بل ومع تزايد شيخوخة شعوب البلدان المتقدمة، تخرج تكاليف الرعاية الصحية عن السيطرة. فمن المتوقع أن يبلغ إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية في الولايات المتحدة 4.8 تريليون دولار ــ وهو ما يقرب من خُمس الناتج المحلي الإجمالي ــ في عام 2021، بعد أن كان 2.6 تريليون دولار في عام 2010، ونحو 75 مليار دولار في عام 1970. وعلى نحو مماثل، في أوروبا قد يرتفع الإنفاق العام على الرعاية الصحية من 8% من الناتج المحلي الإجمالي في عام 2000 إلى 14% في عام 2030.
Aktuellen Schätzungen zufolge werden die gesamten Kosten des Gesundheitssystems der USA bis 2021 4,8 Billionen Dollar erreichen - fast ein Fünftel des BIP -, verglichen mit 2,6 Billionen Dollar 2010 und 75 Milliarden Dollar 1970. Gleichermaßen werden die Ausgaben für die Gesundheitssysteme in Europa von acht Prozent des BIP 2000 auf 14 Prozent im Jahr 2030 ansteigen.