title: Xipamide
text: # Xipamide
  
  Lo xipamide è un principio attivo diuretico di indicazione specifica contro l'ipertensione, che fa parte della categoria dei sulfonamidi. È della classe dei tiazidi-simili, essendo un benzamide-sulfonamide-indolo, ma mancando dell'anello tiazidico.
  
  ## Meccanismo di azione
  
  Come i diuretici tiazidici strutturalmente correlati, la xipamide agisce sui reni per ridurre il riassorbimento del sodio nel tubulo distale contorto. Ciò aumenta l'osmolarità nel lume, provocando la riassorbanza di acqua da parte dei condotti di raccolta. Ciò porta ad un aumento della produzione urinaria. A differenza dei tiazidici, la xipamide raggiunge il suo bersaglio dal lato peritubulare (lato del sangue).
  
  Inoltre, aumenta la secrezione di potassio nel tubulo distale e nei condotti di raccolta. In dosi elevate inibisce anche l'enzima anidrasi carbonica che porta ad un aumento della secrezione di bicarbonato e rende alcalina l'urina.
  
  A differenza dei tiazidici, solo l'insufficienza renale terminale rende inefficace la xipamide.
  
  ## Indicazioni
  
  È utilizzato come medicinale in cardiologia contro l'ipertensione, e più genericamente contro la formazione di edemi.
  
  ## Controindicazioni
  
  Malattia di Addison, ipocaliemia refrattaria, iponatriemia.
  
  ## Dosaggi
  
  * Ipertensione, 20 mg al giorno
  * Edema, 40 mg al giorno (dose massima 80 mg al giorno)
  
  ## Farmacodinamica
  
  I diuretici favoriscono l'eliminazione del liquido in eccesso nella circolazione sanguigna, attraverso la riduzione del cloruro di sodio e diminuendo di conseguenza la massimale e il precarico.
  
  ## Effetti indesiderati
  
  Alcuni degli effetti indesiderati sono ipocaliemia, cefalea, iponatremia, disturbi gastrointestinali, vertigini.
  
  