In den Vereinigten Staaten werden mehr als doppelt so viele Wirbelsäulenoperationen durchgeführt wie in Europa. Und obwohl weniger als 5% der Weltbevölkerung in den USA leben, entfallen über drei Viertel des weltweiten Opioidverbrauchs auf die USA – mit dem Resultat, dass die Zahl der Abhängigen und Überdosen steigt.
对于医疗服务基于按服务计费的国家来说，这一问题尤其严重。比如，美国的脊柱手术数量是欧洲的两倍多。此外，尽管美国哦人口只占世界人口的不到5%，但其阿片药物消费量占据了四分之三以上——这导致了致瘾率和服药过量的暴增。