Op de lange termijn zal een betekenisvolle hervorming van de sociale zekerheid en de Medicare noodzakelijk zijn om een enorme overheidssparing te voorkomen, de economische belasting van overheidsuitgaven voor een oudere bevolking te verminderen en de begrotingsflexibiliteit te herstellen om andere nationale prioriteiten aan te pakken.
De vergrijzing van de bevolking veroorzaakt een economische last voor de overheidsuitgaven.