

Paciente femenino de 43 años de edad, natural y procedente del shapono de Wareta, (2o 47 ́ 34" N, 64o 13 ́ 46" W, Altitud: 897 msnm) perteneciente a la comunidad Yanomami de Parima B (Municipio Alto Orinoco, Estado Amazonas), sin antecedentes patológicos conocidos, quien inicia su enfermedad en el año 2006, cuando presenta dolor abdominal localizado a nivel de hipocondrio derecho, de moderada intensidad, de carácter punzante y hepatomegalia, motivo por el cual es evaluada por facultativo de su localidad. Se realizaron estudios serológicos que demostraron ELISA IgG-Hidatidosis positivo (D.O. 0,360) y WB positivo para Echinococcus sp. detectándose 5 de 6 bandas específicas. La paciente fue referida al HUC donde se obtuvieron los siguientes resultados paraclínicos.

Laboratorio: Hb: 11,8 g/dL, Hto: 35,0%, GB: 6100, No: 56,9%, Lo: 29,3%, Eo: 8,3%. TGO: 27U/L, TGP: 18U/L. Ecosonografía Abdominal, Hígado: dos imágenes heterogéneas, de contornos mal definidos hipoecogénicos, con imágenes anecogénicas en su interior, sin efecto doppler: una ubicada en segmento VII de 4,2 x 2,7 x 4,5 cm con volumen total aprox. 26,09 mL, y la otra ubicada en segmento VIII de 5 x 4,8 x 4,9 cm, con volumen total aprox. 62,02mL. TAC Abdominal: imagen heterogénea ubicada en segmentos hepáticos VI y VII, de aspecto quístico, bilobulado, con área de calcificación, de 11 x 7 x 5 cm.

El día 18/02/10 posterior a 3 meses de tratamiento con albendazol, fue llevada a quirófano bajo el diagnóstico de hidatidosis hepática para realizarle PAIR, Cistectomía Parcial Robótica y omentoplastia.

El líquido extraído del quiste hidatídico de la intervención quirúrgica tuvo las mismas características macroscópicas del líquido extraído del caso 1. En este caso, también se apreciaron numerosas hidátides sin movimiento de las células flamígeras y se observaron 200 ganchos. A éstos se les realizó morfobiometría y se obtuvo un promedio del tamaño total de 38,42 μ, de la hoja 24,41μ y del mango de los ganchos de 13,95 μ, los cuales fueron característicos de E. vogeli. La paciente tuvo un postoperatorio satisfactorio con controles tomográficos antes del alta médica. Se indicó 3 meses de tratamiento post-operatorio con las dosis descritas de albendazol y en la actualidad reside en su comunidad.
Paciente femenino de 43 años de edad , natural y procedente del shapono de Wareta , ( 2o 47 ́ 34 " N , 64o 13 ́ 46 " W , Altitud : 897 msnm ) perteneciente a la comunidad Yanomami de Parima B ( Municipio Alto Orinoco , Estado Amazonas ) , sin antecedentes patológicos conocidos , quien inicia su enfermedad en el año 2006 , cuando presenta dolor abdominal localizado a nivel de hipocondrio derecho , de moderada intensidad , de carácter punzante y hepatomegalia , motivo por el cual es evaluada por facultativo de su localidad . Se realizaron estudios serológicos que demostraron ELISA IgG-Hidatidosis positivo ( D.O. 0,360 ) y WB positivo para Echinococcus sp . detectándose 5 de 6 bandas específicas . La paciente fue referida al HUC donde se obtuvieron los siguientes resultados paraclínicos . Laboratorio : Hb : 11,8 g / dL , Hto : 35,0% , GB : 6100 , No : 56,9% , Lo : 29,3% , Eo : 8,3% . TGO : 27U / L , TGP : 18U / L. Ecosonografía Abdominal , Hígado : dos imágenes heterogéneas , de contornos mal definidos hipoecogénicos , con imágenes anecogénicas en su interior , sin efecto doppler : una ubicada en segmento VII de 4,2 x 2,7 x 4,5 cm con volumen total aprox. 26,09 mL , y la otra ubicada en segmento VIII de 5 x 4,8 x 4,9 cm , con volumen total aprox. 62,02mL. TAC Abdominal : imagen heterogénea ubicada en segmentos hepáticos VI y VII , de aspecto quístico , bilobulado , con área de calcificación , de 11 x 7 x 5 cm . El día 18/02/10 posterior a 3 meses de tratamiento con albendazol , fue llevada a quirófano bajo el diagnóstico de hidatidosis hepática para realizarle PAIR , Cistectomía Parcial Robótica y omentoplastia . El líquido extraído del quiste hidatídico de la intervención quirúrgica tuvo las mismas características macroscópicas del líquido extraído del caso 1 . En este caso , también se apreciaron numerosas hidátides sin movimiento de las células flamígeras y se observaron 200 ganchos . A éstos se les realizó morfobiometría y se obtuvo un promedio del tamaño total de 38,42 μ , de la hoja 24,41μ y del mango de los ganchos de 13,95 μ , los cuales fueron característicos de E. vogeli . La paciente tuvo un postoperatorio satisfactorio con controles tomográficos antes del alta médica . Se indicó 3 meses de tratamiento post-operatorio con las dosis descritas de albendazol y en la actualidad reside en su comunidad .