लेकिन शुल्क समस्या का एक हिस्सा मात्र हैं। कई देश भारी बिक्री कर भी लगाते हैं। ब्राज़ील पर्चे की दवाओं पर 28% की दर पर कर लगाता है, जबकि भारत में दवाओं पर 5% से लेकर 16% तक के राज्य कर लगाए जाते हैं और उन पर 5% का मूल्य वर्धित कर और 3% का शिक्षा कर भी लगाया जाता है।
但关税只是问题的一部分。许多国家还征收沉重的销售税。巴西对处方药税率为28%，而在印度，药品被课以5%的增值税和3%的教育税，除此之外还有5%到16%不等的邦税。