فقد أظهر ديتون وكيس، في تحليلهما لكم هائل من البيانات عن الصحة والوفيات بين الأميركيين، انخفاض متوسط العمر المتوقع والصحة بين الأميركيين من ذوي البشرة البيضاء في منتصف العمر، وخاصة بين الحاصلين على شهادة التعليم الثانوي أو أقل. وكان الانتحار والعقاقير والإدمان على الكحول بين الأسباب.
Door de analyse van een grote hoeveelheid gegevens over de gezondheid van en doodsoorzaken onder Amerikanen toonden Case en Deaton een dalende levensverwachting en gezondheid aan voor blanke Amerikanen van middelbare leeftijd, vooral voor diegenen met alleen een middelbare schoolopleiding of minder. Tot de oorzaken behoorden zelfmoord, drugs en alcoholisme.