लेकिन शुल्क समस्या का एक हिस्सा मात्र हैं। कई देश भारी बिक्री कर भी लगाते हैं। ब्राज़ील पर्चे की दवाओं पर 28% की दर पर कर लगाता है, जबकि भारत में दवाओं पर 5% से लेकर 16% तक के राज्य कर लगाए जाते हैं और उन पर 5% का मूल्य वर्धित कर और 3% का शिक्षा कर भी लगाया जाता है।
De nombreux pays prélèvent également de lourdes taxes de vente. Le Brésil impose un taux de 28% sur les médicaments délivrés sur ordonnance, alors que les médicaments en Inde sont soumis à une TVA de 5% et à une taxe pour l'éducation de 3%, en plus des taxes d'État comprises entre 5% et 16%.