Aún peor, el Banco promovió cobros a los usuarios y el «recupero de costos» de los servicios de salud, dejando una atención sanitaria capaz de salvar vidas fuera del alcance de los pobres entre los pobres –precisamente quienes más la necesitaban.
Pire encore, la Banque mondiale a défendu le modèle de soins de santé payants et privatisés, avec une politique de tarification aux usagers, plaçant ces soins hors de portée pour les plus pauvres d’entre les pauvres, précisément ceux qui en ont le plus besoin.