JOURNAL 

DE  MEDECINE, 

CHIRURGIE, 
PHAR  MAC  IE,  &c. 

Dedie  a  Son  AltelTe  jRoyale 

M  O  N  S  I  E  U  R, 

FRERE  DU  RQI. 


Opinionum  commenta  delet  dies ,  nature  judida 
confirmac.  Cic.  deNalur.  Dear. 


place  de  Cambrai. 


Avee  Approbation  &  PriviUgo  du  Roi. 


A  VA  N  T  -  P  K  O  P  O  S.  • 


Aussi-’ToT  que  nous  ifiimes.  charge's 
5e  la  redaftiqn  du  journal  de  'm^decine  ^ 
nous  nous  occupames  des  moyens  de  meT 
riter  ,,  comme  ,nps  predecefreurs  dans  ce 
travail,  les  fufErages- du  public.  Noiis  Piur- 
ftruisimes  du  plan  que  nous  vo.ulions  fui- 
vxe,;  on  |e  trouve  dans,  un  avant-prppos 
pl.acd  a  la  tete  dn.cahier  d’oftpbre  1771^. 

Des  obAacies .  des  diffipultes  de  tout 
genne,  quer.npns,  dPfouvarnes'.durant  la 
premiere.annee,  np^ipus  permirent  point 
de  remplir,aYec  autant  d’exadlitude;  qnq 
nous  le  dpEriqnSj  l’etpndue, de,^9is;:yues, 
No,n5,,^iwes  ppnnoitre  nos  regrets  dan§ 
I'aymt- propos  al}]  preniier:  janvipr  1778  , 
en  xenouvellant ,  les  aflurance?  de  notre 
^^e  ,,&  dp  nptre  , attention  a  publier  'touf 
ce  qui  pourroit  etre  utile  a  Part,  a  ceux 
qw ,  Je  prpfeffent.  on  Petudient ,  &  a.Phu- 
manite;  '  3,,,',  •  . 

,  En  janvier.i77^,,;ious  rendiines  cptnpfe 
de  ce  que  nous  ayions  fait  danale  cogrp 
des  ,, deux  anndes  .grecedentes  t^u? 

. •  -X iV"'  ' 


4  AVANT-BR.OPOS. 

avons  continue  Be-  parBonfir  la  route  que 
nous,  nous  etipris  tracee.  ’  V 

Nos  lefteurs  font  en  etat,  de  juger  au- 
jourd’hui ,  &  de  prononcer  fi  I’objet  de 
hotre  travail  a  ete  fidelpment  fuivi.  Plu- 
fieurs  bnt  eu  I’honnetete  de  nous  I’ecrirei' 
C’eft  poiir  nous  un  motif  bien  ,  capable 
de  foutenir'  nbtre  zele ,  &  de  'nous  en- 
courager  a  le  porter  beaucoup  plus  loinl 
En  eftet ,  plus'  la’  t^he ,  que  nous'  nous 
fommes  impofe'e ,  eft  penible ,  plus  il  eft: 
flatteur  de  ne  pas  echoiier.  '  t 
Geperidarit ,  nous '  rie'  le  dHlimulerons 
pas ,  il  eft  difficile  de  contenter  tons’  lei 
efpfitsV  Comment  yktre'  aux  aiiteuri'  dd 
certains  duvfages  dorir  nods  tachons  d’ap-^ 
precier  le  mefite  , 'dc  de  "fixer  la  "valefir  ^ 
avec  'impartialite ;  afin  ique"  les  medecmS 
dloignes  de  la  capftale ,  ne  cdurent  pas  Fes 
rifqdes  d’etre  trorripds  offi  'feduits  par  im 

titre  impofant !  . '  '  ' 

La'verite  eft  dure  a'Pntendrej  I’aniour- 
propre  &  la  fuffifance  orgueilleufe'fe’re- 
vdlifeiit  cdntr’elle. '  Eev  fiommes':  de  iidtre 
fieclfe  reftemblent  k  ceux  de  tous'^  les 
tdriips  ;  ce  tjue  difoitfie  pdete  Te'rence^eft 


AVAN  T- PROP  OS.  5 

encore  vrai,  &  le  fera  toujours.:  Obfe-r 
quium  amicos ,  veritas  odium  parit.. 

Nous  avons  eu  le  courage  de  la  dire  cette 
verite ;  nous  ne  la  trahirons  jamais.^  Nous 
devoilerons  la  mal-adrefle  du  compilateur, 
la  rufe  cachee  du  plagiaire  ignorant ,  la 
mauvaife  foi  de  I’ecrivain  audacieux';  nous 
confondrons  la  hardiefle  dangereufe  des 
charlatans  qui  ,  comme  ditPline  ^per  rnor- 
tes  animas  nojiras  negociantur.  •. 

La  fagelle  de^nos  tois,  qui  ,veille-flir  la 
confervation  di/ peuple  francois ,  a  re-, 
connu ,  il  y  a  long-temps ,  la  neceffite  d’e-- 
teindre  ces  peftes  -  fatales,  Leitrs  loix  les 
profcrivirent  des  avantlfanil  370..  H.y  ena;, 
line  ;de  Charles  VI  en- ,139^, deux  de, 
Charles  VIII,  la  premiere  ep  1484 ,  la, 
feconde  en,  149^1  Parmi  les  arrets  du  par-, 
lement  de  Paris,  contentons-nous  de  citer, 
celui  du  12  feptembre  I'598.  II  en  rendit, 
plufieurs  autres  depuis ;  mais  I’edit  de  Louis 
XIV,  de  1707,  fait  loi  dans  le  rpyatime,:  ij^ 
confirme  les  reglemens  anterieurs*  ,, 
...L’article  XXVI  pqrte,r«Nul  iie  pourra^j 
»  fous  quelque  pretexte;,que:ceLoit  ,  qxer- 
n  cer  la  medecine  ,  ni  donntr  aucun  re-' 

A  iij 


S  AVA  N  T-PR  O  Po'S. 

55  mede  ^mtme  gratuitcment ,  dans  les  villeV 
»  &  boiirgs  de  notre  royaume  ,  s’il  n’a‘ 
»  '0btenu  le  degre  de  licencie ,  &c. . ; .  » 
Telle  eft,  la  voldnte  toiijours  fnbfiftante 
du  legiflateur.  Comment  done  arrive-t-ir 
qiie  la  troupe  de  ces  homines  nuifibles  a‘ 
la  fociete  ,  foit  devenne  ft  nombreufe  ? 
e’eft  que  I’interet-,  la  cupidite ,  I’intrigue 
la  foiip'lefte,  les  a  rehdus  ingenieux  atroh- 
ver  les  moyens  d’eliider  la  loi ,  de  s’y  foii-' 
ftraire,  &  d’obtenir  meme  des  permiffions 
en  trompant  la  religion  des  miniftres  &■ 
des  mstgi-^rats.  t  ' 

'  !L’igiioranc-e  eft  leftr  appanage ,  ia  faim- 
tes  a  fait  fortin  de  la  fange  on  d’un  attelier 
pblidreux ,  la.  prevention'  les  favorife ,  I’ihi- 
quite>lbs  foiitient,  la  credulite  les  appelle : 
combien  de  fois  V  hoiis  le  diforis  eii  ’fre- 
miflant  d’horreur ,  le  crime  ne  les  a-t-il 
"pas'ihvoques !  ,  i  ; 

■ '  I'Hft  de  notre  devoir  d’empecher  I’hh-' 
manite' d’etre  la  viftime  de  leurs  promeftfes 
tromperffes.  Noils  I’avbns  fait*,  nous  -tie-' 
eefle'rdhs  de  le  faire  , '&  d’eclairer  leurs 
ddniarches-&  leiirs  hiaheges.’  -  " ;  ■  ' 


DE  ME  BE  CINE, 

CHIRURGIE, 
PHARMACI E;  &.e.  ^ 

•  J  A  N  V  i  E  R  1780. 

-E  X  T  R  A  I  T. 
STANCE  publiqmi  teniijt  par  la  facuU^ 

•  de  riiddecine  in  .Vuniv-crfitd  de  Paris  ^ 
dans,  les  eqdies  exte'rieures  dt  la  Sor- 
bqiin£,  \  It  5  ndvimhre  1778.  A  Parisy 

.  chei  Q.u,yiau  ,  imprimeur-libraire  dc  la. 
faculti  de  m^decine ,  rue  da  Fquare  , 
pres  la  places  Maubert.  1779.  {in-/p>.). 

'  En  donnant  ,  dans  le  jp^irnal  du  mpis 
de  decembre  1778  ,  la  notice  de  cette 
ieance ,  nous  avon?  promts  de  rendre 
conipte  d,es  mempires  qui  y  furent  lus  , 

“  c  '  ' :  -  'A  iv  '  • 


STANCE  PUBLIQUE 
aiiffi-tot  qu’ils  feroient  imprimes.  La  fa- 
culte  yient  d’e'n  publier  le  reciieil ,  &  nous 
nous  batons  de  tenir  notre  parole. 

Ce  recueil ,  de  122  pages  «-4°,-eon- 
tient,  I”.  le  difcours  prononce  a  I’ouver- 
tiire  de  la  feance,.paf  m.  X>efejfarti  albrs 
doyen ;  2°.  la  proclarnation  des  deux  prix 
qui  furent  adjuges,  Pun  3.  m.  Stracky  pro-" 
felTeur  celebre  de  Mayence ,  &  I’autrb  par- ' 
tage  egaleriient  entre’  mm.  Goubelly ,  do- 
fteur  -  regent  de  la  faculte  de  Paris  ,  & 
Gajieilier,  medecin  a  Montargis  f  .3°.‘.les 
eloges  des  dofteurs  morts  dans  le  cours_ 
de  r_apnee  ,  ^aits  par  nim.  D^efejfarti  &-/e 
Preux  }  4°.  enfih  les  memoi'res. '  Qufe'l- 
qu’imparfaite  qu'e.  foit  I’ide'e  que  nous' 
avons  donnee,  Pannee  derniere,  de  ces  diL  ' 
cours  &  de  ces  eloges ,  nous  ne  nous  per- 
mettirohs'  pas  d’eri -fail-e  J’extrait.,  Nous’, 
craindriqns,  avee  raifon, de  leur  faire  per- 
dre  trop  de  le.ur  prix  en  les,  morcelant : 
ils  ont  ete  generalement  applaudis  lors  de 
la  lefture,  &  fi  le  jugement  public  doit 
faire  loi ,  ils  meritent  encore  les  mem'es 
applaudiflemens.  '■  '  . 

Le  premier  des'nie'moires  eft  de  'm’.Ma- 
yfluZt  j  .Pun  des  ancieps :  de..  la  feculta^r^ 
medecin  de  PHotel-dieu  ;'il  a  pouf  titfe  i 
Rejlexions  fur  qudques  preparations  fhyf 
miques  applique'es  a  I’uPage  de  la  ^fnide- 
fine.  lA.  Majault,  pratiden ,  dblervateiir* 


,  CE  LA  FACULTY  EE  PARIS,  f 
e'xad  des  efFets  de  la  maladie  &  des're-' 
medes  ,  amateur  de  la  chymie  (r)  qu’il  a' 
cultivee  avec  autant  de  fagefle  que  de  ' 
fucces,  a  ete  vivement  alarme' des,maux' 
q\ie  fait  journellement  &  que'  pent  faire' 
par  la  fuite  I’application  des  decouvertes  ' 
&  des  operations  chymiques  dans  la  pra-  ' 
tique'^de  la  medecine.  Ce  motif  feul  l’a' 
engage  a  combattre,  fous  les  yeux  du  pu¬ 
blic  ,  des  erreurs  que  I’on  s’ejffbrce  de  re- ' 
pandre,  d’accrediter ,  &  dont  ce  meme' 
public  ne  pent  qu’etre  la  vidime.  Parmi- 
un  grand  nombre  ,  il  a  choifi  celles  qui  - 
font  plus  recentes.  Telles*  font  les  pro-  - 
priete's  attribuees  depuis  quelques  annees  ' 
a  l’alkalivolatil  fluor,  quel’bh  a  Mndnce,' 
avec  un  ton  d’aflurance  .&'un  entOur- de  ' 
protedion  bien  capables  de  fediiire,  comme  - 
un  remede  infaillible ,  &  tout  a  la  fois 
innocent  dans  I’apoplexie' ,  I’afphyxie  , 

&C.  .  .  (2).  '  ■  -  ; 

'  «  Que  lesmedecin ,  dit  m.:  Majault\  fe" 
»  garde  bien  de  s’en  repofer  fur  Ids  pro- 
55'prietes  vantees  de  ce  medicament ;  car' 
£1  I’apoplexie  eft  fariguine,  il  perdra  un 


( 1)  journal  de  nie'decine,  tom.  V  ,  VI ,, 

VIl,  X.  , 

(2)  Voye7  le  compte  que  nous  avons  rendu 

de  cecte  htochms  ,  journal  de  feYrkr'1778  j  & 
journal  d’avrii  m^me  amide, .  '■ 


lO  STANC  E  PUB  LI  QUE 
»>  temps  court  &  precieux,  ou  des  faignees- 
”,  fiites  promptement  poiteroient  un,  fe^- 
M  cours  plus  certain  que  des  ftimiilans 
»donr  I’effer  ne  fera  pas  de  s’oppofer  anx 
accidens  facheux  que  la  plethorp  fan.- 
»  guine  occafionne ,  &  ou  tout  ce  qui  peut 
»-acceIe'rer  le  mouvement  du  fang ,  de- 
»  vient  meurtrier  dans  ces  premiers  in- 
».  ftans.  Si  I’apoplexie  eft  humorale ,  en 
».  dormant  toute  fa  confiance  a  cette  va- 
3>  peur  irritante ,  on  laiffera  s’ecouler  des 
» momens  q^ue  Pqn  auroit  employes  a 
»  evaciier  le  malade  par  le  vomiftement, 
M  par  des  pui'gatifs ,  a  le  ftimuler  par  des 
5»  veftcatoires ,  dopt  I’aftlon  fqutenue  fe-’ 
33  roit  injuftement  degradee  ^  en  la  com- 
»  parantavec  celle  du  volatil  fliior  qui  n’a 
33  qiPun  eftet,  mqmentane  ». 

;  Ainfi,  fuivant  la  doftrine,  de  m.  Ma~ 
qui  eft  cede  de  tous  les  vrais  me- 
decins ,  &  eft  a  la  portee  de  tout  homme 
raifonnable,  dans  Papoplexie  humorale  , 
i’alkali  fluor  laifle  fubftfter  la  c,aufe  de  la 
maladie  dans;  toute  fa  force  ,  &  par  con- 
fequent  la  maladie  j  &  ,  dan,s  Papoplexie  . 
languine ,  le  meme  alkali  donne  plus  d’in- 
tenSte  a  la  caufe ,  &  aggrave  fes  effets. 
Quel  remede !  .  .  .  ^  .  .  . 

C’eft  avec  une  force  de  i-aifoniiement 
non  moins  viftordeufe.,  que  nptre  chymifte 
medecih  /combat  la'pretenduo  eJEcacitd  4.e 


DE  LA  FACULTY  DE  PARIS,  tt 
Cette  liqueur  volatile  centre  I’afphyxie.  On 
fe  rappelle  que  I’inventeur  des  noiivelles 
vertiis  de  I’alkali  floor  donne,  pour  caufe 
de  I’afphyxie ,  l’a(9:ion  d’un  acide  mephi- 
tique  ,  qui  interdit  a  la  glotte  &  aux  poijv 
mens  des  fonftions  fans  lefquelles  I’ani- 
rrtal  ne  peut  vivre.  Neutralife\  cet  acide, 
dit-il ,  &  vous  rejpifciterei  le  malade.  Or 
qui  peut  opirer  cette  neutrali fation  plus 
promptement ,  plus  surement  que  mon  al¬ 
kali  fliior  pour  produire  cet  effet, 

il  faut,  lui  repond  m.  Majault,  que  I’al¬ 
kali  joigne  Pacide. ... . 

■  «  Or ,  oti  I’afphixie  refpire ,  ou  il  ne 
>5  refpire  pas.  Dans  le  premier  cas ,  en  lui 
»  faifaht  refpirer  de  Pair  de  Patmofphere , 
»  le  pounion  fera  bientot  debarrafle  de 
»  celui  qui  eft  mephitique;  &  alors  le  fpe- 
r>  cifique  devient  inutile. ...  Dans  le  fe- 
H.ebnd  cas  ,  comnient  introduire  de  Pair 
»  charge  d’alkali  yolatil  floor  dans  unpou- 
mon  qui  n’infpire  pas  ?  Mais  fi  I’alkali 
ne  joint  pas  Pacide  mephitique  qui  a  pe- 
netre  dans  le  poumon ,  il  n’y  aura  point 
de  neutralifation.  Le .  remede  eft  done 
alors  inutile,  &  meme  impolEble  :  il  y  a 
plus ,  il  fera  dangereux,,  fl  y  d  ail  moment 
»  oil  Panimal  refpire ,  on  charge  'Pair  atri- 
»  mofpherique  de  la  quantite  d’alkali  ve-i 
«  latil  ndeeflaire  pour,  neutralifer  Pacide 
«  mephitique  qiie.  le  ipoumon  eoptipne  . 


,  :ia  .  S^:  ANCE  ■  PUB  LIQUE 

>’  I’animal  ne  perira  pas  afphyxie,  mais 
fiiffbque  ». 

■  Qiielqii’accablantes  que  foient  ces  ve- 
rites ,  .xa.'Majault  ne  fe  flatte  jpas  de  con- 
vertir  I’auteur  des  proprietes-iniaginaires 
de  I’alkali  iliior,  &  de  lui  faire  abandon- 
ner  une  doftriiie  meiutriere ,  fans  doute, 
conti-e  fon  attente  5  mais  il  efpere  pre- 
munir  ceiix  defes  confreres  qnin’auroient 
pas  aflez  reflechi ,  &le  public,  centre  des 
erreurs  qui  ont  deja  coiite  la.  vie  a  beau- 
coup  de  citoyens  :  ces  malheurs  fe  mul- 
tiplient  cliaque  jour.  .  , 

r  C’eft'  dans  le  meme  efpirit  qii’i!  de- 
montre  combien  il  feroit  dangefeiix  de 
mettre  fa  confiance  a  un  autre  remede 
annonce  par'  un  autre  chymifte  , .  dans  le 
journal  de  Paris,  -du  jqmai  1778.  Ce 
remede  eft  la .  diftblution  de  favon  piro- 
pofee  comlne  un  fpecifique  pour  detruire 
les  efets  facheux  que  pent  occafionner 
Teaii-forte ,  prife  interieureiiient.  Si  I’oh 
jette  de  cette  i  diftblution  fur  de  I’eau- 
forte  ,  il  eft  liors;  de  doute  Iqu’il  fe  for- 
mera  un  fel  neutre  combibe  de  I’acide 
nitreux:  &  de  I’alkali  qui  entre  dans  la  com- 
pofition-  du  favon,,.  &  des-lors  l’acide;  ni¬ 
treux'  eft  hors  d’etat,  de  nuire.  .Mais ,  dit 
imvTkTq/nuZf ,.  I’acide  nitreux  ne  pafte  pas 
irhpuriemetit,  .dans.;la  .bouehe ,  dans  I’cefo- 
phage  ,  ne  .refte  pas  fans  aftiou  dans 


DE  LA  FACULTY  DE  PARIS.  I5 
I’eftomac ;  il  corrode ,  il  enflamme  routes 
les  parties  qii’il  touclie  :  or  certainement 
la  dilTolution  de  favon  ne  remddiera  pas 
k  .cette  corrolion ,  a  cette  inflammation.’ 
Si ,  defcendue  dans  I’eftomac ,  elle  neutra- 
life  quelque  portion  d’acide,  elle  augmented 
la  douleur ,  &  irrite  les  membranes  en-- 
flammees;  ces  verites  font  prouvees  par 
des  fairs  pratiques  fimples ,  &  qui  ne  per- 
mettent  aucun  doute.  De  ces  fairs  il  rd-i. 
fiilte  que  les  promefles  d’une  neutralifa-' 
tion,  qui  prdvienne  ou  arrete  les  eftets  des 
cauftiques ,  font  illufoires ,  &  que  les  mu- 
cilagineux'fous  difterentes  formes,  &  ,en-i 
tr’aufres  ,  am  looch  compofe  av,ec  un  jaune 
d’oEuf,  la  g;omme  arabiqiie ,  line  forte  dofe 
de  tefre'abforbante ,  &  fucre  avec  le  fyrop 
de '  giiiinauve  ,  reufliflent  completement 
dans  ces  cas  malheureux.  Les  medecins  en 
fentifont'  aifeinent  la  raifon  que  m.  ilfa- 
expdfe  avec  une  clarte-  qui  a  frappe 
les  moins  conhoifleurs  en  chymie.  a 
'  Le  troifieme  objet ,  qui  a  attire  I’atten- 
tion  de  hbtre  auteur,  eft  le  confeil  donnd 
dans  un  ouvrage  fur  les  cbntrepoifons  de  _ 
I’arfenic ,  du  fublime  corrofif,  du  verd-de-i 
gris,  &  du  plomb  ,  qui  a  etd  reh'du  public 
en  jyyy  (i).  Tous  les‘Mpars,  z  en  croire 

(l)  compte  que  nous  en  avons  rendu, 

&  le  jugement  que  nous  en  ayons  .pond  ,  yoar/ifft 
de  mid.  aouc  1778.  "  '  -■ 


14  STANCE  PUBIIQUE. 
le  chymifte ,  d’ailieurs  recommandable 
auteur  de  cet  ouyrage  ,  font  les  contre- 
poifons  alTures  de  cesfubftances  minerales 
veneneufes.  M.  Majault  a.  pris  pour  exem-, 
-  pie.  ce  qui  eft  dit  de  I’efFet  de  cet  hepar 
fur  i’arfenic  :  De  cet  effet  refultent ,  dit 
I’auteur  des  contrepoifons  ,  des  efpeces 
d’orpimens  ou  de  rialgars ,  mais  fi  fur- 
chargis  de  Joufre  ,  &  teUemerU  adoucis, 
par  la  fnaniere  intime  dont  L’arfenic  f  ^Ji 
combine ,  :qu'<ih  font  hors  d’e'tat  de  nuire. 
Une  connoiflanGe  exafte  de  I’orpiment, 
rouge  ©u  jaune  ,  le  recit  de  fes ,  effets 
meurtriers  ,  lorfqu’on  a  eu  le  nialheur, 
d’en  avaler ,  font  les  armes  dqnt  fq  fert 
m.  Majault  pour  detruire  une  aflertion 
anfli  lerronee  ,  ,&,d’une  cpnfqqiience  aufli, 
pernicieufe.  ?dais  il  ne  fuffit  pas.  au.' me-K 
decin  arm  de  I’humanite ,  d’arraelier  des; 
main s.de  fes  cohcitoyens  un  remede  per-r 
fide  ,  iMeur  doit  4es  moyens  plus  surs  de 
guerifonv '  Des  -fucces  lieurei^x .  ont,  fournf 
a  1X1.  Majault  k  connoilkncp  -cer^qine  des 
bons  ielfeiK ,  dkni  Ipocli  dany  lequel  on  fak 
ehtrer  vjngt  gopctes  d’huile  eflenkqlle  d’a-i 
iris;  .iItenoit'tcp  reniede  de  feu  an.  Pizyen,' 
foneonffgre  dans-  larfacijdjte  I’fiotel-. 
dieu  ,^  df  lui  -i  menip,  a.  gikk  des  rnajaftes 
evidenTinent  empoifonnes  ayec  I’arfenic-: 
ii  le  proppfd  aybc  aflljrance'  qui  mieux 
que  lui  iherite  d’etre  cru  ! 


DE  LA  FACULTY  ]5e'FaRIS. 
PuifTerit  fe's  ri^flexions que  nous  defi- 
reriohs  copier  routes  entiefes ,  parce  qu’il 
n’eft  aucune  phrafe  qui  he  foit  un  trait 
•de  lumiere,  mettre  un  frein  a  la  Pureur 
avec  laquelle  certaihs  chyn*irftes  de  nos 
jours  ,fubjiiguds'parle  charme  des  afiinite^ 
^  le  'prdftige  dec  quelques  decoin’-ertes", 
'veulerit-'alllijerrir  le  -eotps  des  malades  amc 
''tfpdratibns  dhymiques  !' 'G’e'ft  le  vcEu  '  de» 
"raitte'iir  ,  '&  6’eft  celui 'de  tons 'les  mede^ 
'dihs  *4hftrttits  qui  ainidn’t'.'p'ihs  Thumanire 
•<que  4a  glbite  d^etl-e  novaireurs. 

V  Be"feednd  ;memoire:  eft  de  ■m.  SaUri', 
•dbidfeur  -.tdgent ,  prqfeftenr  defigne  de's 
-eColtes  *'&'  medecin  du  fof.,  dli  CMteleB 
eft  •neuf,  &  des'filtis  iintereft^. 
d^'-hitre  eft  :  -1^'^Jlexhns-fur  ‘ks  de 
^ti(llJite^'"p6iY(3ns '  '  '  '  ■ 

'■  'Jj^eSvegcure- du  cadaVre  dq  ftls  'ih&r- 
ttuie ''de  -da;  'dame  'Lahiqtft  y‘"prefente  a 
-ha.  iS'u-ZM  &-  a'ux'cKirure^iens  du  Cha'rclet', 
Peftdmacdxceffivement  diftehdu  ,'a  Pex- 
<»  'terieur  ,Tes  membranes  eriflammees'  ’le- 
-ft'^bferae'hr  cp^r  '-pkce  Y'idais  decide-^ 

« 'riieht'  vers  le  pylori  '^  '‘letduodt'nimi. 

©aiis  ftihterieiurjquelques  cuillerees  d’ljrifi 
■5>'^ai?ieid'\bfan-‘-rou'  de  la  cbhtli-- 

35  ftan^^d’tfhe'bbuillie'tres  claire  ,1a  hafehi- 
-»-brane-veioutee  ^noire-parondes ,  brMee, 

! A'dqtruiteK6&  diftbute: j-s’^levant  ayec'  le 
3>  doigt  comme  une  mucofite  qui  aurbJt 
P  dte  appliquee  fur  fa  membrane  nerveufe , 


,1^  -  S  6  A  N  C  E  P  U  B  E  I  QU;  E 

,.»»  qui ,  a  raifon  de  fa  blancheur ,  parut 
»faiue,  pour  la  plus  grande  partie ;  les 
»  membranes  du  petit  cul-de-fac  fort  en- 
.3>  fiammees  &  tachetees  de  gangrene ,  & 
si  le  pylon  fetreci. ..  Les  membranes  ve- 
35  loutees  dll  duodinum  &  du  jdjunum  dif- 
3>  foutes  &  detruites  ,  mais  moins  que 
V  celles  de  I’eftomac ,  &  enduites  de  la 
,3J  meme  fuhftance  brun-rougeatre  ,  mais 
.«  plus  gluante  &  plus  tenacess.- ( Ces.phe'- 
nomenes  avoient  moins  d’intenllte  ia  mq- 
fure  qu’ils  s’eloignoient  de  I’eftomac.-. . ). 
cf.  La  rate  gorgee '  de  fang  pres  du 
.55  double  de  fon  volume  5  le  -foie  tres  vd> 
55.  lumineux,  gorge  de  fang,,  fqn^parerir 
>5  chyme  ay  ant  fa  couleur  &,fa  conftftance 
,33  naturelles ;  mais  la  membrane  qui  coiii- 
35  vre  fa  partie  convexe ,  &  la  portion,  dw 
.53  diaphragme  .qni  les  revet-,. _gan^renees 
33  &  fans  adherence. . .  Les  poUnipfis  'gP-t}- 
3)  ges  de  fang,  la  bafe  dii  lpbe  inferieur 
33  du  poumondroit'enflammee:,  adhdrente 
.33  &  gangrenee  par  parties  j  le  ccenjr  ;fldtri,, 
,33,  ride  &  vuide..de':fang.;  llcefopbagevler 
33  gerement  phlogofe.a  la  face  dnterne  fte 
p  fa; partie  inferieure. . . .  Le,  mejfentere , 
33;  les  reins  j.  la  capfiile  de-GZi/Tc^s'arpeur 
33  pres  dans  leuretat  nature! 33j,yj^i,^j,-^.  r!; 


1?E-LA-  ?ACyLT6  DEr  PA^!J^S.  fl,/ 

,  '  ■  Ces  defordresr  etoient-ils-l’e^t  d’lme 
-maladie  violente  fitrveAue  natuiellement , 
■jou  du  poifpn  ? ,  Tel  eft  le  premier,  prp- 
bleme  que  fe  propofe  m.Salin.,  &  que  fa 
qualite  de  medecin  div  Cbatelet  j.de  con- 
feil  &  lumiere  de  la  jufticej  .  I’gbligeoit 
de  rdfoudre.  Pour  y  parvenir,,  il  parcourc 
■les  difterentes  maladies  qui  laiflent  apres 
elles  des  traces  a-peu-pres  femblables  ,  fui- 
vant  fes  prppres  obfervatipns)^  &  celles 
des  medecins  les  plus  celebres  qui  ont  in- 
terrogeles  cadavres,  &decrit  Ipiplus  fide- 
lement  ce  qu’ils  ayoient  vu  :  <ces  mala¬ 
dies  font  celles  du  cceur ,  du  foie  ,  du  dia- 
phragme  &  du  poumon  ;  aucime  ne  pro- 
■duit  cette  chaine  particuliel^^:^’aGpidens 
trouves  dans  le  cadavre  Lamotte  le 
ills.  Les  affeftions  feules  de  llpftomac  les 
pf oduifent ,  pair  la  correfpondancp  que  ce 
yifcere  a  conftamment  avec  le  cceur  ,  avec 
la  membrane  qui  recouvre  la  pattie  con- 
vexe  du  foie  ,  le  diaphiragme  ,  &  avec  la 
bafe  du  lobe  inferieur  du  poumon  droit. 
Cette  correfpondance  eft  etablie;par  les 
nerfs  qui  ferment  la  membrane  velo.utee 
del’eftpmac ,  dont  m.  <Sa/z/z  decrit  la  naif- 
fance,  les  prolongemens ,  les  communi- 
, cations  &  anaftomofes.  II  nous  eft  im- 
poflible  de  fuivxe  notre  auteur  dans  le 
developpemeht  de  fa  doftrihe ,  par  un  fim- 
ple  extrait  ;  il  faudroit  copier  foil  me- 
Tomc  LI  1 1.  B 


moire’ e^  'entier.  C’efl:  une  efpece  de  de- 
'monftration  gdometrique  ,  dont  I’anatO'- 
‘mie  &  Pobfervatiori  medi'cale  fourniflent 
les  donhees,  '&  dont  la  ooficlufibn  eft  qiie 
la  membrane  veloutee  de  Peftomac  etoit 
■  le  foyer  des'defordres  obferves  dans  ce 
cadavfe  5^'que  les  -delabremens  des  autres 
Vifceres  n’etoient  qne  fymptomatiques  j  & 
une  fuite'- de  leur  dependahce  nerveufe 
direfte  ayec -Peftomac.  De  cette  conclu- 
lion  ,  & .  de  Pexamen  ,  des  maladies  des 
'autres  vifceres ,  nait  ce  cbrollaire ,  que  la 
'nature  ne  pbuvant  jamais  occafionner  par 
aucun  de-ifes  ecarts  Pefpece  de  deftriidion 
decrite  dans  le  proces-verbal ,  elle  eft  ne- 
■ceflairement  Peffet  d’une  fiibftance  etran- 
gere  ■^corrofive.  .  :  . 

Mais  quelle  etoit  cette  Tubftance ,  quel 
^toic’  ce  poifbn  ?  c’eft  Pobjet  de  la  fe-r 
^pnde  partie  de  ce  niemoife,  &du  travail 
de  m.  Salin  ,  qui,  connoiflant  toute  Pim- 
•'portance  de  fes  fon'dioris ,  dans  une  cir- 
■conftance  auffi  difficile  ,  ne  voulqit  rien 
daifler  a  defirer  aux  juges.  Applique  de- 
|)uis 'long-temps  a  recueillir  tout  ce  que 
ies  aliteurs  ont  dit  des  eftets  des  difte- 
xentes  efpeces  de  poifon's,  &  a  comparer 
ieurs^bbfervations  avec  les  faits  que  lui  a 
^refbfites  fa  pratique ,  il  fe  borne,  dans  k 
•dililifffiofi^-pirefente  ,'aux  poifons  qui  font 
tete  dSPleitf-kat-ure ;  & ,  dans  cette  clafle , 

or  •  '  .  ,  >  .  ' 


DE  LA  FACULTY  DE  PARIS.  1 9 
K  ceux  que  I’oq  fait  produire  des  ravages 
analogues  aux  defordres  reconniis  fur  le 
corps  du  fieur  Lamotte,  II  paffe  done  en 
revue  fucceflivement-  les  efFets  de  I’arfe- 
nic  ;.  des  ranunculi ,  de  la  mandragore ,  de 
I’opium ,  de  la  belladona  ,  de  la  cigue,  dii 
fublime  corrofif ,  des  acides  mineraux ,  de 
la  f  ierre  a  cautere,  des  fubftances  cor- 
nees ,  &  il  force  de  conclure ,  avec  lui ,  que 
le  fublime  corrofif  feiil  a  pu  produire  ces 
defordres. 

Ces  reflexions  font  terminees  par  un 
grand  nombre  de  notes  remplies  d’erudi* 
tion ,  &  de  faits  confirmatifs  de  la  doftrine 
qu’elles  ci^ntiennent.  Nous  fommes  forces 
d’y  renvoyer  nos  ledleurs ,  en  les  exhor- 
tant  k  mdditer  ce  memoire  important.  Ils 
fauront  certainement  gre  a  I’auteur  d’y 
avoir  ajoute  fes  obfervations  fur  la  niala- 
die  epidemique  de  1771. 

Troifieme  mdmoire  par  m.  Solier  ds 
la  Romilais ,  dofieur- regent  &  mddecin 
de  I’Hotel-dieu ,  fous  ce  titre  :  Compte 
rendu  d  la  faculti  de  mddecine  de  Paris , 
des  effets  des  pilules  de  verd-de-gris  . . . . 
dans  le  traitement  du  cancer.- 

cc  La  faculte  de  medecine  de  Paris ,  at- 
»  tentive  a  tout  ce  qui  pent  contribuer  k 
la  fantd  des  citoyens  ,  eft  toujours  prete 
w  a  accueillir  les  remedes  nouveauy ,  s’ils 
B  ij 


10  -Stance  PUBLiQUE 
)>  peuvent  etre  utiles.  Inftruite  des  efForti 
»  que  faifoit  m,  Gerbier  ( I’un  des-  mede- 
?>  cins  de  MONSIEUR,  fervant  par  quar- 
M  tier)  pour  accrediter  un  remede  centre 
»  les  cancers,  &  dont  le  verd-de-gris  etoit 
»  la  bafe  ;  &,  fachant  d’ailleurs  que  plu-^ 

55  fieurs  medecins  celebres  avoieht  em- 
55  ploye  dilFerentes  preparations  de  cuivre 
55  a  I’interieur,  fans  danger,  &  quelquefois 
55  avec  fucces ,  dans  d’autres  maladies  tr^s 
'  55  graves,  elle  defira  connoitre  quel  parti  . 
55  on  pourroittirer  de  I’application  de  cette 
55  fubftance  au'traitement  des  maladies  can- 
55  ceretifes.Elle  m’engagea  en  confequence 
55  a  adminiftrer ,  dans  I’hopital  de  Saint- 
55  Louis ,  a  quelques  malades  affliges  de 
55  cancers,  le  remede  de  m.  Gerbier,  dont 
55  j’avois  la  compolition ,  abfolument  fem- 
55  blable  a  celle  que  ce  medecin  a  publiee 
55  depuis :  elle  me  chargea  en  meme  temps^, 
•55  de  liii  rendre  compte  de  fes  efFets  55, 
cc  II  ne  me  falloit  rien  moins  que  cette 
55  efpece  d’autorifation ,  jointe  a  I’exem- 
55  pie  des  anciens  qui  fe  font  fervis  de  re- 
55  medes  internes  tires  de  ce  metal..., 
55  pour  me  determiner  a  donnef  une  fub- 
-55  fiance,  juftement  reputee  dangereufe  , 
55  fur  tout  a  des  pauvres.. . je  ne  me 
.55  fuis  pas  meme  permis  de  le  faire  Xans 
.;)>  en  conferer  avec  un  de  melFieurs  .  les 


DTE  LA  FACULTY;' DE  Paris,  it 
^  adminiftrateurs ,  qiii  s’en  repofa  fnr  ma 
55  prudence  5  &  fans  anhoncer  aiix  inalades 
55  eux-memes  que  le  remede  que  j’allois 
55  leur  donner ,  pqurroit  avoir  ‘de  funeftes 
55  effets ,  qii’ilj  etoit  fort  incertain  qu’il  en 
55  eut  de  bons  ;  qu’enfin  c’etoit  dii  verd^ 
55  de-gris  que  je  me  propofois  de  leur  faire 
55  prendre  ,  efpece  de  poifon  dont  ils 
»>  etoient  maitres  de  ne  pas  .eilayer  les 

55  douteufes  vertus _ Malgre  tout  ce  que 

5)  cet  avis ,  que  je  leur  devois ,  pouvoit  avoir 
55  d’effrayant,  un  grand  nombre  de  cance- 
55  reux  fe  prelenta  avec  confiance.  Je  n’en 
55  choifis  que  fix  (quatre  hommes  &  deux 
55  femmes)  qiii  furent  mis,  le  7  juin  1777, 
55  a  I’ufage  du  remede ,  qui  fiit  prepare  a 
55 1’Hoter-  dieu  par  m.  VaJlfou ,  premier 
55  apothicaire  55.  Un  feptieme  malade  fe 
joignit  dans  la  fuite  aux  fix  premiers. 

Nous  n’avons  pas  cru  pouvoir  donner 
une  idee  plus  vraie  des  motifs  &  du  zele 
de  m.  de  la  Romillais,  qu’en  tranfcrivant 
cette  introdudion  qui  precede  le  compte 
rendu. 

Ce  compte  prefente  I’etat  des  malades , 
ddcrit  avec  I’exaditude  la  plus  fcrupuleufe , 
I’hiftoire  de  leur  traitement  jour  par  jour, 
■  &  I’expofe  fidele  de  tout  ce  qu’ils  one 
eprouve.  II  n’efl:  pas  poflible  de.  rien  re- 
trancher  de  ce  tableau ,  il  faut  le  voir  en 


42  Stance’  PUBLiQUE 
entier  ,  &  le  fuivre  dans  tons  fes  details , 
afin  d’en  apprecier  le  refume ,  qui  eft , 
I  qu’un  feul  malade  a  paru  giieri ;  2°.  deux 
paroiflent  en  avoir  recu  quelque  bien , 
mais  il  s’en  faut  beaucoup  qu’ils  foient 
gueris;  3°.  un  quatrieme,  chez  lequel  il 
y  avoir  complication  de  fcorbut ,  s’en  eft 
trouve  plus  mal;  cette  derniere  maladie, 
quoique  tres  legere  d’abord ,  s’etant  de- 
veloppee  ,  &  etant  devenue  plus  grave 
rapidement,  fans  que  le  malcancereux  ait 
dte  adouci;  4°.  deux  autres  font  morts, 
I’un  pen  de  temps,  I’autre  cinq  mois  apres 
^voir  fait  ufage  de  ce  remede ,  fans  qu’il 
foit  poflible  de  dire  qu’il  en  ait  ete  en  au- 
cune  maniere  la  caufe;  ^°.  enfin  ime  des 
malades  a  paru  etre  lavidime  de  fon  cou¬ 
rage  a  prendre  un  remede  qui  n’a  opere 
chez  elle,  que  de  triftes  eftets.  . 

D’apres  ce  refume ,  m.  de  la  Romillais 
apprecie  le  cas  que  I’on  doit  faire  du  verd- 
de-gris  contre  le  cancer.  Il  eft  porte  a 
croire  qu’on  pourroit  en  obtenir  quelques 
bons  eftets  dans  le  traitement  de  c'ertaines 
-maladies  cancereufes ,  en  le  maniant  avec 
toute  la  prudfince  qu’un  pared  remede 
exige,  &  fur  tout  en  emouflant  fa  qua- 
•  lire  emetique ,  qui  fatigue  infiniment  les 
malades ,  a  I’exemple  des  anciens  mede- 
eins  dont  il  a  rapporte  plufieurs'  formules. 


DE  FA■CULT^:  DE  PARI5. 

II  eft  bien  a  defirer  que  ce  travail  de, 
m.  de  la  Romillais  ferve  de  modele  ,  dans 
les  epreuves- auxquelles  le  bien  de-' I’hu- 
manite  vent  que  I’on  foiimette  tons  les. 
I'emedes  annonces  comme„  nbpveaux,  ou 
donnes  pour  des  fecrets,  avant  d’expdfer 
le  public  a  leur  ufage.  II  feroit  a  foiiha-iter 
que  tons  ceLnierveilleux .  fpecifiques- ,  yan- 
tes  avec  tant  d’enthouftafme  j,fufleilt,jen- 
voyes  pardevant  un  tribunal  aufti  eclaird 
&  aufti  impartial ,  on  compterqit-mfeins 
de  yiftimes  de  la  credulite. 

L’ex-tr aft, 'fort  abrege ^  qiie  nous  vonons 
de  dohner"-d'es  trois  membires  lOs  'k-  la 
feance  piibliquie  de-da  ^aeiilte  f  excitera- 
fans  doiite-cHbz  nos'  lefteuiiis  lbg'memes' 
vmOx  qltec  hbiftrfdrmbns  -j'-  fioift  que  feettes 
coihpagffie-’-p'i'ii'fte  enfift  creiidre- publics 
tous  ceiix  qu’elld  a^Mnphces. 


2f^.'  oI.€l;  B  S  E  R  V  A  ,T  EO  K:  .  ^ 


6  4  S  .  :E  R  V  A  T  ION 
Q  u  X  prouye  qiie  V ufage  ^^esl  JangfueS  y. 
..  t^pliqu(es„.fur  la  partie  mqlade ,  eji 


•  dans  'iertplnes,  pccafigrxs ,  de  la  plus] 
-  -gnaipie  utilitC.  .;  par  m..'.D.tr'SAuXy 
p  /d^eejh-^^^'Dax.  : 

."-.Te-  i  ^.hiiif  h^iires  du  foir,, 

je  fus  prie  de  vpii-.une  demipifelle,  a^ee; 
d’wii'Pp.^]^  ap&  jfiijettpjj^pu®  j^,a  des 
d~pulem:4  de  -rjiufliatifine ,,  &'  4§&;attaques, 
^eqtenies  dplsf^^peius.  d^nS 

ce.JitP^P^nl.  feiioplggfsS  yj^es ,  dans,  I^ar;^ 
ecul^cjei}  •dfcfefp  ayeGjJep^pda.jsfeBs-ypnv 
fionfispd^^j^,'  n^ij-Qdgepnj 

elle  fe'plaigEPjt,  fqps  pefley  &  |e5r|)1ainte§ 
redoiibloient  des  qu’pn  pprtPit  le  dpigt 
fur  la  tete  daVliumdrus  ,  &  qu’pn  lui  fai- 
fpit  faire  le  mpindre  mpuyement  du  bras 
ou  de  la  maiA  jTe  p^ulsS^tP^ 
dur  &  eleve.’  Jt^^;|reppfa^^^^^  fiignee  ,.  la 
malade  etbit  :^|td-mentrpfiS^enue  conp:e 
celle  du  bras'  :'dl  fallut  la  faigner.  du  pied.. 
On  lui  avpit  applique,,  fur  la  partie  fpqf-i. 
frante ,  del’dnguent  d’althsa,  dpnt  I’pdeur 
fatigupit  la  malade ,  fans  la  fpulager ;  je  le 
fis  Pter;  &  lui  fubftituai  des  cpmprelles 
dpubles  trempees  dans  I’eau-de-vie ,  le 


SUR  l’usage  DES  SANGSUEs.  25 
camphre  &  Phuile  de  noix  mufcade.  Apres 
quqi. ,  je  lui  fis  avaler  quelques  goutteS: 
anodynes  dans  un  ven-e  d’eau  :  elle  pafla 
la-nuit  a^ez  tranquillement.  Mais,  des  le 
point  du, 'jour  ,  les  douleurs  fe  renoiiyel- 
lerent'avec  plus  de  yiplenc.e ,  &  la  malade- 
fe  pJaignit  de  pulfatiqns  tres  fenfibles  dans  • 
I’ardculation.  Je  craignis  ime  fuppufatiba 
de&  j)arties  interieures ,  fur  tout  vers  la 
tete,  (de  I’humerus  ^  je- feni;ois  que  ee  fe¬ 
re  jt.lecombledu  malheur;  &  ,.ce  qtii  re- 
doublqit  ma  crainte  ,  c’eft  que  j’avois  ea- 
cqrq-prefente  la  cataftrophe  funefte  d’un 
homxiie  eti  place,,  generalement  eftinie  , 
que  i’a-voip  yu  perir '  des  fuites  d’une  pa- 
rqilleidppleur.  ;  , 

,  Cg-,monfieur  etoit,  depuis  fort’JoAg- 
tempSj  tourmente'i.deja  goutte  ,  dbntles 
acces  frequpns  etoient  Je,  plus  fouverit  ir- 
regiiliefs  &  treS)ferieux.  II  vint  a  nos  bains 
chercher  du  feopurs  eontre  une  douleur 
trbs  -yive,  qui,  pccupoit  toute  la  partie  de 
la  hanche  gaucjie.y'^^.&  l’articulation  de  ,1a: 
cuilTp.'  Un‘:  jeune  medecin  ,  homrrie  rd’^f- 
prit  ,  s’etpit  perfpadd  que  ces  bains  lui  fe-rf 
rpien,t  falutaires; ,  II  ,  Je  perfuada  .au  rna-, 
lade,,:&  l,ly;conduifit.- Avant  que  d-ent 
cpinm.encei:  P nfage,  le  in  alade  me  confulta.'i 
je^np-fus  pas  d&i’ayis;de  fon  medecin.  Je 
tipuyai  le  pouls  plein,.dur  &  frequent;; 
i’anuoncai  que  ;les  . bains  irriteroient  Is; 


Observation  ' 
mal,  &  aiigmenteroient la  fievre  :  mais  le' 
medecin  ordinaire ,  trompe  par  le  baigneur' 
quij'craignant  de  perdre.  uhe  bonne,  an-;' 
bairie  ^  lui  citoit  des  cas  pretendus  fern-’ 
blables ,  ou  les  bains  avoient  fait  mer-i 
veilles',  perlifta  dans  fon  opinion  ,  &  le 
malade  fut  baigne. -II  eprouva  bientd^la- 
juftefle  demon  prognbftic';  les  doulebrs 
s’aigrirent,  ainfi  qiie  la  fievre  ;  il  fallut  y' 
renoncer.  Le  malade ,  qiii  n’aurbit  jpil  qUe' 
tres  difficilement  fe  retirer  ,  fe  determiha 
a  demeurer  dans  cette  ville  avec  fon  me- 
dedn,  &  me  pria  cependant  de  le  voir,;' 
Ce  medecin  ,  ne  fe  dqutant  point'  de'-'k- 
natjire  du  mal ,  le  fatigiia'-de  remedes  de 
route  efpece ;  lui  appliqua  m^mey^  'plu-^ 
fieurs  reprifes ,  de  vaftes'  veficdtoife^  -fur 
la  partie  malade oil  il  excita  &  entire-' 
tint  long-temps  un  -:iilcere ,  dans  la  vit'e 
difoit-il ,  de  detournef  'Scid’evaeuer^  I’hii- 
meur  peccante  qui  avoit  refifte  aux  piiirga- 
tifs ,  ajoiitant  ainfi  fans  ceffe  de  nouveaux' 
tourmens  a  ceux  que  caitfoit  la  maladie.  •  - ' 
•  •  On  fera  vraifemblablement  fiirprL  que 
le  malade  ,  homme  de  bon  fens  &  tireS’ 
judicieux,  &  d’ailleuri  d’iin  age  avance, 
mais  d’une  conffitution  forte  robufte-,- 
fe  foit  pirete  avec  tant  de  conftance  k  des"; 
promefles  illufoires ;  rnais  '  ces  promeffes*. 
feifoient  envifager  ime  cure  radicale''/'8c; 
je  croyois  ne  pouvoir  ofFrijr  que  .dn"fQ&< 
lagement. 


SUR  I’USAGE  DES  SANGSUES.  2/ 

'  Je  fis  en  particulier  tous  mes  efforts 
pour  defabufer  le  medecin ,  &  le  convain- 
cre  de  fon  erreur;  tout  fut  inutile.  Vou- 
lant  d’ailleurs  eviter  toute  forte  de  con- 
teftation  publique ,  qui  n’aboutit  ordinaire- 
ment  qu’a  rendre  les  medecins  ridicules , 
&  la  mddecine  meprifable ,  je  me  bornois 
a  dire  mon  avis.  Le  malade,  a  la  verite, 
reclamoit  fouvent  les  caimans  que  je  lui 
propofols  ;  mais  il  fe  livroit  neanmoins 
toujours  aux  efperances  chimeriques  dont 
on  le  bercoit ,  a  quoi  fes  parens ,  qui  defi- 
roient  ardemment  fa  guerifon ,  contri- 
buoient  efficacement. 

Malheureufenient  le  malade  fuccomba 
au  milieu  des  plus  flatteufes  efperances , 
&  bn  trouva  a  I’ouverture  de  la  partie 
malade ,  que  je  follicitai ,  la  plus  grande 
partie  de  I’os  ifchion,  de  celui  des  iles ,  la 
tete  du/e'OTur,cariees,  &  les  chairs  voifines 
abfcedees. 

Pour  prevenir  un  pareil  malheur.,  dont 
je  voyois  nia  malade  violemment  mena- 
cee ,  le  lendemain  1 8  j’exigeai  qu’elle  fut 
faignee  du  bras  malade  ;,  elle  le  fut ;  mal- 
gre  fa  repugnance  ,  mais  difficilenient  , 
parce  qu’on  ne  pouvoit  manier  le  bras 
fans  redoubler  les  douleurs.  A  peine  avoit- 
on  tire  douze  onces  de  fang ,  qu’elle  s’e- 
vanouit.  Elle  revint  cependant  bientot  de 
cet  evanouilfement ;  mais  elle  fut fi  foible, 


aS  Observation 

pendant  tonte  la  journee  ,  qu’elle  avoit 
peine  a  fe  faii-e  entendre  ;  la  douleur  ce- 
pendant  etoit  plus  fupportable,  les  pulfa-r 
tions  moins  fenfibles ,  &  les  plaintes  fuf- 
pendues.  Elle  pafla  la  niiit  dans  cet  etat ; 
le  matin  tout  changea :  les  douleurs  furent 
tres  vives ,  les  pulfations  plus  frequentes , 
plus  fortes,  les  cris.  continuels.  Je  con- 
feillai  d’appliquer  dix  fangfues  fur  la  par- 
tie  malade,  ou  aux  environs;  une  heure 
apres  on  vint  m’annoncer  qu’on  n’avoit 
pu ,  par  aiicun  moyen ,  parvenir  a  les  faire 
prendre  :  j’en  fus  mortifie ,  parce  que  je 
ne  voyois  point  d’autre  moyen  praticable 
de  prevenir  la  fuppuration  que  je  crai- 
gnois.  Je  me  rendis  tout  de  fuite  chez  la 
malade ,  &  ayant  obferve  la  partie  avec 
attention  ,  je  reconnus  ^qu’elle  etoit  en¬ 
core  imbue  de  I’onguent  d’alth^a ,  que  j’en 
avois  fait  dter  I’avant-veille,  lequel  re- 
voltoit  ces  petites  betes.  Je  fis  laver  la 
partie.  avec  de  I’eau  chaude  &  du  favon , 
&  enfuite  avec  de  I’eau  pure  ;  apres  quoi 
•j’y  fis  prefen  ter  les  fangfues  qui  prirent 
fans  diliiculte  (i).  Alors  je  recommandai 


(l)  Ce  detail  ne  paroitra  pas  trop  minutieux 
aux  riiddtjcins  zelc's  ,  qui  font  perfuades  qu’.ils  ne 
dpivent  ricn  ndgliger  de  ce  qui  peut  intereifcr  le 
falut  des  malades  qui  Icur  ont  confie  le  foiu  de 
leur  fanttf. 


SUR  L’USAGE  DES  SANGSUES.  29 
de  nouveau  ,  qu’apres  qu’elles  auroient  la- 
che  prife  ,  on  entourat  le  bras  &  I’epaule 
de  ferviettes  ufees ,  pour  recevoir  le  fang 
qu’on  laifferoit  couler,  des  piquures,  pen¬ 
dant  quatre  heures.  Le  fang  coula  efieffi- 
. yement,  mais  lentement.  Au  bout- des 
quatre  heures  on  appliqua  fur  les  piquures 
de  la  charpie  rapee ,  qui  modera  beau- 
coup  i’ecoulement ,  lequel  ne  cefla  cepeur 
dant  tout- a- fait  que  vers  les  dix  heures 
du  foir. 

Je  n’eus  pas  pen  de  peine,  pendant  la 
journee,  a  calmer  les  inquietudes  des  pa¬ 
rens  ,  qui  craignoient  qu’elle  ne  perdit  la 
vie  avec  le  fang  ;  mais  la  inalade  ,  qui 
fe  fentoit  foulagee  a  mefure  qu’il  couloit, 
m’aida  beaucoup  a  les  tranquillifer. 

Des-lors  les^  pulfations ,  qui  m’avoient 
alarme,  ceflerent  totalement;  les  douleurs 
furent  fupportables ,  &  au  mbyen  de  com- 
prefles  imbibees  d’une  decoftion  de  feuiUes 
de  morelle  &  de  folanum ,  avec  des  fleurs 
de  melilot,  qu’on  tint  continiiellement  fur 
la  partie ,  elles  celferent  aulTi  bientot  :  il 
n’y  eut  que  le  mouvement  du  bras  qui  refta 
long-temps  g^n6,  &  pour  lequel  elle  fut 
aux  bains  de  Tercis,  qui  le  rendirent  plus 
aife. 

On  pourroit  peut-etre  trouver  etrange  ■ 
que  je  n’eufle  pas  propofe ,  en  faveur  du 
malade  dont  j’ai  rapporte  I’hiftoire ,  le 


30  Observation 
meme  moyen  de  prevenir  la  fiippuratioii 
qui  a  fi  bien  reufli  fnr  la  malade  qui  fait 
le  fujet  de  cette  obfervation.  Mais  lorf- 
que  ce  malade  arriva  dans  cette  ville  pour 
y  prendre  les  bains,  le  nial  avoit  deja  fait 
trop  de  progres  j  il  n’etoit  plus  poflible  de. 
prevenir  la  perte  de  cet  honnete-homme  j 
ni  par  ^’application  des  fangfues,  ni  par 
aucun  autre  moyen  quelconque.  Les  os , 
&  les  chairs  voifines,  etoient  abfcedes,  rou¬ 
ges  &  caries  depuis  long-temps ,  &  la  pro- 
fondeur  des  chairs ,  qui  recouvroient  ces 
•parties,  he  permettoit  pas  de  les  vifiter, 
moins  encore  d’y  porter  remede. 

Je  n’entreprendrai  point  d’expliquer 
comment  la  faignee  faire  par  les  fangfues 
a  calme  auffi  promptement  une  douleur 
auffi  vive  ,  &  les  accidens  qui  llaccompa- 
gnoient ;  je  cohclurai  feulement  de  cet 
effet,  que  nous  devons  etre  un  pen  plus 
hardis  dans  I’emploi  de  ce  moyen ;  &  que 
dans  le  cas  ou  la  faignee  eft  indiquee  par 
une  plethore  locale  j  &  qu’en  meme  temps 
on  eft  autorife  a  craindre,  pour  d’autres 
parties,  les  fijites  de  cette  faignee ,  il  faut 
avoir  recours  aux  fangfues  appliquees  fur 
&  proche  le  fiege  de  la  plethore ;  qu’on 
pent  en  appliquer  plufteurs  a  la  fois ,  & 
qu’on  ne  doit  pas  craindre  I’evacuatiort’ 
qu’elles  procurent ,  i°.  parce  qu’elle  eft 
toujours  moindre  qu’elle  ne  paroit  j  car 


SUR  L’USAGE  DES  SANGSUES.  31 
line  petite  quantite  de  fang  fuffit  pour  tein- 
dre  line  grande  quantite  de  linge ;  2°.  parce 
que  les  evacuations  &  les  autres  changq^ 
mens ,  qui  furviennent  dans  la  machine 
hiimaine ,  I’afFeflent  d’autant  moins  qu’ik 
fe  font  plus  lentement. 

Une  femme  qui  dans  une  peirte  ,  un 
homme  qui  dans  uneplaie  du  poumon, ne 
fupporteroient  pas ,  fans  peiir,  une  evacuar 
tion  fuivie  de  3  livres  de  fang ,  en  fuppor- 
teront  une  de  8  a  i  o  livres ,  qui  ne  fe  fera 
<jue  lentement,  dans  I’efpace  de  3,  011  4 
jours;  d’ailleurs  le  medecin  eft  toujours 
le  maitre  d’en  moderer  la  quantite. 


MANIERE  d^embaumer  les  cadavres ; 
par  Louts  he  Bits. 

Vers  le  milieu  dii  dernier  fiecle 
de  Bils  ,  hollandois  ,  feigneur  de  Cop- 
penfdam  &  de  Bonem  ,  fe  rendit  celebre 
a  Herzogenbufch  en  embaumant  les  ca¬ 
davres  d’line  maniere  particuliere  dont  il 
fur  I’inventeur.  II  en  lit  un  fecret  a  fes 
contemporains,  dans  I’efperance  de  le  ven¬ 
dee  cherement.  Beaucoup  de  medecins 
s’occivpcfent  alors  de  fa  decouverte;  plu- 
fieurs  fe  vanterent  de  I’avoir  penetree ,  & 
d’avoir  atteint  la  meme  perfedion.  Ces 
pretentions  donnerent  lieu  a  des  ecrits  & 
k  des  querelles  fanglantes,  Jean  vai}  Horn^ 


^2  Maniere  d’embaumer  ,  ' 
Thomas  Bartholin  ,  Barbette  ,  Pauli  > 
Clauder,  Allich,  tous,  fans  nier  les' fairs 
avances  Bils,  blamerentfa  manipula¬ 
tion  ,  &  fdutinrent  contre  lui  la  bonte  de 
leur  methode ,  a  laquelle  ils  donnerent  la 
preference.  Bils  cependant  ne  manquoit 
'pas  de  partifans ;  parmi  ceux-ci  on  .diftin- 
^dxt  Thomas  Andrie  ^  Denjlng ,  Bur- 
chard,  Vitterberg.  Le  premier  feui  eut  fon 
fecret ;  les  autres ,  ainli  que  fes  detradeurs, 
I’imiterent  feulement  d’une  maniere  im- 
■parfaite.  La  methode  de  Bils  etoit  a  un 
tel  degre  de  perfeftion  ,  que  non -feule¬ 
ment  il  parvenoit  a  changer  en  mumies 
incorruptibles  les  cadavres  recens ,  mais 
qu’il  les  preparoit  ave'c  un  egal  fucces  lorf- 
qu’ils  commencoient  a  fe  corrompre,  & 
les  rendpit  ainli  propres  a  fprvir  aux  de- 
monftrations  anatomiques  pendant  des 
mois  entiersj.meme  en  ete  ,  fans  qu’ils 
perdiflent  leur  flexibilite ,  ni  qu’ils  repan- 
diflent  aucune  odeur  defagreable ;  ni  enfin 
que  les  demonllrateurs  fulfent  genes  par 
I’epanchement  du  fang.  Ces  fairs  font  con¬ 
flates  parplufieurs  ecrivains  de  fon  temps; 
mais  on  trouve  encore  dans  les  cabinets 
&  les  amphitheatres  de  Hollande  des  pre¬ 
parations  de  Bils,  qui'  ddpofent  en  faveur 
de  fa  methode. 

Bib ,  n’ayant  pu  trouver  I’occafion  de 
tirer  up  prix  convenable  de  fa  decouverte  ; 

la 


PAR  Louis  de  Bils.  53 

la  laifla  par  ecrit  a  fes  heritiers ,  comme 
un  patrimoine  precieux  ;  ii  Pecrivit  en 
hollandois ,  &  la  fit  legalifer  &  fceller  par 
le  magjflrat ,  apres  fa  mort  qui  arriva  en 
1 66<^,  Ce  fecret  pafla  enfin  entre  les  mains 
de  Corradi^  medecin  de  Leyde/qui  ou- 
vrit  le  paquet ;  celui-ci  la  remit  a  m.  Pallas 
en  original ,  avec  toiites  les  pieces  jufti- 
-ficatives  an  foutien  ,  &  m.  Pallas  s’efl: 
fait  un  devoir  de  'communiquer  an  public 
cette  maniere  d’embaumer,  &  de  la  tirer 
de  I’oubli ,  dans  le  deflein  de  faire  une 
chofe  agreable  non  -  feulement  aux  ana- 
tomiftes,  mais  meme  aux  grands  qui  de- 
firent  de  preferver  les  cadavres  de  la  cor¬ 
ruption  ,  &  voudroient  paffer  en  cela  les 
Egyptiens.  ' 

Lots  done  qu’on  vent  embaumer  un 
cadavre,  on  doit  avoir  d’abord  I’attention 
de  n’en  feparer  au'cune  partie.  Cependant , 
afin  de  penetrer  plus  facilement  dans  les 
parties  molles ,  on  .ouvre.  les.  parties  con- 
tenantes  de  I’abdomen  par  une  incifion 
cruciale ,  &  I’on  pratique  de  meme  une 
ouverture  fuffifante  au  diaphragme ,  pour 
donner  un  fibre  acces  k  la  liqueur  anti- 
putride;  on  fait  une  autre  incifion  cru¬ 
ciale  a  I’occiput,  &  on  emporte  une  piece 
de  I’os  fans  cependant  rien  .deranger  dans 
I’interieur  du  erkne ;  on  pent  encore ,  dans 
le  deflein  de  donner  plus  d’aftivite  aux 
Tome  L II  1,1  C 


34  Maniere  d’embaumer  ; 
liqueurs ,  injefter  de  I’excellente  eau-de-« 
vie  dans  les  inteftins ,  les  nectoyer  ainfi  j 
&  enfin  on  enferme  le  cadavre  dans  une 
toile  fine  qu’on  lie  au-defllis  de  la  tete  & 
des  pieds ,  avec  des  cordons  de  foie. 

On  a  prepare  une  caiffe  d’etain ,  fans  - 
couvercle ,  longue  de  huit  pieds ,  large  dej 
deux ,  &  haute  de  trois ;  elle  fe  renferrne 
dans  une  de  bois  de  chene  bien  fain ,  dont 
les  jointures  font  bien  afilirees  par  des 
bandes  de  fer,  on  a  fqip  qii’elle  ferme 
exadement,  &  avec  un  fort  couvercle,^ 
Avant  de  placer  le  cadavre  dans  la  caifle, 
d’etain ,  on  y  jette  foixante  livres  d’ecorce, 
de  chene ,  reduite  en  poudte  groffiere,. 
cinquante  livres  d’alun  de  Rome ,  aptant 
de  poivre ,  le  tout  egalement  en  poudre  , 
&  cent  livres  de  fel  gempie ;  &  I’on  jette 
enfin  fur  ees  divers  ingrediens  :;^oo  Jloofy 
oil  a-peu-pres  1600  livres  d’excellente, 
eau-de  -vie ,  avec  environ  iiioitie  de  l?on 
vinaigre. 

Apres  ayqir  bien  agite  ie/nielange  ayeij 
une,  fpatule  de  bpis  ■,  on.  applique  fe  .cpu'^’ 
vercle  ,  &  on  faille  repofer  environ  un.e 
heuf'e;  eufuite  on  y  plpnge  fe,  ca^ayte,,  d?, 
on  le  ^^Lii|ienid  danala  liquenr.en  atraqh,ant. 
fes  c.prdons  dp  fpid  qui  foflit  a  la  tete 
aux  pieda.  a  un  batix  de, 

nier,e  qq’ii  y  a.it  h-p.eti-presi' ideui^  pipds  de. 
laqueyr  :q.ui  le  ibirna^e^qi  ^  ^9ri,cpi^v^e,  qnfuite  .■ 


PAR  Louis  de  Bils;  3$ 
la.  caifTe  d’etain  avec  des  couvertures  de 
laine  bien  epaifles ,  on  pofe  le  couvercle 
de  hois ,  &  I’on  ferme  exadement  les  joiiir 
tures  avec  de  la  cire. 

Le  cadavre  refie  ep  cet  etat  pendant 
trente  jours ,  fi  ce  n’eft  qu’on  I’dte  de  la 
liqueur  le  troifieme  jour  ,  &  enfuite  tons 
les  autres  vingt-fept  jours;  on  le.  place 
alors  fur  le  ventre -  pour  faire  ecouler  ce 
qui  y  eft  contenu  ,  &  on  en  lave  la  ca- 
vite  avec  de  I’eau-de-rvie ;  apres  avoir  enr 
fuite  agite  la  compofirion,  on  le  replace 
dans  la  meme  fituation ;  en  le  maniant  de 
la  forte  ,  il  faut  avpii,-  attention  de  n’en 
detacher  ni  les  chpyepx  ,  ni  les  ongles ,  ni 
I’epiderine  qul  tiennenr.  alors  fort  pen, 

■  Apres  les  trente  jpurs  on  place;  le  pa- 
davre  dans  une  cailfe  femblable  a  la  .pre¬ 
miere-,,,  &  dans  un. melange  abfolument-Ie 
meme  en  quantite  &  en  qualite  ;  pn  I’y 
tient  3  0  autres  joury,  enfuivanten  tout  le 
meme  procdde ;  apres  c,e  temps -le  cada¬ 
vre  acquiert  de  la  fe.rmete,  &  pent  etfe 
.mame  plus  hardiment.  Alors  on  nettoie 
la  peau  avec  des  eponges  fipes ,  on  peigne 
les  cheveux  qui  ont  crUy  &  on  pent  ex- 
pofer  le  cadaivre  k  I’air  plufteurs  jours ,  & 
meme  I’habiller, 

Alors  on  nettoie  la  premiere  caifle  avec 
,  le  plus  grand  foin;  on  y  verfe  la  menie 
quantite  d’eau-de-vie  &  de  vinaigrg-;  on 
C  ij 


Maniere  d’embaumer  ; 

y  ajoute  44  livres  d’aloes  ,  &  autant  de 
myrrhe ,  20  livres  de  maftic,  autant  de 
noix  mufcade ,  de  cloux  &  de  canelle  ;  le 
cadavre  refte  dans  ce  melange  pendant 
deux  mois  fans  qu’on  y  touche;  Les  fels , 
qui  d’abord  I’avoient  penetre ,  en  font  alors 
■  extraits ,  &  a  leur  place  les  parties  reli- 
neufes  &  balfamiques  s’y  introduifent  & 
le  difpofent  a  I’exficcation. 

Ce  temps  empire ,  on  ote  le  cadavre 
on  le  lave  avec  la  partie  liquide  du  me¬ 
lange  on  replace  les  parties  derangees 
dans  la  capacite  du  ventre ,  &  on  met  le 
cadavre  a  fdcher ;  on  delfeche  egalement 
les  feces,  qui  font  depofees  du  melange, 
a  un  feu  doux  ,  &  elles  fervent  de  pre¬ 
mier  lit  dans  le  cercueil  deftine  a  recevoir 
le  corps :  cela  fuffit  pour  le  conferver  dans 
line  tombe  feche  &  aerde  j  mais  11  on  veut 
en  faire  une  momie  incorruptible ,  il  faut 
le  deflecher.  On  forme ,  pour  cet  effet ,  un 
petit  cabinet  murd  bien  fermd,  avec  deux 
fourneaux  exterieurs  difpofds  de  maniere 
a  y  entretenir  continuellement  une  cha- 
leur  dgale  &  confiddrable.  II  faut  de  plus 
bruler  tons  les  jours,  dans  cet  endroit,  au 
moins  deux  livres  d’encens  &  de  maftic ; 
on  a  en  outre  le  foin  de  retourner  fou- 
vent  le  cadavre ,  &  d’en  efluyer  toute  I’hu- 
-  midite;  le  deflechement,  qui  n’altere  d’ail- 
^  leiirs  en  rien  la  momie,  dtant  aii  degre 


■  PAR  Louis  de  Bus.  37 
neceflSire ,  on  I’embaume  avec  une  com- 
pofition  de  fix  onces;d’ambre-gris,  hiiit 
onces  de  baume  du  Perpu ,  &  quatre  onces 
d’huile  eflentielle  de  canelle.  Apres  eqfin 
I’avoir  habille  comme  on  le  juge  a  prop^^j:- 
on  le  place  dans  une  ;caiffe  d’etain 
fermee  dans  une  feconde  de  plomb. 


REFLEXIONS 

Svji  un.  article  ,  du  difeoars  prdlitni- 
naire  de  la  traduclion  d'un  ouvrage  de 
m.  Theden  ,  un  des  principaiix  clii- 
rurgiens  gineraux  du  roi  de  PruJJe ,  par 
m.  Chayrou  ,  chirurgieh-  major  du 
rigiment  de  Neujlrie  i  par  m.  HqiN, 
docieur  en  midecine.  ^.maitre  en  chirurgle 
a  Dijon  ,  &  premier  chirurgien  en  fur- 
vivance  de  Vhopital  giniral  de  la  mSme 
yille. 

C’EST  un  pen  tard  que  I’ouvfage  de 
m.  ,  traduit  par  m.  Chayrou,  m’eft 

parvenu.  Le  difeours  preliminaire  eft  irem- 
pli  de  details  iritereflahs ;  mais  il  me  fem,- 
ble  que  le  jugement  porte  par  le  tradu- 
ftevuT ,  centre  I’ufage  du  forceps  &-  centre 
leurs  illuftres  corredeurs ,  mm.  Levret  & 
Smellie ,  eft  d’autant  plus  feyere  qu’il  e,ft 


58  D'^IFE-N'sS  DU  FORCEPS 
iri'oins  merite ,  &  que  les  faifons  qni  I’dift 
'detei-mine  a  profcrirecec  utile  ihftriimehtf, 
de’  la  pratique  des-'accodchemens'--  'n’ont 
pas  toiite  la  foHdite  qu’eHes  devroi'ent 
avoir  ppur  operer  iuie  -ieforme  qui  liii  pa^ 
f-qit  fi  neceflaire  :  ^’efpei'e  ^dbnc  quo  lefe 
reflexions  fuivantes-,  diciees  par-latheorie', 
,&  fur  tout  par  la  pratique.,  feul  &^vrai 
guide  de  tout  chirurgien  penetre  de  I’im- 
portanee  de  foil  aftp&;  par  totflequent 
bieii.eloigne  d’etre  partial  ,  ne  deplqf- 
rOtlt  point  al’aitteui-  'i^ui  ie  fa'it  ffaifrfe'. 

If’  c'GMnehc'e'i'-  ^bOrd'par'  la'  revue  du 
-fa'c.  de  .  I’accouchd- ;t ,  oil  l’infpeiSionv.des 
c^oche.t§^iI•lfpjre•  a  m-  Chayroii  unev.jufle 
Iiofreuf  j^  mats  .do.nt -ja  qhirurgie  moderne 
a  fu  reiilreindre  I’ufage.a  qqelques  eas  feu- 
flementj’apresjes  avoir  reform es  'dariileur 
flgiit'e  ■■’dt  f  'avdif'  djdiite  'd'e"s''gatne's;‘qui 
-le&  empeche-’  de  tiuire  ’a 'la  mere.  -  ¥ien- 
■  nent  enfuitC'  les  forceps  qui ,  feloii  ’kotre 


i;!'  (■!;)  Eleve  IMlluftre  -iii.'  Xswet ,  on-^burroit 
foup^onner  de  prevention;  mais  I’inttiet  de  Ja 
_ydrite  &  de  I’humanitX,  ..eft  dc',  fcal  ,nro.tif.  .q|ii 
iri’a  de'terminea  de'^ftndre  ladpftrine  de.nion  mav 
'  ti'.e ,  &  a  .dembnrrer  'qiie'  'loin  d’tire  prejiidiclal)!e ,  ■ 
•  comfnC  'rh.  -Oayroa  a  vdii’u  ie  perfuade-i-  ,.elle  eft 
■  de  la'pl.ois  grande  utilitd;.  &  eftfondsie'fur.la:tht;o- 
rie  .la.  phis  lu>nineu(e.,.&da  pratique' la  plus  brij-. 
Jante  &  la  plus  etepdue,  puifqu’e|le  eft  ccUp'de 

TQUfe'  VEurope-,  ' 


DE  M.  Lev  RET.  39 

auteur ,  ne  meritent  guere  plus  d’etre  eon- 
ferves;  &  en  vpici  la  raifon  :  • 

1°.  Ils  font  dang'ereux  en  ce  que ,  al- 
ftraclion  faite  de  Iturs  avantages  ou  d^fa- 
vantages,  ils  ne  peuvent  etre  mciniis  fans 
rlfques  y  que  par  celui  auquel  un  exercise 
fujfifant  aura  dorind  completement  V habi¬ 
tude  de  s^en  fervir.  II  paroit  que  voulant 
demontrer  les  dangers  qui  accompagnent 
I’ufage  du  ' forceps ,  il  n’y  a  eu  aueuhe  ah- 
ftraclion  faite  de  leurs  defay  ant  ages ;  ce 
font  eux  fans  doute  qui  out  force  a  pro- 
noncer  I’arret  de  leur  bannilTement  de  I’ar- 
fenal  du  chirurgien  accoucheur :  mais  faut- 
il  mettre  fur  le  compte  de  Cet  inftrument , 
les  accidens  qui  p,euyent  refulter^du  mau- 
vais  emploi  qu’en  auront  fait  des  chirur- 
giens  non  exerces ,  &  n’ayant  aucune'con- 
iioilTance  des  parties  .qui  font  intereflees 
dans  I’accouchement  ,  non  plus  que  du 
manuel  des  inftrumens  dont  ils  fe  fer- 
voient.  Quel  inftrument ,  meme  le'  leyier 
de  Roonhuyfen  ,  (  qui  eft  le  feul  inftru¬ 
ment  que  m.  Chayrou  conferve  dans  les 
accouchemens )  ne  produira  pas  les  acci- 
dens  les  plus  futieftes  dans  les  mfmes  cir- 
conftances?  Tout  homme  qui  s’ingere  a 
manier  un  inftrument  dont  il  ne  connoic 
pas  le  mechanifme,  du  qui  du  moins  par 
fes  connoiflances  thedriques  n’eft  pas  en 
C  iv 


40  Defense  du  forceps 

etat  de  reparer  le  defaiit  d’exercice ,  ne 
merite  pas  le  nom  de  chirurgien. 

2°.  Entre  les  mains  Us  plus,  txercies , 
le  forceps  eft  inutile.  Prouver  cette  afler- 
tion  n’eft  pas  facile.  Ce  que  dir  m.  Chay- 
rou  fur  la  connoiflance  des  dimenfions 
refpedives  dii  baffin  &  des  parties  du  fce- 
tiis ,  du  rapport  de  ces  parties  entr’elles , 
eft  de  la  plus  grande  juftefle.  Mais  en- 
fuite  lorfqu’il  avance  que ,  dans  le  cas  ou 
le  baftin  eft  ft  vicie  que  le  paflage  de  I’en- 
fant  eft  impoftible  ,  il  faut,  quand  il  eji 
mart.,  le  couper  par  morceaux ,  ne  me  pa- 
roit  pas  aulli  jufte.  i°.  Exifte-t-il  des  ftgnes 
aflez  certains  de  la  mort  de  I’enfant ,  pour 
fe  determiner  a  le  depecer  ainft ,  fur  tout 
lorfque  la  tete  ou  aucune  des  parties  de 
I’enfant  n’ont  pu  s’engager.  L’obfervation 
a  3  ,  rapportee  par  La  Motte ,  oil  ce  ce- 

lebre  accoucheur  ouvrit  le  crane  a  un  en¬ 
fant  dontla  tete  etoit  enclavee  depuis  qua- 
tre  jours ,  &  qu’il  avoir  cm  mort ,  ainft 
que  m.  des  Rojiers  fon  confrere ,  qui  ce- 
pendant  vint  encore  vivant ,  eft  bien  faite 
pour  interdire  a  jamais  un  moyen  aufli 
cruel.  2°.  La  manoeuvre  a  employer  pour 
couper  par  parties  un  enfant  renferme 
dans  la  matrice  a  travers  un  baftin  aftez 
diftbrme  pour  rendre  impoflible  I’accou- 
•cliement ,  n’eft  facile  que  dans  le  cabinet. 


DE  M,  LEVRET.  '  ■  4'l 

L’Introduaion  d’inftrumens  ^tranchans 
dans  I’uterus ,  les  efforts  qu’il  faut  neceff 
fairement  faire  ponr  parvenir  a  divifer  les 
parties  de  I’enfant,  ne  peuvent  s’effeffiier 
qu’avec  la  plus  grande  difficulte ,  &  le^ plus 
grand  danger  pour  la  matrice ,  &  confe- 
quemment  pour  la  mere. 

Si  au  contraire  la  charpente  ojfeiife  jouit 
de  fes  dimenjions  legitimes ,  la  delivrance 
eji  dimontrde  pqffible  ,  &  ne  pent  ^tre  re- 
tarde'e  que  par  des  caufes  dccejfoires  pro- 
pres  ou  h  la  mere ,  ou  d  P enfant^  ou  d 
ious  les  deux  d  la  fois ,  &c.  Les  -confe- 
quences  tirees  de  tous  les  cas  apportes  en 
preuves  de  cette  verite ,  font  tres  juftes ; 
mais  fi  m.  eut  fait  ufage  de  fes 

connoiflinces  fur  le  mechaniflne  de  I’ac- 
couchement  naturel ,  c’eft  -  a  -  dire ,  fur 
I’entree  de  la  tete  de  I’enfant  dans  le  de- 
troit  fuperieur  du  petit  Baffin ,  fur  les  chan- 
gemens  qu’elle  eprouve  en  traverfant  fa 
capacite,  ainfi  qu’en  franchiflant  le  de- 
troit  inferieurde  ce  petit  Baffin,  il  auroit 
diftingue  les  cas  oii  la  patience ,  les  por¬ 
tions  appropriees ,  les  petites  manoeuvres 
&  quantite  de  chofes  de  detail  dont  il  faut 
pojfider  la  fcience,  fuffifent  pour  terminer 
heiireufement  I’accouchement ,  en  faifant 
ceffer  les  caufes  -de  retardement ,  de  tant 
d’autres  occafions  qui  ne  fe  prefentent  que 
ti’op  dans  la  pratique,  oil  I’on  eft  forcd,  mal- 


42  defense  DU  FORCEPS 
gre  foi ,  d’en  venir  a  des  moyens  plus  ener- 
giques,  a  moins  qu’on  ne  veuille  voir  pe- 
rir  les  femmes  &  les  enfans ,  apres  avoir 
hate  leur  perte  par  des  manoeuvres  infuffi- 
imtes  &  fouvent  inconfiderees.  A  la  tete 
■de  ces  occafions  je  placerai  les  difFerentes 
elpeces  i^znclavemens.  Que  ne  peut-on, 
avec  m.  Chayrou^  bannir  ce  terme  de  la 
nomenclature  des  accouchemens  ,  auffi- 
bien  que  les  forceps  qui  ont  ete  inventes 
&  perfedionnes  fi  heureufement  pour  rcr- 
medier  h.  ces  etats  contre-nature !  mais  je 
■me  vois  force  de  croire  a  la  realite  des 
nns,  &  a  I’utilite  des  autres,  jufqu’a  ce 
qii’on  m’ait  demontre  que  cet  accident  n’a 
jamais  exiftd  que  dans  I’imagination  des 
pins  celebres  accoucheurs  de  tons  les 
temps  ,  qui  ont  eu  la  bonhommie  d’y 
•croire  d’apres  leur  grande  pratique ,  &  que 
■j’ai  deja  eu  le  malhcur  de  rencontrer  plu- 
fieurS  fois  dans  la  mienne. 

D’apres  cela ,  le  reproche  fait  a  mm.  Le- 
■vret  &  Smellie',  d’avoir  fonni  la  plus 
grande  vogue  adx  forceps ;  d’avoir  pajfe 
la  plus  grande  partie  de  leur  vie  (S’  em¬ 
ploy  i  toute  leur  fcience  a  les  perfeclionner 
&  h  leur  preter  des  avantages  qu’ils  n’ont 
pas  ,  au  lieu  de  parcourir  plus  fcrupuleu- 
fement  toutes  les  dificuUds  dont  les  accou¬ 
chemens  font  fufceptibles ,  &c.  eft-il  bien 
fbnde  I  car  d’apres  quoi  feroient-ils  done 


b  'E  M.  LE  VR  ET,  43 

partis  pour  adapter  les  forceps  a  cliaque 
cas  oil  Us  out  cm  voir  clairement  demoa*- 
tre  que,  tndlgre  tout  le  genie  &  la  dexte- 
rite  de  I’artifte ,  toute  autre  reffource  etoit 
impraricable  ,  il  Venclavement  etoit  une 
chimere ce  qui ,  malheureufeiTient  pour 
riiumanite,  n’eftpas  ?  &  c’eft  ce  en  quoi 
i/s  onr- plus  fait  pour  U art  ^  &  mieux  me-r 
riti  des  homines^  Auffi  ,  pour  fruit  de  leur 
travail ,  Ont  -  ils  la  dbuce  fatisfadion  de 
voir  toute  la  grande  chimrgie  de  I’Europe 
adopter  leur  dodlrine  theorique  &  prati¬ 
que  ,  all  grand  avantage  -des  meres  &  des 
dnfahs-j'  doht  un  tres  grand  nombre  a 
ete  fauve  par  cet  heureux  moyen. 

'  'L’Uluftre  m.  /  evret.  a' ^eiriontre ,  dans 
tin  article  particiilier  fur  le  ievier  de  Roon~ 
inftriilneht  n’etoit  &  ne 
pouvoit  etre  utile  que  dans  un  fenl  cas'-; 
favoir celiii  oil  la  tete  fe-prefentant  obli- 
qiiemerit  a  I’entree  du  yettoit  fuperieur 
du  petit  baflih ,  s’engage’-dans  cette  fitua- 
tiprt  -,'  &--'le;ti-ouve  arrete  dans  fa  marche 
par  I’epine  de  Pun  on  I’aiitre  ifchibn'': 
alors'  bn  redreffe  ,  a  l’aide;de  ce  Ievier, 
pen  a-peii  la  tete  ,  &  bn  la  famen'e  a  fon 
etat  riabirel.  Ne  faiit-il  pas  une  preven¬ 
tion  bien  grande'  contre  -le  forceps ,  pOiir 
faire  '  Adopter  am  inflriimeiit  -  aufli  dbfe- 
fiiieux  a  I’exclufion’de^tbus  autres  ?  •  - 
La -plup art' des  mdokcteitierts-  ne  font 


44  DilFENSE  DU  FORCEPS 
difjiciks ,  ou  ne  le  deviennent ,  que  para 
que  la  tete  s’avana  dans  une  pojition  obli¬ 
que  ,  S'  s’ engage  par  un  diametre  plus  on 
moins  grand  ,  dans  une  dimension  plus  ou 
moins  itroite  du  bajjin  ,  &c.  M.  Chayrou 
demand^^nfuite  comment  opere,  dans  ce 
cas ,  le  forceps  ?  Corrige-t-il  le  vice  des 
pofitions  ?  diminue  -t-il  le  diametre  du 
corps  3  extrain  ?  itend-il  les  dimenjions 
dupajfage  ?  rien  de.  tout  cela,  conclut-il. 
Raifonnons  d’apres  ces  paroles  ,  &  voyons 
li  la  conclufion  n’eft  pas  contraire  dans 
tons  fes  points  ,  a  la  faine  doflxine  ,  ,& 
principalement  a  ce  qui  fe  rencontre  dans 
la  pratique. 

,  I®.  Qu’eji-ce  qidune  tete  engage’e  par 

un  diametre  plus  ou  moins  grand,  dans 
une  dimenfion  plus  ou  moins  itroite  dp. 
hajpn ,  fi  ce  n’eft ,  cornme  Pont  cru  juf- 
qu’a  ce  moment  tons  les  accoucheurs ,  une 
tete  enclavie  ?  Definition  a  laquelle  il  faut 
.  ajoiiter  ces  paroles  remarquables  de  la 
Motte ,  autant  en  avant  qu'elle  U  peut par 
les  continuelles  ^  violentes  douleurs  que 
la  femme  foujfre ,  lefquelles  agijfent  fur  cet 
enfant  dont  la  tete  s’qlonge  &  s'applatit 
-  d’une  telle  maniere  pour  s'ajujier  au  moule 
de  ce  pajfage ,  que.  Ie  cuir  chevelu  en  de- 
-vient fitumefie,  qu’ilyfaitparoitre-comme 
une  feconde  tite-  oujune  double,  qui  nipn- 
ipioins  demeure  enclayi^  entre  les  pSy  fans 


DE  M.  LeVRET.  45> 

pouvoir  en  fortir ,  &  qui  s’j  engage  meme 
(Taut ant  pins  ,  qu'elle  avance  ;  mais  ve- 
nant  a  s’e'largir  a  mefure  qu’elle  avance , 
(S’  Vouverture  qu’elle  eft  obligee  de  forcer 
diminuant  de  plus  en  plus ,  fait  que  la 
tete  j  refte  enclavie ,  jufqu’a  ce  qu’un  ac¬ 
coucheur  inftruit  ait  ,  au  'moyen  du  for¬ 
ceps  ,  favorife  le  declavement. 

M.  Chayrou  admet  deja  le  faux  encla- 
vement ,  mais  fous  un  autre  nom  j  il  ne 
lui  reftoit  qu’un  pas  a  faire  pour  admettre 
les  vrais ,  dont  je  viens  de  dormer  la  de¬ 
finition  generale  ,  d’abord  d’apres  liii- 
meme,  &  enfuite  d’aprfes  la  Motte.  La  di- 
ftindion  que  je  fais  de  plufieurs  elpeces 
d’enclavemens ,  nait  de  la  difierence  des 
diametres  du  petit  Baffin ,  &  des  diverfes 
dimenfions  de  la  tete  de  Penfant.  Un  coup- 
d’oeil  fur  ce  qui  fe  pafle  dans  I’accouche- 
•ment  naturel ,  &  ce  qui  arrive  dans  I’en- 
clavement ,  demontrera  fi  les  la  Motte  , 
les  Mauriceau,  les  Lcvret^  les  Smellie  , 
&  tout  ce  qu’il  y  a  d’accoucheurs  inftruits , 
font  tombes  dans  I’erreur  en  annoncant 
cet  etat  contre-nature  ,  que  leur  longue 
pratique  ne  leur  avoit  que  trop  appris  a 
connoitee. 

Le  petit  Baffin  fe  divife  en  detroit  fu- 
pdrieur ,  en  cavit(2  &  en  detroit  inferieur. 
Chacune  de  ces  parties  a  fes  differens  dia- 
nxetres  :  le  detroit  fupdrieur  a  trois , 


4^  Defense  DU  FORCEPS 

un  grand  qui  s’etend  d’un  ileum  a  I’au- 
tre  ,  im  petit  de  la  faillie  du  facrum  au  pu¬ 
bis,  &  enfin  un  moyen  croifant  les  deux 
premiers ,  d’une  echancrure  ifchiatique  a  la 
cavite  cotyloide  du  cote  oppofe.  La  ca- 
vite  du  petit  ballin  a  deux  dimenfions  di& 
ferentes  ,  ' line  grande  de  devant  en  ar- 
riere  ,  une  plus  petite  d’un  ifchion  a  I’au-; 
tre.  Pour  le  detroit  inferieur,  quoiqu’aii 
premier  coup-d’oeil  fes  dilFerens  dkmetres 
paroiflent  egaux ,  cependant  au  moment 
de  I’accouchement  le  coccyx  fe  reculant 
augmente  celui  d’arriere  en-devant  d’en- 
vironun  pouce.  On  trouve  egalement  di& 
ferens  diametres  a  la  tete  de  I’enfant ;  un 
grand  s’etendant  du  fommet  de  la  tete  ait 
menton  ,  un  moyen  qui  va  du  front  a  I’oc- 
cipital ,  un  petit  fe  mefurant  d’une  oreille 
a  I’autre. 

.  Pour  que  I’accouchement  foit  naturel , 
il  faut  que  les  dimenfions  de  la  tete  de 
i’enfant  repondent  a  cedes  du  detroit  fu- 
pefieur.  Aulli  I’enfant  fe  prefente^t-il  le 
plus  ordinairement  par  la  future  lamb- 
do'ide  ,  une  oreille  au  pubis ,  &  l’a,u,tre  au 
fafrum,  on  au  mqins  obliquement;  la  tete 
avance  fuccellivement  dans  cette  ppfttion , 
.&  qitand  I’oreille  eft  parvenue  yisTa-yis  la 
concavite  du  facrum ,  la  partie  pofterieure 
iliperieure  dps  parietaux  &  I’pceipital  com- 
men^antd  etre‘  gen'es  par  les  ifchiqns ,  la. 


DE  M.  Levret.  47 
tete  fait  fpontanement  iin,  quart  de  tour" 
pour  fe  metre  plus  a  I’aife ;  c’eft-a-dire , 
que  les  oreilles  fe  placent  lateralement  pu 
baffin ,  tandis  que  le  front  fe  loge  dans  le 
vuide  du  facrum.  Les  cohtraftions  uterines' 
continuent,  la  tete  fe  plonge  de  plus  en 
plus  dans  le  petit  baffin ,  toujours  en  fe 
relevant  pour  fe  modeler  a  la  pointe  du 
facrum  &  du  coccyx :  alors  I’occipital  s’arc- 
boute  foils  I’arcade  du  pubis  qui  lui  fert 
de  poulie  ,  &  facilite  le  degagement  de 
la  face,  qui,  appuyant  fortement  fur  le 
coccyx ,  I’oblige  de  reculer  &  de  livirer 
paffage  au  plus  grand  diameti-e  de  la  tete' 
de  I’enfant. 

Telle  eft  la  marche  de  I’accouchement 
naturel  ^  mais  ft ,  i?.  la  tete  de  I’enfant  fe 
prefentant  bien ,  dans  un  baflin  bien  con- 
forme  ,  au  lieu  de  fe  contourner  pour  pre- 
fenter  les  deux  oreilles  lateralement,  eft' 
chaflee  trop  promptement  entre  les  deux 
ifchions;  que  les  contradioris  uterines  ve- 
nant  a  fe  continuer  vivement ,  I’engagent 
de  plus  en  plus  dans  cette  fituation,  juC-’ 
qu’au  point  de  .ne  plus  avancer  malgre  la 
violence  des  douleurs;  qu’alors  il  fe  forme 
fur  la  tete  urie  tumeur  qui  va  toujours  en 
augmentant,  ft  I’enfant  eft  vivant,  acci-' 
dent,  accompagnd  du  gdnfiement  de  la 
vulye  &  de  I’interieur  du  vagin,.la  tete 


4?  Defense  du  forceps 
ne  pouvant  avancer  ni  reculer ,  malgre  les 
efforts  de  I’accoucheur ,  ne  recon  noitra-t- 
on  pas  alors,  avec  tons  les  gens  de  Part, 
tin  veritable  enclavement  y  eft  un  des 
plus  frequens? 

2°.  Si  la  tete ,  au  lieu  de  fe  prefenter  la- 
teralement  ou  obliquement  au  petit  baflin , 
vient  a  s’y  engager  la  face  par  derriere 
&  I’occipital  en-devant,  quoique  ce  foit 
toujours  la  future  lambdo'ide  qui  foit  fttuee 
a  I’orifice  ,  les  contraftions  uterines  fe 
foutenant  avec  vigueur ,  le  front  fe  trouve 
arrete  par  da  faillie  de  I’os  facrum,  tandis 
que  I’occipital  defcend  pendant  un  certain 
temps ,  &  s’arrete  enfin.  La  nature  fait 
alors  de  vains  efforts ,  la  tumeur  fur  la 
tete  fe  forme  &  augmente  fecceflivement; 
le  cafque  ofleux  arrete  ne  pent  avancer 
ni  reculer ,  malgre  les  fecours  les  mieux 
entendus :  on  ne  pent  meconnoitre  ici  une 
feconde  efpece  d^enclavement. 

3°.  Si,  au  lieu  de  la  future  lambdo'ide , 
e’eft  la  fontanelle  ou  bregma  aoterieur 
qui  fe  prefente  a  I’entree  du  petit  baflin , 
&  que  I’accoucheur  ne  puiflTe  pas  de  bonne 
jheure  corriger  cette  mauvaife  fituation, 
foit  qu’il  ne  I’ait  pas  reconnue  d’abord,. 
ou  qu’il  ait  6t6  appelle  trop  tard ,  &  qu’ainfi. 
la  tete  s’engage  dans  cet  etat  ,  ce  fera. 
dgalement  tin  enclavement  ;  de  meme  que 


DE  -M:  Le  vret,  49 

fi  c’efl:  I’un  ou  I’autre  parietaj  qui  fe  prer 
fente.  Ces  difFerentes  efpeces  di'enclave- 
mens ,  &  plufieurs  autres  dont  il  feroit 
trop  long  de  faire  mention,  font  ceux 
qu’on  nqijnme  vrais  ,  parce  que  ce  ii’eft 
qu’a  I’aide  dii  forceps  qu’on  parvient  a  les 
faire  ceffer ,  quand  ils  font  formes ,  &  qlie 
tous  autres  moyens  feroient  infuffifans.  II 
y  en.a  de  faux,  qui  dependent ,  i°.  de  I’o- 
bliquite  plus  ou  moins  grande  de  la  tete , 
mais  ne  rdpondant  point  auX  fituations 
que  je  viens  dq  decrire ,  &  c’efl:  le  feul 
que' m,  Chayrou  femble  adme,ttre;  2.°.  de 
la  tete  bien  fitude  ,  mais  volumineufe ,  & 
lesnfchions  un  pen  plus  rapproche's  qud 
dans  I’etat  naturel  ,  ce  qui  apporte  fou- 
vent  un  retardement  aflez  confiderable 
k  I’accouchement ;  3°.  enfin  lorfque  le 
coccyx ,  foude  chez  une  femme  deja  un 
jpeu  agee ,  empeche  pendant  un  certain 
temps  le  developement  de  la  face.  C’eft 
dans  ce  cas-ci  que  les  petites  manoeuvres , 
les  fituations  approprides ,  &  le  levier  de 
Roonhuyfen ,  &  fur  tout  beaucoup  de  pa¬ 
tience  de  la  part  de  I’accoucheur,  reuflir 
ront  prefque  toujours. 

(La  fuite  au  journal  prochain  ). 


Tome  LI  11. 


D 


SuR  LA  CAUSTICITY: 


E  S  S  A  I 

SuR  la  caiifticite  de's  fels  &  des  pricipites 
metalliques  (i)  ^  par  m.BERTHOLETy 
medecin  dc  Paris.  • 

Premiere  PART  IE, 

Rien  n’eft  peut-etre  plus  capable  de 
faire  fentir  la  puilTance  qu’exerce  la  na~ 
ture  dans  les  plus  petites  ggrties  de  la  nig-; 
tiere ,  que  la  propriete  qi,ie^polIedent  cer^^ 
taines  fubftances  de  dechirer  &  de  de-; 
pompofer  d’autres  fubftances  par  le  :feul 
conrad.  ,  ,  ^  .  ;  .  ,.i; 

II  etoit  naturel  que  la pliyftque,  fi  jeune 
encore  ,  attribuat  ce  phenomene  a- urx 
etre  doue  d’une  prodigieufe  adivite ,  au 
principe  du  feu.  L’explication  etoit  ,con-r 
forme  a  I’impreftion  des  fens ,  &  elle  pou-: 
voit  .etre  decoree  d’un  exterieur  fcienti-r 
fique. 

Je  vais  prefenter  des  faits  qui  me  pa-, 
roiflent  prouver  qiie  b’eft  a  Palifence  dii 
feu  qu’eft  due  la  caiifticite  des  fubftance? 
metalliques.  .  ' 

Je.  ne  parle.  ici  ,que  dq  la.caufticite  des 


(  I  )  Ce  mc'moire  a  etd  lu  a’  I’academie  des 
fcieacesj  le  premier  de'cerabre  1779- 


D  E  s  s  E  L  s  ,  &c. ; ; :  ^  i" 

fels  .6z:  des  precipites  metalliques  ;  car 
celle  des- alkalis  purs  &  des  terres  cal-’ 
caires  pnres  ,  me  paroit  dependre  d’une' 
caufe  differente :  j’ai  tache  de  prouver  , 
dans  \g  journal  de  midecine^  que  la  cau- 
ilicite  de  ces  de^nieres  fubftances  s’exerce 
fiir  im  principe  qui  eft  analogue  aux  aci-  ’ 
des,  &  qui  fe  trouve  abondamment  dans, 
les:Xubftances  animales  (i  ). 

Perfonne  ne  me  paroit  avoir  ft  bieii 
de3,^elo,p,pe  que  m.  Macquer,  le  principe  de  ■ 
Padion  des  cauftiques  ;  ..c’eft  im  ■eff’orc- 
qu’ils  font  pour  fe  combiner  ,  une  ten¬ 
dance  ,  uhe  fuite  de;  leurs  .affinites ,  &  je 
lui  'fail.  ftommage  de  mes  idees,  fi  elles 
orit  quelque  chofe;  de  lumineux  :  mais  cet  ■ 
illuftre  chymifte  s’eft  .;Contente  d’indiqiier, 
fur  rcet  pbjet,  la  marche  ide  la  nature  ,  & 
je-m’eloignerai  de  lui.  dans  I’applieation 
qu’il, fait  , des  principes  qu’il  a  etablis.  . 

Le;  mercure  fe  .prefente  d’abbrd  a  m'bi  ; 
d’ut^r  inadion  abfolue'.dans.  fon  etat  na- 
turel,  ,jil,devient  le  plus  cauftique  des  poi- 
fbns'  dqns  le  fubliitie;  coirrolif;  il  eft  cau¬ 
ftique.  encore  dans :fes‘precipites;  il  exerce 

(l)  Vqyer  le  journal  de  mddecine  du  mois  de 
juin  I77,9'  J’ai  conjedurd,  dans  la  lettre  qui  s’y  , 
trouve, -que  le  principe  colorant  du  bleu  de  Pruffe 
etoit  un  acide';  mais  m.  de  Morveau  a  eu.cettc 
idife  long-temps  avant  moi.  ' 


^■z  SUR  LA  CAUSTICITlfe 
une  gftion  tres  moderee  dans  le  'mefcufe 
doux ;  plus  moderee  encore  dans  tie  calo- 
melas,  &  la  panacee.  Quelle  pent  etre  la 
chaine  de  ces  difterentes  proprietes  ? 

I’ai  expofe  dans  une  cornue ,  au  feu  de 
la  diftillation ,  un  rhelange  dd*  fublime  cor- 
rofif  &  d’huile  ;  une'  petite  portion  dii 
fublime  s’eft  elevee  dans  le  commence¬ 
ment  ,  mais  la  plus  grande  partie ,  au  lieu 
de  continuer  a  fe  fublimer ,  a  foutehU'  un 
degre  de  feu  beaucoup  plus  confiderable  y 
&  a  fini  par  fe  revivifier- en  mercure  cou- 
lant ;  il  s’efl: degage,  pendant  I’opdration 
une  grande  quantite  de  vapeurs  blanched 
qui  paroifToient  dues  k'  I’acide  m^rin  dd-' 
guife  par  I’odeur  eibpyreumatique '  de 
rhuile  briilee  ;  il  n’a  pane  qu’une  petite 
partie ,  d’huile  noire  &  tres  empyreiimati- 
que  ,  &  le  charbon-  a  dte  beaucoup  plus, 
abondaht  &  plus  compad  qu’il  ri’aurolt  ete' 
li  I’on  avoit  diftilld  fhliile  feule.  Cette 
experience  'commence  a  proiiver  qiie  le-’ 
fublimd  porrofif  exerce  tine  reaSioht  puiC- 
fante  fur  le  principe  inflammable  5  Pacide 
marin,  qui  eft  prive  liii-meme  de  phlo-- 
giftique  dans  le  fublime  corrofif,  chercite. 
a  fe  combiner  avec  ce  principe  :  mais  Pa- 
Sioh  eft  fans  dopte  beaucoup  pliis  Vive- 
de  la  part  d,e  la  Chailx  merciifielie;  ^ 

J’ai  mis  un  morceau  de  chair  dans- une. 
folution  aqueufe  de  fublime  corrofif  j  j’ai 


D  E  S  SELS,  &C.  .  53 

vu  blentot  im  precipite  abondaiit  fe  for¬ 
mer;  apres  quoi  la  liqueur  a  un  pen  rougi 
le  fyrop  de  yiolettes ,  quoique  le  fublime 
eorrofif  ait  la  propriete  de  verdir  ce  fy¬ 
rop  ,  comme  I’a  deja  obferve  m.  Roiiellc 
Paine ;  la  chair  a  perdu  la  cphefion  de 
fes  parties ,  elle  eft  devenue  friable ,  piref- 
que  pulverulente ,  &  le  precipite  m’a  pre- 
fente  les  proprietes  du  mercure  doux,  pro- 
prietes  que  je  vais  examiner. 

La  plupart  des  chymiftes  penlent  que 
le  mercure  doux  ne  differe  du  fublime 
corrofif  que  par  une  plus  grande  propor¬ 
tion  de  mercure ,  &  qu’il  n’eft  plus  cor-v 
rofif,  parce  que  Pacide  marin  eft  fature. 
M..  Mac quer  dionne.  une  explication  dilFe- 
rente  &  ingenieiife;  il  penfe  que  la  cau- 
fticite  du  fublime  corrofif  depend  de  ce 
que  Paggregation  des  parties  du  mercure 
etant  rompue  ,  elles  exercent  leur  ten¬ 
dance  a  la  combinaifon ,  fur  les  corps  qui 
leur  font  ofterts  ,  &  que  cette  caufticite 
ceffe  dans  le  mercure  doux ,  parce  que  les 
parties  da  mercure  fe  prejfant  de  plus  en 
plus  auprh  de  celles  de  Caclde  ,  /e  riu~ 
Tiijfent  aujji  de  plus  en  plus  entPelles ,  & 
fe  rapproehent  de  Vital  d’aggrigation  dans 
lequel  le  mercure  ne  peut  plus  avoir  au- 
cune  caujiiciti.  ■  : 

J’obferve  d’abord  que  dans  le  fublime 
corrofif,  le  mercure  eft, priv.e.d’une, bonne 
D  iij 


■  14  .  ,  S  U  R  L  A  c  C  A  U  S  T  I  C  I  T 
paitie  de  fon  phlogiftique ,  &  que  pour 
faire  le  mercure  doux  bn  combine  le  fu' 
blime  corrofif  avec  du  mercure  coulant, 
c’eft-a-dire ,  pourvu  de  fon  phlogiftique. 
II  paroit  done  qu-il  y  a  dans  le  mercure 
doux  de  la  chaux  de  mercure ,  du  mercure 
metallique,  &  de  I’acide  maiin.  On  fait 
que  I’acide  nitreux  cnleve  le  phlogifti¬ 
que  aux  fubftances  metalliques  ,  &  que  , 
combine  avec  le  phlogiftique! ,  il  forme  un 
gas  qui ,  en  cedant  ce  principe  a  I’air , 
donne  des  vapeurs  rouges  qui  font-un  te- 
moignage  inconteftable  de  la  prefence  du 
phlogiftique.  Get  acide  attaquera-t-il  la 
portion  metallique  du  mercure  dOux  ? 

Pai  mis  fur  urt  '  bain  de  fable ,  dans  un 
petit  matras ,  du  mercure  doux  &  de  I’a¬ 
cide  nitreux  ;  I’acide  nitreux  a  paru  d’a- 
bord  n’avoir  point  d’aftion  fur-  le  mercure 
doux  :  mais  lorfqu’il  a  ete  pres  du  degre 
de  I’dbullition ,  il  s’eft  fait  une  vive  effer- 
vefcence ;  il  s’eft  degage  une  grande  qiian- 
tite  de  vapeurs  rouges,  &,  aprescela  ,le 
calme  eft  revenu ,  la  diflblution  s?eft  trou- 
vee  claire  ,  il  n’a  plus  paru  de  vapeurs 

■  rouges.  J’ai  continue  I’evaporation  jufqu’a 
un  certain  point  5  ■  j’ai  mis  repofer  alors  la 
diflblution  :  le  lendemain  j’ai  trouve  de 
beaux  cryftaux  dp  fublime  corrofif;  je  les 

■  ai  'fepares ,  &  je  les  ai  mis  dans  un  autre 
matras  fur  le  bajn  de  fable  :  ils  ont  pre- 


33  E  s  s  E  L  s ,  &c. ;  r  r  ^5 

fente ,  dans  leur  fublimarion  ,  toutes  les 
proprietes  du  fublime  corrofif. 

\  J’ai  fait  eVaporer  la  liqueur  dont  j’avois 
fepare  le  fublime  corrofif ;  lorfque  le  re- 
11  du  eutatteint  I’etat  de  delTiccation,  il  s’en 
eft  encore  eleve  un  peu  de  fublime  cor¬ 
rofif ,  &  il  s’eft  degage  beaucoup  de  va- 
peurs  rouges  ;  j’ai  trouve  au  fond  du  ma- 
tras  un  veritable  precipite  rouge  ;  de  forte 
que  le  mercure  doux  a  ete  reduit,  dans 
cette  operation ,  en  fublime  corrofif,  & 
en  precijiite  rouge.  Lors  done  que  le  fu¬ 
blime  corrofif  s’unit  au  mercure  coulant 
pour  former  du  mercui-e  doux,  fa  tendance 
a  la  combinaifoii  s’exerce  fur  le  phlogi- 
ftique  du  mercure ;  mais  comme  I’afi^ite 
de  ce  mercure  avec  le  principe  inflamma¬ 
ble  fe  trouve  egale  ,  &  que  d’un  autre  cote 
I’acide  marin  ne  fe  trouve  pas  fature  au- 
tant  qu’il  pent  I’etre ,  &  qu’il  clierche  lui- 
meme  a  s’unir  avec  le  plilogiftique ,  il  ne 
fe  fait  aucune  fepai-ation  :  mais  ces  quatre 
parties  ,  favoir ,  d’un  cote  la  chaux  mer- 
curielle  &  I’acide  marin ;  &  de  I’autre , 
la  chaux  mercurielle  &  le  phlogiftique  fer¬ 
ment  un  tout  dont  la  tendance  a  la  com- 
binaifon  eft  prefque  fatisfaite ,  &  qui  par 
confequent  n’a  prefque  plus  de  caufticite'. 
L’on  verra  ,  dans  la  fuite  de  ce  memoire , 
que  fi  I’acide  marin  i|left  combine  qu’avec 
la  chaux  de  mercure ,  quoiqufil  foit  dans 
D  iv 


5^  SUR  LA  CAUSTICITY 
un  etat  de  faturation  ,  le  fel  qui  en  re- 
fulte  eft  tres  cauftiqiie. 

L’acide  nirr'eux  attaque  le  phlogiftique 
de  la  portion  de  mercure  qui  en  eft  pour- 
vue ;  lorfqu’il  Pen  a  depouillee ,  PafHnite 
qu’il  a  avec  elle  fuffit  pour  la  detacher  dii 
fublime  corrofif :  c’eft  ainfl  que  cet  acide 
enleve  au  tartre  vitriole  une  partie  de  fa 
bafe ,  &  qu’il  forme  du  nitre  en  reduifant, 
le  tartre  vitriole  en  fel  avec  exces  d’acide* 

Si  Pon  fe  fervoit  d’un  metal'  qui  eut 
moins  d’attradion  pour  le  phlogiftique 
que  le  mercure ,  il  Pabandonneroit  pour 
le  laifler  a  la  chaux  mercurielle  qui  lui 
donneroit  a  fon  tour  Pacide  marin.  C’eft 
ce  qui  arrive  lorfqu’on  met  une  fubftance 
metallique ,  par  exemple  une  lame  de  cui-. 
vre ,  dans  une  folution  de  fublime,  on  lorf¬ 
qu’on  diftille  avec  le  fublime  une  fubftance 
metallique  qui  en  chafle  le  meraire  en 
lui  cedant  fon  phlogiftique.  Je  rappelle  ici, 
des  chofes  connues  pour  mieux  faire  fen-, 
tir  Penchainement  des  phenomenes. 

II  fuit  de-la  que  lorfque  les  fubftances. 
animales  decompofent  le  fublime  corrofif,: 
&  qu’elles  en  precipitent  une  portion  fous 
la  forme  du  mercure  doux,  elles  lui  ce¬ 
dent  line  portion  de  phlogiftique  ,  elles . 
eprouvent  une  efpece  de  combuftion,non 
parce  que  le  fublime  |jorrofif  contient  des 
parties  ignees ,  mais  p’arce  qu’il  en  eft 


DES  SELS,  &C.  57 

prive ,  &  qu’il  les  arrache ,  pour  ainfi  par¬ 
lor  :  en  eft-il  pourvu ,  il  celTe  d’etre  cor- 
rofif,  Sa  qualite  corrofive  eft  done  due  a 
la  privation  de  ce  principe. 

Le  mercure'ayantmoins  d’affinite  avec 
Pacide  nitreux  qu’avec  I’acide  marin,  fa 
diflblution  nitreufe  doit  fe  decompofer 
tres  facilement  par  I’attraftion  du  phlo- 
giftique  :  aufli ,  comme  m.  Pott  Pa  ob- 
ferve  ( dijjert.  chym.  fur  I’efprit  de  fel  vi~ 
neux,  fed.  8.) ,  le  mercure  de  cette  diflb¬ 
lution  fe  revivifie-t-il  par  le  melange  de 
Pefprit-de-vin ;  mais  ce  n’eft  point  pour 
la  raifon  indiquee  par  ce  chymifte  qui 
croit  que  Pacide  nitreux  etant  dulcifie  par 
Pefprit-de-vin,  ne  pent  tenir  le  mercure 
en  diflblution ,  car  quoique  Pacide  nitreux 
tende  de  fon  cote  a  agir  fur  Pefprit-de- 
vin  ,  Pattradion  du  mercure  avec  le  phlo- 
giftique  de  Pefprit-de-vin  eft  au  moins 
de  moitie  dans  ce  phenomene  ,  'comme 
le  prouve  inconteftablement  la  forme  me- 
tallique  du  precipite ;  Pether  revivifie  aufli 
le  mercure  de  la  diflblution  nitreufe  (i) 
par,  le  meme  principe. 

Ces  obfervations  me  feroient  foupcon- 
ner  que  ce  n’eft  point  fans  raifon  que 
quelques  medecins  ont  cherche  a  adoucir 

( I )  Je  dois  cette  obfervation  a  m.  Lambert 
qui  s’occupe  de  chymie  avec  moi. 


^8  SUR  LA  CAUSTICITi: 
les  fubftances  metalliqiies  cauftiques  par 
le  moyen  des  liqueurs  fpiritueufes  ;  quoi- 
que  les  chymiftes  ,  rarement  aflez  fages 
pour  confulcer  I’obfervation  dans  les  cho- 
fes  qui  paroilfe'nt  contraires  aux  Inmieres 
exiftantes ,  aient  decide  que  ce  melange 
etoit  au  moins  inutile. 

Les  experiences  de  m.  Bayen  out  jete 
beaucoup  de  jour  fur  les  precipites  mer- 
curiels';  mais  elles  laiffent  encore  beau- 
coup  de  recherches  a  faire.  Get  habile 
chymifte  a  decouverr  que  les  precipites 
du  fublime  corrohf  fe  reduifent  en  partie 
en  mercure  coulant ,  &  qu’une  partie  plus 
on  moins  grande  fe  fublime  fous  la  forme 
d’une  efpece  de  fel  mercuriel  qu’il  ap- 
pelle  mercuri  doax^  fans  pretendre  cepen-' 
dant  que  ce  foit  un  veritable  mercure  doux, 
II  promet  meme  de  faire  des  recherches 
fur  la  difference  qui  pent  fe  trouver  en- 
tre  ces  deux  etres ;  je  n’helite  pas  cepen- 
dant  de  publier  mes  obfervations  ,  car 
comme  elles  fuppofent  I’exiffence  du  phlo- 
giftique  ,  a  laquelle  m.  Bayen  ne  croit 
pas ,  nous  ne  devons  pas  nous  rencontrer. 

Je  me  fuis  dit ,  apres  m’etre  convaincu 
■par  les  experiences  rap'portees  ci  -  devant 
de  I’exiftence  du  phlogiftique  dans  le  mer¬ 
cure  doux  :  le  fel  mercuriel  de  m.  Bayen 
doit  differer  du  mercure  doux;  car  il  etoit 
dans  I’etat  de  chaux  avant  d’etre  precir 


DBS  sELs  ,  See. . ::  59 

pke  du  fiibliine  corrofif ;  I’acide  anquel 
il  etoit  uni  etoit  lui-meme  prive  de  phlo- 
giftiqne ,  &  il  n’a  pas  du  en  recevoir  des 
alkalis  ou  des  terres  qui  Pont  precipite. 

J’ai  pris  le  precipite  du  fublime  corrofif 
par  Palkali  volatil  ,  je  Pai  expofe  a  la 
fublimation  ,  &  j’en  ai  retire  le  fel  de 
m.  Bayen.,  que  j’appellerai  fel,  avec  le 
moins  d’acide  ^  mais  je  Pai  retire  en  plus 
grande  proportion.  Il  dit  qu’une  once  de 
precipite  lui  a  donne  6  gros  5  o  grains  de 
fublime ,  &  un  gros  de  mercure  revivifie  : 
je  puis  a  peine  evaluer  a  un  demi  -  gros 
le  mercure  revivifie  qiPime  pareille  quan- 
tite  de  pre'eipite  m’a  donnee. 

Le  fel ,  avec  le  moins  d’acide ,  eft  d’une 
blancheur  plus  parfaite  que  le  mercure 
doux  5  il  a  line  faveur  tres  piquante ,  & 
qui  approche  beaucoup  de  la  caufticite  du 
fublime  corrofif :  il  ne  m’a  pas  paru  avoir 
plus  de  folubilite  dans  Peau  que  le  mer¬ 
cure  doux,  L’un  &  Pautre  fe  diftblvent 
en  trbs  petite '  quantite  ;  leur  diftblution 
n’eft  point  troublee  par  les  alkalis  &  Peau 
de  chatix  ,  mais  elle  fe  trouble  par  le  re- 
froidiflement  &  le  repos ;  la  plus  grande 
partie  de  ce  qui  etoit  diflbus  fe  preci¬ 
pite  (i)  :  cependant  la  diifolution  du  fel 

( I )  M.  Routlle  a  cprouvi^  qii’il  falloit  1 1 5  I 
parties  d’eau  pour  en  diffoudre  unc  de  mercure 


^6o  S UR  LA  CAUSTICITY 
avec  le  moins  d’acide ,  laifTe  appercevoir 
une  acrete  afiez  remarquable ,  &  celle  du 
mercure  doiix  ne  m’a  rien  prefente  de 
fenfible  au  gout. 

J’ai  foLipconne  que  la  fublimation  pou- 
voit  alterer  les  qiialires  namrelles  du  fel 
avec  le  moins  d’acide ;  pour  m’en  affurer, 
je  I’ai  compare  au  precipite  qui  lui-meme 
peut  etre  pris ,  fans  difficulte ,  pour  le  fel 
avec  le  moins  d’acide  ,  puifqu’il  contient 
fl  pen  de  veritable  chaux  mercurielle  , 
&  qu’il  eft  prefqu’entierement  forme  de 
ce  fel. 

J’ai  mis  du  precipite  dans  un  matras 
avec  de  I’acide  nitreux,  &  du  fel  fublime 
dans  un  autre  ;  le  precipite  s’eft  diflbus 
par  le  moyen  de  la  chaleur,  fans  effer- 
vefcence  &  fans  donner  la  moindre  va- 
peur  rouge.  Cette  diflblution  eft  claire  : 
en  la  failant  evaporer  jufqu’a  la  defticca- 
tion ,  il  s’en  eleve  du  fublime  corrofif,  & 
I’acide  nitreux  agiflant  alors  fur  la  partie 
du  mercure  qu’il  a  feparee  de  I’acide  ma- 
rin ,  il  la  dephlogiftique  encore ;  il  donne , 
en  la  quittant ,  des  vapeurs  rouges ,  & 


doux  ;  m.  Bergmanrt  dit  que  I’alkali  fixe  trouble 
cette  difiblution  ;  que  I’alkali  volatil  lui  donne 
unc  couleur  d’opale  ,  Sc  la  prdcipitatlon  demandc 
beaucoup  de  temps  a  fe  faire.  Il  m’a  para  que 
cette  precipitation  fc  feroit  dgalement  fans  I’in- 
fiuencc  des  alkalis. 


D  E  s  s  E  L  s ,  &c. :::  6x 

cette  portion  du  mercure  fe  trpuve  alors 
redpite  en  precipite  rouge.  Le  fel.avec 
le  moins  d’acide'(i)  prefente  done  les 
memes  phenomenes  que  le  mercure  doux,- 
fi  ce  n’eft  qu’il  eft  prive  de  la  portion  de 
plilogiftique  qui  empechoit  celui-ci  de  fe- 
diflbudre  avant  de  s’en  etre  debarrafle.  Je 
ne  m’arrete  pas  aux  Confequences  qui  fe 
tirent  fi  naturellement  en  favour  de  la 
caufe  a  laquelle  j’attribue  la  caufticite. 

Le  fel  avec  le  moins  d’acide ,  qui  avoit 
fubi  line  fublimation,  a  perdu  la  propriete 
de  fe  dilToudre  avant  d’avoir  donne  des 
vapeurs  rouges ;  mais  en  beaucoup  plus 
petite  quantite  que  le  merciu-e  doux. 

Si  ce  fel  n’a  pas  ete  fublime  j  il  fe  diC- 
fout  facileinent  &  en  quantite  dans  I’a- 
cide  marin ;  cette  diflblution  ne  cryftalife 
pas  :  je  I’ai  expofee  au  feu  de  fublima¬ 
tion  ,  il  ne  s’eft  pas  forme  du  fublime  cor- 
rofif,  mais  le  fel  qui  s’eft  eleve  retenoic 
une  portion  d’acide  marin ;  de  forte  qu’il 
attiroit  I’humidite  de  Pair ,  &  qu’il  fe  dif- 
folvoit  facilement  dans  I’eau.  Cette  diftb- 


(I)  M.  Macquera.  cherchd  un  nom  plus  pro-; 
prea  ce  fel  me'tallique :  il  m’a  propofe  de  I’ap- 
peller  aquila  alba  corrofif.  Ce  nom  me  paroit 
mieux  le  diftinguer  ,  &  je  m'ea  feryirai  dans  d’au- 
res  occafions. 


6%  SUR  LA  CAUSTICITY 
Iiition  eft  precipitee  en  blanc  par  Falicali 
fixe-..  La  raifon  pour  laquelle  ce  fel  ne 
forme  pas  dans  cette  occafton  dii  fublime 
corrofif,  eft  que  I’acide  marin  eft  natu- 
rellement  uni  a  une  portion  de.  plilogi- 
ftique,  dont  il  doit  etre  prive  pour  con- 
trader,  avec  la  chaux  mercurielIe,Pefpece 
d’union  ;qui  conftitue  le  fublime  corrofif. 

Je  ne  doute  pas  que  ce,fiel  ne  format 
du  vrai  fublime  corrofif  avec  I’acide  ma¬ 
rin  dephlogiftique ;  I’on  verra.  un  fait  tres 
analogue  dans  le  memoire  qui  doitfuivre 
celui-ci. 

Apres  une  feule  fublimatlon ,  le  fel  avec 
le  mpins  d’acide  devient  incapable  de  fe 
diflbudre  dans  I’acide  marin ;  rhais ,  il  pa- 
roit  qu’il  lui  enleve  de  fon  plilogiftique  : 
car  il  s’exhale  des  vapeurs  ,  perietrantes 
fbmblables  a  celles  de  I’acide '  marin  :de- 
phlogiftique. 

•  Le  mercure  doux  ne  blanclfit'pas  I’or : 
le  fel  avec  le  moins:  d’acide  ,,meme;  apres 
une  fublimation ,  le  blanchit  parfaitemerit; . 
apres  la  feconde  fublimation  ,  il  le  blan-:; 
,  chit  tres  peu.  Il  ne  m’a  point  paru  le  blan- 
chir  apres  une  troifieme  fublimation  :  il 
prefente  alors ,  dans  toutes  les  experiences, 
le  caraftere  du  mercure  doux ;  il  a  cepen- 
dant  un  peu  plus  d’aprete  ,  &  il  a  befoin 
d’un  plus  grand  nombre  de  fublimations 


\DES  S  E  L.S  ,  &C. .  .  .  <53 

pour  etre  parfaitement,  a  cet  egard ,  dans' 
I’etat  du  mercure  doux  (i). 

Ces  obfervations  me  paroiflent  prouver 
d’une  fa9on  non  douteufe ,  que  le  fel  avec . 
le  moins  d’acide  reprend  dn  phlogiftique 
en  fe  fublimant ,  &  qii’il  s’adoucit  dans 
la  proportion  de  la  qnantite  qii’il  en  re¬ 
prend  dans  chaque  fublimation.  C’eft.fans 
doute  ce  qui  fait  la  difference  dii  mercure 
doux,  du  calomelas  &  de  la  panacee  mer- 
curielle.  Gar  quoiqu’aient  pu  dire  quel- 
ques  chymiftes  ,  I’obfervation  conftante 
des  medecins  prouve  qu’il  y  a  une  grande 
difference  entre  les  preparations. 

M,  Macqiler  c^\e  je  cite  j  non  pas  pour 
avoir  le  plaifir  de  le  combattre  -,  mais  parce 
que  fes  opinions Tone  pour  moid’un  grand 
poids,  ne  les  confond  pas,;  il  penfe  que 
la  panacee  eft.  du  mercure'  preTque  pur 
uni  avec  la  quantite  ,  d’acide  marin  necef- 
faire  pour  lui  conferver  feulement  I’appa- 
rence  d’une  matiere.faline,,  &  que ,  prife 
interieurement ,  elle  ne  produit  plus  que 
les  eff^ts  du  mercure  bien  divife.  ,  . 

J’ai  traite  la  panacee  avec  I’acide  ni- 
treux ;  apres  I’eftervefcence ,  une  grande 
quantite  de  vapeurs  rouges ,  &  I’erapori- 
tion  de  la  diffolution ,  il  s’eft  eleVe  une 
- - — - : - i - 

(l)  II  n’eft  pas  hors  de  propos  de  rappeller  que 
Ic  fublime  conofif  ne  blauchit  pas  Tor. 


^4  SUR  LA  CAUSTICITY: 
bonne  quantite  de  fublime  corrolif,  &  U 
eft  reftd  du  precipite  rouge  :  la  panacee 
n’eft  done  pas  priveed’acrete,parce  qu’elle 
eft  privee  d’acide  marin.  J’ai  compare  la 
quantite  de  fublime  corrolif  &  de  prdci- 
pite  rouge  qu’on  peut  obtenir  d’une  meme 
quantite  de  mercure  doux  &  de  panacee; 
mais  je  n’ai  pas  eu  de  refultats  aflez  precis 
pour  les  donner  ii  prefent.  Je  pourrai  com¬ 
parer  encore  la  quantite  de  phlogiftiqiie 
que  ces  deux  fubftances  contiennent  par 
la  quantite  de  gas  nitreux  qu’on  en  peut 
retirer  pendant  qu’elles  fe  diflblvent. 

Le  fel  ammoniac  ne  diflbut ,  par  le 
moyen  de  I’ebullition  avec  I’eau ,  qu’une 
petite  quantitd  de  mercure  doux  (i) ;  maiS 
il  diflbut  beaucoup  de  fel  avec  le  moins 
d’acide ,  &  lajcombinaifon  qui  en  refulte 
eft  tres  foluble  dans  I’eau. 

Ce  fait  pent  fervir  k  faire  appercevoir 
la  raifon  pour  kquelle  le  fel  ammoniaC' 
s’unit  avec  le  fublime  corrolif,  le  turbith 
mineral ,  le  tartre  emetique ,  &  leur  donne 
rant  de  folubilitd;  mais  il  ne  faut  pas  cou- 
xir  aux  confeqnences  avaht  d’avoir  aflez 
multiplid  les  obfervations. 


(l)  M.  Baume  ayant  fait  bouillir  deux  gros 
de  fel  ammoniac  avec  deux  gros  de  mercure  doux, 
dans  4  onces  d’eau ,  il  ne  s’eft  diflbus  que  fix  grains 
de  mercure  doux. 

J’ai 


D  E  S  S  E  L  S,  &C. 

•  J’ai  pareillement  traite  avec  l”acide  ni- 
treux  les  precipites  du  fublime  corrofif 
par  la  chaux ,  I’alkali  fixe  cauftique ,  Pal- 
kali  fixe  elFervefcent  ,  &  Palkali  volatil 
cauftique ;  ils  fe  font  tons  diflbus  fans  effer- 
vefcence  &  fans  vapeurs  rouges ;  ils  ont 
tons  donne,  dans  des  proportions  diffe- 
rentes,  du  fublime  corrofif,  &  du  precipite 
rouge. 

Les  precipites  par  la  chaux  &  les  alkalis 
cauftiques,  foumis  a  ces  epreuves,  ne  m’ont 
rien  prefente  qui  les  diftinguat  des  pre¬ 
cipites  faits  par  le  moyen  des  alkalis  effer-  . 
vefcens ,  &  cette  obfervation  me  paroit 
prouver  d’une  maniere  decifive  ,  que  la 
chaux  &  les  alkalis  cauftiques'  ne  donnent 
point  de  phlogiftique  aux  precipites  qu’ils 
font  des  diflblutions  metalliques,  opinion 
fpecieiife ,  qui  a  encore  des  defenfeurs. 
Je  n’en  conclus  cependant  pas  que  les  al- 
Italis  cauftiques  &  la  chaux  ne  prennent 
aucuns  principes  en  echange  de  Pacide 
crayeux;  mais,  en  indiquant  ces  objets,  je 
laifte  line  difcullion  qui  me  meneroit  trop 
loin  ,  &  qui  a  fans  doute  befoin  d’un  plus 
grand  nombre  d’obfervations, 

Ceux  de  ces  precipites  dont  il  fe  revi- 
vifie  line  quantite  uri  pen  confiderable  de 
mercure  ,  c’eft-a-dire  les  precipites  faits 
par  le  moyen  de  la  chaux  &  par  le  moyen 
des  alkalis  fixe,  cauftique  &  non  caufti- 
Tornc  LIIL  E 


66  SUR  LA  CAUSTICITY: 
qiic ,  prefentent  line  dilFerence  reniarqua- 
ble.dans  la  fublimation ;  la  premiere  por¬ 
tion  qui  s’eleve  eft  dn  fel  avec  le  moins 
d’acide ,  tel  que  celiii  que  donnent  les  pre- 
cipites  fairs  par  I’alkali  volatil ;  mais  le 
i-efte  demande  un  plus  grand  feu ,  &  fe 
fublime  dans  Petat  de  mei-cure  doux :  cela 
depend  de  ce  que  la  partie  du  precipite 
qui  eft  en  chaux  metallique  entre  en  fuT 
fton ,  ainft  que  le  fel  avec  le  moins  d’a¬ 
cide  ;  & ,  dans  cet  etat ,  elle  retient  celui- 
ci  qui  eft  naturellement  beaucoup  plus  vo¬ 
latil  ,  &  qui  etant  oblige  de  foutenir  un 
plus  grand  degre  de  chaleur ,  faifit  une 
plus  grande  quantite  de  phlogiftique. 

Dans  les  experiences ,  auxquelles  j’ai  fou- 
mis  les  precipites  mercuriels ,  je  n’ai  pas 
neglige  les  gas ,  je  les  ai  envifages  fous 
ce  point  de  vue ;  mais ,  malgre  un  nombre 
aflez  grand  d’experiences ,  je  n’ai  pas  en¬ 
core  des  refultats  aflez  fatisfaifans  pour  les 
prefenter ,  &  je  crois  qu’il  eft  dangereux 
d’augmenter ,  fur  tout  fur  cet  objet ,  le 
nombre  des  experiences  vagues  qui  jet- 
tent  des  nuages  fur  les  idees  recues,  Ians 
conduire  a  quelque  verite. 

Je  rcmai-que  que  les  precipites  du  fu¬ 
blime  font  d’autant  plus  rouges  qu’ils  con- 
tiennent  une  plug  petite  qviantite  du  fel 
avec  le  moins  d’acidq  5  ainft  les  precipite's 
par  I’alkali  volatil ,  quL  en  contiennent  uno 


D  E  S  S  E  L  S  ,  &c.  . .  :  57 

trfes  grande  quaiitite ,  prennent  feulement 
pne  teinte  jaunatre  par  la  defliccation  : 
mais  qiiand  le  fel  avec  le  moins  d’acide , 
qui  fe  fiiblime  facilement ,  s’eft  eleve ,  la 
partie  qui  dolt  fe  revivifier,  &  qui  refte 
dans  la  cornue ,  fi  Ton  ne  fait  pas  trop 
de  feu ,  eft  tres  rouge ;  le  precipite  par  I’al- 
kali  fixe  cauftique ,  qui  apres  ceux-Ia  con¬ 
sent  le  plus  de  ce  fel ,  eft  plutot  olivatre 
que  rouge  ;  le  precipite  du'  melange  de 
ie\  ammoniac  &  de  fublime  corrofif ,  quoi- 
que  fait  par  I’alkali  fixe ,  eft  tres  blanc  , 
parce  qu’il  eft  alors  tout  forme  du  fel  avec 
le  moins  d’acide. 

Cette  obfervation  doit  probablement 
s’appliquer  aux  precipites  mercuriels  de 
la  diflblution  nitreufe ;  mais  on  n’a  pas  le 
moyen  de  feparer,  le  fel  avec  le  moins 
d’aeide  qui  doit  y  exifter ,  de  la  partie  qui 
eft  en  etat  de  chaux  ,  parce  que  dans  la 
fublimation  la  portion  d’acide  hitreux ,  que 
retient  le  fel  avec  le  moins  d’acide ,  fe 
decompofe  &  fe  reduit  en  gas  ;  de  forte 

aue  .tout  le  precipite  fe  revivifie  comme 
eft  arrive  dans  les  experiences .  de 
m.  Bayen,  fans  qu’on  puifle  diftinguer 
la  partie  qui ,  avantl’operation  ,  etoit  dans 
J’etat.de  chaux,  de  celle  qui  etoit  dans  I’e- 
tat  falin. 

Je  m’arrete,  avant  de  pafler  a  d’autres 
qbfervations  j  il  me  .paroit  que  celles  que 

E  ij 


58  SUR  LA  CAUStlCITlS 
je  viens  de  rapporter  prefentent  un  ac¬ 
cord  qui  me  permet  de  conclure  que  les 
chaux  metalliques  ont ,  dans  le  fyfteme 
des  chofes,  des  proprietes  bien  plus  afti- 
ves ,  line  energie  beaucoup  pins  vive  que 
les  metaiix  ;  elles  exercent  fur  les  fub- 
ftances  qui  contiennent  le  principe  div 
feu ,  la  meme  puiflance  que  celle  par  la- 
quelle  le  foleil  retient  les  planetes  dans’ 
lenrs  orbites. 

C’e'ft  a  ces  chaux  que  les  fels  meralli- 
ques  doivent  fur  tout  leur  qualite  caiifti- 
que ,  ou  leur  acrimonie ,  &  cette  caufti- 
cite  eft  en  raifon  direfte  de  la  force  avec- 
Jaquelle  la  chaux  metallique ,  de  meme  que 
I’acide  auquel  elle  eft  unie,  attire  7e  p’rin- 
cipe  du  feu ,  &  en  raifon  inverfe  de  I’adhe- 
fion  de  I’acide  avec  la  chaux  metallique ; 
mais  I’aftion  de  I’acide  fur  le  phlogifti- 
que  eft  iin  foible  element  de  la  caufticite, 
puifque  les  fels  metalliques  qui  font  for¬ 
mes  par  line  chaux  qui  a  pen  d’aftion  fur 
Je  phlogiftique ,  ont  peu  de  caufticite ,  tels' 
font  les  fels  a  bafe  de  fer,  de  plomb,  de^ 
zinc,  tandis  que  les  fels  forme's  par  une 
chaux  qui  a  beaucoup.  d’affinite  avec  le 
phlogiftique',  ont  eux-m ernes  beaucoup  de  - 
caufticite ,  tels  que  les  fels  ^a  bafe  de  mer- 
cure  &  a  bafe  d’argent.  ■  -  ■  ‘ 

;  M.  dt  Morveau  a  pretendu  que  les  prd- 
parptiohs  jmercurielles.  gueriftbient  ^  dans' 


D  E  S  SEES, 

la  maladie  dont  dies  font  le  fpecifique  , 
en  abforbant  le  phlogiftiqiie  qu’il  fuppofe 
etre  le  prindpe  de  cette  maladie ;  pour 
moi ,  je  crois  que  la  feule  caufticite  de 
ces  preparations  depend  de  I’attraftion  du 
phlogiftique  :  car  je  fais  que  dans  les,  fu¬ 
migations  ,  par  exemple ,  le  mercure ,  qui 
jouit  de  toute  fa  propriete  fpecifique,  ne 
penetre  que  fous  fa  forme  nietallique ,  & 
ne  pent  pas  par  cpnfequent  rieutralifer  Ic 
phlogiftique  furabondant  ,  felon  I’expe- 
rience  du  favant  que  je  viens  de  citer  ,  & 
dont  je  refpede  egalemept  les  lumieres 
&  le  zele. 


70 


Ext  r  a  I  T  s 


E  X  T  RA  t  T  s  des  prinia  menfis  de  la 
faculti  de  midecine  de  Paris,  terms  les 

3  &  i^novembre  1779.  ' 

La  petite  -  verole  continue  a  regner 
dans  tons  les  quartiers  de  cette  ville ;  niais 
elle  n'a  pas  ete  egalement  benigne  pour 
tous  ceux  qui  en  ont  ete  attaques.  Une 
experience  malheureufe  .  a  prouve  qiie  , 
quoique  difcrete  &  fort  douce  en  appa- 
rence,  elle  devenoit  I’occafion  d’accidens 
tres  difficiles ,  Ou  meme  mortels ,  cliez  ceux 
qui  portoient  dans  leur  fang  des  principes 
de  maladies-,  &  fur  tput  .de  difTplivtion.  On 
a  vu  le  fang  fe  faire  jour  par  I’ouvertiire 
d’une  faigriee  faite  quelques  jours  avant , 
par  les  felles  ,  les  urines ,  &  caufer  des 
hemorrhagies  toujours  funeftes.  C’eft  or- 
dinairement  du  <5  au  7  ,  a  dater  de  I’eru- 
ption ,  que  ces  malades  fuccombent.  Ceux 
en  qui  la  diffolution  n’etoit  pas  encore 
parvenue  a  ce  degfe ,  fe  font  bien  trouves 
des  bpifTons ,  des  potions  chargees  d’acides 
mineraux  ,  a  dofe  allez  forte  ,  avec  Pin- 


DES  PRIMA  MENSIS.  71 
fnfion  oil  I’eau  diffillde  de  fcordium ;  I’e- 
lixir  de  Mynjicht  convenoit ,  lorfqu’il  y 
avoit  difToIution  &  foiblefTe  toiit-'a-la-fois  : 
c’etoit  le  cordial  le  plus  approprie.  Qiioi- 
qiie  I’accablement  &  la  ftnpeiir  parufTent 
indiquer  les  veficatoires ,  ils  n’ont  point 
ete  avantageiix ;  les  plaies  ne  rendoient 
point  de  pus ,  &  elles  devenoient  bieiitot 
gangreneufes.  Le  quinquina  &  roxymel 
fcillitique  ,  ce  dei-nier  a  dofe  moderee  , 
donnes  dans  le  temps  de  la  fuppuration , 
ont  paru  la  rendre  de  meilleure  qualite , 
plus  complette  &  moins  trainante. 

Un  grand  nombre  de  .fairs  rapportes  dans 
ces  deux  affemblees ,  &  que  nous  regret- 
tons  de  ne  pouvoir  publier  dans' cet  ex-' 
trait ,  ont  prefente  des  obfervations  pre- 
cieufes ,  foit  nouvelles ,  foit  confirmatives 
de  celles  que  les  auteurs  nous  ont  tranf- 
mifes.  Par  exemple ,  fur  le  danger  desTai- 
gnees  qui ,  trop  abondantes ,  affoibliffent 
la  nature ,  donnent  lieu  a  la  fbagnation  & 
a  la  putrefaftion  des  liumeurs,  d’oii  nait 
line  feconde  maladie ,  qui  fouvent  ne  de¬ 
range  pas  la  marche  de  la  petire-verble , 
mais  exige  fon  traitement  particulier ;  fur 
E  iv 


72.  Extraits 
I’avantage  des  purgatifs  dans  le  milieu  & 
dans  d’autres  temps  de  la  petite-verole  j 
fur  les  cas  oil  le  medecin  doit  s’elever  au~ 
defliis  du  prejuge,  &,  n’ecoutant '  qu’une 
indication  preflante ,  faire  faigner  du  pied 
line  femme  grolle  attaquee  de  cette  ma- 
ladie  ;  fur  les  reffources  de  la  nature  qui 
fupplee  ail  gonflement  du  vifage  &  des 
mains ,  par  des  evacuations  moderees ,  fur 
tout  chez  les  enfans ;  fur  le  prognoflic 
facheux  qiie  I’on  doit,  porter  lorfqiie  la 
petite  -  verole  fe  declare  chez  iin  fcor- 
butique  ecrouelleux  ,  line  perfonne  atta¬ 
quee  du  charbon ,  qiielque  douce  qiie  foit 
fon  invalion.  \ 

Les  devoiemens  &  les  dyfenteries  (cette 
derniere  maladie  moins  commune  que  la- 
premiere  )  n’ont  pas  prefente  des  cara- 
fteres  differens,  ni  des  accidens  plus  dange-. 
reux  que  dans  le  mois  dernier  5  ils  ont  ete 
opiniatres.  Lorfque  les  dejedions  etoient 
precede'es  &  accompagnees  de  coliques 
vives ,  s’il  n’y  avoit  point  de  fievre  ,  il 
falloit  infifter  fur  les  emolliens  mucila- 
gineux  en  boilTon  &  eh  lavemens,  meme 
en  fomentations.  L’ipecacuanha  continue 


DES  PRIMA  MENSIS.  73^ 
a  petite  dofe ,  les  piirgatifs  minoratifs ,  & 
quelqiies  prifes  de  diafcordiiim  ont  fnffi. 
Mais  il  a  ete  obferve  qu’il  falloit  infifter 
fur  ces  remedes ,  &  ce  regime  ,  vu  la  lon¬ 
gueur  de  la  maladie  &  la  facilite  des  re'- 
cidives.  La  faignee  a  eteneceflaire,quand 
la  fievre  s’efl:  allumee.  Cette  neceflite  a 
fur  tout  eu  lieu  pour  quelques  perfonnes 
qui  font  revenues ,  attaquees  de  cette  ma¬ 
ladie  ,  des  provinces  oil  elle  a  fait  tant  de 
ravages.  En  general  elle  a  ete  fort  douce 
dans  cette  ville  ,  &  on  a  vu  des  enfans 
continuer  leurs  jeux  ,  garder  leur  vivacite 
&  leu'r  appetit ,  quoiqu’ils  rendiflent  des 
matieres  glaireufes  &  fanguinolentes  plu- 
fieurs  fois  dans  le  jour  &  dans  la  nuit. 

On  a  eu  a  traiter  beaucoup  de  fievres 
putrides  &  meme  malignes.  La  fievre 
etoit  d’abord  legere,  quelquefois  fi  obfcure, 
que  les  pulfations  ne  la  defignoient  que 
par  leur  irregularite  en  force  &  en  nom- 
bre ;  mais  elle  etoit  violente  dans  les  re¬ 
doublemens  qui  n’obfervoient  point  de 
marche  certaine ;  la  langue  etoit  nette  , 
le  ventre  fouvent  fibre,  les  evacuations  ' 
bilieufes  ,  les  urines  peii  colorees  ou  d’nit; 


74  Extraits 
rouge  fonce ;  le  delire  etoit  prefque  con¬ 
tinue! ,  &  tout  le  corps  dansune  tenfion 
fpafmodique ;  les  yeux  etoient  charges ,  & 
la  furdite  fiirvenoit  promptement.  Comme 
Faccroiffement  etoit  fort  lent  ,  Fetat  a 
dure  long-temps ;  Jes  faignees  out  du  etre 
menagees,  generalement  parlant;  les  ve- 
ficatoires  cut  agace ,  loin  de  produire  les 
bons  efFets  qu’on  a  coutume  d’en  retirer. 
Le  petit-lait,  les  apozemes  avec  les  plan- 
tes  nitreufes ,  chicoracees,  le  nitre ,  le  cam- 
phre  ,  les  emullions  iegeres  ont  eu  les 
meilleurs  fucces.  Chez  quelques-uns  la 
crife  s’eft  faite  par.  des  fueurs ,  &  lorf- 
qu’elle  a  ete  complette ,  tons  les  fympto- 
mes  ont  celTe  en  meme  temps ;  chez  d’au- 
tres,  elle  s’eft  faite  par  les  felles  repetees. 

:  Les  catarrhes,  fluxions,  rhumatifmes, 
ont  cede  auxremedesordinaires.  On  a  en¬ 
core  obferve  que  le  quinquina  avoir  peu 
reuffi  dans  les  fievres  intermittentes. 

MM.  de  VEpine ,  Majault ,  Guillotin  , 
Bofquillon  ,  Solier^  Desbois  ,  ont  commu¬ 
nique  des  obfervations  fur  des  maladies 
particulieres.  M.  Mallet  a  lu  Fanalyfe  chy- 
hiique  du  quinquina  de  la-  Martinique  & 


DES  PRIM  A  ME  NS  IS.  7^ 
de  la  Guadeloupe  ,  faite  par  m.  di  laPlan- 
che ,  &  I’hiftoire  de  fes  effets  fur  plufieurs 
malades  tourmentes  depuis  long -temps 
de  fievres  intefmittentes.  M.  Salin  a  fait 
le  rapport  de  I’ouverture  du  cadavre  d’un 
homme  dont  la  pie-mere  etoit  parfemee 
de  poireaux  veneriens.  M.  Defcjpxrti  a. 
confirme  par  des  fairs  le  fucces  dii  fafran 
adminiftrd  fiiivant  la  methodc  de  m.  dz 
I’Epine  ( I  ) ,  contre  les  raaux  de  gorge 
dans  la  petite- verole  ,  &  les  bons  effets  de 
la  liqueur  anodyne  nitreufe  de  m.  Ma~ 
jaalt,  comme  diuretique. 


(l)  Voye^  journal  du  niois  dc  novembre  der- 

Bicr  ,  p<z^.  459'. 


76 


OBSERVATIONS  METEOROLOGIQUES. 

'  N  0  V  E  M  R  R  E  1779. 

Tjceiimcjme 

•RH.  Ba 

iOMETRE. 

Jo. 

/t  <;  /;. 

M. 

.9. 

du  jhu: 

^  //zirfi.  Ai 

/oi,-. 

jh/j. 

i’c-,  Poll.  j.ig. 

Full.  lig.  Fo 

I 

8,  5 

14,  2 

8,  5  28  2,10 

28  2,  2  28 

'i,“8 

1 

6,  0 

%  5 

9,  5  28  I,  4 

28  I,  2  28 

I,  4 

3 

8,  6 

12,  0 

9,  3  28  I,  8 

28  I,  8  28 

2,  0 

4 

6,  5 

I'l,  0 

ro,  cj  28  I,  8 

28  I  6  28 

2,  0 

5 

9,  0 

10,  5 

10,  0  28  2,  0 

28  I,  8  28 

I,  8 

6 

9,  0 

II,  5 

8,  3  28  2,  I 

28  2,  4  28 

2,  4 

7 

8,  0 

12,  I 

9,  0  28  2,  2 

28  I,  9  28 

1.  9 

2,  6 

8 

7 

II,  7 

10,  0  28  2,  I 

28  2,  4  28 

9 

9,  0 

10,  8 

6,  1  28  2,10 

28  3,  6  28 

3,10 

to 

6,  8 

7,  8 

4,  I  28  2,  2 

28  I,  0  28 

I5  2. 

1 1 

3,  7 

7,  2 

5,  0  28  0,  4 

2711,  2  27 

XI5  a 

4»  5 

Z'  ° 

6,  7  2710,  9 

27 10,  0  27 

7,10 

^3 

5,  0 

6,  7 

5,  0  27  6,  7 

27  5,10  :l7 

4,  -9 

M 

3,  I 

4,  8 

2,  0  27  1,10 

27  2,10  27 

4’ s 

15 

I,  6 

5,  0 

4,  8  ^7  3,  7 

2-7  3,  4  17 

2,  8 

i6 

^2,  9! 

6,  0 

3,  0  27  5,  2 

27  6,  2  27 

6,  7 

17 

2-,  3 

5,  5 

3,  I  27  6,10 

27  7,  2  27 

7’  5 

i8 

I.  7 

4,  0 

I,  0  27  7,  2 

27  6,  6  27 

6,  6 

19  • 

-0,  0 

0,  6 

I,  0  [27  7,  6 

27  7,  9  27 

7,  7 

7.0  ■ 

-0,  0 

0,  9 

I,  5  |2.7  6,  4 

2-7  5,  4'  17 

3,10 

11 

0,  9 

3,  7 

I,  5  2,7  I,  3 

27  I,.  6  27 

1,  4 

11 

I,  5 

2,  7 

I,  2  27  2,10 

27  3,  6  27 

3,10 

^3 

I,  0 

2,  0 

I,  0  27  3,  5. 

27  2,  6:27 

2,10 

24 

0,  4 

4 

I,  9  27  5,  8  27  6,  2127 

6,  9' 

2-5 

3,  0 

7,  4 

7,  I  27  4,  7 

273,  6  27 

2,  I 

i6 

6,  5 

7,  8 

3,  4  II,  9 

27  I,  5  27 

3,  6 

17 

3,  0 

8,  0 

9,  9  27  2,  0 

27  0,10  27 

2,  4 

iS 

° 

lo,  8 

9,  8  27  i,ro 

27  2,  4  27 

I,  4 

29 

8,  0 

4,  2 

4,  7  26  9,  8 

27  2,  9  27 

6,  6 

30 

4,  7 

7,  5 

5,  3  27  3,  7 

27  5,  6  27 

6,  8 

77 


yS  Obs.  meteos.olo( 

3IQUES, 

recapitulation. 

Plus  j;randdcqr£(3=  chaleur  •  •  • 

14,  2deg.  le  I" 

Moinclrc  dcgrd  dcchalcur  •  •  •  •  . 

-0,  0  lesiq&IO 

Chaicur  moyenne . '• 

•  6,3  deg. 

Plus  grande  ckVation  du  Mcr- 

pou.  lig. 

cure . 

•28,3,lole  9 

Moindre  dlc^at.  du  Mercure  •  • 

•  a6,  9,  8  leQ.9 

Elevation  moyenne  •  •  • 

•a7p.8,8 

Nombre  de  jours  de  Beau  •  •  • 

•  i  I 

de  Couvert  •  ■ 

•2.4  . 

■  -5 

deNuages  •  < 

deVent  •  •  ■ 

•  II 

deTonnerre  ■ 

•  •  % 

de  Brouillard. 

•  -7 

dePluic  •  • 

•  II 

.  deNcige  •  •  • 

•  -5 

Qoantitc  dc  Pluic  . 

•19,  9  !‘gnes« 

IPEvaporacion . /  •  • 

•11,0 

Dilicrence . 

.18,9 

LcTcntafoufflcduN.  . . 

•  •  5  fois. 

N.-E. . 

•  •  I 

W.^0. - 

•  -6 

s. . 

••3 

S.  E. . 

•  :0 

S.-0. - 

.  -8 

E. . 

•  •  I 

'  o. .  . 

•  -7  ■ 

Temper ATtf;RE  :  Variable, 

froide  &  humide, 

grande  variation  du  barometre  , 

fur,  tout  a  la  fin 

du  mois  ,  qui  a  trh  orageufe.  Ec  froid  a  ar- 

les  blecls  qui  ^toient  crop  av 

aneds. 

MAEADI^.  :  Jaunifle  id  ,  fievres  quotidiennes 
dans  nos  environs. 

COTTE  , rretre  dc  I’Orat,  Cure  de 

Montmorency,  See, 

A  Montrtibrehcy  ,  ce,  1 ''  dicembre  177  9 . 

Oas.  m^t£(Drolxgiques.  79 


OBSERVATIONS  M^T^OROLOGIQUES, 

■JFaites  A  Lille,  au  mois  de  novembre  ir7$  , 
m.  B OUCHES. ,  medecin. 

L£  temps  a  Ac  ,  ce  mois  ,  conforme  aux  defirs 
du  cukivaceur ,  &  au  vceu  general.  II  a  beau- 
coup  plu,  &  il  n’y  a  pas  cu  de  gele'e  :  feulement 
Ja  liqueur  cu  thermometre  a  etc  obfervdc ,  pen¬ 
dant  trois  jours  ,  a  la  fia  du  mois ,  au  terme  de 
la  congdlation. 

Le  vent  a  varie  du  premier  au  I  5  ,  apres  quoi 
il  a  toujours  dte  au  fud. 

Le  mercure  ,  dans  le  barometre,  a  dtd  obferve  , 
du  premier  au  lO  du  mois,  au-defllts  du  terme 
de  28  pouces,  &  Ic  rede  du  mois  il  s’eft  tena 
coiiftamment  au-dcOTous  de  c?  terme.  La  nuic  du 
25  au  26  le  mercure  eft  defeendu  au  terme  de 
27  pouces  prdcis  :  il  en  a  dte  de  meme  de  la  nuit 
dll  28  au  29  :  le  vent,  ces  deux  nuits-la,;a  dtd 
•impdtiieux. 

La  plus  grande  chaleur  de  ce  mois  ,  mai^iide 
park  thermoirietre  ,  a  dte  de  18  degrds  au-dellUs 
du  terme  de  la  congdlation ,  &  la  moindre  chat* 
Icur  a  dte  de  4-  degre  au-deflbus  de  ce  terme.  La 
dilFdrence  entre  ces  deux  termes  eft  de  1 1 4  degrds. 

La  plus  grande  hauteur  du  mercure ,  dans  le  ba¬ 
rometre,  a  dtd  de  28  polices  2  lignes,  &  fon  plus 
grand  abailTement  a; dtd  de  27  pouces  prdcis.  La 
diiFdrence  entre  ces  deux  termes,  eft  de  I  pouce 
a  lignes. 

Le  vent  a  fouffld  3  ifois  du  nord.  3  fois  du  fud 
2  fois  du  nord  vers  I’oueft. 

versl’eft.  9  fois  de  I’oueft. 

2  fois  du  fud  5  fois  du  nord 
vers  I’eft.  vers  I’oucft. 

10  fois  de  I’cft.  ■ 


.8p  Maladies  r^gn antes; 

II  y  a  cii  2-5  jours  de  temps  convert  pu  nuageux. 
a4  jpursdepl'uic.  I  2,  jours  degrcle., 

3  jours  dc  ncige.l 

•  Lcs  hygroinctres  out  marque  une  grande  huml- 
dite  tout  Ic  inois. 


.Mc-lo-dics  qui  ont  regne  a  Lille ,  pendant  le  mois 
de  novembre  2779. 

La  maladic  aigue  dominantc  de  ce  mois  ,  a 
dtd  line  fievre  continue,  qui  fc  prcfcntoit  d’abord 
fous  deux  faces  differentcs  ,  comtne  cello  dont  nous 
.avoiis  fait  mention  dans  Ic  journal  de  juin  de 
cette  annce.  Aux  uns  la  maladie  commcp^oic  par 
les  fymptomes  de  I’engorgement  inflamiriatoire  dc 
la  tete  ,  doulcurs  vives  &  lancinantes  dans  cette 
•partie,  rougeUrdes  ycux  &  du  vifage  ,  battemens 
fciifibles  dcs  carotides  ,  un  pouls  dur  &  tendu,  See. 
Dans/les  autres,  elle  fe  prefentok  avec  le  cara- 
dlere  dc  la  fievre  continue-re'mittente.  Ce  n’ctolt 
que  dans  le  progres  de  la  maladie  qu’on  s’apper- 
^cevoit  que  rune&  I’autre  participoient  de  la  pu- 
•triditc ,  &  aficz  fouvent  de  la  maliguitd.  Plufieurs 
malades,  meme  des  adultes ,  ont  rendu  des  vers,  . 
II  etoit  elientiel ,  dans  la  cure  de  la  premiere  ef- 
•pccc',  d’arretcr  d’abord  le  progres  de  I’inflamma- 
■tion  par  d’amples  Sc  promptes  faignees  par  des 
laveniens  emolliens  &  par  des  bniffons  copieufes 
'approprices  a.cetxtat,  fans  quo!  les  malades  pc- 
rillbient  au  feptieme  ou  au  neuvieme  jour ,  dans 
Je  coma  ou  la  ldthargie  ;  '  (  j’ai  vti  pdrif  deux  per- 
fohnes  dans  cet  dtat  )  ou  bien  ils  tomboient  dans 
un  delirc  facheux  Sf  ppluiatre.  La  maladie,  dans 
un  fujet  confie  a  mes  foins,  s’cft  termince  par  une 
double  parotide,  qui  ndanmoins  n’a  pas  abfeedd. 
Apris  les  faigndes  requifes,  ou  lai  avoir  appliqud 
.  aux 


•Maladies  R^GNA-NTES.  8i 

ftuxtempes  des  fangfues  quiavoient  fait  un  grand’ 
cfet.  dans  la  fievre  continlie-rdmittcnte.  II  dtoic 
rare  que  les  qjcac^rbaticips  fuffent  r'cguliercs.  H 
S’eft  fait ,  daris  quelques  fiijets  ,  au  plus  fort  & 
mcme  au  d^clin  dc  la  maladic’,  des  m^taftafcs  dan- 
scrcufes  dans  le  poumon,  Cette  double  efpece  de 
nevfc  ,  qui  a  die  prefqufc  bornc'e  au  bas  jeuple  , 
n’a  pas  dtd  rdpandue. 

II  y  a  eu  encore  ,  pendant  ce  inois  j  des  rhumes 
&  des. fluxions  de  poitrine  ,  maladies  communes 
dans  cette  faifou ,  de  meme  que  la  fievre  tiered 
&  la  double  tierce.. 

Nous  avons  vii  aufli  qUelqucs  perfonnes  dans  le 
cas  dc  la  fievre  quotidienne,dont  lesacccs  decHa- 
que  jour  correfpondoierit  ^  pour  le  temps  de  I’in- 
•vafion  ,•  a  ceux  de  la  veille  comme  de  I’avant- 
Veille  J  ce  qui  n’Lft  pas  commun. 


Pendant  le  regne  des  epidemies,, 
ies  fecours  ne  fauroient  etre  trop 
plies.  Quoique  le  medecin  ne  piiiffe  pas 
^tre  par  tout  en  meme  temps ,  il  doit 
porter  fon  attention  fur  tout ,  &  donner 
des  ‘  infl:ru(3:ions  capables  de  diriger  les 
inalades  dans  la  premiere  invafion,  C’eft 
tout-'a-ia-fois  infpirer  la  confiance  des  fa¬ 
milies  ,  empecher  le  def^fpoir  &  le  de^^^^ 
touragement,  s’oppofer  aux  progrbs  du 
mal ,  preparer '  aux  malades  une  guerifon 
afliiree.  Ges  heureux  efFets  ont  etd  pro- 
Tome  LIII.  F 


8a  Tr  A  IT.EME  NT 
duits  par  les  inftru&ions  qui  ont  etd ,  rd- 
pandues  en  Bretagne  ^  dans  ce-'  temps'  de 
calamite:  elles  ont 'l^te  imprimees  m-4°. 
Nous  croyo'ns  devoiriles  infdrer  ici. 

P  Ri:  C.A  U  TIO  NS 

G  t  N  ,]6  R  A  L  E  S- 
Pans  U  traitement  de  la  dyfenterie  qiti 
re^ne ,  indiquies  pour  la  camp  ague  ,& 
les  cantgrinemens  ‘des  troupe's  ;  par 
m.  Paignan  ,  premier  mddecin  dc 
Varmie  de  m.  le  comte  DE  yAVK  ,  pour 
la  divijion  de  Sxiint-Malo. 

LjS  coliques  qui  pn^cedent  la  dyfenterie  ,  les 
tranchdes  •  &  les :  dpreintes  qui  .l!ac(:oinpagnent  , 
avec  des  felles  fanguinolentes,  dcumeufes  ou  glai- 
rcufes',  &  un  pouls  dur  &:ferrd-,  fans  fievre  ou 
avec  une  fievre  trds  Idgere ,  font  des  fignes  qui  in-;' 
filquent-alTez  claire'ment  .une  irritation  dans  les  in- 
tefl;ins,  qu’il  faut  attribucr  a  I’acrimonie  de  la  bilej 
&  a  I’abondance  des  humeurs  ,  bienplus'qu’a  leuc  , 
corruption  :  cet  dcat  caradtdrife  la.  dyfenterie  hu*^- 
intsrale  &  bilieufe.  Si.quelquefois  elle  paroit  in- 
flammatoire ,  vermincule  ou  putride,  cela  ddpend 
de  la  eonftitution  &  de  I’dtat.  particulier  des  fu-- 
jets,  ou  des  accidens  qui  furviennent  dans  le;COurs 
de.la  maladie  ,  puifque  ceux  qur  irendent  des  ver? 
ne  font  pas  plus  malades  dans  les  premiers  temps 
■que  .les  autres,  &  que  les  ddiedlions  ,  nidme  des 
rnouraris,  ne  font  que  trds  peu  ou  point  fdtides. 
Daiis  tous  les  cas^  il-faut  ..feitenir.  en  gard 


DE  LA  DYSENTERIE.  85 
Contre.  la  faign^e ;  elle  ne  coiivient  qu’aux  fujets 
^eunes ,  robullres  &  fort  fanguins,  lorfque  la  ficvip 
eft  vivc  &  bicn  d^vcloppde  feulement  :  hors  cette 
circonftance  ,  le  traitement  d&it ,  en  gdndral ,  ctre 
dirigd  dans  I’ordre  qui  fui't. 

Le  premier  jour ,  il  faut  donnerabondamment,, 
pour  boiiron  &  pour  route  nourriturc  ,  I’cau  dc 
veau  (a  )  ,  &'  deux'lavetncns  emolliens  (  i  )  ,  ua 
le  matin  ,  I’autre  le  foir  :  interdifaiit  abfolument 
le  bouillon  ,  jufqu’a  ce  que  les  accidens  aient 
difparu. 

Le  fecond^  jour  ,  il  Faut  faire  vomir  avec  I’tpe- 
cacuanha\  c') aprds  I’opdration  de  ce  remede  , 
donner  un  lavement  de  bouillon  de  tripes  (d)  , 
le  foir  un  julep  anqdyn  (e)  ;  I’eau  de  veau  tou- 
jours  pour  boiflbn  ‘8c  pour  nqurriture ,  ou  tout  au 
plus  un  bouillon  a  la  reine  (/’). 

Le  troifiemc  jour ,  il  faut  purger  avec  deux 
onces  de  maun'e ,  fondue  dans  quatre  onces  d’in- 
fufion  dc  rhubarbe  (^)  ;  le  foir,  donner  un  la¬ 
vement  de  bouillon  de  tripes  :  ^  toujours  meme 
boiflbn  &  m^me  nourriture ,  a  moins  que  les  tran- 
chdes  ne  foiem.  calme'es ,  Sr  qu'il  ne  paroifle  plus 
de  fang,  I 

Dans  ce  cas,  on  pent  donner  indiffdremment 
pour  boiflbn ,  I’eau  de  riz  ,  I’eau  de  gruau  ,  la  de'- 
codion  blanche ,  &  les  bouillons  a  la  reine  poyr 
nourriturc'. 

Le  quatrieme  jour  ,  on-laiflTcra  repofer  le  ma- 
lade,  s’il  ne  fouffre  plus,  &  fi  les  felles  ne  font 
plus  fanguinolentes  ;  on  lui  donnera  feulement  un 
denji-gros  de'  diafeordiom  le  foir  ;  on  le  noui;- 
rira  avec  un  peu  de  foupe  ou  de  la  panade  (  A  )  , 
&  on  le  purgera  le  cinquieme  jpur  avec  deux  onces 
de  m'anne  &  une  once  de  catholicum  double,  dans 
quatre  onces  d’infufion  de  rhubarbe ,  le  regardant 
alors  comme  gudri  ;  en  confdquence ,  on  augmen- 
terainfenliblemcat  fa  nourriturc,  en  cpmmrngant 


1^4  T  R  A  I  T  E  ,M  E  N  T 

d’abord  par  la  creme  dc  riz  ( z)  ,  des  oeufs  mollets, 
&  un  peu  dc  rin  bien  trer^^. 

Si  au  contraire  il  fouffre ,  &  fi  les  felles  font 
encore  fanguinolentes ,  on  lui  donnera  ,  le  qua- 
trieme  jour ,  fix  grains  d’ipecacuanha ,  enveloppds 
dans  demi-gros  de  thdriaque ,  le  foir  un  lavement 
dc  bouillon  de  tripes  ,  dans  lequel  on  ddlayera  un 
jaune  d’oeuf. 

Le  cinquiemc  jour ,  on  rdpdtera  les  fix  grains 
d’ipecacuanha ,  avec  le  demi-gros  de  thdriaque  , 
le  lavement  de  bouillon  de  tripes  avec  le  jaune 
d’oEuf  fur  le  foir,  &  quelques  heures  apres  on 

■  donnera  ua  demi-gros  de  diafcordiuni. 

Le  fixieme  jour  ,  fi  le  mal  eft  au  m£me  point  , 
on  purgera  de  nouveau  avec  deux  onces  de  manne, 
dans  quatre  onces  d’infufion  de  rhubarbe ;  le  foir, 
on  donnera  un  lavement  de  bouillon  de  tripes  , 
avec  le  jaune  d’oeuf,  &  dans  la  nuit ,  demi-gros 
de  dialcordium ,  qu’on  continiiera  de  fix  en  fix 
-heures  jufqu’a  trois  ou  quatre  fois,  obfervant  de 
nourrir  le  malade  alterilativement  avec  la  ddeo-^ 
dion  blanche  (  k.)  ,  I’cau  dc  gruau ,  I’eau  de  riz , 
dans  laquelle  on  ddlayera  un  gros  de  gomme  ari- 
bique  fur  mje  bouteille  ,  &  on  y  ajoutcra  unc  ou 
deux  onces  de'  fyrop  de  guimauve ,  cn  la  faifant 
plus  legfere ,  pour  fervir  de  boiflbn ;  a  cettc  dpo- 
que,  on  commencera  a  donner ,  fi  les  forces  I’exi,- 
gent, quelques cuillerces  de  cordial  dortieftique  (/). 

Dans  le  courant  du  feptieme  jour ,  pour  peu 
que  I’aat  du  malade'  loit  inquietant ,  il  ue  taut 
rien  faire  fans  le  fecours  des  geos  de  I’art ,  mais 

■  en  attendant' que  ce' fecours  arrive  ,  fi  les  felles 
‘font  trt's  fre'quentes  &  accompagildes  de  tranchdqs  , 
dc  difficulie  d’aller  4  la  felle,ou  d’une  grande 
doulcur  au  fondement,  oh  donnera  de  fix  e'n  fix 

■  heures,  un  lavement  avec  I’infufipn  de  camOmil'le 
romaine ,  dans  laqufelle  on  ddlayera  deux  .ja'un'es 

•  d’-oeufs ,  6c  deux  onces  dc  fuif  de  mohton  Ou  un« 


DE  I A  DYSENTERIE. 
ctandcllc,  &inii*ine  dix  grains  de  cafnphr^.  fi  le 
malade  a  les  exrrdmite's  froides.  II  faut  obferver 
(jiu’a  cette  epoque  ,  ks  javeinens  gras  font  crop  re- 
lachans  :  fi  on  s’cn  fert,  il  faut  ks  couper  avec  la 
decoftion  de  camomille  romaine  ,  ou  de  petite 
abfynthe ,  &  n’en  doniier  que  la  moitid  dc  la  fe- 
ringue. 

Les  accidens  ne  paroiflent  guere  que  vers  Ic 
cinquieme  jour  ;  fi  alors  on  apper^oit  quelque  fignc 
de  putriditd  ,  il  faut  donner  le  pecit-lait ,  fait  aveC 
le  vinaigre  ,  pour  boill'on  &  en  lavement  au  lieu 
d’eau  dc  veau  &  de  bouillon  de  tripes.  On  peuf 
donner  aufli  pour  boiflbu  &  pour  nourriturc  I’eau 
dc  riz  ,  I’eaa  de  gruau  ou  la  decodfion  blanche  , 
mais  il  faut  les,  acidulei-'  avec  dc  tres  bon  vinai¬ 
gre  dc  vin  ;  &  au  lieu  dc  fe  fervir  de  I’infufion 
de  rhuharht  pour  faire  la  bafe  des  purgatifs  ,  on 
employera  la-ddcodfion  de  taraarins  cnnn  fi  la  fok 
blelTe  exige  quelque  cordial ,  on  donnera  de  pre¬ 
ference  celui  que  nousappellons  domeftique,  dd- 
fig'nd  par  la  kttre'  (  I ) ,  on  bien  on  ajoutera  dp 
I’eau  de  canefle  orgde ,  a  la  boiffon  ordinaire  ; 
deux  cuilkres  a  b'ouche  fur  .deux  jivrcs  de  boiffon  » 
fuffifcnt  dans,  ks  cas  ordinaires. 

Si  au  contraire  ks  malades  rendent  bcaucoUp ' 
de  vers  ,  il  faut  ajouter  aux  purgatifs  la  coralline 
&  k  femeii-cqntra  ,  &  m.dme  quelques  grains  dp 
mercure  doux,  dans  le  commencement ;  &  au  lieu 
d’eau- commune  ,  fc  fervir  de  I’infufion  de  co¬ 
ralline,  de  femen-coptra,de  camomilk  romaine., 
&  de  petite  abfynthe  pour  faire  ks  boiffons.  Il 
faiit  auffi  ajouter  ces  deux  dernieres  plantes  aux 
laveinens  :  mais  tout  cela  doit  etre  dirigd  par  les 
confqils  de  quelqu’un  de  I’art. 

Comme  le  vomiffement  &  k  hoequet  font  dcs 
accidens  graves  de  cette  maladie  ,  qui  fouvent  on.t 
.  lieu  des  k  commencement ,  on  pent  y  employer 
en  tout  temps  la  pption  indiqudc  par  la  kttre  (m)  » 

E  ilj 


IS  Ttaitemsjnt 

on  pent  aufli  employer  en  tout  temps ,  &'  avec  fa 
m^nte  suretil  ,  celle  indiqude  par  la  lettre  («■)  , 
Jorfqu’il  y  a  des  vers ,  oh  qu’on  les  fpiipconne. 
Ces  potions  fe  prcnnent  de  temps  en  temps  par 
cnillerdes* 

Notes. 

(fl)  L’eau  ide  veau  fe  fait  en  faifant  bouillir  a 
jgros  bouillons  environ  une  livre  de  maigre  de  veau 
fur  un  pot  d’eau  ,  dans  un  vailTeau  de  tei're.  , 

{h)  Les  layemens  emolliens  fe  font  avec  ta  de'- 
coftlon  defeuillesde  mauve,  guimauve ,  fene^on  , 
poiree  ,  &e.  &  la  gralne  de  lin  enfermce  dans  un 
nonet.  ,  ’ 

,,(  c  )  La  dofc  de  I’ipdcacuanha  eft  de  I  ^  a  lO 
grains ,  qu’on  partage  en  deux  ou  trois  dofes  ,  &: 
qu’on  ddlaye  dans  une  taffe  d'eau  tidde  :  on  fait 
toiie 'aufli  de,  I’eau  tiddefpour  aider  a  yomir. 

(d)  Le  bouillon  de  tripes  eft  I’eau  dans  la- 
quelle  on  a  fait  cuire  les  inteftins  des  animaux  : 
on,  peht  employer  a  leur  place  la  tfite  d’un  mouton 
avecfa.peau. 

(e)  Le  julep  anodyn  fe  fait  avec  trois  onces 
d’eau  de  pavot  rouge ,  de  laitue  6u  de,  pourpier 
&  deux  gros  de  fyrbp  diacode, 

(  f)  Le  bouillon  a  la  reinc  fe  fait  ep  deTayant 
un  •  jaune  d’cEuf  dans  une  dcuelle  d’eau  chaude  y. 
avec  un  peu  de  fucre, 

(g-)  L’iufufion  de  rbubarbe  fe  fait  en  jettant 
un  gros  de  rhubarbe  concaflee  fur.  un  gobclet 
d’eau  ebaud'e. 

(k)  La  panad'e  fe  fait  en  faifant  bouillir  8c 
piitonner ,  dans  de  I’eau,  de  la  mie  de  pain  ,  avec 
un  pen  de  beurre  frais.  •  '  .  ‘ 

(  f)'  La  creme  de  riz  fe  fait  en  rdduifant  en 
pulpe  trds  le'gere  le  riz  parfaitement  cult;  on-  melis 
cette  creme  en  petite  aiiantite' avec  le  bouillon. 

(  b)  La  de'codtion  blanche  fe  fait  avec'demi- 


UB'  LA;  BYSENTERIE.  8/ 
-ftnce  de  icorae  deccrf  calciiide  ,'.d.eux  onces.dcjmie 
de  pain  ,  qu’on  fait  bouillir  dans  fix  pintes  d’eau  , 
jjnfqu’a  ce  que  le  pain  foit  bien  d^layd;  on  paflc 
cette  liqueur ;  on-  y  ajoute  deux  onces  de  fucre., 
&  deux  gros  d’eau  de  fleurs  d’orangc  oujde  ca- 
nelle  orgde. 

(  /  )  Le  cordial  domcftiquc  ,fe  fait  en  faifant 
bouillir  un  petit  baton  de  canelle,  fine  &  du  fucre 
dans  un  gobelet  d’eau ,  auquel  on  ajoute  un  quart , 
un  tiers ou  moitid  de  vin  rouge  pu  blanc  /  felon 
'qu’on  yeut  faire  dc  cordial  fort.  : 

(to)  Sel  d’abfynthe,  detni-gfos ;  mdlez-y  du 
fuc  de  citron  ,  jufqu’a  ce  que  le  fel  ne  ferjtn,ente 
plus; ;  ajoutez  alors  quatre  onces  d’eau  de  menthe  » 
ao  gouttes  de  liqueur  hiindrale  d’ Hoffmann  j  fix 
ou  huit  gouttesde  laudanum  liquide  d^Sydenhani, 
&  une  once  de  fyrop  d’oeillet  ou  de  limon.  - 
.  (n)  Eau  de  pqurpier,  &  infufian  de  racines 
de  fougere  ,  de  chaque  trois  onces  ,  fyrop  de  chi- 
corde  compofd,  huile  d’cliye-fine^  de  chaque  tine 
once  ,fenven-cqptra ,  coralline  en  poudre,  thdria- 
que,  de  chaq'ue.un  gros,  fuc  de  citron^  quelques 
gouttes.  •  '  ■ 

Cette  potion  conyient  fur  tout. pour  les  enfens , 
qu’il  faut  faire-vomir ,  en  leur  donnant  par  cuil- 
lerdes  de  I’infiifion  d’un  deirii-gros  d’ipdcacuanha , 
fur  huit  onces  d’eau ,  &  les  purger  enfuite  avec  le 
fyrop  de  fleurs  de  pecher  ou  de  chicorde  compofd, 
en  y  ajoutant  quelques- grains  d’ipdcacuanba  cn 
poudre  ,  &  fur  ia  fin,  avec  le  fyrop  magiftral. 

II  faut  remarquer  que  tes-  dofes  des.  remedes 
qu’on  indique  font  pour  les  ^adultes,  mi’ilfaut 
les  diminuer  eri  proportion  pour  les  enfans  fr  les 
perjbnnes  delicates  ,  quoiqu’ils  Jhient  tous  fort 
•doux ,  &  qu’ils  conviennent  pour  comhattrerles 
xours  de  ventre  comme  la  dyfenterie.  DAIGNAN* 
A-Saint-M?lo,  le  2,8  feptembire  1779.- 
''  F  iv 


N  0-  Xr  V  E  L  L.  E  $ 


NOUVE'LLES  LITTER  AIRE 

Conamen  niapps  generalis  nT£dicanien7 
torum  fimpliciiim  fecundurn  .affinitates 
virium  natitralinm  nova  methodo  geo- 
gf^phica  di^ofitorum  ;  aiitoi'e  Geo. 
Christoph,  Wurtz  ,  M.  d. 

cum  tabula  aenea.  Argentorati  1778,, 
flimptibus  'fociorum  Bauer  &  Treiitel , 
bibliop.  {Qrdnd  in-8^.  de-lT-i  pages)., 
Wous  n’apprdclerons  point  rutilitd  de  cet  ou- 
vrage  ,  elle  eft  annonce'e  par  forf  titre.  Ce  travail 
a  demandd  bcaucoup  de  foins  al’auteur;  la  parnp  , 
typographique  eft  bien  exccutde ,  &  h  mappe,  dc  , 
2,1  pouce-s  de  large  fur  ao  pouces  de  haut',  e(jb 
•aufli  trds  propreinent  gravde. 

Trait^  dps  remedes  domeftiques ,  pour  fairp 
fuiie  au  traite  de  la  ' petiie-verote  ;  pap 
m.G'RossrN  DuHAUME^  docleur- 
rigent .  ancien  profejfeur  des  injiituti 
de  mddecine  en  duniverfiti  de  Paris  ^  ^ 
mddecin  de  ..P Hotel  -dieu. 

Pauperi  &'  affliifto.  ' 

A  -Paris,  M.  pcc.  LXXIX.  {in-i^ 
de  1 72  pages ) . 

Dans  le  journal  du  mois  d’oftobre  IJ76  ,  nous 
avons  annoncc  le  traitd  de  la  petite  -vdrole  avec 
les  dioges  qu’il  mdritoit ,  &  qu’il  a  conftamment 
obtenus.  Quoique  le  traitd  des  retnedcs  domefti*- 
ques  ne  paroifle'  pas  li  important  ,.il  etoit  nean- 


LITTER  A  IR-ES.  % 
jroins  ayantsgeux  de  TofFrir  au  public.  M..  Du- 
haume  \vn\it  Fred.  Hoffmann  a.  fait  une  dif- 
fertation  de  praffantia  remediorum  domeftico- 
rum.  «  J.’ai  voula  fuivre  ,  dit  a\.-Duhaume ,  .vi\x 
•jj  aufli  bel  exemple ;  mais  j’al  cru  devoir  ajouter 
«  quel^ues  nouveaux  articles  a  cette  premiere  ef- 
■j>  quiflc  ;  j’ai  cru  ,d’un  autre  c6t(: ,  d.voir  en  jila- 
»>  guer  tout  ce  qui  pourroit  paroitrc  inutile  ou 
(upferflu  au  public,  &  j’ai  fur  tout  regardd  commfc 
cli'entiel  d’indiqucr  les  prdcautionsr  ndeefl'aires 
«  pour  dviter  les  abus  qui  peuvent  naitre  de  L’api- 
»  plicatioh  iiiconfideree  des  mcilleurs  remedes 
>>  abus  qui  fe  renouvellent  conftamment  avec  les 
»  nouvelles  ddcoirvertes  en  fait  de  mddicamens 
■5>  abUs  fi  prdjudiciables  a  I’humanitd ,  qu’ils  for-^ 
■»>  cent  les  mdd  cins  a'^dmir  fur  I’abondance  .& 
■»  la  profufion  qui  regnent  dans  la  matiere  mddi- 
»  cale.  J’ai  du  en  confe'quence  me-bqrner  dans  cc 
«  travfiil  &  chcrclier  plu'tbt  a  me  reflbrrcr  qu’a, 
»  m’dtendre-;  audl.n’ai-jc  ajoutd  qu’un  trds  petit 
»  nombre  d’articles  pour  remplacer  tons  ceux  que 
■'»  j’ai  cru  devoir  fiipprimcr  du  tableau  original’. 
■K  Les  nouveaux  articles  feront  marquds  par  une 
■»  dtoile,&c.  »>. 

Diffcrtation  contre  Vufage  des  bouillon^ 
de  viande  dans  les  maladies  fdbriles  ; 
■par  m.  P  AV  L-Ch  ARLES  EE  Lau- 
EUN.,  doHeur  en  mddecine  de  Mont¬ 
pellier  ^  mid.  h  Tarafeon  en  Provence^. 

Lsedunt  namque  febrientes  ,  quia  caro  , 
ova,  pifees  &  jufcula  facild  turn  cadave- 
rantur  ,  ac  minime  nutriunt. 

HelmoNT,  de  febr.  cap.  iij ,  pag.  JJX,.  4* 

A  Paris ,  che'^  Deflain  junior,  quai  des 


$0  'N  o -XT  y  E  .L  t  E  s 

'Auguflirtsi  &  Mequignon  Paine  y  'rue 
des  Cordeliers^  ^779t  de  2^3  pag. 

M.  deLaudun.  fait  un  raifonnement  qui  fq  fait 
a  tons  momeas ,  &  qui  revolt  toujours  I’appro- 
bation  des  auditeurs.  «  J’appuierai  ce  raifonnement 
>?  par  un  autre  ,  jeuacs  ou  vieux  ,  continue  m.  de 
J>  Xaatfan  ,  fains  ou  malades  ,  ordinalrenient  ce- 
«  pendant, plus  imparfaitement  que  les  animaux-, 
«  nous  avous  un  inllindl ,  prdfe’nt  de  la.  nature, 
pp  qui  nous  pofte,  prefque  toujours  vers  ce  qui 
«  nous  eft  bon ,  &  qui' nous  rend  rebuiant  ce  qui 
«  nous  eft  nuifiblc.  Get  inftindl  ne  nous  trompe 
«  prefque  jamais ,  au  moins  pour  ce  qui  conccrne 
.» ies  alimens.  L’Etre  fupr^me  nous  a  accord^  a 
;»  cetdgard  un  riche  fouds  de  medccinc  naturelle. 
»>  Quoique  accQiipumcs ,  en  etat  de  fantd ,  a  nous 
j>  nonrrir  de  foupe  &  de  viandes  bouillics  dans^ 
p  I’eau;  auxquclles  nous  fommes  habitues ,  &  que 
p  nous  trouvons  alors  tr5s  bonnes  •,  nous  avons 
p  prefque  toujours ,  dans  I’dtat  febrile  ,  le  plus 
p  grand  rebut  pour  les  bouillons  de  viande,  qu’on 
s’emprelle  auffi  -  t6t  de  nous  prefenter  ,  tandis 
«  que  nous  defirons  &  que  nous,  prenons  ,  avcp 
>>  gout  Sc aviditd,  les chofes  acidules  ».  Apres  avoir 
fcit  ce  raifonnement,  .m.  de  Laudwi  a.uroit  pu 
■Jnettre  fin  a  foil  livre  ,  s’il  n’^avoit  eu  en  Vue  de 
iaire  une  diflertation  en  forme ,  &  de  I’enrichir 
.d’un  prdcis  hiftorique  &  chronologiqije..dc  qpel- 
ques  auteurs.  Lc  Icdtqur  impartial  trouvcra  'des 
articles  curieux. 

DifTertatio  medica  circa  tres  quteftiohes 
ab  academia  divionenfi  propofitas  ; 
fcilicet ,  1°.  Quihtis  in  morbis  acliva 
medicina  ?  2°.  Jn  quihus  expeclativa 
prceferenda  ?  3°.  Qiiibiifndm  fignis  co~ 
gnofcat  medicus  an  agendum  ei  Jit ,  vel 
expeclatorem'  gerere  Je  debeat ,  donee 


LITTER  AIRES.  91 
opportunum  collocandis  femediis  tem- 
pus  occiirrerit*?  Qua  jndicio  ejufdem 
academia  proxime  acceffit  qd  pramium, 
anno  iyy6 audore  NicoLAO- An¬ 
tonio  Jaubert  ,  mddiCo. 

Nikilforfan  novum,  faltem  novo  ordine digeflum. 
Avenione  ,  apud  Ludcmc.  Chamheau  , 
typographutn  &bibliopolam.  M.  DCC. 
LX'V III.  ( in~i 2.  ]pag.  70 ). 

Cette  diflertation  eft,  jointe  a  la  tradudi:io.n  que 
m.  Jaubert  a  faitd  des.  deux  ouvragcs  dti  dodieiir 
Sims,  defquels  nous,  rendimes  compte  au  moi^ 
d’aoiit  1779  ,gag.  97  ;  &  au  iiiois  de  .noyembre 
fuivant,  ]pag.  385.  •  -  :  . 

,  Deux  dilftrtations 'fur  le  mcme  fujet  out  par- 
tage  le  prix  da  I’acad^mie  de  Dijon  r.l’une  eft  de 
in.  Voullonne ,  nous  en  avons  donnd  I’extrait  en 
ddeemb.  1777, p.  48 1 ;  la  feconde  eft  de  m.  Plan- 
chon :  oh  en  trouve  une  notice  en  feptemb.  1778, 
pag:  ^8^.  '  _ 

M.  Jaubert  a  partagc  fon  mdmoire  en  qua-trc 
cbapitres;  II  indique  ,  dans  le  premier,  les  raifons 
qui  empechent  de  donner  une  folupon  complete 
,des  queftions  propofees  par  I’acaddmie  de  Dijon  ; 
il  explique  ce  qu’il  entend-  par  medcciuc  expe^ 
dante ,  &  par  me'decine  adtive.  La  premiere  eft 
cette  mdthode  de  tiMiter  les  maladies  par  laquclle 
le  mddedn  n’emploie  point  de  remcdes  qui  com- 
battent  dirccftement  la  maladie  ,  &  fe  contente  de 
.  prefcrire  un  regime  de  vivre  ( ou  I’ufage  conve- 
naWe  de  fair  ,  des  alimens  &  des  boilfons ,  du 
inouvement  ou  dii  repos  ,  du  fommeil  ,ou  de  la 
veiHe,  despalfions  de  Tame,  &c...)  dirigd  de  ma- 
niere  que'  non  -  feulement  il  ne  nuifc  point  ,aux 
efforts  de  la  nature  Vmais  les  favorilc.  Lafeconde  , 
ou  adive ,  eft  cette  mdthode  par  laquellc  le  me- 


JZ  0  U.V,  E  E  i;  E  s. 

decin ,  fans  fe  borner  a  prefcrire  un  rcfgime  ap- 
propri^,  met  en  ufage  des,reinedes  qui  attaqiient 
dircdlement  le  mal ,  &  qui  font  capables  d ’exciter 
dans  I’cconomie  animale  des  changemeiis  on  re¬ 
volutions  avantagcufes.  L’auteur  marque ,  dans  le 
ficond  chapitre ,  quelles  font  les  maladies  ou  la 
mddccine  expedlante  eft  prdferablc  a  la  mcdccirie 
q£live :  ce  font  les  maladies  que  la  nature  peut 
gudrir  par  clle-mdme  &  fans  le  fecours  de  I’art , 
&  les  maladies  dans  lefquelles  I’obfervation  &  I’ex- 
pc'rience  montrent  que  fart  a  fouvent  dte  infru- 
(ftueux  ,  &  mcme  quelquofpis  nuifiblc.  II  fait , 
dans  Ic  troijleme  ,  I’dnumdration  des  maladies 
pour  lefquelles  la  mddecine  aftive  I’emporte  fur 
la  mddecine  expciftante.  Comme  I’une  &  I’autre 
mddccine  peuvent  fe  preter  un  fecOurs  mutuel , 
m. /izwfierf  dnonce,  dans  le  quatrieme  chapitre, 
les  fignes  par  Icfquels  le  med«cin  peut  reconnoitre 
quand  il  doit  agir,  &  quand  il  doit  etre  feulement 
fpedlateur^  jufqu'a  ce  qu’il  troiive  le  mouvement 
favorable  d’employer  les'  remedes. 

Conjeciurfs  fur  le  temps  ok  out  vicu  plu-> 
Jieurs  anciens  mddecins  ;  par  un  mem- 
bre  de  la  focidtd  patriotique  de  Hejfe- 
Hombourg.  (in- 12  de  83  pages). 

Cette  diflertation  ,  qiii  eft  de  ,m.  GoutlN  ,  fe 
trouve  dans  fes  memoircs  littiraires ,  in-4’,  anndp 
177$  i pttg,  2.23-  Get  auteur,  qui  fait  profefliod 
d’aimer  lincdrem'enc  la  vdritd,  enonce  ainfi  'les  rai- 
fons  pour  lefquelles  il  a  fouhaitd  que  ccs  con- 
jc^res  fuftent  reimprimdes. 

«<  Je  nedois  pas  rougir  d’avouer  (dit-il)  que- 
jj  j’ai  ddbute  (  cn  1775  )  par  une  mdprife  que  j’au- 
jjrois  pu  eviter.  Je  la  reconnois  volontiers.  La 
jvvcfitd  doit  I’emporter  fur  I’amour-propre ;  e’eft 
»)Un  Idger  Sacrifice  qui  ne  doit  point  couter  a  un 


L'Itt^raires.  93 

ojliomiTie  raifonnablc  ,  lors  fur  tout  <^’unecrrcur 
3j  peuc  fe  perpAuer,  La  mienne  cn  effet  a  c'td  co- 
jjpie'e  dans  Mltdt  de  medecine  pour  i’annce  1776  ^ 
,'pag.  19  ,  lign.  II ,  ou  on  lit :  Afcl&- 
jipiades  qui  etoit  ni  vers  Van  du  mmde  3864 
3)(  140  ans-  avaiit  J.  C.  )  . . ,  . ,  motirut  60  ans 
iiavant  I’kre  ehretienne. 

jiComine  il  eft  poflible  que  ces  fauffes  dates 
Si  foknt  encore  adOptecs ,  foit  en  les  vqyant  dans 
33  ma  diflertation  ,  foit  en  les  prenant  dans  Vetat 
31  de  mddecine,  J’ai  cru  ,  pour  la  vdritd  dc  i'hi- 
33  ftoirc  ,  qu’il  falloii  montrer  &  ddtruire  1  crreur- 
33Elle  conlifte  dans  I’ufage  que  j^ai  fait  d’mi  paC- 
33  fage  de  Cicdron ,  tird  du  livi'e  de  oratore;  quoi- 
jsque  jc' n’ignoraffe  pas  que  I’orateur  romain  fit 
33parler  Crallus  ,  je  me  fuis  cependant  fervide  cc 
33  paflage ,  comme  fi  c’dtoit  Cicdron  qui  parlat  liu- 
53meme;  &  j’ai  fait  dire  a  ce  dernier  :  Afclipia- 
iides  qui  fut,  mon  medecin  fi'  mon  ami,  au  lieti 
33  que  ce  d'fcours  eft  cclui  de  I’orateur  Cralfus  j, 
33  ce  qui  eft  trds  diffdrenf.  ’ 

33  D’ailleurs  ces  dates  etant  produites ,  comme 
33'un  point  d’ou  part  une  chaine  d’dpoques  ,  on 
33116  tient  plus  rien  dds  que  ce  point  eft  mal  placd; 
3iil  falloit  done  le  fixer'  autrciiicnt  :  e’eft  cc  que 
■33  j’ai  fait,  dans  cette  diflertation  qui  par-la  devient 

33nouvelle33. 

L’auteur ,  au  lieu  dc  placer ,  comme  il  I’av.oit 
fait  d’abof d  ,  la  naiflance  <k' Afclepiades  de  Pruje 
Vers  I’an  du  mende  ,3864 ,  140  ans  avant  I’erc 
clirdtienne ,  la  recule  de  3  8  ans ,  &  la  fixe  vers 
I’an  382.6,  de  Rome  576  ,  avant  I’dre  clirdtienne 
178.  Par-la- I’dpoque  de  la  mort  dc  ce  mddecin 
cdlebre  tombe  vers  I’aii  du  monde  3  906 ,  de  Rome 
656,  avaijt  l’ere  clirdtienne  98. 

Ces  dates  ainfi,  reftifides ,  la  dilTertation  a  etd 
infdre'e  dans  un  ouvrage  qui'  parut'en  l778  ,  fous 
le  litre  de  biblidtheque  du  nord  j  on  en  a  tird  dcs 


94  ■  N  o  .U.  Y  E-L  .1  E  S 

cxcmplaires  fepar(?s  ,  que  I’auteur  s’eft  fait  UU  pial4 
fir  de  diftribuer  aux  perfonnes  qu’il  favoit  avOiC 
dte  fpufcripteurs  de  fes  memoires. 


P  R  P  .S  P  E  G  T  U  S. 

EzEMBNs,de  chymie ,  rediges  d’aprh  les  di- 
couvertes  modernes,  ou  precis  des  leyons  pur 
bliques  de  la.  JbcieiS  royate  ^es  faiences  &  des 
arts  de  Met^ ;  par  m.  Michbz  du  Tebne- 
Tjik  ,  confeiller  &  midecin  ordinaire" du  roi, 
profejfeur  royal  de  la  faculti  de  midecine  eti 
Vuniverjite  de  Nancy,  agregS  d’honneur  au  col- 
l£ge  des  medecins  de  la  meme  ville  ,  de.  celle 
des  faiences  &  des  arts  deMet:(  ,  &c. 

L’Academie  de  Metz ,  convaincue  de  I’utilitd 
gdnerale  de  la  chymie  ,  a  arretd  qu’il  en  feroit 
donnd ,  a  fes  frais  ,  des  lemons  publiques  &  gratui- 
tes ,  dans  une  de  fes  fallcs,  par  un  de  fes  membres. 

Ce  proJet  a  e'td  fayorablement  accueilli ;  mais 
on  a  defird  d’avoir  fous  les  ycux  un  prdcis  de  ces 
Jccons  ,  qui  en  prcfentat  le  plan  ,  I’ordre  &  les  gd- 
naalitds  ,  &  qui  put  aider  la  mdmoire  de  ccux  qtji 
les  fuivent. 

Get  ouvrage  eft  rddigd  &  prdt  a  etre  imprimd. 
L’ auteur  ne  demande,  pourle  donner  aupublid, 
que  de  ne  pas  faire  I’avance  des  frais  :  il  le  pro- 
pofe  done  par  foufeription  a.ceux  qui  ont  le  projet 
dc'fuivre  les  le9ons.  Dds  qu’il  y  aura  cent  fou- 
fcriptcurs  ,  on  livrera  la  premiere  partie. 

Tout  I’ouvrage  fera  divifd  en  trois  parties :  la 
premiere  comprendra  le  regne  mindral ;  la  fe- 
cqndc  ,  le  reghe  vdgdtal  ;  &  la  troifieme  ,  le  regne 
animal.  Il_  fera  du'  meme  format  qae le projpe&s. 

Le  prix  de  la  foufeription  eft  de  quatre  iiyres. 
On  paiera  trois  livres,  eu-reccyant  la  premiere 


XlTT^^-AI^lES.  95 

partie ,  vlngt  fols  cn  recevatit  ‘la  feconde  ,  8t  Ton 
fie  paicra  rien' pour  la  troificme. 

Onfoufcrit  aMetz,chez  GerlacHE  ,  li- 
brake ,  rue  f  ouiiiirue. 


Les  feuilles  pdriodiques  qui  paroilTcnt  en  Al- 
lemagtie ,  s’Aendent  fur  toutcs  les  branches  de  la 
littAaiure  ;-!!  h’y  eh  a  aucune  qui  s’occupe  ea 
particulier  dc  la  tnedecjne  &  dc  la  chirurgie'.  Pour 
remddier  a  ce  ddfaut ,  11  paroitra\dcs  le  coai- 
mencement  de  I’annde  1780 ,  un  Journal  de  M£- 
Aecine  &  de  Chirurgie ,  fous  le  litre  allemand : 
MedicinifcJies  Wochenblatt.  M.  Reichard,  do- 
tfleur  en  mddecine  a  Francfort-fur-lc-Meih ,  ea 
aura  la  dircdion.  On  y  trouvera  I’annoncc.raifon- 
nde  de  tous  les  nouveaur  ouihages  dans  ce  genre, 
principalement.de  ceux  du  Nord  ;  difcours &pris 
academiques ;  cas  extraordinaires  &  remarquablcs; 
ddeouvertes  nouyelles ,  &c.  Ceux  qui  veuleni  biea 
contribuera  la  fe'dadlion  dudityoarnaZ,  font  prids 
d’env.oyer  leurs  pieces  ou  inaniifcrits ,  francs  <lc 
port ,  ,a  I’adrelTe  du  Diredfeur  ci  -  deffus  nommd. 
tes  amateurs  pourront  s’adreffpr  au  Bureau  dcs 
pokes.  -  .  . 

.  Le  prix  de  I’abonnement  ell  de  7,  liv.  pour  I’an- 
nde  ,  pris  fur  la  place.  II  paroltra  ime  feuiUe  iin- 
priitide  de  16  pages  chaque  femainc. 

On  trouve.  des  profpekus  allemands  chez  ma- 
dame  la  veuve  ThiboUST  ,  imprimeur  du  roi-, 
place  de  Cambrai ,  a  Paris.  '  ' 


Errata.  , 

Joum.  de  dlcemh.  1779  ,pag.  5  $  9  ,7'^.  15,0/1 
■lit,  a  la  diftance  du  fol ;  ■•il  faut,  a  ladiffi- 
rence  du  fol. 

Tage  6<j  du  journal  de  ce  mois  ,  (ig.  ii ,  I’expc- 
rience  ,  lijei  I’expreflion. 


TABLE 

DU  MOIS  DE  JANVIEB.  17S0. 

iAvAiTT-PRbvos.  ,  page 

E  X  T  R  A I  T.  Seance  puhlique  de  la  faculte  d'e 
■  med.  de  Paris  ,  tenue  le  ■)  novembre  1778.  7 
Obfervadon  fur  Vufage  des  fangfues  ;  par  ni.  Du- 
SAUX  ,  medecin.  a  4 

•Maniere  d’embaumer  les  cadavres  •  par  LOUIS 
DE  Bus  31 

JDefenfe  da  forceps ,  par  m.  HoiN ,  chir.  centre 
me  dijfe, nation  de  m.  Chayrou  ,^chir.  37 
EJfai  fur  la  caufiicite  des  fels  Sf  des  precipites  . 

metalliques ;  par  m.  Berthoeet,  mid.  ,  30 
Extraits  des  prima  menfis  de  la  faculte  de  me-* 
decine.  de  Paris ,  tenus  les  3  &  1 9  novembre 

1779-.  _  .  •  _  70 

Obfervations  meteor,  faites  k  Montmorenci.  j6 
Obfervations  meteor,  faites  i  Lille.  Jq) 

Maladies  quiontregne  cl  Lille,  odobre  1779.  86 
Precautions  gifierales  dans  le  •traitement  de  la 
dyfenterie] par  m.  Daignan. ^  8l »  81  &fuir. 
Nou/velles  Litteraires. 

Livres  nouveaux..  88 

ProfpcHus  d'un  ouvrage  de  chymie.  94 

— - - d’un  journal  de  medecine  allemand.  9  j' 


A  P  P  R  0  B  A  T  10  N. 

J’Al'lu,  par  ordre  de  Monfeigneur  le  Garde- 
des-Sccaux  ,  le  Journal  de  Medecine  du  mois 
dejanvie-r  1780..  AParls,cel5  jenvieir  1786.- 
POISSONNIER-DESPERRIERE. 


JOURNAL 

DE  MEDECINE, 

CHIRURGIE, 
PHARMACIE,  &c. 

F  V  R  I  E  R  1780. 


E  X  T  R  A  I  T  S.. 

JEffets  de  la  tifane  cara'ibsy  &c. 

Observations  Jornmaires  fur  tous 
les  traitemens  des  maladies  vinirien-' 
Ties  ;  par  m.  MxTTii  ,  <S’c. 

Nowelles  obferyations  fur  les  ma-i, 
ladies  yiniriennes  i  par  m.  Fabre  , 

Fffets  de  la  'tifane  cara'ihe  t  propofi» 
pour  la  gu^rifon  des  maladies  viriirien^ 
ms,  d'aprh  le  rapport  de  mm.  DE 
Saint-L^ger  ,  DE  Horne  ,  Bacher 
Tome  LIIT  G 


pS  M  A.  L-  A.D  r  E  s  '  1 

&.ROUSSEL  DE  VAUZESME,CO/«;72iy5! 
faires  nommes  par  m.  le  Lieutenaat'^  ’ 
giniral  de  Police.  A  Paris ,  M.  DCC. 
LXXIX.  (  //2-8°.).  ^ 

iL-faut  fouvent  plufieurs  anriees  avant 
que  Je.- public  foit  detrompe  fur  les  pro- 
mcfTes  des  gens  a  fecret,  &  ce  n’eft  pref- 
que  jamais  avant  qu’ils  aient  immole 
de  nombreufes  vidinies  a  leur  cupidite. 
]\^alheureufement  les  avis  les  plus  falu- 
taires ,  les  efforts  les  plus  genereux  ne  peu- 
vent  tout  au  plus  qu’en  diminuer  le  nom- 
bre ,  lorfque  des  perfonnages  puiflans  pro- 
tegent  xes:  homnies'  pernicieux  ,  vlorfque 
des  mede.cins  meme  ofent  les  produire  , 
les  proner;  &,s’il  faut  tout  dire,  lorfque 
des  medecins  fe  flattent  encore 'd’exercer 
un  bragandage  impuni  fous  le  voile  d’un 
prete-nonfi,  Les  maladies  venerierines  dnt 
prefente  le  champ  le  plus  vafte  aux  jon¬ 
gleurs  de  tout  etage ,  &  nous  avons  fait 
mention  des  principaux,  eii  rendant  compte 
de  La  nouvelle  mithodt  dlerr^ployer  les  dra¬ 
gees  de  Keyfer.f  &  rapport  fur  Va- 
nalyfe  da  rob  anti-fyphilUtique 
leffeurs.fe  rappellent  que  le  {xewr  Laffecleur 
fe  dit  proprietaire  de  ce  robj  que  d’aprfes 
ime  deliberation  de  la  fociete  d6  mede- 


le  journal  de  juillet  1779. 


V  i:  N  i:  R.  I  E  U  N  E  S.  ^.9 
-dne ,  il,  a  obtenu  un  arret  du  confeil , 
,dans  lequel  ii  annoncei  que  ce  rob  eft 
preferable  b  tons  autres  remedes  anti- 
venefiens  ,  &  qu’il  ne  contient  pas  de 
mercure.  Neanijioins  la  meme  fociete  de 
medecine  a  nomme  quelques  antres  com- 
stniflaires ;  mais  en  attendant  qu’elle  delL- 
bere  de  nouveau  fur  I’eftence  &  fur  Texcel- 
■lence  de  ce  rob ,  le  fieur  LajfeBeur  &  fes 
4yans  -  caufes  contlnuent  a  le  vendre  en 
■vertu  de  la  premiere  deliberation  de  la 
fociete  de  medecine ,  &  e’en:  a  prefent  tout 
■ce  que  nous  avons  a  dire  de  cet  arcane 
•qui  caufe  tant  de  rumeur. 

■  II  ne  faut  pas  toujours  un  temps  ft  long 
;pour  favoir  a  quoi  s’en  tenir  fur  la  ria- 
-ture  &  les  efiets  d’un  remede ,  &  jufqu’a 
ce  qu’enfin  ona:dopteuri  plan  quine  laifle 
■plus  fubfifter  aucun  pretexte  plaufible  de 
•garder  le  fecret  fiur  des  fp^cifiques ,  ( ou 
pour  dire  vrai,  fur  des  drogues  qu’on  vante 
•fous  ce  nom  ; )  la  confervation  des  fujets 
du  Roi ,  fait  defirer  qu’on  fuive  I’exemple 
des  commiflaires  nommes  pour  prendre 
connoiflance  des  effets  de  la  tifam  ca- 
rdibei  Ces  medecins  ont  parfaitement 
•rempli  les  vues  du  magiftrat  dclaire  & 
bienfaifant ,  qui  pour  veiller  a  tons  egards 
a  la  surete  de  la  capitale,  n’eft  pas.moins 
attentif  a-  proferire  les  remedes  dange-^-, 
jeux,  qu’a  accuedlir  les  decouvertes  utiles. 


IDp  'MALADIES' 

,  M.  Lenoir  ne  s’eft  determine  a  per^ 
mettre  les  eflais  de  la  tifane  caraibe  y 
ccqu’en  obligeant  I’auteur  de  ce  remede 
»  a  depoferjdans  les  deux  maifons  de  fante, 
j>  les  efpeces  qui  formoient  la  bafe  de  fa 
A  tifane ,  &  en  en  confiant  la  compofition 
35  &  I’adminiftratioh  totale  aux  chirurgiens 
33  de  ces  maifons ,  oil  on  avoit  conduit 
33  les  malades  choifis  a  Bicetre  pour  etre 
33  foumis  a  ces  elfais.  Ces  fages  precau- 
33  tions  ne  permettoient  done  aux  com- 
33  miflaires  de  foup9onner  aucune  fraude 
33  que  celle  qui  auroit  pu  refulter  du  me- 
53  lange  de  quelques  preparations  de  mer- 
33  cure  foluble,,  que  I’auteur  auroit  pu  fe 
33  permettre  d’y  introduire  par  la  voie  de 
.33  Virroration  &  de  la  defficcation,  fubfe- 
33  quente.  Pour  fe  convaincre  en  efFet  s’il 
33  en  exiftoitde  cette  efpece ,  lefdits  corn¬ 
s’  miflaires  ont  cru  devoir  faii-e  prdalable- 
33  ment  I’experience  fuivante.  Ils  ont  fait 
33  infufer  d’abord  trois  livres  d’efpeces  ca- 
33  raibes  dans  fuffifante  quantite  d’eau ;  & , 
33  apres  une  heure  d’ebullition  ,  ils  ont 
33  filtre  cette  decoftion  :  elle  etoit  d’un 
33  brun  fonce ,  naufeabonde  ,  &  d’un  gout 
33  amer  aflez  defagreable.  Evaporee  juf- 
ij  qu’a  confiftance  fyrupeufe ,  il  ne  s’en 
i3  eft  depofe  aucun  fel;  rnais  il  eft  refte 
33  fur  le  filtre  une  fubftance  en  partie  ter- 
33  reufe,  &  en  partie  de  la  nature  de  la 


V  ^  N  £  R  I  E  N  N  E  S.  ,  lor 
»»  feciile  qui,  deflechee ,  eprouvoit  une  le- 
«  gere  eftervefcence  avec  I’acide  nitreux. 

»  L’inflifion  &  le  depot  des  elpeces  ca- 
s’  raibes  n’ont  point  blanclii  I’or. 

»  L’alkali  fixe  troubloit  cette  decodion , 
a’  &  au  bout  de  quelques  heures  on  y  ap- 
aa  percevoit  un  precipite  affez  abondant 
aa  qui  fait  efiervefcence  avec  les  acides  , 
a>  mais  qui  n’occafionne  aucun  change- 
»’  ment  a  la  couleur  de  I’or.  Les  com- 
aa  miflaires  n’ont  pas  cru  devoir  pouffer, 
aa  plus  loin  leurs  experiences,  ni  foumettre 
aa  cette  poudre  a  une  analyfe  plus  com- 
aa  plette ,  ce  qu’ils  viennent  de  rapporter 
aa  fuffifant  pour  prouver  que  ces  efpeces 
aa  caraibes  ne  contiennent  aucune  partie 
a?  mercurielle  foluble ,  celles  qui  font  in- 
aa  folubles  n’etant  point  fufceptibles  d’etre 
aa  adminiftrdes  fous  cette  forme.  Rafliires. 
aa  fur  cet  article  intereflant ,  ils  out  voulii 
a.’  encore  fe  convaincre  ,  par  I’inlpedion , 
aa  de,  la  nature  des  vegetaux  qui  entroient 
aa  dans  la  compofition  de  la  tifane  du  fieur 
aa  ie  Mondr  agon &  malgre  la  precaution 
aa  de  les  reduire  en  poudre  groffiere  ,  ce 
aa  qui  pouvoit  les  rendre  meconnoiflables,. 
aa  ils  y  ont  appercu,  avec  une  bonne  loupe, 
aa  des  ffagmens  tres  remarquables  &  eu 
aa  tres  grande  quantite  de  feuilles  de  ferie, 
aa  quelques  feuilles  de  thymslea ,  melees 
aa  avec  celles  de  marube ,  de  fiimeterre , 

-  G  iij 


foi  Mala  D'  r  e  s 
35  de  mauve,  guimauve ,  parietaire,  fca- 
33  bieufe  des  bois ,  mercuriale  ,  melifle  ,■ 
33  cigiie ,  ^  avec  de  la  racine  de  gentiane 
33  &  dll  gaiac.  Sans  garantir  les  autres  ve- 
33  getaiix  qu’ils  n’ont  pu  y  appercevoir , 
33  ils  fe  font  convaincns  fur  tout  que  le 
33  fene  &  le  gaiac  y  dominoient,  &  que 
33  les  autres  plantes  y  font  mbins  abon- 
33  dantes  ,  &  ne  paroiffent  y  avoir  ete 
33  ajoutees  que  pour  mafquer  les  purgatifs, 
33  ou  leur  fervir  de  corredifs :  mais  comme 
33  elles  font  fouvent  infuffifantes  pour  pro- 
33  duire  ce  dernier  efFet ,  on  a  ete  oblige , 
33  de  I’aveu  meme  du  lieur  de  Mondragon , 
35  d’y,  ajouter  encore  de  la  tete  de  pavot 
35  qui  remplit  beaucoup  mieux  cet  objet. 

53  Les  efpeces  de  la  tifane  cara'ibe ,  re- 
33  duites  en  poudre  grolTiere ,  portent  au 
33  nez  &  a  la ,  gorge  une  impreffion  tres 
33  acre  ,  trb  ftimulante  ;  la  tilane  elle- 
33  meme  eft  acre  &  amere.  Comme  lef- 
33  dits  commilfaires  ne  font  point  tenus' 
33  au  fecret  fur  tout  ce  qui  concerne  le 
33  remede  du  fteur  de  Mondragon ,  puifque’ 
33  la  recette  ne  leur  en  a  jamais  ete  con-' 
53  fiee ,  &  qu’ils  ne  doivent  qu’a  eux  feuls 
35  la  connoiflance  de  tons  ces  faits ,  ils- 
33  n’hefitent  point  a  les  rendre  publics , 
53  d’autant  plus  que  cette  tifane  leur  pa- 
33  roit  etre  un  remede'  tres  dangereux  j' 
3J  qu’ellen’a  eu,  entre  leurs  mains,  aucim 


V  6  N  1&  R  I  E  N  N  E  S.  10^ 
>\  fucces  ;  qit’elle  a  au  contraire  produit 
■»’  des  accidens  qui  les  ont  obliges  d’abord 
»  a  en  diminuer  la  dofe ,  a  I’interrotnpre 
»  enfiiite  pendant  quelque  temps  ,  &  a 
»  I’abalidonnei"  enfin tptalement.  ils  n’ont 
«  jamais  manque  d’appeller  le  fieur  de 
»  Mondragon  a  chacune  de  leurs  vifites 
»  generales  qui  fe  reperoient  tons  les  hint 
V  joui's  5  il  en  a  figne  les  refultats  avee 
»  eux  &  avec  les  chirurgiens  des  maifons 
»  de  fante^  &  c’efl:  prefque  toujours  a  fa 
»  requiution  qu’ils  ontprorionce'fu'r  la  ne'- 
js.celRtede  la  diminution  de  la  dofe ,  oil 
«:de  I’interruprion  de  la  tifane.  II  eftvrai 
«  qu’ils  n’ont,  pas  pris  fon  avis  quand  il  a 
»  ete  queftion  de  I’abandonner  tout-b-fait ; 
»  I’interet.des  malades  a  du  prevMoir'eh 
j5  ce  cas  fur  les  motifs  qii’il  aurbir  pu  ai- 
»  ieguer pour  qu’on  y  revint  ehpbre  ; 
jV.  mais  ils  ont  e.u  I’attehtion  d’appeller  a 
»  cette  derniere  vifite  m.  Brim ,  chiruf- 
.5’  gien- major  de  fHopital  -  general ,  & 
55  m.  Prague r  gzgnznt  maitrife  de  Bice- 
«  tre ,  qui  avoient  certifie  le  premier  prb- 
'  55  ces-verbal  de  recohnoiffance  des  mala- 
y  des ;  fait  a  Bicetre  le  ^  juillet  dernier , 
'  55  dans  lequei  etoient  detailles  tons  les 
55  fymptomes  de  leurs  maladies.  -Ces  deux 
55  cliirurgieps^n’y  qnt4u-ouve  prefqifaupun 
55  .changement  avantageux ,  &  ils  I’ont  de- 
»  dare  poRtivement ,  en  ilgnant  egale- 
G  iv 


204  Maladies 
5»  ment  cette  derniere  vifire  le  20  aoiit 
»  fuivant :  la  fante  de  plufieurs  de  ces  ma- 
«  lades  leur  apariiau  contraire  tres  alte- 
«  ree  de  I’elFet  de  ce  .remede  (i).  Cette 
derniere  precaution  ne  pent  etre  regar- 
35  dee  comme  indilFe'rentp  ou  fuperfliie  ; 
»  elle  prouve  au  contraire  de  la  maniei'e 
3>  la  moins  equivoque  que ,  dans  I’examen 
3>  du  remede  du  neur  de  Mondragon  & 
35  de  fes  elFets ,  le  delintereflement  & 
35  I’impartialite  ont  ete  portes  jufqu’au 

33  fcrupule,35. 

Les  obfervations  ne  contiennent  ablb- 
lument  que  les  details  eflentiels  fur  les 
effets  de  la  tifane  cara'ibe^  &  nous  ne  pou- 
vons  en,  rendre  compte  qu’en  rappprtant 
en  partie  la  recapitulation  qui  les  fuit. 

Les  moyens  propofes.  &  employes  juf- 
35,qu’a.  prefent.  par  les  empiriques,  pour 
33  trailer  la  maladie  venerienne,  fans  mer- 
33  cure ,  peuvent  fe  reduire  aux  llidorifi- 
33  ques,  &  aux;  purgatifsj  car  les  pretendiis 
33  depuratifs  du  fang  fe  rapportent  pref- 
33  que  tons  a  Pune  ou  Pautre  clafle  'de  ces 

w  reinedes  33.  ■  ■ 

^  Les,  co,mmifIaires  ,’:apres  avoir 'expofe 


(l)  II  cntre  une  once  d’efpeces  v^g^tales  dans 
une  pinte  de  tifane  caraibe  :finiple  ,  &deux  onces 
des  tiiciges  efpcccs  dans  une-  pin^  dc  tifane  earaibe 
double.  "  '  -  ■ 


V^Nl^RIEN.NES.  XO^ 
!es  inconveniens  &  le  danger  des  fudori- 
fiques  &  des  purgatifs ,  adminiftres  comme 
agens  uniques  ou  principaux  pour  detruire 
le  virus  venerien ,  terminent  ainfi  leuir 
rapport ;  cc  Les  fudorifiques  ne  peuvent 
35  done  jamais  etre  regardes  que  comme 
33  un  remede  fecondaire  &  acceffoire  a  la 
33  giierifon  des  maladies  veneriennes,  qui 
33  peut  en  faciliter ,  il  eft  vrai ,  en  affiirer 
33  meme  la  terminaifon ,  quand  il  eft  donne 
33  conjointement  avec  le  mercure ,  mais 
>3  qui  eft  infuffifant  pour  I’operer  feul , 
33  fur  tout  dans  nos  climats.  Les  purgatifs, 
53  loin  d’avoircet  avantage  ,  &  de  coope- 
33  rer  a  la!  guerifon,  diminiient  au  contraire 
33  I’aclidn  du  mercure ,  peuvent  meme  la  ' 
33  rendre,  nul.le,  quand  on  les  aflbeie  a  ce 
'33  mineral ;  e’eft  en  efFet  iin  rnoyen  connu 
53  d’en  moderer  la  trop  grande  adivite , 
33  &  de  de'truire  les  impreftions  trop  vi- 
33  ves  &  trop  profdndes  qui  refultenr  de 
33  fon  adminiftration  mal  combinee.  Mais 
33  quand  on  donne  des  purgatifs  feuls 
33  comme  un  remede  qli’on  croit  fuffifant 
33  pour  ddtruire  le  virus',  on  eft  oblige 
33  d’employer  les  plus  adifs,  les  plus  dra-  . 
33  ftiqties ,  les  plus  forts,' pour etablir’un 
53  point  d’irritation  permanent  dans  le  ca- 
33  nal  inteftinal ;  &  e’eft  au  rnoyen  de  cette 
53  irritation  continuee ,  qu’on  pretend  de- 
33  terminer  routes  les  hiiirieurs  a  s’y  rendre, 


io6  Maladies 
«  pour  en  opereppeii  a  peu  la  depuration, 
”  Tel  eft  le  fyfteme  des  empk^ues  ( fup- 
”  pofe  toutefois  qu’ils  en  aient  un )  qui 
”ydnt  adopte  ce  moyen  de  guerifon.  Mais 
”  le  principal  inconvenient  de  ce  remede 
”  n’eft  pas  feulement  fon  infuffilance ,  de- 
»>  montree  par  I’experience ,  &  preflentie 
”  par  le  raifonnement ;  le  danger  de.  fe 
”  foumettre  a  une  epreuve  aulli  longue 
”  que  cruelle ,  doit  fans  doute  prevaloir 
«  chez  les  perfonnes  honnetes  &  inftrui- 
”  tes ,  pour  I’exclure  a  jamais  de  la  me- 
«  decine ,  dans  cette  circonftapce  fur  tout. 
”  Comment  en  effet  concevoir  fans  quel- 
”  que  crainte  une  operation  qui  .  exige  & 
»»  uippofe  une  irritation  aufli  conftante.; 
”  comment  ne  pas  trembler  quand  on  eft 
“  oblige  d’employer  tons  les  jours  des 
”  agens  ftimulans,  acres,  peut-etre  meme 
’>  un  peu  cauftiques  pour  la  prpduire ,  & 
»  forcer  les  glandes  des  inteftins  a  expri- 
”  mer  les  fucs  bienfaifans  qu’ils  contien.- 
«  nent ,  qui  font  toujours  ft  neceflaires 
»>  quand  ils  ne  font  pas  degeneres ,  qui 
“font  la  bafe  &  le  vehictile  des  fecre- 
tions ,  qui  concourent  a  lubrefier  le  ca- 
>’  nal  inteftinal,  &  a  afllirer  da  liberte  & 
»  la  surete  de  la  circulation  ?  Mais  quand 
»»  on  croiroit  pouvoir  renouveller  impu- 
nement  irous  les  jours  cette;  pretendue 
»  depuration  dii  fang  &  des  humeurs,  & 


V  6  N  ^  R  I  E  N  N  E  S.  I07 
»  qn’on  feroit  certain  de  parer,  aux  incon- 
»  veniensprefentes,  par  une  bonne  nour- 
55  ritiire  qiii  remplaceroit  les  fucs  evacues 
55  &  fortifieroit  les  vifceres ,  comment  fe 
55  tranquillifer  fur  la  phlog^ofe  &  I’inflam- 
«  mation  que  des  remedes  aufli  irritans 
w  ne  pourroient  manquer  de  produire ,  fi 
Pon  n’etoit  averti ,  par  les  douleurs ,  du 
temps  on  il  faut  les  temperer,  en  di- 
»  minuer  la  dofe ,  on  meme  les  abandon- 
«  ner  totalement  ? 

»  Voila  cependant  les  remedes  qiPon 
»  propofe  pour  remplacer  le  mercure,  done 
«  on  exagere  ou  dont  on  feint  de  redo.u- 
ter  les  effets ;  &  la  tifane  caraibe  eft  un 
>>  exemple  qui  pent  fiifEre  pour  porter 
»  iin  jugement  certain  de  tous  les  autres , 
»  qui  lui  reflemblent  prefque  tous,  mal- 
jj  grd  les  fucs  mielleux  dont  on  a  eu  Pa- 
»  dreffe  d’envelopper  quelques-uns ,  &  les 
»  noms  plus  doucereux  qu’on  a  donnes  auX' 
»  autres.  ' 

»  L’auteur  de  cette  tifane  eft  fans  doute 
»  moins  blamable  que  fes  confreres^,  pour! 
ji  n’avoir  pas  de%ure  comme  eiix  fon  re- 
yi  mede  ,  &  etre  convent! ,  en  fignant  les 
35  proces-verbaux,  des  eftets  qu’il  avoit 
33  produits ,  &  de  la  neceffite  oil  Pon  etoit 
33  de  le  fufpendre  aflez  frequemment,  S’il 
35  n’a  pas  ete  jufqu’a  fouferire  a  fon  aban-: 
3»  don  total,  e’eft  qii’pn  fe  condamne  dif-' 


io8  Maladies 
>'  ficilement  foi-meme  ,  &  que  I’amour- 
”  pi'opre  ne  fait  pas  aifement  le  facrifice* 
»  d'lme  opinion  favorite  &  utiles. 

Obse RVATIONS  fommaircs  furious 
ks  traitemms  dis  maladies  vinirien- 
Ties ,  particulierernent  avec  les  vdgdtaux, 
pour  feryir  de  fuite  h  I’cetiologie  de  lu 
la  falivation  du  meme  auteur;  par 
m.  .Tean^Stanislas  MiTTii , 
idoSeur  -  rdgent  de  la.facultd  de  Ttiide- 
cine  en  Puniverfiti  de  Paris ,  membre 
de  Vacademie  royale  des  fciences  & 
helles-lettres  de  Nancy ,  &c.  Premiere, 
partie.  At  Montpellier ,  &  fe  trouve  a 
Paris ,  che^  Didot  le  jeune,  quai  des 
Augujiinsy  jyj!).  (in-8°.de  e^/^pag,). 

Cette  brochure  eft  bien  ecrite  ,  ainfi 
<jne  celle  fur  I’stiologie  de  la  falivation  , 
dont  nous  avons  rendu  compte  dans  le 
journal  de  mid.  du  mois  de  novembre. 
1777  ypag.  38^ ;  mais  les  raifonnemens  de 
Paureur  nous  paroilTent  peu  concluans. 

Dans  la  preface ,  m.  Mittii  dit :  u  Si  je 
»  me  hate  a  mettre  au  jour  ,  plutot  que 
»  je  n’aurois  voulu ,  cs  precis  de  mes  idees 
»  &  demon  travail^  avant  I’ouvrage  en- 
»  tier ,  c^eft  parce  que  j’ai  craint  .d’etre 
»  prevenu  par  quelques  -  uns  de  ceux  a 
n  qui  j’ai  communique  man  manufcrit », 


V  £  N  £  R.  I  E  N  N  E'S.  109 
Et  plus  loin  :  cc  Donner  fes  decouvertes  & 
35  publier  les  lecons  de  fes  experiences  , 
35  eft ,  en  medecine ,  le  principal  des  de¬ 
ss  voifs,  il  en  eft  iin  autre  non  moins  utile, 
33  c’eft  de  mettre  plus  d’application  a  les 
33  perfedionner  qu’a  les  contredire ,  c’eft: 
33  de  favoir  gre  meme  au  citoyen  zele  des 
33  eftbrts  qu’il  fait  pour  les  progresde  fon 
33  art ,  &  pour  la  confervation  de  fes  fem- 
35  blables33,  II  eft  d’autres  devoirs,  difons- 
nous  a  m.  Mittii  ^  plus  dignes  d’un  me- 
de'cin ,  parce  qu’ils  font  plus  utiles  au  pu¬ 
blic  :  1°.  un  medecin  doit  fe  barer  de  pu¬ 
blier  fans  reftriftion  fes  decoiitertes  & 
fes  recettes ,  des  qu’il  eft  aulTi  sur  de  leurs 
effets  que  I’eft  ni.  Mittiii  2,°.  im  medecin 
doit  fe  mefier  des  promefles  de  tour 
homme  ,  feroit  -  il  meme  fon  confrere  , 
quand  celui-'ci  aftede  de  ddcrier  les  me- 
tliodes  recues ,  &  de  fe  vanrer  foi-meme 
avec  line  hardiefle  ddmefuree. 

Nous  ne  fuivrons  point  m.  Mittii  ponr 
refuter  ce  que  fon  livre  contient  de  faux 
&  de  caprieux ,  nous  lui  demanderons  feu- 
lement  pourquoi  il  exalte  ( vers  le  milieu 
de  la  page  30)  de  nouvelks  preparations 
mercurielles ,  fruit  de  fan  travail,  aprbs 
avoir  dit  ( vers  le  milieu  de  la  page  29  ) , 
le  mercure ,  loin  d’avoir  la  preeminence 
33  &  de  meriter  la  preference  fur  tons  les 
33  autres  mineraux  pour  la  gueidfon  des 


110  Mala  die  s'  ” 

«  maladies  venerieniies ,  eft  de  beaiicotip 
»>  inferieur  a  pliifteurs.  En  general ,  le 
55  mercnre  &  fes  preparations  font  le  plus 
j5  mauvais ,  le  moins  univerfel  &  U  feuL 
55  dangereiix  de  tons  les  moyens  que  la 
55  nature  fournit ,  &  que  la  medecine  puifte 
55  employer  pour  la  guerifon  des  maladies 
55  veneriennes55.  Cesdeux  paflages  paroif- 
fent  contradiftoires  ;  aufli  m.  Mittie  af- 
fure-t-il  etre  le  feul  qui  avec  le  mercure 
ait  fu  faire  un  anti-venerien  sur;  c’eft-a- 
dire,  de^nouyelles  preparations  ,  fruit  de 
fon  travail,  qu’il  a  employ i  avec  le  plus 
grand  facets.  Nous  felicitons  m.  Mittid 
d’avoir  fait  de  ft  belles  decouvertes;  pour- 
quoi  cependant ,  lui  qui  invoque  les  droits 
de  I’humanite,  qui  afligne  les  devoirs  du 
medeein ,  fe  plait  -  il  'a  fe  glorifier  tout 
feul ,  &  a  laifler  I’liumanite  foufFrante 
dans  Pembarras  ,  par  tine  reticence  qui , 
felon  lui-meme  ,  doit  etre  funefte  ?  Mais 
iie  faifons  plus  des  queftions  fuperflues , 
nous  appercevons  (page^6)  la  juftiiica- 
tion  de  m.  Mittid ,  «  d’autres  enthoufiaf- 
55  mes,  par  des  cures  faites  avec  des  ftmples, 
55  les  regardent  comme  noiivelles  &  ex- 
55  trabrdinaires ,  &  les  attribuent  'a  Peffet  de 
55  quelques  plantes  privilegiees  (i) ,  tandis 


(l)  Le  le£teur  fe  relTouvient  que  la  focie'ed  de 
ju^decine  n’a  pas  pu ,  il  y  a  un  an ,  prononcer  dd- 


V  £  N  6  R  I  E  N  N  E  S.  Ill 
ji  que  ces  cures  tres  frequentes  s’operent 
>j  avec  les  vegetaux  les  plus  communs,  que 
55  I’on  voit  &  que  I’on  foule  aux  pieds ,  fans 
55  qu’il  foit  beioin  ,  pour  guerir,  d’en  faire 
55  venir  du  nouveau-monde  55 :  &  m.Mittie'y 
pour  prouver  ce  qu’il  avance ,  rapporte 
les  noms  d’un  tres  grand  nombre  de  plan- 
tes  qui  gueriflent  la  verole ;  mais  nous 
nous  fouvenons  que  fes  experiences  ont 
manque  k  I’hopital  des  gardes  -  fran- 
Goifes,  &  cela  eft  aftlirement  facheux pour 
les  obfervations  fommairesj  car  ft  m.  Mit~ 
tie  preteiid  toujours  etre  en  droit  de  tenir 
a  fon  fyfteme,  le  public  peut  aulft  en  exi- 
ger  des  garants ,  c’eft-a-dire  des  obferva¬ 
tions  non  fommaires  ,  mais  bien  confta- 
tees ;  &  m.  Mittii  doit  en  produire  de  ■ 
telles  ,  fans  quoi  il  expofe  fes  obfervations 
fommaires  'iL  etre  confondues  avec  les  affi- 
ches  des  La ffeBeur,  des  Lafond,  des  Vel- 
not,  des  Agironi ,  des  Nicole  ,  &c. 

Forces  de  nous  expliquer  fur  .des  livres,. 
des  brochures  &  des  affiches  qui  ne  fem- 
blent  etre  faits  que  par  des  motifs  re- 
prdhenftbles,  nous  eprouvons  un  vrai  plai- 
ftr  quand  nous  pouvons  annoncer  un  ou-, 


finitivement  fur  le  rob  ,  elle  attendoit  des  plaiitcs 
que  fes  commiflaires  ont  chcrchd  iniuilemeqt  dans 
Paris  ;  c’efl:  au  fieur  LaffeSeiir.  d’avoir  mie  ex¬ 
plication  ayfcc  m.  Miitie  a  cct  egard. 


iia  M  A  t  A  D  r  E  s 
vrage  qui  fafTe  eftimer  fon  auteur,  qui 
contribue  an  foulagement  des  malades ,  &  j 
a  Phonneur  de  Part.  Telles  font  les 

Nouvelles  obseevations  fur 
les  maladies  veniriennes^  par  m.  Fabre  , 
membre  da  college  de  chirurgie ,  profef- 
feur  royal  des  icoles ,  commijfaire’ pour 
Les  extraits  de  I'acadimie,  &c.  ■,  pour/ 
fervir  de  fuppldment  a  fon  traite  des 
mimes  maladies ,  avec  une  table  analy- 
tique.  A  Varis  ,  che?^  Didot  le  jeime , 
quai  des  Auguftins  ,  M.  DCC.  ixxrx. 
{in-^°.de  i2op.).  Prix  i  liv.  4/i  brock. 

En  17158  ,  m.  Fabre  a  fait  paroitre  fes 
ejfais  fur  les  maladies  veniriennes.  Depuis 
ce  temps,  il  a  acquis  des  connoiflances 
qui  Pont  mis  a  meme  de  donner  un  traiti 
dont  la  derniere  edition  parut  en  1773. 
Les  chofes  neuves  &  utiles  q'ue  Pauteur- 
y  expofoit,  Pont  fait  accueillir  ;  &  ces 
Bouvelies  obfervations  ne  meritent  pas 
moins  d’etre  recherchees  5  elles  forment 
plufieurs  articles  qui  ont  rapport  a  la  go- 
norrhee  des  hommes ,  a  la  ftrangurie  ve- 
nerienne ,  a  la  gonorrhee  des  femmes ,  aii 
diagnoftic  de  la  verole  dans  les  cas  doii-, 
teux ,  au  traitement  de  la  verole  ,  aux 
fymptomes  veneriens  qui  fubfiftent  apres 


V  i  N  £  R  I  E  N  N  E'  S.  11^ 
ie  traitement  le  plus  regulier,  &  enfiu 
aux  cas  ou  la  verole  refifte  au  mercure. , . 

Pour  donner  une  idee  de  ce  nouvejl 
dcrit  de  m.  Fabrc ,  nous  en  citerons  quelr 
ques  remarques  &  obfervations.  • 

cc  La  fociete  royale  de  medecine  vient 
»  de  propofer  pour  fujet  d’un  prix , 

»  fairs  connoUrt  le  moyen  le  plus  prompt, 
55  lemoins  difpendieux  ,  &  en  mSmy  temps 
n  le  plus  sur  pour  guirir  la  gonorrhie  vir 
n  rulente  ,  &  pour  privenir  les  accidens 
55  qui  en  font  ordinairement  les-  fuites.  Ce 
55  prix ,  de  trois  cens  livres ,  eft  du  a  la 
55  bienfaifance  de  m.  le  marquis  de  Cre- 
55  nolle ,  brigadier  des  armees  du  roi. .  II 
55  etoit  clair  que  le  motif  de  ce  militaira 
55  genereux ,  etoit  la  connoiflance  qu’il  a 
55  des  defordres  que  la  gonorrhee  caufe 
55  parmi  les  foldats  qu’on  ne  traite  qu’avec 
>5  les  remedes  mercuriels,  Je  n’ignore  point 
55  qu’il  feroit  avantageux ,  pour  le  fervice 
55  du  roi ,  de  trouver  un  moyen  propre  a 
«5  guerirla  gonorrhee  des  foldats,  fans  les; 
55  fouftraire  a  leurs  fondtions  &  k  leur 
55  genre  de  vie  ordinaire;  mais  cett'e  ma- 
55  ladie  eft  d’une  nature  qui  ne  permeC 
55  point  d’y  compter.  Je  me  fouviens  qpe 
55  du  temps  que  j’etois  chez  feu  m.  Petit, 
55  un  chirurgien  de  reputation  faifoit  dif- 
55  paroitre  une  chaude-pifle  trbs  prompter 
55  ment.  Aprbs  avoir  feigpd  le  malade ,  6c 
Tome  LIIL  H 


1^4  Maladies 

lui  aVoir  donhe  quelques  boilibns  ra» 
,j>  fraicliiflkntes  ,  il  faifoit  des  injeftions  •, 
diVis  le  ‘canal  I’lirethire ,  avec  une  li- 
■jj-ii^Tfeur  "dont  il  faifoit  iin  myftere  qui 
3>  arretoic  Pecoiilemeht  dans  I’efpace  de 
33  dix  bill  douze  jouii^  mais  ildonnoitne- 
33;cellairement  la  verolb,  car  m.  Petk  a 
'33  traire  ,  dans  ce  temps  -  I'a  ,  une  infinite 
■33  de  malades  qui‘  hfe  la  tenoient  que  de 
■35  ‘cetre  thetlioiie.  Que  ceiix  done  qui  af* 
■33  ^r^rbnt  au  prix  prppofe  ,  tie  s’abufent 
'33  'po'iid  t'n  cherdhant  tin  fpdcifique  bbritre 
b  k  gbnorrhde  rdbehte ,  dans  lesfriflions  , 
■33  dans  les  preparations  fnercurieTles ,  dans 
.1^  pirriatifs ,  dans  les  fudbrifiques-,  &;C. 
S3  7'e  tuis  ititimefnent  cohvaincu  par  I’ex- 
S3  ‘pdriente  'qub  Cette  irialadie  doit  -btre 
S3  dbkttdotiiide -a  la  nkfcure  ,  qui  ri’a  befbiti 
•*'&  P^rt ,  dans  edtfe  circbh'fl:ance  ,  ’que 
■33  poiir  Scatter  tout  ce  qui  pourrdit  lade^ 
S3  ranger  dains  fa  riiarclie  33. 

O  -B '  s  ,E  V  A  d:  t  o  N  II  ;  L 
^Sur  les  ccuifes  qiii  rendent  la  .gonb'rrJiu 
bpinidtre... 

'  ^c€J‘n  temtnfe  a'ijoitbfieigonpairirde  de- 
'J3'  piiis  Mr.'ihdis-,  -la  Cdttlear  de  la  fniatiera 
‘is  -dtbit'fbrr-Charigde-?  -il  aivok  pris>,  fans 
33>ftiC(ifes ,  les  temedes^de  plnfieurs  charla-' 
taris'j  ''ennijyd  dU  kdginie ,  il  s’dtoit 


v£n£riennes,  115 

(»i  Hvre  depuis  long-temps  a  fon  train  de 
vie  ordinaire.  Je  me  contentai  de  lui 
js  prefcrire  plus  de  repos  qu’il  n’obfer- 
sj'voit ,  un  regime  plus  fobre  &  moins 
echaufFant ,  &  I’ufage  des  bains  domefti- 
s>  quesjdanschacundefquels  il  devoir  pren- 
s>  dre  un  bouillon  rafraichiflant.  L’ecoii- 
>5  lement ,  aprfes  avoir  diminue  par  grada- 
tion  &  etre  devenu  plus  blanc ,  cefla 
entierement  par  le  moyen  de  quelques 
■«  prifes  de  baume  de  Copahu. 

»  Un  autre  homme  vint  me  confulter 
«>  pour  une  gonorrhee  qu’il  avoit  depuis 
«  plus  d’un  an ,  malgre  une  infinite  de  re* 
medes  qu’on  lui  avoir  donnds  pour  le 
»  guerir.  Sans  cede  occupe ,  depuis  le  com* 
n  mencement  de  fa  maladie ,  de  la  crainte 
3>  des  evenemens  facheux  auxquels  elle 
■»  pouvoit  donner  lieu,  il  etoit  devenu  tr^ 
»  melancolique;  il  ne  s’etoit  jamais  ecarte 
n  du  regime  le  plus  exadt.  Entre  divers 
»  fymptomes  dont  il  fe  plaignoit ,  il  me 
15  dit  fentir  un  embarras  vers  le  fondement, 
55  &  une  forte  de  difficulte  d’uriner,  quoi- 
■55  que  le  jet  de  fes ,  urines  ne  fut  point 
55  ^minue.  Je  lui  paffai  une  bougie  dans 
55  canal  de  I’flrethre  ,  ou  je  ne  trouvai 
35  auculti  obftacle  ;  j’eus  feulement  de  la 
^5  peine  a  franchir  le  col  de  laveflie,  d’oii 
'«  je  ji^eai  que  la  'proftate  dtoit  un  pea 
■w  gonflde.  Je  determindi  ce  malade  a  pafler 
Hi) 


^i6  Maladies  • 

33  pair  les  remedes ; .  dans  le  traltement  j 
33  I’ecoulement  diminua  beaucoup ,  &  il 
33  cefla  entierement  quelque  temps  apres. 

53  Voilk  deux  gonorrhees  opiniatres  dans 
53  lefquelles  j’ai  employe,  deux  traitemens 
33  differens  pour  les  terminer,  Je  me  fuis 
33  contente  des  remedes  gdneraux  dans  la 
»  premiere ,  parce  que  je  devois  penfer 
33  que  le  defaut  de  regime ,  I’exercice  con- 
53  tinuel ,  &  les  remedes  des  charlatans:, 
33  avoient  ete  capables  d’entretenir  pen^ 
53  dant  huitmois  I’ecoulement.  Mais ,  dans 
33  le  fecbnd  cas ,  je  n’avois  pas  les  memes 
33  raifons  pour  me  borner,  aux  remedes 
33  generaux ,  parce  que  le  malade  ne  s.’e- 
-33  .tanti  jamais  ecarte ,  du  regime  le  plus 
33  exaft:,  n’avoit  jamais  donne  lieu ,  de  ce 
33  cote -la,  a  I’opiniatretd  de  fon  ecoule- 
33  ment  :  il  falloit  done  qu’il  y  eut  une 
:«  autre  caufe  de  cette  opiniatrete;  e?etoit 
33  le  gonflement  de  la  glande  proftate  :  & 
33  comme  j’ai  eprouve  que  ce  gonflement 
,33  elude  tbujours  I’adipn  des  remedes  gCr 
33  neraux ,  je  cbnfeillai  au  malade  de  pafler 
03  par  les  remedes  pour  le  ■  guerir  radica- 
33  lement.  ,  ;  ;  ; 

,  33  C’efl:  une  diftinftion  de  gbnbrrhees 
33  o'piniatres ,  que, j’ai -faite  depuis  I’imprefl- 
,33  fion  de  mon  traite.  Lbrfque  I’bpiniar 
33  trete  de  la  maladie  ne  depend  que  du 
I?  defaut  de  regime ,  ou  .de  i’abus  des.pre- 


y  i;  N  ^  R  f  E'  N  N  E  s. 

B>  parations  mercurielles ,  des  purgatifs 
55  des  aftringens  ,  &c.,  onen  vierit  facile- 
55  merit  a  bout'  par  ]es  remedes  contraires, 
55  c’eft-a-dire ,  les  rafraichiflans  &  les  cal- 
55  mans;  ritais  ces  memes  remedes  font  in- 
55  fufRfans  lorfque  la  glande  proftate  eft 
5.5  affeftee  ,  il  faut  alors  en  venir  aux 
>5  fridions.  ■ 

55 II  eft  encore  d’autres  cornplications 
55  qui  peuvent  rendre  la  gonorrhee  re- 
55  belle ;  il  eft  poffible  ,  par  exemple,  qu’une 
55  humeur  dartreufe  ou  eryfipelateufe ,  foit 
55  attiree  fur  le  canal  de  I’urethre  dans  le 
55  temps  qu’il  eft  irrite  par  I’adion  du  virus 
55  venerien,  &  que  cette  humeur  hetero- 
55  gene ,  fixee  dans  cette  partie ,  rende  I’e- 
55  coulement  de  la  gonorrhee  rebelle  a 
55  tons  les  remedes,  Enfin ,  il  petit  y  avoir 
55  encore  d’autres  caufes  inconnues,  qui 
55  font  que  la  maladie  refifte  aux  moyens 
55  les  plus  efhcaces  qu’on  emploie  pour  la 
55  terminer ;  mais  je  crois  que  I’affedion 
55  de  la  glande  proftate  eft  la  .  plus  com- 

55  mune  de  ces  caufes55. 

Observation  IX. 

Sur  unt  Jlrangarie  gui.iep,ar  la  rifolution 
du  gonflement  de  la  projiate. 
tc  Un  homnie  age  de  5  8  ans  ,  revenu 
55  des  Indes  orientates  depuis  plufieurs  aft¬ 
's*  nees ,  avoit  apporte  de  ce  pays-la  une 
H  iij 


1I-8;  Maladies 
j?  ftrangurie  ayec  laquelle  il  vivoit  dou-J 
M  cement ;  la  fobriete ,  I’aifance ,  la  tran- 
53  quillite  ,  lui  evitoient,  les  accidens  fa- 
35  cheux  de  cette  maladie.  Cependant  il 
33  crut  im  jour  devoir  s’en  ddivrer,  dans, 
33  la  crainte  qu’elle  ne  devint  plus  dange- 
33  reufe  dans  la  fuite.,Gorilme  il  habitoit, 
33  pendant  I’ete ,  une  maifon  de  campagne 
33  aux  environs  de  Paris  j  voifine  de  celle 
33  d’un  charlatan ,  il  prit  de  lui  des  reme- 
33  des  &  des  bougies  ;  mais ,  loin  d’en  re- 
33  cevoir  du  foulagement ,  il  lui  furvint  une 
33  crueile  retention  d’urine ,  avec  la  fievre 
33  &  des  douleurs  tres  viVes.  Je  fus  appelle 
33  dans  cette  circonftance ;  je  fis  faigner 
3’  deux  fois  le  malade ,  &  lui  prefcrivjs  les 
33  bains  :  les  urines  ,  qui  nlavoient  coule 
33  que  p2)r  regorgement  depuis  quelques 
33  jours,, cnnimencerent  a  fortir  avec  plus' 
53  de  &cilite.  Lorfque  tons  les  accidens  fu- 
33  rent  appaifes  ,  j’introduifis  une  bougie 
33  dans  I’urethre  pour  connoitre  la  nature 
S3  de  I’obftacle ;  je  fentis  que  c’etoit  le  gon- 
33  flement  de  la  proftate  :  le  malade  eut 
33,airez  de  confiance  en  moipour  fuivre  le 
33  confeil  que  je  lui  donnai  de  palTer  par 
S3  les  remedes,  il  n’eut  pas  lieu  de  s’en 
35  'repentir  ;  le  traitement  fut  regulier  & 
S3  tres  doux ,  &  la  tumeur  de  la  proftate 
33  fe  trouva  fondue  fans  le  fecoiurs  d’aii-3 
S3  cune  bougie. 


V  ^:,N  p.  I  N  ?;  s.  i  ijr 
»  Je  n’ai  jamais  traite  tant  de  ftrangu- 
j>  ries  Veneriennes ,  caiifees  par  le  gonne- 
3’  m.ent  de  la  proftate ,  que  depuis  qu^I- 
33  qiies  annees.  J’ai  obferve  depuis  long- 
35  temps  qii’il  y  avoit  ainfi  certains  fym- 
3.3  ptomes  de  verole  plus  communs  dans 
55  des  annees  que  dans  d’autres  :  qu’un  au- 
33  tre  explique ,  s-’il  pent ,  la  caufe  de  ce 
3’  phenomene.  Dupuis  donq  que  Ip  tra!ite- 
33  ment  de  cette  efpece  de  ftrangurie  m’eft 
33  deyenii  plus  familier ,  j’ai  eprouve  & 
33  j’ai  concu  en  meme  temps ,  que  I’ufage 
33  dps  bougies  n’y  eft  d’aucune  utilite ;  ce 
3’  qui  doit  etre  fuivant  la  difpofition  des 
53  parties  :  car  quel  effet  une  bougie  in- 
33  troduite  dans  le  Canal  de  I’uretlire ,  juf- 
33  que  meme  dans  k  veffie  ,  quel  pftpt , 
53  dis-je,  cette  bougie  peut-elle  ppdrerfur 
33  la  proftate  gonfiee  ?  Aucun,  puifqu’il  y 
33  a  un  corps  intermddiaire  entr’elle  8f  la 
33  glande, c’eft-a-dire,  lecol  dp  la  veflie: 
3>  totit  ce  qu’elle  peut  faire  ,  c’eft  de  fa- 
33  vorifer  mpmpntanement  la  fortie  des 
33  urines,  en  comprimant  un  peu  la  glande  j 
33  mais  pour  pen  qu’pn  cefte  I’ufage  des 
33  bougies ,  la  reteintipn.  d’urine  doit  fe  re- 
33  nouveller,parceque  k  proftate  n’eta'nt 
33  plus  comprimde  jpurnellement ,  elle  fe- 
33  vient  dans  fon  premier  etat  de  tunje- 
33  faftipni  :  mais  ikh’eii  eft  pas  db  inline 
>3  Iprfqup  la  ftranguirie  depend  d’un  obfta- 


'i^o  Maladies 

3»  cle  place  dans  le  canal  de  I’urethre ,  pared 
que  la  bougie  exerce  une  adion  imme- 
dia:te  fur  cet  obftacle ,  &  qu’elle  peut , 
«  par  ce  moyen ,  y  produire  un  change- 
ment  favorable  &  permanent. 

»  Si  les  malades  connoiflbient  le  danger 
a>  auquel  ils  font  expofes  lorfqu’ils  ont-une 
5>  ftrangurie  caufee  par  le  gonflement  de 
35  la  proftate ,  ils  n’-attendroient  pas  la  der- 
35  niere  extremite  pour  paffer  par  les  re- 
33  medes,  ils  eviteroient  pas -la  bien  des' 
33  fouffrances  ,  &  le  rifqne  de  perdre  la 
33  vie!  Je  crpis  qu’on  peu't  prevenir  de  loin 
33  tout  danger ,  car  les  gonorrhees  opi- 
33  niatres  dont  jhi  parle,  dans  lefquelles 
33  . les  malades  fentent  un  embarras  du  cote 
33  dll  fondement,  &une  forte  de  difficulte 
35  de  rendre  les  urines  ,  fans  cependant 
33  que  le  jet  en  foit  diminue  ,  ces  gonor- 
3.3  rhees ,  dis-je,  fdnt  vraifemblablement  le 
33  germe  de  ces  fortes  de  ftrahguries ,  qui 
33  fe  declarent  enfuite  dans  plus  bu  moins 
33  de  temps ,  fuivant  que  le  malade  fe  li- 
33  vre  plus  oil  moins  a  fes  gouts  &  a  fes 
33  paffions.  Mais ,  quoi  qii’il  en  foit ,  fi  du 
33  moiins  on  prenoit  le  parti  qui  convient, 
33  apres  les  premieres  attaques  de  te'tentiori 
33  4’urine  ,  on  fe  mettrpit  encore  a  I’abri 
33  de  tout  a.ccident  facheux.  Dans  les  ob- 
33  fervations  que  je  viens  de  jrapporter,  la 
33  nature,  a  favorife  les  malades  en  faifant 


V  £  N  ^  R  I  E  N  N  E  S.  121 
»  percer  I’abfces  forme  dans  la  proftate , 
»  du  cote  de  I’urethre ,  par  lequel  !a  ma- 
«  tiere  purulente  a  trouve  une  ifliie  fa- 
»  cile ;  mais  I’evenement  n’eft  pas  tou- 
5’  jours  auffi  heureux ,  car  en  lifant  les  ob- 
s>  fervations  fuivantes  ,  on  fremira  des  ra- 
»  vages  que  ces  fortes  d’abfces  font  ca- 
»  pables  de  produire  », 

, Observation  XXV. 

Sur  une  fieyre  quarte  qui  dipcndoit  du. 
(virus  vinerien. 

« II  y  a  diOiize  pu  treize  atjs  qu’un 
55  homme  avoit-^ris  une.gonorrhee,  qui 
55,fut  traitee  de  diverfes  manieres ;  on  lui 
55  donna  d’abord  des  rafraichillans ,  enfuite 
55  des  fi'iftions ,  des  purgatifs ,  des  aftrin- 
55  gens':  peut-etre  qu’il  n’obfervoit  pas 
55  aflez  le  regime  convenable  pour  con- 
55  tribuer  de  fon  cote  a  fa  guerifon ;  mais , 
55  quoi  qu’il  en  foit  ,  au  bout  de  fix  mois 
55  d’ufage  de  ces  remedes ,  il  n’etoit  guere 
55  plus  avance  que  le  premier  jour ,  aux 
55  douleurs  pres,  qui  etoient  diffipees  de- 
55  puis  long-temps,^  On  eiit  recours  alors 
55  aux  dragees  de  ^  il-  en  prit  une 

55  quantjte  prodigieilfe :  quelquefois  fa  go-' 
55  norrhee  s’arretoit ,  &  puis  elle  reparoif-' 
55  foit.  Erifin  I’ecoulement  ne  cefla  entie- 


122  Maladies  . 

n  rement  qu’au  bout  d’un  an ,  par  I’ulage 
»  dll  petit  -  lait ,  &  de  quelques  prifes  de 
»  baume  de  Copahu. 

«  Cinq  oil  fix  ans  apres ,  le  malade  prit 
»  une  feconde  gonorrhee  :  il  y  a  appa- 
I*  rence  que  le  traitement  de  celle-ci  ne 
»  fiit  pas  plus  methodique  que  celui  de  la 
»  premiere  ,  puifqu’elle  tomba  dans  les 
»  bourfes,  &  que  I’ecoulement  ne  reparut 
»  plus. 

Trois  ou  qnatre  ans  apres ,  le  malade 
eut  line  fievre  putride ;  il  fut  traite  par 
M  un  des  medecins  le  plus  employes  dans 
»  Paris,  Cette  fievre  parut  terminde  an 
»  bolit  de  trois  femaines  :  les  principaujc 
j»  fymptdmes  qui  la  carafterifoient, etojent 
»  difiipes  j  mais  on  s’appercut  bientol; 
»  qa’elle  nMtoit  que  degeneree  en  fievrq 
»  quarte »  accompagnee  d’une  tonx  con- 
»  viilfive.  Le  medecin  fe  touima  de  toutes 
»  les  manieres  pour  venir  a  bout  de  la 
»  fievre  &  de  la  toux  ^  mais  en  vain ;  le 
=»  mal  avoit  dej'a  refifte  plusde  deux  mois, 
»  &  le  malade  etoit  dans  I’etat  le  plus  fa-? 
»  cheux,  loriqii’il  s’avifa  de  lui  faire  Phir 
«  ftqire  de  fes  gonorrbees,  &  de  lui  ex- 
»  ppfer  Petat  de  fa  femme,  qui  avoit  u^ 
»  epoulement  fort  abondant,  &  de  .mau- 
”  vaife  qualite  ,  qui  fouffroit  des  dpuleurs 
«'  en  diTOrentes  parties  du  corps ,  &  qui^ 


V  i:  N  £  R  I  E  N  N  E  S.  123 
3>  e'toit  dans  un  etat  de  deperiffement  trfes 
»  marque.  Ce  medecin  concur  que  le  virus 
»  venerien  pouvoit  bien  entrer  pour  quel- 
55  que  chofe  dans  la  caufe  d’une  fievre  auffi 
55  opiniatre :  en  confequence  je  fus  appelle. 
55  Etant  du  meme  avis ,  j’adminiftrai  les 
55  friftions  au  malade,  en  les  proportion- 
55'nant  a  fon  etat.  Nous  ne  Eimes  pas  long- 
55  temps  fans  nous  appercevoir  de  l’em- 
35  cacite  du  fpecifique  :  apres  la  quatrieme 
55  fridlion ,  la  fievre  man  qua ,  la  toux  cefla , 
55  le  malade  reprit  des  forces  avant  la  fin 
55  du  trajtement ,  &  il  fut  bientot  retabli. 
55  Je  paflai  egalement  la  femme  par  les  re- 
35  medes ,  ,qui  diffiperent  tous  les  accidens 
35  qui  I’avoient  reduite  dans  un  etat  de- 
33  plorable  55. 

D’apres  les  obfervations  XXXV'  & 
XXXVI  ,  que  rapporte  notre  auteur 
il  n’eft  pas  eloigne  de  croire  que  le  fyrop 
de  Velnos  n’ait  produit  des  effets  avan- 
tageux  chez  deux  veneriens  que  le  mer- 
cure  u’avoit  pas  pu  guerir ;  mais  il  a  foin 
d’ajouter  a  ces  obfervations  des  remar¬ 
ques  aufli  judicieufes  que  neceflaires.  Voici 
la  derniere  :  «  Enfin ,  fuppofons  pour  un 
53  moment  ces  deux  malades  parfaitement 
53.  gueris  par  le  fyrop  anti- venerien ,  peut- 
33  on  conclure  de-la  que  ce  remede  coni 
33  vient.  dans  toutes  les  maladies  vene- 
93  riennes  en  general  ?  Pour  refoudre  cette 


124  ObS.  SUR  UNE  NOUV.  ^DIT.' 

»  queftion ,  il  fiifEt  de  jetter  un  coup- 
»>  d’cEiI  fur  I’hiftoire.  de  tous  les  retnedes 
»  des  empiriques ,  qu’on  a  preconifes  de- 
M  puis  vingt  ans ,  tels  que  le  fyrop  de  Vel~ 
»  nos  (i),  la  tifarie  dei^cZs,  les  remedes 
»  de  Nicole  ,  A^Aglroni ,  les  dragees  de 
»  Keyfect  &  tant  d’autres  que  Pon  cou- 
M  vre  dll  voile  dii  fecret ,  il  n’eft  aucun. 
»  de  ces  remedes  qui  n’ait  opere  des  ef- 
»  peces  de  prodige  dans  quelques  cas  par- 
»  ticuliers ,  tels  que  ceux  dont  je  viens 
»  de  parler  :  mais  quand  on  a  voulu  les 
appliquer  aux  cas  ordinaires ,  on  a  re- 
»  connu  leur  infuffifance ,,  &  fouvent  le 
»  danger  qiPil  y  avoit  d’en  faire  ufage 


SUITE  des  obfervations  fur  une  nouvelle 
idition  grecjiue  &  latine  des  aphorifmes 
d’Hippocrate  ;  par  m.  Goulin. 

Qijoi, parce  qiPZi/TrsrZwc  fe  trouve  dans 
quelques  traite's  d’Hippocrate  ,  on  pre'- 
tcndroit  que  ce  mot  doit  etre  conftam- 
ment  .dans  les.  occafions  ou  il  auroit  fort 
Jbien  pu  etre  employe',  quoi  que  Pauteut 


-  (l)  Cc  fyrop ,  cclui  dont  je  viens  de  parler,  & 
le  rob  anti-fyphillitique  qu’on  diftribue  a  prefent 
dans  le  public  en  vertu  d’uii  arret  du  confeil  d’dtat 
du  roi ,  oat ,  par  la  maniere  de  s’en  fervir  &  leur 
imanicre  d’agir’,  un  air  de  reffemblancc  qui  frappe; 


DES  APHORISMES  D’HlPP. 
iiVit  pas  voulu  s’fn  fervir !  Quoi !  I’on 
concluroit  de-la  que  ce  terme  a  ete  change 
en  celui  d’tvpopa!  dans  les  aphorifmes; 
&  par  qui  ?  parGalien  qui  certainement 
en  eft  tres  iiinocenr.  £n  void  une  preuve 
hien  complete.  Dans  foil  commentaire 
fur  le  ij®  livre  des  epidemiques,  Galiea 
s’exprime  ajnfi  :  e'/wBs  j-a'p  ,  70  tmiro'- 
yoif  (ft pelt  J  d(  iyarVoY  tb  iv  ToZe 

atpofiffixoTg  ,  e’t  $  O^P  ns  E^P  E I  N ,  Keti 
i'y.oicit  7<f  ty  TV  wjiaVfti  T»y  iwt(S'»iJi\dy 

jwf  pt'fe/y. ...  ce  Hippocrate  a  coutumede 
5’fe  fervir  de  ces  expreffions ,  eViTreW  ?£- 
»psiy,  comme  ii  fc  fert  de  celles-ci  dans!- 
«lcs  aphorifmes,  E’r^o'POS  $e'PEin  r 
«il  emploie  de  meme  ces  termes,  crus-cc' 
35/>6)5  (pepejv  dans  le  premier  livre  des  epi- 
«de'miqucs«.  Eft-il  rien  de  plus  f6rmel> 
Galien  pouvoit  ajouter  que  Ton  trouve 
trois  ou  quarre  fois  le  mot  sVia'oW  dans  le 
premier  livre  des  e'pid^miqueSj  tandis  que 
le  terme  fv^ofut  s'y  voit  fix  ou  fept  fois ; 
Sc  qu’on  y  lit  auffi  le  mot  J'vefopaf.  Tl 
pouvoit  remarqueir  encore  que  dans  le 
ii)®  liy.  des  epidemiques,  fed:,  ij,  en'  par- 
lant  du.  xij®  malade,  Hippocrate  emploie 
trois  fois  le  mot  tTrproyr.  fy  Sc  une  fois  cc^ 
lui  de  J'uypo'pus  >  &  qu’eri  doniiant  I’hi- 
ftoiredu  xij®'malade,  dans  la  fediqn  ii)=j’ 
il  fe  fert  d’6i/(f)<)f«f ,  apres  avoir  mis  d’a^ 
bord  fVmVwf, 


Jl6  OBS.  SUR  UNE  NOUV.iDI’f; 

Gn  trouve  plus  raremeht  Ic  mot  eupopeii 
dans  les  autres  livres  des  epidemiques, 
parce  qu’oii  n’y  decrit  point  I’etat  des 
malades  avec  autant  de  foin.  Cependant 
petre  expreifion  s’y  rencontre.  Je  ne  ci- 
terai  qu’un  leul  endroit  wsVsfpai  «(  eVl 
7??!  yausOuft  tfVofi/s'/ef ,  it  Kpivouei  g-niJ-iiov  ’  vVy 
rsvfuS'ea.  iovia, ,  (jiii  Trufitmimirt'  xul  ,  J'vefofce 
Vr7«  3  iuipop^i  (^i'parir. 

Matures  in  morhis  ahfcejfus  vere  judi- 
catorios  ejfe  dignofeitur ,  Ji  {  (Bgrotantes)y 
exifltnte  calore,  non  febricitant;  jiy  cxi- 
ftmte  'molefiid ,  facill  ferunt. 

Vid.  ed.  Foes ,  fed.  vij.  p.  z2j.G.  H. 
,  Bien  qu’il  ne  doive  plus  y  avoir  aucuti 
doute  qu’ s’o^sVaf  foit  une  expreffion  em¬ 
ployee  par  Hippocrate,  il  faut  encore 
faire  voir  qu’elle  convient  mieux  dans 
£e  2,=  apherifme,  que  le  mot  eowelsW  qu’on 
a  introduit  en  fa  place. 

Galien,  dans  fon  traite  Tri^dpleptie  dipl- 
«tuf,  de  optimd  fecid,  fait  mention  de  cct 
aphorifme  2®.  Voici  ce  paflTage :  «.Hip- 
jj  pocrare  s’eft  explique  (a  prononce)  fur 
fA'euphorie  &c  la  dyjpbiorie ,  wtp/  tuV  eu^o- 
apiav  Ka‘  <S'vat)op!af  ^  lorfqu’il  a  dit :  »  oTit 

K.«6£n'p8i&«I  ,  XO-^OlI poyloLI  y  ^VfJLTliptl.  'li.  ^ 

suipapax  'i(ip>sai,  Galen  ,  edit.  Bafil.  1538 
‘tom.  j.  pag.  28.  (i). 

(l)  J’ai  copic  ce  texte  tel  qu’il  fe  trouve  dans 


®ES  APHORTSMES  U’HlPP.  117 
On  voic  dans  Ic  livre  d’Hippocrate 
j  de  humoribus,  les  mots  6i>ipof/H») , 
&  cri/tf(pof/«» ,  tres  voifins  I’un  de  I’aurre, 
Vid.  Hipp.  Foes  ,  fed.  ij.  pag.  i  ^ .  lin. « 6, 
&  17.  Et  dans  le  vj'  livre  des  epidenii- 
gues ,  il  eft  recommande'  d’^etre  actendf  a 
Veuphorie  8c  a  la  dyfphorie :  (o-KCTrJter )  t 

Wfopoyj  TO  Sv<T<pof>ot.  ,i 

Le  paftag€  de  Galien  prpuve  &  demon- 
tre,  fans  replique,  <jue  dans  i’aphorifme 
4®  la  veritable  legon  eft  vj^opaf  iptfteiy,  qui 
«’eft  trouvee  conftamment  dans  tons  les 
manuferits  d’Hippocrate  &  de  Galien  ,& 
qu’on  voit  dans  tons  les  imprime's  de- 
puis  440  ans.  Pent  -  on  menie  doutec 
qu’i’t/ipopiuy  ne  foit  un  mot  recu,  adopte 
par  tons  les  dogmatiques;  enfin  le  mot 
propre  &  confacre  ? 

Une  partie  de  ce  meme  aphorifme  fe 
trouve  dans  le  texte  du  vj' livre  -des  epi- 
demiques  d’Hippocrate.  Le  ftyle  de  ce 
yj.'iivre  ,  remarque  Galien  ,  eft  different 
du  ftyle  dans  lequel  font  ecrits  le  i‘“  & 
k  3=  livre.  Il  rapporte  qii’on  difoit  que 
ce  vj'  livre  avoir  ete  re'dige  par  Hippo- 
crate,  qu’il  fut  retouche  &  mis  au  jouc 

I’dditioa  de  Bafle ,  1538  ,  od Ton  a  mis  h  au  lieu 
d’ &  xaflaipocTa/  pour  -KotSa^pcofra/.  Ce  font 
deux  fauces  qiii  ne  font  pas  fur  le  compte  de  Ga¬ 
lien  ,  Sc  done  les  dditeurs  auroienc  du  s’a'pper- 
«CYOir. . .  :  .  ,  . . 


ii8  Obs.  sur  une  nouv. 

par  Theffalus  fbn  fils,  qui  y  a  fair  des 
additions ,  &  d’autres  apres  lui.  Galicti 
n’embrafie  point  de  parti ;  mais  il  de-* 
dare  que  la  plufpart  des  commentateurs 
de  ce  vj'livre  Tone  defigurc  ,  corrompu, 
&  qii’ils  one  mcnie  change  la  phrafe,  la 
didion  de  I’auteur.  Il  nous  apprend  cn- 
fuite  qu’il  s’eft  vu  force  par  cette  raifon 
de  rechercher  les  plus  anciens  manuferits 
de  ce  livre,  ^  les  auteurs  qui  I’ont  com- 
mente  les  premiers ;  tels  font:  Zeuxis  de 
Tarente,  Erythrsus  Heraclides  ,  Bac- 
chius  ,  &  Glaucias.  Apres  quoi  il  ajoute 
qu’il  a  conferve  le  texte  ancien.  Or  voici 
comment  eft  prefentee,  fuivant  ce  texte 
ancien,  la  fentence  qui  reifemble  a  cette 
partie  du  z' aphorifme  de  la-  premiere 
feibion,  mais  fur  tout  au  25'  de  cette 
nierne  fedion  :  j'ti 

Gaipmlcti'i  ly  iufiopios  Les  uns  ,  die 

Galien  ,  en  commenrant  cette  fentence 
des  c'pidemiques  (i) ,  vouloient  que  Ton. 


(  1  )  Le  craducaeur  latin,  HERMANN.  CrU- 
SERIUS  ,  n’a  pas  entendu  ces  mots  uccrd  Toui 
Galien  s’exprime  ainfi  :  i'viot  tjh  clystf 
Tou  KAI  <svvS^4isfi\!^  'ypa(p\isi  .'nv  - asisivTmi  rj? 
xa.T cc.^- TVz  d^opiapi.4z  '  ol  Tr^eidTOi  S'}-  fura  tS 
KAl,  fioO>,ijA(yoi  TO  p/.it  oTi  2TM$EPEI  Trpoiv-' 
‘jTCix.oveiif  ypta;,  o^sp  clyliKpug  eipurcti  xara  thV  sV 
Toii  Kppiipioli^'^n'SiyJ^isciv  tfVws. ...  La  verfioa 
fupprimac. 


DES  APHORISMES  D’HiPP.  lij 
fupprimat  la  conjbndlion  k«I  ;  d’autres 
pretendoicnt  qu’elle  devoir  y  etre ,  Sc 
qu’il  falloK  fous-entendre  le  veibe  fw/M- 
<pi/>ei  ,  exprime'  dans  le  livre  des-  apho- 
rifmes  ,  aphorifme  25®,  que  Galien  copie 
de  fuite.  Galen.  Ofer.  gr.  tom.  y.p.  498. 
lin.  I  <)  & 


latine  ,  quoique  revue  par  Auguftin  Gadaldini  , 
eft  con^ue  ainfi  :  Nonnulli  fine  conjunffione  ET 
hac  verba  fcribunt  ,  quemadmodum  &  in  libro 
aphorifmorum  ;  plurimi  verb  conjunSionem  '  ET 
interponunt ,  volentes  quidem  hoc  verbum  CON- 
FERTfnoj  fubintelligere  quod  exprefsl  in  verbisy 
in  aphorifmis  fcriptis  habetur\  ea  verb  ith  fcri- 
buntur ,  Sec. . {  Galen,  edit.  Juntar.  1565. 
claflT.  iij ,  fol.  183 .  B. /entenr.  12  ). 

La  premiere  phrafe  de  cette  verfion  dit  cc  qui 
eft  faux  ,  favoir  ,  que  la  conjondlion  xal  n’eft  pas 
dans  le  livre  des  aphorifmes  ;  elle  s’y  trouve, 
.apr&  le  mot  ^uftfepst.  Mais  outre  qu’on  n’a  point 
cntendu  les  mots  que  j’ai  rapportd  d’abord ,  on 
n’a  pas  rendu  xn  {Me  loci  )  qui  les  prdeede.  VoicI 
la  penfdc  de  Galien  :  «  Quelques  -  uns  ecrivent 
cette  phrafe  ,  fans  la  conjonBion  xa) ,  (  &  )  , 
commeelle  eft  ecrite  id ,  dans  ces  aphorifmes  de 
ce  vj'  livre  des  ipidemiques ,  (&  non  pas  darts  le 
livre  des  APHORISMES  ».  Ge  qui  fait  voir  que 
Galien  avoit  bmis  jtal ,  que  les  tSditeurs  de  Bafle 
pnt  lailTd  dans  Ic  texte,  qu’ils  n’ont  pas  mieur 
cntendu  que-  les  tradufteurs  ils  n’ont  pas  pris 
garde  d’ailleurs  qu’au  lieu  de  ps; ,  il  falloit 
ccrire  ^vptipepti.  On  n’a  ricn  change  a  cette  verfion 
dans  I’ddition  de  Chattier  ,  qu  fe  trouve  au£5 
tvftip(pu.  Tome  ix.’pag.  489.  F.  &  490  A. 
Tome  II 11.  I 


130  OBS.  SUR  UNE  NOUVi  EDIT. 

Apres  tant  de  preuves  vidorieufcs  qut 
j’aurois  pu  multiplier  beaucoup  plus ,  qui 
refuleroic  dc  regarder ,  en  cet  endroit  ,. 
tu(pefa{,  comme  la  ve'rkable  Ie9on  ?  Le 
nouvel  ediceur  lui-meme  pourrqit-il  ne 
.pas  fe  reudre  a,  I’evidence  ,  lots  fur  rout 
qu’il  voir  plufieurs  fois  cectc  expreiiliqn 
dans  le  v)*^  livre  des  epide'miques ,  qu’il 
eft  alTez  porre  a  croire  Touvrage  d’Hip- 
pocrate,  au  moins  era  plufieurs  chofes  ? 
(  Vid.  prcef.  noy.  edit,  aphor..  pag.  xviij. ). 

(Jf)  KENE  ArrHlH.  Le  nouvel  editeur 
ne  nous  apprend  point  fur  quelle  auto¬ 
rice'  il  ecrit  ,  au  lieu  de 

■qui  ifc  crouve  conllamment  dans  comes 
les  editions  completes  d’Hippocrare  ,  5c 
dkns  les  e'ditions  fe'pare.es des  aphorifmes, 
Il  eft  vrai  qu’en  ecrivant  Kmnyyiflti  ,  il 
fuit  le  dialedte  ionien,  C’eft  ainfi  qufe  I’on 
trouvc  dans  Herodote  iBasmula ,  regnitmi 
J'ovhti'iii ,  feh/itus;  ocVfipaiTX/M  iS/aiT)'',  Immank 
vitM.  5  Veritas  ^  vynU  ,  fanitas  au 

lieu  de|Se6SM£f«,  ajiSpwjrs/*,  «n»6s/(C:^ 

vy^ta,. 

Le  nouvel  e'diteUr  ne  fauroit  guerjs 
prqc^uire  en  fa  faveur  quc  la  raifori  du 
dialetfte  ionieu.  Idehri  BtieUne  nSgno,- 
^qjc'pas  que  la  'pbr-afe  d’H^r-odote ,  dont 
11  do'nndtc  I’e'diribn  /s’^ckrtdit:  foiiven’c 
de  '  ce  dialedtc  >  tuais  il . -luivic  les  ina- 


DBS  APHORISMES  D’HiPP.  I31 
ilufcrits  fur  lefquels  il  imprimoit.  Il 
regretce  en  efFet  le  peu  d’uniformite  qui 
regne  dansTorthopraphe  des  mots;  mais 
il  n’pfe ,  liii  qui  etoit  fort  en  etat  de  le 
faire,  rapporter  tout  a  I’ionien.  Le  nour 
vcl  editeur  nc  devoit-il  pas  etreaufll  cir- 
confpcd  ? 

(g)  .01  A.  Les  imprimes  portent  oTw. 
Le  nouvel  e'ditcur  ,  qui  ne  les  fuit  point,' 
en  donne  la  raifon  en  ces  termes  :  Ser- 
vavi  at*  Jingalariter  cum  omnibus  anti*- 
^uist  II  ell  vrai  que  dans  les  trois  edii- 
tjons  de  fon  errata ,  il  avetrit  qii’il  faut 
e7«.  C’eft  reconnoitre  que  rous  les  anciens 
ma:nufcrits  qu’ii  a  confultes  font  fautifs, 
puifqu’ils  portent  i>T«.  Mais  ne  le  feroient- 
ils  qu’a  I’egard  de  ce  mot  ? 

(k  )  Le  mot  iuwm'wf  reparoit  parcc 
qu’ii  faut  etre  confequent.  Quoique-j’aie 
demontre,  il  n’y  a  qu’un  mpment,  que 
ce  terme  ne  doive  point  refter  ici,  je  di- 
tai  cependant  encore  qu’et/tpofar  eft  em¬ 
ploye  par  Hippocrate •^viJ.Sy,  de  hu~ 
moribus  ;  FoeSj  /cc7.  ii-  pag.  i6.lin*  24. 

T«'  Tf~ 

dKh’ lUf  ciii  j  oT«  iT™/,  1^  ftp D  iv^ofas. 

«  On  ne  doit  point  porter  fon  jugement 
I)  (  fon  prognoftic  )  d’apres  la  quantirc 
H. des  evacuations  (  en  ge'ne'ral  )  ,  mais 
I  ij 


132  OBS.  SUR  UNE  NOUV.  ^blT. 

»  (  attendre)  que  ccs  evacuations  fbient 
»  telles  qu’il  le  faut,  &  que  le  nialade 
5>  fe  trouve  bien  ( en  foie  foulage )  «. 

Un  pen  auparavant  (pag.  i  5.  lin.  30.) 
il  fe  fert  dc  rexpreflion  to'  hfopoy  j  &: 
(lin.  40.)  on  voic  encore  iu^ofas. 

Hippocrate  ne  dit-il  pas  encore?  o^o^^o'/ 
iiiriv  01  iuipopat  (fiptsm  ,  multi  funt  qui  fa¬ 
cile  ferunt.  Foes  ,  feil.  iv.  p.  5  8.  lin.  i<o. 

de  vict.  rat,  in  morb.  acut .  Ne  re- 

pete -t-il  pas  dans  la  mcme  page  ces 
expreifions  ?  iu^opuTipoy  ifipovri. .  . .  e  vipo» 

parspot  itiyKony . Ne  s’en  fert-il  pas 

encore  a  la  page  fuivante ,  ligne  pre¬ 
miere  ?  iu^o'pas  (pipovau 

Tres  certainement  ce  mot  convient 
dans  tous  ces  endroits ,  &  eft  le  termc 
propre  j  il  ne  I’eft  pas  moins  dans  le  2.“ 
aphorifme  :  il  faut  done  efFacer  luorerias 
qui,  mal-a - propos',  occupe  la  place 
d’ euifioffflf  dans  la  nouvelle  edition. 

( i )  Tous  les  exemplaires  impn'mes 
portent  oty ,  igitur.  Le  nouv.  e'diteur  met 
ay ,  ainfi  que  le  font  les  loniens  &  les 
.Doiicns;  mais  il  ne  nous  dit  point  qu’il 
.ait  vu  ce  mot  ccrit  de  la  forte  dans  un 
manuferit  ancien.  C’cft  un  changement 
qu’il  fe  permet  de  faire ;  mais  il  eft  pen 
confiderable.  On  eiit  defire  pourtant 
qu’on  cut  YU  ay  dans  quelques  anciens 


■CES  APHORISMES  D’HiPP.  133 
tnaiiufcrits  d’Hippocratc.  Il  eft  vrai  que 
les  loniens  ne  varioienc  guere  fur  I’or- 
thographe  de  ce  mot  ,  &c  qu’He'rodote 
ccrit  conftamment  Il  eft  pollible  ce- 
pendaiit  qu’Hippocrarc  ait  ecrit  oS . 

Aptes  Ic  mot  av  on  trouve  dans  Ics 
imprimes  J'u  ,  quc  le  nouvel  editeur  a 
fait  difparoitre  du  texte;  ce  ne  faiiroit 
etre  d’apres  I’autorite  des  manufcrits  , 
puifqu’on  n’en  avertit  point.  On  s’eft 
conrente  d’obferver  en  ge'ne'ral  qu’en 
plufieurs  endroirs  ce  mot  (  ainfi  qiie 
ne  fe  trouve  point  dans  les  ma- 
nufcrits  anciens  toutes  les  fois  qu’Hip- 
pocrare  emploie  I’infinitif  dans  le'  fens 
imperatif.  Comment  done  arrive -t-il 
que  ces  mots  fe  voient  mille  fois  dans 
les  imprime's  ?  Seroient-ce  les  j)rcmiers 
c'diteurs  qui  les  auroient  ajoutes  ?  Rien 
de  moins  vraifemblable.  Pourquoi  done 
n’auroienr-ils  pas  retranche  aulfipj^ptV,  qui 
eft  cent  fois  dans  les  prenotions  ?  Qiioi 
qu’il  en  foit,  on  convient  que  dans  les 
livtes  imprimes  d’Hippocrate  ,  ces  trois 
mots  n’accpmpagnent  pas  toujours  I’in- 
finitif.  Mais  ils  portoient  J'ti  en  cet  en- 
droit ;  il  falloit  I’y  laifter.  Corintlios  Ic 
grammairien  ,  cite  not.  crit.  pag.  1 1 ,  ob- 
ferve  a  la  ve'rite  que  les  loniens  met- 
tent  .I’infinitif  pour  I’imperatifj  mais  il 
I  iij 


f34  Obs.surune  jnouv.  ^dit. 
jn’afoiite  pas  qu’ils  le  faffent  conftam- 
menr.  Au  rcfl:e,dire  que  dans  ces  occa- 
ilons-J’infinitif  eft  mis  pour  rimpe'ratif, 
c’eft  inal  s’exprimer  fuivant  les  meilleurs 
grammairiens  •,  c’eft  une  ellipfe,  puifqiie 
pour  expliquer  la  phrafe  ,  il  faut  ne'cef- 
fairement  foiis- entendre  les  mots  y/»i, 
,  . . 

(k)  C’eft  avec  raiTon  qu’on  ecrit  id 
tsiiif ;  ce  mot  devroitl’dre  conftamment 
,de  la  forte  dans  les  traite's  compofe's  par 
Hippocrate  ,  dans  lefquels  neanmoins  , 
par  inadvertence  ou  par  ne'gligence, on 
rencontre  trop  'fouvent  tocrout  ,  Htot  , 
;  il  en  faiit  dire  autant  de  yatnua,  , 
i  yoavtuoLla,.  qui  fe  lont  egalement 
glides  au  lieu  de  ,  wen- 

fy-ftla.  C’eft  ainfi  que  ces  mots  fe  voient 
dries  dans  He'rodote ,  <8c  de  temps  eii 
temps  dans  les  livres  imprimes  d’Hip-i- 
pocritc. 

Il  eft  done  demontre  que  le  nouveau 
texte  qu’on  nous  prefente  du  2.^  apho-^ 
rifme  ne  fauroit  fubftfter,  puifqu’il  eft  de 
ia  cqmppfition  du  nouvel  diteur.  Il  n’y 
aura  certainement  qu’en'e  voix  pour  con- 
ferver  rancien,.&  pour  Ifre, avec  Galien  : 

,  E V ,  •rtis  xoiMnt x.a) 


DES  APHORISMES  D’HIPP.  135 
tsTcrii'  iiJiitom  tolaiv  dvio^icttaz  yjvt- 
[I  'tvomvy  tin  ,  oTit  Sh  KuSccipecd'ai  , 

kct^ajpo'vfai  ,  ^u(/<pipn  re  (v<popc>>^ 
fipucr/v  *  w  J'e  jttw ,  'rov>'o»"J'<o>’  •  Ov'i’w 
cf*  Kivtayyim  ,  iiv  (zlv.  ,  o?«  Jg/ 
^/^/VSoBra/  ^  y'lyvntai  j  ^Vf^cipipet  ‘Tg 
iv<popooQ  (pspaOTv  *  (^’g  #<« ,  <rot/paM"r/of. 

'E'^ri^hiTteiv  ovv  ^  ^ 

^  Pbcru;,  iv  mi  l^'hy  «  ow. 

En  effet ,  cet  ancien  texte  eft  elair  j 
precis,  exad  ;  il  eft  recoiinu.fidde  &  le¬ 
gitime  par  Galien  (done  Tautorird,  on 
he  fauroit  trop  le  repecer,  doit  etre  au-* 
Jourd’luii  d’lin  grand  poids ,  eomme  edi- 
teur  &  epmme  commenrateur  ap  moins, 
inais  aiitorite  que  le'nouvel  editeiiria  in- 
tei'et  de .  rejerer ,  &  qii’en  confe'quence 
il  s’acharne  a  de'eriety  a  flerrir  j  a' prof- 
eriire  meme  ,  pour  devenir  lui  -^rfieme 
AUTORiTE ) ;  il  n’eft  point  contredit  par 
les  medecins  grpes  veniis  apres  le  2'  fie'- 
cle ;  le  dialecfte  ionieii  -y  eft  fcrupuleiiie- 
ment  conferve  :  oh  rie  voit  d’ailleufs 
dans  les  differens  manuferits  aucuhe  va- 
riante'qui  fafte  naitre  le  plus  leget  doiitc 
fui'lesmiots  par  lefqueis  ec  2®  aphodfma 


ObS.  SUR  tTNE  NOUV.^DIT. 
efl:  exprime  •,  le  npuvel  ediccur  meme  , 
en  nous  apprenanc  qu’il  a  cpnfere'  un 
grand  nombre  de  manufcrits,  ne  dit  point 
avoir  vu  d’a Litre  le5on  ,que  la  lecon  vul- 
gaire.  Ce  filencc  forme  encore  contre  le 
nouveau  texce  un  puilfant  temoignage. 

Ricn  n’autorife  done  a  admettre  Ics 
changemens  qu’on  a  pris  la  libertc'  dc 
fairc,  ’ 

Mais  qui  prononccra  fur  cet  objet  ? 
je  le  repere  •,  ce  fera  Ic  tribunal  a  jamais 
cxiftant  des  fffcle'piades ,  auquel  je  con¬ 
tinue  d’en  appeller  :  tribunal  naturelle- 
ment  compofe'  dc  routes  les  faculte's  dc 
me'decihe  de  I’Europe ,  &  de  Tuniverfa- 
lite  des  me'decins  qui ,  fortis  de  ces  ecoles 
favantes,  ont  un  droit  legitime  &  acquis 
de.  donner  leurs  voix.  Si  ce  refpedtable 
tribunal  prononce  en  faveur  des  ,nou- 
yeau.Xiapnorifmes  ;  s’il  declare  que  I’e'di- 
teiir,  en  changeant -les  termes  dans  le(- 
quels  ils  font  congus,  depuis  qu’on  les 
lit  ,  a  ve'ritablement  reftitue  la  phrafe 
d’Hippocrate',  altere'e  (comme  le  nouvel 
c'diteur  le  pretend,  comme  il  I’affirme)  , 
&  par  I’ineptie  ,  &  par  I’infidelite  re'fle- 
-chie  ,  &  par  la  coupable  ambition  de 
Galicn  ,  je.defe'rerai  .fans  repugnance  & 
fans  peine  i  fon  arret.  Je  n’ai  point  ce  fot 
orgueil.,  cette  affurance  prefomptueufe, 
cette;  arrogance  folle,  cette  fuffifance  ri- 


DES  APHORISMES  D’HlPP.  137 
dicule  de  pretendre  que  les  lumieres  de 
ce  tribunal  doivcnt  ceder  aux  miennes. 
Qiie  peut  une  e'tincelle  en  comparaifon 
du  feu  continu  d’une  fournaife  ardeiltc  ? 
Je  me  garderois  done  bien  de  dire  avec 
le  nouvel  editeur  :TOUTES  LES 
FACULT^S  DE  L’EUROPE  NE 
ME  FEROIENT  PAS  CHAI^GER 
D’AV  I  S  (i).  On  n’a  rien  a  rc'pondre, 
il  faut  en  convenir  ,  a  un  homme  qiu 
penfe  ainfi  ,  Sc  qui  a  plus  que  le  courage 
de  le  publier  Sc  de  I’e'crire. 

Cependant  Ci  le  fens  de  cet  aphorifmc 
deuxieme  eut  .e'te  de'fedlueux  j  fi  la  phrafe 
eut  cte  vicice  ,  corrompue  j  fi  quelques 
termes  defigure's  ou  omis  eulTenr  rendu 
la  fentence,.  ou  inconfe'quente ,  ou  con- 
tradiftoire,  ou  abfurde ,  le  nouvel  e'diteur 
ciir  pUjfans  douce  ,  apres  avoir  rapporte 
le  texte  d’Hippocrate  tel  qu’il  nous  eft 
parvenu,  propofer  fes  conjedtures  fur  la 
maniere  la  plus  probable  de  retablir  la 
penfe'e  du  divin  vieillard  ,  en  fe  penc'- 
trant’de  fonefpricj  il  auroit  pu,  dans  cc 
cas ,  demontrer  la  necefiite  des  corre-* 


(1)  C’eft  ce  qu’on  lit  pag.  46,  lig.  32, ,  d’mic 
lettre  publie'e  au  commencement  du  mois  de  no- 
vembre  1779  ,  avoude  ,  de  lui ,  mais  dcrite  a  la 
Scaliger  ,  bien  qu’elle  portc  le  titre  impofteur  dc 

Lettre  trJis  honn^te. 


rjS  Obs.  suR  UNE  Nouv.  ^;dit. 
ftions  :  la  foniflion  d’un  edireur  ne  s’c- 
tend  pas  plus  loin.  Il  aiiroic  par-la  prouve 
fa  fagacire  :  peut-etre  auroit  -il  eu  Ic 
plaifir  de  voir  les  medecins  &  les  favans 
apptaudir  a  fes  conjedl  ures ,  &  convenir 
qu’elles  font  egalement  lieurciifes  &  in- 
genieufes  ,  &  qu’avec  leur  fccours  on 
comprendra  facilement  ce  qu’auparavant 
on  trouvoicinintelligible. ' 

Mais  il  ne  falloit  pas  abufer  de  fes 
vaftes  connoilTances  dans  la  langue  grec- 
£}ue  ,  par  efprit  de  fyfteme  :  le  nouvcl 
cditcur  qui  declare  la  poffcder  fupe'rieu- 
rem'ent ,  &  qui  femble  perfuade  n’avoir 
point  d’egal ,  poiivoit  faire  de  fes  riches 
&  fuperbes  talens  un  meilleiir  ufage  ; 
les  traites  d’Hippocrate  ,  qui  out  foiif- 
ftrt  des  injures  du  temps  ,  de  I’igno- 
rance  &  de  la  precipitation  des  copiftes, 
en  offirentdes  occafions  fre'quentes.  Mais, 
quand ,  dans  un  ouvrage  qui  cxifte  de- 
puis  vingt  fiecles  ;  dans  un  ouvrage 
qui  forme  nn  code  medical;  dans  un  ou¬ 
vrage  univerfellement  repandu ,  lii ,  con- 
fulte',  eftime,  les  chofes  &  les  mots-  font 
bien  de  I’aveu  de  tout  le  mondc ,  c’efl: 
.  alTurement  gater,  c’efl:  cprrompre,  c’effc 
felflfier  meme ,  que  de  corriger. 

En  parlant  ainfi ,  nous  avons  pour  nous 
les  plus  habiles  critiques,  &  nous  nous 
flattens  que  le  nouvel  e'ditcur  ,  s’il  pent 


DES  APHORISMHS  D’HiPP.  J39 

impofcr  filence  ,  a  route  efpece  de  fug> 
gclbon  ,  ne  pcnfera  pas  difteremment. 

Il  convi'endra  que  le  mot  e’yu/jiji  ne  fe 
trouvant  en  cet  endtoit  dans  aucun  ma- 
DLifcrir  ,  il  h’avoit  pas  1-e  droit  de  I’a- 
dopter.Qiioiquel’auteurdugloilaire  nous 
apprenne  qu’s/^t/ar  foit  un  mot  dont  s’eft 
fervi  Hippocrare  ,  quelle  preuve  a-t-on 
qu’il  (ok  vifiblement  pris  du  fecond  apho- 
^  rifme  ?  Mats  rout  de'montre  le  contraire, 
^S^-urai  occalion  d’indiquer  d’autres  en- 
droits  ou  le  premier  membre  de  cet  apho- 
rilme  fe  trouve  tout  enrier.  En  atten¬ 
dant  ,  [e  vais  ajouter  que  la  premiere  par- 
tie  deraphorjlme  fe  trouve  dans  un  e'cric 
dont  Galien  n’eft  pas  I’auteur,  &  qtii  pa- 
roit  avoir  exifte  avant  lui.  Ceil:  dans 
line  de-  ces  lettres  faulfement  attribuees 
a  Hipppcrate.' 

On  le  fuppofe  ecrire  iDcmocrire  ,  aii- 
Kjuel  il  dit  en  finiifant  fa  lettre  :  Je  vous  ai 
envoy  dun  traiie furPufage  de  Pellebore  (i). 


/  (l)  Il  eft  bon  d’obferver  en  paflant ,  que  Ic 
fragment,  dans  lequel  on  lit  cette  fcntence,  n’eft 
pas  'celui  que  le  nouvel  dditeur ,  dans  fa  preface 
,  (fpag.  xviij  )  ,  annonce  comme  dtant  le  fxicme  ou- 
,vrage  ,  par  lui  reconnu  pour  etre  ,  de  la  main 
d’Hippocrate  ;  ce  qu’il  fait  en  ces  termes :  Frag- 
,  mentum  de  pharmaco  in  Heurnio. 

Si  je  difois,,  comme  quelqu’un  I’a  ddja  dit,  que 
.  le  pouvel  dditeur  yeut  parler  probablement  de  c« 


140  Obs.  sur  une  nouv.  ^dit. 

Ceci  eft  fuivi  non  d’uii  traite,  mais  de 

fragment  recucilli  en  grcc ,  en  latin  ,  &  commentc 
par  Heurnius ,  fragment  qui  eft  intitulti  de  pur- 
galoriis  remediis ,  je  ferois  peut-ecre  rcnvoyd  a 
la  1  eponfc  faicc  en  ces  termes  : 

«i  Je  remarqne  d’abordj(  die  le  nouvcl  editeur  ) 
Mime  reflexion  pen  critique  au  fujet  du  fragment 
phamiaco.  Le  critique  ignore  qu’il  s’agilToit 
jjdans  ce  traite  de  la  preparation  de  I’clleborc,  & 
« del  fon  ufage  ,  non  des  purgatifs  en  general , 
jjcommc  fa  reflexion  Ic  donne  a  entendre  ».  Jour¬ 
nal  de  med.  aout  iyjc),pag.  13a, 

Ce  ii’eft  pas  la  diffiper  une  incertitude,  qui  n’a- 
yoit  en  elle-meme  rien  d’offenfant.  Pourquoi  done 
fe  fachcr  au  lieu  de  donner  un  dclaircilfement 
qu’on  demaude  fans  humeur  ?  Etoit-il  ft  ddrai- 
fonnable  de  rouloir  etre  inftruit  fur  cct  objet , 
I".  lorfqu’apres  avoir  ouvert  les  oeuvres  3c  Heur- 
mius  ,  on  ne  voit  aucun  fragment  ( d’Hippocrate  ) 
intituld  de  pharmaco,  mais  bien  ua  fra^tent  qui 
portc  pour  litre,  de  purgatoriis  remediis  ,&qiii 
fc  trouVe  pdg.  2,2,6  ,  tom.  ij ,  oper.  Hevrnji  , 
■edit.  Lugd.  1658,  in-fbl.  1°.  lorfqu’aprcs  avoir 
lu  ce  fragment ,  on  eft  convaincii  qu’il  y  eft  fcule- 
ment  queftion  des  purgatifs  en  gdneral. 

Mais  Heurnius  croit  que  ce  fragment  eft  le  com¬ 
mencement  d’un  traite  d’Hippocrate  fur  I’ufagc 
de  I’cllebore  ,  traite  qui ,  dit-il ,  s’eft  perdu.  D’ou 
Heurnius  fait  -  il  fi  pofitivement  qu’Hippocratc  a 
compofe  ce  traite  ?  C’eft  de  cette  faufle  lettre  , 
adreflde  a  Ddmocrite  ,  a  la  fin  de  laquclle  on  lit : 
Je  vous  ai  envoye  un  traite  fur  l’ ufage  de  l’elle- 
bore,  OT-f/ii  T?  £Ms^o/);ff,MS'(/.  De  quelle  autoritdpeut 
done  dtre  une  piece  dvidemraent  fuppofde  ? 

Erotien  &  Galien  tie  parlent  ni  d’un  traitd  com- 
pofd  par  Hippocratc  fur  I’ellebore  ,  ni  de  ce  frag¬ 
ment  qui,  dans  Heurnius,  eft  intituld  Hippocratic 


DBS  APHORISMES  D’HiPP.  141 
quelques.rcmarqucs  ou  d’un  fragment  fur 


de  purgatoriis  remediis.  C’eft  ainfi  qu’il  rend 
ces  mots  IvT-Troit/JoiTy;  'ars/;!  legon  qui  fc 

trouvc  par  tout  ;  mais  que  le  nouvcl  cditeur  a 
micux  aime  expriiner  au  fiiigulicr  par  ces  mots 
(  Hippocratis  )  de  pliarmaco. 

Un  favant  hiftorien  de  la  mddccinc  ,  Daniel  Lc 
Clcrc  ,  en  parle  ainfi  :  n  Le  petit  livret  dee  pur- 
itgatifs  conticnt  les  precautions  rcquifes  pour  fc 
j5  fervir  utilement  de  ce  remede.  Ilya  plus  d’ap- 
sjparence  que  c’eft  un  rccueil  des  prdccptes  donnds 
55  par  Hippocrate  ,  fur  ce  fujet  (  les  purgatifs  ')  , 
j>que  le  propre  ouvrage  de  cet  ancien  mddccin  ». 
Hift.  de  la  m£dt.  ddit.  de  17^2.9  ,  in-4°.pag.  ^48. 

Grunner  penic  aulfi  que  cc  fragment  n’eft  point 
d’Hippocrate. 

Au  refte  ce  fragment  de  purgatoriis  remediis 
(  &  non  pas  de  pharmaco,  ce  qui  eft  trcs  different) 
fut  d’abord  imprime  en  grec  a  Baflc  en  1544, 
fn-4“.  avee  quelqucs  opufrules  de  Galicn.  II  fut 
enfuite  traduit  en  latin  par  Junius  Paulus  Craffus. 
Mcrcuriali ,  dans  fon  edition  des  oeuvres  d’Hip- 
poerdte  ,  n’infdra  que  la  verfion.Jatinc  de  cc  mor- 
ceau.  Foes ,  n’en  auroit-il  pas  eu  connoiffancc'? 
ce  qui  eft  certain,  e’eft  qii’on  ne  lc  voit  ni  en 
grec ,  ni  en  latin  dans  sedition  d’Hippocrate  qu’il 
donna  en  1595;  mais  on  le  trouve  dans  la  der- 
nierc  edition  faite  fur  le  texte  autrefois  revu 
Mr  Foes.  Ce  fragment  fut  coinmente  par  Leon. 
ISaufehiusen  1^94.  Ferdin.  a  Mena  lc  fit  impri- 
mer  en  1568  ,  avec  fa  metKodus  febrium.  Sec.,., 
II  a  dtd  inferd ,  par  van  der  Linden  ,  dans  I’ddi- 
tion  grecque  &  latine  qu’il  a  donnde  des  oeuvres 
d’Hippdcrate ,  tom.  j.  pag.  60J  ;  dans  cellc  de 
Chartier,  tom.x.  pag.  460;  dans  I’edition  latine 
d’Hippocratc ,  Venet.  ,  inrfol. 


142.  ObS.  SUR  UNE  NOUV.  £dIT: 
cette  fubftancc  commc  purgatif ;  on  y  lifi 
il'  •tfUQ  TitC  Koi^tilC  j  To7(W 

E’m  E'T  O  r  2  ro7$  d.vro[Aa.roiq  yivof/,i- 
voiatv  ,  (lip  oHoL  Sii  zct^aipit^cu  y 
xccQaipaffat  ,  ^vfKpepu  •n  kJ  e’T  $  O  r 
P  n  2  (plpoufftp.  ....  Fobs,  fe3.  viij« 
pag.  to.  I'm.  48.  (i). 

Ledialede  ionien  n’eft  pas  conferve,  a  la 
vdite ,  maison  y  voir  non  ,  mais 
tfAiTotc  on  y  voir  non  ivjrireax ,  mais 
iupopris,  Puifque  cetce  legon  qxiftoit  avant 
Galien,  puifque  cclui-ci  Fa  confervee , 
n’eft-il  pas  certain  qii’elle  ne  devoir  pas 
etre  changee  ? 

Ne'anmoins  le  nouvel  editeur  prdend 
que  le  mot  i/xiat,  n’efl:  pas  un  mor  at- 
tique.  Le  glofTateur  ancien  a  dir  cepen- 
dant ,  e/^ia< ,  s/jlstoi  ,  to  otouk,  C’eft- 

a-dire,  ifjttai  qui  a  la  meme  fignificatioh 
qu’eMf^c/,  eft  un  mot  artique.  C’eft  tout 
lecontraire,  dit  le  nouvel  e'diteur; 
eft  un  mot  attjque,  mais  ^ulat  eft  un 
vieux  mor  qui  ri’cft  pas  attique.  , 

Cela  e'fant ,  pourfuivons.  On  lit  dans 


(  I  )  Je  n’ai  rien  voulu  changer  a  la  maniere 
-dqnt  ce  paflagc  eft  pnifentd  ;  j’aTertira'rfeulement 
qu’on  le  trouve  ainfi  imprimd  dans  I’ddition  dc 
Mercuriali.. .  . .  epifi.  JIippofr.  pag.  78.  D. 


DES  APHORISMES  D’HiPP.  '  14J 
le  meme  gloffaire  ■?iretpa.^e7,ua  ^  J'a- 

pm  (Te  «  ,  c’eft-a-dire  ,  apfjums ,  qui  a 

la  fignification  de  ■^-apap^pliiutf ,  eft  un  rermc 
dorien  i  d’aprb  Ibbfervacion  du  nouvel 
editeur,  ce  doit  etre  Trupcc^ptipt*  qui  eft 
dorien. 

Le  gloftateur  e'crit  encore:  rJap ,  tyyvr , 

TTctfa  yivv  to;?  AT^/aoif  ,  wccpa.  if'i  tS 
Kpter£/.,»  to'  Tn?  yvyaix.o(  osi/oJo?.  C’eft-a- 
dire,  ('k9«p,  fignifie ,  felon  les  Attiques, 
iyyve  proche-,  mais  dans  Hippocrate,  il 
fignifie  la  partie  naturelle  de  la  femme. 
Le  gloffateiir'obferve  ici  que  iWot^cft  uA 
mot  employe  par  les  Attiques  :  rien  dc 
moins  douteux.  Cependant ,  pOur  etre 
confequent,  il  faudra  que  le  nouvel  edi¬ 
teur  di'fe  que  la  remarque  du  glolfateur 
tombe  fur  2^5.1;?;  cc  qui  feroit  infoute- 
nable. 

Autre  article 'du  gloffateur  :  Trola/rw', 
Tec  wpotpitjet,  c!  Aapii7;.  C’eft-a-dJre ,  rro- 
Ttf/y(«  eft  un  ifiot  dont  fe  fervent  les  Do- 
riens  pour  exprimer  la  meme  chofe  que 
Ta  TrponpaJx.  Or  le  premier  iTiot  etant 
forme  de  wo']),  orfilv ,  qui  font  des  mots 
doriens  ,  il  eft  clair ,  comme  le  jour,  que 
fobfervation  du'  glofiateur  tombe  fur 

yroTxiyttt. 

C’eft  done  fur  le  premier  ,  mot  que 
•totnbe  conftamment  robfervation'  du 
.gloftareur,  lorfqu’il raarque  a  quel  di^le<ftp 


144  Amputation  du  bras 
un  .moc  appartient  ,  &  non  pas  fur  le 
fecond  raor.  Voila  des  pieuvesqui  equi¬ 
valent  a  une  demonftration. 

Le  nouvel  editeur  s’ecriera  peut-etre 
que  ceci  eft  encore  une  preuve  d'igno- 
ranee  ^  A'ineptie ,  de  betife.  Ut  lubet.  - 

{La  fuite.au  journal  cT  ay  ril  prochain):., 


OBSERVATION 
Su R  une  amputation  du  bras,,  dans  la- 
quelle  on  rCa  pas  employ i  la  ligatuh\ 
par  le  P.  Edme  Brocot  ,  religieux 
chirurgien  de  Vhopital  de  la  Charitd  de 
Charenton. 

D’APRiiS  I’amputation  d’une  jambe  , 
faite  k  notre  hopital  de  la  Charite  de 
Paris ,  par  le  P.  Potentien  ,  mon  confrere , 
en  prefence  des  chirurgiens  confultans 
de  la  maifon,  &  dans  laquelle  la  poudre 
du  lieur  Fowler  a  eu  le  fucces  le  plus  en- 
tier,  je  me  fuis  decide  a  employer  la  meme 
poudre  dont  I’auteur  a  depofe  la  com- 
pofition  dans  les  archives  de  la  faculte 
de  Paris. 

Cette  compagnie ,  relpeSable  par  fon 
anciennetd ,  honorable  par  fes  travaux  j  & 
celebre  par  le  merite  diftingue  de  la  plu- 
part 


TAITE  SANS  LIGATURE.  14^' 
part  de  fes  membres  dans  tons  les  temps, 
m’enhardiflbit  par  I’approbarion  qu’elle  a 
donnee  a  ce  topique;  fon  doyen,  m.  Des- 
ejfarti,  qiie  j’avois  vu  an  dernier  con- 
conrs  de  I’ecole  vdterinaire ,  m’avoit  af- 
fure  qu’il  regardoit  comme  un  prefent  fait 
a  Thumanite  ce  remede  dont  on  pouvoit 
faire  ufage  avec  la  plus  grande  feciirite , 
puifque  non-feulement  fon  efFet  etoit  sur, 
mais  les  ingrediens  de  la  compofition  de 
nature  a  ne  permettre  aucune  crainte  de 
fon  application.  • 

Le  8  decembre  1779  ,  a  huit  heures  du 
foir,  on  m’avertit  que  le  nommi  Laurent 
le  Normandj  meunier  du  moulin  de  Gra- 
velles  fitue  a  Gharenton -faint -Maurice, 
venoit  d’avoir  le  bras  fracafle  ,  &  prefque 
arrache.  M.  Rouve',  maitre  en  chirurgie 
&  dleve  de  notre  hopital  ,  alia  fur  le 
champ  viliter  le  blefle  5  je  I’avois  prie  de 
prendre  les  arrangemens  convenables  pour 
le  faire  tranlpojter ,  nous  preparions  en 
attendant  fon  lit ;  mais  fes  parens  le  de- 
tournerent  du  projet  de  quitter  fa  maifon. 
M.  Rouvd(e  reiiifit  done  a  mettre  le  bras 
en  fituation ,  &  fit  une  faignde. 

Le  lendemain  9  ,  nous  nous  rendimes 
enfemble  au  moulin ;  j’appris  alors  la  caufe 
&  les  details  du  .malheur  arrivd  la  veille. 
Le  biefle  avoir  eu  le  petit  doigt  de  la 
main  gauche  faifi  foiis  Je  cordage  de  h 
Tome  I  Hi,  K 


Amputation  du  bras 

machine  a:  monter  les  facs :  la  main  ,  I’a-*- 
vant-bras  jle'bras  jufqu’a  I’epaule ,  avoient 
ete  entraines  ,  le,  corps  .foulevd ,  la  tet& 
portee  centre  la  muraille,  &  la  poitrine 
comprimee  centre  le  cylindre.  Sans  la  ce-: 
lerite  ayec  laquelle  le  garde -moulin  ar- 
reta  le  mouvenient  de  cette  machine ,  lei 
bras  auroit  ere  neceflairement  arrache.  : 

Nous  trouvames  le  malade  dans  un© 
petite; chain bre  faifant  partie  dii  moulin.- 
La  mqindre  incommodite  de  ce  lieu  etoit 
I’impoflibilite  d’y  faire  du  feu ;  car  le  cli-i 
quetis  dll  blutoir ,  le  bruit  &t  I’ebrarile- 
ment  du'  batiment  occafionnes  ■  par  le 
mouyernent  des  roues  &  des  meules,  n’y' 
permettoientauchn  repos.  Le  malade  avoit 
beaucoup  de  fievre  ,  beaucoup  de  mqif 
t  .Hir  ,  &  la  refpiratipn  tres  genee.  'Je  det 
couvi'is .  line  plaie  a  la  partie  moyenne  & 
fuperi  eure  du  coronal.  > 

Nous  levames  I’appareil  qui  confiftoit 
en  un  bandage  .a.dix-huit  chefs,  plufienrs 
compreffes  ^  faux  fanons.  Je  trouvai  un 
gonflement  confiderable  tant  a  I’avant- 
bras  qu’aii  bras  &  .aux  parties  anterieures 
&  pofterieures  de  I’epaule  ,une  petite  plaie 
a  la  partie  moyenne  inferieure  &  interne 
de  I’avant-bras ,  &  tine  autre  tranfverfale 
de  4  pouces  de,  long  a  la  partie  moyenne 
interne  du  bras  ;  les  mufcles  brachiaux , 
diyifes;&  dechifes fortoient  de  la  plaie  i 


.  FAITH  SANS  tlGATtJRE.  .  I47 
on  y  appercevoit  un  mouvement  de  fre- 
mifTement  dans  les  fibres ;  la  main  etoic 
du  volume  &  de  la  couleur  ordinaire ,  mais 
fans  chaleur  &  fans  nulle  apparence  de 
pouls  a  I’artere  radiale.  Toutes  mes  ten- 
tatives  &  mes  recherches,  a  cet  egard, 
furent  infruftueufes. 

Cet  exanien  acheve ,  nous  convinmes 
de  reiterer  la  faignee ,  &  d’appliquer  des 
emolliens  &  des  deterfifs. 

Le  I'o ,  ,je  ne  vis  pas  le  malade;  le  i  r 
,  le  gonflement  etoit  confiddrablement  aug- 
mente;  la  gangrene  commencoi't  a  Pa- 
vant-bras ;  la  main  etoit  reftee  froide  & 
fans  aucune  aftion :  le  blefle  avoit  ete  fai- 
gnd  quatre  fois.  Paflemblai  la  famille ,  & 
j’annoncai  que  je  ne  voyois  d’autre  moyen 
de  fauver  les  jours  de  leur  parent,  que  de 
prendre  le  parti  de  faire  I’amputation  du 
bras ,  &  que  le  lieu  on  nous  etions  ne 
convenoit  pas  pour  fubir  une  pareille  ope¬ 
ration.  On  fe  decida  en  confequencc ,  & 
le  malade  fut  tranfporte  le  meme  jour,  a 
cinq  heures  du  foir ,  a  notre  hopital  avec 
toutes  les  precautions  poflibles. 

Le  lendemain  1 2 ,  a  dix  heures  du  ma¬ 
tin  ,en  prefence  de  m.  Thierry,  medecin, 
&  des  chirurgiens  confultans  de  notre  mai- 
fon  de  Paris ,  &  fous  les  yeux  du  P.  Prieur 
de  notre  hopital  de  Charenton ,  ddmon- 
ftrateur  d’anatomie  pour  les  religieux  ele- 
Kil 


148  Amputation  du  bras 
ves  eh  chirurgie  a  Paris  ,  le  malade  mis 
en  fituatioh  pourfubir  1’ operation,  tomba 
en  fyncope ;  ce  qui  me  fit  difFerer  de  quel-, 
ques  minutes.  Enfuite  la  feftion  fut  faite 
un  travers  de  doigt  au-deffus  de  la  plaie , 
a  la  partie  rnoyenne  &  fuperieure  du  bras ; 
apres  la  fepafation ,  je  pofai  les  pluma- 
ceaux,  faupoudres  de  la  poudre  du  fieur 
Fowler^  fur  I’artere  brachiale  &  fur  les 
differens  rameaux  qui  pouvoient  donner  > 
&  je  les  fis  foutenir  par  un  aide.  Deux- 
minutes  ecoulees ,  je  fis  lacher  un  demi- 
tour  du  tourniquet ,  le  fang  ne  donna  point. ' 
‘Apres  deux  autres  minutes  on  defferra 
encore  d’un  demi-pas  de  vis ,  le  fang  coula 
un  peu.  Le  tourniquet  fut  rellerre,  &  le 
fang  arrete  ;  je  le  fis  deflerrer  d’un  tour 
&  demi  au,  bout  de  quelque  temps,  le  fang 
donna  encore  alTez  pour  me  determiner 
a  refferrer  de  nouveau ,  k  oter  les  pre¬ 
miers  plumaceaiix,  &  a  en  fubftituer  d’au- 
tres  plusepais,  arrondis ,  charges  de  pou¬ 
dre,  pofes  de  maniere  a  faire  une  com- 
prelTion  direfte  &  plus  exafle  furl’orifice 
des  vaifleaux :  je  couvris  alors  de  fimple 
charpie  le  fefte  de  la  plaie,  Le  tourniquet 
fut  enfuite  deflerre  de  diftance  en  di- 
Ifance ,  il  I’etoit  entierement  en  moins  de 
dix-fept  minutes ;  cependant  il  ne  coula 
plus  de  fang  :  je  garnis  alors  le  moignon 
d’lme  quahtite  fuffifante  de  charpie.  J’ap- 


'  FAITH  SANS  LIGATURE.  149'. 
pliquai  fur  le  trajet  de  I’artere  des  com- 
prefTes  graduees  ,  j’afllijettis  le  tout  par 
une  bande  circulaire  en  faifant  une  legere 
compreflion ;  le  tourniquet  refta  en  place , 
mais  abfolument  fans  afliion  ;  le  refte  de 
I’appareil  fut  fait  a  I’ordinaire.  Le  ma- 
lade  couche  ,  je  placai  pres  de  lui  des 
eleves  qui  examinerent  &  continrent  I’ap¬ 
pareil  pendant  vingt-quatre  heures  :  il 
n’y  eut  aucune  hemorrhagie. 

L’examen  de  'la  partie  feparee  nou? 
montra  a  I’avant-bras  une  fracture  com- 
plette  avec  plufieurs  efquilles ,  que  les  os 
etoient  de  plus  luxes  ,  &  que  la  portion- 
fuperieure  des  inteftins  faifoit  compreflion 
fur  I’artere,  L’humerus  etoit  caffe  obli- 
quement  dans  fa  partie  moyenne  ,  &  les 
•mufcles  divifes  &  maches. 

Le  1 3 ,  le  blefle  eut  beaucoup  de  cha- 
leur  &  d’alteration  ,  la  langue  feche ,  la 
refpiration  tres  embanaffee.  Je  lui  prefcri- 
vis  I’ufage  d’une  tifane  adouciflante  &  le- 
gerem'ent  acidulee  :  la  nuit  fuivante  fut 
aflez  tranquille.  , 

\'  Le  14,  il  y  eut  de  I’expeftoration ,  la 
refpiration  devint  plus  libre,  la  clialeur  & 
la  foif  dimifiuerent.  A  fix  heures  aprbs 
midi ,  je  levai  le  premier  appareil,  je  de- 
gageai  le  moignon  fans  rien  mettre  kdd- 
couvert ,  &  n’appercus  qu’iine  humiditd' 
fanieufe,  Le  malade  dormit  la  plus  grand© 
partie  de  la  nuit,  K  iij 


150  Amputation  du  bras,  8ce. 

Le  1 5  ,  la  fuppuration  etoir  abondante 
a  la  partie  interne,  pofterieure  &  infe- 
rieure  dii  moignon,  mais  il  etoit  tres  gon- 
fle  ,  &  les  parties  anterieures.  &  pofte- 
rieures  de  I’epaule  ,  annon9oient  un  de¬ 
pot  ;  j’appercus  des  points  gangreneux  , 
&  je  fis  le  panfement  avec  un  digeftif 
aninie. 

■  ^  Le  1  ^ ,  les  dilFereutes  petites  efchares 
’  commencerent  k  s’humefter  &  a  fe  de¬ 
tacher.  II  s’etoit  forme  un  depot  cutane 
qui  fn’obligea  de,  faire  trois  incifions,  une 
a  la  partie  interne  &  moyenne  du  moi- 
.gnon ,  une  autre  repondant  a  la  partie 
moyenne  de  la  clavicule ,  &  la  troifieme 
enfin  a  la  partie  externe  &fuperieure  du 
moignon.  Pemployai  les  injedtions  deter- 
iives  &  les  panfemens  methodiques.  De- 
puis  ce  temps  jufqu’aujourd’hui  ^  janvier, 
le  malade  a  tou jours  ete  de  mieux  en 
mieux.  La  cicatrice  avance  a  ,vue  d’ceil , 
&  la  parfaite  guerifon  du  blefle  n’efl:  pas 
douteufe. 

Quant  a  la  poudre  du  fieur  Fowler^  & 
fon  efficacite,  je  me  felicite  de  I’avoir  em¬ 
ployee.  C’eft  un  topique  auffi  doux  &  fa¬ 
cile  a  appliquer ,  que  sur  dans  fon  effet , 
Je  ne  doute  pas  que  I’experience  ne  prouve 
i’utilite ,  la  neceflite  meme  de,le  preferer 
k  tout  autre  moyen  d’arreter  les  hemor-n 
rhaeies. . 


M.  Maret  qui ,  aprh  avoir  fiiivi  la 
dyfenterie  dpidemique  dans  la  Bourgogne , 
&  I' avoir  traitee  avec  fuccis ,  en  d  donnd 
une  hifioire  bien  ditailUe,  &  le  traite'iriept 
qulil  a  tmployi  dans  toutes  Us  pcriodei 
dc  la  maladie. 

Jl  a  rapprochi,  dans  fori  ouvrdge ,  le 
traitement  de  Vhiftorique ;  c’ejl-h-dire  ^que 
la  defcription  de  la  maladie  fe  trouve  fur 
une  colonne  ,  S’  le  traitement  fur  P autre 
dans  la  mime  page.  Cette  mitJiody^  qui 
place  fans  embarras  fous  les  yeux  tout  ce 
qui  a  rapport  a  la  maladie.,  nous  fern- 
bh  bien  capable  de  fixer  les  idies  ,  (S’  pa-' 
roit  m&iter  d’iire  adoptee  pour  Vinftru- 
Bion  de  ceux.  qui  fe  de'vouent  au  fervice 
des  malades  dany  ces  trifles  qircqnjiances. 

C’eji  ce  qui' nous  a  diterminis  de  con- 
figner  ce  petit  traite  dans  notre  journal^ 
&  d’autant  plus  quHl  fera  utile  dens  les 
lieux  oil  la  dyfenterie  regne  encore.  D'ail- 
K  iv 


1^2  Histoire  et  curation 
leurs  tout  ouvrage,  quoiqi^ important,  mais 
peu  volumineux  ,  efi  fouvmt  difficile  a 
recouvrer  quetques  anne'es  aprh  qidil  a  did 
puhlie,  Celui  de  m.  Maret  e'tant  mis  dans 
un  dipot  que  Hon  peut  ouvrir  fair  ant  le 
hefoin ,  ne  fera  point  expofi  h  cet  incon- 
vinient. 

■  Le  format  de  notre  journal  ne  permeitant  pas 
■d’imprimer  i  deux  colonnes  ,  nous  avons  mis 
X^pour  conferver  la  forme  primitive  de  V  original) 
Vhiftoire  de  la  maladie  fur  le  vci  fo  du  premier 
feuillet,  &  le  traitement  fur  le  redo  dufeuilUi 
fiivant,- 


D’UNE  DYSENTERIE  ilPID.  1 5  3; 


MALADIE  DYSENT^RIQUE, 
Obferyie  h  T^oyefs  en  oclobre  1779  ;  par 
m.  Maret,  docbeur  en  midecine  dc 
Vuniverjiti  de  Montpellier ,  aggrdgd  aa 
:  college  des  midecins  de  Dijon,  fecr^taire 
perpdtuel  de  l‘acad.  des  faiences ,  arts 
&  belles-lettres  de  la  meme  ville  ,  Oc. 
La  maladie,  qui  regne  aNoyers ,  eftune 
dyfenterie  du  genre  des  piitrides ,  dont  les 
accidens,  trfes  graves  pour  la  plvipart,  don- 
neroient  lieu  a  des  evenemens  finieftes ,  li 
nn  traitement  approprie  ,  en  s’oppofant 
aux  progres  de  I’alteration  putride,  &  pre- 
venant  ou  moderant  les  irritations ,  ne  par- 
venoit  pas  a  empecher  les  fuites  qu’elle 
pourroit  avoir.  ' 

Cette  maladie  attaque  plus  particulie- 
rement  les  femmes  que  les  laommes,  les 
gens  tres  ages  &  les  enfans ,  que  les  per- 
lonnes  d’im  age  fait  ou  adultes  :  elle  eft 
chez  tous  les  malades  abfolument  la  meme, 
&  n’a  de  differences  dans  les  accidens  ■ 
que  relativement  a  I’etat  plus  ou  moins 
fain,  q  la  vigueur.  &  aux  difpofitions  de^ 
ceux  qui  I’efluient ;  auffi  la  decrirai-je, 
comme  etant  une  :  mais ,  en  trafant  I’hi^ 
lloire  de  fes  differentes  periodes ,  je  pre- 
fenterai  routes  les’  varietes  que  les  cir- 
conftances  occafionnent  dans  les  accidens. 


154  HisforRE  ET  cuRATiorr 
PREMIERE  PllRIODE. 

Histojre, 

I.  La  maladie  de'bute  Ic  plus  fouvent  fans  ctre 
annpncdca  I’avance  :  les  nialades  eprqjjvent  im 
taial-aifc  k'ger,  ont  du  d^gout ,  des  .naufe'es ,  dcs 
doufenrs  d’eftomac  ,  h  bouche  tr^s  mauvaifc  ,  Sc 
gncl^uefois  dcs  vomiffemens. 

27  La  langue  eft  toujours  humidc.  , 

3.  Mais  quelquefois  prefquc  naturellc.  . 

4.  Quelquefois  le'gdrcment  enduite  d’uu  mucus 

Llanc.  ■ 

Souvcnt  couverte  d’un  enduit  d’un  blane 

file,,  .  . 

6.  Le  pouls  eft  prefquc  toujours  un  peu  fie-. 
Vrewx, 

7*  Souvcnt  peu  diffe'rent  du  naturel. 

8.  Et  quelquefois  fort  plciii ,  tr^s  vif. 

.  o.  Le  vifagc  ne  difFere  pas  de  I’dtat  nature!. 

.  La  ,refpiration  eft  librc. 

10.  Le  Ycntre  eft  fouplc  ,  &  point  dleve. 

Raremcnt  fenfible  au  toucher.  * 

II.  II  y  a  des  douleurs  de  ventre  peu  vives 
&  peu  frdquentes. 

12.  Des  diijcdlions  verdkres  &  jaunatres  uu 
peu  dpaifles.  .  ■ 

■  13.  Quelquefois,  des  le  ddbut ,  les  diijeftions 
font  fanguinplentcs,  &  mcme  fouvent  d’uii  fang 
clair,  dans  lequcl  nagent  qu'clques  matiercs  brunes 
foncrettes. 

14,  Quoique  la  plupart  des  maladcs  n’dprou-- 


d’UNE  DYSENTERIE  £pid.  1^5 

PREMIERE  P^RIODE. 

Tiraxtement. 

I.  Tous  les  stccidcns  dc  cette  pdriode  annon- 

cent.Ia  pucridite ;  mais  que  la  matiere  putride  a 
fon  liege  dans  les  premieres  voies,.  &  iiotamment 
dans  I’eftoma'-.  . 

II.  Les  indications  qui  fe  prdfentent  a  remplir, 
font  de  favorifer  promptement  I’evacuation  de 
cettc  matiere  par.  un  vomitif,  &  I’on  doit  en 
choifir  un  qui  ,  cn  palTant  plus  diflicilcment  dans 
les  inteftins ,  operc  plus  suremcnt  cette  evacuation  ; 
auffidoit-on  donner,par  pre'ference,  Ic  vomitif  A. 

III.  Mais  ,  quelque  indiquc'  que  foit  cO  rcmcde, 
il  ne  faudroit  pas  le  douner  d’emblde ,  fi  le  pouls  - 
iyoit  le  caradtere  ddcrit  n".  8. 

Comme  il  annonceroit  une  complication  d’in- 
flammation  ,  li  fur  touj  a  cet  dtat  etoient  joints  les 
accidens  du  n°.  a4 ,  il  "faudroit  faire  une  faignee  , 
Se  meme  deux,  fi  le  fang  dtoit  couenneux,  avant 
de  placer- le  vomitif. 

IV.  Les  memes  motifs  qui  ddcident  a  faire  ufage 
du  vomitir,  doivent  engager  a  le  reitdrer  le  len- 
demaiu ,  s’il  n’a  pas  produit  I’clFet  qu’oii  atten- 
doit;  &,  s’il  I’a  produit,  on  placera  un  mino- 
ratif  B  ,  a  moins  ,que  le  premier  Vomitif  n’ait 
poufl'd  par  le  bas  de  maniere  a  de'terminer  une  eva¬ 
cuation  cpnfidcrable  ;  car  alors  il  faudra  ndcc  llai- 
fement  mettre  un  four  d’intervalle  entre  I’admi- 
niftration  de  ces  deux  remedes. 

V.  Si,  foit -par  la  caufe  de  la  maladie,  foit  par 
I’effei;  irritant  des  remedes  ,  il  y  avoit  dcs  tran¬ 
ches  ,  des  ddjedions  frdquentes  (lI),on  don- 
neroit  aux  malades  des^demi- lavemens  prefquc 
froids,  &  compofds  de  la  maniere  C. 

On  donneroit  le  foir  une  potion  D. 

-  VI.  Le  caradicre  pvitride  etant  bien  dvident  par 
les  fymptomes  2, ,  4,  5 , 6  ,  £<  13  5  &  la  ntjn 


155  HISTOIRE  ET  CURATIOir 

H  I  s  T  o  I  B  z. 

Ycnt  -que  des  naufecs ,  il  cn  eft  qui  font  cxpofds  a 
des  volniffemciis  violens  &  tres  frdquens. 

1 5 .  Ces  deux  derniers  accidcns  appartienncnt 
plus  particulidreinent  a  la  feconde  pdriode  qu’a  la 
premiere ;  &  lorfqu’on  Jes  obferve  ,  c’cft  que  la 
premiere  pdriode  ,  qui  dure  ordinairemenc  trois 
jours  ,  a  quelquefois.  fi  pen  de  durec  ,  qu’elle  eft 
infcnfiblc,  &  que  les  malades  paflerit  rapidement 
de  la  premiere  a  la  feconde, 

SECONDE  PDRIODE. 

H  I  S  T  »  ,I  B  E. 

16.  OeST  du  moment  oil  le  fang  paroit  dans 
les  dejedlions,  que  commence  cettc  periode ;  Ic  ,yi- 
fage  &  la  refpiration  reftent  les  memes. 

17-  La  langue  y  conferve  quelquefois  fa  cou- 
leur  naturelle  ,  ou  fe  couvre  feulcment  d’une  Id- 
gere  inucofitd  blanchatre  ,  femde  par-ci par-la  , 
&  quelquefois  elle  eft  trus  rouge. 

-  18.  Le  plus  fouvent  cependant  elle  eft  enduite 
d*un  mucus  d’un  blauc  cendrd,  &  prefque  toujours 
humide. 

1 9.  Quelquefois  il  n’y  a  point  de  foif,  • 

2.0.  Souvent  la  foif  eft  tres  vive. 

21.  La  bouche  deyient  de  plus  en  plus  mau- 
vaife  ,  les  naufd  s  f;  foutiennent  ;  il  y  a  des  lio- 
quets  ,  quelquefois  des  vomilTemens. 

22.  Le  pouls  continue  a  etre  prefque  H.aturel 

&  trds  peu  fidvreux.  ^  . 

;  23.  La  peau  eft  ou  natiirelle ,  tant  relative- 
inent  a  fa  fechcreffe  qu’a  fa  cbaleur ,  ou  plus  fdcho 
qu’humide,  &  plus  froide  que  chaude. 

24.  Le  ventre  fe  bourfouffle  ;  devient  un  peu, 
fenfible  au  -touchef. 


D’UNE  DYSENTERIE  ^PID. 

T  H  ^  I  T  £  M  £  X-  T. 
cure  acrimoiiieufe  dcs  matieres  demoutrce  par  ccux 
1 3  &  1 4  ,  il  faut  craindre  tout  ce  qui  pourroit 
auginentcr  la  putrjditd  ,  Sc  faire  la  plus  Idgerc  irri¬ 
tation  ;  dds  lors  il  faut  qucle  rdgime  foit  oppofd  a 
la  putriditd  &  adduciffant ,  &  que  les  boilTons  foient 
mucilagineufcs  &  tendent  egalenient  a  combattrc 
la  putridite  D  ;  I’on  mettra  les  malades  au  rd- 
gime  E ,  &  leur  boilToii  liabituelle  confiftera  dans 
la  tifanc  F. 

SECONDE  P^IRIODE. 

T  JB.  A  I  T  £  M^£  N  T, 

VII.  La  putriditd  fe  manifefte  encore  plus  dans 
cette  peri  ode  que  dans  la  premiere  ;  8c,  par  I’ob-' 
lervation  des.accidens  (  a4 , 45:,  0.6 , 30)  ,  I’oa 
y  ,peut  fuivrc  la  marche  de  I’acre ,  qui  palTc  bien- 
t6t  dc  I’eftomac  dans  les  inteftins. 

Vlir.  Aufli  les  indications  a  {iiivre  font  -  elles 
les  memes  que  dans  la  premiere  ;  &  le  rdgime  , 
les  boilTons ,  les  lavemens  Sc  les  potions  ddfignds 
(V  &  VI  )  ,  fohc-ici  indifpenfabies. 

IX.  Si  Ton  a  perdu  les  premiers  momens,  fautc 
d ’avoir  dtd  appelld  alTez  tot ,  on  fi  la  premiere  pd- 
riode  a  dtd  fi  courte  qu’elle  n’a  pas  pu  etre  faific  , 
&  qu’enfin  Ton  n’ait  pas  place  le  vomitif  avant 
Tapparition  du  fang  dans  les  fclles ,  il  faut  y  re- 
courir ,  pourvu  qu’on  fe  trouye  dans  les  premiers 
jours  de  celle-ci ,  &  que  le  ventre  ne  foit  pas  tel 
qu’il  eft  ddcrit  (2,4). 

X.  Il  faut  aufli ,  dans  les  memes  circonftances 
(IX)  rapprocher  du  vomitif  un  minoratif  B,  ea 
obfervant ,  relafivement  aux  contre  -  indications  , 
tout  ce  qui  a  dtd  dif  (IV). 

XI.  Comme  les.  inteftins  paroiflent  principalc- 
ment  le  fidge  de  Tacre  dyfentdrique  ,  il  faut ,  pour 
cn  favorifer  Tdvacuation  ,  fe  botner ,  fur  la  fiq  fle 


158  HiSTOIRE  ET  CURAffOlj  ^ 

H  X  ^  T  O  1  R  E. 

l^.Les  dejections  font  trcs  frdquentes ,  &  quel-*' 
^uefois  an  point ,  que  les  malades  vont  a  la  fellc 
a  tout  quart  d’heure. 

16.  Elies  font  pi-ece'dees  de  tranchees  vives ,  ac- 
compagnces  de  douleurs  de  tenefme  ,  &  quelque-. 
fois  de  difBculte's  d’uriner. 

17.  Les  matieres  font  fouvent  tr^s  difKlfentcs. 

Les  unes  font  jauncs  melangces  de  fang. 

28.  Dans  d’autres  ,  on  voit  un  melange  de  ma« 
tieres  jaunes  enfanglantees  ,  &  d’un  feuilletis  Ver- 
datre. 

;  29.  D’autres  font  d’an  fang  par,  telles  que 
cedes  du  n°.  13. 

30.  D’autres  enfin  relTemblent  a  de  la  chair 
blanchatre  hachde  ,  nageant  dans  une  ferpfitd  rou- 
geatrc. 

31.  L’infomnie  eft  abfolue ,  &  les  rhalades  la 
fupporient  avec  peine. 

32.  C’eft  fur  la  fin  de  cette  fcconde  pdriode, 
&  a  I’approche  de  la  troificme ,  que  fe  montrent 
principalement  les  accidcns  (  24 , 25 , 26 , 30  & 
31  ),  &  cette  pdriode  fe  confond’ avec  la  troi-' 
fiemc;  de  maniere  qu’en  m’arrdtant  a  cette  divi- 
fion  de  la  maladie ,  je  ne  le  fai^que  pour  diftin- 
gucr  ,  autant  qu’il  eft  pbffible ,  les  temps  qui-prdr 
fcntent  quclques  difFdrences  dans  les  indications  a 
fuivre. 

TKOISIEME  PDRIODE. 

HiSTOIRE. 

3  3 .  Cette  pdriode-ci  eft  trds  longue ,  &  d’au- 
tant  pins  ,  que  I’on  n’a  pas  dtd  a  portde  de  placer 
les  rcmedes ,  ou  de  fuivre  les  malades  avcc  exa¬ 
ctitude. 


D’UNE  DYS^NTERIE  ilPID. 

Ts.ji,ITBM.ENT. 
cette  feconde  pdriode  ,  a  quelques  demi-lavemens. 

La  craintc  de  produire  de  tiop  fortes  dvacua-f 
tions  &  d’afFoiblir  les  malades ,  oblige  a  fe  borner 
a  ces  moyens ,  encore  faut-il  etre  tr&  difcret  dans 
leur  ufage,&  ne  les  jamais  doniicr  qu’a  mi-fc- 
ringue  au  plus. 

XII-  La  mfime'rrainte  de  crop  alFoiblir  les  iiia- 
lades  ,  doit  engager  a  chcrcher  a  diminuer  le  nomi 
bre  des  felles  p'ar  les  potions  G  ,  qu’on  diftribuc 
par  cuillerdcs  ,  fur  tout  quand  le  veutre  eft  un  peu 
fenfible  au  toucher  &  dlevd  ;  s’il  c'toit  infcrifible  Sd 
applati ,  on  pourroit  donner  uiie  prife  de  diafeor- 
dium  H- 

XIII.  Lorfque  le  ventre  fe  diftend  &  eft  fen¬ 
fible  au  toucher  ,  il  faut  le  frotrer  fouvent  avec  dc 
I’huile  d’olivcs  ou  de  noix',  ou  meme  dc  navettes 
li  elleeft  fraiche  ,  &  lailTcr  fur  le  ventre  un  mor-; 
ccau  d’dtoffe  de  laine  imbibde  de  Tune  de  ces  huilesi 

XIV.  Une  attention  importante  a  faire,  e’eft 
d’entretenir  les  malades  dans  un  dtat  de  chalcur 
douce  qui  puiffe  favorifer  la  tranfpiration  j  &  quot- 
q'u’on  ne  doive  point  forcer  la  fucur  ,  comme  il 
eft  a  defirer  qu’elle  sMt.abli(re  moderdment ,  il  feut 
prendre  a  ce  fujet  les  precautions  les  plus  grandes, 
Il  faut , 

Premidrement ,  que  les  malades  foient ,  autanc 
qu’il  eft  poflible ,  tres  bien  converts  dans  Icurs  lits, 

Secondement,  qu’i]s  ne  fortent  jamais  dans  Ics 
cours  ou  les  jardins  pour  poufler  leurs  felles. 

TROISIEME  PllRIODE. 

TuAITEMEIfT, 

XV.  Comme  les  forces  des  malades  s’affoiblit 
fent  par  la  durde  des  dvacuations ,  on  ne  doit  , 
dans  cette  pdriode ,  que  travailler  a  les  moddrer 
par  le  rdgime,  les  boilTons  &  les  potions.  Ce  n’eft 


Il<?0  Histoire  et  curation 

H  I  S  T  O  I  R  E, 

On  y  obferve  tons  les  fymptoines  obforv^s  dans 
la  fecotide,  fur  tout  fur  la  fin.  Tons  fe  foutien- 
nent  quelque  temps  fur  le  m^rne  pied;  roais  fui- 
yant  la  maniere  dont  la  maladie  doit  fe  termi¬ 
ner  ,  on  les  voit  fur  la  fin ,  ou  diininuer ,  ou  aug- 
incnter  dc  Tivacitd  ,  &  former ,  par  cette  diminu¬ 
tion  ou  augmentation  ,  le  paffage  a  la  guerifon 
facile  des  malades  ,  ou  a  une  gudrifon  cixs  diffi¬ 
cile,  &  fouvent  annoncer  I’incurabilitd. 

3  4.  C’efl:  la  qualitd  des  de'Jeftions  qui  caradld- 
rife  les  progres  en  bien  ou  en  mal;  fi  elks  devien- 
nent  jaunatres  &  mdlangdes  de  glaires  blanches, 
&  que  le  fang  n’y  paroifle  que  rarement ,  on 
pent  fe  flatter  que  le  commencement  de  la  qua. 
trieme  pdriode,  n’ell  pas  dloignd  ,  &  que  la  termi- 
naifon  fera  heureufe. 

35.  Mais  tant  que  les  ddjeftions  confervent  le 
caradlere  de  celles  (30  )  ,  ce  terme  eft  dloignd; 
iriais  lorfqu’elles  perfiftent ,,  fe  colorent  en  brtin  , 
deviennent  fdtides  &  fanieufes ;  le  paflage  de  la 
troifieme  periode  a  la  quatrieme  s’opere  ,  &  I’on 
fi  tout  a  craindrc  de  la  tcrmipaifoa  de  la  ma- 
ladic.  ■  - 


D^UNE  DYSENTERIE  :fePID.  l6ti. 

TrAit^mEitT, 
pas  le  cas  de  tenter  d'autres  <!vacuations  que  ccllcs-, 
que^roduit  la  maladic ;  il  faut  au  contraire  Ics 

.  XVI.  Mais  c’cft  le  moment  dc  fe  rendrc  at- 
tcntif  a  la  qualitd  des  matiercs ,  afin  de  diriger  fa 
couduite  fur  Ic  changement  qu’on  y  apperjoit. . 

XVII.  Si  elles  rcftent  femblablet  a  des  chairs 
pourries  blanches  .,'p'eu  fdtidcs ,  il  faut  s'abftcnir  de 
toutc  forte  d’evacuans,  &  fe  borner  au  traitemcnt 
dt'crit  .(  XI  &  XII  ). 

XVIII.  Il  faut  s^en  abftenir  encore, fi  les  ma* 
lades  ne  rendent  que  des  glaires  enfangjantdes ,  du' 
volume  d’un  crachat  ordinaire,  &  rcjettdes  avcc 
tenefme ,  &  fe  conduire  alors  avco  les  prdcau- 
tions  ddfigndes  (XI  &  XII). 

,  XIX.  Il  feroit  encore  dangereui  de  fe  de'eidpr 
a  domier  des  dvacuans ,  quand  les  ddjedhons  de-- 
viennenttres  filtides,noiritres ,  fanieufes;  on  don- 
nera  aiors,  par  cuillerdes  trds  rapprochdes,  la  po-, 
tion  I. 

XX.  Les  fettles circonftances  oAl’on  doive  em¬ 

ployer  a  cette  dpoque  des  dvacuans,  fontcelles  oil 
les  matieres  pnt  changd  de  caradlere ,  &  font  de- 
venues  bilicufes  ,  dpaifles  comme  de  la  poirde , 
quoique  mdldes  d’un  peu  de  fang.  • 

XXI.  Celles  ou  ces  matiercs  font  mdides  a  des 
gleires  blanchStres  qui  dominent  fur  la  total! td  pas 
Icur  qualitd,;  alors  11  faut  donner  le  purgatif  K  : 
&  dans  le  cas  ddfignd  (  XX  )  ,  on  purgera  avec  Ic 
purgatif  L. 

Le  rdgime  ,  fur  la  fin  de  cette  pdriode ,  peut  ctre 
rendu  nn  peu  plus  fort! fiant :  on  donnera,  dans  les 
cas  ddfignds  (XTX ,  XX  &  XXI  ),  quelques  cuil- 
lerdes  de  vin  ;  dans  la  circonftance  (XX  8c  XXI), 
quelques  bouillons  &  foupes  grades. 


Tome  LIIL 


I 


fel  HiSTOIRE  ET  CURATION- 
QUATRIEME  P^RIODE; 

CoJHM£  celle-ci  efl  differente  fuivant  la 
Thinaifon  que  la  maladie  doit  avoir ,  je  la  divife- 
rai  en  deux  fediom ,  relaiivement  h.  la  nature  de. 
I’ijfue  de  cette  maladie ,  St  je  decrirai  fuccejjive- 
ment  les  phenomenes  qiii  amenent  &  accompagnent  ' 
la  terminaifon  heureufe,  ceux  qui  s’ ob fervent 
quand  la  terminaifon  doit  etre  difficile  ou  jiinefle. 

TERMINAISON  .H'^UREUSE.  ■ 

H  I  S  T  O  I  S  £. 

35.  Xes  ddjedliqns  prennept  lecaradlere  ddfignd 
^54")  ,  8i,  fuccefliveiMciit  dies  deviennent  de  plus- 
ein  plus  epaifl'es  ,  &  de  moins  eii  moins  frdquentes. 

,Les  malades  ne  yont  plus  a  la  felle  la  nuit,  5C 
ne  foufFrent  que  tres.  peu  en  y  allaht.  •  : 

"  37.  Mais  quelquefois  les  dejediions  reftent  glai- 
rfiufes;  &  les  glaircs  qiii  font  fondues  avecles  ma- 
tleres,  leur  dounent  I’apparence  d’un  mucus  jau- 
jiatrd-  ■  ,  ' 

38.  Souvent;a' cette  dpoque  la  bouffilTure  s’dta- 
Wit;  mais  die  eft  legerc  ,  &  les  urines,  cpulent 
abondan^meut.. 

•  39.  La  langue  fe  couvre  d’uii  mucus  d’un  blanc 
Tirant  fur  le  jaune  ,  eft  humide,  &  fe  ddpouille  fa- 
cilemcnt  de  fon  enduit.  ■ 

^  40.  L’appdtit  le  fdtablit ,  Ic  fommeil  fe  fou- 
tlent  ;  il  n’y  a  qu’un,  peu  de  foibleffe  qui  pen  it 
peu 'fait  place  a  uiie  augmentation  de  forces  ,  p'rdy 
fage  slfure  de  la  cpn.yalefcence, 

,  TE  ^  M  IN  AI  SO  N  FACHEUSE. 

41.  Qettc  terminaifon  eft  facheufe ,  ou,  par  l’c?:-» 
foliation  &  la  fuppuration  des  tuniques  de  I’inteftiU; 
ou  par  les  cfFets  du  progrds  de  la  putiiditdj 


i>’UNE  DYSENTERIE  ^PID,  1 6^ 


TERMINAISON  HEUREUSE, 
Traitement* 

,  XXII.  Si  les  ddjciSiGns  ont  le  caraftcre  (36),' 
il  faut  placer  le  purgatif  K  ,  &le  reitdrer  deux  ou 
trois  fois ,  fuivant  la  force  des  maladies. 

,  La  tifane  D  peuc  fitre  remplacde  par  une  tifanc 
fimple,  au  gout  des  malades;  &  011  leur  donne  , 
a  leurs  repas ,  quelques  gouttes  de  vin. 

Au  re'gitne  E  fucccde  celui  qui  eft  ddcrit  fous 

lettre  M. 

XXIII.  Mals  dans  le  cas  ou  les  d^Jedlions  font 
de  refpcce  ddfignee  (  17  )  ,  c’eft  au  purgatif  L 
qu’on  doit  avoir  recours ,  &  que  I’on  rditere  de 
meme  deux  ^  trois  fois ,  fuivant  les  forces  des  ma.. 
lades.  ;  .  . 

Dans  les  ]Ours  libres,,  on  fait  prendre  trois  ver- 
rees  pai;  jour  de  l’infufioh'N,&  I’on  continue  juf- 
qii’a  ce  'que  plufieurs  jours  fe  foient  (fcoulds  depuis 
la  cefli'ation  entiere  des  ddjedlions  muqueufes.  ■ 

XXIV.  A  cette  dpoque ,  les  malades  feront  bleu 

de  fe  tenir  un  peu  lev&  ,  &  m^me  de  fe  pro- 
•mener  ,  pourvu  qu’ils  ne  forteut  point  pendant 
I’humiditd  ni  le  froid.  '  , 

TERMINAISON  FA  CHE  USE. 

XXV.  Dans  le  cas  de  la  fuppuration  &  de  I’ex- 
foliation  des  membranes  de  I’inteftin  ,  les  princi- 
paies  indications  a  fuivrc,  font  de  faciliter  I’expul-, 

L  ij  . 


i(?4  Histoire  et  cuRATiorr 

H  X  S  T  O  X  It  JE. 

4a .  Dans  le  premier  cas ,  les  douleurs  peffiftent,' 
le  ventre  refte  fenfible  au  toucher. 

Les  ddjedions  ,  -tantot  jaunatreS ,  tantot  fdreu- 
fes ,  Sc  quelqucfois  encore  fanguinolentes,  font  fuc- 
ceifivement  mcMes  de  matieres  purulentes  blaii- 
chatres  ,  pcu  fttides  ;  on  y  apper^oit  quelqucs  dd- 
bris  des  membranes  internes  de  I’inteftin  ,  ddta- 
ch^es  par  I’exfoliation.  .  ' 

43.  Le  pouls  eft  toujours  febrile  ;  il  y  a  mcme 
quelquefois  des  redoublemens  par  de  petits.  friflbns. 

4^..  La  peau  eft  chaude ,  ordinairement  fdche, , 
&,  par  intervalle ,  humeft^c  par  une  fucur  grafle. 

,  45.  Les  urines  coulent  aliez  facilement,  mais 
font  orangdes  ,  quelquefois  couvertes  d’une  pelli- 
cule  gorge -de  pigeon,  &  I’on  y  voit  ou  un  nuage 
plus  pu  nioihs  dpais  fufpendu ,  on  un  ddp6t  rou- 
geatre  Sc-  briquetd.  ' 

,46.  L’appetit  fe  rdtablit  ,  &  quelquefois  m£mk 
eft  tr^s  grand. 

47.  Le  fommeil  eft  fourent  peu  tranquille,  & 
Ics  douleurs  de  ventre  caufent  I’infomnie. 

48.  Souvent  a  tous  ccs  accidens  fc  rdunit  la 
bouffifiTure  univerfelle. 

49.  Souvent  il  y  a  quelques  hoquets. 

-  50.  Dans  le  fecond  cas  ,  la  langue  tremblott? 

quand  on  exige  des  malades  qu  ils  la  tirent  hors 
de  la  bouche  ,  elle  fc  noircit , ‘fe  delTdchc  ,  $£  fuc- 
celfivemcnt  fe  couvre  d’aphtes  blanchatres ;  &  lorf;* 
.que  I'c  mieux  s’dtablit,  elle  s’humede ,  &  les  aphtes 
sexfolient. 

5  X.  Le  voile  du  palais ,  la  gorge,  Sc  la  mem¬ 
brane  qui  tapifle  la  voute  du  palais ,  fe  cquVrent 
'dgalement  d’aphtes  noirciflent ,  fe  delTdchcnt  , 
■puis  s’humedlent  &  s’cxfolient  de  mdme que  la  lan- 
'gue,  s’il  furvient  du  mieux. 

ja.  Les  dears  fe  deftdeheat }  Sc  I’enduic  qui  jeis 


D’UME  DYSENTERIE  £PID. 

Tbaitemeitt. 

flon  du  pus  ,  &  d’emp^eher  qu’en  paflant  dans  Ic 
fang ,  il  n’cn  altere  la  qualite. 

XXVI.  Pour  remplir  la  premiere  ,  il  faut  con¬ 
tinuer  I’ufage  des  tifancs  gommdes  ,  &  faire  pren¬ 
dre  au  maladc,  de  quatre  cn  quatre  heures  dans 
la  journdc,  le  mtflangc  O;  donner  pour  alimens, 
des  purees  d’haricots  ■,  &  les  aflbeier  aux  crimes  dc 
riz ;  continuer  ces  remedes  jufqu’a  la  ceflation  des 
evacuations  purulentes ,  &  donner  ,  tous  les  trois 
ou  quatre  jours ,  trois  petits  bols  P,  a  quatre  heures 
de  diftance  les  uns  des  autres. 

XXVII.  L’altdration  de  la  malTe  liumorale  fc 
manifefte  par  I’dtat  du  pouls  (43)  ,  par  celui  dc 
la  peau  (44)  ,  &  des  urines  (45),  &  par  la  bouf- 
fifl'ure  (48)  ,  foit  que  ces  lignes  fc  trouvent  tous 
rdunis  ,  ou  qu’il  ivy  cn  ait  que  deux  ou  trois  ; 
alors,  fi  les  forces  du  malade  le  permettent,  il  faut 
placer  un  purgatif  K  ,  &  le  Icndemain  faire  com- 
mericer  I’ufage  des  fucs  d’herbes  Q  ,  dont  on  don- 
iiera  une  verrde  de  fix  cn  iix  heures ,  alTocide  a  pa- 
reillc  quantitd  de  tifane. 

XXVIII.  Le  rdgime  fera  celui  qu’on  dderira 
fous  la  lettfe  R. 

XXIX.  L’dpuifement  des  forces  &  la  fpoliation 
de  la  partie  rouge  du  fang  ,  occalionncnt  ici  I’al- 
teration  de  la  malfe  huniorale  ;  &  comme  tous 
les  fignes  de  (50  a  58  ),  montrent  que  cette  al- 

•  tdration  eft  a  fon  cbmble ,  il  faut  avoir  recours 
aux  anti-feptiques  les  plus  puilfans ,  &  Ids  choiljr 
parmi  ceux  qui  font  cordiaux ,  &  ne  peuvent  poiht 
augmentcr  les  dvacuations. 

Il  faut  cn  meme  temps. s’occuper  des  accidchs 
parficuliers ,  tels  que  ceux  des  (50^53, &6oa 

XXX.  Les  anti-feptiques  qu’on  choifira,feront 
la  potion  S ,  ks  tifancs  T ,  les  lavemens  V. 

L  iij 


^66  HiSTOIRE  ET  CURATION 

Histoijre, 

recouvre  brn;iu.  Get  enduit  s’humedte  lorfque  le 
mieux  fe  decide. 

53.  II  y  a  des  naufdcs  aflez  frequentcs ,  uii  lio- 
quet  qui  devient  fouvent  tr&  fatigant  par  fa  fre¬ 
quence  &  fon  dtenduc. 

54.  Le  pouls  eft  frdquent ,  intermittent ,  irrd- 
gulicr  &  petit ;  quelquefois  convulfif ,  &  Ton  fent 
des  foubrefauts  dans  Ics  tendons. 

54.  Les  dejeftions  font  frdquentes,  involon- 
taircs ,  noires  ou  tres  brunes  &  tr^s  fetides-;  four 
vent  fdreufes  ,  fouvent  melees  de  caillots  de  fang 
noir ,  de  matieres  grumeldes  noiratres  ou  vertes  : 

)  les  malades  dprouvent  une  chaleur  interne  fati- 
gante  ,  mais  qui  ne  les  porte  pas  a  boirc. 

5  6.  Le  ventre ,  d’abord  bourfouffle ,  &  d’ou  il 
s’echappe  beaucoup  de  vents  fe'tides  ,  fe  tend  ,  puis 
s’applatit  ;  &  fi  cet  affaiflement  fe  fait  fans  quc 
les  fymptbmes  (  54  &  55  )  ceffent ,  la  mort  eft 
proche. 

57.  Levifage  eft  effild,  les  nafines  s’affaiffent 
&  s’obliterent  pirefque  entierement,  fa  couleur  eft 
d’un  pMe  livide.- 

58.  Le  nez  ,  les  extrdmitds,  &  meme  le  corps, 
fe  refroidiffent ;  &  au  bout  d’un  temps  plus  pu 
moins  long  ,  il  s’etablit  une  moiteur  gralfe  &  peu 
chaude  ,  prdfage  certain  d’une  mort  prochaine.  | 

5g.  La  refpiration  devient  fur  la  fin  trds  diffi¬ 
cile  ,  &  le  ralernent  vient  autorifer  le  plus  facheux 
prognoftic ,  &  annoncer  la  mort. 

60.  Souvept  la  fituation  des  malades  fur  Icur 
dos ,  ainfi  que  I’adlion  des  matieres  qui  leur  dchap- 
pent ,  donnent  lieu  a  des  efcarrcs  gangreneufes 
plus  ou  moins  dtendues. 

61.  Souvent  une  leucophlegmatie  ^  mdme 
I’afcite  &  I’hydropifie  de  poitrine  font  TefFet  de 
Taltdratfon  putride  pprtde  fort  loin  dans  un  corps 
fort  &  robuftc. 


t>’UNE  DYSENTERIE  ilPID.  1^7 
Tsaitement. 

On  diftribuera  la  potion  a  cuillere'es  plus  ou 
nioins  rapprochees  ,  fuivant  la  force  ou  la  foiblelTe 
des  malades  :  la  tifane  fe  donnera  par  vcrrdes ,  de 
deux  en  deux  heures  au  plus  tard ,  &  d’heurc  cn 
lieure  au  moins ,  fi  les  malades  out  foif. 

On  placera  deux  lavcmens  par  jour  ,  toujpurs  a 
derai  -  feringue ;  mais  pourvu  quc  les  forces  d.a 
malade  permettent  dc  le  remuer. 

XXXr.  Pour  arrcter  les  progrcs  de  la  putriditd 
de  la  bouchc  &  de  la  gorge ,  on  emploiera  le  gar- 
garifme  U  5  &  lorfque  les  aphtes  conimenceront 
a  s’c^folier  ,  on  les  touchera  legdrcmenc  avec’  un 
pinceaudc  linge  effile,  trempddans  le  mdlangeX. 

XXXII.  On  panfera  les  ulcdrations  qui  ne  fe- 
ront  pas  encore  gangren^es,,  avec  des  emplatres  dc 
ftyrax ;  &  lorfque  la  gangrene  fe  declarera  ,  on 
trempera  les  emplatres  dans  I’eau-de-vie  cam- 
phree ,  &  ou  faupoudrera  les  cfcarres  avec  dc  la 
poudre  de  quinquina.  ' 

XXXIII.  L’anazarque  fera  combanue  par  les 
apozemes  Y ,  dont  on  fera  boire  une  verree  de  qua- 
tre  en  quatre  heures ,  par-delfus  un  bol  Z. 

XXXIV.  Mais  avant  tme  I’hydropifie  ne  fe  foit 
portde  par  tout ,  I’afcite  eft  de'montrde  par  le  flot 
aqueux  ,  que  I’on  fent  en  frappant  le  ventre  avec 
les  mains  ,  il  fera  plus  prudent  d’en  venir  a  I’o- 
pe'ration  de  la  ponftion  ;  on  la  fera  fuivre  de  I’li-. 
fage  des  hydragogues  de'fignds  ( XXXIII )  ,  qui 
alors.  gueriront  plus  surement  I’liydropifie,  parcc 
qu’pn  n’aura  qu’a  parcr  a  de  nouveaux  dpanchc- 

^  XXXV.  Dans  I’e'tat  cxpofd  du  (  50  a  6l  )  ,  le 
, regime  doit  ctre  Celui  decrit  feus  la  lettre  R  ,  & 
il  faut  engager  les  malades  a  macher  fauvent  de 
la  candle  concaffde. 

L  iy 


168  Histoire  et  curation 

H  X  S  T  O  X  R  B. 

On  n’y  obferve  alors  aucun  des  accidens  ddcrUs 
de  (  53  a  58  )  ceux  dont  il  eft  fait  mention  dc 
(50  a  5a)  ,  n’y  ont  pas  la  meme  intenfite;  mais 
fi  les  nioycns  employes  pour  corriger  la  caufe  de 
ctette  leucophlegmatie ,  &  dilliper  cette  maladie  fe- 
condaire  ,  n’ont  pas  le  fucces  dcfire ,  la  mort  n’eft 
que  retardde  ,  &  elle  eft  prdcddde  par  les  fignes  qui 
1  annoncent  ordinairement. 

CONVALESCENCE. 

61,  Les  malades  reftent  tres  foibles  pendant 
trds  long-temps  ,  &  quelquefois  plnfieurs  mois, 

63 .  Leurs  pieds ,  &  fouvent  leurs  jambes  j  font 
enfles. 

64.  Ils.marclient  avec  peine. 

65.  J1  leur  furvient  akernativement  de  temps  a 
autre  ,  des  conftipations  &  de  petits  devoieinens; 
la  plus  Idgere  humiditd  des  pieds  ,  la  plus  legere 
jmpreffion  du  froid ,  fufHfent  pour  ramener  let 
ddvoiement;, 


D’UNE  DYSENTERIE  ^PID.  1(^9 
Tf.aitem.evt. 

Mais  ,  dans  le  cas  de  la  leucophlegmatie,  on 
mcttra  les  malades  a  celui  qu’indiquc  la  l?ttre  &; 
pourvu  toutcfois'  que  les  malades  ne  foient  pas. 
tourmentc's  par  la  foif ;  car  alors  il  faut  les  fa- 
tisfairc  ,  &  leur  doniier  de  la.tifane  limple. 


CONVALESCENCE. 

XXXVI.  Tons  les  accidcns  qui  accompagnent 
ia  eqnvalefccnce  ,  font  unc  fuite  de  I’epuifement  , 
de  la  foiblelfe  des  organes  de  la  digeftion ,  fie  de 
la  tendance  que  rhumeur  de  la  tranfpiration  a  a 
prendfe  la  voie  des  intettins. 

II  faut  done  ,  preniidrement ,  employer  un  re¬ 
gime  fortifiant. 

•  Seepndement ,  ne  point  furcharger  I’eftomac  de 
trop  de  nourriture. 

Troiliemement ,  le  fortifier  par  quelques  cuille- 
rdes  de  ratafia  pour  tout  le  peuple ,  &  par  du  cafd 
a  I’eau  pour  les  gens  aifds, 

Quatridmenicnt ,  revenir  ,  de  temps  a  autre  ,  a 
un  Idger  purgatif  K. 

Cinquieniement ,  obliger  les  malades  a  s’habiller 
bien  chaudement ,  a  fe  bien  chauffer  pour  dviter 
le  froid  aux  pieds ,  &  a  ne  point' s’expofer  au  froid 
ni  a  I’Jiumiditd. 

Sixidmement,  a  fe-frotter  tout  le  corps  avec 
des  lingesroux  ou  des  brplfes ,  pour  rappeller  I’hu- 
meur  de  la  tranfpiration  a  la  peau. 


I/O  Histoire  et  curation 
R  E  MA  R  qu  E  S 
Relatives  k  la  complication  vermineufe. 

Histoire.  Traitement.  > 

Pludrars  malades  ont  Cette  complication  ne 
rendu  dcs  vers  ;  ils  ne  change  rien  au  traite- 
doiventetreregardcsque  ment  ge'ndral ;  elleexigc 
comme  une  complica-  feulement  quc  dans  les 
tion  acciden  telle  ,  &  premiere  &  feconde  pd- 
point  eflentiellea  la  ma-  riodes  on  allbcie  aux 
ladie  :  c’efl:  principale-  purgatifs  &  aux  potions 
jncnt  par  la  fortie  de  D,  une  dofe  de  coralline 
ces  infedles.qu’qn  en  eft  de  Co'rfe  ,  a  la  dofe  dd- 
inftruit  ,  &  fouvent  on  fignde  dans  I’inflrudtion 
peut  en  reconnoitre  f'e-  particuliere ,  donude  au 
xiftence  par  la  rougeur  fujet  decercinede. 
de  la  pointe  de  la  Ian-  Elle  exige  encore  quc 
■gue  ;  mais  en  gdndral  ils  dans  la  convalefcencc  on 
ne  changent  point  le  ca-  fubftitue  ce  rcmede  a  la. 
radlere  dc  la  maladie.  rhubarbe. 


F  O  R  M  U  L  E  S. 

V O  M  I  T  I  F  A. 


PRENEZ  ipdcacuanha  enpoudre,  l8  grains. 

Partagez-les  en  trois  prifes  dgales ,  que  vous.di- 
ftribuerez  d’hcure  en  heure ,  fuivant  I’cfFet. 

On  peut  porter  cette  dofe  jufqu’a  a4  grains ,  Sc 
nidrne  plus  pour  les  gens  robuftes  ,  &  la  rdduire  a 
12,  en  trois  prifes  pour  les  enfans. 

La  meilleure  maniere  de  donner  cette  poudre,  eft 
de  I’incorporer  dans  un  peu  de  ■  confitures  ou  dc 
miel, 


d’une  dysenterie  £pid.  171 

P  V  RG  A  T  I  F  MIRORATIfB. 

Prenez  tamarin  ,  une  once. 

Faites  bouillir.dans  afifez  d’eau  pour  deux  vcr- 
re'es ,  au  could  faites  diflbudre 
■Manne  ,  trois  onces. 

On  fe  contentera  d’un  de  ces  apoidmes  pour  les 
cnfans  de  dix  a  douze  aiis ,  &  un  pen  au-deflbus. 

On  donnera  aux  enfans  de  cinq  ans  &  au-de(Ious, 
Syrop  de  chicorde,  conipofd  I  de  chaque  unc 
de  fleurs  de  pechers.  j  once. 

L  A  V  E  M  E  R  T  .C.  - 

Dans  fulEfante  quantite  d’eau  bouillante  ,  faites 
infufer 

Graines  de  lin  concafldes ,  gros. 

Ajoutez  uij  peu  de  beiirre  frais  ,  lailTcz  refroidir 
le  lavement,  &  donnez-le  a  mi-feriiigue ,  &  pref- 
que  froid. 

Potion  D.  ' 

Dans  une  verrde  d’eau  bouillante,  faites  infufer 
Graine  de  lin  concaffde ,  un  gros.  ' 

Au  could ,  delay ez  fyrop  de  diacode,  demi-oncc. 

R  E  G  1  M  E  'E.. 

On  donnera  aux  malades ,  de  deux  en  deux  heu- 
rcs ,  une  petite  cuillerde  de  creme  de  riz ,  faite  de 
la  maniere  fuivante  : 

Prenez  deux  onces  de  riz  ,  lavez-!e  &  faites-lc 
cuire  dans  trois  bouteilles  d’eau  ,  rdduites  a  deux  j 
fur  la  fill'  de  la  cuill'on  ,  ajoutez 
Beurre  frais ,  une  once  ; 

Sel  oil  fucre  ,  fuivant  le  gout  du  malade^ 
quautitd  fuflSfante. 

Tisane  F. 

Sur.unc  bouteille  d’eau,  faites  diffoudre 
Goinine  arabique,  u«e  once. 


172.  Histoire  ET  CURATIOW 

On  pourroit  aufli ,  au  lieu  de  cette  tifanc ,  ea 
faire  une  avec  deux  onces  de  mie  de  pain  blanc  , 
Une  once  de  rapure  de  come  de  cerf, 
Trois  bouteilles  d’eau ,  &  un  peu  defucre 
ou  de  rdglilTe. 

Potion  G. 

Prenez  fimarouba  rap,d,  un  gros. 

Faites  infufer  dans  f.  q  d’eau,  &  au  could,  ddlaycz 
Syrop  de  diacode ,  une  once  ; 

Diflblvez  gomine  adragant ,  un  fcrupule. 

Di^scosdivju  H. 

La  prife  de  diafeordium  fera  de  demi-gros  pour 
Ics  adultes,  &  on  la  rdduira  aux  deux  tiers  ou  » 
nn  tiers  fuivfnt  I’age  ;  de  mcme  qu’on  i’augmen- 
tera,  (J  I’ufagc  continud  en  diminue  I’efFet. 

Potion  I. 

Prcnezfleurs  de  rofes  de  Provins,  une  forte  pinede. 

Faites  infufer  dans  affez  d’eau  pour  une  verrec- 
d’infufion  ;  au  could ,  ddlayez  ,  a  I’aide  d’un  pen 
de  jaune  d’oeuf,  camphre  ,  2,4  grains  ; 

Ajoutez  fyrop  d’oeillcts  ,  une  once. 

de  diacode  ,  fix  gros. 

Liqueur  tnindrale  anodyne  d'Hoffmdn  , 
quarante-huit  gouttes. 

Pvngatif  K. 

Dans  I’infufion  de  rhubarbe  concalTde,  un  gros, 

Faites  diflbudre  manne  ,  deux  onces  &  demic 
pour  une  feulc  verrde. 

Pvngatin  L. 

Dans  I’infufion  de  fimarouba ,  un  gros , 

Eaites  diffoudre  manne  ,  deux  onces  &  demic. 

On  diminuera  les  dofes  des  drogues  dans  ccs 
deux  purgatifs ,  pour  les  perfonnes  au-deffoUs  da 


d’UNE  DYSENTERIE  £piD.  i'75 
quime  ans.  On  donnera  aux  cnfans  du  premier 
age  ,  le  melange  des  fyrops  purgatifs ,  au  lieu  du. 
premier;  &  Ton  remplacera  le  fccond,  cn  ajou- 
tant  une  once  de  fyrop  dc  chicorde  a  I’infulion  di* 
fimaroiiba. 

'Regime  M. 

Le  fond  du  rdgime  eft  le  meme  que  celui  E ;  on 
y  ajoute  feulenient  quelques  panades  au  baurre , 
quelques  ocufs  delaye's  dans  de  I’eau. 

Les  malades  pourront  manger  quelques  petits 
morceaux  de  pain-,  quelques  fruits  murs,  &  boiro 
quelques  gouctes  de  vin. 

InfVsiott  N. 

Dans  alTez  d’eau  pour  trois  vefrdcs  d’infulion  , 
faites  infufcr  llmarouba  rape  ,  .1  pos. 

On  pcut,  pour  en  6ter  le  mauvais  gout,  y  ajou- 
ter  du  fucre  oil  du  fyrop  capillairc. 

M  B  X  A  N  G  E  O. 

Faites  de  I’eau  de  chaux  en  faifant  dilToudre 
dans  trois  bouteilles  d’eau ,  une  livre  de  chaux  j 
ddcantez  &  filtrez  cette  eau  apres  fullon  parftiite 
dc  la  chaux. 

Mdlez  uneyerrde'de  cette  eau  a  deux  Yerrdes  do 
lait  mbddrdment  dchaulFd. 


B  o  X  s  P, 

Prenez  ipecacuanha  en  poudrc ,  a  grains  ; 
Incorporez-les  dans  un  peu  de  confervc  de  rofes.' 


D  H  E  R  B  E  s 


Q- 


Su, 

Prenez  Creflbn , 

Bdcabunga 
Orties  grieches ; 

Ecrafez  -  les  dans  un  mortier  de  pierre  ou  do 
hois  ,  tirez-en  le  fuc  par  une  forte  exprelTiop  a 
travers  up  linge  ,  laiffez  ddpofer,  ddcantcz  cc  <qui 
eft  clair,  &  eonfervez  pour  I’ufage., 


.  1  dc  chaque  efpece  par* 
,5.3  tiesdgales,,. 


1t/^  Histoire  ET  CURATION' 
Regime  R. 

Ce  regime  eft  Ic  meme  quc  celui  defignd  par  la 
lettre  M ;  mais  qu’on  reiidra  plus  fortifiant  &  de'- 
purant ,  cn  donnant  dcs  potages  aux  herbes  ou  aux 
oiguons ,  &  quelques  oeufs  frais  a  la  coque. 

Potion  S. 

Prenez  la  meme  infufion  de  la  potion  I ;  mct- 
tez-y  la  meme  dofe  de  camphre,de  fyrop  d’oeillets, 
&  de  la  liqueur  mindralc  anodyne  H Hoffmann  j 
mais  fupprimez-en  le  fyrop  de  diacode,  &  ajoutez-jr 
Efprit  de  foufre  ,  1 5  gouttes. 

T  I  s  A  X  E  T. 

Prenez  fleurs  de  camomille  romaine ,  demi- 
poignee;  faites  infufer  dans  fuffifantequantite  d’eau 
pour  deux  bouteilles  ;  &  au  coule,  ddlayez  efprit 
de  foufre  ,  a  gres  ;  &  faites  diffoudre  un  peu  de 
fucre. 

Lavement  V. 

Dans  aflez  d’eau  faites  bouillir 

Quinquina  concafle,  une  once;. 

Au  coule  ,  mettez  vinaigre ,  une  verrde. 

Gaegaeisme  U. 

.Prenez  cirge  eii  grains  entiers ,  2,  onces ; 

Faites  bouillir  dans  trois  livres  &  demie  d’eau  ; 
aptes  la  cuiffon ,  paffez  a  travers  un  lingc  ;  au 
could ,  ddlaycz 

Miel  ,  3  onces. 

Vinaigre ,  3  onces. 

M  E  Z  A  X  G  E  X, 
prenez  miel  rofat ,  une  once. 

Extrait  de  Saturne ,  demi-gros. 


ID’UNE  DYSENTERIE  £PID.  .  17J 

yipoz^MJES  y, 

Prenez  fimarouba  ,  demi-once  ; 

Faites  infuferdans  aflezd’eau  pour  quatrc  ver-i 
fdes  d’infufion  ;  &  faites  dilToudre  fur  le  tout, 

Sel  ammoniac,  un  gros  Ic  2.4  grains. 

Box  Z. 

Prencz  fcille  en  poudrc ,  6  grains. 

Nitre  pnrifid  ,12.  grains. 

Faites  un  bol  avec  iin  peu  deconferve  de  rofes,' 
Sc  pre'parez  fdpardment  tons  les  bols  de  cettc  ef- 
pece-ci. 

Regime.  Sc, 

Ce  rdgimc-ci  ne  difFdrera  de  celui  de  la  lettrc  R,- 
qu’en  ce  que  Ton  permettra  au  malade  un  peu  dc 
yiande  rotie  ,  &  qu’il  aura  foin  de  prendre  Ics 
cremes  de  riz  plus  Cpaillies ,  les  potages  fans  beau- 
coup  de  bouillons ,  &  de  ne  point  boire  dc  lait» 
de-poulc  :  en  gdndral,  il  boira  tres  peu. 


xy6  Conformation 


CONFORMATION 

MONSTRUEUSE. 

Farm.  BAillet,  chirurgien  de  VHotel- 

dieu  de  Saint-Valkry-fur- Somme. 

Le'4  du  prefent  mois  (aout  1779), 
fur  les  cihq  heures  du  matin ,  je  fus  ap-i 
pelle  pour  fecourir  la  femme  du  fieutf 
Caille ,,  brigadier  des  fermes  du  roi ,  de- 
meurarit  a  Laleu,  paroifle  de  Laiicheres , 
k  deux  lieues  environ  de  chez  moi.  Cette 
femme  ,  agee  de  3  ^  ans ,  d’un  fort  tem¬ 
perament,  fouf&oit,  depuis  quarante-huit 
heures  environ,  des  douleurs  pour  accou- 
cher.  Comme  c’etoit  fon  cinquieme  en¬ 
fant,  elle  dit  a  la  fage-femme  du  village 
qu’il  falloit  que  fon  enfant  futmal  place, 
puifqu’elle  ne  pouvoit  accoucher,  &  qu’il 
lui  falloit  neteflairement  du  fecours.  En 
confequence  elle  m’envoya  chercher.  Pen¬ 
dant  le  temps  que  I’on  mit  pour  venir 
chez  moi,  &  celui  que  je  mis  pour  voler 
au  fecours  de  cette  femme ,  elle  accoucha. 
L’enfant  prefentoit  les  fefles ,  &  eft  venu 
dans  cette  lituation ,  fur  le  recitde  la  fage- 
femme.  On  me  dit,  en  arrivant,  la'femme 
eft  accouche'e ,  &  I’enfant  eft  mort :  il  ru’a 
fait  qu’un  cri ,  me  dit-on ,  rien  de  plus. 


MO.NSTRUEUSE.  X’jy 
II  a  recu  le  bapteme ,  c’eft  fort  heureux  ; 
car  il  n’auroit  pu  viVre.  J’en  denjande  la 
raifon ,  on  me  repond  :  II  nVtoit  perford 
ni  par-devant  ,  ni  par-deYriere.  Get  enfant 
etoit  enfeveli.  Je  demandai  an  pere  la 
permiflion  de  I’examiner  ,  il  y  confentit ; 
&  void  ce  que  j’ai  vu  a  I’extei'ieur  :  I’en- 
fant  etoit  trbs  gras ,  &  parfaitement  bien 
portantjles  cuifles  fingulierenient  evafees, 
&  le  ventre  d’un  volume  plus  confiderable 
qu’a  1’ ordinaire  5  le  cordon  ombilical  pre- 
noit  fon  infeftion  a  un  pouce  de  diftance 
du 'pubis;  &  pu  devoient  fe  trouverles 
organes  de  la  generation  &  I’anus ,  il  ne 
s’y  trouvoit  qu’une  peau  cpmme  fur  le 
ventre  &  Air  Je  dos ,  &  fous  cette  peau 
un  pouce  &  demi  de  'graille  ;  on  voyoit 
un  petit  trou,  a  la  peau,  a.l’endroit  du 
pubis,  pour  ypafler  un  ftilet.  .A  I’inlpe- 
ftion  exterieure,  je  crus  &  j’avois  d’abord 
afllire  aux  perfonpes  prefentes ,  que  'c?e- 
toit  une  fille  imperforee:  je  fis  Poiivef- 
ture  de  cet  enfant ,  la  poitrihe  ne  iii’offrit 
rien  de  particulier. .  Void  ce  que  je  re- 
marquai  dans  le  bas-ventre  :  apres  I’cefo- 
phage  ,  au  lieu  d’un  ventricule  dtoient  les 
gros  inteftins ,  enfuite  les  inteftins  grdes , 
&  I’eftomac  fe  trouvoit  a  la  place  dii 
re6hun,  &  attache  par  1’ orifice  que  I’on 
nomme  cardiay.  au  coccyx.  Je  portai  mes 
recherches  vers  les  organes  de  la  gdnd- 
Tome  LIIL  M 


17?  E  X  T  R  A.  I  T 

ration  ;  infi  furprife  fut  extreme  qiiand  je. 
vis  attaehdes  a  la  veflie  &  au  pubis  les  par¬ 
ties  de  la  generation  du  fexe  mafculin  5 
tons  les  fpe£l:ateurs  ne  purent  meconnoi- 
tre;cet  orgahe  qui  venoitfe  terminer  au 
petit  trou  fitiie  au  pubis  dont  je  viens 
de  parler.'  Je  me  contente  de  rendre  le 
fait  tel  qii’il’  eft  5  je  ferai  part  feulement 
de  la  reflexion  de  la  mere  de  cet  enfant  : 
C’eft  utte  punition  de  Dieu ,  me  dit-elle  ^ 
xnon  mari  vouloit  un  gar96n,  moi  une 
fille  ,  il  ne  nous  a  envoy©  ni  l’un  ni  Pautre. 


E  K  t  R  A  I  T  du  prima  menfis  de  la 
.  faculti  df  mddccim  de  Paris ,  tenu  le 
premier  ddcembre  1779. 

froid,  humide  &  tres  variable 
de  PatmolpHere  ayant  dure  tout  le  moi^ 
de  novembre  ,  le  tableau  des  maladies  , 
dpnt  le  rapport , a,  ete  fait  dans  cette  afTem- 
blee  ,  nodiffere  que  par  dos  nuances. tres 
Iqgeres  dq.  celui  qiie  nous  ayons  prefente 
dans,  le  journal  dernier. ,  jl  paroit  feide- 
mjsnt  que  les.petites-yeroles  ont  ete  moins 
nbmbreufes ,  mais  plufieurs  ont  ete  tra- 
verfees  par,  les  memes  complications. 
Ees  obfefvations  communiquees  pnt  con- 
firme  le  traitement  quq  Pon  avoir  deja  re^ 
connii  tres  falutaire  dans  les  devoiemens  , 


»U  TRIMA  ME  N  S  i  s. 

5es  dyfenteiies  &  les  fievres  putrides  & 
malignes. 

Les  rhiimatifmes  oiitdtd  foit  comtitUttS;' 
on  a  etc  oblige  d’employer  la  faignee  ,■ 
&  meme  de  la  rdpdter  ^  lOrfqtie  les  dou- 
leurs  etoient  aigue's  &  perfdverahtes  avec 
fievre.  Chez  quelques-uns  I’huineur  s^eft 
portee  tout-'a-conp  fur  les  inteftins ,  &  a 
occafionne  des  douleiirs  vives  &  des  dd*- 
jeftions  fanguinoleiites.  La  guerifori  a  etd 
prompte ,  lorfque  la  detente  ptoduite  pat 
la  faignee ,  a  ete  fiiivie  de  fuelu's  mode^ 
rees ,  mais  foutenues  par  des  boiffens  le- 
gerement  incilives,  diaphofdtiques. 

II .  y  a  eu  quelqiies  fievres  rouges  & 
quelques  iievres  intermittentes':  ks  pre¬ 
mieres  ont  exige  plus  d’attention  pour 
preferver  les  mSades  des  impreffions  de 
I?air  ,  parce  que ,  fans  ces  prdeautiohs ,  I’e- 
ruption  difparoilToit  promptefttent ,  &  caii- 
foit  des  aecidens  qui  ont  etd  moitels  pdur 
quelques-iins.  Ces  aecidens  etoient  line 
inflammation  rapide  de  I’tin  des  poumons , 
&  mime  de  deux ,  on  de  I’eftomac  &;  des 
inteftins.  Les  vdficatoites  &  des  boiftbns 
legerementdiaphotdfiqudS  &  uti  peu  chau- 
des ,  ont  iti  trbs  efliCaces. 

Tons  les  medecins  favent  combieh  rl  eft 
dahgerenx  de  deflecher  des  fttintemens 
dartreux  ou  autres ,  de  fupprimer'  des  eva- 
cuations ,  de  fermer  des  emoh^oites  que 
M  ij 


iSo  E  X  T  R  A  I.T 

la  nature  s’etoit  menages..  Le,  tranfport  de 
rhumeur  morbifiqiie  fur  im  vifcere  fe  fait 
quelquefois  avec  une  promptitude  furpre- 
nante- 

M.  Lecltrc  a  rapporte  I’hiftoire  d’une 
phthille  pulmonaire,  parvenue  prefqiie  a 
foij  dernier  degre,  quoique  la  toux.  n’eut 
commence  que  depuis  quinze  jours.,  epo- 
que  de  la  difparution  &  repercuffion  d’lme 
dartre.  Pliilieurs  dofteurs  ont  cite  des 
exemplesfemblables.  Heiureux  les'malades 
fi  I'e  medecin  eft  confulte  a  temps  pour 
rappeller  Phumeur  a  la  peau  par  le  moyen 
des  veficatoires  ou  autres  ftimulans ,  oil 
pour  retablir  Pevacuation  fupprimee. 

JVT.  Duchanoy  avoit ,  dans  une  des  af- 
feniblees  precedentes  ,  fait  part  d’lme  ob-. 
fervatiqn  tendante  a'prouver  que  Pipeca- 
cuanha  n’a  pas  feulement  la  vertii  vomi-i 
tive  purgative ,  mais  qu’il  poflede  encore 
une  vertu  aftringente.  En  effet ,  il  avoir' ' 
remarque  chez  un  malade  qui  avoir  un 
flux  de  fang,  que  le  fang  s’arretoit  les 
jours  qu’il  prenoit  de  Pipecacuanha ,  & 
recommencoit  a  couler  les;  jours  qu’il  ne 
prenoit  point  de  cette  poudre-,  &  que  la 
perfeverance  dans  Pufage  de  ce  remede 
de  deux  jours  Pun,  dimihiia  petit  a  petit, 
&  fit  tptalement  difparoitre  le  fang  des 
felles,  M.  Mojault  a  dit  avoir,  obferve  la  - 
meme  chofe  fur  un  enfant  de  dix  ans,  & 


DU  PRI  MA  MENSIS.  iSl 
qu’il  avoit  donne  une  difToliition  gom- 
meufe  dans  laquelle  il  avoit  mele  de  I’ipe- 
cacuanha  ,  pour  arreter  des  evacuations 
fanguinolentes.  Ayant  cede  im  jour,  parce 
qu’il  ne  paroifToit  plus  de  fang ,  I’evacua- 
tion  devint  fanguinolente  comine  avant. 

M.  Saillant  a  fait  le  tableau  de  la  con- 
flitution  du  printemps  &  de  I’automne  de 
1779,  &  ceiui  des  maladies  qui  ont  re- 
gne  pendant  ces  deux  faifons.  II  a  lu  plu- 
fieurs  obfervations  de  maladies  particu- 
lieres. 

M.  Bourdois  de  la  Motte  a  lu  I’hiftoire 
de  plulieurs  infortunes  qui  ont  etd  les 
viftimes  des  pilules  du  fieur  Keyfer,  ad- 
miniftrees  fuivant  une  nouvelle  methode. 

Un  des  medecins  de  I’Hdtel  -  dieu  a 
rappelle  que  des  le  temps  de  la  premiere 
celebrite  donnee  a  ces  pilules ,  on  voyoit 
fonvent  arriver  dans  I’hdpital  des  phthi- 
fiques  qui  n’etoient  ton-jbes  dans  cet  etat 
qu’apres  en  avoir  pris  une  grande  quan- 
tite,  que  cependant  on  pretendoit  inno- 
cente.  . 


OBSERVATIONS  METEOROLOGIQUES. 

D  ^  C  E  M  B  R  E  1779. 

Thermometre. 

B  A  RO  M  E  T  R  E.  || 

Jo. 

‘All 

A,)h. 

foil-. 

M. 

dll  S, 

<Ih  fair. 

foil-. 

~ 

Deg. 

Deg. 

Deg. 

Foil,  xig. 

Po«.  iig. 

Foil,  zif:- 

I 

6,  I 

6,  3 

10,  0 

17  7,10 

27  7,  3 

27  7,i'i' 

2. 

10,  6 

II.  3 

11,-3 

17  7,  8 

27  7,  8 

27  7,  6 

3 

11,  I 

13,  6 

II,  0 

17  7,  1 

17  8,  0 

27  7,1 1 

4 

9,  0 

7,  5 

5,  0 

17  8,  6 

1710,  8 

28  0,  0 

5 

4,  0 

U  5 

I,  7 

18  0,  4 

28  I,  4 

28  1,  3 

6 

0.  1 

4.  0 

I,  7 

18  a, 10 

18 '3,  0 

28  2,  8 

7 

I.  4 

5’  ^ 

6,  6 

1710,  8 

27  8,  4 

17  7,  7 

8 

7.  0 

6,  0 

I.  5 

0.7  6,  9 

17  8,  0 

27  II,  0 

9 

2.  7 

5,  0 

i8  0,  1 

27  II.  2 

27  9,  6 

10 

8,  0 

9.  3 

9,  ^ 

17  10,  1 

17  10,  6 

2711,  0 

II 

7,  5 

9,  0 

8,  0 

1710,  6 

27  10,  0 

27  io,  4 

11 

6  3 

6,  8 

7,  0 

17  9,  0 

27  7,11 

27  6,  8 

13 

6,  0^ 

7,  6 

7,  ■; 

^7  5,  6 

27  4,  8 

27  I,  7 

H 

3 

2 

3,  0 

17  6,  6 

27  7,10 

17  9,  9 

15 

a,  0 

a,  8 

3,  0 

1711,  6 

2711,  0 

17  9,  4 

16 

9.  5 

7,  0 

17  9,11 

^7  9,  9 

27  9r4 

17 

7,  8 

10,  0 

2’  ^ 

17  9,  0 

27  9,  0 

27  9,  4 

18 

9.  8 

8,  4 

^7  9,  4 

27  9,  I- 

27-  8,  /r 

19 

8,  0 

10,  8 

9,  6 

17  8,  4 

27  8,  0 

17  7,  ^ 

10 

10,  0 

8,  0 

17  a,  0 

2.7  I,  7 

27  I,  •) 

11 

7,  o| 

8,  0 

8,  0 

17  1,  7 

17  I,  4 

26  9,  9 

11 

5,  0 

3,  0 

-0,  c 

16  8,  a 

27  1,  3 

27  4,10; 

2-3 

"^9  4 

=1.  5 

I,  0 

17  6,  6 

17  6,  8 

27  7, 

14 

5 

1,  0 

0,  7 

^7  7.  4 

17  7,  0 

17  7, 

-0,  0 

4 

-1,  0 

17  7,10 

27  8,  6 

17  9,11; 

16 

’> 

I.  5 

-0,  0 

2711,  0 

2711,  0 

27  io,n 

17 

-0,  7 

r,  0 

-0,  0 

2-7  9,  5 

27  8,  6 

27  8,  6 

18 

-0,  0 

r,  6 

I,  0 

27  8,10 

2.7  9,  4 

27  II,  0 

19 

,  ’■>  ® 

9 

I,  0 

18  0,  6 

28  I,  3 

28,  2,  0; 

30 

-0,  5 

P,  4 

-0,  4 

18  1,  2 

28  r,  6 

28  I,  9 

31 

-1, 

I,  0 

— 1,  0 

18  I,  9 

28  I,  4 

28  I,  8 

i83 


Vents  et  Etat  du  ( 

Cl  EL. 

tt 

La  Matinee. 

i.’  Aprh-midi. 

LoSolrhi)h. 

I 

S-O.c.gr.v.br. 

S.  couv.  pi.  vent. 

S.  couv.  doux. 

a 

S.  couv.  gr.  vent. 

S-0.  idem. 

S-0.  id.  pi.  gr.  V 

3 

S-0.  id.  chaud. 

S-0.  couv.  pluie. 
O.coiiv.v.  froid- 

S-0.  couv. pluie* 

4 

N-0.  c.  pi. temp. 

0.  couvert. 

5 

U.  nu.g'refejfroi. 

N.  beau. 

N.b.  fr.  aur.  bar. 

6 

N .  bean ,  gel.  bl. 

N.  idem. 

N.  beau. 

1 

S.  convert,  froid. 

S.  couv.  pi.  fr. 

S.  couvert. 

8 

S.  couvert,pluie. 

N.  couvevt. 

N-E.  beau, froid. 

9 

i>-U.  couv.  gelee 
blanche,  neige. 

S-0.  idem,  plnie. 

S-O.  couv.  pluie, 

lO 

S-0.  c.  V.  donx. 

S-0.  c.  doux,  br. 

S-O. couv.  doux. 

II 

S.U.  convert. 

S-0.  convert. 

S-0.  couvert. 

12 

S.  idem. 

S.  idem.  doux. 

S.  idem.  doux. 

13 

S-O.f^/.pI.gr.v. 

S-0.  couv.  pi.  v. 

S-0. couv.  temp. 

14 

0.  nu.  pi.  temp. 

N-O;  nua.  v.  fr. 

0.  nuages,  froid. 

15 

N-O.  convert. 

S-0.  couv.  plnie. 

S.  couvert,  pluie. 

16 

S-0.  idem.  ycm. 

S-O.  nuages. 

S-0.  beau. 

17 

,  S-O.conv.  plnie. 

S-0.  couv.  doux. 

S-0.  couv.  doux. 

18 

S.  couv.  brouill. 

S-O.c.  brouil,  br. 

S-0,  couvert. 

19 

S-0  n.  v.  donx. 

S.  Coiiv.  bruine. 

S-0.  idem. 

20 

S-O.  couv.  plnie, 
tempite. 

S-O.  couvert. 

S-0.  idem. 

21 

S-0.  couv.  vent. 

S-O.  irfem.  pluie. 

S-E.  idem.  vent. 

22 

N-O.  conv. plnie, 
tempite. 

0.  beau,  froid. 

N-O.  beau, froid. 

2'3 

S-0.  beau,  froid. 

S-0.  idem. 

S-O.  idem. 

24 

S-0.  couv. neige. 

N,  &  S.  couv.fr. 

N-E.  couv. froid. 

2-S 

N.  idem. 

N. beau,  froid. 

N.  beau  ,  froid. 

26 

N.  images. 

N.  couv.  froid. 

N.  couv.  neige. 

27 

N.  couv.  neige. 

N.  idem. 

N.  couv.  froid. 

28 

N.  couv.  brouil. 

N.  couvert. 

N.  idem. 

29 

N.  convert. 

N-E.  nua.  ddgcl. 

N-E.  beau. 

30 

N-E.  nuages. 

N-E.  nua.  froid. 

N-E.couv.  froid. 

31 

E.  beaii ,  froid. ^ 

E.  beau. 

E.'beau,  froid. 

M  iv 


184  ObS.  M^T^lOROLOGIQUES. 
RECAPITULATION. 


Plus  grand  degr^  de  chaleur  •  •  •  •  1 3 ,  (J  deg.  Ip  ^ 
Moiiidrc  degrade  chaleur . .  -X,  6  le  3  I 


Chaleur  moyenne . 

•  5,  4  deg. 

Plus  grande  Elevation  du  Mcr- 

pou.  lig. 

cure . 

2.8,  0  le  6 

Moindre  dldvat.  du  Mercure  •  •  • 

%6,  8,  %  lecta 

Elevation  moyenne  ■  •  •  • 

•27p.8, 10 

Nombre  de  jours  de  Beau  •  ■  •  • 

•3 

de  Couvert  •  • 

2-3 

deNuages  •  • 

•5 

de  Vent  •  «  n  . 

13 

deTonnerre  • 

•  o 

de  Brouillard. 

•3 

dePluie  •  •  • 

i5 

deNcige  *  •  •  • 

•5 

Quantitc  de  Pluie 

2.2,  9  h’gnes. 

D’Evaporatiou . . 

16,0 

Difference . 

•  6  ,  9 

LeventafouffidduN. . 

•  7  fois. 

N.-E...... 

•  2 

N.rO. . 

.1 

S. - - 

•4 

S.-E. . . 

•  0 

s.-o. ..... 

13 

E. . 

.  I 

O.  .  .% 

Temperature  :  Froidc ,  humldc ,  orageufe 
&  trcs  d^fagrdable. 

Maladies  :  Aucunc;  quclques  morts  fubitcs. 
;:pTTE  ,  Ptetre  de  I’Oiat.  Cure  de  Montmorency,  See. 
A  Montmorency,  ce  Vjanvier  1780. 


ObS.  M^TfiOROLOGIQUES.  lS'$ / 
OBSERVATIONS  M^T^OROLOGIQUES, 

Faites  cl  Lille ,  au  mois  He  dicemhre  2779,  par 
m.  Boucher  ,  medccin. 

L.ES  pluies  ont  perlinfe  jufqucs  vers  la  fin,du 
mois  :  ellcs  ont  meme  e'te  ,copieufes  jufqu’au  12,.: 
il  pleuvoit  de  tons  les  vents,  Lc  inerture,  dans  le 
barometre ,  s’efl;  ncanmoins  maintenu  jufqu’au  20 
a  la  hauteur  de  27  pouccs  7  a  8  lignes.  Ce  jour, 
il  eft  defcendu  au  tcrme  dc  27  pouccs  2  lignes ;  8c 
lc  21  ,  au  terme  precis  oe  27  pouccs  :  le  22  au 
niatin  il  e'toit  a  26  ponces  II  4-  lignes. 

Il  a  gele  les  huit  dcrniers  jours  du  mois.  Lc 
tliermometre  ncanmoins  n’eft  gucre  defcendu  plus 
bas  que  lc  terme  de  I  degre  au-deffous  de  celui 
dc  la  congelation,  finon  le  31  ,  qu’il  eft  defcendu 
all  degres  foils  ce  dernier  terme. 

Il  y  a  eu  des  variations  dans  les  vents  du  pre¬ 
mier  au  24  ,  apr^s  quoi  le  vent  a  etd  nord-eji. 

La  plus  grande  chalenr  dc  ce  mois  ,  marquee 
par  le  thermojnetre  ,  a  ete  de  lo  degrils  au-delTus 
du  terme  de  la  congdlation ,  &  la  moindre  cha- 
leur  a  dte  de  2 1  degrds  au-deftbus  de  ce  terme.  La 
diffdrcnce  entre  ces  deux  termes  eft  de  III  degrds. 

La  plus  grande  hauteur  du  mercure,  dans  [e  ba¬ 
rometre  ,  a  dtd  de  28  polices  ,3  -lignes ,  &  fon  plus 
grand  abaiflement  a  dtd  de  26  pouces  1 1 1  lignes. 
La  difference  entre  ces  deux  termes  eft  d'e  I  pouce 
3  I  lignes. 

Le  vent  a  fouffle  2  fois  du  nord.  10  fois  du,  fud 
5  fois  du  riord  vers  I’oueft. 

vers  I’eft.  6  foisdel’oueft. 
2  fois  de  I’eft.  7  fois  du  nord 
7  fois  du  fud.  vers  I’oueft, 

Il  y  a  eu  26  jours  de  temps  convert  ou  miageux. 

18  jours  depluie.  I  2  jours  de  vent 
3  jours  dc  ncige.  1  froid. 


iS5  Maladies  r^icnantes. 

Les  hygrometrcs  ont  niarqui  uq&  tr^s  grande 
bumidite  tout  le  inbis.  - 


Malcidies  quiont  regne  A  Lille,  pendant  le  mois 
de  decembre  2779. 

Les  rhuraes  ont  etd  dpidemiques  pendant  ce 
mois ,  ainii  qne  le  prdeddent  ;  il  y  en  a  eu  dc 
diflerens  degrds  &  dc  difterentes  efpeces ,  aur  uns 
avec  fievre,  &  fans  fievre  dans  la  plupart.  Beau- 
coup  dtoient  accompagnds  de  mal  dc  gorge  ,  mais 
qui  dtoit  rarement  inflammatoire  ;  la  toux  avoit 
I'eu  prefque  ge'udralement  :  elle  e'toit  fdche  dans 
les  uns ,  &  dans  les  autres  avec  des  crachats  pi- 
tuitenx.  La  maladie  a  ctd  ,  dans  nombre  de  per- 
fonnes  ,  une  fluxion  de  poitrinc  marqude  ,  dont 
plufieurs  ont  dtd  la  vidlimc  pour  avoir  ndgligd  les 
moyens  de  curation  convenables. 

Les.  fluxions  dc  poitrine  ont  dtd ,  dans  le  peuplc , 
prefque  aufli  rdpanducs  que  les  rhumes  flmples  ; 
le  ddpot  s’enfuivoit  bientot  lorfqu’on  ne  le  prdve- 
noit  point  par  des  faigndes  fufiifantes  ,  mais  qui 
devoient  etre  mdnagdes  felon  les  forces  des  fujets  : 
la  ddprefllon  &  la  concentration  du  pouls  en  ont 
fouvent  impofd  aux  miniftres  de  la  fantd ,  qui  en 
confdqucnce  ont  craint  Sc  ndgligd  la  faigndc.  L’cx- 
pdrience  a  fait  voir  ndanmoins  qne  c’dtoit  fouvent 
le  moyen  le  plus  propre  a  ddgager  le  pouls  &  a 
prdvenir  les  fuites  tacheufes.  Trds  fouvent  il  s’eft 
rencontrd  une  complication  de  faburre  dans  les 
.premieres,  voles  „  qu’il  a  dtd  important  d’dvacuer 
apres  avoir  fuffifamment  ddfempli  les  vaifleaux 
fanguins.  Il  y  a  eu  aufli ,  dans  le  pcuple  fur,  tout , 
des  pleuropneumonies  qiii  ont  du  etre  traitees  par 
■la  mdthodc  ariti-phlogillique  ,,  &  dont  la  crife  fc 
fajfoit  par  les  fucurs  &  par  une  expedtoration  pu- 
rulente. 

•  Les  fievres  intermittentes  ont  encore  ete  trds  rd- 
pandues'i  &  il  n’dtoit  pas  aifd  dc  les  ddraciner. 


18/ 


,  NOUVELLES  LITTER  AIRES. 

Le  citoyen  dentijle ,  ou  Part  de  feconder 
la  nature  pour  fe  conferyer  Us  dents , 
&  les  entretenir  propres.  Ouvrage  mo- 
■  derne  i  h  la  porUe  de  tout  le  monde^ 
Parm.HEBERTf  chirurgien  dentijle, 
repu  au  college  royal  de  chirurgie  de 
Paris ,  dentijle  penjionnd  de  la  ville. 

Hcurcux  celui  qui,  en  confacrant  fcs  Tcilles, 
devient  utile  a  fes  fcmblables. 

A  Lyon ,  che:{^  Louis  RolTet ,  lihraire , 
grande  rue  Merciere;  &  che\  /’Auteur, 
place  des  Terreaux,maifonAllemand. 
M.  DCC.  LXXVIII,  avec  approbation, 
{in-ii  de  9^  pog.)..  On  en  trouve  des 
:  exemplaires  h  Faris  ,  che\  Didot  le 
jeune ,  lihraire  ,  ^uai  des  Augujlins. 

Ce  petit  outrage  ,  qui  eft  dddie  a  mcffleurs  les 
prdvbt  des  marchands  &  dchevins  de  la  vill^^e 
Lyon ,  eft  la  produftion  d’un  liommc  qui  depnis 
trente  ans  ^pie  la  nature  dans  le  travail  des  dents, 
&  qui  paroit  £tre  parvenu  a  de'coiivrir  le  veritable- 
mdchanifme  de  leur.  ddveloppement ,  de  leur  ac- 
croiffement  ,  de  Icurfortie  &  de  leur  chute.  Nous; 
I’avons  lu  avec  plaifir,  &  nous  crpyons  qu’il  ram.plic 
robietquel’auteurs’eftpropofdenWcrivantjl’utilitd,- 
Ce  que  m.  Hebert  nous  dit  de  la  germination 
des  dents ,  de  leur  ddvcloppemeht  ,  &c.  . .  .  n’eft 
cependant  qu’un  extrait  d’un  corps  de  dotftrine 
coiMlet  qu’il  fe  propofe  de  publier  inceflamirient. 
L’eflai  que  nous  annoncons  eft  un  bcureux  pre'- 
jugd  en  fa  faveur.  Nous  I'invitons  a  tciiir  bieniot 
la  parole  qu’il  pous  dpnne. 

On  a  joint  a  la  fuite  du  citoyen  dentine  uii 


i88  P  T  I  X. 

:^crit  fans  nom  d’auteur  ;  niais  qur  nous  parou  ctrc 
dc  la  main  dcm.  Hebert.  II  cfl:  intitule  :  aRefu- 
ittation  d’un  nouveau  traite  d’ odontalgic.  A  Ge- 
»neve ,  M.  DCC.  LXXIII.  (in-ii  de  59  p.)  ». 

C’eft  la  critique  bien  faite  d’un  buvfagc  qu’on 
a  imprimd  fous  ce  titre  ;  «  Traite  d’ odontdlgie 
55  oh  Von  prefente  un  fyftenie  nouveau  fur  Vbri- 
)}gine  &  la  formation  des  dents  ,  une  defcription 
ndes  dijferentes  maladies  qui  affeSent  la  bquche, 
3)&  ks  moyens.  de  les  guerir.  Par  Pierrjs 
itAuzESi ,  chirurgien  dentife  h  Lyon,  Ijji  >>. 
de  l6j  pages). 

La  fortune  de  cc  traitd  n’a  pas  dte  brillante. 
Outre  les  erreurs  qu’il  renferme  ,  il  femblc  n’a- 
voir  dtd  compofe  que  pour- annoncer  que  I’auteur 
pofledpit  des  caux  &  opiats  pour  les  dents.  L’im- 
pollure  ,  la  jadlance  ,  I’efFrontcrie ,  font  le  cor¬ 
tege  avec  'Icqiicl  fe  montre  Ic  cbarlatanifme  ;  on 
le  fait ,  on  le  voit ;  cep'endant  on  dcoute  fa  voix 
perfide,  &  roil  h’apper^oit  le'  pidge  adrqit-qu’il 
tend  ,  que  lorfqu’on  y  eft,  tombd ,  ■  &  qu’on  .va 
pdrir  fa  vidtime.  ’ 


Prix  de midecine ,  de  lavaleurde  300'*’. 

La  facultd  de  mddecine  de  Paris  avoir  propofd 
pour  fujet  du  prix  de  I’annde  1/79  ?da  queftion 
fuivante  ;  Quels  font  les  avantages  dans  Valai- 
tement  des  en  fans  par  leurs  meres ,  dans  Vordre 
pkyfique , politique  &  moral?  Dans  fon  alTeniblde 
publique ,  tenue  le  g  ddeembre  dernier  dans  les 
ccolcs  extdrieures  deSorbonne,  elle  le  ddeerna  an 
mdinoire  de  m.  Landais  ,  dofteur  en  mddecine 
aux  Elfarcs  cn  bas  Poitou  annon^a  que  le  fujet 
du  prix^de  cette  annde  1780,  dtPit  la  queftion 
que  voici  ; 

'  I  Y  a-t-il  des  Jlgries  certains  de  la  prefence 
des  vers  ,  foit  dans  I’ejiomdc  ^  foit  dans  le  canal 
inteftinal? 

1°.  Quels  en  font  les  Jignes  ?  „ 


P  R  I  X.  1S9 

3'’'  Quo.nd  la  prefence  de  ces  infedes  efi-elh 
dangereuje  ?  , 

'  Enfin  -.  Quels  font  les  moyens  curatifs  dans  les 
diferentes  circotiflances  ? 

Toutcs  les  perlonnes ,  tant  e'trangercs  que  regni- 
coles  ,  feront  adinifcs  a  concourir,  cxceptd  les 
dodteurs  ,  &  ineme  les  bachelicrs  dc  la  faciiltd  de 
me'decine'  de  Paris.  On  obfervcra  les  conditions 
fuivantes  : 

1°.  Les  .mdmoircs  feront  dcrits  en  frdn^ois  ou 
cn  latin  ,  indifferemrriejrt  j  feront  envoyes  avaiit  Ic 
premier  aout  de  cette  anne'e  1780  ,  palfd  lequel 
temps  ils  ne  feront  point  recus :  ils  feront  adrelfds 
par  la  pofte,  a  m.  le  Doyen  ,  francs  de  port ,  on 
lui  feront  remis  en  main  propre. 

a’.  Les  auteurs  dviteront  de  fe  faire  connoitre, 
&,  pourcela,  ils  auro’nc  foin  de  ne  point  fe  nom- 
mer.  :Ils  dcriront  la  devife  qu’ils  mettront  a  la  tdtc 
de  leur  ouvrage ,  leurs  noms  &  furnoms  ,  leiir 
qualitd  &  |eur  adrclle  prdcife,'  fur  une  feuille  fc- 
parde,  attachde  au  mdmoire  ,&  ^iii  fera  plide  & 
cachetde.  An  ddfaut  de  ces  conditions ,  les  ouvra- 
ges  feront. rejettes.-  ;  ,  ■ 

.  De  tons  les  cachets ,  on  ne  Icvera  que  ceux  des 
deux  auteurs  dont  les  mdmoires  auront  remportd 
le  prix  &  {'accejfu.  Les  autres  feront-  brulds  ,  a 
Jmoins  .que  la  facultd  n’ait  une  permilfion  exprefle 
des  auteurs  d’en  ufer  autrement;  ;  , 

Pour  dviter  les  mdprifes ,  ni.  le  Doyen  ne  re-  . 
mettra  le  prix  qu’a  rauteur  meme  de  I’ouvrage 
couronud,  bu  a  quelqu’un  charge  par  lui  d’une 
procuration  eri  forme,  &  fe  fera  reprdfenter  uric 
double  copie  de  I’ouvra’ge.  Le  prix  ferri  reniis  en 
efpeces ,  pu  en  jetons  portant  I’em'prcinte  du  Doyen 
cn  charge.  ■  '  _  •  • 

,  Ce,  prix  :enfin  fera  proclamd  dans  la  fdance  pu- 
blique  de  la  facultd  au  mois  de  novembre  prochain. 

■  DonnS  d^dris  ,  ce  farivier  z:y  8o.'  '  ' 

Thom.  Levacher  de  la  Feutrie 


150  Hotel  SALUTAIRE  , 


HO  TEL.  SALUTAIRE, 

M  AT  SON  D  E  S  AN  T  i:. 

Oil  infirmeric  ginirale ,  rue  du  petit  Vau- 
girard,  vis-h-vis  la  rue  Bagneux  ,faux- 
bourg  S,  Germain ,  en  bon  air  (j  belle 
vue ,  ci-devant  rue  des  Brodeurs ,  (S’ 
barriere  de  S’eve,  tenu  par  le  jkur  de 
Caubotte  ,  ancien  c/iirurgien  dire- 
clear  de  deux  maifons  de  fiantd,  e'tur 
blies  par  le  gouvernement ,  &  chirur- 
.  gien  des  dearies  de  s.  A,  R.  Madame, 

Cette  maifoii  fubfiftc  dcpuls  plufieurs  annees'; 
Cet  dcablirtement  confide  a  prendre  des  ma- 
lades  en  hommes  &  en  femmes  pour  routes  for¬ 
tes  de  maladies ,  a  raifon  de  quaere  livres  par 
jour  en  commun ,  ou  de  fix  livres  dans  des 
chambres  particulieres.  Le  prix  de  ceux  qui  vou- 
dront  avoir  un  appartement  complet ,  icra  fui- 
vant  ce  qu’ils  exigeront.  Lcs  foins  du  mddecin, 
du  chirurgicn  ,  les  mddicamens,  la  nourriture^ 
Ic  bois  ,  la  lumiere ,  les  gardes  ,  &  edneralemcnt 
tout  ce  qui  eft  ndcclTaire  aux  malades ,  eft  corn^ 
pris  dans  ce-  prix.  ■ 

II  y  a  des  appartemens  ou  I’on  peut  avoir' fon 
domeftique  &  fa  femme  de  chambre  ,  &  un  corps 
de  batiment  fdpard  pour  les  performes  de  diftin- 
(ftion. 

On  prend  aufli  des  femmes  en  couchc  ,  & 
cliaque  femme' a  la  libend  d’y  appeller  fon  acr 
coucheur  ,  fi  ellc  veut. 

Lcs  femmes  ont  des' appartemens  .fipards ,  & 
font  fervies  par  des  femmes. 

On  eft  libfc  d’y  fairp  appeller  taut  autre  md- 


MAISON  DE  SANT 6.  1 91 

decin  pu  chirurgicn  que  ceux  dc  la  maifon  ,  mais 
a  fes  propres  depens. 

II  y  a  iin  joli  jardin  pour  la  promenade  dcs 
convalefccns  ,  ainfi  qu’une  chapellc  ou  fe  dit  la 
meffe  les  fetes  &  Dimanclies. 

Les  malades  font  vifitds  plufieurs  fois  par  jour , 
&  liieme  la  nuit ,  s’il  eft  ndeeffaire ,  par  le  nie- 
decin  ou  chifurgicn  qui  re'fide  dans  la  maifon. 

On  y  revolt  des  abonnemens  pour  les  grandes 
maifons  qui  defireroient  un  ou  plufieurs  lits  fon- 
de's ,  moyennant  800  livrcs  par  an  pour  chaque 
lit;  Sc  pour  ce  prix  j  les  maitres  des  maifons 
peuvent  les  faire  occuper  toutc  I’annee  par  leurs 
gens ,  s’ils  fe  trouvent  malades  ,  ou  bien  moyen¬ 
nant  une  fomrne  conveniic  par  annee ,  a  pro¬ 
portion  du  nombre  des  domeftiques,  foit  qu’il 
y  ait  pen  ou  beaucoup  de  malades ,  comme  dif- 
fdrens  princes  &  feigneurs  font  ddja  fait ,  pour 
fixer  I’ordre  de  depenfe  a  ce  fujet ,  &  pour  Ic 
bien  dc  leurs  gens. 

On  prend  auffi  des  infirmes  ou  incurables, 
moyennant  800' livrcs  par  an,  pour  tous  frais. 

Lc  ■  gouverncment  ,■  qui  a  feconnu  I’utilitd  & 
I’avantage  de.cet  e'tabliflcmcnt ,  lui  accordc  route 
fa  protedlion.  .  , 

On  .trouve  dans  cette  maifon  tous  les  feeours 
poffi'Jcs,  &  merac  une  machine  eledtriquc  pour 
ceux  a  qui  ce  feeours  peut  convenir ,  tels  que 
les  paralytiques  ,  &c. 

On  y  donnera  aufll  tous  les  lundis  matin  de 
chaque  femaine  des  confultations  gratuites  aux 
pauvres,  ainfi  que  les  panfemens.  Sc  autres  foins 
analogues  a  leurs  maladies.  . 


JJ ahondance  des  matures  ne  nous  a  point  per- 
mis  d'inferer  dans  -  ce  journal  la  fuite  des  obfer- 
yations  de  m.  HoiN  ;  nous  I’avons  renyoyie  qu 
journal'  de  murs  prochain. 


TABLE 

DU  MOIS  DE  FEVRIER  1780. 

Extraits  :  Effets  de  ia  tijane  cara'ibe.. .  . . 
Obfcrvations  fommaires  fur  lous  les  traitemens 
des  maladies  veneriennes ;  par  m.  MiTTii.  .. 
Nouvelles  obfcrvations  fur  les  maladies  yene- 
riennes  ^  par  m.  F ABKE  ,  cliir.  P®S*^97 

Suite  Acs  obfcrvations  fur  line  nouvellc  edition  des 
aphor.  d’Hippocrate ;  par  m.  GOVLIN,  114 
Amputation  du  bras  faite  fans  ligature  j  par 
le  P.  Edme  Brocot  ,  d  Charenton:  1 44 

Maladie  dyfenterique  obfervee  a  Noyers  ;  par 
m.  MARET,mei.  I  53 

Conformation  'monjirueufe  ■  par  m.  BaiLLET  , 
■  cliir.  .  '  175 

Extrait  du  prima  incnfis  de  la  faculte  de  me- 
decine  de  Paris  ,  tenu  le  premier  deeembre 

1779.  ;  178 

Obfcrvations  meteor,  fakes  d  Montmorenci. 
Obfcrvations  meteor,  fakes  d  Lille,  185 

Maladies  qui  ont  rigne  d  Lille,  186 

N0'UVEI.LES  Litteraires. 

1° .  Livre  annonce  ayec 'notice. 187 
a".  Prix  de  medecine ; ^ar  la  fac.  de  Paris.  188 
y,- Hotel  falutaire  pour  les  malades,  190 


A  P  P  R.O  B  A  T  I  0  K\ 

J’Al  lu  ,  par  ordre  de  Monfeigneur  le  Garde- 
des-SceauK  ,  le  ' Journal  de  Midecine  du  niois 
de  fcv.rierT78o.  A  Paris,  ce/a4  janvier.  1780. 

POISSONNIER  DESPERRIERE. 


JOURNAL 

DE  MEDECINE, 


CHIRURGIE,- 
FHARMACIB.&c. 
_ _ 

M  A  R  ’S  U7  8or 


,  EXTRAIT.,;- 

Recherches  fur  la.  caiifs^es  ,affe3ions 
hypocondriaques ,  'appilUei  'fommuni- 

■  merit  vapeurs.;  oii  kttrsp  d’tm  medeciri 
’  fur  ces  ajfeclions.  Ony  a  jpint  un  jour¬ 
nal  de  Vdtat  du  corps  yen  raifon  de  la 
perfect Lon  de^ila  t.ranfpiration  &  ''d'e  la 

■  temperature  de  V air .,Par  m.  Czaude 
Revillost  ,  docleur  enmidecine  ,de 
Vac  ad.  des  fciences  de  pijon,d  Mdcori, 

Si  c|uania.&:qualis  opprteat  quotidie  fierec 
additio  corum  qua:  deficiunt,  Sc  ablatio  eo- 
rutn  qu£e  exceduiit ,  faiiitas  aixiVAa  recupe-  , 
raretur ,  Sc  priefens  Temper  conferv'aretur.. 

:■  :^ANCTQR.  aphorifm.  ptim. 
A  Paris.,  chef  la  HeriiTant ,  rue 
Tome  LI  11.  .  N  ' 


394  V  A  P  E  U  R  s. 

Neuve  Notre- Dame ,  <5  la  croix  d’or^ 
M.  DCC.  LXXIX.  avec  a:pprobatlon  fi* 
privilege  du  roi.  ( in-8'?,  de  121  pages) . 

La  lediire  de  ces  lettres  tente  fouvent 
de  f^ire  des"obje£tions  a  i’auteur  •  cepen- 
dant  il  les  a  ecrites  principalement  pour 
ies  vaporeux  ,  &;  c’qtoit ,  Lans  doute,  urie 
raifon  de  plus  pour  communiquer  fes  idees 
d’unemaniere  claire  &  methodique;  mais 
fi  m.  ^eyillon.  s’ecarte  des  regies  d’une 
logique  ftrifte  ,  s’il  avance  des  propofir 
tions  trop  generales ,  il  nous  tranfmet  an 
moins  le  refultat  de  la  propre  experience, 
&  des  fenfations  qu’il  a  eprouvees  luir 
meme.  Il  faut  convenir  qu’a  cet  egard 
fon  trg.vail,eftintereflant ;  il  prefente  une 
Liftoire  ingenieiife  &fuccin61:e  des  phenp- 
inenes  que  le  defaut  de  tranfpiration  pent 
produire  chez  les  vaporeux ,  &  il  annonce 
certainement  un  medecin  inftruit,  fenfible 
^  prudent.  Apres.  cet  aveu  fincere ,  il 
voudra  bien  nous  permettre  quelques  re- 
marques  critiques. 

Nous  commencerons  par  citer  un  paf- 
lage  de  la  page  viij  de  Pavant  -  propos  : 
3>  Jp  n’ai  pas  dit  le  premier ,  que  le  de¬ 
faut  de  tranfpiration  contribuoit  k  deter¬ 
miner  Phyftirie  &  Vhyppcondriacifine  i 
mais  je  crois  avoir  annonce  le  premier  la 
dependan.ce  de  cette  fdcretion  ayec.les 


V  A  P  E  U  R.  S.  .  195 

accidens  neryeux ,  &  avoir  porte.la  con* 
vidion  dans  tons  les  efprits  impartiaux  : 
Avoir  enfin  prouyd  que  Ji  ce  n’eji  pas 
ia  Jiule  caufe  des  accidens  nerveux^  ellc 
y  Jdue  k  principalrole  .,  &  que  c’eft  tou- 
jours  la  tranfpiratibn  qu'il  faut  s’occuper 
d  ritablirpar  un  traitement  bien  entendu  ». 

La  premiere  partie  de  ce  paflage  nous 
femble  obfcure ,  mais  la  feconde  donne 
tine  ide'e  jiifte  du  fyfteme  que  notre  au¬ 
teur  a  rendu  bien  fediiifant. 

'  « II  eft  tres  aife ,  dit-il ,  de  prouver  que 

la  preoccupation  de  I’efprit  ne  joiie  aucun 
role  dans  cette  maladie  ( appellee  com* 
niunement  vapeurs  ) ;  que  ft  les  paftions  , 
les  exces  de  travail  ou  de  volupte  peu- 
vent  la  faire  contrader ,  ce  n’eft  qu’en  vi- 
ciantles  digeftions,  &  derangeantla  tranf- 
piration  5  elle  pent  aufli'  6tre  caufee  par  la 
nahire  des  alimens ,  dont  on  fait  ufage , 
par  la  eonftitutibn  du  climqt  que  I’oil  ha- 
bite.  Tout  le  monde  fait  que  les  Anglois 
y  font  plus  expofes  que  les  autres,  &  que, 
la  confomption  ,  nialadie  enddmique  k 
leur  pays,(laquelle  n’eft  que  le' dernier 
degre  de  cette  affediop  ),  n’eft  due  ea 
partie  qu’k  la  conftitution  humide  de  leur 
climat.  L’on  a  mdme  obfervd  qu’il  eft  des 
mois  oil  ,  pendatit  le  regne  des  vents 
d’ouefti  fuicides  y  font  plus  frequens. 

N  ij 


1^6  ,  V  A  p-  EiV  K.  s:  , 

Qui  pourroit  fe  reftifer  a  ycroire  iqiie  -la 
caufe  jphyfique  prepare  tout  dajts  cesjh- 
ftans  malheureux,  ou,.eomme  ditm.  I’abbe 
Richard'tds.ns  fon  excellente  hiftoire  de 
,  I’air,  Jes  forces  ..motrkes  de  la  machine 
font  fans  adion ,  &  fe'laffent  d’elle^rme- 
mes  ;ia;  vie  devient  a  charge. . .  Le  poids 
de  la  vie  le  plus  infuppprtable  de  tQiis  , 
quand  il  fe  fait  fent-ir,'fefl:  pour  ,  celui  qui 
I’eprouve  le-  conible , des  inauXj.dont,  la 
mort  (i)  feule  peutiliidelivrer».  ,()Jb/;2. 
IV., 42G)i')  jbi;;,  li 

.  ;  cc  Je  fentois ,  fe’prend.m.  R,  ( pag, 
que  moil  corps  donnoit  le .  ton  a :  mpii 
efprit;  qu’iur  .temps  pluvieux ,  nehule.u.x , 
de  mauvaifes  digeftiohs;^  me  re,ndoient<-le 
corps  lourd ,  &  I’efprit,  moins,  ilifceptible 
d’appllcation  ;  que  cet  etat  de  mal.-  etre 
s’affoibliflbit  ou  difparoiflbit  en  raifp'n  de 
la  purete  de.Pair  .&.de;mon  exadimde  a 
fuivre  le  ;regime ,  qu’une  bpnne  digeftipn 
me  faifoit  appercevoir.les  objets  tels  quhls 


(  l)  Ce  prognoftic  de  m.  I’^bbd  Richard  eft  bipn, 
affligcanc ,  jnais  heureufetupiic  Texp^rience ,  n,e  le 

jiiftifie.  point.  Les  medecips''qonnoi(rent  un  grM.d’ 

hombre  d’hommes;  auxquels;  riiypochondna.cifpjic 
avoit .  rendu  la  vie  odieufe  ,  infupportabie,,  &  qui 
aduellement  cn  joiiillciu.  fort*  agreablement.  ,  • 


•  'V  A!  P  E'^U'R'  S.^  l'97 

etbient.  J’e  compris  alors  qii’une  caufe  ma- 
terielle  agifTbit  fiir  *  moi ,,  &  qiie  cette 
ciufeVqui  augmentbit  cu  dimimioit  a  rai- 
fon  ■’du  bbn  on  du ■- maiivais  temps’,  &  dn 
choix  des  alimens ,  h’eto.it  pas  inhdrente 
a  mon  individu.  Tandis  qne  je  raifon- 
nois  fill-  ‘:’ce  qui  ponvbit  determiner,  les 
maux  de  nerfs un'  evenement  fihguiier 
m’eblaira;  fur  le  principe  de  cette  mala- 
die.  J’etois  accable  d’hy,pochondriacifme 
quand  au  mois  d’odobre  1 774 ,  je  fus-at- 
taque  d’une -fievre  qui  fe  prefenta.  dans 
I’invafibncomme  cbntinue.  Apres  les  pre¬ 
miers  fecburs  elle  fe  regia  en  quotidienne ; 
chaque  acces  etoit  termine  par  une  le- 
gere  moiteur :  je  n’en'fiis  delivre,  malgfe 
tbus  les  remedes,  qu’au  mois  de  mars  117715  • 
Pendant'  tout  le  cours  •  de  cette  fievre’  je 
n’eus  aucun  paroxyfme  vaporeux. 'Jeicrus 
etfe  'affranchi  de  cette  affreufe  ihdifpofi- 
tion,  &  je  me  rejouiffois  d^avoir  gair^e  la 
fievre  pendant  iixtnbis.  'Ma  joie  life  dura 
pas'  Ibrig-temps :  quinize  jours  apres  la  dif- 
paritfbn  de'  la:' fievre;,  les  vapeurs '  revih- 
rent  co'mme  aupara-vant.  Me  rappfellant 
ce  que  j’avois  eproiive  precedemmen,t/',  & 
ce  qiii  s’etoit  paffd;  pendant  le  cdiirs  de" 
ma  nialadie ,  je  ne  do'utois  plus  qiieje  ne 
dufie '  I’evanouiflementr de  la  maladie  ner- 
veufe-'k  la  moiteur  'generale  qui.  termi- 
N  iij ' 


198  V  A  P  E  U  R  ,S. 

noit  chaque  acces ,  &  qqe  la  vraie  caufe 
des  malaxes  nerveufes  ne  fiit  une  tranf- 
pirarion  viciee  ».  Et  plus  loin  {pag.  xy ) ; 
Mats  puifqu’en  toutes  circonjiances ^  U 
dirangement  dt  la  transpiration  dohne 
lieu  aux  accidens  vaporeux^  je  fuis  duns 
le  cas  de  Its  attribuer  exclujivement  h  la 
diminution  notable  de  cette  Evacuation  ; 
mais  ce  n’eft-la  qu’une  conjedure ,  I’ex^ 
perience  doit  venirl’appuyer,  &  c’eft  d’a-. 
pres  elle  que  je  vais  parler  ». 

Notre  auteur  ipvoque  fa  propre  ex¬ 
perience  ,  &  elle  prouve  que  la  iminu- 
tion  de  la  tranfpiration  a  conftamment 
fait  reparoitre  chez  lui  les  accidens  va-- 
poreux,  &  qu’elle  les  a  augraentes  lorf-' 
qu’ils  exiftoient  deja;  &  an  contraire  qu’il 
fe  trouvoit  mieux  lorfqu’il  excitoit  la  trant 
piration  par  quelques  remedes ,  &  par  la 
feverite  du  regime.  ctAu  moment,  dit-il, 
oil  j’ai  eu  I’efprit  le  plus  libre,  I’eftomac 
bien  difpofe  ,  &  oil  il  fembloit  ne  me 
refter  que  le  fouvenir  de  mon  indifpofi- 
tion ,  j’ai  pu ,  en  diminuant  la  tranljpira- 
tion ,  me  procurer  des  vents  &  la  perte 
de  I’appetit,  les  inquietudes  &  tons  les 
mal-aifes  que  donnent  les  vapeiirs.  Par¬ 
venu  a  'la  retablir ,  j’ai  reconvert  le  bien- 
etre  comme  par  enchantement ;  il  m’eft 
arrive, line  fois  de  la  ralentir  de  demi-once 


A  t  E  U  R  S.  , 
par  heure;  Pagitatibn  4u  corps  &  de  Pef-^ 
prit  fut  affreufe  ce  joiir-Ik,  pag.  3t,». 

Tels  font  les  faits  &  les  principaux  ar- 
gumens  qui  detertninent  m.  ReviUon  d’at- 
tribuer  les  accidens  vaporeux  (  exclufi- 
vement)  a  la  diminution  notable  de  la 
tranfpiration.  Mais  ne  Voit-bn  pas  dans 
le  temps  Ie"plus  ferein ,  le  plus  favorable 
a  la  tranfpiration,  des  perfonnes,  fans  avoir 
com.mis  aucune  imprudence  ,  eprouvei- 
fiibitement  de  violens  acces  vaporeux?  Ces 
accfes ,  quelquefois  ,  precedent  Peruption 
des  regies.  Certainementici  ils  ne  depen- 
dentpoint^’un  defautde  trarifpiratibn,mais 
ils  occafionnentavi  contraire  eux-memes  le 
derangement  de  la  tranfpiration,  par  le 
grand  ecliauffement  des  liqueurs ,  &  la 
tenfibh  des  VaiffeauX.  LeS  regies  enfirt 
paroiflent ,  PefFbrt  ceflfe ,  les  convulfiohs 
diminuent,  &  la  tranfpiration  fe  retablir. 
On  pourrbit  citer  un  grand  nombre  d’au- 
tres  exemples  ,  ou  le  ddrangemeiit  de  la 
tranfpiration  n’eft  que  la  fuite  nieme  des 
vapeurs.Cependantm.  Revillbn,  non  con¬ 
tent.  d’attribuer  les  vapeurs  exclufivement 
a  la  diminution  notable  de  la  tranfpira¬ 
tion,  ajoute  quV/2  toutes  circonjiances  le. 
dirangenjent  de  Id  tranfpiration  donnt 
lieu  aux  accidens  vaporeux,  pag.  27. 

L’experiertce  jouriialiere  rte  permet  point 
d’adopter  cette  propofition.  N’y  a  - 1 il 
N  iv 


200  y  APE  U  R  s; 
point  des  circpnftances'tnalheiireufement 
trop  multipliees  ,  oil  le  derangement  de 
]a  tranfpiratiop  donne  lieu  aux  fluxions, 
aux  rliumatifmes ,  aux  pleurefies ,  aux  fly- 
fenteries ,  aux  cedemes,  &c.  Peut-6n  meme 
difconvenir  qu’il.y  ait  une  feule  maladie 
grave  ou,dans  une  certaine  .periode  ,  la 
tranfpiration  ne'  foit  derangee;  une  feule 
maladie  dont  un  acces,  &  meme.  la  re¬ 
chute,  ne  puifTent  etre  provoques  par  le 
derangement  de  la  tranfpiration  ? 

Selon  notre  auteur  ,  il  efi  tfis  aife  de 
prouver,  que  la  preoccupation  de  Vefprit 
ne  joue  aucun  role  dans  cette  maladie ; 
que  Ji  les  pajfions  ,  les  exces  de  travail  ou 
lie  yolupti ,  •. peuvent .  la  faire  contracler , 
ce  n’ejl  qu'en  viciant  les  digeftions  &  di- 
rangeant  la  tranfpiration.  Ne  pourroit- 
on  pas  repliquer,  que  cette  preoccupation 
de  Pefprit  joue  un  role  bien  remarquable  | 
dans  les  accidens  vaporeux  :  de  facheufes 
nouvelles  n’ont-elles  pas  excite  mille  fois 
les  accidens  les  pliis  caraderiftiques  des 
vapeurs  ?  Un  amoureux  melancblique ,  qui 
invoque  la  mort  dans  I’exces  de  fon  tour- 
ment  &  de  fon  .marafme ,  ne  guerit  -il 
point  a  vue  d’ceil  quand  un  hymen  en- 
chanteur  couronne  fes  vceux  ? .  . ' 

II  eft  fans  dbute  tres  probable  que  la 
melancolie ,  la  confomption  des  Anglois 
dependent  de  leur  atmofphere.  Mais  que 


V  4  V.  E  U  R  S,  ■  ,  -201 

doit-on  en  'eoricliire  ,fi  ce  n’eft  qu’en  Ari- 
gleterre  le  climat  eft  une' dfes  principales 
caufes  de  lours  vapeurs  ?  En  France  ,  &; 
fur  tout  a  Paris ,  les  vapeurs  tiehnent  or- 
dinairement  &  heureufement  /'a  d’autres 
caufes  qu’au  deifaut  de  tranfpiration.  . 

Notre  aijteur  ne  doute  point’  qu’il  ne 
dut  I’evanouilfement  de  fa  maladie  'ner- 
veufe  a  la  moiteur  generale  qiii  terminoit 
chaque  acces- de.  fievre.  Mais  .la  dodrine 
d’Hippocrate  ne  nous  autoriferoit-elle  pas 
aiifti  a  prefumer  an  moins.que  notre  au¬ 
teur  devoir  la  reniiflion  de  fes  vapeurs  a 
la  fievre  menie  ? 

Qiiibufcunque  fanis  de  repent  I  dolores 
fiunt  in  capite ,  &  voce  inttrceptd 

jacent  ,  ac  fterturit  ,  in  Jeptem  diebus 
pereunt  ,  Ji  non  febris  apprehendat.  Aph. 
fed.  vj.  5 1.  V 

Lippienii  ,  .  febre  fuperviniente,  folutio. 
Co  AC.  pr..®;not. 

.  Conyulfidnes  &  tetanicas  dijienjiones 
febris  accederis  folviu  Ibid'. 

Cqnvulftone  's  foivit  febris  fuperveniens 
acuta  .,  qucE  priits  non  fuit.  IBID. 

Et  en  efiet  les  medecins  piaticiens  ont 
fouvent  occafion  de  voir  des  c|Tiangeniens 
falutaifes  operes  par  la  fievre  ,&  fur  tout 
dans  les  affedions  nerveufes.; 

Enfin  on  pourroit ,  d’apres  la  logique  de 
notre  auteur,  oter  le  principahsTole  a  la 


202  V  A  P  E  U  R  S. 

tranlpiration  pour  ]e  donner  ala  digeftloa: 
rien  ne  feroit  plus  fecile.  «Je  n’aipas  die 
le  premier  que  Je  defaut  de„Ia 
contribuoit  k  determiner  I’hyfterie  & 
I’hypochondriacifme  ,  mais  je  crois  avoir, 
annoncele  premier  la  dependance  de  cette 
fterttion  accidens  nerveux ,  &  avoir 

porte  la  conviftion  dans  tons  les  efprits 
impartiaux  ;  avoir  ehfin  prouve  que  li  ce 
n’eft  pas  la  feule  caufe  des  accidens  ner-' 
veux,  elle  y  joue  le  principal  role ,  &  que 
e’eft  toujpur^  la  qu’d  faut  s’oc-’ 

cuper  a  retablir  par  un  ti-aitement  bien 
entendii”. 

Cette  variante  eft  d’autant  plus  admif-, 
ftble  ,  qu’elle  ne  change  rien  an  tra.ite- 
ment  que  notre  auteur  preferit,  &  qui  eft 
abfolument  dirige  a  retablir  les  fon(3:ions 
de  I’eftomac,  Au  furplus,  il  I’avoue  lui- 
meme,  routes  les  fois  qii’entralne  par  les 
circonftances ,  ila  pris  plus  d’alimens  qu’a 
I’ordinaire  j  il  a  eu  pendant  le  refte  du 
jour  le  corps  lourd ,  il  a  eprouye  un  ennui 

inconcevable _ Il  eft  perfuade,.  &  avec 

raifon,  que  I’homme  le  plus  robufte ,  en 
s’expoiant  plufieurs  jours  de  fuite  a  une 
intemperance  de  cette  efpece,  fe  reri- 
droit  vaporeux.  (  Cette  reflexion  fervira 
fans  dbute.  a  faire  deviner  la  caufe  la  pliis 
commurie'de  I’hypochondriacifme  en  Al- 


V  A  P  E  U  R  S.  203 

Jemagne. )  Aiiffi  m.  B^evillon  convient-il 
qu’il  y  a  un  cercle  vicieiix  qui  aggrave  les 
maux  des  vaporeux,  puifque  la  diminu¬ 
tion  dela  transpiration  alter  £  la  digejiion , 
&  que  V imperfeciion  de  cette  fonclion  rend 
la  tranfpiration  imparfaite. 

La  lettre  XI°  &  les  fuivantes  ,  font 
deftinees  a  indiquer  les  moyens  curatife  ; 
I’aiiteur  dit  que  dans  I’inftant  des  paro-: 
xyfmes,  il  emploie  les  antifpafmodiques 
connus ;  enfuite  il  regie  le  regime;  il  fait 
im  choix  bien  entendu  des  alimens;,il 
confeille  I’ufage  des  bouillons  prepares 
avec  la  i-acine  de  patience ,  de  chicoree 
amere ,  avec  les  feuilles  de  fiimeterre , 
de  bourache.  Ces  bouillons,  dir-il  ,'ont'une 
vertu  ftomachiqiie  bien  marquee ;  ils  don- 
nent  de  Paftivite  a  la  bile  ;  ils  corrigent 
la  difpofition  aux  aigreurs  ;  ils  augmen-: 
tent  l’a(9ion  de  I’eftomac  ,  &  faciji- 
tent  fingulierement  les  digeftions ;  il  y 
aflbcie  des  pilules  ftomachiques ,  &  il  pre¬ 
tend  que  leurs  bons  effets  pourroient  l’au-» 
torifer  a  les  regarder  comme  fpecifiques 
de  I’dtat  nerveux.  •  Elies  font  compofees 
avec  I’extrait  de  cafcarille ,  de  genepi ,  la 
poudre  de  caftorum ,  le  fuccin  prepare , 
la  refine  de  kina.  L’auteur  recommande 
I’exercice  &  Pufage  d’un  minoratif,  lorf- 
que  les  fignes  de  fabure  en  annoncent  le: 
befoin,  mais  il  fhut  etre.tres  refervd  fur 


204  V  A  P  E  U  R  s; 
ce  fecours.  Enfin ,  il  fait  im  grand  eloge 
de  I’infilfion  theifdrme  dii  genepiy  ou 
petite  abfynthe  des  Alpes  ,  dans,  les 
digeftions  laborieufes ,  pour'  remedier  aux 
malaifes  ,  aux  gonflemens. ' 

Notre  auteur  (  pag.  82, )  defaprouve 
I’ufage  des  legumes ,  des  poifTohs  j  des 
fruits  cruds,  du  petit-lait ,  du  cafe,  des 
liqueurs,  du  cliocolat;  il  confeille  un  pen 
de  bon  vin  :  mais  cependant ,  afin  que 
ceux  qui|^nt  ete.  gueris  des  vapeurs  par 
le  petit-lait  &  par  les  fruits  ,  n’elevent 
point  leur  voix  contre  m.  Revillon ,  nous 
allohs  rapporter  ce  qu’il  adit,  {pag.^(){ 
apres  avoir  divife  les  maladies  vaporeufes 
en  deux  clafTes  generales ,  en  chaudes  & 
en  ffoides.  Dans  le  dernier  cas,  tda  peaii 
eft  plus  fouvent  froide  que  chaude  ,  feche , 
mais  molle,  les  cliaires  font  flafquesy  le 
pouls  eft  mou  &  ferre ,  irregulier  ;  les 
digeftions  font  laborieufes  &  tournent  a 
I’aigrey  la  bouche  eft  pateufe;  al’inftant 
du  reveil  la  langue  eft  blanchatre  ;  les 
digeftions  font  fouvent  glaireufes  &'  de- 
layees  ,  quoique  fouvent  le '  ventre  [foit 
refterre;  les  urines  font  pales  ^  toujours. 
abondantes ;  le  moindre  exercice  fatigue ; 
le  malade  conferve  de  I’embonpoint  ,&  a 
beaucoiip  de  difpbfition  an  fommeil ::  tout 
annonee  ,  dans  cet  etat,  un  relachement 
vicieux  ,  line  vapidite.de  fucs  -y.tout  in- 


V  A  P  E  U  R  S.  205 

d^ue.les  fortifians ,  les  attenuans,  tandis 
que  dans  I’autre  tout  prouve  lafecherefle, 
]a  rigidite,  la  tenflqn , I’acrete  de  lamafle 
humorale ,  &  demande  des  relachans ,  des 
delayans ,  des  edulcorans.  Qu’aux  malades 
de  cette  derniere  efpece ,  on  prefcrive 
les  delayans  &  les  bains,  on  ^git  ,con- 
formement  a  leurs  befoins  5  xhajs  fi , 
comme  on  a  coutume  de  ,le,  faire,  on 
emploie  pour  les  autres  le  regime  rela- 
chant ,  onaugmente,  neceflairement  tous 
les  accidens.  Le  petit-lait,  les  bouillons  de 
poulet ,  I’eau  de  veau ,  les  bains  relachent 
I’eftbmac ,  en  enervent  les  fucs  digejljlfs... 
on  diminue  de  pliis.  en  plus  la  transpira¬ 
tion,  foils  le.fpecieux  pretext©  dladoucir 
line,  lymphe  acre,  de  diminuer  la  .fqclie- 
refle  des  nerfs ,  &  d’emporter  des  obflfuc-' 
tions ,  que  I’op  regarde  comme  le  principe . 
de  cette  maladie,  &c.-»  Cette  lettre  eon- . 
tient  des  reflexions  tres  judicieufes.  Npiis ' 
y  renybyons  les  perfonnes  des  deux  fexes 
attaquees  de  vapeurs,  elles  y  troiiveront 
des  remarques  eflentielles ,  &  notammenc* 
fur  le,  fyfteme ,de.  m.  Pome,  &  fur  les, 
effets  nuifibles  de  Pabuydes  bains. 

a  termine  Ses  recherches  par  un 
extrait  du  journal  qu’il  a  tenu  de  Petat  dji 
corps ,  a  raifon  de  la  tranfpiratioh  &  de 
la  tem’p.erature  de  Pair,  commence  le  30 
mars  1 77  d ,  &  fi  ni  le  1 7  juin  fuivant, 


20(5  ,  V  A  P  E  U  R  S.  ,  . 

D’apres  le  compte  que  nous  venons  de 
rendre  du  travail  de  m.  Revillon ,  on  voit 
'  que  s’il  n’eft  pas  aflez  exad  &  trop  affir- 
riiatif  dans  fa  theorie,,  il  eft,  en  revan¬ 
che ;  prudent  dans  la  pratique.  II  eft  aufli 
bien  eloignd  d’ufurper  cette  forte  de  repu¬ 
tation,  que  tout  medecin  pourroit  bien 
facilement  acquerir  ,  en  faifant  de  ces 
livres ,  oil  I’on  traite  groffb  modo  tons  les 
objetsde  medecine,  pourdonner  des.  avis 
aux  perfonnes  de  tout  etat,  de  la  cour ,  de 
la  ville  &  de  la  campagne.  Quoique  ces 
efpeces  de  medecins  ne  fepetent  que  ce 
qui  a  ete  dit ,  &  qu’ils  le  repetent  fouvent_ 
nial,  ils  font  cependant  toujours  suits  ’ du 
fticces,  car  ils  s’adreflent  a  des  juges  qui  en 
favent  encore  moins  qu’eux.  Mais  comme 
cette  forte  de  livres  produit  de  danger- 
teux  efFets  ,  m.  Revillon  a  eu  une  at-r 
tention  particuliere  de  ne  communir- 
qiier  a  la  clafle  des  malades ,  pour  lefquels 
il  a  ecrit,  que  cette  portion  de  connoif-- 
fance  medecinale,  qui  peut  leur  devenir 
utile  fans  les  compromettre.  cc  J’ai  voulu 
eviter,  dit-il,  I’abus  oil  I’on  tombe  depuis 
quelque  temps  de  rdpandre  des .  traites 
dans  lefquels  on  s’elForce  d’applanir  l^s 
difficultes,  &  de  faire  croire  au  public 
qu’il  peut,  a  I’aide  de  ce  fecours,  entre- 
prendre  toute  forte  de  traitemens,  faifir 
toutes  les  indications,  tandis  qu’il  en  eft 


V  A  p  E  U  R  s.  207 
qui  embarrafleht  tres  ibuvent  le  mddecin 
confomme  ,  qui  joint  l,e^  connoiflanceij 
d’une  pratique  etendue  a  unq  tbeorie  iumir 
neufe.  La  feconde  eft,  que  j’ai  dte  trop 
fouvent  tdraoin  des  malheurs  qu’occaT 
fionnent  c^s  ouvrages  ephemeres  tant 
vantes ,  pour  ne  pas  fauver  les  regrets'  quq 
doivent  ■  dpnner  ce's  produ^ions  a  leuj^ 
auteurs ; :  ,  ;  , 


s  y.i  T  E  E'T  f:i  N\  /  - 

Des  rifleyiions  dumi  HaiMyfur  k  forceps 
de  m.  LEVRET,  &c. ) 

APRilS  cetto  digrefTibn;,  (^ui  m’a  paru 
neceflaire.jje  rqyiens'au  te^te  de  m. 
row,  &  .vais  tachef  de’ireppndre'.k  fes 
queftions  2°,.  Le  f9rcpjpS;rbm^e-/-/i''^^ 
vice  dss  pofitions  ?  S\  \(^i£m§  h.  tere  eft 
oblique ,  qu’pn  fp  feit  .  'fevaht  cet  ai^ 
teur ,  du  levier  de  Roonpuyfeh ,  oil  ,  cp 
qui  vaut  beaucpup  rnieuxarmon  avis,  d’une 
des  brandies,  du  forceps  cdufbe  de  m.  Xe-r 
yret,  ne  parvient  -  on  pas  k  corriger  ie 
vice  des  portions  ?  &  cela  doiicemeht', 
facilement.,-  fans  blefler  ni  dechirer,.ni 
cpntondre ;  il  faut  ajouter  que  la  branche 
du  forceps  a  cet  avantage  fur  le  levier 
tant  preconife ,  qu’elle  a  non  -  feulement 
u.ne  courbure  qui  I’adapte  parfaitement  a 


2b8  D  6  F  fi  N-S  E  o  ti  F.O  it  c  E  P  s  ' 
la  configuration  dii'petit  baffin-;'  mais  en¬ 
core  qu’einbraflant  ‘une  p'artie-  pliis  eten- 
diie  de  la  tete 'de-l’enfarit, ‘elle  en  faci- 
lite  davantage  Id' degagemeht :  d’ailleurs 
le  levier  qu’elle  forme  etanr  plus  long, - 
il  en  acquiert  plus  de  force  'en  en  ejci- 
geant  beaiicpup  moins.de  la,  part  de  celui 
qtii  -le  manie-j 'fans  m6me '  avoir  befoin 
d’etre  arcboute  centre  les  parties  laterales 
de  la  fernme:,- comme  le  fait,  le  Jevier  en 
raifon  de  fon  pen  de  longiipur. 

3°.  Le  forceps  dimihiie-t-il  Te  diametre 
du.  corps  d-  extraire  ?  C’eH;  une  verite 
dont  on  ne  fauroit  douter.  fe.  dirai  de  plus , 
que  quand  cet  inftrument  eft  bien  manie, 
irie\fjiit  dqucement ,  egalerrient  ,  &  fans 
inconveniens  poll/  I’enfcit.  fterfonne  n’f 
gnofe  qlie  Ta/etefa  moins  qu’elle  ne  foit 
tres  petite ,  &  le"  baffin  tres  lirge ,  eprouve 
line  diminution  Han^  fon  moyen  diafn'etre , 
&  meme  dans T^n  petit,  par  fa  compref- 
fiqn  entre  leS  ps.  de  ce  meme' petit  baf- 
lin;  &  meiiib  dans  les  accoiicliemefis  leS 
plus  riaturels.  Soil  infpeftion  irnmediate- 
nient  apres  fa  fortie ,  demontre  cette  vd- 
rite  :  on  la  troiive  toujours  allongde  en 
forme  de  pain  de  fucre ;  -  forme'  qui  n’eft 
pas  rtieme  ignored  des  fages-felnmes  les' 
moins  inftruites ,  &  des'  femmes  du  peu- 
ple  ,  qui  ont  I’imprudence  de  chercher  a 
la  faire  changer ,  en  petriftant  ^  pour  ainfi 
dire , 


,1)  E,  M;  LEtVRET.  209 
dire,  entre  leurs  mains;  &  c’eft  ce  qu’elles 
appellent  refaire  Ja,  tete.  Si  les  contra- 
flions  reiteregs  de  la  matrice  fuffifent  pour 
effeduer  cet  allongement  de  la  tete  a  me- 
fiire  qu’elle  •s’engage  &  qu’elle  eft  ferree 
dans  le  detroitfuperieurdu  petit  baflln,  (ce 
a  quoi  elle  eft  difpofee  naturellenient  par 
I’etat  membraneuK  des  futures , ,  qui  per- 
met  aux  os  du  crane  de  fe  rapprocher, 
&  meme  de  fe  croifer  les  uns  fur  les  au- 
tres ) ,  pourqupi  refuferoit-dn  an  forceps , 
employe  avec  tons  les  menagemens  con- 
venables ,  la  meme  propriete ,  &  par  con- 
fequent  de  diminuer  k  volume  du  corps 
h  extraire  f  ' . 

4°.  Le  forceps  etcnd-il  les  dimenjions 
dll  jp<7^ge ,  Jamais  les  accoucheurs  qui 
font  invente ,  perfedionne  &  employe, 
n’en  ont  attendu  cet  effet,  ft  ce  n’eft  re- 
lativement;  foit  qu’en  allongeant  le  corps 
a  extraire ,  ils  I’aient  mieux  proportionnd 
a  I’efpace  qui  doit  lui  livrer  paflage  (c’eft  ' 
ce  que  je  yiens  de  demontrer  dans  le  pa- 
ragraphe  precedent) ;  foit  qu’en  changeant 
la  pofition  vicieufe  de  I’enfent,  ils  le  reta- 
blillent  dans  fa  veritable  fituation,  comme 
dans  la  premiei'e  efpece  d’enclavement , 
dans  la  3®,  la  4*^;  foit  enfin  que  I’eufant 
prefente  la  face  ou  autres  parties  laterales 
de  la  tete,  deja  engagees  dans  le  petit 
baffin. 

Tome  LIIL 


O 


210  defense  DU  F0RCEPS 
5°.  Quieoiique  a  entendu  les  lecons; 
ou  lu  &  medite  les  ouvrages  de  I’illuftre 
m.  Levret  y  fait  que  dans  les  occafi'ons  oil 
il  confeille  de  fe  fervir  de  fon  forceps, 
il-eft  bien'loin.  f°.  de  faifif  la  tSte  (de 
Penfant)  dans.  quel<jue  fituation  qa’elle 
puijfe  fe  trouve-r ,  Si  qu’il  varie  le  maniiel 
de  fon  inftrument  autanr  qu’il  eft  necef- 
laire,  pour  toujours  la  fainr  ftir  fes  par¬ 
ties  laterales,  ou  dn.  moins  la  mettre  a 
portee  d’y  etre  faifief  i°.  de  Vextraire 
dans  line  rnauvaife  pofition  avec  des  mou- 
vemens  biaifis  ,  d- employer  des  efforts  re¬ 
double's  ;  &  s’ils  font  infufifans ,  d’j 
aj outer  ceux  d'un  ou  mime  de  deux  aides i 
Gertainement  li  cet  ha:bile  aecoucheur 
agilToit  de  cette  maniere',  ainfi  que  tons 
ceiuf  qui  font  ufage  de  fon  forceps  ,  ce 
feroit  bien  aux  depens  de  qui  dl  dcherrqit; 
inais  ce  genre  de  manoeuvre  eft  bien 
qontraire  a  leur  facoh  de  pehfer,  d’agir, 
&  a  leur  but.  Il-  efttres  rare  qu'’avec  cet 
excellent  z/2j?rume/zf,' il  arrive  le  inoindre 
accident  a  la  njere  ou  a  Penfant;  &  c’eft 
Pavantage  qu’on  retire  de  la  courbure  que 
m.  Levret  a  dqnnee  a  fon  forceps ,  &  que 
Smellie  a  ete  oblige  d’ adapter  an  ’  fien , 
ayant  quelquefois  manqud  fon  but  avec 
fpn  forceps  droit. 

Plus  doux ,  plus  facile-,  &  fiir  tout  phis 
varie  dans  fes  fecours  que  le  levief  de 


D.E  XeyRET.  2II 
Roohhuyfen,  le  forceps  ne  blejfe,  ne  d^r 
chire  ,  ni  ne  meurtrit ;  line  previent  point 
la  nature  (  principal^ment  fi  apr^s  avoir 
degage  la  t^te  de  I’obftacle  qui  s’oppp- 
foic  a  fon  progrfes  dans  le  petit  Baffin, 
ou  change  fa  pblition ,  on  a  foin  d’abaii- 
donner  aiix  contradions  uterines  I’expul- 
lion  de  I’enfant  amend ,  jufqu’a  faire  fail- 
lie  an  perinee  il  ne  la  violente pas\ 

il  la  fert ;  il  la  feconde ,  il  lui  fupplde 
lorfqu’elle  eft  inaftive  j'zY  s'accommode 
aux  dificuWs  prefque  fans  efforts  &  fans 
rifque  i  il  change  toutes  les  pofitions  qui 
forment  V  oh  facie,  il  les  reffifie,  &  dif~ 
pofe  aihji  P accouchement.  Quoique  la 
confiruclion  de  cet  inftrument  ne  foit  pas 
auffi  fimple  que  celle  dn.levier,  elle  n’eft 

( I )  Je  dqis  Cette  importante  remarque  a 
m.  Enaax  qui  a  foin  de  la  mettre  en  nfage  dans 
fa  pratique  depuis  unc  douzaine  d’aAnees ,  temps 
auquel  m.  Piet.,  accoucheur  de  Paris,  n’avoic 
pas  encore  donne  le  jour  a  la  meme  remar¬ 
que  :  j’avoue  mSme  que  j’ignorois  jufqu’a  ce  mo¬ 
ment  ,  ainfi  que  m.  Enaux  ,  qu’ii  I’eut  fake.  On” 
(ivite,  par  ce  moyeh,  le  trop  prompt  reculement 
du  coccyx,  le  dtichirement  du  pe'rinde,  fur  tout  a 
un  premier  accouchement.  Les  feuls  casou  il  elt 
abfolument  ndceflaire  de  s’ecarter  de  cette  regie  , 
font,  les  pdrtes ,  les  conyulfions  qui  arrivent  au  mo¬ 
ment  de  I’accouchement  ,  I’enfant  prdfentant  la 
tfitc  &  le  cordon  ombilieal ,  parce  qu’ils  exigent 
^  1ft  plus  grande  cdldritd,  ,  .  ' 


212’  Defense  du  forceps 

pas  aflez  compofee  pour  en  gener  Piifage , 
quand  on  s’eft  bien  afliire  de  la  veritable 
pofition  de  I’enfant  ,  &  de  I’etat  des  par¬ 
ties  de  la  femme. 

.  Je  ne  conviendfai  pas  avec  m.  Chayroa 
de  la  folidite  du  reproche  eflentiel  qifil 
fait  aux  infirumens,  d'itdndre  le  genie 
dans  Vartijle  qui  s’en  fert ,  de  ditruire  eri 
lui  tout  efprit  de  rejfource ,  &  de  borner 
ainji  les  progris  de  Part.  Loin  de  borner 
les  progres  de  Part,  ils  ont  agrandi  fa 
fphere ,  fes  reflburces ;  resources  vrai- 
ment  utiles ,  puifqu’elles  ont  4,e  double 
avantage  de  fauver  la  mere  &  Penfant.  A 
quoi  ferviront  la  patieqce ,  les  pojitions 
approprie'es ,  les  petites  manoeuvres ,  & 
quantity  de  chofes  de  detail,  dont  il  faut 
poJJ'ederla  faience, Ji  Pohveut  re'ujjir  con- 
flamment  dans  ce  genre  p^nible  de  pra¬ 
tique  ,  non-feulement  dans  les  differentes 
'efpeces  d’epclavemens ,  dont  j’ai  demonr- 
tre  la  trop  malheureufe  realite ,  mais  en¬ 
core  dans  les  cas  les  plus  preflans ,  tels 
que  la  perte  violente ,  les  convulfions  qui 
fiirviennent  au  milieu  ou  , a  la  fln,  du  tra¬ 
vail,  le  cordon  ombilical  fei  prefentant 
avec  la  tete  deja  trop  engagee  dans  le 
petit  baflin  pour  pouvoir  ramener  Pen¬ 
fant’ par  les  pieds ,  &c.  ou  le  forceps 
promptement  &  fagement  employe,  fauve 
du  peril  le  plus  eminent  deux  etres  inte*  , 


:  ■  DE  M.  Lev  RET.  ’  £13 

relTaits,  qui  ,  fans  ee',  fecours  ,  auroieht 
peri  I’un  oul’autre,'  &  fouvent  tous  les 
deux;’  ■/'  ■  '  -  ,  -  v  / 

Pour  demoiitrer  .la,  folidite  des.  pritir 
cipes  ,  que  m.  CAayrou  voudroit  etablir, 
al  les-appuie  d’une  feule  obfervation:;  ;iiiais 
qui  deftinee  a  detniire,  chez  les  -aecou- 
cheurs',  routes  les  idees  ddgmafiques  & 
pratiques  rdcues,  devoir  etre  cohcluante: 
cependant  que  de  cliofes  a  y  ••  delirer'  & 
a  y'i-epr.endt-e*'  1°.  La=  fortie  vive  faite 
contre  un  profeffeurd’accouchementj^/^ 
&■  fuccejfeur.  d’un  hbrrime  cilebre ,  auquel 
des  futc&s  iclatans  utve  expMmce  con-r 
fommde  'y,  avoient  'acquis,  le.  furnom  '  'flat- 
teur.diyMadriceau  diAlkmagne j’ajoute 
eleve'ide  m.  Lci>rti)  auteur  d’elenaens\flir 
Part  des  abcouchemens ,  qu’il  a  publics 
en  Allemagne  en  calqueS  fur  ceux 

de,  fob  dernier  &  illuftre  maiti-e  ,  ^.qui 
font'.entre  les  mains  des  .jeunes  accou¬ 
cheurs' iqiiivienneiit  s’inftruire  a.  Straf- 
bQurg'j'in’eft-elle  p'as  du  moins  deplaqee  ? 
Le  titre  Ae,: grand  injirumentaire  qiPon  liii 
donne n’eft-il  pas  uhe  injure ,  &  deyoit- 
on  s’eii  '.permettrely  .  _  , 

2°.  .Dans  Pexpofd.de  Pobfervation ,  il 
n’eft' .pas  fait  mention '  du  .  terme  de  la 
groflefle  de  la  malade  qui  en  fait  le  fu- 
jet.  Ge'  fait  eroit  cependant  affez  impor¬ 
tant  pour  en  dire  un  mot  :  car  que.,  de 


2  rj,  D  ^  F  E  N  S  E  D  U  r  O  R  G'  EPS 
differences  n’apporte  pas  dans  les  acicbu- 
chemens ,  &  dans  leur  manuel,  I’entier 
developpement  de  I’enfant,  &  celui  du 
col  de  la  matrice  ,  comme  ils  le  font  a 
Ja  fin  dll  terme,  &l’etat  oiiils  fe  trouveht 
a  fept  bu  huit  mois ,  comme  Petoit  la 
femme  de  Stralbourg. 

39’  II  n’eft  pas  plus  parle  de  I’orifice 
uterin,  Le  fenroit-on  encore  ?  Etbit-il 
effacd  &  recule  fur  la  partie.  pofterieure 
de  la  tke  de  Pehfant?  on,  fentira  bientdt 
Piniportance  de  cette  remarque-  .  . 

4°.  Que/le  etoit  la  veritable  pofitioh 
de  Penfant  ?  /  De  quel  cote  etoit  la-  face"? 
•II  eft  dit  gendiralement;  la  tete  itoit  dans 
‘dans  unc  Jituation  oblique ,  la  main  droite 
de  Venfant  appliqude  fur  le  front.,  i&ipref- 
fie  entre  la  the  les  os  du  hajjin  i  nxsas 
quels  os  du  baflini  ia  ,  eft-il  dit  plus 
haut,  rCavoit  encore  pu  franchir  de  d£- 
troit.  Eft-ce  le  fuperieur  ou  Pinferieur? 
Cependant  toutes  ces  chofes  influoient 
trbp  fur  le  manuel  de  Paccbuchement , 
p'our  devoir  etre  paffees  fous  filenee. 

■  5°.  La  rficonnoiffance  de  la  pojition  de 

Venfant  faite,  V accoucheur  change^  la  po¬ 
jition  de  la  malade  I  il  abaijfe  la  tete ;  il 
dleve  le  bajfm ;  &  mettant  h  profit  lllner- 
'  tie  de  la  matrice  fatiguie  par  de.  longs 
efforts,  par  quatre  jours  de  douleurs  les 
plus  vraies ,  'mais  entierement  cejfdes  alors. 


M.- LE  VRE  T.  '  _  2Xf, 

il  rep'ouffe  fins  ./peini  i  vers  le  .fond ^  la  titp. 
ohliqmment  eftga^ee  ^  &  la  rpmene  douce-r 
ment  h  fapofition  naturelle.  La  main  fe  re¬ 
tire  d’eUe-nifme  i  la  femme  dort  enfuite  ; 
aprls  X  Mures ^  deld-geres  dquleursfurykn- 
Tient ,  'augmentent ,  la  femme  accqucke  , 
naturellement  d'un.  enfant  vivant.  Tout 
accoucheur  auroit  execute  cette  manoeu¬ 
vre;  &  il  h’y  .a  pas  de  doute  que  le  pm- 
fefleur  ne  I’eut  au  moins  teiitee  avant 
d’eii  venir  au  moyen  qu’on  yelit  lui  faire 
niettre  en  ufage ,  a  la  difFerence  pres , 
qu’il  h’auroit  -pas  cru  j  non  plus  que  d’au- 
tres ,  fe  donher  plus  d-aifahce  en  abaif- 
"  fant  la  tete &  ilevant  le.  bajfin  de,  la 
femme  parce  qu’il  n’entrera  pas  dans. 
1- imagination  d’un  accoucheur  de  com¬ 
parer  la  matrice  a  url  ike  mol  &  flarque, 
oil  fa  rriain  range  &,  derange  les  parties 
de  I’enfant  a  fa  volonte.  Son  experience; 
jourrialiere  rie  lui  apprend  que  trop  cojrn- 
bien  ce  vifcere.a  de  readion.fur  lui-nieme , 
&  avec  quelle,  force  il  ehibiiafle  les  par-; 
ties  de  I’enfant  qu’il  contient;  readion, 
d’autant  plus  yive.j  qu’il  y  a  plus  long- 
temps  que  les  eaux  font  ecouWes  (  ehofe 
,  dont  il  n’efl:  pas  parle  dans  I’obfervation). 
Les  contradions  uterines  ont  beau  avoir, 
Gelfdjle  genre  d’inertie  qui  fubhfte  alors>, 
n’eft  que  relatif,  c’eft-a-dire  j  que  quoi-. 
que  depuis  plulieiu's .  heures  la  matrice 
O  iv 


2i5  D^fense'du  forceps 
n’ait  plus  de  confradlions  alternatives , 
elle  n’en  eft  pas  moins  reflerree  fur  elle- 
meme  &  fur  I’enfant,  &  elle  n’eh  jouit 
pas  moins  de  toute  fa  force -de  'reafti on. 

Je  n’infifte  ft  fort  ici  fur'  cette  fitua- 
tion  ‘abaiffh  de  la  t^te  ,  &  Vlevee  du  baf- 
Jin ,  confeillee  par  m.  Chayrou^  que 
parce  que  i°.  je  fais  que  c’eft  le  princi¬ 
pal  moyen  fur  lequel  il  etablit  tout  le 
fuccfes  de  fes  manoeuvres  dans  les  accou- 
chemens  devenus  laborieux;  je  ne  dirai 
pas  par  I’enclavement  de  la  tete,  puif-  . 
qu’il  n’y  croit  pas ,  mais  par  fes  pojitions 
defavorables.  II  faudroit  avoir  perdu  toute 
idee  d’anatomie ,  &  du  mechanifme  de 
la  groflefle  &  de  I’accouchement  naturel , 
pour  prefumer  que  la  fttuation  pretendue 
fi  favorable,  puifte  etre  d’aucune  utilite; 
1°.  en  ce  que,  comme  il  vient  d’etre  dit, 
la  matrice  pendant  la  groflefle  etant  dans 
im  etat  paflif,  tend  d’elle-meme,  par  fa 
propre  vertu  contradile,  a  fe  reflerrer, 
a  reprendre  fa  forme ,  &  a  expulfer  le 
corps  etranger. .  qu’elle  renferme  ,  des 
qu’une  fois  la  puiflance,qui  I’en  empechoit, 
a  cefle  ,  fur  tout  apres  I’ecoulement  des 
eaux ;  fon  extenfion  &  fon  diametre  etant 
alors  diminues  d’autant,fes  fibres  mufculai- 
res  plus  rapprochees ,  plus  foutenues,  en  ac- 
quierent  plus  de  force.  C’eft  d’apres  cette 
connoiflance  de  la  contradion  fpontanee 


Dfi;  M.  Levret.  '  S17 

de  la  matrice ,  aprb  I’ecoulem'ent  des  eaux, 
que  dans  les  cas  de  pprte  >  qui  accompa- , 
gne  le !  travail  de  -  I’accouchement  , -fur 
tout  lorfqii’elle  eft  moderee ,  &  que  P.ac- 
couchement  force  n’eft  pas  necemte ,  on 
fe  contente  de  percer  les  membranes  pour‘. 
evacuer  les  eaux ,  ayant  la  precaution  de 
foulever  la  tete  de  I’enfant  dans  I’inter-i 
valle  de  la  contraftion  uterine  ,  afin  que 
I’evacuation  foit  plus  complette.  La  force 
de  reaftion  de  la  matrice  fur  elle-meme 
eft  ft  vive  ,  que  la  mort  meme.  ne  la  de- 
truit  pas ;  puifqu’il  eft  de  fait ,  que  quel- 
ques  femmes  ont  accouche  naturellement- 
apres  leur  mort ,  &  que  dans,  celles  a  qui 
on  fait  alors  I’operation  cefarienne  pour’ 
adminiftrerles  fecoiirs  fpirituels ,  &  meme 
fauver  la  vie  aux  enfans,  on  voitleiir  nia- 
triceXe  contrader  au  point  de  ne  pouvo'ir 
contenir  en  entier  Parriere-faix,  quoiqu’on 
ait  attendu  ,  pour  leur  faire  cette  •  opdra- 
tion ,  qu’il  n’y  eut  auciin  figne  de  vie. 

2°.  De  deux  chofes  Pune ,  011  Porifice 
uterin  eft  efface,  ou  il  ne  Peft  pas  s’il 
Peft,  je  fuppofe  la  tete  point  enclavee,, 
&  parconfequent  fiifceptible  d’avancer  ou 
de  reculer;  comment  fera-t-il  poflible  de 
la  repoufler  du  cote  du  fond  de-da  ma¬ 
trice  ,  puifqu’elle  en  eft  deja  fprtie  ?  ,ne 
feroit-ce  pas  s’expofer ,  en  executant  cette 
manoeuvre ,  a  dechirer  la  portion  du  va- 


218'  defense  Dti  forceps 
gin,  qui  embrafle  le  col  de  la  matrice, 
oil  y  occafionner  des  tiraillemehs  qiii  ue 
peuvent  prodnire  que  des  accidens  fune^es 
a  la  mere ,  fans  etre  d’aucune  utilite  k  la 
rdduflion  de  la  tete  de  I’enfant  a  une  meil- 
leure  pofition  ?  Mais  la  tke  deja  en  partie 
dans  le  vagin,  &  fi  fort  enchalTee  entre 
les  os  du  ballin,  que  malgre  les  contra- 
fiions  violentes  de  la  matrice  ,  elle  ne 
pent  avancer ,  comme  elle  ne  pent  recu- 
ler ,  malgre  les  efforts  les  mieux  ehtehdus 
deia  part  de  I’accoucheur ,  a  qiioi  fervira 
alors  d’ahaijfir.  la  tite  de  Id  femme  ^  &  de 
lui  ilever  It  hajfm.  Si  an  contraire  I’ori- 
fice  titerin  eft  an  -  devant  de  la  tete  de 
I’enfant,  on.peut  pour  lors  tenter  le  re- 
dr-eflement  dei  cette  tete  ,  parce  qu’elle 
n’eft  pas  encore  engagee  dans  le  detroit 
fuperieur  dli  petit  baflin ;  mais  la  neceflite 
du  changement  de  pofition  de  la  femme, 
n’endevient  pas  plus  urgente  :  lapreflioii 
du  diaphfagme,  des  mufcles  &  des  vifceres 
abdominaiiX  fnr  le  fond  &  le  corps  de  la 
matrice ,  augitientee  par  les  ciis  redoubles 
de  la  femme  dans  le  temps  de  I’introdu- 
ftion  de  la  main  dans  le  vagin  ,  &  pen¬ 
dant  qu’elle  execute  les  differentes  ma¬ 
noeuvres  a  employer  pour  redrefler  la  tete , 
1‘eduit  k  zero  I’effet  qu’on  en  attend. 

- .  Un  feul  cas  cependant,  &  qui  n’a  pas 
ete  indique ,  pourroit  admettre  ce  chan- 


;  D  E  M.  L  E  V  RE  T.  '  . '  219 

gementde  pofition  de  la  femme  pendant 
,Je  temps  dll  travad’  ;  c’efl:  celui  oil  le  .petit 
baffin  trop  large  ,  pehnet  a  la  tete  de 
l’enfaht,recouverte  de  la  matrice; ^  de' s’y 
engager  eh  grande  partie ,  ee  qui  rend 
I’accouehement.  tres  long  &  tres  4oulph- 
reuxpour  la  femme,,  &  ,oii  les  aceouicheurs 
•n’ont  d’aiitre  ouyrage  que  de  s’armer  de 
beaucoup  de  patience,  en  foutehant  Celle 
de  :1a  malade  :  tout.'l’effet  qii’on  peutat- 
tendre  dece  chahgementde  po(itio.iv:,  c’eft 
qu’a  la  cefrati6n.de.k  contradion  htetine, 
la  .tete  &  la  matrice  peiivent  .remonter 
ail  T  .delfiTS, .  dll  detroit  fuperielir  dii  petit 
ballin ,  &  s’y:  fontefflir ,  parce  qne-init-dn 
la  tete  tout-a-fait;eh  bas,  &  les  pieds  'fep 
haut,  fi'  la  femme  poiivoit  foutenir  cette 
lituation ,  chaque  cohtradion  n’engagfera 
pas  moins  la  tete  au  meme  point  qiierfi 
JW  tenoit  la\iemme  dpbout.  '  : 

;  iPerfonne  ne  _doute  qu’un  ..yrai^chiriir- 
gien  ne  foit  fans  'cefle,  forcd  de:$’jel<)igner 
des  routes  batti'ies,  &  de  s’eh  frayer  de 
•noiiyelles  ,  fuivant  les  circoriftahces.  criti¬ 
ques  oil  il  fe  trouve ,  &  que ,  fans  Reception 
d’aiitorite,  il  mafclie  droit  au  but  .par  les 
fellies  forces  de  ce  genie  vraiment  chi- 
nirgical ,  donne  malheiireufement  a  fi  peii 
d’homines  :  mais  faut-il  en  conclure  avec 
p3.  Chayrou  le  bannillement  dli  forceps, 


220  Defense  DU  FORCEPS 
de  Part  '  des  accouchemens  ,  parce  qiie 
lam.  Levret  &  Smellier,  ont  applani,  au 
irtoyen  de  cet  inftrunrent ,  des  difficultes 
jufqu’albrs  infurmontables  au  genie  des 
plus  grands  accoucbeurs.  Qu’attendre  de 
la  patience,  des pojitions  appropriees  ,  des 
f  elites  'manoeuvres  ,■  qaand  la  machine  , 
luttarit  centre  un  embarras  trap  confide^ 
table' •,  eji  prdte  h  fuccomber  fous  fes  prdr- 
pres  efforts i  qudnd  Vaclivitd,  pervertie  de 
fes  forces ,  accroit  'rapidement  le  defordre 
•&  le  danger ;  quand^un  tableau  de  fym- 
ptdmes'effrayans  annonce  que  tout  eft  di~ 
fefpdre  ?  n’eft-  ce  pas  alors  qu’il  faut  un 
homme^  qni  j  appreciantid’un;  coup  -  d’ceil 
Petendue  du  mal ,  choifit  auffi-^tot  le  nioyen 
propre  ,'  &  le  place  k  propos  ?  Ne  pour- 
roit-on  pas  en  apporter  en  preuve  Pob- 
fervatjon  inferee  dans  le'journal  de  me- 
decine  de  novembre  1 77 1 ,  oil  m.  Enaux, 
mon  -confrere  a  Dijoit,  '  ayant  reconnu 
■que  la  tete  dUin  fecond' enfant  defeendu 
'dans  la  cavite  du  petit  baflin,  oppofditun 
obftaele  invincible  a  la  fortie  d’un  pre^ 
mier  enfant  venp  naturellement  par  les 
pieds  .,  &-  dont  la  moitie  du  corps  etoit 
deja  dehors  ,  'employa  fi  habilenient  &  fi 
•heureufement  le  forceps  j  qu’au  moyen  de 
cet,  inftrument  il  accoucha  la  femme  de 
,fon  fecond  enfant ,  &termina  enfuite  Pex- 


■  DEM.  Lev  RET,'  :■  22T: 
traftion  du  premier  forti,  avec  la  douce 
fatisfadion  ,de  les  avoir  ainenes  tons  les 
deux  vivans.  ;  '  / 

Pour  derniere  preuve  de  la  ndceffite  ou 
fe  trouve  le  chirurgien  de  s’ecartef  des . 
preceptes  recus  pour  fuivre  les  impiillidns 
de  fon  genie  dans  les  occafions  graves  & , 
imprevues ,  m.  Chayrou  rapporte  une  ob- . 
fervation  de  m.  la  Peyre  le  pere,  oil  ce 
chirurgien  ne  vit  d’autre.reffource  dans  : 
un  accouchement  oil  la  femme  fouffroit 
depuis  fix  jours  ,  &  'oil  les  grandes  levres  . 
etoient  gangrenees,  la  ferifibilite  du  vagin. 
exaltee  a  un  point  exceffif,  le  ventre 
metdorife ,  a  la  fiiite  des  attouchemens 
frequens ,  tres  multiplies 'd’unefage-femme ' 
&  d’un  chirurgien  appelle  le  troifieme  . 
jour,  &  oil  I’enfant  etoit  bieh  certaine?-: 
merit,  mort  par  Podeur  cadavereufe  qu’il 
repandoit,  que  de  commencer  par  em- 
porter  les  grandes  levres ,  enfuite  de  per-, 
cer  le  crane ,  evacuef  le  cerveau ,  de  faifir 
les  os  de  la  tete  avec  fes  doigts  en  forihe  : 
de  crochets ,  &  d’extraire  I’enfant ;  ce 
qu’il  termina  heureufement,  &  non  fans; 
peine.  Je  ne  me  permettrai  aucime  re- . 
flexion  fur  cette  obfervation;  je  m'e  borne . 
b  mettre  ici  en  parallele  le  manuel  qiie 
j’ai  employe  dans  un  cas  a-peu-prbs  pareil.  ■ 
Dans  le  mois  de  fevrier  1778 ,  je  fus 
mande  par  un,  chirurgien  pour  aller  a  qua-^ 


222,:  Defense  D^j.TQRCEPS 
tre.Keues  de  Dijon  delivrer  une  femme 
en  travail  depiiis  plus  de,  qiiarante  ^  huit 
heures.  La  rete  de  I’enfant  s’etoit  pre-. 
-  fentde  fur  le  detroit  fuperieur  du  petit 
baffin  ,  la  fece  par-derriere  ,  les,  oreilles 
p^faitement  laterales.  La  fage  -  femme 
inftruitC  jS’appercutapres  quelques  heures 
d’un  travail  bien  foutenu,  qiie  la  tete  , 
aprb  avoir  franchi  I’orifice  uterin  &  s’etre 
engagee  dans  le  detroit  fiiperieur  du  petit 
balfin ,  n’avancoit  ni  ne  reculoit ,  que  con- ; 
fequemment  elle  shncldvoit ,  demanda  le 
fecours  d’un  chirurgien  qui ,  a  fpn  afri- 
vee ,  trouvant  les  douleurs  fortes  &  bien 
fouteriues  par  une  jeune  femme  groffe  & 
a  terme  de  fon  premier  enfant, ie  deter- 
mina  d’abord  k  confier  a  la  nature,  un 
accouchement  qui  paroifibit  devoir  . fe  ter- 
minpr  promptement.  Cependant  apres-  un 
affez  long  intervalle  de  douleurs  tres  ,vi- , 
ves ,  voyant,  ainfi .qu^un  autre  chirurgien 
qui  avoir  encore  dte  .Jappelle ,  que  rien 
n’avancoit,  qu’il  fe  formoit  fur  la  tete 
une  tumeur  allant  toujours  en  grofliflant 
(figne  V?nclavement)  d’ailleurs  pen 
accoiitumes  I’un  &  I’autre  a  voir  de  pa-r 
reils  accidens ,  ils  fe  determinerent  a  ou- 
vrir  cette  tumeur,  perfuades  que  c’etoit 
elle  qui  faifoit  pbftacle  k  I’accouchement. 
Cette  tentative  ne  leur  ayant  pas  reufli, 
ils  ouvrirent  le  crane ,  evacuerent  le  cer- 


DE  M.  LEVRET.  223 

veau,  croyant  fermemeint  que  I’eitfant  (ie- 
voit  etre;  mprt.  Ce  fur  ^acore  en  vain  y 
malgre  les.  eiForts  qu’ils  fijcent,  en  tiran’t 
fur  les  qs  de  I’enfant ;  ils  xip  purent  vehiir 
k  boiit  de  faire  eefler  I’encUvement ,  apres 
huit  Jheures  d’un  travail  .cpntinu  encpre 
plus  labprieux  pptir  la  femme  que  ppuir 
eux.  Je  .trpuvai  la  malade  tres  fpible  , 
epuifee  par  la  Ipngueur  de  fes  dpuleurs  & 
la  nature  des  fecpiirs  qui  lui  aveient  ete 
dennes;  les  cpntradipns  uterines  ne  fe 
faifeient'plus  fentir  depuis  quelqiies  heu- 
res ,  ce  qui  avpit  engagd  le  dernier  chi- 
rurgien  arrive  a  prpppler  la  fedtien  de  la 
fymphyfe ;  ce  a  quei  s’ppppferent  heureu- 
fement  la  femme ,  les  parens  &  I’autre 
chiriirgien.  Les  grandes  levres  etcient.ex: 
ceffiveinent  gphflees  &  neires,  fuite  des 
viclentes  cpntuficns  qu’elles  avpient  ef* 
fuyees,  Apres  m’etre  afliire  de  la  veritable 
ppfitien  de  I’enfapt  ,  fpnde  la  femme , 
j’appliquai  le  ferceps  ceijrbe  de  m.  Levret 
fur  les  parties  laterales  de  la  tete  ;  mais 
cet  inftriiment  lacha  deux  fcis  prifes ,  vu 
I’evacuatien  du  cerveau.  L’ayant  perte  une 
troifieme  feis  jufqu’au-dela  des  appphyfes 
mafteides,  je  declavai  la  bafe  du  crane 
qui  feule  faifpit  pbftacle,  par  de  legers 
mouvemens  &  prefque  fans  elferts ,  je  I’a- 
meiiai  jufqu’a  fairefaillieau'perinee.  Alers, 
cemme  c’etcit  un  premier  enfant,  que-lps 


224  DiFENSfi  DU'FORCEPS 
'parties  etbient  etonnaiiiment  tumefie.es  ^ 
que  je  craignois  I’inertie  :de  la  matrice  , 
qui  arriva  malgre  ma  precaution ,  mais 
bb  Ibgeremerit,  je  degageai  le  forceps, 
&  laiflai  a  la  nature  le  foin  d’achever  cet 
accouchement  ;  ce  qu’elle  fit  tres  prom- 
ptement  a  I’aide  de  legeres  douleurs  qui 
furyinrent  a  la  malade  ,  n’ayant  d’autre 
foin  que  de  veiller  a  ce  que  les  pointes  & 
afperites  des  os  du  .crane  ne  dechiraffent 
les  parties  de  la  femme  ;  ce  k  quoi  je  n’eus 
pas  grande  peine.  Je  n’ai  pas  befoin  de 
dire  que  I’enfant  etoit  mort ;  mms  je  me 
vois  force  d’ajouter,  qu’il  paroiffoit  avoit 
dte  tue  par  les  mauvaifes  manceuvres  des 
chirurgiens  au  fecours  defquels  j’avois  eie 
appelle.  La  femme  s’eft  fi  bien  retablie ; 
qu’elie  eft  accbuchee  de  nouveau' fort  heii- 
feufement,  .  ■  >  .1 

'  Je  fuis  inti'mement  perfuade  que  m.  Chay~ 
rou ,  en  profcrivant  Venclavement  de  la 
theorie  des  accouchemens ,  &  les  . forceps 
de  leur  pratique  ,  n’a  cu  en  vue  que  la 

grande  titilite  qui  pouyoit  en  refulter  pour 
!s  femmes  &  les  enfkns ;  qn’il  n’a  ecrit 
que  ce  qu’il  croyoit.  Les  memes  motifs 
ont  ete-les  miens,  avec  cette  difference 
que  je  crbis  avoir  pour  moi  la  verite  fou- 
tenue  par  I’experience  de  tout  ce  qtfil  y 
a  eu  &  ce  qu’il  y  a  encore  de  grands  ac-' 
coucheurs.  C’eft  ce  qui  m’a  engage  a  re- 
,  '  '  lever 


DE  M.  LEVRET. 
lever  une  e'rreur  qui,  fi  die  preftoit  fa- 
veur ,  pourroit  deyenir  tres  prejudiciable. 
Si  m.  Chayrou  ti’eut  parle  que  de  I’abus 

3ue  I’ori  fait  quelquefois  des  inftrumens  , 
n’y  auroit  eu  que  des  remercimens  k 
Jui  faire.j  mais  entre  I’abus  que  I’on  ne 
fait  que  trop  fouventdes  meilleurps  chofes, 
&  la  profcription  totale ,  il  eft  un  jufte 
milieu,  que  de  grands  accoucheurs  ,  je 
I’avouerai ,  n’ont  pas  toujours  tenus  ■  en- 
tr’autres ,  le  do&ei\r  Smellie.  II  a  employ© 
trop  fouvent  le  forceps ;  mais  comme  il 
ne  pent  rdftilter  aucun  inconvenient  de 
cet.inftrument  bien  manie,,j’en  prefere- 
rois  encore  I’abus  a  I’abandon  ,  attendu 
que  dans  le  premier  cas  ,  on  ne  fait  que 
hater  I’ouvrage  de  la  nature ;  que  dans 
le  fecond ,  on  facrifie  de  gaiete  de  coeur 
la  mere  &  Penfant ,  ou  tout  au  moins  I© 
dernier. 


Tom  LIU. 


B 


425  Coma  somnoientum. 


OBSERVATION 

SVRun  COMA  SOMNOLENTUM  ;  -par 
m.  Bajjmes  ,  docleiir,  en  midecint  de 
la  facultd  dc  Montpellier,  itahli  d  Saint-' 
Gilles  en  Languedoc. 

J  E  fus  prie ,  le  1 4  d’ao.ut  a  fept  hewres, 
du  matin ,  d’allcr  voir  la  nominee  Con- 
dele  tte  ,  veuve  du  fieur  Icier.  Je  la  troitvai 
aflbupie ,  fe  plaignant  de  pefanteur  &  de. 
mal  de  tete  ,  balbutiant ,  lorfqu’on  I’inter- 
rogeoit ,  quelques  paroles ,  a  peine  aflez 
haut  pour  *i§tre  entendue  ;  la  ■  peau  etoifc 
feche ,  I’habitude  de  fon  corps  jouillbit  de 
fa  temperature  ordinaire ;  fes  yeux  etqient 
qonftamment  fermes  ,  mais  elle  Jes  ou- 
vroit  bientot  pour  les  reformer  tout.de: 
fuite ;  le  pouls  etoit  celui  d’une  perfonne 
de  fon  age  [environ  60  ans]  (i).  Son 
mal  n’avoit  pas  debute  par  le  frilTon ,  il 


( 1  )  Lc  pouls  efl:  frequent  &c  moii  dans  I’cn- 
fance  ,  il  eft  lent  &  grand  dans  la  vieillefTe ,  large 

&  vehement  dans  la  jeuncfl'e _  Lcs  perfonnes 

ag^cs  ont  le  fang  dpa’s  &  les  fibres  roides  ;  e’eft 
■pourquoi  leiir  pouls  eft  dur  ,  &'  fe  fait  fentir-  for- 
tement  au  toucher.  James,  didionn.  univ.  de 
tried,  au  mot  PULSUS.  Cec  article  eft  tir<i  de  Ere- 
dAric  Hof  man. 


Coma  somnolentum.  o.'if 
Sie  fe  declara  pas  de  chaleur ,  mais  un  le- 
ger  mal-aife  precdda  un  engoufdiflement 

feneral  qui  devint  infenfiblement ,  dans 
efpace  de  quatre  jours ,  une  cataphore 
ou  coma  fomnolent'um.  Sa  maclioire  in- 
ferieure  etoit  un  pen  tiree  du  cote  droit , 
on  me  repondit  que  c’etoit  I’eiFet  de  quel- 
ques  attaques  momentanees  de  paralyfie 
incomplete  de  la  langue,  qu’elle  avoit  euqs 
dans  le  cours  de  fa  vie  ;  &  qu’on  croyoit- 
fort  du’elle  n’eu  reflentit  aduelleinent  une 
invauon.  Je  la  queftionnai;  elle  me  re- 
pliqua  ,  quoiqu’aflez  bas  ,  qu’elle  fentoit 
comme  des  fourmis  marcher  fur  fa  joue 
droite  ,  &  que  fa  langue  fe  degageoit: 
ce  qui  me  fit  juger  que  reellement  fon 
attaque  de  paralyfie  etoit  fur  fa  fin  ;  car 
tremor^  dit  Yxioo.  ^  formic dtionis  fenfus  y 
Jiupor  in  corpore  fano  eft  prodrornus  pd^ 
i  ralyfeos  ,  in  paralytico  fanitatis.  Je  dis 
a  ma  malade  de  fortir  fa  langue ,  elle  m’o- 
beit  aflez  -pfoniptement,  &  executa  avec 
elle  les  mouvemens  que  je  lui  prefcrivis ; 
elle  etoit  toute  recouverte  d’une  couche 
tres  epaifle  d’un  blanc  mat  ,  humide', 
n’exhalant  aucune  odeur  feptique  pour 
les  affiftans ,  ni  pour  elle  -  meme ,  quoi- 
qu’elle  eut  conftamment  a  la  bouche 
comme  le  gout  du  filmier  (  c’etoient  fes 
termes ).  Son  eftomac  etoit  fouleve.  par 
des  naufees,  &  le  diaphragme,  agite  k 
Pij 


aaS  Coma  somnoientum. 
grands  intervalles,  par  des  mouvemens 
convulfifs ,  caufoit  un  hoquet  pen  incom¬ 
mode. 

L’examen  attentif  &  combine  de  tout 
ce  qu’oifroit  I’infpedion  de  cette  malade , 
ne  me  montroit  pas  Penfemble  d’un  nom- 
bre  fuffifant  de  fyrnptomes  pour  carade- 
rifer  une  maladie  aigue.  La  permanence 
de  Paflbupiflement  ttie  faifant  craindre  ce 
que  dit  Boerhaave :  Si  in  facie  hominis 
fani  advert atur  levis  concujjio  circa  labia 
&  palpebras  ,  balbuties  quaedam  Ungues 
&  tunc  fequatur  paralyfis,  ille.liomo  mo- 
rietur  apopleclicus  (i).  Le  prognoftic  du 
premier  membre  de  la  phrafe  etoit  ac¬ 
compli  ;  & ,  pour  comble  .de^  maux ,  je  li- 
fois  encore  dans  le  meme  auteur  :  Si  pa- 
ralyfis  oritur  in  alto  corpbris  loco ,  prm- 
fagit  &  minitatur  apoplexiqm  (2),  II  me 
fembloit  confequemment  que  cette  cata-j 
phore  devoit  cpnduire  la  mdade  a  une 
attaque  d’apoplexie  complette  &  mortelle. 

D’un  autre  c6te ,  I’dtat  de  la  langue ,  les 
naufees ,  le  hoquet  ( 3 ) ,  je  rebut  pour  le 


(l)  De  morbis  nervorum  ,  tom.  It',  pag.  JOJ, 
(a)  Loco  citato. 

(3)  Quoiqu’au  rapport  d'Hofmqn  le  hoc\uet 
ne  prefage  rieri  que  de  funodre  da'ns'ies'vieillards , 
on  peut  aiftment  juger,  par  les  rymptfimes  con- 
co.mitans  ,  que  ce  hoquet  fympathique  dtoit' line 
iiidice  dcs  vifcoriKS,  des  cruditds  renfermdes  dans 


Coma  somnoientum.  229 

bouillon  de  viande ,  en  m’indiquant  une 
cacochylie  abondante  dans  les  premieres 
voigs ,  fembloient  m’induire  a  penfer  que 
I’aflbupilTement  pouvoit  etre  fympathiqiie, 
&;  ceder  aux  evacuans  &  aux  corredifs.  de 
I’humeur  putride. 

Si  le  pouls  eut  ete  concentre  ,  &  que 
la  faignee  eut  ete  omife  avant  mon  arri- 
vee ,  j’aurois  pu  croire ,  malgre  Page ,  que 
les  forces  fuffoquees  par  la  plethore  n’at- 
tendoientqiie  I’ouverture  delaveine  pour 
allumerune  fievre  vive,  femblable  a  celle 
qui  parut  apres  la  faignee  que  le  fameux 
Sydenham ,  pen  allarme  par  des  apparen-  ' 
ces  de  froid  &  de  fyncope ,  fit  faire  dans  . 
u.n  cas  de  fulFocation  des  forces  &  de  la 
fievre  (i ).  Les  vaifleaux  etant  fuffifamment 
defemplis,  je  me  contentai  d’un  degorge- 
ment  local,. &  fis  appliquer  des  fangfues 
aux  tempes  &  derriere  les  oreilles ,  avant 
d’adminiftrer  un  eme;tico-cathartique  en 
forme. 

Combien  de  fois  n’a-t-on.  pas ,  avec 
uri  vomitif,  etouffe  &  enleve  des  germes 
de  maladie,  &  meme  des  alFedions  graves 


les  premieres  voies  ;  &  qu’ainli  ,-comine  le  dit  Ic 
ineme  auteur  ,  il  n’a  rien  alors  de  dangeieux. 
Hoffman,  de  jingultu.  dans  le  didlion.  defames. 

(i)  .  Schedula  monitoria  de  nova  febris  in-  . 
£Tejr«,  pag. '683. 


a3P  Coma  ■  soMNOLENTUM. 
commencantes  !  Combien  de  fois  avec  im 
emetique  ,  apres  les  prelimina'ires  indi- 
ques ,  n’a-t-on  pas  prevemi  desfymptomes 
iiiquietans  &  fiineftes  !  Sydenham,  Giajj', 
&  tons  les  grands  praticiens  Pont  aflez 
decide.  Mais  outre  le  fruit  de  Pevacua- 
tion ,  fi.  neceffaire  dans  le  cas  aftuel  ^  j’at- 
tendois  un  autre  avantage  qui  refulte  de 
Padminiftration  methodique  des  vomitifs; 
il  confifte  a  reveiller  le  ton  engourdi  du 
genre  nerveux  ,  ranimer  Padlion  fyftalti- 
■  que  langniflante  dans  le,  fyfteme  vafcu- 
leiix  pour  aiigmenter  le  mouvement  pro- 
greflif  &  inteftin  du  fang ,  faire  couler  la 
bile  par  les  fecoufles  qu’il  occafionne  ,, 
debarrafler  les  fecretoires  de  Pabdomen  , 
&  lever,  avec  les  mauvais  fucs  croupiflans, 
une  caufe  fympathique  des  alFedions  fo- 
poreufes. 

Guide  par  de  fi  juftes  indications ,  je 
donnai  un  emetico-catarthique  :  fon  ope¬ 
ration  fut'heureufe ,  Pevacuation  tres  com- 
plbtte ,  mais  Paflbupilfement  perfifta  quoi- 
qu’a  un  moindre  degre.  La  douleur  ,gra-, 
vative  de  la  tete  fut  reduite  a  tres  pen 
de  chofe.  Je  prefcrivis  un  regime  vege¬ 
tal  (i),  &  des  boiflbns  acidulo-lavonneufes. 


(l)  Mon  plan  ne  fut  pas  fuivi  a  caufc  dc  la 
funefte  habitude  oil  I’on  elt  de  prefcrirc  des  bouil¬ 
lons  de  viande  dc  4  en  4  hetircs.  Je  fais  des  voeux 


,GqMA  SOMHOEENTUM.  ^31 
L’affedion  comateufen’ayanf ,  pour  ainfi 
dire  ,  cede  nullement .  aux  evacuations 
abondantes ,  je  fehtis  bieri  qne  la  caco^ 
chylie  des  premieres  voies  n’etoit  qii’une 
complication  (1) ,  fans,  etre  une  caufe  dii 
tnalv,  &  .que  j’aiiroisi  befoin  de  remedes 
plus  energiques.  En  comparant  Page  de 
la  malade,  fa  nourritiire  tiree  d’alimens 
grofliers,  la  lenteur  du  pouls  (2),  avec  Pab- 
fence  des-  fymptomes  anomaux  qui  aii- 
roient  pii  m’indiquer  une  lievre  maligne; 
je  penfai  que  j’avois  a  combattre  des  hu- 
meurs  epailfes,  des  fluides  glutineujc  cou- 
lans  a  peine  ;  je  vis  que  je  n’avois  rien 
de  mieux  a  faire  que  d’exciter  graduelle- 
ment  une  fievre  un  peu  vive.  Je  dis  gra- 
dnellement ,  car  on  doit  etre  tres  circonC- 
ped  pour  decider  cette  chaine  de  mou- 


finceres  pour  1’ abolition  de  cette  bifarre  &  cruelle 
couttime.  Qu.and  verra-t-on  Ics  medecins  plus 
dcoutes  dans  le  traitement  des  maladies  ! 

.  (l)  Cette  complication  n’dtoit  point  d’iin  au- 
gure  trop  favorable  ;  car  plus  Ics  malades  font 
age's  ,  dit  Hoffman  ,  foibles  Sc  remplis  de  fucs  iiii- 
purs,  plus  le  coma  eft  dangereux, 

(a)  Lc  pouls  lent  denote  cpmmunc'me;nt  de  la 
vifcofitd,  de  rdpailTifllcmcnt  &  de  la  langueur  dans 
la  circulation  du  fang,  ainfi  que  dans  les  fdcre-. 
tions.  .  .  Le  pouls  lent  &  grand  indique  des  forces 
fuffifantes  ,  mais  un  fang  vifqueux  5c  tcnacc.' 
Hoffman  ,  dans  It.diBionn.  univerff  de  James ,  an 
mot  PULSUS. 

P  iv 


23^  Coma  somnoi,entum, 

vemens  qui  conftitue  lafievre,  puifque  le 
mal  eft  sur  dans  ce  cas ,  tandis;que  le  fuc- ' 
chs  eft  incertain ;  &  I’on  ne  doit  pas  per- 
dre  de  vue  le  precepte  d'Hippocrate  ,  que 
le  bon  fens  avoit  donne  avant  lui  :  Me- 
dicus  fi  juvare  non  poteji ,  Jaltem  non  no- 
ceat.  Cependant  le  moyen  de  fondre  cette 
glaire  ,  cette  pituite  ,  dit  m.  Lorry  (i) , 
c’eft  d’augmenter  les  efforts  de  la  nature. 
Dans  les  maladies  foporeufes ,  dit  m.  Le- 
eamus  (2) ,  fonger  a  reveiller  le  ton  affoi- 
bli  du  cerveau  ,  c’eft  le  grand  point  de  la 
cnration  c’elt  imiter  la  nature  qui  ter- 
mine  les  affeftions  comateufes  par  la  fie- 
vre ,  comme  I’ont  obferve  les  plus  excel- 
lens  praticiens.  In  fyderatis ,  ecrit  Hip- 
'■pocrzte  yfi  fibris  accedat ,  folutio  contin- 

Sans  entrer  ici  dans  le  detail  des  ma¬ 
ladies  dont  la  fievre  eft  le  remede ,  fans 
tenter  de  proiiver  comment  ,1a  nature  a 
fouvent  corrige  de-conftitutions  foibles, 
gc  retabli  des  malades  que  I’on  croyoit 
eomme  perdus ,  par  le  moyen  des-affe- 


(l)  Effai  fur  I’ufage  des  alimcns  ,  tom.  i, 

61.141. 

(2,).  Lecamus,  medecine  pratique ,  tom.  I, 
pag.  123. 

(3)  Hippocratc co«c.  pag.,  479. 


.  Com!  SbMNOLENTUM.  233 
fiions  febriles  (1)  ,  il  me  fiiffit  de  feire  * 
fentir  qu’elle  ne  poiivoit  qu’etre  id  fort 
avantageufe.  En  efFet,  pour  mettre  eh  jeu 
tons  les  ofganes ,  brifer  les  humeurs  & 
procurer  la  liberte  de  la  circulation ,  q'ue 
ne  devois  -  je  pas  attendre  d’un  fecours , 
auffi  falutaire  que  la  readion  des  vaifTeaux 
augrrientee  ;  mais  comment  y  reuflir 
promptement  ?  Hoc  opus ,  hie  labor. 

Si  Baglivi  nous  eut  donne  le  refultat  ,. 
des  experiences  qu’il  avoir  faites  pour 
donner  la  fievre  k  des  chiens ,  foit  en  leur 
injedlant ,  dans  les  veines  des  fubftances 
acres ,  fpiritueufes ,  echaufFantes ,  foit  en, 
les  leur  faifant  prendre,  avec  des  alimens, 
on  eviteroit  les  tatonnemens  fi  defagrea- 
bles  aux  medecins,  &  fi  perilleux  pour  les 
malades.  Priye  de  cette  relFoiirce ,  & 
guide  par-»  ce  principe  de  Houlier  :  Intra 
j  dies  rnoriuntur  lethargici  nlji  febris  fu- 
pervenerit ,  aut  pus  ex  faucibus ,  ndribus 
vel  auribus  fuccedat ,  vel  flernutatio  fre- 
quens  cum  narium  vel  oculorum  jiillici- 


■  (t)  Je  me  propofe  de  trailer  iin  jour  cette  ma- 
ticre  que  m.  Raymond  n’a  cfHeurd  que  tres  Idr 
gerenimt  dans  fon  trai'td  dcs  maladies  qu’il  eft 
dangereux  de  gudrir  avec  toute  rdtendu'e  dont  ellc 
eft  fufccptible  ;  e’eft  principalement  a  la  nature  de 
la  fievre  ,  commj;  remede ,  que  Je  m’attacherai , 
quand.  j’aurai  des  matdriaux  ndceflaircs. 


2.34  Coma  somnolentum-. 

4iis  eveniaty  aut  ahjcejjiis  pofi  aures  fiant^ 
Je  fi's  appliquer  tout  de  fuite  un  large  ve- 
ficatoire  a  la  nuque,  refpirer  des  odeurs 
tres  volatiles  ^  &  exciter  .I’etermiement, 
fervir  des  lavemens  acres ;  je  recomman- 
dai  des  fridions  aromatiques  feches ,  des 
bains  de  vapeiirs ,  d’expofer  fans  cefle  la 
malade  aii .  grand  jour ,  fans  oublier  fur 
tout  la  repetition  des  cathartiques  relati- 
vement  aux  evacuations  que  je  voulois 
produire,  &  a  Pairoiipiflement  qu’il  falloit 
empocter  :  SoLvitury  dit  Klein,  diarrhcsa 
ferofa. 

Les  cantharides  mordirent  bien ,  mais 
la  -fuppiiration  ne  s’etablit  pas  affez  abon- 
damnvent*f  pour  y  remedier,  je  priai  m.  le 
chirurgien  de  panfer  avec  I’onguent  ba- 
filicum  legerement  faupoudre  de  ces  mou- 
ches.  Les  purgatifs ,  on  les  tifanes  ani- 
mees  avec  le  fyrop  de  Glauber  ^  on  le  tar- 
tre  ftibie  ,  procuroient  des  felles  nom- 
breufes  fetides;  les  autres  fecoiirs  etoient 
peu  on  point  employes  ,  malgremes  fortes 
recommandations. 

Tant  que  dura  I’irritation  caulee  par  le 
ve'ficatoire  ,  la  cataphore  fut  beaucoup 
moins  forte ,  &  le  pouls  legerement  fe¬ 
brile  j  mais  cet  etat  dura  peu.  A  I’aide  des 
evacuans  la  langue  fe  nettoyoit ,  les  nau- 
fees ,  le  hoquet  avoient  difparu ,  le  rebut 
du  bouillon  etoit  moindre ,  &  le  mauvais 


GgMA  -SOMNOI/ENTUM.  13 1 
gout  fubfeqiient  n’exifioit  prefque  plus. 

La  conftance  des  fignes  fur  lefquels 
j’avois  dreffe  ma  methode  de  traitement  ,• 
fit  que  je  prefcrivis,  de  deux  ep  deux  heu- 
res ,,  I’anti  -  emetique  de  Riviere.  Je  de- 
layois  le  fel  d’abfynthe  dans  urie  petite 
quantite  d’eau ,  &je  faifois  avaler ,  ininid- 
diatementpar-deffus,  le  fiic  de  limon ,  afin 
que  PefFervefcence  fe  fit  dans  I’eftomac..- 
Soit,  com  me  Je  vent  Lind  ,  que  ce  re- 
mede  occafionne  desTueurs  confidefables 
foit,  comme  le  penfe  White.,  que  Pair, 
fixe  qui  fe  degage  de  ce  melange  forme, 
im  ftimulant  aftif  &  extraordinaire  qiii 
agit  fur  les'nerfs  tres  fenfibles  de  Pefto- 
m’ac;  foit  enfin,  comme  d’autres  le  pre-, 
tehdent,  qu’il  opere  par  une  vertu  anti- 
feptique  (i) ,  je  crus  ce  medicament  par- 
faitement  indique  ;  &  de  la  maniere  dont 
je  Padminiftrai ,  je  ne  craignois  point  de 
voir  arriver  ce  que  dit  Pringle  j  qu’ex- 
cepte  les  cas  oii  le  fel  d’abfynthe  raflafie 
de  jus  de  limon  ou  d’acide  vitridlique  re- 
lache  &  par  confequent  rafraichit ,  il  lui 
a  remarque  tres  pen  de  vertus.  Je  cher- 
chois  au  contraire  des  qualites  touires  dif- 
ferentes  ;  car  mon  but  etoit  d’echaufier 


(l)  White,  avis  aux  femmes  enceintes  (i  eit 
eouc/ie .  ti3s.  iici. 


Coma  somnolentum, 
plutot  que  de  rafraichir.  Le  fel  d’abfy.ntHe' 
eft  un  alkali  fixe  tres  chaud,  &  la  neu-, 
tsralifation ,  par  le  moyen  de  I’acide ,  s’o- 
pe'rant  dans  Peftomac ,  il  r^fulte  encore 
im  degre  de  chaleur  plus.confiderable  pen¬ 
dant  Peffervefcehce  (i) ;  devenu  fel  neu- 
tfe  il  devient  penetrant ,  aperitif,  diapho- 
.retiqt^ie  ,  diuretique,  anti-feptique  (i)  & 
laxatif.  . 

Cette  potion  faline  feconda  mes  voeux. 
An  bout  de  24  heiires  la  fievre  fe  de- 
cfara  ;  ce  fut  alors  que  j’eus  befoin  de 
m’armer  contre  la  fedudioii  de  ceiix  qiii 
voiiloient  m’engager  a  moderer  ce  mou- 
vement  febrile ,  malgre  que  je  ne  ceflafle 
de  les  afliirer  que  le  falut  de  la  malade 


■  (ij  Ceci  peut  paroitre  un  paradoxe  poiir  bien 
des  geris,  fur  tout  cn  voyant  que  la  fenfation  ex- 
tcricure  apparente  ne  vient  point  a  I’appui  de  cettc 
atrertion  ,  &  que  par  confe'quent  on  auroit  lieu  de 
ranger  cette  efpece  d’cfFerv’efcence  dans  la  elalle 
des  neutres ,  e’eft-a-dire ,  de  celles  qui  n’pxcitent 
ni  froid  ,  ni  clialcur  ;  mais  je  crois  que  fans  s’en 
rapporter  a  Fautoritc  de  James  qui  dit  qu’au 
npyen  de  cette  efiervcfcence  ( les  fels  alkalis  avec  , 
les  acidcs  ils  aiguillonnent  les  nerfs  ,  agiteht  les 
cfprits,&c.  diSion.univ.  de  med.  tom.  I.col.  616. 
je  crois  que  le  refultat  des  fairs  efl:  feul  capable 
de  de'eider  ,  fur  tout  en  maticre  mcdicale.  -  Eu 
etfet  ,  le  rapport  des  malades  m’a  conitaininent 
appris  que  la  fenfation  de  chaleur  dtoit  augmentdc 
lorfqu’ils  avaloient  le  fuc  de  limon. 

(2)  James ,  didtiona,  univ.  tomdl ,  col.  6l6» 


Coma  somnolentum.  2  37 
dependoit  abfolument  de  la  fievre.  Le 
ventre  etoitlibre ,  les  veificatoires  fluoient, 
le  cours  des'  urines  etoit  natiirel ,  eiifia 
I’aflbupilTement  s’eclipfa  peu  a  pen. 

La  conformitd  apparente  d’une  obfer-  / 
yation  dit.  Baglivi  (i),  d’apres  Vakjius  ^ 
JRhodius  &  Baillou,  ne  m’en  impola  pas 
lorfque  le  pouls  fe  ddveloppa.  Get  auteui; 
a  remarque  que'  le  pouls  des  lethargiques, 
qui  etoit  d’abord  petit  lors  de  I’attaque  , 
commencoit  a  devenir  plus  fort  a  mefure 
qu’ils  approchoient  de  I’etat  de  la  lethar^ 
gie ,  &  qu’ils  mouroient  plus  tot  ou  plus 
tard ,  felon  que  le  pouls  augmentoit  plus 
pu  moins  rapidement.  Chacun  pent  fentii: 
I’inapplication  de  la  remarque  du  medecin 
■  fomain ,  au  cas  que  je  rapporte.  Ma  ina- 
lade  etoit  parfaitement  eveillee ,  foutenoit 
I'a  converfation ,  &  me  reprochoit  obli- 
geamment  le  mal  que  je  lui  avois  fait  a 
la  uuque.  Heureufe  !  li  ce  calnie  prpfpere 
n’eut  ete  pour-  elle  le  comble  de  I’infbr-^ 
tune.  ■  .  ■ 

N’ayant  rien  de  mieux;|^,  faire  que  de 
foutenir  ce  mouvement  febrile ,  je  ne  pen- 
fois  qu’a  le  maintenir ; '  mais  on  s’y  op- 
pofa.  Me  trouvant  bien,  me  difoitla  ma- 
lade ,  ^  e'tan't  ajfe^  midicameritie  ,  je  ne 
yeux  pa's  m’e'puijer  totalen'ient ,  puifque 

(l)  Trajtd  de  pratique,  article  tie  apop/eyfa.  . 


238  Coma  somnoletJ'tum: 
d’aiUeurs  ma  maladie  eft  terminee.  ■'EWe 
tint  parole,  tout  remede  flitrejette  auffir 
tot  que  propofe  5  elle  mangea  a  mon  in- 
fcu,  fans  difcrerion ;  uhe,  terrible  rechute 
flit  le  prix  de  fon  imprudence.  Le  pouls 
feprit  fa  premiere  lenteur ,  I’airoupifTe- 
inent  revint  promptement  ,  il  finit  par 
ctre  apopledique ,  &  la-  mort  termina ,  ail 
Uout  de  48  heures ,  cet  etat  d’infenfibilite 
extreme. 

Cette  mort  ,  pour  ainfi.  dire  inopinee , 
itne  fournit  matiere  a  reflexions.  Quoique 
je  fache  combien  la  m^me  maladie  pent 
avoir  de  differences  prodigieufes  dans  les 
divers  fujets ,  combien  les  indications  doi^ 
vent  varier,  je  crois"  cependant  qu’on  pent, 
ayec  fagacite  &  jiiftefle  ,  appliquer  les  obr 
fervations  deja  faites,  plus’ ou  moiris  ana^ 
Ibgues.-  Je  comparai  cette  maladie  ayec 
la  fievre  maligne  avec  .  redoublemens  fo- 
poreux,-ant!rementda  fievre  maligne  des 
yieillards  de  m.  Leroy  (r)’3’  je  h’y  apper9us 
aucune  reffemblance.  Morton  ,  Torti  , 
Werlof,  Laut^l  Senac ,  me  prefenterenp 
plufieurs  hiftoires  de  fievres  intermit- 
tentes  ou  remittentes  foporeufes  mali- 
gnes;mais  ici  devois-je  reconnoitre  cette 
maladie  fous  la  marche  limulee  de  I’affbu- 


(  I ).  Manoirc?  &  obfervatious  4e  mcdecinc  • 

fag;  16. 


,  ■  '  CoMA'  SOMNOLENTtTM.' 
pifiement?  aucuh  iigne  ne  m’engageoiC 
k  le  crpire.  ^ 

■  Je  regretterois  fort  de  n’avoir  pa's  em-' , 
plqye  Je  quina  apres  les  evacuans  &  ies', 
excitans  neceffaires,  ou  combine  avec  eux-, 
li  j’euffe  pu  decouvrir  la  plus  legere'  ap-i 
parence  de  conforniite,  du  eas  aduel  avec- 
les  fievres  interm'ktentes  malignes,  parce- 
qii’il  n-y  a  point  de  fymptomes  que  n’a&; 
feftent  quelquefois  ces  fievres  proteifor-^ 
mes.  Le  point  eft  trop  delicat  pour  ne  pas- 
expofer  les  raifons  qui  m’btereitttout  fern- 
pule  fur  cela.  >  , 

La  fagacite  de  Sydenham  ne  fut  point- 
en  defaut  dans  june  conftitution  de  fievres' 
ihtermittentes  niafquees  ibiis  une  verita-’- 
He  apoplexie  j  la  coulenr  rouge  fbncee  des' 
urines  &  le  fedimept  briquete  le  coridui-: 
firent  a  donner  le  quina ,  parce  qne  telles- 
font  les  urines  dans  les  fievres  intermit- 
tfentes  (i)  ;  mais  telle  n’etoit  point  Pu¬ 
rine  chez  ma  malade ,  car,  autant  que  j’ai 
pu  rh’en  aflurer  ,  cette;  liqueur  dtdit  lege- 
rement  citrine ,  claire ,  &  ne  depofoit  rien.' 

La  prefence  du  fediment  briquete  des-. 
urines  n’eft  cependant  qu’un  figne  equi-- 
voque ,  puifque  dans  une  epidemie  de  fie¬ 
vres  intermittentes  &  reniittentes  protei- 
formes ,  qui  regna  a  Lachfendorf ,  Lauter 


(l)  Rc'ponfc  A  Rokert  Brady  ,  a.n. 


Goma  somnolentum;  - 
vit,  la  premiere  annee,  ce  figne  dans  lesr 
urines',  qui  difpariit  I’annee  d’aprb,  qubi-; 
que  le  genie  de  la  conftitution  fuc  tou- 
jours  le  meme  ,  il  eft  done  neceflaire  de- 
recourir  k  d’autres  marques.  La  corref- 
pondance  periodique  des  acces  comateux- 
.  en  eft  nine  des  plus,  certaines,  d’apres 
Jjauter^  Senac  ,  See.  Ma  malade  n’eut: 
point  de  patoxyfmes  periodiques  ,  pas 
meme  d’erratiques  5  mais  fa  cataphore  fut 
continue  ,  &  augmenta  jufqu’au  8^  jour. 

,  Enfin  un  troifieme  figne.tres  prepop-,. 

.  derant  pour  les  auteurs' cites ,  e’eft  la  con-,- 
ftitution.  epidemique  de  ces  fievres ;  or 
elles  n’exiftoient  iei  ni  epidemiquement,,.. 
ni  meme  fporadiquement,  autant  que  j’ai; 
pu  ni’en  afturer ,  par  confequent  I’analo-, 
gie  ne  m’ofirit  a'ucun  ^mptonae  qui  put, 
me  fajre  regretterfomiflibn  du  quinquina.;; 
Ce  fait  eft  bien  different  d’une  obferva-; 
tion  que  je  fis  I’annee  paffbe  d’une  femme, 
mere  d’une  nombreufe  famille ,,  que  j’al-: 
lai  voir  environ  deux  heures  avant  fa 
mort  :  elle  etoit  dans  le  dernier  degrd  de . 
I’apoplexie.  Je  m’informai  du  pafle ,  la  rd- 
ponfe  fut  qu’on  avoit  cru  que'fon  maL 
n’etoit  rien  ;  qu’elle  avoit  eu  deux  aeces 
de  fievre  tierce ,  pendant  lefquels  elle  avoit 
dormi  profondement;  que  dans  les  inter-; 
valles  lucides  elle  avoit  mange ,  mais  que. 
dans  ce  troiffeme  acces ,  elle  etoit  aflbupie 


■  Coma  somnoientuh.  ' 
plus  que  jamais.  Cette  fievre  intermit- 
tente.,  maligne ,  foporeufe ,  qii’on  regar-  . 
doit  comme  finguliete  ,  fut  encore  plus 
iingulierement  traitee  par  tin  de  ces  rne- 
dicaftres purgeurs  automatiques  ,  etres. 
plus  deftr'ufteurs  que  la  flamme,  I’epde  ^ 
la  famine,  qui,  fans  principes,  fans-ta- 
lens ,  fans  connoiflances ,  &  fans  autre  ti^ 
tre  que  celui  de  favoir  captiver,  par  des 
bafleffes,  la  faveiir  de  la- populace  qui  ne 
cede  d’en  kre  la  dupe  ,  s’arrogent  impiw 
nement  le  droit  d’exercer  fart  le  plus  ito- 
ble,  le  plus  beau,  qui ,  fans  eux-,  ne-  feroit 
pas ■  dans  le  difcredit  oil  il  fe  trouve.  . 

Je  ne  pus  que.deplorer  lesfbrt  de  cette 
femme,  fans  pouvoir  rien  faire  pouir  elle 
que  de  regretter  amerement  de  n’avoir 
pas  24  heures  pour  la  fauver  a  I’aide  du 
fpecifique ,  dont  la  jufte  application  eft  im 
argument  li  fort  pour  la  certitude  de  la 
medecine. 

Je  conclns ,  en  finiflant ,  qu’il  eft  viftble' 
que  la  maladie  de  la  veuve  du  fieur  Itier 
etoit  une  vraie  catapliore  ou  coma  fom~  r 
nokfitum que  fa  niort  fut  due  a  une  in- 
digeftion qui  fut  d’autant  plus  prompte- 
ment  funefte  ,  que  la  fievre  n’avoit  pas 
eu  le  temps  de  fondre  toute  ,1a  vifcpfite 
morbifique  des  humeurs ;  que  les  vaifleaux 
■du  cerveau  n’avoient  pas  encore  recouvre 
leur  ton  ,  &  ,  qu’il  y  avoit  inalheureufe- 
Tome^  LlII.  \Q  ■ 


2^2  M^MOIRE  SUR'-IE  RHU'ME  ’ 
ment  dans  ce  fujetune  teodanee  generals 
a  .IX  afiedions  foporeufes  &  paraly  dques  (l)^ 
dont  la  iievre  a  ete  &  fera  toujours  le 
meilleiir  remede. . 

z  5  oBobre  2775* 


(1)  II  y  a  cntre  les  paralyfies  &  Ics  afloupiffc- 
ineiis  encore  pUis  d’affinite  qu’on  n’en  dtablit  com- 
miindmcnf.  Voyt^  fur  ce  point  le  indmoire  de 
in.  Voullonne,  cbnronnd  par  I’academie  de  Dijon, 
fur  la  queftion  relative  a  la  mddecihe  expeftantc 
ou  agiflante,piz^.  168.  '  ' 


LE  TTR  E  de  m.  Boucher.,  rnddedn 
a  Lille ,  aux  auteurs  du  journal,  de 
mddecine.  , 

Le  rhiinie  epidemique ,  Meflieufs ,  qui 
regne  ici  depiiis  environ  trois  mois ,  etant 
encore  aduellement  ■  en  vigueiir  ,  &  im 
grand  nombre  de  perfonnes  de  tons  etats , 
pen  aftentives  fur  leiir  fante ,  etant  preye- 
,  lines  qu’elles  n’ep  ont  ,rien  a  crairidre, 
malgre  bien  des  exemples  qui  deyroient 
les  difTuader,  j’ai  crii  devoir  rendre  a  mes 
concitoyens  le  fervice  de  les  detromper^, 
en  rendant  public  le  memoire  ci-joint^  . 
qili  me  paroit  propre  a  cet  effet.  Votre 
journal  eft  le  depot  naturel  de  ces  fortes 
de  produdions.  J’ai  I’liOnneur  d’etre,  &c, 
Lille '^  20  janyier  T.’jto, 


f  D  I  D  £  M  I  Q U  E,  &C.  243;' , 

',&T===r======s=?f- 

M  6  M  O  I  R  E 

SUR  h  rhumt  ipidimiqne  qui  rcgne  en 
Flandres  depuis  Vautornne  derniere  ; 
par  m.  Boucher  ,  doyen  da  college 
de  midecine  de  Lille  ,  &c. 

A  la  diai-rhee  ’,  qui  a  ete  epidemique 
pendant  la  plus  gi-ande  partie  de  Pete ,  a 
fuccede ,  vers  le  milieu  de  Pautomne ,  un 
rhume  qui  a  attaque  les  citoyens  de  tons 
les  etats ,  avec  plus  ou  moins  d’inten- 
fite ,  &  qui  a  periiifte  jufqu’a  prefent  ( 1 5 
de  janvier).  Notre  ville  n’eft  point  la 
feule  qui  Pait  efliiye;  les  villes  circonvoi-.' 
fines  en  etoient  auffi  infeftees,  &  nous 
avons  appris  que  cette  maladie  s’etoit 
etendue  bien  avant  dans  la  Flandre  ma¬ 
ritime  &  dans  Pautrichienne.  Elle  reunif- 
foit  les  diverfes  efpeces  de  fluxions  ca- 
tarrheufes  proprement  dites ,  le  rheuma',' 
\q  hronchus  ^  V Epiphora,  \e  coryza,  ElleS 
commence  ,  airifi  que  les  rhumes  ordinai- 
res,  par  une  pefanteur  de  tout  le  corps  ,’-, 
&  fpecialement  de  la  tete ,  par  une  legere 
horripilation  qui  fe  fait  reflentir  fiir  tout 
dans  le  dos,  &c.  L’enclflflreriement  &  le 
coryza  fuivent  bientot,  ainfi  que  la  toux, 
qui  tantot  eft  feche,  &  tantot  avec  des 
crachats  pituiteux  &  vifquetix,&  une  dou- 


244  Ml&MOIRti  SUR  LE  RHUME 
Jeiir  dans  le  gofier  avec  plus  on  moins 
de  gonflement  des  parties  qui  entreiit 
dans  fa  compofition ,  mais  qui  n’empeche 
point  la  deglutition  des  liquides  ,  &  pas 
meme  des  alimens  folides,  bien  mache's. 
La  toux  ,  dans  plulieurs,  eft  facheufe  & 
par  quintes  aflez  violentes ,  pour  provo- 
quer  le  vomiftement  de  matiefes  pitui- , 
teufes  avec  des  ftries  de  fang.  Quand.  la 
fievre  eft  de  la  partie  ,  comme  cela  eft . 
arrive  a  im.  grand  nombre  de  perfonnes, 
on  conceit  qu’olle  aggrave  la  maladie^ 
mais  ordinairement  elle  n’eft  pas  forte , 
&  meme  elle  eft  rinftrument  d’une  gue-. 
rifon  prompte ,  lorfqu’elle  eft  accompa^ 
gnee  de  fueurs  perfiftantes :  c’eft  ce  que 
nous  avoris'  obfervd  dans  quelques  fujets. 
Aftez'fouvent  des  douleurs  rhumatifmales 
fe  font  fentir  dans  'le  col  ,  dans  les  epaules' 
&  au  haut  des  bras,  Dans  k  plus  grande  , 
partie  des  malades  il  n^  avoit  ni  fievre , 
ni  accablem'ent  confiderable  ,  ni  oppref- , 
lion  de  poitrine  :  ceci  doit  s’entendre  fur 
inut  des  premiers  temps  de  Pepidemie  ; 
car  la  makdie  etoit  generalemerit  plus 
grave  dans  le  mois  de  decembre,  &  at-; 
taquoitplus  particiilierement  les  poumons 
&.  leurs  parties  acceffoires ,  de  facon  qu’a- 
lors,,dans  quantite  de  perfonnes  &  fur 
tout  dans  le  peuple ,  c’etoit  une  fluxion  de, 
poitrine  qu’on  avoit  a  traiter. 


'  ^IP  ID  E  Ml  QUE,  &C. 

Les  fuenrs  ont  ete  la  crife  la  plus  ge- 
nerale  :  elles  emportoient'  le  ^lus  sure^ ' 
ment  les  donleurs  rhiimatifmales ,  &  elles 
pfeparoient  les  crifes  confecutives ,  diffe- 
rentes  felon  le  fiege  de  la  maladie  ,  Pex- 
peftpration  de  crachats  cults  lorfqu’elle 
occupoit  la  trachee-artere  &  les  brbnches ; 
&,  dans  le  coryza  V Epiphora,  I’excre- 
tion  d’une  mbrve  purulente.  > 

Par  cet  expofe  on  volt  qiie  le  liege 
general  de  la  maladie  relide  dans  une 
etendue  plus  ou  moins  conliderable'  de  la 
membrane  pituiteufe ,  tapilTant  I’interieiu- 
du  nez  &  les  linus  de  la  bafe  du  crane^ 
&  dans  fa  continuation  qui  revet  le  fond 
de  la  bouche ,  ^  le  larynx  &  les  broiiches 
intetieurement.  Elle  eft  plus  ou  moins 
grave  felon  I’importance  &  la  fenfibilite 
de  ces  parties,  felon  I’efpece  des yailTeaux 
engorges,  &  felon  le-^egre  de  I’engor- 
gement.  Lorfqu’il  eft  borne  aux  vaiffeaux 
lymphatiques  ,  &  qu’il  ne  s’etend  point 
jufqu’aiix  poumons ,  la  maladie  eft  de-  pen 
de  confequencq  ,  &  n’exige  que  peu  de 
remedes.-  *>’■ 

C’eft  au  contrafte  de  la  grande  feche- 
refle  ,  qui  a  eu  lieu  pendant  tout  I’ete  & 
une  partie  de  I’automne  ,  avec  I’humidite 
froide  &  exceflive  qui  I’a  fuivie ,  que  nous 
attribuons  la  caufp  eloignee  de ^ette  epi- 
demie. 

ft 


M^imoire  sur  xe  rhume 
Dep, Ills  le  commencement  de  novem- 
fcre  jufqii’a  la  fin  de  decembre  ,  il  ne 
s’efl:  prefque  point  pafle  de  jours  fans 
pluie  ;  elle  a  ete  meme  continue  pendant 
environ  la  moitie  de  cet  efpace  de  temps, 
de  facon  que  nos  canaux  &  rivieres ,  qui 
fe  trouvoient  prefque  a  fee  au  commen- 
-cement  du  mois  de  novembre,  debor- 
doient  a  la  fin,  de  I’annee,  &  formoient 
des  inondations.  Les  vents  d’efl:  &  de 
iiord-efl; ,  qui  ont  fouffle  le  plus  fouvent 
pendant  le  temps  dela  fechereffe,  avoient 
refferre  le  calibre  des  vailfeaux  delicats  de 
la  membrane  piniitaire  dans  les  points  ex- 
pofes  le  plus' aux  impreflions  de  Pair  in- 
fpire ,  en  avoient  oblitere  les  capillaires , 
&  avoient  prefque  delTeche  la  furface  de 
cette  membrane.  De  cette  caufe  etoient 
provenus  des  maux  de  gorge  qui  avoient 
ete  tres  communs  vers  la  tin  de  I’ete. '  La 
meme  membrane ,  afireuvee  enfuite  &  re- 
lachee  pafun  etatoppofe  de  I’atmofphere , 
a  du  etre  plus  fufceptible  de  ftafes ,  (le 
congqftions  &  d’engorgeinens  dans  les 
vaifleaux  correfpondaMs  aux  capillaires  ob- 
firrue^  ou  obliteres.  Dans  I'a  plupart  des 
fujets  ces  ftafes  ont  ete.borncies  aux  vaif- 
feaux  lymphatiques ;  mais  dans  d’autres , 
ellesont  ete  tranfmifes  jufqu’aux'vaifie'aux 
fanguins.  La  maladie  a  done  du  etre  plus 
ou  moins  grave  felon  la  partie  afte(See 


i:  p  I  D  6  M I  q.u  e  ,  &c.  247 

fpecialement ,  felon  le  genre  dcrvailleaux 
engorges  011  obftriies ,  &  felon  le  degre 
de  I’ehgorgement  :  celui  qui  eft  borne 
aux  vaifteaux  lympliatiques ,  dans  quel- 
qu’endroit  que  ce  foit ,  n’eft  point  ordi- 
nairement  de  grande  confequcnce.  La  ma- 
ladie  exige  nealimoins  plus  d’attention  , 
lai'fque  fon  flege.reftde  dans  I’interieiir  dii 
larynx ,  qu  dans  la  diftribiition  des  bron-r- 
ches,  a  caufe  de  la  fenfibilire  exquife  de 
la  membrane  qui  revet  ces  parties ,  &  eu 
egard  a  la  toux  opiniatre  qui  a  lieu  pour 
lors.  C’eft  bien  pis  lorfque  I’engorge- 
ment  gagne  les  vaifteaux  languins  :  dans 
ce  cas,  la  douleur  &  lachaleur  de  la  partie , 
alumeht  la  fievrq ;  ft  c’eft  dans  de  larynx , 
il  en  refulte  une  angine  alarmante ;  dans 
les  diftributions  des  bronches ,  c’eft  une 
peripneumonie.  Mais  lorfque  le  mal  ga¬ 
gne  la  fubftance  des  poumons ,  I’emBarras 
fe  forme  prefque  toujours  impefceptible- 
,ment ;  dans  ce  cas,  le  pouls  eft  plutot  lent 
&  enfonce ,  que  fievreux  :  c’eft  un  en- 
gbuement  du  poumon ,  qui  conftitue  la 
faulTe  peripneumonie  ,■  vulgairenfent  ap¬ 
pellee  de  pbitrine. 

On  voit,  par  cet  expofe,  que  la,  ma- 
ladie  en  queftionne  peutadmettre  un  trai- 
tement  general  &  uniforme  ,  comme  le 
vulgaire  le  penfe,  niais  qu’il  doit  etre  va- 
rie  felon  les  circonftances-  &  les  fympto- 
0  iv 


2^8  ,  M^:moire  sur'  ie  rhume 
'  mes’;  qu’il  eA  meme  des  cas  qiii  exigent 
dans  la  cure  la  plus  grande  circonfpedion. 
Lorfque  la  maladie  eltbornee  k  de  fimples 
cbngeftions  lyrnphatiques  dans  la  partie 
de  la  membrane  pituitaire  qui  rapiffe  Pin- 
terieur  du  nez  &  le  fond  de  la  bouche , 
&  fans  aucune  complication ,  des  boifTons 
emoliientes,  delayantes ,  anodynes  &  dia-, 
phoretiques ,  fuffifent  prefqiie  a  la  cure ,, 
en  y  joignant  un  regime  convenable.  Dans 
ce  cas ,  on  prefcrit  aux  malades  une  in- 
fulion  theiforme  des  fleurs  emoliientes  , 
auxquelles  on  aflbcie  les  capillaires  &  les 
fleurs  de  fifeau ,  des  bouillons  aux  carotes 
&  navets ;  des  lairs  de  poule  a  Peau  d’orge, 
bus  chauds  le  foir  aiPheure  du  foirimeil , 
dans  la  vue  de  provoquer  de  la  fueur  la 
hiiit.  S’il  y  a  de  la  chaleur  dansle  gofier, 
on  joint  a  de  pareilles  boiflbns  de  Poxy- 
mel  Ample, le  looch  blanc,  &c. ,  les  na- 

■  rines  feches  <&  bouchees  doivent  kre  hii- 
meftees  par  la  vapeur  de  Peau  chaiide  , 
recue  dans  le  nez  parle  moyen  d’iin  cor¬ 
net  de  papier.  Un  des  moyens  les  plus 
'  efficaces  pour  appaifer  la  toux ,  c’efl:  du 
bouillon  de  veau  aux  choux  rouges ,  pris 
par  taffes  frequemment  repetees  &  entre'i 

■  melees  d’une  infuflon  theiforme  de  fleurs 
de  coquelicot  ,  edulcoree  avec  de  bon  fy- 

•  rop  de  capillaires ,  ou  de  celiii  d’althea 

■  compofe ,  ou  bien  d’eau  de  fon  miellee  : 


p'l  D  £  M  I  Q  U  E  ,  &C.  .  £49  ' 

le.  looch  blanc ,  &  celui  ayec  le  jaune 
d’cEiif,  convienne'nt  encore  dan?  ce'cas. 

Dans  la  toux ,  accompagnee  de  crachats 
vifqueux ,  les  re'medes  fuivans  font  em¬ 
ployes  avec  fuccbs :  uiie  decodlion  de  cafe 
crud  miellee  on  de  figues  ,  edulcoree 
foit  avec  du  miel ,  foit  avec  du  fyrop  de  / 
capillaires ;  le  fuc  extrait  des  navets  cults 
fous  la  cendre ,  dans  lequel  on  fait  fpndre 
•  dll  fucre  candife ,  du  jus  d’oignons  cults 
de  meme ;  le  looch  de  manne ,  aiguife  d’lm 
pen  d’oxymel  fcillitique  ;  enfin  la  n-janne 
a  petites  dofes ,  fondue  dans  une  infulipn 
theiforme  de  fleurs  pedorales-incifives. 

■  Souvent  il  fe  rencontre  dans  I’un  & 
I’autre  cas  une  complication  de  faburre  Bi- 
lieufe  dans  les  ,  premieres  voies.  Si  elle 
reflde  principalement  dans  Peftomac^  On 
la  reconnoit  par  un  fentiment  de  pefan- 
teur  ou  de  gene  dans  la  region  epigaftrir  _ 
que  moyenne,  par  une  langue  cliargee 
d’une  cralfe  brune  ou  jaunatre,,  par  une 
bouche  mauvaife ,  des  naufees ,  &c.  Alors 
il  faut  donner  un  emetique  doux ,  tel  que 
I’ipecacuanha ,  foit  feul ,  foit  alTocie  a  de 
I’oxymel  fcillitique  :  on  a  meme  employe 
■avec.fuccb,  en  pareil  cas,  le  fyrop  eme¬ 
tique.  Les  borborigmes,  les  tranchees  pat ' 
fageres  des  flatuofites  renfermees  dans 
les  inteftins  indiquent:  de  la  faburre 
dans  ces  parties  ,'qu’ii  faut  evacuer  par  das 


i  2^®'  MfiMOIRE' SUR  LE  RHUMB 
piirgatifs  da  genre  des '  minqratifs  ,  entre 
Jefquels  la  manne  merite  la  preference ; 
on  ajoute ,  dans  fa  folution ,  un  pen  de  viir 
&  du  jus  de  citron  on  d’oranges,  ce  qui 
Fempeche  de  pefer  &  la  rend  plus  laxative. 

Xes  alirnens  doivent  faire  partie  de  la 
■■  cure  ,  &  etre  analogues  aux  moyens  de 
curatipn  que  nous  venons  d’indiquer.  Des 
cremes  de  grnaii ,  d’or'ge  &  de  ris,  au 
bouillon  de  veau  &  de  volaille ,  ou  pre- 
parees  avec  une  paftie  d’eau  &  une  partie 
'  de  lait  y  des  purees  de  navets,  d’haricots, 
de  leritiljes  ,  de  pommes  de  terre,  affai- 
fonne'eS  avec’du  beurre  frais,ou  delayees 
dans  du  bouillon  gras ,  des  oeufs  frais ,  de 
k  volaille  &  du  veau  bouilli ,  lorfqu’il  n’y 
■a  pas  de-fievre,  des  epinars,  des  racines, 

,  'di!  poifibn  cuit  a  I’eau  :  voila  les  efpeces 
d’‘aiimens  qui ,  en  general ,  conviennent  le 
•mieux. 

■  G’eft  a  quoi  fe  borne  la  cure  des  rhu- 
■mes  fimples ,  fans  fievre,  fans  oppreffion, 
&  fans  irritation  confiderable  ddns  les  or- 
'ganes,de  la  refpiradon.  On  en  a  vu  meme 
avec  de  la  fievre,&  un  fentimdftt  d’op- 
preflion,  fe  terminer  heureufement  &  'en 
■pen  de  temps ,  fans  ette  obliges  dlavoir 
recours  a  d’autres  moyens,  &  cela  par  le 
fecours  des  liieurs ,  provoquees  &  entre- 
temies,  pendant  un  certain  tentps,  par  un 
kvage  abondant  des  IpoilTons  indiquees  , 


£  P  I  D  M  I  Q  U,E  ,  &C,  Z’^X 
hues  chaudement.  Mais ,  en  general ,  quand 
la  fievre,  etoit  un  pen  conuderable,  avec 
un  poiils  plein  ,,  la  faignee  etoit;  toujoiirs 
indiquee,  &  faifoit  I’efFdt  fouhaite  :  elle 
,1’etoit  encore  pluslorfqiie  I’une  ou  Pautre 
.  des  circonftances  fnivantes  s’y  joignpient , 
tine  oppreffion  confiderable  de  la  poi^rinc, 
la  refpiration  genee  ,  une  forte  tonx  ,  la 
.  gorge  enflammee ,  &c. on  etoit  meme 
fonvent  oblige,  en  pareil  cas ,  de  la  rqi- 
terer,  fur  tout  lorfque  le  fang  tire  de  la, 
.  veine  fe  trouyoit  couenneux  ,  ou  d’un 
rouge  brillant.  Les  autres  moyens  .de  cu- 
•  ration  indiques  font  les  temperans  fela- 
chans ,  &  les  fondans  rafraichiffans ,  tels 
que  les  potions  huileufes,  acidulees  avec 
du.jus  d?oranges  douces ,  les  decoftions 
de  porhmes  de  reihettes  ,  une  infufion  de 
fleurs  de  coquelicot  dans  de  Poxymel',  du 
jus  de  carotes ,  la  pulpe  de  prunes  do- 
meftiques ,  &c. ;  k  quoi  Pon  doit  joindre 
Pufage  deslavemens  fimples.  Si,  dans  Pe- 
.  tat  fuprem.e  de  la  maladie ,  il  ne  fe  fait 
point  d’expeftoration  louable  ,  ou  s’il  n’y 
eft  point  ftipplee  par  des  fueurs  6u  par 
des  urines  troubles  &  abpndantes,  on  doit 
.s’attendre  a  im  depot  dans  la  poitrin'e , 

.  qu’on  ne  -peut  .guere  efperer  d’evacuer 
qu’en  attirant  dans  les  jambes  un  ecoule- 
ment  purulent ,  procure  par  Papplicatiog 
,des  veficatoires ,  Pexperience  nous  appre,- 


MlfeMOIRE  SUR  LE  jRHUME 
want  quela  nature,  debarrafle  quelquefois  , 
la  poitrine  ilircliargee  par  des  depots  dans 
les  extremire's  inferieures. 

II  arrive  fouvent  que  If.  maladie  s’e,ta^ 
blit  fourdement ,  &  gagne  imperceptible- 
ment.  Ce  n’eft  d’abord  que  de  la  pefari- 
teur  dans  tout  le  corps ,  avec  ou  fans  toux , 
ia  refpiration  un  peu  genee ,  un  fentitnent 
d’opprelnon  &  d^angoilTes  a  la  region  de 
PePtomac,  &c. ,  tout  cela  joint  a  im  pouls 
lent ,  enfonce  &  meme  deprimd.  Get  etat 
eft  le  pins  dangereux ,  parce  qu’il  eft  iri- 
lidieiix  :  les  malades  ne  prennent  aucunes 
'  precautions,  &:  les  medecins  meme  y  font 
fouvent  trompes.  Cependant  la_  maladie 
feit  tonjours  des  progres,  &  J’oii  voir  enfih 
avec  fiirprife  qii’elle  va  fe  terminer  pair 
un  dep6f5^angreneux  qu’il  n’eft  prefquS 
plus  poftible  d’eviter  :  alors  le  medecin  , 
s’il  a  ete  conftilte  a  temps ,  a  a  fe  repro- 
cher  de  n’avoir  pas  refleclii  d’abord  que 
■  la-  lenteur  &  la  deprelTion  du  pouls  etoient  ■ 
Peftet  de  Pengouement  du  poumon  ;  au- 
que!  ps  la  faignee  moderee  &  jrepetee  a 
des  intervalles  convenables  ,  but  ete  le 
moyen  le  plus  efficace  pour  en  arreter  les 
progres,  en  y  joignant  Pemploi  des  boif- 
fons  favonneufes ,  incifives  &  non  irfi- 
tantes,  aftbciees  aux  anodyns  ,'tels  qu’un'e 
deco&'on  de  cafe  crud ,  celle  de  Agues , 
des  infufions  theiformes  des  plantes  vul- 


^  P  I  D  £  M  IQUE,  8CC.. 
neraires-pedorales ,  i’agrimoine,  la  vero- 
nique ,  le'pas-d’ane ,  I’hylbpe  avec  le  co- 
quelicot ,  le  tout  edulcore  avec  le  meilleur 
miel ,  ou  avec  Poxymel  limple  :  on  y 
joint  les  -Ioochs  aiguifes  avec  le  Icermes 
mineral.  Ces  remedes  font  en  meme  temps 
propres  a  faire  expedorer ,  &  a  poufler 
legerement  par  les  fueurs;  &  par  les  uri¬ 
nes.  Nous  avons  eprouve ,  fpecialement 
dans  nos  hopitaux  ,  les  bons  effets  de 
cette  methode  curative ,  lorfque  les  rna- 
lades  y  font  arrives  a  teraaps ;  &  nous  avons 
aufli  employe  avec  fucces  la  decodion  de 
quinquina.,  coupee  avec  les  boilTons  men- 
tionnees ,  dang  le  cas  de  menace  d’atonie 
gangreneufe  des  poumons.  •  ' 

Nous  faijijfons  avec  empr^Jfement  Voc- 
cafion,  du  r^e'r^oire  qu’pn  vient  de  lire ,, 
pouf  te'moignCr  publiquement  notre  recon- 
tioiffdnce-h  rri.  Boucher.  Ce  medecin 
donne ,  depuis  trh  lon-^-temps^  des  preuyes 
de  Jon  lele  pour  V avdncempni  de  L'art ,  & 
pour  le  lien  de  V hurnanite.  Obfer'vaieur 
exact,  pii^ttcienrprudent ,  il  rend  compte 
chaque  mois  ,  &  des  rnaladks  dorit  il  eji 
tdmoiri  &_  qu'd  trade ,  de  la.  conjlitu- 
tion  de  I’ air.;  c’eji  notre  journal  qidil  a 
fait  le  djpofitqire  de  ce  travail  Ji  utile , 
qui  remonte  .a  I’annie  i/')/.  Il  nous  pre- 
fente  auj our d’hui  dhifioire  -dlune  ipiddmie 


^54  ObS.  SUBL  UNE  OBTURATION 
qui  fi  renouvelle  de  temps  tn  temps  en 
diffenns  endroits  ,  avec  des  accidehs 
qai  la  rendent  plus  oa  mains  dangereufe  j 
plus  ou  mains  opinidtre ,  &  h  laquelle  an 
a  donni  des  nams  qu'an  cfait  plaifans 
&  qui  /?£'  font  qiit  ridicules.  En  effet , 
hien  loin  de  defigner  la  maladie ,  Us  en 
dloignent  jufqu’h  Videe,  Ce  qui  furprend 
c’efique  qudqucs  me'decins  fe  foient  fervis 
dc  ces  hi^arrcs  denominations  qui  embar- 
rajferqrit  un  jour  ceux  qui  les  verront  dans  i 
ces  ecrits.  ilf.  BoUCHER  plus  fage,n'em~ 
ploie  que  k  tcrme  propre ;  ckji  qu’U  fait 
qut  tout  doit  etre  grave  &  fdrieux  lorf- 
qu’on  park  de  malades  &  de  maladies.  ' 


OBSERVATION  ^ 


SuR  une  obturation  du  reclum ;  par. 

m.  Bo  JVC  ERF,  docleur  en  midecine^  ' 
.  &c.  ’ 

L  a  dame.  Villemaire  ,  aiibergifte  k' 
Erampes  ,  eft  accoiichee  le  20  feptembre’ ' 
.^779  1  fiiJe  qui  ne  paroifToit  avoir 
aucun  vice  de  conformation  ;  ellene  ren-‘ 
doit  eependant  aucun  excreftient  par  I’a- 
nus ,  quoique  I’ouverture  fut  naturelle  a' 
I’exterieur.  Les  parens,  inquiets  de  ne 


D  U.  R  E  CT.U  M.  . 

trouver  .dans  fes  langes  aiicune  dejedtiou 
de  matieres ,  feca'les  ,  mai's  fenl'ement  de. 
I’urihe  ,  quoiqu’ils  eufTent  intrbduit  des 
fiippofitoires,adminiftre  des  lavemens  & 
des  medecines  avec  le  fyrop  de  chicore,? 
compofe ,  defefperoient  de  la  fauver.  Ces 
fecours  ne  rcmpliffoient  pas  leurs  vues, 
leiir  enfant  refiifoit  le  tetton ,  &  la  nour- 
rke  etoit  obligee  de  Ini  rayer  du  lait  dans 
la  bouche  pour  le  faire  flibfifter.  Ce  de¬ 
gout  a  perfifte  pendant  liuit  jours,  apre? 
lequel  temps  il  a  tette  &  a  bu ;  mais  le? 
boifibns,  ainfi  que  le  lait,  etoient  preC- 
qu’entierement  rendus  par  la  bouche,  apres 
avoir  fejourne  quelques  momens.  Une  par 
rente .  zelee  ,  .defirant  conferver  cet  en¬ 
fant  ,  me  Papporta  pour  Pexaminer  &  rcr 
medier  'au,  defordre  quhl  eprouvoit.  Je' 
pfefumai,  apres  quelques  queftions  ,  que 
I’obftacle  etoit  dans  le  return  bu  autre 
hiteftin  ,plut6r  qu’au  pylore ,  attendu  qu’il 
n’avoit  pas  meme  rendu  le  meconium 
j’introduifis  un  petit  navet  en  guife  de 
fonde ,  qui  ne  penetra  qu’a  un  pouce  & 
quelques  lignes.  Je  m’affarai  enfuite,par 
tons  les  .moyens  pofllbles  ,  qu’il  y  avolt 
line  membrane  ou  bride  qui  ne  poiivoit 
^tre  qu’une  union  des  parois  de  cet  in- 
teftin.  Je  declarai  que ,  pour  guerir  cet 
enfant,  il  falloit  donner  ifllie  aux  matierqs 
en  introduifant  le  trocar,  &  en  agran- 


Obs.  sur  une  obturation- 
diflant  enfuite  cette  voie  par  les  bougies;, 
:On  porta  en  confequence  I’enfant  a  leur 
chiriirgien  ordinaire',  qui  fe  contenta 
d’examiuer  feulement  I’exterieiir ,  &  fou- 
tint  que  cette  partie  etoitbien  conformee  ; 
qu’il  falloit  reiterer  les  remedes  ci-delRis ; 
.vingt  jours  s’etant  ecoules,,&le  vomifle- 
ment  fubfiftant ,  fans  aucune  felle  depuis 
la  naiflance  j'le  pere  &  la'  mere  avoierit 
lieu  de  penfer  que  le  fruit  de  leurs  amours 
,ne  pouvoit  eviter  le  trepas;  ils  craignoient 
auffi  que  cet  enfant  ne  vecut  avec  une 
telle  incommodite  contre-nature :  ils  pleu- 
roient  fur-fon  fort,  quoique  cette  fille  fut 
■leur  feptieme  enfant  vivant.  Ils  fe  rendi- 
rent'chez  moi  le  i  o  od'obre  pour  me  prier 
dfe  procurer  quelques  fecours  a  cette  pe¬ 
tite 'malheureufe ,  je  leur  repetai  que' le 
vrai  n\pyen  de  guerifdn'  eroir  I’operation 
que  j’avois  propofee;  que  fi  leur'  chirur- 
gien  s’bpiniatroit  a  refufer  de .  la  faire  ,  il 
falloit  en  voir  un  autre  :  enfin  il  a  fait 
cette‘  operation  avec  le  trocar  le  r  q  de  ce 
mois,  en  fuivant  la  direftionde  I’inteftin, 
les  matiefes  ont  pris  leur  cours ,  ainfi  que 
les  vents  qui  ont  fait  explofion.  Le  vo- 
miflement  n’a  pas  repai-u ,  &  Penfant  fe 
porte  bien.  Avant  cette  operation  ,  le  ven¬ 
tre  etoit  tendu  &  commencoit  a  prendre 
une  teinte  rouge  pourpree.  Il  arrive  quel* 
quefois  que  les  enfans  refufent  de.te'tter, 

'  & 


DU  RECTUM.  .257 
&  ne  Xe  vuldentpas ,  fans  qu’on  fafle  affez 
derecherches  pour  en  decouvrjr  la  canfe; 
ils  devieiinent  la  vidime  de  cette  negli¬ 
gence  :  je  ne  dis  pas  cependant  qu’un  pa- 
reil  obftacle  cache  foit  fre'quent  &  en  foit 
la  feule  caufe.  Mais  comme  il  pent  fe  ren-^ 
contrer  de  nouveau ,  il  doit  reveiller  I’at- 
tention  des  gens  de  Part. 

Ce  recit^  ne  dut-il  fauver  qu’un  ci- 
toyen,  eft  prdcieux  pour  le  genre  hu- 
main ,  &  merite  des-lors  d’etre  recueilli : 
il  Gonfirme  qu’il  pafle  de  I’eftomac  dans 
le  fang  une  partie  des  fluides  qu’on  avale , 
ainfi  qu’un  fuc  des  alimens  ou  elpece  de 
chyle,  &  que  le  mefentere  &  les  veinps 
laftees  ne  font  pas  les  feules  parties  defti- 
nees  a  rafraichir  &  a  renouveller  le  fang; 
cjr.  cet  enfant,  apres  avoir  refofe  le  tettoti 
pendant  huit  jours ,  tettoit  enfuite  avec 
plailir ,  &  uriaoit  paflablement :  de  plus  , 
quoique  tourmente  par  des  dejeftions  cen¬ 
tre  natufe-,  il  n’a  pas  diminud  d’embon- 
point.  Ne  pourroit-on  pas  aufli  en  inferer 
que  s’il  arrive  quelquefois  dans  les  hernies 
que  le  malade  refifte  trois  femaines  & 
davantage  avec  les  vomiffemens  man¬ 
que  de  dejeftions  par  bas ,  cela  ne  pro- 
vient  que  parce  que  I’etranglement  n’eft 
pas  porte,  dans  les  premiers  momens,  k 
un  degre  a  attiref  I’inflammation  &  la 
gangrene;  mais  cet  accident  furvient  le 
Tome  LJIL  H 


aijS  Observation 

^lus  fouvent  tnalgre  un  long  retard.  Le 
cas  prefent  n’auroit  pas  eu  line  ^utre  iflue 
fans  I’operation  qui  a  ete  faite. 

Ce  24  oclohrc  1779. 


OBSERVATION 
Su  R  une  m^taftafe  jlnguliere  ;  par 
m.  Berthelot  ,  ioBeur  tn  midi- 
cine.  de  Buniyerfui  de  Montpellier ,  re- 
fidant  h  Brejjuire  en  Bas-Poitou. 

Le  30  feptembre  17^8,  je  flis  appelld 
pour  donner  mes  foins  a  m.  Richard  de 
la  Maifon-neuve ,  age  pour  lors  d’environ 
foixante-dix-fept  aris ,  d’uh  bon  tempera¬ 
ment,  qu’une  vie  a£l:ive  &  laborieufe  a  en¬ 
core  beaucoup  cpntribue  k  affermir. 

Je  le  trouvai  attaque  d’une  fievre  con¬ 
tinue  trks  violence.  II  fe  plaignoit  d’une 
douleur  aigue  k  la  region  ombilicale.  La 
fenfibilite  de  cette  partie  etoit  telle ,  qu’il 
pouvoit  k  peine  y  foufFrir  .Ie  drap.  Le  ven¬ 
tre  ,  par-  tout  oil  il  vouloit  permettre  qu’on 
le  touehat ;  etoit  tres  fdiiple.^  Les  urines 
etoient  rouges ,  fan^  depot ,  &  les  deje- 
etions  n’annon^oient  rien  de  particulier. 
Le  pouls  etoit  dur  .&  tres  dievd. 

Je  craignis  une  inflammation ,  &  pref- 
crivis  les  remedes  jpropres  a  la  prdvenir. 


SUR  tJNfi  MiTAStASE. 

Taurois  pu  me  flatter  d’y  aivoiir  reiim  ; 
l’afpe£t  des  fymptomes  qui  s’ofFrirent  peu 
ap'rfes ,  auroiefttpum’en  impofer;  car  iters- 
le  onzieme  jour  la  fievre  fe  calma,  ainfi 
que  les  doiileurs ,  Id  foif  ardente ,  la  fe- 
cherefle  de  la  langue  ceflereht  de  toiir- 
menter  le  malade.  Le  fom'meil  reparut , 
le  pouls ,  quoiqu’un  peti  plus  frequent  que 
dans  I’etat  haturel ,  fe  foutenoit  bien.  Ce- 
pendant  il  me  reftoit  toujours  quelque 
foupconfur  la  parfaite  gudriibn  de  ce  ma¬ 
lade  ,  &  la  fuite  de  la  maladie  me  fit  voiir 
qu’il  n’etoit  que  trop  bien  fondd,  &  que 
ce  mieux  appaient  n’etoit  qu’un  calnie 
trompeur.  En  effet  les  forces ,  loin  de  re- 
venir ,  ne  faifoient  que  diminuer  de  jduf 
en  jour;  I’appetit  languilToit,  le  fommeil 
devenoit  de  plus  en  plus  inquiet.  Le  ma¬ 
lade  reflentoit  fur  le  foir  un  Idger  friflbn , 
k  la  fuite  duquel  le  pouls  s’elevoit  un  peu. 
Ce  petit  redoublement  fe  calmoit  le  ma¬ 
tin  par  une  petite  fueur  &  des  urines  trou¬ 
bles,  fans  fediment :  le  malade' ddperiffbit 
a  vue  d’oeil.  Tout  cela'  me  confirma  que 
I’inflammation  s’dtoit  terminee  par  fup- 
puration.l^h  inquietude  etoit  de  reconnoi* 
tre  dans  qilelle  partie  pofltivement  s’etoit 
faite  la  congeftion.  Le  tad  ne  me  ddcou-r 
vrit  rien.  L’endroit  qui  avdit  dtd  doulou¬ 
reux  dtoit  fouple  comme  le  refte  de  I’ab- 
domen.  Les  felles  i>.’aqnon9oient  rien  de 
R  ij 


‘S.^o  O  B  S  E  R' V  A  T  ION 
particulier.  II  pafla  tout  le  mois  d’oftobre 
dans  cet  etatde  deperiflement  &,de,  lan- 
gueur ,  &  il  renon9a  a  toute  nourriture  & 
a  tout  remede. 

Dans  les  premiers  jours,  de ,  novembre , 
s’etant  preferite  pour  aller  a  la  garderobe, 
le  malade  fut  eiFraye  a  la  vue  d’une  quan-t 
iite  prodigieufe  de  pus  qu’il  rendit  mele 
avec  fes  excremens.  Je  jugeai  de-Ik  que 
3e  kyfte  qui  renfermoit  une  fi  grande 
quantite  de  pus  s’etoit  romp'u ,  &  qu’il  fe^ 
roit  poflible  de  parvenir  k  une  ciure  ra- 
dicale ,  k  I’aide  d’un  bon  regime  &  des 
remedes  convenables.  Mais  il  fut  impofli- 
ble  de  le  determiner  ni  a  I’un ,  ni  k  Pan- 
ire.  Il  confia  tout  k  la  nature ,  il  fe  f  eftrai- 

f  nit  k  ne  prendre  que  de  Peau  pure  pour 
oiiTon ,  pour  aliment  &  pour  tout  re-* 
inede. 

Pen  aprks  il  fe  declara  une  diarrhde  col-, 
liquatiye ,  la  fievre  lente  continuoit ,  le 
pus  ne  cefToit  de  couler  par  les  felles  ea 
abondance.  Le  malade  etoit  reduit  au  der¬ 
nier,  degre  du  marafme;  les  forces,  tant 
vitales  que  mufculaires,  etoient  prelque 
totalement  et^intes;  enfin  .  ygjrs  le  2.4  ou 
le  25  novembre,  il  eprouva  des.. foiblefles 
&  des  fyncopes ;  peu  apres  il  fut  tout-k- 
fait  reduit  a  Pagonie.  Le  .pus  cefla  de 
couler.  Tous  les  fymptomes .  d’une,  mort 
jpfochaine  me  donnoient  lieu  de  craiadre 


SUR..TJNE  jyj^TASTASE. 
qu’il  ne  paflat  pas  la  nuit.  On'nel’en- 
tenHoit  plus  parler ;  le  pouls  etok  pref- 
qu’entjerement  eteint.  Je  le  quittai  le  Ibir 
dans  cette  trifle  fituation V  apxes  lui  avoir 
fait  prendre  quelques  cuillere'es  d’une  jpo- 
tion  cordiale ,  animee  avec  quelques  gout^ 
tes  d’alkali  volatil.  L’extreme  foibleue  oix 
il  etoit  reduit  me  laiflbit.  a  peine  I’efpoir 
qu’il'  put  foutenir  une  crife ,  quand  la  na¬ 
ture  en  eut  tente  une  eri  fa  favour.  , 

,  Quel  fut  mon  etonnement ,  lorfque  le 
lendemairi  matin  on  nie  vint  dire  qu’il 
dtoit  beaucoup  mieux ;  que  toute  la  nuit 
il  avoit  ete  fans  pouls  &  fans  mouvement, 
mais  que  vers  les  cinq  heures  du  matin , 
il  s’etoit  reveilld  comme  d’une  lethargic, 
&  qu’il  ,fe  plaignoit  d’une  douleur  trbs 
vive  a  la  partie  moyenne  &  anterieure  du 
bras  droit.  Je  vais  le  voir  fur  le  champ  ; 
je  trouvai  le  pouls  trbs  .bon,  Les  forces 
mufculaires  avpient  reparu  au  point  qu’il 
fe  levoit  fans  I’aide  de  perfonne  ;  il  fut 
naturellement  a  fa  garderobe ,  &  on  n’ap- 
percut  plus  aiicune  trace  de  pus  dans  les 
ddjeftions.  La  voix  etoit  forte. 

M.  Duhourdku  fon  chirurgien  &  moi, 
examinames  avec  attention  le  bras  ou  il 
reflentoit  une  douleur  trbs  vive,  &  qui 
lui  faifok  jetter  des  cris  perfans.  Nous 
n’y  pumes  rien  decouvrir ,  finon  beaucoup 
de  chaleur.  Nous  y  jjiimes  le  cataplafme 


a(?2  O  B  S  E,R  y  A  T  1,0  JiT. 
anodyn  de..mie  de  pain,  ayec  le  kit  &Ie 
fafran  oriental,  .  A  notre  vifite  du  foir , 
iious  trouvames  ^ue  la  peau  avoir  beau- 
cotip  rougi ,  &  s’etoit  trfes  eleyee ,  &  que 
la  douleur  lancinante  etoit  toiijpurs  tres 
vive.  Nous  rie  changeames  rien'  au  trai- 
tpment, 

Xe  lendemain  matin  le  depot  critique 
s’ouvrit  de  lui,-  meme ,  &  repandit  une 
,  quantite  prodigieufe  de  pus  de  la  meilleiure 
qualite  :  Pulpere  fut  panfe  methpdique- 
ment'.  Le  foir ,  la  fuppuration  fe  faifoit  a 
merveille  ,  &  nous  regardions  notre  nia- 
lade  comme  hors  d’affaire ;  la  langue  etoit 
devenue  tres  belle,  &  I’appptit  avbit  re- 
paru  r  mais  route  la  tragedie  n’etoit  pas 
jouee. 

Dans  la  niut  fuivante  la  fievre  reparoit 
avec  violence ,  &  le  malade  retombe  dans 
4e-  meme  etat  ou  nous  I’avions  v-u  deux 
iours  auparavantj  Nous  examinons  le  bras, 
&  nous  ibnimes  furpris  d’y  trouver  a  peine 
la  moindre  trace  du  depot  que  nous  y 
avions  obferve.  Nous  fiimes  done  encore 
tme  fois  reduits  a  attendre  fi  la  nature, 
qiii  nous  avoit  fi  bien  fervi  qiielques  jours 
auparavant ,  ne  trouveroit  point  encore 
iine  illue  pour  fe  debarrafler.'  Nous  crai^ 
gnions  fur  tout  qu’elle  ne  deposit  I’hu- 
imeur  purulente  fur  quclque  vifeere ;  mais 
nous  l^es  bientot  hors  de  peine.  Le  len- 


SUR  tTNti  MfiTsASTAS'E.  iSy 
deniain  matin  nous  trouvames  ^lie  le 
pouls  commen9oir  a  prendre  des  forces. 
Peu  apres  ,  le  malade  fe  plaignit  d’une 
dpuleur  des  plus  vives  ,a  I’occiput.  Nous 
y -fixames  I’humeur  a  I’aide  des  cataplafmes 
maturatifs ,  &  je  fis  ouvrir  la  tumeur  fi-tot 
que  la  fluSuation  s’y  fit  fentif.  La  fup- 
puration  s’dtablit  parfaitement  ;-iriais  nous 
craignioris  toujours  la  rdforption  de' I’hu¬ 
meur  purulente.  En  confequence  nous  pri¬ 
mes  routes  les  precautions  polfibles  pour 
la  fixer  fur  cette  partie  :  nous  en  vinmes 
a  bout  par  le  moyen  des  rentes ,  des  pn- 
g’uens  &des  cataplafmes  fuppuratifs.  Cette 
methode  nous  reuflit  nous  eumes  la 
fatisfatiiion  de  voir  notre  malade  entiere- 
merit  gu'eri  le  2,  janvief 

Le  malade  jouit  encore  aujourd’hui  de 
la  meilleiire  fante,  quoique  d’un  age  trbs 
avance ,  fans  dtre  fujet  a  aucune  de‘s  iri- 
firmites  de  la  vieillefle.  II  regit  lui-meme 
fon  bieh,  &  continue  fbil  commerce  qui 
eft  trbs  penible,  &  qiii  PoBlige  a  des  voya¬ 
ges  longs  &  aflez  frequens. 

Cette  obfervatipn  prefente  des  faits 
dont  fans  doute  il  eft  difficile,  pour  ne 
pas  dire  impoffible ,  d’expliquer  les  caufes 
&  de  fuivre  la  marche;  mais  leur  veritd 
nous  avertit ,  i°.  que  les  eftprts  fouvent 
falutaires  de  la  nature  doivent  nous  ten- 
R  iv 


!i,  54  O  B  S  E  '  R  V  A  T  I  O  N  !  ^ 

dre  circonfpefts  dans  notre  prognoiffiic 
z°.  qu’il  eft  de  notre  devoir  de  feconder 
ces  efforts  d^s  qii’ils  nous  font  conhus ,  fiiir ; 
vant  cet  axiome  d’Hippocrate ,  ^r/.d  na- 
tura  vergit^  ed  ducendum;  &c  quepar  con- 
fdquent  nous  ne'  devons  rien,  negliger 
pour  fixer  a  I’exterieur  une  humeur  cri¬ 
tique  qui  s’y  eft  depofee,;parce  qiie  fans 
cette  precaution,  le  malade  pourroit  etre 
livre  a  un  nouveau  travail ,  auquel  la  na¬ 
ture  ne  fuffiroit,  pent  -  etre  pas  aufli  heu- 
reufement  qu’au  premier. 


OBSERVATION 

'Su  R  ks  bans  effets  du  vih  ddtninifiri 
'  interieuYement  dans  un  marafme  a  la 
fuite  d’nne  pippuration  longue^  &  ks 
plaies  ^tant  gangrenies  ‘,pdr  m.  SCHUE- 
lER ,  docleur  en  medicine. dt  la  faculty 
.  de  Montpellier ,  midecin  du  grand  h4^ 
pital ,  0  membre  du  confeil  de  la  r£- 
*■  publique  de  Freybourg. 

Mon  frere,  cure  d’une  parqifle  de  ce 
canton ,  portoit  depuis  plufieurs  annees 
une  loupe  au  genou  droit :  il  I’irrita,  en 
fe  mettant  a  genoux,  toutes  les  fois  que 


SUR  LES  E'FEETS  DU  VIN.  2^$ 
les  fondidns  de  fon  miniffcere  I’y  obli- 
geoienr.  Cette  loupe  a, bceda’,en  1771  ;  il 
etoit  alors  ,age.:;de  61  ans. 

La  fitiiation;  que  les  douleurs  le  for- 
eoient  de  doniier  a  fa  jambe  imalade ,  fit 
que  le  pus  fe  porta  par.  fon  pxopre  poids 
vers  la  cuille,.&  ayant  difiererde  fe  preter 
k  I’ouverture:  deu  cet  abfces le  pus  fe'  fit 
une  route  pan, laquelle  il  fe  repandir.entre 
les  tegumens  &  les  mufcles  de  la  cuifle , 
tout  le  longj.du  lata  jufqii’a  I’os 

ifchion.  1  j;  ■ 

-Pour  donner  iflTue  'a  ce  ^niyVa.  Amman , 
chirurgieh  qui  traitoit  mofi  fi-ere ,  fit  ime 
incifion  de  la  longueur  des  deux  tiers  de 
la  cuifle  i  on  laiflantun  fac  au-.h<itit  &  un 
au  bas  5  ce  dernier,.pour  mehageriles  ten-i 
dons  &  I’articulation  du  genou.  La  plaie. 
fut  bien  panfee ,  &  m.  Amman  des  in- 
jedions  qui  detergerent  fuffifamment  les 
deuxfacsJCependant,  naalgre  les.. Coins  les 
plus  aflidus ,  &  les'temedcs  internes  &  ex- 
ternes  les  mieux .  appropries  la  quantlte  ' 
de  pus  qu’avoit  fourni  cette  plaie  de  .ix 
autres  fufees  qui  s’etoient  faite  depuis  I’ou¬ 
verture  du  grand  abfces ,  epuiferent  la 
mafle  des  humeurs ,  &  .celui  qui  fiit  re- 
forbe  les  fit  tomber  en  degeaerefcence , 
au  point  que  mon  firere  e'toit  dans  un  etat 
defelpere.  On  s’attendoit  d’un  mopient  k 


^'66  Observation 
I’autre  a  le  voir  expirer,  &  deja  nous 
avions,  entre  les  plus  prbches  ,  pVis  deS 
mefures  pour  fon  enfeveliflement :  le  pouls 
dtoit  a  peine  perceptible,  intermittent  & 
itregulier.  Tons  les  mufcles  etoient  re- 
du'i^s  aux  membranes  &  aux  tendons;  les. 
dejeftions  du  noir  le  plus  fonce ,  les  plaies 
gangrenees  depuis  plufieurs  jours,  &  la 
face  cadavdreufe  annon9oient  en'efFetune 
mort  prochaine. 

La  noirceur  des  extremites  me  fit  naL 
tre  I’idee  que  fi  on  trouvoit  un  remede. 
qui  put  foutenir  le  pen  de  forces  qui  re- 
ftoit,  detruire  I’alkalefcence  des  humeurs, 
&  etre  agreable  au  malade  depuis  long- 
temps  degbute  de  route  efpece  de  me¬ 
dicament  ;il  feroit  encore  poflible  de  le 
tirer  d’affaire.  :  ' 

Le  vin  de  Bourgogne  m’offrit  ces  trois 
groprietes  reunies ;  &  nonobftant  la  re¬ 
pugnance  ;  d’un  collegue  avec  lequel  je 
voyois  mon  frere ,  &  qui  ne  fait  pas  grand 
cas  du  vin ,  ni  comme  boifTon ,  ni  comme 
femedc',  je  profitai  de  I’arret  d’incurabi- 
lire  qu^il  avoir  prononce  j  pour  en  fairs 
prendre  routes  les  heures  une  cuilleree 
ordinaire. 

II  f  eftoit  fi  pen  de  vie  a  mon  frere 

Sue  je  fus  tres  flatte  de  la  lui-  avoir  con- 
;rvee  jufqu’a  la  nuit;  &  n’ayant,  le  len- 


SUR  LES  EEEETS-  BIJ  VIN.  O-Sj; 
demain  a  mon  reveil ,  point  appris  de  nou- 
yelles  de  fa  mort ,  je  me  rendis  de  bon 
matin  a  fa  demeure.  J’eus  la  fatisfadion 
de  Ini  trouver  Je  pouls  moins  foible ;  fes 
dejedions  etoient  moins  noires ,  le  pus 
paroiflbit  etre  de  moins  mauva.ife  qualite , 
I’interieur  des  plaies  moins  livide  ,  I’ceil 
jpoins  abattu  que  la  veille,  &  la  gangrene 
n’avoit  pas  fait  de  progres  depuis. 

Le  vin  de  Bourgogne  fut  continue,  & 
tout  alloit,  de,  jour  en  joiir,mieux  :  les 
matieres  fecales  &  les  plaies  reprirent  en 
^eu  de  temps  leur  couleur  naturelle ,  Je 
pouls  fe  fortifia  ,  I’efcarre  gangreneufe  fe 
detacha ,  I’appetit  fe  retablit ,  &  les  forces- 
animales  &  vitales  augmentcfent  vifible- 
ment. 

.  Au  bout  de  trois  femaines  le  malade, 

S‘  fe  trquvoit  dans  un  mieux  ,etre  con- 
rable  j  flit .  fubitement  attaque  d’line 
toux  fi  f^lquente  &  fi  violente ,  qu’elle  lie 
Ipi  permettoit  de  pronoiicer  que  des  mo- 
nofyllabes.  Le  lait  coupe  avec.  I’infufion 
de  fleurs  de  tilleui ,  fit  celTer  cette  toiix 
en  deux  jours.  On  continua  ee  remede 
qui  feql  rempliffoit  mes  vceiix  en  reta- 
bliflant  les  forces  &  en  donnant  de  I’em- 
bqnpoint ,  lorfqu’au  meme  terme  de  trois 
femaines  depuis  ce  nouveau  traitement , 
il  furvint  une  diarrhee  qui  ne  difconti- 


atfS  Observation 
nnoit,  ppur  ainfi  dire,  pas.  Pour  rendre; 
aux  vifceres  du  bas-ventre  le  ton  qiie  le 
lait  avoir  diminue ,  je  lui  ordonnai  line 
once  &  demie  a  deux  onces  de  vin  tinto 
toutes  I'^s  quatre  heures :  le  cours  de  ven¬ 
tre  cefla  en  peu  de  temps ,  &  des  lots  la 
convalefcence  ne  foufFrit  plus  d’internip- 
tion.  A  I’aide  du  vin  d’Efpagne,  que  I’on 
continua  encore  pendant  quelques  mois  ^ 
h  pfaie  s’eft  cicatrifee ,  &  les  forces  font 
fi  bien  revenues ,  que  trois  mois  apres 
mon  frere  put  marcher.  II  vit  encore ,  il 
n’eft  point  boiteux ;  I’annee  fuivante  il  fit*: 
de  fon  pied,  trois  lieues  de  chemin  eni 
line  matinee.  Il  fe  porte  mieux  j  &'  fon 
appetit  eft  meilleur  qu’il  n’a  jamais  ete 
avant  fa  maladie. 

.  Le  marafine,  ou  I’avoit  reduit  I’extretne 
cxt^enuation ,  le  priva  de  la  memoire ,  da 
moins  des  objets  recens.  Il  ne  fe  fouvint 
pas  d’avoir  ete  tranfporte  dans  ce'fte  ville,,' 
jii  de  la  maifoii  oil  il  refta  pendant  fa 
jnaladie  ,  ni  des  ouvertures  des  abfces  , 
quelques  douloureufes  qu’aient  ete  celles 
de,  deux  dernieres  fufees :  il  ne  s’en  fou- 
yieiit  pas  meme  adluellement.  Il  avoir  ce-^ 
pendant  tres  fenfement  decide  une  que- 
ftion  que  lui  fit  fon  vicaire  quelques  jours 
avant  qu’il  fut  tombe  dans  ler  marafme  ; , 
& ,  pendant  fa  convalefcence ,  la  theolo- 


SUR  lES  EFFETS  DU  VIN. 
gle,  la^ainte  ecriture,  &  routes  ies  epo- 
ques  qui  precederent  fa  maladie,  lui  etoient 
parfaitement  prefentes.  Aujourd’hui  il  ell 
jnoihs  oublieux,  quoiqu’il  coure  fa  70' 
annee. 

L’erat  d’epuifement  dans  leqnel  le  ma- 
lade  etoit  tombe  ,  &  fop  degout  invinci¬ 
ble  pour  toute  boilTon,  autorifoient  fans 
doute  a  s’ecarter  du  precepte  general  qui 
profcrit  I’ufage  du  vin  a  I’interieur  dans 
ie  traitement  des  plaies  &  dans  le  cdurs 
d’une  fuppuration.  Get  exemple  prouve 
que  c’eft  dans  la  jufte  appreciation  des 
indications  &'des  moyens  de  les  remplir, 
que  conlifte  Part  de  guerir,  qui,  pour  etre 
lalutaire,  n’exige  pas  moins  un  jugement 
iblide  qu’une  experience  fuivie. 


5.yo  E  i  t  R  A  I  T  s 


Extraits  des  prima  menfis  de  la 
faculti  de.  mddecim  de  Paris  ^  tenu^les 
i"  &  1780.  . 

L  A  toux  a  ete  fi  gerierale  depuis  lei 
premiers  jours  de  decembre  1779',  que 
Ton  a  ete  fonde  a  la  regarder  comme  epi- 
deriiique.  En  efFet ,  bn  peut  afliirer  que 
plus  des  trois  quarts  de  cette  ville  en  ont 
ete  attaques.  Des  communautes  religieu- 
fes ,  compofees  d’un^  grand  nombre  de 
peribnnes ,  ont  ete  reduites  a  I’impuif- 
fance  de  chanter  I’office  divin.  Les  enfans 
font  les  feuls  qu’elle  a  epargnds ;  car  ceux 
qui  ont  ete  enrhunies  n’eprouvoient  pas 
les  memes  fymptomes  que  les  adultes  & 
les  perfonnes  avancees  en  age.  Les  vieil- 
lards  en  ont  foulFert  davantage ,  ainfi  que 
les  infirmes ,  dont  la  poitrine  etoit  dejb 
delicate  &  attaquee. 

Dans  les  commencemens ,  elle  a  6t6  ac- 
compagnee  de  douleurs  dans  le  ventre, 
de  devoiemens ,  reftes  de  la  conftitution 
qui  avoit  regne  les  mois  precedens,. 

Si  i’on  confulte  les  auteiu-s  qui  nous  ont 
laifle  I’hiftoire  des  toux  epidemiques ,  ob- 
fervees-  depuis  deux  fiecles ,  on  fera  con- 
vaincu  que  celle  de  cet  hivet  eft ,  ainfi 


DBS  PRIMA  MENSIS.  Hjl 

Sue  les  prec^dentes ,  I’efFet  des  impref- 
ons  facheufes  d’une  temperature  incoiir' 
ftante ,  &  fur  tout  froide  &  humide,  qui 
a  fuccdde ,  fans  gradation  ,  a  une  tempe-- 
rature  chaude  ,&  humide ,  &  avoit  ete  pre- 
cedee  par  des  irregularites  notables  dans 
fhacune  des  faifons  de  cette  annee, 

Les  accidens  &  fymptomes  de  cette 
toux  n’ont-  pas  ete  les  inemes  ehez  tous 
les  maladcs  ,  &  on  y  a  remarqud  dcs  difU 
ferences  qui  peuvent  la  faire  confidereir 
fous  trois  carafteres. 

Chez  quelques-uns  ce  n’a  ete  qu’un  ca-r 
tarrhe  fimple  fans  fievre,.au  moins  fen- 
fible  ,  fans  douleurs ,  fans  perte  d’appetit. 
L’enchifrenement,l’enrouement,  une  tete 
lourde  &  pefante ,  iin  fentimenc  de  laflli- 
tilde  avec  des  retours  alterjiatifs  &  fu-r 
bits  de  froid  &  de  chaud,  qui  duroient 
en  tout  2.4  ou  36  heures ,  ont  etq  les  fyrn> 
ptomes?.  les  plus  ordinaires.  A  cet  etat , 
que  I’on  appelle  vulgairement  rhume  de 
cerveau  3  fuccedoit  une  gene  de  la  poii- 
trine ,  avec  une  toux  plus  ou  moins  fati- 
gahte  ,  relTemblant  quelquefois  aux  fe-r 
coulTes  prdcipitees ,  convulfives  &  fuffo-r 
quantes  de  la  coqueluche.  Ces  fecoufles 
ne  produifoient  que  des  crachats  aqueux, 
fereux  ,  qui  s’dpaififToient  peu  ,  encore 
apres  cinq  ou  fix  jours,  &  quelquefois  plus 
tard. 


a72  E  X  T  R  A  I  T  s 

Get  dtat  fatiguoit,  pliis  qii’il  n’etoit  in- 
<|uietantJ  !Les  malades,  quife  moderoient 
fur  la  nourriture ,  fe  tenoient  dans  uncs 
douce  chalcur,buvant  abondamment  des 
tifanes  bechiques  incifives  y  comme  I’in- 
fufion  de  bourache,ides  quatre  fleurs,  d© 
vdronique ,  de  la  decodlion  des  raifins  fecs^ 
des  dattes,  de  pommes  de  rainette  edul-, 
cprces  avec  du  miel  ou  du  fucre,de  I’eau 
fucree,  du  fyrop  de  guimaiive  ou  de  ea- 
pillaires ,  &  fur.  la  fin  de  la  maune  feule , 
communement  a  la  dofe  de  deux  onces  , 
dans  un  verre  d’eau,  ou  erendue  dans  une 
pinte  d’apozeme  pedoral,  font  les  reme- 
des  qui  ont  reufiifur  la  plus  grande  partie 
des  .malades.  Ceux  qui  parvenoient  a  fe 
procurer,  par  ces  boiflbns ,  des  fueurs  don¬ 
ees  &  univerfelles ,  ont  ete  plutot  gueris. 
Cependant  on  a  reconnu  qu’il  etoit  ne- 
ceflaire  de-  purger  lorfque  la  toux  cbm- 
mencoit  a  fe  .calmer ,  &  a  etre  mpins  ai«  ’ 
gue.  Ceux  qui  n’ont  pas  voulu  fe  purger  , 
ou  fe  font  trop  piromptement  expoles  a 
■Fair  froid  &  humide ,  ont  eprouve  des  re¬ 
chutes  longues,  Les  purgatifs  devoient 
etre  tres  doux  :  un  demi  -  grbs ,  plus  on 
moins.  fuivant  les  circonftances ,  de  fhe- 
jriaqiie  pris  le  foir  de  la  purgation,  pro- 
duifoit  de  tres  bons  effets, 

■  Lorfque  les  fymptomes  dont  nous  avons 
.  fait 


,  job's  BRlkA  MEN.SIS.  2/^' 
■fait  le  tableati'  avoient  jplus  ‘  d’inteiilite  y 
•par  exemple la  douleur  de  tetd  etoic 
■plus  violente^  fi  telle  de  la  poitrine  etoit 
aigue'  aveG  difficulre  de  refpirer ,  crache- 
irient  de  fang,  nial  de  gorge  brulant,  fi 
■la  fievre  etoit  continue;  foit  avec ,  foit 
■fans  redoublemens,  la  toux,  ou,  fi  I’on 
veut ,  I’affedion  catarrhale ,  etoit  alors  au 
fecond  degrd  ,  &  elle  exigeoit  des  reme- 
des  plus  a&ifs.  On  a  etd  oblige  de  recou- 
rir  a  la  faignee ,  &  meme  de  la  rdpeter, 
lorfque  les  accidens  &  la  fievre  fe  foute- 
Apient  ayec  un  pouls  plein ,  dur.  L’etat 
de  la  tete  a  fouvent  indique  la  faignee 
du  pied.  Aprbs  ce  preliminaire ,  a  qui  plu- 
fieurs  malades  pnt  du  la  vie ,  les  potions 
huileufes,  avec  le  fyrop-diacode,  dans  la 
proportion  d’un  fixieme,  &  un  pen  d’eau 
de  fleur  d’ orange  ,  I’ipeeacuanha  comma 
fondant,  le  kermes  mineral  a  petite  dofe 
avec  le  fucre  ,  mais  principalement  I’oxy- 
mel  fcillitique  dans  les  boiflbns  incifives 
bechiques ,  prifes  fouvent  &  en  une  quan- 
tite  moderee  a  la  fois  ,  ont  fauve  prefque 
tons  ceux  chez  qui  la  maladie  catarrhale' 
n’etoit  coinpliquce  que  par  I’etat  de  rigi- 
dite  des  fibres  &  de  denfite  de  fang,  ‘ 
Le  traitement  n’a  pas  du  ^tre  le  m6me 
pour  les  malades  qui  joignoient  k  la  toux 
une  fabure  abondante  Sc  acre  des  pre-. 
Tome  LilL  .  « 


©74  E  X  T:  R  A' I-  -T  :S;^rr 
mieresvoiesjune  cacochimie  antecedente,’ 
.  Cette  clafle  formoit  le  troifieme  carai- 
il:ere  de  i’epidemie ,  la  lievre  etoit  conr 
tinne  avec,  une  chaleiir  aerej  la  toux  opij- 
■jiiatre  ,  convulfive  ,  fu^quante,  comme 
dans  les  coqiielnches  les  plus  v^iolentes,, 
avec  peu  ou  point  de  crachats  ,  des  dqu- 
leius  vives  de  cote  ,  fur  le^emum  ,  mais 
changeantes  de  lidge;  fouvent  des  dou- 
leurs  de  ventre  avec  des  dojedions  d’a,- 
bord  iin  peu  epaifles  ,  enfuite  .fereufes  j 
point  de  Ibmnieil,  la  toux  fatigT,iant  plus 
ianuit  que  le  jour.  Les  piedp  etqient  pr©t 
:que  toujours  froids,  la  bouche  bumide,, 
.  chargee  d’un  limon  blanc,  enfiiite  jaune,: 
/il  y  avqit  des  envies  de  vOmir.  . 

•Cet  etat  exjgeoit  mqins  de  faignee- 
jBien  plus  ,  il  falloit  des  indications  pref- 
fantes  pour  la  faire  avec  fuccds ;  car  fads 
:  cela  elle  doublDit  I’oppfeflioii  ,  &  diini-" 
.  nupk  les  forces  de  la  naturq, ,  qu’il .  ptoit 
:  Dcceflaire  dg  CQtiferver.  Les  boiflbns  adou- 
-ciflantes  bechiques ,  alliees  aux  acides  ye- 
: gdtaux,  I’oxymel  fimple  on  fcjllitique.,  les 
;yeficatoires  ,  ripecacuanha  comme  vqt 
..tnitif,  &  enfuite  comme  fondant  ,  &  les 
purgatifs  minoratifs ,  font  les  moyens  qui 
ont  le  mieux  reiifEi.  Cptte  derniere  com¬ 
plication  a  ete  longue ,  fujette  a  des  irrd- 
.  gularites  (kns  fa  mafche  &  aux  recidives. 


D  E'S  t  R.  I'm  K-  St  35:  'n  s  I  s. 

Sv  Thildpendammeiit  de'  ceS  trois  carafleres 
■de  I’epiddmie  regnante,  dn  a  auffi  obfervd 
d’autres  variete's  pceafionndes  par  des  rriar 
ladies  bii  des  indifpdlitibhs  pre-exiftehtesj 
comme  chez  les  goutteux,  dont  I’hiimeur 
Irendiie'  vague  a  cauie  plufieurs  accidens , 
chez  Jes  melaneoliques',  chez  les  femmeS 
nerveufes/'&c.  Un  grtad  nombre  de  fem^ 
ines  orit  effuye  dans'  leiirs  regies  des  de-^ 
rangemens  qui  n’ont'  pas  eu-  de  fuites  fa- 
cheufes.  Cet  effet  a  ere  moinsi  cbmmuii 
chez  les  lilies,  ;  ■ 

L’expedoration  n’a  pas  ete  la  crife'  des 
toiix  dont  nous  venons  de  parler,.  La  li-i' 
berte  du  ventre  ,  qui  dans  le  commence¬ 
ment  etoit  copftipe  ^  ‘a  paru  produire  ua 
adoucillenient  plus  marque.  On-a  vu,quel-> 
ques  m'alades  qui  n’ont  ete  parfaitemerit 
debarralTes  qu’apres  des  doulenrs  vives: . 
d’oreille ,  fuivies  de  ■  fuppuratioh, 

Les  alfeffions  rhumatifmales  oht  -aulli 
etd  tres  communes  5  il  y  en  a  eu  de  fort- 
dbuloureufeS :  qlles  ont  cdde  aux  boiflbns 
diaphoretiques  prifes  eh  trbs  grande  quan- 
tite ,  la  faighee  faite  prealablement  lorf- 
qu’elle'etoit  necellaire,  &  ellel’etoit  chez 
le  plus  grand  nombre  de  ceux  qui  avoient. 
en  meriie  temps  de  la  fievrei  Mi  Ze  Preux 
a  gueri  deux  malades  qui  n’avoieht  point  de 
fievre ,  en  leur  faifant  prendre  dans  vingt- 


Extra  ITS 
qiiatre  hfeures  une  ppudre  corhpofee  de 
camphre  ,  fucre  candi  de  chaque' 24 
grains';  kermes  mineral ,  2  grains ,  &  leur 
faifant  boire  beaucoup  d’une  tifane  lege- 
rement  fudorifique.  ,, 

II  y  a  eu  des  jaufiifles  qui  n’ont  exige 
qiie  des  aperitifs  doux,  le  petit-Iait,  I’in- 
fufion  des  chicoracees ,  avec  la  terre  fo- 
liee  de  tartre ,  la  lifnpnade  legere ,  Peau 
de  carotte. ...  II  falloit  bien  fe  garder  de 
purger  trop  tot  &  avant  la  difparution 
prefque  totale  de  la  couleur  jaune ,  fans 
quoi  la  recidive  etoit  prompte ,  &le  trai- 
lement.plus  difficile. 

.  .  On  a  vu  aufli  quelques  maladies  de 
peau  ,  des  eryfipeles,  des  plaques  rouges 
k  la  peau  ;-relIemblantes  a  Peruption  de 
Id  fievre  rouge ,  li  ce  n’eil  que  la  rou- 
geur  etoit  diftrit)uee  par  places.  Les  pe- 
tites-vdroles-en^moindre  nombre  que  le 
mois  precedent,  prefentoient  le  meme  ca- 
radere.  ■  • 

MM.  Duchanoy  ;  Depots  de  Roche¬ 
fort  ,  &  Jeannet  des  Longrois ,  ontlu  des 
obfervations  fur  des  maladies  particulie- 
res;  m.  DefeJfartT^  f.  cpnfirmd  la  vertu 
diuretique  de  Psther  nitreux,par  lerrdcit 
de  la  guerifon  de  deux  malades  qui  de- 
puis  plufieurs  jours  ne  pouvoient  uriner 
qu’en  tres  petite  qu^ntite,&avee  de  gran- 
dss  douleiits. 


DES  PRIMA  MEESIS.  277 
M.  Leckrc  a  lu  un  memoire  fur  I’dpi- 
demie  regnante.  Nous  en  avons  emprunte 
les  principaux  traits  avec  d’aiitant  plus 
d’empreflement ,  ,que  I’hiftoire  qu’il  pre- 
fente  eft  appuyee  du  fuffirage  de  toiis  les 
.  dofteurs  prefens ,  qui  fe  font  un  devoir  de 
rendre  ayec  fidelite  a  leur  compagnie ,  ce 
qu’ils  ont  vu  dans  les  difterens  quartiers 
de  cette  ville  immenfe.  Ce  recit  n’eft  pas 
celui  d’un  feul  homme ,  mais  celui  d’un 
grand  nombre  d’obfervateurs. 


OBSE^VATJOm  ME TE OR  OLOGIQ UES. 
.•  i  ■  J  A  N  V,  I.  E  R  1780.  •  , 


'  Au_  ■  '  ,  A  ^k. 

.  '  liver  A  ih,  du 
du  S-  du  fair.  fair. 
Deg.  Deg.-  Deg. 


Pou.  Xig.  Pou.  Zig.  Pan.  lig. 

2,8  1,  3  28  a,  3  a8‘  a,  5 

28  1,10  28  I,  8  28i  I,  i 

.28  o,  14  28  -  0,,  0  28  0,  0 

28  I,  o  28  I,  ;  8  28  3,  0 

28  3,  6  28  2,  2'  28  I,  8 

28  o,  4  2711,  8  28  0,0 

28  o,  6  28  o,  6  28  o,  6 

28  o,  o  2711,  ,8  2711,  8 
27  10,10  27  10,  3'  27  10,  0 
27  8,  5  27  7,  8  27  7,  6 

■27  7,  2  27  7,  4  27  8,  4 

27.  7,  227  8,  2  27  9,10 
27  i’o,  6  27  ib,  2  27 . 9,  6 

27  8,'  2  ‘27  8,  T  27  8,  0 

27  6,  5)  27  5,  0  27  r,  8 

27  o,  2  27  o,  4  27/0,  2 

2611,'  4  2610,  o  2611,3 
27  o,  16  27  I,  4  27  1,10 

27  2,  6  27  2j  6  27  2,10 

27  -2,  o  27  3.  2.7  4,  9 

27  7,  2  27  8,  6  2710,  0 

2710,  8  2710  II  27  ir,  4 

2711,  o  2711,  o  2711,  p 

■2710,'  8  27.  9,  4  27  9,  6 
27  10,  6  27  10,  I  27  10,  0 
27  9,  6  27  9,  4  2710,  0 
27  10,  6  27  10,  9  27 10,  9 
2710,  6  2710,  2  27  9,11 

27  8,  5  27  7,  4  27  6,  6 

27  5,-, 6  27  5,  5  27  6,  2 

27.  6,  6  27  6,  3  27  6,  6, 


ll  Vents  ET  Etat  DU  CiEL.  || 

■  Za  Matinie.  j  L‘Aj>rls-midi.  j 

Le  Soir  a  gh. 

I 

E.  couv.  brouill. 

5.  &E.c.bro.  fr. 

S.  &,E.  c.  br.  fr' 

2, 

0.&  E.iif.  givre.' 

N.  ScS'.it^.givre. 

N.&E.  ttf.givre- 

3 

W  -O.  couvert , 

N  -  U.  couvert , 

N-O.  convert j 

brouill.  bruine. 

brouill.  briiinc. 

brouillard. 

4 

N.  convert. 

N-E.  beau,  froid. 

N.  beau,  froid. 

5 

N-E.beau,frold. 

O;  nuages. 

N-O.  beau. 

6 

N-0.  couvert.  ' 

N-O.  convert* 

N-O.  couvert.  ■ 

7 

N-K.nua.brouit. 

N-E.  beau,froid. 

N-E.  beau, froid. 

8 

N-E.  beau,troid 

N-E.  idem. 

E.  idem. 

9 

E.  idem. 

E  idem. 

E.  idem. 

ro 

E.  couv.  grele. 

S'-E. couv.  brouil. 

E.  couv.  brouill. 

II 

N.  nuages,  vent- 

N-O.  nuages. 

N-O.  couvert. 

12 

0.  couv.  bruine. 

N .  beau  ,  froid. 

13 

N.  be.  fr.  brouil. 

N-E.beau,froid. 

N-E.idem. 

14 

N-E.  beau,froicl. 

N-E.  idem. 

E.  idem.  . 

15 

E.-couv.frcid. 

S  &  E.c.'gr.  br. 

S.  couv.  pluie. 

16 

H-U.  nuag.  V.  pi. 

N-O:  nu.  gr.  v. 

S-0.  nua.  gr.v. 

r? 

S'.couv. brouil.pl. 

E.  &  S.  c.  V.  br. 

N;&S.c, brouil. 

18 

8-0. couv.  pluie. 

S,-P.  couv.  pluie;. 

S-0.  couvert. 

19 

S',  idem. 

S.'  nuages. '  . 

S.  idem,  pluie. 

20 

S.id.  btouill.  v'.- 

S-0.  c.  pi.  brou. 

S-0.  idem.  vent. 

21 

N-O.  couv.  vent. 

N-0;t'i.V.:neic;c. 

N-O.  couvert. 

22 

N.  beau,  froid.  ' 

N.bc'au,,fr.neige.  ^ 

N.  beau,  froid. 

23 

N.  eouv.  brouill. 

N-E'.'&N.  beau. 

N-E.  idem. 

froid. 

^4 

■N-E.  idem.  ■ 

N-O. couv. neige. 

N.  idem. 

^5 

N-E.  nuag.froi4 

N-E.  idem. 

N.-Ei  couvert. 

26 

N.  couv.  neige. 

N,  idem. 

N.  beau.' 

27 

N-E.  idem.  '  > 

E.  &  N.  couvert 

N.  nuages. 

28 

E.  &  N.  be.  fr. 

E.  beau ,  froid. 

E  beau  ,  froid,  ' 

29 

E.  images,  froid. 

E.  couv.  froid. 

E.  couvert, froid. 

30 

N-E.  c.  V.  froid; 

N-E. c.v  piquant. 

N-E.  c.  V.  piq. 

31 

N-E;  beau,  vent 

N-E,  beau,meme 

N-E.  beau ,  mS- 

piquant. 

vent. 

rae  vent. 

S  iv 


a8o  Obs.  m^t^oroiogiques; 

R  E  C  A  P  I  T  ITLA 

T I  0  n: 

Plus  grand  degrd  dc  chaleur  •  •  •  • 

.7,-6 deg.  le  19 

Moindre  degrd  de  chaleur  •  .  •  •  i 

.-6,8  Icl8 

Chaleur  moyenne . 

.  0,  2,  deg. 

Plus  grande  dlevation  du  Mer- 

pou.  lig. 

cure  •  -  •  . . .  • 

a8,3,oles4&  5 

Moindre  ^Idvat.  du  Meircure  •  :  • 

a6,io,  0  le  17 

Ele'vation  moyenne  •  •  •  • 

•I7p.8,5 

Nombre  de  jours  de  Beau  •  •  •  • 

10, 

de  Couvert  •  • 

18 

(deNuages  •  • 

•3 

de  Vent  •  «  "  • 

15 

deTonncrre  • 

.0 

dcBrouillard. 

10, 

,  dePluie  •  •  • 

.6 

deNcige***- 

•7 

Quantitd  dc  Pluie  . .  •  • 

11,10  lignes. 

D’Evaporation . 

•7>  0 

Difference 

.4,10 

tc  vent  afouflleduN. 

.7  fois. 

N.-E....;. 

.8 

N..O. ..... 

•4 

s. ....... . 

"•4 

S.-E. - - 

•  0 

s.-o. . .,. . . 

“3 

E. - 

•7 

O.  •  ^  c 

■  I 

Temperature  :  Froidc ,  humlde. 

Maladies  ;  Bcaucoup  d«  rhumes,  point  d’au- 

tres  maladies. 

COTTE  ,  Ptette  dc  I’Otat.  Cure  de  Montmorency,  8:c« 

A  Montmorency ,  ee  l‘'fevrier  1780. 

Obs.  m^t^orologk^ues.  a8 1 ; 


OBSERVATIONS  M^TliOROLOGIQUES, 
Fakes  S.  Lille,  au  mois  de  janvier  1780  ,  par 
m.  Boucher  ,  medecin. 

La  gcldc ,  qui  avoit  commence  a  la  fin  du  mois 
de  deccmbre,  a.  perfifte  &a  pris  dc  I’accroifle- 
ment  cn  janvier  jufqu’au  I  5.  La  liqueur  du  tber- 
mometre  n’eft  ccpendant  point  defcendue  plus  bas 
qu’au  terme  de  5  degrds  au-defibus  dc  celui  dc  la- 
conge'lation ,  &  ce  n’eft  que  le  I  5  qu’elle  eft  def-  . 
ccndue  a  ce  terme,  Aprcs  quelques  jours  d’inter- 
ruption  ,  la  gelde  a  repris  le  2.1 ,  fans  etre  plus- 
forte,  la  liqueur  du  thermometre  n’dtant  defcen¬ 
due  aucun  lour,  au-deflbus  du  terme  de  ql-  dc- 
gres  (I), 

II  n’eft  tombd  de  neige  ,  dans  tout  le  cours  du 
mois  ,  qu’cnviron  dequoi  couvrir  la  terre  de  cinq 
a  fix  pouces  de  hauteur,:  , 

II  y  a  eu  des  variations  dans  le  barometre,  L^ 
16  &  le  17,  le  mercurc  eft  defcendu  au  terme 
prcfque  precis  de  17  pouces,  ’  ’ 

Les  vents  ont  auffi  varid  :  mais  apres  le  lo  du 
mois  ,  ils  ont  ctd  conftamment  nordSc  nord-eft.  . 

La  plus  grande  chaleur  de  ce  mois  ,  marqude 
par  le  thermometre  ,  a  etc  de  6  degrds  au-deffus 
du  terme  de  la  conge'lation ,  &  la  moindre  cha- 
Icur  a  dte  de  5  degrds  au-dclTotis  de  ce  terme.  La 
diffdrence  entre  ces  deux  termes  eft  de  lO  degrds. 

La  plus  grande  hauteur  du  mercure,  dans  le  ba¬ 
rometre,  a  dtd  de  18  pouces  3  lignes ,  &  fon  plus 
grand  abaiflement  a  «e  de  17  pouces  prdcis.,  La 
diffdrence  entre  ccs  deux  termes  eft  de  I  popce 
35  lignes. 


(I)  le  thermometre  d’un  ami  j  mieux  expofe  quelc 
jnicn,  a  marque  conftarament  un,  degre  plus  bas.  . ; 


MaEADIES  RiGNANTES.' 

l.eyeDtafoiifilc'6  fois.dunord.  8  fois  du  fud._ 

Sfoisdu'nord  %  fois  du  fud 

'  ’  vers  I’efi:.  vers  I’ouefl:. 

5  fois '  dc  Tefl.  3  fois  de  I’oueft.- 
3  fois  du  fud  3  fois  du  nord 
vers  I’eft.  vers  I’oueft. 

II  y  a  cu  1.1.  jours  de  temps  couvert  ou  nuageux. 

7  joursde  pluic.  I  8  jours  de  tjrouil- 
6  jours  de  neige.  1  lards,  't 
'  Itygrometres  out  marqud  une  grande  hu-  • 
jniditd  tout  le  mois. 


Mhlctdies  qui  pnt  regne  &  Lille ,  pendant  le  moit 
■  -  de  Janvier  1780. 

Le  rhume  dpiddmiquc  &  la  fievre  catarrheufc 
ent  perfiftd  cc  mois ,  &  un  alTcz  grand  nombf& 
de  citoyens  y  ont  fuccombe  ,  Ics  uns  par  I’inten- 
fitc  de  la  maladie,  les  autres  par  la  ndgligence  a. 
s’en  faire  traitcr  a  temps.  Dans  le  premier  cas  ,  ils 
pcriiToiein  ordinairement  par  un  ddpbt  gangre- 
neux  dans  la  poitrine  ;  •&  dans  Ic  fccond  ,  par  la 
pulmqpie  ou  la  fievre  hedlique.  Nous  en  avonsi 
cu  nombre  d’exemples  dans  nos  bopitaux  de  cha- 
rite ,  dont  les  lits  n’dtoient  prefque  occupds  que 
par  dcs  perfonnes  attaqudes  de  cette  maladie.  Quel- 
ques-uns  cppendant  dtoient  dans  le  cas  de  la  fievre 
continue,  dont  il  a  i^te  fait  mention  au  mois  de 
novembre  dernier.  Elle  nVtoit  pas  exempte  de  ma- 
lignitd  ;  un  jeune  homme  ,  pris  de  cette  fievre’, 
eft  arrivd  a  I’un  de  ccs  bopitaux  ,  tout  couvert  de 
^achM  pourprees  ,  &  dans  un  etat  de  ddlire  ;  il  en 
a  cependant  gueri  en  affez  peu  de  temps  par 
ie  moyen  deS' boiffbns  ddlayantes  ,  aigrelettcs.  & 
anti-feptiques. 

II  y  a  eu  nombre  de  rdcidives  de  fievres  tierces 
&  quartes,  dont  le  quinquina  ,  continud  ntdme 
long-temps  apresJes  dvacuations  indiquees ,  n’avoit 


Ma-BADIES- -R-i:GNANTES.  285 
point 'enleve  la  caufc.  A  IVgard  de  cciix  done  Ics 
acpcs  n’avoient  rien  d’^lai-mant ,  nous  avons.cm 
devoir  en  remetcre  la  cure  radicale  a  unc  faifon 
plus  favorable. 

La  petite -vdroie  a  paru  ,  vers  la’  fin  du  mois , 
dans  quelques  maifons  :  elle  dcoir  de  I’efpece  dif- 
crette ,  &  n’avoit.ricn.'de  faclieux.  .  . 

NOUVELLES  LITTJ&RAIRES. 
Analyfe  des  edux  de  Sultyiiatt  en  haute 
Alface ;  par  M.  Ji  A.  Me  gz  i  N  t 

docleiir  en  medicine. 

Ne’que  negligentiorem  fe  .circa  aquarum  fa- 
cultates  cognofcehd'as  eXbibe're  convenit,  quemad- 
modum  cnim  gaftu  differunt-,  ponderc ,  ac  fta- 
tioue  5  fic  quoque  .virtutc.  alia:  aliis  prsfiant. 
r,-  ...  ■  Hypp.  de  dire  he.  ^  aquis. 

Chi\  J.  Henri  Heitz ,  imprimeur  de  Vii- 
.  niyerfiU.i  Strajbourg. 

Cette  analyfe  cfl:  1 ’ouvrage  d’un  hojnme  in- 
,  firuit  ;  qui ,  en  nous  avdiniffant  qu’en  ge'ne'ral  il  a 
fuivi  4a  indthode  &  les  principes  de  m.  Spielmann'i 
chymiftc  celebre,  nous  montre  dans  les  motifs  qui 
font  quclquefois  ddtermine  a  s’dcarter  des  regies 
de  fon  modele,  que  fes  luraieres  dgalent  fa  mo- 
deftie.  ■- 

;  On '  Gompte  a  Sultzmatt  fix  fources  dont  les 
fcaux  alkalines  ,  gazeufes,  ferrugineufes  ,  font  'dc 
nieme;nature.  Si  I’une  d’elles  paroit  contenir  de 
j’hdpar  ,  c’el]:  une^particularitd  accidcntelle  ,  felon 
m,  Meglin.  Toutes  tiennent ,  en  diflblution  ,  ks 
hidmes  fubftances  j  mais  la  piioportion  oii  fe  trou- 
vent  dans  chacune  le'fer,  le  gas.&:  I’alkali  ,  lea 
tend  difKrentes  les  unes  des  aiitres.  '  ■  -•  • 

■  L’dvaporation  a  ddcouvert  a  I’auteu'r  unc  varia¬ 
tion  trds  dtonnantc  dans  la  quantite  de  rdfidu  que 


284  N  O  U  y  E  LEES, 

donne  i*eaii  de  chaquc'fourcc  dans  les  analyfcs  rdi« 
tcr(ces  qu’il  fe  propofqit  d’en  fairc  ;  le  tableau' qui 
fuit  en  eft  la  preuve. 

Dans  vn  premier  ejfai. 
i'''.foiirce  •  12"^  donnent  f,  {?.  g"®  xv. 
.2' . 12  •  .  .  . .  .  i  •  ' 

3=.  .  .  ..12*  .  •  •  •  •  -  Sj-Bij-  • 
4'^*  •  •  •  . 

S' . 12  .  .  .  .  .  •  -5  j-SiK 

. 12  •  fi. 

Dans  un  ejfai  pojie'rieur, 

fource  •  12"^  donnent  §  iij.  5  j.  ■  • 


2' ......  12  5  ij. 


. -g^^xii. 

4=.  .  gns  vij  . 

On  voit  que  d’eau  de  la  i  fource 
eraporees  a  deux  epoques  differehtes,  out 
fiourni  la  deuxidme  fois  ^  i}:  5  j v.  9  ij.  g"^  jx. 
de  plus  qu’a  la  premiere. 

M.  Meglin  a  d’abord  fait  ufage  des  r^aftift 
pour  ref»iinottrc  les  princlpes  des  eaux  de  Sultz-- 
matt  ;  niais  il  cm  a  rejcttd  plufieurs  de  ceux  qu’oa 
ctnploieo.rdinaircmeut>,.&  notamment  Halkali  flo- 
-giftiqu^.  Nous  convcaons  avec  m.  Meg/tn  que, 
rigouveufcment  parlant ,  ce  rdadif  eft  Equivoque, 
&  quHF  feroie  peu  sdr  pour  examiner  des  liqueurs 
failriGes  ;  mais  dans  la  trb  grande  variate  d’eaqx 
minerales  naturelles ,  ^ucunc  .n’a  jufqu’a  ,pr^fene 
^te  decouverte  qui  fonflat  un  prdeipit^  aViCC  cci 
alkaK  fans  ctre  ferrugineufe. 

Nous  avons  dit  que  m.  Meglin  avoit  reconnu 
que  la  fource  qui  repandoit  d’abord  I’odeur  hifpa- 
tique ,  nc-  dcvqit  cettc  apparence  trompeufe  qu’a 
me  circonftancc  e'trangere  a  fes  principes.  Effedi- 
xemcEC,  aprds  avoir  fait  curer  fon  b^in  dog 


1  I  T  T  £  R  A  1  R  E  S.  285 
feuilles  &  des  autrcs  debris  v{!getaux  qu’il.  contc- 
Bpit.,  i’odeur  difparut  pour  un  temps  trcs  long. 
'M..  Meglih  ,  prenant  occafion  dc  ce  tait  pour'dta- 
blir  fa  dodlrine' fur  les  eaux  hdpatiques  ,  affurp 
qu’il  n’exifte  aucune.fource  vdritablemenc  fulphu-^ 
reiile  ,  que  routes  celles  quc  I’on  regarde  commc 
telles ,  doivent  leur  odeur  au  gas  inflammable  feul, 
fans  jamais  eontenir  un  at6mc  dc  macicre  fuipbu- 
reufe.  Les  plidnomdnes  naturels  dont  m.  Miglin 
appuie  fon  afl'ertion ,  la  thdoric  aeriennc  des  gas 
qu’il  ddveloppe  enfuite  d’unc  m'aniere  fdduilantc  , 
ne  peUvent  malheurcufement  rien  prouver  contrc 
des  faits  certains.  Nous^n’eu  citerons  qu’un  feul. 
MM.  Bellot ,  Bertrand ,  Roux  Sc  d’Arcet ,  comr 
miflaircs  nommds  par. la  facultd  de  Paris  pour  fairc 
I’analyfe  d’une  cau.  ddcouverte  dans  la  yalJde  de 
Montmorency ,  aprds'dc  nombreufes'  experiences 
faites,  popr  laplupart,,  par  m.  Roux ,  ont  reconnu 
que.cettc  eau  tenoit  .un  yrai  foufre  en  diflblution  5 
je  beurre'd’ancimoinc  ,  fait  ayec  la  fchaux  d’arfcnic 
dc  I’acide  marin,  ajoptd  pen  a  peu  acetic  eau,  y, 
bccafionne  un  prdcipitd  qui  eft  un  pur  orpi'ment.; 
cc  que  la  fubjimation  ,  la  limplc  combuftion  ,  &  la 
ddcompofitiou  par  le.fublimd  corrofif,  prouvent 
dvidemmeiit.  Cette  eau  d’ailleurs ,  cxpofde  a  I’air, 
fe  trouble,  &  par  Ic  feul  repos ,  forme  un  fddimciic 
qui  eft  vrai  foufre  (l). 

Nous  defirerions  que  I’auteur  eut  mis  autant  dc. 
foin  a  la  partic  thdrapeptique  qui  termine  fa  difler- 
tation  .  qu’il  en  a  mis  a  la  partie  chymique  ;.la 
diffdrence  eft  grande.  L’auteur  expofe  I’adlion  des 
eaux  bien  plus  en  homme  de  cabinet  qu’en  prati- 
cien  ;  il .  tranferit  un?  lifte  nombreule  des  mala¬ 
dies'  qui  peuvent  en  requdrir  rufage ,,  &  les  bb- 
fervations  entalTdes  enfuite  ,  rcflemblent  .  trop  a 
celles,  qui  terminent  Ics  annbnces  deia  plupart  des 
geiis  a  fecrcts. ' 


X.I-)  Nous  donnerons  cette  analyfe  entiere  inccffaiB' 
ment. 


2.85  P  R  ivr. 


Pi?  I X  propofe  par  ,1’acadimie  royaU , 
ckirur^e  ,  poiir  V annie.  i  y  8  z ,  i 


,  L’a  C  A  D  E  M  I  E  royale  de  chirurgie  pi^dpofe, 
pour  le  prix  de  I’ann^e  178 1 ,  la  queftion  fuivanre  ; 

Expofir  les  effets.  dufomnieil  &  de  ’laveilh  f 
&  les  mdications  fuivant  lefqitelles  on  doit  eit 
prefcrire  I’ujage  dans  la  cUre  des  maladies  chi- 
rurgicales.  ;  '  .  1 

Le  prix  confiftera  eu  une  mddaiile  d’or,de  la 
valeuf  de  cinq  ceiis  livres  ,  Tuivant  la  Fondatibn  de 
m.  de  la  Peyronie.  ' 

Ccux.qui  enverront  des  mdmoires ,  font  prids 
de  les  dcri're  en  Francois  ou  en  latin  ,  &  d’avoir 
attention  qu’ils  foient  lifibles. 

•Les  auteurs  mettrpnt  fimplcnient  une'  devife  a 
leur  ouvrage;  ils  y  joiridront  ,''a'part ,  dans  .iiq 
papier  caclietd  &  ccrit  de  leiir  propre  main,'leurs 
noms  ,  qualitds  &  demeure ;  &  cc  papier  ne  fera 
ouvert  qu’en  cas  que  la  piece  ait  mdritd  le,  prix.  ’ 

'  Ils  acfrcfleront  leur  ouvrage  ,  franc  de  port ,  a 
iii.  Loiiw,  fccrdtaii-e  perpdtuerde  I’acaddmie  royale 
de  chirurgie,  a  Paris  ,  ou  les  lui  feroht '  remettre 
entre  les  mains.  '  ,  ‘  * 

Les  dtrangers  font  ayertis  qu’il  ne  fuffit  pas 
d’acquittcr  le  port  de  leurs  paquets  jufqu’aux  ffonr 
tiercs  de  laiFrance'  rhais  qu’ils  doivent  conimettrc 
quelqu’un  pour  les  afifanchi'r  depuls’  la  froritierc 
jufqii’a  Paris  ,  fan's  quoi  Iciirs  mdmoires  ne  feroht 
pas  adinis  au  concours.  ' 

.Toute?  perfonnes,  de  '^uelque  qualitd  &  pays 
qu’elles  foient ,  pourront  afpirer  au  prix  :  on  n’ea 
excepte  que  les  membres  dq  I’acaddniie.  ,  ■ 

La  medaille  fera  ddlivrde  a  I’auteur  iiieme  qui 
fe  fera  fait  connoitrc  ,  ou  au  porteur  d’une  pro¬ 
curation  de  fa  pait;  Tun  ou  I’autre  reprdfemant 


P  R  I  X.  ,  , 

, la  marque  diftin£tivc,  &  uue  copic  nettc  du  me^ 

Exs  ouvrages  feront  recu's  jufqu^au  dernier  jour 
de  dccembrc  1780  incluuvement ;  &  r-acaddmie  ,  . 
a  fon  affcinbide  publique  de  178 1 ,  qui  fe  tiendm  , 
le  jeudi  apres  la  quinzainc  de  P^ues ,  proctamera,- 
celui  qui  aura  remporte  le  prix. 

L  ’academic  ay  ant  itabli  qu  ’tile  donneroh  toils 
Its  ans ,  fur  Its  fbjids  qui  lui  ont  etc  legues  par 
m.  de  la  Peyronie  ,  une  medaille  d’or  de  deiuc 
cens  livres  ,  a  celui  des  chirurgiens  etrangers  oit 
regnicolesy  noil  membres  de  I’acddemie,  qui  I’au^a 
meritee  par,  un.  ogyrap.  fur  quelque  mature  de 
ckirurgie  que  ce  foit ,  au  choix  de  I’auteui- :  elle 
adjugera  ce  prix  d’ emulation  le  jour  de  la  fiance 
'publique  ,  d  celui  qui  aura  envoyi  le  meilleur  ou~ 
vrage  dans  le  courant  de-  I’annee  1780.  ’’ 

Le  mime  jour  ,  elle  dijlripuera  cinq  medailles 
d’or  de  cent  francs  cliacune d  cinq  chirurgietis 
r^gnicoles  ,  gui  quront  fourni  dans  le  cours  de 
I’dnnee  iin  memoire,  ou  trois  obfervatiarts  inte- 
rejfantes.. 


E  K  R  A  T  A.  : 

Jpurn.  de  ddeemb.  dernier,,  pag.  5  ^6  ,  ligne  22,  y 
faignds  a  temps  foignes  a  temps. 

Journal  de  janvier  1780,  pag,  -Si  ,  Ugne  il , 
apres  le  mot  effet ,  mettez  un  •  ;  elFacez  celui 
qui  fe  trouve  a  la  fuitc  de  ces  mots  continue- 
remittente. 

Journal  de  fdvrier  1780.  M,  Thierry ,  mide- 
■cin  ,  &  mm.  les  chirurgiens  de  I’hbpital  de  la 
Charite  de  Paris ,  afifterent  tous  &  V operation, 
dontefl parle  pag.  1 44.  C’efl par  erreur  d  I’im- 
prejjion  qu’ on  les  a  ditprifens  d  celle  rapportie 
page  147. 


i88 


T  A  B  L  E 

•  DU  MOIS  DE  MARS  1780. 
Extrait.  Recherches  fur  la  caufe  des  af- 
fcBiotis  kypocondriaques  ,  appellees  commune- 
.  merit  vapeurs ,  &c.  j  par  m.  CLAUDE  Re- 
'  VILLON,  medecin.  pag.  195 

-Suite  &  fill  des  riflexions  de  m.  VLOTS ,  Jur  le 
forceps  de  m.  hEyViET  ,  Sic.  .  %0’J 

Obfervation  fur  un  coma  fomiioicntum  ;  par 

ni.  Baumes,  me'i. 

Lettre  de  m.  BouCHER  ,  medecin  a  Lille.  2.4.Z 
Memoire  fur  le  rhume  epidemique  qui  regne  en 
.  Flandres ,  Sic. ;  par  m.  BouCHER  ,  rtied.  143 
Obfervaiion  fur  une  obturation^  du  reSumj  par 
m.  Bon  CERE  ,  med.  2,54 

.  Obfervation  fur  une  metajlafe  jinguliere ;  par 
.  m.  Bertholet  ,  meaf,  ,  ' 

.Obfervation  fur  Us  bans  effets  du  vin  yfar 
m.SCHUELER  ,  me'4.  264 

Extraits  des  prima  menfis  de  la  faculte  de  me- 
decine  de  Paris  ,.tenus  les  premier  St  z  $  jan- 
yier  1780.  •  .  270 

'  Obfervations  meteor,  faites  4  Montmorenci.  278 
Obfervations  nietior.  faites  k  Lille.  281 

Maladies  qui  ont  rSgne  A  Lille.  282 

Nouvelles  Litteraires. 

Livre  nouveau.  _  283 

Prix  propofe  par  V academic  royale  de.  chirurgie  , 
pourl’atuteeipSz.  ■  286 


A  P  P  R  0  B  AT  i  O  N: 


J’Arlu,par  ordrc  de  Monfcigneur  le  Garde- 
des-Sceaux  ,  le  Journal  de  Medecine  du  mois 
demars  1780.  A  Paris,  ce  24  fdvrier  1780.  . 

POISSONNIER  DKPERRIERE. 


1 


JOURNAL 

DE  MEDECINE, 

GHIRURGIE, 
PHARMACIE,  &c. 


A  V  R  I  L  1780. 


E  X  T  R  A  I  T. 

A  NA  LYSE  des  fonclions  du 

ntrvmx ,  pour  fervir  dHntroduUion  ,4. 
un  exainen  pratiqutdismaux  de  nerfs^ 
par  m.  de  la  Roche  y  doBeur  ett 
midecine  de  la  faculti  de  Geneye.  A 
Geneve,  che\  du  Villard ,  fils,  &  NbufFer, 
1778.  a.  vol.  in-S°.  (i). 

M.  de  la  Roche  developpe  dans  ce 
d’une  manibre  aufli  intereflante  que  neuye. 


( I )  On  trouvc  cet  ouvrage  a  Paris ,  chcz 
Baflien  ,  librairc  ,  rue  du  Petit-I^ion,  fauxbourg 
Saint-Germain.  Prix  S  Uy»  broch^, 

Tome  LIIL  T  ' 


£9*  Analyse  des  fonctions 
routes  les  conUoiflances  que  les  medeciris 
one  pu  acquerir  jufqu’k  ce  jour  furies 
nerft  &  leurs  ulages.  Les  lefons  de 
m.  Cullen ,  celebre  profefleur  anglois ,  ont 
dtd,  pour  le  dodeur  de  Genevp ,  la  fource 
des  ide'es  hey^reufes  &  utiles  qu’il  nous 
compniniqu^  aujourd’hui  j  I’aveu  qu’il  en 
fait  ne  diminue  rien  de  I’opinion  que 
yous  devons  avoir  de  fes  talens ,  &  il  eft 
line  preuve  de  la  tres  grande  utilitd  des 
Voyages  que  I’on  entreprend  dans  la  vue 
de  perfedioriner  les  fciences  &  les  arts. 
Malheureufemcnt  ce  genre  d’etudes  eft 
difpendieux  &  manque  en  France  des  en- 
couragemens  rieceflaires. 

:  Deux  principaux  motifs  ont  determine 
m.  de  la  Roche  a  approfondir  la  phyfio- 
logie  des  nerfs  ,  le  befoin  de  jetter  quel- 
que  jour  furies  phenomenes  ,  les  caufes, 
les  fymptdmes ,  la  methode  curative  des 
maladies  nerveufes  dont  I’hiftoire  nous 
manque  entierement  encore  ,  &  la  rie- 
ceflite  d’ecarter  de  plus  en  plus  des  livres 
de  mddecine  la  fuperjiition  du  merveil- 
leux  qui  n’enfante  que  de  vaines  chime- 
ref,  denature  tout,  &  relativement  k  I’ob- 
jet  aduel ,  nous  a  mis  dans  I’impoflibilitd 
de  parvenir  k^  quelque  explication  fatis- 
faifante. 

A  peine  s’eft-on  permis,  nous  dit 
m.  de  la  Roche ,  dans  les  maladies  ner- 


bu  SYSTiMB  NERVEUX.  291 
veufes  d’imagin^r  que  leurs  fymptoxnes 
puflent  dependre  des  memes  loix  qui  d^- 
terminent  les  mouyem&ns  dans  I’etat  de 
fant^  5 1’on  a  trouvd  plus  commode  de  fe 
livrer  a  I’empirifme  le  plus  abfolu  ,  I’on 
n’a  qefle  de  fe  recrier  fur  ce  que  ces  ma* 
ladies  parpiflbient  avoir  de  merveilleux, 
&  loin  de  foup9onner  qu’un  examen  ap- 
profqndi  feroit  difparoitre  ces  merveilles , 
il  femble  que  les  hpmmes  aient  voulu 
rencherir  les  uns  fur  les  autres  dans  les 
idees  extraordinaires,;&  bifarres  qu’ils  en 
ont  prifes. 

L’etude,  qui  nous  fera  connoitre  le  jeu 
de  routes  les  parties  du  fyfteme  nerveux, 
leurs  relations  &  les  agens  qui  les  meu- 
vent  ,  eft  done  de  la  plus  grande  utilitd. 
Cette  etude  fuppofe  la  connoiflance  ac- 
quife  preliminairement  de  bien  des  objetsj 
I’analyfe.  des  principales  faciiltes  de,  fame, 
jieiurs  liaifons  intimes  avec  les  mouve- 
mens  du  corps  ,  I’prganifation  de  celui-cij 
les  nouvelles  ddcouvertes  relatives  aux 
fluides  qui  peviven^  .avoir  de  I’analqgie 
avec  le  fluide  nerj5pjjx ;  I’eleftricite ,  le 
magnetifme  ,  les  gas  ;  les  theories  de  I’ir- 
ritabilite  ,  de  la  lenfibilite,  &  de  la  cha- 
leur  animale. 

L’auteur  nomme  indifFdremment  fyf¬ 
teme  nerveux  ou  principe  vital ,  touted 
les  fon^ions  des  nerfereunies&fuppofees 

Xij 


Analyse  des  fgnctions 
dans vune  tp-r^latibn  neceflaire  &  perpe- 
tnelle.  Selon  ]ui,'t6utes  les  maladies  ne 
font ,  a  proprement  parler '  que  des  ma- 
ladibs  nerveufes ;  puifqu’elles  font  le  plus 
fouvent  occafionnees  &  toujours  accom- 
pagrtees  par  quelques  derangemens  des 
fondidns  du  fyfteme  nerveux.  II  donne 
a  cette  propofition  le  developpement  nC" 
cellilird,  &  nous  annonce  enfuite  la  mer- 
th.dde  qif il  fe  propofe  de  fuivre ,  qui  eft 
de  rf.ftfembler  tout  ce  que  Tobfervation  a 
enfeigne  de  plus  efleritiel  relativement  a 
la ,  phyliologie  des  nerfs ,  &  d’en  faire  un 
corps  fyftematique  bien  lie  dans  toutes  fes 
par tifes ,  Oil  Z’o/2  diduira  des  confiquences 
giriirales  de  faits  pqrticuliers.  En  raf- 
femblantces  faits,  continue  I’auteur,  c^nous 
3)  chercherdns  a  faire  connoitre  les  loix 
33  du  fyfteme  nerveux,  &  a  montrer  ce 
33  qui-Je  pajfe  dans  ce  fyfteme  plutot  que 
>3  la  maniere  dont  cela  fe  pajfe  ;  tachant , 
33'autant  qd’il  fera  poflible,  d’eviter  route 
33  hypothefe  33. 

La  fubftance  mediillaire  du  cerveaii,  du 
cervelet ,  de  la  moelle  alongee  &  epr- 
niere,  les  prolongem'ens  de  cette  meme 
fubftance  foiis  le  nom  de  nerfs ,  les  der- 
nieres  ramifications  tr^s  nombreufes  & 
tres  deliees  de  ceux-ci  ,  forment  le  fy¬ 
fteme  nerveux,  &  ce  font  les  extremites 
des- nerfs  qui ,  imios  a  des  organes  parti- 


DU  SYSTME  NEH.VEUX,  ■  195 

ciiliers ,  &  peut  -  etre  organifees  elles- 
memes  d’lme  maniere  difFerente ,  devien- 
nent  capables  de  recevoir  les  impreflions 
qui  excitent  les  fenfations ,  on  de  produire- 
les  mouvemeris  neceflaires  aux  befoins  de 
notre  economie. 

Le  fyfteme'  nerveux  peut  etr’e  confi- 
dere  comme  divife  en  quatre  parties 
1°.  le  cerveau;  2°.  les  nerfs;  3°.  les  ex- 
tremites  fentantes  des  nerfs ;  4°.  leurs 
extremites  mouvantes ,  ou  les  mufcles.' 
M.  de  la  Roche  ajoute ,  en  paflant,  un  moc 
fur  les  ganglions  :  il  les  regarde  comme 
des  efpeces  de  nceuds  qui  ne  fervent  qu’a 
la  diftribution  des  nerfs ,  &  a  en  affurer 
la  contimiite  vers  les,  parties  intereflan- 
tes ;  de  forte  que  li  trois  nerfs  entrent 
dans  un  ganglion ,  m.  de  la  Roche  penfe 
qiie  chaque  nerf  qui  en  fort  a  re9u  des 
branches 'de 'tons  les  trois. 

Selon  notre  auteur  ,  la  fubftance  des 
nerfs  eft  par-tout  coiitinue ,  homogene  & 
fufceptible  de  'mouvemens  qui  fe  tranf- 
mettent  librement  d’Une  partie  a  ftautre-;' 
cette  fubftance  eft  ce  qu’on  pent  appellei* 
le  folide  vital  des  animaux  :  mais  il  re¬ 
garde  comme  une  condition  eftentielle  a 
la  propagation  de  ces  mouvemens  la  pre- 
fence  d’un  certain  fluide  dont  il  fe  pro- 
pofe  de  determiner  ^illeurs  ftorigine,  I4 
nature  &  la  maniere  d’agir. 


294  Analyse  des  fonctions 
Toutes  les  fondiotis  du,  fyfteme  ner- 
veux  fe  reduiroient  a  un  pur  automatifme 
fans  la  prefence  de  I’ame  &  fon  influence. 
M.  de  la  Roche  ne  Cherche  point  a  ex- 
pliquer  comment  cette  fubftance  immate- 
rielle  &  penfante  efl:  liee  a  la  partie  ma- 
tefielle  &  corporelle  de  I’homma;  il 
avoue  ne  pas  comprendre  pourquoi  des 
mouvemens  excites  dans  le  fyflreme  ner- 
veux  donnent  lieu  a  la  penfee ,  &  ne  pas 
concevoir  davantage  pourquoi  la  penfee , 
de  qlielque  maniere  qu’elle  foit  produite , 
donne  lieu  a  des  mouvemens  dans  le  fy- 
ileme  nerveux^  mais  regardant  cette  cor> 
relpondance  comme  un  fait  certain  &  de- 
montre  dans  toutes  nos  adions  ,  il  aban- 
donne  aux  difcuflions  des  metaphyflciens 
les  fyftemes  de  Sthal^  de  Whytt ,  de  Hal¬ 
ler ,  Gauhius  &  Bonnet.  On  vpit  nean- 
moins  qu’il  penche  vers  les  opinions  de 
ces  trois  derniers ,  avec  lefquels  il  croit 
que  I’ame  a  par  elle-meme  fur  le  corps 
&  fur  fes  mouvemens  un  pouvoir  ponfi- 
derable,  &  qu’on  ne  fauroit  abfolument 
rapporter  a  une  adion  mechanique  :  ce 
qui  n’empechepas  cependant  que  tous  les 
mouvemens  du  fyfteme  nerveux  ne  foient 
tellement  enchainds  les  uns  aux  autres , 
qu’ils  peuvent  s’exciter  reciproquement 
par  I’entremife  du  cerveau ,  fans  le  con- 
cours  de  Tame. 


DU  SYSTiME  NERVEUX.  ■  ^05 

M.de  la  Roche  rejette  avec  dedain  les 
opinions  des  materialiftes.  Quelle  perfe- 
fiion  d’organes  pourra  jamais  effedive^ 
ment  nous  aider  a  comprendre  qu’ime  fub- 
ftance  etendue  &  inerte  puifle  etre  fiif- 
ceptible  de  bienveillance ,  d’envie ,  de  cu^ 
riofite  ?  II  nous  eft  impolllble  de  nous 
former  aucune  idee  des  remords ,  de  la 
vertu ,  de  la  volonte ,  de  la  confcience 
de  notre  propre  exiftence,  comme  etant 
{implement  des  modifications  de  la  ma- 
tiere. 

•Nous  cdnnoiftbns  les  parties  confti- 
tuantes  du  fyfteme  nerveux ,  examinons 
avec  m.  de  laRoche ,  I’ordre  de  fes  mou- 
vemens.  Les  corps  etran^ers  produifeht 
une  impreftlon  fur  les  extremites  fentantes 
des  nerfs ,  diftribuees  dans  les  differens 
organes ;  de-la  nait  la  fenfation ,  &  bien- 
tot  un  changement  quelconque  dans  I’ame 
alFediee  de  defir  ou  de  degout  pour  ces 
objets ;  ce  qui  determine  une  aftion  mufi 
culaire  vers  telle  ou  telle  fin.  Cette  mar- 
che  nous  montre  que  les  mouvemens  dot 
fyfteme  nerveux  communiquent  entr’eux 
par  I’interpofition  de  la  fenfation  &  dp 
la  volonte ,  lefquelles  ne  font  que  des  mo-^ 
difications  particulieres  de  I’ame ,  &  il  en 
refulte  que  Tame  eft  prefente  a  une  cer- 
taine  pqrtion  du  fyfteme  nerveux  plutdf 
qu’aux  autres.  Cette  portioit  eft  le  fenfgr- 
T  i\? 


Analyse  DEs  fonctions 

Tiiim  qui  probablement  exifte  dans  tout 
le  cerveau.  En  efFet ,  nous  voyons  que 
I’impulfion  des  corps  fur  les  extremites 
fentantes  des  nerfs  n’occafionne  aucune 
fenfation ,  a  moins  que  le  nerf  qui  eft  en- 
tre  I’extremite  fentantq  &  le  cerveau  ne 
foit  libre  dans  tout  fon  cours ;  comme 
aufli  la  volonte  ne  fauroit  produire  aii- 
cune  contradion  des  fibres  mufculaires,  a 
moins  que  le  nerf  entre  le  cerveau  &  le 
mufcle  qu’on  vent  mouvoir ,  ne  foit  ega- 
lement  libre. 

Suivons  avec  notre  auteur  la  divifion 
qu’il  a  choifie  pour  la  fuite  de  fon  tra¬ 
vail  ,  &  tonfiderons , 

1°.  La  fenfation,  &  avec  elle  les  fon- 
dions  generales  des  extremites  fentantes. 

2°.  L’adion  des  fibres  motrices. 

3°.  Les  fondions  du  cerveau. 

M.  d£  la  Roche  definit  la  fenfation  une 
TTiodification  de  I’ame  dont  elle  a  la  con¬ 
science  ,  produite  par  fes  propres  opera¬ 
tions  ,  ou  par  un  changement  quelconque 
excite  dans  le.  fyfteme  nerveux.  11  y  a  , 
comme  I’on  vpit  ,  felon  lui ,  deux  fortes 
de  fenfations,  i°.  les  fenfations  d’ impul¬ 
sion  qui  font  produites  par  I’impulfioh  des 
corps  etrangers  a  I’organe  fentant,  foit 
que  ces  corps  exiftent  hors  du  notre  ,  ou 
qu’ils  y  foient  contenus  fans  en  faire  par- 
tie  ,  comme  les  vers ,  la  pierre  *,  ou  qu’ils 


■  DU*  SYSXiME  NERVEtfx.  297 
libus'appartiennenteflentiellementcomm.e 
le  coeur  &  les  arteres  dont  .les  pulfations 
forment  cjiielquefois  de  veri'tables  fenfa- 
tions  d’imprdlions.  2.°,  Les  finfations  de 
confcience  qui  comprennent  les  difFe'rens' 
etats  de  I’ame-,  appercevant  fes  modifica¬ 
tions  &  fon  adion, 

Les  fenfations  d’impreflion  fe  rangent 
natnrellement  fous  cinq  clafles  relatives 
aux  fens.  Les  quatre  premiers ,  favoir ,  la 
vue ,  I’ouie,  I’odorat  &  le  gout,  confti- 
tuent  chacim  un  genre  diftinft  de  fenfa¬ 
tions  qu’il  eft  impoflible  de  comparer  avec 
celles  que  produifent  les  trois  .autres,  Le 
toucher  eft  un  fens  bien  plus  etendu  &  les 
fenfations  qu’il  nous  procure  ont  aufli 
peu  de  rapports  entr’elles  que  les  fons , 
les  odeurs  &  les  couleurs;  la  chaleur, 
le'froid,  le  rude,  I’humide'HeTonten  au- 
cune  maniere  comparables. 

Les  fenfations  de  confcience  fe  rappof- 
tent  a  fix  chefs ,  1°.  les  fenfations, gend- 
rales  d’apperception  par  lefquelles  nous 
fentons  en  general  que  nousi  voulons , 
‘jpenfons  ,  d'efirons  :  elles  nous  donnent  le 
fentiment  interieur  de  notre  identite. 
2.°.  Les  fenfations  produites  par  I’etat  de 
la  penfee  ,  comme  le  plus  ou  moins  de 
facilite ,  de  juftefle ,  de  nettete  dans  I’ima- 
gination  ,  la  memoire  &  le  jugemenr. 
3°.  Les  fenfations  relatives  a  I’exercice  de 


2.98  ANAI-ySE  OES  fONCTIONS 
voIonte,qiii  peut  etre  plus  ou  moins  gfliv©). 
plus  ou  moins  forte.  4°.  Les  fenlations 
caufees  par  I’etat  d’a&on  en  general;  nous 
nous  fentons  tantot  gais ,  pleins  de  cout 
rage,  legers,  vigoureux;  tantot  pefans, 
engourdis ,  tinjides.  Independamment  de 
CCS  fenfations  gene'rales  ,  nous  eprou- 
vons  ,  en  cherchant  a  vaincre  la  refi- 
'ftance  des  corps  exterieurs ,  11  n  etat  d’a^ 
ftion  lingulier ,  &  femblable  au  fenti^ 
ment  que  nous  avons  de  notre  foiblefle 
lorfque  cette  refiftance  eft  inconnue. 
De  cet  etat  naiflent  des  fenfations  obT 
fcui'es  qui  n’indiqiient  dans  aucun  cas 
la  caufe  qui  rend  cette  aftion  plus '  ou 
moins  aifee  ou  difficile ,  lente  ou  prom-' 
pte  ,  foible  ou  forte ,  durable  ou  pafla- 
gere.  ^  Chacune  de  nos  aftions  en  par- 
ticulier  occafionne  une  fenlation  dont 
nous  avons  la  confcience ;  mais  le  plus 
fouvent  nous  n’avons  pas  cells  des  moyens 
que  nous  employons  pour  effeftuer  cettQ 
aftion.  iNops  igporons ,  par  exemple ,  com- 
pletement  quels  mufcles  entrent  en  jeu 
lorfque  'nous  executons  tel  on  tel  mon^ 
vement.  Cette  fenfation  s’ef&ce  quelque- 
fois  par  I’habitude ,  quel<juefois  aulli  nous 
la  retrouvons  dans  des  circonftances  parr 
ticulieres.  6°.  Enfin  la  ceflation  des  im^ 
prelfions  eft  une  nouvelle  fource  de  fen¬ 
fations  ,  pnifqu’il  en  refulte  dans  Tame 


DU  SYST^:ME  NERVEUX.'  299 
iifie  nouvelle  modification  de  fon  etre  , 
dont  elle  a  la  confcience.  Nous  eprou- 
vons  de  ces  fortes  de  fenfations  en  paf- 
fant  de  la  lumiere  dans  les  t^nebres ,  & 
d’un  lieu  bruyant  dans  un  autre  lieu  tres 
foHtaire  &  retire. 

M.  de  la  Roche  pretend  que  le  toucher 
eft  le  feul  fens  qui  nous  donne  qiielques 
notions  fur  la  nature  des  corps,  &  que 
nous  regarderions  fans  lui  toutes  nos  fen- 
fations  acquifes  par  les  autres  fens,  comme 
de  pures  modifications  de  nous-memes. 
Enfuite  il  revient  a  I’exameh  des  condh 
tioijs  necelTaires  pour  qu’il  y  ait  fenfa- 
tion  d’imprelfion.  II  remarque  qu’il  faut 
que  cette  imprellion  ait  un  certain  de-- 
gre  de  force  &  de  duree  en-de9'a  &  au- 
dela  duquel  I’imprelTion  peut  difparoitre 
ou  changer  abfolument  de  nature  ;  que 
cependant  la  fenfation  n’a  point  de  rap¬ 
port  proportionne  ala  force  de  I’impref- 
fion,  &  que  fes  limites  varient  chez  dif- 
ferentes  perfonncs  en  raifon  de  leur  diffe- 
rente  fenfibilite.  Ce  defaut  de  propor¬ 
tion  entre  les  impreflions  &  les  fenfa-t 
tiohs ,  paroit  a  m.  de  la  Roche  un  moyen 
propre  a  nous  decouvrir  I’exiftence  d’une 
fubftance  animee  imniaterielle,en  ce  que 
les  elFets  qui  rdfultent  de  I’aftion  des 
corps  les  uns  fur  les  autres ,  font  necef- 
faires,  tandis  que  ceux  des  impreflions 


300  Analyse  dEs  fonctions 
mi’ils  font  fur  le  principe  fentant  he  le 
font  aucunement. 

Les  imprelHons  etant  donnees ,  leurs 
efFets  n’en  ferontpas  moins  differens  chez 
difFerentes  perfonnes,  &  chez  la  meme 
perfonne  en  dilFerens  temps ;  ce  qui  tient 
neceflairement  a  la  maniere  d’etre  de, 
ceux  qiii  eprouvent  ces  impreffions.  Cette 
variete  de  fenfibilite  pent  dependre  de 
I’etatpremier  &originaire  de  la  fiibftance 
mediillaire  des  extremites  fentantes ,  foit . 
que  I’on  conlidere  I’enfemble  du  fyfteme 
nerveux ,  foit  qu’on  ne  coniidere  que  les 
nerfs  appurtenant  a  tin  fens  particulier , 
elle  peut  naitre  de  I’etat  des  parties  qui 
enveloppent  Screcouvrentces  nerfs.  Ainfi 
les  tegumens ,  relativemeht  au  toucher , 
la  forme  des  organes  des  autres  fens , 
peuvent  augmenter  ou  diminuer  la  fen¬ 
fibilite.  Les  yaiffeaux  fanguins  unis,  aux 
extremites  fentantes ,  en  les  tenant  dans 
im  certain  degre  de  tgnfion,  peuvent  de 
meme  augmenter  ou  diminuer  leur  fen¬ 
fibilite;  enfin  la  chaleur  &  le  froid  ,  les 
efFets  des  imprelFions  precederites,  I’etat 
des  nerfs,  celui  du  cerveau,  I’attention 
qui  depend  jufqu’a  un  certain  point  de 
la  volonte ,  modifient  la  fenfibilite  de  nos 
organes. 

M.  de  la  Roche  examine  les  fenfations 
relativement  a  leur  duree  &  a  lent  me- 


DU  SYSTfiME  NERVEUX.'  301 
lange  ;  il  croit  que  la  fimultaneit(f  de 
pluneurs  imprellipns  dans  I’ame  eft  com¬ 
patible  avec  la  fimplicite  de  fon  eflence , 
comme  le  fentiment  interieur  parpit  le 
confirmer.  II  approfondit  qnantite  d’autres 
prpblemes  curieux  :  pourquoi ,  par  exem- 
ple ,  certaines  fenfations  ne  font  jamais 
produites  qiie  par  des  organes  particu- 
liers;  comment  nous  apprenons  qu’il  exifte 
des  caufes  de  fenfations  liors  de  nous ; 
comment  encore  nous  rapportons  la  caufe 
d’lme  fenfation  tantot  a  la  partid  oti  Pim- 
preflion  a  eu  lieu ,  tantot  a  une  partie 
eloignee  ,  tantot  enfin  a  une  partie  qui 
n’exifte  plus.  Les  phenomenes  de  la  re^ 
minifcence ,  de  la  memoire ,  &  de  I’ima- 
gination ,  les  fonges  fourniflent  apres  une 
matiere  abondante  pour  de  nouvelles  con- 
fiderations. 

Jufqu’ici  nous  avons  vu  'les  impreflions 
recues  occafionner  des  fenfations  agrea- 
bles  on  defagreables ,  dont  les  effets  va- 
rioient  &  monttoient  le  fyfteme  nerveux 
mis  en  adion  de  mille  manieres  differ 
rentes ;  m.  de  la  Roche  a  de  plus  obferve 
qu’il  eft  des  cas  oil  ces  impreflions  peu- 
vent  agir,  fur  le  fyfteme  nerveux  fans  pro- 
duire  de  fenfation  ;  ainfi  ,  dit-il  ,  iin  pur- 
gatif  irrite  les  inteftins ,  augmente  leur 
mouvement  perjftaltique ,  fans  avoir  fait 
reffentir  la  moindre  douleur ,  ni  qu’on 


302  Analyse  des  fonctions 
s’en  appercoive  autrement  quepar  I’efiet.- 
Ainfi  des  vers  excitent  des  conviilfions 
generales /tandis  qneJes  inteftins  qui  les 
recelent  ne  paroiflent  en  eproiiver  au- 
cune  incommodite,  aucun  fentiment. 

L’hiftoire  des  organes  du  mouvement, 
de  leurs  fibres ,  de  leurs  parties ,  en  iin  mot 
des  mufcles,  fiiit  celle  des  organes  defti- 
nes  a  nous  procurer  des  fenfations.  La 
premiere  remarque  importante  de  m.  de 
la  Roche  efl  que  la  force  de  contraftion 
eft  beaucoup  plus  grande  que  la  caufe  qui 
I’excite.  Cette  force  contraftile  pent  etre 
envifagee  fous  trois  rapports  diftinfts ,  qui 
appartiennent  a  des  caufes  feparees  ;  car 
les  fibres  ont  une  force  inherente  &  in- 
dependante  du  fyfteme  neryeux  ,  puif- 
qu’un  muTcle  fepare  du  corps  eft  encore 
lufceptible  de  contradfion  :  le  coeur  de 
plufieurs  aniniaux  en  eft  la  preuve.  Le 
meme  mufcle  fe  contradera  fi  I’on  irrife, 
a  qiielque  diftance  de  lui ,  le  nerf  qui  s’y 
diftribue ,  foit  que  ce  mufcle  foit  uni  ou  fe¬ 
pare  du  corps  ;  cet  efFet ,  ptoduit  par  un 
mouvement  propage  le  long  du  nerf,  con- 
ftitue  une  feconde  efpece  de  force  contra- 
dile  que  I’auteur  nomme  force  nerveitfe. 
Enfin  lorfque,  a  I’occafioii  d’lme  fenfation , 
le  cerveau  reagit  &  d(f  ter  mine  un  mou- 
yement  quelconque ,  nons  avons  I’exem- 
ple  d’une  trpifieme  efpece  de  forte  qu’il 


i)U  SrSTtMU  NERVEUX.  303 
appelle  force  animale.  11  eft  a  remarquer 
qiie  cette  reaftion  dii  cerveau  peut  etre 
purement  corporelle ,  &  avoir  lieu  fans 
que  fame  en  ait  la  confcienbe. 

M.  de  la  Roche  regarde  les  forces  inhe* 
rentes  &  nerveufes  comme  etaht  de  meme 
nature  5  elles  fuivent  les  memes  loix  & 
dependent  egalement  de  la  force  animale 
qui ,  pendant  la  vie ,  s’etend  fur  routes 
les  parties  dii  lyft^me.  Cependanr  tous 
les  organes  ne  font  pas  doues  de  la  force 
inherente  au  meme  degrd elle  eft  ih- 
comparablement  plus  grande ;  plus  mobile, 
plus  permanente  dans  les  fibres  du  ccEur 
que  dans  celles  de  tout  autre  mufcle  5 
certains  animaux ,  &  fur  tout  les  reptiles', 
paroiflent  la  pofleder  a  un  point  Eminent. 

Inddpendamment  de  ces' 'forces ,  les 
fibres  ont  line  tendance  naturelle  k  fe 
Contrafter,  que  m.  de  la  Rqche  appelle 
force  tonique,  &  qui  fe  propojtionne  k 
la  force  inhdrente ;  il  la  diftingue  trbs  bien 
d’une  fimple  vertu  elaftique,  afligne  les 
loix  qu’elle  fuit ,  &  les  caufes  qui  I’entre- 
fiennent. 

•  Dans  route  aftion  mufculaire  on  peut 
aifdment  remarquer  la  facilite  avec  la- 
quelle  la  contraflion  eft  excitde  ,  &  la 
force  avec  laquelle  elle  s’execute.  La  pre¬ 
miere  qualite  ou  la  mobilite  eft  I’appa- 
nage  des  femmes ,  des  enfans ;  la  rigueuf 


^P4  Analyse  des  fongtionS 
eft  celui  des  hommes  fairs.  Cette  feconde 
qualite ,  cqn).the  on  le  voit ,  n’a  ancun 
rapport  avec  ;la  premiere  qui  femble  avoir 
fa  caufe  dans,  la  foiblefle  &  la  finefle  des’ 
fibres ,  tandis  que  la  vigueur.  annonce  leiir  . 
grofleur  &  leur  rigidite  :  ces  deux  qualites 
font  meme  oppofees  jufqu’a  iin  certain 
point,  quoiqu’on  les  ait  confondues  mal 
a  propos  fous  le  terme  general  d’irrita- 
bilite,  puifque  la  mobilite  des  fibres  pa- 
rqit  fouvent.etre  augmentee  par  des  caufes 
qui  diminuent  leiir  vigueur. 

Ordinairemefit  I’adion  ipufculaire  con-, 
flfte  dans  une  contraftion  alternative ,  ayde 
un  etat  de  relachenient ;  qiielquefois  c’eft’ 
un  mouvement  ofcillatoire  precipite  ^ 
'qu’on  peut.remarquer  lorfqu’pn  fait  effort, 
pour  vaincre  une  refiftance  tres  confide-’ 
rable.  Le  relachemenr  ne  fuppofe  pas, 
f  elongation  de  la  fibre  j  m.  de  la  Roche 
prouve  ce  fait  par.  i’etat  mol  &  fouple  deS 
mufcles  ftecliifleurs ,  qui  -font  cependant 
raccburcis  &,  ramafles ,  lorfque  par  deS; 
foutiens  exterieurs  les  parties- auXquelles 
ils  appartiennent  font  maintenues  dans 
une  flexion  independante  de  leur  aftion. , 
11  examine  enfuite  ce  que  c’eft  que  Id, 
fpafme  &  la  convulfion  ;  il  afligne  la  dif¬ 
ference  de  ces  deux  etats,  &  croit  que  le, 
premier  depend  plus  immediatement  de 
la  vigueur  des  fibres ;  le  fecond,  de  leiir; 

mobilite'. 


DU  SYSTfiME  NERVEUX. 
mobility.  Dans  I’lm  &  I’autre  cas,  la  Vo- 
lonte  n’a'plus  aucun  empire  fur  les  mou- 
Vemens  qui  s’executent.  La  laflitude ,  fou- 
yent  ime  atonie  complette  font  laNfuite 
de  ces  contraftions  yiolentes  j  elles  font 
de  meme  la  fuite  d’lm  exercice  trop  fort 
on  trop  long-temps  continue  ,  tandis  que 
s’il  eft  moddre,  la  yigueur  &  la  facilite 
des  mouvemens  en  augmentent.  La  der- 
niere  remarque  que  m.  de  la  Roche  faffe 
fur  le  mouvement  mufculaire  ,  eft  qu’il 
paroit  que  les  feuls  mufcles  foumisq  I’em- 
pir-e  de  la  volonte,  font  fufceptibles  de, 
laflitude.  Le  coeur ,  les  mufcles  fervant  k; 
la  refpiration ,  n’eprouvent  point  cet  etat  > 
quoique  leur  aftion  foitfans  interruptioa  ' 
aiifli  Ipng-temps  que  la  vie  fubfifte. 

L’hiftoire.du  cerveau ,  confidere  comme, 
fenforium  ,  occ'upe  prefqu’entierement  le 
fecond,  volume  de  I’ouvrage  de  m.  de  Iji. 
Roche.  II  y  a  joint  une  hypothbfe  inge-. 
nieufe  fur  la  nature  du  fluide  nerveux , 
&  quelqiies  confiderations  fur  la  chaleur 
animale.  . 

.  Le  cerveau  eft  le  centre  commnn  des 
tnouvemens  nerveux  ,  foit  que  ces  mou- 
yemens  propages  des  extremites  fentantes 
vers  eux,  produifent  les  fenfationsj  foit 
qu’ils-  prennent  naiflance  au  cerveau ,  & 
que ,  fe  propageant  le  long  des  nerfs ,  ils 
excitentla  contradioa  des  fibres  motrices. 

Tome  LIIL  V 


%o6  AlMlYSE  DES  FONCTiON^ 
Grdinairement  ces  mouvemens  font  re-, 
latifs ;  ceux  de  la  feconde  el|)ece'  font  oc^ 
cafionnes  par  la  premiere.  Cependant  il 
n’eft  pas  necelfaire  qu’il  y  ait  pour  cela' 
fenfation,  ni  exercice  de  la  volonte;  fou- 
vent  le  cerveau  reigit  par  un  pur  auto-, 
matifme ,  quoique  dans  ce  cas  meme  ce 
ne  foit  pas  une  limple  communication  de 
mouvemens.  La  preuve  qu’en  donne 
m.  de  la  Roche  qu’il  n’y  a  aucune  pro¬ 
portion  entre  la  grandeur  de  I’elFet  &  la 
caufe  ;  mais  il  confeffe  en  meme  temps' 
qu’il  nous  eft  impoftible  de  rien  dire  de 
fatisfaifant  fur  cette  organifation  du  cer¬ 
veau,  qui  le.met  en  etat  de  changer  la 
nature  de  nos  mouvemens ,  &  dc  les  aug- 
menter  centre  toutes  les  loix  de  la  me-- 
chanique  ordinaire.  ' 

M.  de  la  Roche  forme  deux  clafles  des 
caufes  qui  peuvent  determiner  Padion  du- 
cerveau:  i°.  celles  dont'nous  avons  con- 
fcience  5  2.°.  celles  dues  a  la  fenle  orga- 
hifation.  Les  premieres  font  au  nombre 
de  fix ,  la  volonte  ,  les  palTions ,  Pimita- 
tion ,  les  appetits  &  les  penchans ,  les  im- 
preflions  interieures  &  exterieures ,  qui 
^giflent  diredement  fur  la  force  animale, 
certaines  caufes  dont  Peffet  eft  de  dimi- 
nuer  Penergie  de  cette  force  animale. 

'  L’influence  de  la  volonte,  ou/plutot 
d’un  ade  particulier  de  la  volonte  ,'que 


'  DU  SYSTfeME  NERVEUX>  307 
'I’auteur  appelle  volition  fur  le  fyfteme 
nerveux  ,  eft  inexplicable.  II  obferve 
que  cette  influence  fe  rapporte  plutot  , 
•au  but  que  nous  nous  propofons  qu’aux 
■mouvemens  excites  pour  y  parvenir.  En 
efFet ,  ces  mouvemens  nous  font  le  plus 
fouvent  inconnus  :  I’empire  de  la  vo- 
lonte  s’etend  a  prefque  tons  les  mufcles 
du  corps. 

Les  emotions  font  aux  pafllons  ce  que 
la  volition  eft  a  la  volonte.  Mille  mou¬ 
vemens  tumultueux  s’excitent  dans  une 
perfonne  emue  ;  peu  foumis  au  pouvoir 
•  de  la  volonte ,  ils  fe  fuccedent  rapide- 
ment,  &  caufent  les  plus  grands  defor- 
dres.  On  voit  neanmoins  cliaque  paflion 
carafterifee  par  des  mouvemens  de  meme 
nature  ;  la  joie  s’annonce  par  les  ris ,  la 
triftefle  par  les  foupirs  ,  la  honte  par.  le 
colons  du  vifage. 

L’imitknon  eft  ce  penchant  qui  nous 
.  amene  infenflblement  a  epjouver  la  meme 
'■fituation  d’efprit  que  ceux  avec  qui  nous 
nous  trouvons.  Ce  n’eft  point  I’effet  d’un. 
mechanifme ;  nos  paflions  fontalors  mifes 
en  aftivite.  II  y  a  une  autre  forte  d’imi- 
-  ration  tres  finguliere,  dont  vsx.  dz  la  JR. 
s’effbrce  de  developper  la  nature  :  c’eft 
cette  facilite  avec  laquelle  on  eft  forcd 
a  des  mouvemens  involontaires  &  vrai- 
inent  convulflfsj  il.  y  a  dans  I’ouvrage 


3oS  Analyse  des  fonctigns 

des  faits  tres  curieux  rapportes  a  ce  fujet : 
au  furplus  les  baillemens  en  font  un  exem- 
pie  frequent  &  familier. 

Les  appetits  &  les  penchans  font  de- 
pendans  de  nos  befoins  ,  &  ne  font  ac- 
compagnes  de  k/confcience  d’aiiciine  fin. 
IIs  font ,  jufqii’a  un  certain  point ,  foiimis 
a  I’influence  de  la  volpnte  qui  pent  les 
modifier  ,  les  accelerer  ,  les  fufpendre 
quelquefois,  fans  les  exciter  a  fongre,  ni 
les  gouverner  entiqrement. 

Les  mouvemens  par  lefquels  s’exeai- 
tent  toutes  les  fonAions  du  corps ,  les  dif- 
ferentes  iiritations  que  des  agens  chymi- 
ques  ou  mechaniques  peuvent.occafion- 
ner,  font  un,  ordre  de  caufes  agiflantes 
fur  le  cerveau ,  fur  lefquelles  la  volonte 
n’a  aucune  part.  L’influence  du  cerveau 
eft  marquee  dans  ce  cas  par  fa  readion , 
fans  laquelle  ,  par  exemple ,  on  fait  que 
les/  veficatoires  n’ont  aucun  efFet. 

Les  forces  medicatrices  &  confervatrices 
par  lefqpelles  la  nature  tend  a  retablir  I’e-- 
nergie  du  fyfteme  nerveux ,  quand  cer- 
taines  caufes  la  diminuent ,  etoient  une 
matiere  difficile  a  traiter.  M.  de  la  Roche 
a  jette  quelque  jour  fur  cet  article  im^ 
portant  de  Teconomie  animale. 

La  coutume  eft  une  feconde  nature. , 
nous  dir-on  depuis  long-temps  :  m.-de  la 
Roche  examine  quel  eft  fon  pouvolr  xe- 


DU'  syst£me  NEUVEUX.  509 
lativement'a  la  fenfibijite  &  au  moiive- 
fnent  mufculaire.  II  faut  lire  dans  I’ou- 
vrage  menie  les  loix  qu’il  pofe  ,  &  la 
maniere  dont  il  les  developpe ;  c’eft  ua 
travail  ache ve.  II  confidere  enfuite  le  fy- 
fteme  nerveux  fous  un  autre  point  de 
vue  ;  il  obfei-Ve  que  le  fommeil  &  la  veille 
ont  une  fucceffion  alternative  neceflaire, 
&  croit  cette  alternative  de  repos  &c 
d’aftivite ,  I’elFet  d’une  difpofition  efien- 
tielle  innee ;  il  recherche  quelles  peuvent 
etre  les  caufes  prochaines  du  fomnieil,  fi 
elles  tiennent  a  I’epuifement  du  fluids 
rierveux,  ou  bieri  a  une  comprefllon  drt 
cerveau ,  ou  enfin  a  ,un  defaut  de  mobi- 
lite  dans  la  fubftahce  medullaire  de  c.e 
vifcere.  Viennent  enfuite  les  caufes  eloi-’ 
gnees  qu’il  afligne  en  grand  nombre,  le 
froid ,  I’abfence  des  fenfations ,  la  duree' 
de  certaines  fenfations  indifferentes la 
plenitude  de  I’eftomac ,  les  paflions  triftesj 
les  fubftances  narcotiques  ,  le  bain ,  les 
Evacuations  abondantes  ,  la  ceflation  fou-‘ 
daine  de  to'ute  fenfation  tres  vive  ,  la  fa-' 
tigue,  &c.  tons  ces  articles  font  difcutes 
de  maniere  k  faire  riaitre  de  I’interet :  il 
y  a  fur  tout  des  experiences  fur  les  nar- 
cotiqiies ,  qui  meriteht  la  plus  ferieufe' 
attention. 

De  I’examen  de  ce  qui  peut  avoir  rap¬ 
port  au  fommeil ,  m.  de  la  Roche  pafle  a 
V  iij 


3  IQ  Analyse  des  fonctions 

ce  qiii  concerne  la  veille ;  il  en  recher¬ 
che  egalement  les  caufes  entre  lefquelles 
il  nomme  la  chaleur ,  les  fenfations ,  & 
un  certain  degre  de  tenfion  dans  le  cer- 
veau ,  occaflonne  par  I’abord  du  fang  dans 
les  vaifleaux  de  cet  organe, 

•  M.  de  la  Roche  diflingue  par  rapport 
an  cerveaii ,  comme  il  I’a  feit  pour  la  fibre 
mufculaire,  la  mobilite ,  de  la  vigueur;  & 
cette  diflinftion  amene  des  confiderations 
fur  la  deinence ,  la  manie ,  les  fonges  ; 
enfin  il  examine  quelles  peuvent  etre  les 
eaufes  capables  de  caufer  les  fyncopes  & 
la  rnortj  &  trouvant  que  routes  agilTent 
.  &  occafionnent  PaiFaiflement  du  cerveau , 
il  en  conclud  que  le  fiege  de  la  vie  eft 
dans  le  fyfteme  nerveux, 

L’ouvrage  eft  termine  par  Pexpofe  des 
fentimens.  de  Pauteur  fur  les  fympathies , 
la  nature  du  fluide  nerveux,  &  les, caufes 
de  la  chaleut  animale.  Il  n’admet  point 
la  correfpondance  de  certains  nerfs  par- 
ticuliers ;  comme  une  caufe  de  fympathie; 
toutes,  felon  lui,  doivent  leur  origine  a 
des  affociations  de  fenfations  &  d’idees ; 
toutes  font  determinees  par  Paftipn  du 
cerveau  qui  eft  le  centre  des  mouvemens 
fympathiques.  Cependant  il  eft  des  fon- 
dions  naturelles  qui  exigent  Padion  fi- 
multanee  de  divers  organes  voifins,  &  une 
correfpondarjce  dans  les  vaifleaux  fan- 


DU  SYSTiME  NERVEUX.  '^TT 
;gmns  ,  dont  m.'  dc  la  Roche  affimile  la 
nature  &  Jes  efFgts  aux  mouvemens  fym- 
pathiqiies. 

L’ether  au  Newton  eft  le  fluide  auquel 
m.  de  la  Roche  croit  que  tons  les  pheno- 
menes  du  fyfteme  nerveux  doivent  etre 
attribnes  :  il  eft  la  foiirce  &  I’entretien 
de  la  vie.  Cette  hypotliefe  ,  renouvellee 
d’apres  le  grand  Philofophe  que  cite  no- 
tre  auteur ,  eft  detachee  entierement ,  & 
n’a  aucune  liaifon  neceffaire  avec  I’en- 
chainement  des  pr'opblitions  qui  forment 
le  corps  de  fa  doftrine  :  propofitions  ap- 
puyees  toutes  fur  I’obfervation  &  les  fairs, 
jiees  d’ailleurs  par  le  raifonnement  le  plus 
.exaft. 

La  chaleur  animale,  fes  caufes  &  la  ma- 
•niere  dont  elle  s’entretient ,  a  un  degre  k- 
peu-pres  toujours  egal,  foit  daits  un  mi¬ 
lieu  tres  refroidi ,  foit  dans  ime  atmof- 
phere  extremement  echauffee ,  fourniflent 
a  m.  de  la  Roche  I’occafion  de  nous  mon- 
-trer  qu’il  eft  a  la  fin  de  fon  ouvrage  ce 
■qu’il  a  paru  dans  tout  le  cours ,  .  toujours 
■d’un  efprit  penetrant ,  jufte  &  profond. 


31,51  Observation 


O  B  S  E  R  V  A  T,I  ON 

5  U  R  It  rapport  qu'il  y  a  entre  It, 
caracltre  des  maladies  du  genre  bilieux  • 
S’  le  car aclere  des  fievres  iniermittentes 
&  remittentes  ,  paniculierement  dam 
les  pays  maricageux,  &  fur  la  trahf- 
formation  des  bilieux  en  iniermittentes 
ou  remittentes  i  par  m.  Sumeire  , 
docleur  en  medecine  d  Marignane  en, 
'Provence. 

Ay  ANT  exerce  la  medecine  -  pendant 
vihgt-cinq^  ans  a  Marignane,  pays  bas  & 
marecageux ,  oh  les  fievres  intermittentes 

6  remittentes  font  endemiques  &'  fou*- 
vent  epidemiques,  j’ai  eu  occafion  de 
faire  fur  ces  maladies  un  grand  nombre 
d’obfervations ,  qui  m’ont  cohvaincu 
qu’elles  ont  pour  principe  une  humeur  , 
bilieufe,  devenue  putride ,  ou  d’une  qua- 
lite  propre  a  exciter  la  fievre  qu’on  ap-\ 
pelle  intermittente,  ou  remittente;  routes 
circonftances/qui  precedent  la  naiflance 
de  ces  fievreij  tous  les  phenomenes  qu’on 
obferve  dans  leurs  paroxyfmes,  tous  les 
elFets  fpontanes  ou  produits  par  le  traite-  ' 
ment  qui  decident  leur  guerifon  ,  de-  , 
pofent  en  faveur .  de  eette  opinion ,  a 


SUR  LES'  FiEVRES?  BILIEUSES.  3 1 3 
laquelle  Ife  fcavant  auteur  du  traite  de 
reconditd  febr.  intermitt,  thm  remitt, 
natiird ,  fi’c.  adonne  les  plus  folides  fon- 
demens ;  mais  elle  n’eft  pourtant  pas 
adoptee  generalement.  Le  journal  des 
fcavans,  en  rendant  compte  de  ce  bon 
livre,  propofa  centre  ce  fyfteme  plufleurs 
objeftions ,  auxquelles  on  peut  repondre , 
felon  moi ,  par  les  principes  meme  de 
notre  fyfteme ,  011  plutotpar  les  faits  bien 
obferves  qui  en  font  la  bafe.  On  fcait  que 
le  grand  Boerhaave  &  fon  commentateur 
en  ont  foutenu  un  tout  different ' e’efl: 
pourquoi  je  penfe  que  I’obfervation  fui- 
Vante  eft  digne  d’etre  cbiiftgnee ,  parce 
tju’elle  peut  contribuer  a  decider  ce  pro- 
bleme  dans  le  fens  que  je  prefente  ,  & 
qu’on  a  commuriement  envifage  depuis 
Hyppocrate  ya^cja'di  nous. 

M.  Ricard.^  bourgeois  de  ce  lieu,  age 
d’environ  60  ans ,  d’une  conftitution  grafle 
&  plethbrique &  d’un  temperament  fan- 
guin ,  etoit  fujet ,  depuis  qiielques  annees 
a  des  attaques  de  vomiffemeiis  &  de  coli- 
ques  d’eftomac,  qui  etoient  caufees  mani- 
feftement  par  la  bile  011  par  une  humeur 
analogue ,  devenue  exceflivement  acre  & 
depravee  :  je  ne  parlerai  que  de  deux  cas 
qui  ont  ete  les  plus  forts ,  &  qui  donnent 
une  idee  fuffifante  de  la  dilpofttion  pu- 


gi4  .  0  B  S  fi  RVAT.I  O  N  ,  ' 

tride  &  acrimonieufe ,  attachee  aux  hur 
meurs  bilienfes  de  notre  fiijet. 

Dans  I’aiitomne  1771 ,  apres  avoir 
efliiye  quelques  fatigues,  apres  des  mar¬ 
ches  forcees,.  il  eprduva  des  picotemens 
confiderables  fur  toute  I’habitude  du 
corps,  avec  une  douleur - affez  conflde- 
rable  &  im  ferrement  a  la  region  de 
I’eftomac  :  il  prit  des  bouillons  aperitifs 
rafraichiflans ,  du  petit-lait ,  des  laxatifs  ^ 
,&  il  fe  trouva  bien  ;  mais  dans  peu  de 
jours ,  la  cplique  d’eftomac ,  les  irritations 
de  ce  vifcere  &  le  yomiflement  reparurent 
avec  la  plus  grande  force.  Nous  employar 
.ihes  les  meilleurs  delayans la  limonade 
.ciiite ,  .I’eau  d’prge  &  de  chiendent  acir' 
‘dulee  avec  la.  .creme  de  tartre,  I’eau  de 
poulet,  &c.  Iseaucoup  de  -lqyemens ,  de 
nouveaux'  bouillons  legerement  fondans,, 
aiguifes  de  fels  neutres  temperans  ;  la 
maladie  fit  encore  treve,;ilne  reftoit  que 
Je  degout,  qui  s’en  alia  peu  a  peu  :  cp^ 
calme  dura  pendant  un  alTez  grand  nombre 
de  jours ,  apres  lefquels  k  douleur  d’efto- 
,mac ,  les  violens  elfbrts  pour  vomir ,  le 
vomiflement  &  les  plus  fortes  irritations 
dans  les  entrailles  revinrent  tout  a  coup;' 
il  furvint  im  acces  de  fievre  bien  femblable 
a'celui  d’une  intermittente ,  lequel  fe  rer 
nouvella  plufieurs  fois,  mais  prefque  ton-? 


SUR  LES  FIEVRES  BILIEUSES. 
joiirs  d’une  maniere  irreguliere ,  tant  pour 
Ja  forme,  des  paroxyfmes,  que  pour  I’ordre 
des  invafions.  Le  traitement  que  nous 
employions ,  toujours  regie  fur.  les  me¬ 
rries  indications  ,  fembloit  avoir  change 
en  mieux  I’etat  du  malade ,  &  faifoit  ef- 
perer  une  heureufe  convalefcence ,  Ibrf- 
que  dans  la  nuit  il  fiit  pris  tout  a  coup  de 
la  colique  la  plus  violente,  pour  laquelle 
je  me  decidai  a  appli'quer  a  I’inftant  meme 
des  ventoufes  fur  le: has- ventre,  lefquelles 
calmerent  le  mal  comme  par  enchante-, 
ment;  mais  immediatement  apres,  .fur- 
vint  un  friflbn  des  plus  violens,  auquel 
fucceda  la  plus  forte  fievre ,  qui  fut  ter- 
minee  dans  ,24  heures,  par  une  fueur 
extraordinaire.  La  guerifon  fubite  &  com- 
plette  fut  I’elfet  de  ce  dernier  mouvement 
dela  nature.  ■  ' '  ■  ;  .  ,  ■  ■ 

M.  Ricard  pafla  environ  deux  ans  dans 
un  affez  boh  etat,  fe  plaignant  feulemeht 
d’un  fentiment  de  gene  &  de  preflion  a  la 
region  de  I’eftomac  &  a  la  partie  du  dos 
diametralement  oppbfee. 

Dans  I’automne  de  1777  ,rl  fut  attaque 
des :  memes  accidens  qui  caradefifent  I’ir- 
ritation  de  I’eftomac  &  des  inteftins, 
caufee  par  une  matiere  bilieufe-putride- 
exaltee  ;  la  fievre  paroiftbit  par  fois  irre'- 
gulierement  &  foiivent  fous  le  type  d’in- 
termittentej  les  efforts  pour  vomir  &'le- 


^x6  Observation 
vomiffement  revenoient  frequemment  8c 
avec  line  violence  extraordinaire ;  cet  etat 
dura  plus  de  deux  mois  :  nous  mimes  en 
ufage  tout  ce  qui  pent  delayer,  emouflei* 
&  evacuer  des  fucs  bilieux-acres ,  comme 
ceux  que  nous  avions  a  detruire  ;  leur 
ferocite ,  fur  les  organes  de  la  digeftion , 
panit  ceder^  mais  ce  qui  s’en  etoit  infmue 
dans  la  mafle  humorale ,  &  meme  dans  le 
tiffii  cellulaire ,  caufa  une  jaunilTe  univer- 
felle  &  tres  foite,  &  une  demangeaifon 
infupportable  fur  ..tout  le  corps ,  &  parti-* 
culierement  k  la  tete  &  aux  mains.  II  fallut 
en  venir-  aux  bains  tiedes ,  pour  laver  & 
detremper  cette  quantite  immenfe  de  mo- 
lecules.dcres  &  mordantes  qui  s’etoient 
repandues  dans  le  tiflii  cellulaire,  &  qui 
s’etoient  attachees  a  la  peau  ,  &  pour  eit 
fevorifer  I’ilTue  par  la  voie  d’une  douce 
fueiir  on  d’une  tranfpiratioh  augmentee. 
L’exigence  de  I’indication  -fit  palfer  par- 
defliis  la  contrariete  de  la  faifon ,  qui  etoit 
alors  .tres  frpide  :  ces  bains  eurent  uil 
grand  fucces;  ils  diminuerent  beaucoup  la 
demangeaifon;  des  doux  vomitifs,  tels 
que  le  vih  d’epicacuanha  adofe  bien  me-** 
nagee,  des  eccoprotiques  anti-bilieux,  & 
divers  anti-ideriques  incififs-favoneux  raf- 
fraichifians ,  extirperent  toute  la  .matier6 
morbifique,  &  il  ne  refia  plus  que  le 
degout ,  qui  exiftoit  depuis  un  mois ,  & 


SUR  IBS  FIEVRES  BIIIEUSES.  317 
qui  devirit  general  r  .je  le  regardai  comtne 
produit  &  entretenii  par  I’ineitie  des 
.  organes  digeftifs  qui  avoienr  ete  tant 
fatigues  ,  &  -vraifemblablement  encpre 
par  les  defauts  de  quantite  011  de  qualite 
des  flics,  qui  determinent  lenr  >'£tion  & 
decident  de  leur  bonne  &  mauvaife  fonc- 
tion  ;  ce  degout  etoit  invincible,  &  le 
malade  fut  reduit ,  dans  le  cours  de  cinq 
mois  que  dura  la  maladie ,  a  un  extreme 
marafme.  L’ufage  de  la  teinture  facree 
fit  quelque  bien ;  il  releva  le  ton  de  I’efto- 
mac,  &  acheva  d’expiilfer,  par  les  felles, 
les  reftes  des  fucs  bilieux  vicies ,  qui 
etoient  comme  coles  aux  parois  de  ce-  vif- 
cere  &  des  adjacens.  Enfin ,  il  falloit  appa-- 
remment  aiguilloner  cet  organe  par  une 
efpece  de  caprice ;  Penvie  de  manger  des. 
cardes  fraiches  reveilla  fon  aftionj  Pefto- 
mac  n’attendoit  que  eette  fantaifie  pour 
rentrer  dans  fes  fondions. 

M.  Ricard  avoit  encore  joui,  pendant 
deux  ans  , ,  d’une  bonne  fante ,  n’ayant 
d’autre  fouvenir  de  fes  maux  pafies,  que  ce~ 
lui  qu’entretenoit  une  fenfation  mokftante 
qu’il  eprouvoit  conftamment  au  creux  de 
Peftomac,  &  laquelle  fembloit  penetrer 
jufqu’a  la  partie  du  dos  dire  dement  op- 
pofee.  Au  printems  dernier '  il  ■  eiit  les 
facheufes  annonces  de  fa  maladie  ordi- 


3i8  rOBSERVATION 
naire ;  il  s’y  joignit  des  mouvemens  ds' 
fievre  qui  ne  tenoient  ni  du  type  ni  du 
caraftere  apparens  de  I’intermittente ; 
mais  tout  ceda  promptement  a  I’ufage  des 
delayans  &  des  evacuans  convenables ,  & 
le  degoi\t,  qui  etoit  toujours  un  accident 
infeparable ,  fe  diffipa  aifement  par  I’ufage 
de  I’elixir  de  propriete  fans  acide ,  lequel , 
p'ris  a  la  dofe  de  3ogouttes  avantle diner, 
produilit  deux  bons  efFets ,  celui  de  relever 
le  ton  de -I’eftomac,  &  celui  de  purger 
entie'rement  tons  les  mauvais  fucs  qui  y 
croupifToient. 

Notre  malade  avoir  repris  route  fa 
fante ;  elle  paroiffoit  meme  -meilleure 
qu’elle  n’avoit  jamais  ate ,  lorfqu’a  la  fin 
du  mois  de  juillet  dernier,  les  chaleurs 
etant  ici  exceffives ,  il  fut  atraque  inopi- 
nement,  dans  la  nuit,  des  premiers  acci- 
dens  de  fa  maladie  ordinaire ,  c’eft-a-dire 
de  fa  cardialgie  &  de  fes  vomiflemens :  il 
n’eut  du  fecours  que  le  matin  5  on  en  vint 
tout  de  fuite  aux  delayans  ufites  &  aux 
lavemens,  mais  il  n?en  retira  aucun  foula- 
gemeht :  vers  le  milieu  du  jour  il  eut  un 
leger  friflbn ,  qui  fut  fiiivi  d’une  fievre  , 
.dour  la  gravitc  ne  fut  pas  marquee  par  la 
yivacire  du  pouls ,  ni  par  une  chaleur  bien 
grande ,  mais  par  un  afToupifTement  le- 
yhargique,  duquelle  malade  ne  fortit  tres 


SUR  X^S  FIEVRES  rBILlEUSES.  319 
jmparfaitemenf  que  ie  lendeniain  matin :  ; 
je  profitai  de  cetre  remiffion,  qui  ne  dura, 
que  quatre  :heures,  pour  donner  une; 
potion  faite  avec  du-tartre  ftibie  &  des 
fyrops  purgatifs,  foils  forme  laxative; 
vacuation  alvine  fut  prodigieufe ,  &  nous 
nous  en  promettions  un  heureux  evene-, 
ment  :  notre  .:efperance  fut  trompee;  Ie 
friflbn  '&la  fievre  .revinrent  'un  pen  plus; 
tard ,  mais  ils  n’en  furent  que  plus  forts; 
la  tete  s’em.barralia  encore  plus,  &  le 
malade  fut  dans  une  vraie  apoplexie  juf- 
qu’au  lendemain ;  les  faignees  reiterees  ,  - 
deux  au  bras  &: une  au  pied,placees  dans 
la  plus  forte  inte'nlite  des  paroxyfmes,  n6 
firent  aucun  bien ,  &  je  ne  f^ais  fi  elles 
ne,  firent  pas  du  mal  ;  ce  qui ,  par  paren- 
thefe  ,  fournit  Ie  plus  fort  argument  pour 
prouver  que  la  faignee , bien  qu’auto- 
rifee  en  apparence  par  la  force  &  la  viva- 
cite  du  pouls  &  par  la  chaleur  extraordi¬ 
naire  du  fang  ,  eft  quelquefois '  tres  pen 
adaptee  an  genje  de  la  maladie ,  &  pour 
renVerfer  en  rneme  temps  I’opinion  de 
tant '  de  barbiers  mddicaftres  ^  qui  blanient 
avec  la  plus  hardie  petulance  ,  I’omiftion- 
pu  ;Pufage  circonfpeft  de  la  faigne'e  dans 
ces  fortes  de  cas  oil  les  Lanciji-  &  les^j- 
dtnham ,  &  ,  apres  eux ,  les  Cringles  &  les 
Werlopffs  ,  &  plufleurs  ^litres  excellens 


O  B  S  E  R  V  AT  i  S 

dbfervateurs-,  autant  inftruits  par  li  bontte 
experience  que  par  une  jufte  theorie,  ne 
I’ont  prariquee  que  dans  des  exceptions 
que  le  genie  feul  pent  faifir.  Un  remede 
evacuant  fut  place  dans  une  courte  remif- 
fion;iI  ne  produiflt  pas  beaucoup  d’efletj 
les  lavemens  reitere's  n’opererent  pas 
davantage  ;  le  meme  paroiyfme  revinc 
foils  trois  heures ;  I’dtat  apopleftiqiie ,  qui 
n’avqit  guere  ete  change,  s’augmenta;  la 
fueur  la  plus  abondante  fe  declara  d’abord 
apres  I’inVafion ,  &  elle  contihiia  jufqu’ait 
lendemain,  fans,  rien  dimimler  du  mau-^ 
vais  etat  du  malade ;  nous  n’eumes  cette 
fois  qu’une  bien  petite  remilfion ,  encore 
bien-  plus  de  -la  fievre-qiie  de  Paecident 
apopledique;  j’eflayai  upe  forte  decoc¬ 
tion  de  quinquina  rendue  cordiale ,  le  ma-* 
lade  etant  hors  d’etat  de  rien  prendre  ni 
en  poudre  ni  en  bol ,  on  vint  a  bout  de  la 
hii  faire  palTer  par  cuillerees.  Le  paro-J 
xyfme  ne  fnt  pas  moins  exaft  a  paroitre  ; 
une  forte  fueur  fe  decidaimmediatement} 
Petat  apopledique  fut  a  fon  comble;  dans 
le  meme  jour,  la  chaleur  fir  place  k  un 
refroidiflement  general ;  Padion  du  cceur 
bkifla  par  degres,  &  tout  flit  terming 
vers  les  quatre  heures  du  matin,  par  la 
mort,  dont  la  proximite  avoir  etd  an^ 
noncee  par  de  vaftes  plaques  gangreneufes 
qui 


SURXES  FIEVRES  BILIEUSES. 
qui  s’etoient  manifeftees ,  principalemeilt 
aux  cuifles ,  depiiis  deux  jours. 

ir  eft  bien  aife ,  il  eft  indifpeiifable’de 
deduire,  de  la  defcriptjon  que  nous  ve- 
nons  de  donner  de  la  naiflance ,  de  la 
marche  &  de  la  nature  de  Cette  der- 
niere  fievre  remittente  apopledique,  que 
fa  caufe  primordiale  a  ete  la  mauvaife  dif- 
pofition  habituelle  de  I’humeur  bilieufe, 
laquelle  a  pris  un.caraftere  particulier  & 
plus  perhlcieux ,  &  s’eft  changee  en  levain 
de  fievre  remittente  maligne  par  I’in- 
fluerice  de  la  chaleur  extraordinaire  de  la 
faifon,  &  des  autres  qualites  de  Pair  inhe- 
rentcs  a  la  conftitution  marecageiife.  Deux 
fohdemens  etabliflent  la  certitude  de  ce, 
eorollaire  ;  I’anteriorite  prochaine  de  la 
makdie  bilieufe  ordinaire  &  la  falubritd 

fenerale  dii  pays,  laquelle  ne  permet  pas 
e  croire  que  cette  derniere  .  &  funefte 
fievre  ait  ete ,  chez  notre  fujet,  iritefcur- 
rente  ou  additionnelle. 


Tomt  LIU. 


X 


■jia .  .  M 't  M  o  I '  R  K 


T‘ROCEDt'{'t)  far  lequei  on  ohticnt 
tout-'h-ia^fois  Ve'thtr  nitr'eux  ,  la  li¬ 
queur  rnmirah  anodiae  nitrcufe  ,  Va- 
pide  niteeux  furnane^  &  Pefprit-de-nitre 
-dideifi^;  farm,  de  la  Plan  cue  , 


■  La  &rmsilion4es  .ethers  .rLitreux.,,.ma- 
na  ^ AC ctetiv^  ,plus,,dQpvus .quej- 

.qugs  ,annecs  ^  .uix  ,pi:p)?dgnie  chymie  ; 
mais  l’embarra^_,  ie  lefttpur  dgs 

.prpcedes,  le  pjrix;  &ia  .petite  guantite  des 
praduit?  failpient  4elirer  aux  ehymiftes 
a?ne  methede  jup^n?  Cwjette.  a  tant  d’iii- 
.cptwetjieps  cette  'JA^thode  ;©xi'fl:e/au- 
jpurd’iiui.  Deeoijveftie  611.177,3  par  roi'.  de 
la  Planche:,,  flaou  4 ere..,  apotbipaire  f n 
cette  capitaie  ,  epedtWide ,  perfediprinee 
par  une  fuite  d’experieaees  gp’il  a  faites 
«n  177^,  de  concert  avec  ni.  Bucquet  (2) , 
elle  fe  trouve  toute  detaillee  avec  ces  ex¬ 
periences  ,  dans  un  memoire  lu  an  nom 


(l)  Extrait  d’un  memoire  lu  a  raflTembldc  du 
prirha  menfis  de  la  facultc,  le  a  mars  1780. 

(a)  Feu  m.  Bucquet  s’eft  beaucoup  pccupd  des 
dthers  avec  mon  frere ,  a  fourui  I’idee  de  pluficurs 
des  experiences  fecondaires,  &  a  rdp^td  avec  fucccs 
k  proeddd ,  dans  fes  cours  publics  &  particuliers. 


SUR'  L’^THER  SIlTREUX. 
dgs  deux-  chymi'fte?  ^  k  I’aeadeinie  de?  fcien- 
ces  ]e  i  ^-  riiars  i^yy^  Ce  precede  fimpie, 
court!  &  exempt  de  danger,  fe  reduit  k 
combiner  dansmn  etat  devapeurs,  l’e%pit>»' 
de-vin  avec  I’acide  nitreux,  qu  mafin,  ou 
4ceteux  (i).  Le  men^  pdacipe  appliqua 
a  ]a  methode  de'  Wojfe ,  pour  diftiJJer  le? 
acidfis  imiHdrari^ ,  eft  ,  deyeau  ,  relatiwe;^ 
ment  a  Pdchpr  nitreux ,  Je  germs  d*une 
feetmde  de'converte  aufli  ftmpJe  ,  auffi 
avantageiife  que  la  premiere,  jfe  puidiapt: 
ee^e  methode  noitdelle  ,  ajyep  Fagrement 
de  ma  compagnie,  qui  a  bieji  yoplii  en 
acceptecl’iiomwagej.je  declare  qu’elie  ap- 
partient)  eftentieUemenf  a  mbn  ftere;  & 
que  je  n’y  ^  p^rt  que  celle  d’a-r 

voir  reuni  nos  crawaux  &  nos  reflexions 
pOTir  la  rendrei  la  plus  sbre ,  la  plus  ^van- 
tageufe,  la*  plus  iimpie ,  en  un  mot,  la  plii$ 
parftite  -qn^ii  nous  a  see  poftible. 


(l)  II  conflftc  ,a- verfer  pea  a  peu  &  alternati-' 
vement,, parties  d^ales  decide  Yitrioliqiic,  &•  H'clr 
prit-de-vin,  fiif  le  nitre  oa  le  fel  marin,  oil  Ic 
iel  da  Saturpe  Men  fdchiJ^,^  oCcupans  la  inoitid 
4’une  cordue  de  verre  mbut^  ;  refFuSon  faitc, 
bientot  le  Ifel  ncurfe  ft'  ddcoinpcijfe.  Son  aipdc  , 
dievd  cn  vapeurs ,  fe  combirie  ayac  I’cfprit- de-vin 
■volatili^  en  ndrH'e  temps  par.iaf  chalfcar  de  la  dc- 
compMkipn  St  dii  fta ;  if  en  rdfulte  un  acide  foi- 
Me  Sc  qu’il  Rffit  de  rddifliller  fiiu  liaikali 

pour  eh  obtenir  de  I’cthcr.  , 


5i4  ■  ^  M  o  I  ±  TH 

Nous  nous  ferv-ons ,  pour  cette  opera¬ 
tion,  d’un  fonrneau  ordinaire,  &  du  bain 
de  cendres.  Notre  appareil  eft.compofe 
d’une  cornue  de  verre  tubulee  (i),  d’une 
alonge,  d’un  ballon  a  deux  bees  (2)  ,  d’un' 
tube  de  cryftal  long  de  8  a  lo  polices, 
large  d’environ  i  ^  lignes  a  I’une ,  &  6  a 
I’autre  de>fes  extremites,  recourbe  vers 
celle  qui  eft  la  plus  etroite  (a);  de  deux 
flacons  tenans  deux  pintes  ,  I’un  fimple , 
I’autre  muni  d’un  canal  recourbe  comme 
I’alambic  anglois.;  enfin  de  dilFerens  fup- 
ports  pour  ces  vaifleaux. 

Void  comme  il  faut  difpofer  cet  appa- 
leil :  introduifez  dans  la  cornue ,  fix  livres 
de  nitre  trbs  fee ,  tres  pur  &  en  poudre  ; 
pofez-la  folidement  fur  le  bain  de  cen¬ 
dres  ;  joignez-y  I’alonge  que  vous  aurez 
prdalablementlutteeau  ballon;  mettezdans 
le  flacon  fimple,  au  moins  trois  livres  de 


fl)  D-unc  capacity  telle  que  Ic  melange  n’ea 
occupe  que  la  moiti^. 

(i)  Qu’il  fQit  Iplide,  &  tranfparent ,  d’unc  am- 
■  pleur  proporno'fine'e?  celle  de  la  cornue  ;  ^  pered, 
pluiot  a  fon  cbl ,  qu’a  fpn ,  corps,,;  d’un  trou  ,quc 
I’on  puiire  ouvrir  &  fermer  ayec  un  bouclion  de 
.  cryftal  ufe  a  rdmdri.  . 

(3)  II  feroit  a  fouhaitcr  que  le  bee  dtroit  du 
ballon  cut  lui-rndme  cette  longneiir  &  cette,  courr- 
burc pour  fiipplifier  rappareil  par  ,1a  .fupprefltott 
de  cc  tube. 


SUR  L’toER  NITREUX.  325 
I’efprit-de-vin  le  plus  parfait;  inferez-  y 
le  canal  du  flacori  tubule ,  de  forte  qu’il 
plonge  dans  la  liqueur  aulli'  avant  qu’il 
fera  poffible  5  fakes' entrer  le  bee  etroit 
du  ballon  dans  la  longue  portion  du  tube 
de  cryftal  ou  tube  de  communication ,  & 
I’autre  extremite  de  ce  tube  dans  le  col 
du  flacon  tubule  5  luttez  toutes  les,  join¬ 
tures  ,  &  afterrniflez  les  Juts  par  des  ban- 
des  de  toiles  epuvertes  de  chaux  eteinte 
&  de  blanc  d’ceuf.  , 

Le  tout  folidement  etabli ,  les  luts  etant 
bi'en  fees  ,  verfez  j  par  la  tubulure  de  la 
Cornue ,  trois  livres  d’a'dde  vitriolique  tres 
pur,(i)>&  a  70  degres  iriferieurs  ■i‘2.)^ 
fermez  -  la  aulTi-tot  avec  un  bouchon  de 
cryftal  tires  approprie  ;  mettez  le  feu  , 
augmentez-le  par  degres  jufqu’a  I’dbulli- 


.  .  (l)  S’il  cfl  color^  il  fournk. de  I’acidc  fulphu- 
-reux  qui  altcfrera  la  puret^-dc  I’cfprk.de  nitre. 

■  (a)'  Le  degrd  d  du  pefe-liqueur  eft  le  point  julw 

■qu’ou  cot  inftrument  plonge  dans  I’eau  diftilldc. 
'Les  degres  qui  augmentent  en  montant  ,  de  ce 
-point  a  rextremit^  ,3“  tube,  ddfignent  de  plus  en 
iplus  la  Idge'retd ;  on  peut,  les  nommer  degrds  fu- 
■p^rienrs.  Ceux  au  .contraire  qut  augmentent  en 
defeendant ,  du  mcme  point  mitoyen  ,  a  la  boule , 
.marquent  le  plus  de  denfite ,  &  font  les  degrdS-in- 
•fericurs.  ' 

X  iij 


'^z6  .  M  ±  M  O  I  'B.  n 

tion^d),  &  enltretene'z-Ie  jufqu’k  ce 
ae  s’deve  plus  dfe  v^eurs.  ' 

'L’operatidh  aclieveei,  vous  trouverfez 
duns  la  corniie  -du  tortre  vitrioM.pur ;  dans 
le  ball'on,  de  tres  bon  efprit  de  nitre  fu-i- 
iSiant ;  enfei  dans  le  flacon  iirnple,  upS® 
Hiqueiir  Glaire.j'de  coiiteur  legerement  ci-f 
trine ,  agtieablement  eth^fed  ( aj. 


(*l)  II  y  a  3e  I’incohvenieht  a  foi'cer  comfrib,, 
a  trqp  dpargner  Ja  ,  chaleur  :  trbp  confid^table  ', 
%IIc  aete  trtSp'  de  vapturS  elaftiques  &  lin^fme  la 
iharabre  fallne  cn  fubftancc.  On  eft  avertid’y  re^- 
_mddicr.^^»r,la  multiplitd  dcs  buUes  fbrmecs  dans 
);’efpqt-3c-vin  ^  ,qui  Te  cbnfonident  au  lieu^dc  fe 
ifdcbddet,  iXUts  il  .fedt 'fit'ei  Ic  fed  &',bbiicher  I& 
•rcgiftPiSb  Ttbp  peti  de  fSa  T&lefttlt' i’ppfe'faiiad^ 
.,pteB!Iicmne,;(’Ccqiii  a  Beu  aaiffi  quaflii.^ire 
i’afccttifan 'dp  I’cfprit-de-^vm  par  Ic  canal  dii  Ila- 
cok  tubiild  :‘  lfe  rein'cdc  bft  de  dohner' de  Pair  lur 
le  champ  ,  par  le  trou  du  ballon ,  &  de  tranfvafcr 
la  liqueur  remont'dc.,  du  flacbii  tub’ilb  dans  Pau- 
trc.  L’accidc|)t  ,  qui  n’eft  jci  qu’un  peq  embarraf- 
laut ,  PeroitTdnefte  ifens  Ic'flaCqni  Vui'dc  pr&%‘  re- 
eevdir 'bctt’e  'Uqdcur.  Car'p'aflbht  immediatemelft 
-dabsl’e^rk  de  nitre,  elle  e^citprbit  fiir  te champ 
ila 'i'tijptur.pakknplpttc  dcs  yaifleaiii*., Cette  addition 

P4pparjeil?idc  :W-olfe  dcv’ieot  done  dfe  prfemieife 
ittdeeffitd  'dans  -nof're  precede  -ovk  Pofprk-de-vin  «|l 
didaftitud  ’A  .I’eaii  dans  laqsgUc  >les  :V8patfrs  'aqidqs 
■viepaeat  ifc'pardre  ,  fuivant  la.  methode  de  ee  ehyi- 
4Bjrflc;  •  , 

(a.')  Ayant  leftiployc  fix  livres  de  mine  pur  mon 
fcchd,  trois  livres  d’acide  vitrioliqiie  peu-conccai- 


SUR  l’Ither  NITREUX.  3.27 
C’eft  de  ce  produit  ethej-d  qae  nops  de 
vons  extraire.l’ethei:,  la  liqueui  aiiQdine 
&  I’acide  dulcifie.  Pour  y  parvenu,,  d  feuts 
trois  manipulatiGHjS  tr^s  , 

I  Le  diftillef  dans  I’^paifeiJ  le 
limple ,  line  cornpe  ^  wd  ballon ,  en.db.^ 
t^nir  les  deux  tierst., 

2°,  Reverfer  c#'  nou^^aij  pifod^it- 
la  meme  cornue  ( qui- doit  etj;^  un.  peUf 
ample);  y  mMer-  (,i)  j  d’^fprit' d^ nitsf, 
fumant  vsjrfe  peu  a, pin  paa-  u-ti 
a  tige  longue  SS 

pre.cedeinment,..9btieinir  ep^te^  1^:  deiix 
tiers. 

3°.  Enfi«  diftdl^r  dp  fqj  de  tgrtre 

'  :‘ . ,  . -4 

tr^,autaht  defpiif-fevm  i  degr^s  iup^tafcSfSi 
PQUS  avffus  eb»?ena  Ijx.  livr,ds  de  tartr-e 
t^ois 'liyrej  d’efgrit,  jjiixe-  fijinani  a  JP 
infcrlctirs  ,  trois  livres  5c  environ  quatr?  onccS 
d’efprit-de-yin  dfherc. 

AVce  des  fiifcances:  pltts  ds^hld^indas;  jious 
avonSiCB,  rooms  dV^jite ,■  *P4is  {dps  n^ 

yfprit-de^yin  beppcoup,  pins  dtWrd  ;  epfip  ?cyep  dcs 
liibftanQes  tres.humides,  nous.n’avbns  pStenu  due 
dc  I’ean-fdrte,  &  fe‘fpdl-de-v'in  trds  pPu 
On  voit  par-la.  cdmfeieb  14  par&iei  dpiflicaiibn  eft 
importamci  .  . 

(1)  Cette  addition  eft  indifpenfable  pour  avoir 
de  I’etber,  &  la  dlftiiratioh  pdfiffilfiali'e' a "pOUr 
but  de  fdparer  ce  qui  oft  geid?  phlegaiatiquo  de 
«c  qui  eft  vrainicnt,  liqupup  anodjne ,  pour  coiv- 
.fctvct  dans  toUtc  ft,  force foment /qael’c^ 
ajoute. 

X  iv 


318  '  “M 

ce  produit  nouveau  plus  fort  que  les  'pre- 
Cedens;  en  retirer  d’abord  onces,  pUis 
les  I  du  refte. 

Ce  partage  vous  donne  deux  tres  boris 
prodiiits  5' le  premier  eft  jaune,  furnage 
J’eau  quien  diflbut  tres  peu,  a  I’odeur,  la 
faveur  de  I’ether  le  plus  agreable  ;  le  deu- 
xieme  eft  moins  fort,  fe  mele  a  I’eau  len- 
tement,  mais  en  totalite  Podeur  &  la  fa¬ 
vour  en  font  aulli  tres  agreables ,  Pun  eft 
V ether  nitreux  pur ;  Pautre,  une  tres  bonne 
liqueur  ano'dine  nitreufe  (i). 

-  Independamment  de  ces  produits ,  cha- 
que  reftification  laifle  trois  refidus  j  le 
premier  eft  limpide  ,  blanc  j  acidule  ,  le- 
gerempnr  ftiptique  ,  fentaht  peu  Pether; 
Pautre  en  differe  par  un  peu  plus,  d’aci- 
dite.  Des  deux  on  peut  n’en  faire  qu’un 
fous  la  denomination  tres  convenable  d'ep: 
prit  de  ' nitre  dulcifie'.  '  ,, 

Quant  au  troifieme  &  dernier  refidu , 
peu  abundant,  il  eft  encore  moins  utile  ; 
c’eft  une  liqueur  roufle ,  :ou  Peau  qui  tient 
en  diflblution  de  Palkali  furabondant  du 
nitre,  &  quand  les  matieres  premieres  ne 
font  pas  pures  ,  un  peu  de  tartre  vitriole. 


(l)  Nous  avons  vu  avec  dtohnemcnt  la 
rence  de  denCtd  entre  les  dthers  vitriolique  &  ni- 
‘trcux;  le  premier  ayant  50  degrds  fiipdrieurs,  Sc 
Ic  fcGoiid  n’en  ayant  quc 


SUR' L’]^THER  NITREUX.  329 
- '  Quoique  les  ethers  aient  plus  d’energie 
que  les  l{^ueiirs  flnodines ,n£z.nmo\ns  elles 
out,  dans  la  pratique',  un  inconvenient 
du ,  1°.  a  ce  qu’elles  s’evaporent  tres 
promptement;  2°.  a  ce  qu’elles  fe  melent 
difficilement  a  I’eau.  D’ailletirs ,  dans  les 
cas  de  colique  venteufe  &  de  dyfurie  re- 
nale ,  cas  auxquels  oh  a  plus'particuliere- 
ment  applique  les  liqueurs  etherees  ni- 
treufes,  n’alfoiblit  -  oh  pas  I’ether  en  le 
mdant  a  des  potions  huileufes ,  aqueufes , 
mucilagineufes?  II  feroit  auffi  avantageux, 
ce  mefemble  ,  de  rehoncer  a  fe  procurer 
I’ether,  dans  la  redification ,  pour  obte-. 
nir  un  produit  unique  ,■  moins  adif ,  il  eft 
vrai  j,:tnais  d’une  force;. fuffifarite  ;plus^ 
mifcible  a  I’eau;  ce  feroit  la  liqueur  jni- 
tiirah  dnodine  nitreufe  la  plus  parfaite'!  (i).. 
On  pent  I’ordbnner  jufqu’a  deux  gros  , 
mdee  dans  un  looch  ,.ou  un  julep  'mucila- 
gineux  .de  fix  onces. , 


,  (l)  M-  Majault  eft  le  mddecin  dePans  qui  cn 
a  fait,  le.  plus  grand'  ufage,  Sc  avec  Ics  fuccds  les 
plus  heureux,  Cette  liqueur  lui  a  toujours  fuffi  ; 
if  a  meme-Yu  quc  clrerehant  a  la  remplacer  par 
un  mdlangc  d’etlier  nitreux  &  d’cfprit-de-vin  , 
on  n6  rduffifloit  pas.  Ce  qui  vicnt,  fans  doute, 
de  ce.  quc  cette  combinaifon  n’ote  pas  la  qualite 
'aprc  dcfl'dchante  de  I’efprit-de-vin  ,  qualitcs,  qui 
nuifent  p!ut6t  que  d’aidcr  a  I’effet  aperitif,  diu- 
rdfiques  propres  a  la  vraic  liqueur  anddine  ni~ 
treuje.  . 


3.30  M  6  M  O  I  R>  E  , 

Perfpnr^e  n’ignore  les  yertiis  diitreiri- 
que  ,  anti-feptique ,  rafi-aichiflante  de  Vef- 
fmt.de  nitre  dulcifi^.  L’efprit-de-vin ,  com¬ 
bine  avec  I’efprit  de  nitre,  diminue  tel- 
lement  Ja  ftipticite  de  cet  acide ,  qu’il. 
pent ,  avec  le  fucre  &  I’eau ,  former  une 
iimonade  tres  agreable.  L’huile  de  I’efprit- 
de-vin  femble  Jui  faire  prendre  un  cara- 
flere  vege'tal.  Car  fi  on  le  fait  evaporer 
apres  I’avoir  fature  d’alkali  fixe ,  on  ob-r 
tient  du nitre;  quelquefoisenfiiite,im  peu 
de  tartre  vitriole ;  le  refidu  eft  im  extrait 
amer  qui ,  mis  air  feu ,  fe  bourfouffle  & 
i-epand  une  odeur  impofante  de  caramel. 
Cette  dulcificatioh  eft  eminente ,  fur  tbut 
dans  les  refidus  d’ether  nitreux ,  .&  celui 
de  notre  proeede  refultant  de  .Peniploi  de 
fubftances  premieres,  dont  la  nature -eft 
bien  determinee  ,  fera  vmiforme  &:*con- 
ftamment  le  meme ,  par  tout  ou  on  Paura 
prepare  fuivant  nos  proportions.  Celui 
des  dif^nfaires  an  contraire  diftere  eften- 
tiellement  dans  les  pharmacies ,  a  raifon 
de  la  concentration  de  Pelprif  de  nitre, 
de  la  purete  de  Pefprit  de  vin,  &:  de  la 
vdtufte  de  la  preparation. 

L’efprit  de  nitre  fiimant  qiie  nous  .ob- 
tenons  eft  le  meme  qiie  celui  de  Glauber : 
les  pharmaciens  ne  devroient  jamais  .cri 
employer  d’autre.  Ils  y  m^leroient  des 
.dofes  d’eau  diftillee ,  convenables  pour  fife 


SUB.  X^iTHEB.  NITREUX. '  ^ 

procurer  ©ijs:-memes  des  eaux  foixes  -d® 
denfites,  tnefiR'ces  au  pefe-liqixeur.  Ainfi, 
.prodiiits  iieiidus  ,  tout  fert  dans  no- 
trd  precede.  Ce  n’eft  pas  uiie  merveille , 
mais  rim  precede  fijnple ,  sur,  com^ 
inode ,  friidlueiix  ;  e’efl:  iin  pas  de  plus  dans 
-lb  pratiqvfie  id®  la  feiencet  I^in  d’etre  un 
ptir  objefde  curiofite ,  ce  travail  nous  ps- 
ioSSe  iiieriter  Pattention  des  medecins , 
i°'h  parce  t]il’il'S3iirnit  en  pen  de  temps, 
&  fans  dai^ger ,  quatre,  fubftances ,  tres 
•iiiiites;  2°.  en  ce  qu’il  prefente  nne  raa- 
-nierc  unsSsritie  &  -Gonfoiiite  de  les  ,pre.- 
.parer-;  parGe.qiilil,  en  met  quel- 

ques  -  nne^yd^ueoilp  jaws  qii^iles  n’ ont 
Ste  jufqii’b  ee  jour  ,  k-  Ja^portee  des.  for-™ 
tunes  mediderds.  i  ’ 


.  M^MOIflE  A  €-e N SUITER- 
une  imlddie  opi^idtr^  du  genou’i 
par  m.  Dbsgranges  ,  maitre-es^ 
arts  &  en  thirtxrgk.'^  h  tyon,  •  - 

Birth.  ,  agee  de  v'ingt-fix  ans , 
bien  ceniftituee,  d’un  temperament  faii- 
guin,  d’uhemjponpointniediocre ,  &  d’une 
gaiete  intereEante  ,  avoit  dte  bieti  rdglee 
juCgii’en  jiiillet  1779.  EUe  eprouva  alors 
(  fans  pouvpk  en  aflignet  aucune  caufe| 


'33^  MALADIE  OPINIATRE 
iin  retard  de  dix  jours;  pendant  ce  temps, 
elle  raffentit  "Hes  mal-aifes des  laffitiides 
par-tout  le  corps ,  &■  dans  I’interieur  des 
•os  des  extreniites  rant  fupei'ieures  qu’ini- 
•fetieures  ,  un? -doulenr  difficile  a  expri¬ 
mer  :  elle  Ini'  fembloit  pfoduite  par  quel- 
que  chofe' qiii  parcouroit  en  .  furetant  la 
'  Cavite  de  ces'Jos.''  .Elle  cmt  qu’un  exer- 
.-cice  plus  ffiort 2que  de  coutume  pouiToit  la 
dbulager ,  en  brifant  St  ehaflant  cette  hu- 
■  meur  par  la  vote  de  la  tranfpiration  :  ce 
•  flit  en  vain.  '  Les  larmes  qui  liti  echap- 

■  poieAt  alors  /la  fueur  qui  Tinondoit,  de^ 

"  cdoient  la  doiileur  vive  qu’elle  eprouvoit, 

■  fic  elle  etoit  forfcee  de  fe  repofer: 

- Les  detix  genbuX;  devinrent  roides  fic 
douloureux  ,  mais  bientot  la  'roideUr  fe 
borna  au  feiil  genou  droit,  quietoit  rouge 
plus  fenfiblement  a  fa  partie  laterale,  in¬ 
terne.  La  :makde_,nepouvoit  le  mbuvoir 
fans  y  eprouver  un  craquement  qui  fub-' 
■difte  cohftammeht';  ce  craqiVernent  amite 
affez  bien  Jc  bruit  que  feroient  pliifieurs 
corps  durs,  apres^ficinegaux,  froiffesPun 
contre  I’autre.i  La  rougeiir  du  genou  eft 
V  devenite  brune^j  noire,-  reflemblant  a  une 
forte  meurtrifliire;  elle- s’eft- diflipee  in- 
fenfiblement  a  mefure  que  Pecoulement 
periOdique  s’eft  fetabli ,  dix  joiirs  apres 
-le  terme  oi-dinaire.-.  Get  ecoulement  s’eft 
(repete  depuis  fort  regulierement  au  tem^ 
marque. 


'  -t)  tf  G  E<N  p  .U.  '  333 

Dans  ies -premiers  jonrs  de-feptembre;_ 
wn  chiriirgien  eut  occafion'  de'  voir  cette: 
malade  5  il  eonfeilla  nne  decoftion  de  piim-: 
tes  aromatiques.  pour  en  balFnier  conti- 
nuellement  le  genou  :  ce  qui  fiit  execute  . 
dix.  jours  de  fuite.  II  y  avoir  deja  de  k 
chaleur,  &  une  fenfibilite  aflez  grange  , 
lorlqu’appuyant  fur  la  rotiile,  on  I’appro- 
choit  de  plus  pres  des  os  fur  lefquels  ells, 
repofe.  On  eut  recpurs  aux  cataplafmes 
de  fiente  de  vache,  qui  femblerent  appor- 
ter  quelqne  foulagement;  -On  palfa  aux 
bouillons  de. tripes,  en  lotions,  la  ma- 
kde  fut  faignee  .:au'  pied,  &  ,prit  quatre 
purgations  ;  -:dni'.  apppliqua  .  enfuite 
pommade  faite  avec  la  inaelle  .4®  "bcEuf, , 
rhieble  &'  la  'inarjqkine ,  tous.  ces,  dif- 
ferens  fe£X)urs  furent  fans  effet :  aulE  re- 
,cbminanda-trbn ,  pour  derriiere  relTource  j 
Pexercice  &  les  mouvemens  de  cet  arti¬ 
cle.  5.  fut  obligee  de  s’y  foiimettre , 
quoique  ,1’experience  lui  eut,  deja^appris 
combien  il  y.avpit  pen  a  compter  fur  pe  . 
mpyen,  qui-,  eh  effet,' loin  de  la  foukger, 
augmenta  encore  fes  mqux.  La  chaleur 
du  genou  devint  plus  grande,  aihfi  que 
kdifficulte  de;  marcher  5  il  s’y  joignit  des 
douleurs  .dans ,  I’interiem:  des  os ,  e’etoit 
des  picottemens  acres  ,.une  douleiir  chaudc 
qui  fe.  faifoient  reffentir  de  temps  a  au- 
,trp:,  principalenient  fous.  k  rotule ,  &  a  k 


•33-4  Maladie  okniatre 

partie  interne  dii  tibia.  Le  fonimeil  fut 
inteiTompu,  la  malade  fe  fentoit  echauf-- 
tee,  alteree  ,  les  urines  etc(ient'.rou.ges  &. 
-troubles,  il  y;  avoir  peu  d’appetit,,  &c. 
C’eft  dans  cet  etat  que  je  fiis  .appelle  pouc 
,Ia  voir  ;  elJe  me.fit  elle-meme  le  reeit  de 
tout  ce  que  je  viens  d’eKpofer. 

Le  gehou,  pour  lors ,  etoit  un  pen  plus 
gros  que  Pautre,,  exces  de  volume  qui  de-t 
pendoit  du  gonflement  (leg8r:a  la  verite) 
des  trois  os  qui  Goncourenc  a  le  former  ^ 
car  fes  tegumens  etoient  fains  &-fans  em? 
patement :  il  y  avoif  de.  la  chaieur,  de 
la  douleur ,  .&  une  gene  .lMeh  :grande  a 
jtnouvoir  cet  article;  En  palpant  la  dircanr 
■fefence! ,  on  ne  fentoit  ni  aims  glairenx  ^ 
ni  engorgement  humoral  .j  ii  fembloit  an 
contraire:  que  Pinterieur  de  cette  jpintore 
etoit  a  fee,  qii’elle  manquoit,  de  ce  fluid© 
liibrefiant  qui  en  facilite  le  jeu.^  le  conta:(S 
des  pieces  etoit  trop  imm^diat,  lour  ,co^ 
hefion  forte :,  dure  fit  penible,  la  rotule 
etoit  exadement  rapproehee  de  la  cou-r 
Jifle  intermediaire  ( antdrieurement )  des 
deux  condyles  ,  oil  eMe  joaoit  moins  ai^- 
fement  lors ,  de  Pextenflon  de  la  jambe. 
Pour  parvehir  a  cette  exOBiiflon ,  il  falloit 
beaucoup  de  temps  &  de  precaiaions  d© 
Ja  part  de  k  malade ;  eille  y  proeddoit  lenv 
tement  ,  &  comme  ©n  retirant  la  aiifle  a 
elle  ppur-eviter  un  trop  grand  frottement . 


'  .  DU  G.EN_0_TJ.  ^  335 

des, pieces ,  ou  pour  le  diminuer  h'  meliue 
que  la  jambe  s’etendoit. 

Je  prefcrivis  ,  en  conlequence  de  ces 
informations,  des  cataplafmes  de  pulpes 
emollientes ,  pour  en  entourer  exadlement 
le  genou ;  je  la  mis  a  I’ufage  dii  petit-lait 
bien  clarifie,  dtej-e  de  fiimetefre ,  de  cref- 
fon  ,  de  marriibe  blanc  'alternativement ; 
j’interdis  tout  mouvement ,  &  j’ordonnai 
des  bains  domeftiques  qui  furent  pris  au 
tiombre  de  24.  Ces  remedes  apporterenc 
un  peu  de  calme ,  la  malade  fe  trouva 
'moins  echaufFee,  recouvra  le  fommeil , 
■fes  urines  furent  moins  chargees,  le  ge- 
;  nou  etoit  moins  chaud;  mais  toujours  le 
rneme  quant  au  refte.  J’eflayai  enfuite  les 
•embrocations  avec  Phuile  de  laurier,  & 
:par-defliis  un  'cataplafiiie  de  ris  cuitj  & 
flicceflivement  j’ufai  de  divers 'cataplafmes 
faits  avec  les  feuilles  d’hieble,.le  fureau  , 
la  cigue  &  les  efcargots ;  d’antres  fois  ils 
-etoienj;  compofes  avec  des  plantes  ano- 
dines  &  ftupefiantes  5  j’eus  recours  aux 
^embrocations  d’huile  de  mufcade,  & ,  pen¬ 
dant  plus  de  25  jours,  on  fe  fervit  de 
"Peau  vegeto-minerale  en  douche,  dp  la 
pommade  fondante  contre  les  ankylofes, 
&  du  fparadrap  de  m.  Goulard  ^  la  fa- 
■mille  voulut  employer,  remedes  qui ,  quoi- 
■que'  peu  indique? ,  ne  me  parurent  pas 
devoir  nuire  j  auffi  confentis  -  je  a  leur 


33<?  MaLADIE  OPINIAtRE 
iifage.  JLe  22  novembre  je  tentai  les' bains 
de  fumier  ;  c’etoit  un  tas  de  futnier 
echaufFe  ,  aupres  duquel  on  aiTeyoit  cetre 
denioifelle  :  on,  en  enlevoit,  affez  ponr 
qu’elle  put  y  pjacer  aifement  fa  jatnbe 
etendue ,  que  ron  recouvroit  a  I’inftant 
du  memo  fumier.  Je  prefumois  que  ce 
fejour  du  genou  dans  une  atmofphere  hu- 
mide  &  chaude  ,  ne  pouvoit  qu’etre  avan- 
tageux  pour  hater  la  refolution  des  fucs 
ftagnaris ,  donner  du  mouvement  a  I’huile 
medullaire ,  au  fuc  nourricier  des  bs ,  & 
laciliter  le  degorgement  de  leur  tiffii,,  &<;. 
Elle  y  reftoit  une  demi-heure,  &  meme 
trois  quarts  d’heure,chaque  fois.  Ce  moyen , 
a  ete  reitere  13  fois  en  fept  jours,  &  ri’a 
produitaucun  bien;  au  contraire,  la  ma- 
lade  s’en  troiiva  fort  echauffee  ,  &  je  fus- 
oblige  de  lui  faire  prendre  doiize  bains  do- 
meftiques, 

Les  remedes  internes  n’oht  point  ete 
negliges ,  les  bouillons  alterans  .&  rafrai- 
chiffans  ,  les  preparations  martiales  &  an- 
timoniales  ,  les  boiflbns  fudorifiques  & 
laxatives  ,  les  remedes  &  le  regime  que 
prefcrit  m,  Boerliaave  dans  le  fpina  yen- 
tofa ,  la  decodtion  de  bourgeons  de  fapin , 

,  les  opiates  incifives  &  fondantes ,  &c. , 
rien  n’a  ete  epargne.  J’ai  confulte  d’ha^ 
biles  gens  ,  medecins  ,  chirurgiens  ;  j’ai 
mis  en  ufage  tout  ce  qu’il^m’ont  incti- 


D  u  G  E  N  o  u;  337 ' 
que  ,  &  j’ai  la  douleur  de  ne  pouvoir  me 
flatter  d’avoir  obtenu  la  moiiidre,  amelio¬ 
ration  de  fes  mauxr :  j’ai  feulement  ,  je 
crois  j  prevent!  I’augmentation  dii  nial,'  OU 
rendu  fes  progres  plus  ients.  :  ,  .  ' 

Aujourd’hui  ( 24  decerribre)  .ce  genou 
eft  un  peu  plus  gros  que  I’autre,  I’extre-i 
mite  iilferieure  du  femur  paroit  plus  eya- 
fee,  &  la  tete  dii  tibia  aiifli  plus  elargie  , 
les  tegumens  ne  font  ni  pateux,  ni  en^ 
gorges ,  la  rotule  eft  a  peine  augmentee 
de  volume.  La  partie'  interne  &  fuperieure 
du  tibia,  qui  paroit  un  peu  plus  gonfiee  j 
eft  aufli  un  pen  douloureufe j9.  y 
reflent  des  petites  douleurs  ^vec  client 
&  elancement,  qui  s’dtendent  le  long  de 
la  Crete  du  tibia ,  mais  qui  font  plus  yives 
&  plus  frequentes  fous  la  rotule ,  dans  I’en- ' 
droit  fur  tout  de  la  coulifle  femorale  Oh 
elle  appuie.  Les  m^mes  dlancemens  fe 
propagent  aufli  le  long  du  femur  jufqu’au- 
dela  de  fa  partie  mOyenne.  Les  douleurs 
fe'mblent  augmehter  la  nuit  par  la  cha- 
leur  du  lit ;  elles  ne  font  point  continuel- 
les ,  ni  yehementes ,  cette  demoifelle  les 
qualifie  dechirantes ,  &  elles  lui  paroif- 
fent  tantot  monter  a  la  cuiflTe ,  tantot  def- 
cendre  a  la  jambe. 

Depuis  plus  de  trois  femaines  les  glan* 
des  inguinales  de  ce  cotd  font  engorgdes. 
11  y  a  huit  jours  qu’a  mon  inf9u  on  fit 
.  Tome  LI  I L  X 


33^  Maladie  opiniatee; 
frotter  le  genou  avec  le  bauine  de  Fio- 
rav&nti.le  ioir:  en  fe  coiichant;  le  foipmeil 
en  fut. trouble,  les  douleurs  devinrent  plus 
yives  ,  plus  brulaates  ,',la^;roideur  plus 
grande  :  ce  qui  for9ade.£eGpuriraux  cata- 
plafmes  ernolliens  auxqiiels-  nous  nous  te¬ 
nons  depiiis  ce  temps.  Les  mouvemens 
de,  cette  articulation  s’operent  cpmme 
nbus  Jlavons  dit  page  334;  il  n’y  a  rien  de 
change  a  cet  egard. 

eft  ne'e  de  parens  fort  fains, 
qui  in’ont  jamais  ete  incommodes  de  la 
gPutte  ;  bn  np  pent  raifonnablement  fupr 
pofer  en  elle  I’exiftence  d’aucun  des  vices 
•ponnus ,  le  fcocbutique ,  le  fcrophuleux , 
&c.- 1  eile-meme.n’avoit  eprouye  aucune 
i^onleur  de  rhumatifme. A  quelle 
caiife  idonc  rapporter  line  affeftion  aufli 
opiniatre  ?  On  a  du.  voir  par  J’expofd  cir 
defliis ,  &  d’apres  les  moyens  memes  que 
j?ai  (employes ,  que  je  regarde  I’alteratibn 
jdu  fuc  medullaire,fbn  ftjour,  fon  defeut 
dejrenouvellement,  fon  acrimonie  fubfd- 
quente.,  comme  .Ja  caiife  immediate  des 
ddfofdres  que  nous  .avons  'a  conibajctre, 
Le  ddfait  de.itranfudation  d®'  I’huile  me-r 
duHaireiidans  il’anicla,  ne  pourroit-il  pis 
£tre  regardd  comme  la  caufe  du  cliquetis 
■ou  efpecp,  de  cfifpation  qiie  I’on  y  pb- 
ferve  ?  L’analogieL,  on  mieux  la  cohforT 
joiteque  jeitrouvfi  ehtre  les  accidens  qu’e» 


Ei  U  G  E  N  O  U,-  3(3^ 

prouve  aujoiij-d’hui  ma  'nialade,  &  ceuk 
que  reflentit  Lo'jiJe  Ch'antep. ...  k 
qui  il  fallut  couper  la  duiffe  pour  un  fpina 
re/ifo/flbien  cal:a£tdrifdau'  genou  gauche, 
dont  j’ai  dorine  I’hiftbire  ■dans  le  journal 
de  medecine'  du  ntois'  de'ddcembre  1777  , 
pag.  >517,  me  fait  apprehender  qtie  cette 
maladie  ne  degenere  en  fpina  ventofa  i 
afledion  olTeufe  ,  reellement  incurable  , 
fur  tout  quand  elle  a  fon  lidge  dans  uu 
article  ,  &  qu’elle  eft  confirmee. 

J’ofe  prier  mm.  les  medecins  &  chirur- 
giens  qui  me  liront,-  de  Vouloir  bien  m’d- 
clairer  de  leurs  Iumieres  ,  fi  je  me  fais  il- 
lufion dans' mbn  diagnoftic, & m’indiquer 
le  genre  d’indifpofirion  que  j’ai  k  com- 
battre,  &  les  atmes  dont  je  dojsme  fervir. 

Si  malheureufement  mon  diagnoftic  eft 
vrai  ,  Popiniatrete  de  cette  maladie  ,  la 
difficulte  de  fa  curation ,  la  raretd  des  ob- 
fervations  connues  fur  cet  objet ,  &  dont 
la  riiultiplieitfe  he  pourroit  que  jetter  un 
jour  bien  favorable  fur  le  traitement  des 
maladies  des  os ,  font  des  motifs  puiffans 
pour  me  faire  demander  &  attendre 
lement  leurs  avis  fur  la  methode,  curative, 
que  je  dois  fuivre' dans  'l’etat  aftuel  des, 
chofes. 

Doit-on  efperer  un  fee, ours  efiieace  des 
exutoires  ?  dies  fumigations  huinides  aux*» 
quelles  dh  expoferoit  les  extremitds  infe^ 
Yij 


540  Dissertation 

rieures  droites  ?  &  de  fridions  fur  le^  ge- 
nou  affede ,  avec  da  pommade  mercu- 
rielle,  avec  I’attention  de  tenir  le  ventre  ■- 
libre  ?  enfin  quels '  font  les  remedes  que 
prefcrivent ,  de  concert ,  le  raifpnnement 
&  I’experience ,  finon  direde  au  moins 
par  analpgie  ?  , 


DISSERTATION 

Su  R  la  flevre  miliaire  des  femmes  ert 
couches ,  &  fur  leur  traitement ;  'pac 
m.  Planchon  ^  au  college 

,  de  midecint  ^  a  Tournay  ^  correfpon- 
.  dant  de  I’acaddmie  de  Dijon  \&c, 

Sxpc  falutari  tentat  natura  laborc , 

.  Spiffatis  nimium  fuccis  ,  oppreffa  levare 
,  .Vifcera  ,  prxfentefquecrifi  prxverteremorbos. 

‘  Geoffroi,  ae  Hygieine  poema,  verjibus 

445 ,446  &  447- 

■  I  N  T  R  O  D  U  C  T  I  O  N. 

I;  Si  fori  doit  ajouter  foi  aux  annales 
de  la  mddecirie  ,  il  jparoit  que  Leipfick  fut 
le  berceau  de  la  fievre  miliaire  des  femnies 
eh  couches  ,  &  qu’il  fut  le.  theatre  op  elle 
exerca  fes  futeurs.7Fe//cA  la  date  del’an- 
nee  i  2 ,  &  ce  profefleur  allemand  en 
prdfenta  I’hiftoire  en  1  ■) ,  dans  une  thefe 

que  le  c^lebre  </«  Haller  a  enjoin  do  cos.- 


SUR  LA  FIEVRE  MltrAIRE.  341 
figner  dans  fa  precieufe  colleftion  des 
thefes  concernant  les  maladies  &  leur  trai- 
tement.  Hoffmann  a  confirme  I’epoqne  de 
cette  maladie  qui  etonna  les  medecins  de 
Leiplick  par  fa  nouveaute  ,  par  fa  mali- 
gnite-^  &  par  la  multitude  des  vidlimes 
qu’elle  s’immoloit.  Welfch  ne  rougit  point 
de  dire  qu’ils  la  combattirent  en  vain  pen¬ 
dant  trois  ans.  A  peine  cette  fievre  meur- 
triere;  epargnoit  -  elle  la  dixieme  partis 
des  femmes  en  couches  fur  lefquellcs  elfe 
exercoit  fes  ravages. 

2.  Cette  maladie  s’etendit  bientdt  dans 
toute  l?Allemagne^  &  n’en  fut  pas  moins 
cruelle  ni  moins  fiinefte ;  &  les  medecins  , 
toujours  etonnes  &  frappes  de  fa  marche 
perfide ,  fe  virent  autant  embarrafles  que 
k  faculte  de  Leiplick.  L’expdrience ,  juf-, 
ques-la  ,  ne  leur  avoir  encore  rien  appris 
de  pofitif  fur  cette  maladie  nouvellement 
fortie  de  la  bojt^e  de  Pandore.  lls  n’en  con- 
noilFoient  ni  le  caraftere ,  ni  le  traite- 
ment,  meme  du  temps  de  Hoffmann,  aux 
lumieres  duquel  pnt  recouru  les  mede¬ 
cins  de  Francfort-fur-le-Mein  qu  i72:3- 
On  en  lit  la  lettre  dans  les  ouvrages  de 
ce  celebre  profelTeur ,  &  la  reponfe  qulils 
eu  recurent  fervit  a  leur  donner  de  ridu- 
velles  cdnnoilTances  fur  cette  matiere. 

3.  L’Allemagne  ne  fut  pas  la  feule  en 
proie  a  une  fievre  auJffi  raortelle ,  route 

y  iij  ,  . 


54?’  .  I).I  S  S  ERTATION, 

rEurope  la  yit  bientot  fe,  propager ,  & 
yiBimer  les  nouvelles  accouchees  5  I’An- 
.gleterre ,  les  Pays-Bas ,  I’ltalie ,  la  France 
fur  tout,  fut  le  temoin  de  fes  fureurs.  Les 
obfervations  ^tlamilion  viennent  a  I’ap- 
pui  de  ce  que  j’^vance  ;  depuis  lui ,  Wor¬ 
dy  ce  confirme ,  par  une,  experience  de  1 6 
_ans ,  ce  qu’a  vu  &  obfervp  i^on  predecef- 
feur.  Allioni  en  fait  mention  dans  fon 
traite  de  la  miljaire.  Enfiri  tons  les  me- 
decins  qui  ont  traite  de  cette  maladie,  eh 
parleht  comme  appartenant  a  la  .clafle  de 
cette  fievre  exanthematique.  (a). 

4.  Cependant  fi  I’on  confidere  fes  caur- ' 
fes ,  fon  caraftere  &  fa  marcbe,  ejle  doit 
,  fairte  clafle  k  part.  AiilTi  lafapidte  de  me.- 
deciue  de  Paris  a  f^u  la  diftinguer  dela 
fievre  miliaire  epidemique ,  qui  de  teipps 
en  temps  defole  quelques  provinces  4, e 
•la  France ;  &  pour  correfpondre  aux  yues 
patriotiques  de  qiielques  perfonnes  aujji 
diftinguees  par-leur  naij[fdnce\,  quc  refpec- 
tables  par  leur  -{fU  poarU  fqulagement  de 
rhumanite ,  tWe  a  prqpofe  le  traitement 
de  la  fievre  miliaire  dts  femmes  en  cou- 
ches.  Elle  a  divife  cette  queftion  imporr 
itante  &  utile  a  la  pratique  de  medecine , 
en  cinq  triembres  ^  elle  defire- qu’on  ex- 
pofe  clairement :  , , 

(<?)  Molinarius  ,  Fordyce ,  Alliqni ,  &c.  &c. 


SUR  LA  FIEVRE  MIIIAIRE.  345 
■  1^.  JLe  caraciere  di  cette  maladie ,  d’a~ 
prb'fes  fignes  &  fes  fymptomes. 

2°.  En  quoi  elk  differs  de  la.  fievre .  mu 
liaire  qui,  epidimi^iLe\  attaque  indijiin- 
clement  les  deux  fexes. 

3°.  Si  la  diver jiti  des  couleurs  dans' les 
loutons ,  dtablit  une  difference  rielle  dans 
le  caraclere  de  la  maladie. 

4°.  Quel  traitement  elk  exige  d  raifon 
du  tenips  de  fon  invafion,  d^  fes  fy  nip  to¬ 
mes.,  de  la  coukiir  des  boutons,  ^  d’aa- 
tres  circqnjlances  6&  ff  trouve  In- ffmrtit 
encouclie.  vir.  : 

4°.  Enfin  s’il  ffqudques,  pfd'eaiitmns' d  ’ 
prendre  dpris  que  la  maladie  efl  dijjipde, 
pour  preferyer  de  la  r^cidive  dans  une> 
nouvelle  conche.  ’ 

Ce  font-la  [4]  des'qneffionslbien  uti¬ 
les,  auxquelles  je  tacherai  de  repohdre; 
& ,  pour  remplir  cette  tache  importante , 
je  diviferai  cette  diflertation  en  autant 
d’articlcs  qu’il  y  a  de  propofitions.  Mon 
ouvrage  fera  caique  fur  I’obfervation  conw 
firmee  par  la  vraie  experience ,  feul-  juge 
competant  en  cette  matiere.  Je  fais  qu’il 
ne  faut  point  enfenter  pour  cela  des  vains 
fyft^mes ,  dont  I’illufibn  ne  conduit  qil’a 
I’efreur :  trifte  ecueil  contre  lequel  la  con- 
duite  des  medecins  ne  peut  qu’eehouer  ’ 


344  .  ‘  D  I  S  S  E  RT  A  T  ION 
A  rt  I  ci  e  premier. 
Carccctere  de  la  fievre  miliaire  des  femmes 
-  e%  couches,  fes  fignes  &  fes  fymptomes. 

6.  Tons  les  auteurs  qui  out  traite.  de 

la  miliaire  des  nouvelles  aceouchees ,  out 
eonfondu  cette  fievre  avec.  celle  qui ,  epi- 
demique ,  attaque  indifferemiuent  les  deux 
fexes,  Hamilton,  Huxam,  Fordyce ,  eu 
Angleterre;  Welfch ,  Hoffmann  ,  en  Al- 
lemagne;  Allioni ,  en  Italic;  Molinari , 
a  Vienne ,  &  tant  d’autres  en  France  & 
ailleurs  ,  ne  I’oiit  difFerenciee  de  la  der- 
niere  que  par  les  cjrconftances  oii  fe  trou- 
voient  les  femmes  qui  Peffiiipient ,  en  les 
confiderant  comme  des  fujets  plus  difpo- 
fes  a  la' prendre,  tant  park  delicatefle  de 
leur  temperament ,  que  par  le  furcroit  des 
caufes  pre'difpofantes.  . 

7.  Gependant  on  ne  pent  point  douter 
'que  la  miliaire  des  aceouchees  nlappar- 

tienne  k  une  caufe  particuliere,  &  ne  foit 
d’une  nature  tout-krfait  oppofee  au  genie 
de  celle  qui  eft  epidemique :  celle-ci  doit 
fa  fpurce  k  un  levain  particulier  &  fem- 
blable  k  celui  de  la  petite -verole  ou  de 
larougeole;  il  doit  etre  depofe  a  k  peau, 
j;’y  cuire  &  fe  deflecher,  &  tomber  en 
defquamation.  Les  caufes  qui  la  font  nak 


SUR  LA  FIEVJlE  MllIAIRE,  545 
tre  &  la  font  eclorg  n’ont  fpuvent  rien 
de  commun  avec  celle  qui  conftitile  le 
pourpre  des  accouchees.  II  eft  Vrai  cepen- 
dant  que  la  combinaifon  des  unes  &,  des 
autres  peuvent  leur  donner  de  I’affinite, 
&  rendre  les  maladies  identic^s ,  Ipecia-' 
lement  pour  les  precautions  a  prendre 
dans  le  traitejnenr.  , 

8.  Ces  reflexions  [7]  ont  fans  doute 
decide  les  medecins  a  ne  pas  les  diftinguer 
les  lines  des  autres.  D’ailleurs,  quelles  que 
foient  les  caufes  de  la  miliaire  en  gene¬ 
ral ,  fes  fignes  &  fes;  fymptomes  font  prefl 
que  toujours  les  memes  :  ,il  etoit  ppurtant 
bien  important  d?en  faire  une  clafte  k  part, 
parce  que  dans  beaucoup  de  circonftances 
on  voit  la  miliaire  attaquer  les  nouvelles 
accouchees,  tandis  qu’il  ne  regne  aucune 
maladie  epidemique.  II  faut  done  qi^e  ces 
maladies  portent  dans  leur  fein  une  ,liu- 
meur  propre  a  les  faire  eclorC. 

.  9.  C!eft  cette  humeur  morbifique  [8] 
qui  en  fait  le  caraftere ;  &  quelle  eft-ellei 
Je  dois  en  enyifagerune  feule ,  I’humeur 
laiteufe  retenue-  dans  la  mafle.  Souvent 
alors  la  matiere  des  lochies ,  toujours  plus 
ou  moins  fupprimee  ,  lui  dopne.  de  I’in- 
tenfite,  &  un  degre  de  fepticite  particu- 
liere ;  capable  de  porter  avec  elle  toute 
!a  confuilon  poflible  dans  I’economie  ani- 


34^  'Dissertation 

male ,  &  de  trouWer  I’equilibre  du  cours 

des  humeurs  {a). 

I  o.  Cette  eonfiifion ,  ce  trouble  dans 
les  humeurs  [9],  font  d’autant  'plus  terri- 
bles  thez  les  femmes ,  qu’elles  ont  efliiyd 
un  travail  laborieux,  &  pendant  leque! 
dlles  ont  ete  vivement  abattues  ou  lan- 
guiflantes  ^  &  n’ont  donne  le  jour  'a  leur 
dnfant  qu’a!vec  toute  la  difficulte  poflible ; 
ehez  celles  qui  vivent  plus  a  I’aife ,  & 
dont -le  temperament  eft  delicat ;  chez' 
celles  qui ,  pendant  leur  groftefle,  ont  ete 
preflees  d’une  foifconftante,  &  confumees 
pcu:  une  fievre  lente;  chez  celles-la  enfin 
qui.ont  dte  cohftamment  conftipees  pen¬ 
dant  ce  temps-la ,  &  qui  n’ont  point  alors 
diminue  I’abondance  du  fang  par  quelques 
faignees.  Les  femmes  vaporeufes ,  celles 
qui  oiit  des  lochies  pen  abondantes  ,  on 
.chez  qui  elles  font  fiipprimees/font  d’au- 
tant  plus  fujettes  alamiliaire,  que  le  lait 
eft  deja  deroute :  on  doit  ranger  au  nom- 
bfe  des  caufes  qui  [19]  difpofent  a  cette 
maladie ,  le  regipie  mal  ordonne  qu’elles 
fuivent  pendant  leuir  groflTefle. 

•  (iz)  Le  fang,  lochial  eft  lui-mSme  cliargd  de 
matiere  laiteufc  qui  a  du  fervir  de  nourriture  aa 
fcEtus  pendant  la  groftefle,;  .refould  .  dans  le  torrent 
de  la  circulation ,  fl  devipt  un  furcroit  de  matVcrc 
morbifique.  '  ' 


SUR  LA -FIEVRE  MII,IAIRE.  3471 

I, I.  Joignoiis  encore  a  cette  caufe  ef- 
fentielle  de  la  miliaire ,  la  diminution  ou 
la  fuppreffion  de  I’infenfilple  tranfpiration , 
a  laquelle  ne  s’expofent  que  trop  fouvenc 
la  plupart  des  nouvelles  accouchees,  em 
fe  levant  trop  tot ,  en  s’expofant  au  froid, 
,en  interrompant  fouvent  line  evacuation 
fenfible  &  bien  falutaire,,  iipe  fueur  beni- 
gne  &  bienfaifante ,  aprbs  laquelle  les  fem¬ 
mes  en  couches  fe  trouvent  a  I’abri  de 
beaucoup  de  mavix  auxquqls  elles  font  ex- 
pofees.  - 

12,  La  tranfpiration  infenfible  ,  dimi- 
jiuee  ou  fiipprimee ,  doit  d’autant  plus 
regardee  copiime  un  acc^flbire  aux  autres 
caufes  de  la  miliaire ,  qup  la  matiere  4® 
cette  evacuation  importante  eft  d’une  na¬ 
ture  a  prodnire  fouvent  cette  nialadie 
, eruptive  dans  le?  deux  ,fexes,,  tels  furent 
Jes  fentimens  de  plufieiirs  mpdecins,  fpe- 
cialement  de  m.  Gqflel,  &c. ;  Ces  auteurs , 
en  parlant  ;4u  paraftere  de  cette  maladie., 
.ont  proiive  evidemment  qiie  la  matiere 
de  la  tranfpiration  infenfible  ,  retenue  & 
confondue  dans  la  mafle,  a  donne  lieu 
a  cette  fievre  exanthematique- 

13.  Ces  circonftances  [9,  ro ,  1 1  &  12] , 
confiderees  dans  tout  leur  point  de  vue, 
prefentees  aux  yeiix  d’un  medecin  obfer- 
vateur  ,  qui  cherche  a  developper  les  cau¬ 
fes  d’une  maladie ,  ces  circonftances ,  dis- 


|48.  T)  VSSE1J.TATI  O  N 
je ,  ne  lailTent  ancuij  doute  fur  la  caufe 
efficicnte  de  la  miliaire  des,  accouchees» 
On  n’a  que  trop  verifie,  par  des  evene- 
mens  funeftes ,  quel  ravage  portoit  'dans 
Feconomie  animale  la  matiere  du  lait  re- 
tenue  &  confondue  dans  route  la  mafle 
humorale.  La  nature  I’ayoit  prepare  pour 
iervir  de  premier  aliment  a  I’enfant  qui 
vient  de  naitre;  elle  avoir  difpofe  des  or- 
ganes  propres  a  en  faciliter  la  fecretion 
■&  I’excretion  pour  cet  ufage  important. 
II  eft  done  dans  ,1’opdre.  de  la  nature  que 
cette  humeur  ait  fpn  cour-s  a  cette  epo- 
■  qiie  &  s’evacue  ,  ft  .  Foil  veut  eviter  des 
defofdres  infeparables  de  la  fuppreffion 
d'une  matiere  devenue.heterdgene.  De- 
■fordre  d’autant;  plus  terrible  &  plus  fu- 
nefte  ,  que  cette  humeur  eft  fufceptible 
d’uri  degrd  de  fepticite  cauftique  capable 
de  detruire  les  drganes  fur  lefquelles  elle 
fe  jette.  Les  inflammatiolis  laiteufes ,  les 
gangreneufes ,  les  fievres  putrides  des  ac- 
couchees ,  les  depots  laiteux  fur  quelques 
parties  ,  les  epanchemens  de  lait  avec  fie- 
vre  en  font  des  preuves  non  equivoques. 

14.  II  s’enfuit  de-la  [3]  qu’il  fuffit  que 
par  quelque  caufe  que  ce  foit ,  le  lait 
-vienne  a  s’epanclier  pour  devoir  le  re¬ 
connoitre  comme  la  feule  caufe  qui  puifle 
etablir  la  fievre  miliaire  dont  il  eft  que- 
ftion.  L’obfervatron  &  Fexperience  Font 


'  ,SUR  liA  FIEyRE  MILIAJRE,  349 
fuffifamment  demontry  :  mais ,  comme 
Pai  dej'a  fait  obferver ,  cette  caufe  ne  fu& 
firoit  peut-etre  pas  fans  la  concomitances 
de  deux  autres  [9,  10,  ii,  12];  la  fup-. 
preffion  ou  la  diminution  des  lochies'  en 
eft  line  des  plus  aftives ,  &  la  pfincipale 
qui  donne  un  caraftere  de  fepticite  a  la 
matiere  laiteufe.  L’humeur  de  I’infenfible 
tranfpiration  .'retenue  dans  la  mafle^  dans 
un  fujet  oil  deja  le  fang  lochial  a  acquis 
pendant  la  groftefle  une  difpofition  a  ,Ja 
putrefcence,  ajoute  a  la  nature  de  celle-. 
la ,  d’ou  il  refulte  un  caraftere  decide  de 
fepticite  qui  -conftitue  cette  fievre  erup¬ 
tive.-  , 

15.  Reprenons  fes  trois  caufes,  & 
voyons-les  en  particulier.  Pour  pro’uver. 
ce  que  nous  venons  d’alleguer,  je  tache^ai 
d’etre  bref  &  de  ne  prefenter  que  ce  que. 
la  pratique,  eclairee  par  le  flambeau  de. 
Pexperience ,  a  prouve  plus  d^une  fois. 

16.  Si,  par  quelques  circonftances  fa-/ 
clieufes ,  la  matiere  laiteufe  eft  retenue 
en  tout  ou  en  partie  dans  la  inafle  du 
fang  ,  elle  ne  pent  guere  tarder ,  fur  tout 
dians  des  temperamens  foibles  &  delicats , 
a  fe  corrompre  &  kinfefter  la  lymphe, 
a  exciter  une  fievre  plus  ou  moins  vio--: 
lente.  Ici  la  nature  fe  fouleve  coptre  une 
humeur  etrangere ,  &  cherche  a  s’en  de- 
barrafter  j  alors  la  matiere  laiteufe ,  conti- 


3^0  '  Dissertation 
Jiuellement  agitee  par  le  feu  de  la  fievre, 
par  les  forces  de  la  circidarioh ,  fubit  ne- 
ceffiirement  le  changement  auquel  les 
fluides  font  foumis  ,  dfes  qu’il  y  a  trop  de 
chaleur,  trop  d’agitation,  trop  de  frotte^ 
ment,  confqquejsiment  trop  d’exaltation 
de  leurs  principes  conftitutifs.  Le  lait  eft’ 
k  cet  egard  fufceptible  de  putriditd  ,  in- 
fenfiblement  il  en  acquiert  les  qnalite's;' 
& ,  m^gre  I’odeur  aigre  qu’oil  refpire  pres' 
des  nialades,  qiii  doivent  faire  ou  font  la 
miliaire ,  on  y  Lent  quelque  chofe  de  fe- 
tide  qui  manifefte  la  putrefceiice.  Au  refte 
,  on  ne  doute  plus  que  cette  odeur  A' aigre. 
ne  foit  celle  d’un  acide  qui  degenere  & 
qui  palle  au  troifieme  degre  de  fermen¬ 
tation;  telle  eft  ceUe  qu’exhalqnt  les  rd- 
fenroirs  oii  les  payfans  confervent  ce  qu’ils 
appellent  dans  ce  pays-ci  fur  deftomage : 
c’eft  la  fdrofite  du  lait  qui  fe' cbrrompt 
&  qui ,  de  I’acidite  qui  lui  eft^  propre 
contrafte  une  qualite  putrefcente  apres 
avoir  lubi  la  fermentation  acefcente. 

17.  On  conceit  de-la  [i  6]  que  I’humeuf 
laiteufe  confufe'ment  melee  avec  les  fucs 
animaux,  &  agitee  avec  eux,  eft  fufcep¬ 
tible  corhme  eux  de  putriditd ,  toutes  leS 
conditions  requifes  a  cette  degdndref- 
cence  fe  rencontreht  dans  I’economie  ani- 
male.  Non  -  feulement  la  ferofite  de  la 
matiere  laiteufe,  qui  eftabondante,  prefid' 


SUR  LA  R^EVRE  MlClAlRE.  351 
«n  degre  de  putrefcence  alors ,  mais  la 
partie_^o/7iflge///c ,  plus,  fufceptible  de  .pu- 
tridite  que  la  premiere ,  prend  par  les  mcr 
mes  raifons  un  caraftere  de  fepticite  parr 
ticuliere  ,  fepticite '  <jui  devient  d’autant 
plus  cauftique  ,  que  la  partie  crerrieufe  du 
lait  devient  ranee ,  acre  &  brulante. 

18.  Telle  eft  [17]  la  conftitution  de^ 
humeiirs  d’une  femme  nouvellement  ac- 
couchee,  chez  qui  la  deroute  du  lait  com¬ 
mence  a  faire  des  ravages.  Demontrons 
a  prefent  qUels  font  les  effets  de  'la  fup- 
prellibn  ou  de  la  diminution  des  lochies ; 
ie  fang  lochial ,  apres  avoir  fejournd  plus 
oil  moins  dans  les  vaifleaux  uterins  pen¬ 
dant  la  grofleffe  ,  doit  j  aprbs  l’accouche- 
niient ,  s’evacuer  par  la  matrice ,  &  con- 
ftituer  ce  que  I’on  appelle  epmmune^enf 
les  purgations  des  femmes  en  couche.  A 
peine  la  femme  eft-elle  ddlivree  qu’ii  fe 
felt  cHez  prefqiie  routes  un  flux  abondant 
les  trois'quatre  premiers  jours.  Cepen- 
dant  par  la  cpntraftion  de  la  matrice,  au 
moment  de  la  delivranee,  une  partie  de 
ce  fang-  lochial  reflue  dans  la  mkfle  ,  &i  ja 
majeure  partie  s’ecoule  par  le  flux  lo¬ 
chia!.:  S’il  arrive  que  ce  dernier  diminue 
ou  fe  fupprime  par  les  e^ets  d’une  fievre 
furvenue'  toqt-a-coup ,  il  fe  mele  avec  la 
matiere  laiteufe ,  &  par  la  difpofition  k  la 
futriditd  qu’il  a  conttaftee  pendant  la 


3^2  Dissertation 

groflefle ,  il  devient  un  furcroit  de  fepti- 
cite  a  la  premiere ,  qui  ■,  par  Ift  mohve- 
menrde  la  nature,  ne  peut.eviter  de  ten- 
•  dre  k  la  putrefcence.  ,  - 

19.  Au  refte,  les  circonftances  qui  bnt 
precede  &  qui  accompagnent  ce  defordre, 
contribuent  en  touf  ou  en  partie  a  vicier 
les  humeurs.  Tant  de  caufes  contribuent 
a  les  faire  degenerer.  Les  paffions  ,de  , 
Pame ,  vives  ou  confternantes ,  un  accou¬ 
chement  long  &  laborieux ,  un  rdgime 
ddfordonne  pendant  la  groflefle  &  aprbs 
I’accouchement ,  fur  tout  chez  des  femmes 
cacochimes ,  foibles  &  delicates,.chez  qui 
les  fucs  n’ont  point  fubi  aflez  d’elabora- 
tion,  &  ne  font  point  aflez  animalifes ; 
chez  celles-lk  enfin  qui  ont  ete  dans  les 
circonftances  mentionnees  [10]. 

aa.  Il  me  refte  k  parler  de  la  troifieme 
caufe  qui  ^  fe  joignant  prefque  toujburs  k 
la  premiere ,  devient  un  furcroit  k  la  na¬ 
ture  ,  &  groflit  la  m^tiere  morbifiquc'j 
lui  donnant  plus  de  force ,  plus  d’aftiVite; 
je  veuxdire  I’abondance  de  la  ferofite  qui 
fe  decharge  par  la  tranfpiration-  infenfi- 
,  ble,  Cette  humeur,  dejk  exaltee  &  divifee 
k  I’infini  pour  pafler  par  les  couloirs  de 
la  peau ,  ne  pent  que  vicier par  fes  prin- 
cipes  acres, le  refte  des  humeurs.  , 
a  I.  Si  cette  humeur  retenue  petit  eta- 
blit  dans  bien  des  fujets  une.ftevre  mir 
liaire , 


SUR  LA  FIEVRE  MniAIRE.  3  ^  3 
liaire ,  comme  il  eft  demontre  par  I’obfer- 
vation  ,  6^  qiie  le  raifonnement  le  prouve . 
d’apres  I’experience,  on  doit  convenir  que 
cette  canfe  ayant  fouyent  lieu  chez  les; 
femmes  en  couche  ,  c’eft  affez  pour  exci-  . 
ter  cette  fievre  eruptive, qui  devient  eflen- 
tiellement  laiteufe  :  car  il  fuffit  qu’il  fe 
fafle.  uu  trouble  dans  le  cours  des  hu- 
meurs ,  &  qu’il  s’etablifle  une  fievre  ai- 
gue  pour  ,  derouter  le  lait.  On  voit  done 
que  la  combinaifdn  de  ces  differentes  hu- 
meurs  conftitue  cette  caufe  primordiale^ 
de  la  miliaire.  La  derniere  des  circonf- 
lances  eft  d’une  nature  putrefeente  comme 
les  autres.  Une  partie  eft  retenue  fou- 
yeiit  dans  les  pores  de  la  peau  ,  I’au- 
tre  eft  refoulee  dans  la  mafle,&  tend  k 
faire  degdnerer  les  fucs  avec  lefquels  elle 
fe  confond ,  la  bile  fur  tout ,  dont  la  dd- 

fenerefcence  entraine  avec  elle  la  fonte 
es  liquides.  ' 

aa.Toutesces  confiderations  [  idk 21] 
nous  font  voir  que  la  miliaire  dess  femmesi 
en  couche  doit  fon  origine  primitive  k 
la  retenue  de  la  matiere  laiteufe ,  d^gene- 
ree  &  tendante  kla  putridite ;  &  que  celle- 
ci  eft  d’autant  plus  acceleree ,  que  les  cau« 
fes  conjointes  [19,20,21]  lui  dbnnel^ic 
de  I’intenfite  ;  mais ,  dira-t-on ,  comment  ' 
fe  peut-il  qu’elle  conftitue  une  druption 
miliaire,  tandis  que,  dans  d’autres  circon" 
TgrUe  LI  1 1.  !  Z 


3^4  Dissertation 
fiances,  on  obferve  des  accidens  tout-a- 
fait  oppofes  ? 

2.3.  II  eft  vrai  que  I’humeur  laiteufe  » 
tetenue  &  confondiie  avec  les  autres ,  n’a 
point  tonjours  procure  les  memes  maiix. 
Gette  difference  depend  de  la  diveffitd 
des  temperamens  &  des  circonftances  qui 
ont  precede.  Dans  des  temperamens  la¬ 
ches  &  foibles,  dit  m.  Bonti  {a)\  elle  ne 
tarde  pas  a  fe  corrompre  &  a  infefter  la. 
iymphe.  La  ferpfite  furabondante  chargee 
de  parties  groflieres  &  viciees  s’arrete 
dans- les  emondloires  de  la  pean,  y  for- 
riie  des  flidenes  d’abord  tranfparentes. 
Quelques-iines  des  parties  de  I’humeur  du 
laki  les  plus  divifees  k  I’aide  de  la  fero- 
iite  qui  lui  fert  de  vehicule  ,  £&  portent 
bientot  avec  elle  a  la  peau ,,  &,  les  puftules 
dors  blanchiflent,  tahdis  que  d’autres -par¬ 
ties  rnelees  avec  la  Iymphe,  fornient, des 
ftafes  &  des  irritations  particulieres  d’oft 
rtaif  uri  trouble  general  dans  I’economie 
animale.-  ■  •  '  .  . 

24i  Ge'ttd  explication  de  m.  iSonf/^de 
la  maniere  d’agir  du  levain  de  la  miliafre 
des  femmes  en  couche ,  parok  dans  I’or- 
dre  des  thofes ;  &  toutes  les  circonftances 
qui  precedent ,  nous  portent  a  croire  que 
ia-  matiere  laiteufe  eft.  alors  d’une  nature 


-(fl')  Journal  de  miiJjiag,  37,  tom,  Vli: 


SITR  LA  I-IEVRE  MItlAIRE,  3^^ 
Acre  &  cauftique  ,  que  la  ferolite  &  la, 
lyinphe  eti  font  impregnees ,  que  fa  caii- . 
fticite  a  penetre  jufqii’a  I’brigine  des  nerfs, 
&qu’elle  a  vicie  les  fluides- qui  les  par- 
courent.  Ce  qui  proiive  cette  derniere 
aflcrtion  ,'c’efl:  que  le  debut  meme  de  cette 
fievre.  fe  paffe  dans  le  fifteme  nerveux, 

.  25.  L’experience  a  toujours  demontre 
que  ce  levain  fait  non-feulement  tomber 
promptement  les  fluides  en  diflblution  , 
mais  tend  a  former  des  ftafes  gangreneii- 
fes  ,  s’il  arrive  qu’il  ne  puifle  fe  depofer 
entierement  a  la  peau. 

16.  Spit  que  la  miliaire  foit  rouge  GU 
veficulaire ,  n  la  nature  eft  fufichargee  de 
la  matiefe  morbifiqud,  &  qu’elle  la  de- 
pofe  parmi  route  la  fuperficie  de  la  peau , 
,il  eft  inipoffible  qu’elle  puiflb  la  vaihcre 
&  la  fubjuguer,  a  moins  que  d’autres  eva¬ 
cuations  ne  furviennent ,  telles  que  les 
cours-de-ventre ,  un  cours  d’urine  abon- 
dant ,  des  fueurs  bienfaifantes  ;  fans  cela  , 
ce  levain  feptique  vicie  bientot  route  la 
mafle  ,  attaque  le  principe  des  nerfs  ,  le 
principe  de  la  vie ;  &,  s’il  y  a  une  itiftam> 
mation  locale  ,  albrs  c’eft  eh  vain  qu’on 
attend  la  refolution  ou  la  fuppuratioh  : 
la  gangrene  fuctede  promptement  ayec. 
fes  fymptomes  fimeftes. 

27.  On  a  vu-  [6  a  23  ]  quel  eft  le  ca- 
raftere  de  la  miliaire  des  accouchdes,  de- 
Zij 


^^6  Dissertation 

montr^  par  la  raifon.  Montrons  k  prefent 
qu’il  eft  tel  par  les  fignes  &  les  fympto- 
mes  de  cette  maladie. 

2,8.  La  fievre  miliaire  en, general  eft 
ainfi  nommee  a  raifon  des  puftules  rou¬ 
ges,  on  des  veficules  blanches  qui  furvien- 
nent  k  la  peau  pendant  le  coiirs  de  la  mala- 
die,  &  qui  reflemblent  a  la  graine  de  millet. 
II  a  plu  k  nos  predecefleurs  de  I’appeller 
fievre  pourpree  ,  rouge  ou  blanche ,  fe^ 
hris  purpura ta  ,  rubra  vel  alba.  C’eft 
ainfi  ^Hoffmann  en  a  fait  la  premiere 
diftinftion  :  ces  deux  eruptions  font  quel- 
quefois  doublement  compliquees,  &  apres 
avoir  paru  fous  la  forme  de  boutons  rou¬ 
ges  ,  apres  &  plus  ou  moins  eleves,  leurs 
pointes  fe  convertiflent  en  de  petites 
vdficules  pleines  de  ferofites,  ou  il  fe  re- 
pand  fur  la  peau  des  boutons  rouges  mi- 
liaifes  entremeles  de  puftules  blanches. 

29.  Ces  exanthemes  [27, 28]  s’dlar- 
gpflent ,  quelquefois  les  robges  femblent 
^tre  comme  autant  de  boutons  eryfipela- 
teux  le  pourpre  blanc  s’elar^t  en  fli- 
denes. 

30.  On  doit  encore. di viler  la  miliaire 
en  inflammatoirt  &  en  putride  ijfentielle  ; 
&  quoique  la  premiere  doive  fbn  ori- 
gine  au  meme  levain ,  la  difference  de 
conftitution  de  la  femme  qui  I’efluie,  en 
change  la  marche  &  les  fympitdimes.  An 


SUR  EA  FIEVRE  MILIAIRE.  3^7 
refte  ,  la  miliaire  rouge  paroit  appartenir 
a  la  conftitution  phlogiftique  des  fujets  ; 
&  la  blanche,  a  la  delicatefle,  an  relaclie- 
ment  des  fibres  &  a  la  diathefe  vapide 
&  froide  des  humeurs ,  oii  il  y  a  plus  d’i- 
nertie  &  plus  de  tendance  a  4a  putridite  ; 
je  dirai  plus ,  I’appareil  inflammatoire  de 
la  maladie  ,  finit  fouvent  par  celui  que 
produit  la  caufticite  de  la  raarehe  morbi-^ 
fique.  " 

31.  Je  diviferai  encore  cette  fievre  en 
benigne  &  en  maligne  ,  &  ce  fera  d’aprbs 
cette  divifion ,  que  j’en  tracerai  le  tableau. 
Je-  la  prefenterai  fous  quatre  points  de 
vue,  qui  feront  les  quatre  periodes  de  la 
maladie.  On  fait  .qu’une  fievre  quelcon- 
que ,  des  fon  invajion  qui  fait  le  premier 
periode ,  pafle-  k  Vaugment  qui-  eft  le  fe- 
cond ,,  de-la  a  V^tat  de  la  maladie  que 
?on  confidere  comme  le  troifieme  ,s  &: 
enfuite  axi  diclin  qui  en  fait  le  quatrieme. 
Ces  quatre  periodes  repoqdent  ace  que 
m.  Bordeii  appelle  les  temps  de  cruditi^ 
de  cocHon  &  ^excrition  {a). 

32.  Les  fuites  des  couches  ne  font  or- 
dinairement  facheufes  qu’a  la  fuite  de  la 


(a)  On  verra  ,  dans  le  cours  de  I’ouYrage,  que 
je  Gonfiderc  ces  quatre  pdriodcs  fous  la  denomi¬ 
nation  des  temps  6.' incubation  ,  d'erupcion  ,  de 
maturite  Si  d'exjiccation  ou  def^iamation. 

Z  iij 


3  <)  8  D  I- Sis  E  R  T  A  T  I  O  N  ■  , 

nevre  de  lait :  elle  eft  le  debut  des  acci- 
dens  qui  furviennent  a  la  plupart  des  nou- 
yd'les  accouchees  qui  ont  ete  expofees 
aux  caufes  propres  a  fufoiter  des  defor- 
dres.  Soit  qiie  ceiix-ci  foient  une  inflam¬ 
mation  des  vifeei-es ,  foit  qu?ils  n’etablif- 
fent  qu’nne  flevre  aigue,  &  fouvent  la  nii- 
liaire ,  c’eft  ton  jours  la  flevre  de  lait  qui 
en  eft  I’epoque.  Mais  une  remarque  eflen- 
tielle  ,  qui  doit  faire  ctaindre  des  flutes 
facheufes,  c’eft  qu’apfes  la  delivrance ,  au 
lieu  du  calme  du  ,pbuls  qui  doit  fucceder 
a  I’accouchement  ,  bn  obferVe  une  agita^ 
tiori  febrile  petmanente  jufqu’au  trbifieme 
jour ,  alors  la  revolution,  du  lait  excite  uii 
nouveau  ’  trouble  febrile ,  &  c’eft  le  debut 
de  la  flevre  ,  ou  miliaire ,  bu  putfide  ,•  &c. 
On  fent'aftez  qil’a  cette  epoque  la  fecre- 
tiob  &  I’excretion  du  lait  eft  fufpendue, 
il  refte  en  arriere,*  albirs  le  trouble  eft 
general,  .  '  .  ■  :  .  • 

Premier  pe'riode.  • 

3:3  .  Le  debut  de  la 'flevre  de  lak  j  celui  de 
la  miliaire  des  accouchees  ,  eft  cOmmun  a 
toiifes  les  fleVres.  II  y  a  des  laflitudes  fppn- 
tanees,  des  horripilations  vagUes  &  recur-  / 
rentes,  un  pouls  ibegal,  accelerd,  vif, 
reflerre,  plus  ou  moins. petit,  ordinaire- 
ment  inegal,  irregulier,  frequent  a  I’ap- 
proche  de  Peruption,  des  inquietudes  j 
des  maux  de  tke,  des  heftiorrhagies  du 


SUR  LA  FIEVRE  MILIAIRE.  359 
nez  ,,des  infoninics ;  le  fomxneil  eft  tracafle 
|)ar  des  reves  fatigans  dont  oa  fe  pkitif 
a  fon  reyeil  ■,  [,  &  c’eft  un  des  fignes  ca- 
rafteriftiques  de  la  miliaii;e3  (12).  Les 
conyqlftons  ,  le?,  naufees , ,,  les  vomifleT- 
mens;j  une  chaleur  acre,  mordicante ,  la 
fecherefle  de  la.  peau  le  premier  jour , 
&  bientot  aprbs  .des  fueurs  copieiifes  qui 
repandent  une  odeur  eruptive  ,  aigre  , 
fade,  fort  piquante,  approchant  de  la 
diflblution  du  fel  marin,  une  fpif  pref- 
fante ,  I’.oppreflion  de  poitrine ,  des  lan- 

reurs:qui  vont  bientot  a  la  defaillance  , 
les  mqlades  veulent  fe  mettre  dans 
une  iituation .  plus  eleivee  ( ^ )  ■,  des  an- 
xietes  prdcordiales ,  la  rei^jiration  plus  ou 
-inoins  genee,  font  ,'au  rapport  de  Forr~ 
dyce  (c),  les  lignes  patognomoniques  qui 
annoncent  infailliblement  k  prefence  du 
levain  de  la  miliaire.  Les  malades  poiiflent 
des  foupirs  profonds,  &  plus  I’eruption 
approche,  plus  ils  font  frequens,  plus  il  y 
a  de  difficulte  de  refpirer. 

34.  A  ees  fymptdmes  [33J  fe  Joint 
une  toux  plus  ou  moins  feche.  Les  urines 
font  plus,  ou  moins  ernes,  limpides,  co^ 


(a)  Journal  de  medccine,  torn.  XIX.  p.  I  id; 
(  i)  Fordyce  ,,de  fgetu  mitiari-,  pag.  ig. 

(c.)  Ibid,  pag.  15,2,6. 


Z  iv 


5^0  Dissertation 

pieufes ,  priucipalement  dans  le  commen¬ 
cement.  Le  ventre  eft  fouvent  qonftipe , 
&  meme  plus  ou  moins  tendu  fnrtout  s’il 
y  a  une  difpofition  phlogiftique  k  la  ma- 
trice ,  avec  fuppreflion  ou  diminution  des 
lochies.  Prefque  toutes  les  malades  fe  plai- 
gnent  de  pulfation  a  la  tete,  aux  tempos , 
ipecialement  vers  les  redoublemens,  qui 
furviennent  toujours  vers  le  foir,  &  diirent 
jufqiie  vers  le  matin.  Pendant  I’exacerba- 
tion,  il  y  a  plus  d’intenfite  dans  les  fymp- 
tomes  enonces ,  parmi  lefquels  on  obferve 
des  douleurs  au  col ,  dans  le  dos ,  dans  les 
cotes  &  dans  les  membres.  ■ 

3  5 .  Cette  marche ,  plus  ou  moins  varie'e 
des  fymptomes  que  je  viens  de  decrire  [3  3, 
34]  diire  pendant  quatre  jours,  pendant 
fefquels  la  fecretion  $£  I’excretion  du  lait , 
ft  elle  a  eu  lieu ,  ne  fe  fait  plus.  Le  cours 
des  lochies  eft  derange  r  elies  deviennent 
des  lochies  par  irritation  pen  bienfai- 
fantes.  Si  la  inaladie  eft  compliqliee  d’in- 
flammation  de  matrice,  d’autres  vifceres , 
&c. ,  ces  organes  font  douloureux ,  il  y  a 
tenfion ,  meteorifme  au  bas-ventre  ;  des 
douleurs  de  cote  annoncent  qne  la  pleuvre 
ou  les  poumons  font  interefles;  fl  la  tete 
eft  menacee  du  depot  de  la  matiere  mor- 
blfique,il  y  a  delire  &  infqmnie. 

3  6.  Une  chofe  que  je  dois  faire  remar- 
quer ,  G’eft  que ,  lorfqu’a  la  fuite  d’une 


SUR  I A  FIEVfi.E  MILrAIRE.  ^6t 
couche ,  il  s’etablit  line  inflammation  lai^ 
teufe  dans  I’lm  ou  I’autre  des  vifceres,' 
prefque  ton  jours ,  il  s’y  joint  une  eruption 
miliaire  jpar  I’abondance  de  la  matiere  Jai- 
teufe,  dont  le  fang  eft  inonde.. Cette 
eruption,  loin  d’etre  bienfaifante,  eft  un 
furcroit  de  maux  a  combattre  pour  la  na¬ 
ture  furchargee  d’une  part  &  fauflement 
viftorieilfe  de  I’autre ;  I’etat  inflammatoire 
des  organes ,  exige  des  moyens  qui  aillent 
au  -  devant  de  la  gangrene  dont  ils  font 
menaces.  ,  ■  ■ 

Second  ■piriode. 

37.  Vers  le  4®  jour,  on  obferve  mje 
augmentation  dans  la  marche  des  fymp- 
tomes :  les  fueurs  innondt  |,t  la  makde  jell© 
fe  plaint  de  demangeaifons,i  de  picote- 
mens  X  la  peau',  d’un  fentiment  d’engour- 
diflement,  de  ftupeur  pungitive  dans  les 
doigts ,  qu’^/Z/o/ii  .&  les >  mede tins  alle- 
mands  appellent  granf ;  ces  fighes  font 
patognomoniques  d’une  miliaire  quelcon- 
que  ;  je  les  ai  obferves  meme  dans  les 
maux  de  gorge  gangreneux,  accompagnes 
d’eruption  miliaire  &  fcarlatine  ;  ils  ac- 
compagnent  toutes  les  fievres  eruptives. 
Aufli  Wentot , .  parmi  la  foule  des  fym- 
ptomes  plus  ou  moins  alarmans ,  la 
peau  fe  couvre  de  petites  puftules  rondes , 
miliaires ,  plus  ou  moins  feparees,  rouges, 


3<?2.  Dl  S  S  E:RT.  A’tl  o  H  ' 

.ou  pleuie?  d’lme  ferpjfite  criftalline  ;  quel- 
^quefois ,  de  rouges  qu’ellqs  avoient  paru', 
piles  pojntent,  &  Jeur  erpmence  n’eft  rien 
.qu’une  petite  yeficule  criftalline.  . 

38.  .C’eft  principalement  au  col fur  la 
:gorge ,  a’.lalpoitrine ,  aux  aiflelles,,  fur  ies 
iras  &  les  mains,  aux  plis  du  bras ,  entre 
lies  doigts fur  le  dos  que  cette  . eruption 
■fe  repand.' 

39,  Li’apparition  de  la  miliaire  n’efl:  pas 
bornee  au  quatrieme  jour ,  on  la  voit 
eclorre  le  ^ 7,  8 ,  9 ,  1 1  &.14'  jour, 
&  meme  on  doit  remarquer  que  li  elle  ne 
,paroit  p^s  .apres  ,1a  premiere  itnpetuofite 
jde  Ja  jnaladie  ,  elle  ne  .  lurvient  que  ces 
jours  indmmes  par  Hyppwrate.;  quand  la 
.malajdie  eil^dans  fon  etat  ,  la  chofe  n’en 
jeft,  que'id’un;  rrieilleur  augure,  parce  que 
;la  nature-4Tieu:  aflez  de  temps  pour  fub- 
juguer  lamatiere  morbifique,  elle  eftalors, 
a.  coup:ifur:,  un.  depot  critique  a  la  peau , 
.&  moins  fufceptible  de  retropullion.  II 
faut  ordinairement  a  la  nature ,  qui  eft  ici 
rtoute,.aftiye ,  au  .mpins  qqatre  jours  pour 
achever  la  depofition  de  la.matiere  mor- 
,bifique.;L’eruption  fe  fait  fucceffivenient 
•  &  meme  lentement;  les  premieres  puf- 

tules  font  deja  en  maturite,  que  les  autres 
font  encore  en  arriere,  &  paroiflentau 
.niveau  de  la  peauj  il  eft  vrai  que  cette 


SUR'  L'A  FIEVRE  MILIAIRjE.  3^^ 
&'uption  fe  fait  quelquefois  rapidement ; 
fpecialement  lorfqu’il  y  a  peu  de  matiere 
etrangere  &  que  la  fievre  eft  benigne. 

Troijiemepiriode.. 

40.  C’eft  ici'l’etat  de  la  maladie';  le 

temps  de  -  codiqn  eft  prefqu’acheve ;  il, 
touche  a  celui  d’excretioh.  L’humeur  mor- 
bifique  ddpofee  [  39}  a  la  peau,  les  fymp- 
tomes  perdent  de  leurs  forces  ,  &  la  ma¬ 
tiere ,  liinpide  dfes  puftules ,  li  e’eft  lave- 
liculaire ,  prend  enfin  un  degre  de  coftion  j 
elle- s'’epaiffit  j  elle  blanchit'^  fe  defleche, 
eiifin ;  tpmbe  en  defquamatioii ,  a  me- 
fure .  qiie"  leS  -'boutohs  paroiffeht ,  s’ac- 
eroifleat  ,  groffiflent  &  ' acqiiierent  leur 
maturite.  Les ,  puftules  rouges  qui  n’ont 
point  pi-is  la  forme  de  fiiiitenes ,  grof- 
fiflent -&  paliflent  peu-'a-peii  pour  paflet: 
a- -la  defquamation  il  arrive  que  laplu- 
part  de  ces  veflcules  fe  crevent  &  laif- 
fent  couler’  I’humeur  qu’elles  contien- 
hent',  fur-toUt  ft  les  malades  preflees  par 
!e  prurit  fe  frottent ;  elles  fbnt  alors  a 
I’abri  de  la  retropulfion.  ■  - 

41 .  Dans  cet  etat  [  40  ]  de  la  fievre  mi- 
■fiaire ,  la  marche  des  fymptomes  porteS 
an  coinble  de  Pintenfite  que  la  nature  a 
fufcited  pour  faciliter  la  depofition  de  Phu- 
meur  morbifique  S  Phabitude  du  corps  , 
eft  prefquc  -toujours  la  raeitig ;  cependant 


Dissert  A  T-ioir  ■ 
la  mafle  du  fang  n’eft  point  epcore  toiif- 
a-fait  depouillee.  J’ai  dit  plus  haut  que  les 
fymptomesperdoient  de  leurs  forces ,  mais 
les  redoubleniens  ont  lieu;  il  y  a  une  forte 
de  regularite  dans  les  remiflions  &  dans 
les  exacerbations;  les  vifceres  elfentiels  ne 
paroiflent  plus  autant  menaces ;  les  forces 
vitales  jouiilent  de  leur  adivite  ;.le  trouble 
quel  qu’il  foit,  (a  cette,  epoque  il ; n’eft 
point  extreme )  joue  fon  role  fur  le  genre 
nerveux.  J’ai  deja  dit  que  cette  fievre  eft 
route  nefveufe ,  I’ataxie  des  efprits,  pour 
parler  le  langage  de  Sydenham ,  eft  tou- 
jours  fenfible  dans  I’exaceriaatioh  :  ainfi 
routes  ces  agitations  de  la  malade  quife 
plaint  de  la  pditrine ,  de  I’eftomac,  dq 
la  tete,  ont  leur  fiege  dans  je  fifteme 
nerveux. , Mais  il  eft  des  chofes  a  obferver 
dans  I’etat  de  cette  maladie  ;  les  urines 
de  daires  &  limpides  qu’elles  etoient  dans 
les  deux  premiers  peripdes ,  fe  troublent 
bientot,  &  enfin  depofent  un  fediment 
copieux  &  lateritieux  ou  blanc ;  les  fuenrs 
font  tou jours  abondantes,  &  repandent 
line  odeur  tirant  fur  Vaigre  fitide.  Les 
.anxietes ,  les  foupirs ,  les  inquietudes ,  le's 
oppreffions  toujours  plus  ou  moins  pre^ 
fentes ,  font  plus  fupportables ,  le  pouls 
devient  plus  fouple ,  plus  mol ,  plus  large, 
moins  frequent ,  fpecialement  dans  les  rer 
miflions  qu’on  obferve  tons  les  matins  juf 


sun  UA  3FIEVRE  MIL! AIRE. 
x^ue  vers  le  midi  ,  &  mettie  vers  le  foir. 
La  proftrarion  de's  forces  n’eft  plus  fi  fen- 
ilblej  il  y  a  plus  de  repos,  moins  de  de- 
lire,  moins  de  foubrefauts  dans  les  tendons, 
moins  de  mbuvemens  convulfifs ,  s’ils  one 
eu  lieu,  &  le  calme  fuccede  a  I’orage, 
lorfque  la  nature  ,  plus  vidtorieufe.  que 
vaincue ,  a  dompte  le  mal  qui  la  mena- 
^oit.  A  cette  epoque  le  ventre  s’ouvre 
&  charie  des  evacuations  jaunes  ,  blan- 
ehatres ,  femblables  a  de  la  puree  plus  ou 
moins  epaille ,  qui  foulagent  &  ne  de- 
rangent  point  I’eruption  deja  etablie,  Le 
cours  des  lochies  reparoit  j  elles  devien- 
neht  critiques  ,  foulagent ,  &  ne  font 
plus  I’effet  d’une  irritation  conftante:  fl 
ce  flux  n’a  plus  lieu,  un  flux  blanc,  fe- 
reux-,  qu’on  peut  appeller  laiteiix ,  vient 
fuppleer  an  defaut  du  premier,  &  dans 
le  cas  d’une  inflammation  de  matrice  Sc 
de  bas  ventre,  -cette  evacuation  annonce 
la  rdfolution. 

Quatrieme  piiriode. 

42.  Quatre,  cinq,  flx ,  ou  plufieurs  jour-s 
apres  que  la  miliaire  a  paru ,  les  fymptd^; 
mes  qui  I’accompagnent ,  deja  diminuds , 
[41  ]  fe  mitigent  a  mefure  que  la  mafle 
dufang  fe  depute,  tant  paries  fueurs  qui^ 
perfiftent  tpujours ,  que  par  le  cours  de 


'^66  .Dissertation: 
ventre  .qui  a  fouvent  lieii  parses  nau-* 
velles  puftules  qui  fe  multiplient  encorei 
Quelquefois,apresqueIques  jours  de  calmej; 
de  remiflion  fenfible  pendant  Ja.  nuit.^'  la 
jnalade  reprend  fon'fommeil ,  elle  ne  lent 
plus  autant  de  chaleur  .•  il  furvient  une 
douce:  moiteur,  urie  detente  a  .Ia  peau, 
avec  une  .forte.de  fraicheur.  II  n’y  a 
plus  ni  douleur  ni  irritation ,  nulle  an- 
xiete  precordiale  ,  nulle  inquietude  :  le 
pouls  prend  un  rithme,  nouveau  ;  les  bat-^ 
temens  des  arteres  le  rapprochcnt  de  I’e- 
tat  naturel  ,  &  ‘  les  fondions  commen- 
'  cent  a  reprendre.leur  marche  reguliere. 
H  femble  que  la  nature  fatiguee  par  les 
dilFerens .  aflauts  qu’elle  vient  d’efluyer, 
reprend  un  nouvel  eflfor ;  la  maladie  .alors 
eft  fur  fon  declin  &  touche  a  la  convalef- 
cence;  mais  dans  cet  etat  mitoyen  ,  on 
obferve  alTez  fouvent  un  gonflement  .cede-, 
mateux  aux  .articulations. 5  j’ai  vp  meine 
des  femmes  vraiment  leucophlegmatiques. 
D’autres  fois  elles  fouffrent  des  douleurs 
aigues ,  que  ie  moindre  mouvement  aug- 
mente  crueUement ,  &  qui.  les  .  rendent 
prefque  immobiles. 

.  43i  Quand  tout  fe  pafle  au  grd  de  la  na¬ 
ture,  [.40 ,  41 , 42]  I’evenement  ne  peut 
•etre  qu’heureux  ,  mais  il  eft  toujours  fti- 
nefte  fi  la  chofe  n’arrive  p.as,  comme  je 


^  ISUR  LA  FIE-VRE  MltlAIIliB.  3^7 
viens  de  la  rapportef ;  alorsla  rrialade  atoi- 
blie’  ,  abattue  ,  affaiflee  ,  fe  fent  donfiimee 
par  un  feu  interieur,rien  ne  lui  renddes  for-' 
ces ,  elle  defefpere '  de  fon  retabli'flement. 
Du  deuxieme  ,  meme  du  premier  au  troi- 
fieme  periode,  il  furvient  des  fueufs  froi-- 
des ,  la  vbix  s’eteint ,  la  foiblefle  eft  ex- ' 
treme  ,  les  anxietes  font  plus  preftantes , 
le  poiils  eft  toujours  petit ,  refferre  , 
precipi'te  les  remiflions  he  font  plus 
ft  fenftbles,  les  urines  font  conftamment 
decolorees  ,  la  chaleur  eft  acre  &  bru- 
lante,  les  fueurs  font  des  fueurs  de  diflb-’ 
lutibn  ,  &  toujours  plus  fetides ,  le  de¬ 
lire  he  tarde  pas  a  fucceder  auX  infom-  ’ 
hies  &  atix  dilparates ;  s’il  eftobfcur ,  il  eft 
entreniele  d’affedions  comateufes  ,  quel- 
quefois  de  convulftons;  alofs  il  ddvance 
le  moment  prompt  &  ‘ fatal  qui  va  tef- 
miner  la  vie.  Pendant  ces  angbifles  alar- - 
mantes  de  la  mort  ,  I’eruption  quoique 
coniplette  eft  toujours  fugitive  &  prete  a 
difparoitre ,  &  la;refolution  des  forces  an— 
nonce  que  la  nature  eft  vaincne  pair  la  fur- 
charge  ou  lafepticite  de  I’humeuf  morbifi-  ! 
que  dont  la  mafle  du  fang  a  6t6  inondee,. 

44.  La  hiiliaire  des  femmes  eh  couches 
he  fiiit  pas  toujours  une  marche  aufli 
rbguliere;  [4!,  42,-  43.]  fes  temps d’/n- 
cubaiion ,  dYruption ,  d’exjlccdtion  &  de ' 
defquamationf  circonftances  quien  conf- 


368  Dissertation 
tituent  les  quaere  p^riodes ,  v^ient  le  plus 
fouvent.  Leur  inconftance  dans  leur  debut 
&  leur  duree ,  rend  incertaines  la  matu- 
rite  &  la  furfurefcence .  dcs  pliftules  qui 
partent  d’une  fource  intariflable.  La  piatiere 
laiteufe  eft  de  nature  a  fe  reproduire,  &  par 
ConfequeAt  a  furcharger  &  a  vicier  la  made, 
dfes  qu’elle  eft  deroutee  des  couloirs  qui 
!ui  font  deftines.  Aulli  m.  Tijfot,  dans 
fpn  traite  des  maladies  des  gehs  du  monde  j 
fait  obfpryer  que  les  maladies  caufees  par 
la  deroute -  dll  Jait  font  longues  &  opi- 
niatreSi  Son  fentiment  adppte  par  m.  P/a/z- 
cAon,  dans  f^j^ifleyfttion  iurla  medecine 
agiflante  (fl^4^  .exp.e4aqte  ,  &  yerifie  par 
Pexperiepee, ,  jjp.pps^jj.doune  une  raifon 
4e  ce  qu^jj'l’eriip^onj  totale  de  la  mi> 
liaire  ,  laitgufp,  ej^  ,n  ^  reproduit 
^  mefure  qu’glle^fq.,4efleche  :  e’eft  que  la 
inatiere  morbipque  .trP^’fYe  wpe  fource  de 
leprodiK^on  d^s  les  hujneurs  mucilagi- 
neufes  &  npiurrigieres  des  malades ;  elles 
fpurniflent  un  nouveau  lait  qui  remplace 
celui  que  la  nature  avoit  fubjugue  comme 
inatiere  dtrangere  j  &  chafle  par  les  fiores 
de  la  peau  &  les  couloirs  du  bas-ventre. 

45.  J’ai  divife  cette.fievre  en  benigne 
&  en  maligne  [3,1]  ;  il  etoit  important 
de  le  feire ,  il  I’eft  encore  plus  d’afligner 

(a)  Page  17, 18. 


la 


SUR  LA  FIEVRE  MILIAIRE, 
la  benignite  par  des  fignes  diflinaifg , 
pour  ne-^point  fe  laiflej  furprendre  par 
fa  malignite  qui  foiivent  prend  le  maf- 
que  de  la  benignite  la  plus  flatteufe  en 
apparence.'On  faitaflez  qu’elle  prend,  en 
general ,  la  marche  deioutes  les  maladies, 
&  que,fpus  le  vqile  pmpfuntd  de  I’qne  ou  dp 
rautre  ,  eUe  tpnd  des  pieges  apx  mede- 
cins  les  plus  eiair-voyans ,  a  .mpins  gu’atr 
tentifs  aux  dgues  qui  la  decelent  ,  fls  ne 
puille,nt  feilir  I’e^hemi  fiijr  Je  fait ,  &  pb- 
yier  a  fes  faulTes  &  m5&.dieofes  demarches. 

.  4(5!.  '^a  bemgiuite  d,e  cette  fievre  n’ap- 
paKtient  qu’awx  ciuccmHapces  favprables 
qui  l^mrpxdcedee  ,.&miil’aceompaghentp 
plus,'  les  ;qaures  qui .  pent  pjrdcedee  piif 
repdu  les  humeups  '^fceptibles  de  leair 
germe  ,r&  Pht  fervi  ,a  le  .develppper^  en 
nugmeptwt  des  fpiirces  produaripes  de 
J’hweur  mojrbidqHe  ,flus  tenribles ,  ^Ids 
vieiens,  ,&  plus  alacmahs^  deiveht  >|trp 
les  ^fyn^ptemes  4e  petite  maladie  pejefide 
par:dle-jm^e.  b  J’abbn- , 

danpp  filps  pu  moins^^o^lde  l^hyumeur 
mpribiftque,  qu’en  deo;  !8ttabuer  la  beni¬ 
gnite  pu  la  malignity  de  cette  Jbeyre ,  fa 
Jumplicite  pu  fa  complication^ 

1  La  fjiite  au  ;ojirhal  frsehain  ), 


A  a 


Tomz  Lin, 


E  x  TRAIT  des  prima  merifis  de  la ' 
,  faculti de  rnddecine  de  Paris,  tenus  les 
■  3  (S’ 15 /evner  1780.  . 

.  L’AFFECTIOI^  CATARRHALE  a  con¬ 
tinue  jufqii’aii  rhois  (de  /fevrier,  a  etre  ,  a 
pen  (de  cHofe  prfes ,  la  ‘  meine ,  tant  par  ies 
lymptonies  propr^s  &  fes  complications , 
que  par  la  quantire 'de's  perfonnes  qui  en 
ont  ete  attaque(2s‘.-  lies  nbuvelles  obferva- 
tions  oht  confirnie  la  defcrriptiort  Sc  la  di- 
yifibn  qui  avoifint /ete  donnees  dans  "les 
'affemblees.  du  aihfi  que 

Ja  yariete  necefl^i^e,  ;d,u  'traitemient  •(  i ) ,  & 
iiiptout  la  ren;ikrque/que'  Ies.  y'eficatpires 
%bient  firiguliierei^eni:  ava'ntage'ux  aux 
vieillards ,  qu’ils  'fuflerit  entfeterius 

Ipng'-teinps  adniiniltrat  a'ulli  des 

incifife  fldiAulaltes'^&  a&ifs  ,  tel^  que  I’oxy- 
inel  fcilliti(|u'e , ;  I’ipecacuanha/preferable 
ali.keim^s  mineral;  que  'cli'ez  des 

jeuiies  gens  il  falloit  Ipecialemeiit  irififter 
fur  Ies  Ipurgatifs  minoratifs;'  Les  purgatifs 
draftiques  bnt  gi^neralement  ete  humbles. 

Le§  depdts  critiques  ,  aux- breillesj,  bnt 
efe  plus  communs  dahs  ces  derhieratemps. 
Des,douIeurs  de  tete  ,vives  &  lahcinan'tes 

.  (l  )  Voyez  Journal  dc  medecine  du  n;ois  de 
mars  dc  cette  amide. 


DES  PR'I-MA  MESrSlS,  37,1 
en  etoierit  les  fignes;  .av,ant-coureiirs-;  da 
fuppuration  ,  ou  poui*  mieux  dire,  I’ecou- 
lement  fei-eux  ,  tantot  plus  ,  tantot  moins 
epais ,  a  dure  jufqu’a  21  jours.  Pour  pre- 
venir  cette  metaftafe  chez  ceux  en  qui 
elle  etoit  annoncee  ,  on  leur  a  applique, 
avec  fucces,  des  veficatoires  aux  jambes. 

L’air  etant  devenu  plus  fee  &  plus  froid, 
la  maladie  regnante  a  beaucoup  diminue 
a  routes  foites  d’egards mais  d’un  autre 
'cote  on  a  feconnu  dans  ceux  qui  en  ont 
ete'affedes ,  une  vifcofite  plus  grande  des 
humeurs ,  &  un  engorgement  plus  facile 
&  plus  opiriiatre  des  vaifleaux.-.  Ghez  quel- 
ques  perfonnes  vaporeufes^  trifles  j  me- 
lancoliques ,  PeretHifme ,  qui  leur  efl  habi- 
tuel  ,  a,  beaucoup  .aug:feente  ,  les  liqueurs 
font  deyenues,  plus!epaifles  f  des 
qnoique  /fepetees  ,  ri’qrtf  pas  ieu  des  fucces 
heureux  ,  malgre  la qui  s’etoit" an¬ 
noncee  yiyerherit. ;  Lps  d^la^ans  inciflfs 
n’ont  pani  avoir  aucunqladibn.;  Les  vefi-r 
catoires  formdient  des  plaies  qui  fechoient 
pfomptement;,  ou  devenofent'gangreneu- 
fes  ;;plufieurs  de  ces  malades  ont  fuccombe 
en  peu  de  jours. 

,  Qn  a  YU  peu  de  petites-veroles ,  mais 
un  aflez  grand,  nombre  d’eruptions  cuta- 
neesj'anomales  ,  dont  il  a  deja  ete  rendu 
compte.  On  a  obferyd  que  ces  eruptions 
&  des  demangeaifons.  incojtimodes.  acr- 
A  a  ij 


372.  ■  E  X  T  R  AIT'  . 

compagnees  d’ampoules  ,  qui  fe  diflipoient 
en  peu  de  temps  ^  avoient  fouvent  lieii 
iorfqu’un  temps  fee  &  froid  fiiccedoit  fii4 
bitemient  a  im  temps  dbnx  &  humide. 
I)es  boiflons  idgdrement  diaphoretiques., 
une  chaleyt  temperee,  ont  communement 
fuffi.  11  y  eh  a  eu  de  tres  rebelles  ^  pqur 
I^fquelles  il  a  fallu  avoir  recours  a  laTai- 
gnde  &  aux  bains,  ' 

•Les  fieVfes  bilieufes  pnt  e'te  longues  & 
de  difficile  co£bion.  II  etoit  neceflaire.de 
fjtdparer  jJar  beaucOup  de  boiflbns  acidu-^- 
ies ,  le  petit^-lait  ^  -llhydrdmel ,  par  des  apo^ 
-z^mes  avec  Jes  Ghie<>r4ce?s,  la  bpurache 
avam  deiplicetles  piirga^.^v .  -11.^  a 
■etieide  >  &  des  Sevres 

ihtermitceh  tes :  iefqiellps  .vie,.  quin-->- 
quma^admihi-l^  5#iifj^;f^rifuge,  apro^ 
'  !|)luS  de^  l»l%ivgfe:t^l|ets  ijue  de  -bons. 

'  MM. 

Skjjie  -Blmcht  u  Nt^ier^ 

oh't^cemmaflitqqd  des  iqbfexyatians  partir 
thlieres,*  -- 

M.  de  '/»  Motfi  a  dohnd  UMiloire  des 
maladies  quMl  a  traitdes  a  4*lH5^ital  de  la 
Charitd  j  &  m.  Doublet 'a  afBhdil  compte 
de  eeltes  qn’il  a  ruivie'sdahs  I’hofyice  de 
<?hafite  dfa'blipar  mada'ine-A^fcer  dans  le 
fah^cbourg  5aiht-<^maiH. 

M,  boafultant  du  roi-^ 

a  ;Iu  ujQ.  mdmOire  IJm  I’irrdgivlkrite  Sngh* 


DES  PRIMA  MENSIS.  375 
liere  des  faifons  non-feulement  en  France^ 
mats  dans  la  majeiire  parrie  des  pays  cotir- 
nus ,  pendant  I’annee  1779*  C’eft  a  ces 
irregnlaritds  <^u’il  attribue  les  maladies 
epidemiqiies  qui  ont  iregne  cette  anneg. 
Ce  tableau  ^  trace  de  main  dg  maitre  ,  eft 
un  modele  de  I’emploi  qu’on  doit  faire 
en  medecine  des  obfervations  meteorolo- 
giques  ,  &  de  I’utilite  dodt  ces  obferva¬ 
tions  peuvent  etre. 

Fes  obfervations  que  m.  I’abbe.  TeJIier 
a  lues  Fir  les  bans,  effets  du  vinaigre  contr^3 
la  btulpre  ,  ont  dbhtfe  lieu  k^  plulieurs 
dofteurs  de  p3tc  !deg  remedes  qu’ils 
avoient  vys  goi^ftainiiieiit  r^ulTiy  clontre 
eet  accident.  'F’efprit-de^-^tt  ^jconfeille 
par  plaie  idt-caufe  les 

douieufs'lesplus  Sigires.  ii’bujle  ^  les  Itib- 
ftances  onfiueufes  iont  etc'  citees  comme 
ayant  produit  les  ^eilleui's  eiFets*  M.  de 
/’jE'pne  s’eft  fervi  ayee  fuGGks  de  la  faririe 
de  froment  dont  op  couvre  la  partie 
brfilee, 


374 


OBSER VA TIONS  MET^OROLOGIQ UES. 

F  V  R  I  E  R  1789. 

Jo 

da 

M 

1  Thermometke. 

1  B  AR  OM  E  T  R  E.  |j 

An 

dll  Sn  ‘ 

A  t  h. 
du  fair. 

A  y  h. 

du  . 
foh\ 

All  matin. 

■Au/oir. 

Deg. 

Deg. 

Deg. 

FOU.  tig. 

JPou. 

'-i 

I 

-6 

0 

-2 

3 

-3, 

c 

27 

6, 

3 

27  5, 

8 

27 

5. 

4 

a 

2 

-I 

5 

-5, 

6 

^7 

4, 

1 

17  4, 

1 

27 

5. 

2! 

i 

0 

7 

-0, 

0 

27 

.6, 

6 

^7  7. 

8 

2'7 

9. 

i 

-2 

0 

I 

8 

-I, 

6 

2710, 

P 

^7  ,9. 

4 

17 

Z’ 

4 

5 

-2 

4 

7 

-0, 

0 

27 

4, 

9 

^7  4. 

IP 

^7 

6. 

6 

6 

0 

5 

4 

-3. 

0 

2-7 

3, 

0 

17  3, 

8 

27 

4. 

II 

7 

3 

8 

5 

2 

A, 

2 

27 

5, 

'8 

17  7. 

4 

9. 

4 

8 

•  0 

7 

6 

9' 

2, 

7 

27 

II. 

‘2 

27 II, 

6 

28 

0, 

0 

9 

•2 

7 

6 

0 

5, 

'3' 

28 

I, 

0 

28  I, 

6 

28. 

2, 

6 

10 

.2 

8 

•  6 

5 

.28 

2, 

8 

28  2,, 

7 

28, 

1. 

6 

II 

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28 

2^ 

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27  ii. 

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2710, 

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2 

27 

2-7  9. 

6 

2710, 

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8 

28 

0, 

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28  I, 

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28. 

2, 

4 

24 

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2 

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6 

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3. 

7 

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0 

3. 

5 

28 

2, 

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28  0, 

7 

27 

9. 

26 

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0 

-0 

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0 

17 

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27  i.i, 

3 

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3, 

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28 

1,10 

28  0, 

S 

27  lo, 

9i 

28 

.7 

8 

6, 

6 

27 II, 

3 

27  1 1, 1 1 

28 

0, 

2 

29 

<5, 

0 

8 

5 

7? 

0 

17  11,10 

28  0, 

2 

28 

I, 

37^ 

i|  ,  .  Vent's -ET  '^TAT.  DU.CiE.L.'  || 

i;f“  ' !  Za  MatinJe.  | 

Z’’ Aprls-midi.  Z.eSoirayh. 

I  N-E.  beaUjfroid 

N-E.  couv. froid.  N-E.  c.  v.  Iroid- 

2.  N-E.,miages.  =  ■ 

N-E,  tWem.  N-E. beau, froid. 

3  N.  &N-E.COUV. 

N-O;couv.grelil.  N-O.  couvert. 

4  N-O.  beau,  aflez 

S.  beau  ,  aflez  S-E.  nuag.  froid. 

doux. 

doux. 

5  E.  c.  neig.  grefil. 

N.O.couv.doux.  0.  couv.  doux. 

6  S',  c  pi.  brouill. 

S-O.  nuag.  vent.'  S-O.  couv.  pf. ' 

vent  ,  degel. 

7  S-0.  couv.  pi,  V. 

N-O.  c.  doux, pi.  N-O.  couv. doux. 

8  N-O.cou.brouil. 

S.  uuages.  E.  couvert,  pluie. 

9  E.  couv.  pluie. 

S  c.  pf.  brouill..  S-E. couv. brouil. 

ro  N-E.&E.b.dou. 

N-E.&  E. b-dou.  N-E.  uuages. 

II  N-K.  couvert. 

N--E.  Ci  .v.  froid.  N.  couv.  v.  fr. 

I  a  N-E./if.  fr.gkce.' 

N-E.'zdddz.  i  N-E,  nuag. froid. 

13  N-E.  couvert.  > 

N-E.&E.  nu.fr.  N.  idem. 

14  N.',it/em.  froid.  . 

N .  couv.'  bruinc.  N .  couvert.  '  . 

15  N-E.  ztf.  neigeJ 

N/-E.  couvert.  -  N-E.  tVeip. 

16  N.  couvert.  ■  ■ 

N,  itfemi  .'pluie;  N-E-f&m.pluic, 

17  N-E.  beau,  froid 

E,  beau.  ; '  N-E.  couvert. 

18  N.c.  brouil.  gib. 

0.  couv; igibpul.  0.  idem. 

19  N-0.  c.  n.  v..fr. 

S-O.  idi^m.  S-O.  nuages.  • 

ao  N-O.  &  0,  ,nua- 

N.  beau,  gibou-  N.  beau,  froid. 

ges,  brouillar.d/ 

lees. 

Zl  N.  nuae.  neigg, 

N.  couv,  neige.  N.  nuages. 

'  vent  froid.  ./ 

%i  N.  nua.  V.  froid- 

-N.  id.  V.,  froid.  N.fd.v.fr.aKr.J. 

13  _N. beau, y.  froid. 

N.  beau.  N.  beau. 

a4  beau,  brpiiil. 

S-O.  idem.  S-O,  couvert! 

1 5  S-0. c.ddg. bruin. 

S-O.  couv.  gr.v.  S-O.  id.  gr.vent. 

16  N-O.  couv,  neig. 

N-O.  beau,  gr,  N-O. beau, froid. 

tempete.  ■  .  ' 

vent  froid.  , 

VJ  O.-nuages,  vent. 

S-O.  c.  pi.  gr.  V.  S-O.  couv.  gf:  V.. 

18  •N-Oi  c.v.'douic.' 

N-O.cou.bruiue.  N-O.c.  tr^sluun. 

iQ  0.  couv,  idem. 

0.  couvert.  0.  id,  aup.  bor. 

A  a  iv 


37^ ,  GbS.  M]&TiOROLOGIQUES. 

R'i  C-A  F  i  T  If  LA 

T  i  O  n. 

Plus  granHdegr^  de  chaleus*/  •  • 

*8,  $deg.  k  2,9 
—6,0  ki" 

Moiudre  degr^  de  chaleur . 

Chaleur  moyennc 

0,  2  deg. 

Plus  grande  dievatibn  du  Mer- 

pou.  Ug. 

48,  4,0  kl3 

Moindre  dldvaf.  dii  Mercure  •  •  • 

47,  3,0  k  <> 

Elevation  moyennc  •  •  •  •  ■ 

27  p.  10,6 

Nombre  de  iours  dcBeau'-  •  •  • 

•■5 

‘de  Cburert  •  • 

19 

de  WuageS  *  • 

•s 

deVent.  ... 

13 

deTpnnerre  • 

‘dl  Broiiill^rd. 

.5 

dePliiie,  ••  •  • 

•7 

de'N’ci^?i‘’V.  . 

■  6 

_  d’Aijr.bprdale 

•  2 

Qaantltdde,  piuje,  >  v’  '  i-'  * 

•  8,  7  Jignes, 

■  D’Eva^ration  • 

•  6 ,0 

7 

LeyentafouffliduN'^h-  • . 

.7  Ibis. 

. . 

•7 

N..O. . 

JS . .  •  • 

.  i 

S-E....... 

•  t 

s.*o . 

•< 

,E.. . . 

•  2 

G, 

•3 

TEivirfllATUaE  :  Froide .  humide  &  tf&  ddr 

fafirdable :  la  nature  ctoh  encore 

fflortc  a  la  fla 

du  rtioisr 

MaLAOieS  :  Ouelques  fluxions  de  poitrine ,  & 

beaucoup  de  rhunicS, 

CQTTE  ,  Pi'Stre  dc  I’Ornt,  Ciitd  de  Montmortn'ey,  &C, 

'  A  MoneHt^rmcy ^  ee  V”  mArs  1780. 

ObS.  M^XilOROIOGIQUES.  3^77 


observations  Mfer^pROLOGlQUES, 
Faites  h.  Lille,  au  mois  de  fevrier  tjSa ,  par 
m.  Bovcher  ,  m&decin. 

La  gelde  a  celK  le  7  de  ce  mois :  mais  de-Ii 
jufqu’au  17  ,  la  liqueur  dii  thermometre  ne  s’eR 
^levde  que  de  2.  a  3  degfe's  au-dcffus  du  termc 
de  la- eongdlation.  La  gelde  a  repris  Ic  17  ,  &  a 
<:ontmud  jufqu’au  a8.  Cependant  la  liqueur  du 
thermometre  u’eft  defcenducy  aucun  jour,  plus 
has  que  le  terme  de  deux  degr^s  au-dcifous  dc 
cclui  de  la  congelation.  , 

Iltft  tombe  de  la  neige.yers  ja  jSn  du  mois ,  & 
meme-plus  que  dans  le  mois  .precedent. 

La  .hauteur,  du  baromftte  a  jrarid  ;  mats  le  plus 
fouvent  il  a  dtd  obferye.'au-  dellus  du  termc' de 
.28  pouces:  le  “12 le  merc'ure  s’cft  eievd  a  celui 
deaS  pouces  4  ligne's.  II  y  a  eu^hiiffi  dcs  varia¬ 
tions  dans  les  vfc'nts.'  ' '  '  "  iioy,=,'v^ 

La  plus,  grande  chaleur  'de  ce*  ihoiV',  marque©^^ 
park  thermojiietre  ,  a  etd  de ^"7 "dc'^fes  au-deffus 
du  terme  de  la  congelation , -  Sc  Ton  plus  grand 
abaiflement  a  dtd  de  I  t  degres  au-dcuous  de  cq 
terme.  La  difference  entrekes  deux  termes  eft  de 
.^rdegres. 

La  plus  grande  hauteur  du  mercure,  dans  le  ba- 
rqmetre,  a  dtd  de  28  polices  4 Tlignes,  &  fon  plus 
grand  abaiffement  a  dtd  de  2^.  pouces  5  lignes. 
La  difference  entre  CCS  deux  termes  eft  de'  1 1  -i  lig. 
Le  yent  a  fouffle  y  fois  du  nord.  (f  fois  du  fud. 

(>  fois  du  nord  5  fois  du  fud 
■  vers  Left.  vers  I’queft. 

I  fois  de  I’eft.  6  fois  de  I’oueft. 

i  fois  du  fud  5  -fois  du  nord 

vers  reft.  Ycrs  Toueft. 


3/8  ,  Maladies  Ri^GKrANTES-/ 

H  y  a  eu  27  jours  dc  temps  qouyert  ou  nuageux. 

8  jdiirsdepluie.  —  8  jours  de  neigc. 

'  Les  hygroinctres  out  marque  une  graude  hu- 
rniditd  tout  ie  mois.  ■ 


Maladies  quiont  rigne  &.  Lille ,  pendant le-mois 
de  fevrier  17  So. 

La  petitc-ve'role  s’cfl:  manifeftde  ce  mois  dans 
plufieurs  families  ;  qtioiqu’abondan^e'  en  quelques 
jfujets ,  elle  dtpit  de  I’efpece  diffclretie ,  &  ne  prd- 
fentoit  rien  d’extraordinaife.'  La  cure ,  qui  a  etd 
fimple,  a  eude  fucces  defird  dins  tous  ceux  que 
nous  avbns  eu  occafioii  de  voir. 

,  La  ficvre  catarrlialc  putride  a  perfifld  dans  Ic 
peuple ,  avec  un  caradtere  •  de  malignitd  chez  la 
plupart  des  nialades.  Elle  dtoit  gdndralement  ,rd- 
miihente  ,  les'redoublemens  arrivoient  prjntipa- 
lement  les'lbifs  :'miais  apr^s  I’emploi  dcs  femedes 
^dndraux  ,  indiqqdsrdans'  le  premier  pdriode  ,  ?l 
.dtoit  pfus-prudent  dc  s’en  '  tenir  auxiboilTons  dd- 
layantes  ,  aigrelettesV  atiti-feptiques  &  Idgdremeni 
..laxatives ,  que  de  recourir  idesiTcmcdes  plus  dner- 
■giques.  Nous  n avons  guere  vu  perir  de-ceux  qui 
bnt  dtd  triit'ds'  conformdment  a  cette  mdthode. 

Le  retour  des  froids'hunnides  &.  des  neiges  a 
rdveilld,  vers' la' fin  du  mois  ,  les-rhumes  qui  pa- 
roifToicnt  amortis ,  &  a  caufd  des  rhutnatifmes 
inflaminatoires-goutteux  ,  dont.  la  cure  a  dtd  lon¬ 
gue,  &'  la  gudrifon  difficile.  Quantitd  de  perfonnds 
font  encore  m'ortes  cc  mois ,  vidlimes.  des  rbunjc! 
&' fluxions  de.'  p6itrine  ndgligdS.,  parmi  lefquelleS 
ils’eft  trouvd  beaucoup  de  vieillards  &  de  pcrfonnes 
•  eaeodiymes.  ' , 


379 


NOtJVELLES  LITT^RAIRES. 

Tableau  hijlorique  &  raifonne  des  e'pide- 

■  miis  catarrhales ,  yulgaifement  dites  ]a 
grippe ,  depuis  I’yio&y  compris  ceUc^ 

■  de  1780  avec  Vindication  des  traite- 
mens  curatifs,  &  des  moyens  propres  k 

:  d'en  pr^feryer  ;  par  m.  Saizlant  , 
dodeur-rigent  de  la  faculte'  de  medecine 

■  de  Paris.  A  Paris,  cke^  Didot  le  jeune, 

•  la: veuve  Defaint;  Nyon  Paine,  i&Me- 

quignon,  lyZo.  iuriT-  de  pages, 

’■  La  diverfit^  &  (bavent  la  cpntraridtd  des  mc- 
thodes  curatives-,  vantdes  comme  rcfficaces  contrc 
,Jcs  dpidemies  catarrhales,  out, ddtermind  m.d^at/- 
Idnt  a  rapprochcr  dans  un  ■  meme -tableau  les  dpi- 
ddmies  de  ce  gcnre^  obfcrvdes  en  .di®rens  temps. 
Son  ouvrage-eft' divifd  en  deux ,  parties  :  dans  la 
premiere,  il  ppporte  les  obfervations  par  ordre 
chronolpgique ,  fans  les  entremeler  d’auciines  re¬ 
flexions.  Ses  deferiptions  font  puifdes  dans  les  qu- 
yrages.dc  Scherckius ,  Foreftus  ,  Femel ,  Sennert , 
Etmuller  ;  Willis',,  Baillou  ,  Riviere ,  Hoffman  , 
Sydenham  ,  Huxhdm  ,  dans  les  adles  d’Ediirr- 
bourg,  philofophiques ,  les  thefes  de  la  faculte  de 
Paris ,  le  journal  de'  medecine  ,  &c. . . .  Dans  la 
feconde  partie ,  il  dtablit  des  regies- de  pratique  ti- 
rdes  de  -ces  obfervations  compardes  les  unes ,  aux 
autres  ,  &  il  terminc  cette  thdrapeutique  par  I’ex- 
pofd  des  mb.yeris  prdfervatifs, 

Cc  petit  ouvrage  ,  fait  avec  difeememept ,  nc 
pcut  qu’dtre  de  ia'plus  grande  utilitd  pour  les  md- 
weciiis,  /bus  Jes  yeux  defiquels  il  fait  pafler ,  ea 
inoins  d’une  demi-iKtirCj  les  dcilrriptions  des  pfin- 


^Se  NouVELL  ES. 

cipalei  Epidemics  catkrr hales  qui  fe  font  fiiccWe'c? 
pendant  pres  d'e  trois  fie'cles.  Eu  rapprochant  les 
feiw,  ils'qpprdcicront  l«s  copfiSqucnces  pratiques 
qn'era  de'duic  I’auteur  ,  &  y  paiferont  dcs  vues  qui 
eoncrihucront  pas  peu  a  aifurer  Ic  traitement 
qtfcxlge  ectte.  efpeca  d’epldemie  fuivant  Ics  dlfFc- 
lentcs  drconftanccs. 

(i)  Inflruceion  ciirativa  de  laS  viruelas  f 
poiT  el  Dh  D,  Josef  Amar  ,  med.  &c. 
CeJi-k-dire:.  Traiti  de  la  petite^vdrole 
par  Don  Joseph  Amar  ,  mideein 
de  la  ehambre  de  fa:majefid ,  confeiller 
du  trihurldl  royal  d^  ‘midecine ,  premier 
-  mideein,.  dd  .r^yqu^e  Nai/arre  ,  de 
le^  foci  flu  deSiville , 

&  vice  •^pnifident'^  'de^-PacMeinie  royale 
de  mideyine  de  Madrid.  Madrid^  J  774> 
cheipDifbydli\r^h\Mi^^i!}hpf^^^ 
la  chdrdiire  defd^miSme'l^  r  voLin-^.^ 

Dans  ce^  oumgej’anteuF  Commence  par  I’Hi- 
Eolrc  de  la  pctite-Aifrole'  fon  l)riglnc.  11  ex- 
fetique  comment  ellc  fe  ddveloppe  dans  chaque  in^ 
ifiyidii,  &  expofc  fur  cc  point  la  doftrine  de  fhafis. 
It  diftingtie  qqatre  dpoqCies  qui  exigent  une  me-* 
thode  curative  pa'niculiere ,  &  propofc  les  iriciUcurs 


.  tr>  Ces  notices  nons  out  etc  adreflees  dcMacjridi 
Koas  les  iafeions  ici  tiaduites  de  I’cfpagiiolj  fans  ga-? 
rantkies  jugemens  qu’clles  cpnticnncnt,  parce  qije  nous 
jK?  connoiflbiis  pas  les  oiivrages  qii'elles  concernent  t 
elles  nous  ont  patu  intbreilantc's  eii  cc  qu’cltes  prou- 
-venrque  les  fcienccs  fleuriffent  en  Efpagnc ,  8c  quclif 
inedeeine  en  panicivlier  y  eft  civltiv^e  par  dcs  }ienppe» 
d’tni  vrai  mcrite,  '  ‘ 


i  I  T  T  E  R  A  I  a  E  S.  581 
Jnoytns  dc  pat-er  aux  acadenS  qui  ont  tofitume 
dc  furvenit.  II  s’d{)pofe  a  la  faitieufc  iuvcntion  dt 
I’inoculation  ,  Sc  donac  im  moycn  plus  cflScacc  de 
prSfervcr  de  la  pctitt-verolfc. ’On  fait  ftientidni 
dans  ce  traits  ,  de  tc'Cjui  a  dtc  dblrit  de  bon  far 
fcettc  maladie  tferribfe  chcz  toutes  les  nations ;  en 
particulier  d’un  petit  traitd  de  Simmpion:  Les  au-^ 
teurs  c'fpagnols ,  Marceilin  ObertS  ,  G&raef 
Pereira  y  font  apprdcics  avcc  juftcflc.  La  pcikt,* 
vdrolc  donuant  oceallon  a  rautctir  dc  paricr  dcS' 
flialadies  cOntagieufes ;  U  obfcrvc  cjuc,  d^uls  3cs 
tclnps  les  plus-reculds  jufqu’a  ce  jour, ,011  a  toaJ> 
jours  cU ,  en  fifpa^ne  ,  l’attet»tioH\patticunet‘C'(i’«i(i*- 
tretenir  des  li&pitatix  dii  leS  ioaladcs,  dahs  rcestrifteS 
circOnftances ,  font  ttaitds avcc  les  prdcaatr&ns 
ceJTaires  pour  entpechcr  toutes  coramunications 
dts  iniafitoes  contagieuK.  'L’c'xpdrd  3es  r0'iiaacais'& 
dc  la  jurifdiSSbh  da  ^tribunal '  roya^  qj^ptonSincc 
fUr  la  natuta  des''^ohtagi6ns43c  prdobjse  la  ^ftSpa-  • 

.  ration  des  infe.dtds  ^ jtertnlncv.c^,  puytagc  jiti'lc. 

'  ' 
rative  des.  maladies  druptm^fStflQo'ii 
Joseph  M  , 

■  *  7'7  5” ) 

■  pdges^,  '.vy.  ;-vyr  ■  r- 

•Apr^s  avoir  ®aitd'  de;  ta  Ifievrt  eti  gdnlrd'i  ^ 
4fcs  ‘taufe'si,  difFdtenccs ,  fyftptbtties ,  phdnoiSicSiies 
^  tetitoinaifons I’aUteut  de  cet  ouVragc  «xp'ofc  §i 
-dOfteihe  Yut  la  putriditd  &'la  tnaligfiitd  ,  fur  4es 
'p^tdchies  &  4c  millet';  11  -doiine  clifuite  uftfe  iddc 
iucewafc  '&  Pcpenda-n't  Utepfc  de‘  la  tmditd  St'-dc  k 
•tOt^ipn  ;  &  'Cite  'dc  •prdfdreuce  'Ics  -avneutis  etp»- 
■gholS-,  tielS'^ue  3e  Toro  \  dettn  de  Citr- 

TU9U» )  ^ui  tout-  4&it  avep'  'tuie  »iPagaCkd;fisp!4ri«<ate 


382.  N  o  U  V,  E  ■  t  L  E  S 

for  ces  maladies  qui  font  tres  communes  cn  JEf-. 
pagne.  I>.  Amdr  penfe  que  Ics  pt:techies  font  prcf- 

2ae  nn  fignc  caraddriftique  de  malignitd,  &  que 
dies  font  la  fuite  d\in  traitement  dchaulFant  \ 
dans  d'autres  pays,  cela  ne  pent  avoir-  lien  cn 
Efpagnc  ou  la  me'thode  anti-phlogiftique  .&  tern-  * 
pcrancc  de  Boerhaave  eft  tr&  ancienne.  II  remar- 
que  que  fpuvent  des  fievrcs  in'flamniatoires  dege- 
nerent  en  putrides,  &  que  plulieurs  de  ces  der- 
nieres  produifent  des  inflammations.  La  methodc 
fdu  traitement  eft  rdglde  fur  la  marehe  de  la  na¬ 
ture  ;  on  confdlle  de  I’aider  fans  interrompre  Ics 
crifes  qu’clle  exdte  ordina^rement.  L’ouvrage  eft 
termine  par  unc  notice  des  fieyres  pernicieufes ,  6c 
des  diverfeS  dpiddmies  qtti  ont  affligd  I’Efpagne.  , 

Inftruccionciiratiya  y  jjrefervativa  de  don 
lores  dp  cofta^p  y  pulmonias  j  pof  &c... 
Traiti^es de; poitrin^^^  de  la 
pulmonieyfl,^lpla.mithodede  s’en  pri- 
ferver;  par  jb.  J.  AmA  r,  &c.  .  ^ . 

J.  Ibarra,  de; 

jD.  .^^inffir'fcjprbpofe.,  danf'ce  traitd  d’dtablir 
tm  diagpoftic.  cl.mr  dcs  diftdv.entes  maladies  dc  la 
poitrinc.  II  divife  la  plciirdfie  en  afeeudante  &  deC- 
cendantc  ,  &  tire  de  cette  divifion  &  des  fympto- 
mes  qui  en  font  la  bafe,'  I’indicatipn  de  faigner 
ou  de  purger  dans  cette  maladie. ,  II  parle  de  la 
pulmonic, &  notamment  de  la  fauflTe ,  maladie  aufll 
infdme,  Ajx  D.  Amar^^&r  ies  fuites  cruclles  que 
par  la  rnarchc  pbfeure  qu>  la  diffimnle;  dans  fes 
commencemens.  Cct  ouvrageeft  vraiment  hippo^ 
cratique  ;  on  y  regardc  Tobfervation  des  efiets  na- 
turcls  comme  I’aniquc  &  le  vrai  moyen  de  former 
des  mddccins.  Georges  Gomep,  Michel  de  Ler 


ifxTfiR  AIRES.  3S3 

dejhta  ,  Louis  Collado  &  d’autrcs  auteurs 
^olsoiu  founii  a  I’auteur  des'obfcrv&tions  qu’il 
apprdcie,  &  pQiu-  le^queljes  U  rend,  a-ccs  ecrivains 
un  iribut  de  lo'uangcs.-i  ,  ,  .  ;  , 

Ccs  trois  ouvragesfont,  d’apres  le  jugctiicnt  qu’en 
portc  Tanteur  des  notrccs  briginales  j  ecrites  d’uni 
ftyle  pur,  clairijSf -facile.  -  v  ,  ,  .  . 

Lettn  h  m.  .z>e  ll  A ,  ecujery 

.  .premier  chirurglen  LL,  M.  1.  J, 

^  di  kurs  armies  ;  panm..  lD^  CA.M- 
'BO'N\icuyer-,  premier  chifurgiende  fell 
.  ■  S,.  A.  Ryla  dache^e  dt.J^  &  de 

; :  Sdr ,  &c.  &c.  fkrArois .opA'atip.ns.  deda 
fympliyfe.  A, Mans,  H.  Hoyqis , 
■  imprimear~Wraife  '^  6d  fe  trouye  a  Pa- 
[riiS ,  Cl’JlfG/tou'ra^  rue 

,  -  ,du  Foin'*Sdint-'Jdc^des’‘$'~ak^^G^^ 

•!  ;i  7  80 ,  in  -  89'.-di  TifpdgeSk  ,  ^4 

de  -Cinple;  di 

fucces  heureux  des  trois,  b'peratioiis  qu’iT  a  Eli¬ 
tes  ;  fucebs  «mafquabte.^-  far  todfa1/dgaxd;d’unc 
;femme  opdrde  deux  fois  ,  ^  dqnt  I’eufant  venu.aa 
mpnde  lors  de  |a  fedopde^  bpc'radbhl",*  e?^’  pYeih  de 
-  vie  ,&  de  fantd  ,  alnii,iqu,?;;!fa  .nipre^qui  .le,  uo^ 
elle-meme.  —  ■- 


r E  k  RA  T '  A. 

Journal  dc  ftVrier', iSd  ,Ugne  1 4 , margu<5§ j 
mafqu(Se2a  ' 


T  A  B  LE 

DU  MOIS  D’AVP-IL  1780. 

,  E  X  T  B.  A I T.  Anqlyfe  dis  fonSions  du  fyfteme 
nerveux^  6’c.,- fiar  D£  iA  ROCIJE  , - 

page-igg 

Vbfervation  fur  its  fievres  bilieufes  ;  par  m.  jSu- 
MEIR-E',  med.  ■  '  jli. 

Memoire  fiir  VUher  nitreux  ,  Sfc.j  par  m.  DK 
XA  PlanciIe  ■  .  .52X 

■Memoire  h.  confulter  far  une  maladie  opitiidtre 
du  genoti  ;  par  m.  Db’sgra’nces  ,  chir.  331. 
dDiJfertation  far  la  fie-vre  miUaire  .des  ftmmfa  en. 

oouche;  par  m.  tLAii(iaQN\,  med.  ,  340  ' 
SxtraU  des  .pnmo.  mpaHs  de  la  fasulti  de  me- 
decirte  de  .  Paris  ,  teaus  7m  .  ^  %  d.g  favrier 
\  xj8o.  ■  '  ''-'^70 

Ohfervations  mStb'or.fai^s  Si  Montmorenci.  9  74 
Ohfervationjs  mS(Sor.  faite.s  i  Lille.  3.77  > 

'  Maladies  ^i  dnt  rignS  i  Lil  fa  37.8 

■  N-OUViEXlES  I,J.T.T^RAiaES.  \ 
Xivres  nauyeatix'.  .  379 


A  P  P  R  0  B  4  T  I  O  N.  ' 

J’Allu,par  ordrc  dc  Monfdgneur  le  GarcTc- 
des-Sceaux ,  te  Journdl  de  Midecine  du  mois 
d’avril  1780.  .AP-aris.,  Ee-a4  naars  r78p,  ^  T 

POISSONNIER  DESPPmpflE. 


JOURNAL 

DE  MEDECINE, 


CHIRURGIE, 
PHARMACIE,  (S'c. 


MAI  1780. 


E  X  T  R  A  I  T. 

Dc  china  china  in  fynochis putribus  ani- 
madverjiones  Petri  JoANNIS  Vasta- 
PANI,  ampliJTimi  Taurinenfis  medico- 
rum  collegii  focii,  nec  non  me  did  in 
Nofocomio  urbis  majori  yicarii.  Tau- 
rini  ^  i779>  de  pages ;  ^  fe 

trouve  h  Paris  che\  Didot  le  jeune  ,  6 
Gogiie ,  lib^res ,  quai  des  Auguftins. 

Le  kinklna^ft  un  remede  prdcieux  en- 
tre  les  mains  d’un  medecin  inftruit  des 
effets  qu’il  produit  fur  les  folides  &  fur¬ 
ies  fluides  du  corps  humain ,  &  de  I’etat 
Tome  LI  11.  Bb 


aduel  de  ces  Tolides  &  de  ces  fluides  dan's 
la  maladife.  Mais,  adminiftre  comih'e  fe¬ 
brifuge  par  le  motif  feui  que  des  obferva- 
tions  fans  nombre  ont  prouve  fon  effica- 
cite  prefque  fpecifique  dans  les  fievfes 
tierces-,  quartes  ,  &  dans  plufieurs  de  ces 
maladies  dont  les  retours  periodiqiies  leur 
ont  fait  donner  le  nom  de  fievres  inter- 
mittentes  proteifornies ;  ou  adminiftre  en 
qualite  d’anti  -  feptique ,  parce  que ,  dans 
plufieurs  cas  de  gangrene  externe  &  de 
putridite  interne,  fon  ufage  a  arrete  la  cor¬ 
ruption  &  ranime  les  forces  de  la‘vie ,  il 
pent  etre  &  a  ete  foiivent  inutile  ,  &  meme 
dangereux.' 

Le  trop  de  confiance  qu’on  donne  a  ces 
deux  proprietes  du  kinkina,  &  fur-tout  a  la 
derniere ,  les  accideris  malheureux  dont 
fon  emploi  a  ete  fuivi  dans  les  fievres 
fynoclies  putrides  ,  ont  excite  le  zele  de 
Ts\.  Vajidpani  ^  medecin  refident  dans  le 
grand  hopital  de  Turin  ,  &  digne  de  cette  ' 
place  qu’il  occupedepiiis  plufieurs  annees, 
par  fon  application  a  obferver  tout  ce  qui 
fe  pafle  chez  les  malades  ,  de  la  part  de 
la  cauFe  morbifique,  de  la  part  des  reme- 
des‘,  &  de  la  part  de  la  iial|n-e.  $a  can- 
deur,  dans  le  co'mpte  qu’il  rend  des  fuites 
de  fa  pratique ,  eft  tine  qualite  rare  qui  me- 
rite;de  nouveaux  eloges.  Incertain  au  mi¬ 
lieu  de  la  .contradiftion  que  prefentent  les  ' 
opinions  difFerentes  des  medecins,  dont 


IN  SYNOCHIS  PUTRIBUS.  387 
un  grand  nombre  met  I’ecorce  du  Perou 
au  nombre  des  anti  -  feptiques  les  plus 
efficaces  &  les  plus  surs  dans  les  fievres 
continues  que  Ton  appelle  oommunement 
putrides ,  tandis  que  d’autres  font  tres  pen 
de  cas  de  cette  vertu  dont  meme  ils  crai- 
gnent  I’aftivite  dans  ces  maladies  ,  c’eii 
au  flambeau  de  I’experience  &  du  raifon- 
nement ,  fonde  fur  des  obfervations  uni¬ 
formes  ,  qu’il  a  cherche  a  difliper  fes 
doutes  &  a  fixer  fon  jugement. 

Le  grand  hopital  de  Turin ,  les  confl:i- 
tutions  epiddmiques  qui  ont  regne  dans 
cette  villeen  1776  &i777,celles  qui  ont 
regne  a  Coni  &  autres  lieux  en  17715  , 
lui  ont  olfert  une  ample  matiere  a  ob- 
ferver  ;  &  il  appelle ,  en  temoignage  de 
fes  obfervations,  les  medecins  les  plus  ce- 
lebres  de  ces  villes  fous  les  yeux  defquels 
la  plupart  des  faits  fe  font  pafles.  ; 

Son  ouvrage  eft  divife  en  deux  parties :  - 
la  premiere  eft  une  diftertation  contenant 
29  ffedions.  L’auteur  a  fuivi  dans  fes  re- 
cherches  la  m^rche  liimineufe  des  geo¬ 
metres  ,  etabliflant  d’abord  les  propriete's 
phyfiques  da  kinkina  ,  enfuite  Ja  nature 
de  la  nevre  fynoche  putride  &  des  prin- 
cipaux  accidens  qui  furviennent  dans  les 
differens  temps  de  cette  maladie ,  enfin  il 
a  deduit  de  ces  donnees  des  confequences 
fur  le  cas  que  I’on  doit  faire  du  kinkina 


388  De  china  china 
^ns  la  cure  des  fievres  dont  il  eft  onef-*- 
tion.  La  feconde  paitie  contient  I’hiftoire 
de  quinze  malades  a  quixe  remede  a  ete 
adminiftre ,  &  des  efFets  qu’il  a  prodiiits. 

L’expofe  fuccindt  des  propofition's  prin- 
eipales,  donnera  une  idee  de  l’opinion'& 
dll  travail  de  I’auteur. 

Les  chymiftes  qui  ont  foumis  le  kin- 
kina  a  I’analyfe  ,  Geoffrpjy  Neuman  , 
Cartheufer  ^  y  ont  recon.nu  ,  a  peu  de. 
chofe  pres,  les  memes  principes.  Cette 
ecorce  formee  d’une  grande  quantite  de 
terre,  uni'e  a  une  fubftance  fixe ,  gommo- 
refineufe  ,n’a  prefque  point  d’odeur ,  mais 
une  faveur  amere  qui  .laifle  fur  la  langue 
^in  leger  fentiment  d’aftridfion.  Ses  qua- 
lites' fenfibles  dependent  de  fes  principes  ' 
fixes  ;  la  qualite  amere  refide  dans  la 
partie  gommeufe  ,  &  la  qualite  auftere 
ftiptique  depend  du  principe  refineux  , 
qui ,  felon  plufiems ,  eft  le  veritable  febri- 
fiige. 

■  La  fievre  eft,  fynoche  putride,  lorfque , 
oiiti'e  fes  aCces  fans  intermiflions ,  &  les 
■  doiileurs  gravatives.  ou  aigues  ,  les  hu- 
'  nieurs,  degenerees  de  leur,  etat  naturel,  ten- 
dent  a  I’alkalefcence.  Sa  caufe  confifte 
dans  la  vifeofite  des  humeurs,  jointe  a 
une  acrimonie  extraordinaire.  De  cet  etat 
des  humeurs  peut  naitre  I’inflammation 
ou  la  putrefadion  :  fouvent  ces  deux  elFets 


IN  SYNOCHIS  PUTRIBUS.  389, 
fe  trouvent  conjoints ,  &  il  erj  refulte  des 
fymptomes  mixtes ,  dans  lefquels  cepenr 
dant  ]a  putrefadion  pai'oit  dominer,  Les 
commencemens  de  la  m'aladie  femblent 
annoncer  une  veidtable  inflammation  , 
mais  bientot  la  methode  curative  que  le 
medecin  adopte ,  foit  heureufe ,  foit  mal- 
heureufe ,  ne,  laifle  plus  de  doute  fur  la 
qualite  vifqueitfe  des  humeurs ,  qui  don- 
nent  promptement  enfuite  tous  les  flgnes 
d’une  veritable  putridite. 

Une  defcription  .exadte  des  fymptomes 
obferves  dans  les  fynoches  pufrides ,  foit 
fporadiques,  foit  epidemiques ,  qui  ont  re- 
gne  a  Coni ,  a  Turin  &  dans  les  envi¬ 
rons,  fourniffent  a  I’auteur  des  preuves 
de  I’exiftence  de  cette  vifcofite  des  hu¬ 
meurs,  des  le  principede  la  maladici  Les 
.  m^mes  fymptomes,  leur  inconftance  ,  & 
fur-tout  leur  irregularite ,  demontrent  ega- 
lement  leur  acrete  finguliere.,  Les  pheno- 
menes  que  prefente  I’ouverture  des  cada*. 
vres ,  viennent'a  I’appui  de.s  raifonnemen^ 
phyfiologiques. 

Ces  preliminaires  pofes  ou  avoues ,  no- 
tre  auteur  examine  fi  I’ufage  du  Idnlcina 
convient  a  cette  efpece  de  fievre.  En  con- 
fiderant  I’etat  vifqueux  inflammatoire  que 
produifent  ordinairement  les  caufes  occa- 
flonnelles  de  la  fynoche  putride  ,  &  la 
tendance  prompte  &  facile,  de  cet  etat  a 
Bb  iij 


39°  De  china  china 

la  putridite,  il  copclud  de  la  vertii  tonique 
&  aftringente  du  remede,  qu’il  eft  plus  pro- 
pre  a  augmenter  qu’a  diminuer  lamaladie; 
qu’il  donne  lieu ,  en  forcant  la  ftagnation 
des  humeurs,  au  developpement  de  leur  dif- 
pofition  a  I’acrimonie.  Son  ufage  eft  ega- 
lement  nuifible ,  quand  meme  on  auroic 
commence  par  nettoyer  les  premieres 
voies  par  des  vomitifs,  des  purgatifs ,  qu’on 
auroit  obvie  a  la  tenlion ,  a  la  rigidite 
des  fibres  par  la  faignee ,  &  qu’on  auroit 
combattu  la  vifcofite  des  humeurs  par  les 
delayans ,  les  temperans ,  &c. 

Le  kinkina ,  en  fupprimant  la  fievre , 
arrete  cet  effort  falutaire  que  fait  la  na¬ 
ture  pour  operer  la  codtion,  ou,  cpmme 
dit  Gofris,  la  maturation  de  I’humeur  mor- 
bifique,  &  fon  expulfion  par  celle  des 
voies  excretoires  qu’elle  choifit.  L’humeur 
devient  plus  acre  par  fon  f^jour,  &  fes 
effets  font  alors  plus  terribles  &  plus  fu- 
neftes  ,  ce  qui  ne  pent  qu’^tre  dange- 
reux  dans  tons  les  periodes  de  la  ma- 
ladie.  En  effet ,  nous  voyons ,  dit  I’auteur, 
le  kinkina  arreter  les  fievres  intermitten- 
tesj  mais  nous  ne  voyons  auciine  evacua¬ 
tion  de  la  caufe  materielle  de  ces  fie- 
vi-es ,  &  fouvent ,  apres  cette  guerifon  ,  , 
les  malades  font  en  proie  a  tous  les  de- 
rangemens  qu’entraine  la  cacexie  ,  aux 
obftrudions ,  a  I’hydropifie ,  &c...  preuve 


IN  SYNOCHIS  PUTRIBUS.  391 
evidente  qne  le  principe  de  la  fievre  n’a 
point  ete  detruit,  &  qiie  le  kinkina  a  feu- 
lement  change  fon  adion.  Or,  dans  les 
fynoches  putrides ,  les  humenrs  font  vif- 
queufes ,  acres ;  fi  I’on  vent  giierir ,  il  fant 
brifer  cette  vifcofite ,  &  rendre  aux  hn»- 
meurs  non-feulement  ieur  fluidite ,  rriais 
encore  leur  douceur,  leur  cara:i3:ere  pro- 
pre  &  naturel.  On  ne  doit  raifonnable- 
ment  pas  attendre  ces  efFets  d’un  remede 
qui,  tonique  &  aftringent,  pent  bien  a  la 
verite  fortifier  les  fibres  trop  afFoiblies , 
moderer  les  mouvemens  trop  rapides  dii 
fuc  rierveux  ,  &  calmer  les  fpafmes  vio¬ 
lent  ,  mais  qui  aiigmente  &  la  tenfioh  deS 
folides’irrites  par  une  humeur' acre ,  &  la 
vifcofite' glutineufe  des  liqueurs.  A  rai- 
fon  de  cette  maniere  d’agir ,  il  ne  con- 
vient  pas  meme  dans  les  fievres  inter- 
mitten'tes  legitimes ,  qui  furviennent  pen¬ 
dant  une  epidemic  dont  la  caufe  demande 
que  les  humeurs  foient  changees  ou  eva¬ 
cuees.  Adminiftre  dans  ces  circonftarices, 
il  fait  bientot  deggnerer  la  fievre  inter- 
mittente  eh  continue  violente ,  &  meme 
en  fievre  maligne.  '  ’ 

M.  VaJiapanirCA  pnfe  diffimuler  qu’une 
telle  decifion  I’expofoit  au  reproche  de 
vouloir  bannir  abfolument  du  traite'ment 
des  fievres  continues  putrides,  im  remede 
dont  Pexperience  &  les  obfervations' des 
B  b  iv 


392.  DE  CHINA  CHINA 
plus  grands  maitres  annoncent  I’efficacite 
meme  dans  ces  maladies ,  &  dans  d’autres 
qui  portent  evidemment  les  '  carafteres 
d’une  putridite  deletere.  C’efl;  pourquoi  il 
declare  que  fon  intention  n’eft  pas  de 
prononcer  cette  profcription ,  mais  feule- 
ment ,  i  de  s’oppofer'  a  I’indifcretion 
a  la  temerite  avec  lefquelles  un  grand 
nombre  de  perfonnes ,  faifant  la  mede- 
cine  ,  fe  hkent  de  donner  ce  remede ; 
2°.  de  determiner  le  temps  &  les  circonf- 
tances  oil  il  convient ;  ce  qui  a  lieu  lorl- 
que  toute  la  matiere  morbifique  etant 
corrigee  ,  pu  evacuee,  il  ne  refte  que 
les  indifpofitions  dependantes  de  la  trop 
grande  fbiblefle  des  folides ,  dc  du  defaut , 
de  cpnfiftanpe  &  d’encrgie  des  fluides, 
Sydenham ,  Fridirie  Hoffman ,  Torti , 
Mead  i  Huxham ,  qnt  dide  le  meme  pre^. 
cepte ;  le  dernier  meme  interdit  I’ufage 
du  Icinkina ,  lorfqu’apres  la  ceflation  dp 
la  fievre  ,  le  vifage  refte  pale  ,  le  ventre, 
tendu  &  fee,  iDans  pe  cas ,  les  aperitifs , 
les  favpneux  doivent  etre  preferes  a  I’e-s 
porce  du  Perou ,  dpnt  I’emploi  feroit  bien-. 
tot  fuivi  ou  d’une  inflammation ,  ou  d’uue 
flevre  lente  nerveufe, 

Les  avantages  que,  plufipurs  eelebres 
praticiens  ont  retires  du  kinldna  dans  les 
flevres  petechiales  ,  malignes,  dans  les  pe-> 
tites-veroles  de  mauvais  earadere ,  donp 


IN  SYNOCHIS  PUTRIBtrS.  393 
I’eniption  etoit  difficile ,  ou  dont  les  puf- 
tiiles  devenoient  gangreneufes  ,  dans  les 
fievres  miliaires ,  &c.  ne  contredifentpoint 
la  doftrine  de  notre  auteur.  Le  kinlcina, 
felon  lui ,  n’a  reuffi  que  parce  que  la  ma- 
ladie  dependoit,  non  pas  d’humeurs  vif- 
queufes  dont  la  quantite  opprimoit  les  for¬ 
ces  de  la  nature ,  &  qui ,  fi  elles  ne  font  eva.- 
cuees  ,  produifent  les  accidens  les  plus 
graves,  fouventmortels,  ou  donnent  naif- 
fa  nee  a  des  maladies  chroniques  5  mais 
d’une  humeur  acre  qui  diflolvoit  prompte- 
ment  routes  les  autres humeurs  du  corps, 
&  jettoit  les  folides  dans  une  foiblefle  <W- 
gereufe.  La  qualite  Jiyptique  du  kinkina 
ejl  alors  le  moyen  le  plus  efficace  pour 
arriter  V alteration  fubite  de  Vicono- 
mie  animale ,  pour  empeclier  que  le  virus 
abandonne  d  lui-meme  ne  portc^le  trou¬ 
ble  dans  le  fyfteme  nerveux ,  ou  ne  fe  de- 
pofe  fur  les  vifeeres  dont  il  opereroit 
promptement  la  dejiruclion. 

'  Nous  croyons  en  avoir  aflez  dit  pour 
faire  connoitre  a  nos  ledeurs  la  dodrine 
de  m.  Vaftapani ,  dont  le  travail  merite 
des  eloges.  Sa  theorie,  prefque  route  em- 
pnmtee  de  celle  du  celebre  Boerhaave  -, 
eft  appuyee  d’obfervations  faites  par  les 
meilleurs  praticiens.  Peut-etre  jugera-t-on 
que  m,  Vafi'apani  donpe  trop  d’extenfion 


394  CHINA  CHINA 

aux  effets  qne  peuvent  prodiiire  les  qiia- 
lites  toniques  &  legerement  aftringentes 
dll  kiiikina.  Nous  le  penfons ,  &  qu’injuf- 
tement  on  lenr  attribueroit  tons  les  acci- 
dens  qu’il  fait  depend  re  de  leur  a&ion. 
Mais  le  precepte  ,  qu’il  etablit  d’apres 
fon  experience  conforme  a  celle  des 
meilleujrs  medecins ,  de  ne  point  adniinif- 
trer  le  kinkina  quand  la  fievre  eft  allunnee 
&  entretenne  par  des  matieres  qui  doi- 
vent  neceftairement  etre  evacuees  avant 
Fexpulfion  totale  de  ces  matieres  ,  eft 
ge'ne'ralement  vrai.  Les  recidives  ,  oil 
meme  le  changement  de  la  fievre  in- 
irermittente  en  continue  ,  apres  fon  ad- 
miniftration  pfecipitee ,  ne  laifle  aucuri 
doute  fur  la  neceffite  de  fuivre  ce  pre- 
cepte.  Nous  avons  dit  'qu’il  etoit  genera- 
lement  vrai ;  car  il  eft  des  cas  ,  rares  a  la 
veritd ,  oil  I’on  eft  force  de  nioderer  la 
violence  &  les  redoublemens  trop  preci¬ 
pices  de  la  fievre ,  en  donnant  dii  kinkina. 
Sans  le  relache ,  que  I’on  obtient  par  ce, 
moyen ,  on  feroit  dans  I’impoffibilite  d’e- 
vacuer  les  hunieurs.  Mais  alors  ce  n’eft 
pay  pour  detniire  la  fievre  principale  qu’ori 
I’adminiftre ,  mais  pour  moddrer  une  fie¬ 
vre  accidentelle  qui  empeche  de  traiter 
la  maladie  principale.  C’eft  ainfi  que  i^r/- 
deric  Hoffman  ,■  Morton ,  de  Ham ,  I’orit 


IN  SYNOCHiS  PUTRIBUS,  395 
place  avec  fucces ,  &  que  nous  le  voyons 
reiiffir  entre  les  mains  des  medecins  ac- 
coutimies  a  reconnoitre  les  maladies. 

Les  quinze  hiftoires  qui  terminent  I’ou- 
vrage  donr  nous  rendons  compte ,  font , 
a  I’exception  d’une  feule  ,  des  exemples 
des  mauvais  elFets  dii  kinkina  adminiftre 
dans  des  fievres  evidemment  t-ierces.'  La 
fievre  intermittente  a  ete  arretee,  mais 
fa  fuppreffion  a  ete  promptement  fuivie 
de  fievres  continues  plus  ou  moins  aigues, 
accompagnees  d’accidens  plus  011  moins 
graves,  dont la  cure  fait  honneur  zm.Vaf- 
tapani. 

Ce  medecin  eftimable  nous  permettra  ce- 
pendant  d’obferver  que  les  confequences 
qu’il  a  tirees  de  ces  exemples  centre  les 
proprietes  efficaces  du  kinkina,  nous  paroif- 
fent  peu  concluantes.  Car  en  general  ce 
remede  a  ete  donne  apres  le  trois  ou 
qnatrieme  acces  de  la  fievre  ,  a  des  fu-- 
jets  en  qui  les  premieres  voies  parpif- 
foient  furchargees  de  matieres  putrides ; 
il  eft  vrai  que  quelques-uns  avoient  ete 
faignes ,  avoient.  pris  nn  lavement ,  un 
purgatif :  mais  ,  fuivant  le  precepte  de 
Sydenham ,  fuivant  I’experience  des  pra- 
ticiens  les  plus  eclairds ,  c’etoit  fe  trop 
prefier  de  donner  le  kinkiim  comme.fe- 
briflige ,  il  falloit  d’abord  .delayer  ,  divi- 


396^  DE  CHINA  CHINA 

fer  &  evacuer  I’humeiir  qui  croupifibit 

dans  les  premieres  voies» 

Nous  obferverons  encore  qne  peut-etre 
le  Idnkina  ne  convenoit  point  dn  tout 
dans  cesfievres  intermittentes,  foit  qu’elles 
euflent  precede  Ja  fievre  continue  ,  foit 
qu’'elles  lui  euflent  fiiccede.  L’expgrience 
proiive  que  dans  certaines  conftitutions 
epidemiques,  les  fievres  intermittentes  ne 
cedent  point  a  ce  remede  jufqu’a  ce  que 
Fon  ait  combattu  le  vice  dependant  de  la 
conftitution.  II  en  regnoit  alors  une  a  Tu¬ 
rin  ,,  &  dans  les  environs ,  qui  avoit  tons 
les  caraderes  de  la  putridite  la  plus  acre 
&  la  plus  deletere.  Les  malades  dont  I’hi- 
Hoire  nous  eft  tracee  en  ont  eflliye  tons 
ies  fymptomes ;  &  afllirement  la  reten¬ 
tion  de  cette  matiere  putride  a  du  etre 
pernicieufe  :  I’auteur  lui-meme  en  fait  la 
remarque.  Mais  de  ce  que  le  kinkina  n’a 
pas  repondu  a  fon  attente  dans  ces  cir- 
eonftances  ^  on  n’en  doit  pas  conclure 
mi’il  fera  egalement  dangereux  dans  les 
nevres  qui  ont  la  marche  des  veritables 
intermittentes  ou  reniittentes  pemicieu- 
,  ni  nieme  dans  toutes  les  fievres  con¬ 
tinues  putrides  ,•  malignes ,  6?  qui  fe  trou- 
vent  manifeftement  participer  du  carac- 
tere  des  fievres  intermittentes. 

Safin  j  quelques  fpecieux  que  foient  les 


Ilf  SYNOCHIS  PUTRIBtJS.  397; 
faifonnemens  de  I’auteur  ,;ils  ne  doivent; 
afFoiblireti  aucune  maniere  la  confiance 
qu’un  grand  n'ombre  de  faits  conftans  a- 
merite  au  kinkina,  comme  anti-feptique  j 
car  ce  remede  n’a  ete  employe  qu’a  grande, 
dofe  &  en  poiidre  :  m.  Vajiapani  ne  die 
pas  qu’il  I’ait  employe  en  infufion  ,  en 
decodion  ,  ni  a  dofes  moderees  &  re'- 
petees  ,  comme  on  I’adminiftre  fouvent ' 
&  avec  fucces  dans  cette  intention.  Per- 
fonne  n’ignore  les  bons  elFets  de  cette 
ecorce  alliee  aux  pnrgatifs  dans  quelques; 
petites-veroles  &  quelques  fievres  putrides 
petechiales. 


REFLEXIONS 

Su  R.  quelques  remedes  qui  font  aujour- 
d’hui  fort  en  vogue  dans  quelques  villes 
dll  royaume ;  parm,  Brioxi joe  ,  doc- 
'teur  en  medecine  h  Aurillac. 

SUR  lA  MAGNtSIE. 
Pendant  mon  dernier  fejour  dans  une 
des  principales  villes  de  la  province  que 
j’habite  ,  j’ai  vu  prendre  de  la  magnefie 
a  plufieurs  perfonnes,  lorfquelles  vouloient 
fe  purger  :  e’eft  la  purgation  a  la  mod?.' 
Une  Dame  ,  a  la  fantd  de  laquelle  je 
prends  beaucoup  d’interet ,  me  demand 


398  F  I-  E  X  I  0  -N  S 

jpion  fentimerit  fur  ce  remede;  je  lui  fis 
L’aveu  du  peu  de  cas  que  j’en  faifois ,  fans; 
ajouter  les  motifs  fur  lefquels  je  fondois 
mon  opinion.  Je  vis  enliute  que,  dans; 
cetre  ville ,  la  credulite  fur  les  vertus  ima- 
ginaires  de  cette  terre ,  etoit  prefque  ge- 
nerale;  je  fus  temoin  de  beaucoup  d’abus, 
C’eft  ce  qui  m’a  determine  a  publier  ce& 
reflexions  :  mon  intention  eft  qn’on  les 
life  comme  etant  mon  fentiment  particu- 
iier ,  ou,  fi  Ton  vent,  ma  methode  de  pra- 
tiquer,  &  non  comme  la  critique  de  cefle. 
des  autres. 

Nous  nous  fervons  aujourd’luii ,  en-me- 
decine ,  de  deux  fortes  de  magneflej  Pune 
eft  une  terre  calcaire,  qu’on  tire  des  eaux 
meres  du  falpetre  ,  &  du  fel  marin  :  elle 
fait  la  bafe  de.  la  majeure  partie  de  ce^ 
deux  fels  qui  y  font  contenus  en  abon- 
dance.  Cette  terre',  feparee  des  acides  ma- 
rins  &nitreux,  eft  appellee  magnifie  blan- 
che\  ou  poudre  de  Sentinelli. 

On  apjpelle  la  feconde  efpece  magnifie 
du  fel  d’ep  fom ,  parce  qu’elle  fait  aufli  la 
bafe  de  ce  fel  d’oii  on  la  retire.  Sa  decou^ 
verte  eft  due  aux  travaux  du  do&eur  Black, 
medecin  d’Edimbourg ;  elle  differe  'eften- 
tiellement  des  terres  calcaires  &  argilleu- 
fes;  elle  eft  par  confequent  tres  difte- 
rente  de  la  premiere  magnefie  :  on  Por- 


SUB.  QUELQUES  REMEDES,'  399 
donne  cependant  dans  les  monies  vues, 
&  elle  prodiiit  les  memes  efFets. 

L’operarion  par  laquelle  on  obtient  I’lme' 
&  Pautre  ^  eft  fimpl'e  &  facile  5  il  n’y  a 
cependant  que  deux  apothicaires  dans 
cette  viile ,  qui  fachent  ou  qiii  veulent  fe 
donner  la  peine  de  la  preparer. 

I  Pour  avoir  de  la  magnefie  calcaire , 
il  faiit  etendre  les  eaux  meres  defqnelles 
on  veut  la  retirer  dans  fuffifante  quanrite 
d’eau  commune.  Sans  cette  precaution , 
on  n’obtiendroit  qu’une  pate  connue,  fous 
le  nom  de  miraculum  chymicum.  On  y 
verfe  enfuite  pen  a  pen  un  alkali  fixe  en 
liqueur ,  jufqu’a  ce  que  cette  terre  foit  en- 
tierement  precipitee.  On  la  lave  plufieurs 
fois  jufqu’a  ce  qu’elle  foit  totalement  in- 
fipide ;  fans  cette  manipulation ,  m.  M.a- 
quer  nous  avertit  qu’elle  refte  purgative 
donnee  a  une  certaine  dofe ,  parce  qu’elle 
retient  tou jours  quelques  fels  qui  n’ont 
point  ete  decompofes.  IVI.  Malouin  con- 
ieille ,  dans  fa  chymie  medicinale ,  de  la 
preparer  par  la  yoie  de  la  calcination. 
Cette  methode  eft  dangereufe ;  car  cette 
terre  devient  cauftique  par  le  feu.  C’eft 
pour  lors  ime  veritable  chaux  dont  Pufage 
iRterieur  eft  nuifible.  ' 

2°.  On  opere  de  meme  pour  avoir  la 
magnefie  dii  fel  d’epfom.  On  diflbut  ce 
fel  qans  peauj  on  precipite  enfuite  fabafe 


400  R  £  F  L  E-X  I  ONS 

en  Y  verfant  peu  a  pen  un  alkali  fixe ;  on' 

la  laye  &  on  la  feche. 

Si  nous  confultons  les, auteurs  fur  les 
vertus  qu’ils  leiir  attribuent ,  n'ous  .trou- 
verons  qu’ils  varient  prefque  tons-  :  je 
n’en  citerai  que  quelques  -  uns  pour  le 
prouver. 

M.  Malouin  nous  dit’  i,  28 ,  tom,  2 

de  fa  chymie ,  qu’elle  abforbe  les  aigres , 
fond  les  obftrudions  ,  &  purge  douce- 
ment.  Elle  convient,  ajoute-t-il,par  cette 
raifon  aux  femmes  vaporeufes ,  &  aux 
hypochondriaques. 

M.  Lkutaud  ajoute  qu’elle  eft  antl- 
fcrophuleufe ,  &  qu’elle  diffout  ks  obftru- 
ftions  des  vifceres  du  bas-ventre. 

Spielman,,  dans  fesinftituts  de  matiere 
medicale ,  s’eft  borne  a  la  ranger  dans  la 
clafle  des  aperitifs.  , 

Cartheufer  n’en  parle  point,  mais  il  re'- 
duit  les  eifets  des  abforbans  tei'reux  k  la 
deftrudion  des  aigres  des  premieres  voies. 
11  ne  veut  point  qu’ils  paftent  dans  le 
fang.  Les  magnefies ,  qui  ne  font  que  des 
terres  ,  n’auront  done  qiie  cette  meme 
vertu ,  felon  lui. 

;  .Le  commentateur  des  apliorifmes  de 
Boirhaave.  penfe  de  m6me  fur  les  abfor-  ■ 
bans  terreux ,  page  14  de  la  matiere  me¬ 
dicale  annexee  a  la  fin  du  cinquieme  vo¬ 
lume  de  fon  ouvrage.  II  ajoute  mole- 
& 


SUR  QUELQUES  REMEDES.  401' 
&pondere  nocent.  TovLt  ceJa  convient  en,- 
core  aux  rriagnefies. 

M.  refufe  la  vertu  purgative  'i 

h  magnefie  calcaire;  il  ne  parle  point  Be 
Pautre.  Void  fes  propres  paroles , 
page  612.  Be  fa  chymie  experimentale  : 
-ccElle  n’eft  nullement  purgative  lorfqii’elle 
eft  bien  preparee;  elle.  ne  le  Bevient  que 
lorfqu’on  y  mele  quelques  grains  Be  tar- 
tre  ftibie ,  oii  que  par  une  charlatanerie 
impardonnable  ,  on  la  prepare  mal  Bans 
Bes  vaifleaux  Be  cuivre  jj.  ‘ 

lA.Maquer  (  chymie)  ,  tom.  1 ,  pag.  3^, 
Bdit.  m-4°,  1778  ,  Bit  «<  que  ft  on  ne  lave 
point  aflez  la  magnefte  calcaire  ,  elle 
refte  purgative ».  II  confeille  Be  la  bien 
laver;  &,ft  onveut  la  renBre  telle  en- 
■fuite ,  il  faut  y  ajouter  la  dofe  qu’on  veut 
'  d’un  fel  purgatif.  On  eft  par -la  sur  Be 
fon  effet  purgatif;  an  lieu  qu’il  eft,  fort 
•  incertain- Bans  le  premier  cas. 

Quant  a  celle  du  fel  d’epfom ,  void  fes . 
paroles  :  'On  affure  qidelle  purge  depuis 
■demi-once  jufqidh  une  once..  ' 

Enfin  la  majeure  partie  des,  pratkiens 
de  PEurope  n’emploient  aujourd’hui  ces 
magnefies  que  comme  anti-acides,  abfqr- 
■'bantfes,  dajtsles  maladies  laiteufes  Bes  fem- 
nies  ,  &  celles  des  enfans  oil  les  aigres 
paroilfent  dominer  dans  les  premieres 
voies.  ■  ■  ■  . 

Tome  LI  I L  Cc 


402  R  ]&  F  L  E  X  I  O  S 

Ils  ont  obferve  que  les  digeftions,  chez 
les  enfans,  etant  trdp  precip^tees  ,  fonp 
pujours  imparfaites ;  que  les  alimens  dont 
on  les  nourrit  ont  une  difpofition  k  la 
'fermentation  acide  :  par  ces  ra,ifpns 
le  chyle  n’eft  jamais  afTez  animalife  dans' 
leurs  premieres  voies-  C’efl:  pourquoi  on 
trouve ,  dans  prefque  routes  leurs  maladies, 
des  foyers  glaireux  &  acides ,  que  leur  ref- 
piration ,  leurs  dige^ions  &  autres  fymp- 
tomes  indiquent. 

On  a  pareillement  obferve  que  le  lait, 
chez  les  femmes  en  couche ,  a  beaupoup 
de  tendance  a  s’aigrir,  mpme  Iprlqu’il 
cpule  naturellpm,ent.  Pour  s^en  convainciFe 
il  n’y  a  qu’a  apprpcher  de  leur  lit  ppur 
iors,  II  s’aigrit  encore  plus  %ilement 
Iprfqji’il  ne  cpule  point  par  les  vpies  qup 
la  nature  luji  a  deftinees  ,  c’eft  le,  preriiier 
pas  qu’il  fait  vers  la  putref^dion  qui  en 
eft  bientdt  la  fuite.  II  fe  de'tourne  en  ou¬ 
tre  fort  aifement  vers  les  premieres  voies , 
.  ou  on  le  trouve  tout  pur,  mele  avec  Ips 
felles ;  Ce  qui  augmente  la  difpplition.  a 
I’aigre, 

Ces  fairs ,  pbfetves  chaqoe  jppr ,  fern- 
blent  juftiljer  le  travail  de  ceux' qui  ern- 
ploieiit  alors  les  m^gnefies  pour  neutra- 
lifer  ces  aigres.  Oii  pent  cependant  mieux 
Taire;  on  en  jugera  par  la  fujte  de  ces 
reflexions. 


StJR  QUEljQUES  REMEDES;  40^ 

Laifibns-Ia  I’autorke  dfes  qu’elle  eft  .ft 
Jnceftaine ;  elle  ne  doit  d’ailleurs  jamais- 
fervir  feule  de  guide  au  praticien  fage  ; 
elle  peut  tout  au  plus  le  rafliirer.  Exa-  . 
minons,  fans  prejuge,  quelles  vertus  peii- 
vent  avoir  les  magnefies  comme  remede. 

L’une  eft  une  terre  calcaire,  I’autre  eft 
d’lme  nature  partkiiliere  qui  n’eft  point 
encore  bien  connue.  Toutes  les  deux  con-  - 
tiennent  un  fluide  aeriforme  qu’on  a  ap,ik 
pelle  gas  ,  air  fixe  ,  air  gafeux ,  gas  mephi- 
tiqiie.  Jufqu’a  prefent  on  n’a  decouvert 
autre  chofe  dans  les  deux ,  que  le  principe 
gafeux  &  le  principe  terreux  ,  lorfqu’elles 
lont  bien  preparees  :  elles  ont  beaucdup' 
d’affinite  avec  les  aqides  qui  fe  cdmbinent 
aifement  avec  elles ,  &  forment  des  fels- 
neutres  a  bafe  terreufe.  Dans  cette  opera¬ 
tion  ,  qui  fe  fait  ordiriairement  avec  elfer-' 
vefcence,  Pacide  chafle  le  gas  &  prend 
fa  place  :  celui-ci  quitte  le  principe  ter¬ 
reux,  fe  raflemble,  en  forme  d’aggrega- 
tion  ,  &  acquiert  des  proprietes  qui  1® 
rapprochent  de  la  nature  de  Pair,  quoi- 
qu’il  n’en  foit  point.  Une  des  principales , 
c’eft  d’etre  elaftique  comme  Pair  atmdf- 
pherique;  il  en  differe  neanmoins  en  Ce 
qu’il  empeehe  la  eombuflion  &  tue  fubi- 
temenf  les  animaiix  quile  refpirent.  Tels 
font  a-peu-ptes  les  phenomenes  que  pr4- 


.404.  ‘  .  R  6  F  L  E-X  r,  O  N  s 
fente  la  magnefie  dans  fa  combinaifon 
avec  les  acides.  . 

.  L’analogie  nous  conduit  a  croire  qne 
les  memes  phenomenes  arrivent  dans  les 
premieres  voies ,  lorfqu’on  la  fait  prendre 
bien  preparee ,  &  qu’elle  y  rencontre  des 
aigres  deVeloppes  a  un  certain  point :  elle 
s’y  combine  avec  eux-,  &  aneantit  leur 
aftion  malfaifante  en  les  neutralifant.  Son 
gas  la  quitte  dans  cette-  operation,  &  fe 
raffemble  en  mafle ;  nous  verrons  bientot 
que  I’obfervation  auprb  des  malades  con- 
nrme  cette  tlieorie. 

:  Si  elle  ne  rencontre  point  des  aigres 
elle  s’amalgame  avec  les  fucsdigefl:ifs,Tur 
tout  ayec  le  mucus  inteftinal ,  &  forme  un 
enduit  qui  tapilfe  I’interieur  de  Peftomac 
&  des  inteftins  lorfqu’on  en  fait  long- 
temps  ufage.  C’eft  le  cas  preyn  par  yan 
Swieten,  en  parlant  des  abiorbans  terreux, 
mole  ^  -pondere  nocent. 

.  II  n’eflpas  poffible  de  concevoir  d’autre 
nianiere  d’agir  dans  ces  terres  gafeufes 
pendant’  leur  fejour  dans  les  premieres 
voies ;  elles  n’ont  aucune  aftion  fur  la 
maffe  des  humeurs :  car  elles  ne  paflent 
jamais  dans  le  torrent  de  la  circulation  . 
dans  I’etat  terreux  ;  &  lorfqu’elles  font 
dans  I’etat  falin,  elles  y  pallent  enfi  petite 
.  quantite ,  que  leur  adion  y  eft  encore, 
nulle.  _ 


SUR  QUELQUES  REMEDES.  40^ 

Nous  dirons  done  des  magnefies  ce 
cjue  nos  praticiens  les  plus  fages  &  nos 
cliymiftes  les  plus  eclaires  en  penfent. 

1°.  Queleuradtionabforbarite  nes’erend 
point  au-dela  des. premieres  voies ,  &  ne 
frappe  que  fur  les  acides  qu’elles  y  rehcon- 
trent ,  &  qu’elles  n’ont  aucune  aftion  fur 
I’acrimonie  acidedela  made  des  humeurs. 

2°.  Que  le  developpemcnt  du  gas  dans 
les  premieres  voies  pent  etre  tfes  -  nuifi-r 
ble,  ainfi  que.  le  ciment  qui  denieure  fur 
la  furface  interne  du- tube  inteftinal. 

3°,  Qu’elles  furchargent  les  intieftins 
dont  le  niouvement  periftaltique  ne  pent 
les  detacher  ni  les  expulfer ,  lorfqu’elles  y 
reftent  en  nature  de  terrfi. 

4°.  Que ,  fuivant  les  experiences  de  Prin¬ 
gle  &  de  Macbride  j  elles  augmehterit  la 
putrefadlion. 

C’eft  done  vouloir  jetter  dans  I’erreur, 
que  d’alTurer  qu’elles  peuvent  defobftruer 
les  vifeeres  du  bas-ventre ,  tandis  qu’elles 
n’y  penetrent  point ;  encore  moins  peu- 
vent-elles  detruire  le  vice  fcrophuleux. 

En  effet,  qui  eft-ce  qui  ignore  que  I’e- 
pailTiflement  fcrophuleux  de  la  lymphe  eft 
toujours  accompagne  du  relachement  des 
folides  ;  qu’il  faut  un  ufage  continue  , - 
pendant  longues  annees,  des  amers  -les  plus 
aftifs ,  des  aperitifs  refineux,-  &  quclque- 
foisles'plus  acres  ?  Souvent  des'eaux  ther- 
C  c  iij 


401?  R  F  L  B  X  I  O  N  S  . 
males  Jes  plus  chaudes  pour  detruire  ce 
vice  &  donner  dll  jeu  aux  folides ,  .encore 
arrive -tril  fouv^pt  que  ,1a  guerifon  de 

■  cctte  cruelle  maladie  ,  n’eft  riue  qu’a  la 
nature  qui  prend  le  defllis  a  I’epoque  de 
la  puberte.  Que  peut  done  une  fubftance 
terreufe  qui  n’agit  que  dans  les  premieres 
voies  &  fur  les  acides  qui  y  depofent  le? 
alimens  ? 

II  eft  encore  plus  ridicule  d’en  propofer 
J’ufage  aux  vaporeux  &  aux  hypochondria- 
ques.  Si  I’on  confidere  les  fymptomes  qui. 
aiftigent  les  ipalades  de  I’une  ou  I’autre 
efpece ,  que  voit-on  ?.  im  melange  bifarre 
de  fpafme  .,  d’atonie  &  de  fenfibilite  ex¬ 
treme.  Les  organes  deftines  au  fentiment 
font  chez  eux  d’une  fenlibilite  extreme. 
Rarement  cette.faculte  s’emoufle  &  s’e- 
teint  chez  euxj.la  fibre  mufculaire  eft  en 
meme  ten^s  au-dela  de  fon  ton  ordinaire , 
quelqyefois  jufqu’ala  convulfion,  ou  dans 
I’etat  o.ppofe ,  elle  eft  dans  im  relache-n 
ment  abfolu.  , 

■  Les  magnefies  n’ont  certainement  au- 

cune  vertu  propre  pour  les  retablir  dans 
Ipur  etat  naturel.  ' 

L’on  obferve  a  la  verite  que  ces  malades. 
font  tres  fujets  aux  glaires  &  aux  flatuo- 
fites  qui  font  toujqurs  .  I’effet,  &  non  la 
caufe  de  cet  etat.  -  ,  - 

Le  gas  qui  s’echappe  des  magnefies  ^ 


SUR  QUELQUES  REMEDES.  407 
lors  de'  leiir  combinaifon  avec  les  acides  ^ 
aiigmente  ces  flatuofites  qui  ne  font  elles- 
memesqu’im  gas  mephicique ,  fruit  de  leur 
mauvaifes  digeftions ;  elles  detruifent  en¬ 
core  mbins  les  glaires  dorit  elles  augmen- 
tent  la  mafle  &  le  voliinie  eh  s’amalga- 
tnant  aVec  elles  :  ce  reme'de  lenr  eft  done 
contraire. 

L’ufage  de  la  magnefie  peut  ddtruire , 
en  partie ,  I’acrimonie  laiteufe  des  feninies 
fen  couche ,  ainfi  que  celle  des  ehfans  : 
je  I’ai  dejk  obferve.  Mais  les  incon- 
vdniens  qui  en  refultent ,  n’avertiflent- 
ils  fias  qu’il  faut  apporter  .beahcoup  de 
prudence  dans  leur  lifage  ?  J’ai  vii  dei 
femmes  &  deScChfans  auxquels  on  eh  fei- 
foit  prendre,  fe  plaindre ,  aprfes  quelqhes 
jours,  d’un  poids  a  Peftomae,-  d’uh  mal- 
4tre  accompaghe  de  beaucoup  de  degour. 
JLes  enfans  fur- tout  devienheht  jauhes 
aprbs  qu’ils  en  oht  pris  pehdarit  qhelque 
temps.  On  voit  cohftamment  qiip  les  fe- 
tretibhs  fe  font'  mal  dahs  lb-  tube  ihteffi- 
■hal ,-  qhahd  il  eft  eihbarpallb'  &  fiirebargd 
par  hhe  rhaflfe  quelco'nque  qu’il-  he  peut 
bxptflfet;  br' c’eft  ce  qui  arri'f ie  a'  ceux  qhi 
font  ufage  de  ces  terres.  Les  alkalis  fixes 
adbucis,  les  favons  ,  les  fek  hehtres  aideS 
de  quelques  phrgatifs ,  valent'  beaucoup 
lilieux.  Aufli  vbybriS-nbus  les magndlies 
ainfi  qhe  les  abforbans  terreu*  abandon- 
Gc  iv 


468  R  £  F  L  E  X  ^I  O  N  S 
neff’  par  le  plus  graild  nombre  des  prati- 
ciens  :  on  ng  voit  tout  au  pins  que  qnel- 
ques  routkiiers  les  faire  debiter  aux  apo- 
thicaires.. 

,  Mais ,  difent  ces  approbateurs  de  la 
magnefie  depuis  longues  annees ,  on  purge 
avec  fucces;, ,  dans  plnfieurs  villes  dii 
royaiime ,  avec  cette  fubftance.  Elle  eva- 
cue  doncement  &  abondamment  par  les 
felle's  5  c’efl:  un  fait  confirme  par  I’exper 
rience  journaliere.  Voici  ma  reponfet : 
J’avpue  que  cette  tetre  purge  depuis  denii- 
once  jufqu’a  une  once;  j-en  ai  ete  plu- 
fieurs  fois  le  temoiii ;  j’ai  meme  confehti 
quelquefois  ,  avec  regret ,  que  des  perfon- 
nes  qui  en  avoient  envie  en.priflent.-  Je 
vais  :faire  part  de  mes  motifs' pour -n’en 
point  approuverl’ufage.  / 

^  JL’on  pe  pent  point  accufer  les  appthi- 
caires  de  la  ville  oil  j’ai  vu  employer;  les 
niagnefies  de  ne  point  favpir  preparer 
celles  qu’ils  debitent.  On  doit  leur  rendre 
la  juftiee  qu’ils  meritent  ;  ils  font  aulli 
inftriiits  qu’aucuns  des  apothicaires  du 
rdyaume.  Ce  n’eft  done  point  leur  igno¬ 
rance  qui  rend  cette  terre  purgative ,  ils 
iavent  certaihement  jufqu’a  quel  point  elle 
doit  etre  lavee ;  on  doit  encore  mpins  leur 
imputer  la  charlatanerie'  dont  m.  Baumc 
accufe  certains  de  fes  confreres :  ces  mef- 
fieurs  rte  feroient  pas  pardonnables  dp 


SUR-  QUELQUES  REMEDES.  409' 
p'urger  des  femmes  delicates  &  vaporeufes' 
avec  cette  terre  emetifee.  J’ai  vu  deux- 
femmes  fe  pnrger  tres  fouvent  avec  de 
la  magnefie  que  leur  donnoient  leiirs  apo- 
thicaires ,  quoiqu’elles  fuffent  rongees  de 
vapeurs  fpafmodiques ;  or  ,  s’ils  avoient 
ete  certains  qu’elle  etoit  melee  avec  du’ 
tartre  ftibie ,  ils  euflent  dte  tres  coupables 
de  la  leur  donner;  ' 

Je  crois  done  de  bonne  foi  qu’ilsdon- 
nent  au  public  de  lamagnefie  fans  fraude; 
que  c^eft  meme  de-  celle  du  fel  d’epfom 
dont  ils  fe  fervent ,  parce  qu’elle  eft  fu- 
jette  a  moins  d’inconveniens  qiied’autre  : 
dbs  lors  'c’eft  ime  terre  gafeufe  depouillee 
de  tout  principe  falin. 

Mais  comment  une  terre  gafeufe  peut- 
ellq  produire  des  felles  aufli  copieufes  que 
celles  dont  .j’ai  ete  le  temoin?  Une  once 
de  magnelie  avoit  produit  chez  une  dame 
une  fuperpurgation  que  fon  medecin  avoit 
peine  a  arreter  ;  elle  en:  etoit  d’autant 
plus  furprife  ,  '  qu’elle  dtoit  ordinaire- 
ment  pen  evacuee  par  ce  remede  ,  avec 
lequel  elle  .etoit  familiarife'e. 

Une  autre  jeune  dame  accabjee  de  co-' 
liques  &  de  fpafmes  hylleriques  produi- 
fant  routes  fortes  de  phenomeries  depuis 
plufieurs  annees  ,  prend  fouvent  de  la 
magnefie  pour  fe  purger;  il  n’eft  pas  rare 
que  ce  remede.  ne  prbduife  d’autre  efFet 


410  Reflexions 
fur  elle,  que  delagbnfler  beaucoup,  quoi- 
qu’elle  eii  prenne  la  dofe  ordinaire,  qui  eft 
line  once. 

Parmi  le  grand  nombre  des  perfonnes 
qne  j’ai  interrogees  fur  fes  effets ,  11  n’en 
eft  aucune  qul  ne  convlenne  qii’elle  ref- 
fent  beaucoup  de  gonflertiens  &  de  groull- 
lement  dans  tout  le  bas- ventre  pendant 
la  duree  de  fon  aftlon.  Toutes  ni’ont 
egalement  avoue  qu’ll  y  avoit  beaucoup 
d’lnegallte  dans  le  nombre  comme  dans 
la  quantlte  deS  felles  ;  de  forte  que  c’eft 
une  manlere  de  fe  purger  dont  I’effet  eft 
incertaln ,  &  qul  donne  beaucoup  de  ventSi 
D’aprb  ces  obfervatlons ,  on  ,dolt  Con-* 
dure  que  ce  n’eft  point  la  magndfie  qili 
eft  purgative  f  c’eft  le  fel  neutre  qii’elle 
prodult.  Lorfque  cette  terre  rencontre 
beaucoup  de  matleres  acldeS  ,  elle  purge 
abondamment ;  ft  elle  n’en  trouve  pointy 
on  en  tres  petite  quantlte  ,  11  n’y  a  point 
d’evacuatipn,  fon  effet  fe  reduit  a  queU 
ques  gonftemens  qtii  font  prodints  par 
I’a^regation  du  gas  qui  fe  degage. 

La  maniere  dont  on  donne  ce  remede 
confirme  mes.  conje&ires  j  c’eft  k  lu  ve¬ 
rity  un  petit  tour  d’adreffe  ,  de  mef-^ 
:fteurs  les  apotlaicaires ,  quin’eftpas  bbn 
regulier.  ^  . 

Ils  fe  font  fans  dome  apper^s  que  leaf 
drogiip  ne  purgeoitpas  couftaimnenUr  Pour 


SUR  QUELQUES  REMEDES.  41 1 
cviter  les  reproches  &  >lui  afliirer  fon  ac¬ 
tion  ,  iJs  la  -delayent  dans  un  gobelet  de 
limonade  qu’ils  ne  laiflent  avaler  qu’apres 
qne-  I’effervefcence  qui  refulte  de  cette 
diflblution  eft  finie ,  du  moins  en  appa- 
rence.  Cette  petite  charlatanerie  fuppofe 
,des  gpns  inftruits ;  ils  font,  par  ce  melange, 
im  fel  neutre  vegetal  a  bafe  terreufe ,  qui 
doit  purger,quand  m^me  il  ne  rencon- 
treroit  point  d’acides  dans  les  premieres 
voies.  Ils  eyitent  en  outre ,  par  ce  moyen, 
le  gonflement,  parce  que  le  gas  eft  pref- 
que  tout  degage  avant  qu’on  avale  le  re- 
jnede  j  mais  ce  n’eft  plus  la  magnefie  qui 
eft  purgative ,  c’eft  le  fel  neutre  qu’ils  ont 
produit  dans  le  gobelet.  '  . 

Suppofe  done  qu’il  n’y  ait  point  de 
fraude ,  m  d’ignorance  de  la  part  des  apo- 
thicairesjil  refte  tou jours  prouve  que  la 
magnefie  n’etant  qu’une  terre.  gafeufe., 
n’eft  point  purgative  par  elle-meme ;  que 
ce  n’eft  qidun^bibrbant  terreux  incapable 
de  produire  aucune  evacuation;  qu’elle 
n’acquiert  cette  veftu  que  lorfqu’elle  par- 
vient  a  I’etat  falin  par  fa  combinaifon  dans, 
les  premieres  voies ,  ou  dans  le  verre  de 
limonade ,  que  des-lors  c’eft  le  fel  neutre 
qui  en  refulte  qui  purge ,  &  non  la  terre 
.qui  eft  denaturee., 

Ce  purgatif,  qu’on  prodigue  a  tpus  les 
temperamens ,  qu’on  fait  prendre  dans  tou- 


R  i  F  L  B  X  I  O  N  S 
tes  les  maladies,  rnente-t-il  cette  con- 
fiance  ?  Les  gens  inftruits  voient  certai- 
^lement  que  cela  n’eft  pas  poflible. 

L’incertitude  de  fon  adion ,  la  quaritite 
de  gas  qu’il  repand  dans  le  tube  inteftinal 
lorlqu’il  agit  comme  purgatif,  la  mafle 
terreiife  dont  le  mucus  inteftinal  eft  em- 
pate  lorfqu’il  ne  fe  decompofe  point , 
tons  ces  inconve'niens ,  que  nous  avons 
'  prouve  etre  infeparables  de  fon  ufage,  doi- 
vent  le  faire  rejetter.  ^ 

Comment  de  bonne  foi  les  gens  de 
Part  peuvent-ils  donner  quelque  efBcacite 
a  de  la  terre ,  ou  a  un  fel  neutre  tfes  foi¬ 
ble  ?  La  magnefie  ,  dans  les  premieres 
'  voies ,  eft  I’un  ou  I’autre.  * 

S’ils  obfervent,  fans  prejuge;  I’effet  des 
femedes  qu’ils-  prefcrivent  ,  ils  doivent 
av.oir  ete  les  temoins,  plufieurs.fois ,  des" 
reproches  que  je  viens  de  mettre  fur  le 
cbmpte  de  cette  drogue'., Degout,  pefan*^ 
teur  d’eftbmac  ,  jaunifle  commencante  j 
mal-etre  ,  obftrudions,  tous  ces  mauvais 
eftets  des  magnefies  doivent  leur  etre 
connus.  ' 

Pourqpoi  done  ne  profcrivent-ils  point 
ce  remede  qui  ne  poffede  tout  au  plus 
que  la  vertu  incilive'  d’un  fel  neutre  tres 
foible  ?  '•  ■  ■  - 

La  raifoh  en  eft  que  beaucoiip  de  reme^ 
des  s’ordonnent  fans  iiri  examen'reflechi 


SUR  QUELQUES  REMEDE^.  41,3 
de’leur  nature ,  fur  k  foi  d’autrui,  011  par 
complaifance;  mais  I’amourde  I’humanite, 
la  surete  &  I’lionneur  de  la  medecine ,  me 
paroiflent  exiger  que  les  magnelies  foient 
depouillees  du  titre  trompeur  de  purgatifs , 
&  retranchees  des  pharmacies  non-feu- 
Jemcnt  comme  incertaines  &  fauffes ,  dan? 
leurs  elFets,  mais  comme  dangereufes.  Tel 
eft  au  moins  le  jugement  que  j’en  porte 
d’aprfes  la  theorie ,  I’experience  ,  &  les 
reflexions  que  I’une  &  l’autre  m’ontfug- 
gerees. 


OBSERVATION 

SuR  le  danger  des  ligatures ,  aux  extrd— 
mitis ,  employees  pour  arrker  Vhemor- 
rhagie  da  ne[  ;  par  m.  Sumeire  / 
me'decin  a  Marignane.  ,  ' 

Ceux  qui  compofent  des  livres  de 
medecine-pratique ,  pour  mettreles  con- 
noiflanccs  de  Part  de  guerir  a  Ja  portee 
du  peuple ,  manquent  entiere'ment  leur 
but.  II  eft  impoflrble  que  le  commiin  des 
hommes ,  &  meme  de?  gens  d’efprit ,  puif- 
fent  difcerner  la  difference  des  maladies , 
le  veritable  caraftere  qui  en  conftitue 
Pefpece  /  toutes  les  cixconftances  &  toiites 


414  OBSERV.  SUR  LE  DANGER 
les  raifons  qui  determinent  &  font  varier 
I’app.lication  des  remedes ,  enfin  I’ihcer- 
titude  ,  la  fauffete ,  les  inconveniens  &  les 
dangers  de  certains  moyens  curatifs ,  plu- 
tdt  fuggeres  par  des  idees  theoriques  qui 
ne  portent  que  fur  les  apparences  de  la 
vdrite  ,  qu’indiques  par  la  bonne  expe¬ 
rience,  qui  feule  pent  en  etablirla  certi¬ 
tude.  De  tons  les  livres  de  medecine ,  &its 
pour  I’ufage  dii  peuple,  il  n’en  eft  aucun 
qui  foit  moins  eloignd  de  fon  objet,  qu6 
Vavis-aa  peuple  fur  fa  fant^.'L'’a.iitein’  a 
bien  dgjnne  les  notions  les  plus  claires  & 
les  plus  juftes  de  toutes  les  maladies  dont 
il  parle,  &  il  a  bien  prefcrit  les  remedes 
les  plus  fimples  &  les  plus  surs ;  mais  outre 
qu’il  n’a  pas  pu  marqiier  des  diftinftions 
qui  mettent  le  peuple  k  meme  de  con- 
noltre  avec  certitude  la  difference  d'e  plu- 
fieurs  maladies  ,  ce  qui  laifTfe  un  vafte 
champ  aux  meprifes  les  plus  funeftes ,  il 
n’a  pas  dvite  toujours  I’erreur  dans  le  choix 
des  methodes  qu’il  propofe  :  par  exem- 
pie  ,  le  premier  des  moyens  qu’il  in- 
dique  pour  arretef  I’hemorrhagie  ,du 
nez ,  eft  d’appliquer  des  ligatures  bien  fer- 
rees  aux  extremites ,  fe  propofant  par-la 
d’y  arr^ter  le  fang ,  comme  il  le  dit.'  Mais 
Cette  pratique  eft  d’tih  grand  danger,  psjrcc 
qu’en  interceptant  le  cours  du  fang  dans 
les  extremites  fuperieures  &  inferieures 


-DBS  ,]DIQATURBS,  415, 
par  dps  bandes  bien  ferrees ,  on  dimimie 
trop  la  qiiantite  qui  aborde  an  coEur;  Pac¬ 
tion  de  celui-ci  en  pent  fouffilr  tres-con- 
fiderablejnenr,  k  circulation  p^iit  lan- 
gviir  an  point  d’^occafipnner  la  moit.  Lei 
fait  fuivant  juftifie  cette  dprnierq  theorie. 

Un  homme  d'e  Chateauneuf-les-M^rti- 
gues ,  age  d’environ  foixante  ans ,  avoir  un 
lajgnement  du  nez  que  rien  iie  pouvoit 
arrdter ;  on  crut  etre  pblige  de  mectre 
des  ligatures  aiix  bras  &  aux  jambes ;  dbs 
que  les  bandes  furent  ferrees  le  malade 
tomba  dans  une,  afphyxie  eomplette  ,  & 
Pon  erut  qu’il  etoit  mbrt  decidementi  On 
poupa  promptement  Ips  bandps ,  on  donna 
des  CQrdiaux ,  on  mit  en  pfage  divers  fti- 
mulans  externps ,  &  le  malad.e  revint  a  la 
vie ,  mais  tres  difficilemenc ,  &  prefque 
ppntre  route  efpdrance. 

,  II  importe  qu’on  foit  inftruit  de  cet 
accident  bien  propre  a  enfeigner  qu’on 
ne  doit  jamais  pratiquer  des  rpmedes  fans 
avoir  Pavis  des  perfonnes  de  l%t  bien 
eclaire'es  &  experimentees  5  &  qu’il  pent 
y  avoir  au-  moins  autant-  d’inconveniens 
que  d’avantages  a  mettre  des  livres  de 
medecine  entre  les.'  mains  du  peuple  qui , 
ne  pouvant  apprecier  ce  qu’ils  contien- 
neht,  eft  trop  expofd  k  en  fair©  de  maii- 
vaifes  applications. 


■  4i<^  Obs.  sur  une  hernie 


-  OBSERVATION 

Sur  une  hernie  de  Id  plevre  j  par 
rh.  Gratsloup  ,  doSeur  en  rnddc- 
cine  de  la  faculte  de  Montpellier,  h 
Dax. 

Ce  n’eft  qu’apres;  un  examen  des  plus 
.  rigoureux  ,  &  I’application  la  plus  Eiivie , 
,que  je  me  fuis  decide  a  caraderifer  ainli 
la  tumeur  contre-nature  qui  fait  le  fujet 
.de  cette  obfervation.  J’ai  tout  lieu  de 
;croire  qu’elle  meritera  I’attention  des 
medecins ,  fcavans  ,  autant  par  fpn  im-{^ 
■portance  que  par  fa  nduveaute.  J’aurois 
bien  voulu  qu’il  m’eut  ete  permis  de  nom- 
mer  la  perfonne  qui  m’a  fourni  cette  ob- 
fervation  :  on  fait  combieh  cette  libeite 
.dorine  de  force .  a  un  fait  &  combien 
elle  fait  plaifir  a  I’obfervateur.. 

Mademoifelle  de . eft  agee  d’eri- 

viron  24  ans;  elle  a  joui  d’une  tres-bonne 
fan'te  jufqu’a  I’epoque  de  I’apparition  4e 
fes  regies ,  vers  la  fin  de  fa  quatorzieme  v 
annee.  Les  revolutions  de  ce  premier  flux : 
,firent  craindre  beaucoup  pour  fa  fante. 

■  Une  legere  colique  menftruelle ,  bien  ca- 
-raderifee ,  &  qui  annoncoit,  fans  le  :moin- 
dre  doute,  le  cours  prochain  des  regies , 

^  .donna  lieu  aux  accidens  les  plus  alarmans. 

On 


bE.LA  PLEVRE.  41;? 
On  fe  livra  avec  une  confiance ,  on  ne 
pent  plus  blamable, aux  vaines  promefles 
d’un  drogueur  ignorant  &  avide ,  qui  prit 
lionteufement  le  change  fur  cette  colique. 
Les  bornes  trop  etroites  d’une  obferva- 
tion  ne  me  permettent  point  d’entrer  dans 
le  detail  de  cette  facheufe  circonftance. 
Qu’on  fe  reprefente  feulement ,  pour  im 
inftant,  tout  le  defordre  &  la  confufion 
qui  durent  refulter  iieceflairement  d’une 
inethode  hazardee,  empirique  &  echauf- 
fante  a  I’exces ,  dans  un  corps  plethoriqiie,, 
&  oil  le  travail  critique  des  regies  etoit 
trop  vif.  En  effet  cette  eruption ,  ainli 
pervertie ,  couta  bien  cher  k  cette  demoi- 
felle.  Sa  fante  en  fut  tout-'a-fait  derangee  , 
&.l’excretion  menftruelle  fut  des-lors  ha- 
bituellement  penible  &  orageufe.  Des  ac- 
.cidens  ,  bornes  primitivement  a  la  ma- 
trice ,  fe  propagerent  bientot ,  &  porterenc  - 
le  trouble  dans  prefque  tons  les  vifceres. 
La  crifpation  &  I’erethifme  permanens 
des  folides  d’un  cote ;  les  erreurs  de  cer¬ 
tains  fluides ,  &  nptamment  du  fang  menf- 
truel  de  I’autre ,  tourmentoient  fans  ceflb 
cette  viiSime  de  I’ignorance  &  de  I’em- 
pirifme.  On  mit  en  ufage  inutilement  les 
faignees ,  les  bains  d’une.  douce  tempera¬ 
ture ,  les  bouillons  de  veau  &  de  poulet; 
en  un  mot,  tons  ces  lavages  tiedes,  infi- 
'  pides  ,&  generalement  nuifibles,  Llopium 
Tome  LIIL  D  d 


41.8,  GeserV.  sur  une  hernie 

&  fes  preparations  dont  ori  fit  un  etrange’ 
abns ,  apportoient  du  foulagenient ,  ntais; 
il  n’etoit  pas  conftant. 

Une  laxiri  generale ,  jointe  a  une  deli- 
catefle  &  une  ienfibilite  exceffives  de  tout- 
le,  fyftemc  des  nerfs  ,  fut  le  terme  inevi-: 
table  de  cette  longue  chaine  de  fpafmes.. 
Je  ne  m’arreterai  point  a  detailler  les 
efFets  d’une  pareille  conllitution  ;  je  fe- 
rois  beaucoup  trop  long :  j’obferverai  feu-' 
lement  que  Pappauvriflement  du  fang  etoit 
parvenu  a  un  point  extreme. 

All  milieu  de  tous  ces  maux,  (la  conf- 
ffitution  de  Pair  ayant  ete  long-tempS' 
fi:oide&  humidej^/ltette  demoifelle  fut  af-, 
fedlee  d’une  toux  alors  fort  repandue  dahs- 
la  ville  &  dans  les  environs.  Cette  toux 
fatigua  fingulierement  la  malade ,  &  elle 
refjlla^epiniatrement  aux  methodes  vul- 
gairesl  .La  faignee  &  les  ahodins  internes 
aiigmentoient  Ppppreffion.  II  eft  fort  or¬ 
dinaire  d’appercevoir  un  grand  rapport 
dans  les  eftets  de  ces  deux  remedes :  tons 
deux  relachent  &  detendent ;  ils  coppe- 
roient  confequemment  avec  les  difpofi- 
tions  aduelles  du  temps,  a  augmeiiter  le 
vice  radical  de  la  conftitution  de  la  ma^  . 
iade. 

,  Cette  afeiflion  catarrhale  qui  fut  tres-, 
longue,  &  qu’il  falloir  traiter  par  des 
aioyens  oppofes ,  &  dicedement  deduits 


DE  LA  PLEVRE..  419 
de  la  nature  .des  caufes  fenfiblement  de- 
montrees/Iaifla  ehez  ia  malade  une  im- 
prejfion  fdcheufe  dans  le  cdtd  gauche  de 
la  poitrine  ,;Une  douleur  laterale  fixe  en- 
tre  la  6^  &  7^  vraie  cote.f  C’efl;  precifd- 
ment  a  cette  epoque  que  je  fus  confulte 
par  les  parelns  de  cette  demoifelle.  Oh 
avoit  depuis  quqlque  temps  pprte  teutes 
fes  vues  vers  cette  partie  foufirante;  & 
I’ide'e ,  fpuvent  funefte ,  d’incurabilite  fai- 
foit  negliger  les  vraies  reflburces  de  Part, 
tandis  qu’on  ne  s’attachoit  qu’a  affbiblir 
les  accidens  par  la  faignee  repeteedu  bras, 
&  par  I’abus  des  potions  anodines.  Cette 
fage  jnaxime  de  Rennet  n'tA  pas  aflez 
connue  :  Cave  ne  inter  ramorum  dcfalca- 
tionem  fuccrefcat  radix. 

Qu’eft-ce  qui  oecafionnoir.  cette  impref- 
fibn  fdcheufe  ?  (  c’etoit  le  nom  fous  lequejl 
on  avoit  defigne  cet  etatfouffrantde  la  poi¬ 
trine ),  Peu  content  d’une  denomination 
aufli  vague,  &  qui  fixoit  auffi  peu  mes 
idees,  je  queftionnai  diverfement  la  ma- 
lade ;  & ,  malgre  tout ,  je  me  vis  fort  em- 
barrafle'pour  afleoir  un  jugement  vrai  & 
folide  fur  le  cara£lere  de  cette  maladie. 
Devoit-on  Tattribuer  a  un  retie  d’humeur 
fixee  fur  un  point  determine  de  la  plevre, 
ou  dans  les  mufcles  intercoftaux  ?  Etoit-ce 
une  adherence  du  poumon  avec  cette 
Biembrane ,  caufee  par  un  phlegmon  oa 
Dd  ij 


4^0  -OgSERV.  SUR  UNE  HERNIE 
.phlqgofe  termines  par  la  fuppuration'? 
Etoit-ce  line  afFeftion  fympathique ,  ou 
,entreteniie  par  quelqu’un  des  vices  fcro- 
phiileiix ,  rachitique ,  fyphillitique  ,  fcor- 
.butiqne ,  arthritiqne,  &  autres  analogues, 
ou  refultant  de  leiir  mixtion  ?  Etoit-ce 
enfin  un  anevrifme  de  I’artere  intercof- 
;tale,  ou  qiielqu’autre  vice  organique  ? . . . 
.Cependant  le  nial  faifqit  de  nouveaux 
.progres.  |La  malade  eprouvoit  de  temps 
en  temps  des  douleurs  vives  qu’elle  ex- 
primoit  par  le  terme  de  p incement. {^lE.n- 
veloppe  dans  le  tourbillon  epais  des  con-  ’ 
•  jeftures  j  &  convaincu  de  I’inutilite  des  re- 
\medes  qu’on  avoir  deja  employes,  je  de- 
;mandai  a  la  malade  de  m’accorder  I’exa- 
men  de  la  partie  foulFrante  2  i’irififtai  fur 
.  la  neceffite  de  cet  examen :  ede  s’y  refiifa  _ 
forternent  fous  pretexte  qu’on,  ne-  l’avoit 
.  pas  cm  neceflaire  jufqu’alors.  Enfin ,  vain- 
cue  &  gagnee  par  mes  raifons,  elle  me 
dit  qu’elle  avoir  depuis  quelque  temps,  une 
enjiure  au  cote  gauche  ,  laquelle  rentroit 
.&  reparoiflbit  a  volonte.  Cet  aveu  piqu'a 
le  defir  que  j’avois  de  m’inftruire  a  fond^ 
&  lev^V  du  voile  qui  couvroit  la 

nature  de  cette  maladie.  Je  m’alliirai  en 
eftet,  par  I’infpedion  &  par  le  tafl;  ,  que 
cette  tumeur  etoit  de  la  clafTe  des  hernies. 
Sa  renmee  &  fa  reparition  a  la 

volonte  ,  les  ebranlemeiis  frequens  d’une 


‘  bE  LA=.  PLEVRE,  ' 
longne  totix ,  I’etirange  abus  del  la  faignee' 
&  des-  prepararions  d’opinm,  une  confti- 
tution  enfin  des  plus  laches ...  routes  ces 
reflexions  vinrent  a  I’appui  de  I’idee  que‘ 
je  m’etois  faite  d’une  hernie. 

Cette  tumeur  formoit,  entre  la  5'^  &  7' 
vraie  cote,  une  faillie,  de  figure  oblique  i'- 
mollette  &  un  pen  elaftique;  fa  longueur 
etoit  d’environ  2  pduces  &  demi  fur  y 
quarts  de  ponce  de  large ,  &  un  pouce  de 
hauteur.  La  dpuleur  etoit-  vive  dans  les . 
fortes  infpirations ;  c’etoit  un  vrai  tirail- 
lement :  la  confliitutipn  froide  &  humide 
du  temps  aggravoit  cette  alFeftion.  La 
crainte  bien  fortdee  de  I’etranglemeut  de 
la  plevfe,  foit  feule',  foit  accompaghee  , 
etoit  un  motif  bien  puiflant  pour  s^occu-' 
per  promptement  des  moyens  propres.  a{,' 
le  prevenir^  Pavouerar  que  j’anrois  bien^ 
voulu  confulter  avec  fine  perfohne  de 
Part ;  mais  I’idee  effrayante  d’une  opera¬ 
tion,  done  on  n’avoit  pas  meme  parle  , 
empecha  cette  demoifelle  d’accueillir  ma 
propofition.  Voiei  le  moyen  Ample  que 
j’employai Apres  avoir  fait  le  taxis  avec' 
les  precautions  conyenables ,  j’appliquai- 
un  bandage  contentif  co'mpofe  d’nne  cein-  • 
ture  &  d’ufie  pelotte  un  pen  ferme ,  qui 
portoit  fiir  I’endroit  de  la  tumeur.  Ce  ban¬ 
dage  etoit  foutenu  par  le  fcapulaire. 

-  Ce"  traitement.  produifit  bientot -les  ^ 
-  D  d  iij 


422  Observ.  SUR  UNE  HERNIE 
effets  qu’bn  poiivoit  atteiidre  d’une  prcf- 
fioh  liniforme  &  bieni  cohduite.  -  La  ma- 
lade  n’eprouva  plus  ces  piricemens,  ces  ti- 
raillemens  douloureux  qui  genoient  fort 
le  mechanifme  de  la  refpirarion,  &  ,  par 
line  fuite  neceflaire  ,  I’aftion  du  coeur  & 
le  jeu  des  vifceres  du  has -ventre.  Cette’ 
inethode  ,  cette  cure  n’eft  Ordindre- 
ment  que  palliative;  je  parvins  a  la  rendre 
radicale  dans.toute  la  force  du  terme ,  par 
I’ufage  varie  &  long -temps  foutenu  des 
remedes  les  plus  propres  a  retablir  le  ref- 
fort  de  la  conftitution  entiere.  C’etoit-la 
I’indication  feule  ddihinante.  Pour  cet 
effet,  je  bannis  de  moh  traitement  tons 
les  evacuans  quelcbnques  ;  je  raffurai  for- 
tement  I’efprit  de  la  malade.  Les  bains 
froids  qu’elle  prit  fur  la  fin  de  Pete  der¬ 
nier  1779,  precautions ^ qil’inf- 

pire  la  connoiflance  des  cas  que  I’on  traire, 
chaiigerent  petit  a  petit  &  de  la  maniere 
la  plus  heureufe  ,  Petat  de  |a  malade.  LeS 
chairs  reprirent  leur  ferrnete  naturelle  , 
le  pouls  n’eut  plus  le  caradere  febrile ,  il 
devint  plus  fort  &  moins  vif;  les  digef- 
tions  fe  firent  mieux  ,  le  fang  des  regies  ’ 
devint  plus  denfe  &  plus  -  riche  ,  &c. . ; .  - 
Je  foutins  ces  precieux  effets  des  bains 
froids  parPufage  interne  des  remedes  ega- 
lement  toniques ,  tels  que  le  kinkiha  & 
les  martiaiix  que  j’employai  fous  diffe- 


,  DE  L,A  PIEVRE.  -^2^ 
rentes  formes.  Parmi  ces  derniers,  la  boif- 
fon  d’une  eavi  minerale  ferrugineufe  a  mis 
le  fceaii  a  la  guerifon. 

II  eft  bon  d’obferver  que  ces  remedes 
n’ont  pas  ete  ,  employes  tons  en  meme 
temps ,  &  a  des  dofes  toujoiirs.  egales  : 
line  gradation  &  une  fiicceflion  fuivies 
en  ont  conftamment  inenage  &  etendu 
des  bons  eftets.  Rarement  a-t-il  fallii  en 
-interrompre  I’tifage,  &  leur  aflbcier,des 
temperans,  des  humeftans  ;  qnelques  yer- 
res  d’eau  froide  oil  I’on  ajoiitoit  quelques 
■gouttes  .d’elixir  de  vitriol  qu’on  edulco- 
,  roit  ayec  im  pen  de  fyrop  de  violette ,  re- 
:  medioient  aiix  legers  fentimens  d’ardeiir 
.  que  la  perfonne  eproiivoit  ;  mais  rare- 
ment  dans  la  poitrine  &  la  region  epigaif- 
trique.  L’eau  de  poulet ,  quoiqu’alteree 
,  avec  des  plantes  nitreiifes ,  ne  prodiiifoit 
.  point  un  effet  aiiffi  prompt  &  aufli  conCr 
tant ;  de  legeres  friaions  avec  un-morceau 
de  flanelle ,  un ,  exercice  doux,  tel  que  la 
promenade  a  pied  dans  un  temps  frais  & 
-  fee ,  une.  nourriture  faine  &  de  facile  di- 
geftion ,  ont  eoopere ,  on  ne  pent  mietix, 
avec  les  remedes  ci-defliis ,  a  retablir  par- 
faitement  la  malade.  Ses  nerfs  font  fer- 
mes  &  .bien  conftitues ,  &  la  hernie  de  la 
plevre  eft  entierement  guerie.  La  makde 
.  s’eft  aftiijettie ,  par  mes  confeils,  k  porter 
-^encore  pendapt  quelque  temps.'un  corps 
D  d  iv 


424  ObSERV.  SUR  IBS  ERFETS 
baleincy  dont  la  preflibn  fait  ici  I’ofRce 
d’un  bandage. 


O  B  S  E  RV A  T I O  N  - 
Su  K  les  ejfsts  fimejles  des  noyaux  dc 
P>'uney  avoids  &  arretds  dans  k  duo-^. 
denum  ;  par  m.  Jay  mbs  ^  maitrt  en 
chirurg'.e du  Mont-de- Marfan^  a  I’En- 
couac.  en  Marfan ,  &c. 

Ij  A  nommeQ  Jeanne  JBernadet,  habi- 
tante  de  Mailleres ,  agee  d’environ  6'^  ans, 
d’un  temperament  languin  ,  &  jouiflant 
ordinairement  d’une  tres  -  bbjme  fante  ,• 
flit  attaquee  le  15  feptembre  1778 ,  d’line 
'fievre  qui  fe  manifetta  pendant  les  trois 
premiers  mois ,  par  des  pefanteurs  de  tete, 
fur -  tout  vers  les  cinq  heures  du  foir , 
heure  a  laquelle  il  furvenoit  des  frilTons 
aflez  confiderables ,  qui  annonpoient  les 
redoublemens  de  la  fievre,  de  meme  que 
des  lafiitudes  dans  tons  les  membres ,  prin- 
cipalement  dans  les  articulations.  La  ma- 
lade  eprouvoit  des  borborigmes  ou  bruifie- 
mens  d’entrailles ,  avec  doiileur  pongitive 
vers  te  pilore ,  une  foif  &  une  amertume  in- 
fupportables ,  fa  langue  etoit  chargee  d’lm 
limon  blanchatre,  &  ,  avec  cela ,  elle  avoit 
trbs-fouvent  des  nauiees  ,  qui  ^uelquefois 


DES '^Tot-AUX  dE  425.. 

etoient  fiiivies  d’lm  vomiflement  de  matie- 
res  bilieufes,  En  oiifrc  cile  avoitdes  infom- 
nies  prefque,conrjm;e]ks,qiii  iie  cefibient 
que  poiirdonner  lien  a.dcs  aflbopiffemens, 
dont  la  plnpart  etoient  luivis  de  reves  & 
de.fonges  tres- incommodes  &  tres-fati- 
gans;  ils  etoient  fnivis  d’une  fueur  abon-_ 
dante  qni  la  rendoit  fi  foible ,  qu’eHe^etoit 
long-temps  fans  pouvbir  feremiier.  Voila 
tons  les  fymptomes  qu'elle  ni’a  dit  avoir 
eprouves  pendant  le  temps  ci  -  defliis 
enonqe.  Elle  n’ayoit  pris  qn’nn  purgatif 
qu’iin  cliiriirgien  des  environs  liii  adini- 
niftra  fans  fucces. 

Se  voyant  depoxirvne  de  fecours ,  & 
hors  d’etat de  poiivoir  gagner  fa  vie,  elle 
refoliit  de  fe  i-etirer  a  I’Encouaq  chez  fon 
fils ,  aux  environs  du  mois  de  juillet  1775, 
&  ;je  fiis,  appelle  environ  qiiinze.  jouri 
apres  fon  arriveCi  Sa  maladie  me  parnt 
grave  &  fort  compliqnee  5  je  la  regardai 
d’abord  comme  une  fievre  lente,  jointe 
a  I’alFedion  hyfl:eriqiie  dont  elle  avpk  en 
pkifienrs  acces  depiiis  I’age  de  ans , 
tefme  auquel  Iqs' regies  ont  ceffe.natiirel- 
lement;  Je  le  crns  d’autant  pins ,  qu’elle 
reflentoit  alors  dans  la  cavite  de  I’abdo- 
rnen  ,  une.  efpece  de  boule  qui’  fe  jet- 
toit  tantot  d’un  cote,  tantot  de  I’autre, 
&  qui  produifoit  des  langueurs  d’efio- 
mac  ,  un  peflerrement  au  bas  -  dq 


425  Observ.  sur  les  effetst 

thorax,  &  au-dedans  du  gofier,  Comme 
I’etois  tr^s-occupe,  je  penfai  d’abord  a 
fetisfaire  a  I’indication  la  plus  urgente  , 
qui  dtoir  de  calmer  le  fpafme  nerveux  , 
&  differai  jufqu’au  lendemain  les  medi- 
camens  convenables  a  la  fievre  lente.  J’or- 
donnai  confequemment  une  eaii  de  pou- 
let ,  &  la  tifane  de  tilleui ,  avec  une  po¬ 
tion  anti- hifterique  compofee  des  eaux 
diftillees  d’armoile ,  de  meliffe ,  de  fleurs 
d’orarige  ,  de  la  poudre  de  caftoreum du 
laudanum  liquide  de  Sydenham  &  du  fy- 
rop  d’armoife ,  a .  prendre  par  cuillerees  ; 
&  je  lui  fis  appliquer  auffi-tot  fur  le  nom- 
ferii  un  'emplatre  fait  avec  le  galbanum ,  le 
tacamahaca  ,  le  caftoreum  &  I’huile  de 
fuccin  :  ce  qui  fut  prefque  fans  fucces. 
A  la  ifeconde  vifite ,  en  voyant  que  ces 
inoyens  avoient  ete  infruflueux,,' je  pris 
le  parti  de  I’interroger  pins  qne  je  n’avois 
faitprecedemment,  fur  I’expofe  des  fymp- 
tomes  de  fa  maladie  ,  &  elle  me  raconta 
qif elle  n’alloit  point  a  la  felle  ,  que  les 
nrines'  etoient  fort  rouges, &  qu’elle  croyoit 
fermement  avoir  avale  ,  en  dormant  fur 
la  prairie,  quelque  grenouille  ou  quelque 
feqjent ,  parce  que ,  me  difoit-  elle ,  elle 
fentoit  a  chaque  iriftant  quelque  chole 
de  vivant  qlii  remuoit  dans  I’eftomac  & 
dans  les  inteftrns.  Je  fis  bien  attention  a 
tout  ee  qu’elle  me  dit ,  &  a  I’expofe  qu’elle 


DES  NOYAUX  DE  PRUNE.  427 
m’en  avoit  fait  ia  veille  ,  &  voulus  en 
cbnfeqiijsnce  fairs  des  perquifitions  pour 
connoitre  la  vraie  ethiologie  de  cette  fie- 
vre.  En  palpant  Pabdomen,  jetrouvai  une 
tiimeiir  de  la  figure  d’une  cornemufe,  qui 
occiipoit  I’hypochondre  gauche ,  I’epigaf- 
tre,  &  un  pen  de  I’hypochondre  droit ,  & 
defcendoit  enfuite  vers  la  region  de  I’om- 
bilic,  &  ,.dans  toute  fon  etcndue,  la  ma- 
lade  fentcit  continuellement  une  douleur 
&  des  gar^ouiilemens  ,  principaleinent 
lorfqu’elle  etoit  debout  ou  qu’on  excitoic 
de  la  chaleur  dans  cet  endroit.  Eile  pre- 
noit  ces  mouvemens  pour  ceilx  d’un  ani¬ 
mal  qu’elle  avoir  aVaie je  tachai  de  lui 
perfuader  le  contraire ,  mais  il  ne  me  fut 
pas  poflible.  Ce  n’etoit  pas  allez  que  d’a- 
voir  reconnu  la  tumeur ,  il  falloit  encore 
favoir  fi  c’etoit-  une  hernie  qtii  la  produi- 
foit,  ou  bien  une.obflmdion  generale  ou 
partielle  de  quelque  yifcere ,  pu  I’hydr^p- 
pifie  de  I’epiploon  ,  ou  bien  encore  la 
diftenfion- centre  nature  de  l’eftomac.  Par 
la  reunion.de  tons  les  fignes,  je  penchai 
pour  Paffirmative  de  cette  derniere  ;  en 
confequence  je  lui  prefcrivis  des  auffi-tdt 
qne  diette  aflez  fevere ,  j.ointe  a  la  tifane , 
d’une  deeodion  de  lierre  terreftre  &  dc 
regliffe  effilee  y  pour.  boiflbn  ordinaire  ,  & 
un  bouillon  fait  avec  de  la  yolaille ;  j’y  fis 
ajouterdes  navets  pour  adoucir  les  acrete's 


428  Observ,  :suR  xtes  erfets 
de  la  poitrin^,' &  en  meme  temps  pour 
reparer  les  forces  ainfi  que  I’etat  de  mai- 
greiir  ,&  d’extenuatioti  que  cette  fievre 
lui  avoit  caufe.  Commei  elle  avoir  bean- 
coup  d’averfion  pour  les  aliniens  ,  &  des‘ 
lignes  evidens  de  fabure  dans  les  premie¬ 
res  voies  ,  fans  pouvoir  aller  a  la  felle ,  je 
lui  fis  donner  deux  lavemens  emolliens 
&  laxatifs  pour  la  difpofer  a  la  purgation 
qui  fut  compofee  de  fix  gros  de  lenitif 
hn ,  deux  onces  de  manne ,  deux  gros  de 
fel  de  Glauber ,  &  une  once  de  fyrop  de 
fleurs  de  pecher,  pour  une  dofe  qu’elle 
prit  le  lendemain ,.  &  fans  aucun  effet : 
il  en  fut  de  meme  de  deux  lavemens.  Je 
fis  encore  continuer  ces  derniers ,  que  je. 
rendois  purgatifs  ,  pendant  un  mois  & 
demi ,  &  tqujours  fans  qu’ils  aientproduit 
la  moindre  evaciiatiop,  Les  potions  pur-: 
gatives  &  les  opiates  de  meme  nature  orit 
cte  mis-  en  ufage  ,  pendant  le  meme 
temps ,  jufqii’a  deux  fois  par  femaine,  auffi 
infruftueufementi  Enfin  voyant  que  tout 
cela  etoit  fans  fucces,  j’employai  le  tartre 
ftibie  en  lavage ,  a  la  dofe  de  quatre  grains-, 
&  la  tifane  ordinaire  de  demi -once  de 
creme  de  tartre  fur  une  chopine  d’eau  •, 
fans  en  retirer  aucun  fruit.-  Tout  au  con- 
traire  ,‘la  cardialgie  ,  la  tumeur ,  les  brliif- 
femens  d’entrailles ,  I’oedeniatie  des  jambes 
&  des  pieds ,  &  tons  les.  aurres  fymptdme.s 


DES  NOYAUX  DE,  PRUNE.  '  429 
augmenterent  de  plus  en  plus ,  &  elle 
mourut  le  i  9  de  mars  de  cette  annee , 
apres  fix  mois  ou  environ  de  foufFrances 
fans  interruption.  '  ■ 

■  J’avois  prie  fo,n  fils  de  me  faire  ayertir 
aufli  -  tot  apres  fon  deces ;  il  le  fit  en 
croyant  que  je  ne  voulois  feulenient  que 
la  vifiter  :  'mais  ,  a  force  de  follicita- 
tions  ,  j’obtins  la  permiflion  d’en  faire 
I’ouverture.  Ayant  commence  par  le  bas-. 
ventre  ,  je  trouvai  que  la  tumeur ,  uni-  • 
que  caufe  de  fa  maladie ,  etoit  une  dif- - 
tenfion  centre  nature  de  I’eftomac  .& 
du  duodenuih ,  produite  par  un  retrecifle- 
ment  en  maniere  de  cercle  &'de  la  lar- 
geur  d’un  pouce ,  a  la  fin  de  cet  intelHn : 
de  facon  que  fa  cavite ,  dans  cet  endroit , 
auroit  a  peine  permis  le  paflage  d’un 
tuyau  de  plume  a  ecrire ,  &  dans  fon  in- 
t^-ieur,  il  contenoit  .une  concretion  pier- 
reufe  qui  avoit  pour  bafe  un  noyau ,  de  ■ 
prune  ,  &  qui  en  bouchoit  abfolument 
.  tbute  la  .  cavite.  Tons  les  alimens  qiie  la 
malade  avoit  pris ,  depuis  le  commence¬ 
ment  de  fa  maladie ,  y  dtbient  encore  conr 
tenus ,  &,reflenibloint.k'TOe  elpecje  de  lie 
de  vin  grisatre  &  de  trb-mauyaife  pfieur. 
Parmi  ces  matieres  ,  dont  la  quantite 
alloit  prefque  k  fix  pintes  ,  e'toient  une 
quantite  prodigieufe  de  noyaux  de  prune 
qu’elle  avoit' avalds  dans  le  mbis  de  fep- 


430  Observ.  SUR  LES  EEIIETS 
tembre  1778,  &  qiii  donncrent  lieu,  vingtv 
<juatreheures  apres,a  fa  maladie  qui  com- 
menca  par  line  coliqiie.  D’oii  je  conpliis 
que  cette  pbturation  calleufe ,  cauiee  par 
la  prefence  des  corps  etrangers ,  &  par  la 
formation  fucceffive  de  la  concretion  pier=- 
reufe ,  a  ere  la  veritable  caufe  de  la  .dilata>- 
tion  excefiive  de  I’eftomac  &:  du  duode¬ 
num. 

Si  la  malade  a  vecu  aulfi  long-temps, 
on  ne  pent  i’attribuer  qu’a  la  reforbtion 
des  fucs  nourriciers  extraits  des  alimens 
par  les  vaifleaux  lafies  qui  font  en  tres- 
grand  nombre,  &  fort  dilates  dans  ces 
deux  vifceres.-  La  graiiTe  a  aulTi ,  pendant 
ce  temps,  pu  fervir  d’alimentj  .mais,  par 
la  fuite ,  s’etant  diffipee ,  &  les  vailfeaux 
etant  comprimes  par  I’epaiflillement  & 
Pendurciflement  des  membranes ,  le  chyle 
n’aura  pu  y  pafler,  &;  la  nutrition  ceflaht^ 
la  malade  a  du  fuGComber. ..  ' 

Le  foie  etoit  d’un  volume  tres-medh)* 
ere ,  principalement  le  petit  lobe,  la  vdr  ' 
.■hcule  du  fiel  tres-dilatee ,  &  la  rate  n’e-r 
toit  que  de  la  g^fleur  d’un  matron  d’inde 
applatti ,  le  refte  du  tube  intefdnal ,  les 
reins  ,  les  ovaires  ,1a  marrice  .&  la  velEe 
etoient  a-peu-pres  dans  i’etat  naturel,'de 
meme  que  toures  les  par-ties  contenues 
dans  la  poitrine. 

Oa  voit  par -  la  les  accidehs  qui  peu-^ 


DES  UOYAUX  BE  iPRUNE.  43 1 
vent  furvenir  de  I’habitude  ou  I’on  eft 
d’avaler  les  noyaux  de  certains  fruits  ;  ce 
qni  fe  troiive  cohfirme  par  une  obferva- 
tlon  de  m.  Vdrard^  ihedecin  a  Grenoble , 
confignee  dans  le  Journal  de  medecine  du 
mois  de  juin  dernier  ,  .fif  par  celle  de 
m.  j9/zrrfl/,  lieutenant  de  m,  le  premier 
chirurgien  dit  roi  a  Saint  -  Etienne  en. 
Forez.  En  lifantcette  derniere,  mon  pere» 
<jui  eft  maitre  en  chirurgie ,  m’a  commu¬ 
nique  un  fait  analogue  a  celui  de  m.  Gi- 
raud,  infere  dans  Pobfervation  de  m.Bnr-  ' 
ral :  le  voici. 

.  «Un  homme  %e  de.30  ans,  d’un  bon 
temperament ,  fut  atteint  d’une  fievi-e  -pu- 
tride ,  pour  laquelle  il  employa  les  dva- 
cuans  ■&  airtres  medicamens  convenables 
en  pareil  cas  :  il  fut  gueri.  Dans  fa  eon- 
valefcence  ,  >il  eut  envie  de  manger  dps, 
cormes  ou  forbes.  Un.jour,  qu’il  etoit  feul 
chez  lui ,  il  fe  leve  &  fe  traine  fous  un 
cormier  oil  il  mange  avidement  autant 
de  cormes  qu’ii  veut.  life  retire bien- 
tot  aprbs,  nne  colique  violente  s’empare 
de  lui ,  avec  une  fievre  tres-forte  qui  ne 
cefta  que  lorfque  fa  femme  eut  retire,  avec 
Pextremite  d’un  fufeau,  rout  ce  qu’il  avdit 
mange  &  qui  s’etoit  accumule  dans  le 
reftum  ,  &c.  &c.  Ip  a  joui  depuis  d’une 
bonne  fante  ,  &c. » 

Si  ces  obfervations  n’a:pprennent  rien 


432  .,D  I  S,S  E  RTAT  r  O  If 

aiix  maitres  de  Tart ,  au  moins  doivent- 
elles  leur  infpirer  le  defir  d’empeclier , 
autant  qu’il  fefa  en  eux  ,  de  femblables 
malheurs  ,  en  les  engageant  a  faire  con- 
noitre ,  dans  les  converfations,  le  dangen 
auquel  s’expofent  tons  ceux.qni  avalent 
des  noyaux  de  cerifes ,  de  prunes ,  d’abri- 
cots ,  on  autres.  Cette  maniere  d’aller  au- 
devant  du  mal,  n’eft  pas  moins  utile  an 
genre-humain,  que  la  guerifon  des  acci- 
■  dens  qui  refultent  de  ces  imprudencjis. 


SUITE  ET  FIN 

De  la  d'jjertaiion  fur  la  fievre' miliaire 
des  femmes  en  couche ,  &  fur  leur  trai- 
tement ;  par  m.  PzAsrcHdjv.  - 

47.  Par  la  defcription  que  je  viens 
d’en  donner  [33  a  43]  ,  on  pent  voir  quels 
font  les  fymptomes  qui  caraderifent  fa 
benignite'  en  general  5  tons  annoncent  de 
la  moderation  ,  &  la  premiere  invafion 
de  la  fievre  rellemble  au  debut  d’une  fie¬ 
vre  ephemere ,  ou  d’une  fimple  fievre  de 
'lait  :  I’infomnie  eft  ordinairement  ce^qui 
tracafle  le  plus.  L’eruption  cependant  fe 
fait  paifiblement ,  les  puftules  acqijiierent 
-  leur  maturite  ,  fe  deflSchent ,  &  la  crife 
de  la  iqaladie  fe  fairies  jours  meme  que 
la  nature  j  reguliere  dans  fa  marche  & 


•  SUR  LA  riEVJELE  MILIAIRE.  433 
dans  I’oeuvre  de  Ja  coSion  ^  a  prepares ,  & 
dont  I’obfervation  de  tous  les  temps  de- 
piiis  Hippocrate ,  a  verifie  I’ordre  cent  & 
cent  fois, 

48.  Ainfi  la  miliaire  benigne  parcourc 
fes  temps  fans  que  les  evacuations  criti¬ 
ques  foient  interrompues.  La  convalef- 
cence  eft  prompte ,  &  la  fueur  eft  I’^va-, 
cuation  la  plus  fenfible  qui  juge  la  ma- 
ladie  ,  lorfque  le  ventre  ne  s’ouvre  pas  , 
ou  qu’un  grand  cours  d’urines  blanches  & 
lateritieufes  ne  la  termine  point.  Or- 
dinairement  quatorze  jours  renferment 
tout  le  temps  de  fa  durde ,  lorfqu’qn  vice 
particulier  des  humeurs  ne  s’y  oppofe  pas. 
Le  retour  du  lait  aux  mamelles ,  &  la  fa- 
cilite  k  nourrir  montrent  que  les  femmes 
un  peu  courageufes  peuvent  &  doivenc 
remplir  ce  devoir  aprbs  I’heureufe  ifliie 
de  cette  fievre  benigne :  j’y  ai  mdme  vu 
rdullir,  centre  tcute  attente  ,  k  la  fuite 
d’un  dpanchement  de  lait  accompagnf 
d’accidens,  facheux ,  &  d’une  fievre  mi¬ 
liaire  qui  n’avoit  dte  nullement  bdnigne. 

49.  La  miliaire  bdnigne  eft  remarqua- 
ble  paries  circoriftances  qui  I’ontprdcddees 
&  qui  I’accompagnent  [  47 , 48].  Sa  ma- 
lignitd  I’eft  dgalement  ,  puifqu’elle  a  les 
fymp'tomes  des  fievres  eftentiellement  ma- 
lignes;  qu’elle  entraine,  comme  elles,  le 
plus  grand  pdril ,  fur-tout  lorfque  le  tranf- 

Tomc  LIIL  E« 


434  ,  Di41s.e,rtation  , 
port  de  la  matiere'Iaiteufe  fur  qiielqiie 
;vifcefe  y  /ckufd'  des  'accidens  ihflarnma’- 
Jtoires  :  complicadojl  terrible  &  funefte. 

^‘o.’  D’antres"  fois  'les'  malades  perilTent 
Gu  meurent  lorfqu’ous’y  atten^'le  moins; 
"la  maladie  alors  eft  ipfidieufe  da^s"  fa  mar- 
che  elle  a  les  apparehces'  de  la '  mi- 
Jiaire  beriigne ,  mais  I’eruption  fugitive  & 
prbnipte  a  difparbitre  ,  en  doit  faife  pre- 
voir  la  malheureufe  Ijfue.  • '  ;  .  ' . 

'  5 1  .  En  jpbfervan't'de  pres',  dans,  ce  cas 

[^oj'i’etafc  des^malacles ,  au  momeht:  que 
fpus  I’appare'nce'  d’iin  balme'  trPmpenr  , 
"elies  fpiit  inquiete  leur  fort',”,  biles  fe 
plaigneht  d’anbantil^ment ,  d’unb  chaleur 
'interieure le^uf  refpiration  eft'pfpfbndej-; 
biles  foiipirent  fans' s’eri  appercevoif ;  eh 
iin  nipt”  i’anre  eft  trpublee.  Jnfqiies-  la 
I’irntatioh  'du  ^entb  iierveux  'n^ 
encore  fibri  de  funefte  ;  l’erupl:ipn;le  foii- 
tieqt ,  &  tne.me  fe hiuItiplieX^ 
tions  fe  foh'ti  ail'  gre'de  la  nature mais 
tbut-'a-cbup  la  imalade  fe  plaint  d’une  ex^ 
hireme  foiblefte Hen  ne  repafe  fes  for¬ 
ces  f  le  mbuvemenr  du  ccEur  &  des  ar- 
teres  eft  tremblotant  &  foible  "j  il  firvient 
des  foubrefaiits  dans  les  tendons ,  -quel que- 
fpis  des  cohvlilfiph's ,  du  de  lire  ,  oii  uhe 
lethaigie  mortblle,  d’aurres  fois  des  defail- 
lances  freqilentes  ,  des  anxietes  fugaces : 
enftn  la  des  ipembres ,  &  notaqi- 


SUR  lA  FIEVRE  MILIAIRE,  435 
nient^lia  qualite  des  urines  qtii  fe  decoio- 
rent  d’heure  en  heiire  ,  annoncenf  la  dif- 
parition  proehaine.  &  la  retropiilfion'  de 
I’eruption  miliaire.  A  peine  a-t-elle  dif- 
paru,  que  le  prihcipe  de  la  vie  eft  eteint : 
la  gangrene  eft  dans  les  principaux  vif- 
peresj  &  les  malades  fe  croient  encore’ 
eloigrieeis  de  -  leur  fin ;  mais .  un  medeciii: 
clairvoyarit  tie  s’en  laifte  point  impofer. 
Les  fymptomes  precurfeurs  de  la  mort , 
reunis  au  tableau  terrible  que  je  viens  de 
tracer,  I’avertiftent  que  la  malade  ne  fur- 
vivra  pas  quatre  heures.-  '  - 

^2.  Telle  eft  la  marche  de  la  fievre 
iniliair6  maligne  infidieufe  j  voyons  quelle 
eft  celle  de  cette  fievre  druptive ,  lorfque 
dbs  I’invafion ,  les  fymptonaes  rapproches 
annoncent  I’eretifme  le  plus  violent,  & 
que  toutes  les  fohftions  Lont  dans  le  plus 
grand  defordre.  L’affaiflement  extreme  , 
joint  a  une  foule  de  fymptomes  tumul- 
tiieux ,  nous  mbntre  le  principe  vital  pro- 
fondement  affefte;  I’infomnie,  le  delire  , 
les  fpubrefauts  des  tendons,  les.  convul- 
ITons  memes  paroiflent  des  ce  premier 
temps.  , 

5  3.  Lepouls,  dans  ces  cifconftances  [52}^ 
eft  miferable  ,  petit ,  precipite ,  quelque-; 
fois  fi' trouble  qu’on  .ne  peut  lui  afligner 
aucun  rithme ,  oil,  ft  efface  qu’on  le  re-:, 
trouve  a  peine.  L’opprelIion,les  langueurs, 

.  E  e  ij 


43i5  Dissertation 
les  anxietes  precordiales  defolent  l^Sima- 
lades,  la  langiie  eft  feche  &  aride ,  elle 
fe  noircit.  Lafoifeft  preflante.  II  furvient 
des  aphtes ,  fouvent  gangreneux ,  qui  oc- 
cupent  la  langue ,  le  voile  du  palais  & 
I’oefophage ,  &  occafionnent  une  grande 
difficulte  d’avaler.  L’eruption  ’  miliaire  fe 
fait  abondamment  pendant  ce  temps ;  des 
fueurs  copieufes  colliquatives  &  fetides 
I’accompagnent.  Ccpendant  les  fympto- 
mes  ne  (fiminuent  point  pendant  cette 
eruption  precoce  &c.  phlicleheufi  qui  an- 
nonce  I’etat  gangreneux  des  humeurs. 
L’humeurniorbifique  eft  fi  abondante  que 
la  nature  ne  fauroit  la  depofer .  entiere- 
ment  alapeau,  &  les  exanthemesfe  mul- 
tiplient  a  mefure.qu’il  en  eft  qui  fe  def-. 
fechent.  li  eft  k  prefumer  que  les  vifeeres 
font  alors  egalement  parfemes  de  ces 
puftules. 

54.  La  feptibite  Ju  levain  miliairq  dif- 
fout  quelquefois  le  fang  an  point  d’occa- 
jfionner  des  hemorrhagies  difficiles  a  fe-. 
primer.  Un  feu  interne  confunie  les  ma- 
lades  j  les  emanations  fetides  qu’on  ref- 
pireipres  d’elles  .annoricent  la  putridite  la 
plus  decidee,  les  - dejeftions  alvines  parti- 
cipentaumeme  vice,  &font  telles  qu’on 
les  obferve  dans  les  autres  malignes.  II  y 
a  meteorifme  &  tenfion  au  bas  -  ventre. 
Les  urines  font  oldagineufes ,  hautes  en 


SUR.  LA  FIEVRE  MILIAIRE.  437 
Gouleur ;  lorfqu’elles  donnent  alors  un  de^ 
pot  briquetd ,  on  pent  efperer  une  termi- 
naifbn  heureufe.  Dans  ce  combat  des  for¬ 
ces  de  la  vie  avec  une  maladie  meur- 
triere ,  le  cours  des  lochies  eft  fufpendu ; 
s’il  paroit  quelque  pen ,  il  porte  avec  lui 
ftempreinte  de  la  diflblution  &  de  la  pu- 
tridite. 

55.  Dans  cet  etat  [54]  la  difparition 
de  I’eruption  eft  pen  eloignee  ;  les  forces 
perdent '  rapidement  de  leuf  adivite  ,  & 
les  fignes  qui  prefagent  une  metaftafe  iiir 
les  vifceres ,  marchentde  concert  avec  les 
fymptomes  alarmans  que  je  viens  de  de- 
crire.  Bientot  &  fouvent  des  le  troifieme 
periode  ,  les  anxietcs  precordiales ,  les 
fueurs  &  les  extremites  froides  ,  les  yeiix 
dteints  &  larmoyans  annoncent  la  perte 
prochaine  de  la  malade,  qui  arrive  ordi- 
nairement  les  ii ,  14,17,  20,  24"'^  jours 
k  compter  de  I’invafibn. 

^  tf.  Lorfque,  rrialgre  la  foule  des  fymp¬ 
tomes  menaeans; ,  les  puftules  miliaires 
font  conduites  a  leur  maturite  &  leurdef- 
feehement  par  les  fprces  de  la  nature 
encore  plus  vigoureufes ,  &  fur-tout  ai- 
dees  par  tout  ce  que  Part  a  du  employer 
de  reflburces,  (ear  ici  la  medecine  agiflante 
jbuit  de  tous  fes  droits )  alors  les  lynip- 
tomes  perdent  infenfiblement  d'eleur  vio¬ 
lence',  le  delire  ,  les  foubrefauts  ceflent 
Eeiij 


43^  D  I  S  S  E  R  T  AT  I  O  N 
par  intervalles,  il  ilin/ient  des  evacuations 
critiques  par  les  felles  qui  font  en  ce  cas 
blanches  &  I'aiteufes  ,les  fueurs  paroiilen’t, 
moins  fetides  le  pouls  fe  developpe,  & 
la  fievre  fe  termine  ainli  qu’il  arrive  dans 
la  miliaire  benigne.  : 

57.  On  voit  que  le  caraftere  de  la  mir 
liaire  des  femmes  en  couche  [6  k  2^  ] 
eft  feptique  au  plus-  haut  degre :  les  fymp- 
tomes  de  la  maladie  [  33  a  >56]  en  font 
la  preuve.'  Quoiqu’il  femble  que  les 
nouvelles  accouchees  devroient  feules  y 
etre  fujettes,  il  eft  a  obferver  que  pen¬ 
dant-tout  le  temps  qu’une  femme  nourrit  , 
elle  eft  expofee  a  efluyer  cette  fievre ,  s’il 
arrive  qu’elle  perde  fiibitement  fon  lait, 
oil  qu’une  nialadie  aigue ,  inflarpmatoire 
,le  deroute  :  I’experienee  m’a  vdrifie  plu- 
fieurs  fois  ce  fait  de  pratique. 

^8.  On  retrouve  alors  tout  I’ordre  des 
fymptomes  que  j’ai  deja  decrit  [3  3  &  fcq.[] ; 
I’odeur  aigre  p  ie  fourmilleitient  ■  appelle 
granf  ,  &c. ...... 

,  Article  deuxieme. 
Difference  de  la  miliaire  des  noitvelles 
'  accouchees ,  d’ayec  cells  qui  eft  epidi-^ 
mique,  .  .  , 

^9.  La  miliaire  des  femmes  en.  couche 
porte  avec  elle  prefqiie  tous  les  memes 
fymptomes  que  celle.  qui  attaque  indiftinc- . 


SUR  LA  FIEVRE  MILIAIR-E,  439 
tement  les  deux  fexes  r-  elle  a  la  .  rneme ' 
marche.  Dans  I’lme  &  I’autre,  im  levaiti; . 
acre  fermente  dans  les  hnmeiirs;  le  fuc 
rierveux , .  la  lymphe la  feyofite  en  font 
infeftes;  la  nature  tend  egalement  a  s’en^ 
debarrafler  ,  en  .le  portaiit  a  la  peau  5  la 
forme  de  1’ eruption  eft-la  meme.* 

^o.'Leur  difference  effentielle  confifte 
dans  la  caufe  materielle  &  originaire  de| 
I’une  &  de  . I’autre  fievre.  La,  miliaire_des 
deux  fexes,  fporadique  ou  epidemique,  a 
fa  fource  dans  une  degenerefcence  ffepti- 
que  de  la  lymphe ,  de  la  ferofite  &  du  fuc 
lierveux.  Ce  vice  vient  le  plus  fouvent  de 
la  retenue  de  la  matiere  de  la’ tranfpira- 
tion  infenfible,  qui  alors  eptoitvaht  tin  pins 
haut  point  d’attenuation ,  s’echauffe ,  tend 
par  cela  feul  a  la  ptitridite ,  devient  acre 
&  cauftique.  On  voif  que  cette  humeur 
excrementitielle,  reftee  en  partie  dans  les  ' 
glandes  de  la  peau ,  corifondue-  en  partie 
dans  la  maffe  ferofo  -  lymph^tique ,  doit  ^ 
Ibrfqu’elle  eft  pouflee  par  la  fievre  vers 
la  fuperficie  dii  corps  oil  elle  tend  natu- 
rellement ,  y  produire  les  memes  effets 
qu’uri  millier  de  parcelles  de  cantharides 
qu’on  y  auroit  appliquees.  ; 

,di.  Cette  maladie complique  avec 
beaucoup  d’autres,  Gomme.||pnt  remarque 
plufieurs  auteurs  ;  fouvehf  elle  devient 
epidemique  ,  &  meme  contagieufe ;  eUe 
•  •  E  e  iv 


44°  I>I  s  S JB  R. T  A  T  I  O  N 
a  parcoiiht  differentes  fois  I’Europe  en- 
tiere,  En  France,  la  Picardie  paroit  ecire 
le  theatre  principal  d'e  ,fes  furcurs.  Elle 
n’epargne  ni  age ,  ni  fexe ;  nu;l  tempera^ 
ment  n’en  exempte,  Les  conftitutions  de 
Pair  qqi  produifent  des  fievres  catarrhales 
malignes ,  des  fievres  putrides  efientielles, 
des  nevres  lentes  nerveufes,  &c...  font 
celles  oil  I’on  obferve  aufli  la  fievre  mi-, 
liaire. 

6z.  !fa  miliaire  des  accouchees  au  con-. 
traire,  doit  fon  origine  a  la  njatiere  lai^ 
teufe  retenue  ou  refoulee  dans  le  torrent 
de  la  circulation :  fouvent  elle  eft  com- 
pliquee  avec  un  defordre  plus  qu  moina 
grand  dans  lecdurs  des  lochies  qui  meme 
quelquefois  eft entierement  fufpendu.  Les. 
nourrices  n’y  font  guere  fujettes  qu’au- 
tant  qu’elles  fe  font  expofees ,  pendant  leur 
groflefle  on  dans  leurs  couches,  a  des  aci 
cidehs  capab.les  de  derputer  leur  lait, 
Cette  fievre  n’eft  point  cqntagieufe  j  elle 
n’eft  point  epjdemique.  Nous  deyons  obr- 
ferver  pqurtant  que ,  lorfque  la  miliaire 
des  deuxfexes  court  epidetniquement,  les. 
nouyelles  accouchees  y  font  les  plus  ex¬ 
pofees  ;  &  meme  Welfch ,  en  t  ^^2 , 1’a 
Vue  fi  commune  que  peu  de  femmes  en 
qouche  echapppient  a  fes  ravages.  Alors 
il  eft  a  croir^que  le  trouble  de  fame  & 
la  ftayeur  s’emparoit  des  femmes  groflea 
qui  avoient  yu  pdrir  leur?  voifines :  pette 


SUR  TLA  FIEVRE  MfEIAIRE.  441 
agitation ,  ou  plutot  c^tte  coiifterhation , 
fiifEfoit  pour  troubler  les  iiiites.  natiirelles 
de  leurs  couches,  '&  produire,  la  fievre  & 
tons  les  autres  accideris  dont  elles  devin- 
rent  les  vidimes. 

63.  La  miliaire  des  accouchees  differe 
encore  de  celle  commune  aux  deux  fexes, 
en  ce  que ,  dans  la  premiere ,  on  obferve 
line  complication  particuliere  de  depots 
laiteux  fur  quelques  parties  011  quelques 
vifceres  ,  il  y  a  des  gonflemens  cede-, 
mateux,  &  meme  quelquefois  une  vraie 
leucophlegmatie  laiteufe,  tandis  que  toute 
la  peau  eft  couverte.  de  phlydenes  plutot 
que  de  puftules ,  a^  caufe  de  I’abondance 
de  la  matiere  heterogene.  II  eft  rare  ,  lau 
contraire ,  que  dans  I’autre  il  y  ait  une; 
telle  cornplication.  Tantot  I’eruption  eft 
puge,  tantot  blanche,  quelquefois  rouge 
&  blanche  en  merne  tempsj  maistoujoiirs 
clle  eft  grenue.  .  _ 

^4.  Telles  font  [5^0  a  ^ 3]  les  differences 
reconnues  par  les  medecins  obfervateurs 
&  perfuades  que  le  levain  de  la  miliaire 
ne  part  pas  toujours  d’une  meine  fource. 

Article  troisieme. 

La  diver^ti  de  couleurs  dans.  Its  boutons 
etablit^elle  une  di^drence  rdelle  dans  le 
caraclere  de  la  maladie  ?  ■ 

6'y.  Nous  avons  demqntre  que  la  ma-i 


44i  D  I  S  S  ER,T  ATION  ' 

fiere  laiteufe  retenue,  confondue  dans  les 
hiimeiirs  [^333],  agitee ,  divifee ,  echauf- 
fee  par  le  feu  de  la  fievre  an  point'd’etre 
entierement  perveftie  ,  &  d’acquerir  une 
qualite  eminemment  feptique  ,  etoit  la, 
Caufe  eflentielle  de  la  Iniliaire  de?  nou- 
velles  accouchees.  Nous  avons  fait  voir* 

( ibid )  que  le  caradtere  de  cette  maladie , 
fes  fymptomes ,  fa  marche,  la  rangeoient 
aii  nombre  des  fievres  putrides,  La^  cor¬ 
ruption  prompte  des  cadavres,  ,&  les  ou- 
vertures;  qui  en  ont  ete  faites  ,  achevent , 
de  niettre  cette  verite  au  grand  jour  :  la 
diyerfite  de  couleur  dans  les  boutons  ne 
peut  done  etablir  que  de  legeres  difie- 
repces, 

66.  L’obfervation  principale  a,  faire  ,  eflr 
que  I’eruption  miliaire  ' rouge  eft  accom:- 
pagnee  de  fymptomes  plus  inflan'imatojres, 
tandis  que  I’eruption* cryftalline  marque 
plus  de  putridite.  Au  refte ,  dans  I’une  & 
I’autre  efpece ,  le'  levain  acrimonjeux '  eft 
le  meme,  &  il  agit  egalement  fur  la  peaP  ,■ 
la  membrane  interieure  de.  la .  bouclie  , 
I’cefophage ,  &c, . . .  ,  . 

^7.  La  couleur  fouge  eft  la  fuite  des 
caufes.  generales  qui  dilpofent  a  I’inflam- 
mation ;  e’eft  de  preference  chez  les  fem¬ 
mes  d’un  temperament  fanguin  &  pletho- 
rique  qu’on  I’obferve :  elle  miarque  prefque 
ton  jours  de  la  benignite. 


SUR  LA  FIEVRE  MILIAIRB.  445 

58.  Le  pourpre  blanc  au  contxaite  eft 
prodiiit  par  I’abondance  de  la  ferofite  & 
de  la  lymphe  degenerees.  II  a  lieu ,  de  pre¬ 
ference,  che2  les  femmes  d’un  tempera¬ 
ment  foible,  hiimide,  cachefii'qite,  &  qiii 
n’ont  vecu  qiie  d’alimens  pen  fucculehs : 
telles  font  celles  qiii  ont  eprouve  des 
p^les-couleurs  longues  ,  opiniatres ,  dont 
la  vie  eft  trop  fedentaire,  &  habituelle- 
ment  chagrine. 

59.  L’ordre  des  accidens  &  la  caiife  de 
la  maladie  font,  comme  je  viens  de  le 
dire  [5^  a  58],  abfolument  les,  memes  j 
foit  que  I’eruption  foit  rouge  011  blanche, 
J’obferve  cepepdantque,  dans  le  premier 
cas ,  les  mouvemens  critiques  font  plus  de¬ 
cides  ,  plus  fenfibles  &  plus  reguliers ,  & 
que ,  de  I’aveu  des  praticiens ,  I’evene-. 
ment  de  la  maladie  eft  beaucoup  moins 
dangereux;  qu’au  contraire  lamiliaire  cryf- 
talline  eft  prefque  toujours  maligne. 

7,0,  Dans  la  miliaire  rouge,  lorfqu’une 
fois  I’eruption  eft  parfaite, ,  on  yoit  quel- 
quefois  fur  le  fommet  des  boutons  unb 
petite”  veficule  tranlparente,  pleine  d’lme 
matiere  Iimpide-&  fereufe ,  qui  tantot  s’e- 
coule ,  tantot  s’epaiffit  pour  tomber  en 
furfurefcence.  D’apres  ces  nuances ,  on 
juge  de  I’etat  plus  ou  moins  inflamma- 
toire  j.plus  ou  moins  putride  des  humeurs, 
&  I’on  regie  en  confequence  le  traite- 


444  Dissertation- 
ment  dont  nous  aliens  nous  oceuper  ac-r 
tuellement,  i  ,  . 

Article  quatrieme,.' 
Traitement  de  la  miliaire  relatif  a  fes 
;  peribdes  ,  fa  coukurtfes  fymptomeS  y 

6  ks  circonjlances'^' qui  peuvent  faire 

■  complication.  _ 

■  71.  Quoique  tons  les  fymptoriies  db 
cette  miadie  viennent  eflenriellement 
d’une  meme  caufe ,  cependant  les  circonfr 
tances  qui  Pont  precede'e  ou  qui  Paccont- 
pagnent,  Page,  le  temperament,  la  fai- 
fon,  les  complications,  exigent line  mb- 
thode  curative  variee  ,  fans  laquelle  on 
eommettroit  des  fautes  irreparables. 

72.  Gonfiderons  d’abord  quel  doit  etre 
Perriploi  des  remedes  generaux  au  debut 
de  la  miliaire ;  car  chaque  ,periode  de- 
mande  des  foins  particuliers.  Voyons  fpe- 
cialement  quels  accidens  indiquent  la  ne- 
cellite  de  tiref  du  fang  ou  d’e'vacuer. 

7  ^.-Toiites  les  fois  que  la  fievre  de  lait 
degenere  en  continue ,  que  le  lait  ne  fe 
porte  plus  au  fein ,  on  doit  attendre  mne 
eruption  miliaire.  II  arrive  neanmoins 
qiielquefois  que  la  fievre  demeure  fim- 
plement  putride  ( putrida  puerperarum  ) 
ou  aigue  ,  fdit  qu’il  y  ait  ou  non  une  dif- 
pofition  ‘inflammatoire  du  bas-ventre  & 
de  la  inatrice.  -Le  plus  fouveht,  dans  tons 


SUR  £A  FIEVRE  'MILIAIRE.  44^. 
ces  cas ,  les  fignes  d’eruption  fe  manifef- 
tent^  &  ils  font  la  fuite  du  reflux  d’ua 
fang  lochial  &  laiteux  dans,  les  vailTeaux. 
II  feut  alors  examiner  promptemenf  s’il 
cxiftedes  fymptomes  qui  faflent  redouter 
de  la  malignite  , ,  ou  n  la  miliaire  fera 
benigne. 

Premier  periode. 

74.  Les  perfonnes  plethoriques ,  fan- 
guines,  robuftes,  done  le  pouls  eft  dur, 
plein  y  tendu ,  chez  qui  la  fievre  eft  forte , 
doivent  etrefaignees.  S’il  y  a  des  fympto¬ 
mes  inflammatoires  k  I’uterus  ou  au  bas- 
ventre,  il  convient  d’appliquer  les  fang- 
fues  a  I’anus.  Ces  evacuations  fanguines 
fe  repetent  jufqii’a  ce  que  la  doulqur,  la 
tenfion  &  la  chaleur  diminuent  ;  &m^me, 
quoiqu’il  n’y  ait  aucune  partie  enflammee , 
il  fuffit  que  le  fang  aitune  denfite  phlogif- 
tique ,  &  qu’il  foitcouenneux ,  il  fuffit  qu’il 
y  aitune  grande  chaleur  k  la  peaiij&-des 
douleurs  aux  reins ,  poiir  qu’il  faille  rei- 
terer  la  faignee.  On  a  meme  recours  a 
ce  remede  pour  les  femmes  delicates  des 
qu’elles  eprouvent  des  douleurs  poignan-^ 
tes,  des  manx  de  t6re  &  des  lombes,  & 
que  la  fievre  eft  yiolente.  M.  Marte.au  {a) 
ne  confeilloit  la  faignee  alors  que  dansles 
cas  urgens ;  il  domptoit  I’inflammation 


(a)  Traiid  des  bains ,  pag,  1^6. 


4^  .  D I S  S  E  R  T  A  T ION 

laitenfe  de  fematnce  par  des  derai-balnsC: 
J’ai  fait  moi'-  rndme  nne  heiireufe  expe-^ 
rience  de  fa  methode.  '  . 

7^. 'L’etar  que  qs  viens  de  decrire  [74] 
n’annonce  point  de  malignite,  Auffi  -  tot 
qu’elJe  fe  fait  appercevoir,  la  nature  a 
befoin  de  tontes  fes  forces  pour  fiibjuguer. 
la  inatiere  mdrbilique ,  &  la  depofer  a  la 
peau.  -  • 

y6.  Ainfi  ,  a  moins  que  la  difpofition! 
inflammatoire  ne  foit  decide  &  mani- 
fefte  ,  il  faut  etre  referve  fur  la  faignee  j 
on, doit  la  rejetter  lorfqiie- les  fymptomes 
['53]  decelent  une  fievre  miliaire  cryftal- 
line  maligne  : '  car  il  eft  eflentiel  de  nd 
point  perdre  de  vue  qiie  cette  fievre  eft 
de  la  clafle  de  celles  on  le  genre  rier^ 
veux  eft  fpecialement  attaque,  &  qvie,  la 
lymphe  &  le  fang  y  eprouvent  une  forte 
de  ddcompofition  de  leurs  principes ;  en- 
forte  que  le  meilleur  moyen  de  s’oippofef 
a  fes  effets  perhicieux ,  eft  de  faciliter 
I’adion  ddjpuratoire  de  la  nature. 

77.  Il  fe  trouve  fouveht  des  circonf- 
tances  ,  dans  le  premier  periode  de  la  mi¬ 
liaire ,  qui  exigent  qu’on  evaciie  les  prcr-' . 
mieres  votes  ,  loit  que  la  faignee  ait  eu 
lieu  ou  non.  Ce  n’eft  pas  que  le  levain 
miliaire  exifte  dans  le  canal  alimeritaire , 
mais  il  eft  tres-rare  que ,  la  fabure  ne  foit 
pas  abondante  chez  la  plupart  des  femmes 


-  SUR  LA  FIEV^E  ^ILJAIRE.  447 
qui,.  pendahf^leur  groflefle ,  ont,  obferve 
pen  de  regime,  .&  fe  font  nourries  d’ali- 
mens  grdHiers  &  indigeftes.  Alors ,  fi  Ton 
n’a’  pas  la  precaution  d’enlever  &  de  de- 
truire  ces  mauVais  levains ,  ils  donnent  de 
noiivelles  entraves  aiix  forces  qu’employe- 
r6it  la  nature  j.  la  cbdion  &Ja  crife.  eii ' 
font  troublee's';  I’eruption  fe  fait  mal  ,•  ou 
ne  fe  fait  point  du  tOut. 

78.  Une  fabure  abondante  eft  indiquee 
par  I’etat  de  la  lalfgue  extremement  char¬ 
gee  par  un’ gout  mauvais  &  amer ,  de? 
rapports  &  unehaleine  fetides ,  des  naufees 
&  des  ■  foulevemens  d’eftoinac.,  Lorfqu’a 
ces  rymptonies  il  fe  joint  des  defpllances , 
la  fievre  menace  de  devenir  miliaire  ma- 
lighe' j  urie  bile!  putride ,  porracee  croupit 
dans  I’eftomac  &  le  duodenum  ■:  il  faut  fe 
hater  de  la  faire  rejetter  par  le  vomifle- 
tiientj'a  moins  qu’unc  inflammation  de 
"la  matrice  ,  .du  bas  -  veritre  Oil  de  la  poi-. 
trine  ,  ne  s’y  oppqfent  {a). 

79.  Hors  ces  fighes  de  turgefcence  [78] 
il  convient  de  mettre  la  ,malade  k  I’uftge 

,  des  fels  digeftifs ,  tels  qiie  la  terre,  foliee , 
le  fel  e  duqbus ,  &c.  Ils  fOllicitent  dOuce- 
itient  I’evacusttion  des  fucs  putrides  qui: 


-  (d)  Purgaridum  efl,  valdl.  utile  fi  turgeat  mor- 
teries  eddem  die-,moran  enini  in  talibus  malum. 
HypP.  aphpr,  10,  fedt.  4.  ' 


44^  Dissertation 

tapiflent  le  canal  inteftinal ;  ils  ont  d’ailr 
leurs  une  efpece  d’empire  fur  la  matiere 
laiteiife,  &  la  font  couler  par  les  urines. 
On  fait  cornHen  m.  Levnt  recommande 
V arcanum  duplicatum-^cmx  obvieraux  de- 
fordres  d’un  lait  deroute. 

80.  Soit  qu’on  ait  cru  devoir  placer  iin 

emetique  d’apres  les  indications  [78},  foit 
que  trop  de  roideur  j  d’erethifme  ou  de' 
chaleur  febrile  aient  empeche  d’adopter 
ce  moyen  curatif,  on  doit  preferire  promp- 
tement  un  purgatif  anti-phlogiftique.  Les 
borborigmes ,  la  pefanteur  de  I’eftoinac  , 
quelques  tfanchees  palTageres ,  le  gonfle- 
■ment  du  bas-ventre ,  une  forte  de  gene  qui 
ne  edde  pas  aux  lavemens  ,  nous  mon- 
trent  que  I’humeur  a  deja  ete  prdparee 
■par  les  boillbns  :  auffi  les  evacuations  que 
I’on  procure  donnent  de  I’allegement ,  & 
facilitent  I’eriiption.  ■ 

81,  Dans  la  miliaire  maligne  comme 
dans  les  fievres  malignes  ordinaires ,  les 
regies  generales  de.  Part  doivent  guider 
le  traitement,  fur-tout  an  tepips  de  Pin- 
vafion.  On  ne  doit  done  pas  perdre  de 
vue  qu’il  eft  des  fymptomes  qui  contre-in- 
diquent  les  evacuaris ,  tels  font  ceux  qui 
naiffent  de  la  trop  grande  violence  de  la 
ftevre  ,  de  la  tenfion  &  de  la  rigidite  de 
la  fibre,  de  Pdtat  phlogiftique  desvifeeres, 
des  engorgemens ,  dtc. . . .  Alors  il  faur 

recourir 


SUR  LA  FIEVRE  MIIIAIRE.  449 
lecourir  k  thus  les  ddayans  mucilagineux 
aigi-elets  qui  font  propres  k  envelopper 
Pacrete  de  la  lymphe,  &  qui  corrigent  la 
tendance  a  la  gangrene  a  laquelle  cette 
Ifievre  difpofe  lingulierement.  Lorfque  dks 
le  debut  ,  Pabattement ,  la  langueur,  les 
angoifles  &  les  ddfaillances  oppriment  les 
malades,  j’ai  prefcrit  les  cordiaux  qui 
m’ont  reuifi. 

Deuxieme  piriode. 

,82.  A  ce  temps  de  la  maladie  ou  Pd- 
ruptkm.  fe  fait  ddja ,  ou  va  fe  faire,,.  des 
circonftances  particulieres  peuvent  exiger 
encore  la  faience  &  les  evacuani.  Si  Pd- 
ruption  n’a  i^int  encore  paru ,  &  que  les 
fymptomes  [74,  75  ]  aient  toujoiirs  lieu, 
on  ne  doit  pas  hdfiter  de  faigner ,  fpd- 
cialenient  fi  les  lochies  font  Ripprimees. 
II  eft  bon  d’obferver  que  rarementle  md-r 
decin  eft  appelld  avant  cette  dpbque  ,  & 
que  les  inftans  font  a^ors  precieux,  II  en 
eft  de  ‘meme  des  circonftances  qui  exi¬ 
gent  des  evacuansf  77  <&  Lorfqu’il 
s’eft  etabli  un  cours'de  ventre  bilieux  :  il 
faut  le  mbderer  ,  &  Pinfufion  de  rhu- 
barbe  convient  dans  ce  cas.  Si  on  arrd- 
toit  imprudemment  cette  diarrhde  utile, 
on  rifqueroit  de  faire  perir  la  malade 
comme  je  Pai  vu  arriver. 

8  3.  torfque  Peruption  miliaire  eft  prd- 
cocb  j  ties  abbndante,  avec  des  fymptomes 

^oms  LIU.  Ff 


D  I  S  SB  a  TAT  I  O  N.  r 
tumiiltueliX:  &:alarmahs ,  que  la  .fievre-  eft 
ardente ,  I’engorgement  !,&  la  putridite 
.confiderables ,  on  a  lieu  de  tout  craindre 
pour  les  jours  de  la  malade ,  elle  eft  me- 
nacee  d’une  gangrene  prochaine ,  fur-tout 
ft  1^  bas- ventre  &  la  matrice  font  dans 
un  etat  inflammatoire.  ,  . 

84.  Dans  une  pofition  aufli.facheufe 
la  faignde  parok  indifpenfable  :  il,  eft  des 
medecins  qui  s’y  oppoferont  a  raifon  de 
I’eruption.  Le  peuple  blamera  certaine- 
ment  celui  ,  qui  ofera  la  faire  execiiter ; 
cependant  I’experience  a  ddmontre  qu’ell© 
pent  ette  pratiquee  avec  un  grand  fucces. 
Molinari  (a)  en  rappoite  un  exemple 
ftappant.  Fordyce-  s’eft  conduit  de  meme 
d’apres  les  menies  priricipes  ,  ^  fauva  la 
vie  de  .fa  tnalade  par  une  faignee ;  fake 
pendant  une  eruption  miliaire  tresT-abon-r 
dante,  mais  indiquee  par  I’krdeiir  de  la 
fteyre  .,  I’oppreflion  ^  la  douleur  de  .cpte& 
le  delire. 

8^ .  Molinari  regarde ,  ainfi  que  noys  j 
la  fabure  des  premieres  voies  comnie.une 
caufe  de  trouble,  avant  .&  pendant  I’erup- 
tion  :  aufli  confeillie-rtril  I’ufage  des  eva- 
cuans  ppiir  fdutenirPeruption  ,lorfque  les 
ftgrtes  de  fabure  pafoifteht.  II  ne  craint 


(2)  Dt  Mill,  exatiih,  Yiaddbonse ,  ana.  1 764 , 
fag.6^&feq. 


,  ,  SVR  LA  iFIEVRE  MILIAIRe!  4^1 
point  qu’elle  s’arrete  par  de  doux  laxatifs 
qui ,  en  debarrallant  les  entrailles ,  laiflent 
a  la  nature  toute  fon  aflivite  dans  le  tra¬ 
vail  qui  doit  porter  au-dehors  la  matiere 
eruptive  :  au  refte,  s’il  furyient  des  eva¬ 
cuations  naturelles  &  bienfaifantes  ,  un 
medecin  prudent  refte  en  obferyation  juf- 
qu’au  temps  de  la  maturite.  J’ai  lu,  dans 
un  manufcrit ,  que  m.  ^nt.  Petit  uniflbit 
les  anti-fpafmodiques  aux  purgatifs  dans 
le  traiterrient  de  la  miliaire  des  femmes 
en  couche ,  &  qu’il  croyoit  cette  union 
capable  de  produire  les  plus  grands  avan- 
tages. 

8d.  Si  la  nature,  pccupee  a  h.  fuba^ion 
&  a  ftexpulllon  de  la  matiere  iniliaire, 
fe  fuffit  k  elle  -meme  ,  on  doit  attendre 
les  mouvemens  critiques  qu’elle  fexcitera. 
X’eruption  ,  pendant  ce  temps  ,  pullule  & 
fe  repand  ,  les  vues  doiyent  etre  feule- 
ment  de  corriger  la  pente  qu’ont  les  hu-  > 
meurs  a  la  putridite.  Ainli  I’on  fuivra  le  . 
regime  propofe  dans  le  premier  ;  peripde 
[  81  ]  ,  en  donnant  des  boiflpns  ddlayantps 
&  mucilagineufes  propres  a  >ehvelopper 
I’acrete  de  la  matiere  febrile  ,  &  a  I’em- 
pecher  d’irriter  autant  les  fibrilles  nerveu- 
fes.  D’aiileurs  il  faut  fuppleer  a  la  perte 
des  ferofites  qui  s’echappent  par  des  fueurs 
cqpieufes  &  des  urines  abendantes  :  'ces 
evacuations  entrainent  avpc  elles  une  por- 
Ffij 


4^2  Dissertation 

tj.bn  confid'erable  d’air  fixe  ,  qiie  Mac^ 
l^dge  &a  i/e  Sd^eu.T  regardant  comriie  Is 
IMi  des  mixtes ,  les  fueurs  fur -tout;  & 
at6rs  cet  air  ,  degage  par  les  rnouvemens 
ififefirins ,  s’echappant  par  les  pores  de  la 
p'e&b  ,  laifle  les-'humeurs  en  diflblution. 

^•87.  Lorfque,  la  fievre  eftardente,  &  Ia 
r^Wddlion  des  humeurs  extreme,  malgre 
Part  a  pu  faire  pour  la'moderer,; 
employer  les  rafraichiffans  &  anti- 
ft^ff^ues  proprement  dits ,  &  y  infifler 
■  f&rtSfiient.  '  '  '■ 

Q/88POn  n’a  jamais  doutd  que  Pappari- 
trdiff^e^la  miliaire  ne  prefentat  Pindica- 
tion  importante  de  foutenir  la  matiere 
a  la  iliperficie  de  la  peau,  &  d’y 
faeilif-e!ii' fa  maturitd.  On  connoit  fa  na- 
trr|nfi?|4 

tive  &  ies  fuites  fimeftes  de  fa 
reti^mfion ep  confequence ,  on  emploie 
^^^i^uteKte  les'-boiffons  legerement  dia- 
jpi^J^iqpifes  unies  aux  autres  [81 ,  88], 
tellds^ift  lesT-infufions  de  the ,  de  me-' 
lMte^j^ldb'1fleur-s  de  fureau  ,  ,  de  tilleul ,  de 
fsfiM<^:'  ces' -remedes  fuffifent  prdfque 
t6®j*?>lff§l^ans'la  niiiiaire  bdnigne.  J’ajoute 
appaifer  le  trouble  du  genre . 
,^41  eft'  bon  de  prefcrire  des  cal-  - 
cbmime  la  liqueur  niinerale  ano-^ 
des  eriiulfions  avec 

lei^t^psmacode.  , ' 

DMs  la  miliaire ,  m6me  benigne ,  ii 


SUR  LA  FIEVRE  MILIAIRE. 
eft  des  fymptomes  apparteriant  unique- 
rpent  a  I’alteration  du  fluide  nerveiix ;  t^s 
font  les  foupirs ,  les  langueiirs  &  les  an-' 
xietes  dans  le  temps  de  I’eruption ,  &  prii|- 
cipalement  lorfqu’elle  va  paroitre  ;  ces 
accidens  s’adoiiciflent  par  I’lifage  de  la  1?- 
queiir  minerale  ahodine ,  &  du  fel  fedafif 
d’Homberg.  Fordyce-  preferdit  le  fafran'\ 
la  confeftion  cardiaque  ,  le  camphre  , 
le  vin  a  tres- petite  ddfe.  J’ai  employe, 
avec  fucces  le  vin  &  le  camplire ,  &  meme, 
a  I’exemple  de  ,  je  prefcris'le  cam^ 
phre  ^es  que  j’appercois  une  eruption  mi- 
liaire,  a.moins  qiie  les  fymptomes  d’uiie 
lievre  vivement  inflailimatoire.  ne  m’en 
empechent ;  mais  j’y  revierisVlorfqii’elle  i 
repris  fbn  caradere  de  fievre  miliaire  fani 
complication.. 

90.  Tout  medecin  cb'nnoit  le  camphre  J  . 
cette  fubftance  ondueufe,  odorante ,  vo¬ 
latile  &  pendtrante;  elle  a  dbtenu  jufte- 
ment  le  titre  de  calmant  dans  les  mala¬ 
dies  nerveuies.  II  femble ,  de  plus ,  qu’elle 
ait  une  vertu  particuliere  dans  les  mala¬ 
dies  eruptives  ,  &  qir’elle .  en  foit ,  pour 
ainfi  dire ,  le  fpecifique.  M.  van  Swieten  .. 
en  etoit  perfuade ,  &  I’ordonnoit  a  grande 
dofe  dans  la  retropulfion  de  la  miliaire  (a); 


(a)  Vaa  Swicteu,  maladm  des  armies ,  pag^^ 
1S2. 


454  D  lS  SB  RTAT  ION  , 

II  eii  prefcrivoit  un  grosfiir  dix  onces  de 
vinaigre  de  vin  ,  avec  quelgues  gputtes 
.  d’efprit-de-yin  red^ificj  pour  le  difloudre 
parfaitement,  &  deux  onces  defucrdi  Une 
telle  methode  devoit  obtenir  des  fucces 
plutot  que  celle  d’employer.  des  poudr^ 

.  abforbantes ,  terreufes  &  pretendues  dia- 
phordtiques.  ‘ 

91.  La  fieVre  miliaire  maligne,  a  fop 
fecond  periode ,  ofEre  un  effraypn^  tableau 
de  defordfes. ,  dont  les  lliites  menaceat 
d’etre  funeftes  :  les  indications  font  les 
menries',  il  faut  infifter  fur  les  niemes 
mpyens  curatifs  [ 87,  88 ,  89],  Cepen- 
dant  fouvent  ces  fecqurs  pp  fuffiroi,ent 
pas  ;  les  hunipurs  font  furchairgdes  de  la 
matiere  liiniaire ,  le  tiHii  pellulaire  en 
eft  abreuve  ;  Phabitude  du  cq^ps  ne  faii^ 
roit  la  receyoir  tpute  entiere  :  il  fapt, 
dans  ce  cas,lui  ouvrir  de  noiivelles routesr 

92.  Qn  fent.bien  que  je  yeux  ici  parleif 
des  veficatoires,:  leur's  elfets  ne  font  ppipi 
dquivoques.  I}s  reufliffent ,  cqrnpie  le  cam- 
phre ,  a  rappefter  a  la  peaii  une  eruption 
miliaire  effacpe ,  &  ont ,  ainft  que  lui,  a 
plus  forte  raifon ,  le  pouvoir  <i’empdcher 
une  metaftafe  des  puftules.  Tel  eft  le  fen- 
timent  de  Fordyce  qui  regarde  la  cliaux 
d’ahtimoirie  comnie  un  vrai  remefe,  lorfi 
que  la  miliaire  a  peine  a  pullule  ,  ou 
qu’eile  a  difpani :  telle  eft  notre  doftrine 


SUR  LA  FlEVILE  MILIAmE.  4^  5 
&  notre  pratique  j  lorfque  les  ' forces  ex-; 
pulfives-  de  la  nature  '  fbnt.  languiflantes  ^ 
&  qu’il  yak  traiiidre-une  difpafition  des 
exanthemes.  .  '  ■ 

■  93.  Nous  venous  dfe  donher  les  moyens  ■ 
de  fkciliter ,  de  foutehif  &  de  rappeller  a 
la  peau  I’eruptibn  iniliaire  [87  &  /ey.J  II 
fe  prefente  buelquefb'ii'  des  complications' 
qui  exigent  des  fecburs  particuliers.  i’etat^ 
du  bas- ventre  ,  teKdb  ^ '^hlbgofe  ,  de- 
mande  des  fom'entStiSra^s  -'e^blliefttes 
refolutiVes ,  des  ern'brocktibns  iaites  .aVeb 
I’huile  d’olive,’le  taunie  tranquille, 
On,ireitere  ces  reri^edes  kvec  foin  f  &  Pojti 
dvite  fur-tqitt  d’expofer  la  m.alade'^d^S-dild 
qui  -fefbit'i^  cette  d^oqtie  ,■  trks-mnfi)fte,.. . 

'  ‘  Trm^  '  "  '  J 

'  94;']Laiievre  miHaife  benigne ,  k  bbtt^ 
dpo^e  ,  mar^e  i-e^uliereiiient''&-?lkns 
trouble.  La  matiere  pkVitli^ktique  a  ete 
entierement  depofee'S  Ik  peau;  Part: ici 
doit  fe  bbrner  a  Pei^pdfltktion ,  feulerqent 
on  continue  Pufageid'es  ^iflbns  indiquebs 
pour”le%.  prqmier  d^  TqqQpd,  p-e^iodes,.  La 
cpblipif  fe  fait,  &  la'-Ui^ture  tepd  k  acheT 
ver'  d^dpurer  les  hitmeurs.par  des  excre'- 
tions'faiutaires. 

'  95  ;,  La  mdiaire  ,n;\al^^  au  cbntrai^fd 
exige  ,no)ti  -fqulemeut  les  fecpurs  reapuir 
mandes  [  30  k  48  j ,  niais  dp  nn^ 
precautions  necelTaires 'pour  relevef  Paf- 
Ffiv 


4^  6  D  I  S  S  E  R;  T  A  T  I  O  Nhit,-, 
faiflement  abfolu  oii  tbmbent  ,les  malades.' 
Le  vin  eft  alors  un  excellent  cordial,  il 
releve  les  forces ,  ,aninie  la  circulation  , 
modere  les  fueurs  &  les  evacuations  du 
ventre ,  recree  I’arne  &  lui  rend  fa  fe- 
renite  (a).  Dans  cette  circpnftatiqe:  on 
donne  avec  .fucces:rin,e  legere  deeoftion 
de  racines  de  contrgjerya ,  de  ferpentaire 
de  Virginie  :  mais  le.  camphre  eft  a  pre- 
ferer  a  tout  autre  aljexipharmaqpe,.paree 
que  ,  malgrela  .dejpftion,des  forces,  I’e- 
retifme  febrile  eft  confiderable.  M.  5onrd 
penfoit  ainfi ,  &  ne.  fe.  fervoit ,  en  cas  pa¬ 
red  ,  ^ que  des  diapioretiques  les,  plus 
doux^jj).,.  .  :  ';-r  1  ■  !  =  ; 

^6,  Les, caimans ,  que  j’ai  deja'indique's 
[88  ] ,  font  ceux  que,  j’emploie  avec  con-' 
ftance  pour  modererj  a  cette  dpqque,  les 
fynaptomes  neryeqxi .[  41.]  qui  alpr,s,.ont: 
beaucoup  d’intenfife,  ,11  n’^en  ;,eft.,{§s  de 
meme  de  Popium  qidon  ne  doit  p.refcrire 
qu’avec  une  extrerne,refefve  :  ,on  ep  doij: 
redouter  I’aftion  IprfquUl  y  a  des.  qyacuaT 

i^'dy  Quo tiefciitrique  etiim  metus  ejf  ne  honio 
diffolvdtur  penitits  ,  preEclariJpmum  fubfidium  efi 
-vinurtti  Celeriter  enim  reficit  vires  JpiritU^Ue",  ad 
extremitatem.ufque permeans  nervos,tprpen^ps  ex>r 
pergefqcit  ',  Jrigidps  -foyef nimium  mqdorem  & 
qudji  diffluentem  coercit'j  dnimum  denique  lan~ 
■guentem  fulcire  , .  &  delirantem  dernulcert  potefi. 
FordycB ,  pag-,  63.  .  ;  .  - 

(  t)  Journal  dc  m44,ecine,(om.  'yri.p«£'.  38- 


SUR,  LA  FIEVRH  MILIAIRE.  457 
tibus  bienfaifantes  qu’il  fupprimeroit,  ou 
(Jes  fignes  dUnflammation  5  car  s’il  arrete 
h  donleur ,  il  facilite  la  gangrene’ ;  temoin 
ce  pleuretique  que  van  Swieten  a  vii  perir 
apres  avoir  pris  de  I’opium  qui  enleva  la 
donleur  de.  cote,  mais  n’empecha  pas  la 
gangrene  de  fuceeder  a  I’inflaniniation  de 
la  plevre.  Cependant  Fortfjce  a  prefcrit 
heurenfement  le  diacode  &  I’elixir  pare- 
gorique  dans  leqpel  entrant  I’opium  &  le 
camphre  {a).  M.  5forclc ,  qiu  a  beau- 
coup  vu  de  fievres  miliaires  qui  font  comr 
munes  a  Vienne  en  Autriche ,  prefere 
egalement  aux  autres  caimans  le  diacode 
qu’il  unit  au  camphre  {b). 

-  ::97.  Nous  avons  decrit  les  fymptdmes 
qui  annoncent. '  la  tepercuflion'  d'e  4a  mi- 
liaire  [i)!]  ;  elle:efl:  fuivie  de  delires ,  d’af- 
fei^ions  comateufes ,  de  convulfions  quji 
foovent  -en  moins  d’une  heure.  entrainent 
la  malade  au  tombeau.'  Les  veficatoix'es 
font  ici  indifpenfables;  on  les  applique 
la,  puque  &  aux  jambes ,  tandis  qu’on  in-- 
fij^e  jfur  les  alexipharmaques  &  diaphore- 
tiqiies  doux  Mon  experience, 

fondee  ’fur  celle  deStorck,  m’a  verifie  ce 
fait  important  ( c  )^ 

Fordyce  Jpeg'.  66. 

'  (  b  )  'Siotck,ann,jned,  i.pag.  j8  J  anh,  med. 
2..-pag.  276., 

.(f)  I.  pag,  70. . 


458  Dissertation  " 

98.  Fixer  a  la  peau  I’humeur  dont.  fe 
reflux  caufe  des  fymptomes  eiFrayans  f 
confeqiie.mment  foutenir  d’un  cote  la  force 
de  la  circulation  ,&  I’adivite  de  la  nature,' 
fans  potter  dans  le  fang.des  remedesin- 
.cendiaires ;  relacher  de  I’autre ,  &  deten- 
dre  l-eretifme  du  genre;  nerveux  ,  celui 
des  nerfs  de  la  peau,  c’eft  remplir  I’indj- 
cation  la.  plus  eflentielle.  •  C’eft  ainfi  que 
s’exprime  m.  Manteati  (a)  lorfqu’ii  pro- 
pofe  les  bains  au  degre  de  la  chdeur  ani- 
male ,  pour  rappeller  a  la  peau  la  miliaire 
qui  vient  de.difparokre:,  on  iqui  menace 
de,  slefiacer.,  ,11  cite  les  fucces  qn’obtint 
in.  Goiirle:^  de  la  medecin  de  Paris,; 

par  ctette  naethode  ,  dans  une  miliaire  ten- 
tree. ; 'Le;  medecin  d’ Amiens  fit  meme 
d’heiiteiix  eflais  du  pediluve,  &■  des  bains 
dervapeiir's;  dans  quelques-uns  de  ces  cas , 
dit-il  ,  ftU"Jft;:defefp,oin'idu  falut  rend  les 
affillans iiSt 4es  maladesidociles. 

'  99.,'  .Un:  medecin  eclaire  jiige  aifement 
les  circonftances  oil  les  bains  tiedes'  & 
chauds  doivent  etre  mis  en  ufage  bu'  re- 
jettes.  II  en  eft  de'  I’eruption  miliaire' 
cpmme.  de.,celle  de  la  petite  -  verole  ;'  fi' 
elle  fe  fait  lentementj'Ou,  difparoit  pen¬ 
dant  que  la,  peau  eft  feche,  ardentp,  la 
fievre  vive.,  ces  bains  conyiehnept.  Loirf- 

Traitc  des  bailis  d’eau  douce,  pag.  i  18. 


SUR,J.A  F-IEVJIE  MIHflRE-  459 
c[,ue  les  forces  font  aneanties  &  la  niali^ 
gnite  a  fon .  comble ,  ils  nu^roient  inf^lii*? 
blenient.  '.-V',-  : 

100.  Le  -campli^e.,  jl’opiuni ,,  les  yefi^ 
Catoires  j  lps.  bains  font  done  les  moyen^ 
les  plus  ptopres  a  .rappelier  la  miliaire  a, 
la  peau.  Let  camphre  fur-tout  paroit  ptre 
fpecifique  ODj  ce  cas,  amfi-:9ue  dans  les 
effedions.  eryilpelateufes,  oontre  .lefqueljes 
m.  Poutedu  }S'  .donne  ;a ,  gpa^de  dofe  ffl).' 
L’aijalogie  deS  deux  m^a^s?  eft ,  au  refte^ 
aifee  a  reconnoitre  ;  qn  Ip^j'yoft  f? 

der  I’une  a  Lautre,  &  j’ai  qu  Qccafion  dq 
■ftobleryer.- . -  ■ , ;  ,  ,,  -  .r 

101, 

donnoient  les  abforbans  lorfqu’ils  praiij 
gnoient  leSr-effety  d’lm  refte  d’aciditp;  de 
la  matiere  .l^exife,  Je  crqjs  preferable- 
d’employer  Icsafttafts  yqlatils;  j’ai'prefcrftt 
plufieurs  fqis.,  ayecfucces,  I’^lprit  de  cornei 
de.cerf  avec  I’qxymel  ftmple  ,de  nT,aniere- 
miftl  en,  refultat  une  efpecq,  d’efprit  de- 
Mindereru&  qyeq  un  legcr  .exce5,4’3>lLali : 
je  me  fuis  aufti  fervi  de  refpfi}:.  de  Min-  : 
der^rus.  ordinedre. 

102.,  Les  d^fordres-  affreux  que  I’ex- 
'  treme  putrlftite;  des  humeurs  &  tous  les 
fymptqmes  de  k  malignite.engendrent, 


ji.So  ID  i 'S  sIe  r  t  a  t  I  o  n 
quelquefois  des  le  fecond  &  meme  le.  pre¬ 
mier  periode '  ['y6‘^  a  91  ] ,  font  portes  k 
I’exces  dans  le  troifieme  :  il  faut  eiripe- 
cher-  la  difTblution  prpchaine  "de  I’indi- 
vidu.  L’ufage  modere  d’un  Vin’  genereux 
eft  alors  un  excelldnt  remede ;  le  kinkina , 
fous  routes  les  f6rmes-,‘  prodinra  les  meil- 
leurs  effets  ,'en-  relevant  le  ton  de  la  fibre : 
je  prefere  ceperidarit  de  dbnnfer  fbn  ex¬ 
trait  ,  que  combine ,  k  "^rabde  dofe  , 
avee  les  acides'  mineraux  fpecialement 
avec  I’acide  fulphureux  vblatil  qui  pent 
fuppleer  a  I’eait  chargee  d’air  fixe.  Jefoiirr 
nis  ainfi  ,  autant  que  je  le  puis,  au  fang' 
djflbut ,  des  principes  ariti-fepifiques  abon? 
dah^  ^  y  ;■ 

'  163.  Les  chbfes'  ne  font. pas  tbiijours 
a  beaucoup  prSs ,  portees  au'degre  d’in-' 
tenfite  dbnt' je  yiens  de  parler .  [i  02  ]  5 
I’on  pent  s’en-  tenir  a  ^es  moyens  curatifs 
plus  fimples.  Parmi  ceux-ci,^„Ies  diureti-' 
ques  rempliflbnt  heureufement  line  des 
indications  pfihcipales.  M.  Levret  I’avoit . 
obferve.  M.  IFonr/ pareillement ,  eh  par-^ 
lant  de  la  miliaire  des  accouchees  (a), 
dit  que  la  matiere  laiteufe  s’evaCue ,  avec 
avantage  ,  par  la  vbie  des- urines;,  que 
lorfqu’elles  font  abbndantes  j  rarem'ent  on 
voit  furvenir  une  eruption  miliaire,  ou 


(a)  Journal  de  medecine ,  tom. VII.  pag.’40. 


SUR  LA  FIEyRE  MILIAIRE. 
qu’au  moins  elle  eft  tres^pdnigne.  Le  iel 
e  duphus ,  tant  recomtnaaHie  par  m.  Xe- 
vret^  &.la  terre  foliee  avec  I’infufion  de, 
parietaire  ,.j  fe  prefer! vent  utilement  dans 
cette  intention  ;  le  vinaigre  tartarife ,  bien 
prepare  ,  remede  moins  difpendieux  & 
aufli  efficace  que  la  terre  fdliee  du  tartre 
devroit  lui  etre  prdfere.  , 

Quqtrkme  piriode.^ 

104.  Le  declin  de  la  fieyre  miliaire 
s’annonce  par  Padouciflement  de  tons  les 
fymptomes.  Les  fondions  fe  rapprochent 
de  Petat  naturel ;  le  medecin.  doit  cefler 
d’agir  en  faifant  une  jufte  application  de 
Paphoriftne  6® ,  ques  judicuntur  aut  ju¬ 
dicata  funt^non  mpyere,fedjinere  oportet. 

1.05,  Ce  temps  eft  celui.  de  la  defqua- 
mation  pendant  laqueile  on  laifle ,  comme 
je.yiens  de  le  dire ,  la  nature  k  elle-m6me. , 
Apres  quoi  Pon  fasilite  ,  par.  de  doux  eva-  : 
ciians  ,  Pexpulfion  du  refte  He  la  matiere  ■ 
febrile  qui  n’auroit  pas  ete  .fubjugude ,  & 
pourroit  occafionner  une  rechute  ou  des 
metaftafes.  .  >  : 

106.  Avant  de  finir  cet  article ,  je  vais  ; 
dire  un  mot  des  precautions  relatives  au 
rdgime  de  la  pialade ,  &  a  la  temperature  ; 
du  lieu  qu’elle' habite.  Quel  que  foit'le  , 
periode  de  la  maladie,  la  chaleur  de  Pair  ’ 
qu’elle  refpire  doit  kre  douce.  &  egale : 
Pexoes  de  ehaleur  augmente  Pardeur  de 


4^2  •'!)  E  R  , 

la  fievre,  affpi.blit ,  difp^oife  le's  huiiieufs  k’ 
la .  putridite  ;  lie  frbSd  em^che  I’druptidn 
&  la  fait  difparoitre;;  I’altdfnkdve  fubite 
de  ces'denx  erats  eft  ,pire  encofe  que  fun 
oil  fantre.  La  proprete  eft  iridifpenfable 
malgre  le  prejiigd  general  qtii  co'ridamrie 
les  femme's  eft  couche  k  tdus  les  ihcon- 
veniens  &  tons ,  les  degouts  dVn  bain  de' 
fucurs  &  d’ccoirlemens  fetides  &  aigres. 

II  convient  fculement  de  eholftf  pr'udem-^ 
ment  fin'ftarit  de  reriouveller  lePr  linge. 
Lorfque  les'ftieurs  font  fufpendues ,  on  ne 
rifque  irieri  de  leiir  palfer  ufte  chetnife" 
bieh  blanche  bien  feche  &  chaiide ;  "if 
failt  4voir  f  attention ,  eft  Ce'rnomeftt  ,  de 
ne  point  agiter  &  renouveller  ptecipi- 
tamment  f  air  de  la  charftbfe  :  oft  ne  rtian-  • 
que  pas  d’autre  'temps  pour  le  faire  fafts 
danger.  On  pent  encore  detriiife  les  etcha;?' 
laifonsputrides'quf  infeftent  Pair,  eft  bru-' 
lant  de  la  poudre  ,  faifarit  detoianfer  dii 
nitre  t  ies  vapeurs'dn  viftaigre,  en'evapb-  v 
ration ,  font  de  m^me  utiles  ?  If  eft  bon 
enfin,  lorfqu’on  le  pent  ^  de  placer  dafts 
la  chambre  de  ces  arbrifleaux ,  toujours  , 
verds  &  parfftmes ,  dont  Pefprit  refteiif 
aromatique  eft  eminemmerit  aftti  -  fepti- 
que ,  &  recree  fingulieremeftt  les  riiafades. 


SUR  lA  riEVRE  MIIIAIRE. 

Article  cinquieme. 

Judies  font  Us  pricdutions  a  prendre 
apres  que  la  m'aladie  paroU  dijfipie  , 
^  quelUs  font  celles  qui  priiferyeht  de 
la  rdidiye  dans  une  nouvells  couche  ^ 

io6.  Si  I’abondance  de  I’eniption ,  d6 
ia  defquamation  j  des  fueurs ,  des  dejec¬ 
tions  alvines  &  des  urines,  n’a  pas  fuffi 
pour  la  depuration  parfaire  du  lang  , 
ies  malades  paflent  a  une  convalefcen.ee 
difficile  ,  &  font  menacees  de  recidi- 
ve.  La  rechute  exige  les  memes  egards 
que  la  preipiere  maladie ,  &  I’Oii  ne  doit 
pas  jperdre  de  vue  que  les  forces  viennent 
d’etre  epuifees  par  celle  qui  a  precede. 

•  107.  Pendant  cette  fauffe  convalef- 

cence  ,  les  malades  font  fujettes  a.  des 
fueurs  nodurnes  opiniatres  qui  les  affoi- 
bliflent  &  les  conduifent  au  marafnie.  La 
fauge  inffifee  dans  le  vin  ,  ou  quelques 
cuillerees  de  vin  de  Malaga,  font  les  re- 
Inedes ,  qu’a  I’exemple  de  Sydenham ,  j’ai 
donnes  avec  fucces ,  foir  &  matin,  S’il 
lurvient  des  furoncles  produits  par  uri 
tefte  de  matiefe  febrile  ,  ils  demandent 
de  doux  purgatifs  rdpetes  de  temps  en 
temps  j.s’ils  fe  multiplient  ou  reparoilTent , 
on  donne  un  egout  a  I’humeur  par  un 
cautere,  iju  parle  garou.  Cependant  on. 


4i?4  Di.ssertation  : 
s’attache  a  fortifier  le  genre  nerveux  trop 
ebranie  ;  c’eft  le  cas  de  recourir  h  I’efiica-- 
cite  des  tohiques  ,  tels  que  le  kinkina ,  les 
martianx  &  jes  bains  froids.  Leur  ufage 
rend  a  la  malade  fon  courage  avec  les 
forces. 

108.  Toutes  les  convalefcences  longues 
offi-ent  un  fymptome  qu’eproilyent  aulli 
les  femmes  en  couche'apres  la  miliaire 
c’eftle  gonflemcnt  des  extrernites*  Je  I’ai 
vu  faire ,  fouvent  en  peu  de  jours ,  des  pro- 
gres  effrayans,&produire  une  leucophleg- 
matie  laiteufe  ,  &  meme  une  anafarque 
rebelle.  X.’a£l:ion  du  tillii  muqueux  ,  n’eft 
pas  alTez  energique  pour  qu’il  fe  depouille 
eurierement  de  la  ferofite  qui  s’epanche ; 
on.doit  I’aider  par  des  evacuans  falins ,  HIt 
mulans,  par  des  diuretiques,  par  (les  anti- 
fcprbutiques,  enfin  par  des  amers  toniques. 
M.  Bonti2L  reniarque  que  cetteleucophleg- 
matie  a  un  genie  particulier  {"(z.);  qu’ellei 
occupe  de  preference  les  articulations ,  oe- 
cafionne  de  nouvelles  douleurs,  fouvent 
tres-aigues;  qu’elle  pafle  d’une  jointure 
a  I’autre ,  comme  dans  les  rhumatifmes 
goutteux;  &  que  les  malades ,  airifi  aflec- 
tees  ,  reftent  immobiles  dans  la  crainte 
d’augmenter-leurs  fouffirarices.  II  a  pbferve 
auffi  que, dans  ces  circonflances, des  urines 

(  a  )  Journal  de  mddecine ,  tom.  V^I.  ^ag.  5  4. 

*  dpailles, 


SUR  LA  FIEVRE  MILIAIRE.  j.6<^ 
epaifles ,  troubles  &  bourbeufes  diflipoient 
le  mal  (a).  ,Le  journal  de  medecine  a  rap- 
porte  depuis  une  obfervation  pareille  ( b ). 
L’experience  de  tous  les  medecins  le  ve- 
rifie  chaque  jour. 

1 09.  Je  viens  d’indiquer  fommairement 
les  remedes  a  employer  [108].  Chaque 
praticien  acquiert,  par  fa  propre  expe¬ 
rience,  un  art  particulier  qui  le  guide  dans 
cet  emploi ,  &  lui  fait  donner  la  prefe¬ 
rence  a  certains  medicamens  fur  d’autres. 
Pour  moi,  je  n’ai  rien  trouve  de  mieux 
que  I’elTence  de  Stahl ^  dont  je  fais  prendre 
une  cuillefee  a  cafe, deux  ou  trois  fois  par 
jour,  dans  un  verre  de  vin  blanc :  j’ajoute, 
a  fon  ufage,  celui  duvin  anti-fcorbutique 
du  codex.'  La  teinture  de  jalap  faite  avec 
I’efprit  de  cochlearia ,  a  I’exemple  d’jFfdi- 
milton ,  pent  convenir  lorfque  ,  de  temps 
en  temps,  il  faut  purger.  Ce  medecin  an- 
glois  la  donnoit  comme  diuretique ,  a  la 
dofe  de  vingt  gouttes,  trois  fois  le  jour; 
je  me  fuis  fouvent  fervi ,  dans  cette  inten¬ 
tion  ,  dll  vin  de  fcille  de  Storck  :  cette 


(а)  Laffatis  per  febres  ad  articulos  abfcejfus 
fiunt  j  ab  abfcejfus  ad  articulos  liberal  urina 
multa  &  crajfa  &  alba  prodiens.  HtPP.  fed:.  4. 
apli.  31. 54. 

(б)  Journal  de  mdd.  tom.  XXXVI.  pag.  41 1. 

Tome  LI II.  Gg 


/^66  D  I  S-S  E  R  T  A  T  I  O  N 

racine  pent  etre  appellee  le  diuretique  par 

excellence. 

no.  Un  des  meillenrs  moyens  de  re- 
veiller  I’adion  engourdie  dii  tiflii  cellu- 
laire ,  de  faciliter  les  excretions ,  d’augmen- 
ter  &  d’accelerer  les  fecretions,  c’eft  le 
moiivement  &  I’exercice  :  celui  de  la  pro¬ 
menade  eft  tres  -  utile  anx  convalefcens. 
S’il  ne  leur  eft  pas  poffible  de  le  prendre, 
on  y  fupplee  par  des  friftions  feches  re- 
petees  deux  ou  trois  fois  par  jour,  &  en- 
tremelees  de  fumigations  aromatiqties. 

1 1 1.  Les  veficatoires,  ft  utiles  pour  de- 
toiirner  en  partie  les  ravages  du  levain 
imiliaire  pendant  la  maladie  ,  font  egale- 
mentindiques  d|ns  la  leucophlegmatie  lai- 
teufe  qui  en  eft  quelquefois  lafiiite.  Ils  ont 
fouvent  termine  heureufement  une  lon¬ 
gue  &  ennuyeufe  convalefcence  pendant 
laquelle  les  evacuans ,  ftimulans ,  purga- 
tifs ,  diuretiques,  ainfi  que  les  toniques  , 
avoierit  ete  donnes  fans  fucces. 

1 12.  Quand ,  a  la  bouffiflure ,  fuccede  une 
clialeur  heflique  avec  langueur  &  perte 
d’appetit  ( Hamilton  menace  de  cet  etat 
les  malades  qui  fe  levent  trop  tdt) ;  alors 
je  confeille  les  eaux  de  Selters,  enfuite 
celles  de  Spa  avec  le  lait,  &  j’ordonne  la 
diete  laftee.  La  fechereffe  de  la  peau  & 
les  demangeaifons  inlupportables  indi- 
quent  les  bains  tiedes  qui  operent  des 


SUR  LA.  FIEVRE  MILIAIRE,  4^7 
efFets  merveilleux  lorfque  la  miliaire  aigue 
fe  change  en  chronique. 

1 1 3.  II  me  refte  a  parler  des  precau¬ 
tions  neceflaires  pour  eviter  le  retour  de 
la  miliaire  dans  une  nouvelle  couche.  Pen¬ 
dant  la  groflelle,  la  femme  doit  obferver  un 
regime  exafl: ,  eviter  les  alimens  fucculens 
&  echaullans ,  les  liqueurs  fpiritueufes  &: 
le  cafe  5  fon  exercice  doit  etre  moderd. 
Si  fa  conftitution  eft  forte  &  fanguine ,  il 
eft  a  propos  qu’elle  foit  faignee  de  temps 
en  temps  :  eft-elle  au  contraire  foible  & 
delicate ,  cacochime  &  valetudinaire ,  on. 
fera  bien  de  la  purger  (ieux  ou  trois  fois, 
fpecialement  aux,  approches  de  fon  terme. 
Une  femme ,  qui  a  efliiye  precedemment 
une  fievre  miliaire ,  doit  fe  defier ,  dans 
une  autre  groflefle  ,  de  la  conftipation ,  & 
y  remedier  par  des  lavemens  :  de  petites 
dofes  de  rhubarbe  remedient  a  I’etat  con¬ 
traire." 

1 14.  Au  moment  de  I’accouchement,  il 
faut  procurer  a  la  femme  cette  fituation 
paifible  d’efprit  &  de  corps  ,  dans  laquelle 
la  nature  refte  entiere  a  elle-meme.  Il 
eft  pernicieux  de  hater  fon  travail  par  des 
emmenagogues  incendiaires ,  &  par  des 
manoeuvres  fouvent  funeftes.  La  femme 
eft-elle  accouchee  5  qu’elle  fe  prete  a  nour- 
rir,  fon  enfant  ,  qu’elle  commence  meme 
peu  d’heures  apres  fa  delivrance.  Ce  foin 

Gg  ij 


468  D  I  S  S  E  R  T  A  t.I  O  N ,  &C. 
eftfouvent  efficace  pourgarantir  desfuites 
facheufes  des  couches.  Je  ne  dis  rien  du 
regime  doux  &  hiimeftant  qui  lui  con- 
vient':  je  parle  a  des  medecins  inftruits. 
Par  la  meme  faifon  je  ne  repeterai  pas  ce 
que  j’ai  deja  dit  relativement  a  la  pro- 
prete  des  accouchees ,  a  la  temperature  & 
ait  reiiouvellement  de  Pair  de  la  chambre 
q'u’elles  habiteht. 

C  O  N  C  LU  S  I  O  N. 

Les  tableaux  que  j’ai  prefentes  dans 
cdtte  diflettatioH  font  empruntes  de  Pob- 
feri^atioh  feule  ,  &  le  traitement  eft  fonde 
fitf  Pexperiehcfe  :  fur  la  vraie  experience , 
pouf  ^'arler  le  langage  de  Zimmermann. 
Vingt  anndes  de  pratique  me  font  un  ga- 
'rant  de  ce  que  j’ai’ecfit  fur  la  miliaire 
des  accouchees,  Je  he  rnultipiidrai  pas  les 
atiroTitds  poUr  appityer  mes  opinions.  J’ai 
cependant  confulte  les  anciens  qui  ont  yh 
cette  tiiiladie  avec  etbnnement ,  dt  les 
hiodefnds  qiii  Pont  obfervee  avec  genie' 
&:'  fagacite  ;  leurs  irecherches  m’ont' aide' 
k  forineruh  cbrps  de  doftrihe  confofhie 
diirefu'ltai:  de  mes  pi-opfes  obfervXtipns  &' 
dbfolnriiertt  etrangef' a  toute  efpece  de 

Quod  vidimus  ieftamur. 


Extra  i  t  des  prima  menfis  de  la 

facuhi  de  midecine  de  Paris ,  tenus  les 

%  ^  \  6  mars  1780. 

L  E  tableau  des  maladies  qui  qnt  regne 
depuis  le  I  ^  fevrier  jufqu’au  1 6  mars ,  dif- 
fere  peu  de  celui  que  nous  ayons  .donne 
d’apres  les  obfervations  copimuniquee^  Ies 
3  &  I  ^  fevrier ,  au  moins  quant  au  cara, Cr 
tere  de  ces  maladies.  La  difpofition  pa- 
tarrhale  etoit  la  meme ,  &  les  caufes  car 
pables  d,e  la  developper  &  de  la  niettre 
en  adipp ,  pnt  ete  plus  pijiflaptes  qu.e  .daps 
le.ipois  precedent  5  car  la  tepipeta^^ture 
froide  de  la  faifon  a.  ete  en  nieme  tenips 
fort  huinide.  Aufli  la  ppitrine  ^  la  fete 
ont  paru  plus  afFejdees  que  les  autre?  parr 
ties  du  .corps.  Les  maux  de  tete  fyf:-fqup 
ont  ete  tr.es-communs ,  caufant  des  dour 
leurs  aigues  &  .opiniatres,  Ils  n’etoiepjt 
point  inflammatpires ,  mats  produit?  par 
I’humeur  catarrbale  arretee  daps  le  tiffii 
cellulaire  des  tegurpens.  Elle  y  pccafippr 
noit  des  gonflemens  fepftbles ,  &  meme 
fouvent  d’un  feul  cote;,  elle  a  caufe  aufli 
des  maux  de  gorge  .&  des  toux  tres-fire- 
quentes  lorAqu’eAe  s’eft  depofee  fur  le  lalr 
rynx  ou  le  pharynx  jfur  les  pfliers  dw  ypjj^ 
G  g  iij, 


47°  -  X.  T  R  'A  I  T 

du  palais  ,&  encore  plus  lorfqu’elle  pjecu- 

poit  routes  ces  parties.  -  , 

Apres  avoir  pourvu  a  la  ple'thore  &  a  la 
trop  grande  chaleur  par  des  faignees  mo- 
derees  &  les  boiflbns  delayantes  &  incifi- 
ves  que  nous  avons  deja  indiquees  dans 
ies  autres  journaux ,  on  a  eu  les  plus  grands 
fucces  de  I’application  des  veficatoires.  Des, 
evacuations  bilieufes  abondantes ,  foit  na- 
turelles ,  foit  procurees  par  I’art ,  out  aufli 
ete  tres-avantageufes ,  fur-tout  chez  ceux 
qui ,  dans  ces  maux  de  tete  ou  de  gorge , 
eprouvoient  un  fentiment  incommode  de 
pefanteur  dans  la  region  epigaftrique  , 
avoient  des  maux  de  cceur  ,  la  bouche 
-amefe  ,  &  dont  la  peau  devenoit  jaune 
■dans  les  redoublemens  des  douleurs. 

Le  traitement  a  du  etre  peii  different , 
on  plutot  le  meme  dans  les  fluxions  de 
poitrine.  Les  eruptions  de  taches  rouges 
reffemblantes  a  des  morfures  de  puces  ou 
de  boutons  eryfipelateux ,  que  Pon  a  obfer- 
vees  fur  la  poitrine  de  plufieurs  malades , 
ne  permettoient  pas  de  meconnoitre  le 
fiege  de  ces  alFedions ,  &  de  les  confondre 
avec  les  vraies  peripneumoriies  ou  pleuro- 
peripneumonies  inflammatoires. 

•  Ces  maladies  ayant  ete  tres-frequentes 
h  Vhotel-dieu ,  &  parmi  le  peuple  de  cette 
grande  viUe ,  fur  la  fin  de  fevrier  &  au 


^  DES  PRIMA  MENSIS.  471 
commencement  d'e  mai-s ,  ont  donne  lieu 
a  m.  Majault  de  faire  les  obfervations  fui- 
vantes,  confirmees  par  le  plus  grand  nom- 
bre  des  praticiens  prel’ens. 

Lorfque  la  douleur  bqcupoit  la  partie 
inferienre.de  la  poitrine ,  6^fe  faifoit  fen- 
tir  dans  la  diredion  des  attaches  du  dia- 
phragme  ,  le  poiils  etoit  petif ,  frequent, 
&  la  toux  plus  convulfive  :  ll  elle  s’e- 
tendoit  dans  la  region  liypoch^ndriaque 
droite ,  alors  les  crachats ,  quelquefois  fan- 
guinolens ,  etoient  plus  bilieux ,  laSangue 
plus  feche ,  plus  chargee  dc  mucofite ,  la 
peau  plus  ou  moins  jaune  etoit  plus  aride 
&  plus  chaude  ,  &  les  malades  avoient  la 
tete  plus  louMe  ,  embarraffee.  Lorfque  le 
centre  du  diaphragme  partageoit  le  fort  de 
fes  attaches ,  le  malade  avoit  des  hoquets; 
quand  la  douleur  de  cote  etoit  moins  baffe , 
le  pouls  etoit  plus  developpe,  plus  plein. 
Chez  les  uns  &  les  autres ,  la  diffieulte  de 
refpirer  etoit  a-peu-pres  la  meme ,  mais 
I’obftaclepartoitde  points  evidemmentdif- 
ferens  :  tons  etoient  vivement  tourmentes 
de  la  foif.  Dans  les  fujets  plethqriques  , 
I’expeftoration  a  ete  plus  fanguinolente. 
L’exces  feul  de  la  quantite  defang  mele  aux 
crachats ,  a  pu  forcer  a  reitei-er  les  faignees 
qui ,  en  general ,  ont  du  etre  menagees^ 
Une  le  matin ,  &;  repetee  le  foir,  fi  la  pte" 
Gg  iv 


472-  Extrait 
miere  n’avoit  pas  diminue  confiderable- 
ment  les  douleurs ,  a  fufE.  La  crife  s’eft 
feite  pair  les  fueurs  chez  ceux  qui  ne  joi- 
gnoient  pas  a  ces  douleurs  un  foyer  d’hu- 
menrs  putrides  dans  les  premieres  voles ; 
car ,  chez  ceux-ci ,  les  evacuations  par  les 
felles  ont  decide  la  guerifon.  Les  vomitifsy 
les  boilTons  delayantes  anti-putrides',  fu- 
dorifiques ,  telles  que  I’oxymel  hmple  , 
I’efprit  de  mindererus ,  quand  la  fueur  s’an- 
noncoit  par  la  fouplefle  &  la  douceur  de;* 
la  peau  5  enfuire  les  purgatifs  ont  termine 
la  cure  :  .ces  maladies  ont  eu  un  term© 
court,  elles  ontrarement  pafle  le  9. 

Depuis  les  premiers  jours  de  mars  elles 
ont  prefente  un  caradere  de  putriditd 
plus  marque.  La  bile  retenue  dans  le  foie  ^ 
cedant  difficilement  aux  incififs ,  a  produit 
des  fymptomes  elFrayans  an  premier  coup- 
d’ffiil ,  des  oppreffions ,  des  points  de  cote , 
des  crachemens  de  fang,  du  delire,  foif 
ardente  avec  fechereffe  dans  la  bouche', 
dans  le  gofier.  Nous  rendrbns ,  dans  le 
journal  prochain ,  un  compte  plus  detailld 
de  ce  qui  a  ete'obferve  au  fujet  de  cette' 
nouvelle  forme  qu’a  prife  PafFedion  ca- 
tafrhale.  > 

On  avupeu  de  petites  -  veroles ,  mais 
les  apoplexies  ont  ete  tres  -  communes. 
II  y  a  eu  eufli  beaucoup  d’affedions  ner- 


DES  PRIMA  MENSIS.  4/3 
veufes  chez  les  femmes  foibles  &  delica- 
tes ,  &  chez  Jes  hommes  melancoliques. 

M.  Hallot  a  lu  iin  memoire  fur  les  ma¬ 
ladies  regnantes. 

M.  Bofcjuillon  a  rapporte  plufieurs  paC- 
fages  des  hiftoriens  &  philofoplies  grecs , 
qui  prouvent  qiie  les  maladies  catarrliales 
ont  prefente  de  tout  temps  les  memes 
fymptomes.  Ce  qui  doit  etre ,  puifque  la 
temperature  de  Pair  etant  la  caufe  prin- 
cipale  de  ces  maladies ,  elle  produit  necef- 
fairement  les  memes  elFets  par- tout  on 
elle  eprouve  les  memes  viciflitudes ;  ce 
que  m.  Sallin  a  confirme  par  les  obferva- 
tions  d’Hippocrate,  de  G alien ,  de  Fernely 
de  Baillou  ,  &c. . . . 

MM.  'Majaiilt  5  Leclerc ,  Millin ,  Rouf^ 
fel  de  Fauieme ,  Leroux  des  Tilkts,  ont 
communique  des  obfervations  fur  des  ma¬ 
ladies  particulieres.  M.  de  la  Blanche, a.  fait 
hommage  du  precede  que  monfieur  fon 
frere  &  lui  ont  imagine  &  execute  pour 
obtenir  tout-a-Ia-fois  I’ether  nitrenx ,  la  li-‘ 
queur  minerale  anodine  nitreufe ,  I’acide 
fumant ,  &  I’efprit  de  nitre  dulcifie  ( nous 
en  avons  donne  I’extrait  dans  ie  journal 
du  mois  de  mars).  II  a  aufli  remis  a  la 
faculte  les  quatre  produits  refultans  de 
cette  operation.  -  . 


OBSER TIONS  METEOROLOGIQ UES. 
MARS  1780. 

Thermometre. 

1  '  B  A  RO  M  E  T  n  E,  II 

/O- 

All 

di  nh. 

du 

^  z  h. 

du 

/cir. 

M. 

du  S. 

du  foil-. 

fair. 

Deg. 

Deg. 

Deg. 

Foil.  Lig. 

Foil.  Zig. 

POU.  zig. 

I 

5.  0 

7,  0 

5,  0 

28  I,  4 

28  I,  0 

28  0,  6 

a 

4,  2 

0,  0 

7,  5 

27  II,  2 

2710,  -2 

27  10,  2 

3 

■4,  9 

8,^3 

5,  0 

a7  9.  8 

^7  9.  5 

ay  9,  5 

4 

3,  I 

8,  4 

3,  0 

2.7  10,  0 

28  0,  4 

28  2,  6 

5 

I,  5 

9,  6 

7,  0 

a8  3,  6 

28  4,  0 

28  5,  2 

6 

6,  8 

10,  5 

8,  4 

28  6,  0 

a8  5,  6 

28  5,  8 

7 

7,  0 

9.  I 

7.  7 

28  5,  2 

28  4,  8 

28  4,  6 

8 

6,  6 

Q,  0 

8,  0 

28  4,  2 

28'  4,  2 

28  3,10 

9 

.7, 4 

9.  p 

7>  0 

28  2,-2 

28  I,  2 

28  1,10 

10 

4, 1 

8,  5 

0 

a8  3,  4 

28  4,  I 

28  4,  7 

II 

I,  6 

9.  7 

7.  0 

a8  3,  7 

28  2,  I 

28  0,11 

la 

4,  0 

9,  8 

7,  8 

2711,  0 

2711,  0 

28  0,  2 

13 

'3,  3 

9>  7 

6,  0 

28  2,  2 

28  2,  4 

28  2,  0 

14 

2-,  I 

12,  I 

9, 0 

a8  0,  5 

a7  II,  0 

17  9,10 

15 

.5,  0 

6,  2 

.  3v  0 

27  8,  6 

a7  8,  0 

27  8,io 

16 

3,  '0 

8,  7 

4,  4 

27  4,11 

a7  7,  ^ 

2710,  6 

17 

2,  0 

10,  0 

9»  a 

28  0,  I 

28  0,  4 

28  0,  6 

18 

7,  5 

10,  3 

7,  7 

27*11,  6 

a7  9.  <5. 

a7  9,  ^ 

19 

•5.  0 

7.  -r 

7,  3 

2711,  2 

27  II, ri 

27  II, II 

2.0 

8,  2 

12,  0 

9.  4 

2711,  6 

28  0,  0 

2711,11 

21 

5,  8 

14,  8 

13,  7 

2710,  8 

17  9,10 

27  9,  8 

22, 

6,  0 

8,  I 

h  0 

2710,  8 

a7ii,  5 

aS  0,  7 

'^3 

I.  5 

7,  ^ 

4.  0 

28  I,  8 

28  2,  0 

28  I,  8 

^4 

,1,  2 

4 

9 

28  0,  8 

a7ii,  I 

27  10,  0 

^5: 

4,  a. 

ti,  2 

7»  5 

2710,  0 

ayii,  2 

28  0,  2 

26 

4,  7 

13.  5 

10,  7 

a8  0,  3 

a8  0,  3 

28  0,  4 

^7 

16,  I 

12,  I 

28  0,  I 

2711^  0 

27  9,10 

28 

7,  8 

16,  0 

9^  8 

a?  9.  a 

27  8,  6 

27  10,  4 

29 

ct’  ^ 

12,  0 

10,  3 

28  0,  I 

a7ii,  9 

27  II,  3 

8,  9 

TI,  0 

10,  c 

2710,  4 

27  9,11 

a7  9,  5 

31 

6,  4 

8,  5 

7.  I, 

27  9,  0 

a7  8,  3 

a7  8,  3 

471 


^VEIJTS  ET  ilTAT  D.U  ( 

:iEL. 

Za  Matinee. '  j  L'Apies-midi.  j 

Le  Soir  h 

I  0.  couvcrt.  O.couvert,doux. 

N-O.couv.doux- 

2.  S.  idem.  vent.  S  O.  idem.p\nie. 

S-0.  idem. 

3  N-O.&O.couv.  S^.  idem.vent  , 

S-0.  convert. 

doiix.  grele. 

4  N-O.nuages.  S.  beau. 

N.  beau. 

5  S.  couv.  glace.  N-0.  nu.  doux. 

S-0.  idem. 

6  J>-U.  c.  V.  doux.  S-U. couv.  doux. 

0.  couv.  doux. 

7  0.  idem.  0.  idem.  vent. 

0.  idem. 

8  O.  couv.  bruinc.  N-O.cou.bruine. 

N-0.cou..bruine. 

9  N-O.  cou.brouiL  S.couv.  doux. 

S.  beau ,  doux. 

lO  N.  beau.  N.beau. 

JM .  beau ,  froid. 

II  N-E.  id.  glace.  S.  idem. 

S  idem. 

11  S.  couv.  vent.  ■  S-0.  couv.  vent . 

S-O.  c.  pi. douce. 

13  N.beau,  froid  S-0.  beau. 

S-0.  beau. 

14  S-E.  beau,  glace,  S  idem.  donx. 

S.idem.  doux.* 

.brouillards,  , 

15  S.  c.  v.  froid,  pi.  N-O.c.  pi.  gr.  v. 

0.  beau,  froid. 

16  O.couv  pi.  vent.  N-0.  beau. 

N.  idem. , 

17  TS.hea.u, geleebl.  S-0.  convert  , 

S-0.  convert. 

brouillards.  pluie. 

18  S-0.  c.  gr.  vent.  S-0.  nn.tempete. 

S-O.  beau,  gr.  v. 

1 9  S-0.  idem.  0,  couv,  vent. 

S-O.  couvert. 

10  0.  couv.  doux.  0.  beau,  doux. 

S-0. beau,  doux. 

al  S.  beau,  cliaud.  S.  convert,  doux. 

S.  couvert, doux. 

ai  N-0.  couv.  pi,  0.  beau  ,  froid. 

N-0.  beau, froid. 

13  N.  beau  ,  glace.  N-E.  idem. 

N-E.  idem. 

14  N-E.  idem.  S.  idem.  vent. 

E'.  idem. 

15  E.  nuages.  N-0.  beau. 

N.beau. 

x6  E.  couv.  doux.  S-0.  id.  doux. 

0.  idem.  doux. 

17  S-01  nu.  brouill.  S.  nuages,chaud. 

S-E.  idem. 

a8  S-E.  images.  S  couv.  pi.  vent. 

S-0.  beau ,  vent. 

ag  S.  nuages.  S.  nuages. 

S-0.  nn.<z«r.  ior.  | 

30  0.  couv.  pluie.  S-0.  convert. 

S-0.  nuages.'. 

31  0,  nuagvs,  pluie.  N-O.n.pl.gr./on. 

S-0.  couvert.  ■ 

47<^  ObS.  M]&Ti:OROLOGIQUES. 

,  RECAPIZULATION. 
Plus  grand  degr^  tie  chaleur-  •  •  ‘16,  I  deg*  \eiy 

Moindrc  degrd  de  clialcur  . . le  2.4 

.  CHaleur  moyenne . 7,  4  deg. 

Plus  grande*  elevation  du  Mer-  pou.  lig. 

cure . a8,  6,  ole  6 

Moindrc  dldvat.  du  Mercure  •  •  •  27,  4,1 1  le  l6 

Eldvation  moyenne . 28  p.  0,0* 

Nombre  de  jours  de  Beau . 8 

de  Convert  •••  14 
'  de  Nuages  •  .  •  .  9 
de  Vent  •  •  o  .  •  lo 
deXonnerre  •  •  •  I 
de  Brouillard.  •  -  3 
dePluie  •  •  •  .  13 

de  Grele . 0, 

d’Aur.  boreale  •  •  I 

Quantitc  de  Pluie  . lo,  8  lignes, 

D’Evaporation . 33,  o 

Difference  -  •  .  .  . . 22,  4 

tc  vent  afeiuffleduN.  •  •  . . 3  fois. 

N.-E. .......  I 

N.^0. . 4 

S. . ••••5 

S.-E..  .  . . . 

S.-O. . 9 

E. . . 

.  o. .  ...^ 

Temperature  :  Alfez  douce  &  aflez  feche  i 
ks  produ£lions  de.la  terre  plus  tardives  de  trois  fe- 
maines  que  I’anndc  dernicrc. 

-  Maladies  :  Nous  avpns  eu  quelques  Sevres 
putrides  malignes  dont  perfonne  n’eft  mort. 

POTTE  ,Ptetre  de  I’Orar.  Cure  dc  Montmorency,  &C, 
A  Montmorency,  ee  1"  avril  1780. 


OBS,  ■  MilT^OROLbGIQUES,  477 


OBSERVATIONS  M^T^OROLOGIQUES, 

Faites  a  Lille  ,  du  mois  de  mars  z  y  8  o  ,  par 
m.  Boucher  ,  medecin. 

Le  temps  a  iti  plus  doux  &  plus  agrdable  qu’il 
ne  I’efl:  ordinairement  dans  le  cours  de  ce  mois  : 
nous  avons  eu  beaucoup  de  jours  fereins,  &  peu 
de  pluic. 

La  liqueur  du  thermometre  n’efl;  dcfccndue  , 
aucun  jour  ,  plus  bas  quc  le  terme  de  2, 1  degrds 
au-delTus  de.  celui  de  la  congelation  ;  vers  la  fin  du 
mois  il  a  dtd  obferve  ,  nombre  de  jours,  au-deffus 
du  terme  du  temp  Ac.  Le  2,1  il  s’eft  eleve  a  12, 
degrds,  &  a  II  ^  degres  le  2,8. 

Le  mercure,  dans  le  barometre  ,  s’cfl:  maintenu 
tout  le  mois  a  la  hauteur  de  28  pouccs ,  ou  tics 
pr^s  de  ce  terme.  Le  6  il  s’eft  elevd  a  celui  de 
a8  pouces  3  7  lignes,  &■  a  28  pouces  4  lignes  le 
ro  &  le  14. 

Les  vents  ont  varid  :  mais  ils  ont  fouffld  le  plus 
fouvcnt  du  fiid  &  de  I’oueft. 

ta  plus  grande  chaleur  de  cc  mois  ,  marqude 
par  le  thermometre  ,  a  dte  de  1 2  4  degres  au.,deffus 
du  terme  de  la  congdlation ,  Sc  la  moiudre  cha- 
Icur  a  dtd  de  24degrds  au-deffus  dc  ce  terme.  La 
diffdrence  entrd  ces  deux  termes  eft  de  lo  degrds. 

La  plus  grande  hauteur  du  mercure ,  dans  le  ba¬ 
rometre,  a  dtd  de  28  pouces  4  lignes,  &  Ion  plus 
grand  abaiffement  a  dtd  de  27  pouces  8  4  lignes. 
La  diffdrence  entre  ces  deux  termes  eft  de  7  4  lig-. 
Ltvent  afouffld3  fois  du  nord.  lo  fois  du  fud 
I  fois  de  I’cft.  vers  I’oueft.  . 
3  fois  du  fud  ro  fois  de  I’oueft. 

vers  I’eft.  4  fois  du  nord 
9  foisdu  fud.  I  vers  I’oueft. 

Il  y  a  eU  27  jours  de  temps  couvert  bu  nuageux, 
12  jours  depluie.  I  I  jour  de  grele, . 

I  jour  de  neige,  I 


478  .Maladies  r^gn'antes,' 

Les  hygrometres  ont  marque  uiie  grande  liu-^ 
midite  tout  le  inois. 


Maladies  quioat  rsgne  a  Lille,  pendant  le  mois- 
de  mars  1780. 

Nous  avons  vu,  ce  mois,  encore  quelques  per- 
fonucs  attaqudes  de  la  petite-vcrole  ;  mais  cctte 
maladie  ne  s’cfl:  pas  fort  ctendue.  J’ai  traitc  unc 
dame  religieufe  de  notrc  hopital  de  Comtefle, 
d’une  confluence  faclieufe  done  ellc  eft  bicn  reca- 
blic  apres  avoir  couru  quelques  dangers. 

Dans  le  peuple ,  nombre  de  pcrfpnnes  ont  en-- 
core  e'tfi  infeftees  de  lafievre  putridc  inaligne  ,  por- 
taut  a  la  tete.  Le  point  eflentiel  de  la  cure ,  apres 
des  faignecs  fufiifantes ,  confiftoit  a  tenir  le  ven¬ 
tre  libre ,  dans  tout  le  cours  de  la  maladie ,  par  des 
lavemens  &  par  des  minoratifs  abti-phlogiftiques 
&  anti-feptiques  •,  tcls  qu’unc  decoftion  dc  tama-' 
rins  avec  du  nitre  &  de  la  manne.  Le  kinkina 
dtoit '  rarement  indiqud  :  il  dtoit  meme  nuilible 
dans  le  cas  de  I’cngoucment  de  la  tt’te  &  des  vifee- 
rcs  du  bas-ventre.  Dans  ce  dernier  cas ,  nous  nous 
fommes  bien  trouvds  des  potions  huileufes  ,  aci-. 
duldes  avec  le  Jus  d’oranges  ou  le  fuede  citron. 

Vers  la  fin  du  mois  nous  avons  vu  bcaucoup 
de  points  de  cotd  pleurckiques  ,  compliques ,  daiis 
quelques  perfonnes ,  de  fievre  continue  remittente.  i 
L’opinikretd  du  point  a  obligd  alfcz  fouvent  de 
recourir  a  un  vdficatoirc  fur  le  cotd ,  qui  a  obvic 
aux  fuites  facheufes  qu’on  avoit  a  craindre.  ; 

Les  rliumatifmes  inflammatoircs  continuoient. 
Cette  maladie  dtoit  fi  opiniatre  ,  que  la  plupart  de 
ceux  qiii  cn  avoient  dtd  attaquds  dds  le  commen¬ 
cement  du  mois  dernier ,  n’dtoient  point  encore  re- 
tablis  a  la  fin  de  celui-ci ,  quoiqu’on  leur  eut  ad- 
miniftrd  les  remedes  les  niieux  indiquds. 

Nombre  de  perfonnes  oat  elTuye  des  atteintes 
d’apoplexie  &  de  paralyfie  :  noiis  ne  connoifibns 
perfonne  qui  y  ait  fuccomW  ;  mais  quclques-uns 
font  reftes  paralyfes  de  quelqUes.  meoibres. 


479 


NOUVELLES  LITTER  AIRES. 

Hifioire  medicale  des  maladies  dyfent6riques  qui 
affligerent  la  province  du  Maine  en  177^  » 
moyens  convenables  pour  combattre  avec  fucch 
le  mal  principal  &  les  accidens  qui  en  font  la 
fuite  ;  par  m.  V etillard  ,  doSeur  en  mede- 
cine  ,  membre  du  collegt  des  medecins  du 
Mans  ,  medecin  de  MONSIEUR,  frere  du 
roi ,  &c. . . .  Au  Mans  ,  che^  Charles  Mon  - 
noycr,  irnprimeur  du  roi,  (fe MONSIEUR,  & 
de  monfeigncur  I’Eveque ,  avec  approbation,  Sf 
fous  le  privilege  de  la  fociete  royale  de  mede- 
«ine  ,  i7  7g.  7 y.  pag. 

Cette  dilTertation  eft  I’ouvrage  d’un  pratiden 
inftruit ,  &  qui  peint  avee  fenfibilitd  les  maux  qu’il 
s’eft  effored  d’adoudr. 

Les  grands'  remedes  contre  la  rage  ,  Vepilepfie ,  . 
les  yertiges  &  vapeurs  qui  ont  atteinte  d  ce 
Trial,  Sf  autres  infirmites ; par  m.LElAYANT, 
cure  de  Notre-Dame  de  la  Quinte ,  pris  le 
Mans.  Au  Mans  ,  cke^  Charles  Monnoyer., 
&c.  avec  permijjion,  2780.  A  Pdris,  cke^  la 
veuve.  Sauyage. 

Beaucoup  de  zele,  iufinimciit  peu  de  lumieres. 


Errata.  '  ■ 

Journal  d’avri.l  dernier,  pag.  31a  ,  lig.  J' ,  des 
bilieux  en  intermittentes ,  lifez  des  fievres  hi- 
lieufes  en  intermittentes.. 


TABLE 

DU  MO  IS  DEMAi  1780. 
ExTRjiiT.  De  china  china  in  fynochis  putribus 
animadverfionesPETRlJOANNIsVASTAPANI, 
med.  page.  385 

Reflexions  flir  quelques  rcmedes  ,  &c.  3  par 
m.  Brioude  ,  med.  3  97 

Objervation  fur  le  danger  des  ligatures ,  &c.  ■ 
par  m.  SUMEIRE  ,  med.  413 

Obfervation  fur  une  hemie  de  la  plevre  ;  pat 
m.  GrateLOUP,  med.  416 

Objervation  Juries  eflets  funeftes  des  noyaux  de 
prunes  ■,  par  m.  Jay mv.S  ,chir.  .42,4 

Suite  &  fin  de  la  dijfcrtatibn  fur  la  Jievre  miliaire 
des  femmes  en  couche-  par  rii.  Plan CHON  i 
med.  432 

Extrait  des  prima  ihenfis  de  la  faculte  de  me- 
decine  de  Paris  ,  tenus  les  z  &  i  €  nidrs 
1780.  469 

Obfervations  mdteor.faites  d  Monhnorenci.  474 
Obfervations  mitior.  faites  d  Lille.  ■  477 

Maladies  qui  ont  rigne  d  Lille.  478 

Nouvelles  Litteraires. 

Livres  nouveaux.  479 

APPROBATION. 

J’Al  lu,par  ordre  de  Monfcigiieur  le  Garde- 
dcs-Sceaux ,  le  .Tournal  de  Medecine  du  niois 
dc  njai  1780.  A  Pari? ,  ce  24  avril  1780. 

POISSONNIER  DESPERRIERE; 


JOURNAL 

DE  MEDECINE, 

CHIRURGIE, 
PHARMACIE,  &c. 

J  U  I  N  1780. 


E  X  T  R  A  I  T. 

Ess  ATS  fur  Tart  d'imiter  les  eaux  mi- 
■  ndraUs,  011  de  la  connoijfanct  '  des  eaux 
minerales.  ,  &  de  la  maniere  de  fe  les 
procurer  en  les  compofant  foi~m(me  i 
dans.tous  les  temps  &  dans  tous  les 
lieux;  par  m.  Duchanoy,  docleur- 
■  regent  de  la  faculti  de  midecine  dePa^ 
risy  &  deTacademie  des  faiences,  arts 
&  belles-lettres:  de  Dijon. 

Non  auro  myrrhaque  bibunt  fed  gurgite  plcno  : 
Vita  redit ;  fatis  .eft;  populis. 

Lucan.  Pharfal.  lib.  iv. 

Prix  3  ‘^  relid.  A  Paris  ,  che:{^  Mi- 
Tome  LIJI.  Hh 


482  ,  Art  d’imiter 

qiiignon  I’aine  ,  Ubraife,y  rue  des  Cor-- 
deliers  3  vis-a-vis  Saint- C6nie\  1780, 
avee  approbation  &  privilege  du  roi. 

Les  ufages  anciens  de  la  faculte,  de 
medecine  de  Paris,  obligeoient  fes  mem- 
bres  'a  foumetrre  lenrs  travaux  a  la  cenfiire 
de  la  compagnie  ,  lorfqu’ils  avoient  le 
deflein  de  les  rendre  publics  par  la  voie 
de  I’impreflion.  Long- temps  cette  fage 
coutume  flit  obferve'e  pour  le  bien  des 
peuples,  &  au  grand  avantage  de  la  doc¬ 
trine  medicale  :  elle  etoit  un  freiii  falu- 
taire ,  deftine  a  contenir ,  dans  de  juftes 
bp'rnes ,  la  folle  &  dangereufe  ambition 
d’enfanter  &  d’accrediter  des  fyftemes;  & 
ce  qu’il  y  a  de  pis,  de  les  faire  fervir  de 
bafe  a  des  methodes  curatives  nouvelles. 

En  elFet,  malgre  la  juftefle  apparente 
des  raifpnnemens  employes  par  leurs  in- 
venteurs,  I’experience  force  bientotles  me- 
decins  fages  &  prudens  a  les  rejetter  ;  on 
les  oublie  :  la  vraie  medecine  &  les  pre- 
ceptes  de,  tout  temps  enfeignes  dans  I’e- 
Gole  de  Paris  fubliftenr.  Cbmbien  d’ou- 
vrages  publie's  depuis  le  milibu  du  dernier 
llecle  jufqu’a  ce  joiir  fourniroient  de 
preuves  de  ce  que  nous  avancons  ? .  Celui 
de  m.  DucKanoy  h’eft  pas  de  ce  hombre  , 
fon  utilite  reelle  lui  a  nierite  une  appro- 
bktion  flatteufe  que  fon  autbur  defifoit , 
&  qu’il  a  obtenue. 


LES  EAUX  MINfRALES,  483 

■  Les-  cbmmiflaires  de  la  facult^  de  md- 
decine ,  Jiommes  pour  examiner  les  tra- 
vaux  de  m.  D.,  dans  lenr  rapport  imprime 
a  la  fin  de  fon  ouvrage  ,  aprds  en  avoir  ex- 
pofe  fiiccinftement  le  plan  &  les  vues  inte- 
refiantes,  s’exprimentainfi  :  «Cet  enonce 
»  feul,  doit  faire  fentir  de  quelle  utilite  un 

ouvrage  femblable  doit  etre  pour  la  fo- 
>5  ciete  en  general ,  &  pour  la  medecine 
»  en  particulier.  II  efttellescirconftances, 
»  priiesde  la  faifon,ou  de  I’eloignement, 
»  meme  dans  la  capitale  ,  oil  le  medecin  , 
faute  de  pouvoir  fe  procurer  des  eaux 
»  naturelles ,  fraiches  &  nouvellement  pri- 
w  fes  a  la  fburce ,  eft  force  d’en  employer. 
»  d’ahciennes  fouvent  epuifees  ,  &  perd 
s>  ainfi  un  temps  pfecieux  pour  la  giieri^ 
«  foil ,  lequel ,  fans  ce  perfi.de  fecouirs ,  au-' 
roit  ete,  a  I’aide  d’autres  remedes,  plus 
3>  utilement  employe. 

»  Un  plus  grand  inconvenient  encore , 
j>  c’eft  celui  qui  refulte  du  prix  que  I’e- 
loignement  &  les  frais  du  tranfport  ren- 
»  dent  deja  confiderable  ,  &  que  I’ef- 
»  pece  d’adminiftration  a  rendu  exceflif. 
M  De  -  Ik  vient  que  I’ufagd  en  eft  inter- 
»  dit  fouvent  a  I’homme  d’une  fortune 
borhee  ,  &  toujours  a  coup  sur  a  I’in- 
»  dig;ent. 

■  »  C ’eft  fur  -  tout  ce  dernier  motif,  fi 
M  louable  &  fi  facre  pour  tous  ceux  qui 

Hh  ij 


484.  .  Art  d’imiter 
M  font  attaches  an  bien  public  ,  qui  nous 
»  paroit  avoir  engage,  encourage  &  fou- 
35  tenu  I’auteur  dans  le  travail  penible  & 
33  difpendieux  qu’ont  exige  les  recherches' 
33  &  les  experiences  ndceffaires  a  fon  def- 
33  fein  33,  Page  373. 

Les  memes  commifTaires  prononcent 
un  pen  plus  loin,  que  m.  Duchanoy  ct  n’a 
33  rien  neglige  de  tout  ce  qui  pent  rendre 
33  fon  ouvrage  utile  &  interelTant ;  tou- 
33  jours  fobre  dans  fes  conjedures,  s’il  fe 
33  livre  quelquefois  a  des  fpeculations ,  a  la 
33  theorie ,  cependant  il  en  revient  tou- 
.*>  jours  aux  fairs,  &  a  I’experience  qui  eft 
33  le  feul  guide  raifonnable  qu’on  puifle 
K  fuivre fur  cette  matiere difficile,  comme 
3»  fur  tous .  les  autres  objets  de  la  faine 
33  phyfique  &  de  la  medecine,  L’on  pent 
33  dire  en  general ,  que  lorfqu’il  pofe  des 
33  principes  ce  n’eft  pas  d’apres  des  opi- 
V  nions ,  mais ,  autant  qu’il  le  pent ,  fur 
33  fes  propres  experiences  &  d’apres  les 
33  travaux  bien  conftates  des  auteurs  dif- 
33  ferens  qui  ont  le  micux  ecrit  &  penfe 
33,  fur  cette  matiere  33, 

Nous  ne  porterons  point  d’autre  juge-, 
ment  furies  travauxde  m.  Duchanoy, 
celui  de  la  faculte  de  medecine  qui  ,  adop- 
tant  unanimement  le  rapport  de  mm.  les, 
commiflaires ,  a  neanmoins  engage  I’au¬ 
teur  a  continuer  de  s’occnper  du  memo 


LES  EAUX  MIN^:RALE5.  .  48  ij 
objet ,  pour  lui  donner  toute  la  perfeftioii 
que  fa  grande  importance  exige. 

M.  Duchanoy  xmtQ  d’abord  avec  eten- 
due  du  gas  on  air  fixe,  il  expofe  les  noms 
divers  &  la  dilFerente  maniere  de  I’envi- 
fager  des  auteurs  qui  I’ont  precede ;  il 
donne  ime  methode  fimple.,  facile  &  pen 
difpendieufe  de  I’obtenir  en  tr^s- grande 
quantitd ;  rapporte  &  difcute  tout  ce  qui 
a  ete  dit  a  cet  egard ;  &  confidere .  entin 
ce  principe ,  nouvellement  decouvert,  dans 
les  changemens  qu’il  rapporte ,  en  fe  com- 
binant  avec  une  eau  pure  &  finiple. 

,  C’eft  k  ce  feul  principe  qu’on  doit  at-- 
tribuer  les  vertus  &  les  qualites  fenfibles 
des  eaux  minerales  connues  autrefois  fous 
le  nom  cfeaux  acidules.  M.  Duchanoy  les 
appelle  gafeufes  ,  pared  qu’il  eft  aujour- 
d’hui  prouve  &  reconnu  que  le  gout  yif 
&  piquant ,  le  gratter  de  ces  eaux  depend 
d’un  principe  ethqre ,  fugitif ,  qpi  eft.  le 
gas ,  quelque,  nom  d’ailleurs  qu’on,  donne 
k  ce  principe. 

Les  eaux  gafeufes  font  inodores ,  elles 
petillent ,  ont  un  gout  piquant,  enivrent; 
le  principe  volatil  qui  s’en  echappe  fait 
fauter  les  bouchons  des  bouteilles,  Sememe 
Ids  caffe  quelquefois il  eft  ft  fugace  que 
le.fimplc  mouvement,,  une  legere  cha- 
leur  'fuffifent  pour  te  difliper,  Ces  eaux 
peuvent  contenir  du  gasen  furabondance . 

Hh  iii 


48<?  Art  d’imiter  . 

&  qni  n’a  pi,i  fe  combiner  avec  elles,.elles 
font  alors  fpiritueufes ;  finon  elles  font 
{implement  gafeufes ,  lorfqu’elles  ne  con- 
tiennent  que  le  gas  qui  s’eft  neutralife. 
II  eft  aife  de  voir  que  les  premieres  peu- 
vent  facilement  pafTer  a  Petat  des  fe- 
condes. 

Ainfi ,  tandis  qu’une  certaine  quantity 
de  gas  refte  avec  toutes  fes  propriete's 
dans  les  eaux ,  une  partie  de  ,cet  efprit  fe 
combine  avec  Peau  meme ,  &  la  minera- 
life.  II  en  refulte  un  nouveau  mixte  que 
m.  Duchanoy  nomine  acids  gafeux ,  & 
qu’il  prouve  etre  tres  -  different  du  gas 
meme.  Parmi  les  diverfes  proprietes  qui 
les  diftinguent ,  nous  citerons  celle  qu’a 
cet  acide  d’agir  vivement  fur  le  fer,  de  le 
diflbudre  &  d’en  faire  un  fel  martial,  au 
lieu  que  le  gas  le  deconipofe  ,  &  qu’il  et^ 
refulte  un  air  inflammable.’  L’acide  gafeux 
agit  egalement  fur  la  terre  calcaire ,  il  1^ 
diffout  &  en  fait  un  fel  neutre  ;  le  gas, 
au  contraire  n’a  aucune  adion  fur  elle. 
Cette  diftindion  effentielle  entre  le  gas 
&  Pacide  gafeux ,  diflindion  prife  dans  la 
nature  meme  de  ces  deux  ettes ,  donne  a 
m.  Duchanoy ,  dans  la  fuite  de  Pouvrage , 
la  facilite  de  refoudre  quantite  de  proble- 
mes  auxquels  les  chymiftes  avoient  en 
vain  fait  Papplication  des  theories  ofdi- 
haires. 


LES  EIAUX  MIN^RALES.  '487 

■Les  eaux  alkalines  que  I’auteur  examine 
apres  les  eaux  fimplexnent  gafeufes ,  font 
j-econnoiflablcs  par  des  mpyens  connus  de 
tons  ,  les  chymiftes,  mais  .ces  moyens  ne 
font  pas  tons  egalemept  surs;  ainli ,  dit 
m.  D. ,  PefFervefcence  avec  les  acides  ite 
peut  donner  qu’une  prefomption  de  la  pre- 
fence  de  I’alkali  5  •  car ,  ipdependamment 
de  ce  que  les  eaux  qui  tiennent  en  diffo- 
lution  de  la  terre  abforbante  ou  de  la  terj^e 
calcaire ,  donnent  lieu  aunieine  efFet ,  il  eft 
certain  que  les  fimples  eaux  gafeufes  0C7 
cafionnent  le  meme  mouvement ,  le  gas 
fe  degageant  lorfqu’iin  acide  plus  .puiftant 
que  lui  vient  s’emparer  ^e  J’eau  qii’il  pqu-' 
tralifoit.  L’epreuve  des  fels  4  ba.ft  >l:er- 
reufe  ,  qui  devroient  fe  ddcompofer  d^ijs 
Jes  eaux  alkalines,  n’eft  pas  .plus  deciftve  j 
parce  que  ,  ainli  que  le  remarque  ni,  Dur 
chanqy ,  prefque  toutes  les  eaux  alkalines,,^ 
froides  ou  thermales font  en  ,meme.tenip_s. 
.gafeufes ,  &  que  le  gas  eft  un  piqyen  .llri- 
gulier  de  fufpendre ,  en  parfaite  dilTolu- 
tion,  dans  une  meme  eau ,  . des  fels  alka- 
,lins ,  terreux ,  &  menie  metalliqpes. 

Auflil’alkali  des  . eaux  mmerales  n’eft-il 
.pas  un  alliali  pur ,  fon  .gout  tresradopci  ,en’ 
comparaifon  deceluide  I’klkali  ptdinaire  ^ 
foit  mineral ,  foit  vegetal  ( car  les  ,deux  fe 
rencontrent  egalement  dans  les  eaux),  le . 
fait  dej'a  prefumetj  &  I’experience  prouv.e 
H  h  iv 


4^8  Art  d’imiter 
qu’il  eft  reellement  combine  avec  I’acide 
gafeux ,  &  qu’en  augmentant  la  propor¬ 
tion  de  cet  acide ,  on  pent  pa'rvenir  a  faire 
entidrement  difparoitre  la  faveur  alka¬ 
line.  M.  Duchanoy  conjedure  que  le  fel 
neutre  refultant  de  cette  union  pourra 
'devenir  d’un  ufage  tres  avantageux  dans 
la  pratique.  Pour  s’afllirer  de  la  maniere 
d’etre  de  I’acide  gafeux  &  du  gas  dans  les 
eaux  alkalines ,  il  a  fait  pluneurs  expe¬ 
riences  dont  il  refulte ,  1°.  «que  I’alkali 
3>  mineral  &  vegetal  s’uniflent  dans  I’eau 
»  avec  I’acide  gafeux  qu’ils  rencontrent ; 
33  2.°.  que  I’union  de  ces  deux  fubftances 
33  (I’acide  &  I’alkali)  forme  un  compofe 
33  neutre  que  I’on  pent  appeller  fel  alkalin 
33  mineral ,  ou  fel  alkalin  vegetal  gafeux , 
33  fuivant  la  nature  de  I’alkali  qui  forme 
33  la  bafe  de  ces  fels  neutresj  3°.  que  I’al- 
33  kali  vegetal  abforbe  une  bien  plus  grande 
33  quantite  d’acide  que  I’alkali  mineral  j 
33  4°.  que  les  eaux  alkalines  gafeufes  con- 
33  tiennent  de  I’alkali  neutralife  &  de  I’a- 
33  cide  gafeux  libre  qui  les  rend  fpiri- 
33  tiieufes ;  15°,  enfin  qu’on  a  les  moyens 
53  de  faire  des  eaux  alkalines  femblables 
33  aux  naturelles ,  foit  qu’elles  foient  fpi- 
33  ritueufes  ou  qu’elles  ne  le  foient  pas  n. 

L’alkali  ainh  neutralife  perd  la  pro- 
priete  de  precipitant  a  I’egard  des  fels  ter- 
reux  &  metalliques  5  mais  il  fe  decom- 


LES  EAUX  MINliRALES.  4,89 
pofe  tres-aifement,  la  bafe  eft  fi  fixe  & 
I’acide  fi  volatil ,  qu’ils  font  tres-aifement 
divorce  ,  &  c’eft  ce  qiii  a  donne  le  change 
dans  la  plupart  des  analyfes  d’eaux  mi- 
nerales. 

Dans  les  eaux  minerales  terreiifes ,  la 
terre  eft  fons  trois  etats  dilFerens.  pomme 
I’alkali  5  ou  elle  eft  fimple  &  pure ,  ou  elle 
eft  combinee  avec  Pair  fixe  ,  ou  unie 
a  un  acide ,  foit  vitriolique ,  marin  ,  ni- 
treux  ,  foit  gafeux.  La  terre,  dans  fon 
etat  de  fimplicite  &  de  purete ,  eft  foluble 
dans  I’eau ;  airifi  la  chaux ,  lorfque  Pair 
fixe  qui  la  conftituoit  terre  calcaire  en  a 
ete  totalement  chafle  ,  eft  tres  -  foluble 
tandis  que  la  terre  calcaire  elle-meme  ne 
Peft  pas.  Cependant  on  la  trouve  en  grande 
abondarice  dans  plufieurs  eaux  gafeufes 
&  fpiritueufes  ;  mais  ce  n’eft  pas  a  la  fo- 
lubilite  des  terres  ramenees  a  leur  fim¬ 
plicite  ,  qu’on  doit ,  felon  m.  Duchanoy  y 
leur  prefence  dans  la  plupart  de  ces  eaux  : 
elles  y  font  fous  la  forme  d’un  fel  neutre 
gafeux.  L’air  fixe  ou  le  gas  \  en  paflant 
a  Petat  d’acide  gafeux ,  acquiert  la  pro- 
priete  d’agir  puiflamment  fur  la  terre  cal- 
caire ;  de  -  la  vjent  que  Pair  fixe  ,  apres 
avoir  precipite  en  terre  calcaire  la  chaux 
de  fa  diftblution  ,  peut  enfuite  la  redif- 
foudre. 

II  n’eft  point  d’eaux  minerales  aulli 


49°  Art  d’imiter 
communes  que  les  eaux  ferrugineufes ; 
toutes  nos  provinces  en  font  abondam- 
ment  pourviies  :  m,  Duckanoy  remarque 
qu’on  les  a  analyfees  fans  reconnoitre 
a  quel  principe  etoit  due  la  folubilite  du 
fer  dans  I’eau,  On  avoit ,  a  la  verite  ,  re¬ 
marque  que  le  fer  etoit  fnfceptible  de  fe 
dilfoudre  dans  I’eau  pure  fans  aiicun  in- 
termede  ;  mais ,  pour  cela ,  il  faut  que  le 
fer  ait  tout  fon  phlogiftique ,  &  fon  union 
avec  I’eau  eft  ft  foible ,  que  Pair  atmof- 
pherique  feul  le  precipite;  la  chaleur  la 
plus  legere  en  fait  autant :  aufti  m.  Du- 
chanoy  les  croit  effentiellement  froides , 
ft  elles  exiftent  dans  la  nature  ,  extre- 
mement  rares.  Les  eaux  martiales  vitrio- 
liques  qui ,  d’apres  la  tlieorie  qui  les  fai- 
foit  naitre  de  la  decompofition  des  pyrites 
devroient  etre  bien  plus  communes  j  font 
egalement  cependant  tres- rares.  Le  vii- 
triol  fe  decompofe  dans  I’eau  avec  la  plus 
grande  facilite ,  le  temps  feul,  la  chaleur,. 
les  terres  abforbantes ,  en  precipitent  le- 
fer.  Quoique  la  plupart  des  eaux  ferrugi¬ 
neufes  aient  obtenu  I’epithete,  de  vitrioli- 
ques ,  c’eft  une  faufle  denomination  que 
rejette  m.  Duchanoy. 

Cependant  quelquefois  ce  fel  martial 
reftfte  a  tant  de  moyens  de  deftruftion. 
Ce  plienomene  ,  qui  eft  refte  jufqu’ici 
fans  explication  fatis&ifante ,  a  beaucoup> 


lES^EAUX  MrWERALES.  49  T 
Qccupd  m.  Monet,  I!  avoit  crii  troiiver  la 
iblution  dn  problcn^e  dans  !a  djSJaike  preC- 
que  invincible  de  feparer  le  virridl  de  cer¬ 
tains  fels  dans  i’analyfe  des  eaux  qiii  en 
cpntiennenr.  tdlrefultedes  experiences  de 
y  cet  infatigable  chymiite,  i”.  que  le  vi- 
«  trio!  &  le  fel  d’epfom  s’unifient  &  fe 
J5  combinent  enfembk  avec  la  plus  grande 
»  facilite  ;  a°.  que  Ic  vitriol  martial  a  la 
propriete  tres-e'tendue  de  fe  combiner, 
y  meme  de  fe,  cryftallifer  avec  d’autres 
y  fels ,  en  des  formes  reguliereis ;  3°.  que 
y  c’efl;  I’union  du  vitriol  par6it  avec  le 
35  fel  dkpfom ,  qui  a  forme  tout  le  difficile 
y  dans  I’analyfe  des  eaux  minerales  vitrio- 

33;liques33, 

.  «  Cette  tlieorie  paroit  fi  fimple ,  con- 
y  tinue  m.  Duchanoy^  fi  naturelle,  qu’elle 
33  femble  ne  rien  laifler  a  defirer»j.  Ce- 
pendant  des  experiences  multipliees  Pont 
convaincu  que  ces  fels  furcompofes  fe  de- 
compofoient  tons  par  la  prefence  de  la 
terre  abforbante ,  &  il  a  ete  oblige  de 
renonceir  a  la  theorie  de  m.  Monet. 

C’eftaug^<zr,  oual’acidegafeux  plutot, 
que  m.  Duclianoy  attribue  la  propriete  de 
tenir  en  diffolution  qUantite  de  fubftances 
differentes  dans  les  eaux  ferrugineufes. 
Avant  d’entrer  en  matiere ,  il  obferve  que 
le  vitriol  ordinaire  eft  un  fel  avec  exces 
dans  fa  bafe  ,  &  qu’en  ajoutant  de  i’acidq 


49^  Art  d’imiter 

vitriolique  al’eau  oil  on  I’a  fait  difToudre, 
il  s’adoucit  lingulierement  ,  ,&  prend  le 
gout  qu’on  Ilii  reconnoit  dans  les  eaiix 
minerales;  enfuite  que  la  terre  martiale 
eft  prefque  totalement  argilleufe  :  con- 
clufion  qu’il  a  prife  de  ce  qu’ayant  pre- 
cipite  par  I’alkali  fixe  la  terre  du  vitriol , 
&  ayant  diflbut  de  nouveau  le  precipite 
par  I’acide  vitriolique ,  il  a  obtenu  ,  fur 
quarante  grains  de  precipite,  trente-fix 
grains  de  veritable  alun.  M.  Duchanoy  re¬ 
garde  I’acide  gafeux  comme  etant  le  vrai 
diflblvant  du  fer :  dans  les  eaux  il  nomme 
fel  martial  gafeux  le  fel  qui  refiilte  de 
leur  union  ,  &  afllire  qu’aucun  precipi¬ 
tant  n’a  d’aftiqn  fur  ce  fel  neutre  metal- 
lique ,  quoique  la  volatilite  de  fon  acide 
en  occafionne  la  decompofition  a  Pair  fi¬ 
bre  :  Pexperience  a  prouve  a  m.  Ducha~ 
noy  la  verite  de  routes  ces  aftertions. 

•  Si  le  fer  pur ,  tenu  en  difiblution  dans 
line  eau  gafeufe ,  elude  Padion  des  readifsj 
ie  vitriol ,  ce  fel  fi  facile  a  decompofer-,. 
meme  dans  Peau  diftillee,  n’eprouve  ega- 
lethent  aucune  precipitation  dans  les  eaux 
aerees.  L’acide  gafeux  a  meme  la  pro- 
priete  ,  comme  I’acide  vitriolique  ,  d’a- 
doucir  Pacrete  de  ce  fel ,  &  de  lui  com- 
muniquer  le  gout  mofelleux  &  douceatre- 
qu’on  lui  trouve  dans  les  eaux  naturelles^ 
Parnii  les  eaux  ferriigineufes-  les 


lES  EAUX  MIN6r.ALES.  493 
lines  peuvent  ' etre  regardees  comnie  ga-r 
feufes  ,  &  les  autres  comme  ne  conte- 
nant  pas  de  gas.  II  n’en  eft  pas  moins 
yrai ,  Telon  m.  D’uchanoy ,  que  c’eft  a  la 
prefence  de  I’acide  gafeux  qu’elles  doi- 
vent  routes  egalement  Je  fer  qu’elles  tien- 
nent  en  diftblution ;  leur  feule  difference 
venant  de  la.furabondance  de  Pair  fixe  dans 
certaines  eaux ;  furabondance  qui  va-  foii- 
vent  jufqu’a  les  rendre  fpiritueufes. ,  ■ . 

Cette  difference  en  met  une  tres- 
grande  dans  les  proprietes  de  ces  eaux ,  & 
m.  Duchanoy  a.vraiment  raifon  de  ne  pas 
fouffrir  que  Pon  diftingue  Pacide,  gafeux 
dans  les  eaux  qui  contiennentun  fel  mar¬ 
tial  gafeux  ,  plus  qiPon  ne  confidere  a 
part  Pacide  marih  ou  Pacide  vitrioliqiie 
dans  les  eaux  qui  contiennent  du  fel 
gemme,  ou  du  fel  de  Glauber. 

M;  Duchanoy  met  au  nombre  des  eaux 
minerales  les  eaux- thermales  fimples,  & 
qui ,  a  leur  chaleur  pres ,  ne  contiennent 
a-iicun  principe  appreciable  qui  puiffe  les 
differencief  de  Peaii  commune.  II  ne 
regarde  pas  cependant  comme  indiffe¬ 
rent  ,le ,  choix  qu’on  pent  en  faire  ;  parce 
que ,  independamment  du  degre  de  cha¬ 
leur  qui  pent  occafionner  des  effecs 
tres-differens  fur  Peconomie  animale  ,  il 
croit  que  les  proprietes  que  Pon  a  remar- 
quees'dans  les  eaux  de  fource,  de  riviere, 


494  Art  d’i miter 
de  pliiis  &'de  neige,  dont  les  unes  font 
plus  legeres,  oii  plus  ficiles  k  fe  conom- 
pre ,  oil  enfiii  plus  mal  -  fiines  cjue  les 
aiitres ,  peiivent  nous  cohduire  a  admettre 
des  diSereiices  dans  ces  eaux ,  &  ces  va^ 
rietes  lui  paroiffent  un  objet  de  recher- 
ches  utiles, 

D’apres  one  table  des  diflPerens  degre's 
de  chaleor  des  eaux  disrmales  mefurecs 
ail  thermomerrc  de  Reaumur ^  que  m.  Du^ 
ckanoy  joint  a  fon  oiivrage ,  il  cdnclud 
que  leur  reputation  n’eft  due  qu’a  leut 
chaleur,  &  que  les  plus  chaudes  font  les 
plus  recommandees  fans  qii’on  ait  grand 
egard  a  la  quanrite  des  prindpes  qu’elles 
contiennent  d’ailleurs ;  cette  preference 
lui  paroit  fondee  en  raifbn ,  &  meriter  , 
de  la  part  des  mededris,  une  attention 
parriculierc. 

Malgrela  facilite  avec  laquelle  la  cha¬ 
leur  cliafle  I’air  fixe  de  I’eau ,  il  y  a  des 
eaux  chaudes  gafeiifcs,  elles  ne  font  pas 
rates  :  le  gas  pent  metne  s’y  trduven 
en  aflez  gtande,  quanrite ,  pour  qu’elles 
foient  Ipiritueufes.  M,  Diichanoy  en  cite 
plufieurs,  Dans  d’autres  eaux  thermales , 
i!  n’y  a  d’acide  gafeux  que  celui  qiii  eft 
uni  &  neutralife  avec  difierenres  fubftan- 
ces,  Leur  theorie ,  quelles  que  foient  les 
bafes  qui  neutralifent  Fadde  gafeux ,  eft 
la  mSrne  que  cciics  des  eaux  froides ,  & 


lES  EAUX  MINERALES.  495 
m.  Duchanoy  y  renvoie  ,  en  obfervant 
tourefois  qne  Pacide  gafeiix  eft  plus  aife- 
■ment  mafque  dans  les  eaux  chaiides  que 
dans  les  autres ,  a  caufe  des  principes  odo- 
rans  &  de  haiit  gout,  foit  du  foiifre,  foit 
du  bitume  ou  autres  matieres  qui  s’y  ren- 
contrent  plus  fouvent. 

II  nous  refte  a  faire  connoitre ,  d’apr^s 
in.  Duchanoy ,  les  eaux  favonneufes,  ful- 
phureufes ,  bitumineufes  &  falines. 

Ces  eaux  font  ,  pour  la  plupart,  des 
eaux  thermales  :  les  premieres ,  quoique 
tres  -  abondantes  &  donees  de  vertus  pre- 
cieufes ,  ont  ete  fingulierement  negligees 
par  les  favans  qui  fe  font  occupes  de  Pa- 
nalyfe  des  eaux  minerales ;  elles  fqsir  elai- 
res ,  fans  gout  ni  odeur ,  &  feulement  re- 
marquables  par  une  forte  de  douceur  & 
d’onduofite  dont  on  a  cm  pen  neceflaire 
de  rechercher  Porigine  :  on  Pattribuoit 
vagnement  a  des  matieres  grafles ,  huileu- 
fes ,  bitumineufes.  M.  Duchanoy  nous  ap- 
prend  «que  cette  matiere  ondueufe,  fur 
3>  laquelle  il  -veut  reveiller  les  efprits  ob- 
«  fervateurs,  n’eft autre chofequ’iine  terre 
»  foluble  &  tres  ^  douce  ,  un  vrai  favon 
>5  foflile ,  en  un  mot ,  la  terre  argilleufe  ». 
■Ce  principe,  felon  lui,  merite,  dans  les 
eaux  pu  il  fe  trouve ,  la  plus  grande  at¬ 
tention  de  la  part  des  mddecins  :  fon  ac¬ 
tion  fur  les  corps  gras,  fa  facilite  a  s’unir 


49<^  Art  D’lMiTER 

au  phlagjftique ,  la  propriete  qu’il  a  d’^- 
moufler  I’acrete  de  toutes  les  fiibftances 
falines ,  &  particulierement  du  vitriol  , 
font  autant  de  qualires  par  lefquelles  I’aii- 
teur  etablit  la  folidite  du  jugement  qu’il  a 
porte  fur  les  ve.rtus  medicinales  de  I’ar- 
gille ,  qui  four  tre?zpeu  connues. 

L’odenr  d^liepar  que  beaucoup  de  four- 
ces  exhalent ,  ont  fait  donner  aux  eaux 
qu’elles  verfent  la  denomination  d’eaux 
fulphureufes  ;  elles  font  aflez  communes : 
leur  gout  ell;  defagreable ,  leur  odeur  celle 
des  oeufs  gates ;  elles  ont  la  propriete  de 
noircir  I’argent ;  ^oique  prefque  tQutes 
thermales ,  ime  legere  chaleur,  le  libre 
acces  de  Pair ,  fuffifent  pour  faire  difparoi- 
tre  tous  ces  caradteres. 

Ces  eaux  contiennent- elles  du  foufre 
ou  non  ?  Plufieurs  celebres  chymiftes  s’ob- 
ftinent  a  n’en  reconnoitre  dans  aucuhe 
de  ces  fources ,  &  pretendent  que  leur 
odeur  eft  due  au  feul  phlogiftique.  En  leur 
accordant  cettc  dernier^  allertion ni.  Du- 
clianoy  place  la  queftion  fpus  fon  vrai 
point  de  vue,  lorfqu’il  ajoute  que  Pana- 
lyfe  ,  ftite  ulterieurempnt  de  ces  eaux  , 
niontre  ft  le  phlogiftique  venoit  d’un  foye 
de  foufre  en  decompofttion  ,  auquel  cas 
onytrouve  dePacide  vitriolique  combine, 
ou  de  quelque  aufre  fubftance.  Eftedive- 
nrent  le  foufre  n’ayant  par  lui  -  nieme 
ancune 


lES  'EAUX  MIN^:RA1ES.  ^ 
avicune  odeur  ,  I’acide  qui  ehtre  dans  fa 
cpmpofition  n’en  ayant  pas  davantage , 
non  plus  que  I’alkali  qui  contribue  a  for¬ 
mer  le  foye-de  foufre,  on  ne  peut  attri- 
buer  qu’au  phlogiftique  I’odeur  des  eaux 
vraiment  fulphureufes.  M.  Duchanoy  rd- 
pond  d’une  maniere  fatisfaifante  aux  preu- 
ves  que  I’on  a  cru  donner  de  la  non  exif- 
tence  de  I’hepar  fulphureux  dans  certaines 
eaux ,  &  rend  compte  enfuite  de  fon  tra¬ 
vail  pour  en  reconnoitre  la  nature.  IL  re- 
fulte  de  fes  experiences,  i°.  «que  la  dou- 
»  ceur  des  eaux  ferrugineufes  eft  fpecia- 
3>  lement  due  a  une  portion  plus  ou  moins 
»  confiderable  de  terre  argilleufe.  on  fchi- 
teufe  qu’elles  tiennent  en  diflblution , 
a>  ou  a  un  hepar  fait  avec  la  magnefie 
55  2°.  que  leur  odeur  depend  du  phlogifti- 
55  que  dont  elles  font  impregnees ,  foit 
55  qu’il  foit  feul  daiis  ces  eaux  ,  foit  qu’il 
55  loit  uni  k  iWgille  ,  ou  fons  la  forme 
55  d’hepar ,  ou  fous  celle  d’efprit  fulphu- 
55  reux  ;  3°.  que  les  matieres  glaireufes  in- 
55  flammables  que  I’analyie  y  rencontre 
55  fouvent ,  n’eft  autre  chofe  qu’une  ar- 
05  gille  phlogiftiqude ,  &  non  du  foufre  ; 
55  q°.  que  les  eaux  ou  fe  trouve  I’argille 
55  font ,  toutes  chofes  egales  d’ailleurs  , 

55  bien  plus  precieufes  que  celles  qui  ne 
«  charient  point  cette  terre  favonneufe  5 
Tom&  L  I  1 1.  li  / 


458  Art  d’i miter 

H  5  qu’elles  ont  des  vertus  trfes  -  dliFe-- 
3>  rentes ,  &c. .  .  ;  ». 

■  M.  Duchanoy  ,  a  Particle  des  eanx.bi- 
tumineufes ,  fait  d’abord  Peniimeration  d© 
plufieurs  fources  qui  en'trainent  du  petrol© 
plus  oil  moins  pur  ,  &  en  aflez  grande 
abundance  pour  en  faire  un  objet  de  com- 
nierce  :  il  ne  les  met  point  au  nombre 
des  eaux  medicinales,  fe  conformant  en 
cela  a  I’ufage  commun.  Puis  il  examine 
fi  c’eft  avec  raifon  que  les  analyfes  an- 
ciennes  ont  annonce  dii  bitume  dans  pref- 
que  toutes  les  eaux  minerales.  «L’on  inia^ 
35  ginoit,  di.t-il  ,  fauflement  que  les  eaux 
*  qui ,  au  tad:  &  a  Pceil ,  paroiflent  grafles 
?3  &  ondueufes  ,  favonneufes  enfin ,  te-, 
53  noient  prefque  foujours  ces  propriete'^ 
53  des  bitumes;  on  croyoit  egalement.que 
35  tout  refidu, inflammable  etpit  fulphureux 
33.  9n  bitumineux,  &  le  plus  fouvent  Pun. 
331  &  Pautre  ».  Il  fe  plaint  qu’aujqurd’hui  on 
on  ait  pafle  a  .Pexcbs  oppofe;  a  peine 
parle.-t-on  d’avoir  rencontre  du  bitume 
dans  aucune  analyfe.  Sans  prendre  un  parti 
pofltif ,  m.  Duchancy que  Pargille, 
pent  determiner  les  effets  quePon  croyoit 
venir  de  la  prefence  du  bitume  ,  puifque 
cette  terre ,  ainli  que  Palkali ,  a  de  Padion 
fur  ies  bitumes ,  &  fprme  avec  eux  des 
vpns. ;  &  cette  adion ,  qu’pn  ne  pent  re- 
voquer  en  doute ,  lui  paroit  devoir  au 


iES  EAi;x  MIN^RAIES.  490 
.fnoins  faire  fiifpendre  tout  jugeirient  juf-> 
qu’a  des  experiences  ulterieures. 

En  terminant  fon  traite  par  I’hiftoire 
des  eaux  falines,  m,  Duchanoy  nous  dit 
qu’il  n’y  a  point  de  theorie  fi  linfple ,  R 
lumiheufe  que  la  leur ,  &  qu’elles  ne  font 
que  de  I’eau  qui  s’eft  chargee  de  fels  dans 
fon  cours  fouterrein  :  il  refte  cependant 
a  expliquer  comment  ces  differens  fels  fe 
forment ,  fe  reuniffent  &  fe  melent  fur 
fon  cours  dans  le  fein  de  la  terre.  Qudi 
qu’il  en  foit,  m.  Duchanoy  fait  I’enume-' 
ration  des  differens  fels  neutres  que  I’a^ 
nalyfe  y  decouvre ,  &  ajoute  «  qu’on  trouve 

en  outre  ,  prefque  dans  routes  ,  de  la 
»  terre  abforbante  &  de  la  felenitd ;  qu’on 
»  y  obferye  aufli  qtielquefois  une  terre 
»  martiale  ou  argilleufe*,  du  bitume,  du 
S5  foufre,  quelque  chofe  d’oddrant,  &  de 
»  d’efprit  qui  les  rendentplus  compofees^jj. 

A  la  fuite  de  ch^ue  genre  d’eaux  mi- 
nerales,  dont  nii  Duchanoy  s’occupe  dans 
fon  oiivrage ,  il  pr^fehte  la  noticd  des  eaidi: 
naturelles  qui  y  ont  rapport,  &  en  fait  une 
analyfe  fuccin^e  qui  feft  de  bafe  a  un 
precede  fimple  &  facile  de  les  ithiter  par- 
faitement  pour  la  plupart.  M.  Duckanoyy 
e.h  he  donnant  k  fon  ouvrage  que  le  titre 
modefte  d'ejjais  ,  a  reconnu  le  premier 
que  diverfes  parties ,  quoiqu’heureufenient 
coh9ues  &  efqiiiffees ,  attendoient  de  n6u-< 


5po  Observation 
Yelles  recherches  &  de  nouvelles  expe^ 
riences.  Nous  ne  doiitons  pas  que ,  di- 
rigees  par  la  meme  penetration  qui  a 
eclaire  m.  Duchanoy  dans  fon  premier  tra¬ 
vail  ,  elles  ne  perfeftionnent  infihiment 
'la  theorie  des  eaux  minerales. 


OBSERVATION 


SuR  la  dysenteric  qui  a  r£gn£  h  Tre'guier 
'  en  bajje  Bretagne ,  &  dans  les  environs ; 
par  m.  DieuleP'eut  ^  m£decin  de 
cette  ville. 

Depuis  plus  dedeux  mois  (i)  cette  con- 
tree  eft  en  proie  a  la  dyfenterie;  cette 
jpaladie  etant  accompagnee  de  fievre  dans 
les  commencemens,  j’ai  fait  faire  quelques 
faignees  :  ,  elles  ont  Jette  les  malades-., 
meme  les  plus  robuftes  ^  dans  I’abattement, 
les^accidens  ont  ete  plus  graves  ,  le  peril 
plus  eminent ,  (Sc  la  maladie  a  dure  plus 
long -  temps  5  la  convalefcence  a  ete  plus 
longue  &  plus  penible.  Ce  qui  m’a  deteiv 
.  mine  a  etre  tres-circonfpeft  fur  I’emploi 
de  ce  moyen  curatif ,  &  avec  d’autant  plus 
d'e  raifon,  que  le  fang  que  Ton  avoir  tire 


(l)  Cette  obfervation  eft  date'e  du  mois  de  jaa- 
vi'er  1780. 


etoit  plutot  gluant ,  vifqueux ,  qu’inflam- 
matoire. 

Lesvomitifs  n’ont  pas  mieux  reuffi.  IIs 
ont  donne  lieu  a  des  hoquets  opiniatres 
dans  le  cours  de  la  inaladie ,  a  des  anxietes : 
precordiales ,  a  une  plus  grande  fenlibilke 
vers  Peftomac ,  a  une  alteration  tres-fati- 
gante ,  &  au  froid  des  extremites.  C’eft 
pourquoi ,  eclaire  par  I’evenement ,  je  n’y 
ai  eu  recours  que  quand  I’indication  etoit 
fi  preflante  que  je  n’ai  pu  m’en  difpenfer  : 
la  langue  etoit  rarem.etit  chargee. 

Le  traitement,  que  j’ai  fuivi  avec  urt: 
fucces  vraiment  fatisfaifant,  a  ete  fort  fim- 
ple.  J’ai  inlifte  particulierement  fur  les 
rnucilagineux  &  fur  les  anti-putrides.  L’eau  ■ 
de  graine  de  lin  &  d’ofeille,  I’eau  de  riz> 
acidulee  avec  de  Pefprit  de  vitriol ,  PeaU; 
&  le  vinaigre  edulcores  avec  du  fucre  , 
la  decoftion  d’orge,  d’avoine  avec  une, 
pomme  de  rainette  coupee  par  tranches , 
la  creme  de  tartre  ,  les  tamarins  ,  la  li-. 
monade  cuite ;  routes  ces  bqiflbns  aigui-v 
fees  avec  uri  grain  d’emetique  par  pinte.. 
Toutes  les  heures  j’ai  fait  donner  une  cuiL, 
leree  de  jus  epure  d’pfeille ,  rendu  encore, 
plus  acide  avec  Pefprit  ,  de  vitriol  ,  &. tines 
petite  quantite  de  fyrqp  de  limqns,  de, 
coing.  Ou  de  vinaigre. 

S’il  j,  avoir  des  vers ,  j’ajoutois  a  cetfe 
potioti  la  decoction  de  femen  contra  y  de 
li  iij 


^02  Observation 

cotalline  ordinaire  ou  de  Corfe,  &  un  peu' 
de  theriaque  Ci  les  malades  etoient  foibles 
&  epuifes. 

■  Les  coliques  etoient  calmees  par  I’ap- 
plication  d’un  cataplafme  de  pulpes  emol- 
lientes,  fur  le  ventre;  on  le  renouvelloit 
toutes  les  fix  heures ,  &  on  le  continuoit 
tant  que  duroient  les  douleurs.  Les  lave- 
mens  faits  avec  la  decoftion  de  graine  de 
lin  ontproduit  d’excellpns  efFets.  J’ai  con- 
feille  aux  malades  de  fe  laver  le  fonde- 
ment  avec  cette  ineme  deco£lion ,  toutes 
les’fdis  quails  fe  prefentoient  fur  le  baffin; 
ce  qui  a  beaueoup  adouci  les  douleurs  & 
le  tenefme.  Xes  bouillons  de  tripes,  & 
toutes  les  decodlions  grafles  &  animales, 
occafionnoient  de  la  chaleur&  plusd’irri- 
tation  dans  les  entrailles, 

J’ai  banni  du  trakement  toute  efpece 
de  confomme ,  de  gelees  de  viande ,  &  les 
fubftainees  animales ,  ayant  obferve  qu’elles 
allumoient  la  fievre  :  elles  etoient  rem- 
placees  par  une  forte  puree  de  carottes 
bien  tamifees ,  qu’on  faifoit  bouillir  avec 
du  riz  ou  quelques  croutes  de  pain  roties; 
on  y  ajoutoit  force  ofeille,  avatit  de  rc'^ 
tifer  le  pot  du  feu.  Deux  du  trois  fois  le 
jour  on  delayoit  im  jaune  d’oeuf  dans  cna- 
<|ue  bouillon, pour ceux qui  avoientbefoin 
d’etre  nourris„ 

Quand  il  furvenok  des  difficultes  d’uri-. 


SUR,  LA  DYSENTERIE.  503 
ner,  je  les  calmois  avec  une  emulfion  le-^ 
^ere  ,  011  un  lait  d’amandes  avec  un  gros 
de  gomme  arabique  en  diffolution  ,  ou  un 
nonet  de  graine  de  Hn.  Je  tachois  d’eviter 
les  grandes  evacuations ,  parce  que ,  dd- 
pouillant  le  fang  de  fa  ferofite,  elles  laif- 
foient  les  fucs  epais  qui,  devenant  bien- 
tot  acres ,  agacoient  les  voies  urinaires , 
&  occafionnoient  ces  fymptontes.  En  ge¬ 
neral  je  donnois  a  boire  peu  a  la  fois  , 
mais  fouvent.  J’ai  redoute  les  cordiaux  , 
les  potions  anodines ,  calmantes  &  aftrin- 
gentes ,  meme  fur  le  declin. 

Telle  a  ete  conflamment  ma  methode 
pendant  tout  .le  cours  de  la  maladie,  juf- 
qu’a  ce  que  la  ceflation  des  accidens  allii- 
rat  une  vraie  convalefcence.  Alors  j’ai  fait 
prendre ,  darts  le  jour^  quelques  verres  d’eau 
ieconde  de  chaux  avec  le  lait,  la. decoc¬ 
tion  de  Emarouba  ou  de  kinkina  ,  foit 
emulfionnee ,  foit  avec  le  lait.  Les  legu¬ 
mes  ,  le  poilTon ,  les  cremes  de  riz  ,  de 
gruau,  d’avoine,  de  fagou  (aux  plus  ri¬ 
ches),  les  jaunes  d’oeufs  ,  les  oeufs  a  la 
coque ,  les  foupes  ‘  d’ozeille  ,  de  lait ,  &C. 
etbient'les  feules  nourritures  que  jq  per- 
mettois  pour  palfqr  infenfiblement  a  I’u- 
fagedes  viandes  blanches  &du  vin  trempe 
de  beaucoup  d’eau ,  dans  Jaquelle  on  avoir 
fait  bouillir  un  peu  d’orge-  perle.  IJ  eft 
rare  que  j’aie  it6  oblige  de  donner  le. 

li  iv 


504  Observation 
inoindre  minoratif ;  &  quand  j’y 
force ,  les  tamarins  &  la  pulpe  de  cafle 
m’ont  fufE. 

Dans  les  fortes  infomnies ,  je  rappellois 
le  fommeil  en  donnaut  le  foir  un  amande 
avec  le  fucre. 

J’ai  eu  la  douce  confolation  de  voir  ce 
traitement  fimple  couronne  des  fucces  les 
plus  heureux.  Dans  le  grand  nombre  des 
malades  confies  a  mes  foins  dans  la  ville , 
je  n’en  ai  vu  jufqu’ici  mourir  que  trois, 
dont  un  enfant,  tetant  lelait  d’une  nour- 
rice  attaquee  de  la  maladie ,  &  deux  adul- 
tes.  L’un  de  ces  deux  derniers  a  ete  en- 
leve  prefque  fubitement  dans  le  cours  de 
la  maladie ,  par  la  metaftafe  d’une  humeur 
dartreufe  fur  la  poitrine'. 

J’ai  regarde  cette  maladie  ,  non  paS 
comme  innammatoire  ,  mais  comme  de- 
pendante  des  fucs  devenps  epais ,  gluans , 
enfuite  acres ,  &  tournant  promptement  a 
la  putrefadlion.  J’ai  cru  devoir  ranger  la 
fievre  qui  accompagnoit  cette  dyfenterie 
dans  la  clafle  des  mali^nes  nerveufes.  Lie 
mauvais  effet  des  faignees ,  I’etat  du  pouls , 
bieh  diflerent  de  celui  que  I’on  dbferve 
dans  les  maladies  inflam  matoires  des  en- 
trailles ,  I’afFaiflement ,  la  proftration  des 
forces-,  I’infomnie  lors  meme  qu’il  n’y 
avoit  point  de  douleurs  ,  les  foubrefauts 
des  tendons,  la  nature  des  dej^ftions  qui 


STTR  LA  DYSENTERIE. 
font  tantot  noires ,  tantot  poraceeSj  bi- 
Jieufes  ,  quelquefois  muqueufes ,  moufleu- 
fes,  vermineufes  ,  &  fans  une  fetidite  no¬ 
table  ,  des  urines  claires ,  limpides ,  abon- 
dantes  dans  le  cotnmencement ,  phis  rares. 
a  la  fin  de  la  maladie ,  &  depofant  un  fe- 
diment  blanchatre. ...  La  claffe  d’hommes 
qiii  en  a  ete  plus  generalement  attaquee 
eft  celle  des  pauvres  :  un  automne  plu- 
vieux  &  humide  qui  a  fuccede  k  un  ete 
chaud  &  fee  tout  enfemble ,  juftifient ,  au- 
tant  que  les  fucces  du  traitement,  mon 
diagnoftic.  En  effet,  dans  cette  conftitu- 
tion  de  I’atmofphere ,  les  folides  ont  du 
nqceftairement  perdre  de  leur  reflort;  la 
tranlpiration  infenfible  a  ete  diminuee ,  & 
meme  fupprimee  ;  les  entrailles  ont  fouf- 
fert  de  ce  reflux,  les  fucs  nourriciers  ont 
de'genere  ,  I’efprit  vital  a  perdu  fon  aSi- 
vite  &  fon  energie ;  de-la  la  lenteur  dans 
la  circulation ,  I’epaififfement  dans  les  hu- 
meurs ,  une  dilpofition  a  la  putrefaftion , 
&e.  .  ' 


Extrait  d’une  dissert. 


E  X  T  R  A I T  d'unt  iijjertatipn  fur  une 
ipidinut  dyfenterique  ,  obferv/e  dans 
une  itejidue  de  pays  de  S  h  lo  lieues 
de  circonference  j  par  ni.  Maurel  y, 
viaitre-ks~arts  (S’  en  chirurgie ,  a  Bain 
proche  Rennes  en  Bretagne. 

M.  Maurel,  apres  avoir  fait  des  r€- 
ilexions  judicieufes,  mais  qui  n’ofFrent  rien, 
de  nouveau  fur-  la  difficulte  de  connoitrc 
les  vraies  caufes  procatar(9:iques  d’une  epi- 
demie  regnante ,  &  fur  I’infuffifance  des 
explications  donnees  jufcju’a  ce  jour,  croic 
devoir  ,fe  borner  aux  caufes  conjointes 
ou  prochaines.  Quoique  le  refultat  de  fes 
obfervations  differe  peu  eflentiellement 
de  ce  qu’a  ecrit  fur  la  meme  epidemie 
m.  Dieuleveut ,  medecin  de  Treguier ,  ce- 
pendant  nous  avons  cru  faire  plaifir  a  nos 
ledeurs  eri  leur  prefentant  le  tableau,  de^ 
la  meme  maladie  exiftante  en  meme  temps  . 
a  la  verite  dans  la  meme  province,  mais 
dans  des  lieiix  fort  eloignes ,  &  dont  le 
fol  eft  different.  Le  .rapprochement  que 
I’on  fera  a  portee  de  faire  de  ces  tableaux, 
eft ,  felon  nous ,  le  moyen  sur  de  bieii 
ponnoiti'e  le  viai  czrz&ere  de  la  maladie  , 
&  la  methode  curative  qui  doit  fervir  de 


SUR  UNE  6pId6mIE  DYSENT.  <^Oy 
bafe  au  traitement  meme  des  fymptomes 
acceflbires  qiii  fouvent  compliquent  la  ma- 
ladie  principale. 

Je  crois,  dit  m.  Maurd,  que  la  caufe 
conjointe  etoit  I’amas  d’luie  bile  noiratre, 
verte,  jaune  ,  alkaline,  cauftique , qui  oc- 
cafionnoit  I’irritation  &  la  phlogofe  du 
canal  inteftinal ,  &  qui ,  portee  dans  le  tor¬ 
rent  de  la  circulation  ,  y  excitoit  une  fie- 
vre  qui  avoit  tons  les  carafteres  de  la  bi- 
lieufe  putride.  Rien  ne  confirme  mieiix 
cette  theorie ,  que  le  fucces  des  moyens 
employes.  IIs  ont  ete  precifement  ceux 
que  tons  les  bons  auteurs  recommandent 
dans  le  traitement  de  la  fievre  bilieufe 
putride.,  legitime ,  ayant  toutefois  egard  a 
I’etat  inflammatoire  des  inteftins ,  &  aux 
dejedions  frequentes. 

:  La  maladie  n’a  pas  eu  le  meme  degre 
d’inten£td  chez  tons  ceux  qni  en  orit  ete 
attaquds,  L’efpece  la  plus  mauvaife  etoit 
putride  &  inflammatoire :  elle  commen- 
foit  par  un  friffon  quelquefois '  unique  , 
quelquefois  redouble  &  irregiilier,  fuivi 
<ie  chaleur ,  de  naufees ,  de  vomiflemens 
d’une  bile  jaune ,  poracee ,  le  plus  fouvent 
,de  cardialgie.,  de  chaleur  acre  a  la  peau, 
de  paroxyfmes  dans  des  temps  irreguliers , 
mais  ordinairement  le  foir  ,  compliques 
tneme ,  chez  certains  fujets,  de  delire ,  de 
4puleurs  dans  tout  I’abdomen ,  plus  com- 


5o8  Extrait  dVne  dissert. 
munement  aiitour  du  nombril ,  &  quelqiie- 
fois  dans  la  region  hypogaftrique ,  de  de- 
jeftions  bilieufes ,  noires ,  jaunes ,  poracees, 
vertnineufes ,  muqueufes  &  fanguinolen- 
tes ,  de  tenefme ,  &  de  forrie  &  ulceration 
de  I’anus ,  principalement  chez  les  enfans. 

Lorfque  la  maladie  attaquoit  im  fujet 
robufte ,  fanguin ,  dans  la  vigueur  de  Page , 
line  ou  deux  faignees,  ]es  premiers  jours, 
ont  produit  le  meilleur  efet,  Les  demi- 
lavemens  emolliens ,  i-afraichiflans ,  muci- 
lagineiix  ,  repetes  frequemment ,  les  boif- 
Ibns  acidulees,  les  limonades,  le  fyrop  de 
vinaigre  etendu  dans  Peau ,  ufquc  ad  gra~ 
tarn  dciditatem ,  le  tout  pris'  largo  potu. 

L’ipecacuanha  donne  une  ou  deux  fois , 
lorfque  les  naufees  &  les  vomiflemens  , 
la  langue  chargee  ,  indiquoient  la  ple¬ 
nitude  &  la  fabure  des  premieres  voies. 
Les  purgatifs  tires  de  la  dalle  des  aci- 
des  ,  comme  tamarins ,  creme  de  tartre , 
combines  avec  la  manne ,  la  rhubarbe  & 
les  vermifiiges ,  fur  -  tout  la  mouffe  de 
Corfe ,  lorfque  la  prefence  des  vers  com-  ■ 
pliquoit  encore  la  maladie,  les  embroca-' 
tions  anodines  fur  tout  le  bas- ventre,, 
voila  quels  ont  ete  les  moyens  qui  m’onc. 
reufli  dans  le  premier  temps ,  &  meme 
dans  celui  de  Pirritation. 

Des  qu’on  avoit  evacue  une  bonne  partie 
decettebile  acre,  des  qu’on.avoit  emoiilfe 


SUR  UNE  6PId£mIE  D YSENT.  ^  09 
I’acrete  de  celle  qui  reftoit,  lesfymptomes 
fe  calmoient.  Mais  les  acides  etoient-ils  bien 
propres  a  remplir  cet  objet  ?  Je  n’ignorois 
pas  ce  qu’avoit  dit  Ik-defllis  le  celebre 
dofteur  Huxham  :  il  aflure ,  d’aprks  Pex- 
perience ,  qiie  la  bile  ne  devientverte  qiie 
par  le  melange  d’lm  acide  ,  &  plus  cet 
acide  eft  fort ,  plus  aufli  la  couleur  eft 
verte  &  foncee ,  approcliant  meme  quel- 
quefois  de  la  couleur  de  I’encre ;  en  cet 
etat ,  il  la  regarde  comme  trbs-acre  ,  & 
meme  corrofive.  Les  boiflbns  acides  au- 
roient  done  du  etre  rejettees ,  comme  ab- 
folument  dangereufes;  elles  n’dtoient  done 
pas  propres  a  emouffer ,  a  neutralifer  , 
pour  ainft  dire  ,  la  bile  ?  bien  loin  de-l'a , 
elleS  devoient  en  augmentef  Pacrete. 

Cette  favante  remarque  me  fit  employer, 
^ans  les  commencemens ,  I’eau  de  riz  16- 
■  gere;  maisayant  remarqud ,  dains  plufieurs 
fujets ,  une  tendance  a,  la  diflblution ,  ca- 
raderifee  par  des  taches  bleuatres ,  & 
meme  des  plaques  noiratres  aftez  larges , 
yibi'ces ,  par  des  ddjedioQS  tres-putrides , 
je  me  determinai  k  donner  laprdfdrence 
aux  boiflbns  acidules.  D’ailleurs  les  acides 
font  etendus  ici  dans  une  grande  quantite 
d’eau ,  &  enveloppes  par  le  fucre  qiPon  a 
foin  d’y  a j  outer.  Je  les  donnois  au  plus  16- 
ger  degre  de  chaleur ,  &  m6me  le  plus 
louyent  a  la  temperature  de  Pair  5  j’etbis 


510  Extrait  d^une  dissert. 
encore  encourage  dans  I’empiloi  des  acldes 
par  le  dodeur  Zimmerman  qui  vient  de 
donner,  fur  la  dyfenterie,  le  traite  le  plus 
methodique  qui  aic  jamais  ete  fait,  traite 
qui  m’a  ete  de  la  plus  grande  utilite  : 
enfin  je  puis  dire,  independamment  de 
toutes  les  autorites,  en  avoir  tire  les  plus 
grands  avantages. 

Lorfque  les  fyniptomes.  avoient  dimi- 
nue  d’intenfite ,  lorfque  la  fievre ,  les  dou- 
leurs  de  ventre  etoient  confiderablement 
calmees ,  que  le  canal  inteftinal  n’etoit 
plus  dans  I’etat  de  phlogofe ,  que  meme 
les  deje'dions  n’etoient  prefque  plus  fan- 
guinolentes,  mais  qu’eu  egard  apx-  excrd- 
'  tions  qui  continuoient  d’etre  bilieufes  & ' 
putrides,  il  etoit  encore  neceffaire  <peva- 
cuer  &  de  rellerrer  eri  meme  temps  un 
peu ,  je  me  fuis  bien  trouve  deMuarier  les 
purgatifs  avec  I’ecorce  de  fimarouba,  & 
je  donnois  le  tout  fous  la  forme  d’apo- 
zMie.  Comme  il  etoit  effentiel  en  meme 
temps  de  foutenir  les  forces ,  je  faifois 
prendre  a  mes  malades  de  deux  heures  en 
deux  heures  une  cuilleree  d’une  potion 
faite  avecl’eau  de  fleurs  d’ orange ,  le  diaf-, 
cordium,  ou  la  tlieriaque  fi  je  foupcon- 
nois  des  vers,  le  fyrop  de  limons  &  le 
fyrop  d’opium  dScrit  par  m.  Baumi  Atlus 
fes  dlemens  de  pharmacie  :  ce  n’etoit 
meme  qu’a  ce  degte  de  la  maladie ,  .'^u’il 


SUR  UNE  fiPID^MIE  DYSENT.  5  1 1 
poiivoit  etre  permis  d’employer  des  nar** 
cotiques. 

.  Enfin,  lorfqu’il  iie  s’agifibit  plus  que  de 
refferrer,  j’ai  employe  avec  fucces  le  fima- 
rouba  en  fubftance  ou  en  decodioii ,  les 
boiffons  incraflantes ,  comme  les  tifanes 
de  riz  ,  de  come  de  cerf ,  de  cachou;  les 
potions  aftringentes  avec  I’eau  de  plan¬ 
tain,  la  conferve  de  kynorrhodon ,  &  le 
fyrop  de  coings,  les  lavemens  vulneraires 
&  aftringens  j.pour  alimens ,  quelques  pe- 
,  tites  roties  au  vin  aromatifees ,  les  coulis 
au  riz ,  les  ceufs  frais  &  mollets ,  des  fruits 
bien  murs ,  en  un  mot ,  tout  ce  qui  pou- 
voitnourrir,  reparer  les  pertes,  &  pafler 
facilement ,  fans  fatiguer  les  organes  de  la 
digeftion.  Tous  ces  moyens  reunis  con- 
duifoienr,  en  affez  peu  de  temps,  mes 
malades  a  une  heureufe  convalefcence.  , 
Cette  methode  n’a  pas  ,pu  avoir  lieu 
dans  le  traitement  des  enfans ,  aupres  deC; 
quels  en  general  la  medecine  eft  ft  diffi¬ 
cile  a  faire.  Des  lavemens ,  I’emetique  en 
lavage ,  quelques  cuillerees  de  potion  anti- 
dyfenterique ,  de  petits  paquets  de  potidre 
d’ipecacuanha  &  de  rhubarbe ,  voila  tout 
ce  qu’il  a  ete  poflible  de  faire  prendre  , 
m^me  aux  plus  dociles ;  aufli  en  eft-  il 
mort  un  grand  nombre ,  &  prefque  tous 
-avec  les  fignes  de  putrefaftion  &  de  gan¬ 
grene  aux  inteftjins. 


512  Extrait  d’une  nrssERT.  ■ 

J’ai  ’eii  le  malheur  de  perdi-e  auffi  pliii 
fieurs  perfonnes  cacochymes  ,  &  fur-tout 
une  demoifelle  qui  avoir  depuis  long-temps 
le  plus  mauvais  eftomac.  II  n’a  jamais  ete 
poflible  de  calmer  les  vomiflemens.  Son 
pouls  ,  tres-foible ,  contre-indiquoit  route 
efpece  d’evacuation ;  fon  corps  etoir  con¬ 
vert  de  plaques  bleuatres  tres  -  larges  ;  1&- 
bas-yentre,  dans  les  commencemens,tr^s- 
douloureux ,  eft  devenu ,  fur  la  fin  ^  violet 
■&  infenfible ;  fes  dejedions  etoient  d’une 
odeur  infupportable  ;  elle  rendoit  le  fang 
tout  pur,  meme  par  caillbts:  5;  dyfenterid 
laboranti ,  veluti  caruncula  dejiciantur 
ktliak ,  Hypp.  Mais  ce  qui  m’a  le  plus 
etonne,  c’a  ete  de  la  voir  vivre  trois  ou 
quatre  jours  dans  un  pareil  etat.  ‘ 

Je  n’ai  point  pretendu  prbpofer  ci-de¬ 
vant  une  methode  nouvelle.  Je  fais  qu’elle 
eft  confignee  dans  prefque  tons  les  bons 
livres ,  &  fiir-tout  dans  leTraite  de  m.  Zim¬ 
merman.  Cependant  les  dyfenteries  epi- 
demiques  ne  fe  reflemblent  pas  toujours 
celle  d’une  anjie'e  n’eft  pas  celle  d’une  aii- 
tre  :  on  eft  comme  oblige  d’aller  en  ta- 
tonnant,  jufqu’a  ce  qu’on  ait  trouve  la 
vraie  methode.  Telle  dyfenterie  veut  un 
traitement'anri  -  phlogiftique  ,  telle  des 
purgatifs ,  telle  autre  des  aftringens ,  &c. 
La  methode  que  je  viens  de  tracer ,  & 
que  j’ai  fuivie ,  non-feulbm'ent  eft  dogma- 
tique , 


SUR  UNE  iPID^lMIE  DYSENT. 
tique,  mgis  I’experience  a  prouve  qu’elle 
convenoit  parfaitement  a  I’epidemie  pre- 
fente. 


OBSERVATION 
SuR  line  mart  cauf^e  par  un  acch  de 
colere  h  la  fin  de  la  refolution  heureufie 
dlun  dipot  laiteux;  par  m.  Baumes^ 
midecin  de  la  faculti  de  Montpellier  ^ 

.  itahli  h  Saint-  Gilles  en  Languedoc. 

J’AI  cru  que  I’obfervation  que  je  com¬ 
munique  au  public,  etoit  une  de  celles  qui 
meritent  d’etre  publiees ,  a  caufe  de  I’iffiie 
infortunee  qu’amena  une  violente  co¬ 
lere.  On  verra  ,en  m^me-temps  les  avan- 
tages  d’une  methode  qui  conduifoit  une' 
maladie  penible  a  une  fin  heureufe,  ' 
Madame  Meyrieu  avoit  recu  de  la  nature 
une  bonne  conftitution-,  avec  un  naturel 
aimable ,  mais  extremement  vif.  Mariee 
a  feize  ans ,  elle  eut  la  confolation  d’etre 
bientot  mere.  C’eft  alors  qu’a  commence 
I’epoque  d’une  crainte,  qui  ne  s’eft  eva- 
nouie ,  que  pour  fe  prefenter  de  nouveau 
apfes  fa  feconde  couche  ,.dans  la  quatrieme 
annee  de  fon  manage.  Cette  dame  ayant 
perdu  fa  rhere  par  les  fuites  cruelle?  d’lm 
lait  repandu,  apprehendbit  fortement  de  ne 
Tome  LI II,  Kk 


514  OBS.- SUR  UNE  MORT  GAUs6e 
pouvoir  fe  fouftraire  gu  fort  fatal  a  I’au- 
teur  de  fes  jours.  Cet  example  frappant , 
qiie  foil  imagination  vive  lui  retra9oit 
fans  ceffe,  jointe  a  fa  tendrefle  mater- 
helle ,  la  determinerent  a  allaiter  fes  deux 
fils ,  &  fans  doute  c’etoit  le  parti  le  plus , 
prudent.  Sa  jeunefle  ne  fut  jamais  un 
obftacle  a  une  fecretion  abondante  de 
lait ,  &  comme  ces  deux  enfans  en  avoient 
toujours  beaucoup  tire,  il  n’eft  pas  fur- 
prenant  qu’au  douzieme  mois  du  fecond 
allaitement ,  elle  reffentit  un  alFoiblifle- 
ment  de  fa  conftitution,  marque  par  une 
diminution  d’appetit.  Les  progres  de  ce 
derangement  determinerent,  trois  mois 
apres  (vers  le  commencement  de  mai  de 
I’annee  1779 ) ,  une  fiqvre  legere ,  prece- 
dee  d’une  attaque  de  colique.  .Cette  fievre 
fut  combattue  inutilement ,  par  fon  apo- 
thicaire,  avec  les  purgatifs  &  le  kinkina. 
Dans  un  des  redoublemens  j  la  malade ,  qiii 
avoit  les  manielles  gorgees ,  y  reflentit 
cette  efpece  de  douleur  qlii  annonce  h 
poll;  c’etoit  la  nuit :  mais  le  lendemain 
les  mamelles  furent  vuides,  &  depuis  ce 
jour,  foil  enfant  n’a  pu  tirer  qu’une  pe¬ 
tite  quantite  de  lait  qui  a  diminue  de  plus 
en  plus ;  &  bientot  les  mamelles  ,  fiir-tout 
la  gauche ,  n’ont  plus  fourni  que  des  fe- 
rofites  acres  &  jaunatres. 

L’hu  meur  laiteufe ,  qui  avoit  abandonne 


PAR  UN  ACCfes  DE  COLERE. 
fes  refervoirs  naturels ,  pour  fe  depofer  fur 
le  bas-ventre  (i)  ,realifa  les  craintes  de  la 
malade.  Quoiqu’il  femble  d’abord  que  le 
depot  laireux  qui  fut  la  fuite  de  cette  de¬ 
viation  de  lait ,  dut  fe  former  foudaine- 
ment,  il  eft  probable  qu’il  exiftoit  iin  vice 
radical  dans  le  cote  hypogaftrique  droit  (2)^ 
qui  I’avoit  rendu  fufceptible  depuis  un 


(l)  Les  depots  laheux  inflammatoircs  ,.qui  fe 
fonnent  apr&  que  le  lait  a  montd  au  fein ,  fe 
fixent  ordiuairement  dans  le  tilTu  cellulaire  du  peri- 
toine  dans  Tune  des  regions  iliaques.  Ils  y  exciteot 
des  douleurs  vives,  opiniatres ,  compliqu^es  dc 
fievrc.  Leroy ,  du  pronoftic,  dans  les  maladies 
aigucs,  flpAor.  345. 

(a)  On  fait  que  le  tilTu  cellulaire  eft  divifderx 
deux  grandes  portions  dgales,  qui ,  en  s’adolTant 
vers  la  partie  moyenne  du  corps,  depuis  la  tctc 
jufqu’aux  pieds  ,  forment  une  efpece  de  cloifon  , 
par  laquelle  le  corps  femble  partagd  ,en  deux 
grandes  regions.  C’eft  pour  cela  que  le  ddpot  lair 
teux  s’dtant  formd  du  c6te  droit ,  la  mamelle 
droite  fut  bicntdt  fldtrie,  tandis  que  la  gauche 
fut  plus  renfldc ,  &  continua  a  donner  un  lait  ddr 
teriord,  &  puis  quclques  fdrofites  acres  S'  jau- 
natres.  11  fe  fit  fentir ,  par  intervalles ,  une  Idgerc 
douleur  de  t£te ,  &  ce  fut  du  cotd  droit  feule  - 
ment.  II  parut  un  jour  Idgcr  faignement  de  nez  i 
&  le  fang  coula  de  la  feule  narine  droite.  On  ne 
manque  pas  d’obfervations  analogues.  M.  Robert 
cn  a  conlignc  plufleurs  dans  fon  traite  des  prin- 
cipaux  objets  de  mddecine.  Dans  Ic  1 4'  vol.  du 
journal  de  mddecine ;  on  yoit  une  obfervation  biea 
finauliere  &  bien  Concluaute, pae.  a8. 

Kki) 


05S.  SUR  ONE  MORT  CAUSAE 
temps  indetermine  ,  d’une  habitude  de 
fluxion  laiteufe  ,  dont  le  complement  ou 
le  dernier  degre  de  congeftion  arriva  a 
cette  epoque.  En  efFet ,  la  malade  fentoit 
depuis  quelque  temps  une  douleur  fourde 
dans  la  partie  droite  de  I’hypogaftre,  que 
la  preffion  rendoit  beaucoup  plus  fenfible. 

Perfonne  neanmoins  ne  fe  doutoit  en¬ 
core  de  I’ennemi  cache  dont  le  ravage 
alloit  etre  cant  6  angut  pejus.  Je  fus 
appelle  le  26  mai :  par  les  reponfes  faites 
a  mes  interrogations ,  j’appris  que  la  rna- 
lade  rendoit ,  dans  fes  excremens ,  de  pe- 
tits  pelotons  de  vermifleaux  blanchatres ; 
le  foupcon  de  la  caufe  me  conduifit  k  la 
connoiflance  du  fait.  Pannoncai  une  ma- 
ladie  laiteufe  ,  compliquee  d’une  fievre 
hedtique ,  dont  les  exacerbations  irregu- 
lieres  commencoient  par  le  froid  ou  le 
refroidiflement  des  extremite's  (i)  &  du 
bout  dunez  ,  fuivi  d’une  chaleur  plus  ou 
moins  forte,  dont  les  accroiffemens  etoieut 
fans  aiicune  regie. 

Cette  fievre  heftique  tira  fans  doute 
fon  o'rigine  de  I’enervation  caufee  par  le, 
defaut  d’appetit  (2),  &  par  la  fecretion 

(l)  Pedum  frigus  exacerbationis  imminentis 
criterium  eft.  Klein, 

(a)  Ut  enim  tabes  immineat ,  fufticit  ceftet 
ali  homo  cui  impendet.  Lorry,  de  melancolidf 
tom.  I ,  pag.  182. 


PAR  UN  ACCiiS  DE  COLERE.  ^  17 
trop  abondante  dii  kit  que  la  malade  avoit 
fourni.  Morton ,  qui  nous  a  communique 
fur  cet  objet  les  reflexions  qui  fiirent  les 
fruits  de  fon  experience ,  nous  dit  trbs- 
bien  que  s’il  arrive  qu’une  femme  qui 
nourrit  manque  d’appetit ,  &  qu’il  y  ait 
pendant  long-temps  plus  de  fuc  nourricier 
tire  des  mamelles ,  qii’il  n’en  rentre  dans 
la  mafle  du  fang  avec  le  nouveau  chyle  , 
il  eft  impoflible  que  ce  fluide  n’en  foit  pas 
^pauvri ;  qu’alors  le  corps ,  prive  de  la 
nourriture  quilui  eft  neceflaire,  tombe  en 
atrophie ,  &  qu’il  furvient  une  chaleur  hec- 
tique  dans  le  fang ,  dans  les  efprits  &  dans 
I’habitude  du  corps  (i). 

Le  'plan  general  de  traitement ,  qui  pa- 
rut  le  plus  avantageux  pour  comb^ttre  les 
deux  indications  a  remplir ( favoir  le  de- 
.  pot  laiteux ,  qui  pour'  lors  etoit  I’aftedion 
primitive ,  &  la  fievre  heftique) ,  roula  fur 
il’ufage  prudent  des  fels  diuretiques  donnes 
dans  des  decoftions  aperitives,  des  laxatifs 
&  autres  remedes  appropries,  Pariui  les 
remedes  analogues  que  j’aurois  pu  admi- 
hiftrer ,  je  donnaila  preference  aux  tifanes 
de  rofeau ,  de  chiendent ,  de  parietaire  , 
de  chicoree ,  aiguifees  avec  leTel  de  dud- 
bus  ,  le  tartre  vitriole,  la  terre  foliee  de 
tartre  ( appellee ,  par  les  Anglois ,  feidiu- 


(3)  Morton,  pAfi/to/og-ifl,  pag.  13. 

Kk  iij 


<5  1 8  Obs,  SUR  UNE  MORT  CAtfSfiB 
ritique )  ,  le  nitre.  Je  prefcrivis  des  apo- 
zemes  compofes  de  cerfeuil,  de  fumeterre, 
de  parie'taire,  de  boiirrache,  animes  avec 
des  fels,  fondans ,  ou  des  fyrops  aperitifs ; 
les  tamarins  unis  a  la  caffe  oula  manne  (i), 
avec  le  tartre  ftibie  a  petites  dofes ,  etoient 
employes  en  grand  lavage.  Quant  au  re¬ 
gime  ,  je  fis  choix  des  fubftances  alimen- 
teufes  vegetales  :  elles  nous  fourniffoient 
I’orge ,  le  gruau  d’avoine ,  le  riz, le  fagou, 
les  decodlions  de  pain ,  les  plantes  pota- 
geres. 

Je  ne  negligeai  pas  I’ufage  des  remer 
des  pour  ainfi  dire  plus  dire'dls  :  je  veux 
parler  des  topiques.  J’eus  recours  tantot 
a  des  cataplafmes  emolliens ,  tantot  a  des 
fomentations  refolutives  avec  le  fondant 
de  Levrety  Z.  des  clyfteres  emolliens  ,  a 
des  lavemens  forrhes  de  quelque  decoc¬ 
tion  aperitive  avec  des  fels  refolutifs  k 
forte  dofe,  felon  qu’il  fe  prefentoit  .  des 


(l)  On  doit  dvitcr,  dans  la  compofition  des 
mtidecincs,  de  incttrc,  autant  qu’on  le  pent  ,  dc 
la  cafle ,  de  rhuile  d’amande  douce ,  &  de  la  manne 
'  meldes  cnfemble  ;  ccla  produit  un  melange  (fpais 
degoutant,  que  les  malades  ne  peuvent  point 
fuppprter,  qui  pefe  fqr  leur  eftomac,  &  qu’ils 
font  obligds  de  vomir.  J’ai  fouvent  vu  le  mauvais 
effet  de  la  negligence  de  cet  avertiffemcnt  que 
donne  Vandermonde,  dans  le  diction,  de  fantd , 
rom.  39a. 


PAR  UN  ACCfeS  DE  COLERE.  5  1 9 
llgues  plus  vou  moins  evidens  d’uii  etat 
phlogiftique. 

Les  remedes  evaaians  &  autres  que  je 
dus  oppofer  aux  progrb  du  depot  laitenx 
developperent  la  npvre  heftiqiie  avec 
uue  nouvelle  force.  Les  frifTons  marques 
avoient  difparu  ,  mais  les  accroifTemens 
■irreguliers  de  chaleur  etoient  precedes  par 
line  foible  fenfation  de  refroidiflement , 
&  termines  par  une  fueur  fymptomatique 
du  col  &  des  bras ,  j’apper9us  une  petite 
toux  legere  &  feche  ( quoiqu’il  y  eut  par 
fois  une  fputation  frequcnte)  dont  les  in- 
tervalles  etoient  fort  prolonges  par  des 
■adouciflans  bechiques.  II  n’y  avoir  point 
de.douleur  ni  d’irritation  de  poitrine,  mais 
une  fechereflb  marquee  de  la  langue  & 
de  la  membrane  pituitaire  ,  qui  faifoient 
prefumer  la  fecherefle  du  poumon  (i).; 
quelques  I'emedes  pedoraux ,  les  fucs  de 
bourrache  ,  les  loocks,  &c.  arreterent  ce 
fymptome  qui  dura  fept  a  huit  jours,  mais 
qui  ne  fut  jamais  bien  alarmant.  Pendant 
cet  intervalle ,  une  fenfation  trop  forte  de 
douleur  au  fiege  du  depot,  avec  i-ougeur 
apparente  ala  peau ,  &  accompagnee  d’un 
ppuls  tendu ,  me  fit  recourir  a  une  fai- 


(i)  Lingua  minime  arida,  perjpimtionis  beni 
procedentis  in  fedibus  quce  Jpiritum  recipiunt  ^ 
indicium  efl.  G\zS ,  cpmment.  defebrib.  p.  160, 
Kk  iv 


520  ObS.  SUR  UNE  MORT  CAUSAE 
gnee  qui  calma  ces  accidens.  Le  fang  tird 
etoit  tres-naturel  5  I’infomnie  fut  quelque- 
fois  im  fymptome  urgent ,  j’y  remedial 
avec  le  lyrop  diaeode. 

Je  voyois  I’efFet  fenlible ,  quoique  lent , 
des  remedes  par  les  excretions  laiteufes  qui 
paroiflbient  en  abondance ;  les  evacuans 
faifoient  rendre  conftamment ,  par  les 
felles ,  des  matieres  fetides  &  beaucoup  de 
ferofites  grisatres ,  que  furnageoient  des 
flocons  plus  ou  moins  gros  de  lait  caille 
deteriore;  des  urines  naturelles ,  fans  fedi- 
ment  ,  couloient  avec  liberte ;  le  ppuls 
n’a  jamais  montid  aucune  variation  con- 
fiderable  ,  fi  ce  n’eft  dans  la  frequence. 
Lorfque  la  chaleur  etoit  au  plus  haut  point, 
les  pulfetions alloient a  ip^jiio;  &,dans 
I’etat  le  plus  calme  ,  rarement  elles  ont 
ete  au-deffous  de  75 , 70.  Un  fait  que  j’ai 
remarque  avec  foin  ,  c’eft  que  j’ai  troiive 
foiivent  le  meme  degre  de  chaleur,  avec 
les  divers  degres  de  frequence  rapportes ; 
bien  plus ,  meme  lorfque  la  malade  eprou- 
voit  cette  fenfation  de  froid ,  prelude  du 
redoublement ,  le  pouls  cependant  s’eft 
trouve  pour  lors  tres-frequent ,  a  la  verite 
petit  &  contradd. 

Cependant  la  fievre  hedique  etoit  de- 
venue  le  fymptome  dominant,  par  la.re- 
folupon  de  la  plus  grande  partie  du  depot 
laiteux  5  la  longueur  en  etoit  inquietante , 


PAR  UN  ACGi:S  DE  COLERE.  521 
la  foibleffe  augmentoit  relativement  a  la 
diete  &  an  regime  un  peu  fevere  que  la 
malade  gaxdoit  depuis  un  mois  &  demi 
que  je  la  traitois.  Je  refolus  de  combattre 
les-  exacerbations  de  la  fievre  ^  hedlique 
avecle  kinkina,  enhardi  par  les  aflurances 
de  de  Haen  (i) :  malgre  I’acrete  de  la  cha- 
leur ,  j’eflayai  une  combinaifon  de  kinldna 
,&  de  nitre  dans  une  infiifion  peftorale. 

L’ufage  de  cette  ecorce  aftringente 
n’empeclia  pas  qu’il  ne  furvint  une-  diar- 
rhee  biliofo-Iaiteufe.  Je  crus  devoir  laifier 
fublifter  ce  flux,  comme  le  plus  grand 
bienfait  de  la  nature  5  je  ne  me  hatai  meme 
pas  d’y  mettre  fin ,  quoique  la  malade  fe 
fentit'  alFoiblie.  Un  flux ,  dit  le  celebre 
Sauvages  (  clajfe  IX  ) , .  ne  doit  pas  etre 
cenfe  nuifible,  quand  meme  il  affbibliroit 
les  forces d’un  malade,  a.moihs  qu’il  h’en 
laifle  pas  aflez  pour  furmqnter  le  mal  & 
entretenirla  vie.  On  doit  regardef  un  flux 
comme  falutaire  lorfqu’on  a  lieu  de  croire 
qu’il  guerira, une  maladie  dangereufe,,ou 
qu’il  la  previendra. 

(l)  Cortex  (^peruvianas')  datus ,  dedii  prima 
die  gradum  caloris  uno  infcriorem  ei  qui  hefternus ' 
fuerat )  die  altero  binis  inferiorem  gradibus ) 
quarto  die  farriina  omni  febre  caruit.  Hacri  , 
rat.  med.  tom.  I,  pag.  ap8.  Dum  dedcro  earn 
dit-il  meme  volume,  pag.  30.6,  in  hcemiirited 
obfervo  mirabundus  quod  nimios  moderetur  mo- 
tus  ,  calores. 


Obs.  sur  une  mort  gaus^e 
Un  depot  a  evacuer  etoit  fans  doute  un 
motif  preflant  jpour  laiffer  fubfifter  une 
diarrliee  chargee  d’excremens  laiteux  ; 
auffi  le  foulagement  marque,  fubfequent, 
feifoitreconnoitre  fon  efFet  falutaire.  Nean-^ 
moins,  aprbs  douze  jours ,  I’afFoibliflement 
me  parut  trop  confiderable  ;  d’ailleurs 
n’appercevant  prefque  plus  de  rnatieres 
laiteufes ,  j’eus  recours  aux  aftringens  le- 
gers  ,tels  furent  la  decoftion  blanche  fim- 
ple  ou  compofee  de  la  pharmacopee  d’^E- 
dimbourg ,  &  la  conferve  de  kinorrodon. 
Le  flux  de  ventre  fe  modera ,  &  depuis 
s’eft  fiipprime  fans  danger ;  il  ne  parut  du 
moins  auain  fymptome  qui  manifeftat  I’in- 
convenient  de  cette  fuppreflion.  Je  ferai 
remarquer  ici  que  quelqnefois  la  diarrhee  , 
qui  avoir  ete  aflbupie  pendant  I’apyrexie , 
fe  reveilloit  avec  force  pendant  les,  exa¬ 
cerbations  (i). 

La  combinaifon  variee  des  remedes 
amena  enfin  cette  revolution  heureufe  qui 
faifoit  entrevoir  un  parfait  retabliflement. 
Les  excretions  etoient  moderees ,  &  com- 
mencoient  a  avoir  de  la  confiftance ;  il 


(r)  Fecklin  a  fait  une  obfervation  fcmblable  , 
ie  furgantmm  medicam^  facultatihus ,  pag.  59* 
Mofman  cn  a  donnd  pareillement  une  autre  fem- 
blable  ,  medicina  rationalis  JyJfemetica ,  tom. 
IV,  part.  I ,  fedt.  a,  cap.  3  ,  de  febre  Jlomachicd 
injlam^atorid ,  obfcrv.  1. 


PAR  UN  ACCfeS  DE  COIERE,  525 
furvint  une  eruption  de  croutes  aux  le- 
vres,&  de  quelques  petites  puftules  eparfes 
fur  le  corps  (i);  la  langue,  qui  avoir  ete 
long-temps  feclie ,  s’hiimefioit;  la  malade 
moiichoit  (2) ,  il  y  avoir  des  moiteurs  uni- 
verfellement  repandues  a  la  peau ,  la  ma¬ 
lade  etoit  devenue  gaie  (  3  ) ,  I’appetit 
aba’tt'u  renaiffoit;  que  dis-je,  elle  etoit, 
pour  ainli  dire  ,  affamee  ( 4 )  :  que  de 
;fignes  heureux  !  J’accordai  une  diete  plus 


(l)  Pufiularum  circk  labia  eruptio  ,  febrii 
folntcs  pra’iiuntia  efl  ut  plurimum ,  Jicut  cuivis 
notum  eft . ftcabiem  fimiliter  (i  exanthe¬ 

mata  per  totum  corpus  erupijfe  obftervaturh  eft  & 
fehrilem  abftulifte  fomitem.  Senac,defebrib.  pag. 
ao8  :  cet  aphdrifme  peut  are  gdndral. 

(2,)  Si  'le  ncz  ayant  bouchi^  dans  le  cours 
d’unc  maladie,  .vient  s’humefter  de  maniere  que 
le  malade  mouche  des  macieres  epailTcs,  qu’il 
recouvre  la  faculte  de  refpirer  par  le  ncz ,  ce  fignc 
concourt  pour  marquer  I’cfat  de  cpdlion  & 
annoncer  la  prochaine  &  Iieureufc  tcrminaifon  dc 
la  maladie.  Leroy  ,  ouv.  ci{.  apkor,  2.8a. 

(3)  Teyjoo,  dans  un  de  fes  paradoxes  de 

rnddecine,  a  propofe  la  joic  commc- ctant  uii 
figne  certain  &  neccflaire  de  la  bonne  convalef- 
cence;  paradoxc  qui ,  felon  Piquer,  n’cfl:  pas 
toujours-vrai.  Voy.  Piquer,  traite  des  fievies, 
jiag.  92.  „  ,  ■ 

(4)  Si  ce  figne  cut  exifte  fcul,  M  auroit  an- 
noncd  une  mort  prochaine.  Voyez  ce  que  dit 
Eqglivi  fur  cet  objet  a  I’article  de  I’innapetcnce  ; 
mai;  ici ,  on  pe  peut  fe  meprcndre  fur  le  caradlcrc 
favorable  de  ce  fymptome. 


524  OeS.  sur  une  mort  caus6r 
.  forte  k  la  malade,  je  me  difpofois  a  liu 
feire  prendre  un  peu  de  lait,  car  je  com¬ 
pare  la  foiblefle  &  la  delicatefle  des  per- 
fonnes  corivalefcentes ,  acelle  des  organes 
d’un  enfant :  apres  avoir  ete  exteiniees  par 
une  maladie ,  la  meme  nourriture  doit  lent 
convenir.  Je  lui  aurois  enfuite  permis 
d’nfer  pen  a  pen  d’alimens  plus  folides ; 
mais  un  jour  tourmentee  par  le  defir  de 
manger,  trop  ordinaire  aux  convalefcens., 
elle  voulut  abfolument  avoir  un  poulet, 
onie  lui  refufa  :  elle  perfifta,  on  s’oppofa 
a  fes  demarches ,  &  cette  contrariete  de- 
vint  la  caufe  d’lm  acCes  db  colere  des  plus 
violens. 

J’avois  laiffe  le  matin  la  malade  fort 
tranquille  5  j’etois  dans  une  profonde  fe- 
cnrite  fur  fon  fort,  Ama  vifite  du  foir, 
ma  furprife  fut  extreme ,  lorfqu’a  ce  calme 
heureux  je  vis  qu’il  fuccedoit  une  chaleur 
violente ,  un  pouls  rapide  avec  de  foibles 
pulfations ,  uti  gonflenient  des  hypochon- 
dres ,  une  langue  feche  &  brune  ,  des  ef- 
peces  de  rebords  vifqueux  &  noiratres  aux 
dents  &  aux  gencives  ( i ) ,  une  refpira- 
tion  genee ,  des  dejedions  de  bile  pure  par 
Iiaut  &  par  bas  ,  avec  un  gout  conftant 


( 1 )  Quibus  in  febribus  circa  dentes  lentores 
nafcuatur  Us,  fortiores  fiunt  febres.  Hipp.  aphor. 

53,  lib.  IV.  '  . 


PAR  UN  ACCllS  DE  COLERE. 
d’amertntne  dans  la  boiiche.  Cette  revo¬ 
lution  afFreufe  me  fit  prefager  les  fuites 
les  plus  fimeftes.  Le  lendemain  je  purgeai 
par  epicrafe  ;  les  fymptomes  s’amande- 
rent :  mais  le  calme  eut  pen  de  duree.  II 
parut  bientdt  une  tumeur  ceddmateule 
dans  route  la  partie  gauche  &  laterale  de 
la  tete ;  elle  avoir  pour  bafe  une  parotide 
fort  dure.  Le  chirurgien  y  appliqua  d’a- 
bord  des  emolliens,  auxquels  il  fubftitua 
le  lendemain  un  cataplafme  de  feuilles 
d’hieble ,  macerees  foils  la  cendre ,  &  ani- 
mees  avec  I’eau-de-vie.  Cette  application 
communiqua  une  rigidite  convulfive'  k 
tons  les  mufcles  de  la  machoire.  Les  ma- 
choires  etoient  ferrees ,  la  deglutition  em- 
pechee ;  je  fis  lever  cet  appareil,  poui-  re- 
mettre  en  ufage  les  emolliens.  J’aurois 
defire  pouvoir  employer  les  emplatres 
chauds  gonimeux  (i  ) ,  pour  hater  le  mo¬ 
ment  de  I’duverture  de  Pabfcfes ,  quoique 


(l)  M.  Cir/e  a  toujours  remarqud  quc  les 
parotides  critiques,  apres  les  fievres  d’iiopital, 
n’dtoient  point  amendes  a  maturitd  par  dcs  cata- 
plafmes  de  mie  de  pain  &  de  lait,  qui,  en  fc  rd- 
froidiflant ,  font  plus  propres  a  rdpercuter  le  mal 
cn-dedans,  mais  par  des  emplatres  chauds  oil  il 
entre  des  gommes.  Pringle,  mal.  des  armees, 
romcll,  pag.  IJ/.  Cc  fait  trouYc  id  fon  appli¬ 
cation. 


^25  Obs.  sur  une  mort  causes 
la  parotide  fut  ton  jours  dur6  ( i  );  per- 
fuade  de  ce  que  dit  James  ( dictionn.  univ, 
de  mid.  Oc.  tom.  i ,  col.  134),  qii’on  ne 
doit  pas  attendre ,  pour  ouvrir  les  tumeurs 
par,  metaftafe  ,  les  fymptomes  de  la  fup- 
puration  ,  &  qu’on  doit  y  proeeder  des 
qu’il  s’offi-e  de  foi  -  meme  ime  certaine 
quaritite  de  matieres ;  mais  il  me  falloic 
diffiper  la  convulfion  tonique  ou  cloiiique 
de  la  machoire  inferieure.  Cependant  les 
fymptomes  s’agraverent  ,  I’elevation  des 
hypochondres  fe  changea  en  un  meteo- 
rifme  general  &  douloureux.  Le  delire, 
furvint  &  dura  pres  de  trente  lieures ;  it 
fortit,  par  I’oreille  ,  un,  pus  epais  fangui- 
nolent  :  enfin  la  malade  expira  dans  le 
delire. 

Telle  fut  la  chaine  des  fymptomes  qui 
fe  fuccederent  ,  lorfque  le  mal  fe  jetta 
plus  pres  de  I’origine  des  nerfs.  Quelles 
fuites  fatales  d’une  forte  affedion  de 
fame!  Mais  qui  n’efl:  pas  inftruit  des  af- 
freux  defordres  qu’entrainent  les  pallions 

(l)  II  eft  nrfccflaire  d’ouvrir  de  bonne  Iieure 
I’abces ,  fans  attendre  la  fludluation ,  ou  que  la 
tumeur  s’amollifle  ,  ce  qui  peut  fort  bien  ne  ja¬ 
mais  arriver,  le  pus  dtant  fi,  vifqueux  ,  que  lorf- 
qu’il  eft  a  fon  point  de  maturite ,  la  parotide 
paroit  prcfqu’auffi  dure  au  tadf que  fi  la  fuppura- 
tion  n’avoit  pas  commencd.  Ibid.  pag.  1 3  6. 


PAR  X7N  ACCfeS  DE  COlERE.  ^17 
vives  ?  On  fait  que  dans  les  monvemens 
coleriques  (i) ,  le  pouls  devient  plus  plein, 
plus  fort ,  plus  frequent ;  routes  les  par¬ 
ties,  meme  dans  les  perfonnes  les  plus 
extenuees ,  s’enflent  &  fe  diftendent.  11 
s’eleve  une  chaleur  plus  forte  dans  tout 
le  corps ,  les  mufcles  font  tendus ,  le  vifage 
ell  fevere  ,  les  yeux  font  etincellans  ^ 
fortent  de  la  tete  &  paroilTent  couverts 
de  fang.  La  bile  (2.)  fe  porte  ordinaire- 
ment  dans  I’ellomac ,  apres  une  forte  co- 
lere  ,  &  caufe  des  yomilfemens  :  d’autres 
fois  elle  fe  rdpand  en  abondance  dans  les 
inteftins ,  &  excite  un  cours  de  ventre 
avantageux ;  011  bien  elle  ell  reteniie  , 
fe  mele  dans  le  fang ,  &  caufe  une  jaunilTe  ; 
ou  -enfin  elle  s’enflamme,  fe  pourrit  & 
produit  une  lievre  bilieufe.  Certaines 
femmes ,  fur-tout  les  hylleriques ,  font 
failles  de  douleurs  articulaires,  de  fpafme? 
a  I’ellomac,  de  coliques,  ou  de  pertes  de 
fang  uterines.  On  a  vu  (3)  des  exces  de 
cettepalTion,  fuivis  immediatement  d’une 
excretion  extraordinaire  de  falive.  Pf-, 
chlin  a  vu  un  vomilTement  bilieux  5  Stal- 
part  Vandcrviel  un  faignement  de  nez  ; 

(  I  )  Van  Swieten ,  comment,  du  paragra¬ 
phs  99.  ,  ■ 

(o.)  Zimmerman  ,  traitd  de  I’expcriencc ,  tom\. 
IJl ,  pag.  11%. 

(3)  Withf  maladies  nerveufes ,  fom.  I ,p.  518. 


OBS.  StJR  UNE  MORT  CAUS£e 
With  i  la  rupture  des  vaifleaux  nouvelle- 
inent  cicatrifes.  En  general  ,  la  colere 
exceffive  ,  a\t  Zimmerman ,  devientmor- 
telle,  &  les  fujets  en  periflent,  ou  par 
apoplexie ,  ou  par  line  hemorrhagie ;  cette 
derniere  fit  perir  Valentinien  &  At- 
tila  (i).  On  pent  voir  Boerhaave,  de 
morbis  nerv.  tom.  11 ,  pag.  481  &  <44. 

L’inflamniation  abdominale  qui  fit  perir 
la  perfonne,  objet  de  I’obfervation  pre- 
fente ,  doit  etre  attribute  a  un  epanche- 
ment  de  bile ,  fur  des  organes  trop  foibles 
pour  refifter  afon  aftion  irritante.  Quant 
au  delire ,  Boerhaave  (2.)  &■  van  Swieten 
ont  remarque  que  routes  les  fois  qu’une 
bile  putride ,  ramaflee  dans  le  bas-ventre  , 
eft  exaltee  par  la  violence  &  I’intenfite 
de  la  maladie  ,  &  inonde  les  vifceres  j 
jl  paroit  des  vives  douleurs  a  la  t^te,  des 
vsrtiges,  des  ddlires  furieux  (3).  Egale- 


■  (l)  Rien-ne  prouve  mieuxles  funeftes  cfFets de 

la  colere,  que  les  inalheurs  qui  fuivent  I’impru- 
dence  des  nourrices,  qui  donnent  a  t^ter  apr^s  une 
forte  colere.  Albtnus  rapporte  qu’pne  femme 
prife  d’ua  mouvemeinent  de  colere,  donna  alors 
le  fein  a  fon  enfant.  Aufli-tot  I’enfant  eut  une 
hdmorrhagie  par  Ics  yeuky  les  Qteilles ,  le  nez  ,  lav 
bouche,  I’aiius,  &  mourut.  Rofen ,  mal.  des  en- 
fanSf pag.  II. 

(l)  JDe  morbis  nervorum,  tom.  11,  p.  i^6o.  ‘ 

(a)  Commentaire  du  paragraphe  85. 


ment 


SAtt.  UN  ACciS  DE  Cbll^RE.  51^ 
fiient  lorfqu’une  bile  incendiee  &  cor- 
rompue  fe  tranfporte  par-  iine  irruption 
fubite  jufques  dans  le  cerveau,  elle  pro- 
duit  le  delire  qu’^on  remarqiie  fouVent 
arriver  dans  les  fievres  anomales  &  ma- 
lignes  (i).  ^ 

Tel  eft  I’evenement  que  je  devois  de- 
crire.  11  eft  aufti  vifible,  felon  moi ,  que  la 
inalade  eft  morte'  des  fuites  de  la  colere 
qu’elle  avoir  eprouvee ,  qu^il  eft  fenfibl© 
qu’un  homme  perit  empoifonne ,  lorfqu’il 
meurt  aprfes  avoir  avale  de  I’arfenic.  Sans, 
doute  que  cette  grande  emotion  n’eut 
pas  ete  fuivie  d’une  cataftrophe  ft  terrible, 
ft  le  corps  n’eut  ete  aftbibli  par  la  duree  • 
de  la  maladie.  C’eft  cette  foiblelle  relative 
qui  arendu  grave  &  irremediable, la lefion 
des  organes  vitauxi  Si  je  ne  me  trompe  , 
elle  eut  pu  s’ecrier  ivec  Plutarque :  hqrwjt 
non  alius ,  mihi  fum  caufa  ipfa  maio- 
ijum  (2). 


(l)  Comm'entairfe  du  paragraphs  ^2,0, 
.  (sl)  Liielle  de  tranquillitatt  animi. 


Tom  LIIL 


L! 


53P  Obse  uvATiojsr 


OBSERVATION 

un  coup  de  fourche  pom'  dans  Vor.r- 
bite  A  trovers  la  paupiere  fupirieure  de 
Voeil  gauche  .,  avec  l(fion  des  parois  fu- 
pfrieure  &  infirieure  de  cette  cavitd ; 
par  m.  s^OTt  chirurgien  aide- 
\  :  major  de  Vhopital  miUtairt  de  Brefi.  . 

%^iaomn.€. Jean  J^er nay  ^  fojdat  au  re¬ 
giment  de  la  Sarre  ,fut  conduit  a  i’hopital 
mjlitaire  4®  firefl  je  1 3  ddeembr:e^de  I’an- 
B^e  derpiere,  a  ooze  heure?  dii  fpirjf  il 
vepoit  d’fifre  .bleflH  d’uo  eeup  de  fdurdhe 
a  la  ^rfie  jnoyenpe  de .  la  paujjiere  fupe- 
fieure  i’cEil  gajjclbe^  La  plai^,  dont  la 
diTeiSltjn  etoit  oplique ;  n’avoit  OTere  pips 
detrtns  Jigfies  de  longpeur,  &  ne  pairoip 
foitlntereiTer  que'  la  psau  &  'les  fibres  du 
ipufcle  orbiciilaire ;  elle  rendoit  tres-peu 
de-fang, -k-pauprere-fiipdrieiire  &le  globe 
de  I’oeil  a^oipnt  tepdiis  ,  la  eonjondifve 
etoit  enflammde.  Xaifimplieite  apparente 
de  la  plaie  ,  le  bon  dtat  du  pouls ,  le  libre 
exercice  des  fon^Uons  pe  firent  prefager 
rien  de  facheuXjle'blefldafluroitd’ailleurs 
n’avoir  rien  eprouvd  dans  I’inftant  du 
coup ;  a  peine  en  avoit-il  ete  dtourdi.  On 
fe  coptenta .  d’appliquer  fur  la  plaie  des 


SUR  UN  COUP  DE  FOURCHE.  53J: 
goomprefles  clans  I’eau-de-vie  melee  a  un 
pen  d’eau  commune  ;  le  malade  repofa  le 
refte  de  la  nuit  j  le  lendemain  il  fut.tres- 
gai  ;  il  fe  promena  dans,  les  falles;  il  ne 
fe  plaignit  que  d’une  legere  douleur  a 
I’endjroit  de  la  plaie,  &  meme  il  mangea 
avec  grand  appetit :  le  meme  jour,  a  lept 
Jieures  du  foir ,  il  eut  des  mouvemens  con- 
yullifs ,  qui  fiirent  pris  par  les  affiftans  pour 
des  mouvemens  epyleptiques.  Le  lende- 
main  ,  (  c’etoit  le  15 )  on  lui  ota  les  ali- 
mens ;  on  le  faigna  du  bras :  les  mou- 
yemens  convulfifs  reparurent;  il  fut  faignd 
du  pied  ;  on  etoit  deja  convaincu  mun 
defordre  interieur.  Aux  mouvemens  con¬ 
vulfifs  ,  fe  joignirent  le  vomifleihent,  des 
angoiflfes,  des  agitations  ,  le  delire  ;  le 
pouls  devint  petit  &  ferre;  des  fupurs 
froides  fe  manifefterent ,  &  le  malade 
mourut  dans  cet  etat  le  i6  ddcembre  a 
deux  heures  du  matin. 

L’ouverture  du  cadavre  devoit  ofFrir 
des  objets  intereflans ,  elle  fut  faite  en  pre¬ 
fence  des  medecins  &  du  chirurgien- 
major  de-  I’hopital.  J’eflayai  d’abord  de 
fonder  la  plaie ,  croyant  qu’elle  pourroit 
cqnduire  dans  un  foyer,  mais  elle  etoit 
deja  fermee;  les  paupieres  etoient  cede- 
matiees  &  enphyfemateufes ,  les  environs 
participant  k  cet  etat.  J’incilai  la  paupiere 
fuperieure  &  le  raufcle  orbiculaire  dans  la 
L  1  ij 


_  Observation  ’ 

diredion  &  dans  I’etendue  de  I’arcacJe 
fourcilidre  ;  je  parvins,  a  la  faveur  de 
cette  incifion,  a  im  foyer  purulent  ,  cir- 
confcrit  dans  I’orbite ,  entre  la  parois  fupe- 
rieure  de  celui-ci  &'  le  mufcle  releveur  de 
la  paupiere  fuperieure  :  ce  foyer  com- 
muniquoit  dans  le  crane  a  travers  la  voute 
orbitaire  du  coronal  qui  avoir  ete  percee 
d’outre  en  outre  par  une  des  branches  de 
la  fourche.  Avant  d’ouvrir  la  tete  ou  je 
devois  trouver  la  caufe  de  la  mort  dii. 
fujet,  j’extirpai  I’oeil  'dont  les  membranes 
etoient  tendues  &  enflammees.  Je  vbu- 
Ibis  examiner  I’orbite  dans  route  fori 
etendue ;  fa  parois  inferieure  etoit  frac- 
turee  &  enToncee  prefqu’en  entier  dans 
le .  'finus  maxillaire  ;  cette  fradure  etoit 
fans  fragmens;  elle  n’olFroit  qu’une  piece^ 
dont  I’enfoncement  lembloit  avoir  ete 
fait  apeu  prbs  comme  celui  d’une  portion 
de.  coque  d’oeuf  enfoncee  &  ,  feparee  du 
tout  avec  le  pouce  :  de  pareils  enfonce.- 
mens  n’ont  ordinairement  lieu  que  fur  des 
parties  folides  tres-minces ,  il  faiit  encore 
que  la;  piece  enfoncee  ait  eprouve  Tadipn 
graduee  d’ua  corps  de  moyenne  furface. 

-  Les  recherches  extdrieures  terminees*, 
je  fciai  circulairement  le  crane  au-deffus 
des  arcades  fourcilieres ;  la  dure-mere  etoit 
percee  vis-a-vis  le  trou  que  la^  fourche 
avoir  flit  a  la  parois  fuperieure  de  I’or~ 


SUR  UN  COUP  DE  FOURCHE,  533 
bite ;  elle  etoit  malade  dans  les  environs. 
Les  fofles  anterieures  de  la  bafe  du  crane 
dtoient  innondees  de  pus ;  les  lobes  ante- 
rieurs  du  cerveau  etoient  en  fupuration , 
&  le  refte  de  ce  vifcere  en  aflez  bon  etat. 

Le  trou  que  la  foiirche  avoir  fait  a  la 
parois  fuperieure  de  I’orbite ,  ne  m^a  of- 
fert  rien  de  merveilleux ;  on  concoit,  fans 
peine ,  comment  une  des  branches  d’une 
fpurche  de  fer ,  condiiite  avec  force  dans 
I’orbite ,  a  pu  penetrer  dans  le  crane  a 
travers  la  voute  orbitaire  du  coronal 
Comment  la  frafture  de  la  parois  infe- 
rieure  a-t-elle  ete  faite ,  le  coup  ayant  ete 
porte  de  bas  en  haut,  &  n’y  ayant  de 
plaie  qu’a  la  paupiere  fuperieure ,  deux 
ou  trois  lignes  au-deflbus  du  rebord  fupe- 
rieur  de  I’orbire  ?  II  eft  certain  que  la 
fourche  n’a  pas,  exerce  une  adion  imme¬ 
diate  fur  ,  la  partie  de  la  parois  inferieure 
qui  a  ete  fradurecj  il  n’y  avoir  pas  la  plus 
legere  continuite  aux  parties  adjacentfljj[ 
Eft-ce  p2(r  contre-coup  que  cette  fradu^ 
a  ete  faite?  Je  ne  le  crois  pas  ;  de  relies 
fradures  n’ont  ordinairement  lieu  que 
lorfqiie  les  parties  frappees  refiftent;  mais 
dans  ce  cas-ci  la  parois  orbitaire  fupe¬ 
rieure,  a  cede  a  la  puiflance  qui  a  agi  fur 
elle :  d?ailleurs ,  les  fradures  ^rpm‘  contre- 
coup  ,  .font  conftamment  irfdgulieres  & 
fans  pnfoncementj  celle-ci  eft  trbs-regu- 
L1  iij 


534  Observation . 

liere  &  ofFre  tin  enfoncement  confid^- 
rable.  N’eft-il  pas  plus  raifoniiable  de 
croire  que  lorfque  la  fourche  a  ete  en- 
gagee  dans  le  crane ,  Poeil  s’etant  trouve 
hxe ,  &  vi'olemiftent  prelim  entre  la  four- 
dle  la  parois  orbitaire  inferieure, 
celle-ci  n’a  pii  refijfler  a  cette  prellion  , 
&  a  ete  enfoncee  par  I’aftion  coiitinuee 
de  la  fourche  fur  le  globe  de  I’ccil?  Qu’on 
fe  rappelle  ce  qive  j’ai  dit  dans  la  def- 
cription  de  la  fraflure  dont  il  s’agit,  §c' 
on  verra  qu’elle  n’a  pu  kre  produiteque 
par  le  globe  de  Poeil  prefle  avec  force' 
cbntre  le  plancher  orbitaire '( r ). 

Je  ne  crois  pas  qu’il  y  ait  des  exemples 
de  fepiblables  fraftures  5  p’isfl:  ce  qui  m’a 
engage  a  mettfe  cette  obfervatiort  fous  les 
y'eux  des  gens  de  Part.  Quel  praticien ,  eii, ' 
lifant  le  fait  que  je  viens  de  rapporter ,  ne 
fe  rappellera  pas  combien  il  eft  necellaire 
d’appbrtef  de  la  circonfpediipn  dans'  le' 
prdnpftic-  des  plaies  de  tke  ?  Celles  qui 
font  en  apparence  les  plus  legeres ,  font 
fouvent  ftiivies  des  accidens  les  plus  fu- 
neljes.  Le  malheureux  qui  a  fburhi  le  fujet 
de  Pdbfefvation  que  je  pliblie  ,  n’avoit  pas 
Ibng-temps  a  vivre  dSns'  le  fnohient  oil 
Pbn  affuroit  la  guerifqn. 

(l)  M.  iffliaberj  ChirurgienTmaior  de  THotel' 
royal  dqs  Inv'dlides,  confervq  dans  fon  cabinet  la 
pi'cce  fur  laquelle  cette"  obfervatidn  a'  etd  faitc. 


SUR  LES  CONTR’OUVERTURES.  ^3^ 


OBSERVATION 
SxJR  la  pojjibiliti  d'iviter  I’ouverture  di 
tous  les  jinus ,  &  Us  contdouvertures. ; 
par  m.  Post  f  ckirurgien  d  Chdlons- 
fur-Saone. 

Rie  N  ne  paroit  plus  exaftement  fuivi 
dans  la  pratique  de  la  chirurgie ,  que  le 
precepte  qui  enfeigne  d’ouvrir  tous  les 
tinus  des  abfees  lorlqu’ils  font  peu  eonfi- 
derables ,  &  de  pratiquer  des  contr’ou- 
Vertures  lorfqu’ils  font  profohds,  &  qu’ils 
ont  de  I’etendue. 

On  ne  fauroit  revoquer  en  dotite  que 
les  moyens  que  prefcrit  ce  precepte  ne 
fbient  ,  dans  les  cas  les  plus  ordinaires,  des 
moyens  surs  &  prompts  pour  h  guerifon 
des  finus  ;  mats  cette  regie  me  paroit  ce- 
pendant  trop  generalfe ,  car  il  eft  une  in¬ 
finite  de  circonftances  oh  I’on  pourroit 
employer  la  compreflion ,  fur-tout  fi  les 
finus  avoifinent  des  parties  ofleufes  qui 
la  rendent  tres-facile  a  faire.  Cette  com- 
preffiori  eft  infiniment  moins  douloureufe, 
&  non  moins  prompte  dans  fa  maniere 
d’agir  ,  que  I’incifion  ou  la  contr’ouver- 
ture. 

Les  deux  exemples  fuivant  me  paroif- 
fent  appuyer  cette  verite  y  &  pourronc 
LI  iv 


^3*^  Observation 

peut-etre  determiner  les  chirurgiens  a 
rejetter  ou  an  moins  a  eviter ,  le  plus  qii’il 
fera  poflible  ,  le  precede  cruel  d’ouvrir 
tous  les  finus  ou  de  faii-e  des  contr’ou- 
vertures  a  leur  partie  la  plus  declive  lorf- 
que  le  trajet  du  finus  eft  long. 

Dans  le  mois  de  novembre  de  I’annee 
1 777 ,  je  fus  appelle  au  village  de  Saint- 
Marcel  ,  pres  Chalons  ,  pour  y  voir  le 
nomme  Bailly ,  charron  ,  qui  fouffroit 
horriblement  d’un  panaris  de  la  quatrieme 
efpece,  qui  s’etoit  ouvert  de  lui-menie  , 
&  qui  avoit  fon  fiege  a  la  partie  interne 
&  fuperieure  de  la  derniere  phalange  du 
pouce  de  la  main  droite.  Le  defaut  de  fer 
cours  avoit  donne  a  I’acrimonie  du  pus  le 
temps  de  faire  les  plus  grands  ravages: 
aufli ,  le  pouce  ,  le  poignet ,  I’avant  -  bras 
jufqu’aux  glandes  axillaires ,  tout  etoit  tres- 
engorge.  J’introduifis  une  fonde  dans  la 
petite  plaie  que  le  pus  s’etoit  fait  ;  je 
fentis  prefque  toute  la  derniere  phalange 
cariee ,  je  tirai  meme  quelques  efquilles 
apres  avoir  tant  foit  peu  debride  cette  pe¬ 
tite  ouverture  ;  &  par  les  recherches  que 
je  fis  pour  m’alTurer  de  I’etat  de  la  fe- 
conde  phalange ,  ma  fonde,  fe  gliffa  dans 
im  finus  qui  regnoit  tout  le  long  de  I’os 
du  metacarpe  du  meme  doigt,  &  qui  ve- 
noit  fc  terminer,  a  la  grofle  eminence  de 
J’qs  fcapho'ide :  je  preffai  ijn  peu  ce  finus, 


SUR  LES-CONTR’OUVER-TURES.  5-37 
j’en  fis  fortir  une  quantite  prodigieufe  de. 
pus.  Mon  premier  deflein  ftit  de  faire  une.- 
contr’ouverture ;  mais  les  douleurs  que  je. 
devois  faire  foufFrir  au  malade,  fon  ex¬ 
treme  foiblefTe,  la  crainte  qu’nne  incifioa 
dans  les  mufcles  de  cette  partie  ne  pro- 
duisit  une  trop  grande  fuppuration  ,  & 
fur-tout  celie  du  tendon  flechifreur,'&  ne 
fit  perdre  le  mouvement  de  ce  doigt  ii 
eflentiel  a  cet  infortune  dans  fon  metier, 
me  firent  rejetter  ce  parti ,  &  tenter  la 
compreffion  que  je  fis  par  le  moyen  de 
petites  comprefles.  graduees  &  longues,, 
trempees  dans  Pefprit  de  vin  ,  que  je  pla- 
9ai  le  long  de  la  premiere  phalange^  de 
I’os  du  metacarpe  jufqu’au  fcapho'ide  dans 
le  dedans  de  la  main  ,  &  d’autres  fituees 
jjarallelementfur  le.dos  de  cesmemes  os, 
afin  que  la  compreffion  fiit plus  exa(9:e,  & 
que  les  vaifleaux  collateraux  n’y  fuflent 
point  com pris  ,  &  -qu’ils  puffient  ,  malgre 
cela,  porter  leurs .fluides  a  Pextremite  du 
police.  Le-  tout  fut  maintenu  par  une  lon¬ 
gue  bande  pendant  trois  joUrs ,  ay  ant  tou- 
jours  la  liberte  de  panfer  la  plaie  qui  n’e- 
toit  point  engagee  ious  le  bandage..  Au 
bout  de  ce  temps ,  je  levai  cette  compref- 
lion ;  il  ne  fortit  du  finus  aucune  goutte 
de  pus  ,  j(i  ce  n’eft  cependant  pres  de  Pou- 
verture  ou  elle  n’avpit  pas  ete  /uffifante ; 
j’appliquai  de  nouveau  ces  compreffes  gra- 


duees  dans  le  meme  ordre  &  avec  la 
meme  precaution ,  &  au  bout  de  trois  au- 
tres  jours  je  la  levai  fans  qu’il  fut  belbin 
de  la  replacer  une  troifieme  fois ;  car  le 
liajet  fiftuleux  etoit  entierement  obliterdr 
c’eft'  ce  dont  je  m’afliirai  par  le  moyen 
de  la  fonde.  II  nc  me  refta  done  a  guerir 
que  la  petite  plaie ,  j’y  parvins  facilement 
paries  moyens  ordinaires,  fans  que  le  ma- 
lade  ait  perdu  aucun  mouvement  de  foil 
ponce'  dont  il  auroit  surement  ete  prive , 
fi  j’eiilfe  demiittout  le  trajet  de  la  fiftule, 
&  meme  en  faifant  dans  le  corps  des  muf- 
cles  line  eontr’ouverture  que  j’aurois  ete 
oblige  de  porter  jufques  fur  I’os.  fcaphoide  ; 
te  qiii  peut-etre  Pauroit  expofe  a  la  carie> 

'  Le  21^  fevrier  1779 »  » 

haiflier  au  bailliage  de  Chalons, me  fitap- 
peller  pour  le  foulager  dans  des  douleurS 
tres-vives  &  profondes  qu’il  eprouvoit  de- 
puis  quelques  jours  a  la  partie  fiiperieure 
&  interne  de  la  leconde  phalange  du 
doigt  indicateur  de  la  main  droite ,  &  qui 
fe  propageoient  tout  le  long  du  traj;et  des 
inufcles  dont  les  tendons  fe  terminent  b 
cette  partie.  A  la  premiere  inlpeftion  j’ap- 
percus  tres-facilement  que  e’etoit  un  pa¬ 
naris  qui  avoir  fon  fiege  entre  les  tendons 
fiecliifleurs  &  leur  gaine  :  je  Pouvris ;  il 
en  fortit  beaupoup  de  pus.  Apres  quelques 
jours  de  panfemaht  ,  la  gaine  fuppiira'fe 


S’UR  LES  CON'rR’OUVERTURES.  ^539 
kifla  k  decouvert  le  tendon  du  fnblime  de 
la  largeur  k-pen-pres  de  deux  a  trois  Ten- 
tilles.  Je  tdchai  d’empecher  fa  fiifion  par 
I’application  de  comprefles  trempees  dans 
I’efprit  de  vin,  que  je  repetai  deux  fois 
par  jour. 

Apres  tine  douZaine  de  jours, lorfque  la 
plate  paroilfoit  abfolument  guerie  ,  il  fur- 
vi:tt  line  tumekflion  a  cedoigt  &  au  poi- 
gnet'  y  avec  des  douleurs  profondes  ;  je 
Gherehai  a  .ni’affiirer  de  la  caufe  de  ces 
acddensj  je  la  reGonilus  en  preflant  im 
peu  le  doigt  de  bas  en  haut^  ce  qiii  fit 
fortir  un  pen  de  pus  par  un  des  points  de 
ta  plaie.  Je  continuai  plus  exadlement  cette 
preffien ,  il  en  fortit  line  afiez  grande 
quantite.de  pus;  j’introduifis  une  fonde 
dans  ce  finus,  elleyint  fe.  terminer,  a  peu 
de  chefe  pres,  a  la  partie moyenne  de  I’os 
du  metacarpe  appartenant  a  ce  doigt. 

.  Le  fucces  que  j’avois  obtenu  de  la  com- 
preflion  faite  au  charron,  m’engagea  a  ne 
pas  tenter  d’autre  moyen;  je  la  fis  done 
en  prefence  de  m.  Cochon  ^  dofleur  en  me- 
deGirie ,  avec  les  mimes  precautions  &  la 
theme  exaditude  que  dans  la  maladie  du 
eharron  :  a  cette  differepge  pres ,  qu’a  cha- 
que  panfement  je  le\^  les  comprelTes. 
Elle  feconda  fi  bien  mes  efperances,  qu’au 
cinquieme  jour  je  crus  inutile  de  la  con¬ 
tinuer ,  parce  queje  t|ajet  fiftuleux  etoit 
entitlement  detruit.  . 


540  Observation 
On  appercoit  facilement  par  ces  deur 
obfervations ,  que  la  cure  des  finus  voifins 
des  parties  ofTeufes  pent  facilement  ,s’ob- 
tenir  par  la  feule  compreffion,,  fur-tout 
lorfqiie  le  ;pus  n’a. pas  eu  le  .temps,  par. 
Ibn  fejour,  de  produire  line  grande  deper¬ 
dition  de  fiibftance ;  qu’elle  doit  etre  in- 
liniment  preferable  k  I’incifion ,  d’autant 
mieux '  qu’elle  ne  prodiiil  aucune  douleur 
au  malade  ,  on  du  moins  tres-peu-,  &. 
cp’clle  ddtruit  le  trajet  fiftuleux  beaucoup^ 
plus  promptement  que  ne  fait  I’incifion, 
dont  la  cicatiice.  eft  tpujoprs  longue' a  fe 
feire;  &  quelquefpis'  au  depens  dps.  meu- 
vemens ,  malgre  I’intelligence  &  ,  tous  les. 
foins  que  pent  prendre  le  chiriirgipn.  : ; - 


OB  S  E  R  V  AT  ION 


SuR  des  yapeurs  (i)  guirks  par  hs  vi- 
ficatoires  ;  par  m, Lech  ARTXERtiR 
Lucivel  i  doBeur  en  midecine  & 
Mantes  fnr  Seine. 

Une  demoifelle  agee  de  1 8  a  1 9  ans 
romba,  il  y  a  environ  trois  ans,  dans  fon 


.  (l)  L’auteur  s’cft  fervi  de  cette  ddnoniinatioa 
pour  fe  conformcr  au  Ian  gage  des  .  parens  de.  la 
inalade  ;  la  defcription  qu’il  donne  des  accldcns  eft 
irop  ticn  faite  pour  qu’on  puifie  le  fonpconnerde 
confondre  cette  inaladie  areg  celle  que  Ton  appello 
coihmuncmeut  vapenrt. 


STJR  DES  VAPEURS.  ^41 
3atis  fon  jardin  ,  fur  I’angle  d’une  marche 
fake  en  brique.  Le  coup  porta  fur  la  partie 
inferieure  de  k  crete  du  tibia  de  la  jambe 
gauche.  La  douleur  fut  tres-grahde.  La 
femme -de-chambre,  qui  accompagnok 
Cette  demoifelle ,  la  pris  par  deflbus  les 
bras,  &  la  coBduifit,  avec  beaucoup  de 
peine ,  a  I’appartement  oil  dtoient  k  mere 
&  fes  fceurs.  Aulfi-tot  qu’elle  fut  entree 
&  affife,  on  voulut' voir  le  nial;  le'  bas 
defait,  on  n’appercut  rien.  On  fit  venir 
le  chirurgien  ordinaire  de  la  maifon , 
qiii ,  apres  avoir  examine  la  jambe  nialade 
avec  la  plus  grande  attention ,  ne  decou- 
vrit  au  fiege  de  la  douleur ,  qu’une  emi¬ 
nence  de  la  grolleur  d’un  pois ,  fans  con- 
tufion  ni  inflammation  apparentes,  Les 
regies  exiftoient  lors  de  fa  chute  ,  anffi- 
tot  elles  furent  fupprimees ;  cela  deter- 
ihina  a  faire  une  faignee  du  pied ,  afin  de 
parer  aux  fuites  de  cette  fupprelfion.  Le 
lendemain  on  donna  I’enietique.  Quels 
ravages  ce  traitement  ne  fit-il  point?  Tour 
le  fyfteme  nerveux  fut  irrite.  L’eftomac, 
la  tete,  les  membres  entrerent  en  con- 
vulfion  quatre  a  cinq  fois  par  jour  &  an- 
tant'la  nuit.  Pendant  ces  mouvemens , 
la  douleur  de  la  jambe  ceffbit,  &  repa- 
roiflbit  dans  les  intervalles.  Un  medecin 
appelle  ,  examina  la  jambe  &  dit  que 
c’etoit  un  fpina-vsntofa ,  qu’il  falloit  d<^ 


§4:^  .0  B  S  E  R  V  AT  J  0  N  ., 

couvrir  .ce  mal,  afin  -d’y  apporter.re- 
mede.  On  me  fit  part  d,e  foo  .avjs  ,  lojrfque 
je  fiismande ,  je  crus  ire  pas  devoir  I’adpp- 
ter.  Les  bains,  les  delayans  ne  furent 
point  oublies;  mais  plus  on  en.faifpit.ufage, 
plus  les  crifp.atipns  de'.nerfs  augmentoient, 
I/CS  parens  de  la  dempifelle  malade  ,de- 
fples,  prirent  le  parti  de  la  conduire  a 
Paris  ,pii  ils  cpnfulterent  plufieurs  makres 
de  Part.'  Ils  defiiprouverent  la  cpndiiite 
teftue  jufqu’alors ,  confeillerent  I’ufage 
des  anti-fpafriipdiques  fouvent  r^pete^. 
Ce.s  medieamens  -calmerent  les  accidens , 
inai[s  ils,  ne  les  derruifirent  point  j  Ja 
mpindre  futprife,,  le  plus  ,  petit  chpc,.  .la 
plus  legere  contradidipn  ,  Pexercice  ,taut 
a  pied  qu’en  vpifure,  l.es  faifpient  re- 
naitre  ayec  moins  de  violence.,  a  la  verite^. 
gu’auparavant. 

.  Plus  de  dix-buit  mtois  s’etoient  dcpules 
lorfque  je  fus  appelle  pour  voir  Ja  dame 
du  .chateau,,  mere  de  cette  demo jfelle  fur 
Petatde  laquelle  on  me  pria  de  doBuer, 
mon  avis.  Aprbs  avoir  fait  toutes  les 
queftions  ..fie  reflexions  neceffaires ,  pour 
decouvrir  la  caufe  qui  produifoit  ,de  cels 
eflers ,  je  prononcai  qu’ils  n’etoient  oc.ca-; 
fiionnes  que  par  la  fiippreflipn  des  .menftrues 
fit  des  fleurs  blanches  dontla  malade  avoir 
toujours  ere  inepmmodee ,  meme  long- 
temps  avant  d’avoir  etd  reglee.,  que  ces 


SUR  DES  VAPEURS.  54^ 
humeurs  s’etoient  portees  fur  les  nerSqm 
aroient  afFoiblis  par  les  faigpees  (car 
on  en  avoir  fait  quatre )  irrltes  par  I’eme- 
tiqiie,  &,  avant  tout,  par, la  chute. 

Afin  de  detruire  cette  caufe ,  je  con-r 
feillai  de  faire  appliquer  le:s  vdficatoires 
a,ux  jambes ,  &  enfuite  d’ouvrir  un  cau- 
tere ,  ou  d’appliquer  le  fain-bois  a  un  des 
bras;,inajs  mes  c.onfeils  deplurent & fuxenc 
rejetces  j  j’appuyai  mon  avis  par  des  rai- 
fonnemens  qui  me  paroiflbient  eonVain- 
cans,,  malgre  eela  je  ne  pus  rien  gagner , 
&  je  cherdiai  d’autres  rnoyens ,  plus  doux 
a  Ja  vvdritd  ,  raais  certainement  moins 
jsurs  ;  je  preferivis  les  emmenagogues 
unis  ayx  anti-fpafmodiques.  Les  regies  , 
fu  bout  d.e  quelque  temps  reparureni! 
aC)Compagn,des  d’attaques  de  nerfs  ef* 
fcayantes  9  ces  accidens  violens  n’ani-r. 
yoient,  ,a  la  veritd,  qu’a  cette  epoque  a 
ainfi  ,  piousaviops  dejagagne  beaiicoup, 
quniq.ue  pas  aflez  k  mon  gre.  Lecarnaval 
deruier  airiva ;  c’efl:  un  temps  ,.corame  on 
fait  ,  flil  la  jeunefle  fait  fop  premier  plaifir 
de  ja  dapfe,,  &  cette  demoifelle  I’aima 
beaucpup  9  pile  s’y  Jivroit  avec  delices : 
paais  a  peipe  I’eut-.elle  gohte  pendant  deux 
beures ,  que  les  accidens  reparurent  dan$ 
tPUte  leur  force;  ils  furent  fuivis  .d’un  de¬ 
gout  upiverfel  pour  les  alimens ;  la  fievre^ 
tops  les  foirs ,  fe  mettoit  de  Ja  partie , 


544  O  B  s  E  rxAt  ro-N 
cpntihuok  pendant  la  nuit.  Je  traitai 
cette  derniere  maladie  avec  les  remedes 
indiques-,  tels  que  les  amers ,  les  purgatifs, 
les  febrifuges  auxqiiels  je  joignois  les 
anti-fpafmodiquesi  La  fievre ,  ati  bout  de 
quinze  jours  ,  fe  diflipa ,  &  I’appetit  re- 
vint;  cependant  les  moiivemens  convul-* 
Ilfs  fubfiftoient  prefque  fans  cefle.  Je  pfo- 
pofai  de  nouveau  les  vdlicatoires  5  je 
n’avois  pas  perdu  de  vue  ce,  moyen  de 
guerifon  ,  que  j’appuyai  de  tons  les  rai- 
fonnemens  que  je  Crus  propres  a  perfua- 
der  la  malade  &  fes  parens.  Oh  m’ecouta 
enfinj  &  je  fis  appliquer  aufli-tot  les  vefi- 
.  catoires  aux  jambes.  A  peine  quatJre  heures 
fiirent-elles  ecoulees  ,  que  les  accidents 
diminuerent,  &  leur  diminution  flit  eu 
proportion  de  Pariion  du  remede  ;  en- 
forte  qu’en  vingt-quatre  helires ,  les  atta-, 
ques  de  nerfs  avoient  entierement  dif-. 
paru.  Je  fis  entretenir  la  fuppuration 
autant  qu’il  me  fut  poflible;  pendant  tout 
ce  temps.-,  •  la  mal^e  n’eprouva  aucun 
retour  facheux  ;  mais  elle  fe  -  lafTa  ,  & 
Pon  fit  deflecher  les  plaies  fans  m’en  inf- 
truire ;  aufli-tot  les  mouvemens  convul- 
llfs ,  foiblemerit,  il  eft  vrai ,  reparurent,  Je 
profitai  de  la  circonftance  pour  demon- 
trer  a  la  malade,  &  a  la  famille,  com- 
bien  mon  diagnoftic  &  mon  prognpftic 
etoient  juftes.  Je  leur  fis  fentif  leur  faute 
& 


SUR  DES  VAPEURg.  ^45 
6^  la  neceffite  de  fuivre  mon  plan  de 
eiii-afcion.  On  conviint  d-d  jout.  En  conle- 
quence,  on  ranima  ies  veficatokes ,  & 
de  plus  je  fis  ouvrir  un  cautere.  Des  que 
I’exutoire  a  ete  bien  etabli,  les  .accidens 
fe  font  totaJfemelit  diffipes.  L’appdtit  dft 
trfes-bon ;  I’ecoulenieiit  menftiruel  a  lieu 
jr^ulierement  fans  la  -moindre  irritation:,; 
foutes  les  fondlions  font  retablies ;  la  dou- 
leur  de  la  ;jambe  n’exifte  plus ;  I’embon- 
point  rovient  ;  le  teint  -refleurit;  enfin  , 
la  gaiete  &  I’amour  dela  danfe  renaiflent , 
(St'Oette  -demoifelle  jouit  de  la  .meilleure 
fante  depuisiplus  de  quatre  mois.  (Ce  219 
janvier  1,780.)  ^  ... 

Je  pourrois  of&ir  encore  au  ipublic 
quatre  a  icinq  obfervations  que  j’ai  faites 
fur  des  maladies  -de  ,-nerfs,,  -gueries  par  le 
rnenie  remede,,  dont  la ;  caufe  etoit  iti  1111 
lait  repandu ,  la  une  dartre  irentree,  une 
.aiitre  fois  un  cautere  ferme  fans  ,prdcait< 
rtion  I,  ai’lleurs  un  refluK  htemorrfaoa^  > 
£cc.  Mats  dn  voila,  alTez ,  46  CTois ,  poor 
demontrer  que  dans  .le  traitenient 
.attaques  de  nerfs  ,  appelldes  ,  commund* 
fment  .,  :&  fouyerit  irds  -improprement, 
Jliapeurs  ,  comme  dans  Ies  autres.inaladies,^ 
’il  faut  d’abord  ddcouvrir  la  icaufe  des  acci* 
.dents  dont  on  veut  entreprendre  laicure, 
rejetter  tbiite  prdoccupation  .fylld- 
matique. 

Tome  Lilt.  Mm 


54^  E  X  T  R  A  I  T 


Extrait  des  prima  tnenfis  de  la 
faculU  de  midecine  de  Paris ,  tenus  Its 
1“  6?  1 15  avril  1780. 

Lrs  maladies  obfervees  dans  les  der- 
niers  jonrs  de  mars ,  font  des  fluxions  fur 
_  prefque  routes  les  parties  du  corps,  mais 
fpecialement  fur  la  poitrine,  des  fievres 
putrides,  malignes,  des  apoplexies. 

,  Lorfque  rhumeur  catarfhale  attaquoit 
le  pericrane,  elle  y  excitoit  des  douleurs 
vives  avec  gonflement ,  rougeur ;  elle  a 
ni^rtie ,  cHez  plufieurs ,  produit  des  dryfi- 
pelfes  ,  qui  n’ont  occupe  que  depuis  le 
Eiiir-  chevelu  jufqu’a  la  paumette,  rare- 
pieiit  des  deux  cotes  a  k  fois  :  ils  ont  etd 
plus  frdquens  chez  les  hommes  que  chez 
les  femmes.  Une  on  deux  faighees  dii 
pied  faites  brufquement,  I’emetique  en  { 
lavagq  ,  &  rri^nie  comme  vohlitif  aiifli- 
t6c  aprbs  la  faignde ,  fecondes  des  autres 
ipoyens  ordinaires ,  ontdiflipd  ces  eryfi- 
peleS  aflez  prompternent. 

Les  yeux,  la  gorge  ont  dte  frequem- 
.mentle  flege  de  cette  hnmeiir  acre  ;  il  a 
fallu  dgalement  avoir  recdurs  a  la'  fai- 
gnee  du  pied,  lorfque  I’inflammation  etoit 
confiddrable ;  mais  elle  he  guerilToit  pas , 
«]le  he  faifoit,  qu’adoucir  les  accidens.  Les 


DES  PRIMA  MENSIS,  547 
Evacuations  par  bas  ont  ete  le  vrai  moyen 
curatif.  On  s’eft  bien  trouve  de  I’eme- 
tique  ;  meme  repete  com  me  vomitif, 
Jorfque  les  amygda'les  etoient  chargeps 
d’aphtes :  ce  qui  a  ete  commun.  De  legjfers 
velicatoires  appliques  a  la  nuque  ,  oht 
aclieve  la  guerifon  des  ophtalmies ,  lorf- 
qu’elles  etoient  opiniatrcs. 

~  II  a  ete  obferve  dans  les  derniers 
■menjis ,  que  I’humeur  s’etoit  arretee  prin- 
cipalement  fur  le  diaphragme  &  les  par¬ 
ties  inferieures  d^  la  poitrine.  Op  en  a 
encore  vu  .quelques  examples ,  &  la  jau- 
:nifle  fubite  des  malades  nepermettoit  pas 
de  douter  que  la  furface ,  cpnvexe  du  foye, 
flit  aulTi  intereflee.  La  tumefaEtion  fenr 
fiUe  de  ce  vifcere  &  la  couleur  des  de¬ 
letions  confirm oient  ce  jugcment.  Mais, 
en general,  depuis  le  14 Mars,  I’humeur  a 
attaquE  les  parties  de  la  poitrine  au-defllis 
du  diaphragme,  la.  plev:re  &  les  mufcles. 
Elle  y ,  a  caufe  des  points  vivement  dou- 
loureuxl,  dqs  toux  opiniatres ,  d’aljord  fe- 
;ches ,  ehfuite  avec  cjachats  yifqueux  ordi* 
nairement,  fanguinolens  ;  le  lang.  etoic 
communement  ^bien.-foindu,  ayec  Tes  cra- 
•chats  ,  &  quand  il  n’etoit  pas  trop  abon- 
-dant ,  &  que  ,.la  ,  violence,  de  la,  dpu- 
leur  n’empechoit  pas.  ks,  malades  d’ex- 
petorer  j  ils:.n’etQient  pas  .  d’uh  prdfage 
i.  facheux.  .Secpndes  par  les  bqilTons 
Mm  ij 


'5;4'8  EXtrait 
•id^Iayantes  ificiifives  ,  prifes  en  gran& 
"qiiaritite-,  apfes  cjuelqu'es  jours  , '( le  qua- 
)  ils  devenoiefit  jauires,  plus  epais;, 
'&  fbrtoient  plus  facilement.  Les.purgatife 
ftiihb’rftifs*,  prefque  toujours  acidules  avec 
te  ’tarnarin  /tethiinoifetit  les  accidens  prin- 
'efipaux  &  mettoibnt  les  tnklades  al’abri  de 
tout  danger  ,  poufvu  toutfefois  qu’ils  fuf- 
^^li’t'dxafts  dahs  leur  cOnvalefcence  j  car 
‘fes  i'ddidiv'es  dtbient  faoilbs  &  ddgene- 
•midrit  eri  Veritables  maladies  des  pqur*- 
%ibMs. 

ibirlque  la  eohUitution  des  firjets  ren- 
ddit  Ik  dMieur  de  pbitrine  Veritablement 
«ii|lkmmat6ire',‘qHb  le  iTat^  fortoit  )pref- 
"diie  fffir '^'en '-grande  qua'fttitei,  qile  ladiF- 
■ficuItS  de  ieffpirer  dtbk  mreme-jle'dan^er 
‘evideiit,  la'gangjfetfe  ne  tardoit 
1)215  al’fflhorlcer.  D&fis  tte  tas  il  etoit  116=^ 
‘ddferb  d^avdir  -reediks  a  la  'faignde,  dbs 
“fe  ^pi‘Iflcijf)fe,  JJials  te  I'efiiiltat  de ‘tdutes  Ids 
‘dblfervSSidns  p'aiaficHlieres,  eft  ^qii’i! '  falldk 
T^j^e’^ld^s-Ia'mdkager  ,'qi36ique  la  eroute 
jytfnd¥re  ;&  dpaifless  ddftt  le  ikng  etok 
ddSi^eft  ’  darts  les  jkieletces ,  <juoiqtre  la 
'^&e’fufft>'caiitede  la  ffeiljifarian  paruflenc 
■dKl^Sr  j^u’onqlaifdf)dtati,  fitl^me  brufque- 
iHdHt. -'Clfdz  jilu'fieufs,  li^s  faigndfes  multi- 
'J)li^es  jlbtrt  de  ekiMer  "lie  rbrachement  dfc 
'ftfrtg  ,  "blit '  'jpiaf  u  I’ka^ffiekter  ^  ehez  d’aip- 
dlles’  ‘^nf  -Pexpeftotation;; 


DIS  PRIM^  MANSIS.  545^ 
-<|n' general  ,  cett^  efpece  d?,  fluxion 
ppitripe  a  ete  fb^t  nieiirtriere ,  &  il  a,  ete, 
reconnii  qu’elle  pa^,ticipoit  bjeaucoup  dPi 
caradere  de  Iq  fipyre  putride  rpiJigne  qui 
rdgnpit  ep  JtnerpeTtei;np;S. 

.  Cette  fieyre  etoj?  precedee  d.e  la.  P-tof-, 
tratipn  dps  fprpes  ,  apqpncee  par  de  petits, 
friffons,  qui  paroiffoient  partit  des,  en-, 
traillfes  &  s’etenxit:e  dans,  le  dos.  Le  ppnls 
ptpit  frequent,  naafs  d’abord  pptif,  irre-., 
gulier  ;  il  s’eleypit  enfuitp  ,  etpip  pfus, 
plein,  r  mats  fans  ,fp:^ce ,  fans  durete :  piitre 
le  mal-aife  general ,  Ips  lualades  fe  plai- 
gnpient  bientdt  de  points,  de  code's,, qni, 
n’occupoient  pas  long -temps  la  memp 
place,,  d’oppteffion  de  poitriue ;  plufieuts. 
,  pn  t  Gracb,e  le  fang  ,  mais  il  etpit  d’nnp, 
epulepr.foncee,  &  i’es^pedp^atipn .  n,e  les.. 
fonlagepit  pas.  Les  fymptpmes  dp  la  ifialir, 
gnite  crpiflpient  avpc  une  rapidjte  qui  pe 
pernaettpit  aucu,ne  reflpurce.  La  plu-;, 
part  pnt  eu,  des  le  principe  ,  dps  envips 
de  Ypnair,  qui,  qnpiqne  diflipees  proinp-. 
tement ,  our  du  cependant  etre  regardpes, 
comme  un  ligne  cpitain  que  le  premier 
fpyer  de  la  maladie  exiftpif  dans  les  pre¬ 
mieres  ,voies.  Aufli  les  faignees  n’ont  du- 
etre  employees  que  fur  les  fujets  pledlp- 
riques,  &  feulement  dans  la  vue  dp  dp- 
femplir  les  vaifTpaux  &  de  facilitpr  Pai^ion 
de.s  rempde§  yraimept  pfficaces ;  Pemeti- 
Mm  iij 


'  E  X  T  R  A  I  T 

<jue  des  le  commencement,  &  qu’il  a  efd‘ 
,  utile  de  repeter  dans  le  cours  de  la  ma- 
ladie,  les  bouillons  anti-putrides,  anti- 
phlogiftiques ,  I’oxymel  fcillitique ,  le  ta- 
marin,  &  enfin  les  purgatifs  doux.  On  a 
tire  aufli  de  tres-grands  avantages  des  vefi- 
catoires  &  des  fomentations  empllientes' 
fur  le  ventre. 

II  y  a  eu  beaucoup  de  morts  fubitds; 
&  I’on  a  remarque  comme  une  chofe 
finguliere,  qiie  plufieurs  de  ceiix  qui  font 
morts  ainfi ,  avoient  ete  attaques  la  nuit, 
fe  portant  tres-bieh  la  veille ,  &  ont  ete 
trpuve's  etendus  fur  le  plancher  de  leur 
chambre. 

Les  coqueluches  ont  ete  freqiientes 
parmi'  les  enfans  ;  I’ipecacuanha .  repete 
tous  les  matins  a  petite  dpfe,  &  des  piir- 
gatifs  enfuite,  ont  mis  promptement  fin- 
a  cette  maladie  fatigante.  M.  Bertrand  a 
employe  avec  beaucoup  de  fucces,  le  pb-, 
ligala,qui  a  pfoduit  des  dyacuatiPns  de 
tbute  efpece;  la  matiere  des  crachats  eft 
devenue  plus  cuite,  les  fueurs  plus  abon-' 
dantes ,  des  felles  plus  frequentes. 

II  a  fait  bouillir  line  demi-once  de  po- 
ligala  dans  une  chopine  d’eau ,  jufqu’a  la 
reduftion  de  demi-feptier  j  il  I’adouciflbit 
avec  un  peu  de  firop  d’erefymum ,  &  en 
donnoit  une  cuilleree ,  une  cuilleree  & 
demie  de  temps  en  temps,  de  maniei»0; 


DBS  PRIMA  MENSIS,  5^1 
que  la  deCodion  d’une  demi-once  de  cette 
plante  duroit  deux  jours. 

Dans  le  commencement  d’avril  ,  I’ho- 
pital  Saint-Louis  etoit  prefqu’entierement 
rempli  d’enfans  fcorbutiques  ;  le  traite- 
ment  adopte  &  cotifirme  depuis  des  fie- 
cles  dans  cette  maifon ,  &  une  nourriture 
appropriee ,  ont  cmpeche  les  progres  de 
cette  maladie, 

II  y  a  eu  peu  de  petites  veroles ,  ^  piles 
ont  ete.Lenignes. 

On  a  obferve  que  dans  les  mois  de 
mars  &  d’avril,  les  progres  de  la  phtyfie 
ont  ete  fingulierement  rapides ;  en  effet, 
la  temperature  de  Pair,  dans  ces  deux 
mois, a  ete  plutot  celle  de  I’automne  qiie 
dii  printemps. 

M,  Millin  a  fait  part  de  plufieiirs  ob- 
fervations  fur  la  rage ,  qui  cohfirment 
I’utilite  des  fridlions  mercurielles  dans 
cette  maladie.  On  s’etoit  fervi  du  mer- 
cure  revivifie  dufublime  corrofif.  Ce  trai- 
ment  efl  celui  employe  a  I’Hotel-Dieu  de 
Paris  depuis  plus  de  80  ans. 

M.  Thierry ,  medecin  cohfultan*:  du 
rbi ,  Philip]  Coutavo^  &  Duchanoy ,  ont 
communique  des  obfervations  fur  des  ma¬ 
ladies  particuUeres. 


Mm  iv 


5^^ 


OBSERVATIONS  METtOROLOClQUES.  I 

A  V  R  I  L  1780.  -  II 

Bah  0  M  E  T  R  E. 

Jo. 

aUl 

-4  9  h. 

du 

A  a  /j  '. 

matin.  A  midi.  An  fair. 

M. 

dll  S. 

fair. 

Deg. 

Deg. 

Foii.xig.  Fon.  Xig.  Fou.  tig. 

1 

6,  2 

10,  O 

6,  0 

.07  9,10  07.10,  3  07  ;9,IO 

2. 

6,  o 

8,  I 

9,  4 

07  8,  8  07  6y  "8  07  4,  0 

3 

U  6 

8„  8 

5,  5 

■06  11,  0  06 1 1,  5  07  0,  8 

4 

3.  o 

6,  o 

I,  8 

07  •  3,  6  07  .j,  6  07  7,  0 

5 

-O,  I 

8,  o 

.  4,  0 

07  6',  9  07  0,10  07  7,  4 

6 

0,  0 

6,  5 

1,  5 

07  7,  6  07  8,  6  07  10,'  o 

7 

o,'  a 

6,  ^ 

4,  I 

07  10,  0  07  . 9,  0  07 . 8,  0 

8 

.  a,  5 

8,  0 

3,  3 

07  7,  4  27  7,  8  07  9,  4 

9 

-o,  o 

6,  o 

3,  5 

07  10,  3  0711,  4  08 . 0,  6 

lo 

I,  o 

8,  o 

5,  5 

08  0,1008  0,10  08  0,  5 

II 

^,;o 

7.  9 

4,  y 

0710,  8  07  8,10  07  7,  9 

la 

1,  5 

7,  6 

4,  a 

07  6,  0  ,07  5,  7  07 ,  6 

13 

a,  6 

9,  o 

5,  0 

07  -5*  6  07  5,  7  07  6,  6 

M 

1,  O 

a’  5 

•4,.  4 

07  8,  6  2,7  8, .  5  07  9,  6 

15 

3,  o 

8,  5 

<5,  3 

17  9,\7  17  9,10  27  9,  6 

U  f 

9,  o 

6,  8 

07  8,  d  07  8,10  07 .  9,  5 

8,  6 

5,  4 

07  7,  07  6. 1 1  07  ■.  8,  0 

i8 

3.  o 

s  8,  0 

4,  3 

07  8,  4  17  7,'  5  17,  7,  1 

19 

3 

;io,  5 

4,  5 

07.7,  8  07  9,  0  0710,  3 

0.0 

1,  9 

8,  5 

5,  6 

0.710,  6  07  II,  5  08 . 0,  I 

01 

3,  8 

9.0 

8,  0 

08  0,  0  2711,  7  0741,  p 

00 

8^  o 

lO,  o 

8,  0 

0710,  I  07  9,  2.:  07  8,  61 

13 

4,  4 

7,  5 

:  5,  9 

07  8,  2,  07  7,  7  07,  7,  8| 

04 

4,  8 

6,  0 

17  7,  7  17  5,io'o7  5,  9[ 

5i  o 

8,  5 

9,  3 

07-7,  p  07  7,  4  07.'  5,  3 

o<5 

9.  5 

lo,  3 

7,  4 

07  •  3^  4  07  8,10  07-10,  6 

7.  1 

II,  6 

11,  3 

07  9,  6  07  8,  0  27  9,  4  5 

o8 

9,  6 

13,  5 

lo,  0 

2710,  5  2711,  0  2710,101 

|i9 

8,  7 

i6,  7 

II,  0 

07  9,10  27  8,11  27  9,  6  1 

7.  5  ■ 

r5r  I 

Id,  2 

2710,  3  2710,  0  2710,  I  1 

5^3 


||  Vekts  et '^tat  DU  Ciee.  jj 

I  la  Matinee.' 

■  L*j4prh-midL 

leSoijna  gh. 

r 

N-0.nua.p!uic. 

N-O.  nua.  pluie. 

N-O.  nuages. 

,  a 

S-Q.  cQav.  pluie, 

S-U.  couv. pluie-. 

S-0-.  couv.  vent. 

venc. 

grele,  tennpete-. 

3 

il-Ui. 

S.U.  c.pl.y.eleS. 

S-O.  convert. 

4 

N-0.nvi.v.^^7e. 

N~0.a.pl.g-r.  f/; 

N-O,  oual  froid. 

5 

N-O.b.iresfroid. 

S-U.  nuag,  (■tQ.id. 

S-0.  beau,  froid. 

-6. 

N.  nua.  pi.grele. 

N-O.n.  pl.gr.el. 

N.  beau. 

7  N-(J. cou.broui'l; 

S-O.  couv.  froid. 

S'-U.eoiw.  Iroid. 

.8 

E.  couvcrc,froid.' 

N.  nnag.  froid. 

N .  n.  froid, gre/e. 

9 

IV .  ZidC/TZ.  neige. 

N-E.  b.  V.  froid. 

N-E.  beau,  fr-oid. 

lO 

N-S.  beau,froid. 

N-E.&S-E.b.fr. 

N.  be.allcz doux. 

II 

S.  couv.  aflez  fr. 

S-O.  couv.  pi.  fr. 

S'-U.  nu.  para/el. 

11 

N-O.coiiv.  pluie, 

S-0.  couv.  pluie, 

0.  beau. 

^re7e ,  eleS. 

tom.  m  loin. 

13 

N-O.&E.  v.  fr. 

N-E.  c.  pi.  gr.  el. 

N-E.  nuages. 

14 

S-E.  c.  ir.  grile'. 

M.  n.  tfoid.g-z-ae. 

N.  idem,  froid. 

n 

0,..cau..fr;pluiej 

0.  converc,pluie. 

S-O'.  convert. 

16 

S-0.  c.,pl.  gr;  V. 

N-tE.&N.c.gr.v. 

N'Q,  idem. 

17 

S-O.idem.  tfoid. 

0.  id.  pi.  froid. 

0.  beau,  gr.v.fr. 

18 

S-0.  nuag.  verif 

S-O.  nuag. pluie. 

S  r  .O.,  njaages , 

tres-froid.  •  • 

veiv.,  grele  ele3. 

eclairs. 

19 

<J,n.  neige,gKle. 

S-0.  beau,doux. 

N-O.  beau,  froiJ. 

lO 

N  O.  n.  pl.gKle. 

N-O.  be.  bruine. 

N-O.  beau. 

11 

N.  nnag.  brouil. 

S-0.  eouy. pluie. 

S-O-  convert. 

11 

S-0.  co4v.doux. 

S-O.  Zi^ezTz. 

S-0.  idein. 

2-3 

S-0.  couv.  pluk, 

S-0.  idem,  vent , 

S-0.  idem. 

vent. 

grele, eleB.  ton. 

.14 

S-Q.  convert. 

S.  nu<igos, 

.0.  &S.  nuages. 

!■; 

0.  idem,  pluie. 

S-0.  couv.  pluie. 

S.  cogvert, pluie. 

16 

S-0.  n.  pl.fOTp. 

0.  nuages. 

N-O.  nuages. 

17 

S-0:  c.  pi,  gr.  V. 

S-0.  c.  pl.gr.v. 

S-0.  c.  gr.  vent. 

18 

O.cou.pl.cbaud. 

S-0  ' couv.  doua. 

S-0.  n.  do'ux,  hu. 

19 

S.  nuaaes, brouil. 

S-0.  n.pl.v.ch. 

0.  beau,dou.\. 

S-0.  beau. 

S.  C.  V,  pi.  eliB- 

S-»0,beas,  , 

554  Obs.  t^orologiqves^ 


RECAP  IT  ULAT  I  O  N, 

Plus f’rand degre'  de  chalcur  •  ■  •  •  1 6,  7 le If 

Moindre degrd  cl^  cliakar . — o,I  le  5 

Chalcur  mo)Mnnc .  6,  4.  deg.  ' 


cure . : . . -aS,  O,  lOlc  10 

Moindre  dtdvat.  du  Mercure  •  •  ‘^6, 1 1,,  a  Ic  3 
Elevatioa  moyenne  •  •  •  •  •  17  p.  8,  5  ■ 


Nombre  dc  jours  de  Beau  . . 4 

de  CpuYcrt  •••13 
’  deNirages  ■  •  *  13 
deVent  •  •  « •  *12  ■ , 
.deTonncrre  •  .  .2 
de  Brouillard.  •  •  4 
dc  Pliiie  •  •  •  •  13 
deNcipe*  •  '•••  .  ..1 
de  Grele  '' .  1 1  , 

Quanthd  de  Pluie  . .  1  16,  8  lignes.. 

D’Evaporation-' ^  .36 ,6 

DitFe'renee  . . ig,  4 

Lcvent  afouffldduN.  :  .•  ■-ir  •  •  •  . 4  fois. 

N.-E. .  • .  .  .-.  .a 

N. .O..  . . 3 

S. . .2 

•  S.-E. - ...I 

S.-O.  ......  13 

e: . ./i 

O.  . 4 

Tertperature  :  Tres-froide,  humide&  dc- 

fagre’able. 

'Maladies  :  QucIqgcs  fluxions  dc  poitrinc  , 
ficvres  malignes  &  rhuinatifmes. 

COTTE  .Prette  de  TOiat.  Cute  de,Motitmorency,&Ci 


'  A  Montmorency ,  ee  V  mat  1780. 


OBS.  M^xilOROI-OGIQUES.  5  55 


OBSERVATIONS  m6t^»RQLOGIQUES,  , 

fakes  h.  Lille  ,  au  mo  is  d’avril  80,  par 

■■  .  m.  Bovcheb.  ,  medecin. . 

Le  temps  a  dte  pluvicux  &  moins  doux  qae  dans 
1&  mois  precedent ,  les  pluics  ont  mis  obftade  aux 
femailles  dc  cette  faifon,  au  point  qu’ii  Ja  fin  da 
mois  on  n’avoit  pu  enfcmencer  que  quciques  cam- 
pagnes  ,  dont  le  fol  eft  le  plus  devd. 

•  La  liqueur  du  therinometre  nc  s’eft  portde  an- 
dcllus  du  termc  du  tenipdre ,  que  les  deux  dtrniers 
jours  du  mois.  Le  5  ,  le  7  &  le  9  ,  ellc  s’eft  ap-' 
proche  de  celui  de  la  congdation. 

II  y  a  eu  des  variations  dans  le  barometre.  Lc 
mercnre  a  etc  ne'anmoins  lc  plus  fouvent  obfervd 
au-deffous  du  terrae  de  2.8  pouces.  Le  3  du  mois, 
il  eft  defeendu  a  n"]  pouccs  2.  lignes;  &,le  IC, 
il  s’eft  dlcve  a  28  pouces  2  lignes,  ' 

II  y  a  eu  aufll  des  variations  dans  les  vents. 

:  La  plus  grande  chaleur  de  ce  mois  ,,  marqii& 
par  le  thermometre ,  a  dee  de  1  a  5  degres  au-delTus 
du  terme  ,de  la  congdlation  ,  &;  fpn  plus  grand 
abaiflement  a  cte  de  I  degrd  au-defliis  de  ce  terme. 
La  difference  entreces  deux  termes  eft  de  1 1  deg. 

La  plus  grande  hauteur  du  mercure,  dans  le  ba- 
xometre.  a  ctd  de  28  pouces  2  lignes,  &  fon  plus 
grand  abaiflement  a  ctd  de  27  pouces  I  ligne. 
La  difference  entre  ces  deux  termes  eft  dc  13  lign. 
Lc  vent  a  foaffld  4  fois  du  nord.  lO  fois  du  fud 

•3  fo's  I’oucft. 

‘  vers  I’eft.  6  foisdel’oueft. 

'  4  fois  du.fud.  9  fois  du  nord 

versl’oueft. 

Il  y  a  eu  28  jours  de  temps  couvert  ou  nuageur, 
20  jours  dcrpluic.  j  1  jour  de  ton- 
3  jours  de  grele.  nerre. 

I  jour  de  neige.  j  I  jourd’ddturs. 


Maladies’  r^gnantes'. 

Lcs  hygrometres  ont  marque  uae  grange 
iniditti  tout  le  mpis,. .  ' 


Maladies  qui  ont  regni  i  Lille,  pendant  le  mais 

i’qvril  17,80. 

\  Nombre  de  perfonnes  ont  encore  it4 ,  ce  mois, 
afFeftccs  de  rhumes  facheux.  Dans  plu<kurs  ,  e'i- 
loit  une  fluxion  de  poitrinc  carafterifee ,  qui  exi- 
gepit  dc  proiiipts  fecours  :  mais  la  maladie  fe  trour 
vant  prefque  bornee  au,  bas  peuple,il  cr  eiT:  peu 
qui  aient  pu  recours  a  temps  aitx  mddecins.  La 
ptipai  t  ne  venoicnt  fe,  refugier  dans  nos  hfipitaux 
dp  charitd  que,  Iprfque  la  maladie  dtoit  fort  avan- 
pec  ;  il  y  avoit  snemc  fouvent  de  la  fuppuration 
dans  le  poumpn  ,  avec  une  fievre  lento  &  redou- 
blapt  les  foils,  a,  laquelle  il  dtoit  difEdlc  dc  re- 
Biddier,  On  a  donnd  a  quelques-uns ,  avcc  fucccs  , 
une  dccodliqn  de.  kinkina  einulfionnde  ou  coupe'o 
f.vcc  une  tifane  pciflorale. 

Nous  avons  vu  quelques  Jcuncs  fujets  attaquds 
de  la  fievre  rouge  avec  angine  ,  fymptdme  ordi¬ 
naire  de  ccttc  fievre.  Cette  maladie  n'dtoit  pas 
dapgerenfe.  Apr^s  une  faigne'e  ou  deux  ,  les  dd- 
layans  -  diaphordtiques  ,  dont  le  vinaigrc  etoit  la 
bafe  ,  ont  Itiffi' pour  completter  la  cure, 

Iln’cne'toitpas  de  menie  d’une  fievre  continue- 
inflamfoatoire-.bilieufe  ,  dont  pluReurs  families, 
parmi  le  peuple ,  ont  dte  infefteqs  vcys  la  fin  dii 
mois.  Elle  portoit  le  plus  fouvept  a  la  tetc ;  dans 

3uelques-uns  elle  s’eft  manifeftde  avec  Tapp-ireil 
e  la'  pleuro-pneumonie.  Le  fang,  tird  des  veines 
dans  lcs  uns  6i.lcsautres  ,'dtQit.cquenncux  ou  d’un 
rouge  brillant.  L?  ddlire  ou  le  coma  avoit  lieu 
dans  le  fort  de  la  maladie.  Oii  coalpit  qup  la  cure 
a  dii  princi^alemeut  confilbr  dans  remploi  des  fai- 
gne'ef ,  rcpetces  daps  le  premier  pdrlodc  de  la  ma- 
ladic  5  plus’ ou  mojns  felpn  le  degre  de  I’eagorgc- 


MAtADIES  RdiGNANTES,  557 
«acbt  &  Ja  violence  des  fymptomcs  ,  &  dans  iin 
ufage  abondant  des  boilTons  ddlayanics,  accfcente^ 
favonneufes  -  acides ,  &c.  Les  ve'ficatoires  ont  cte 
■dahs  I’un  &  i’ancre  cas  d’un  grand  fecours.  Des 
lelles  bilieufes  termihpient  heufeulcment  la  mala- 
dic,  a  laquelle  ndanmoins  plufieurs  oUt  fuCCoihb^. 

Quelquts  pcrforihes  ,  dans  le  coiirs  de  ce 
b'nt  encore  iatcaquS'cs 'dfe'rhumatifme  inflamma- 
toirc  -  gbutt’euK  :  &  Ton  a  vu  quelques  acteintes 
d’apople!ci'e„ 


nouvilles  :l  I  tT  E  r  a  i  re  s. 

ttraiti  dt  la.  fieWe  mxlialre.  des  femmes 
dh  oduche ,  biivrage  a  iti  courbnni 
'  par  da  faciilti  de  Tfi^decifie  de  Putis  , 
■dans  fa  fdknoe  publiqm  teriue  le  st^  'no- 
vtmh’re  i^jrjZ  -,  par  in.  GastEllisr^ 
doBeur  tn  m€decihe  ,  >avocat  an  panle- 
'fritrit  y  riiddecinde  a.  s.  monjiigneur 
le  Due  dOrUdiiSy  'employ’d  'pour  les  mor- 
dadies  dpid/miques  y  &c.  .  ,  A  Montaf- 
g-A,  c^tf^-NoelrGilles  ,  Ubram ,  portz 
aux  Moines ,  1779)  qvec  approbation. 
in  -  '1.77,  pages  ,  fans  la  table-.  IDt 

Vimprifnerie  de  C.  Lequatre. 

"La&cultd  de  mddccine  de  Paris,  dans  ifonipro- 
gramme  ,  avoir  eu  foin  d’avertir  tons  ceiix  qui 
‘Voudroie'rit  ebneourir , '  S’evfer 'Wdre  explication 
Jyflimatique ,  d’emprunter  tears  tableaux  de  I’ob- 
.firvation  .  feule  ,  &  de  fonder  -le  'traitement  fur 
il’expifienae,  M.  ■Gafteilier  a  rempli  dgalement 
.biaa-ces<oodicibn$ ;  fon  Quvi'agC'eft  celui  d’un  yrwi 


N  O  U  V  E  l  L  E  5  . 
praticicn  ,  &  d’ailleurs  tris-ve'rfe  dans  la  lictdra- 
'inre  mcdicale. ' 

Reflexions  fur  qudques  preparations  chy^ 
miques ,  appUquees  h  I'ufage  de  la  m£- 
decine  ylues  h  La  fe'ance  publique  de  la 
-  facultd  de  midecine  de  Paris  le  5  no- 
vemhre  I  par  m.  Majault  > 
doSeur- regent  de  ladite  facuUe  ■,  aag- 
mentdes  depuis  de  plujieurs  qbferva- 
tions  ;  ou  refutation  de  ce  qidon  a  pu- 
‘  bin  fur  les  propriith  de  V  alkali  yolatil 
jlaory  celks  da  favon  &  du  fqye  de 
Jbufre.  A  Paris  ,  che^  Quilku ,,  impr^ 
lihr.  de  lafacultd  de  midecine  de  pdrisy 
rut  da  Fouare ,  1779,  in-  8°.  <^o.pa'g. 

Cette  courte  differtation  eft  remplic  dc  fairs  ex- 
trfinaeroetic  intdrefians.  Son  auteur  eft  tin  praticieii 
•confomm^ ,  I’ancieu  des  medecins  dc  ri36tpl-dieii  , 
.de Paris:  auffi  a-t-il  cru  devoir  vengef  le  regime 
de  cette  maifon  de  plufie.urs  reproclies  fans  fohde- 
ment,  &  dus  a  I’envic  d’innover,  qui  p'arpit.fitrc 
la'maladic  unlverfelle  de  ce  fiddc. 

Lettre  ek  m.  ^rTTi£ ,  docleur-rigeni,  de 
la  faculii  de  tnidecine  de  Paris ,  Sic.:, 
d  P'auteur  de  ki  .  gazette,  de  fant’e.'  A 
,  Paris ,  che:^  Didot  le  \e\ixie  fimprimeur 
&  [ibraire  de  la  faculti  de  m6decine\ 


LITTER  AIRES.  559 
&  regarde  ^  avec  raifon  ,  cette  yoie  dc  publlcaiioii 
comme  faiu  pour  meriter  le  mipris  de-s  gens 
honnetes.  Au  fond ,  m.  Mittie  fe  mele  bcaucoup  dc 
^udrirdcs  maux  vdndriens  ,  s’annoncc  comme  crai* 
tant  ces  maux,  m^me  les  plus  violcns  &  ics  plus 
invdtdrds  ,  avcc  dc  fimples  vdgdtaux;  bicn  mieux, 
avec  toutc  forte^de  vdgt^taux  ,  &  il  fait  garder  a  fa 
mdthode  I’anonymc. 

Mitnoirt  fur  le  rachitis,  ou  maladie  dt 
la  colonne  vertibrak ;  h.  laquelk  ks  en-^ 
fans  font  fujets  jufqu'h  la  pkine  ado- 
kfcence ,  avec  unexamen  de  fes  caufes 
ficondes ,  ainji  que  tout  ce  qu'on  met 
ordinairement  en  ufage  pour  en  corri- 
ger  ks  efets  s  en  outre,  Vexpofitioh 
d’un  nouveau  moyen  des  plus  ejf  cates  , 
pour  empecher  fes  progrh  :  ouvragt 
doht  la  connoijfdnce  eft  utile  aux  in^ 
decins ;  chinirgiens ,  &  a  chefs  de 
famille.  Par  m,  Magny  ,  inginitur 
phyficien ,  6*  auteur  du  mimoire  qui  a 
remporte  k  prix  d’encouragement ,  pro~ 
pofi par  Facaddmie  royale  des  fciences^ 
pour  Vanjiee  1777.  Petris ,  chefld^i- 
quignon  Paine  ,  libraire ,  rue  des  Cor¬ 
deliers  y  17S0 ,  avec  approbation  Sf  pri~ 
vikge  du  roi.  De  Viniprimerie  d«  Va[- 
lade.  jn-8°.  184  pages. 

L’autcur  du  mdmoire  croit  le  raebitis  produit 
par  une.  fimplc  inifgalhd  dans  la  diftribution  des 
.  fucs  npurriciers  aux  os  &  aux  difFerentes  partiest 
des  us.  11  compare  les  ddrangemens  qu’ils  dproq- 


^£o  M  O  u.  V  E  3L  t  E  S 
vent  aloTs  ,  auK  -courburcs  -des  arbres  quJ  dc  'Coi-- 
dcin  'Sc  fcrcplienc.  Lcs  tss,  folon  lui^  ainfi  que  les 
vege'tani,  txigcnt'fculemciit  des  mtcurs  ,  & 
penfe-ipas  cfn’it!;  dpi'ouvcnt  dans  aucun  cas  du  ra- 
jnoUiflcmcnt.  ©u  ve>it  quil  a  beaucoup  dtudic 
CEttc^inatn:re,.maiS  cn  bomme  dont  Ics  connoif* 
fanccs  preliminaires  etoient  infufBfantcs.  Le  rar- 
chitis  eft  une  maladic  fur  laquelle  on  n’a  rien  en¬ 
core  dcfktis&ifant,  fa  Caufe  nous  ecbappc  n'otis 
n’avons  .point  de  mdthode  -curative  a  lui  oppofer. 
La  panic  de  Touvrage  ou  m.  Magny  deve'loppe 
lis  moyens  awdchaniques  d’eii  corriger  Jes  Effets , 
^OtisVa  paru  'bion  raifonndc  ,  >&  -‘lcs  lobfervittions 
TquUl  rapporcc  .pour  lcs  appdycr,  cpncluanEeS. 

jQhJirvateons  fur  la  ragey  fuiyies  dc,r^- 
flexions  critiques  fur  les  fpidfiques  de 
ycette  malud-ie-i  spar  m.LsROirx y-mat- 
. .  >tre  611  chirurgic ,  ^cffocid  de  Vmadimie 
r,;  rd^nle  des  fcimceSr,  atts  ■belles-lettres 
.  ^ -Dijon  .,  ^&-oliirurgien^majpr  de  Ni6~ 
y  ^pitalginfralde  la.m6m6>ville..A  Dijon, 
.  che^^hM.  Capel  ,  imprimeur-dibrairi  de 
^  .  •m.V-£veque..,place.Samtd2-.eprges^^i-pl&o, 
.  mec  ■apprf^tion.'i^' ■perm^icm,  in-'8". 
.  ■  ■■ ,  /  : 

^tfns  CEtre  difTertation  .,  oil  les*  ralfoiinethens 
•font  ferrcs  &  prdffans  -,  tn.  fxreux-  refute  tbutes  les 
affertions  des  prctendustfuec^s  dus'adcs  traiteitiens 
Jn^dricurs.  «  Mais  cpmine.  toptes  .ccs  pratiques 
^jj-nttu^elles  fe  rapprbchent  par  bnc'  circbriftancc 
'•sj-felTenticllc  de  celle  des-atrcierrs  ,  c’dlVde  •foin  'ei- 
•■-jj  treble -quel ’-on  a  Be  mtoyer'da  pbTC,:dc'laTctt- 
jidre  faigdahte  &  de.  ’la'^fr'rre-tiijjpurer 'lob'g- 
V  temps ,  que  prefque  tous  lcs  auteurs  cites  par 


tl  t  Tl§  RAI  HE  S. 

•>1  hi.  Andry  font  d’accofd  fuf  ,ce  point :  que  (t  Ifc 
» traitemeiit .  de  la  plaie  eft  le  point  oil  fc 
sjhifTent  toutes  Css.  mdthodcs.  II  eft^  dit:il ,  d’une 
3)  vraifemblancc  qui  va  prefque  jufqu’a  rdvidencfe 
33  d’une  demonftration  ,  que  c’eft  la  fdurce  unique 
33des  fuccds  qu’ori  a  obtcnus;  Otez  la  caufe  jX’eft 
33  un  prdcepte  univerfel  y  &  vous  n’autez  plus  au- 
53  cun  maiivais  effet>a  iredoutef  33, 

Cette  diflertation  utile  eft  terminde  par  la  cita¬ 
tion  d’une  ordonnance  publide  a  Paris  en  ihai 
1604,  tirde  du  journal  dc  Hqnri  IV ,  4om.  3  , 
pag-.  2.0.  r  i  <(  Gh  fit  ddfeinfe  par  la  ville ,  fous  peine 
33  de  cent  dens  d’a'mende  y  de  laiflcr  fbrtir  audun 
33  dbien  des  maifons  ,  &  qu’on  eut  a  tuer  inconti- 
33'aerit  ceux  qu’on  irouveroit  dans  les  rufes  ;  ce  qui 
}5  fut  obferye  6c  cntretenu  a  la  mode  de  Paris  sy, 
M.  Leroux  nous  dit  que  des  ordonnances  fem- 
blables  font  eh  vlgucur  dans  plufletlrs  .yilles  d;Al- 
faep qu’.oii  n’y  fouffte,  chez  les  habitahdj  que 
les.jChiens  ndecffaircs  j.  8i  que  les.citoyens  qui  veu*- 
lenten  dlever  pour  leur fatisfadlion ,  patent  un  im» 
efit  par'  chaque  chlien;  II  feroit  bien  adefirerqu^i 
li  irtdine-  fdvdritd  diiflit  aujburd’hut  quelque  rdi- 
glente'nt  analogue:  la  quantitd  des  chiens  de toutd 
pfptee,  rio.urris  par  la  partie  du  pcuple  la  plu6 
mifdi-dblc.cft  pfodigidiife-.  Nous  avohs  vu  des  pair- 
vtcs  a  la  charitd  des  paroifles  ,  en  recevant  t'outbs 
fortes-de  fecours,  les  faire  cotifoniiner  en  grande 
partie;  par  trois  &  quatre  chiensqui  difputoient  la 
nourriture  a  ieurs  cnfans.  - 

i.,.r  -  --  V-  r 

N  cs  de  Vacddimie.  rotate  dc' 

.i.  Hi.  chiriirpe  de  Pans. 

■  li’ACAEifiMlE  royhlc  de  chirurgie  a  tentt  fa 
fdance  publrque  le  jtUdi  6  aVrll  1780.  i/L.Lquis'f 
fecfdtaire  perpdtu'dl  ^  ,cn  a  fait  I’buvertufe  par  un 
diflioun  fur  la  qucftion  du  prix',  dont  le  fuj4 
Tomt  Llit.  N n  ^ 


^52  S:6ance  de  l’acad^mie 

Aoit  :  D’expofer  l^s-  effets  du  mouvement  &  dji 
repos,  6f  les  indications  fuivant  lefquelles '  on. 
doit  en  prefcrire  Vufage  dans  la  cure  des  ma¬ 
ladies  chirurgicct-les.  .  • 

De  quatorze  mcmoires  envoye's  fur  cette  ma- 
tiere,  I’academie  en  a  admis  deux  a  partager  le 
prix  qui  etoit.  double  ,  &  les  auteurs  orit  re^u 
chacun  une  ine'daille  d’or  de  la  valcur  de  500  liy. 
I’un  efl:  m.  Reyne  ,  maitre-ds-arts  de  I’Univer- 
liid.ds  Paris,  dlcve  des  dpoles  de  chirurgic;  I’autr* 
eft  m.  Lombard,  maitre  eu  cliirurgie  a-  Dole  cn 
Franchc- Comte,  chirurgien- major -de  I’hSpital 
militairc.dc.  cette  ville^qui  a  dtd  employd  I’anndc 
derniere  .  en  cette.  qualitd  a  I’armtfe  de  Vaux  fur 
3es  cotes  delNormandic  ,*&  nouvellement  defigndi 
•par.  la  Coiir,  chirurgieiir-major  adjoint  de  I’hopital 
•royal  militairc  de  Strasbourg.. 

Les  prix,  par  lefquels  I’acaddmie  rdcompenle 
annuellement  I’dmulation  des  chirurgiens  de  pro¬ 
vince  qui'lui  ont  adrcfle  des  imemoires  ou  ob* 
•fcrVations  utiles  ,  out  did  accordds  a  m.  Icdrt\ 
lieutenant  de  m.  le  premier  chirurgien  du  yoi  i 
Liaftrcs  ;,  cn  Languedoc  ,  :qui  a  eu  la  mddaille  de 
2iOO  livres.;i&  les  cinq  .petites!mddailles  de  la  va- 
deiir  deOtcJo  liv. ,  ontete  accorddes  a  m.  Thomaffin', 
-maitre’en  chirurgic;de  la  ville  de  Dole,  en  Fran- 
rhe-Gomtd,  &  depuis  peu  chirurgien -major  du 
premier  rdgiment  des  Ghaffeurs  a  cheval ,  cn  gar- 
nifon  a.  Befan^qn  ;  a  m.;  )2fo//e/7bre  fils  ,:anciea 
chirurgien-aide- major  des  armecs  du  roi,. maitre 
en  chiriirgie  a  Vitry-le-Fran§ois  ,  a  qui  I’acaddmie 
a  qccordddes  Lettres  de  correlpondant ;  a  m..2?qK- 
cet-,  maitre  cn  chirur^ie  a  Frbllois  en  Bourgb^hfc , 
mes  Sainte  -  Reine ,  a  xn.VEcoJPe,  chirurgien  a 
Do.ucey  jsn  Cbatppa^e ;  &  .a  m.  Fevre,  chiruiv 
gfC'.i  a  Montrdal,  pres  Avalon  en  Bourgogne.  ,  y 
.L’acaderaie ,  eh  fiiivant,  fpnjplan  fur,  I’Hygiene 
chiru^icale ,  a  propofdpour'lc  prix  de  I’annde  pro; 
cliaine  178 1  ,  le  fujet  qui  fuit : 


DE  C  H  IRU  RG  I  E.  51^3 

Expofer  les  ejfets  dii  fommeit  &  de  la  veille  , 
&  les  indications  fuivant  lefquelles  on  doit  en. 
prefcrire  I’ufage  dans  la  cure  des  maladies  chi~ 
rurgicales. 

'  Le  prix  efl:  une  mcMaille  d’or  de  la  valcur  de. 
500  livres";  fuivant  la  fondatlon  de  m.  de  la 
Peyronie. 

Aprts  la  diftnbution  des  prix,  m.  Louis  a  pro- 
noncd  I’e'loge  dc  m.  Flurent,  chirurgicn  deLyon, 
qui ,  aprcs  avoir  joui  d’une  reputation  diftingudc 
dans  I’exercice  dc  la  chirurgie ,  s’dtoit  reftraint  a 
la  pratique  de  I’art  dcs  accoucliemens. 

M.  Maugras  a  In  Un  mcmoire  fur  la.puftule 
maligne  dc  la  Bourgogne ;  m.  Louis  ,  I’elogc  dc 
m.  Ivillius ,  aflbcie  de  racaddmie  a  Mulhaufea 
ci>  haute  Alface;  vo.  Bor  denave ,  une  obfervatioa 
fur  une  maladie  trds-fingulicre  par  une  conforma¬ 
tion  vicieufe  des  organes  dc  la  circulation  ;  m.Pi- 
pelet ,  diredleur ,  un  meinoire  fur  la  reunion  des 
plaies  du  bas-ventre;  m.  Louis  a  tcrmind  la  fdancfe 
par  I’cloge  hiftorique  de  m.  Levret ,  cdlebre  ac¬ 
coucheur  de  cctte  capitale ,  &  qui  a  eu  I’honneiir 
de  I’etre  dc  feue  madamc  la  Dauphine,  &  de  S.  A, 
R.  madaine  la  comtelTc  d’Artois. 


EXTRAIT  de  la  fe'ance  de  Va.cadi- 
mie  des  fciences  y  arts  ^  belles-lettres 
de  Dijon,  ienue  /e  14  /^pr/er  1780, 
four  Vomerture  des  cours  de  chymie 
&  de  matiere  midicale. 

L’ACAd4mie  s’ctoit  propofd  de  diftribuer  ca 
cctte  feance  un  prix  extraordinaire  ,  &  m,  Maret , 
feerdtaire  perpdtueljapres  avoir  fuccindlenient  rap- 
pclie  le  plan  dcs  cours  quc  les  commiffaires  de 

M  m  ij 


.  STANCE  DE  L’ACAD]&MIE 
I’icaddmie  alloient  commenccr ,  a  proclamd  leju- 
gcmcht  de  cette  compagnic  fur  les  pieces  qui  ont 
tti  eiivbydes  au  coiicours. 

La  puftule  maligne  etoit  le  fujet  de  cc  prix. 
Cette  maladie ,  tres  commune  en  cette  province  & 
dans  les  provinces' voifines,  eft'tr5s  dangereufepar 
cllc-meme  ,  &  Ic  traiiemcnt  qui  lui  convient  dtoit 
encore  tres  peu  conuu,  &  prefqu’entidrement  livrd 
a  fempirifnie. 

M.  Maret  I’aine  avoit  cherchd  dcs  17  5  a ,  a  prd- 
vehir  d’aiifll  terribles  fuites  de  I’ignorance avbit  ' 
donne  fur  la  caufe  de  cette  maladie  &  fur  la  ma- 
ni'ere  de  la  traiter ,  u'n  mdmoire  qui^avoit  com- 
m'ened  a  reildire  fon  traitement  plus  methodique  , 
&  ddterrhine  a  des  tentatives  fouvent  heureuf^s. 
L’eiperience  Sc  les  reflexions  de  cet  acaddmicien 
lui  avoient  fait  fentir  que  le  temps  ayant  ihultiplid 
les  occafibns  de  perfcdliohncr  ce  traitement ,  la  ■ 
rdiimon  des  obfcrvations  Sc  des  lumieres  des  autres 
pr'aticiebs ,  pburfpit  'contribuer  a  fa  pdrfedlibh;  6c 
fon  pali-rbiifirte ,  Ibn  Iiumanitd  iitip'bfant  lilenc'e  ^ 
I’ambur-pfpp're  ,  I’avoit  portd  a  defifer  que  cjuel- 
qu’uiV  rendit  ce  fervice  important  au  public.  L’b- 
caddmie,  frappde 'deS  'aVantagcs  qui  poavoidni:  en 
rdfulter^  a  &t  de  cette  maladie  le  fujet  du  prix 
qu’elle  va  diftribuer. 

Elle  avoit  demande  que  Ton  ddterminat  la  na¬ 
ture  dii  cliarbbn  riialih  ebrinu  en  Bourgogne  fouS 
le  hdnt  de  pufttilc!  maligne;  qu’oii  en  ddfigtiSt  les 
caufeS ,  Sc  qu’on  dtablit  fur  I’obfcrvation  la  md- 
tliqde  la  plus^sure  'a  fpivre  dans  fbn  traitement. 

Fair  rdiio'iidd  de  ddtte  queltibii  bn  voit  qUe  I’in- 
tention  de  I’acaddmie  dtoit  de  circonferire  le  champ 
que  les  concurrens  au  prix  devoient  s'attacher  a 
remplir  j  'Sc  qu’elle  avoit  eherchd  a  rcndre  leur  tra¬ 
vail  plus  lumiheux  &  plus  utile  en  bornant  leurs 
efforts  a  cette  efpcce  partiduliere  de  charbpn  ,  en 
nlravitant  a  ennrer  dans  la  lice  quc;.ceux  qui  au- 


'  :  D  E  D,I  JO  N. 

.roient  cte  eclaires  fur  cet  objet  par  I’obfervation. 

Parmi  les  pieces  envoyees  au  coucours  ,  il  en 
cfl:  deux  done  les  auteurs  ,  faute  d’avoir  faifi  le  vrai 
fens  de  la  queflion  ,  fe  font  dcartes  du  but ,  &  one 
laiffd  a  leurs  concurrens  un  arantage  qu’ils  dtoicni 
cn  e'tat  de  leur  difputer. 

L’une.dc  ces  pieces  a  pour  dpigrapbe  ce  paffago 
du  fecond  livre  dcs  dpidemies  d’Hippocrate.  .  . 

Cranone  I  anthraces  iejldte  graffabantur ,  See., 

On  voit  qu’clle  eft  I’ouvrage  d’un  trds  bon  & 
tres  favant  praticien  qui  a  cu  fouvent  occafion  dc 
voir  dcs  charbons  inalins  elTcntiels  &  fymptomati- 
qqes  ,  mais  tres  rafement  des  pu(tu|es  malignes, 
Son  travail  rdp?nd  un  g,raud  jour  fuf  le  traitemeut 
de?  ebarbpris  ,  mais  tres  peu  fnr  celui  de  la  puftulc 
taaligne  ;  &  ce  qu’il  diC  de  reUtif  a  cette  puftiilp 
eft  confondu  avcf  les  details  fqr  les  autres,  efpeces 
de  charbon  ,  de  maniere  a  n’dtre, pas  aulfi  facile  a 
faijGr  que  le  defirqit  i’acaddmiei ;  ■'X 

L’aiitre  piece  a  laquelle  I’acaddmic  a  reftifd  ave? 
ifegret  les  fufiages  qui  lui.auvpient  valu  le.prix, 
pprte  pour  deyife':  .  , 

:  ,  Per  varies  ufus  artem-  experientia  facit 

:  ••  r.Pxemplo  tnonftratite  viarti. 

;  XJne  deferlptibn  t\'ds'cxafl:e  de  la  puftule  maligne, 
une  dnumdration  fiddle  de  fes  caufes,  une  expofi- 
tion  'claifc  dcs  indiciitions  a  fuivre  dans  le  tra^- 
tement  de  cette  maladie  ,  prouvent  que  I’auteur  dc 
cet  ouvrage  connoit  biea  la  puftule  maligne',  dc 
pofftde  I’aft  de  bieii  rendre  ce  qu’il  a  yu.  Mais  la 
mdthodc  curative  qu’il '  propofe ,  quoique  ebrifd- 
quente  aux  principes  qu’il  a  pofds ,  avo'it  befoin 
d’etre  autqrifdc  par  des  obfervayons.  L’acaddmie 
en  avoit  impofd.eu  quelqUe  forte  l’oblig?,dpn  aaix 
concurrens ;  &,celui7.9i,  facrifiant  tout  a  la  prdqi- 
fion ,  u’en  a  donnd  ancune  :  par  cet  publi ,  ft  a 

Nn  iij 


•^66  S:^ANCE  DE  L’ACAD^MIE 
laiflH  des  doutcs  fur  Fefficacite  des  remedes  qii’il  a 
propofds ,  a  afFoibli  la  colifiancc  que  mdritent  peut- 
ctre  fes  aflertions  ,  a  force  I’academie  a  fe  concen¬ 
ter  de  louer  fon  travail. 

Un  facet's  plus  compict  &  plus  fatisfaifant  a  dtc 
la  fuite  des  efforts  de  deux  concurrens. 

L’un  &  I’autrc  out  envoyd  des  ouvrages  qui 
ont  dminemment  rempli  les-  vues  de  I’acade'mie  ; 
I’un  &  I’autre  font  entre's  fur  la  nature  de  la  puftule 
maligne  ,  fur  fes  caufes ,  fur  la  m'dthode  curative- 
qui  lui  conyient,  dans  des  ddtails  lumineux  faits 
pour  en  rendre  le  traitetnent  efEcace. 

Le  mdraoire  ,  qui  a  pour  dpigraphe  , 

O  paeri  fugite  hinc  latet  anguis  in  herbd , 
prdfente  fiJr  le  charbon  en  gdndral  un  travail  que 
racademie  n’avoit  /pas  demandd ;  mais  I’auteur  , 
confide'rant  la  puftule  maligne  comme  une  efpccc 
de  ce  genre  de  maladie ,  n’a  rien  lailfd  a  deiircr 
de  ce  qui  le  concerne :  on  trouve  dans  fon  md- 
moire  tout  ce  qui,  pent  faire  reconnoitre  la  puftule 
maligne,  tout  ce  qui  peut  diriger  dans  fon  trai- 
tement.  Toutes  fes  aftertions  font  appuydes  par 
des  obfervations  trds  concluantes  ,  &  faites  pour 
infpircr  'de  la  confiance.  II  a  donnd  plus  qii’bn  nc 
lui  avoit  demandd,  &  I’abondance  des  chofes  nuira 
peut-etre  a  I’cffet ;  mais  tout  ce  qu’il  a  donnd  eft 
fatile  parce  qu’il  eft  excellent.  On  eut  pu  fouhaiter 
,  qu’il  fe  fut  renferind  dans  la  queftjpn  propofde  ; 
on  ne  peut  lui  favoir  mauvais  grd  d’avoir  portd 
fes  vues  plus  loin. 

On  lit  cn  tete  du  fecond  mdmdirc  qui  a  obtenn, 
les  fuffrages  de  I’acaddmje  : 

idUtur  vitium,  vivuqve  tegendo, 

L’auteur  de  cette  diflertation  s’eft  ftridtement 
renfermd  dans  la  queftion  propofde.  La  puftule 
maligne  eft  I’unique  objet  des  details  dans  Icfqucls 


DE  Dijon,  5^7 

il  eft  cntre.  II  la  ddcrit  dans  fon  principe,  dans  fcs 
progrcs  ,  de  maniere  a  rappcllcr  fes  diffirens  traits 
a  ccLix  qui  ont  cu  occafion  de  I’obfervcr  ,  a  la 
fairc  reconnoitre  dans  tous  fes  temps  a  ccux  qui 
ne  font  pas  encore  vue, 

Les  caufes  de  cette  maladic  font  ddtermindes 
avec  autant  d’cxaftitude  que  de  fagacitd ;  fa  cura- 
tion  eft  expose  avec  clarte' ,  &  avec  Ic  plus  grand 
detail ,  eu  dgard  aux  rcmedes  a  employer  fuivaiu 
Ics  circonftances  &'les  progres  du  mal.  On  auroic 
lieu  de  defirer  un  pen  plus  de  prdcifion,  de  fou- 
haiter  qu’un  plus  grand  nombre  d’obfervations 
vinflcnt  appuyerlcs  alTcrtionsde  I'autcur ,  fur  tout 
dans  lai  partie  da  traitement. 

II  rcfulte  de  la  notice  de  ces  deux  mdmoires  , 
que  fi  I’on  y  apper^oit  quelques  Icgers  dcfauts  , 
leurs  auteurs  ont  tous  deux  dcs  droits  bien.Je'gi^" 
ines  au  prix  propofd,&  qu’il  dtoit  difScile  de  pro- 
noncer  fur  leur  merite  refpedtif. 

:  Aufll  1’ academic ,  pcrfuadcc  que  I’hoiineur  d’a- 
voir  fait  un ,  ouvragc  dont  I’utilitd  eft  reconnue 
flattc  plus  vivcment  les  auteurs  que  I’avantage  at¬ 
tache  a  la  valeur ,  s’eft-elle  ddcidec  a  partager  Ic 
prix  entre  les  deux  concurrcns  dont  nous  avoris  dd- 
ii^nd  les  mdmoires. 

r  'L’auteur  du  premier  eft  m.  Chambon  ,  maitre- 
cs-arts  &  en  chirurgie  a  Brcvanne-fouS-CUoifeul 
en  Lorraine,  alTocid,  de  I’acaddmie  r'oyale  de  chi¬ 
rurgie  de  Paris.? 

Celui  du  fecond  eft  m,  Thomajjin ,  maitre  en 
chirurgie  a  Dole  eu  Franche-Comtd,  &.chirurgien 
major  du  premier  regiment  dcs  ChalTeurs  en  gar- 
nifon  a  Befan^on. 

JDijon,  ce  ^  mars  lyS’o.  MavlET,  . 


iy 


T  A  B  L  E 

DU  MOIS  DE  JUIN  1780. 

E  X  T  B.  A  I  T.  Ejjais  I’ar.t  d’imiter  les  tcLux 
miner ahs  ,  &e,  ,•  par  m.  Dughanoy,  mei.  ‘ 
page  481 

Obj^ryatio;).,  fur.  la  dyjent^rif  ^ai  a  rcgne  4  Tre-'. 
g:d^-m  Bajj[e  Bretagne.;  pay  m.  DlEyLEr 
y-MVTjmed.  ,  500 

Extrait  d’une  dijjertation  fur  une  ipidertfie  iy-t 
fnter;ique  ;  par  m ,  M A  UREL  ,  ckir.  5  O  5 

Obfervatiptii.  fur  pneinort  caufee  par  unacch  'd&. 

.  colere ;  par-ia.  ^pAUAilES'^  rne4-  1  5.?3.  ' 

Obfervation  fur,  ua  coup,  de,  fourcke  p.ert6  dans 

j  par  rn.  MaSSOT  ,  cAjV.  530 

O^bfervaiiori  J^r  la  po^bilite  d’'&viter  Vouyerture 
de  tpus  Its  Jinus. ;  pav  m.  FOST ,  chir.  535 
%bfetvatiop.  far  ^es  y/ap&ur.^  gu^eries^  pay  les 
catoires;  parni.EECHARTl®it  RE  tUGiY-Ey* 


Vi&d\  540 

E'xtrdit  dys  prima  nuenfis  dfi  lu  facuhe  de  rrfe~ 

decine  de  Paris  ^  feniis  les  i".  fif  15  ayril 

■  '  546 

Qbfervathns  A  MoatmmqU  ^bfk 

Ob.j,envationaxo£i6or.  fakes  dEillpi 
Maladies^  qui  ''^t  regae  k  Lille.  '  !i55 

NQUVELLRS  JilT-TERAI  BiESi 
Uyres  noyiveaux^  557 


T  A  B  L  E. 


Q  £  N  £  R  A.  L,  E 

DES  MATIERES 


Contenues  daqs;  les  fix,  premiers,  mpis  du 
journal  cfe  rnedecinp  de  ranpee  j78,P, 
,  fafi^^ani:  le  rp/ne  5  3*:,  - 


XIVRES  ANNQNC^S 

Et  ac comp agnis  de' notices. 

,  Hiftoire.  litteraire  &  ^:ritiqiie  de  k 
medecine. 

Qonjc^res  fur  U  terrips  oil  ont  vicu  plujieurs 
dnciens  midccins.  .  -  page  9^- 

Lettre  de  m.  MiTTlE  ,  doBeur-regeht  de  ta  fii~ 
culte  dfi  Pafis  j  d  I’ajiteur  de  la  gaT^ette  de 
'■  fante,  '  ^  ^  558 

2.°,  Medecine, 

Traite  des  t^emedes  damfliqucs  pmr  faire  fuite 
d  celuidela  petite-verole ,  &c.;p«rm.  GEQS- 

SIH'CyHAVMEj' .0.  M,  B.  .  SI 


57°  Table  g^n^rale 

Dijfertatioru  contre  Ics  bouillons  dejviande  dani 
Us  maladies  fdhriUs ,  (jc.  )  par  rii.  DE  Lau- 
BUN,  D.  M.  .  89 

DifTcrtatio  medica  circa  tres  qucftiones  ab  aca¬ 
demia  Divionenfi  propofitas  ;  fcillcet ,  V-Quilus 
in  morbis  adiva  medicina  ?  &e.  duSqre  W.  A . 
Jaubert  ,  D.  M.  .  90 

Tableau  hiftorique  &  raifonni  des  ipidimies  ca- 
tarrhales  ,  par  mi  SaillanT,  D.  M.  ?. 

379 

Tyaite  de  la  petite  -  verole  ;  par  dom  JOSEPH 
Auavl,  D.  M.  en  ifpagnpl.  3S0 

Methode  curative  des  maladies  iruptives  ,  &c.  j 

(  Joseph  Amar  ,  d.m.  e/t  efpagnol.y^  i 

Xraiti  des  maux  de  '-poitrine  &  de  la  pulmonie , 
■  &Cr  ;  par  k  m^inc,  en  efpagttol. 

Hijlaire  midicale  des  maladies,  dyfenteriques  qui 
orit  afllige  la  province  du  Maine  enlJJ^ ;  par 
m.  VetiLLARD  ,  D.  M.  ■  '  479 

Les  grands  remedes  contre.  la  rage  ^.Jl’ipilepJie , 
tes  vertiges  &  vapeurs ;  par  in.’  XE  JOYANT  , 
curd.  .  479 

Traite  de  la  jlevre  miliaire  des  femmes  en  eou~ 
die  ,  ouvrage  couronniparla  facultd ieTaris ; 
m.  Gastexxier,  D.  M.  ,  ,  557 

3®.  Anatomie  ,  phyfiologie  &  chirurgie. 

Le  citoyen  dentifle  ,  ou  I’ art  de  feconder  la  na¬ 
ture  pour  conferver  les  dents  ,  (ic.  •  parm.  HE- 
BERT, cAir.  ■  187 

l^ettre  d  m.  EE  BraNVIXXA  ,  fur  trois  ope- 


D  E  S  Mat  IE,  RES.  571 
rations  de  la  rymphyCe  ;  par  m.  DE  ChaM- 
Borr,c/i/>.  .383 

Memo  ire  Jur  le  rachitis  ou  maladie  de  la  ca- 
lonne  vertebrale  ;  par  m.  Magny  .  5  59 

Obfirvations  fur  la  rage,  fuivies  de  reflexions 
critiques  fur  les  fpecifiques  de:  cette  maladie  ; 
par  ih.  LeroUX  ,  chir,  560 

4.°.  Hi  ft.  nat.  phyfiqiie,  botaniq.  matiere 
medicale,  pharmacie  &  chymie. 

Conamcn  mapp®  generalis  medicamcntorum  fim- 
plidum ,  am.  G.  C.  WURTZ  ,  D.  M.  88 
AnaVyfe  des  eaux  minerales  de  Sult^maU,.&c.  q 
par  m.  Meglin  ,  d.  m.  183 

RSflexions  fur  quelques  preparations,  chymiques 
appliquees  a  Vufage  de  la  medecine,  6fc.  ;  par 

.  m.  Majault,  D.  M.  p.  558 

EXT  R  A  I  T  S. 

ou  ANALYSE  DE  LIVRES. 

Seance  publique  de  la  faculti  de  med.  de  Paris  , 
tenure  le  ^  novembre  ijji.  7 

Effets  de  la  tifane  cardibe  propofee  pour  la  gue- 
rifon  des  maladies  venerhnnes.  97 

Obfervations'  fommaires  fur  tous  les  traitemens 
'■  des  maladies  veneriennes  ,  particulierement 
flvec /cj  par  m.  Mittie,  D.  M.  P.  108 

Nouvelles  obfervations  fur  les  maladies  vene¬ 
riennes ;  par  TO.  Fabre  ,  cA/r.  Ill 

Recherches  fur  la  caufe  des  afledions  hypo- 


572.  Table  gen£rale 

condriaques  ,  appellees  commmemeht  vapeurs 
par  m.  CtAUDE  RtviLLON  ,  D.  M.  193 
'Analyfe  des  fonSions  du  fyfteme  nerveux  ,  &c, ; 

par  m.  DE  LA  Roche  ,  p.  m.  >  2,89' 

Dc  china  china  in  fynochis  putribus  animadver- 
fioncs,  aiit.  P.  J.VastapaNI,  P.  M.  385 
Ejfais  fur  I’ art  d’imiter  les  eaux  minerales  ;  par 
h).  Duchanoy.,  D.  M,  P.  48 1 

M^MOIRES  ET  DISSERTATIONS., 

.  l”.  Hiftoire  critique  &  litteraire 

de  la  medecine. 

Suite  Acs  ohfervations  furune  nouvelle  edition  des 
'  apkor.  d’Hippocrate  j  parm.GoVLlN.  124 

•  :  Medecine.  "  _  , 

Obfen’ation  furTufage  des  JangJiies par  /n.  Uu- 
.  SAUX  j  pi  M.  24 

Maladie  dyfetiterique'  obferVee  'd  Noyers  j  par 
r7i'.  MARET,  P.  M.  '  .  .  ,153 

Ohfervation  fur  un  coma  fomnoicntum ,  &c.  j  par 

■  in.  BauMes  ,  pi  M.  2^6 

Memoire  fur  le  rhume  ipidemique.  qid  regn.e  \ett 

■  F.ldndres  ,  6tc. ;  par  ta.  BouCHER  ,  p.  M.  243 
Obfervation  fur  une  metajidfe  finguliere ;  par 

■  m.  Berthelot  ,  p.  M.  25  8 

■Obfervation  fur  les  bons  effets  du.  via  ,  i.  la 

fuite  d’uae  fuppuration  longue  ,  (fc.  ;  par-- 
ni.SCHUELER  ,  D.'M.  ,,  2^4 

Obfervation  fur  les.  fievres  bilieufis  f.  ifc. ;  par 
■.  .?ll.’.SUMEIRE  j  P.  K.  ,  ,  ,3IA 


t>E5  Matter Es.  ^75 

Dijfertation  fur  la  fievre  miliaire  des  femmes  en. 

couche;  par  m.  PtANCHON  ,  D.  ii.  340 

Reflexions  fur  quelques  remedes  ;  fur  la  magni- 
fie ,  &c.  ;  par  m.  Brioude  ,  D.  M.  3  97 
Obfirvation  fur  le  danger  des  ligatures  pour 
arriter  les  hemorrhagies  ;  par  ni.  SUMEIRE  , 
D.  M.  413  ■ 

Obfervation  fur  les  effets  funeftes,  des  noyaux  de 
prunes  dvales  j  par  m.  JAYiyiES  ,  chir.  -  414 

Suite  &  fia  de  la  dijfertation  fur  la  fievre  miliaire 
des  femmes  en  couche  j  pizr  m.  PlanchoN", 

D.  M.  5  43i 

Obfervation  fur  la  dyfenterie  qui  d'regne  h,  Tre- 
guier ,  &c.  ,■  par  m.  DlEULEVBUT,  D.  M.  5 0,0 
Extrait  d’une  dijfertation  fur  une  dyfenterie  ob-r 
fervle  dans  un  canton  de  Bretagne  ,  &c.  ;  par 
m.  Maurel  ,  cAi>.  •  506 

Obfervation  fur  une  mort  caujee  par'un  accis  de 
colere ;  par  m.  Baumes  ,  D.  M.  .513 

Obf  fur  les  vapeurs  gueries  par  les yeficatoires. ;  . 
parm.  Chartier  DE  LuciVEt ,  D.  m;  5  40 

Mscttaits  des  prima  mjsnfis  de  la  facutti 
de  triidecint  de  Paris ,  ok)  font  rdf  * 
fiorties  les  majadies  qui  rigntfent  dans 
eette  ville  durant  les  mois  de 

Novemb. 1779^0^.70  Fdvrier  1780  -pag,  370 
D^cJemb.  1779'  '  lj%  Mars  1780-  •  •  •  *459 
JaoYitr  ;  ^2,70  Anil  1780-  •  •  ?  •  J40 


574'  table  G]&N^RALE 

Maladies  obferydes  d Lille  par,  m.  Boxf- 
■CHER,  midecin ,  pendant  les  mdis  de 

Novcmb.l779pa^.  8o  Fevrier  1780.  p(2g'.378  , 
Decemb.1779-  •  •  Ii56  Mars  1780  •  •  •  -478 
Janvier  1780  •  •  -iSl  Avril  1780  •  .  •  •  556 

3°.  Anatomie  &  chirurgie. 

Manure  d’embaumer  les  cadavres ,  &c,  •  par.  - 
-  Louis  de  Bits.  31 

JDefinJe  du  Jdirceps  de  m.  Levret  ,  ^c. ;  par 
m.  Hoin,  cKirurg. ,  contre  une  diJPertation.  de  • 

'  iti.  Chayrou  ,  cAfr.  37 

Amputation  du  bras  faite  fans  ligature  ■  par  - 
'  UP. ^XiVL'&'&ROQ.Q'y  ,chirUTgien  de  Vhopital 
de  Ckarenton.  144 

Cohformaiion  manftrueufe  ;  par  tti.  Baillet  , 
ehir.'  ■'  ,  •  '  17^ 

Sbite  &  fin  de  la  defenfe  dii  forceps  de  m.  Le- 
VRET  ;  par  m.  HoiN ,  chir.  a  ©7 

Obfervadon  fur  une  obturation  du  redum;  par 
■m.  Boncerf  ,  D.  '2,54'. 

Mimoire  d  confulter  fur  une  jnaladie  opinidtre 
du  genou  ;  par  m.  Hy-SG-R-mG-ES ,  chir.  331 
Obfervdtidn  fur  une  hemie  de  la  plevre  ,  par 
m.  GrATEEOUP,  D.  M.  416'  ^ 

Obfervation  fur  un  coup  de  fourche  porte  dans 
Vorbite  ;  par  m.  Massot  ,  chir.  530 

Obfervation- fur  la  pojjibilite  d’eyiter  Vouverture 
'  de  tons  les  jinus  ;  par  in.  FOST ,  chir.  535  . 


.  DBS  MATXERS.S;fj":,5f| 
4*.  Hiftoire  naturelle  ,  matiere  medicale  V 
pharmacie  &  chymie.  -  - 

EJTai  fur  la  anifticite  its  feh  6/  das  pricipites 
meteZ/ijww;  par  m..BERTHOr,ET,  D.M.  50 
Mimoire  fur  tine  nouvalle  mathoda  d’obtanir  fans 
■  danger  VatKer  nitraux ,  &c.  ;  par  m.  DE  LA 

'  Planche,  d.  m,  p.  3ax 

Obferyations. . mitiorologiqiies  faites  a 


Mpntmorenci ,  pres  Paris ,  par  le  Pere 
CoTTE ,  durant  l0  mois  de 
Novemb.r779pa5-.76  Fdvrier  1789*  •  •  '374/ 
Ddcemb.  1779 .  -183  Mars  1780  •  •  •  •  .474 
Janvier  1780.  •  .2,78,  Avril  178O;.—  ••'J'Jl- 


Obferyations  ^  -mftiorologiques'^  faites  4> 
Lille  y par M.  Bov f  HER,  pendant  les 


mois  de 

NoVemb.I779pfl5. 79  F^vrier  1780-  •  •  -377 

D^ccmb.  1779  •  -185  Mars  1780 . 477 

JanVicr|  1780  •  •  •  a8 1  Avril  1780 . 5  5  J 

AVIS  &  ANNONCES. 

Ay  ant  r-  prSpos.  .3 


ProJpeSus  d’un  ouvrage  de  chymie  ilemantaire^ 

94 

- -  d’un  journal  de  midecine  allamand.  9  $ 

Prix  propoft  parlafaculti  de  medecine  de  Parity 
pour  le  premier  aoUt  ijSt,  188 


^  fS  Table  des  Matier,es; 

Prix  propofe  par  Vacademie  royale  de.  ckifur^le 
pourVannic  1781.  i2o 

Siance  de  I’kcddSmie  royale  de  chirurgie ,  & 

antionce  de  prix.  56 1 

Seance  de  Vacademie  des  fcienxes,  arts  ^  helles- 
Uttres  de  Dijon.  563 

Hotel  falutaire  pour  les  malades.,  itabli  h  Paris, 

190 

i’in  de  la  Table. 


APPROBATION. 

J’ArIu  ,p4r  ibrife  dc  Moiifeigneut  le  G&tit- 
des-Sceaux ,  le  Journal  de  Midecine  du  mois 
4e  juitt  1780.  A  Paris ,  ce  24  nrai  1780; 

POISSONNIER  dIsperriere. 


