El efecto a largo plazo en el presupuesto federal sobreentendido como una reducción sostenida en el crecimiento del gasto en Medicare y Medicaid, a tasas que ya se alcanzaron durante muchos de los últimos años, pudiese ser profundo. Estos programas actualmente demandan el 21% del presupuesto, representando Medicare dos tercios de dicha cifra.
医疗保险和医疗补助支出增长持续减速至过去几年的水平所隐含的长期联邦赤字效应将是深远的。目前，这些项目占预算的21%，其中医疗保险又占三分之二。即使这些项目略有减少，也能省下数十亿美元。基于过去几年来支出增长的意外减速，国会预算办公室将这些项目的十年预测值降低了3.5%，减少十年预算3820亿美元。