ولكن اﻷسباب الكامنة قد تكون، مثﻻ، في سوء الحفظ الصحي أو سوء التغذية أو اﻻكتظاظ السكاني الزائد، مما يتطلب تدابير أشمل بكثير وطويلة اﻷجل، أو أنها قد تكون أسبابا مؤسسية كسوء الخدمات الصحية أو التوزيع غير الفعال لﻷدوية إلى آخره.
Sin embargo, las causas subyacentes pueden radicar, por ejemplo, en la falta de higiene, la malnutrición o el hacinamiento, que requieren la adopción de medidas a largo plazo de carácter más general, o pueden ser de naturaleza institucional y radicar, por ejemplo, en las deficiencias de los servicios de la salud o en la distribución ineficaz de medicamentos, entre otros factores.