Das Institut für Medizin schätzt, dass allein in den Vereinigten Staaten jährlich etwa 750 Milliarden Dollar – etwa 30% der Gesamtausgaben für das Gesundheitswesen – für „unnötige Dienstleistungen, übermäßige Verwaltungskosten, Betrug und andere Probleme“ verschwendet werden. Wenn wir wollen, dass das Gesundheitswesen auch für zukünftige Generationen erschwinglich und allgemein verfügbar bleibt, müssen wir seine Angebote und seine Verwaltung radikal überdenken.
但是，尽管医疗变得更加高效，但也变得更加复杂和昂贵。医疗体系已难以承受癌症和糖尿病等慢性疾病的重负，而不断增加和老化的人口又进一步增加了压力。据医学研究所（Institute of Medicine）估计，光是在美国，每年就有7,500亿美元——约占医疗总支出的30%——被“浪费在不必要的服务、过高的行政成本、欺诈和其他问题上。”如果我们要确保医疗保持平价、我们的子孙后代仍能“有医无类”，我们就需要深刻反思如何提供和管理医疗。