وتتجلى هذه المشكلة في أشد صورها قسوة في المدن الكبرى في العالم، والتي تمثل نحو 80% من الناتج المحلي الإجمالي العالمي. ولكن حتى في أكثر المدن تقدما، يمكننا أن نلاحظ الفوارق. على سبيل المثال، عندما تسافر بقطار أنفاق لندن لمسافة ستة أميال فقط (أو 14 محطة) إلى الشرق من قلب حكومة وستمنستر إلى كاننج تاون، فإن متوسط العمر المتوقع لسكان كل محطة على التوالي يهبط بنحو ستة أشهر.
I v nejrozvinutějších městech přitom může existovat hluboká nerovnost. Například během desetikilometrové jízdy londýnským metrem z vládní čtvrti Westminster do Canning Townu se střední délka života místních obyvatel na každé ze čtrnácti zastávek zkrátí o šest měsíců.