En octubre de 2016 una paciente femenina de 56 años, nacionalidad argentina con domicilio en Villa Huidobro, provincia de Córdoba ingresó al Sanatorio Allende con un cuadro febril asociado a cefalea, debilidad muscular y exantema maculopapular.

Seis días previos al inicio de los síntomas, la paciente se encontraba en la provincia de San Juan en un viaje recreativo. La paciente refirió que luego de realizar una excursión a una zona rural se extrajo una garrapata de la pierna izquierda. Al momento de la admisión la paciente se encontraba en buen estado general pero febril (39°C). El examen físico reveló un exantema generalizado, no pruriginoso, maculopapular y papulovesicular, que afectaba el tronco y extremidades, y una escara de inoculación pardo-negruzca en la zona de donde se extrajo la garrapata. Atento al antecedente de mordedura de garrapata se derivaron al Servicio Bacteriología Especial, INEI-ANLIS «Carlos G. Malbrán» muestras de suero y biopsia de la escara para detección de anticuerpos mediante inmunofluorescencia indirecta y búsqueda de Rickettsia spp. por PCR. La paciente fue tratada empíricamente con doxiciclina (200mg/24h durante 6 días). La fiebre resolvió dentro de las 48h posteriores al inicio del tratamiento y la remisión completa de los síntomas ocurrió dentro de los 6 días. Los resultados de las pruebas serológicas y de la PCR confirmaron el diagnóstico: inmunofluorescencia indirecta: IgG reactiva (>1:256); IgM reactiva (>1:64); la amplificación y secuenciación parcial de los genes ARNr 23S-5S y ompA mostraron un 100% de identidad con cepas de referencia de R. parkeri disponibles en GenBank, números de acceso: KJ796432.1, CP003341.1 y MG574938.1, MF737606.1, respectivamente.


En octubre de 2016 una paciente femenina de 56 años , nacionalidad argentina con domicilio en Villa Huidobro , provincia de Córdoba ingresó al Sanatorio Allende con un cuadro febril asociado a cefalea , debilidad muscular y exantema maculopapular . Seis días previos al inicio de los síntomas , la paciente se encontraba en la provincia de San Juan en un viaje recreativo . La paciente refirió que luego de realizar una excursión a una zona rural se extrajo una garrapata de la pierna izquierda . Al momento de la admisión la paciente se encontraba en buen estado general pero febril ( 39 °C ) . El examen físico reveló un exantema generalizado , no pruriginoso , maculopapular y papulovesicular , que afectaba el tronco y extremidades , y una escara de inoculación pardo-negruzca en la zona de donde se extrajo la garrapata . Atento al antecedente de mordedura de garrapata se derivaron al Servicio Bacteriología Especial , INEI-ANLIS « Carlos G. Malbrán » muestras de suero y biopsia de la escara para detección de anticuerpos mediante inmunofluorescencia indirecta y búsqueda de Rickettsia spp . por PCR . La paciente fue tratada empíricamente con doxiciclina ( 200mg/24h durante 6 días ) . La fiebre resolvió dentro de las 48h posteriores al inicio del tratamiento y la remisión completa de los síntomas ocurrió dentro de los 6 días . Los resultados de las pruebas serológicas y de la PCR confirmaron el diagnóstico : inmunofluorescencia indirecta : IgG reactiva ( > 1:256 ) ; IgM reactiva ( > 1:64 ) ; la amplificación y secuenciación parcial de los genes ARNr 23S-5S y ompA mostraron un 100% de identidad con cepas de referencia de R. parkeri disponibles en GenBank , números de acceso : KJ796432.1 , CP003341.1 y MG574938.1 , MF737606.1 , respectivamente .