Argumentó que en el primer tipo de sistemas se da importancia a los materiales, los procesos y la optimización. Se centran principalmente en el acceso a la atención médica y generalmente tienen rendimientos decrecientes.
在1996年《哈佛商业评论》的开创性文章中，布莱恩·亚瑟（W. Brian Arthur）指出，通过计划、层级和控制设计的医疗体系和以观察、定位和扁平组织为特征的医疗体系之间存在重要区别。第一种体系关注工具、流程和最优化。它主要关注获得医疗，并且通常面临着回报递减的局面。