title: Patocenosi
text: # Patocenosi
  
  La patocenosi è un concetto ideato da Mirko Drazen Grmek e rappresenta l'insieme delle malattie presenti in una popolazione in un determinato periodo e in una determinata società. La patocenosi racchiude quindi un complesso di malattie, variabile sia quantitativamente sia qualitativamente, in cui la frequenza di ogni malattia dipende dalle altre malattie o da fattori ambientali.
  
  ## Principi
  
  La patocenosi tende verso l'equilibrio ed è regolata da cinque principi:
  
  * principio della dipendenza genetica
  * principio delle influenze esterne
  * principio delle influenze interne
  * principio della congruenza
  * principio dell'equilibrio
  
  ## Rapporti fra le malattie
  
  I rapporti fra le malattie all'interno di una patocenosi possono essere di simbiosi, antagonismo o indifferenza.
  
  ### Simbiosi
  
  Le simbiosi possono essere:
  
  * Sinergismo ambientale: ad esempio nei paesi occidentali dove vi è ipernutrizione e sedentarietà esse danno malattie "da usura" quali diabete, artrosi ed altre.
  * Sinergismo genetico: ad esempio nella razza ebraica (o comunque gruppi isolati), porta a TBC o policitemia vera.
  * Simbiosi con legame eziologico (o causale, in cui una malattia porta ad un'altra): la tonsillite da steptococco che innesca nell'organismo il sistema immunitario e provoca malattie reumatiche, che colpiscono l'endocardio (il cuore), e che, anche nel caso in cui guarissero, lascerebbero problemi alle valvole cardiache.
  * Simbiosi ad interazione complessa: di tipo sociale (come la malnutrizione, che porta ad anemia), o di tipo individuale, come le malattie infettive (ad esempio il tifo addominale).
  
  ### Antagonismo
  
  Il rapporto di antagonismo, in cui una malattia impedisce l'insorgere di un'altra, si divide in genetico e causale.
  
  Nell'antagonismo genetico, ad esempio le anemie emolitiche congenite, l'anemia mediterranea e l'anemia falciforme, colpiscono i globuli rossi, impedendo alla malaria di aggredire il soggetto.
  
  Nell'antagonismo causale invece, le malattie infettive (con conseguenti morti giovanili) quali TBC o tifo addominale, impediscono l'insorgenza di malattie dell'età avanzata, quali arteriosclerosi o artrosi.
  
  ### Indifferenza
  
  Nel rapporto di indifferenza le malattie non hanno nessun rapporto tra loro, come il raffreddore con la cirrosi epatica.
  
  