نسبة عالية من المقاومة للمضادات الحيوية يجعل هذا العلاج غير عملي في بعض المناطق، حيث كلوريد isometamidium ذات صلة ويستخدم بدلا من ذلك.
The high incidence of antibiotic resistance makes this treatment impractical in some areas, where the related isometamidium chloride is used instead.