هناك خطر عظيم واضح يتمثل في أن احتمالات إضافة التشريع الحالي إلى العجز الذي تعاني منه الولايات المتحدة في المستقبل ـ وتأسيس سابقة لتوسعات أكثر تكلفة لنظام الرعاية الصحية في المستقبل. وهذا من شأنه أن يضيف إلى العجز المالي المتوقع حالياً في كل من المستقبل القريب وعلى مدى العقود المقبلة ـ وقبل أن يؤدي التحول الديموغرافي في أميركا إلى رفع تكاليف الضمان الاجتماعي والرعاية الصحية بشكل ملموس.
Očividně existuje značné nebezpečí, že současná legislativa by podstatně zvýšila budoucí deficity USA – a vytvořila precedens pro ještě dražší rozšiřování zdravotní péče v budoucnu. Navíc by se tak stalo nad rámec momentálně předpokládaných fiskálních deficitů v blízké budoucnosti i v nadcházejícím desetiletí – a dříve, než demografický posun v Americe podstatně zvýší náklady na sociální zabezpečení a program Medicare.