وهذا المرض يؤثر تأثيرا كبيرا على الحياة - بل ويكون مدمرا في بعض المناطق وخصوصا في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.
The disease has a major impact — and in some areas, especially in sub-Saharan Africa, a devastating one — on life.