والواقع أنه على الرغم من التقدم في عام 2012، فإننا لم نتمكن من منع انتشار فيروس شلل الأطفال بشكل كامل في باكستان، نظراً للعقبات التي تؤثر على تنفيذ البرنامج وإدارته في المقام الأول. ولابد من التصدي لهذه التحديات من خلال الإدارة القوية على كل المستويات، وخاصة في ضوء تآكل سلطة الدولة إلى حد خطير في ربع البلاد تقريبا، حيث تسببت عوامل معقدة في خلق حالة من عدم الثقة باسم العرق، والسياسة، والدين، الأمر الذي أسفر عن انهيار خطير للقانون والنظام.
Want ondanks de vooruitgang in 2012 is het ons niet helemaal gelukt de verspreiding van het poliovirus in Pakistan tot staan te brengen, voornamelijk als gevolg van obstakels die de tenuitvoerlegging en het management van het programma beïnvloeden. Deze problemen moeten worden aangepakt met behulp van een krachtiger bestuur op alle niveau's, vooral gezien het feit dat de autoriteit van de staat in ruwweg een kwart eeuw tijd ernstig is afgekalfd.