وحتى إذا تمكنوا من ذلك، يكون من الصعب أحياناً إيصال هذه المادة إلى المختبر المركزي في ظل ظروف مناسبة. ولو افترضنا أن بالإمكان التغلب على جميع هذه الصعوبات، يكون أحياناً الإخطار عن الإصابات (التي تقوم به عادة شبكات المستشفيات) أو الكشف عن نتائج الفحوصات بطيئاً إلى درجة تحول دون إرسال العينات إلى المختبرات مما يؤدي إلى خفض مستوى فعالية تدابير المكافحة التي يمكن اعتمادها.
Incluso cuando se puede realizar una punción lumbar, resulta difícil trasladar ese material en las condiciones idóneas al laboratorio central, e incluso si se superan todas esas dificultades, en ocasiones la notificación del caso (de la que suelen ocuparse las redes hospitalarias) o de los resultados del examen no se hacen con la rapidez necesaria, lo que reduce la eficacia de las medidas de control que se podrían adoptar.