Das zweiternste Problem ist die drohende langfristige Kostenexplosion der amerikanischen Gesundheitsfürsorgeprogramme. Auch dies ist zum Teil auf Bushs Tätigkeit, oder vielmehr Untätigkeit, zurückzuführen, denn während seiner ersten Amtszeit bestand seine Ausgabenpolitik für das Gesundheitswesen darin, praktisch nichts zu tun, um Effizienz und Kostenbeschränkung zu fördern.
在重要性上紧随其后的是美国医疗保健计划即将到来的长期性开支飙升。布什对此也要负一定责任，或者说，正是因为他首任内在鼓励效率和控制成本的医疗开支政策上几乎无所作为才导致了今天这种局面。相反，他颁布了医疗保险药物报销政策，这项政策花费巨额款项，但带来的医疗改善却微乎其微。