Họ phải định hướng thị trường mỗi ngày, đưa hàng tá và hàng tá những quyết định vi mô, để có thể sống sót trong xã hội, nhưng nếu vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ảnh hưởng gia đình họ, họ có thể lâm vào tình trạng nghèo túng, đôi khi cho nhiều thế hệ. 