فوفقا لسلطات الولايات المتحدة،(20) أدى انخراط تنظيمات إجرامية في كندا في صنع المديم على نطاق كبير وتزايد اتجار التنظيمات الإجرامية المكسيكية بالمديم إلى زيادة توافره في الولايات المتحدة.
据美国当局称，20总部设在加拿大的跨国犯罪组织高水平制造 &quot; 摇头丸 &quot; 和墨西哥跨国犯罪组织增加摇头丸贩运活动使美国的 &quot; 摇头丸 &quot; 供应增加。