Otro hallazgo del estudio SAGhE genera escepticismo sobre una relación de causa y efecto entre la droga y la mayor tasa de mortalidad: la mortandad se produjo por causas que son mecanística y fisiológicamente muy diferentes -principalmente cáncer de huesos, enfermedades cardiovasculares y episodios cerebro-vasculares-. Una manifestación más acotada y unimodal de la toxicidad sería más persuasiva a la hora de establecer una causalidad.
SAGhE研究的另一个发现也引发了人们对该药物和死亡率上升之间因果关系的怀疑。调查显示服用者的各类致死原因无论是在作用机理和生理上都存在巨大差异——主要是骨癌，心血管疾病和脑血管疾病。而如果建立某种因果关系的话，把死亡归因于为相对狭隘单一的中毒表现才能更有说服力。