這篇文章總結:  尼布拉斯加州奧馬哈 (Heartland計畫) 尼布拉斯加州跨性別社群的活動家Ryan Sallans在2005年第一次去看醫生, 這是好訊息. 醫師必須先搜尋該問題以找到最佳醫療諮詢. "我的醫師剛剛在網路上搜尋了我應該服用多少激素, 這可能是危險的選擇. 開始服用太高的劑量太快, 幸好薩蘭斯沒有任何健康問題. 但他的經驗讓他有個使命. 他志願與醫療機構,企業和學院談話, 儘管越來越多的醫學院正在教未來醫生如何處理同性戀,雙性戀,跨性別社群的健康問題, 跨性別生活:該知道,說出和理解的東西. 對於生活在像內布拉斯加州這樣的農村和保守地區的LGBT社群成員來說, 尼布拉斯加州的LGBT居民的法律保護與制度支援已經很薄弱, 美國地方法院於3月2日撤銷內布拉斯加州禁止同性戀者結婚的法律, 內布拉斯加州禁止同性婚姻的法律也被廢除了. 沒有合法婚姻制度, 尼布拉斯加的LGBT通常沒有家庭健康福利, 該組織在2014年於加利福尼亞大學洛杉磯威廉姆斯研究所的研究發現,
2014 年的一項研究發現, 內布拉斯加州鄉村地區的LGBT居民的醫療保險率較低. 擔心自己找不到適合LGBT的醫生,