Pero una mejor eficiencia tiene sus límites. En definitiva, la evidencia sugiere que, con el tiempo, las sociedades gastan fracciones cada vez más importantes de sus ingresos en salud, a diferencia de los gastos en alimentos, por ejemplo, que decaen a medida que los países se vuelven más ricos.
原则上，更多地使用市场机制来分配医疗会减慢甚至暂时逆转医疗费用的上升。但是改进的效率毕竟还有限度。最终，证据表明社会随着时间的推移在医疗上花费越来越多的收入部分。随着各国变得富有，相对食品花费就会下降。