Schleimbeutel
# Schleimbeutel

Ein Schleimbeutel oder Gleitbeutel, lateinisch Bursa (synovialis), ist ein kleines flüssigkeitsgefülltes Säckchen, das im Bereich des Bewegungsapparats an Stellen mit erhöhter mechanischer Druckbelastung vorkommt. Werden Gewebe starkem Zug oder Druck ausgesetzt, dient der Schleimbeutel dazu, den Druck und die Reibung zwischen Sehne, Muskel, Knochen und Haut zu reduzieren.

## Aufbau

Schleimbeutel bestehen wie die Gelenkkapsel und Sehnenscheiden aus einem

* äußeren Stratum fibrosum (Bindegewebsschicht) und einem
* inneren Stratum synoviale (Synovialschicht). Das Stratum synoviale sondert die Schleimbeutelflüssigkeit (Synovia) ab.

Nach der Lage unterscheidet man:

### Hautschleimbeutel (Bursa subcutanea)

    Sie sind an Stellen der Haut untergelagert, wo diese direkt einem Knochen aufliegt;

### Sehnenschleimbeutel (Bursa subtendinea)

    Sie liegen zwischen Sehnen und knöcherner Unterlage;

### Bandschleimbeutel (Bursa subligamentosa)

    Sie liegen zwischen Bändern und knöcherner Unterlage.

Nach ihrem Auftreten unterscheidet man:

### konstante (angeborene) Schleimbeutel

    Sie sind angeboren und bei allen Individuen an der gleichen Stelle vorhanden;

### reaktive (erworbene) Schleimbeutel

    Sie entstehen erst nach der Geburt und müssen nicht bei allen Individuen vorhanden sein. Viele Hautschleimbeutel entstehen nur reaktiv.

## Die Schleimbeutel des Menschen

Beim Menschen kommen folgende Schleimbeutel vor:

Bursa subcutanea prepatellaris / Bursa suprapatellaris / Bursa infrapatellaris profunda Link zum Bild (Bitte Urheberrechte beachten)

### Bursa anserina

    im Bereich des Kniegelenks auf dem inneren Seitenband

### Bursa bicipitoradialis

    zwischen der Bicepsansatzsehne und dem Vorderteil einer rauen Fläche an der Speiche (Tuberositas radii)

### Bursa iliopectinea

    oberhalb des Hüftgelenks zwischen Lenden-Darmbeinmuskel (Musculus iliopsoas) und Beckenknochen

### Bursa infrapatellaris profunda

    zwischen dem Kniescheibenband und der äußeren Schicht der Gelenkkapsel

### Bursa infratendinea olecrani

    innerhalb der Trizepssehne nahe dem oberen Ende der Elle

### Bursa ischiadica m. obturatorius interni

    zwischen einer überknorpelten Fläche unterhalb des Sitzbeins und der Sehne des inneren Hüftlochmuskels

### Bursa m. semimembranosi

    zwischen der Ansatzsehne des semimembranösen Muskels am hinteren Oberschenkel und dem oberen Rand des Schienbeins

### Bursa subcutanea infrapatellaris

    zwischen Kniescheibenband und Haut

### Bursa subcutanea olecrani

    zwischen oberem Ende der Elle und Haut

### Bursa subcutanea prepatellaris

    unter der Haut vor der Kniescheibe

### Bursa subdeltoidea

    zwischen Deltamuskel und Schultergelenkkapsel

### Bursa subfascialis praepatellaris

    zwischen Kniefaszie und Kniescheibe

### Bursa subtendinea m. subscapularis

    zwischen der Ansatzsehne des Unterschulterblattmuskels und der Schultergelenkskapsel

### Bursa subtendinea m. gastrocnemii lateralis

    zwischen seitlichem Gelenkknorren des Oberschenkelknochens und der seitlichen Ursprungssehne des Zwillingswadenmuskels

### Bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis

    zwischen dem mittleren Gelenkknorren des Oberschenkelknochens und der mittleren Ursprungssehne des Zwillingswadenmuskels

### Bursa subacromialis; auch Bursa subtendinea m. infraspinati

    zwischen der Ansatzsehne des Untergrätenmuskels im Schultergelenk und der Schultergelenkskapsel

### Bursa subtendinea m. semimembranosi

    unter der Sehne des Musculus semimembranosus

### Bursa subtendinea m. tibialis anterioris

    zwischen der Sehnenscheide des vorderen Schienbeinmuskels und dem mittleren Keilbein und dem ersten Mittelfußknochen

### Bursa subtendinea m. tricipitis brachii

    zwischen der Trizepssehne und dem oberen Ende der Elle

### Bursa subtendinea praepatellaris

    unter den Sehnenfasern des vierköpfigen Oberschenkelmuskels direkt auf der Kniescheibe

### Bursa suprapatellaris

    zwischen dem distalen Oberschenkelknochen und der Sehne des vierköpfigen Oberschenkelmuskels

### Bursa tendinis calcanei

    zwischen Fersenbein und Achillessehne

### Bursa trochanterica m. glutaei maximi

    zwischen der Endsehne des größten Gesäßmuskels und einem Knochenvorsprung am Oberschenkelknochen

### Bursa trochanterica m. glutaei medii

    zwischen der Sehne des größten Gesäßmuskels und einem Knochenvorsprung am Oberschenkelknochen

## Schleimbeutelentzündung

Die Entzündung eines Schleimbeutels wird Bursitis genannt und ist die entzündliche Reaktion auf eine Reizung. Sie entsteht meist durch Druck, eine leichte Verletzung oder Überlastung. Seltener ist eine Infektion mit Bakterien die Ursache.

Auch bei inneren Erkrankungen können eine oder mehrere Schleimbeutel beteiligt sein. Hier sind vor allem entzündlich-rheumatische Erkrankungen oder Stoffwechselstörungen (z. B. Gicht) zu nennen.

