Il fut un temps où les hôpitaux étaient dirigés par des médecins ; de nos jours, seuls 5% des PDG d’hôpitaux américains sont docteurs en médecine, les médecins étant encore moins nombreux à diriger des hôpitaux au Royaume-Uni. « La médecine doit être réservée aux médecins, » selon un refrain courant, « et la direction organisationnelle aux seuls professionnels de la gestion. »
Раньше больницы управлялись врачами; сегодня только 5% руководителей американских больниц являются врачами, а в Великобритании их число еще меньше. Согласно общему стереотипу, «медицина должна быть делом врачей, а организационное руководство должно быть делом профессиональных менеджеров».