بشكل عام, يتم وصفه الآن عند التشخيص الأولي بالمشاركة مع التمرين و النظام الغذائي, بينما في الماضي كان يُوصف بعد أن يفشل التمرين و النظام الغذائي في تدبير المرض.
In general, it is prescribed at initial diagnosis in conjunction with exercise and weight loss, as opposed to in the past, where it was prescribed after diet and exercise had failed.