لكن عندما تواجه مرض يقتل حوالي 70% من اولئك المصابين ولا توجد علاجات مقبوله لغاية الان فإن المرضى يمكن ان يرفضوا منطقيا الموافقة على تجرب�� يمكن ان يتلقوا فيها بلاسيبو بدلا من العلاج التجريبي والذي يوفر املا بالشفاء وفي مثل هذه الحالات ربما سوف يكون اكثر اخلاقية ان تتم بعناية مراقبة نتائج مراكز العلاج الان قبل ان تصبح العلاجات التجريبيه متوفره ومن ثم مقارنة تلك النتائج بتلك التي تم تحقيقها من قبل نفس المراكز بعد عرض العلاجات التجريبيه وبخلاف التجربه العشوائيه فلن يتم اعطاء اي شخص بلاسيبو وسوف يكون من الممكن اكتشاف أي من العلاجات سوف يكون فعالا.
Pokud však pacienti čelí nemoci, která usmrtí až 70% nakažených, a žádná akceptovaná léčba zatím neexistuje, pak by mohli oprávněně odmítnout dát souhlas se zkouškou, v jejímž rámci by mohli dostat placebo, a nikoliv experimentální vakcínu, která nabízí alespoň nějakou naději na vyléčení. V takových případech by možná bylo etičtější pečlivě sledovat výsledky různých léčebných pracovišť do doby, než začne být experimentální léčba k dispozici, a pak tyto výsledky porovnat s těmi, jichž stejná pracoviště dosáhla po zavedení experimentální léčby.