وما تزال منظمة الصحة للبلدان الأمريكية ومصرف التنمية للبلدان الأمريكية مهتمان بإنشاء نظم وطنية للتأمين، ولكنهما يريان أن ثمة تحدياً كبيراً يتمثل في تأمين ما يلزم من ثقافة وتوافق آراء في البلدان فرادى من أجل التنبؤ بالمخاطر وتوفير ما ينطوي عليه ذلك من تكاليف.
泛美卫生组织和美洲开发银行继续对拟订国家保险计划持有兴趣，但发现在对预见风险并支付所需费用形成必要的文化和共识方面仍面临巨大挑战。