ولنتأمل أولاً حجة عدم الكفاءة والتبديد. نتيجة لنظام التأمين الصحي الوطني الذي تتولى الحكومة تمويله في دول الشمال، فقد ارتفع متوسط العمر المتوقع وانخفضت معدلات وفاة المواليد في تلك الدول عن الولايات المتحدة. حيث بلغ متوسط العمر المتوقع حوالي ثمانين عاماً في دول الشمال مقارنة بحوالي 78 عاماً في الولايات المتحدة، حيث لا تكفل الحكومة التأمين الصحي الوطني، وحيث الملايين من الأسر أكثر فقراً من أن تتحمل نفقات الرعاية الصحية. ومن المفارقات العجيبة هنا أن الاعتماد الشديد على القطاع الخاص في النظام الأميركي بلغ من العجز وعدم الفعالية حداً تضطر معه الأسر الأميركية إلى إنفاق حصة ضخمة من الناتج الوطني الإجمالي على الرعاية الصحية (14%)، مقارنة بما تنفقه الأسر في دول الشمال (11%)، علماً بأن هذه النسبة في تناقص هناك.
Die Lebenserwartung liegt in den skandinavischen Ländern bei annähernd 80 Jahren, verglichen mit 78 Jahren in den USA, wo der Staat keine Krankenversicherung garantiert und Millionen von Familien zu arm sind, um sich eine derartige Versicherung leisten zu können. Ironischerweise ist aber der private Sektor im US-Gesundheitssystem derart ineffizient, dass die Amerikaner mit 14 % einen größeren Anteil des BIP für Gesundheit ausgeben als die Bewohner Skandinaviens mit 11 %, dafür aber weniger Leistungen bekommen.