title: Alfa-2 agonisti
text: # Alfa-2 agonisti
  
  Con $α_2-agonisti$ si intendono una classe di farmaci agenti sui recettori $α_2$ adrenergici, agonisti di noradrenalina e adrenalina.
  
  ## Caratteristiche
  
  I recettori $α_2$ sono recettori presinaptici con significato inibitorio: se stimolati bloccano il rilascio di adrenalina. Gli $α_2-agonisti$ inibiscono il rilascio di catecolamine, realizzando un blocco dell'attività simpatica.
  
  ## Uso
  
  I farmaci $α_2-agonisti$ vengono utilizzati come antipertensivi ad azione centrale: attivano il centro vasomotore del SNC, il quale, una volta attivato, riduce le uscite ortosimpatiche, e quindi le resistenze periferiche. Possono causare ritenzione di sali, si possono pertanto associare a diuretici.
  
  ### Metildopa
  
  Il metildopa è un farmaco neurotrasmetitore che viene metabolizzato in α-metil-noradrenalina (agonista selettivo per il recettore $α_2),$ riducendo le resistenze periferiche senza alterare la frequenza nei giovani; negli anziani invece riduce il precarico. Causa ritenzione salina.
  
  ### Clonidina
  
  Nel paziente supino riduce la gittata cardiaca. Non provoca effetti sulle risposte adrenergiche da esercizio. Viene molto utilizzata in ambito ipertensivo: è importante nel controllo delle crisi di astinenza da oppiacei (meno da alcool e nicotina) che provoca manifestazioni di iperattività del sistema simpatico centrale e periferico. È inoltre importante nel trattamento del glaucoma.
  
  Gli effetti collaterali sono sedazione, xerostomia, disfunzioni sessuali.
  
  ## Tossicità
  
  Gli $α_2-agonisti$ possono portare a manifestazioni di:
  
  * sedazione;
  * xerostomia;
  * sindrome da astinenza.
  