يرجع الفضل في تعزيز هذا المفهوم إلى الراحل دكتور آر آدامز كاولي (R Adams Cowley) حيث إنه هو أول جراح عسكري تقلد فيما بعد منصب رئيس مركز الصدمات بجامعة ميريلاند.
==Origins of the term==The late Dr. R Adams Cowley is credited with promoting this concept, first in his capacity as a military surgeon and later as head of the University of Maryland Shock Trauma Center.