title: Recettore muscarinico M2
text: # Recettore muscarinico M2
  
  Il recettore muscarinico di tipo $M_2$ è un recettore legato a proteina G di tipo $G_i$ ("i" sta per inibitore). Esso inibisce o riduce l'attività della adenilato ciclasi e provoca una diminuzione di cAMP.
  
  ## Meccanismo d'azione
  
  In seguito al legame di $M_2$ con l'acetilcolina o un agonista recettoriale, avviene l'attivazione della proteina G che ne causa la dissociazione in subunità alfa e beta-gamma. L'alfa inibisce l'attività dell'adenilato ciclasi quindi riduce l'AMP ciclico, mentre la beta-gamma agisce direttamente sui canali del $K^+$ a rettificazione entrante proteina G-dipendenti (canali GIRK). Inoltre la beta-gamma diminuisce la conduttanza dei canali del $Ca^{2+}$ voltaggio-dependenti. I recettori $M_2$ sono diversi dai recettori canale perché sono recettori che possono essere modulati solo dopo che il recettore muscarinico attiva la proteina G, che a sua volta dà vita ad una cascata di eventi. Con la stimolazione del recettore viene favorita l'apertura del canale GIRK che fa parte della famiglia dei canali del $K^+$ detti "a rettificazione entrante". Quando questo canale viene aperto dalla subunità beta-gamma il potenziale di membrana si avvicina al potenziale di equilibrio per il $K^+,$ quindi la membrana si iperpolarizza. Gli effetti sopra descritti sono responsabili delle azioni che il recettore muscarinico esercita a livello cardiaco.
  
  ## Recettori $M_2$
  
  I recettori $M_2$ possono essere rinvenuti in varie zone:
  
  * a livello cardiaco, dove i recettori trasducono il messaggio attraverso l'apertura del canale del $K^+.$ Nel dettaglio, risultano frequenti in:
     * Nodo senoatriale (riduzione della depolarizzazione spontanea, iperpolarizzazione)
     * Atrio (riduzione forza di contrazione)
     * Nodo atrioventricolare (riduzione della velocità di conduzione)
     * Ventricolo riduzione della forza contrattile (più forte in quella atriale).
  * a livello del Sistema Nervoso Centrale
  * a livello della muscolatura liscia (autorecettore)
  
  Con la stimolazione $dell'M_2$ si hanno una serie di effetti, tra cui la globale riduzione dei parametri cardiaci (intesi sia come capacità contrattile sia come conducibilità miocardica). La trasmissione elettrica si tradurrá in un effetto a livello cardiaco attraverso una conversione in trasmissione di tipo chimico, in particolare:
  
  * Effetto cronotropo negativo.
  * Effetto inotropo negativo (utile ad esempio nella Tachicardia parossistica sopraventricolare)
  * Effetto dromotropo negativo.
  