وتمتد جذور هذه الظاهرة إلى ارتفاع معدلات فشل العقاقير وإطالة دورات التكنولوجيا. فقد انخفضت احتمالات حصول عقار جديد يدخل التجارب السريرية على الموافقة من إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة من 23.9% في عام 1997 إلى 10.4% اليوم. وفي حين استغرق أول أنسولين مؤتلف الحمض النووي في ثمانينيات القرن العشرين أقل من عقد من الزمان من بدء الاختبارات إلى الحصول على الموافقة، فإن الأجسام المضادة الوحيدة النسيلة والعلاج الجيني استغرق أكثر من عشرين عاما.
Die Wahrscheinlichkeit dass ein Arzneimittel, das klinisch getestet wird, die Zulassung der amerikanischen Arzneimittelbehörde US Food and Drug Administration erhält, ist von 23,9 % im Jahr 1997 auf 10,4 % heute gesunken. Während das erste rekombinante Insulin in den 1980-Jahren von der Testphase bis zur Zulassung weniger als ein Jahrzehnt brauchte, benötigten monoklonale Antikörper und die Gentherapie über 20 Jahre, um denselben Meilenstein zu bewältigen.