title: Calcitriolo
text: # Calcitriolo
  
  Il calcitriolo (Denominazione comune internazionale) o 1,25-diidrossicolecalciferolo (abbreviato in $1,25-(OH)_2D_3$ oppure in $1,25(OH)_2D)$ è la forma attiva della vitamina D3 nell'organismo umano.
  
  La funzione del calcitriolo è quella di favorire l'assorbimento del calcio e del fosfato dall'apparato gastrointestinale e dai reni inibendo, nel contempo, il rilascio di calcitonina.
  
  La sintesi del 1,25 diidrossicolecalciferolo parte dal 7 deidrocolesterolo cutaneo trasformato, per azione dei raggi solari, in colecalciferolo, successivamente idrossilato in posizione 25 a livello epatico e in posizione 1 a livello renale. Nel rene è possibile l'idrossilazione in posizione 24 producendo una forma di ormone non attivo.
  
  Il calcitriolo è sintetizzato a livello renale dal calcidiolo (il 25-idrossicolecalciferolo) per azione dell'enzima (esattamente un citocromo P450) 25-idrossivitamin D3 1-alfa-idrossilasi.
  
  La produzione di calcitriolo è stimolata dalla diminuzione dei livelli sierici di calcio e fosfato e dall'incremento del paratormone o dai livelli di prolattina.
  
  Il calcitriolo viene comunemente utilizzato come terapia farmacologica in casi di ipocalcemia e osteoporosi.
  
  ## Secrezione e regolazione
  
  Il principale punto regolativo è l'enzima 1-alfa-idrossilasi che attiva definitivamente la vitamina $D_3.$ Questo enzima e con esso l'intera via biosintetica è regolato:
  
  * positivamente dal PTH, che aumenta l'attività dell'enzima
  * negativamente dal calcitriolo e dai livelli plasmatici di calcio
  
  Come gli altri ormoni liposolubili il calcitriolo non viene accumulato nelle cellule in vescicole secretorie, ma viene rilasciato in circolo via via che viene sintetizzato
  
  