Lorsque deux causes d'anémie agissent simultanément, par exemple l'hypochromie macrocytique, due à une infestation par l'ankylostome, qui entraîne une carence en fer et en vitamine B12 ou en acide folique, ou à la suite d'une transfusion sanguine, on peut observer plus d'une anomalie dans les indices de globules rouges.
Par exemple, l'hypochromie macrocytique, due à l'infestation par l'ankylostome, entraîne une insuffisance de fer et de vitamine B12 ou d'acide folique, ou une transfusion sanguine.