title: Cartella clinica elettronica
text: # Cartella clinica elettronica
  
  La cartella clinica elettronica (in inglese: electronic health record o EHR) è una collezione sistematica di informazioni sulla salute degli individui o di una popolazione in formato digitale. Le cartelle cliniche elettroniche possono includere dati demografici, storia medicale, cure e allergie, stato immunitario, risultati di test di laboratorio, immagini radiologiche, segnali vitali, statistiche personali come età e peso e informazioni di fatturazione.
  
  ## Istanze tecniche
  
  ### Standard
  
  * ANSI X12 (EDI) - protocolli di transazioni usati per trasmettere i dati dei pazienti.
  * La TC/251 del CEN fornisce in Europa standard EHR tra cui:
     * EN 13606, standard di comunicazione per informazioni EHR
     * CONTSYS (EN 13940), supporta continuità di standardizzazione dei dati della salute
     * HISA (EN 12967), uno standard per servizi di comunicazione tra sistemi in un ambiente informativo clinico
  * Continuity of Care Record - ASTM International Continuity of Care Record standard
  * DICOM - Un protocollo di comunicazione internazionale standard per la rappresentazione e trasmissione di immagini radiologiche e immagini in generale sponsorizzato dal NEMA
  * HL7 - un protocollo di comunicazione via testo standardizzato tra l'ospedale e i sistemi di archiviazione medica
  * ISO - ISO TC 215 fornisce le specifiche tecniche internazionali per l'EHR. ISO 18308 descrive l'architettura EHR.
  
  **Specifiche aperte**
  
  * openEHR: una comunità aperta allo sviluppo di specifiche per la condivisioni di dati sulla salute con contenuto gestito via web e sviluppato da esperti
  * Virtual Medical Record: il modello proposto di HL7 per l'interfacciamento con sistemi di supporto alla decisione clinica.
  * SMART (Subsitutable Medical Apps, tecnologie riutilizzabili): una specifica piattaforma aperta per fornire una base standard per applicazioni sanitarie.
  