En 2009, Thomas Frieden y colegas suyos de la Junta de Salud de la Ciudad de Nueva York revisaron los primeros cuatro años de funcionamiento del registro y llegaron a la conclusión de que estaba dando buenos resultados. Ahora bien, lograr que todos los laboratorios informaran de manera regular y completa resultó un desafío y no todos los proveedores de atención médica y pacientes se mostraron dispuestos a participar.
纽约市卫生委员会的汤玛斯·弗里登及其同僚们对该系统头四年的运作进行了检讨并得出了运作良好的结论。但同时要求所有实验室定期并完整提交监测报告的做法也受到了挑战，也不是所有的医疗服务提供者和病人都愿意参与其中。