En los estados “azules”, controlados por los demócratas, en los que vive el 60 por ciento de la población de los EE.UU. (y que representan el 70 por ciento de la renta nacional y el 80 por ciento de su riqueza), la aplicación de la ACA será probablemente la del RomneyCare en Massachusetts: un camino algo accidentado, pero con un éxito claro que nadie deseará revocar a posteriori, pero nadie sabe qué ocurrirá en los “estados rojos”, donde la infraestructura política republicana no está dispuesta a ceder.
在民主党控制的“蓝”州——60%的美国人口（以及70%的国民收入和80%的财富）来自这些地区——ACA的实施可能类似于马萨诸塞州的罗姆尼医保：道路是曲折的，但事实证明这是个巨大的成功，并且没人愿意废除它。但没人知道在“红州”会发生什么，在这些州，共和党的政治基础设施牢不可破。