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Comment traiter le sang dans les selles ?
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Le traitement nécessaire que vous devrez suivre si vous remarquez du sang dans vos selles va dépendre de la cause du problème, mais vous devez quand même toujours consulter un médecin. Les causes possibles peuvent être mineures, mais elles peuvent aussi être graves, c'est pourquoi il est important de consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic correct.

1. Identifiez des selles qui ressemblent à du goudron.

Vous pourriez vous sentir un peu écœuré à l'idée de regarder vos excréments, mais ils vont vous donner des informations importantes. En plus, votre médecin va probablement vous demander de lui décrire ce que vous avez vu.

Les selles noires sont appelées « mélénas ». Elles indiquent qu'il y a un saignement au niveau de l'œsophage, de l'estomac ou à l'entrée de l'intestin grêle.
Il existe plusieurs causes envisageables, par exemple une rupture de vaisseaux sanguins, une déchirure dans l'œsophage, un ulcère de l'estomac, une inflammation de la muqueuse gastrique, un manque de circulation sanguine dans une partie de l'intestin, une blessure ou un objet bloqué dans le tube digestif ou le développement anormal de veines dans l'œsophage ou l'estomac qu'on appelle des « varices ».

2. Remarquez une coloration rouge.

On appelle cela une « hématochézie ». Elle indique un saignement dans la partie basse du système digestif.
Il en existe plusieurs causes possibles : un problème de vaisseaux sanguins ou d'approvisionnement en sang dans l'intestin grêle, le gros intestin, le rectum ou l'anus, une déchirure au niveau de l'anus, des polypes dans le côlon ou l'intestin grêle, un cancer du côlon ou de l'intestin grêle, des poches infectées dans le côlon provoquant une maladie appelée diverticulite, des hémorroïdes, la maladie inflammatoire chronique de l'intestin, une infection, une blessure ou un objet coincé dans l'intestin.

3. Demandez-vous si c'est vraiment du sang.

Vous avez peut-être mangé quelque chose qui donne une coloration inhabituelle à vos selles.

Si elles sont noires, vous avez peut-être ingéré de la réglisse, des compléments alimentaires au fer, du Pepto-Bismol, des betteraves ou des myrtilles.
Si elles sont rouges, vous avez peut-être mangé des betteraves ou des tomates.
Si vous n'êtes pas sûr, vous pouvez en avoir le cœur net en apportant un échantillon à votre médecin pour le faire analyser et trouver la cause de la coloration anormale de vos selles.

4. Demandez-vous si un médicament provoque l'hémorragie.

Il existe des médicaments vendus sans ordonnance qui peuvent provoquer des hémorragies si vous en prenez de grandes quantités sur une longue période. Si cela peut s'appliquer à votre cas, vous devez discuter avec votre médecin pour qu'il change les médicaments que vous prenez. Voici quelques exemples de médicaments qui peuvent avoir cet effet :

les anticoagulants comme l'aspirine, la warfarine ou le clopidogrel ;
certains antiinflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène et le naproxène.

5. Donnez toutes les informations à votre médecin.

Voici plusieurs questions qu'il pourrait vous poser.

Quelle quantité de sang y avait-il dans les selles ?
Quand cela a-t-il commencé ?
Vous êtes-vous blessé ?
Vous êtes-vous étouffé récemment avec quelque chose que vous avez avalé ?
Avez-vous perdu du poids ?
Présentez-vous des symptômes d'infection comme des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la fièvre ou de la diarrhée ?

6. Attendez-vous à un examen du rectum.

Cela va vous paraitre un peu gênant, mais cet examen est nécessaire.

Pendant cet examen, le médecin va insérer des doigts dans votre rectum pour palper l'intérieur.
Cela devrait être rapide et sans douleur.

7. Passez d'autres examens.

Selon la cause que votre médecin pense être à l'origine, il pourrait vous recommander d'autres analyses.

Une analyse sanguine.
Une angiographie. Il va injecter une encre spéciale pour révéler vos artères pendant une radiographie.
Une analyse au baryum où il vous sera demandé d'avaler du baryum qui apparaitra ensuite sur la radiographie de votre système digestif.
Une coloscopie.
Une endoscopie digestive haute. Le médecin va insérer une caméra par votre gorge pour observer votre oesophage, votre estomac et votre intestin grêle.
Vous pourriez aussi avoir à avaler un gros comprimé qui contient une caméra.
L'entéroscopie à double ballon permet au médecin d'observer des zones plus difficiles à voir de l'intestin grêle.
L'échographie endoscopique est effectuée à l'aide d'un appareil à ultrasons fixé à l'endoscope. Les ultrasons sont des ondes sonores à haute fréquence qui permettent d'obtenir une image du système digestif.
La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) est un examen effectué à l'aide d'un endoscope et de rayons X pour observer la vessie, le foie et le pancréas.
Une entérographie à scanners multiphases permet d'observer les parois des intestins.

8. Laissez guérir naturellement les problèmes mineurs.

Voici plusieurs problèmes qui se résolvent souvent sans aucune intervention.

Les hémorroïdes qui peuvent gonfler et démanger.
Une fissure anale, c'est-à-dire une petite déchirure de la peau autour de l'anus. Elle va être douloureuse et il peut vous falloir attendre plusieurs semaines avant qu'elle guérisse.
Une infection virale ou bactérienne appelée gastroentérite qui guérit généralement d'elle-même si vous vous hydratez bien et laissez votre organisme s'en occuper.
Une alimentation pauvre en fibres peut provoquer des difficultés à aller à la selle. Une alimentation riche en fibres permet de faciliter les choses...

9. Traitez les infections avec des antibiotiques.

C'est souvent nécessaire dans le cas d'une diverticulite.

Les antibiotiques peuvent éliminer les bactéries qui se trouvent dans les poches et les replis des intestins.
Votre médecin pourrait vous conseiller de n'ingérer que des fluides pendant les jours à venir pour réduire la quantité de fèces présentes dans votre système digestif.

10. Traitez les ulcères, les vaisseaux anormaux et d'autres problèmes.

Il existe de nombreuses solutions disponibles selon le trouble qui vous affecte. Le médecin pourrait utiliser un endoscope de nombreuses façons différentes pour traiter les tissus abimés.

Un endoscope thermique peut être utilisé pour cautériser la plaie et arrêter l'hémorragie, surtout dans le cas d'un ulcère.
Une cryothérapie endoscopique pour geler les vaisseaux sanguins anormaux.
Une pince endoscopique pour fermer une blessure ouverte.
Une injection de cyanoacrylate intracrânien permet de fermer les vaisseaux qui saignent avec une sorte de colle.

11. Envisagez la chirurgie.

Si l'hémorragie est grave ou se répète souvent, vous devriez envisager la chirurgie. Voici plusieurs troubles qui sont souvent traités au moyen d'une intervention chirurgicale :

une fistule anale (un passage qui se forme entre les intestins et la peau près de l'anus qui se produit souvent lorsqu'un abcès explose et qui ne guérit pas tout seul ) ;
une diverticulite récurrente  ;
des polypes intestinaux (de petites poches qui ne sont généralement pas cancéreuses, mais qu'il vaut mieux retirer ).

12. Parlez de l'histamine avec votre médecin.

Si les saignements sont provoqués par une gastrite ou un ulcère, l'histamine ou l'oméprazole peuvent peut-être traiter les causes. Consultez votre médecin afin de savoir s'il existe un traitement adapté à votre cas.

13. Prenez un supplément en fer pour l'anémie.

S'ils sont graves, les saignements peuvent vous faire perdre trop de sang et vous pouvez devenir anémique. Si vous êtes fatigué(e), avez des étourdissements, des vertiges ou vous sentez faible, allez voir votre médecin pour qu'il détermine si vous souffrez d'anémie. La plupart des formes courantes d'anémie peuvent être traitées avec un complément alimentaire.

14. Combattez le cancer de l'intestin.

Le traitement va varier selon l'emplacement et le stade de développement du cancer. Voici plusieurs options à envisager  :

la chirurgie ;
la chimiothérapie ;
la radiothérapie ;
les médicaments.