على الرغم من استخدام اتفاقية دولية للتدريج (INSS)، الا انه تم الاعتراف بالحاجة إلى إجماع دولي في الآراء بشأن تقييم الخطر من أجل مقارنة أفواج مماثلة في نتائج الدراسات.
Although international agreement on staging (INSS) has been used, the need for an international consensus on risk assignment has also been recognized in order to compare similar cohorts in results of studies.