﻿REVISTII BHLERS DE GIEIISI0S PIÉDIGIIS
PUBLICACIÓN
ÓRGANO DEL, COLEGIO

DECENAL
DE PALMA

MÉDICO-FARMACÉUTICO

<• A Ñ O

XIV—NÚM.

22

4 - 1 0 AGOSTO

1898 ^

<" T O M O X V — N Ú M .

4 i9>

CALCULOSIS

I N T E S T I N A L C)

ON N . , d e 3 8 a ñ o s de e d a d , c a s a d o ,

d e oficio pescaque concau-

dor, su constitución e s reumática; hijo d e padres reu•^áticos y d i a b é t i c o s , nuestro enfermo p o d e m o s asegurar Pertenece á l o s d e raza artrítica. E n el m e s d e E n e r o d e 1 8 9 4 , s e p r e s e n t ó á n u e s t r o Sufriendo hacía u n o s tres m e s e s , sin p o d e r s e explicar las ^'•^ en día, o b l i g á n d o l e gún alivio con los sultorio á c a u s a de u n o s fuertes d o l o r e s d e vientre q u e venía que l o s m o t i v a b a n , s i e n d o sus a t a q u e s m á s frecuentes d e á a b a n d o n a r el trabajo, encontránpor n o haber o b t e n i d o nintomadose en un e s t a d o a n g u s t i o s o ,

múltiples m e d i c a m e n t o s q u e había

a c o n s e j a d o por diferentes y d i s t i n g u i d o s c o m p r o f e s o r e s . El p a c i e n t e s u p o n í a q u e su enfermedad era producida p o r tenia, por haber o b s e r v a d o q u e , cada vez q u e era a c o m e t i ^'^ de e s o s i n t e n s o s d o l o r e s , e x p u l s a b a e n s u s ^"as cintas d e piel, casi c o n s u m i d a s , defecaciones expulsión q u e le p r o d u -

n

Nota leída por el autor en la Real Academia de Medicina de Palma

(i8t,8).
7

—

74

-

cía s i e m p r e un inmediato

alivio;

además algunas

v e c e s sumás los que

fría v é r t i g o s , y al tomar l o s b o l o s d e S e c r e t a n mismos fenómenos. Al dirigirle nuestro interrogatorio,

sentíase

aliviado, s ó l o q u e transcurridos a l g u n o s días s e repetían n o s manifestó, algunas

s u s d o l o r e s de vientre s e manifestaban s ú b i t a m e n t e , a n t e s ó d e s p u é s de las c o m i d a s , interrumpiéndole v e c e s el s u e ñ o , iniciándose casi s i e m p r e en la fosa ilíaca d e r e c h a ó en el hipocondrio del m i s m o l a d o , irradiándose por t o d o el abd o m e n , y á v e c e s hasta las p a r e d e s d e la cavidad torácica, imp i d i é n d o l e l o s m o v i m i e n t o s respiratorios; q u e l u e g o el vientre s e le abultaba n o t a b l e m e n t e , y q u e en e s t e e s t a d o a n g u s t i o s o e n nada e n c o n t r a b a el m á s ligero alivio; s ó l o al haber d a n d o en e s t a d o normal, para, al c a b o repetirse la m i s m a e s c e n a . A ñ a d i ó q u e raras v e c e s tenía v ó m i t o s , y al los s i e m p r e eran alimenticios, nunca fueron d o e s t a s crisis viscerales. Ni por los d a t o s q u e nos suministró el enfermo, ni c o n l o s s í n t o m a s q u e p u d i m o s o b s e r v a r , era posible formular d i a g n ó s tico a l g u n o . Le aconsejamos q u e al experimentar u n o d e e s t o s atadamoq u e s , n o s llamara á fin d e v e r si p o d r í a m o s recojer algún t o q u e n o s indujera al d e s c u b r i m i e n t o d e las c a u s a s q u e tivaban su dolencia. Transcurridos d o s días fuimos l l a m a d o s con urgencia, y e n c o n t r a m o s el enfermo m u y a g i t a d o , e x h a l a n d o fuertes quej i d o s , v o l v i é n d o s e y r e v o l v i é n d o s e sin cesar en la c a m a , á fin d e v e r si en a l g u n a posición e n c o n t r a b a la calma á sus atroces dolores. N o s s e ñ a l ó el p u n t o d o l o r o s o e n la fosa irradiándosele por el h i p o c o n d r i o del mismo ilíaca derecha, lado, impidiénexperimentarbiliosos ni había d e d o s ó tres efecdías, t u a d o a b u n d a n t e s d e p o s i c i o n e s iba r e c o b r a n d o la calma, que-

n o t a d o el color amarillento d e su piel d e s p u é s de haber sufri-

d o l e l o s m o v i m i e n t o s respiratorios; el vientre e s t a b a timpáni-

-

75

—

co, sin notar la d e f e n s a m u s c u l a r

de

e s t a r e g i ó n ; la

presión

no era d o l o r o s a , al c o n t r a r i o si s e ejercía profunda n o t a b a un ligero alivio; tenía v ó m i t o s a b u n d a n t e s y r e p e t i d o s , s i e n d o e s tos a l i m e n t i c i o s , n a d a b i l i o s o s ni p o r r á c e o s , a c u s a n d o un no s e le dibujaba la característica facies p e r i t o n e a l . P u l s o frecuente y c o n c e n t r a d o , y t e m p e r a t u r a d e 3 9 ° , 8 . ¿De q u é s e trataba? N i l o s a n t e c e d e n t e s s u m i n i s t r a d o s p o r el e n f e r m o , ni l o s s í n t o m a s q u e p r e s e n c i á b a m o s , b a s t a b a n p a ra formular un d i a g n ó s t i c o . ¿Podría s e r un c ó l i c o hepático? N o existían d o l o r e s e s c a p u lares, ni v ó m i t o s b i l i o s o s , ni e n l o s a t a q u e s a n t e r i o r e s s e h a b í a n o t a d o el m a s l i g e r o tinte a m a r i l l e n t o d e s p u é s d e e l l o s . ¿Existiría tal v e z una peritonitis ó una apendicitis? E r a preciso d e s e c h a r la primera i d e a , por carencia absoluta de sus s í n t o m a s p a t o g n o m ó n i c o s , y a d e m á s l o s múltiples a t a q u e s q u e anteriormente había e x p e r i m e n t a d o el e n f e r m o n o habían deen la fosa jado huella a l g u n a d e tan característica e n f e r m e d a d . ¿Pudiera ser la a p e n d i c i t i s p o r existir el d o l o r •'laca derecha? T u v i m o s q u e a b a n d o n a r t a m b i é n e s t a suposi-. ción, p u e s t o q u e el p u n t o d o l o r o s o n o e s t a b a l o c a l i z a d o ni s e e x a s p e r a b a p o r la p r e s i ó n e n el p u n t o d e la defensjt m u s c u l a r tan característica proceso. ¿Se p o d r í a p e n s a r e n la úlcera del d u o d e n o , ó en un a t a q u e ^e r e u m a t i s m o visceral, ó u n a e n t e r a l g i a , ó una colitis? H a b í a carencia a b s o l u t a d e s í n t o m a s q u e caracterizaran cesos. Desarmados completamente, nos contentamos con emplear una m e d i c a c i ó n s i n t o m á t i c a : i n y e c c i o n e s d e morfina e n fosa ilíaca d e r e c h a , e n e m a s e m o l i e n t e s a b u n d a n t e s y r e p e •^'dos, dieta v e g e t a l , e n c a r g a n d o q u e al efectuar s u s "^^s s e n o s g u a r d a s e n , á fin d e p o d e r l a s e x a m i n a r . El día s i g u i e n t e e n c o n t r a m o s al e n f e r m o completamente deposicioestos proMac-Burney, al tratarse de ni el plano muscular d e e s t a r e g i ó n e s t a b a c o n t r a í d o p o r n o exiseste ext r e ñ i m i e n t o n o t a b l e . S u facies r e v e l a b a s u s sufrimientos, p e r o

-

76

-

c a m b i a d o : p u l s o casi normal, T . 38*4, h a b i e n d o d e s a p a r e c i d o el m e t e o r i s m o ; a c u s a b a a p e t i t o , con d e s e o s d e a b a n d o n a r la c a m a , p u e s había e x p e r i m e n t a d o c o m p l e t o alivio d e s p u é s d e , hechas abundantes evacuaciones. Examinamos los t o s y no n o t a m o s en ellos n a d a mo de excremenparticular: a l g o s e r o s o s , trozos d e m e m -

con la particularidad de c o n t e n e r a b u n d a n t e s v i s c o s i d a d e s , coclara d e h u e v o mal cocida, y p e q u e ñ o s branas, c o m o el enfermo n o s había a n u n c i a d o y a . E n t o n c e s s o s p e c h a m o s q u e pudiera muy bien tratarse d e una colitis antigua y ser la c a u s a d e las crisis d o l o r o s a s e x p e r i m e n t a b a el e n f e r m o . C o n t i n u a m o s las m i s m a s p r e s c r i p c i o n e s q u e el día anterior. El día s i g u i e n t e n o s e n c o n t r a m o s el enfermo en pidió con insistencia d e c o m e r ; p o r lo q u e n o s a d v i r t i é n d o n o s el e n f e r m o q u e tenía caída. E f e c t i v a m e n t e , á los tres días fuimos l l a m a d o s para presenciar o t r o a t a q u e c o n los m i s m o s caracteres q u e y a observado. E n t o n c e s fué c u a n d o n o s a c o r d a m o s d e los c a s o s ta extranjera, clínicos dede litiasis intestinal, p u b l i c a d o s por L a b o u l b é n e en una R e v i s y c r e í m o s ver y a en e s t a s crisis d o l o r e s b i d o s á la expulsión d e las arenas ó cálculos de los intestinos, tratándose, por c o n s i g u i e n t e , d e un c a s o de calculosis intestinal. Al examinar m á s tarde sus d e p o s i c i o n e s , desliéndolas c o m p l e t a m e n t e en a g u a primero y p a s á n d o l a s d e s p u é s por un tamiz, p u d i m o s recojer u n o s cinco g r a m o s d e arena g r u e s a como pepitas de uva, de un color amarillento parduzco, m u y estercoráver q u e e s duras, l l e v a n d o i n c o r p o r a d a s p e q u e ñ a s partículas ceas, que analizamos posteriormente, y pudimos la cole.sterina y si substancias o r g á n i c a s . habíamos completo e s t a d o normal; s u s d e p o s i c i o n e s habían s i d o naturales, y n o s despedimos, segundad la c o m p l e t a que

q u e dentro p o c o s días volvería á sufrir su a c o s t u m b r a d a re-

taban c o m p u e s t a s por s a l e s d e cal y m a g n e s i a , n o e x i s t i e n d o

—

77

-

E n vista d e d i c h o análisis f o r m u l a m o s n u e s t r o d i a g n ó s t i c o d e c a l c u l o s i s intestinal. D e s e c h a m o s la i d e a d e q u e p u d i e r a n ser c o n c r e c i o n e s form a d a s p o r la p r e s e n c i a d e c u e r p o s e x t r a ñ o s i n t r o d u c i d o s d e n t a l m e n t e e n l o s i n t e s t i n o s , d e q u e s e citan b a s t a n t e s acciejem-

p l o s y n o s o t r o s t u v i m o s o c a s i ó n d e o b s e r v a r un c a s o e n un niñ o , p u e s e n é s t a s , una v e z e x p u l s a d a s , n o s e repiten e n tan cortos intervalos los fenómenos c o m o en nuestro enfermo, por no existir las c a u s a s q u e l o s m o t i v a b a n , y a d e m á s las concrecioamóentreextraño nes s u e l e n s i e m p r e estar f o r m a d a s por s a l e s d e fosfatos nicos y m a g n é s i c o s , y sii trama e s t á c o n s t i t u i d a por un lazamiento d e las p a r t e s q u e c o n s t i t u y e n el cuerpo

con d i c h a s s a l e s , lo cual h a c e q u e e s t a s c o n c r e c i o n e s s e a n p o r o s a s y l i g e r a s , c o m o s e p u e d e notar c o n frecuencia en las d e los r u m i a n t e s c o n o c i d o s c o n el n o m b r e d e egagropili; p e n s a r s e e n las c o n c r e c i o n e s m á s duras y c o m p a c t a s das c o n el n o m b r e d e besares, ni p o d í a conoci-

muy c o m u n e s en Oriente y en

particular en l o s r u m i a n t e s d e d i c h a s r e g i o n e s , por encontrars e e n ellas un á c i d o e s p e c i a l l l a m a d o litofílico, el q u e h a s t a el p r e s e n t e n o s e ha d e s c u b i e r t o e n ningún o t r o c u e r p o . B a s a d o s en n u e s t r o d i a g n ó s t i c o , s u j e t a m o s el e n f e r m o á

iin plan r i g u r o s í s i m o , lo m i s m o q u e si s e tratara d e un g o t o s o , p r o h i b i é n d o l e en a b s o l u t o el p e s c a d o , q u e era su única a l i m e n tación, r e e m p l a z á n d o l o c o n s u b s t a n c i a s v e g e t a l e s y c a r n e s jas, c o m b a t i e n d o sus e x t r e ñ i m i e n t o s con floel uso diario d e las

s a l e s d e C a r l s b a t y c o m o b e b i d a e x c l u s i v a las a g u a s m i n e r a l e s d e V i c h y , y l a v a d o s intestinales f r e c u e n t e s y diarios. Cesaron p o r c o m p l e t o d e s d e a q u e l día s u s crisis d o l o r o M á s tarde s e m a r c h ó á B a t a b a n ó d e la e s p o n j a ; hemos

sas, sin v o l v e r s e á repetir.

(Isla d e C u b a ) , á d e d i c a r s e á la p e s c a

p r o c u r a d o adquirir noticias s u y a s , y en l o s tres a ñ o s q u e v a n transcurridos n o ha v u e l t o á e x p e r i m e n t a r m á s r e c a í d a s . D e n u e s t r a s o b s e r v a c i o n e s p o d e m o s deducir: I Q u e la c a l c u l o s i s intestinal n o deja d e ser a l g o frec u e n t e e n P a l m a y p u e d e p r e s e n t a r s e en cualquiera e d a d , s i e n -

-

78

-

d o m á s f r e c u e n t e e n la j u v e n t u d , y e n l o s v a r o n e s m á s q u e en las h e m b r a s . 2." N o e s e n f e r m e d a d g r a v e , s i e n d o s u s crjais dolorosas pudien-

p r o v o c a d a s p o r la e x p u l s i ó n d e l a s a r e n a s ó p i e d r a s , un g a r b a n z o y h a s t a m a y o r e s . 3.* te, Por el síndrome que h e m o s e n u m e r a d o

d o s e r é s t a s d e s d e el t a m a ñ o d e a r e n i l l a h a s t a el v o l u m e n d e

anteriormencon ninguna existen síntosos-

la calculosis intestinal n o p u e d e confundirse proceso,

o t r a afección, á n o ser con l a apendicitis; p e r o m a s m u y diferenciales d e uno á o t r o

pudiendo

p e c h a r casi s i e m p r e la p r e s e n c i a d e la calculosis intestinal, al o b s e r v a r en las d e p o s i c i o n e s l a p r e s e n c i a tos en a g u a , , p a s á n d o l o s las a r e n a s ó cálculos. después por d e viscosidades y p e q u e ñ a s m e m b r a n a s , y se c o n f i r m a r á ^ e s l i e n d o los e x c r e m e n un tamiz y recogiendo

lA N I E V E L I N A

EN L A S C A R N E S DE C O N S U M D

r>.

Antonio

Bosch

,N el v e r a n o d e l a ñ o 1895, m i e n t r a s g i r a b a la a c o s t u m b r a d a d e i n s p e c c i ó n á los p u e s t o s p ú b l i c o s d e l a p l a z a d e A b a s t o s

visita

d e la c i u -

d a d d e P a l m a , s o r p r e n d í á u n t a b l a j e r o q u e , c o n u n frasco y p i n c e l i t o e n l a s m a n o s , r o c i a b a y e m b a d u r n a b a d e s p u é s la c a r n e q u e e x p e n d í a p a r a el p ú b l i c o . S e g u i d a m e n t e m e i n c a u t é d e l m e n c i o n a d o f r a s c o , e l q u e n o ostentaba etiqueta alguna, y cuyo contenido consistía e n un líquido c l a r o y t r a n s p a r e n t e ; d e s d e l u e g o p r o h i b í e n a b s o l u t o á l o s d e m á s cor-

-

79 —

tantes q u e hiciesen uso d e u n a substancia para mí desconocida p o r c o m p l e t o , e n c a r g a n d o á los celadores, g u a r d i a s m u n i c i p a l e s y c u s t o d i o d e l D e p ó s i t o d e c a r n e s la m a y o r v i g i l a n c i a , í n t e r i n p o n í a el h e c h o e n conocimiento del Sr. Alcalde, quien dispuso q u e , en unión del médico m u n i c i p a l S r . O l i v e r , p r a c t i c a s e el a n á l i s i s d e l c i t a d o l í q u i d o y s e h i c i e s e n p r u e b a s p a r a a p r e c i a r l o s e f e c t o s q u e p u d i e r a p r o d u c i r e n el o r g a n i s m o h u m a n o . D e l a n á l i s i s p r a c t i c a d o s e d e s c u b r i ó q u e el l í q u i d o e m p l e a d o c o n s i s t í a e n u n a s o l u c i ó n d e bisulfito s ó d i c o , s i e n d o p r o p i e d a d e s antisépticas del bisulfito sódico para imposible h a c e r la d e t e r m i n a c i ó n c u a n t i t a t i v a . D e s d e el p r i n c i p i o r e c o n o c i m o s l a s la c o n s e r v a c i ó n d e Ordenanlas c a r n e s , p e r o i n s p i r á n d o n o s e n el a r t i c u l o 95 d e n u e s t r a s

zas m u n i c i p a l e s , a c o n s e j a m o s al A l c a l d e q u e n o p e r m i t i e r a el u s o d e l l í q u i d o q u e l o s c o r t a n t e s e m p l e a b a n p a r a la c o n s e r v a c i ó n d e las c a r n e s , p u e s t o q u e p r o h i b e t e r m i n a n t e m e n t e r o c i a r c o n s a n g r e fresca quier otro medio p a r a s o r p r e n d e r la b u e n a fé d e l c o m p r a d o r . E n A g o s t o d e l p a s a d o a ñ o , y c o n m o t i v o d e la i n t o x i c a c i ó n r i m e n t a d a p o r la familia d e l S r . T o r r e n s , d u e ñ o d e l h o r n o d e Ses bres, fui c o n t a n t r i s t e m o t i v o i n t e r r o g a d o p o r u n o d e l o s reporttrs expeLiedel las carn e s , ó m e j o r a r s u a s p e c t o , p o n i é n d o l a s g r a s a ó s e b o , ó v a l e r s e d e cual-

d i a r i o La Ultima Hora, c u y a i n f o r m a c i ó n m e r e c i ó l o s h o n o r e s d e s e r p u b l i c a d a e n las c o l u m n a s d e s u n ú m e r o d e l 13 d e A g o s t o d e 1897. A h o r a q u e a t r a v e s a m o s la é p o c a m á s p r o p i c i a p a r a q u e s e r e p r o duzcan estas condenadas prácticas, y siendo acaso esta ciudad las p r i m e r a s d e E s p a ñ a e n q u e s e e m p l e ó la nievelina v a c i ó n d e las c a r n e s , c u y o e m p l e o c o n t a n t a f o r t u n a en v o z d e a l e r t a á m i s c o m p a ñ e r o s e n la i n s p e c c i ó n ta trascendencia. A c o n t i n u a c i ó n r e p r o d u c i m o s la R . O . d e 26 d e E n e r o ú l t i m o — p u b l i c a d a e n la Gaceta d e l 27 d e l m i s m o — q u e , d e c o n f o r m i d a d dictamen del Real Consejo d e Sanidad, h a dispuesto cados.
•

una de

p a r a la c o n s e r pude descubrir

el a ñ o 1895; c u m p l o c o n el d e b e r , p a r a m í g r a t í s i m o , d e d a r la de carnes y víveres,

p a r a q u e r e d o b l e n , si c a b e , s u e s c r u p u l o s a v i g i l a n c i a e n a s u n t o d e t a n -

c o n el el e m -

prohibir

p l e o d e la l l a m a d a nievelina p a r a la c o n s e r v a c i ó n d e l a s c a r n e s y p e s -

» *
MINISTERIO DE LA GOBERNACIÓN. - ¿ " « ¿ í m r / a r í ' a . — E l Excelent í s i m o S r . M i n i s t r o d e la G o b e r n a c i ó n c o m u n i c a c o n e s t a fecha al A l c a l d e P r e s i d e n t e d e l A y u n t a m i e n t o d e e s t a C o r t e , la R e a l O r d e n s i guiente:

_

8o

— el expediente con-

« R e m i t i d o á i n f o r m e del R e a l C o n s e j o d e S a n i d a d

i n s t r u i d o p o r e s a A l c a l d í a a c e r c a del u s o d e la n i e v e l i n a p a r a la d o el s i g u i e n t e d i c t a m e n :

s e r v a c i ó n d e c a r n e s y p e s c a d o s , el e x p r e s a d o c u e r p o c o n s u l t i v o h a d a í<Excmo. S r . : E n sesión c e l e b r a d a en el día d e a y e r h a a p r o b a d o e s t e R e a l C o n s e j o , p o r u n a n i m i d a d , el d i c t a m e n d e su p r i m e r a Sección q u e á c o n t i n u a c i ó n s e i n s e r t a . L a S e c c i ó n s e h a h e c h o c a r g o del e x p e d i e n t e r e l a t i v o á la c o n v e n i e n c i a d e s u p r i m i r en a b s o l u t o el u s o d e la n i e v e l i n a p a r a la c o n s e r v a c i ó n d e las c a r n e s y p e s c a d o s d e s t i n a d o s á la venta pública. » D e su e x a m e n a p a r e c e : » Q u e e n 3 d e J u l i o d e l a ñ o ú l t i m o , al g i r a r el R e v i s o r Veterinario tad e l d i s t r i t o del C e n t r o d e e s t a C o r t e u n a visita d e i n s p e c c i ó n á los c a r n e s y p e s c a d o s — D e s c o n o c i e n d o el R e v i s o r la n a t u r a l e z a del p u d i e r a n fijarse las r e g l a s d e policía s a n i t a r i a a d e c u a d a s al

b l a j e r o s , e n c o n t r ó u n l í q u i d o q u e é s t o s u s a b a n p a r a la c o n s e r v a c i ó n d e citado l í q u i d o , lo e n v i ó al L a b o r a t o r i o m u n i c i p a l , á fin d e q u e , p r e v i o análisis, objeto.— P r a c t i c a d o el análisis p o r d i c h o C e n t r o , p a r t i c i p ó su D i r e c t o r q u e el líq u i d o e n c u e s t i ó n e r a u n a d i s o l u c i ó n d e bisulfito s ó d i c o al 1 4 p o r 1 0 0 , t a n útil en la c o n s e r v a c i ó n d e s ó l i d o s y l í q u i d o s f e r m e n t e s c i b l e s disposiciones sanitarias vigentes como de mentos.» sEln su v i s t a , el A l c a l d e P r e s i d e n t e d i c t ó u n d e c r e t o p r o h i b i e n d o el u s o d e la n i e v e l i n a , c u y a r e s o l u c i ó n se c o m u n i c ó á los T e n i e n t e s calde Presidente, manifestándole: i.'^ Q u e d e o r d e n del T e n i e n t e d e A l c a l d e h a b í a a n a l i z a d o una m u e s t r a d e nievelina r e m i t i d a al efecto, a v e r i g u á n d o s e q u e e r a u n a s o lución d e bisulfito s ó d i c o al 1 4 p o r 1 0 0 . — 2 . ° Q u e p r e s e n t a d a p o r D o n R a m ó n C a n o o t r a m u e s t r a del i n d i c a d o p r o d u c t o , s e hizo u n nuevo análisis q u e , refiriéndole á cien p a r t e s , dio la c o m p o s i c i ó n s i g u i e n t e : Bisulfito s ó d i c o , 1 , 4 0 0 ; hiposulfito s ó d i c o , 0 , 0 8 8 1 ; sulfato s ó d i c o , 0 , 2 6 8 0 ; c l o r u r o s ó d i c o , 0 , 2 2 7 4 ; d e c u y o e n u n c i a d o s e dio certificación á la T e n e n c i a d e A l c a l d í a , i n d i c a n d o las p r o p i e d a d e s a n t i s é p t i c a s y i n o c u i d a d del p r e p a r a d o . — Y 3 ° Q u e r e m i t i d a lugar que debía corresponderle más cantidad relativa de éste el se tras de A l c a l d e . P o r o t r a p a r t e , el Jefe d e l L a b o r a t o r i o m u n i c i p a l ofició al A l no autorizan el u s o , t a n t o d e como las ésta i n c a p a z d e p r o d u c i r efectos t ó x i c o s á d o s i s p r u d e n c i a l e s , si b i e n otras substancias análogas que se apliquen

s o b r e los ali-

p o r la A d m i n i s t r a c i ó n d e c o n s u m o s , en r a z ó n á q u e se d e s c o n o c í a d e n t r o d e la tarifa del impuesto, p r a c t i c ó p o r t e r c e r a v e z el análisis, o b t e n i e n d o i g u a l e s r e s u l t a d o s ,

d e lo cual s e i n f o r m ó q u e ni a ú n p o r a n a l o g í a e x i s t e p a r t i d a d e a d e u d o

—

8i

— Laboratorio, que ser

d o n d e c o l o c a r l e . A d e m á s , h a c í a o b s e r v a r el J e f e d e j si el e m p l e o d e l frío e n c á m a r a s e s d e r e c o n o c i d a s o s p e c h o s a , no p u e d e n predecirse sus efectos.

u t i l i d a d , n o así la

a d i c i ó n d e c u e r p o a l g u n o s o b r e los a l i m e n t o s y b e b i d a s , q u e s o b r e

» P o r c u y a s r a z o n e s a c o n s e j a q u e s e o i g a l a o p i n i ó n d e la J u n t a m u n i c i p a l d e S a n i d a d , y d e s p u é s el M i n i s t r o d e la G o b e r n a c i ó n , p r e v i o el d i c t a m e n del Real Consejo d e Sanidad, podría dictar disposiciones t e n s i v a s á t o d o el r e i n o . « R e m i t i d o el e x p e d i e n t e á la J u n t a m u n i c i p a l d e S a n i d a d , e s t a corp o r a c i ó n i n f o r m ó q u e la t i t u l a d a n i e v e l i n a e s u n l í q u i d o p r e p a r a d o , s e g ú n la e t i q u e t a , e n B a r c e l o n a , p o r A . C a n o , y q u e s e e x p e n d e e n tod a s las d r o g u e r í a s , e n b o t e l l a s o s c u r a s d e 300 g r a m o s , t a p a d a s c o n u n corcho y una cápsula d e e s t a ñ o ; q u e este líquido se usa e m p a p a n d o en él u n a b r o c h a ó e s p o n j a c o n la q u e s e h u m e d e c e la c a r n e , q u e m e r c e d á e s t a o p e r a c i ó n s e c o n s e r v a d u r a n t e a l g u n o s d í a s , a ú n e n las é p o c a s d e c a l o r , s e g ú n d i c e el a u t o r d e la p r e p a r a c i ó n , y q u e , p r a c t i c a d o s a l g u n o s r e c o n o c i m i e n t o s q u í m i c o s , r e s u l t ó c o n f i r m a d o lo e x p u e s t o p o r el L a En b o r a t o r i o m u n i c i p a l r e s p e c t o d e los c o m p o n e n t e s d e la n i e v e l i n a . en cuestión tiene p r o p i e d a d e s antisépticas, pero q u e en c a m b i o ex-

su c o n s e c u e n c i a , la J u n t a m u n i c i p a l d e S a n i d a d r e c o n o c e q u e el l í q u i d o ofrece por b a s t a n t e s i n c o n v e n i e n t e s e n su a p l i c a c i ó n , s o b r e t o d o , e m p l e a d o

p e r s o n a s i m p e r i t a s , c o m o n e c e s a r i a m e n t e h a n d e serlo p e s c a d o r e s y tab l a j e r o s , y p r o p o n e s e p r o h i b a el u s o d e la n i e v e l i n a p a r a la c o n s e r v a c i ó n d e c a r n e s y p e s c a d o s ; t o d o lo q u e m o t i v ó u n a d i s p o s i c i ó n e n e s t e s e n t i d o d i c t a d a p o r el A l c a l d e P r e s i d e n t e d e e s t a C o r t e . » P o r l o e x p u e s t o s e v e q u e el e x p e d i e n t e r e l a t i v o al e m p l e o nievelina por los e x p e n d e d o r e s d e c a r n e s , c o m p r e n d e d o s d e la

cuestiones en

i m p o r t a n t í s i m a s : u n a la r e l a c i o n a d a c o n los t r a n s t o r n o s q u e p u e d a o c a s i o n a r á la s a l u d p ú b l i c a d i c h a p r e p a r a c i ó n , y la s e g u n d a a q u e l l a q u e a p a r e c í a n los e x p e n d e d o r e s c o m o c o n t r a v e n t o r e s d e lo p r e c e p t u a d o e n v a r i a s d i s p o s i c i o n e s v i g e n t e s . R e s p e c t o á la p r i m e r a q u e e x i s t e n r a z o n e s p o d e r o s a s p a r a c o n d e n a r su e m p l e o . «Aplicada por medio de una brocha ó esponja v i r t u d d e las s a l e s q u e f o r m a n su c o m p o s i c i ó n , sobre las c a r n e s ó prepondera p e s c a d o s , n o p r o d u c i r á e f e c t o s p r o p i a m e n t e t ó x i c o s , p e r o si p u e d e , e n e n la q u e el bisulfito s ó d i c o , d e t e r m i n a r a l t e r a c i o n e s e n el o r g a n i s m o , p r o p o r c i o n a d a s á la c a n t i d a d d e l l í q u i d o q u e s e h a y a h e c h o a b s o r b e r á l a s c a r nes q u e se d e s e a n conservar en b u e n e s t a d o , siquiera sea a p a r e n t e m e n t e p a r a la v e n t a p ú b l i c a . T a m b i é n o f r e c e o t r o p e l i g r o m a y o r el e m p l e o d e e s t a p r e p a r a c i ó n . L o p r o b a b l e e s q u e n o se h a g a u s o d e ella hascuestión,la S e c c i ó n e n t i e n d e q u e la n i e v e l i n a p o s e e p r o p i e d a d e s a n t i s é p t i c a s , p e r o

— 82 —
t a q u e el r e b l a n d e c i m i e n t o más signos externos d e las c a r n e s , su color violáceo y d e -

d e n u n c i e n q u e s e h a i n i c i a d o e n e l l a s la d e s l a s s e ñ a l e s e x t e r i o r e s d e la produzca efecto

c o m p o s i c i ó n , e n c u y o p e r í o d o el l a v a d o c o n la n i e v e l i n a p o r m e d i o d e la e s p o n j a p o d r á h a c e r q u e d e s a p a r e z c a n p u t r e f a c c i ó n , p e r o sin c o n s e g u i r q u e la e m b r o c a c i ó n

n i n g u n o s o b r e l a s fibras m u s c u l a r e s m á s p r o f u n d a s i n v a d i d a s y a p o r la serie d e fermentaciones q u e d e t e r m i n a n prador se apercibiese del e n g a ñ o m a d e él. « A d e m á s , la r e p e t i d a l o c i ó n c o n la n i e v e l i n a , a ú n t r a t á n d o s e c a r n e s frescas, q u i t a r í a á é s t a s s u s a r o m a s de naturales y alteraría sus que pasan por su d e s c o m p o s i c i ó n . E n este c a s o l l e g a r í a á v e n d e r s e c o m o b u e n a , c a r n e p u t r e f a c t a , sin q u e el c o m h a s t a d e s p u é s d e h a b e r s i d o vícti-

c u a l i d a d e s a l i m e n t i c i a s . T a n g e n e r a l e s h o y la c o n v i c c i ó n d e q u e el r e m o j a r las c a r n e s l a s t o r n a i n s í p i d a s , q u e l o s c o c i n e r o s m á s e n t e n d i d o s e n el a r t e les q u i e r e n d e f e n d e r culinario renuncian á lavarla siempre q u e d e la

p u e d e n , á fin d e n o p r i v a r l a s d e p r i n c i p i o s a r o m á t i c o s . S i l o s i n d u s t r i a s u s i n t e r e s e s , p r o c u r a n d o la c o n s e r v a c i ó n condiciones para c a r n e el m a y o r t i e m p o p o s i b l e e n b u e n a s la v e n t a

p ú b l i c a , p r o c e d i m i e n t o s c o n o c i d o s h a y p a r a ello, t a l e s c o m o l a s c á m a r a s frigoríficas, s i n n e c e s i d a d d e a c u d i r á p r e p a r a c i o n e s c u y a c o m p o s i c i ó n n o r e v e l a el a u t o r , y q u e a d e m á s d e p r i v a r á l a s c a r n e s d e e l e m e n t o s i m p o r t a n t e s p a r a la n u t r i c i ó n , e s t á n p r o h i b i d a s p o r l a s d i s p o s i c i o nes vigentes. « R e s p e c t o al s e g u n d o e x t r e m o , ó s e a á la c u e s t i ó n l e g a l , b a s t a r á cit a r a l g u n o s a r t í c u l o s d t l C ó d i g o p e n a l y d e las O r d e n a n z a s la p r e s e n t e cados. »E1 c i t a d o C ó d i g o d i c e , e n su a r t . 356, c o r r e s p o n d i e n t e al c a p í t u l o 2.°, q u e t r a t a d e l o s d e l i t o s c o n t r a la s a l u d p ú b l i c a : El q u e c o n cualquiera mezcla nociva á la salud alterase las b e b i d a s ó c o m e s t i b l e s d e s t i n a d o s al c o n s u m o rrompidos g r a d o m á x i m o á prisión correccional p ú b l i c o , ó vendiere géneros co, será c a s t i g a d o con las p e n a s d e a r r e s t o m a y o r en su en su g r a d o m í n i m o y multa d e consulta, para municipales d e M a d r i d , c a p i t a l d o n d e h a n t e n i d o l u g a r l o s h e c h o s q u e m o t i v a n d e n . o s t r a r cuan fuera d e la l e y s e h a l l a la para la c o n s e r v a c i ó n d e las c a r n e s y p e s a p l i c a c i ó n d e la n i e v e l i n a

125 á 1,250 p e s e t a s . L o s g é n e r o s a d u l t e r a d o s y l o s o b j e t o s n o c i v o s s e r á n s i e m p r e i n u t i l i z a d o s . » Y el a r t . 592 e s t a b l e c e i g u a l m e n t e u n a p e n a lidad para los traficantes y v e n d e d o r e s e n el c a s o 5.°, á q u i e n e s s e a p r e h e n d i e r e n s u s t a n c i a s a l i m e n t i c i a s q u e n o t e n g a n el p e s o , m e d i d a ó c a l i d a d q u e c o r r e s p o n d a . T a m b i é n s e d i s p o n e p o r R e a l o r d e n d e 31 d e D i c i e m b r e d e 1889 q u e s e i n u t i l i c e n l a s c a r n e s q u e n o r e s u l t e n frescas.

--

83

-

P a s a n d o d e las disposiciones d e carácter general á aquellas otras q u e sólo "puedan tenerlo local, m e r e c e n s e r citadas las vigentes Ordenancritez a s m u n i c i p a l e s d e M a d r i d , l a s c u a l e s , i n s p i r á n d o s e e n el m i s m o

rio q u e l a s d i s p o s i c i o n e s y a c o n s i g n a d a s , p r o h i b e n y c o n d e n a n , e n s u s a r t í c u l o s 216 y s i g u i e n t e s , l a s a d u l t e r a c i o n e s d e l a s s u s t a n c i a s a l i m e n t i c i a s , a s í c o m o la e x p o s i c i ó n y v e n t a d e l a s a d u l t e r a d a s , a l t e r a d a s , c o rrompidas y en general d e toda sustancia a l t e r e n la c a l i d a d ó n a t u r a l e z a sean nocivas á la s a l u d . » E n v i r t u d d e t o d o lo e x p u e s t o : « C o n s i d e r a n d o q u e el u s o d e la n i e v e l i n a n o e s t á e x e n t o la n i e v e l i n a , p u e d e o c a s i o n a r a l g u n a s p e r t u r b a c i o n e s e n el t e n d r í a p o r o b j e t o d a r á éstas un a s p e c t o d e frescas, c u a n d o de pelig r o s , p u e s t o q u e i n g e r i d a e n el e s t ó m a g o , si la c a r n e e s t á s a t u r a d a d e organismo: realmente pública C o n s i d e r a n d o q u e d i c h a p r e p a r a c i ó n , al s e r a p l i c a d a s o b r e l a s c a r n e s n o lo e s : C o n s i d e r a n d o , p o r ú l t i m o , q u e el d e s t i n a r á la v e n t a q u e ofrezca m a l a s c o n d i c i o n e s h i g i é n i c a s , p r o h i b i e n d o a d e m á s la m e z c l a d e s u s t a n c i a s i n e r t e s q u e d e l a l i m e n t o ó b e b i d a , a ú n c u a n d o no

u n a c a r n e a d u l t e r a d a , y p o r lo t a n t o , e n m a l a s c o n d i c i o n e s p a r a la a l i m e n t a c i ó n , c o n s t i t u i r í a u n a c o n t r a v e n c i ó n d e lo q u e p r e c e p t ú a n l a s d i s posiciones sanitarias: »La S e c c i ó n o p i n a q u e el C o n s e j o d e b e c o n s u l t a r al Gobierno

d e S. M.: i.° Q u e p r o c e d e d i c t a r u n a R e a l o r d e n p r o h i b i e n d o el e m p l e o d e similar anla l l a m a d a n i e v e l i n a y d e c u a l q u i e r o t r o p r o d u c t o q u í m i c o cia a l i m e n t i c i a . 2° Q u e á e s t a R e a l neral.» » Y d e c o n f o r m i d a d c o n el m i s m o , el R e y ( Q . D . G . ) , y e n s u n o m b r e la R e i n a R e g e n t e del Reino, h a tenido á bien resolver c o m o se p r o p o n e , e x c i t a n d o el c e l o d e V . E . á fin d e q u e l a s faltas q u e s e c o m e t a n p o r el u s o i n d e b i d o d e d i c h a s u s t a n c i a , s e a n c a s t i g a d a s p o r l o s m e d i o s d e q u e e s t á f a c u l t a d o V . E . p o r el a r t . 72 d e la l e y M u n i c i p a l , y e n s u c a s o p o r el 22 d e la P r o v i n c i a l , s i n p e r j u i c i o d e p a s a r á l o s T r i b u n a l e s el t a n t o d e c u l p a p a r a q u e p r o c e d a n c o n f o r m e á lo d i s p u e s t o e n el C ó d i g o p e n a l . » D e R e a l o r d e n lo d i g o á V . E . p a r a su cumplimiento.» oportunos, Lo que debiendo. Dios Subde....— t r a s l a d o á V . S . p a r a su c o n o c i m i e n t o y e f e c t o s g u a r d e á V . S . m u c h o s a ñ o s . M a d r i d 26 d e E n e r o secretario, M e r i n o . — S e ñ o r G o b e r n a d o r (Gaceta d e l 27 d e l m i s m o m e s . ) orden

t i s é p t i c o , p a r a la c o n s e r v a c i ó n d e l a s c a r n e s y p e s c a d o s ú o t r a s u s t a n debe dársele carácter g e -

p u b l i c a r s e e s t a d i s p o s i c i ó n e n el Boletín Oficial d e e s a p r o v i n c i a d e 1898. —El civil d e la p r o v i n c i a

-

84

-

RUPTURA

INCOMPLETA
CON

DEL VENTRÍCULO
A L PERICARDIO
['OR

DERECHO

ADHERENCIA
T R A D .

D.

Antonio

IVlarcús

6,

N

T/ie Lanett

del i8 d e D i c i e m b r e 1897, el D r . D a v i d H u n t e r , d e

W h i t t i n g h a m , refiere la s i g u i e n t e i n t e r e s a n t e o b s e r v a c i ó n ( i ) : U n a muj e r d e 77 a ñ o s d e e d a d , e s t a b a s u j e t a á t r a t a m i e n t o p o r u n a m a n í a crónica y d e m e n c i a s e c u n d a r i a . D e s d e 1876, q u e h a b í a e n t r a d o e n el asilo, g o z a b a d e b u e n a s a l u d r e l a t i v a , sin q u e s e o b s e r v a s e e n ella a l g u n o d e afección o r g á n i c a ; e n 1892 guardó cama durante s e m a n a s , c o n fiebre, d i s n e a , é h i n c h a z ó n d e u n a rodilla y d e la c o r r e s p o n d i e n t e . D u r a n t e estos diez a ñ o s últimos p r e s e n t ó m e n t o fué p o s i b l e p e r c i b i r r u i d o a l g u n o c a r d i a c o m e n t a l s e i b a a g r a v a n d o c a d a d í a , y la e n f e r m a síntoma algunas pierna mode debilidad estado se ob-

c a r d í a c a , h i n c h a z ó n d e los pies y d e las m a n o s , p e r o en n i n g ú n a n o r m a l ; el había sido presa

a c c e s o s p e r i ó d i c o s d e e x c i t a c i ó n . E l 16 d e N o v i e m b r e d e 1897 so, presentaba disnea y estaba m á s cianótica que de la r e s p i r a c i ó n

s e r v ó q u e la e n f e r m a , d e s p u é s d e m u c h a s n o c h e s sin s u e ñ o y sin r e p o c o s t u m b r e ; la por casi la oridot e m p e r a t u r a e r a inferior á la n o r m a l ; t u á n d o s e e n los s i g u i e n t e s dificil (á 23

m i n u t o ) , y el p u l s o m u y d é b i l ( m a r c a b a 80). L o s s í n t o m a s fueron a c e n d í a s : s o b r e v i n o el c o l a p s o ; el p u l s o , era m u y baja; i m p e r c e p t i b l e , s e g u í a m a r c a n d o 80; la t e m p e r a t u r a cas,

r e s p i r a c i ó n d e 30 á 44 p o r m i n u t o : la c a r a y las e x t r e m i d a d e s c i a n ó t i s u d o r e s fríos, s o b r e v i n i e r o n v ó m i t o s r e p e t i d o s y r e t e n c i ó n d e el m o v i m i e n t o , q u é j a s e d e na. La enferma conserva lores son m u y mentó. E n la a u t o p s i a , a d e m á s d e l e s i o n e s c e r e b r a l e s m u y acentuadas, se didificultad en la Vivió

r e s p i r a c i ó n y d e d o l o r e s e n el p e c h o ; p e r o , es dificil s a b e r si e s t o s violentos á consecuencia d e su e s t a d o m e n t a l .

h a s t a el 24 d e N o v i e m b r e , y d u r a n t e e s t e t i e m p o d u r m i ó bien y s e ali-

e n c o n t r ó el p e r i c a r d i o e n g r o s a d o , c o n a d h e r e n c i a s c o m p l e t a s y s ó l i d a s en s u s d o s h o j a s , p e r o ún t r a z a d e i n f l a m a c i ó n r e c i e n t e ; el c o r a z ó n l a t a d o y g l o b u l o s o ; á su a l r e d e d o r velase una considerable d e grasa, y sus p a r e d e s a u m e n t a d a s d e grosor. El ventrículo
(i) La OtCéd. Scientif., Ahr. 9 8 .

cantidad derecho

-

ás

el a s -

e s t a b a m á s d i l a t a d o q u e el i z q u i e r d o , y s u s p a r e d e s p r e s e n t a b a n pecto del corazón con degeneración cara anterior del ventrículo grasosa muy derecho, aparece un p e q u e ñ o

a v a n z a d a . S o b r e la coágulo, pechou n p o c o la angosto é y exceptuan-

blando, de uno ó dos centímetros de diámetro, que levanta n e t r a b a e n la c a v i d a d d e l v e n t r í c u l o d e r e c h o p o r u n c a n a l irregular, á través de una pared resquebrajada, r r e a n d o s a n g r e . L a s v á l v u l a s y los orificios e s t a b a n s a n o s , d o las v a l v a s d e la m i t r a l q u e p r e s e n t a b a n

hoja v i s c e r a l d e l p e r i c a r d i o . E l c o r t e d e m u e s t r a q u e e s t e c o á g u l o reblandecida

un ligero e s p e s a m i e n t o , y

el orificio t r i c ú s p i d e q u e e s t a b a d i l a t a d o . L a p r i m e r a p o r c i ó n d e la a o r ta e s t a b a a t e r o m a t o s a ; el c o r a z ó n p e s a b a 450 g r a m o s . Los pulmones presentaban algunas señales de enfisema y de edem a ; el h í g a d o p e s a b a 1,120 g r a m o i , e r a p á l i d o y con l e s i o n e s a v a n z a d a s d e nefritis i n t e r s t i c i a l . L a s r o t u r a s d e las p a r e d e s d e l c o r a z ó n han sido frecuentemente en esta obserdolor S e ñ a l a d a s , p e r o e n l a s t r e s c u a r t a s p a r t e s d e los c a s o s h a n t e n i d o l u g a r en el v e n t r í c u l o i z q u i e r d o . L o q u e i m p o r t a p u n t u a l i z a r v a c i ó n , e s q u e el p r i n c i p a l s í n t o m a d e las r o t u r a s c a r d í a c a s , el ferma. fi-iable; los r í ñ o n e s

cardíaco, e x t r e m a d a m e n t e violento, parece haber faltado en esta en-

REVISTA

O E QUÍMICA

Y F A R M A C I A (*

5^,REPARACIÓN
5oo d e agua

D E L SALICILATO D E C A L . E l S r . C o r r a d i p r o p o n e d e á c i d o salicílico e n se añade lentaqueblanagua

^ ' s i g u i e n t e m é t o d o : S e d i s u e l v e n 27,10 g r a m o s

destilada hirviendo; á esta solución d e salicilato

' ^ e n t e y a g i t a n d o , 10 g r a m o s d e c a r b o n a t o d e cal. S e e v a p o r a y d^n en d e p ó s i t o c r i s t a l e s ^^s, b r i l l a n t e s , i n o d o r a s y
(*) Trad. de 11 Farmacista

d e cal, q u e , d e s p u é s d e b i e n láminas pequeñas, m u y p o c o soluble en

ovados con a g u a , se p r e s e n t a n en forma d e dulzainas. Es
italiano.

— 86

— caliente; se cose descompone,

fría, a l c o h o l , é t e r , c l o r o f o r m o , y m u y s o l u b l e e n a g u a l o r a e n v i o l e t a c o n el p e r c l o r u r o férrico; p o r el c a l o r d a n d o o l o r d e fenol.— (Boíl. Chim. II farm.)

PREPARACIÓN DEL ÉTER ACÉTICO. S e g ú n P r u n i e r , el é t e r a c é t i c o n a c e d e la r e a c c i ó n d e l á c i d o a c é t i c o s o b r e el á c i d o s u l f o v í n i c o y s o b r e e l é t e r n e u t r o , q u e s e f o r m a s i m u l t á n e a m e n t e c u a n d o s e u n e a l c o h o l , ácid o sulfúrico y á c i d o a c é t i c o ó a c e t a t o d e s o s a . Facilísimamente y con g r a n r e n d i m i e n t o p u e d e p r e p a r a r s e el é t e r a c é t i c o , t r a t a n d o , á la t c m " p e r a t u r a d e l b a ñ o m a r í a , el s u l f o v i n a t o d e s o s a s e c o c o n el á c i d o a c é t i c o c r i s t a l i z a b l e . — ( J o u r n . de 1?harm. é III SUPOSITORIOS DE ICTIOL. E s c h e n b u r g e m p l e a e s t a f ó r m u l a : M a n t e c a d e c a c a o 2, c e r a b l a n c a o'20. S e f u n d e á 36° y c u a n d o otra: empieManteca za á e n f r i a r s e la m e z c l a , s e a ñ a d e d e ictiol i . E n vez d e esta proporción, se p u e d e acudir á esta d e c a c a o 2, c e r a b l a n c a , 0*05, ictiol o ' S O . -(Pharm IV VINO DIURÉTICO AMARGO DE LA CARIDAD. - S e t o m a :
Raíces de asclepiáceas — de angélica Escamas de Scilla. Bayas de enebro. Macis. Corteza fresca de ced Hojas de ajenjo. — de melisa. Quina gris. Corteza de Winter. Alcohol de 60.". Vino blanco. .

Chim.)

ceñir.)

> ana

1 5 gramos.

ana

3 0 gr.

ana 60 gr.

200 gr.
4 litros.

S e h a c e m a c e r a r p o r e s p a c i o d e 10 d í a s la m e z c l a d e e s t a s SO á 250 g r a m o s al d í a . V

subs-

t a n c i a s v e g e t a l e s e n el v i n o a l c o h o l i z a d o , s e p r e n s a y filtra. S e d a d e

SOLUCIÓN RÁPIDA DEL IODO EN EL ACEITE. A . S c h m i t t a c o n s e ja triturar íntimamente: iodo bisublimado 1 g r a m o , ioduro d e sodio

0'25, glicerina p u r a d e i á

87

-

i i gotas hasta c o m p l e t a disolución del

i o d o , y d e s p u é s s e a ñ a d e la c a n t i d a d d e a c e i t e q u e s e q u i e r a . A s í e n p o q u í s i m o t i e m p o s e o b t i e n e la c o m p l e t a d i s o l u c i ó n d e l i o d o e n el a c e i t e , f o r m a n d o u n l í q u i d o l í m p i d o q u e s e d e s c o l o r a p o r sí p o c o á p o c o . VI

ENSAYO PARA DISTINGUIR EL SULFATO DE ZINC Y EL SULFATO DE MAGNESIA. S e g ú n M a c h e l a r t , 2 g r a m o s d e la sal p a r a e n s a y a r se d i s u e l v e n e n l o g r a m o s d e a g u a d e s t i l a d a , y s e le a ñ a d e n 2 0 3 ' g r a m o s d e u n a d i s o l u c i ó n d e p r u s i a t o r o j o d e p o t a s a . E l sulfato d e rillenta; m i e n t r a s q u e el s u l f a t o d e zinc d a u n p r e c i p i t a d o m a g n e s i a h a s t a e n la p r o p o r c i ó n d e i : 500.— (Répert, Vil AGUA DE ALMENDRAS AMARGAS. U n a b u e n a a g u a d e a l m e n d r a s a m a r g a s , d e s t i l a d a l e n t a m e n t e , d e b e c o n t e n e r o ' 6 á 0*7 p o r 100 d e a l d e h i d o b e n z o i c o . P a r a d e s c u b r i r la p r e p a r a c i ó n artificial, al a g u a sosp e c h o s a s e m e z c l a 10 c e n t í m e t r o s c ú b i c o s d e d i s o l u c i ó n d e a g u a genada e x e n t a d e ácido clorhídrico y 2 ó 3 g r a m o s d e hidrato p u r o ; s e c a l i e n t a d e 15 á 30 m i n u t o s á 40° ó 50° h a s t a q u e el o l o r b o n i z a l e v e m e n t e , s e filtra y s e a ñ a d e n i t r a t o d e p l a t a . E n t o n c e s oxide el sódico de magnesia n o d a r e a c c i ó n a l g u n a , ó s e o b t i e n e u n a s o l u c i ó n l í m p i d a y a m a amarillo sucio. P o r e s t e m e d i o s e d e s c u b r e el s u l f a t o d e zinc m e z c l a d o c o n el d e Pharm.)

almendras a m a r g a s h a y a desaparecido; se evapora á sequedad, se car3gua d e a l m e n d r a s a m a r g a s d a sólo u n a ligera opalidad d e s p u é s d e un l a r g o r e p o s o ; m i e n t r a s q u e el a g u a p r e p a r a d a m e d i a n t e la s o l u c i ó n d e l aldehido benzoico c o m e r c i a l d a n e t a m e n t e la r e a c c i ó n d e l c l o r o . —

{Journ. de pharm.

et de chiin.)
VIII

REACTIVO

PARA EL ANÁLISIS CUANTITATIVO DE LA UREA.
la c u a l c o n t i e n e 30 v o l ú m e n e s d e c l o r o , y d i l u i d a 10

^ - Meilliére p r o p o n e u s a r , e n v e z d e l h i p o b r o m i t o d e s o d i o , el a g u a d e Javel concentrada, eon i g u a l v o l u m e n d e s o l u c i ó n n o r m a l d e s o s a a l d é c i m o . S e h a c e o p e r a r s o b r e 10 e m e . d e o r i n a d i l u i d a c i n c o v e c e s , •^mc. d e b r o m u r o d e p o t a s i o i g u a l m e n t e d i l u i d o c i n c o v e c e s . S e p u e d e t a m b i é n a ñ a d i r u n a g o t a d e j a r a b e d e a z ú c a r , A los c i n c o m i n u t o s el Sas h a d e s a p a r e c i d o ó d e s e n v u e l t o , a ú n sin c a l e n t a r , y s e p u e d e l e e r los grados del a p a r a t o . L a única precaución q u e h a y q u e t o m a r p o r el ••método d e s c r i t o , e s e m p l e a r u n r e c i p i e n t e d e p e q u e ñ o v o l u m e n e n for-

IX

-

itia d e Y al r e v é s . N o e s n e c e s a r i a u n a g r a n p r e c i s i ó n p a r a c o m p o n e r el r e a c t i v o ; a s í a u n q u e el a g u a d e J a v e l n o s e a c o n c e n t r a d a n o r e sulta ningún error.

SUCEDÁNEO DE LA MANTECA DE CACAO .—En l a c o n f e c c i ó n d e los l á p i c e s m e d i c a m e n t o s o s , s u p o s i t o r i o s , e t c . , e t c . , e n v e z d e l a m a n t e c a d e c a c a o , q u e t i e n e el d e l e c t o d e d e s l e í r s e y d e n o d i s o l v e r l a s s u b s t a n c i a s a c t i v a s q u e s e le i n c o r p o r a n , K l i e n r e c o m i e n d a u n a m a s a c o m p u e s t a d e lactosa, g o m a arábiga, a l b ú m i n a y glicerina, q u e d a lápices flexibles, tejidos. J. Valenzuela. elásticos y c o h e r e n t e s q u e son e n t e r a m e n t e inocuos para los

REVISTA

D E OFTALMOLOBÍA

ILEMÓN DE LA ÓRBITA EN EL NIÑO.—M. T r o u s s e a u ( C o n g . d e Oftal. M a y o , 1 8 9 8 . ) — S e t r a t a d e u n a nifia d e n u e v e m e s e s , q u e e n p l e n o e s t a d o d e s a l u d fué a f e c t a d e u n flemón d e la ó r b i t a , sin q u e fuera posible atribuir la e n f e r m e d a d á causa alguna; d e s p u é s d e incindir y e v a c u a r e l p u s , la c u r a c i ó n fué c o m p l e t a al c a b o d e t r e s d í a s . E l flemón d e la ó r b i t a e s m u y r a r o e n l o s n i ñ o s ; d e b e i n t e r v e n i r s e i n m e d i a t a m e n te, p e r o si n o s e o b t i e n e l a i n m e d i a t a s a l i d a d e l p u s n o s e d e b e n c o l o c a r d r e n a j e s . ¿ C u á l e s , sin e m b a r g o , la e t i o l o g í a d e e s t a afección? E s dificil d e establecer; un coriza ligero n o p u e d e ser suficiente causa. E n c u a n t o á la bacteriología n o h a r e v e l a d o la presencia d e ningún microbio especial, si s e e s c e p t u a el e s t r e p t o c o c o y el e s t a f i l o c o c o ; e n g e n e r a l , el flem ó n d e l a ó r b i t a e n l o s n i ñ o s e s r a r o , y la c u r a c i ó n s e e f e c t ú a e n q u i n ce días.

-

89 lí

-

TRES CASOS DE TUMOR ORBITARIO EN

EL NIÑO.—M .

Valude

( C o n g . c i t . ) : H e o b s e r v a d o e n el c u r s o d e l a ñ o ú l t i m o , t r e s c a s o s d e tum o r o r b i t a r i o e n n i ñ o s d e m e n o s d e u n a ñ o . E n el p r i m e r o d e e s t o s c a s o s s e t r a t a d e u n e n d o t e l i o m a m i x t o , t i p o d e los b i e n e s t u d i a d o s M. V a n D u y s e . U n a p r o l i f e r a c i ó n i n t r a o c u l a r e s t a b a c o n s t i t u i d a por por

un g l i o m a , y el t u m o r p r i n c i p a l , r e l l e n a n d o la ó r b i t a , s e e x t e n d í a h a s t a el c e r e b r o ; s e c o m p r e n d e q u e la o p e r a c i ó n d e b i ó s e r i n c o m p l e t a y s e g u r a m e n t e el t u m o r p r o c e d í a d e l e n d o t e l i o d e la p í a - m a d r e . E l " s e g u n d o c a s o e r a u n s a r c o m a c o n g r a n d e s c é l u l a s fusiformes del nervio ppt i c o ; el s a r c o m a p r o c e d í a d e la v a i n a d e l n e r v i o , e x t e n d i é n d o s e s o b r e t o d o h a c i a a t r á s ; sin e m b a r g o el t u m o r p u d o s e r e x t r a í d o v u e l t o á r e c i d i v a r , d i s f r u t a n d o el n i ñ o p e r f e c t a s a l u d . E l t e r c e r n i ñ o t e n í a u n t u m o r v o l u m i n o s o d e la ó r b i t a , que envolvía el n e r v i o . E l e x a m e n d e la p i e z a , d e s p u é s d e u n a p u n c i ó n e x p l o r a dora, d e m o s t r ó q u e se trataba de un t u m o r formado d e grasa c o m p a c t a con n ú c l e o s v o l u m i n o s o s , c a r t i l a g i n o s o s , y en el c e n t r o u n a t a ñ a s v i b r á t i l e s y franjas m ú l t i p l e s r e l l e n a n d o la c a v i d a d . E s t e M . P a n n a s , d e u n a i n v o l u c i ó n d e la m u c o s a n a s a l . B a j o el p u n t o d e v i s t a c l í n i c o , e s t o s t r e s c a s o s p e r m i t e n o b s e r v a r q u e estos niños fueron afectos d e n e o p l a s m a s d e diferente naturaleza, y s o b r e t o d o d e p r o n ó s t i c o i m p o s i b l e d e p r e c i s a r a n t e s d e la y sin a n t e c e d e n t e s p a r t i c u l a r e s . III extirpación del t u m o r , p u e s los n i ñ o s e s t a b a n , e n e f e c t o , c o n b u e n a s a l u d a p a r e n t e cavidad tumor quística estrecha, revestida d e epitelio cilindrico, caliciforme, con p e s p e r t e n e c e , p u e s , al t i p o d e los c o n j é n i t o s m u c o i d e s , p r o c e d e n t e s , s e g ú n totalmente ha p o r e n u c l e a c i ó n del o j o , y a c t u a l m e n t e , d e s p u é s d e n u e v e m e s e s , n o

ETIOLOGÍA, EVOLUCIÓN V TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
I^EL IRIS.—M. L a g r a n g e , d e B u r d e o s ( C o n g . c i t . ) : E n la n e n el ojo p o r las v í a s s a n g u í n e a s ; e s t e h e c h o e s t á d e m o s t r a d o infección gala por del ojo c o n s e c u t i v a á u n foco l a t e n t e , e s p r o b a b l e q u e los b a c i l o s

e x p e r i e n c i a ; los c a s o s p e r s o n a l m e n t e o b s e r v a d o s m e p e r m i t e n a f i r m a r 'a e x a c t a l o c a l i z a c i ó n d e la afección e n el s e g m e n t o a n t e r i o r d e l o j o , la p r o t e c c i ó n d e l e s p a c i o s u p r a - c o r o i d a l p o r el m ú s c u l o ciliar, la r a p i d e z c o n lo q u e los e l e m e n t o s infecciosos g a n a n el á n g u l o d e filtración. La t u b e r c u l o s i s d e l iris a l c a n z a r á p i d a m e n t e el orificio, p o r el q u e le e s fácil g e n e r a l i z a r s e . L o s a n i m a l e s i n o c u l a d o s e n la c á m a r a a n t e r i o r , s u c u m -

— 90 —
b e n p o r l e s i o n e s d e l h í g a d o , r í ñ o n e s y d e los p u l m o n e s , s i e n d o d e n o t a r t a m b i é n los d e s ó r d e n e s g e n e r a l e s q u e s i g u e n á la e v o l u c i ó n d e la afección del ojo; c u a n d o l a ' t u b e r c u l o s i s o c u l a r e s s u s c e p t i b l e d e g e n e r a l i z a r s e , es p r e c i s o t r a t a r l a c o m o u n a t u b e r c u l o s i s local y o b r a r r e s p e t a n d o la función visual. L a e n u c l e a c i ó n e s t á c o n t r a i n d i c a d a Ínterin n o s e p i e r d a la e s p e r a n z a d e c o n s e r v a r la visión, p e r o si é s t a se p i e r d e , la e n u cleación se i m p o n e . C u a n d o la t u b e r c u l o s i s e s s e c u n d a r i a y c o e x i s t e con o t r a s l e s i o n e s e v i d e n t e s , ó b i e n la lesión o c u l a r e s s e c u n d a r i a e n i m p o r t a n c i a ó e s m á s g r a v e ; e n el s e g u n d o c a s o n o h a y n e c e s i d a d d e tem e r q u e la e n u c l e a c i ó n a g r a v e las l e s i o n e s v i s u a l e s . R e s u m i e n d o , e s c o n v e n i e n t e c o n s i d e r a r la t u b e r c u l o s i s d e l iris c o m o las o t r a s t u b e r c u losis q u i r ú r g i c a s y o b r a r . IV PÉMKIGO OCULAR.— N. B e l l e n c o n t r e , d e P a r i s ( C o n g . cit.): E x i s t e u n a v a r i e d a d d e p é m f i g o d e las m u c o s a s p a l p e b r a l e s q u e e s p a r t i c u l a r m e n t e g r a v e y r a r a . H e o b s e r v a d o u n a vieja q u e al p r i n c i p i o t u v o u n p é m f i g o d e la m u c o s a b u c o - f a r í n g e a , q u e s e c o m u n i c ó e n s e g u i d a á la m u c o s a p a l p e b r a l y t r a n s f o r m ó el ojo en un simblefaron c o m p l e t o ; t o d o s los t r a t a m i e n t o s fueron insuficientes; la c u l t u r a d e l m o c o - p u s n o a c u s a n a d a d e p a r t i c u l a r ; t o d o s los t r a b a j o s s o n o b s c u r o s s o b r e la etiología; se t r a t a d e t r a n s t o r n o s tróficos, la xerosis difiere d e l p é m f i g o p o r la ausencia d e vesículas y m e n o r g r a v e d a d . L o s S r e s . G a s t ó n y G a u c h e r h a n e n c o n t r a d o l e s i o n e s d e las m e n i n g e s y d e la m é d u l a . C l í n i c a m e n t e p u e d e d e c i r s e q u e el p é m f i g o o c u l a r r e s u l t a d e u n a a l t e r a c i ó n trófica d e la c o n j u n t i v a y d e l e p i t e l i o d e la c ó r n e a , d e b i d a á u n a lesión n e r v i o s a s i t u a d a e n la r a m a oftálmica d e l t r i g é m i n o y l o s ganglios.

— gr

-

REVISTA

CRÍTICA

BI8LiOGRÜFICA

Formas

clínicas

de la cirrosis

hepática,

por el D R . D . M A N U E L R I B A S P E R D I G Ó .

Me-

moria presentada al Congreso pografía «La Academia», 1898.

médico

internacional

de Moscou. Barcelona, ti-

e[.

[MPIEZA el D r . R i b a s d e f i n i e n d o la e n f e r m e d a d , y p r e c i s a n d o el

s e n t i d o y a l c a n c e d e la p a l a b r a cirrosis d e l h í g a d o ; h a c e u n r e s u m e n histórico d e la m i s m a , y l u e g o e n t r a e n m a t e r i a , d e f e n d i e n d o la u n i d a d d e la cirrosis y c o m b a t i e n d o la clasificación d e s u s f o r m a s b a s a d a e x c l u s i v a m e n t e y a e n la a n a t o m í a p a t o l ó g i c a , y a e n la e t i o l o g í a , y , d e s p u é s d e h a c e r c o n s t a r las dificultades q u e ofrece la a g r u p a c i ó n d e d i c h a s formas, e s t a b l e c e la s i g u i e n t e q u e , si b i e n d i s t a d e s e r perfecta, ni m u c h o m e n o s , c o n s i d e r a la m á s a c e p t a b l e :
Con atrofia del hígado. Conhipertrofia del hígado Sin ascitis. <=""° agudo.

^

. . Cirrosis » » »

!

biliar ó de Hanot. mixtas ó totales. senil. saturnina, fosfórica y otras tóxicas. cardíaca. tuberculosa. sifilítica. gotosa. paliídica. diabética. de las enfermedades infectivas agudas. gastro-intestinal ó dispéptica. por oclusión de las vías biliares. capsulares.

Cirrosis . • » » » Deuteropálicas . .1 » » » » » >

E s t u d i a e n detall y e n c o n j u n t o e s t a s v a r i e d a d e s y , f u n d á n d o s e e n sus o b s e r v a c i o n e s y e n las a f i r m a c i o n e s d e H a n o t , R e n d u , Gilbert, ChaufTard, A u s c h e r y o t r o s clínicos, p o n e e n t e l a d e juicio la s u c e s i v a a p a r i c i ó n d e los d o s e s t a d o s d e h i p e r t r o f i a y atrofia, q u e p o r t a n t o s a ñ o s s t h a c o n s i d e r a d o infalible é i n d i s c u t i b l e e n e s t a e n f e r m e d a d , d o s e m á s b i e n á a d m i t i r , c o n los clínicos c i t a d o s , d o s f o r m a s inclinándistintas,

u n a atrófica y o t r a hipertrófica, p o r m á s q u e el m i c r o s c o p i o n o a c i e r t e a e n c o n t r a r d i s t i n c i o n e s h i s t o l ó g i c a s e n t r e las lesiones d e u n a y o t r a . Y t e r m i n a el S r . R i b a s su c o n c i e n z u d o t r a b a j o , d e d u c i e n d o las s i g u i e n t e s conclusiones:

— 92 —
I." E n el e s t a d o a c t u a l d e la c i e n c i a , n o p u e d e sintomatológica bien aceptarse queá exacta­ cirrosis holgado

cada causa y á cada g r u p o de lesiones orgánicas corresponda m e n t e una manifestación del hígado; 2." C a b e , p o r lo t a n t o , p r o c l a m a r q u e u n c r i t e r i o c l í n i c o d e f i n i d a d e la

e s el p r e f e r i b l e p a r a la n o s o t a x i a y e s t u d i o d e l a s d i f e r e n t e s f o r m a s d e dicha enfermedad; 3.* 4.* Con arreglo al m i s m o , l a s i n d i c a d a s modalidades morbosas p u e d e n dividirse en protopáticas y deuteropáticas; E n t r e las p r i m e r a s , e n c o n t r a m o s la c i r r o s i s v e n o s a ó d e L a e n ­ clási­ n e c , d e n o m i n a d a t a m b i é n a l c o h ó l i c a , la c u a l p r e s e n t a c u a t r o s u b - f o r m a s ó v a r i e d a d e s , q u e s o n : la atrófica, q u e v i e n e á s e r la c i r r o s i s c a ; la h i p e r t r ó f i c a — d e la c u a l n o p u e d e a f i r m a r s e b u e n a m e n t e q u e s e a t a n s ó l o u n a p r i m e r a e t a p a d e la a n t e r i o r — , c u y o p r o n ó s t i c o e s ^ m u c h o m á s g r a v e ; la c i r r o s i s sin a s c i t i s , d e 5.* 6.* 7.3 8.^ 9.* lumen; 10/ cedente; 11.^ evolución; 12.° pleto; 13.^ 14/ L a palúdica, q u e ofrece d i v e r s a s v a r i e d a d e s , d é l a s c u a l e s la p i g m e n t a c i ó n e s la m á s i n t e r e s a n t e d e s d e el p u n t o d e v i s t a c l í n i c o ; L a d i a b é t i c a , q u e r e v i s t e v a r i a s s u b - f o r m a s , d e e n t r e las c u a ­ les s o b r e s a l e la p i g m e n t o s a , c o n o c i d a t a m b i é n c o n la d e n o m i n a c i ó n d e L a g o t o s a , c u y o c o n o c i m i e n t o clínico t o d a v í a no es c o m ­ L a sifilítica, q u e a f e c t a a s p e c t o v a r i o , é i n t e r e s a s o b r e m a n e r a c o n o c e r á c a u s a d e su g r a n c u r a b i l i d a d e n los p r i m e r o s p e r í o d o s d e su L a tuberculosa, que raras veces se presenta e n la práctica c o m p l e t a m e n t e pura, desligada de toda participación d e la f o r m a p r e ­ fisonomía clínica m u y t í p i c a , y la Ha­ fre­ a g u d a , c a r a c t e r i z a d a p o r la r a p i d e z y t u m u l t u o s i d a d d e s u c u r s o ; L a cirrosis biliar ó hipertrófica con ictericia crónica, d e mucho más n o t , q u e c o n s t i t u y e u n b r i l l a n t e t r i u n f o d e la c l í n i c a ; L a s cirrosis m i x t a s ó totales, de presentación L a senil, q u e t a m b i é n L a s cirrosis saturnina, podría denominarse c u e n t e q u e la a n t e r i o r i n m e d i a t a ; arterio-esclerósica fenome­ ó marasmódica; fosfórica y o t r a s t ó x i c a s , c u y a n o l o g í a clínica n o es bien c o n o c i d a todavía; E n t r e las s e g u n d a s , ó s e a e n t r e l a s c i r r o s i s d e u t e r o p á t i c a s , h a ­ el h í g a d o a u m e n t a d o d e v o ­ l l a m o s la c a r d í a c a , q u e s u e l e p r e s e n t a r

diabetes
15.*

bronceada;
L a s o c a s i o n a d a s p o r las e n f e r m e d a d e s i n í e c t i v a s a g u d a s , l a s

-

93 —

cuales, p o c o c o n o c i d a s a ú n , ofrecen un c o n j u n t o a n á l o g o al d e las v e n o s a s , p r e s e n t a n d o el h í g a d o a b u l t a d o ó d i s m i n u i d o d e v o l u m e n , s e gún los casos; i6.* L a cirrosis d e los dispépticos, q u e h a sido m u y poco estud i a d a h a s t a a h o r a , p e r o q u e p a r e c e p r e s e n t a o r d i n a r i a m e n t e el h í g a d o g r a n d e c o n t r a n s t o r n o s c i r c u l a t o r i o s e s c a s o s y sin ictericia; 17 .a sal, L a cirrosis p o r oclusión d e los vasos biliares, c u y a sintomacaut o l o g í a v i e n e l a s m á s d e l a s v e c e s o b s c u r e c i d a p o r la e n f e r m e d a d q u e casi s i e m p r e e s la c o l e l i t í a s i s ; iS.'' y última. L a c a p s u l a r , d e d i a g n ó s t i c o m u y difícil siempre,

p e r o q u e , sin e m b a r g o , p u e d e l o g r a r s e e n d e t e r m i n a d o s c a s o s . B a s t a c o n lo e x p u e s t o p a r a h a c e r s e p e r f e c t o c a r g o d e la i m p o r t a n cia d e e s t a v a l i o s a m o n o g r a f í a , p o r c u y a p r e s e n t a c i ó n y u l t e r i o r c a c i ó n felicito s i n c e r a m e n t e á s u a u t o r . G. Serra, y B. publi-

NOTAS
Contra Hidrato de cloral.

GIENTIFIGAS
la odozx'talgia

a 5 gramos. Alcanfor Clorhidrato de cocaina. . ) . o'io —

Mézclese y añádanse algunas gotas d e agua, y tritúrese hasta obtener un-líquido t r a n s p a r e n t e y h o m o g é n e o . S e e m p a p a d e este líquido u n a bolita d e algodón hidrófdo y s e i n t r o d u c e e n la c a v i d a d d e n t a r i a , r e p i t i e n d o la a p l i c a c i ó n h a s t a p l e t a d e s a p a r i c i ó n d e l d o l o r . — (Gaz. hebdom. de Méd. et de
Sueroterapia de la pulmonía

la c o m -

Chir.)

Durante una epidemia reciente de pulmonía d e tipo grave, observada en Ñ a p ó l e s , h a e m p l e a d o P a n e en 9 casos el s u e r o a n t i p n e u m ó n i c o . L a c a n t i d a d i n y e c t a d a v a r i ó d e 10 á n o c e n t . c ú b . M u r i ó u n o d e los e n f e r m o s , p e r o e n e s t e c a s o n o s e e m p l e ó el t r a t a m i e n t o h a s t a el quinto día, y se inyectaron cantidades p e q u e ñ a s d e suero (10 cent, cú-

-

94 —
fueron

b i c o s ) . E n t o d o s l o s d e m á s c a s o s , l o s e f e c t o s d e la s u e r o t e r a p i a

n o t a b l e s , y s e o b s e r v ó l a m e j o r í a r á p i d a d e l o s s í n t o m a s . N o h u b o int o l e r a n c i a ni a c c i d e n t e s . C u a n d o el p n e u m o c o c o p e n e t r a e n l a s a n g r e h a y pocas esperanzas de curación; pero como esto n o sucede h a s t a el tercero ó cuarto día d e la enfermedad, es c o n v e n i e n t e e m p l e a r antes e l ' s u e r o , q u e d e b e inyectarse en los p r i m e r o s días del p a d e c i m i e n t o ; e n este período basta una cantidad m á s pequeña. clin,-Re%>. de Med.y Cir.firácts.).—{¥. El Dr. Pane dell recomienOsp.é delle d a c o m o d o s i s m e d i a 20 c e n t . c ú b . p o r día..—(Gass. TOLEDO).

X30SÍS m á x i m a

de algunos

naedicanaentcs

nnodernos

En una toma.
Betol * Bromoformo * . . . . * Clorhidrato de cocaína. . Convallamarina. Crisarobina Diuretina Exalgina. Guayacol Hidrastina Hidrastinina Hipnona. Ictiol lodol Metacetina. Naftalina Naftol * O x a l a t o d e cerio. * Resorcina Salol * Sulfato d e esparteina. Sulfonal. Uretano. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fenacetina.

En 2^ horas.

o'SO g r a m o s 2 ' c o
o 'SO
»

I'OO o'is

o'os o'os o'oos i'oo
o 'SO
»

0*50
o'ois 8'oo i'So S'oo i'oo
O'SO

»
»

I'OO

» » »

0'20
o'is O'IO o'SO I'OO

«

o'30
i'So 4'oo I'OO 4'oü 4'oo 4'oo I'OO 9'oo S'OO O'SO 4'oo S'OO

» » » » »

0'20
I'OO roo
I'OO

o'30 3'00 2'00
O'IO

» »
» » » »

2'00 4'00 (La Farmacia

española).

P a r é c e n m e e x a g e r a d a s las d e las s u b s t a n c i a s q u e v a n s e ñ a l a d a s c o n asterisco.— SERRA,

-

95

teoría de las neuradas

ObservaoloxieB fisiole>gloas ao'bre la

Gad la

h a c e o b s e r v a r q u e los m o d e r n o s c o n o c i m i e n t o s a c e r c a d e l a poco d e l m i s m o . D e t o d o s m o d o s , h a y q u e a t e n e r s e al p r i n c i p i o nervioso

e s t r u c t u r a fina d e l s i s t e m a n e r v i o s o c e n t r a l , h a n h e c h o a d e l a n t a r fisiología

d e q u e la d o b l e d i r e c c i ó n d e l a c o n d u c t i b i l i d a d , d e m o s t r a d a p a r a l a s fib r a s n e r v i o s a s p e r i f é r i c a s , sufre i n t e r r u p c i o n e s e n e l s i s t e m a central. F u n d á n d o s e en hechos fisiológicos, G a d sostiene q u e los g a n -

glios d e los c e n t r o s n e r v i o s o s s o n p u n t o s d e t r á n s i t o d e la e x c i t a c i ó n , y q u e , sin e m b a r g o , e n l o s m i s m o s ó e n t r e l o s m i s m o s e x i s t e n o b s t á c u l o s p a r a la t r a n s m i s i ó n d e l e s t í m u l o . G a d e x p o n e l u e g o la p o s i b l e significación d e varios e s t a d o s histológicos raros, c o m o el d e colaterales e n prolongaciones d é l o s cilindro-ejes d e las células nerviosas motrices; d e largas p r o l o n g a c i o n e s p r o t o p l á s m i c a s d e estas células, así c o m o d e c o l a t e r a l e s d e l a s fibras d e c o r d o n e s a n t e r i o r e s — ( R e v . de Cien. Méd. de

Barcelona).
Hemorroides

E l D r . S . G . S h a l i t a refiere 6 9 c a s o s d e h e m o r r o i d e s t r a t a d o s p o r é l con éxito por medio d e inyecciones d e u n a mezcla d e d o s partes d e á c i d o fénico y u n a d e u n a d i s o l u c i ó n d e c o c a i n a al 2 p o r lOO, l l e n a n d o á la v e z t o d o s l o s t u m o r e s v i s i b l e s . L a o p e r a c i ó n e s fácil, n o r e q u i e r e a n e s t e s i a ni a y u d a n t e s , ni s u p r e sión d e la d e f e c a c i ó n , y p o r c o n s i g u i e n t e , t a m p o c o la d i e t a d e rroides internas. E n u n a palabra, pusilánimes.—(^í?«.s. e s el t r a t a m i e n t o abstenc i ó n ni el r e p o s o a b s o l u t o ; e s i n c r u e n t a , y casi i n d o l o r a e n l a s h e m o . preferible e n u n méd. de g r a n n ú m e r o d e casos, y p r i n c i p a l m e n t e en los enfermos e x t e n u a d o s ó méd. de la Rusia meridional.—Rev.

Chile).
uso del Jal3£>x) d« piedra pómez del para la cuerpo desinfeoolóxi. d a la

superficie

E l e l e m e n t o m á s a c t i v o p a r a la e s t e r i l i z a c i ó n d e l a s m a n o s d e l c i r u j a n o y d e la s u p e r f i c i e c u t á n e a d e l e n f e r m o e s , s i n d u d a , e l l a v a d o p r e l i m i n a r y el r e s t r e g a r s e l a s m a n o s c o n j a b ó n y a g u a c a l i e n t e , c o m o g e neralmente se viene haciendo. E s t e m é t o d o mecánico d e desinfección es r e a l m e n t e m á s i m p o r t a n t e q u e el c o n s e c u t i v o m é t o d o c l í n i c o c o n c u a l q u i e r d e s i n f e c t a n t e ; e l D r . G . T o m a s B e a t s o u , c i r u j a n o d e l Glasgozu Western Infirniary, ha e n c o n t r a d o q u e el m e j o r a g e n t e p a r a la d e s i n f e c c i ó n e s el j a b ó n d e p i e d r a p ó m e z . C o m o e s s a b i d o , la p i e d r a p ó m e z ( q u e s e e n c u e n t r a e n d o s

- 9 6 formas) es un material ligeramente poroso, de origen volcánico y c o m ­ p u e s t o p r i n c i p a l m e n t e d e sílice, d e c o l o r b l a n c o , o s c u r o ó g r i s , y lo s u ­ ficiente d u r o p a r a p o d e r s e r u s a d o lo m i s m o b a j o la f o r m a s ó l i d a q u e antiguos en polvo p a r a pulir cristales, h u e s o s y h a s t a m e t a l e s . L o s

g r i e g o s la u s a b a n p a r a o b t e n e r u n p u l i m e n t o fino y s u a v e d e la piel h u ­ m a n a , y h o y s e v e n d e e n las d r o g u e r í a s p a r a q u i t a r las m a n c h a s d e l a s m a n o s . D e e s t a p r o p i e d a d d e d u j o el a u t o r q u e la f o r m a d e j a b ó n d e p i e ­ d r a p ó m e z p o d r í a s e r a d o p t a d a e n c i r u g í a p a r a la d e s i n f e c c i ó n d e l c u ­ tis, h a b i é n d o l o e m p l e a d o largo t i e m p o con e x c e l e n t e s resultados, p u e s o b r a n d o m e c á n i c a m e n t e , s e p a r a d e las m a n o s las c é l u l a s epidérmicas i n ú t i l e s m u c h o m e j o r q u e n i n g ú n o t r o j a b ó n , p o r lo q u e d e b e c o n s i d e ­ r a r s e c o m o u n o d e l o s m e d i o s m á s e f i c a c e s e n l a a s e p s i a d e l a piel h u ­

m a n a . - (The Brits. med. Journ.—La
Tzi-vestlgaclí»:! del

Riforma
colare

med.).—OGA.ZÓU.
agua

ex3. el

El a g u a destilada, c u a n d o es obtenida por condensación e n t u b o s d e c o b r e contiene siempre huellas de este metal, demostrables median­ t e el c l o r h i d r a t o d e h i d r o x i l a m i n a , e l c u a l c o n s t i t u y e u n r e a c t i v o m u y s e n s i b l e , m i e n t r a s q u e e m p l e á n d o s e el a m o n í a c o ó el f e r r o c i a n u r o , p a r a q u e é s t o s p u e d a n m a n i f e s t a r la r e a c c i ó n e s p r e c i s o e m p l e a r l o s e n c a n ­ t i d a d a l m e n o s d e 1/15 d e l v o l u m e n d e l a g u a . — ( C h e m . Cílh.— 'BoUet. Chim. FarmJ.—SERKA. _^ Ztg.—Ph.

