title: Mutismo acinetico
text: # Mutismo acinetico
  
  Il mutismo acinetico è una condizione rara dove si mostra l'impossibilità oggettiva o soggettiva di muoversi e parlare.
  
  ## Eziologia
  
  conseguente in genere ad aneurismi dell'arteria comunicante anteriore, da idrocefalo o, più raramente, a gravi traumi cranioencefalici che coinvolgono la regione frontale del nostro cervello, bilateralmente.
  
  ## Sintomatologia
  
  Clinicamente è caratterizzato dall'impossibilità di parlare (mutismo) e di eseguire movimenti su comando (acinetico). Spesso è considerato un sottotipo di stato minimamente cosciente. I sintomi possono essere schematizzati secondo il seguente schema:
  
  * attivo stato di vigilanza, che può essere parziale o totale
  * esplorazione visiva dell'ambiente
  * capacità cognitive presenti
  * iniziativa motoria/verbale ridotta o assente
  * esecuzione saltuaria di ordini
  * possibili brevi atti verbali
  * assenza di deficit neuromuscolari primari
  * possibile risposta neurofarmacologica ad agenti dopaminergici
  