Kdysi nemocnice řídili lékaři; dnes tvoří pouze 5% generálních ředitelů amerických nemocnic a v britských nemocnicích je to ještě méně. „Medicína by se měla ponechat lékařům,“ zní jeden častý refrén, „a organizační vedení profesionálním manažerům.“
Früher wurden Krankenhäuser von Ärzten geleitet, heute haben weniger als 5 % der Geschäftsführer einen Doktor der Medizin, in Großbritannien sind es sogar noch weniger. „Die Medizin sollte den Ärzten überlassen werden“, ist der allgemeine Tenor, „und Organisationsleitung sollte den professionellen Managern überlassen werden.“