Las dificultades que a algunos estadounidenses les plantea la reforma de la atención a la salud nos dice más sobre su hostilidad al gobierno que sobre la atención a la salud en general. Pero el debate en los Estados Unidos destaca una cuestión subyacente que preocupará a casi todos los países desarrollados a partir de 2010: la lucha por controlar los costos de la atención a la salud.
奥巴马总统的行政团队在2009年中把大部分时间都花在了一直困扰美国国内的政治斗争话题, 是否扩大医疗保险至上千万没有医疗保险的美国人.。其他工业化国家的人觉得这很难理解。他们拥有卫生保健的权利，即使是保守政府都不企图剥夺这项权利。