Obama hizo campaña en base a las premisas de que todos deben tener seguro de salud, de que los altos costos médicos no deben dejar a nadie en la ruina y de que una mayor eficiencia en la producción y suministro de la atención moderaría el crecimiento general de los costos de la atención médica. Pero, en lugar de presentar una propuesta específica, dejó en manos del Congreso el diseño de la legislación.
奥巴马的竞选目标是人人都应该有医疗保险，任何人都不应该因高额的医疗费用而破产，而提高医疗行业的生产和服务效率应该使医疗开支的整体增长速度放缓。但奥巴马并没有拿出一个具体的方案，而是将立法的难题留给了国会。