Par ailleurs, seule la moitié de ces dépenses est concrètement synonyme d’un meilleur accès à la santé pour les bénéficiaires de ces programmes, l’autre moitié servant au système global américain de financement de la santé, ainsi qu’à couvrir des soins précédemment non compensés.
Além disso, apenas metade de tais despesas figuram como um aumento a nível de cuidados de saúde recebidos pelos beneficiários do programa; a outra metade flui para o sistema de financiamento geral dos cuidados de saúde dos Estados Unidos da América e abrange cuidados que não tinham sido anteriormente compensados.