title: Necrosi fibrinoide
text: # Necrosi fibrinoide
  
  La necrosi fibrinoide, o fibrinoidosi, è un'alterazione regressiva dei tessuti connettivali propriamente detti e dei vasi sanguigni che si manifesta con la comparsa, nella sostanza fondamentale, di materiale acidofilo o leggermente basofilo di aspetto omogeneo o fibrillare.
  
  ## Caratteristiche
  
  Il materiale fibrinoide è costituito da gammaglobuline e sostanze proteiche di origine nucleare, da fibrinogeno e complemento. Secondo alcuni autori si tratterebbe di depositi di immunocomplessi con fibrinogeno. Compare sempre associato ad una necrosi delle strutture in cui si localizza, tipicamente le strutture connettivali degli organi o le pareti delle piccole arterie. Ha origine infiltrativa, e pertanto le alterazioni regressive tissutali sono da considerarsi fenomeni d'accompagnamento.
  
  ## Ipotesi di patogenesi
  
  * infiltrazione di materiale proteico di derivazione plasmatica
  * deposito di immunocomplessi
  * genesi autoctona, intraconnettivale
  * alterazioni del tessuto connettivo e infiltrazioni di proteine plasmatiche
  
  ## Malattie
  
  * Reazioni di ipersensibilità
  * Malattie da immunocomplessi (Lupus eritematoso sistemico, porpora di Schönlein-Henoch)
  * Fenomeno di Sanarelli-Shwartzman
  * Ipertensione maligna
  * Malattie virali
  