I. - Les personnels de direction relevant du présent statut sont recrutés par la voie de deux concours sur épreuves ouverts par arrêté du ministre chargé de la santé.
   1° Le concours externe est ouvert aux personnes âgées de quarante-cinq ans au plus au 1er janvier de l'année du concours et titulaires de l'un des diplômes exigés pour l'admission au concours externe d'entrée à l'Ecole nationale d'administration.
   Cette limite d'âge est reculée ou supprimée dans les conditions prévues par les textes législatifs et réglementaires en vigueur.
   2° Le concours interne est ouvert aux fonctionnaires et aux agents non titulaires des établissements mentionnés à l'article 2 de la loi du 9 janvier 1986 susvisée, de l'Etat, des collectivités territoriales et de leurs établissements publics à caractère administratif, aux militaires et magistrats ainsi qu'aux personnes en fonctions dans une organisation internationale intergouvernementale, comptant au moins quatre ans de services publics effectifs. Cette ancienneté est appréciée au 1er janvier de l'année du concours.
   II. - Les candidats qui ne remplissent pas la condition de diplôme prévue au 1° du I ci-dessus, tout en ayant reçu ou acquis une formation de niveau équivalent, peuvent déposer une demande spéciale de dérogation, pour se présenter au concours externe, auprès d'une commission qui statue au vu de leur dossier.
   La commission peut entendre les candidats si elle le juge utile.
   Elle est composée :
   - du directeur de l'hospitalisation et de l'organisation des soins ou de son représentant ;
   - d'un membre de l'inspection générale des affaires sociales ;
   - du directeur des enseignements supérieurs au ministère de l'éducation nationale ou de son représentant ;
   - d'un directeur d'établissement sanitaire et social ;
   - du directeur de l'Ecole nationale de la santé publique ou de son représentant.
   Sa présidence est assurée par le membre de l'inspection générale des affaires sociales.
   Les membres de la commission sont nommés par arrêté du ministre chargé de la santé.