الواقع أن الولايات المتحدة تواجه مخاطر جسيمة مع قِلة المرشحين الرئاسيين الذين يدركون الصلة بين إصلاح الضمان الاجتماعي والرعاية الصحية لكبار السن من ناحية وضمان الازدهار المشترك على نطاق واسع من ناحية أخرى. ومن الممكن أن تستمر أجندة إعادة التوزيع التقدمية في التقدم، أو قد تفشل أجندة إصلاح الاستحقاقات المحافظة. وفي الحالتين، قد تواجه الولايات المتحدة زيادات ضريبية مقيدة للنمو فضلاً عن القيود التي قد تفرض على المساهمات التي يستطيع الاستثمار العام أن يقدمها لمستقبل البلاد.
США грозят серьёзные риски, поскольку очень немногие кандидаты в президенты понимают связь между реформами системы социального страхования и Medicare и обеспечением всеобщего процветания. Вне зависимости от того, будет ли продвигаться вперёд программа прогрессивного перераспределения доходов или провалится консервативная программа реформы адресной социальной поддержки, в любом случае США столкнутся с ростом налогов, сдерживающим рост экономики, и сокращением возможностей государственных инвестиций в будущее страны.