Съществен фактор за развитие на болестта е бедността, включително увеличеният брой на бездомните, както и все по-трудният достъп до системата на здравеопазване.
Fattigdom spiller en betydelig rolle i udviklingen af sygdommen, herunder det stigende antal hjemløse, og et sundhedssystem, det bliver stadigt sværere at få adgang til.