CONTENU DU DOSSIER À FOURNIR PAR LE CANDIDAT AUX CONCOURS INTERNES, RETRAÇANT SON EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE
Nom et prénom du candidat :

Date d'entrée dans la fonction publique :

Date d'entrée dans la fonction publique territoriale (si différente) :

Autre expérience professionnelle que dans la fonction publique : OUI - NON

Si oui, préciser la durée :
Expérience professionnelle dans la fonction publique ou dans le secteur privé
EMPLOYEUR

			(désignation, adresse,

			téléphone, domaine

			d'intervention)
SERVICE D'AFFECTATION

			(désignation, nombre d'agents ou de salariés)
INFORMATIONS SUR LES EMPLOIS

			occupés par le candidat
Période d'emploi

			(dates de début et de fin)
Intitulé de l'emploi
Nature des activités

			(principales missions,

			responsabilités confiées,

			réalisations, publics visés,

			outils ou méthodes employées,

			travail en équipe…)
1. Formation initiale ou validation des acquis de l'expérience du candidat
DIPLÔME PRÉPARÉ

			(intitulé précis)
SPÉCIALITÉ

			éventuelle
NIVEAU

			de certification

			du diplôme (1)
OBTENU

			(oui/non)
ANNÉE

			d'obtention
PAYS

			de délivrance du diplôme
(1) Niveau V : BEP, CAP, diplôme national du brevet ; niveau IV : baccalauréat, brevet de technicien ; niveau III : BTS, DUT ; niveau II : licence, master 1 ; niveau I : doctorat, master.
2. Formation continue
INTITULÉ PRÉCIS DU STAGE SUIVI
ORGANISME DE FORMATION
ANNÉE
NOMBRE DE JOURS
Attestation établie le :

Signature du candidat :

Cette attestation est la propriété exclusive du candidat, qui en certifie l'authenticité des informations. Elle est faite pour servir et valoir ce que de droit.