input: My brother who was a first responder on 9/11 has been vomitting for 3 weeks, fever, chills as well as abdominal pain.  He finally went to the ER last night where they discovered swollen lymph nodes and an enlarged spleen.  They released him and told him to follow up asap with family doctor.   He is a terrible patient and hates to see any doctor.  I am worried about the many cancers associated with 9/11.  any suggestions would be greatly appreciated.Thank in advance,Kerry
output: Hi and welcome to Chat Doctor. Thank you for your query. I am Chat Doctor, I understand your concerns and I will try to help you as much as I can. In your case it looks like infectious cause. Generally enlarged spleen is called splenomegaly and there are various causes possibly leading to this. In first case these are infections such as mononucleosis Parasitic infections, such as toxoplasmosis or Bacterial infections. It means that any infection in your body may lead to spleen enlargement.  Second most common causes include autoimmune diseases such as thrombocytopenia. If this is ruled out by specific tests then some other causes may be considered and some are more or less serious such as Leukemia Lymphoma, or noninflammatory diseases such as acidosis, lupus, and rheumatoid arthritis. In every case, infectious causes are treated with antibiotics and other causes may require surgical removal of spleen. I hope I have answered you query. If you have any further questions you can contact us in every time. Kindly regards. Wish you a good health.
input_kk: 9/11 жылы алғашқы жауап беретін бауырым 3 апта, безгегі, салқын, сонымен қатар іштің ауыруы үшін құсу болды.  Ол ақыры, ол кеше түнде, онда ісінген лимфа түйіндерін және кеңейтілген көкбауыр табылған.  Олар оны босатты және оған отбасылық дәрігермен бірге асапты іліп қойды дедім.   Ол қорқынышты науқас және кез-келген дәрігерді көру үшін жек көреді.  Мені 9/11-мен байланысты көптеген ісіктер мазалайды.  Кез-келген ұсыныстар айтарлықтай бағаланады. Алдын ала алдын-ала, Керри
output_kk: Сәлем және дәрігерге қош келдіңіз. Сұрағыңыз үшін рахмет. Мен дәрігермен сөйлесемін, мен сіздің мәселелеріңізді түсінемін, мен сізге мүмкіндігінше көмектесуге тырысамын. Сіздің жағдайыңызда бұл жұқпалы себеп ұқсайды. Әдетте ұлғайды көкбауыр спленомегалия деп аталады және бұған апаратын әртүрлі себептер бар. Бірінші жағдайда бұл мононуклоз, мысалы, токсоплазмоз немесе бактериялық инфекциялар сияқты паразиттік инфекциялар сияқты инфекциялар. Бұл сіздің денеңіздегі кез-келген инфекция көкбауырдың үлкейтуіне әкелуі мүмкін дегенді білдіреді.  Екінші жиі кездесетін себептерге, мысалы, тромбоцитопения сияқты аутоиммунды аурулар жатады. Егер бұл нақты сынақтармен шешілсе, онда кейбір басқа себептер ескерілуі мүмкін, ал кейбіреулері лейкемия лимфомасы сияқты немесе азырақ немесе азырақ немесе қышқыл емес аурулар, мысалы, ацидоз, люкс және ревматоидты артрит. Қалай болғанда да, жұқпалы себептер антибиотиктермен емделеді және басқа себептерде көкбауырды хирургиялық алып тастау қажет болуы мүмкін. Мен сізге сұраныспен жауап бердім деп сенемін. Егер сізде қосымша сұрақтар туындаса, сіз бізбен әр уақытта хабарласа аласыз. Мейірімді болыңыз. Сізге мықты денсаулық тілеймін.