حيث كان النظام الصحي الوطني الإسباني في نهاية القرن العشرين نظاماً معقداً بسبب تطوره من نظام خدمات يدار بصورة مركزية ويقوم على أساس الضمان الاجتماعي إلى نظام صحي وطني لا مركزي.
At the end of the twentieth century, the Spanish national health system presented a complicated picture owing to its evolution from centrally managed, social-security-based services to a decentralized national health system.