ومؤخراً أدركت بلدان عديدة ـ بما في ذلك فرنسا واليابان والنرويج والمملكة المتحدة والولايات المتحدة ـ الحاجة إلى الانتقال إلى ما هو أبعد من تمويل مكافحة الايدز والسل والملاريا، وتمويل مشاريع تحسين أنظمة الصحة الأولية عموماً. ولكن يبدو أن هذه البلدان تنظر إلى قضية تمويل الأنظمة الصحية وكأنها تستلزم الاختيار بين أمرين: فإما توسيع نطاق السيطرة على الايدز والسل والملاريا، أو توسيع نطاق تمويل أنظمة الصحة الأولية. والحقيقة بطبيعة الحال هي أن كلاً من الأمرين مطلوب، وكلاً منهما في متناول اليد.
Viele Länder – unter ihnen Frankreich, Japan, Norwegen, Großbritannien und die Vereinigten Staaten – haben vor Kurzem erkannt, dass sie über die reine Finanzierung der Kontrolle von AIDS, TB und Malaria hinausgehen und Mittel für Verbesserungen in der medizinischen Grundversorgung im Allgemeinen bereitstellen müssen. Doch scheinen sie das Problem der Finanzierung des Gesundheitswesens als Entweder-oder-Entscheidung anzusehen: Entweder wird die Kontrolle von AIDS, TB und Malaria verbessert, oder die Mittel für die medizinische Grundversorgung werden aufgestockt.