Les spaghetti en conserve, les trousses pour la confection de spaghetti et les spaghetti à boulettes de viande sont devenus populaires, et le plat est devenu un aliment de base aux États-Unis.
Aux États-Unis, il existe une sorte de spaghetti appelé "spaghetti d'Alvaro" qui est servi avec de la sauce alfredo. Dans certains pays, comme les États-Unis ou le Canada, les boulettes de viande sont souvent dans la sauce à spaghetti.