De hecho, las contribuciones de los pacientes a ese esfuerzo ya no son mínimas, puesto que proporcionan a las universidades y la industria compilaciones cruciales de tejidos e información médica relacionada con ellos. En consecuencia, están abandonando cada vez más la participación altruista y están exigiendo compensaciones por sus tejidos.
双重标准的反对者认为这违反了公平、平等和公平分配的原则。在他们看来，双重标准可能导致公众对生物医药研究事业失去信任。事实上，患者对这项事业的贡献绝不能忽略不计，因为他们为大学和企业提供了至关重要的组织标本和相关的医学数据。因此，这种纯粹利他性质的贡献越来越让患者感到反感，他们要求为自己所捐献的组织得到补偿。但由于欧洲和美国的现行法律，这样的要求需要有新的法律支撑才能得到认可，并在实际生活中贯彻执行。人们为此提出了几种不同的模式。