وهذا الجهل بهويات الضحايا مسئول أيضاً عن أولئك الذين يتركون بلا علاج على أساس تصنيف الإصابات حين نتعرض لكوارث طبيعية أو من صنع الإنسان. ولكن لنفس السبب كثيراً ما تقابل قواعد الكفاية بالاحتجاج حين تستخدم أو تُـقْـتَرح بغرض تقنين الخدمات الطبية في المجالات الطبية اليومية. وهذه المجالات الطبية في الواقع تمثل جزءاً من الحياة اليومية للعديد من المواطنين ـ بل وقد تشكل جزءاً من هوياتهم ـ الذين يعانون من مشاكل صحية مكلفة. وفي ظل نظام الكفاية، فلربما كان كل منهم يحمل علامة تصويب على جبينه.
Такая анонимность также сохраняется для тех, кого оставляют без лечения в "очереди на получение медицинской помощи" – сортировка жертв в результате стихийных бедствий или антропогенных катастроф. Но по той же самой причине правила эффективности часто сталкиваются с протестом, когда они используются или предлагаются для нормирования медицинских услуг в повседневной медицине.