Además, las epidemias silenciosas se han afianzado, particularmente en los países de más bajos ingresos, pues la combinación de las grandes tendencias como la urbanización, el envejecimiento de la población, la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo y el consumo de alcohol ha estimulado el aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles.
Bovendien hebben, vooral in landen met lage inkomens, stille epidemieën wortel geschoten, omdat de combinatie van meta-trends als verstedelijking, vergrijzing, obesitas, weinig beweging, roken, en alcoholconsumptie de versnelde toename van niet-overdraagbare ziekten (non-communicable diseases ofwel NCD’s) heeft gezorgd.