Stísněné bydlení, špatné hygienické podmínky a narušené imunitní systémy, ať už v důsledku podvýživy či chronických onemocnění typu HIV, představují živnou půdu nákazy. Antibiotika jsou zde často nesprávně užívána nebo nekvalitní, takže se u bakterií může vyvinout rezistence.
Os aglomerados habitacionais, a falta de saneamento básico e o sistema imunológico comprometido, seja devido à desnutrição ou infecções crônicas como o HIV, propiciam um terreno fértil para o contágio. Frequentemente, os antibióticos são usados de maneira errada ou são de baixa qualidade, propiciando às bactérias a oportunidade de desenvolver resistência.