Gedeihstörung
# Gedeihstörung

Als Gedeihstörung wird eine Verzögerung der körperlichen Entwicklung eines Kindes bezeichnet, die häufig mit Auffälligkeiten in der motorischen und psycho-sozialen Entwicklung verbunden ist. Diese tritt in pädiatrischen Kliniken mit einer Häufigkeit von 2–25 % auf und ist in der entwickelten Welt meist ein Begleitsymptom einer Grunderkrankung.

## Diagnostik

Die Gedeihstörung ist keine Diagnose, sondern nur eine Beschreibung. Diagnostische Kriterien sind:
* Unterschreitung der 3er-Perzentile für Körpergewicht und Körperlänge
* vermindertes Längensollgewicht
* Gewichtsverlust oder fehlender Zuwachs gegenüber Voruntersuchung (um mehr als 2 Hauptperzentilen)

## Ursachen

Wie bereits erwähnt handelt es sich meist um ein Begleitsymptom einer Grunderkrankung. Durch diese kommt es zu:
* unzureichender Nahrungsaufnahme
* gestörter intestinaler Aufnahme (Malabsorption)
Häufige Grunderkrankungen, die mit einer Gedeihstörung einhergehen sind diverse Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, Nahrungsmittelallergien, zystische Fibrose, Zöliakie, Essstörungen. Auch psychiatrische Erkrankungen der Kinder und deren Eltern (Münchhausen-Syndrom, Vernachlässigung) dürfen nicht außer Acht gelassen werden, da sie zu psychosozialem Kleinwuchs führen können.

## Therapie

Im Vordergrund steht die Therapie der Grunderkrankung. Weitere Therapie kann erfolgen durch:
* erhöhte Nahrungszufuhr
* Nahrungsanreicherung
* Trink- und Sondennahrung
* Parenterale Ernährung