Die Strafe zu zahlen und der Versicherung zu entgehen, ist besonders für solche Unternehmen eine attraktive Option, deren Angestellte Einkommen haben, die von der Regierung subventioniert werden können (also unter dem Vierfachen der Armutsgrenze liegen). Anstatt die Kosten für genehmigte Versicherungen zu übernehmen, kann ein kluger Unternehmer die Strafe zahlen und die Gehälter seiner Angestellten so erhöhen, dass diese die subventionierte Versicherungspolice kaufen können und danach trotzdem noch mehr übrig haben als vorher.
对于雇员收入符合政府补贴标准（目前的标准是低于贫困线四倍）的企业来说，不提供保险而支付罚金尤其具有吸引力。明智的雇主将不用承担核准保单的保险费成本，而选择不提供保险、支付罚金，然后提高雇员薪水，使他们在购买了补贴保单后拥有更多的可支配现金。即使在支付罚金、提高薪水之后，雇主也有可能有利可图。新闻报道表明许多雇主已在采取这一做法。