Ziekenhuizen, overheidsschulders en particuliere verzekeringsmaatschappijen hebben ingrijpen met standaard richtlijnen voor zorg, herziening van medische beslissingen en veranderingen in de manier waarop artsen worden betaald.
Sommige instellingen hebben hun richtlijnen voor de manier waarop ze dingen doen, gestandaardiseerd.