وتقدم الولايات المتحدة النطاق الأوسع على الإطلاق لتعريف الذات والهوية الشخصية؛ وهي تقود العالم أيضاً في المرض المفسد للقدرة على الحكم على الأمور. وما لم يؤخذ الانتشار المتنامي للأمراض السيكوباتية الخطيرة على محمل الجد، وما لم يتم التصدي لها بفعالية، فمن المرجح أن تصبح المؤشر الوحيد للزعامة الأميركية. ولا يوجد أي ارتباط بين هذا وصعود الصين.
USA nabízejí největší míru osobního sebeurčení; zároveň jsou první na světě co do počtu onemocnění poškozujících úsudek. Nebude-li se rostoucí prevalence závažných psychopatologických stavů brát vážně a účinně řešit, pak se pravděpodobně stane jediným ukazatelem vedoucí role Ameriky.