هناك نهجان أساسيان لبناء نظم الرعاية الصحية. الأول يتألف من مستشفيات في المركز وعيادات تشع إلى الخارج من حولها؛ والآخر يقوم على الشبكات الاجتماعية وحشد كبير من العاملين في مجال الصحة المجتمعية. وإذا كان الأول يتسم بالجمود الشديد فإن الأمراض وسياقاتها الاجتماعية سوف تتطور إلى أن تتجاوز قدرته على السيطرة. وإذا كان الثاني مرناً بدرجة أعظم مما ينبغي له فإن قدرته على تنفيذ العمل المعقد فنياً تصبح منقوصة.
Der eine setzt auf zentrale Krankenhäuser und lokale Kliniken, und der andere gründet sich auf soziale Netzwerke und wird durch GKP in die Wege geleitet. Wenn der erste zu unflexibel ist, verliert er die Krankheiten und ihren sozialen Kontext aus den Augen.