input: Hi, I have rhumotoid arthritis and goit and I am taking 300mg allopurinol,30mg lansoprazrazole,5mg lisinopril,250mg naproxen,40mg simvastatin,200mg hydroxychloroquine and 500mg paracetamol.My hands,elbow joints,neck and shoulders are still very painful,am I taking too many tablets or are they the wrong combination.I am male and 69 ,thank you. Peter
output: Hello, To comment first on the history with respect to medication, it is totally a physician decision based on the symptoms provided at the time of writing the prescription. So he will be the right person to give justification on why so many medications were prescribed.  Now coming to your pain part. The pain is due to inflammation of the joints. Which you might be aware of. RA is a moving pain and can lead to pain at small joints and big joints also at times. You have a take a bigger precaution and that is to keep yourself warm. Like staying in cold weather will aggravate the symptoms. So keeping yourself warm will be first line of action.  Next will be since how long you been facing this pain, and when was this RA diagnosed to you? This plays a key role in the overall guidance of the treatment plan. Regarding the medicine part please visit a rheumatologist as he will be the right person to take care of it.  Now treatment part. First thing is to keep the muscle and joint mobility to the maximum. So a physiotherapist will play a key role here. They might perform some passive or active exercise based on a physical assessment. Also, physical therapy pain reduction modalities like Ultrasound therapy and TENS therapy will be of benefit to reduce the pain.  Besides, please understand that this is only symptomatic for the pain. But to improve the metabolism and keep the body warm internally is only in your hand. The more the active you are the more, the better the outcome score. Usually, I see chronic RA cases in my clinical practice. They all respond well to exercise. Any kind of deformity present needs correction via physical therapy or with the help of splints. But most patients respond well to exercise in long term rehabilitation. Hope I have answered your query. Let me know if I can assist you further.  Jay In Chat Doctor.
input_kk: Сәлем, менде румотоидты артрит, ал мен 300 мг аллопуринол, 30 мг Ланопразразен, символдомин, симварклороксил, 200 мг гидроксин және 500 мг парацетамол. таблеткалар немесе олар дұрыс емес комбинацияс болып табылады. Мен еркек және 69 жастамын, рахмет. Петер
output_kk: Сәлеметсіздер ме, алдымен тарихта жазба туралы түсініктеме беру үшін, дәрі-дәрмекті жазу кезінде ұсынылған симптомдарға негізделген дәрігердің шешімі бар. Сондықтан ол көптеген дәрі-дәрмектер тағайындағаны туралы негіздеме беру үшін дұрыс адам болады.  Енді сіздің ауыру бөлігіне келіңіз. Ауырсыну буындардың қабынуына байланысты. Сіз білесіз. Ра - қозғалмалы ауырсыну және кейде кішкене буындар мен үлкен буындарда ауырсыну әкелуі мүмкін. Сізде үлкен сақтық шарасы бар және бұл өзіңізді жылы ұстау керек. Суық жерде болу сияқты симптомдарды күшейтеді. Сондықтан өзіңізді жылы ұстау бірінші кезекте болады.  Келесіде сіз осыдан бері қанша уақытқа тап болғаннан бері, және бұл ра сізге қашан диагноз қойылды? Бұл емдеу жоспарының жалпы басшылығында шешуші рөл атқарады. Медициналық дәрі-дәрмекке қатысты ревматологқа барыңыз, өйткені ол оған қамқорлық жасау керек еді.  Енді емдеу бөлігі. Біріншіден, бұлшықет пен бірлескен ұтқырлықты максимумға дейін ұстау. Сондықтан физиотерапевт бұл жерде басты рөл атқарады. Олар физикалық бағалау негізінде бірнеше пассивті немесе белсенді жаттығулар жасауы мүмкін. Сондай-ақ, физикалық терапия ауруын азайту және ондаған терапия сияқты ауырсынуды азайтудың модификациясы ауырсынуды азайту үшін пайда болады.  Сонымен қатар, бұл тек ауырсыну үшін симптоматикалық екенін түсініңіз. Бірақ метаболизмді жақсарту және денені жылы ұстау үшін тек сіздің қолыңызда. Неғұрлым белсенді болсаңыз, соғұрлым көп болса, нәтиже көрсеткіші соғұрлым жақсы. Әдетте, мен клиникалық тәжірибемде созылмалы регияларды көремін. Олардың барлығы жаттығуға жақсы жауап береді. Кез-келген деформацияның кез-келген түрі физиотерапия арқылы немесе шпагнит көмегімен түзетуді қажет етеді. Бірақ пациенттердің көпшілігі ұзақ мерзімді оңалту бойынша жаттығуларға жақсы жауап береді. Мен сіздің сұрағыңызға жауап бердім деп үміттенемін. Егер мен сізге көмектесе алсам, маған хабарлаңыз.  Чат дәрігеріндегі Джей.