title: Diagnosi infermieristica
text: # Diagnosi infermieristica
  
  La diagnosi infermieristica è un giudizio clinico-assistenziale sulle risposte dell'individuo, della famiglia o comunità a problemi di salute / processi vitali reali o potenziali. È la base sulla quale scegliere gli interventi infermieristici volti a conseguire dei risultati di cui l'infermiere è responsabile (Carpenito, p. 8). Non deve essere confusa con la diagnosi medica, con la quale spartisce il nome ma non le finalità.
  
  È opportuno sottolineare come oggi gli infermieri non si preoccupino solo di gestire situazioni correlate allo stato di malattia, ma trattano tutte quelle situazioni particolari (ma nello stesso tempo normali/comuni) che si presentano nella vita quotidiana, come la nascita di un figlio, l'invecchiamento dei genitori, un insuccesso scolastico, etc. (Carpenito, p. 11).
  
  ## Descrizione
  
  È caratterizzata dalla formulazione di un sintetico enunciato che descrive le reazioni di una persona ad un problema di salute presente o potenziale, basandosi su un sistematico processo di raccolta e di analisi dei dati. Passaggio fondamentale nella stesura del Piano di assistenza, può essere estesa dall'individuo alla famiglia o alla comunità. La NANDA (acronimo di North American Nursing Diagnosis Association, Associazione Nord Americana per la Diagnosi Infermieristica, dal 2002 rinominata NANDA International) è nata per mettere ordine nel caos creato dalle associazioni che si sono occupate di diagnosi negli Stati Uniti e nel Canada.
  
  La prima conferenza per la Classificazione delle diagnosi infermieristiche si è tenuta nel 1973, ma l'aggiornamento della tassonomia continua ancor oggi.
  
  Le diagnosi infermieristiche possono essere distinte in (Carpenito, p. 13):
  
  * Diagnosi infermieristiche reali (o attuali)
  * Diagnosi infermieristiche di rischio o rischio elevato
  * Diagnosi infermieristiche possibili
  * Diagnosi infermieristiche di benessere
  * Diagnosi infermieristiche a sindrome
  
  ## Applicazione
  
  La diagnosi infermieristica è applicabile ai processi di vita di:
  
  * Persona singola, singolo individuo
  * Famiglia, elemento di un nucleo familiare
  * Collettività
  
  ## Formulazione
  
  Per la redazione di una diagnosi sono indispensabili:
  
  * Raccolta dei dati, sia soggettivi che oggettivi
  * Analisi dei dati nel tempo
  
  Per poter individuare:
  
  * Bisogni insoddisfatti
  * Problemi esistenti
  * Problemi potenziali
  
  ## Metodi di formulazione
  
  Per la formulazione della diagnosi esistono vari sistemi:
  
  * NANDA-I (NANDA International)
  * P.E.S., acronimo di Problema, Eziologia e Segni&Sintomi
  
  ## Regole di redazione
  
  Le diagnosi non si inventano, in quanto basta individuare nella classificazione NANDA-I quella più idonea, ma nel trovare le correlazioni è possibile commettere degli errori. Ricordare che la prima parte della diagnosi è il problema rilevato, mentre la seconda parte (dopo il termine CORRELATO) è l'obiettivo dell'intervento assistenziale. A puro titolo di esempio, le regole da seguire per la redazione di una Diagnosi infermieristica corretta sono le seguenti:
  
  * Descrivere la REAZIONE della persona piuttosto che il BISOGNO.
  
         Deficit di volume dei liquidi... (NON bisogno di liquidi...).
  * Utilizzare i termini CORRELATO o ASSOCIATO piuttosto che CAUSATO.
  
         Dolore correlato ad agenti biologici dannosi alle strutture fisiche (NON dolore causato da...).
  * Non apportare GIUDIZI di valore.
  
         Relazione parentale alterata correlata ad una separazione prolungata dai genitori (NON ...correlata ad un debole attaccamento al bambino).
  * Utilizzare termini LEGALI e non diffamatori.
  
         Rischio di infezione correlato ad una diminuzione della capacità immunitaria (NON ...correlato ad una tecnica di medicazione scorretta).
  * Evitare di invertire il PROBLEMA con i FATTORI eziologici.
  
         Relazione parentale alterata correlata ad un problema di autostima (NON problema di autostima correlato a relazione parentale alterata).
  * Le due parti dell'enunciato non devono essere dei SINONIMI.
  
         Alterazione del processo del pensiero correlato ad isolamento (NON alterazione del processo del pensiero correlato a confusione).
  * Descrivere PROBLEMI e FATTORI eziologici di specifica competenza infermieristica.
  
         Mobilità fisica diminuita correlata a debolezza muscolare (NON ...correlata alla presenza di un gesso).
  * Non deve MAI contenere la DIAGNOSI CLINICA formulata dal Medico.
  
         Inefficace liberazione delle vie aeree correlata a secrezioni tracheobronchiali (NON ...correlata a fibrosi cistica).
  * Descrivere FATTORI eziologici redatti in modo da indicare la possibilità di un CAMBIAMENTO.
  
         Rischio di alterazione dell'integrità della cute correlato ad immobilità (NON ...correlata alla presenza di una trazione scheletrica).
  