وهذا الجهل بهويات الضحايا مسئول أيضاً عن أولئك الذين يتركون بلا علاج على أساس تصنيف الإصابات حين نتعرض لكوارث طبيعية أو من صنع الإنسان. ولكن لنفس السبب كثيراً ما تقابل قواعد الكفاية بالاحتجاج حين تستخدم أو تُـقْـتَرح بغرض تقنين الخدمات الطبية في المجالات الطبية اليومية. وهذه المجالات الطبية في الواقع تمثل جزءاً من الحياة اليومية للعديد من المواطنين ـ بل وقد تشكل جزءاً من هوياتهم ـ الذين يعانون من مشاكل صحية مكلفة. وفي ظل نظام الكفاية، فلربما كان كل منهم يحمل علامة تصويب على جبينه.
Eine derartige Anonymität gilt auch für diejenigen, die bei der medizinischen Einstufung etwa beim Eintritt von natürlichen oder von Menschenhand verursachten Katastrophen nicht für eine Behandlung vorgesehen werden. Aus dem gleichen Grund jedoch rufen Effizienzregelungen häufig sehr wohl Proteste hervor, wenn sie zur Rationierung medizinischer Leistungen im Rahmen der täglichen medizinischen Versorgung angewendet oder vorgeschlagen werden.