• Niña de 6 meses
• MC: Bulto cervical 3 cm, evolución días
• Ha:
– Afebril
– No síntomas constitucionales
– No otros síntomas
– Vive en medio urbano
– No contacto con animales ni picaduras
– No viajes
– Alimentación con productos procesados

• Exploración:
– Tumefacción submandibular 3 cm
– Indolora
– No signos de inflamación ni fluctuación – No adherida
– Consistencia firme
– No lesiones en área de drenaje
– No otras adenopatías
– No hepatoesplenomegalia
– Resto exp: N

• JC: Adenopatía

Etiología
• Bacteriana
• Localizada: STC, STF, arañazo de gato, dental... • Generalizada: brucela, fiebre tifoidea...
• Viral: EB, CMV, HS, HIV, HB, paperas, rubeola, sarampión, dengue
• Mycobacterias: TBC, Mycobacterias atípicas
• Hongos
• Protozoos: Toxoplasma, Leishmania
• Espiroquetas: lues, enf. Lyme Neoplasia
 Inmunológica
 Endocrina: : enf Addison, hipotiroidismo
Endocrina
Miscelánea: enf. Kawasaki, Kikuchi, Castleman, Churg-Strauss, sarcoidosis, Miscelánea depósito

Diagnóstico diferencial adenopatía cervical

• Tto Amoxicilina –clavulánico 40 mg x Kg • PC:
– Hemograma:
• 10,8 Hb,
• 14000 leucocitos
• 497000 plaquetas
– Bioquímica:
• LDHN,PCR5
– Serología: E. Barr, CMV, Toxoplasma.

• Evolución 10 días: 2 cm • Evolución 3 semanas:
– > tamaño 3x2,5
– eritema suprayacente – Fluctúa
• JC:
– Adenopatía subaguda
– Mantiene tamaño
– Cambios en consistencia: fluctuación

• Serología EB, CMV, Toxoplasma (-) • Rx Tórax: N
• Mantoux: 12 mm
• JC: Adenopatía, sospecha de Mycobacteria no tuberculosa

• PAAF y exéresis
• Adenitis por Mycobacteria avium complex

• Niña de 6 meses • MC : Bulto cervical 3 cm , evolución días • Ha : – Afebril – No síntomas constitucionales – No otros síntomas – Vive en medio urbano – No contacto con animales ni picaduras – No viajes – Alimentación con productos procesados • Exploración : – Tumefacción submandibular 3 cm – Indolora – No signos de inflamación ni fluctuación – No adherida – Consistencia firme – No lesiones en área de drenaje – No otras adenopatías – No hepatoesplenomegalia – Resto exp : N • JC : Adenopatía Etiología • Bacteriana • Localizada : STC , STF , arañazo de gato , dental ... • Generalizada : brucela , fiebre tifoidea ... • Viral : EB , CMV , HS , HIV , HB , paperas , rubeola , sarampión , dengue • Mycobacterias : TBC , Mycobacterias atípicas • Hongos • Protozoos : Toxoplasma , Leishmania • Espiroquetas : lues , enf . Lyme Neoplasia Inmunológica Endocrina : : enf Addison , hipotiroidismo Endocrina Miscelánea : enf . Kawasaki , Kikuchi , Castleman , Churg-Strauss , sarcoidosis , Miscelánea depósito Diagnóstico diferencial adenopatía cervical • Tto Amoxicilina – clavulánico 40 mg x Kg • PC : – Hemograma : • 10,8 Hb , • 14000 leucocitos • 497000 plaquetas – Bioquímica : • LDHN , PCR5 – Serología : E. Barr , CMV , Toxoplasma . • Evolución 10 días : 2 cm • Evolución 3 semanas : – > tamaño 3x2,5 – eritema suprayacente – Fluctúa • JC : – Adenopatía subaguda – Mantiene tamaño – Cambios en consistencia : fluctuación • Serología EB , CMV , Toxoplasma ( - ) • Rx Tórax : N • Mantoux : 12 mm • JC : Adenopatía , sospecha de Mycobacteria no tuberculosa • PAAF y exéresis • Adenitis por Mycobacteria avium complex