وفي كثير من البلدان المنخفضة الدخول، يتطلب تحسين مستوى الرعاية كسر التردي المتواصل لاستنفاد الموارد البشرية، والذي يشهد أعدادا غير كافية من الموظفين يجري تدريبهم ليحلوا محل الفاقد منهم.
El aumento del acceso requiere detener la espiral a la baja de los recursos humanos en muchos países de bajos ingresos, en los que el personal que se está formando es insuficiente para reemplazar a quienes ya no están.