta esté limpia. Ade'nás, el roce de la mano en la cavidad del útero, combinado ^on la compresión de este órgano á través de las paredes ab^'ominales, provoca su contracción metódica, contribuyendo á salvar uno de los accidentes nías graves: la hemorragia. Si la placenta está desprendida, conceptúo indiferente •apelar á uno ú otro medio siempre que, por cualquier motivo, •^u sea preciso apresurar el alumbramiento. l'^n resumen: el comadrón.no debe aceptar ninguna inno"^ación sin previo y concienzudo análisis, pues la calma y san&'"e fría, mucha limpieza y alguna habilidad por su parte, cons­ tituyen la mejor profilaxis puerperal.

FIEBRE

BILIOSA

H EMOGL O B I N Ú Rl G A

3vr. GON'STA.saTiisroFP'
TRAD. 13, A.titoiiio rOR y C*£i.t>ot

M£t.rcú.s:4

I, autor ha publicado un interesante trabajo, basado en las observaciones recorridas en una comarca malárica. Según el término medio de morbilidad, cada habitante sufre la malaria de i V á 2 i veces por año; los recién llegados no caen enfermos sino al cabo de 7 meses por lo regular, líntre las numerosas complicaciones de lá fiebre palúdica, las diferentes variedades de ictericia llaman particularmente 1^ atención por su escepcional gravedad. Divídelas el autor en cuatro categorías: i.'^ ictericia por cirrosis hipertrófica, 2." fiebre intermitente perniciosa ictérica, 3.^ ictericia catarral y 4.''* fiebre biliosa hemoglobin úrica. lista última es la más interesante y la de mas importancia de todas estas formas. El autor ha observado 40 casos entre 21.300 enfermos d*^ malaria (1*9 por roo); esta complicación atacó preferentemente laclase obrera, y casi exclusivamente á los rusos (aunque la malaria era en general tan frecuente entre ellos comj entre los indigentes). La fiebre biliosa era sobre todo frecuente en Diciembre, Enero y ÜJtubre; y ''' época de su mayor frecuencia no correspondía á 11 del mayor númirt" de atacados de mal.iria (de Mayo á Octubre). La gravedad de esta afección es bastante grande, porque el autor ha perdido 14 de 40 enfef' mos (35 por 100); además las recaídas son frecuentes Parece que h'''/ una especie de piedisposición familiar y acaso hereditaria á la fiebrtbiliosa hemoglobinúrica. M. Constantinoff distingue dos formas de fiebre biliosa hemoglob'" núrica: i." la intermitente ó paro.xística (9 casos), y 2.° fiebre bilio^'"* continua (3 [ casos); en la forma continua, la mortalidad es dos veces mayor que en la forma intermitente. Entre los tres síntom is (jue constituyen la triada déla enferniedaí-•
tArch. Riisses de Palbologic, iSpS, Mars.- La J/í'd. Scicnlif.

0,

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hcniaturia, fiebre c ictericia, la primera es la q u t marca el caso antes que los otros. La orina es roja, morena y hasta negra (de ahí el nombre alemán de Schvvarz Wasserfieber). La reacción de la orina era en los casos de Constantinotí—al contrario del parecer de muchos a u t o r e s — . acida, salvo aquellos en los que el enfermo tomaba los alcalinos (como (-iiuréticos) á dosis altas. Al análisis espectral^ se reconocía la presencia de oxihemo^lobina y de urobilina; alguna vez tan só'.o de una de estas dos substancias, pero sin vestigios de inethemoglobina; el aná'isis más minucioso no permite descubrir nada de pigmentos biliares. A veces la hemoglobinuria alternaba con la albuminuria, que era á menudo también paroxística; la cantidad de albúmina variable, desde ves•^igios hasta 3 por l o o ( l i s b a c h ) . En los casos fatales, se observaba a menudo una disminución notable de la cantidad de orina, llegando á veces hasta la compíeta anuria; en los casos menos graves, la cantidad de los orines era normal ó aún aumentada (2.500 — 3 000 centímetros cúbicos) La densidad de los orines estaba generalmente aumentada. Janiás el autor ha observ.ido glucosuiia. Las ganas frecuentes de orinar, el dolor y la sensación quemante en la uretra, eran asaz frecuente.^, jiero "o constituyen de ningún modo síntomas constantes. Así, M. Constantinoff admite, de acuerdo con Schellong, (]uc este síntoma no tiene todo el valor diagnóstico que ha querido atribuírsele. La ictericia sobreviene generalmente 2 \ horas des[)ués do la hcmoRlobinuri.i, y no la precede jamás; es generalmente poco i.ironnnciada, exceptuando cuando h.iy m-emia. ha fiebre, aún constituyendo uno de los síntomas cardinales de la eiilermetlad, puede faltar sin embargo, tanto en la forma [)aro.\íslica co"10 en la forma continua. I'uede también haber hipotermia; sin embarSo, generalmente la albuminuria va acompañada de una elevación do temperatura y de un calofrío violento, que es precisamente raro en Lis 'orriias cróiu'cas y atípicas de la nial.iria, IMI la f<M-ma continua, la fioOre es remitente; y en la paroxística, es intermitente cuotidiana. 1MI ^sl'i última se observan, e n - l o s intervalos de fiebre hemoglobinúri^•'. accesos de fiebre intermitente sin hemoglobinuria. La tcm^)eratura 'lo traspasa los 40" mas que en casos extreinadamente raros; en estos Casos, el pronóstico es fatal. La débil intene-i.lad de la fiebre debe proDableniente tener relación con la uremia y los vómitos. Los sudores profusos eran frecuentes, hasta cuando había uremia s'ave. Ll ba/.o estaba sieinpre muy hipertrofiado; el hígado, raras v e es liinclndj ó doloroso; en los casos crónicos, estaba atrofiado. L<os desórdenes dispépticos, pesadez y dolores en el epigastrio,

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constipación y vómitos, á menudo biliosos y á veces íiasta sanguinolentos, corresponden á los síntomas constantes de la enfermedad. Estos vómitos eran más frecuentes que las manifestaciones de uremia. La diarrea era excepcional; las materias eran coloreadas y hasta á veces hiperbiliosas. Por parle de los pulmones, no nota nada de particular. El pulso estaba generalmente en relación con la temperatura y el grado de anemia; aún con una ictericia pronunciada, siempre era frecuente. Los desórdenes nerviosos se refieren á la anemia, ó á la uremia. Las hemorragias cutáneas y las epistaxis eran asaz frecuentes. Una vez, el autor ha observado el reblandecimiento de las encías; sin embargo el escorbuto parece que no juega papel etiológico alguno en el desarrollo de la fiebre biliosa hemoglobinúrica. En algunos enfermos, M. Constantinoff ha notado el cansancio y los dolores en las extremidades. Alteraciones de la sangre—l^'a. sangre presentaba las alteraciones características de la hemoglobinuria y de la anemia. Además ha observado el autor, en dos casos, unas formaciones particulares que parece no han sido aún descritas: son unos cristales en agujas, que recuerdan los cristales Charcot-Leyden, inmóviles, de 14 a 28 ce. de diámetro, conteniendo en su centro un pequeño globo de pigmento amarillo o negro, y cubiertos en sus extremidades de burbujas de gas. Estos cristales no se observan más qu: en la sangre fría. En 12 casos, examinados bajo el punto de vista de la presencia de hematozoarios, no ha encontrado más que en uno solo, cuerpos en crecimiento y corpúsculos ovalares libres. Estos resultados concuerdan con los obtenidos por la mayoría de los autores. Tan sólo Plehn, habiendo encontrado las plaS' modias en la mitad de casos examinados, y Boisson habiéndolos encontrado en irruchos casos, el examen del suero no les ha permitido hacer constar una hemoglobinuria. La ditración de la hemoglobinuria continua, era de 4 á 5 días; en líi forma intermitente, el primer acceso duraba de i á 8 días, y los accesos siguientes desde algunas horas á 4 días. Los intervalos duraban de I á i.^ días, y el número de accesos variaba de 2 á 9. En la autopsia, practicada en 3 de los casos terminados fatalmente, encontró en dos de ellos, agudos, lesiones de nefritis aguda: los canalículos estaban obstruidos por la hemoglobina; el hígado presentaba lesiones de hepatitis. En el caso crónico, los riflones se presentaban noimales, y el hígado atrofiado y grasoso. La nefritis aguda parece, pues> secundaria á los infartos hemoglobinúricos,

— II —

Patogenia. Sábese que, según la mayoría de autores, la fiebre bilio" sa hemoglobinúrica, no es más que una forma de malaria. Para Tomasselli y algunos otros, es debida sobre todo al abuso de la quinina, ó es al menos favorecida por el empleo inmoderado de este medicamento, cuya acción viene á sumarse á la de la malaria. Constantinoff opina que '•a presencia de plasmodias en la sangre de estos enfermos, comprobada por él, Boissoii, y Plehn, no puede de ninguna manera decidir la Cuestión. Esta presencia no prueba más que una cosa: que se trata de Un malárico, pero ello no empece para que haya al mismo tiempo alguna otra enfermedad intercurrente. Los sugetos afectos de fiebre biliosa, son siempre rusos, porque estos recurren á la quinina á la primera citación, y aún á título de preventiva, y continúan seguidamente el tratamiento de un modo intempestivo, mientras que los indígenas enfermos de paludismo, toman mucho más raramente la quinina; y en afecto, entre ellos no se observa la fiebre biliosa sino muy excepcionalffiente. Además, las épocas de la mayor frecuencia de la fiebre biliosa, "o coinciden casi nunca con las de la malaria. También se inclina mucho el autor á compartir la opinión de Tomaselli, atribuyendo al abuso de la quinina un papel etiológico muy importante en el desarrollo de U fiebre biliar hemoglobinúrica, que sería el resultado de una intoxicación quínica. Los datos aportados por las observaciones de Scliellong y por el hecho de que la fiebre biliosa cura más fácilmente si no se ha '•"ícurrido á aquella medicación, hablan igualmente en favor de esta hipótesis. Si algunos enfermos tratados por la quinina curan, sin embargo, será acaso porque la quinina no es la única causa de la en'ermf;dad. Parece que el abuso de la quinina provoca una diátesis ictefo-hemoglobinúrica, y precisa aún la acción de una causa determinante cual jujera para que la fiebre hemoglobinúrica se desarrolle. Iílfiio]n&Sa indudablemente este papel eiiológico en la provocación del acceso Paroxístico, lo que establece una analogía entre la hemoglobinuria Paroxística y la fiebre hemoglobinúrica. En cuanto á la acción ín•^'itia de los efectos de la quinina sobre la sangre, los unos admiten 'íuc la quinina des'ru)'e los hematíes; la hemoglobina es eliminada por os riiiones, y la bilirubina, formada de la urobilina, por el hígado, con ^•^tasis y reabsorción de la bilis en el hígado. Otros adinilen que la •destrucción de los hematíes se verifica en los ríñones; la hemoglobinu•"'a es renal, y la ictericia es hepática por éxtasis. En lo que concierne al tratantiento, Constantmoff opónese en abofiíto al empleo de la quinina, [)orque de una parte no ha visto mejo^ eí) los enfermos que tomaron dicha substancia, y, además, en los ^'l'ermos á los que no ha dado la quinina no ha visto que siguiesen

12

—

peor, y acaso, aún, han seguido mejor curso. Su tratamiento es, pues, sobre todo es[)ectante, sintomático, y abstencionista (en lo que concierne á la quinina).

LA

FORMACIÓN

OE LOS I N F A R T O S

EN EL H Í G A D O

I^ROF.

H .
1 K .'. D .

C Ü T A - R S
POR

O

Ciíitoriol

Olivcr

i;r, detallado estudio do numerosos casos de infartos hepáticos^ que manifiestan una especie de ley en su mecanismo, deduce el doctor II. Chiari las siguientes conclusion'e?: i.-^ La obliteración de algunas de las/víWí'ííí ¿''/7/£-5írí de la vena porta, cuando hay disminución de la energía de las contracciones del ventrículo izquierdo y c.^tasis en el sistema venoso general, [iroduce una hiperhemia por éxtasis y en foco. listos focos - infartos rojos atrofíeos de Zahn —aparte de su limitación franca, no se distinguen de l'i hiperhemia hepática conu'in por c.xtasis, Pueden, como dicha hiperhemia, desarrollarse rápidamente, quedar estacionarios más ó menos tiempo, ó terminar por indiuación; [Hieden también seguir una marcha regresiva. No creo que estos focos puedan determinar por sí solos cicatrices, si no hay obliteraciones de los pequeños troncos de la vena pof' ta. listos fenómenos de é.xtasis pueden producirse, en ciertas circunstancias, en todo el hígado, después de la obliteración de la vena porta, y si hubiera trombosis de este tronco, sobrevendrá una atrofia y ""' induración cianótica de todo el hígado. 2.-' La obliteración de los pequeñas ranws inicrlobiilarcs de la ve-

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» ZeUschr. für Heilk. -La Méd. Scientif.

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".T porta, produce probablemente y de una manera fatal múltiples focos de necrosis en el hígado, con ó sin hemorragia, infartos anémicos ó liemorrágicos. 3.^ Las mismas alteraciones macroscópicas, las mismas lesiones de las células hepáticas, las reacciones inflamatorias de vecindad y la necrosis del tegido conjuntivo, se ven en los infartos anémicos y hemoTágicos por obliteración de las pequeñas ramas de la arteria hepática. lí-n la autopsia se debe, pues, siempre buscar minuciosamente si los infartos son del dominio de la vena porta ó de la arteria hepática, l'.stos infartos son probablemente consecuencia regular de la obliteración de los vasos, 4.° La obliteración de toda la arteria hepática puede, en el hombre, producir la necrosis total del hígado.

REVTSTA

DE M E D I C I N A

LQUI.VCCOCO DEL PULMÓN. - L1 Dr. Zadek presenta (Soc. ce Med. oe Berlín, 1899) un sugeto de cuarenta años, de oficio carnicero y que "o ha tenido otra enfermedad que un ataque de reuma articular hace once años, lüi Lebrero de 1S97 sufrió un ataque de disnea, con tos.y he•^loptisis, pero sólo se encontraron ruidos catarrales en la parte baja de '03 dos pulmones. Aún que nunca se encontraron bacilos tuberculosos en '•^s esputos, como el cuadro clínico parecía el de una tisis pulmonar, se envió al enfermo á un Sanatorio, donde aumentó de peso. Mas, después volvieron la tos y la expectoración, notando el paciente, en Noviembre '898, que expulsaba unas membranas. Reconocidas éstas, se vio que sran de equinococos. A los dos meses cesó esta expectoración, se cahiia"•oii los dolores que tenía, los esputos se hicieron más escasos y el enfer'^^o volvió á aumentar de peso. Como quiera que tanto la percusión co"lola auscultación no proporcionaban apenas dato algimo, se apeló á la

e[,

— 14 — radioscopia. Se vio entonces una sombra del tamaflo de una manzana, cuya sombra, en las inspiraciones profundas, presentaba el centro más claro que la periferia, y estaba unida al diafragma por una faja ó estría corta que partía de la inserción diafragmálica. Kii vista de esto, se pensó en un equinococo del hígado que había invadido el pulmón, hipótesis que confirmaba, ai parecer, el infarto hepático existente. Sin embargo, deponía en contra, el hecho de no haber habido nunca síntomas de pleuresía, por más que ésta pudo haber seguido un curso crónico. Además, se veía otra sombra en el pulmón izquierdo, debida sin duda á otra bolsa de equinococo, lo cual explicaba las molestias que también sentía el paciente en este otro lado. En opinión, del Sr. Zadek, se trata de una bolsa de equinococos de la cara convexa del hígado, que después de provocar la pleuresía, se propagó al pulmón derecho, donde se desarrolló, y luego invadió el pulmón izquierdo. I.a bolsa del lado derecho se abrió al exterior, y en cambio, la del izquierdo no se sabe todavía qué destino seguirá. Las particularidades de este caso, son su marcha benigna y el empleo que se ha hecho de la radioscopia con ventajas, tanto en el concepto diag' nóstico y anamnésico como en el pronóstico y terapéutico. II «

ESCLERODERMIA.—El niño de seis años que aquí presento (Soc. de Med. de Berlín cit.) proviene de una familia en la que no hay más antecedentes nerviosos que las cefalalgias que padece la niidre y los ataques de terror nocturno que sufre una hermana. El niño siempre estuvo sano hasta hace seis meses, en que comenzó su padecimiento actual. La pie' de la pierna derecha está seca y se descama, está arrugada y aparece con esclerodermia desde la espina ilíaca anterior hasta los maléolos. Los músculos del miembro están atrofiados y también los huesos son 2 á 3 milímetros más cortos que los de la pierna sana; en algunos puntos de la • piel hay acumulaciones de pigmento. En este caso no ha habido edema precursor, sino que el proceso comenzó desde luego con carácter atronco. Los movimientos, tanto activos como pasivos, están perturbados. Detrás de la oreja hay una mancha de vitíligo, quizá congénita, y mientras el enfermo estuvo en la policlínica, se presentó decoloración en la piel que cubre á la columna vertebral. Como tratamiento, se ha empleado el salol al interior. El Dr. Aller: En la niña de diez años que aquí presento, y que es de familia sana, se observó hace cinco años la aparición de una mancha rojo-azulada junto á la rodilla izquierda; al mismo tiempo se p^^'

— iS — sentaron pérdida del apetito y vómitos. Las manchas se fueron propagando al muslo y á la pierna y tomaron un tinte parduzco; la pierna se puso más gruesa y de un color blanco brillante. lüi la actualidad hay atrofia de la piel, de los músculos, de los tendones y de los huesos, en el miembro en cuestión. lüi la cadera izquierda hay grandes cicatrices, la piel está delgada como el papel y ha desaparecido el tejido celular Subcutáneo. La sensibilidad, los reflejos y las reacciones eléctricas se conservan normales, y también lo es el desarrollo general de la niña, tanto en físico como en lo moral. Para prevenir las contracciones se ha ^'Tipleado el tratamiento electro-mecánico, con lo cual se ha devuelto Su movilidad al tendón del cuadríceps, se ha robustecido la musculatu•"a y se ha conseguido de este modo que la enferma ande mejor. Jll Cí.STiNUKlA FAMILIAK. —Ll Dr. J. Cohn (Soc. de Med. de Berlín cit.): t i 4 de Enero de 1897 ingresó en la Clínica de Julio VVolff, un niño de Siete años y medio, que hacía varios había sido operado en la rodilla izquierda por tuberculosis. Desde hacía un año, había tenesmo vesical y "Olores en la región del mismo nombre; desde hacía tres meses se habían acentuado muchísimo ambos síntomas. La orina era turbia y, en los últimos tiempos, de muy mal olor. Introducida la sonda, tropezaba con • ^ 1 ' 1 cuerpo duro, áspero c inmóvil; por el tacto se reconoció la existencia ^'e un cuerpo redondeado y del tamaño de una nuez. El 20 de Enero se procedió, previa anestesia, á la talla hipogásti ica, encontrándose un cálculo redondo, de superficie áspera, del tamaño de una nuez y que, según ^' análisis hecho por Posner, estaba formado de cistina. líl análisis subsiguiente de la orina reveló la existencia de cistinuria y de restos del 'Cálculo. Teniendo en cuenta el carácter familiar de la cistinuria, exa"luié la orina de diez miembros de la familia de este enfermo, y descu"'••' la cistina en siete. El padre y do3 hermanos nunca habían tenido •-'stina en la orina. Cuando el examen microscópico del sedimento uri"ario no descubría la existencia de cistina, se añadía ácido acético y á 5s veinticuatro horas se volvía á examinar dicho sedimento; si aun así >o se descubríala cistina, se filtraba la orina, y el residuo se lavaba con •^loníaco líquido, que disuelve la cistina, como es sabido; la disolución '^oniacal se evaporaba y de este modo se vieron en la mayor parte ^ 'OS casos lo? cristales de cistina. Siempre que se descubrió la exisncia de este cuerpo, se exploró la vejiga con la sonda y con el cistosP'o, pero sin resultado positivo. En el caso actual padecían de cisti'"''i la madre del enfermo y otros cinco hermanos de éste.

— 16 — A causa de la pi-eseiitac¡ón familiar de la enfermedad, se la ha considerado como anomalía d e la nutrición, por el estilo de la gota y de la diabetes, sobre todo desde que la han calificado así Udransky y Baumann ([889), hasta que S t a d t h a g e n y Brieger encontraron en algunos casos diaminas, ó sea productos básicos que, como es sabido, son producidos directa ó indirectamente por la actividad vital de las bacterias. D¿ este modo la cistinuria entraría en la categoría d é l a s enfermedades infecciosas. Sin embargo, según mis investigaciones, hechas en un caso con la colaboración de Salkovvsky, no se encuentra ninguna diamina, y el mismo resultado negativo obtuvo Baumann en un caso de Pciper en 187S. El Dr. Julio Wolff: A u n q u e en este caso no hacía falta el examen radiográfico [lara aclarar el diagnóstico, lo comprobó, haciendo resaltar con tal nitidez el perfil del cálculo, que bien cabe esperar que en otros casos de este género pueda prestar este medio de exploración más servicios de los que se creyó en un principio. Los cálculos fosfáticos dejan pasar los rayos X mucho mejor que los de oxalato calcico» quizá la claridad de la imagen provenga en el caso actual de que se trata de un cálculo de cistina. Hasta ahora no se ha h e c h o en este sentido el estudio comparado de los cálculos de cistina y de oxalato de cal. El caso presente es también interesante en el concepto quirúrgico: I.", á causa de la posibilidad de que haya existido conexión entre líi formación de la piedra y la artritis de la rodilla izquierda que antes había sufrido este enfermo y que había motivado la artreclomía que tuve que ejecutai; 2.", porque en la vejiga, á la vez que el cálculo grande, había en diversos puntos e r a m o s apeletonados de cistina, que fueron muy dificiles de extraer; y 3.°, á causa del olor pestilente (]ue despC" dían, tanto el cálculo como la orina antes de la operación, y que d e s a p ^ ' recio después de ésta d pesar de que la orina seguía conteniendo cistina. El Dr. Swarsensky: He visto un caso de cistinuria no familiar. '-' sugeto se encontraba tan bien, que creyó poder ser admitido en una Sociedad de seguros, con cuyo motivo tuve que reconocerlo. Entre los J.atos anamnésicos, había el de haber sufrido liacía veintidós años la talla hipogástrica, cuya cicatriz todavía era visible. I.a orina contenía moco, cilindros epiteliales, albúmina y bacterias, especialmente cocoy montones de zoogleas. Posner encontró grandes cantidades de ciií»" tales de cistina y terrones de la misma substancia cubiertos de bacte rias. N o me atreveré á afirmar si habrá relación entre la cistinuria a tual y la operación sufrida hace veintidós años, pero lo que si' he podido comprobar es que el cálculo extraído entonces es de cistina y>

— 17 — en su género, de los mayores que se han recogido hasta la fecha. Conos lavados boricados, que se practicaron durante die?, días, f ólo FC ccn 'siguió que la orina tuviese reacción neutra; en cuanto se suspendieron Volvió esta á ser alcalina. La observación ulterior demostró que á ve. ees desaparecía la cistina de la orina; en cambio otras aumentaba, soi're todo cuando existía estreñimiento. Cuando el enfermo contrajo la sífilis, dos añosde=pués del primer reconocimiento, y hubo de someterse á las unciones, desapareció la cistina por completo, pero en los dos 'Jl timos años se volviíi á presentar.— (Á\:'. de Mcd. y Cir. pract}.—
K. del V'aWo

REVISTA

CRÍTICA-BIBLIOGRÁFICA

r. II. IIÍ. IV.

La fóiviiila lie un Conc^rcso rcf;¡oní>l Je cientiiis iiu'Jifas ni Toleares. Con/ipi<l¡'m¡a i/í' paludismo fymlccidn en Tahua en iSj2 ¡S^}, por I). Knriqtie Pionluan'o si¡npl!co ile I'aiinacogrojia Despoblación Je ^Icmlia. nwJenia, por Ángel ]iello<riti. 3,»

'•ífeiicia tl:ula por I) üernardo Riera. Palma de Mallorca, 1S99. ''ijarnés y Tur. Palma de Mallorca, 1899. '''lición publicada por la farmacia clel l)r. E. Idelget, Madrid, 1899. Conferencia dada por J). Enrique Fajarnés y ''"•. Palma de Mallorca, 1899.

» I motivo de la ¡dea-proyecto iniciada por el Colegio Médicolarniacéutico de Palma, de celebrar un Congreso de Ciencias médicas, ^°nia pie el autor para demostrar la posibilidad de llevarse <'í cabo di"-'lo proyecto, y á fe que no le es difícil al Sr. Riera—dada su facilidad ^" expresarse— la pianteación del problema. Haciendo hincapié en las ideas reinantes de regionalismo poh'tico, ^Xpone la forma de regionalismo médico, y de ahí la fórmula de un 2 ^o.\ C[<

— i8 — Congreso médico regional, cuya tendencia sería hacer de Baleares una Estación climatológica. Expone el medio y la forma en que pudiera hacerse, y si todo lo pudiera la palabra fácil del Sr. Riera, el Congreso se haría, sin tropezar con esa serie de inconvenientes que llevan en pos de sí tales solemnidades. Ji

En breves y atinadas observaciones, hace el Sr. P^ajarnés un estudio clínico de la epidemia que sufrió Palma los años 52 y 33 de esta centuria. En nota preliminar hace constar las ideas modernas de etiología, que son objeto de controversia, referentes al contagio de las intermitentes, y en clínica, las relaciones de este con otros gérmenes, dando asociaciones microbianas, y desfigurando de un modo completo el síndrome clásico del paludismo. Refiriéndose á la epidemia citada, hace notar los focos maláricos, marca el ciclo epidémico, su morbilidad, el reparto de defunciones, Ins coexistencias y varias conclusiones que ponen de relieve el carácter de dicha epidemia. Como en todos sus trabajos de este género, termina el Sr. l'ajarnés con un apéndice de tablas estadísticas, que dan idea completa de la epidemia y ponen de relie\e la característica del Director de este periódico. III De provecho y estima es el trabajo que la farmacia Lletget, de ^'''^' drid, se impone, resumiendo los medicamentos modernos recogidos ci las revistas y periódicos^ amén de las farmacopeas y formularios, Q" vienen publicándose. Hoy circula ya la tercera edición de la casa, ordenada y ding"^' por el Dr. Rellogin. A muchos profesores les es difícil consultar todas las revistas cíe tíficas, y en este tomito tienen condensadas todas las novedades n dicamentosas, que les pone al corriente de los caracteres de cada de ellas, evitándoles la molestia de tener que revisar periódicos, > ahorrando tiempo y dinero.

— 19 — Como novedad en esta edición, incluye unos docientos medicamenlos presentados á la terapéutica durante los últimos cuatro años. De desear es, continúe dicha casa la serie de prontuarios empezada, pues, si bien impone sacrificios, no deja de ser reclamo para la farniacia del Dr. Lletget, y de provecho para los comprofesores en ciencias médicas.

IV
Por segunda vez hoy, tenemos que encararnos con el Director de esta RKV].ST.\, que no parece sino que temiendo, repugnándole su le"la, por lo que se refiere á despoblación, se empeña en poblar de trabajos su bufete, pasando sus ratos perdidos emborronando cuartillas y "las cuartillas, por miedo no llegue el día nefasto de su temida despoblación. Moy es Alcudia su caballo de batalla, y después de hacer su estu•^'io topográfico y su historia, y después de algunas consideraciones Sobre estadística, expone las opiniones sobre despoblación de aquella '"itigua ciudad, cuyo enemigo irreconciliable es la Albufera. Trata de ^u estado sanitario y su demografía, atreviéndose por los datos apuntados á predecir el porvenir do dicha población. Dignas de tenerse en cuenta por los Alcudianos, son las observa'^'oncs del Sr. Fajarnés, que no cejó hasta conocer la cvoKición de di'^''a ciudad.
J. CorUíi,

,-<r¿.^-

NOTAS

CIENTÍFICAS

XJia CJ130 fcital

cío p i c a d u r a

de

avispa

P-l tloctor H. Cooke refiere esta no muy conníii observación, l'ué llamado con urgencia para asistir á una joven de 24 años, que •^O'a sido picada en la garganta por una avispa. La paciente había ^lido un acceso de delirio y después se laojentaba de dolor eri ^1 ?s-

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tómago y fuerte vómito. Tratada convenientemente sanó pronto de este primer accidente. Pocos días después, mientras cuidaba ciertas flores, desgraciadamen­ te fué picada segunda vez por una avispa en la mano; el Sr. Cooke fue nuevamente llamado con urgencia, pero la enferma murió pocos minu' tos después de su llegada. Interrogada la familia acerca lo ocurrido, dijo: que pocos minuto-S después de la picadura, la madre había notado que el rostro de la jo­ ven había enrojecido notablemente; enseguida la paciente se lamento de una sensación de entorpecimiento por todo el cuerpo, perdida de lí* vista, desmayándose poco después. listos síntomas de torpeza y ce­ guera se habían presentado también en el primer accidente. Al enro­ jecimiento del rostro siguió luego una extremada palidez, y la joven murió veinticinco minutos después de la picadura. Por lo demás, dicha joven era sana, de temperamento nervioso, y el día anterior estaba perfectamente bien. lista observación puede sumarse á los casos bien comprobados oc muerte debida á síncope por picadura de avispa, (f/w British Medtcol' Journal. - tliforina medica).— OGAZÓN.
Xja ralDia exi Jas aves

El Dr. R. Kraus (Imp. y Real Soc. de los Médicos de Viena, se-sió" del 5 Mayo 1899): Voy á dar cuenta á la Sociedad de los resultados '^'^ los experimentos que hemos hecho el Dr. Clairmont y yo, acerca de la rabia de las aves. Según los que había hecho Gibier sobre el niisi"" asunto, estos animales goz^irían de una inmunidad relativa respecto a virus lísico; según nuestros experimentos, la rabia en las aves es dilC" rente en su aspecto de la de los mamíferos. Kn las palonias de alg""'* edad, no hemos podido conseguir su producción con la inoculac"^' subdural del virus; sólo en dos palomas jóvenes hemos conseguio producir al mes de inoculación, síntomas de ataxia y paresía priiic'" pálmente, pero conservando el animal su aspecto acostumbrado. '-'-'^ gansos, á los doce á treinta días de inoculado el virus fijo, presenta' ataxia, paresia de las piernas, )• después de un período paralitico, 1'"' á veces duras veinticuatro días, sucumben. En el mochuelo, a los e. torce días de inoculación se presentan síntomas atáxico-parésicos, 1pueden desaparecer por completo. En el halcón y el cuervo, la i''^'*'' lación da resultados ncgaiivos. En la gallina, al cabo de unos dos '" ses de haber sido inoculada, se inician los síntomas atáxicos y paf^^ gos, cqnseryado el aniírial su aspecto animado, listos síntomas pue

—

21

—

i'iisaparecer y reaparecer, sobreviniendo entonces también paresia de los músculos del cuello, y la muerte. La enfermedad dura de diez días «i un mes ó más." Vemos, por lo tanto, que en las aves y en especial en las palomas, liay un estado de inmunidad respecto al virus lísico; que los períodos de incubación y de desarrollo de la enfermedad son diferentes que en los mamíferos, y que también difiere mucho el cuadro sintomático. No sabemos si tales diferencias dependerán de una debilitación del virus ó de que el cerebro del ave es refractario a éálc — fRcv. de Mcd- y Cii: prácts.). — K. del VALI.IÍ.
A.cidez de los eapiatos do l o s tuberculoso»

Sec^ún una comunicación hecha [lor el Dr. Haker á la Sociedad médica de París, resulta que los esputos de los tuberculosos tienen siempre reacción acida, lo que permite al medico hacer el diagnóstico de la tuberculosis. El autor aconseja proceder del modo siguiente: Se toma un esputo uesco, se le coloca en una proveta y se añade igual volumen de solución ftaleina sódica titulada; se agita. Si el enfermo es tuberculoso, el esputo palidece ó se empaña y desmerece la coloración rosa de la ftaleína sódica. líl pneumococo de l'"racnkel, lo mismo que el bacilo de Kuch, lie"e pura reacción acida, pero los síntomas ordinarios de la pneumonía permiten hacer el diagnóstico sin que sea necesario seguir la prueba con la ftaleína. MI bacilo de I'l'ciffer y el estreptococo de largas cadenas, tienen P'ra reacción acida, más no decoloran el dicho volumen de reactivo. 1-a acidez de estos esputos es debida al ácido fórmico.— (Jounial Je ^Udicine de París.-Boíl. Chim. Fariu.).- Ov,.\/.ó:^.
A.liixxeiilaci¿)n auljcutánoa con e l act-lte d o oJlvo

El Dr. Mesniil, de Rochemont, dice que la alimentación con grasa por la vía subcutánei se ha hecho completamente racional en los casos en los que la provisión adiposa-del organismo viene á menos. La Sfasa introducida por la vía subcutánea se absorbe con mucha lentitud y Se va acumulando en el organismo sin consecuencia nociva; no se eliniina con la orina. lista misma grasa, inyectada subcutáneamente tiene aptitud do obrar en el organismo depauperado como alimento economiz ulur de la albúmina, esté normal ó patológicamente aumentado el recambio material de ésta. (Riforina Medica ) . - O G A Z Ó N -

22

T r a t a craiento

eficaz

de

la

anorexia

de

Ion

niuoa

I''. Siegert (Müncliencr Mcd. Woch., 1899, nuni. 20). En la clínica y policlínica pediátricas de la Universidad de Estrasburgo, dirigidas por el I'rof. Kühts, así como en su práctica privada, el autor emplea el (alíalo de oirxina contra la inapetencia de los niños, con tal éxito que estos pacientes manifiestan á veces verdadera hambre, después de haber tomado en balde toda clase de estomáquicos. De los 16 casos que refiere muy sumariamente, ofrece un interés especial el último, en el cual se trata de una niña de 2 años y medio, afectada de parálisis del paladar, de ambas piernas, de los músculos cervicales y del abductor derecho, á consecuencia de difteria faríngea curada con 4 inyecciones de suero. La falta de apetito, rebelde á toda medicación, produjo una desnutrición alarmante. Finalmente se administran dos de las pastillas de chocolate conteniendo cada una 0'25 de tanato de orexina, que producen algún apetito, y se continúa, la administración durante ocho días, después de lo cual se suspende por ser ya satisfactoria la alimentación, gracias al restablecimiento completo del apetito. En tres semanas la niña gana 2 kg. de peso, puede estar de pie y tener derecha la cabeza, tragar líquidos, y el estrabismo va desapareciendo. El tanato de orexina debe darse una ó dos horas antes de la comida, en la cantidad de o'25 a o'50 gramos dos veces al día, mejor en polvo desleído en k che ó vino y acompañado de bizcocho etc. Siegert confirma el aserto de otros observadores de que en ningún caso se ha manifestado un efecto secundario desagradable.—Y^V?'. Je Cien. Méd. de Barcelona).
IS^étodo de cu.iar las heridas

YM la Maternidad de lekaterinburgo se ha destinado en absoluto el uso del sublimado, del ácido fénico y del iodoformo para la desinfección de las heridas y todos los preparativos de operaciones, suslilu)'éndose dichos venenos con el alcohol y el xeroformo. Al dar cuenta de esta revolución en la Sociedad médica del Ural, el Dr. Onufrief el día 30 de Enero de este año, comparó los resultados obtenidos con el preceder de los [¡rincipales cirujanos y ginecólogos, expuesto en los M'i' nnales y Tratados de Kocher, Küs'tcr, l'ozzi. Slaviansky, Tolochinof y Urban, seguidcj antes también en el mencionado establecimiento benéfico, con los éxitos alcanzados en i?98, que son, en efecto sorprecedentes. El Dr. Lutorijin- quién comunícalos pormenores del método empleado por el Dr. Onufrief—deduce de las observaciones y exper'' mentos que el alcohol (95 por Joo) es un desinfectante muy superior iil sublimado y al ácido fénico, que no ofrece peligro de envenena"

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miento para el operado y para el operador y que taiilpotío irrita ¡a piel de las manos ni la superficie traumática. V.n cuanto al xerofornio, puede reemplazar por completo el iodoformo, y en combinaci(3n con el alcohol previene todo olor desagradable. — {Zliurnal okusluistra.— Anales de Obst. Gin. y Paí.). - (G. SF-NTIÑÓN).
3N<4^o\'imlento d.e l a población francesa en diez años

Analizando los resultados estadísticos de 1897, recientemente publicados, inserta la Rn'iic Scicnüfiqíie los datos relativos al decenio de 'SSS á 1897, de los cuales se deduce el acrecentamiento de la población durante este período:
Dífntliluonios 276.84S 27Í-934 269.3 3 i 285458 290,3 [9 2S7.294 286.662 282,218 290,1 71 291.462
2.S32.696

4iios 1SS8 18S9 1890 1891 1892 1893 1894 1S95 1896 1897
'l'OIAI.IS.

'Divorcios 4.708 4.786 5-457 5-752 5772 6 1S4 í>-4"9 6,7.18 7.052 7 460
60.338

'nacimientos S82.639 8S0.579 838.059 866.577 S55.847 874.672 855-388 834-173 865.586 859.107
S.662.427

Dcjiincioiies S37.S67 794-933 876-505 876.882 S75.888 877526 815.620 S51.9S6 771 886 751.019
8.330.112

P.xccso de los nacimientos 44-772 85.646

Exceso Je las ílefu'!cioiies

» »
3S..I46 10.505 20,04'
i¡
I

» » »
7.146 39.768

»
93.700 10S.08S
379.120

17.813

» »
86805

Promedio anual: 283.269 matrimonios; 6.033 divorcios; S61.242 nacimientos; S33.011 defunciones. Exceso délos nacimientos sobre 'as defunciones diu'ante el decenio, 292.315. Crecimento medio anual de la población: 29.23i'so habitantes.—(E. FAJARNÉ.S.)

- ^ 24 —

NATALIDAD

Total

MOETALIDAD

Total

G

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i Lagitimo3 .
Illcniliras 46

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En <l claiislco m a i e r n o . Hasla 5 meses . . . . He más de 3 iil. á 3 años De ii);is de 3 á 6 años . » 6 ú 1,) » » 13 á 3 " » » 20 á 25 » » 25 :i 40 » i 40 á 60 » • 60 !i 80 » ,
» So » »

4

37 5 3 S 4 S
'9 24 9

UJ

Total general de defunciones.
Viruela .Sarampión Escarlatina A n g i n a y laringitis iliflórica. Coqiieluclie Enfermedades lifoiileas . Id. puerperales . Inlermiienlcs palúdicas . nisenletía Sífilis Carbunco Hidrofobia Otras infeccíos.is y contagiosas.
TOTAL.

C3 O
•I-I

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TriTAJ .

9«

O

a
p
mos.

(Varones.'

,

Ilegíti-¡
}

lílemliras

2

co

'rriTAl.. J

4

Circulatorio Respiratorio . Enfermedi>des| Digestivo . leí a p a r a t o .) Urinario Locomotor. C e r e b r o espinal Distrofias constitucionales . l'rocesos morbosos comunes. Enfermedailes mentales . Id. cancerosas Alcoholismo Lepra Pelagra \ líocio TOTA I,. Accidente . . . . .Suicidio Homicidio . . . . Ejecuciones de justicia TOTAI-.

14 2

96

Total general

102 IN.° de fallecimientos sin ashlencia médica-

