Una de las razones por las que la enfermedad se extendió tan rápidamente en Liberia y Sierra Leona es que ambos son países asolados por la guerra, donde una gran proporción de la población está desnutrida y el sistema de atención de la salud se ha visto devastado.
L’une des raisons pour lesquelles la maladie s’est propagée aussi rapidement au Libéria et en Sierra Leone réside dans le fait qu’il s’agit dans les deux cas d’États ravagés par la guerre, au sein desquels une grande partie de la population souffre de malnutrition, et ne bénéficie que d’un système de santé dévasté.