A kvůli „demedikalizovaným podmínkám“ – kdy odpovídající veřejnou zdravotnickou reakci na epidemii (například izolaci nakažených jedinců, vyhledávání kontaktů, sledování a tak dále) zajišťuje jen velmi málo profesionálních zdravotníků, případně vůbec žádní – jsou prvotní výskyty nemocí prudší.
E as condições “des-medicalizadas” – com poucos ou nenhuns profissionais de saúde que garantam uma adequada resposta de saúde pública a uma epidemia (como o isolamento de indivíduos infectados, o rastreio de contactos, a vigilância, e assim por diante) – tornam mais severos os surtos iniciais.