(أ) الإنفاق المباشر من ميزانية الدولة، بعد خصم نفقات ميزانية الدولة على شركات التأمين الصحي وعلى الميزانيات الرسمية الأخرى + النفقات من الميزانيات المحلية + النفقات في نظام شركات التأمين الصحي + شراء المتأخرات المستحقة لمرافق الرعاية الصحية + الدفعات النقدية من جانب المواطنين (الدفعات المشتركة).
a Gastos directos procedentes del presupuesto del Estado, neto de los gastos del presupuesto del Estado en relación con las compañías de seguro médico y con otros presupuestos públicos + gastos de presupuestos locales + gastos en el sistema de compañías de seguro médico + compra de cuentas por cobrar de los centros de atención sanitaria + pagos en metálico de los ciudadanos (participación en el pago).