title: Peristalsi esofagea sintomatica
text: # Peristalsi esofagea sintomatica
  
  La peristalsi esofagea sintomatica, anche chiamato esofago a schiaccianoci, è una discinesia dell'esofago a lungo considerata una variante dello spasmo esofageo diffuso, ma considerata attualmente un'entità nosologica a parte per via del suo specifico comportamento manometrico.
  
  ## Clinica
  
  ### Segni e sintomi
  
  Fra i sintomi e i segni clinici ritroviamo dolore toracico, che si esprime ad episodi con manifestazione diffusa, mentre la disfagia risulta assente. Può manifestarsi un reflusso gastroesofageo.
  
  ### Esami di laboratorio e strumentali
  
  La manometria esofagea, che valuta le variazioni della pressione esofagea, mostra un tracciato caratteristico:
  
  * l'onda peristaltica primaria ha maggiore ampiezza (120 mmHg) e durata (>6 s);
  * la sequenza peristaltica è normale;
  * l'attività dello sfintere esofageo inferiore è normale;
  * non sono presenti contrazioni ripetitive.
  
  ## Terapia
  
  Qualora sia presente il reflusso gastroesofageo, il suo trattamento migliorerà anche la sintomatologia di base.
  
  