title: Lipoma
text: # Lipoma
  
  Il lipoma, anche chiamato fibromiolipoma o fibrolipoma è un tumore benigno del tessuto adiposo, che per propria natura può comparire in qualunque parte del corpo, sottocutanea o viscerale.
  
  ## Istologia
  
  Si tratta di un tumore ben differenziato (cellule indistinguibili da un adipocita maturo), dotato di una capsula che ne rende facile l'escissione chirurgica.
  
  Le varianti sono:
  
  * Lipoma intramuscolare
  * Angiolipoma
  * Mielolipoma: associato a tessuto emopoietico
  * Lipoma polimorfo: dotato di cellule "fiorite", con disposizione dei nuclei a petali
  
  ## In cardiologia
  
  I lipomi si possono osservare in qualunque età, non ci sono distinzioni di sesso e il diametro varia da piccole dimensioni fino a 15 cm con un peso anche di 4,8 kg (nei casi peggiori).
  
  Si manifestano nel subendocardio o nel subpericardio, più comunemente nel ventricolo sinistro o nell'atrio destro.
  
  ### Clinica
  
  In tali casi il lipoma risulta asintomatico, infatti si arriva alla morte senza neanche aver saputo dell'esistenza di tale tumore (spesso viene evidenziato durante l'autopsia).
  
  Caratteristica cardiologica è l'ipertrofia lipomatosa del setto interatriale.
  
  ### Esami
  
  Si effettuano esami per comprenderne gravità e forma:
  
  * Ecocardiografia, appare una massa intramurale iperecogena
  * Tomografia computerizzata, appare omogeneo con calcificazione
  * Risonanza magnetica, si riscontra una Iperintensa in T1
  
  ## Trattamento
  
  Il trattamento è necessario solo per i casi più gravi, quelli con sviluppo maggiore del lipoma. È necessario l'intervento chirurgico con escissione completa. Se tali lesioni non comportano rischi neoplastici è utile la resezione parziale per ristabilire il normale afflusso di sangue.
  
  