ثمة شك في أن انحلال الدم المزمن يسبب استنزاف مزمن لاكسيد الآزوت والذي قد يؤدي إلى تطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي (زيادة الضغط في الأوعية الدموية في الرئة)، وهذا بدوره يزيد الحمل الانقباضي على القلب ويسبب أيضا قصور في عضلة القلب.
There is a suspicion that chronic hemolysis causing chronically depleted nitric oxide may lead to the development of pulmonary hypertension (increased pressure in the blood vessels supplying the lung), which in turn puts strain on the heart and causes heart failure.