La solución que se intentó (automatizar las recomendaciones dentro de “herramientas de decisión asistida”) resultó mayormente un fiasco, porque los modelos informáticos no pueden reflejar la práctica clínica real con todas sus complicaciones. Por ejemplo, generaciones de estudiantes han memorizado para sus exámenes las características de la enfermedad celíaca según los manuales de medicina.
而尝试性解决办法——将指引与计算机化的“决策支持工具”进行硬连接——基本宣告失败，因为计算机模型无法协调混乱的真实世界临床实践。比如，几代医学学生都要记住教科书上的乳糜泻病特征，以便通过考试。但书上的乳糜泻病和你姨妈的乳糜泻病并不完全相同。