Pero si miramos la tasa de crecimiento anual del 1,3% de ingreso real después de impuestos que calcula el CBO para el quintil inferior, 0,9 puntos porcentuales se originan en el crecimiento de programas de financiación de la atención de salud, como Medicare, Medicaid y el Programa de Estatal de Seguros de Salud para Niños. El CBO considera la totalidad de ese crecimiento como un aumento del ingreso real después de impuestos de los hogares pobres estadounidenses, pero no se trata de dinero que ellos puedan gastar, por lo que se debería hacer algún tipo de ajuste a la baja.
但你可以看看CBO对最底层五分之一人群真实税后收入年增长率（1.3%）的分解。0.9个百分点来自医疗保险（Medicare）、医疗补助（Medicaid）和州学生医保计划（State Children’s Health Insurance Program）的增加。CBO将这些计划的增加全部计为美国穷人家庭真实税后收入的增长。但美国穷人无法花这笔钱，因此在计算的时候应该打个折扣。