Jinými slovy utvářejí reakci lidí na onemocnění jejich dítěte či rodinného příslušníka zkušenosti jejich přátel a sousedů, dostupnost zdravotnických služeb i názor komunity na tyto služby; tato reakce zase determinuje, jakým způsobem a do jaké míry se nemoc bude šířit.
Por outras palavras, o modo como as pessoas respondem quando uma criança ou familiar adoece é moldado pelas experiências dos seus amigos e vizinhos, pela disponibilidade dos serviços de saúde, e pela percepção que a comunidade tem desses serviços; esta resposta, por sua vez, determina como e em que grau evoluirá a doença.