على أحد الجوانب، هناك دلائل قوية تشير إلى أن للشيزوفرينيا أساساً بيولوجياً، حيث أنها تسري بين أفراد العائلة الواحدة، مما يشير إلى وجود عنصر وراثي في الأمر. كما توجد بعض الاختلالات الدقيقة في بنية المخ. والعلاج بالعقاقير، وعلى الأخص تلك التي تستهدف الـمُوِّصِل العصبي المعروف بالدوبامين، قد يخفف من الأعراض. لكن الآلية التي يحدث بها هذا التأثير غير معلومة، والأعراض الجانبية المصاحبة له غير سارة.
Vyskytují se také drobné abnormality ve struktuře mozku. Léčba pomocí farmaceutik, zejména těch, která ovlivňují nervový mediátor dopamin, dokáže symptomy mírnit, avšak mechanismus jejich účinku neznáme a vyskytovat se mohou - a vyskytují se - nepříjemné vedlejší účinky.