Независимо от постигнатите успехи, през последните години се наблюдава драматично увеличение на честотата на тази бактериална инфекция, поради социално-икономическия упадък в страните от бившия съветски блок, слабостите в инфраструктурата на обществените здравни системи и неравнопоставения достъп до лечение.
På trods af at der er opnået fremskridt, er der sket en dramatisk stigning i forekomsten af denne bakterieinfektion i de senere år på grund af de forringede økonomiske og sociale vilkår i landene i den tidligere Sovjetblok, den svage infrastruktur i de offentlige sundhedssystemer og den ulige adgang til behandling.