Thiếu thốn vệ sinh đã làm nhiều người chết vì bệnh dịch và những người khác bị ném xuống biển vì bị bệnh, hoặc bị trừng phạt, thuyền trưởng bảo đảm lợi nhuận bằng cách cắt tai nô lệ làm bằng chứng cho cuộc buôn bán. 