ولكن تأكيد العامل المسبب قد يكون صعبا، حيث لا يوجد أي اختبار حاسم يمكنه التفريق بين السبب البكتيري أو غير البكتيري.
However, the underlying cause can be difficult to confirm, as there is no definitive test able to distinguish between bacterial and non-bacterial origin.