Varón de 32 años que consultó en febrero de 2009 por placa edematosa, pruriginosa, eritematosa y caliente en muslo derecho de 7 días de evolución. El cuadro clínico comenzó a fines de enero con la aparición de una primera placa eritematosa, caliente, acompañada de edema a nivel de pared abdominal que luego de 3-4 días desapareció; a la semana presentó otra lesión de iguales características en región inguinal con similar evolución. Sucesivamente aparecieron placas migratrices en muslo y tobillo derechos. Estuvo internado en una clínica privada donde recibió tratamiento con ceftriaxona más clindamicina por cuadro clínico compatible con celulitis, y fue dado de alta por haber evolucionado favorablemente. Durante la internación se le realizaron ecografía abdominal y eco- Doppler venoso de miembros inferiores que fueron normales. Ante la reaparición de sintomatología consultó en nuestro Servicio. No tenía antecedentes personales significativos excepto que había realizado un viaje a varias ciudades de la costa caribeña de Colombia entre el 1 y el 20 de enero de ese año y consumido en reiteradas oportunidades pescado crudo ("cebiche"). Se realizó biopsia de la lesión a nivel de muslo derecho y los siguientes estudios complementarios: serología de HIV que resultó no reactiva, recuento de glóbulos blancos: 6400/mm3 (eosinófilos 11%), eritrosedimentación 8 mm, fondo de ojo normal. Ecografía de partes blandas: en la profundidad del tejido celular subcutáneo de la cara posteroexterna de la raíz de muslo derecho, formación nodular policíclica pre aponeurótica de 56 × 40 × 16 mm sin colecciones líquidas a ese nivel. Con diagnóstico clínico compatible con gnathostomiasis, fue tratado con ivermectina (200 μg/kg/d durante 2 días) con buena evolución. El informe anatomopatológico de la biopsia obtenida de lesión cutánea fue "paniculitis eosinofílica". Un mes después presentó recidiva y recibió un segundo esquema de tratamiento con la misma droga. En los controles periódicos hasta abril de 2012 no presentó recaídas.

El género Gnasthostoma pertenece al orden Spirurida y se caracteriza por necesitar uno o más hospederos intermediarios en su ciclo vital. El género tiene 13 especies, pero solo cuatro de ellas se han relacionado con casos humanos: G. spinigerum, que generalmente se encuentra en gatos salvajes y domésticos y perros en la India, China, Japón y otros países de Asia; G. hispidum, que se encuentra en los cerdos domésticos y silvestres en Europa, Asia y Australia; G. doloresi en jabalíes, y G. nipponicum en comadrejas en Japón.
Varón de 32 años que consultó en febrero de 2009 por placa edematosa , pruriginosa , eritematosa y caliente en muslo derecho de 7 días de evolución . El cuadro clínico comenzó a fines de enero con la aparición de una primera placa eritematosa , caliente , acompañada de edema a nivel de pared abdominal que luego de 3-4 días desapareció ; a la semana presentó otra lesión de iguales características en región inguinal con similar evolución . Sucesivamente aparecieron placas migratrices en muslo y tobillo derechos . Estuvo internado en una clínica privada donde recibió tratamiento con ceftriaxona más clindamicina por cuadro clínico compatible con celulitis , y fue dado de alta por haber evolucionado favorablemente . Durante la internación se le realizaron ecografía abdominal y eco- Doppler venoso de miembros inferiores que fueron normales . Ante la reaparición de sintomatología consultó en nuestro Servicio . No tenía antecedentes personales significativos excepto que había realizado un viaje a varias ciudades de la costa caribeña de Colombia entre el 1 y el 20 de enero de ese año y consumido en reiteradas oportunidades pescado crudo ( " cebiche " ) . Se realizó biopsia de la lesión a nivel de muslo derecho y los siguientes estudios complementarios : serología de HIV que resultó no reactiva , recuento de glóbulos blancos : 6400 / mm3 ( eosinófilos 11% ) , eritrosedimentación 8 mm , fondo de ojo normal . Ecografía de partes blandas : en la profundidad del tejido celular subcutáneo de la cara posteroexterna de la raíz de muslo derecho , formación nodular policíclica pre aponeurótica de 56 × 40 × 16 mm sin colecciones líquidas a ese nivel . Con diagnóstico clínico compatible con gnathostomiasis , fue tratado con ivermectina ( 200 μg / kg / d durante 2 días ) con buena evolución . El informe anatomopatológico de la biopsia obtenida de lesión cutánea fue " paniculitis eosinofílica " . Un mes después presentó recidiva y recibió un segundo esquema de tratamiento con la misma droga . En los controles periódicos hasta abril de 2012 no presentó recaídas . El género Gnasthostoma pertenece al orden Spirurida y se caracteriza por necesitar uno o más hospederos intermediarios en su ciclo vital . El género tiene 13 especies , pero solo cuatro de ellas se han relacionado con casos humanos : G. spinigerum , que generalmente se encuentra en gatos salvajes y domésticos y perros en la India , China , Japón y otros países de Asia ; G. hispidum , que se encuentra en los cerdos domésticos y silvestres en Europa , Asia y Australia ; G. doloresi en jabalíes , y G. nipponicum en comadrejas en Japón .