इसके अतिरिक्त, राजकोषीय दबावों के बावजूद, यह भले ही प्रतिकूल न लगे, पर अत्यधिक प्रतिगामी लगता है कि सबसे अधिक वित्तीय बोझ उन पर डाला जाए जिनका स्वास्थ्य सबसे ख़राब है (और जो संभवतः इस तरह के सामाजिक कार्यक्रमों का लक्ष्य हैं)। यह आर्थिक दृष्टि से भी अनुत्पादक है। दवाओं की कीमतें बढ़ाने से उनका उपयोग कम होता है, जिससे बीमारी अधिक होती है, उत्पादकता कम होती है, और जीडीपी विकास दर धीमी होती है।
Niettegenstaande de fiscale druk lijkt het bovendien zeer regressief als niet regelrecht pervers om de grootste financiële last te leggen op degenen met de slechtste gezondheid (en op de degenen die waarschijnlijk het doel zijn van zulke programma’s). Het is ook economisch contraproductief.