DISSERTATIO MEDICA 


INAUGURALIS, 


* a 


FI 


* a | > * * Y * o 
x 4 EY * — 
- . >. 
- 
- 
: 
- 
- 
, 
A 
- 
* 
1 
” 
„ 
*% 
= 
* 
” 
| 
x 
77 
* 
q 
- 
. 
o - 
* 
* 
9 
2 * 
9 
of . 
4 
- 
2 
o 
: 
"4 
— 
* 
== 
” 
* 


1 


En 


DISSERTATIO MEDICA 


INAUGURALIS, 
E PII TE ÞP 41.4; 
QUAM, 


ANNUENTE SUMMO NUMINE, 
Ex Auctoritate Reverendi admodum V:ri, 
D. GEORGII BAIRD, 88. T. P. 
ACADEMIAE EDINBURGENAE PRAEFECTI ; 


NECNON 
AMPLISSIMI SENATUS ACADEMICI Consensu; 
Et NOBILISSIMAE FACULTATIS MEDICAE Decreto: 


PRO GRADU DOCTORS, 


SUMMISQUE IN MEDICINA HONORIBUS AC PRIVILECITS 
RITE ET LEGITIME CONSEQUENDIS 5 


Eruditorum examini subjicit 3 


GULIELMUS MOTHER BV, 
REGIOMON TO - BORUSSUS ; 


SOCIETATIS MINERALOGICA QUZ JENA FLORET, SODATLTSs., 


Ad diem 12. Sept. horà locoque solitis. 


( 


— Jactor, Crucior, 
Agitor, Stimulor. 


P Aur. 


De"! Dog, um, - 
9 Ut" ae" 


EDINBURGT: 
EXCUDEBANT C. STEWART ZF SOUCTI, 
ACADEMIAE TTPOGRAT EI. 


M DCC XCIX. 


IMMANUELI KANT, 


HAS 


QUALESCUNQUE STUDIORUM PRIMITIAS, 


IN PII ANIMI TESSERAM, 


CONSECRAT. 


\ 4 
* 


AU CTO 


ES nm ew —— — 


2 —— — hoe ne „ * 


PEI 
n 


„ — 3 —_— 
— * 4 , FS 


_w x ” 


by. * 


— we; 1 
— — — . — 


— 


r . r 


* 


2 r „ L 5 a od re 


DISSERTATIO MEDICA 


INAUGURALIS, 


D E 


TP. PILE FAL.X 


| 


PROCEMIUM. 


Qoæsrrus fortaſſe, qua de cauſa Epilepſiam 
elegerim, nec alium morbum, de quo dicerem, 
quærens egometipſe reſponderem, quin ita egiſſe 
mihi licuerit ! 

Negativum ſolummodo reſponſum reddere 
poſſem, quod, quùm neminem fuget, cur auctor 
prorſus evaſerim, ſatis eſſe exiſtimo. 


Nam etſi morbus, de quo mihi ſermo eſt, ſcri- 


ptoribus de re medica vel antiquiſſimis jamjam no- 
A tus 


DISSERTATIQ,MEDICA, 


tus fuit, quamvis ab eorum temporę uſquę ad no- 


ſtros dies perfæpe fuerit pertractatus, etſi ita, 


dico, via quidem trita et maximè uſitatà incedo, 


ſpem tamen in pectore alo, me, fi. juſto tantùm 


ordine, quæ ad materiam propoſitam pertinent, 


collocavero, laborem non planè inutilem ſuſce- 


piſſe; gratum quinetiam forſan iis, qui ex fonti- 

bus ingenuis hauriendo vacare non potuerint. 
Epilepfia, a Græcis divinz originis habebatur, 
et nomine ſacri morbi, px viooc, a Diana homi- 
nibus immiſſa credebatur. Herculem ipſum ea 
laborafſe, nonnull ſunt auctores, Herculeus mor- 
bus quia vocari ſoleret. Emblema verùm valo- 
ris, roboris, corporiſque virium, uti Hercules re- 
præſentatur, morbo hujus indolis ſubjectum ima- 
ginari, abſurdum mihi videtur. Melids obſer- 
vat inde Arteæus, omnia, quæ magna ſunt et 

excelſa, Herculea vocari. ; 
Ominoſum apud Romanos erat malum epile- 
pticum, nec fauſti præſagii; comitialis inde ab iis 
morbus dictus, quod, quùm quis paroxyſmo cor- 
reptus fuerit, comitia ſubitd ſolverentur; . ram 
deorum 


4 


DE EPILEPSTA. 3 


dzoram Kethpe 0c müde claram fibt fieri opina- 
Banur. n 


Sed et nos hodierno adhuc tempore, quamvis 


noi ac veteres ſuperſtitioſi, maximum Epilepſiæ 


tribuimus honorem; crudeliſſimus enim eſt om- 
mum ferè morbus, atque nulli ætati, nullæ orbis 
terrarum regioni parciens, ſzvit in humanum ge- 
nus, miſeroſque, quos extorquet, nec vivere nec 


mori ſinit. 
DIAGNOSIS. 


Symptomata Epilepſiæ propria, numero, in- 


dole et vehementia inſignia fane obſervantur, 


morbumque graviſſimum eſſe demonſtrant. 


Pro morbi gradu, pro ejus duratione æque ac 
pro ſingulorum, quibus imperat, ætate, conſtitu- 
tione, genereque vivendi, vi quidem ſymptomata 


diverſa ſunt, omnia autem, hortida vilu, ſyſtema 


præcipuè nervorum et ſenſorium ipſum commune 


acerrimè affectum clariſſimè teſtantur. 
Pathognomonica morbi ſigna quando enume- 
rabo, illa omnia ſub ea denominatione amplecti 


velim, 


4 DISSERTATIO MEDICA. 


velim, fine quibus nunquam vel rariſſimò tan- 
tim nobis obviam fit Epilepſia. Non quidera 
ignoro, ſigna pathognomonica ſive diagnoſtica, 
ſi ſtrenuò rem arguimus, ea ſola intelligi, quæ, 
nullo prorſus alio propria, noſtro tantummo- 
do morbo inhærent; hac tamen virtute verbo 
uti fi vellem, juſtò arctius neque ſatis luculenter 
morbum delineare me crederem. Pingere itaque 
magis mihi liceat morbum, quam ſcholaſtice ante 
oculos ponere juvenum, quos impreſſione ſubita- 
nei, per intuitum quaſi accepta, fortiùs et peni- 
tus magis edoceri, quam ſi verbis moniti fuerint 
ſeſquipedalibus litteriſque mortuis, ex propria 
experientia optimè ſcio. Rei me accingam:' © 
Acceſſus epilepticus interdum tam vehemens eſt 
ut mortem ſubitd inferat ; plerumque verd eſt affe- 
Aus periodicus per circuitus, nunc certos, nunc 
varios, rediens. Opinati exinde quidam ſunt, 
morbum huncce in his intervallis ſiderum revo- 
Jutiones, præſertim conjunctiones et oppoſitiones 


ſequi *. 


Tam 


* Mead, De impetio folis et Jun#, 


Tam fixus attamen certiſque his in limitibus 
coarctatus nunquam obſervatur morbus; et ſi ob- 
ſervaretur, aliarum cauſarum influxui magis, 
quam ſiderum curſui phænomenon hoc cert? 
mirandum adſeriberemus. olg olan 
Paroxyſmus nonnunquam repentinus ægrum 
invadit, pro maxima verò parte prodromis ſat 
perſpicuis anteceditur ut ſunt capitis dolor jam- 
jam matutinus, nauſea, cardialgia, inquietudo, 
laſſitudo totius corporis, vertigo, oculorum hebe- 
tudo, ſcintillæ obvolitantes, caligines, lachryma- 
tio, tinnitus aurium; ſapor interdum accedit per- 
verſus, palpitatio cordis, ventriculi inflatio et re- 
ſpiratio anxia nec non interrupta. 

Aura demum epileptica, ventus quaſi, qui ab 
extremo corpore verſus caput aſſurgit, totamque 
adflat ſuperficiem, ultimum ante paroxyſmum eſt 
ſignum; ille enim ventus ub1 caput attigit, paro- 
xyſmi ſtatim fit eruptio. 

Mirum hoc phænomenon, quod ab ægroto 
tam diſtinctè percipitur, tamque accurate deſcrthi- 
tur, quomodo fit explicandum, cuinam cauſe: 
tribuendum, . adhuc ſub judice lis eſt. 


Meam 


6 DISSERTATIO MEPICA, 


Meam fi auderem afferre opiniomem, frigus hoc 


ex cordis arteriarumque vi, incipiente jamjani 


paraxvſmo, valde imminuta oriri dicerem. Spa- 
fmodice omnes ferè corporis muſculi hoc jam 
tempore afficiuntur, violenter ſeſe contrahere in- 
cipiunt, et ita in arterias, quibus adjacent, pre- 
mentes, ſanguinis in us progreſſum impediunt, 


quod in extremis partibus, à corde longiſſimè di- 


ſtantibus, faciliùs et prius quàm in ſuperioribus 


corporis partibus fiat neceſſe ſit, facile intelligi- 
tur. Hæc verò extremarum partium prior refri- 
geratio, venti inſtar, velociflime ad pectus et caput 
adſcendit, quum ſtatim, dum et majora circula- 
tionis vaſa langueſcunt, corque ipſum tardiũs ſeſe 
contrahit, convulſiones univerſales liberè nunc 

agant, totumque corpus ferociſſimè percutiant. 
Paroxyſmus denique advenit, horridus viſu : 
humum cadit miſer, omnium membrorum, pra- 
ſertim colli, pedum et brachiorum contorſioni- 
bus excrutiatur, lingua tremit in faucibus, oculi 
vertuntur, nil niſi album aditantibus oſtendunt, 
pollices manuum volam verſus violenter, contra- 
huntur, reſpiratio anxia, anhelans, interrupta, 
cum 


DE /EPILERSIA, - 5 


cum ſtertore, immo interdum clamote perficitur ; 
circulatio ſanguinis manifeſtè perturbata eſt, ex- 
trema enim corporis frigeſcunt, frons ſudore ma- 
det, pulſus nunc tardi, nunc celeres, plerumque 
tamen debiles et exigui obſervantur; membrum 
virile tentigine vexatur, priapiſmus cum ſeminis 
ejaculatione ſequitur; urina inſcio mittitur, de- 
jiciuntur fœces alvinz ; facies rubet, livet, imo 
nigreſcit, maxillæ nunc triſmo clauduntur, nunc 
colliduntur ſtridore dentes, linguam labiaque 
morſu petit ger, et per totum os diffluit ſpuma 
viſcida, aëri referta. ; 
Infcius, ſui expers, omni deſtitutus ſenſatione *, 
ſopore mox profundiſſimo excipitur æger, ex quo 
in placidiſſimum ſenſim ſenſimque incidit ſom- 
num, qui laſſum ſtupidumque, cœæterum vero im- 
munem eum relinquit, ita interdum, ut paucas 


poſt horas ne ſuſpicio quidem morbi ſuperſit ||. 


Quando 


* Optime hic Boerhaave : Hinc fit ablatio omnium, 
ait, quæ in homine dicuntur homo. 
I] Hine juris periti lege caverunt, ne ſervus Epilepti- 


eus vendatur pro merce bona. Boerbaave. 


3 DISSERTATIO MEDICA, 


Quando autem acres fuerunt paroxyſmi ac 
violenti et ſæpe redierunt, æger per ipſa inter- 
valla male fe habet, hebeſcunt ſenſus, deletur 
maxime memoria, nullo negotio par, nullamque 
vitæ amcenitatem percipiens, ſomnolentus quaſi et 
triſtis circumvagatur. 

Senſationis omnis durante paroxyſmo et inſe- 
quenti ſopore tam inſignis nonnunquam eſt abo- 
litio, ut, auctore Boerhaavio, tibia ad os uſque 
combuſta fuerit in muliere, nullum prorſus ejus 
ſenſum habente. 

Nonnulla adhuc ſymptomata paroxyſmum co- 
mitantia afferri poſſent, ut capilli in vertice hor- 
rentes, rigeſcentes, ſuperciliorum mira contra- 


ctio, frontis corrugatio, et alia, quæ in homine vi- 


Quum autem non ſemper paroxyſmum deſignent, 
nec diagnoſtica vocari poſſint, de iis tacere mihi 


concedatur. Spuma in faucibus copiosè ſecreta, 


atque ex ore protruſa, peſſimi ominis magnique 
periculi teſtis Hippocrati fuit. Non ita amplius 
inter nos, non enim deeſt vel in leniori Epilepſia, 


et neceſſe eſt oriatur ex vehementia, qua, cum 
muſculi 


dere licet, qui, ira incenſus, vindictam cogitat. 


DE EPILEPSIA. © 9 


muſculi colli et faucium, ſpaſmodicè contracti, 
glandulas premunt ſalivales. 

Tempora paroxyſmi præſentis, abſentis valdè 
inter ſe variant, nec certo determinari poſſunt; 
ſimili modo et ſopor et gratior dein ſomnus 
ægrum nunc longiùs, nunc breviùs recreat, fovet. 
Morbum itaque nunc apertum, nunc infidiose 
latentem videmus, quorum ille ſtatus paroxyſmi, 
hic tempus, ut ita dicam, intercalare eſt, in quo 
morbi ne veſtigium quidem apparet. 

Paroxyſmus ipſe, ut vidimus, ſtadio gaudet 
duplici, nempe, | HOY 

2. Stadio convulſivo. 

5. 


Symptomatibus, quæ morbum denunciant, 


= ſoporoſo, ſ. apoplectico. 


enarratis, definiendus nobis facile erit morbus. 
Ne autem operam ipſi demus, vituperatione enim 
omni elatiorem in variis auctoribus invenimus 
Epilepſiæ definitionem: Boerhaavius * © Epile- 
e pſia eſt abolitio ſubita,“ ait, omnium fun- 
5 ctionum animalium cum augmento motuum 


B “ vitalium 


» De morbis nervorum. Tom. 2. p. 773. 


= = . Mg 
eee . * 
. 0 —_ — — 


8 


10 DISSERTATIO MEDICA, 


e vitalium et motu convulſivo in omnibus muſ- 


“ culis corporis.“ | 

Magis vero celeberr. Culleni definitio mihi 
arridet, concinna quum fit et quadrans: Mu- 
& ſculorum convulſio cum ſopore.“ 

Fuſins quidem, ſed indelebilibus omnino ver- 
bis, quæ hic adducere liceat, memoriæ cælavit 


morbum Lucretius: 


1 Quinetiam ſubita vi morbi ſæpe coactus 
Ante oculos aliquis noſtros, ut fulminis ictu 

* Concidit et ſpumas agit, ingemit et tremit artus, 

«© Debpit, extentat nervos, torquetur, anhelat 


& Inconſtanter et in jactando membra fatigat ; 


cc Ubi jam morbi ſe flexit cauſa reditque 


In latebras ater corrupti corporis humor; 


* Tum quaſi talipedans primum conſurgit et omneis 


& Paullatim redit in ſenſus animamque receptat.” 
Lucret. Lib. iii. 


PROGNOSIS. 


DE EPILEPSIA, 11 


PROGNOSIS. 


Triplici præſertim ex cauſa Epilepſia pro mor- 
bo omnium ferè acerrimo habenda mihi videtur, 
ſcilicet: 

1. Quia miſerum, quem obſidet, maximo ex- 
ponit periculo tùm a loci, ubi accidit paroxy- 
ſmus, conditione, cùm à temporis, quo ſæpe eve- 
nit, incongruitate. 

2. Quod cura morbus eſt pertinaciſſimus. 

3. Quod morbi ſequelæ, etiam fi mors arce- 
tur, triſtiſſimæ ſunt, morboque ipſo parùm præ- 
ferendæ, ſicuti fatuitas, ſtupor, mania, melan- 
cholia, tabes etiam, paralyſis, hydrops et omne 
malorum agmen, quæ debilitatem comitantur, 
et inanitionem ſequuntur. Quoad curam vel & 
contrario inſanabilitatem Epilepſiz a medico præ- 
ſagiendam, varia ſunt momenta, quæ reſpici de- 
bent et cautè perpendi. 

Proſperam alere ſpem nobis licebit, ubi æger 
infans adhuc eſt, vel tener ſaltem juvenis; ubi ra- 


riores tantùm adfuere paroxyſmi, neque vi abnor- 
| mes; 


— 


=o ode ke, — — 
- 2-0 2 — _— N — 
— 0 > ay $-- — = on * 
_ — — be 
— 


— <-> 
— 
IL 
— 


— 


— 


i. — ” 
pam, 


: * - - _ - 
. * KA rr 4 — y * 22 
: * 


. ˙·¹ rm Ear 


—— — — — Foam nyc 


12 DISSER'TATIO MEPICA, 


mes; ub parentes ægroti boni fruuntur valetu- 


tudine ; ubi prodromis paroxyſmus ſemper præ- 


ceditur, nec certis redit temporibus, et ubi deni- 


que cauſæ cuidam materiali facilinſque removen- 
dæ morbi originem imputare poſſumus. 

Epilepſia infantes minoreſque natu invadens, 
ex acido primarum viarum, ex vermium irrita- 
tione et ſunilibus ſæpiſſime oritur, quibus remotis 
ſtatim ceſſat et morbus. 

Senſibilitas præterea ſyſtematis nervoſi inſignis 
huic ztat? propria, de die in diem imminuitur 
ſpontè, neque a minoribus ſtimulis miro illo modo 
ampliùs afficitur. 

A parentibus verò ſi reperimus Epilepſiam de- 
ſcendiſſe in prolem, ſeu conformationem cerebri 
i natura alienam, ſeu maximam ſaltem nervorum 
debilitatem certè timeamus, quarum illa nulla 
ratione, hæc perquam difficile ſummaque cum 
dubitatione corrigenda erit. Habitus enim epi- 
lepticus nervis indelebilis ferè jamjam impreſſus 
eſt, qui idem per ſixum paroxyſmi redeuntis ty- 
pum ſeſe declarat, morbumque devictioni obſti- 
naciſſinum reddit. 

Neque 


DE EPILEPSIA, 13 


Neque non de ſexu cogitandum medico eſt, 
qui, quid ſentiat de morbo, determinare cogitur. 
Fœminæ (cæteris paribus) faciliùs ab Epile- 
pſia liberari poſſe mihi videntur, quam viri, et 
quidem eadem ratione, quà infantum Epilepſia 
mitior eſt ac adultorum. Mulieres enim gaudent 
corpore teneri, infantili, nervique earum vel exi- 
guis irritattombus eodem ac infantum, impetu 
repugnant; ex quo deducere licet, nervoſos fœmi- 
narum affectus in genere minoris eſſe momenti, 
neque tam eminens ac in viris ſecum ferre peri- 
culum; fœminas tamen etiam ob eandem cauſam 
ſæpius multd ac nos, variis nervorum affectioni- 
bus, et in iis Epilepſiæ, ſubjectas eſſe, aſſeri poteſt, 
in quo vero alii ab alus diſſentiunt medici f. 


Cauſarum 


+ Celſus in contrariam abit opinionem : Vid. ejus de 
Medicina, lib. iii. cap. 23. 

Hue etiam vertitur patruus meus, quem ſummopere 
veneror, V. Motherby's Medical DiQtionary, art. Ept- 
lepſy. 

Cullenus tamen celeberr. ſententiam, quam hie pro- 


tuli, defendit. 


„ MX, 


— 
—_ 4 2 888 — — — 
— on " 
V a9 — 2 A 
k G * * 
_— ” Wo * — 5 a 2 _ 
** E . FRE OBEY —— . . — — * N . : * L s Y = 
4 Ne , ” — my — — 3 2 Fo 2 — __— = * - = N EN'Y 0 
n — -_ 2 - = 2 — w 4 7 +. * * a * " i a = - = — 
— * Nr : — SAR * 3 12 — — 2 _ PR. WW "4 TRA. S * o * * 3 = 
l r 4” — — — . 2 4 A —— a 2 ——_— = 
4 Tc : . „ — _—— PE * * — 2 * — 5 ” K . _ a 8 =_ 
- 7 22 - — N * *; Wi fe - «. - ts <a * >=x - —— — — 1 - . P » 4 2 = TIPS * — _ 
Y 8 . * 9 1 um - me — . - ung — — —— 4 Fe = m_ . 1 
* < r - | F = roam — Day "IE IRE R : » - - wy K 2 4 C * 
* _ L een * Py » N bo Y * — Ir - — - — * — — — K 2 CV 4 . - * — — r — 
l . 1 Yo * 2 0 72 — : oo — — 2 * wo — — . 
' n & — N — > ns, A Rh IO LIP 2 2 
/ a ws — — — PR TEEN * 
— P 8 4 * ; — — & Fo 
2 - . Pe — — ** me. a 


c —— —— — — — IE” ITED 
n * 


14 DISSERTATTIO MEDICA, 


Cauſarum imprimis, quæ Epilepſiam produ- 


xere, natura ſollicitè indaganda eſt, ab ea enim; 


quid ſperandum, quid timendum, quid denique 


præſagiendum fit, præcipuè dependit. Vitia or- 


ganica, quæ cerebrum afficiunt, partiumque ſo- 


lidarum conformatio morboſa omnem ferè ſa- 


nandi proſpectum obnubilant, curamque radica- 
lem nequaquam admittunt ; huc inprimis perti- 


nent vaſorum cerebri ejuique membranarum ni- 


mia laxitas et diſtentio, meningium offificatio- 


nes f, exoſtoſes crann internæ cerebrum conti- 


nuò prementes, et poſtremò omnes ſpinæ dorſi, 


medullæque exinde ſpinalis flexure ficuti et 


preſſuræ. Ne juſtò citiùs tamen et indolenter in 


tali cauſa acquieſcant medici, et prorſus, priuſ- 
quam, cauſam nulla conditione removendam eſſe, 
penitus 


+ V. De la Motte, Traité complet de Chirurgie, 
tom. 2. p. 368. ubi narrat: ſe in cadavere juvenis, qui 
per octodecim annos Epilepſià laboraverat, vidiſſe duram 
matrem, ubi falcem format, offeis aculeis aſperam, &c. 


Van Swieten alia adhuc hujuſmodi exempla ex variis 


auctoribus affert. 


(J 


penitus cognoverint, manum ab ægroto beni. 
gnam retrahant, certè optandum eſt! Quando 
feliciorem morbi exitum conjicere nobis liceat, 
ſupra jamjam memoravi. 

Omnis Epilepſiæ exitus triplici modo contin- 
gere poteſt; rectà via nempe ſeu in ſecundam 


valetudinem abit, ſeu in mortem ex inanitione, 
ſive etiam in alium planè morbum mutatur Epi- 
lepſia; et quidem plerumque in febrem intermit- 
tentem, choleram, dyſenteriam vel cujuſdam ge- 
neris exanthema: qui morbi cùm majorem ſa- 
nationis præbeant ſpem, terminatio in eos Epi- 
lepſiæ omnino proſpera haberi debet. Paroxy- 
{mus ipſe epilepticus quam rariſſimè lethalis eva- 
dit, quod autem quando fit, apoplexia ex vehe- 
menti humorum verſus caput congeſtione mor- 


tem inducit. 


AETIOLOGIA. 


* PR ab... AMD 


--- 4 a0". — 


- 
LA. no. ů -” i tw — DT RD... EE. ED = 


x6: DISSERFATIQ-MEDICA, 


4 5 mY * 1 — 
* 2 — . a? CEL OS KY AA * mw 4 
* 1 = * Þ 4 1 * 
_ n a 72 2 2 „ 4 „ 0 ad * 2 — * 
2 +4 7. 52 fe © pl „* b 2 "> om es 0 - 
3 Wt 1 4 9 — 14 — 8 * 5 = * 4 "ae. — 3 : * 
J\ * * < * 


Cauſarum in 3 morbo biss rationa- 
tem medicum diſtinguit ab Empirico, cauſarum 
juſta habita ratio clariùs plerumque quam ægri 
fanatio rei peritis manifeſtat, qui tribuendus ſit 
medico honos, quid fecerit natura: ? 
Longe hoc eſſe difficillimum in omni artis falu- 
tiferæ ſtudio, ingenioque pariter inſigni ac ſubti- 
tiliſſimà egere nature perſcrutatione, nemo un- 
quam negavit, nuſquam quis diſputavit; et ta- 
men quid agat medicus, ſi cauſam non noverit, 
quonam utatur telo, ſi, quem oppugnet inimi- 
cum, neſcierit?! 61 4545 97449 

| Hine eſt, unde Medicina conjecturalis dictur 
ſcientia, omniumque dubioſiſſima ; nec fine. jure 
ita, principia enim, quibus nititur in vivo cor- 
pore natura, à quonam mortalium jam ſunt eruta, 
cuinam patent humano ingenio ? 

Magna cum arte quidem et egregio, mentis 
acumine perplures omnium ævorum philoſophi 
et medici, leges naturæ, quomodo ageret, præ- 
ſcripſerunt, 


e ee ED 


DE EPILEPSIA. 17 


ſcripferunt, non autem, quas re veri ſequitur, 
attingere potuere. 

Dictatores potius quàm commentatores nature 
fuerunt, qui legibus chemicis, vel principiis me- 
chanicis eam obſtringi aſſeruerunt; Dæmone ve- 
rum cuique corpori proprio qui eam regi prædi- 
xerunt, Dæmone ſine dubio ipſi eoque inſano 
obſeſſi mihi videntur. 

Phænomena ſtatus ſani ſimul ac morboſi ſi 
contemplamur, omnium, quæ circa hominem 
ſunt, in eum influxum ſi animadvertimus, ſi por- 
r0 in quovis alio homine aliam videmus valetu- 
dinem, quaſnam leges, quænam principia ſuppe- 
ditemus Naturæ, pro maxima parte nos igno- 
rare lubenter fatebimur, atque Socraticã ſinceri- 
tate concedemus: Quanta ſunt, quæ neſci- 
& mus!” 

In hoc igitur opuſculo ſi nil amplius invenie- 
tur, nemo ſane mirabitur, neque, cur propterea 
me purgem, cauſa ſubeſt. Ad propoſitum re- 
deamus: 

Ex plurimis phænomenis hunc morbum deſi- 


3 gnantibus, 


_ — 


. ũ—im)) T)B 22222 ˙ x RD ↄQ—A—A EI 


18 DISSERTATIO MEDICA, 


gnantibus, ſedem ejus in cerebro eſſe admodum- 
liquet, interque Pathologos ita receptum et +. 
Cauſæ ejus remotæ ad duo capita referuntur, 


ſeminia nempe vel cauſas prædiſponentes, et 
poteſtates nocivas vel cauſas occaſionales. 

Inter cauſas prædiſponentes mobilitas præſer- 
tim cerebri , nervorumque eximia ſenſibilitas an- 
numerandæ ſunt; mobilitatem dicimus, cùm quis 
ſpe, timore, gaudio, dolore facilè et fortiter mo- 


veatur,. 


+ Celeberr. Hufeland, preceptor meus, ad cineres 
uſque colendus, argumentis, quæ mox afferam, innixus, 


hanc ſententiam contendit: 


a. Varia irritamenta externa adeſſe poſſunt, quæ ad 


Epilepſiam inducendam non ſufficiunt. 


b. Convulſiones univerſales non niſi ex centro ſyſtema- 


tis nervoſi originem tranunt. 


c. Sui inſcius mentiſque expers zger eſt durante pa- 


roxyſmo. | 
d. Aura fic dicta epileptica fimul ac caput attingit, 


paroxyſmus eodem momento erumpit. 
+ Vid. Cullen, Prat. of Phyſic, Vol. 3. pag. 368. 
Edinb. 1796. 


DE EPILEPSITA. 19 


veatur; cum iræ, triſtitiæ, laſciviæ proclivis, va- 
gus et inconſtans, neque per diem ſimilis ſibi et 
idem reperiatur. Hæc animi variabilitas originem 
pro maxima parte ducit ex exceſſu in venere, tur- 
pi Onania, vel immodico ſpirituoſorum uſu, ſed ex 
fulminis etiam ictu, ut exempla adſunt, et fortiſ- 
ſimis concuſſionibus electricis, omnibuſque demum 
ex cauſis, quæ inſigni gradu debilitant, in qui- 
bus profluvium ſanguinis copioſum, uti in abortu 
vel etiam in partu frequenter obſervatur, memo- 
ratu ſane dignum eſt f. Nonnunquam tamen 3 
parentibus jamjam accepit miſer hanc triſtiſſimam 
omnium dotem, et tunc in topica cerebri debili- 
tate ſive mala ejus conformpatione cauſam quz- 
rere licet. 

Omnimodo autem et abſolute neceſſariam ad 


Epilepſiam inferendam talem cerebri mobilitatem 


eſſe non opinor, eos nempe caſus exemptos exi- 


ſtimans, ubi vel a topico irritamento in cerebrum 


ipſum agente morbus exortus ſit, vel ex conſen- 


ſuali tantùm cauſa, exempli gratia ex irritationi- 
ibus 


+ Bocthaave, De morb. neryor. Vol. 2. p. 785. 


20 DISSERTATIO MEDICA, 


bus abdominalibus, vermibus, alvi obſtructione, 
àcido primarum viarum,; miaſmatibus varii gene- 
tis huc depoſitis, et viſcerum denique obſtructi- 
onibus, quo fit, ut ſanguis, in curſu naturali 
impedlitus, verſus caput pellatur, ibique; nimia 
"quantitate collectus, vaſa tenuiora maxim diſ- 
tendat, et cerebrum graviſſimè premat. Sedi et 
miechanica irritamenta, quæ nervos vel in maxi- 
ma à cerebro diſtantia excruciant, huc pertinent, 
uti ſunt eryſipelas manuum vel pedum occultum, 
dentitio difficilis, deligatio immo funiculi ſperma- < 
tici in caſtratione, et omnes medullæ ſpinalis preſ- 
ſuræ atque læſiones extern. | p 
Jopica cerebri irritamenta varii generis ſunt, 
1 fugatida interdum, multò ſæpius vero-nulla ra- 
tione removenda. IIluc fortaſſe referri poſſunt 
fanguinis extravaſationes leviores et particulæ 
cranii fracti minores cerebro leniter impreſſæ, 
quæ nonnunquam trepanatione cautè inſtituta 
illæ exſiccari, hae extrahi queunt. Tumores 
autem in interna calvariæ ſuperficie, nodi et ex- 
creſcentiæ oſſeæ, et aqua in Hydrocephalo in- 


terno ſubter cranium colleQa, five ventriculis ce- 
rebri 


DE EPILEPSEA; 1/1 - 27 


,>xebri-contenta,: alia ut omittam, ad elaſſem ſane 
pertinent, quam dixi inſanabilem. Magna porrò 
humorum in corpore quantitas, quæ vocatur 
plethora, eum inſigni nervorum ſenſibilitate con- 
I juncta in præcipuis cauſis habenda eſt, que. fa- 
vent Epilepſiæ, quæque, data. prima occaſione, 
morbum ipſum inducunt. „ * 
Hac obſervatione certiores pro parte reddimur 
de ratione, cur ſexui ſequiori Epilepſia magis in- 
hereat quam viris, cur tenerem magis quam pro- 


vectiorem afficiat aetatem, et cur habitus corporis, 


Q 


qui dicitur ſanguineus, præ ceteris ad hunc mor- 
bum proclivitatem oſtendat. Seminium verò ſo- 
lum ſive ad morbum diſpoſitio, niſi accedant 
cauſæ occaſionales, morbum inducere per ſe mi- 
nimè poteſt. Occaſionalium claſſiſicatio luculen. 
ter et ſyſtematicè apud Cullenum eſt comparata, 


et hie maximè loci eſſe mihi videtur : 


I. Cauſæ, quæ cerebrum excitant. 


II. Cauſæ, quæ collapſum inferunt. 


Excitantes 


a » * as ww 4 


SIR INY by Bob of 
> mt , - — * * — 
— 4 CD _ L 
— - — — — 
ws - WT Ss. ee TS Gere Cw x " : a l 8 111 | 


xr 
8 
=_ / 
2 

f 
FT 
= 
3 
N : 
F 
RE : 
FF ” 
| 

- - 


22 DISSERTATIOMEDICA, 


Excitantes rurſus dividuntur in, 
A. Cauſas, quæ in cerebrum ipſum; et 
B. Quz. in aliam corporis partem agunt, unde 


effectus ad cerebrum tranſit; hæc eſt, que Epi- 


lepſia ſympathica, deuteropathica, ſeu conſenſu- 
alis, illa, quæ idiopathica ſive protopathica a me- 
dicis dicitur. 

Cauſarum cerebrum ipſum excitantium altera 
fit diviſio in, 

a. Stimulos mechanicos. 

b. Acria vi chemica agentia. 


c. Mentem irritantia. 
d. Irritationem a vaſis intra cranium diſtenſis, 


His de ſingulis quùm ſupra jamjam pauca dix- 
erim, nilque novi, quod Lector apud varios de 


Epilepſia ſcriptores non inveniat, ex propriis 


addere vires meæ juveniles patiantur, ſilentio per 


nota et ſæpius repetita tranſire mihi liceat, ut eo 
fuſins caput quod inſtat, tractare poſſim. 


-Unam tantum obſervationem adjungere mihi 


concedatur, rogo. 
In 


DE EPILEPSIA. 23 


In perſcrutandis variis Epilepſiæ cauſis occaſi- 
onalibus, irritationes mentales, quas frequentiſ- 
ſimè paroxyſmo originem præbere ſcimus, diu- 
tiùs paullulum ut in iis commorarer, dignæ mihi 
videbantur. Gaudium eximium et anxia cujuſ- 
dam rei ſpes, magis verò adhuc ira ſubitò 
incenſa et vexatio eluſum præcipuè acerrimè 
violans paroxyſmum extemplo inducere va- 
let, præclarè, ut videtur, confirmans, cauſam 
Epilepſiæ proximam in ſenforio communi locum 
habere, quod ultra dubium ferè probatur, qu m 
meminerimus, ſolum hominis, epilepſiæ paro- 
xyſmo ferociter extorti, adſpectum ita in miſerum, 
ad morbum jamjam diſpoſitum, agere poſſe, ut 
ſtatim in paroxyſmum ipſe incidat, cujus rei ex- 
empla plura inveniuntur in auctoribus “ neque 
rarò nobis ipſa occurrunt. 

Mentem hic prius et fortiſſimè quidem, ſecun- 


dario verum poſtea affici corpus, perſuaſum mihi 


habeo. 
Medici 


* Vid. Bagliv. prax. med, Lib. 1. Cap. xiv. Sect. 2. V. 
and Robert Whytt on Nervous Diſorders ; p. 217. 


24 DISSERTATIO MEDICA, 


Medici cujuſdam præclari “ methodus, in or- 
phanotrophio Haerlemenſi ingenuoſè admodum 
inſtituta, ſecundum cùm habuerit eventum, con- 
jecturam de ſede morbi in cerebro modo propo- 
poſitam, maxime laudare et corona, ut ita di- 
cem, ornare videtur. Puer, atrociſſimà Epilep- 
ſià cruciatus, in noſocomium, de quo dixi, por- 
tatus fuit; quem cùm reliqui pueri, qui in iiſ- 
dem ædibus habitabant, viderint, in epilepſiam 
ipſi inciderunt, et toties poſtea paroxyſmo cor- 
repti fuerunt, quoties puerum illum eo laborare 
animadverterunt. Kaauw Boerhaave, qui orpha- 
notrophio ut medicus præerat, inquirens, an un- 
quam antea epileptici fuerint hi pueri, eos non 
fuiſſe cum invenierit, non aliter potuit explicare 
hoc mirum, quod obſervaverat, phænomenon; 
quàmut adſcriberet fortiſſimæ in mentem puerorum 
factæ impreſſioni, et hinc repentè decrevit, in men- 
tem ipſam immediatim agere hic opus eſſe; mentis 
enim impreſſione deleta corpus a ſymptomatibus 
mox liberatum iri non dubitavit; pueros itaque, 
quùm primum quiſquis eorum paroxyſmo epilepti- 

co 


V. Kaauw Boerhaave: Impetum faciens, $ 406. 


A) (DB/EPIEPSKA7 2107 25 


eoſeſa dederit\,feveriſſimisverberibus ſe caſtigatu- 
rm elle,; ſ&i, awinabatur: quo] fiebat, ut ix 
unus et alter eorum morbum paſtes, iterum per- 
peſſus ito Tali modo mens in corpus agit, memor 
ergo ſit medicus, corpori ineſſe, fortaſſe præeſſe 
menten. IO U ny bi otemo 189 


- - = 2 1 1 fy" [ " 22 
ttt it! 1 13 I 9 . 7 2 181 


eee nie 3 generales ſequentes : 
10. Indagetur cauſa remota et, fi. fieri poteſt, 
removeatur, / el aubcba ates. 4 Seo. 
2. Conditio nervorum a et ca ſen- 
ſibilitas morboſa tollantur.; ---/4 111 1b oo oh 
408. Vitia conſtitutionis emendentur. E 
-1:44| Criſes, ſi oportet, efficiantur. 


CURA PALLIATIVA feu SYMPTO- | 


Paroxyſmo ut plurimum evitando operam dare 
debemus ; quo rariùs enim ille advenit, eo mi- 
nus timendum eſt, ne e habitus epilepticus' nn 


a 1941 re 
140. * p> NT EF ff * #4: &f Py 411491444 6 14 


imprimatur. 26H a 


20 DISSERTATIO MEDICA, 


Averti autem ſolummodo poteſt, quùm pro- 
dromi ei antecederint. Hi ſi non antecedunt, 
paroxyſmum totum arcere quidem non valemus, 
ejus violentiam tamen maximè imminuere poſſu- 
mus. 

Prodromos quum ſentiat æger, omnia, quæ 
forte adſunt, irritamenta removeamus; huc per- 
tinent omnia, quæ gaſtrica vocantur, uti et ven- 
triculi nimia repletio; tum bene conducent cly- 
ſmata, leniter etiam evacuantia et inprimis vomi- 
toria, quæ ſyſtema nervoſum ſaluberrimè con- 
cutiunt; pleno ventre inſuper in paroxyſmum 
cadere pernicioſiſſimum habetur. Animo ſi for- 
ſan agitetur æger, bland? eum pacificemus. In 
plethorico homine et ſucculento Venæſectio in- 
ſtitui poteſt, ſanguinis enim paullulo detracto, 
Apoplexiæ periculum magnoperè prævertitur. 

Si ab una eademque parte ſemper incipit aura, 
per conſtrictionem hujus partis auræ verſus ca- 
put progreſſus impediri et ita paroxyſmus ipſe 
avert poteſt; lorum nempe ex corio molli con- 
ſectum circum partem ab ægro ſemper geſtari 


debet, 


N 


DE EPILEPSIA. 27 


debet, qui, ſimul ac adſcendentem ſenſerit auram; 
lorum ipſe pro lubitu conſtringere poſſit *. 

Tunc ſyſtema nervorum, ne alterum patiatur 
evenire paroxyſmum, ſedare et lenire nos oport- 
et; variis in hunc finem gaudemus medicaminibus: 
Emetica a Werlhofio inprimis laudantur; liquor 
cornu cervi ſuccinatus ad quadraginta uſque 


guttas porrectus horaeque ſpatio iteratus fuit 


cum fauſto eventu; ante omnia autem lecto 


molli deponatur æger, ne ſe iple lædat, dum 


membra convulſionibus huc illuc jactantur; pol- 
licem intra retractum vi explicare, abſurdum eſt 
et ſpaſmum auget; otioſi ſpectatores nunquam 
admittantur, atrem enim tantùm vitiant nec ulli 
bono ſunt. 

Antiſpaſmodica nunc aptiſſimè dantur; per 
os autem ab ægro rariſſimè ſumi poſſunt, cum ob 
triſmum maxillarem, tùm ob ſpaſmodicam oeſo- 
phagi conſtrictionem; clyſmata ideo applicentur 
ex alalcetida cum laudano liquido Sydenhami, 


temporaque ſimul et ſcrobiculum cordis, abdo- 


men 


* Vid. Lyſons Prat. Eſſays upon Intermitting Fevers, 
Dropſies, Epilepſy, &c.; Page 155. Bath 1772. 


— —— 


nm 


rr 
. — 
— 7 — — egos 


r 


"a * 


* 


* — wv 2 
8 
ku 


4 en oog — 


28 DISSERTATIO MEDICA. 


men et ſpina dorſi antiſpaſticis et ſpirituoſis fri- 


centur. Fortiſhme pungentia uti ſal cornu cervi 


vel alia Ammoniacalia naribus ſuſtinere, magno- 


pere diſſuadent medici, Apoplexiam iis promoveri 


timentes f. 
CURA RADICALIS. 


Indicationes ſupra adductæ ſervandæ ſunt, 


nempe: 


I. Removeantur cauſæ remotæ; hoc pro di- 
verſis cauſis diverſo modo fieri oportet. Pluri- 
mz earum quum jamjam ſint enumerate, re- 
petere eas non opus erit; præcipuas tantùm eli- 
gere liceat, et quomodo ſint removendæ, palam 
facere. Vermes et acidum primarum viarum in 
infantibus ſæpe cauſam ſiſtunt Epilepſiæ, Venus 


nimia, Onaniſmus et omnes in libidine exceſſus 


frequentiſſimè in adultis. 
Vermes roborantibus in genere ſed et ſpecifi- 


cis anthelminticis vel necari vel expelli poſſunt; 
acidum 


1 Acetum vini naribus leniter et cautè injicere ſuade: 


© Calivs Aurelianus. 


DE EPILEPSIA, 


i . 
acidum abſorbentibus terreſtribus et alkalinis, uti 
creta, lapidibus cancrorum et Magneſia alba fa- 
cillimè tugatur ; per Onaniam verò et Venerem 
immodicam que inducta ſunt mala, ſtimulanti- 
bus ſolummodo fortioribus, roborantibus. dein 
tonicis et nutrientibus oppugnare debemus, quę- 
quando vicerimus, ter quaterque felices nos ex- 
iſtimemus. Methodus uti in tabe dorſali eſt in- 
ſtituenda, et maximè hic ſeſe commendant cor- 
tex peruvianus, flores ſalis ammoniaci martzales. 
folia aurantiorum viridia, extracta varia amara 
et martialia cum vino præſertim ſumpta; externe 
aptiſſima fuerunt balnea tepida, aromatica, mar- 
tialia; pro yotu ordinario præſcribi poteſt muci- 
lago ex radice Salep, vel etiam gelatina lichenis 
iſlandici cum lacte vel aqua miſcenda; imo cereviſia 
fortis et amara optimè conducere mihi videtur. 
Cauſa chirurgica ſi præceſſerit, ut cranii fractura 
et in cerebrum depreſſio quovis modo exorta, 
forum medicum caſus iſte non reſpieit ſed Chi- 
rurgo tradendus eſt. 

Nonnunquam, ut ſupra dixi, conſenſualiter 


oritur Epilepſia ab irritatione nervorum in parti- 
bus 


— — — —_ 


— — — 


. 
—— —j— 


ane. 


0 
+ 
: 
10 


1 
1 
Ts. 
= 
1 


cy — 


| 
6 
j 
8 
1 
| 
\ 
1 


- -- . > — - 
- — 


— 


_-_ 
* 


ary 1 
2 


. KIA. nog Nr 


— 22 —— ů on 
* — * 


— 
* 


n 


* 
WN 


39 DISSERTATIO MEDICA, 


2 
bus à cerebro longè diſtantibus, uti à vulnere, 


excreſcentia, ſive etiam materia quadam metaſta- 


tice in manum vel pedem depoſita et aliis. 


Metaſtaſeos quando ſubeſt ſuſpicio, balnea præ 


cæteris ſulphurea, unguenta nervina, ulcera imo 


artificialia et cauteriſatio proſunt, quibus pars 
affecta tam mirè excitatur, ut materies acris et 
nociva, poſtquam blanda et immunis facta eſt, vel 
reſorbeatur vel planè ex maſſa humorum pellatur. 

Epilepſiam fixa periodo redientem, ita ut fe- 
brem intermittentem, cum cortice peruviano trac- 
tare licet. 

II. Cauſa proxima morbi tollatur, i. e. vis ner- 
vorum anomala in naturalem mutetur cerebri- 
que nimia ſenſibilitas omnimodo imminuatur. 

Antequam medicamenta in hunc finem adhi- 
beantur, neceſſe eſt ut omnes, ſi potuerint, cauſæ 
occaſionales, quæ paroxyſmum facilè movent, 
avertantur, uti gaudium immoderatum, ira et 
omnia animi pathemata fortiora; diligenter im- 
primis removeatur ab ægro viſus epileptici, affec- 
tione correpti, nam præterquam paroxyſmus, ut 
monui, in ægro facillimè ita excitatur, miſer 

| etiam 


DE EP!LEPSIA. 8 


etiam ſibi ipſi horrendus et odioſus redditur, 
quod Aretæus optimè ſentiens fic exprimit: 
* quod miſeri hi ægri, fi ſcirent, quomodo fe 
„ habetent in paroxyſmo, vitam fugerent ; fed 
e quia hoc neſciunt, illud ſolum facit horren- 
* dum hunc morbum tolerabilem.” 
Medicamina ex claſſe excitantium, antiſpa- 
ſmodicorum et quæ dicuntur nervina, ſcopo no- 
ſtro idonea ſeſe demonſtrant, quorum, quæ ex- 
perientia maxime probata fuere, præcipua aſfe- 
ram. Inſignis medicaminum copia in hoc mor- 
bo collecta obſervatur; quid mirum autem, me- 
dicos in morbo tam acri, tam pertinaci ſanando 
per omnia, animale, vegetabile et foſſile naturæ 


Pluri- 


ma medicamentorum, quz hoc in morbo in uſu 


regna in auxilio quærendo vagatos efle ! 


ſunt, ſimilibus quidem gaudent virtutibus, gradu 
tantùm diverſis, natura autem quoniam tam fa- 
cilè ſtimulo cuidam aſſueſcat, variatio ſtimulo- 
rum medico prudenti non parùm juvabit, quam- 
obrem, quò major medicamentorum ad manus 
ei {it copia, ed acutiùs eum naturam proſequi 
poſſe in latebras abſconditiſſimas, eamque ab om- 


ni 


— 


— — — — — — „ - — — 
= RT RY LI I 
— — — 9 _ _ 


a 33 — PPP 


— 


- — ———— 


— 


— — 


: 


— 
1 


=» 


. 8 — 
s 4 — 


EG 


tha — __ — 18 — — — 
- 
EI MER 
Fe 3 AE — 


- — — - 


— ——— — 


= —— ä —— 
— —— ———-——— —— - 
o — bo. ER —— — — — — ——— — — _ _— 


_— r 
= 3 ——— 2 6 


38 DISSERTATIO MEDICA. 


ni parte et penitus pertentare, perſuaſum mihi 
habeo. Singula nunc afferam ordine haud inter- 
rupto medicamenta, interna primum, dein ex- 
terna, a quibus a1x:!mm peticre medici. 

Valeriana ſylveſtris; planta maxime fragrans, 
volatilis; radix in pulverem trita ad drachmam 
omni bihorio detur; ſin pulverem non ferre potu- 
erit æger, electuarium capiat velinfuſum. Decocta 
et Extracta, quùm in igne parata fuerint, volatilia 
amiſerunt, et nulli exinde ſunt uſui. Oleum Va- 
lerianæ æthereum ad guttas duas vel tres bono 
cum ſucceſſu adhibitum fuiſſe docet Hufeland “. 

Viſcum quernum, cujus uſus nullis contra. in- 
dicationibus limitatur; leniter enim incitat ner- 
vos, nec motum ſanguinis accelerat. Præſcribi 
poteſt in pulvere, electuario et decocto. 

Folia aurantiorum viridia, à Tiſſotio doctiſſimo 
Genevenſi multum commendata , præſertim in 
magna nervorum ex onania debilitate, in pul- 
verem redacta ſumuntur. 

Digitalis 


Vid. Hufeland's Journal der praktiſchen Heilkunde. 
+ Vid. Tiffot Traite de I Epilepſie. Paris 1770. 


DE EPILEPSIA. © - 33 


Digitalis purpurea ; - antiſpaſmodice agit et 


efficaciſſime movet- urinam ; ad grana duo vel þ 


tria plerumque præſcribitur herba. | 
Helleborus niger et albus (Veratrum album 4 
Linn.) heroica ſanè remedia et cautè adhiben- 1 | | 


da; doſis eorum eſt granum dimidium ad totum | 


uſq ue. 


CPI" 
— — 


——_— 
— 
— — 


Oleum Cajeput, quod habemus ex Melaleuca 
Leucadendron Linn. Guttulae tres vel quatuor 


quater in die adminiſtrari poſſunt cum pulvere 


Valerianæ et aliis. 
Agaricus muſcarius Linn. Remedium valde 
draſticum et narcoticum; Incipias cum quinque 
vel ſex granis, ſenſim ſenſimque augens doſin; 


ad drachmam uſque quidam Agaricum porrexe- 


— — 
AA r 


runt “. 
Gummi-Reſina Aſzfcetide ; in primis antepi- 


lepticis locum obtinet ; optime in ſpirituoſis ſolu- 


ta ſive in pillulis adhibetur. 


Opium, praeſtantiſſimum in omnibus nervo- 

rum affectibus, ubi plethora deeſt, remedium. 
Fel tauri; egregium exiſtimatur antepilepti- 
E | cum; 


* Vid. Bernardi cum Agarico muſcarum experimenta. 


- -—- — . " — — — - - 
— ä — j—iꝛw—U ́— > — x — —' —— 
- — — —- - — 


—_— 9 * 
Lo N — - 


— — _ 


J x "> — - was * = * = \ 
a _ . * D — — — 


34  DISSERTATIO MEDICA, 


cum; non modo digeſtionem promovet, ſed 
antiſpaſmodicè etiam et anthelmintice agit; in 
nonnullis regionibus ſeptentrionalibus urſorum 
bile utuntur in Epilepſia. 

Moſchus, tim nativus quam artificialis, qui 
autem, niſi majore copia datus, nihil agit. De 
nativo grana ſex vel octo dari poſſunt, de artifi- 
ciali tria tantum vel quatuor; egregiè conducit, 
ubi cauſa ſubeſt moralis vel ubi materia quaedam 
morboſa, ut pſorica, arthritica, &c. Epilepſiam 
cxcitaverit, ſecretiones enim Moſchus efficaciter 
promovet. Aptiſſimè datur in Tincturis, ſeu E- 
mulſionibus cum mucilagine et Syrupo. 

Oleum animale Dippelii; ex cornubus et alus 
animalium partibus deſtillatum; empyreumati- 
cum autem eſt et peſſimi ſaporis, blandis itaque 
commiſceri debet vel oleis vel mucilaginoſis. In 
Epilepſia à cauſa morali pendente praeſertim con- 
duxiſſe dicitur. 

Phoſphorus urinae *, cujus virtutes medicae 
magis atque magis quotidie eruuntur, omnium 

fortaſſe, 

* Vid. Chr. Ehrenfr. Weigel diſſert. med. inaug. de 
uſu Phoſphori medico. Jenae. 1798. 


DE EPILEPSIA. 35 


fortaſſe, quibus gaudemus, medicamentorum po- 
tentiſſimum eſt et fortiſſimum. 

In ſubſtantia antehac dabatur cum conſerva 
roſarum, juſtò nimis autem hoc modo in totum 
corpus et maximè in ventriculum, quem imme- 
diatim tangebat, agere obſervabatur, et ita qui- 
dem, ut ille inflammaretur et calloſus immo fie- 
ret“. Meliùs igitur Phoſphorus ſolvitur in oleo 
vel in Naphta Vitrioli vel etiam cum mucilagine 
miſcetur et in Emulſione ad grana duo, ultra 


nunquam, pro doſi porrigitur: 


Rec. Phoſph. urin. gr. vi. 
Aquæ flor. Tiliæ ziv. 
Mucilag. gum. arab. q. ſuff. ut f. emulſio. 
Adde 
Syrup. emulſivi 51, 
M. 


S. ter in die cochlearium unum ſumendum. 


Aether ſ. Naphta Vitrioli; ſtimulus velociſſi- 
me agens et totum penctrans ſyſtema; ab Hoff- 


manno maximis laudibus eſſertur. 


Elixir 
* Vid. Weirkardt's vermiſchte Schriften. 


— , . ̃— Oo A 7⁵˙ em . GEE r . TEES Con SAI 


r ²·²••ůͥãìizeʒĩð ,. . . kf 


. 2 — 


emen EE FI—__ 


36 DISSERTATIO MEDICA, 


Elixir acidum Halleri, exquiſita ſine dubio com- 
poſitio, ſenſibilitati vel maximè adauctæ aptiſſi- 
mum exhibens ſtimulum. 

Flores Zinci *. Nonne hic principium, quod 
ſecundum ingemioſum Lavoiſier vocatur Oxygene, 
virtutem zinco calcinato præbet excitantem * 
Optimum ſe præſtavit in Epilepſia remedium, 
nunquam non cum emolumento adhibendum. 
Bene in Tinctura Zinci datur, ſed et Zincum vi- 
triolatum in uſu eſt ; in forma pulveris ad grana 
duo, tria vel quatuor capere licet pro doſi. 

Abſorbentia ; in Epilepſia ab acido primarum 
viarum generata, qua ſæpe Jaborant infantes et 
Hypochondriaci, bene conducunt. Magneſia in- 
primls et lapides cancrorum, ex quibus pulverem 
illum famoſum antepilepticum Marchionum con- 
ſiſtere veriſimile eſt, ſaluberrime agunt. Doſis 
hujus ſpecifici arcani eſt ſcrupulus, quandoque 
in die ſumendus. Oleum præterea tartari per 
deliquium, aqua calcis vivæ, &c. interdum dantur. 

Antimonialia, præſertim tartarum emeticum et 
ſulphur auratum antimonii refractis doſibus, ita 


Ut 


* A Gaubio imprimis commendatæ. 


DE EPILEPSIA. 37 


ut nervos tantum concutiant, non vero vomi- 
tum excitent, porrigenda aptiſſima cenſeo. 

Stannum à quibuſdam laudatur, an meritò, 
determinare non audeam. 

Mercurius ſaluberrimum ſeſe oſtendit, ubi ver- 
mes, obſtructiones viſcerum vel ſcrophularum 
veſtigia apparent; non rarò ipſum virus vene- 
reum modificatum Epilepſiam gignit, quod quùm 
ſuſpicitur, nullo pacto Mercurit uſus omitti de- 
bet. 

Mercurium dulcem * ad grana duo, mercur1- 
um ſolubilem Hahnemanni ad ſingulum granum 
in die adminiſtrant medici. Inunctiones ſimul 
mercuriales non ſunt negligendæ. 

Cuprum |; duplici forma porrigitur Epilepti- 
cis, ut Cuprum nempe ammoniacale ſive ut Vi- 
triolum cupri ; efficaciùs habetur ammoniacale, 
in initio ad granum dimidium bis in die adhi- 
bendum; ſi convenit ægro, doſin paullatim au- 


gere licet, donec nauſeam ſentiat æger et procli- 


vitatem 


* Vid. Lyſons Eſſays, page 168. 


+ Ruſſel Diſſert. med. inaug. de Cupro. 


—— > - 


— ow — - - 2 — — „ 
_ 1 = ae OB — — 
Bos — may > PY = of — 


— 
op eos — — — — 


—ũ— — — 


— —— ä oO Po —' 
— ——— —ꝛů— — EÜ— 


—— — — 


— 


23 — — — . 


1 


38 DISSERTATIO MEDICA, 


vitatem vomendi; grana duo, tria, immo qua- 
tuor ſumta eſſe in die, edocemur; datur vel in 


ſolutione vel in pillulis. 


Rec. Cupri ammoniac. gr. iv. 
Solve in 
Aq. Cinnamom. ſine vino. 
Adde iv. 
Syrup. cort. aurant. 3f. 


M. D. S. mane et veſpere cochlearium 


unum, 


Rec. Cupri ammon. gr. v. 
Solve in Aq. deſtil. ſuff. quant. 
Adde Micæ panis, ſacch. alb. ana. quant. ſuff. ut 
f. pil. No L. 


D. S. mane et veſpere ſumantur quinque pil. 


Cinnabaris nativa et artefacta. (Mercurii cum 
Sulphure conjunctio) Exemplorum, ubi data fu- 
erit et quomodo egerit, ipſe non memini, ex par- 
tium tamen conſtituentium natura, proſperum, 
ut opinor, medicamenti in Epilepſia uſum colli- 


gere licet. 
Lapis 


| 4 
DE EPILEPSIA. 39 


Lapis ſic dictus infernalis, five argentum ni- 
tratum f. Eximiz hujus remedii in morbo, de 
quo mihi ſermo eſt, efficaciæ teſtis ipſe fui, 
cum eſſem Vindobonæ. Ad pillulas nempe ex 
argento nitrato confectas, poſtquam omnia ferè 
cætera incaſſùm adhibuerat, refugit ingenioſus ad- 
modum medicus, Doctor Nord, earumque vi pa- 
roxyſmum, qui ter quaterve antea occurrerat in 
die, per quatuor vel quinque arcebat ſeptimanas, 
quum eas ſubitò, neſcio an negligentiori medica- 
menti præparatione vel quod huic ſtimulo jam- 
jam fortaſſe aſſueviſſet ægrotorum natura, nil am- 
plius vel multò minus ſaltem præſtare obſerva- 
ret. In pluribus, quod benè notandum eſt, ſi- 
mul Epilepticis, qui diligentiſſimà tenebantur in- 
ſpectione, experimentum, de quo dixi, ex indu- 
ſtria inſtitutum fuit, et in omnibus ferè ſimul 
idem obſervavit medicus. Doſin, qua porrige- 


batur argentum, exactè, quod maximè doleo, 


affirmare nequeo; minutiſſimà autem quantitate ſi 


quis 


t Vid. Dr. Duncan's Annals of Medicine for 1798, 
p. 456, et ſeq, 


- ey ——— — ——  - 


' 
| 
| 
| 
| 
| 
| 
| 


” 
— — OE” INI 


” rw — 


— -. 


40 DISSERTATIO MEDICA, 


quis incipiet hoc medicamentum porrigere, 
errorem committere non poterit. Digniſſimam 
ſanè rem arbitror, ut propius indagetur noviſque 
experimentis magis confirmetur f. 

Arſenicum ipſum intentatum non remanſit; 
quale autem ſe præſtaverit, ignoro. 

Specificis arcanis præterea gaudemus pluribus, 
in quibus maximi præſertim habetur Pulvis ſic 
dictus Ragolenſis, ab eo, qui primum commiſcuit, 
nomen trahens. Neque planè inefficax dici po- 
teſt, cùm perplura exſtent exempla, quibus, ubi 
mirè egerit, haud ambiguè docemur. Agaricus 


muſcarum vim pulveris præcipuam conſtituere 


exiſtimatur ||. 


Quum 


＋ Exemplum Epilepſiæ inveteratæ per argentum ni- 
tratum internè ſumtum feliciter devictæ videre licet in. 
Dr. Bradley's Medical and Phyſical Journal. No. vi. 
P- 79+ 

Plura hac de re inveniuntur in: Von Crell's Che- 


miſchen Annalen, No. 12. 1793, ubi Gmelin, celeberri- 


mus Chemicus Gottingenſis, de Pulvere Ragolenſi de- 
compoſito reddit rationem, ab iſta, quam attuli, quodam- 


modo diverſam. 


DE EPILEPSIA. 41 


Quuùm tandem varia methodo varuſque medi- 
caminibus adhibitis habitum nervorum incon- 
gruum mutaverimus, ſenſibilitatemque cerebri 
auctam rite minuerimus, roborandum ex indu- 
ſtria nobis erit et fixis toniciſque roborantibus 
indefeſsè utendum, nec unquam fere poſtea uſus 
eorum omittendus ; cortex Peruvianus inſigni mo- 
do hic conveniet, vel in ſubſtantia vel in decocto, 
præſertim vinoſo, porrectus; ferrum exinde vel 
ut limatura vel in vino chalybeato, vel etiam, 
quz forma eſt leniſſima et a quoque perfertur, in 
aqua martiali nativa, quam per omnem ferè or- 


bem terrarum tam benevole nobis offerunt 


fontes, proſperè conducet. 

Diæta porrò et omnis ratio vivendi magni me- 
hercle eſt ponderis in Epilepſia funditùs exſtir- 
panda; tractationi medici therapeuticæ exactiſſi- 
mè correſpondeat, neceſſe eſt. 

Veſcatur itaque æger lævi quidem ſed nutri- 
ente cibo, carne magis quam legumine; vino quo- 
tidie utatur modicè; corpus ambulatione et equi- 


tatione exerceat; ſomno non valdè indulgeat; 
F rure, 


i = = Y \ —_— —_ - 


42 DISSERTATIO MEDICA, 


rure, ſi poterit, vivat, et hilari amicorum con- 
ſuetudine fruatur. 

Externorum remediorum in Epilepſia applica- 
tio nullo modo negligenda eſt. | 

Sola enim interdum ad curam omnem perfi- 
ciendam ſufficiunt, et fi non, vim et efficaciam 
internè ſumtorum quam uberrime tamen ad- 
augent. 

Saluberrima omnium mihi videntur Balnea, 
Electriſatio et Perfrictiones, quippe quod fortiſ- 
ſimè penetrent omnem corporis compagem, nec 


topice ſolummodo agant. Balneum tepidum 


frigido longè præferendum efle opinor, ubi ſpa- 


ſmum ſolvere et cutis perſpirationem liberare veli- 
mus, quod ſane utrumque molimur in Epilepſia; 
grata inſuper ita afficitur æger ſenſatione, que 
per ſe jamjam morbum tollere pro parte valet, 
eadem nempe ratione, qua per ingratum quen- 
dam ſenſum, ut ſunt odores: nonnulli fœtidi et 


alia, 


+ Pomme von den Nervenkrankheiten und dem Nut- 


zen der warmen Bader in Selbigen. 


DE EPILEPSIA. 43 


alia, idem morbus interdum inducitur, ut opi- 
natur Cullenus f. 

Aqua e contrario frigida oſtia vaſorum exha- 
lantium in cute conſtringit, cutem facit anſeri. 
nam, ut dicunt, et perſpirationem manifeſtò im- 
pedit, quod tamen omni cura evitandum mihi 
videtur. 

Concuſſione porrò et transfuſione (ſi verbo uti 
licet) electricà multa nervorum mala fugata eſſe, 
inter omnes conſtat ; Epilepſiæ exinde fore re- 
medium maxime adaptum, non habeo, quod du- 
bitem. 

Frictionum cum nervinis et ſtimulantibus 
utilitas facilè intelligitur, quinimmo experien- 
tia ſancitur. Veſicatoria denique, Setacea, Cau- 
teria varia, et in 1is ipſa Moxa, capiti interdum 
et cervici applicentur, ſenſibilitatem enim ve- 
hementi quem afferunt dolore mire invertunt ſi- 


mul ac materiam morboſam, quz fi Epilepſiam ef- 


fecerit, derivant, attrahunt et demum evacuant. 
III. 


+ PraQ. of Phyſic, vol. iii. p. 364. 
1 Vid. de Haen ratio medendi. 


— 
44 DISSERTATIO MEDICA, 
III. vitia conſtitutionis emendentur. 


Habitus plethoricus non rarò conjunctus inve- 


| nitur cum magna nervorum irritabilitate, quod 
7 in temperamento fic dicto fanguineo inprimis 


obſervamus et ubi hæmorrhagiæ conſuetæ habi- 


tuque naturales penè factæ derepente ſiſtunt et 
fluere deſinunt, uti menſtrua, hæmorrhoidum 
fluxus et alia; ſanguis juſtd nunc copioſiùs ac- 
cumulatus, nervos, ut ita dicam, titillat, conti- 


nuo irritat neque regulariter agere ſinit; ſtatim 


| igitur detrahi et victus fimul parcus juberi debet. 
Fonticuli et ulcera artificialia eodem ſcopo fa- 
Z cienda ſunt, quum ſecundum obſervationes do. 
ctiſſimi Pringle t ad ſanguinis molem imminuen- 
dam 


Pringle's Obſervations, in the Appendix, Exp. xlv. 


towards the end; where the Doctor, after obſerving 


| „ that the ſerum of human blood, upon ſtanding but a 
© little time in the furnace, (long before it becomes of- 
& fenſive,) grows turbid, and gradually drops a ſediment 
„ reſembling well-digeſted matter;“ adds,“ That iſſues 


© are of more conſequence for making drains, than one 
* could 


a. _ _ 
© NY 
r W. 
—— — ports.” Wee * 


DE EPILEPSIA. 45 


dam et plethoram avertendam inſigni modo con- 
ferant. 

Conſtitutio corporis autem ſi maximè fuerit 
debilitata, fi penuria magis humorum et virium 


proſtratio adſit, excitantia ſolummodo unà cum 


nutrientibus expedient. 


IV. Criſes efficiendæ ſunt, Diverſæ he ſane 
erint pro diverſis Epilepſiæ cauſis; quando fe- 
bris intermittens, ſubito ſuppreſſa, morbum in- 
duxerit, hæc nobis erit rurſus excitanda. Ab 
exanthematibus imprudenter repulſis quando or- 
tum traxerit morbus, exanthema abſque dubio 
erit provocandum; idem erit faciendum quùm 
ulcus, antiquitate ſua quaſi venerabile, derepente 


exſiccatum fuerit, vel hæmorrhoides fluentes ſu- 
bitò 


% could expect from the viſible evacuation, As near,” 
ſays he, “ as I could guels, an ounce of ſerum, upon 
„ {landing ſome days, did not produce more of this mat- 


& ter, than what might be produced from the daily diſ- 


charge of a large pea- iſſue or a ſeton.“ 


46 DISSERTATIO MEDICA, &o. 


bitd ceſſaverint cum Epilepſia ſcilicet mox IN» 


ſequente. 


— — 


Hæc vero hactenus. Plura ut proferam, non 


poſtulatur; meliora—vires non ſufficiunt. 


FINIS. 


