Im Jahr 2009 überprüften Thomas Frieden und Kollegen vom New Yorker Gesundheitsamt die ersten vier Jahre des Registers und kamen zu dem Schluss, dass es gut funktioniert hatte. Dennoch erwies es sich als schwierig, alle Labors dazu zu bringen, regelmäßige und vollständige Meldungen zu erstatten.
纽约市卫生委员会的汤玛斯·弗里登及其同僚们对该系统头四年的运作进行了检讨并得出了运作良好的结论。但同时要求所有实验室定期并完整提交监测报告的做法也受到了挑战，也不是所有的医疗服务提供者和病人都愿意参与其中。