Thay đổi sinh lý này, hay còn được gọi là nỗi khiếp sợ không nói nên lời, đi kèm với dấu hiệu bệnh tâm thần, nỗi sợ bị phán xét hay hiểu lầm, có khi là bị loại khỏi nghĩa vụ, đã dẫn đến những đau khổ vô hình của các quân nhân. 