Kdysi nemocnice řídili lékaři; dnes tvoří pouze 5% generálních ředitelů amerických nemocnic a v britských nemocnicích je to ještě méně. „Medicína by se měla ponechat lékařům,“ zní jeden častý refrén, „a organizační vedení profesionálním manažerům.“
Los hospitales solían ser dirigidos por doctores; hoy en día, solamente el 5 % de los Directores Ejecutivos de los hospitales de Estados Unidos son médicos, e incluso un menor porcentaje de médicos dirige hospitales en el Reino Unido. “Se debe dejar la medicina en manos de los médicos”, señala un refrán común, “y el liderazgo organizacional en manos de administradores profesionales”.