El desplazamiento resultante en las inscripciones, de asegurados de bajo costo a otros que previsiblemente tendrán costos elevados, aumentará los gastos por persona de las aseguradoras y, con ellos, las primas que deberán cobrar. A medida que aumenten las primas, aún más personas relativamente sanas tendrán incentivos para abandonar sus seguros hasta estar enfermas, lo que aumentará aún más los costos y las primas promedio.
这一特色将鼓励没病的人脱保或直到需要负担沉重医药费时再投保。因此，投保者中低成本健康患者的数量将下降，而潜在成本很高的患者数量将上升，这一变化将提高保险公司的平均被保险人成本，迫使保险公司提高保费。随着保费的升高，将鼓励更多的相对健康个人直到疾病上身才去投保，从而导致平均成本和保费进一步提高。