إلا أن النفقات الصحية هي عنصر أساسي من عناصر الإنفاق المحلي، بل إن البلدان الأكثر ثراء تواجه صعوبات في تحقيق الاستدامة وتلبية الحاجة إلى الفعالية نتيجة لازدياد نسبة الشيخوخة بين السكان.
Вместе с тем расходы на здравоохранение являются одним из крупнейших компонентов внутренних расходов, причем в результате процессов старения населения даже более богатые страны сталкиваются с проблемами обеспеченности средствами и необходимостью повышения эффективности.