Diese Leiden werden oft von komplexen Wahnvorstellungen begleitet – Bilder der Realität, die die Informationen, die im Kopf entstehen, mit Information durcheinander bringen, die von außen kommen. Oft geht die Unterscheidung zwischen Symbolen und ihren Referenten verloren, und Patienten fangen an, Menschen ausschließlich als Verkörperungen einer imaginären Macht zu sehen.
这些病症常常伴有精心构造的妄想——即混淆了来自意识的信息和来自外部提供的信息的现实影像。通常，符号及其意象之间的区别会消失，患者开始将人仅仅视为某种想象力量的代表。保守地说，这类人的判断是不可信任的。