Existuje také všeobecná neochota nežádoucí účinky léčiv ohlašovat. Lékaři se mohou cítit provinile a obávat se soudní pře, výrobci léčiv si dělají starosti kvůli ohrožení firemních zisků a regulační orgány se musí vyrovnat s otázkou: „Proč byl lék vůbec kdy schválen?“
同时还存在着对汇报药品副作用的普遍抵触情绪。内科医生也许心存愧疚并害怕引起诉讼，药品公司担心这会影响到公司利益，监管部门也必须面对这样一个问题：“为什么药品先前就被批准了？”