MODÈLE D'ATTESTATION D'INTERVENTION D'UNE SOCIÉTÉ DE CLASSIFICATION HABILITÉE
Attestation d'intervention d'une société de classification habilitée
Article 130.32, article 130.33, article 130.34 de la division 130 du règlement
annexé à l'arrêté du 23 novembre 1987 modifié relatif à la sécurité des navires
Nom du navire
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Immatriculation 
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Référence registre d'une société de classification (si requis)
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Type de navire
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Jauge brute
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Longueur hors tout
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Nombre équipage
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Nombre passagers
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Nombre du personnel spécial 
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Date prévue de pose de quille
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Type d'exploitation
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Nom de la société de classification
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Coordonnées de la société de classification
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Nom de l'exploitant du navire
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Coordonnées de l'exploitant du navire
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Domaines techniques suivis par la société de classification au titre de l'article 130.32
Construction de la coque
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Compartimentage
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Stabilité à l'état intact
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Stabilité après avarie
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Installations de mouillage
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Machine
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Chaudières
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Installations frigorifiques 
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Installations hydrauliques
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Installations électriques
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Prévention contre l'incendie : protection
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Prévention contre l'incendie : détection
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Prévention contre l'incendie : extinction
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Prévention contre l'incendie : ventilation
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Evacuation
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Prévention de la pollution
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Navires "délégués" 
Etudes et visites réalisées conformément à la division 215
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Etudes et visites réalisées conformément à la division 217
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APPROBATION DE LA STRUCTURE AU TITRE DE L'ARTICLE 130.33
Caractéristiques de service et de navigation
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Puissance propulsive prise en compte
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Navires à passagers suivis par la société de classification au titre de l'article 130.34
Construction et entretien de la coque
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Machines principales et auxiliaires
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Installations électriques
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Automatismes
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Visa de la société de classification
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Date
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Lieu
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