Annexe 3
Liste des actes et niveaux de référence diagnostiques en scanographie
1. Grandeurs dosimétriques
En scanographie, les grandeurs dosimétriques utilisées pour fixer les NRD sont l'indice de dose scanographique au volume (IDSV), exprimé en milligrays (mGy), et le produit dose longueur (PDL), exprimé en milligrays.centimètres (mGy.cm).
Les valeurs de l'IDSV et du PDL indiquées, chez l'adulte et l'enfant, correspondent à des mesures et des calculs réalisés sur un fantôme de 32 centimètres (cm) de diamètre pour les actes explorant le tronc et un fantôme de 16 cm de diamètre pour les actes explorant la tête et le cou, pour des paramètres d'exposition observés pour chaque acte.
2. Niveaux de référence diagnostiques et valeurs guides diagnostiques en scanographie
Les tableaux 3.1 et 3.2 donnent, respectivement pour la scanographie chez l'adulte et la scanographie pédiatrique, les NRD, en termes d'IDSV et de PDL, correspondant à une acquisition unique. Les VGD sont précisées pour la scanographie uniquement chez l'adulte.
Tableau 3.1. - NRD et VGD en scanographie chez l'adulte pour une acquisition
Actes
Niveau de référence diagnostique
Valeur guide diagnostique
IDSV (mGy)
PDL (mGy.cm)
IDSV (mGy)
PDL (mGy.cm)
Encéphale
46
850
40
725
Sinus de la face
14
250
*
*
Thorax
9,5
350
7,5
275
Thorax-abdomen
11
550
9,5
475
Abdomen-pelvis
13
625
11
525
Thorax-abdomen-pelvis
11
750
9,5
650
Cœur (synchronisation prospective à l'électrocardiogramme (ECG) )
26
375
18
325
Cœur (synchronisation rétrospective à l'ECG)
44
875
30
550
Rachis lombaire
28
725
23
625
* Pas de VGD pour ces actes
Tableau 3.2. - NRD en scanographie pédiatrique, selon les catégories de poids (kg), pour une acquisition. L'âge est donné à titre indicatif.
Actes
0 à <10 kg
(0 à 1 an)
10 à <20 kg
(1 à 5 ans)
20 à <30 kg
(5 à 10 ans)
30 à <50 kg
(10 à 18 ans)
IDSV
(mGy)
PDL
(mGy.cm)
IDSV
(mGy)
PDL
(mGy.cm)
IDSV
(mGy)
PDL
(mGy.cm)
IDSV
(mGy)
PDL
(mGy.cm)
Encéphale
20
320
22
360
26
470
*
*
Rochers
*
*
43
240
51
330
*
*
Thorax
1,1
20
1,3
26
1,4
40
*
*
Abdomen-pelvis
*
*
2
65
2,5
95
4
180
* Pas de NRD pour ces actes