Realizaci programu vymýcení obrny dále podkopává souběžně prováděné zeštíhlování soustavy místní správy, společně s politikou koaličních vlád, která v křehké pákistánské demokracii vyvolává rozbroje. Výsledné nedostatky v provinčních zdravotnických soustavách země se projevily nejen neschopností potlačit obrnu, ale také nedávným nástupem spalničkové nákazy, v jejímž důsledku už zemřelo přes 300 dětí.
缩减地方政府系统和巴基斯坦脆弱的民主制度的联合政府的政治分裂的同时发生继续阻碍着消灭小儿麻痹症项目的实施。由此导致的巴基斯坦邦级卫生体系的缺陷暴露无遗——不但体现在无法消灭小儿麻痹症上，也体现在夺走300多名儿童生命的最新的麻疹大爆发上。