Rovněž nadměrná americká nerovnost představuje klíčový faktor zaostávání v oblasti zdraví, zvláště když se zkombinuje s faktory uvedenými výše.
Les inégalités considérables que présente l’Amérique constituent également un facteur essentiel dans le retard du pays en matière de santé, et d’autant plus en combinaison avec les aspects précédemment mentionnés.