Berücksichtigt man zusätzlich die wuchernden städtischen Slums mit ihrer Überfüllung, ihrer mangelnden Sicherheit und ihren schlechten sanitären Verhältnissen, ist es nicht überraschend, dass diese Länder beim Kampf gegen die Epidemie überfordert waren.
Tel daarbij de steeds verder uitdijende stedelijke sloppenwijken op – overbevolkt, met een gebrekkig functionerend bestuur en slechte sanitaire voorzieningen – en het is niet verrassend dat deze landen moeite hebben gehad de epidemie te beteugelen.